Содержание:
- 1 Кетонал крем: инструкция по применению, состав
- 1.1 Кетонал крем: инструкция по применению
- 1.2 Форма выпуска и состав
- 1.3 Фармакологические свойства
- 1.4 Показания к использованию
- 1.5 Противопоказания
- 1.6 Способ применения и дозировка
- 1.7 Использование при беременности и лактации
- 1.8 Побочные эффекты
- 1.9 Передозировка
- 1.10 Взаимодействие препарата с другими лекарствами
- 1.11 Особые указания
- 1.12 Аналоги крема Кетонал
- 1.13 Условия отпуска и хранения
- 1.14 Кетонал крем цена
- 1.15 Кетонал ® (Ketonal ® )
- 1.16 Действующее вещество:
- 1.17 Содержание
- 1.18 Фармакологическая группа
- 1.19 Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 1.20 3D-изображения
- 1.21 Описание лекарственной формы
- 1.22 Фармакологическое действие
- 1.23 Фармакодинамика
- 1.24 Фармакокинетика
- 1.25 Показания препарата Кетонал ®
- 1.26 Противопоказания
- 1.27 Применение при беременности и кормлении грудью
- 1.28 Побочные действия
- 1.29 Взаимодействие
- 1.30 Способ применения и дозы
- 1.31 Передозировка
- 1.32 Особые указания
- 1.33 Форма выпуска
- 1.34 Производитель
- 1.35 Комментарий
- 1.36 Условия отпуска из аптек
- 1.37 Условия хранения препарата Кетонал ®
- 1.38 Срок годности препарата Кетонал ®
- 1.39 Кетонал крем : инструкция по применению
- 1.40 Лекарственная форма
- 1.41 Фармакологическая группа
- 1.42 Фармакологические свойства
- 1.43 Противопоказания
- 1.44 Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
- 1.45 Особенности применения
- 1.46 Применение в период беременности или кормления грудью
- 1.47 Кетонал крем 5% 50г
- 1.48 Кетонал крем инструкция
- 1.48.1 Кетонал крем 5% 50г Кетонал крем
- 1.48.2 Форма выпуска Кетонал крем
- 1.48.3 Состав Кетонал крем
- 1.48.4 Упаковка Кетонал крем
- 1.48.5 Фармакологическое действие Кетонал крем
- 1.48.6 Показания Кетонал крем
- 1.48.7 Противопоказания Кетонал крем
- 1.48.8 Применение при беременности и кормлении грудью Кетонал крем
- 1.48.9 Способ применения и дозы Кетонал крем
- 1.48.10 Особые указания Кетонал крем
- 1.48.11 Лекарственное взаимодействие Кетонал крем
- 1.48.12 Передозировка Кетонал крем
- 1.48.13 Условия хранения Кетонал крем
- 1.49 Лекарства и БАДы
- 1.50 Косметика и Уход
- 1.51 Медицинские приборы
- 1.52 Медицинские изделия
- 1.53 Кетонал крем: инструкция по применению
- 1.54 Противопоказания
- 1.55 Способ применения
- 1.56 Побочные эффекты
- 1.57 Особые указания
- 1.58 Условия хранения
- 1.59 Кетонал крем 5% 50г туба
- 1.60 Описание и применение препарата Кетонал в виде геля
- 1.61 Состав и форма выпуска препарата
- 1.62 Когда назначается
- 1.63 Правила применения
- 1.64 Противопоказания и побочные эффекты
- 1.65 Регистрационный номер
- 1.66 Торговое наименование
- 1.67 Международное непатентованное наименование
- 1.68 Лекарственная форма
- 1.69 Фармакотерапевтическая группа
- 1.70 Фармакологические свойства
- 1.71 Противопоказания
- 1.72 С осторожностью
- 1.73 Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- 1.74 Способ применения и дозы
- 1.75 Побочное действие
- 1.76 Передозировка
- 1.77 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- 1.78 Особые указания
- 1.79 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
- 1.80 Как использовать Кетонал мазь
- 1.81 Форма выпуска и состав
- 1.82 Показания к применению
- 1.83 Инструкция по применению
- 1.84 Противопоказания и побочные эффекты
- 1.85 Аналоги Кетонала
- 1.86 КЕТОНАЛ, крем
- 1.87 Содержание материала
- 1.88 Клинико-фармакологическая группа
- 1.89 Форма выпуска, состав и упаковка
- 1.90 Противопоказания
- 1.91 Передозировка
- 1.92 Лекарственное взаимодействие
- 1.93 Беременность и лактация
- 1.94 Побочные действия
Кетонал крем: инструкция по применению, состав
Кетонал крем: инструкция по применению
Кетонал – препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств с выраженным анальгезирующим, противоотечным и местным жаропонижающим действием.
Форма выпуска и состав
Кетонал выпускается в нескольких лекарственных формах. Крем Кетонал 5% представляет собой однородную густую массу белого цвета без посторонних примесей и специфического запаха. Препарат предназначен только для наружного применения и выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 или 50 г в картонной коробке. В коробку вложена подробная инструкция.
Главным действующим компонентом крема выступает Кетопрофен, в 1 г препарата содержится 50 мг активного вещества. Также в состав лекарства входят вспомогательные вещества: очищенная вода, сульфат магния, белый вазелин, пропиленгликоль.
Фармакологические свойства
Крем Кетонал при нанесении на поверхность кожи оказывает выраженное местное обезболивающее, согревающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Под воздействием активного вещества препарата блокируется высвобождение ферментов, принимающих активное участие в развитии воспалительного процесса.
После нанесения средства на пораженный участок кожного покрова активное вещество в незначительной степени всасывается в общее кровяное русло. Даже при длительном использовании крема Кетопрофен не оказывает отрицательного воздействия на состояние хряща в суставе.
Показания к использованию
Крем Кетонал высокоэффективен при наличии у пациента следующих состояний:
- Болезнь Бехтерева;
- Воспаление околосуставной сумки или сустава;
- Ушибы, растяжения, вывихи;
- Мышечные боли различного происхождения;
- Остеохондроз с выраженным корешковым синдромом;
- Псориатический артрит;
- Ревматоидный артрит;
- Радикулит;
- Боль по ходу нерва.
Противопоказания
Перед началом терапии препаратом пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Крем имеет ряд следующих противопоказаний к использованию:
- Склонность к кровотечениям, плохая свертываемость крови;
- Беременность в 1 и 3 триместрах;
- Период кормления ребенка грудью;
- Возраст до 14 лет;
- Нарушение целостности кожных покровов – мокнущие инфицированные экземы, раневые поверхности;
- Гнойниковые высыпания в участки нанесения препарата;
- Индивидуальная непереносимость;
- Реакции фотосенсибилизации в анамнезе на препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Препарат не рекомендуется лицам, которые постоянно посещают солярий или вынуждены длительное время пребывать под прямыми солнечными лучами, так как это может привести к развитию негативных реакций на активное действующее вещество крема.
Способ применения и дозировка
Крем Кетонал можно наносить только на кожу, избегая попадания лекарства на слизистые оболочки. Препарат наносят на предварительно очищенную сухую кожу не более 3 раз в сутки тонким слоем. Крем аккуратно втирают в пораженный участок до впитывания.
Согревающую повязку на место поражения можно накладывать только после полного впитывания препарата, оклюзионные компрессы с лекарством не наносят на кожу, так как это может привести к развитию побочных эффектов.
Продолжительность курса терапии устанавливает лечащий врач, однако согласно инструкции он не должен быть дольше 14 дней. При отсутствии ожидаемого эффекта от использования крема Кетонал следует повторно обратиться к специалисту.
Использование при беременности и лактации
Использование крема Кетонал в 1 триместре не рекомендуется, так как неизвестно насколько безопасно активное действующее вещество препарата для развивающегося плода.
Во 2 триместре беременности препарат можно использовать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает возможные риски для будущего малыша. Лечение проводится под строгим контролем врача.
В 3 триместре использование крема противопоказано, так как Кетоназол в незначительном количестве проникает в кровяное русло и может привести к риску кровотечений у женщины и нарушениям со стороны почек у плода.
Действующее вещество крема может выделяться с молоком матери, поэтому при необходимости лечения препаратом кормящей женщине следует подумать о прекращении лактации.
Побочные эффекты
Крем Кетонал хорошо переносится пациентами, однако при длительном применении, а также при повышенной индивидуальной чувствительности возрастает вероятность развития следующих побочных реакций:
- Местные реакции – аллергическая сыпь, покраснение кожи, зуд и жжение, крапивница, местное повышение температуры тела, дерматит;
- Ангионевротический отек;
- В редких случаях развитие анафилактического шока.
Передозировка
При длительном использовании крема Кетонал или нанесении лекарства на большую площадь толстым слоем у пациетов возможно развитие признаков передозировки:
- Гиперемия, мокнутие кожи, развитие аллергического дерматита;
- Сильный зуд кожи;
- Припухлость и жжение в местах нанесения крема.
При развитии подобных реакций лечение препаратом немедленно прекращают и обращаются за медицинской помощью.
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
Так как степень всасывания активного вещества крема Кетонал достаточно низкая, то какие-либо проявления лекарственного взаимодействия с другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных возможны только при длительном и частом использовании.
Крем не рекомендуется использовать одновременно с другими средствами местного действия, в состав которых входит Кетопрофен или другими препараты из группы НПВП.
Лекарство не используют одновременно с гепариновой мазью или другими антикоагулянтами, так как увеличивает риск развития побочных эффектов. Пациентам с наследственными нарушениями свертываемой системы крови крем Кетонал следует использовать с особенной осторожностью только после консультации с врачом.
Особые указания
Крем предназначен только для нанесения на кожные покровы. После каждого использования препарата следует плотно закручивать крышку тубы и тщательно мыть руки с мылом, чтобы не допустить попадания лекарства в глаза. При случайном попадании Кетонала в глаза следует немедленно промыть их большим количеством чистой проточной воды и как можно скорее обратиться к офтальмологу.
При недостаточно выраженном ожидаемом терапевтическом эффекте крем Кетонал можно сочетать с другими лекарственными формами препарата – капсулами, таблетками, суппозиториями. Суточную дозу в этом случае определяет и четко контролирует врач.
После использования препарата, во избежание фотосенсибилизации, следует в течение 2 недель после окончания терапии воздерживаться от посещения соляриев или пребывания под прямыми солнечными лучами.
Крем нельзя использовать с окклюзионными повязками, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
Местное использование препарата в форме крема не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций. Применять крем для лечения патологий у детей возрастом младше 14 лет не рекомендуется из-за отсутствия достаточной информации относительно безопасности.
Пациентам с нарушениями в работе почек или печени не требуется коррекция суточной дозы препарата в форме крема.
Аналоги крема Кетонал
Аналогичными по своему терапевтическому действию с кремом Кетонал являются следующие лекарственные препараты:
- Кетопрофен гель;
- Быструмгель;
- Атрозилен гель;
- Вольтарен эмульгель;
- Диклофенак гель;
- Нимид гель.
Условия отпуска и хранения
Крем Кетонал можно купить в аптеках без рецепта. Срок годности препарата составляет не более 2 лет для данной лекарственной формы. Оптимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов, беречь от детей и попадания прямых солнечных лучей на тубу.
Не использовать лекарство после окончания срока годности.
Кетонал крем цена
Средняя стоимость препарата Кетонал в форме крема в аптеках Москвы составляет 290 рублей.
Кетонал ® (Ketonal ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Гель для наружного применения | 1 г |
активное вещество: | |
кетопрофен | 25 мг |
вспомогательные вещества: карбомер — 20 мг; троламин (триэтаноламин) — 37 мг; этанол 96% — 285 мг; лаванды масло (масло лавандовое эфирное) — 0,28 мг; вода — 632,72 мг |
Описание лекарственной формы
Гель: однородный бесцветный прозрачный.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Кетопрофен — один из наиболее эффективных ингибиторов ЦОГ , также ингибирует активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.
Основными свойствами кетопрофена являются анальгетическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Кетопрофен при местном применении в виде геля не кумулирует в организме. Биодоступность геля — около 5%. Cmax кетопрофена в плазме крови достигается через 6 ч после нанесения препарата. Проникает в ткани суставов, в т.ч. синовиальную жидкость, и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.
Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени. Экскреция кетопрофена почками осуществляется медленно.
Показания препарата Кетонал ®
Симптоматическая терапия — уменьшение боли и воспаления на момент использования — при следующих состояниях (на прогрессирование заболевания не влияет):
реактивный артрит (синдром Рейтера);
остеоартроз различной локализации;
периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
травмы опорно-двигательного аппарата ( в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Противопоказания
повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП , фенофибрату; кожная аллергия в анамнезе на солнцезащитные средства и парфюмерию;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП ( в т.ч. в анамнезе);
III триместр беременности;
детский возраст (до 15 лет);
нарушение целостности кожных покровов в области нанесения геля (экзема, акне, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
реакции фоточувствительности в анамнезе;
воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения лечения препаратом.
С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; заболевания крови; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность; печеночная порфирия (обострение).
Перед применением геля следует проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в I и II триместрах беременности. Так как безопасность применения кетопрофена у беременных женщин не оценивалась, следует избегать применения кетопрофена в I и II триместрах беременности.
Применение в III триместре беременности. Препарат Кетонал ® гель противопоказан в III триместре беременности. Во время III триместра беременности все ингибиторы простагландинсинтетазы, включая кетопрофен, могут оказывать токсическое воздействие на сердце, легкие и почки плода. В конце беременности возможно увеличение времени кровотечения у матери и ребенка. НПВП могут отсрочить время наступления родов.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому применение препарата Кетонал ® гель во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Побочные действия
По данным ВОЗ , нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до ЖКТ : очень редко — пептическая язва, кровотечение, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — местные кожные реакции, такие как эритема, экзема, зуд и жжение; редко — реакции фоточувствительности, крапивница. Поступали редкие сообщения о более тяжелых реакциях, таких как буллезная или фликтенулезная экзема, которые могут распространяться за область места применения или приобретать генерализованный характер.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — ухудшение функции почек у пациентов с ХПН .
При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие
При наружном применении кетопрофена в лекарственной форме гель возможно усиление действия препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль MHO.
Кетопрофен, как и другие НПВП , может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.
Способ применения и дозы
Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.
Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Кетонал ® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.
При необходимости Кетонал ® гель можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Кетонал ® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/м введения).
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Не применять без консультации врача более 14 дней.
Если пациент забыл нанести гель, его следует нанести в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.
Передозировка
Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.
Лечение: тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема Кетонал ® и обратиться к лечащему врачу.
В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. Показано симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.
Особые указания
Необходимо избегать попадания геля в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.
При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокриленсодержащими солнцезащитными препаратами, следует немедленно прекратить лечение.
Пациенты, страдающие бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа или околоносовых пазух, имеют более высокий риск развития аллергических реакций при применении аспирина НПВП , в т.ч. чем остальная часть населения.
Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные гелем участки кожи одеждой от воздействия УФ-облучения на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения применения. Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения из-за увеличения риска развития контактного дерматита и реакций фоточувствительности с течением времени.
Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Данных об отрицательном влиянии геля Кетонал ® на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.
Форма выпуска
Гель для наружного применения, 2,5%. По 50 или 100 г геля в тубе алюминиевой, запаянной мембраной на горлышке тубы, укупоренной завинчивающимся пластмассовым колпачком. По 1 тубе в картонной пачке.
Производитель
Салютас Фарма ГмбХ, Ланге Герен 3, 39171 Остерведдинген, Германия.
Держатель РУ. Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.
Организация, принимающая претензии потребителей: ЗАО «Сандоз», 125317, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3. стр. 1.
Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.
Комментарий
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Кетонал ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кетонал ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Кетонал крем : инструкция по применению
действующее вещество: кетопрофен;
1 г крема содержит кетопрофена 50 мг
Вспомогательные вещества: метилпарабен (метилпарагидроксибензоат) (Е 218), пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат) (Е 216), пропиленгликоль, изопропилмиристат, парафин белый мягкий, полиэтиленгликоля 45 и додецилгликолю сополимер, глицерин сорбитан олеостеарат, магния сульфат гептагидрат, вода очищенная.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: белого или почти белого цвета гомогенный крем.
Фармакологическая группа
Средства, применяемые местно при суставной и мышечной боли. Нестероидные противовоспалительные средства для местного применения.
Код АТХ M02A А10.
Фармакологические свойства
Кетопрофен является НПВП (НПВС), что оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Кетопрофен тормозит активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, вследствие чего уменьшается синтез простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления и боли. Механизм противовоспалительного действия кетопрофена изучен не полностью. Он уменьшает кислородный метаболизм нейтрофилов и высвобождение лизосомальных ферментов, тормозит миграцию макрофагов и проявляет антибрадикининовую активность. Свойства такого типа позволяют сократить вторую фазу воспалительной реакции за счет уменьшения миграции макрофагов и гранулоцитов в синовиальную оболочку и образования клеточных фильтратов.
При местном применении абсорбция кетопрофена незначительная, что приводит местный характер действия препарата и отсутствие системных эффектов. Биодоступность кетопрофена в форме крема — около 5%. Степень связывания с белками крови — 99%. Активное вещество оказывается в синовиальной жидкости в терапевтических концентрациях; концентрация в плазме крови незначительна.
При трехкратном нанесении 70-80 мг кетопрофена в форме крема на поверхность колена максимальная концентрация в плазме крови (0, 0182 ± 0,118 мкг / мл) достигается через 6:00 после применения препарата. Через 12:00 после последнего нанесения крема на кожу колени в суставных тканях воспроизводятся такие концентрации кетопрофена: жировая ткань — 4,7 ± 3,87 мкг / г, оболочка сустава — 2,35 ± 2,41 мкг / г, синовиальная жидкость — 1 , 31 ± 0,89 мкг / г.
Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, медленно выводятся главным образом с мочой. Метаболизм кетопрофена не меняется у пациентов пожилого возраста, при выраженной почечной недостаточности или циррозе печени.
Посттравматическая боль в мышцах и суставах, воспаление сухожилий.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетопрофена или другим вспомогательным веществам препарата, салицилатов и в других нестероидных противовоспалительных средств. Известны реакции гиперчувствительности, например, симптомы бронхиальной астмы, аллергического ринита или крапивницы после применения кетопрофена, других НПВП, ацетилсалициловой кислоты, фенофибрата, тиапрофеновой кислоты. Любые фотосенсибилизация в анамнезе. Наличие в анамнезе кожных проявлений аллергии, возникшие при применении кетопрофена, других вспомогательных веществ препарата, фенофибрата, тиапрофеновой кислоты, блокаторов ультрафиолетовых (УФ) лучей или парфюмерных средств. Влияние солнечного света (даже в туманный день), в том числе косвенные солнечные лучи и УФ-облучения в солярии в течение всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения лечения. Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, хроническая диспепсия (дискомфорт и боль в верхней части живота), тяжелая почечная недостаточность. Повреждения кожи, сыпь, травмы кожи, раздражение, зуд, кожные инфекции, акне, ожоги. Крем нельзя наносить на поврежденную кожу (экзема, дерматозы, открытые и инфицированные раны). Не применять герметичные повязки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Не рекомендуется одновременное применение других лекарственных средств для местного применения, содержащих кетопрофен или другие НПВП, поскольку это может усиливать их действие так же, как и вызванные ими побочные реакции.
Несмотря на низкую степень абсорбции кетопрофена через кожу, его одновременное применение с высокими дозами метотрексата не рекомендуется из-за снижения экскреции метотрексата, вследствие чего значительно повышается токсичность метотрексата. Кетопрофен может несколько тормозить выведение метотрексата и солей лития и уменьшать эффект действия некоторых диуретиков, например, тиазидов и фуросемида.
Поскольку концентрация в плазме крови крайне низкая, проявления взаимодействия с другими препаратами (как и симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении:
- с метотрексатом, сердечных гликозидов, солями лития, циклоспорином — усиление токсичности вследствие снижения их экскреции;
- с антикоагулянтами, антикоагулянтами средствами, ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, ГКС, пероральными гипогликемическими средствами, фенитоином;
- усиление действия вышеупомянутых препаратов; одновременное применение препарата с другими топическими формами (мази, гель), содержащие кетопрофен или другие НПВП, не рекомендуется;
- с гипотензивными средствами, диуретиками, мифепристоном — ослабление действия вышеупомянутых препаратов. Между курсом лечения мифепристоном и началом терапии кетопрофеном должно пройти 8 суток.
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и кетопрофена связывание кетопрофена с белками плазмы крови уменьшается.
Одновременное применение пробенецида и кетопрофена приводит к снижению клиренса кетопрофена и степени его связывания с белками крови.
Рекомендуется наблюдение за пациентами, которые принимают кумарин.
Особенности применения
Препарат применять только наружно. Если пропущенный время нанесения крема, при очередном применении дозу удваивать.
Несмотря на то, что системные побочные эффекты кетопрофена при местном применении практически отсутствуют, крем следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек, сердца или печени, наличием язвенной болезни или воспалениями кишечника в анамнезе, цереброваскулярной кровотечением или геморрагическим диатезом. Сообщалось об отдельных случаях системных побочных реакций, связанных с поражением почек.
Не наносить крем на слизистые оболочки, анальную или генитальную участок, а также на большие участки кожи, под окклюзионные повязки, на кожу вокруг глаз. Избегать попадания крема в глаза.
Не применять на поврежденных участках кожи (например, экзема, акне, инфекционный процесс или открытые раны).
Не следует применять крем вместе с другими местными средствами на одних и тех же участках кожи. Не следует превышать рекомендуемое количество крема и продолжительность лечения, поскольку со временем повышается риск развития контактного дерматита и реакций фотосенсибилизации.
Необходимо защищать от солнца (в том числе от УФ-лучей в солярии) участки кожи, на которые нанесен препарат, при лечении и в течение 2 недель после его окончания для уменьшения любого риска фотосенсибилизации. Участки, на которых применяют крем, необходимо защищать одеждой от солнечного света.
Следует немедленно прекратить применение препарата при появлении каких-либо реакций со стороны кожи, в том числе кожных реакций после одновременного применения со средствами, содержащими октокрилен (октокрилен входит в состав некоторых косметических и гигиенических продуктов, таких как шампуни, гели после бритья, гели для душу, кремы, губные помады, омолаживающие кремы, средства для снятия макияжа, лаки для волос, для задержки их Фотодеградацию).
Необходимо тщательно вымыть руки после каждого нанесения крема. Если крем необходимо втирать в кожу в течение длительного времени, следует применять хирургические перчатки.
Местное применение большого количества крема может спровоцировать появление системных эффектов, включая приступы бронхиальной астмы и проявления гиперчувствительности, такие как контактный дерматит, крапивница и бронхоспазм.
Крем содержит метилпарабен (Е 218) и пропилпарабен (Е 216), которые могут вызвать реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, бронхоспазм) или замедленного типа (контактный дерматит).
Пациенты с бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и / или полипами носа имеют более высокий риск возникновения аллергии на аспирин и / или нестероидные противовоспалительные средства, чем остальное население.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение препарата противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместрах применение крема возможно только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все ингибиторы синтеза простагландинов, в том числе кетопрофен, вызывают токсическое поражение кардиопульмональной системы и почек плода.
В конце беременности как у матери, так и у ребенка может удлиняться время кровотечения.
НПВС могут вызвать задержку родов, поэтому применение препарата противопоказано в III триместре беременности.
Кормление грудью необходимо прекратить на период лечения кетопрофеном.
Кетонал крем 5% 50г
Цена действительна только при заказе на сайте. При заказе по телефону цены будут отличаться.
- Цена на Кетонал крем у нас самая низкая по Москве
- Купить Кетонал крем можно с доставкой на дом
- Доставка Кетонал крем возможна Сегодня с 9:00 , смотрите раздел «доставка в день оформления заказа».
- Кетонал крем инструкция по применению
- Кетонал крем все формы
Кетонал крем инструкция
Кетонал крем 5% 50г Кетонал крем
Форма выпуска Кетонал крем
Крем 5% белого или почти белого цвета, однородный.
Состав Кетонал крем
1 г крема содержит кетопрофена 50 мг.
Вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, вода
Упаковка Кетонал крем
Алюминевая туба 50г. в картонной упаковке
Фармакологическое действие Кетонал крем
ПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Кетопрофен хорошо проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций.
Показания Кетонал крем
— ревматоидного артрита и периартрита;
— анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
— реактивного артрита (синдром Рейтера);
— остеоартроза различной локализации;
— травм опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивных), ушибов мышц и связок, растяжений связок, разрывов связок и сухожилий мышц.
Противопоказания Кетонал крем
— повреждение кожи или заболевание кожи в месте нанесения препарата (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
— III триместр беременности;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
— указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу и ринит, вызванные приемом НПВС и салицилатов.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени и/или почек, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, заболеваниях крови, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью Кетонал крем
Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.
Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кетонал не следует применять в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы Кетонал крем
Небольшое количество крема (3-5 см) наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 2-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения — 14 дней или более (после консультации врача).
Особые указания Кетонал крем
При применении Кетонала следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и в глаза.
При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.
Во время терапии следует избегать прямого солнечного света и ультрафиолетового облучения.
Крем может применяться в комбинации с другими формами препарата Кетонал (капсулы, таблетки, свечи). Суммарная доза независимо от лекарственной дозы не должна превышать 300 мг.
Если пациент забыл нанести крем, он должен использовать его в то время, когда необходимо нанести следующую дозу, но не удваивать ее.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: данных нет.
Лекарственное взаимодействие Кетонал крем
Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВС.
Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.
Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.
Передозировка Кетонал крем
Симптомы: раздражение, эритема, зуд.
Лечение: необходимо отменить препарат. Проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения Кетонал крем
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Кетонал крем — это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Кетонал крем, проходят контроль качества нашими поставщиками. Купить Кетонал крем Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку «Добавить в корзину». Мы с удовольствием доставим Вам Кетонал крем по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе «Доставка», либо Вы можете заказать Кетонал крем самовывозом.
Лекарства и БАДы
Косметика и Уход
Медицинские приборы
Медицинские изделия
Для регистрации и совершения покупки в ООО «Фармаджет» Вам требуется предоставить в распоряжение сайта некоторые персональные данные, являющиеся необходимыми для оформления заказа на приобретение товаров или оказания услуг. Принимая условия, Вы:
— сообщаете достоверную информацию о себе (имя пользователя, его электронный адрес (e-mail), контактный телефон, место жительства, паспортные данные (при оформлении возврата товара) и информация о банковской карте)
— даёте своё согласие на её сбор и обработку ООО «Фармаджет» с целью предоставления Вам своих товаров и услуг (продуктов), включая, но не ограничиваясь:, осуществление доставки 1 , предоставление сервисных услуг, распространения рекламных сообщений (в т.ч. о проводимых акциях и специальных предложениях через любые каналы коммуникации, в том числе по почте, SMS, электронной почте, телефону, иным средствам связи), сбора мнения о работе ООО «Фармаджет»
— оформляя заказ на Сайте Клиент в соответствии с ч. 1 ст 18 Федерального закона «О рекламе», предоставляет свое предварительное согласие на получение сообщений рекламного характера (в форме СМС и/или пуш-уведомлений и/или посредством приложений и/или мессенджеров для смартфонов и/или телефонных звонков и/или иным образом на указанный Клиентом номер телефона, адрес электронной почты). В случае нежелания получать сообщения рекламного характера Клиенту следует позвонить по телефону +7 (495) 900-00-00 или написать письмо на e-mail: [email protected] с просьбой об отказе от СМС рекламного характера.
В ходе обработки мы имеем право совершать с персональными данными следующие действия: собирать, записывать, систематизировать, накапливать, хранить, уточнять, извлекать, использовать, передавать для того, чтобы изучать потребности клиентов и повышать качество своих продуктов и услуг, обезличивать, блокировать, удалять, уничтожать.
ООО «Фармаджет», зарегистрированный по адресу: 129337, г. Москва, ул Вешних Вод, д. 14, стр 3, в соответствии с законодательством Российской Федерации, гарантирует неразглашение передаваемой Вами информации личного характера, а также обязуется обеспечить режим ее безопасного хранения — защиту от случайного или умышленного несанкционированного доступа и предупреждение возможных рисков копирования, распространения, блокирования, изменения, повреждения, утраты или уничтожения данных.
1 Вы можете забрать самовывозом свой заказ в любой из многочисленных аптек наших партнеров. Доставка лекарств может осуществляться только для граждан, относящихся к льготным категориям на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы»
Кетонал крем: инструкция по применению
Кетонал крем является нестероидным противовоспалительным средством, используется для симптоматической терапии вертеброгенных болевых синдромов, страдания болезней опорно-двигательного аппарата, также применяется для купирования болевого синдрома.
Крем внешне представляет собой однородную массу белого цвета, активное вещество кетопрофен. Концентрация препарата такова, что на 1 г крема приходится кетопрофена 50 мг.
Вспомогательными веществами являются метилпарагидроксибензоат 2 мг, пропиленгликоль 70 мг, пропилпарагидроксибензоат 0.5 мг, вазелин 320 мг, изопропилмиристат 50 мг, вода очищеная 382.5 мг, эльфакос ST9 30 мг, глицерил олеат пропиленгликоля 90 мг, магния сульфат 5 мг.
Кетонал крем 5% выпускается по 30 или 50 грамм в металлической тубе, помещенной в картонную пачку.
Кетонал крем используют для симптоматической терапии воспалительных процессов различного генеза, которым сопутствует болевой синдром. Среди них такие патологии, как ревматоидный артрит, периартрит. Показанием к применению может служить наличие миалгии, невралгии или радикулита. Используется при различных вертеброгенных болевых синдромах.
Применяется в случае анкилозирующего спондилита (основным признаком которой является стойкое ограничение подвижности позвоночного столба с вероятностным вовлечением в воспалительный процесс и внутренних органов), псориатического артрита (воспаление суставов при псориазе), реактивного артрита (синдром Рейтера).
Кетонал крем может использоваться для терапии остеоартроза различной локализации, а также при тендинитах и бурситах. Также крем используется при травматических повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания
Кетонал крем противопоказан в случае следующих состояний:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата, салицилатам, тиапрофеновой кислоте, другим НПВП, а также к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам.
- Противопоказан в случае нарушений кожного покрова (при мокнущем дерматите, экземе, открытой или инфицированной ране).
- При приступах бронхиальной астмы, вызванных приемом салицилатов.
- Если отмечались реакции фоточувствительности в анамнезе.
- Кетонал крем не применяется в III триместре беременности и при грудном вскармливании.
- Не применяется в педиатрической практике (до 15 лет).
- С осторожностью использовать: при нарушениях функций печени и почек, при язвенных и эрозивных поражениях ЖКТ, при бронхиальной астме, заболеваниях крови, в I и II триместрах беременности, при имеющейся хронической сердечной недостаточности.
Способ применения
Крем Кетонал является наружным местным средством. Нужное количество Кетонала (примерно 3 см) втирающими движениями тонким слоем наносится на кожу над очагом поражения. Крем применяется 2-3 раза в день. Окклюзионная повязка не используется.
Максимальная суточная доза препарата – 200 мг (что соответствует полоске крема длиной 10 см). Длительность терапии составляет, как правило, до 10 дней. Необходимо отметить, что период применения Кетонала без назначения врача не должен быть дольше, чем две недели.
Побочные эффекты
Чаще побочные эффекты проявляются как местные реакции на терапию. Аллергические реакции редки и могут проявиться в виде анафилактического или ангионевротического отека.
Существует вероятность кожных реакций. При этом может возникнуть (нечасто) чувство жжения, зуда, появление эритемы. Редки случаи возникновения кожной сыпи или крапивницы, пурпуры, многоформной эритемы, некроза кожи, реакций фотосенсибилизации, а также буллезного и лихеноидного дерматитов, синдрома Стивенса-Джонсона.
Очень редко – (был отмечен единичный случай) тяжелый контактный дерматит, который наблюдался на фоне плохой гигиены и при пребывании на солнце, также единичный случай генерализованного фотодерматита тяжелой формы, токсический эпидермальный некролиз.
Также очень редко возможны приступы астмы (аллергическая реакция). Очень редко может наблюдаться нарушение почечных функций у пациентов с хронической патологией почек.
Передозировка
При передозировке Кетонал крема может появляться зуд, раздражение кожи или покраснение. Лечение: требуется прекратить терапию и обратиться к лечащему врачу.
Особые указания
Имеется ряд особых указаний, выполнение которых необходимо для наиболее безопасной и эффективной терапии:
- Следует избегать контакта препарата со слизистыми оболочками, следить, чтобы Кетонал крем не попал в глаза и на кожу вокруг глаз.
- Необходимо тщательно промыть руки после нанесения Кетонала.
- В случае пропуска применения препарата следующее применение не предполагает двукратного увеличения дозы и производится в обычное время.
- Кетонал крем для наружного применения можно использовать в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал (свечами, капсулами, таблетками). В этом случае суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.
- Препарат Кетонал крем не влияет на способность к управлению автотранспортом и к управлению механизмами.
- В случае появления кожных реакций, в т. ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими средствами, необходимо немедленно прекратить терапию.
- Чтобы уменьшить риск развития фоточувствительности, рекомендуется предохранять от ультрафиолетового воздействия обработанные участки кожи, прикрывая их одеждой на протяжении периода лечения и в течение 2 недель после прекращения терапии Кетонал кремом.
- Кетонал крем имеет крайне низкую концентрацию в крови, в связи с этим, проявления симптомов взаимодействия с другими средствами возможны лишь в случае частого, длительного использования в больших дозах.
- Кетопрофен снижает выведение метотрексата, что способствует увеличению его токсичности. Хотя, в большинстве случаев, данное влияние не значимо (в силу малой степени адсорбции Кетонала).
- Не рекомендовано одновременное применение других местных форм, содержащих кетопрофен, а также другие местные НПВП.
- При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой уменьшается степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.
- Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, необходимо проведение терапии под врачебным наблюдением.
Условия хранения
Кетонал крем следует хранить при температуре до 25° С. Следует ограничить доступ к месту хранения детям. Годен в течение 5 лет.
Аналогами являются другие препараты местного применения, которые также содержат кетопрофен в своем составе. Так, аналогами Кетонала крема являются такие местные средства как: Феброфид, Кетопрофен Врамед, Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Флексен, Фастум гель.
Однако следует помнить о некоторых нюансах, разнице концентраций, а также разнице в фармакологических формах. Также абсолютным аналогом крема Кетонал является форма Кетонала в виде геля (2,5%).
Кетонал крем отпускается без рецепта. Цены на препарат очень сильно варьируют в зависимости от объема упаковки и наценки аптек. Средняя цена составляет:
- Упаковка 30 грамм 240-380 рублей.
- Упаковка 50 грамм 340-480 рублей.
Самолечение опасно для здоровья. Необходимо знакомиться с полной инструкцией по применению. Перед использованием Кетонал крема обратитесь к специалисту!
Кетонал крем 5% 50г туба
В наличии в 420 аптеках
Под заказ в 485 аптеках
Производитель: | САНДОЗ ОТС |
Завод производитель: | Салютас Фарма Гмбх,Германия |
Форма выпуска: | крем |
Количество в упаковке: | 50 г |
Действующие вещества: | кетопрофен |
Дозировка: | 50 мг/г |
Назначение: | Боль и воспаление |
Купить Кетонал крем 5% 50г туба в аптеке «Планета здоровья»
Цена на Кетонал крем 5% 50г туба в аптеке «Планета здоровья» — от 386 рублей
Инструкция по применению для Кетонал крем 5% 50г туба
Активное вещество:
1 г крема содержит: кетопрофен – 50,0 мг;.
Вспомогательные вещества:
Метилпарагидроксибензоат (метилгидроксибензоат) 2,0 мг, пропилпарагидроксибензоат (пропилгидроксибензоат) 0,5 мг, пропиленгликоль 70,0 мг, изопропилмиристат 50,0 мг, вазелин (белый) 320,0 мг, эльфакос ST 9 30,0 мг, пропиленгликоля глицерил олеат 90,0 мг, магния сульфат 5,0 мг, вода очищенная 382,5 мг.
Описание:
Белый или почти белый однородный крем.
Форма выпуска:
Крем для наружного применения, 5 %.
По 30, 50 или 100 г помещают в алюминиевую тубу, запаянную мембраной на горлышке тубы, укупоренную завинчивающимся пластмассовым колпачком, снабженным конусообразным приспособлением для прокола мембраны.
По 1 тубе вместе с Инструкцией по применению в пачку картонную.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП, фенофибрату, блокаторам ультрафиолетовых (УФ) лучей, отдушкам; указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы или аллергического ринита после применения НПВП и салицилатов;III триместр беременности; детский возраст (до 15 лет); нарушение целостности кожных покровов в области нанесения крема (экзема, акне, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана); реакции фоточувствительности в анамнезе; воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2-х недель после прекращения лечения препаратом.
Следует проконсультироваться с врачом перед применением крема Кетонал®, если у Вас: нарушение функции печени и/или почек; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта; заболевания крови; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность.
Показания к применению
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения (МНО).
Кетопрофен, как и другие НПВП, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.
Передозировка
Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.
В случае передозировки кожу необходимо тщательно промыть проточной водой. Необходимо прекратить применение крема Кетонал® и обратиться к лечащему врачу.
В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций.
В этом случае необходимо симптоматическое лечение и поддерживающая терапия как при передозировке формами для приема внутрь.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Фармакодинамика:
Кетопрофен является одним из наиболее эффективных ингибиторов циклооксигеназ. Он также ингибирует активность липооксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, задействованных в воспалительном процессе.
Основными свойствами кетопрофена являются анальгетическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика:
Кетопрофен при местном применении в виде крема практически не кумулирует в организме. Биодоступность крема – около 5 %. Проникает в ткани суставов, в т.ч. в синовиальную жидкость, и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.
Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени. Экскреция кетопрофена почками осуществляется медленно.
Беременность и кормление грудью
Применение в I и II триместрах беременности
Так как безопасность применения кетопрофена у беременных женщин не оценивалась, следует избегать применения кетопрофена в I и II триместрах беременности.
Применение в III триместре беременности
Препарат Кетонал® крем противопоказан в III триместре беременности.
Во время III триместра беременности все ингибиторы простагландинсинтетазы, включая кетопрофен, могут оказывать токсическое воздействие на сердце, легкие и почки плода.
В конце беременности возможно увеличение времени кровотечения у матери и ребенка. НПВП могут отсрочивать время наступления родов.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому применение препарата Кетонал® крем во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Описание и применение препарата Кетонал в виде геля
Одним из самых эффективных препаратов от болей в мышцах и суставах является средство Кетонал (крем и гель). Оно уникально тем, что помогает как при хронических заболеваниях, так и при различного вида травмах и ушибах.
Состав и форма выпуска препарата
Крем и гель Кетонал содержат в своем составе действующее вещество кетопрофен, которое воздействует на очаг воспаления, снимая боль и устраняя отек. Кетопрофен проникает сквозь кожу и блокирует компоненты, являющиеся причиной воспалительного процесса.
Одним из достоинств данного вещества является его способность медленно всасываться в ткани и при этом не накапливаться в организме, в связи с чем побочные эффекты сводятся к минимуму.
В состав ингредиентов средства Кетонал (геля или крема) также входят вспомогательные вещества, благодаря которым оно активно проникает через кожные покровы: метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, белый вазелин, изопропилмиристат, сульфат магния, вода очищенная и др.
Данный препарат выпускается в различных формах. Поговорим об основных различиях между двумя формами средства Кетонал (гель или крем). Главное отличие крема от геля состоит в концентрации действующего вещества: крем (или мазь) содержит 5% кетопрофена, то есть в 2 раза больше, чем Кетонал гель. Таким образом, крем расходуется гораздо экономичнее геля, хотя цена у обеих форм препарата примерно одинаковая.
Тем не менее отзывы пациентов остаются противоречивыми: одни хвалят быстрое и долгосрочное действие геля из-за входящих в его состав активных средств, благодаря которым гель активнее впитывается в кожу; другие же уверенно рекомендуют крем за его экономичный расход и возможность использования во время массажа.
Когда назначается
Мазь Кетонал, как зачастую называют крем, оказывает противовоспалительное, противоотечное и болеутоляющее воздействие. Основные показания к применению мази Кетонал — это болевые синдромы разнообразной этиологии. Препарат хорошо помогает в следующих случаях:
- при хронических заболеваниях (миалгия, невралгия, артрит и периартрит, радикулит, остеоартроз, бурсит, спондилит, тендинит и др.);
- при бытовых и спортивных травмах (растяжения, вывихи, разрывы, ушибы).
Кетонал быстро снимает боль различной интенсивности и не допускает развития осложнений при своевременном использовании. Однако перед использованием средства в лечебных целях следует удостовериться в том, что целостность внутренних тканей не нарушена.
Правила применения
Крем или гель Кетонал можно применять без рекомендаций врача, но нужно помнить, что крайне нежелательно пользоваться средством более 2 недель без консультации доктора.
Чтобы препарат оказал необходимое воздействие, инструкция по применению советует соблюдать определенные правила:
- перед нанесением крема нужно тщательно очистить кожу (лучше всего вымыть с мылом);
- выдавить небольшое количество крема (2–3 см);
- далее следует аккуратно втирать средство в кожный покров в течение 1 минуты;
- при необходимости можно повторять данную процедуру 2–3 раза в день.
Избегайте попадания вещества на слизистые оболочки и поврежденные участки кожного покрова.
Важно помнить, что во время курса лечения кремом Кетонал и в течение 2-х недель по окончании курса нужно ограждать пациента от воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолета. По истечении 14 дней рекомендуется прекратить использовать Кетонал (крем может вызвать аллергические реакции при длительном применении). Если симптомы воспаления не исчезли, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат необходимо использовать с особой осторожностью, если у пациента имеются проблемы с печенью, почками, желудком или кишечником. Также следует более внимательно отнестись к применению крема Кетонал людям с заболеваниями крови, сердечной недостаточностью и астмой. Кроме того, есть противопоказания. Средство нельзя применять:
- при индивидуальной непереносимости компонентов;
- при наличии чувствительности к салицилатам и отдушкам;
- во время беременности (особенно в III триместре);
- в период кормления грудью;
- при наличии открытых ран и нарушении кожных покровов.
Также крайне нежелательно использование крема Кетонал для лечения детей (до 15 лет).
Иногда во время применения крема Кетонал, в частности, при превышении максимальной дневной дозы вещества, наблюдаются следующие побочные явления в виде местной реакции:
- различные аллергические реакции;
- зуд, жжение, экзема, крапивница, сыпь;
- астматические приступы;
- у пациентов с хронической почечной недостаточностью возможно обострение болезни.
Несмотря на то что побочные эффекты при использовании средства Кетонал выявляются крайне редко, при обнаружении первых признаков следует немедленно прекратить лечение данным средством и по возможности обратиться к врачу.
Регистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
крем для наружного применения
1 г крема для наружного применения содержит:
действующее вещество: кетопрофен — 50,0 мг;
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (метилгидроксибензоат) 2,0 мг, пропилпарагидроксибензоат (пропилгидроксибензоат) 0,5 мг, пропиленгликоль 70,0 мг, изопропилмиристат 50,0 мг, вазелин (белый) 320,0 мг, эльфакос ST 9 30,0 мг, пропиленгликоля глицерил олеат 90,0 мг, магния сульфат 5,0 мг, вода очищенная 382,5 мг.
Белый или почти белый, однородный крем.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кетопрофен является одним из наиболее эффективных ингибиторов циклооксигеназ. Он также ингибирует активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, задействованных в воспалительном процессе.
Основными свойствами кетопрофена являются выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие. При использовании местных форм кетопрофена при повреждении связок, боли в спине или в суставах обезболивающие действие препарата проявляется через 30 мин после нанесения.
Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
Проникновение местных нестероидных противовоспалительных препаратов через кожу зависит от физических и химических свойств компонентов крема. Скорость высвобождения и всасывания кетопрофена в виде крема для местного применения зависит от наполнителя препарата. По сравнению с пероральной формой, относительная биодоступность кетопрофена в виде крема — около 5 %. Кетопрофен в форме крема в основном действует местно и не оказывает системного эффекта.
Кетопрофен преимущественно связывается с белками плазмы (99 %). Проникает в ткани суставов, в т. ч. в синовиальную жидкость, и достигает там терапевтических концентраций. При этом концентрация кетопрофена в плазме крови остается незначительной. При местном нанесении в виде крема максимальная концентрация кетопрофена в плазме отмечается через 6 часов. Значимые концентрации присутствуют в подкожно-жировой клетчатке, околосуставных тканях и синовиальной жидкости. Действие препарата в тканях сохраняется до 12 часов.
Метаболизм и экскреция
Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжёлой почечной недостаточности или цирроза печени. Кетопрофен постепенно выводится почками.
Симптоматическая терапия — уменьшение боли и воспаления — при следующих состояниях:
— остеоартроз различной локализации;
— периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
— травмы опорно-двигательного аппарата (в том числе спортивные), ушиб мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП, фенофибрату, блокаторам ультрафиолетовых (УФ) лучей, отдушкам;
— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы или аллергического ринита после применения НПВП и салицилатов;
— III триместр беременности;
— детский возраст (до 15 лет);
— нарушение целостности кожных покровов в области нанесения крема (экзема, акне, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
— реакции фоточувствительности в анамнезе;
— воздействие солнечного света, в том числе непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и ещё 2-х недель после прекращения лечения препаратом.
С осторожностью
Следует проконсультироваться с врачом перед применением крема Кетонал ® , если у Вас:
— нарушение функции печени и/или почек;
— эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
— хроническая сердечная недостаточность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в I и II триместрах беременности
Так как безопасность применения кетопрофена у беременных женщин не оценивалась, следует избегать применения кетопрофена в I и II триместрах беременности.
Применение в III триместре беременности
Препарат Кетонал ® крем противопоказан в III триместре беременности.
Во время III триместра беременности все ингибиторы простагландинсинтетазы, включая кетопрофен, могут оказывать токсическое воздействие на сердце, лёгкие и почки плода.
В конце беременности возможно увеличение времени кровотечения у матери и ребёнка. НПВП могут отсрочивать время наступления родов.
На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому применение препарата Кетонал ® крем во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Для наружного применения.
Небольшое количество крема (3-5 см) лёгкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела в соответствии с его площадью 2 раза в день. Продолжительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.
При необходимости Кетонал ® крем можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Кетонал ® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения).
Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.
Окклюзионная повязка не рекомендуется.
Если Вы забыли нанести крем, нанесите его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивайте её.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Нарушения со стороны иммунной системы
частота неизвестна: анафилактический шок, ангионевротический отёк (отёк Квинке), реакции гиперчувствительности.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
очень редко: пептическая язва, кровотечение, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
нечасто: местные кожные реакции, такие как эритема, экзема, зуд и жжение;
редко: реакции фоточувствительности, крапивница.
Поступали редкие сообщения о более тяжёлых реакциях, таких как буллезная или фликтенулезная экзема, которые могут распространяться за область места применения или приобретать генерализованный характер.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
очень редко: ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.
В случае передозировки кожу необходимо тщательно промыть проточной водой. Необходимо прекратить применение крема Кетонал ® и обратиться к лечащему врачу.
В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. В этом случае необходимо симптоматическое лечение и поддерживающая терапия как при передозировке формами для приёма внутрь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль международного нормализованного отношения (МНО).
Кетопрофен, как и другие НПВП, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.
Особые указания
Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.
При появлении кожных реакций, в том числе развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.
Пациенты, страдающие бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа или околоносовых пазух, имеют более высокий риск развития аллергических реакций при применении аспирина и/или НПВП, чем остальная часть населения.
Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные кремом участки кожи одеждой от воздействия УФ-облучения на протяжении всего периода лечения и ещё 2-х недель после прекращения применения. Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения из-за увеличения риска развития контактного дерматита и реакций фоточувствительности с течением времени.
Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Данных об отрицательном влиянии крема Кетонал ® на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.
Как использовать Кетонал мазь
Учитывая бешеный темп современной жизни, всё больше людей борются с проблемами опорно-двигательной системы. Растяжение, воспаление, острая боль в суставах, отсутствие полноты движений – это наиболее частые жалобы пациентов. Наличие таких нарушений существенно усложняет привычную жизнь человека. На сегодняшний день фармацевтические компании могут предложить огромное количество медикаментов, способных уменьшить симптомы. Среди множества лекарств неплохо зарекомендовала себя Кетонал мазь.
Эта обезболивающая мазь отлично подходит для самостоятельного использования, так как очень проста в применении и не имеет серьёзных противопоказаний или побочных эффектов.
Форма выпуска и состав
Медицинское средство Кетонал мазь напоминает густой белый крем и не имеет запаха. Некоторые производители используют в названии определение крем, другие – мазь. Но можно быть абсолютно уверенным, что это один и тот же препарат. Лекарство выпускается в небольшом алюминиевом тюбике в двух объемах – по 50 и 30г.
Главным и основным действующим элементом препарата является вещество кетопрофен. Его содержание в одном грамме мази составляет около 50 мг. К тому же, в состав Кетонала входят дополнительные вещества, например, такие как, изопропилмиристат, белый вазелин, пропиленгликоль глицерин олеат, сульфат магния, вода и другие.
Показания к применению
Мазь Кетонал пользуется доверием у многих медицинских работников. Итак, в каких случаях необходимо использовать это средство? Что примечательно, действие крема распространяется на множество симптомов – он замечательно справляется с болью в суставах и помогает снять воспаление при обострении заболеваний опорно-двигательной системы. Кетонал часто применяют пациенты, страдающие ревматоидным артритом, остеопорозом, радикулитом и различными невралгиями. Нередко доктора советуют применять мазь при периартрите, синдроме Рейтера, и больным миалгией и тендинитом.
Что касается незначительных патологий опорно-двигательного аппарата, инструкция по применению говорит о том, что данный препарат можно использовать, чтобы снять боль в результате травм и ушибов конечностей.
Инструкция по применению
Чтобы избежать неприятных последствий, перед тем, как приобрести крем, необходимо посоветоваться с врачом и пройти специальные тесты, чтобы исключить противопоказания. Стоит отметить, что только медицинский работник может выписать противовоспалительный препарат. Вложенная в коробку инструкция по применению содержит в себе только общие рекомендации по использованию мази Кетонал.
Перед тем, как наносить мазь, необходимо очистить участок кожи от загрязнений и тщательно высушить. Из тубы выдавить немного препарата, около 3-4 сантиметров, и нанести массирующими движениями на кожу, расположенную над воспалённым суставом. Слишком интенсивно втирать крем не рекомендуется, движения должны быть массирующими и не резкими. Процедура продолжается до полного впитывания лекарственного средства, после чего запрещается закрывать кожу окклюзионной повязкой.
Крем запрещается применять в области век и кожи вокруг глаз, а также необходимо не допускать попадания Кетонала на слизистые оболочки органов. Не рекомендуется использовать средство, нанося его на места, где кожный покров повреждён ранами, трещинами, воспалением, сыпью и т. д.
Важно! После окончания и во время лечения с использованием мази Кетонал доктора советуют на протяжении 14 дней не находиться длительное время на солнце.
Во избежание проявления побочных действий необходимо строго соблюдать дозировку медицинского средства. Исходя из информации в инструкции по применению, чтобы избежать передозировки кетопрофена, в сутки разрешается наносить полосочку крема, не превышающую в длину 50 мм. Эту дозировку можно разделить на два применения или ограничиться одним нанесением.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то, что противопоказаний к применению мази Кетонал немного, но они всё же присутствуют и о них необходимо знать. Как и многие другие лекарственные средства, крем не выписывают больным, у которых высокая чувствительность к веществам, входящих в состав медикамента. Аллергикам, которые реагируют на салицилаты, тиафпрофеновую кислоту и другие нестероидные компоненты, также противопоказано использование крема. Особенно опасно лечиться Кетоналом пациентам, страдающим приступами астмы на фоне применения подобных препаратов.
Мазь не прописывают детям до 15 лет. Запрещено использовать лекарство людям с повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам, а также девушкам, которые предпочитают искусственный загар и часто ходят в солярий.
В том случае, если после использования мази на обработанном участке кожи появилась сыпь, которая жжёт или зудит, рекомендуется срочно прекратить лечение. Кроме того, были случаи появления отечности и замедления работы мочевыделительной системы, при наступлении таких симптомов следует в срочном порядке обратиться к доктору.
Кетонал при беременности на первом и втором триместре можно применять под наблюдением специалиста, а на последнем лечиться препаратом запрещается. А если пренебречь этим предупреждением, могут возникнуть осложнения во время родов, а также перенашивание ребёнка. Если применение крема необходимо в период вскармливания грудью, на всё время терапии кормление придется прекратить.
Стоимость медикаментов всегда интересует покупателей, цена Кетонала зависит не только от объема тубы, но и компании-производителя, а также ценовой политики аптеки. В среднем, за небольшой 30 граммовый тюбик необходимо заплатить от 300 до 400 руб., а за мазь в большем объеме попросят от 430 до 470 руб.
Аналоги Кетонала
Естественно, как и у многих других медицинских препаратов, у мази Кетонал существуют аналоги, некоторые из них дешевле, некоторые – дороже. Бывает, что поиск заменителя лекарства основан и на противопоказаниях.
Таким же фармакологическим действием обладает популярное среди многих пациентов лекарственное средство Фастум гель. Многие используют Випратокс или Вольтарен Эмульгель. Также специалисты могут посоветовать приобрести:
- Маклюра;
- Артрум гель;
- Артрон триактив;
- Ремисид;
- Нимид гель.
На этом длинный список аналогов Кетонала не заканчивается, однако лишь лечащий врач может определить, что лучше для больного, и выписать самый эффективный препарат, подходящий именно под клиническую картину пациента.
«Пришлось столкнуться с такой проблемой, как воспаление колена, долго подбирала лекарственное средство, подруга посоветовала мазь Кетонал. Уже после первого применения я почувствовала значительное облегчение. Отличное лекарство за доступную цену, теперь пользуюсь им всегда и советую другим». Марина, 42 года.
«У меня проблемы со спиной, в силу того, что моя работа связана с поднятием тяжестей, очень часто воспаляется поясница. Перепробовала массу лекарственных мазей и гелей, начиная с бюджетных и заканчивая самыми дорогими и популярными препаратами. Однажды купила крем Кетонал, и моему удивлению не было предела: через несколько дней боль утихла и я почувствовала облегчение. Теперь в моей аптечке всегда присутствует данное медицинское средство, на всякий случай». Марина, 30 лет.
«В молодости занималась спортом, были травмы, теперь часто чувствую боль в суставах. Консультировалась со специалистами, делала обследования и, в основном, лечилась медикаментозно. Недавно обратилась к другому доктору, который посоветовал купить недорогой анальгетик – Кетонал. После первого курса терапии я снова начала вести активный образ жизни и не боюсь возобновления старых травм. Отказалась от уколов и пользуюсь только любимой и очень эффективной мазью». Вероника, 38 лет.
«Уже много лет используют только этот крем, хочу отметить, что он намного лучше справляется с болями в суставах, нежели его аналоги. Всем советую, эффект заметен после первого нанесения». Виталий, 52 года.
КЕТОНАЛ, крем
Назначение: симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:
- ревматоидный артрит и периартрит;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- псориатический артрит;
- реактивный артрит (синдром Рейтера);
- остеоартроз различной локализации;
- тендинит, бурсит;
- миалгия;
- невралгия;
- радикулит;
- травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Содержание материала
Клинико-фармакологическая группа
НПВС для наружного применения
Рекомедуем изучить:
Форма выпуска, состав и упаковка
Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.
1 г | |
кетопрофен | 50 мг |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 2 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, пропиленгликоль — 70 мг, изопропилмиристат — 50 мг, вазелин белый — 320 мг, эльфакос ST9 — 30 мг, пропиленгликоля глицерил олеат — 90 мг, магния сульфат — 5 мг, вода очищенная — 382.5 мг.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
В дополнение рекомендуем:
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:
- ревматоидный артрит и периартрит;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- псориатический артрит;
- реактивный артрит (синдром Рейтера);
- остеоартроз различной локализации;
- тендинит, бурсит;
- миалгия;
- невралгия;
- радикулит;
- травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;
- нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);
- указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов;
- реакции фоточувствительности в анамнезе;
- воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения;
- III триместр беременности;
- детский возраст до 15 лет.
С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечнаянедостаточность.
Для наружного применения.
Небольшое количество крема (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения. Крем наносят 2-3 раза/сут.
Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.
Передозировка
Симптомы: раздражение, эритема, зуд.
Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку концентрация препарата в плазме крови крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.
Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВП.
Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.
Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.
Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.
Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение препарата Кетонал в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
Побочные действия
Наиболее часто возникают местные реакции.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и
-0 Комментарий-