Различные заболевания могут иметь первичный и вторичный характер. Одни проявляют свои симптомы самостоятельно, а другие возникают на фоне иных болезней. К последним можно отнести посттромбофлебитическую болезнь нижних конечностей. ПТФС нижних конечностей характеризуется хроническими патологиями кровотока. Ее появление вызвано тромбозом и тромбофлебитом глубоких венозных сосудов ног.

Стадии ПТФС

• Развитие венозной недостаточности. Болезнь вен нижних конечностей возникает вследствие появления тромбов, которые закупоривают венозные кровеносные сосуды. Длительность первой стадии зависит от скорости кровотока, размера кровяного сгустка и просвета сосуда, в котором он находится.

Посттромбофлебитическая болезнь развивается на фоне тромбоза магистральных вен нижних конечностей

• Возникновение воспалительного процесса. Его появление объясняется влиянием созревшего тромба. Стадия заканчивается образованием соединительной ткани в кровеносном сосуде. Последствиями этого становится прекращение выполнения клапанами своих функций и потеря эластичности венозного сосуда.
• Склерозирование вены. Она теряет свои функции, становясь все более сходной с плотной трубкой, неспособной перемещать внутри себя жидкость.

Формирование фиброза

Фиброз – это неспособность тканей растягиваться, что приводит к возникновению внешнего давления на поврежденную вену, а вследствие этого перемещение крови из глубоких кровеносных сосудов в поверхностные.

В дальнейшем человека ожидает сбой в кровеносной системе, который влечет за собой изменения во всем организме. Из-за хронического характера заболевания следом за полным закупориванием просвета вен идет реканализация, характеризующаяся возвращением кровотока в поврежденные сосуды. В этот период больного перестают мучить болезненные ощущения и отеки нижних конечностей.

Посттромбофлебитический синдром является довольно распространенным венозным заболеванием, которое трудно поддается лечению

Классификация

Посттромботический синдром может проявлять себя несколькими разновидностями, в зависимости от симптомов, которые выражаются ярче, чем остальные. Специалисты выделяют следующие формы:

• язвенную;
• варикозную;
• отечно-болевую.

Помимо них, существует еще и смешанная форма, вбирающая в себя признаки нескольких разновидностей. Степень кровотока при посттромбофлебитическом синдроме нижних конечностей разделяется на субкомпенсированую и декомпенсированую.

Симптомы поражения ПТФС

Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей может поражать область в районе нижней полой вены, подвздошно-бедренный и бедренно-подколенный участки.

Течению недуга характерно наличие стойких отеков или трофического нарушения кожного покрова голени

В этих местах, там, где проходят вены и их разветвления, начинают возникать такие симптомы, как сеточки, бугорки, отёки, не проходящие по нескольку дней. В пораженной зоне появляются неприятные ощущений: тяжести, онемения, усталости, судорог и т. д. Из-за нарушений дренажных и кровеносных функций кожа в поврежденной области становится бледной и болезненной. У больных могут возникнуть проблемы с подбором обуви из-за постоянных отеков ног.

Все эти признаки являются верными показателями того, что необходимо начинать принятие лечебных мер, иначе посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностейам осложнится развитием варикозного расширения вен или, а это происходит реже, появлением так называемых трофических язв.

Последние могут иметь тяжелые последствия в виде инфицирования и воспаления, которое задевает кожу и жировой слой, находящийся под ней. Лечение трофических язв при их запущенной стадии становится трудоемким и долгим процессом, характеризующимся вероятностью возникновения рецидивов.

Диагностирование заболевания

Определение точного диагноза только по жалобам больного и внешнему виду его ног невозможно. Специалист должен провести исследование, которое позволит с полной уверенностью определить не только болезнь, но еще ее разновидность и стадию.

Диагноз ПТФС поставится только врачом медучреждения, после тщательного осмотра пациента и прохождения им необходимого обследования

Он может это сделать посредством:

1. Функциональных тестирований.

К ним можно отнести:

• пробу Дельбе-Петерса (маршевую). Больной некоторое количество времени ходит с наложенным поверх голени жгутом;
• пробу Пратта-1. Пациенту бинтуют нижнюю конечность, когда она приподнята. После этого он должен немного походить. В зависимости от ощущений больного врач ставит свой вердикт.

2. Ангиосканирования ультразвуком с помощью цветного картирования кровотока. Этот способ позволяет оценить состояние вен.
3. Доплерографии путем ультразвука. С ее помощью выявляют ПТФС нижних конечностейна первых стадиях.

Нелишней будет флебография и флебоцинтиграфия. Последние два метода предназначены для осмотра кровеносных сосудов в поиске их неровностей, неправильного кровотока и замедление скорости перемещения по ним крови.

Лечение

Хронический характер протекания ПТФС нижних конечностей не оставляет надежды для полного избавления от него. Терапию проводят с целью уменьшения проявлений симптомов и предупреждения дальнейшего развития болезни.

Производится удаление сосудов, не участвующих в процессе кровотока, либо имеющих нарушение в работе клапанов

Самыми эффективными способами для достижения этого являются постоянный контроль хирурга, специализирующегося на сосудистых патологиях, и соблюдение всех его рекомендаций. Самолечением при посттромбофлебитическом синдроме заниматься не стоит, так как это может повлечь за собой серьезные осложнения.

Для облегчения состояния больному необходимо: 

1. Отказаться от всех вредных привычек.
2. Проводить жизнь в движении, но, ни в коем случае, не перенапрягаться. При таких обстоятельствах будет очень полезная лечебная физкультура.
3. Пользоваться медицинскими специализированными приспособлениями: эластичными бинтами, чулками, бандажом.
4. Соблюдать режим питания и сбалансировать свой рацион. Необходимо понимать, что из него автоматически исключаются продукты:

• содержащие животный жир, излишнее количество сахара и соли;
• приготовленные путем копчения и консервирования;
• вызывающие частое мочеиспускание;
• вызывающие уменьшение скорости кровотока (бананы, грецкие орехи и др.).

Подобная терапия неизменно должна сопровождаться медикаментозными препаратами, относящимися к флеботоникам, дезагрегантам, эндотелиопротекторам, антикоагулянтам и к противовоспалительным средствам. Для снятия неприятных ощущений могут потребоваться лекарства, предназначенные для наружного применения, которые имеют ранозаживляющие и стимулирующие (для более быстрого тока крови) свойства.

Помимо уже перечисленных методов лечения ПТФС, существуют и физиотерапевтические способы для уменьшения его симптомов, которые в результате своего воздействия поддерживают тонус вен и аккумулируют обменные процессы. В самом крайнем случае приходится применять хирургическое вмешательство, которое выражается в виде реконструктивных и корригирующих операций. Благодаря им, становится возможным удаление вредных сгустков крови и остановка прогрессирования ПТФС нижних конечностей.

Посттромботический синдром возникает в результате невнимания человека к своему здоровью. Обычно на это не хватает времени или желания, причины могут быть разными. В итоге приходится бороться с противником, которого довольно трудно победить. Поэтому нужно беречь себя, свои ноги, следить за их состоянием и не перегружать организм слишком тяжелой ношей в виде таких серьезных заболеваний, как тромбоз, тромбофлебит, а следом за ними еще и тромбофлебитическим синдромом. Живите здоровой жизнью и соблюдайте правила, которые знает каждый из вас.