Мерцательная аритмия — недуг, в процессе которого может возникнуть сердечная недостаточность, угрожающая жизни. Растет риск возникновения инфаркта миокарда. У пациентов с таким диагнозом в два раза выше уровень смертности, чем при других патологиях.

Понятие о мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий, характеризуется нарушением ритма миокарда с хаотическим сокращением до 350–700 толчков в минуту. Сокращаются предсердия подергиваниями и нескоординированной работой некоторых мышечных волокон друг с другом. Происходит разлад функций сердечных желудочков, из-за этого в аорту выбрасывается неполный объем крови.

Недуг возникает в результате хаотичного сокращения отдельных мышечных волокон

Мерцательной аритмии больше подвержены мужчины, чем женщины. Риск развития аритмии увеличивается с годами: чем старше человек, тем опасность получить болезнь больше.

Причины возникновения

Возникает мерцательная аритмия вследствие воздействия определенных факторов:

• Операции.
• Эпизодичное употребление алкоголя.
• Травмы электричеством.
• Воспалительные процессы миокарда различной этиологии.
• Закупорка легочной артерии.
• Гипертериоз.
• Заболевания легких.
• Повышенная масса тела.
• Сахарный диабет.
• Гипертензия.

В развитии основную роль играют процессы, вызывающие повторный вход электрического возбуждения на одно и то же мышечное волокно

Фибрилляция предсердий часто появляется вскоре после оперативного вмешательства на грудной клетке и миокарде.

Одна из распространенных первопричин аритмии – ишемическая болезнь миокарда. Прогрессирует он на фоне врожденного порока и опухолей миокарда, амилоидоза, гемохроматоза, констриктивного перикардита, эндомиокардиального фиброза.

Существует нейрогенная форма этой патологии. Её развитие вызывает повышение тонуса симпатических нервов или блуждающий нерв. Возможно возникновение осложнений в виде сердечной недостаточности при мерцающей аритмии. Это происходит в случае попутного заболевания тахикардией.

Виды мерцательной аритмии

Различают такие типы течения болезни:

• Хроническая или постоянная. Аритмия длится продолжительное время вплоть до вмешательства хирургов.

• Персистирующая. Признаки наблюдаются дольше 7 дней.
• Пароксизмальная. Аритмия развивается быстро. Пароксизмальные приступы бывают первичными и рецедивирующими.

Подразделяют два типа разлада ритма: трепетание предсердий и их мерцание. Мерцание бывает вследствие сокращений определенных мышечных групп, отчего прекращается координация сокращений. Электрические импульсы затормаживаются в разных направлениях, заставляя желудочки сокращаться в разном темпе. Трепетание предсердий проявляется учащением сокращений до 400 ударов в минуту. Происходят почти беспрерывные сокращение, затрудняющие поступление в них крови.

Необходимая помощь

 Постоянную форму мерцательной аритмии и пароксизмальную лечат кардинально отличающимися способами. Во время приступа нужно действовать молниеносно, купировав пароксизм для возобновления нормального ритма сердца.

Диагноз мерцательной аритмии может быть заподозрен уже на основании жалоб

Человека в момент приступа необходимо расположить в лежачем состоянии до приезда неотложки. При необходимости следует осуществлять непрямой массаж сердца.

Не допустить развитие сердечной недостаточности можно с помощью сердечных гликозидов. В случае непрекращающегося мерцания предсердий даже после приема лекарственных препаратов при мерцательной аритмии, назначают эффективную процедуру – электрическую кардиоверсию. Лечение выполняется под общим наркозом либо под воздействием седативных препаратов.

Способы терапии

Можно выделить следующие методы:

1. Медикаментозный способ. При характерных признаках мерцания и степени проявления аритмии назначают следующие медикаменты:

• сердечные гликозиды для лечебных и профилактических мер миокардовой недостаточности;

Целью терапии пароксизмальной формы является восстановление синусового ритма

• бета-адреноблокаторы – устраняют застои крови в кровеносном русле;
• антикоагулянты разжижают кровь – не допускают развития тромбов;
• ферменты тромболитические – эффективны при наличии тромбов;
• мочегонные препараты, предупреждающие отеки и избавляющие от них.

Лечение, направленное на прекращение рецидивов, длительное. Пациент не вправе отменять препараты, выписанные доктором.

2. Оперативные и другие методы. После приведения в норму сердечного ритма, пациентам рекомендуется практиковать специальную дыхательную гимнастику, нормализующую проводимость и сердцебиение.

При отсутствии терапевтического эффекта от медикаментозной терапии, планируют хирургическое вмешательство. А можно ли делать операцию при фибрилляции предсердий? Что такое РЧА при мерцательной аритмии? Насколько безопасны и эффективны эти методы лечения? Каждый пациент и его история болезни индивидуальны, поэтому после полного обследования больного назначают один из хирургических методов:

Кардиохирургическое лечение мерцательной аритмии

• радиочастотная катетерная абляция. Этот метод осуществляется путем прижигания патологической области миокарда, провоцирующей фибрилляцию. Операция проводится через артерию на бедре;
• абляция с установкой кардиостимулятора. Такие манипуляции требуются при опасных видах болезни. Перед установкой кардиостимулятора вызывают полную блокаду сердца, после чего вшивают искусственный регулятор ритма;
• имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Устройство устанавливается вверху груди под кожей, используется для мгновенной остановки приступа фибрилляции;
• операция «лабиринт». Хирургическая операция осуществляется на открытом сердце. На предсердиях делают надрезы, похожие на лабиринты, перенаправляющие импульсы, что приводит к нормализации работы органа.

Как навсегда избавиться от мерцательной аритмии? Только правильный образ жизни, тотальное соблюдение рекомендаций доктора по лечению и профилактике принесут свои плоды.

3. Народные способы. Согласно отзывам людей, аритмия лечится не только консервативными методами. Согласовав с лечащим врачом, можно применить народные средства в дополнение к назначенным препаратам. Используют эффективные рецепты из натуральных продуктов, лекарственные травы, настои и отвары с них. Диетическое питание является немаловажным фактором при мерцании предсердий. Смена рациона помогает значительно снизить риск возникновения осложнений. Исключаются из списка потребляемых продуктов блюда из жирного мяса, копчености, обилие сливочного масла, вызывающие атеросклероз сосудов. Преобладать в рационе должны овощи, кисломолочная продукция, диетическое мясо, приготовленное на пару. Прием пищи должен проводиться малыми порциями до 6 раз на день.

Необходимо отрегулировать режим труда и отдыха, соблюдать принципы здорового питания, полностью исключить алкоголь

Профилактические мероприятия

При пороках сердца недостаточность развивается быстро, поэтому без хирургического вмешательства пациент проживет до первого серьезного осложнения и острого приступа ишемической болезни. Без серьезных органических поражений сердца и при нормальном функционировании миокарда прогноз мерцательной аритмии благоприятен. Для предупреждения трепетаний и мерцаний предсердия нужно выполнять следующие меры:

• Своевременное лечение сердечно-сосудистой системы и других заболеваний, провоцирующих мерцающую аритмию.
• Избавление от вредных привычек и неправильной пищи.
• Ограничение чрезмерных физических и эмоциональных перегрузок.
• Полноценный отдых.
• Ввести в рацион больше пищи растительного происхождения, обогащенной витаминами и минералами.
• Обеспечить организм умеренной физической нагрузкой.
• Избегать стрессов, научиться расслабляться.
• По мере надобности принимать успокоительные препараты.
• Держать под контролем уровень холестерина и сахара в плазме крови.

Чтобы аритмия не спровоцировала опасных для жизни осложнений, при первых сигналах организма обращайтесь к врачу. Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволят жить полноценной жизнью.