После перенесенного инфаркта миокарда жизнь продолжается. Постинфарктный больной имеет право на работу, дальние командировки, туристические поездки. Что делать, если после острой ишемии сердца прошло немного времени, а предстоит посещение другой страны? Можно ли летать на самолете после инфаркта?

Этиология инфаркта миокарда

Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце проявляется омертвением (инфарктом) участка миокарда, питающегося из пораженной артерии. Основная причина – несоответствие между потребностью в кислороде мышечных волокон сердца и способностью венечных сосудов обеспечить оксигенацию. Причинами развития состояния:

• тяжелые атеросклеротические изменения стенки аорты, коронарных артерий;
• гипертоническая болезнь;
• симптоматическая артериальная гипертензия, вызванная заболеваниями почек, эндокринных органов, перенесенных травм головы, воспалительных заболеваний головного мозга и мозговых оболочек;
• нарушения свертываемости крови при гемобластозах, злокачественных опухолях;
• специфические и неспецифические аортиты, артерииты;
• септическая эмболия коронаров.

Важным фактором, влияющим на сердце, является эмоциональное состояние пассажира самолета

Классификация инфаркта

Если нарушение проходимости наступает в артериях среднего и мелкого калибра, развивается мелкоочаговый инфаркт. Располагается под внутренней (субэндокардиальный) или наружной (субэпикардиальный) оболочкой. Хорошо поддается лечению, возможно полное клиническое восстановление функции сердца.

Когда можно летать на самолете после мелкоочагового инфаркта? Ранний реабилитационный период занимает 14 дней. Через 2 недели восстановления, при отсутствии осложнений, перелеты разрешены.

Закупорка основных венечных артерий ведет к некрозу всей толщи стенки левого желудочка или перегородки –  трансмуральный инфаркт (крупноочаговый). Часто приводит к тяжелым осложнениям:

• острая аневризма;
• грубые нарушения проводимости нервных пучков сердца;
• острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
• разрыв миокарда, гемотампонада сердечной сорочки;
• острая остановка сердца.

Если после инфаркта прошло достаточно времени, осложнения отсутствуют, организм полностью восстановился и нормально функционирует, человек вполне может летать на самолете

Когда можно лететь после крупноочагового инфаркта миокарда? Учитывая обширность поражения сердечной мышцы, закономерную сердечную недостаточность, реабилитационный период длится полгода. При эффективном лечении, стабильных показателях электрокардиограммы, отсутствии острых осложнений лететь на самолете разрешается через 6 месяцев после перенесенного инфаркта.

Операция на коронарных артериях

Для улучшения коронарного кровообращения в сосуды сердца вводятся специальные металлические каркасы (стенты), способные поддерживать адекватный диаметр венечных артерий. Это малоинвазивный оперативный метод лечения ишемической болезни сердца. После операции стентирования можно лететь на самолете через 2 недели.

Риск при полете

При авиаперелете с набором высоты снижается атмосферное давление, вместе с ним и концентрация кислорода в воздухе салона самолета. Физиологическая реакция человека заключается в повышении артериального давления, учащении сердечных сокращений. Ситуацию усугубляет страх перед полетом. При выраженной сердечной патологии это ведет к обострению ишемической болезни.

Следует тщательно подготовиться к поездке: приобрести и запаковать в ручную кладь, которую берут с собой в салон авиалайнера, все необходимые лекарства

Противопоказания к авиаперелетам после перенесенного инфаркта:

1. Злокачественная артериальная гипертония.
2. Тяжелые нарушения ритма сердечных сокращений (мерцательная аритмия, атрио-вентрикуоярная блокада).
3. Не поддающаяся лечению после инфаркта и острого коронарного синдрома сердечно-сосудистая недостаточность.
4. Стенокардия покоя.
5. Нестабильная стенокардия напряжения.
6. Невыдержанные сроки реабилитации (до 2 недель после мелкоочагового и до 6 месяцев после трансмурального инфаркта).

Как обезопасить полет

До и во время перелета соблюдайте определенные правила:

• проконсультируйтесь у лечащего кардиолога – можно ли летать самолетом после инфаркта;
• выполняйте рекомендации врача в отношении диеты, питьевого режима;
• при появлении первых признаков беспокойства примите легкие успокаивающие препараты из лекарственных трав;
• возьмите под язык Валидол для улучшения кровообращения в миокарде;
• при длительном перелете ходите по салону для профилактики застойных явлений в венах нижних конечностей;

• держите под рукой средства, которые принимаете в реабилитационном периоде и несколько препаратов на экстренный случай (гипотензивных, расширяющих коронарные артерии, противорвотных и успокаивающих).

Перенесенная острая ишемическая болезнь не противопоказание к авиаперелету. Когда и можно ли летать после перенесенного инфаркта, скажет только лечащий врач. Соблюдение назначений и рекомендаций убережет от непредвиденных ситуаций.