Содержание:
- 1 Почему возникает нестабильность шейных позвонков и как ее лечить
- 1.1 Признаки нестабильности шейного отдела позвоночника и методы лечения
- 1.2 Что это такое?
- 1.3 Симптомы и признаки
- 1.4 Нестабильность у детей
- 1.5 Каким образом диагностировать?
- 1.6 Как лечить?
- 1.7 Профилактика нестабильности позвоночника
- 1.8 Лечебные упражнения для профилактики
- 1.9 Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение шейных позвонков
- 1.10 Что такое нестабильность шейного отдела позвоночника
- 1.11 Симптомы нестабильности позвонков
- 1.12 Чем опасна нестабильность шейных позвонков
- 1.13 Отзывы о лечении
- 1.14 Диагностика нестабильности позвонков
- 1.15 Лечение нестабильности позвоночника
- 1.16 Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение
- 1.17 Шейный позвоночник: причины нестабильности
- 1.18 Как определить первые признаки?
- 1.19 Как лечится шейная нестабильность позвоночника?
- 1.20 Лечебная физкультура при шейной нестабильности
- 1.21 Профилактика нестабильности шейного отдела позвоночника
- 1.22 Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
- 1.23 Что это такое?
- 1.24 Факторы риска и причины
- 1.25 Симптомы и методы диагностики
- 1.26 Тяжёлая НОШа. Правда о нестабильности шейного отдела позвоночника.
- 1.27 Многие слышали термин – нестабильность шейного отдела позвоночника, но не все придают ему должное значение (подумаешь, нестабильность! В жизни вообще мало всего стабильного).
- 1.28 Симптомы нестабильности шейных позвонков и её лечение
- 1.29 Почему появляется нестабильность позвонков?
- 1.30 Каковы симптомы этого заболевания?
- 1.31 Консервативное лечение — прежде всего!
- 1.32 В чем опасность нестабильности шейного отдела позвоночника
- 1.33 Основные проявления нестабильности шейных позвонков и варианты лечения
- 1.34 Содержание материала
- 1.35 Что представляет собой смещение?
- 1.36 Основные симптомы
- 1.37 Диагностика и лечение
- 1.38 Осложнения
- 1.39 Причины, симптомы и лечение нестабильности шейных позвонков
- 1.40 Как и почему развивается
- 1.41 Диагностика
- 1.42 Симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
- 1.43 Анатомические и функциональные особенности шейного отдела позвоночника
- 1.44 Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
Почему возникает нестабильность шейных позвонков и как ее лечить
Признаки нестабильности шейного отдела позвоночника и методы лечения
Нестабильность позвонков шейного отдела считается не самым часто встречающимся заболеванием, по крайней мере, у взрослых людей. К несчастью, признаки нестабильности встречаются у грудных детей.
Обстоятельства получения заболевания:
- перенесённые травмы у ребенка во время родов;
- дегенеративно-дистрофические изменения: протрузии, межпозвонковая грыжа, остеохондроз;
- не окрепший связочный аппарат у ребёнка;
- послеоперационное нарушение стабильности позвонков;
- нарушенное развитие плода в плане состояния костных и хрящевых тканей.
Для полного понимания сути заболевания тезисно рассмотрим строение шейного отдела позвоночника:
- количество позвонков – 7;
- подвижный и нагруженный отдел – реализует повороты, наклоны и другие виды движения головы;
- маленькие позвонки позвоночника в сравнение с остальными;
- невысокая прочность позвонков;
- через отверстия в отростках позвонков проходят позвоночные артерии, идущие в головной мозг;
- плечевое нервное скопление.
Что это такое?
В результате травмы или излишней нагрузки на шею, может возникнуть нестабильность шейных позвонков – положение, когда в шейном отделе позвоночника позвонки характеризуются ненормальной подвижностью, и излишне смещаются друг к другу. Позвонки сдавливают спинной мозг, позвоночные артерии, что может привести к опасным отклонениям в здоровье человека. Смещение позвонков на 3-4 мм считается признаком заболевания.
Происходит это по причине слабого мышечного корсета и позвонковых связок, которые не в силах удержать позвонки в рамках их максимальной амплитуды и поддерживать их в правильном и безопасном расположение.
Это можно сравнить с чашей весов – мобильность и стабильность.
Только в уравновешенном положении сохраняется здоровое состояние позвоночника. Когда чаша весов склоняется в сторону уменьшения стабильности – проявляется гипермобильность позвонков.
Симптомы и признаки
Симптомы нестабильности шейного отдела сложно отличить от других болезней по причине схожести симптоматики, которые зависят от множества факторов:
- уровня смещения позвонков;
- возраста пациента;
- здоровья;
- уровня физического развития.
В основном болезнь проявляется следующим образом:
- боль в шеи после резкого поворота, наклона головы;
- боль в области затылка;
- скованность мышц;
- ограниченность в движении;
- чувство онемения в пальцах;
- визуально определяемая деформация позвоночника;
- отклонения в несущей функции шеи;
- скачки артериального давления.
- Дегенеративная нестабильность – появляется под действием остеохондроза, когда фрагментируется структура диска, которая снижает фиксирующую функцию диска. Также причина – не достаточное питание микроэлементами хрящевой ткани.
- Диспластическая – отклонение от нормального развития шейного отдела, врожденная патология, со временем которая может проявиться в виде горба.
- Посттравматическая – результат перелома, вывиха и сильного удара. Часто такой вид диагностируют у ребенка по причине ошибок акушерок. Смещение дисков до 2 мм считается допустимы, а свыше входит в зону риска по прогрессированию заболевания.
- Постоперационная – временная нестабильность включенная в реабилитационный период после операции.
Нестабильность у детей
Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей результат: родовых травм, обвития пуповиной, нарушения в развитии и т.д. Сразу определить нестабильность практически невозможно, симптомы появляются к 4-м годам.
При нестабильности шейных позвонков у ребенка проявляются следующие симптомы:
- Ухудшение памяти;
- Нервозность;
- Беспокойство;
- Рассеянное внимание.
Если Вы заметили у ребенка такие симптомы необходимо идти к специалисту для осмотра и прохождения комплексного медицинского осмотра.
Нестабильность шейного отдела у детей при правильном лечении хорошо поддается корректировке.
Каким образом диагностировать?
Рассмотрим основные этапы, используемые для диагностики:
- Сбор симптоматики с дальнейшим заполнением анамнеза.
- Визуальный осмотр шейного отдела на предмет наличия выраженных деформаций позвонков и оценки степени ограниченности в движении.
- Нестабильность позвоночника также исследуется аппаратными методами: рентген, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и миелография.
Диагностика является важным инструментом для постановки диагноза и построения плана дальнейшего лечения.
Как лечить?
Своевременное и полное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника должно выполняться под надзором опытного врача.
Нестабильность шейного отдела в лечении, которого используют множество методов:
- Использования воротника для шеи, выполняющего фиксирующую роль. Срок использования воротника составляет ориентировочно 2 месяца по 2 часа в день. Также одновременно назначают делать специальные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, подобранные специалистом с учетом физических возможностей пациентов. Упражнения нужно делать обязательно, чтобы мышцы не атрофировались за время носки воротника, наоборот набирали силу.
- Кинезиология – позволяет вернуть позвонки на место, методом вытягивания позвоночника. После прохождения курса позвонки не редко приобретают нормальное положение.
- Щадящий режим при движении – пациенту необходимо контролировать свои движения шеей – никаких резких движений в виде поворотов или наклонов, все должно выполняется плавно и неспешно.
- Правильное питание – соблюдение баланса микроэлементов в пищи, т.е. разнообразная пища: морская рыба, свежие овощи, фрукты и т.д.
- Медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, кетонов и другие.
- Новокаиновая блокада применяется в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит облегчения, суть блокады заключается в том что в нервное окончание пораженного участка вводится новокаин и «отключает» этот участок, принося облегчение от отсутствия боли. Также это помогает прояснить накладывающиеся друг на друга симптомы.
- Массаж и мануальная терапия – укрепит мышцы и связки, а мануальная терапия обеспечит правильное расположение шейного позвонка. Внимание, данные процедуры являются основными и важными!
- ЛФК при нестабильности – специалист подбирает и показывает, как делать упражнения при нестабильности шейных позвонков, обычно они легки и должны выполняться несколько раз в день, постепенно наращивая нагрузку.
- Физиотерапия – процедуры, которые несут в себе усиливающую функцию к ЛФК и массажу. Методы физиотерапии: магнитотерапия, электрофорез, иглотерапия, водные процедуры и т. д.
- Оперативное лечение – крайний случай, когда вышеперечисленные методы не приносят стойкого результата и существует угроза в нарушении функционирования органов человека. Суть метода заключается в проведении операции спондилодез, при которой нестабильность позвоночника ограничивается с помощью трансплантата.
При нестабильности позвонков не допускается заниматься самолечение, использовать народную медицину и ждать пока само “затянется” – лечение с опытным и квалифицированным врачом – единственный правильный выбор!
Профилактика нестабильности позвоночника
Не допускайте переохлаждении организма при котором может возникнуть воспаление нервных окончаний. Необходимо регулярно заниматься зарядкой, посещать фитнес клубы, плавать в бассейне. Больше гулять на свежем воздухе, контролировать осанку когда сидите за компьютером. Для тонуса полезен контрастный душ.
Лечебные упражнения для профилактики
- Положить ладонь на лоб, и напряжением мышц шеи давить на нее – 3 раза по 7 секунд. Перенести руку на затылок и надавливать в таком положении столько же раз.
- Положить ладонь на правый висок – давить на ладонь 3 раза по 7 секунд. Проделать это же упражнение на левой стороне.
- Держим голову и надплечья прямо – делаем поворот головы на максимально возможный угол в одну и другую сторону – делаем 5 раз.
- Наклоняем голову так чтобы ухом дотронуться до плеча – 5 раз в каждую сторону.
Рекомендуется проходить лечебную физкультуру под наблюдением опытного врача, который контролирует процесс и может скорректировать технику выполнения упражнения.
Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение шейных позвонков
Что такое нестабильность шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Позвоночник сочетает две функции: мобильность и стабильность. Благодаря мобильности мы свободно сгибаем и разгибаем шею, поворачиваем головой. Стабильность позвоночника позволяет сохранять соотношение между позвонками.
Из-за травм или остеохондроза может увеличиться подвижность позвонков в шейном отделе. При этом нарушается соотношение между соседними позвонками, увеличивается амплитуда движений, возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Она часто сопровождается смещением позвонков. Смещение позвонков на 3-4 мм вперёд или назад считается признаком болезни.
Симптомы нестабильности позвонков
Нестабильность шейного отдела позвоночника вызывает боль в шее, которая усиливается при физической нагрузке. Появляется дискомфорт даже при небольшом движении шеей. Тонус мышц в шейном отделе повышается, они быстрее перенапрягаются и утомляются. Со временем мышцы шеи ослабевают, болят при прощупывании.
При сдавливании спинномозговых нервов возникают головные боли, головокружение, скачки артериального давления. В тяжёлых случаях нарушается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, возникает частичный или полный паралич.
Чем опасна нестабильность шейных позвонков
Нестабильность шейного отдела позвоночника ускоряет развитие остеохондроза и приводит к артрозу межпозвонковых суставов. Возникает боль в спине, которая усиливается при наклонах, поднятии тяжести.
Без лечения болезни головные боли усиливаются, у человека нарушается сон, он становится раздражительным. Ухудшается зрение и слух, появляются сонливость и вялость, нарушается координация.
В очень редких случаях с годами нестабильность позвонков восстанавливается за счёт разрастания тканей кости — остеофитов. При этом боль утихает, но теряется подвижность позвоночника.
Отзывы о лечении
Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники «Мастерская Здоровья» Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.
Диагностика нестабильности позвонков
Чтобы избежать осложнений, при боли в шее обратитесь к специалисту. Симптомы нестабильности позвоночника похожи на признаки остеохондроза. Врач «Мастерской Здоровья» с помощью комплексного обследования поставит правильный диагноз. Он расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр, определит деформацию позвоночника и ограниченность движений. Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:
Лечение нестабильности позвоночника
Нестабильность шейных отделов позвоночника лечится с помощью операции или консервативных методов. В большинстве случаев консервативное лечение помогает справиться с болезнью. Операция назначается, если у человека сильная боль в шее или из-за смещения позвонков сдавливается спинной мозг.
Врачи клиник «Мастерская Здоровья» более 14 лет лечат нестабильность шейных позвонков консервативными методами. Они возвращают позвоночнику стабильность и оздоравливают организм.
Врач составляет индивидуально курс лечения для пациента. Он подбирает процедуры в зависимости от степени смещения позвонка, возраста и особенностей организма пациента. Процедуры нужно проходить 2–3 раза в неделю. Лечение нестабильности позвоночника занимает от 3 до 6 недель.
Курс лечения нестабильности шейных позвонков в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге снимает боли в шее и спине, укрепляет мышцы. Кинезиология помогает безболезненно вернуть смещённый позвонок на место. Благодаря вытяжению позвоночника по время сеансов кинезиотерапии позвонки сами по себе принимают нормальное положение. Иглорефлексотерапия снимает мышечные спазмы и боли. Гирудотерапия разгоняет кровь и способствует притоку кислорода в очаг боли.
При усиленной подвижности позвонков пациенту нужно носить мягкий или жёсткий шейный корсет. Он поддерживает голову и удерживает позвонки в естественном положении. Врач нашей клиники определит, какой корсет подойдёт пациенту, и сколько времени его нужно носить.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления мышц шеи и оздоровления позвоночника. Пациент бесплатно приходит на консультацию врача в течение года после окончания лечения.
Причины нестабильности позвоночника
- травмы после аварии, падение с высоты, подъём тяжестей;
- осложнения после операции на позвоночнике;
- аномалии развития межпозвоночных дисков;
- остеохондроз;
- возрастные изменения;
- слабый суставно-связочный аппарат.
Профилактика нестабильности позвоночника
Для профилактики болезни занимайтесь плаванием, фитнесом, пилатесом, йогой, укрепляйте мышцы рук и плеч. Больше ходите пешком, гуляйте на свежем воздухе. Избегайте резких движений головой. Принимайте контрастный душ — он повышает тонус мышц. При работе за компьютером держите спину прямо, опирайтесь на спинку кресла.
В процессе лечения для пациента разрабатывается индивидуальная программа упражнений для восстановления и укрепления опорно-двигательного аппарата, в т.ч. позвоночника и суставов.
Выполняемые пациентом упражнения фиксируются на видеокамеру. То есть пациент получает методическое пособие с полноценной системой физических упражнений для занятий дома.
Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение
Шейный отдел позвоночника — это 7 сочленяющихся между собой позвонков, выполняющих определенную функциональную нагрузку в системе костного образования человека. Разбалансировка в подвижности и смещении пропорций может определяться как нестабильность шейного отдела позвоночника.
Симптомы и лечение патологического состояния, затрагивающего мобильность и/или стабильность позвоночных дисков позвоночного хребта, могут быть знакомы людям разной возрастной категории.
Шейный позвоночник: причины нестабильности
Позвоночные сегменты в шейном отделе представляют собой сложнейшую систему костных и хрящевых структур, взаимодействие между которыми обеспечивает стабильное состояние связочного аппарата. Благодаря наличию хрящевых суставов в межпозвоночных дисках происходит подвижность шейного отдела.
Как только появляется пропорциональная разбалансировка в костной структуре, вызванная несоответствием габаритных соотношений между сегментами позвоночника, возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение клинической патологии определяются, исходя из причинно-следственных факторов, вызывающих такое состояние.
Основными причинами нестабильности хрящевого сегментального аппарата шейного отдела принято считать следующие факторы:
- генетически обоснованную врождённую несостоятельность суставного шейного аппарата межпозвоночного диска к повышенным перегрузкам;
- подвывихи и/или вывихи суставных сегментов шеи;
- хрупкость позвоночных суставов из-за нарушения минерализации;
- ослабление шейного отдела из-за разрушительных процессов дегенеративно-дистрофического характера;
- инфекционное костное поражение, вызванное туберкулёзом или остеомиелитом позвоночника;
- системные заболевания, обеспечивающие воспалительные процессы в соединительных тканях;
- межпозвоночная грыжа в шейном отделе.
Диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника можно лишь при помощи специального оборудования, позволяющего определить выраженность смещения сегментальных участков относительно друг друга. Для этого используются современные способы рентгенологического сканирования, ультразвукового исследования и магнитно-резонансная томография. Очень важно определить нестабильность шейного отдела в самом начале его проявления.
Развитие кривошеи в детском и юношеском возрасте происходит именно по причине сбоя работы позвоночных элементов.
Как определить первые признаки?
При нестабильности шейного отдела позвоночника симптомы патологии проявляются в болевых ощущениях. Острая сдавливающая боль имеет проникающий характер за счёт сжимания нервных окончаний смещенными позвонками шейного отдела. Болевой синдром усиливается при любых движениях головы. Сгибание и разгибание шеи доставляет человеку большой дискомфорт, обеспечивающий усиление болевых ощущений.
Лишь при наклоне головы болевая интенсивность уменьшается благодаря расхождению сочленяющихся суставных элементов в шейном отделе. Больные вынуждены поддерживать такое неудобное положение головы, так как это приносит им некоторое облегчение и избавляет от мучительных болей, которые иррадиируют в плечевую область.
Жалобы на шум в ушах, головную боль и головокружение объясняется сдавливанием спинно-мозговых нервных корешков смещенными сегментами позвоночника. Иногда при пережиме позвоночной артерии больные жалуются на потерю зрительной остроты. На все симптомы и жалобы пациентов необходимо реагировать и принимать срочные меры.
Как лечится шейная нестабильность позвоночника?
Сам факт проявления нестабильности говорит о том, что у человека уже развивается клиническая патология. Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника начинается после установления предварительного диагноза, который может свидетельствовать о начальной стадии проявления межпозвоночной грыжи или патологического сужения центрального канала позвоночника, диагностируемый как стеноз.
Как правило, при лечении патологии вполне достаточно консервативной комплексной терапии, которая включает в себя весь арсенал возможного медикаментозного воздействия, физиотерапевтического лечения, методов рефлексотерапии, массажа и комплекса специальных гимнастических упражнений, позволяющих восстановить мышечно-связочные элементы шейных отделов позвоночника.
Хирургическая коррекция шейных отделов позвоночника проводится крайне редко. Для этого, необходимы веские основания, одним из которых, является безрезультатность комплексного терапевтического лечения.
Лечебная физкультура при шейной нестабильности
Предлагаемый комплекс гимнастических упражнений можно использовать в качестве лечебной профилактики нестабильности шейного отдела, когда дегенеративные процессы ещё не вступили в активную фазу. Кроме того, этот комплекс ЛФК поможет в стабилизации и других сегментарных отделов позвоночной системы:
- Упражнение № 1. Обеспечить подвижность шейных позвонков, позволят повороты головы в крайнее левое, а затем в крайнее правое положение. Исходное положение, стоя или сидя на стуле.
- Упражнение № 2. Опуская голову максимально вниз, необходимо коснуться подбородком грудной выемки. Это упражнение позволяет улучшить гибкость шейных позвонков и обеспечить их мышечную растяжку.
- Упражнение № 3. Исходное положение лёжа на спине с разведенными в сторону руками. На выдохе поднимаем голову, тем самых растягивая заднюю поверхность шейного отдела. На входе опускаем голову.
- Упражнение № 4. Исходное положение на левом боку с поджатыми в коленях ногами, руки вытянуты вперед. Растягиваем боковую поверхность шейного отдела, поднимая голову на выдохе вверх и опуская на вдохе вниз. После десяти повторов меняем исходное положение на правую сторону. Всё повторить.
- Упражнение № 5. Исходное положение, сидя по-турецки. Спина выпрямлена, соблюдая прямую линию от копчика до макушки головы. Поворачивая голову вправо, затем влево растягиваем мышечную поверхность шейного позвонка. Не меняя исходного положения, проделать упражнения наклона головы.
- Упражнение № 6. Исходное положение, сидя на полу с поджатыми ногами. Выполнять круговые движения головой с максимально допустимой амплитудой. Если возникает боль, то следует прекратить лечебные упражнения.
В дальнейшем, когда при очередном визите к лечащему врачу будут зафиксированы улучшения состояния, рекомендуется пройти повторный курс лечебной гимнастики, которая состоит из силовых упражнений на растяжение.
Профилактика нестабильности шейного отдела позвоночника
Лечебно-профилактические мероприятия следует проводить с самого раннего возраста. При нестабильности шейного отдела позвоночника у детей грудного возраста может возникнуть мышечно-тонический синдром, который в дальнейшем вызовет проблемы в костной системе. Поэтому лечебный массаж и физкультура очень важны в раннем возрасте. Для взрослых людей защита от нестабильности шейного позвоночника ничем не отличается от детских лечебно-профилактических мероприятий. Только массаж и активная подвижность хрящевых суставов помогут избежать патологического состояния. Немаловажное значение имеет соблюдение норм питания.
Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Любые изменения в позвоночном столбе причиняют болевые ощущения.
Шейный отдел является подвижным, рядом проходят нервные окончания, идущие к мозгу и от него.
Нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника причиняют человеку неприятные ощущения в виде боли.
Существует несколько причин нестабильности, от травм до врожденных патологий.
Своевременное обращение к врачу, сдача анализов, подбор курса лечения позволит избавиться от боли.
Важно не заниматься самолечением, в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. Чаще всего нестабильность позвонков возникает у подростков и людей пожилого возраста.
Что это такое?
Нестабильность шейного отдела – изменение подвижности позвонков, дегенеративно-дистрофические изменения в них. Возможно смещение отдельных позвонков.
В результате у больного наблюдается либо излишняя подвижность позвонков, либо скованность движений в шейном отделе. В некоторых случаях происходит защемление нервных окончаний, пациент ощущает сильную боль, нарастающую через определенные промежутки времени.
Картина протекания заболевания
При обращении к врачу больной жалуется на болезненные ощущения в области шеи, на спазм мышц.
Болевые ощущения могут возникать периодически, бывают дни, когда у пациента нет боли, но это не является признаком выздоровления. По мере разрушения позвонков или при затягивании лечения неприятные симптомы начинают нарастать, болевой синдром становится постоянным.
В первую очередь врач проводит визуальный осмотр, после назначает сдачу анализов, прохождение МРТ, рентгена. Составляется индивидуальный план лечения, включающий прием лекарственных препаратов, упражнения лечебной физкультуры и массаж.
Важно обращаться как можно раньше, не заниматься самолечением.
Классификация
Различают несколько видов нестабильности шейного отдела:
- Нестабильность, возникшая в результате травмы, сильного ушиба;
- Изменение подвижности и целостности позвонков после проведения операции;
- Дегенеративная нестабильность. Возникает из-за разрушения хрящевой ткани и межпозвоночных дисков;
- Нестабильность, появившаяся в результате недостаточного или неправильного развития межпозвоночных дисков, позвонков, хрящевой ткани.
Кроме того бывает скрытая и явная нестабильность.
Распространенность
Среди заболеваний позвоночного столба нестабильность шейного отдела занимает небольшую долю. Чаще всего обнаруживается у детей, вследствие неправильного врожденного развития и у пожилых людей, на фоне возрастных изменений. В большинстве случаев является следствием других заболеваний позвоночного столба.
Факторы риска и причины
Остеохондроз вызывает разрушение хрящевой ткани, если он развивается в шейном отделе, то развитие заболевания может привести к нестабильности позвонков.
Другой причиной является наличие у пациента остеопороза. Происходит разрушение костной ткани.
Инфекционные заболевания также приводят к изменению подвижности шейных позвонков.
В зоне риска находятся люди с врожденной предрасположенностью к разрушению хрящевых и костных тканей.
Также причинами могут быть:
- Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, табаком;
- Чрезмерная физическая нагрузка или полное её отсутствие;
- Травмы, ушибы;
- Воспалительные заболевания.
Последствия
Если не лечить заболевание или пройти курс лечения не до конца, то возможно усиление болевых ощущений, они становятся сильнее, продолжительнее по времени.
В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство, появляется риск разрушения тканей спинного мозга. После операции потребуется несколько месяцев на реабилитацию.
Симптомы и методы диагностики
Признаки, выявление которых может означать нестабильность в шейном отделе:
- Периодически возникающая боль. После физических нагрузок неприятные ощущения усиливаются;
Быстрое наступление слабости, утомления;
- Ощущается спазм мышц в области шеи;
- Онемение, подергивание конечностей;
- Сильная головная боль, шум в ушах. Появляется из-за сдавливания нервных корешков;
- Повышение или понижение артериального давления;
- Боль стихает, когда шея находится в фиксированном положении и голова наклонена в сторону;
- Внешне заметно искривление шейного отдела;
- Ухудшение зрения;
- Уменьшение подвижности шейного отдела или чрезмерное увеличение амплитуды движения.
При обращении к врачу специалист начинает осмотр с пальпации пораженного участка. Выясняется место локализации боли. После врач назначает сдачу анализов крови для выявления степени воспалительного процесса в организме и для определения возможной недостачи элементов, отвечающих за нормальное развитие хрящевой и костной ткани.
Дается направление на прохождение рентгенологического исследования шейного отдела. На снимках видны негативные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках.
Полную картину заболевания показывают результаты МРТ. После расшифровки снимков врач может сказать, насколько сильно изношена хрящевая ткань, выявить протрузии, грыжи, определить места защемления нервного волокна.
Курс лечения включает в себя несколько составляющих: прием лекарственных препаратов для улучшения циркуляции крови, восстановления хрящевой ткани, курсы массажа и комплексы упражнений лечебной физкультуры.
Если не наблюдается улучшение, единственным способом избавления от боли является хирургическое вмешательство, применяется редко, обычно операции характерны для случаев, когда пациент не обращается в лечебное учреждение до последнего момента, терпит боль, занимается самолечением.
Тяжёлая НОШа. Правда о нестабильности шейного отдела позвоночника.
Многие слышали термин – нестабильность шейного отдела позвоночника, но не все придают ему должное значение (подумаешь, нестабильность! В жизни вообще мало всего стабильного).
На самом деле нестабильность шейного отдела позвоночника – серьёзная патология с печальными последствиями, о которых нужно знать.
О том, почему шейный отдел становится нестабильным, как это проявляется и к чему приводит, узнаем прямо сейчас.
Нестабильные отношения
Главный элемент скелета человека – позвоночник имеет 5 отделов. Самый верхний из них — шейный отдел позвоночника. Он расположен между черепом и плечами и состоит из 7 позвонков с тонкими межпозвонковыми дисками, обеспечивающими функцию стабилизации.
Позвонки шейного отдела принято обозначать буквой «С» и каждый из них имеет свой номер и функцию:
- С1: поддерживает голову человека и обеспечивает её равновесие;
- С2: связан с глазами, носом и обонянием;
- С3: имеет взаимосвязь с костями, нервами, кожей и лицом;
- С4, С5 и С6: функционируют совместно и связаны с щитовидной железой, голосовыми связками, горлом и ртом, а также с плечами человека;
- С7: последний из позвонков шейного отдела позвоночника взаимосвязан с состоянием плеч, рук и кистей.
Шейный отдел позвоночника может сгибаться до 95º и поворачиваться на 80-90º. Такую подвижность обеспечивает стабильная и слаженная работа всех элементов: связок, глубоких мышц, межпозвонковых дисков и суставов.
Но в некоторых случаях позвонки шейного отдела приобретают чрезмерную подвижность. Это и называется нестабильностью шейного отдела позвоночника.
При нестабильности шейного отдела позвоночника его структуры не справляются со своей функцией, работают не слажено, в результате чего появляются смещения позвонков, деформации и патологические изгибы шейного сегмента, что приводит к тяжёлым последствиям.
Виды нестабильности
- Дегенеративная — развивается как следствие остеохондроза.
- Посттравматическая — причиной появления является перенесенная травма.
- Диспластическая — возникает на основании диспластического синдрома.
- Послеоперационная нестабильность.
4 основные причины
Есть несколько причин возникновения нестабильности шейного отдела позвоночника.
- Врожденные аномалии развития скелета.
- Врожденная слабость мышечного аппарата.
- Остеохондроз позвоночника.
- Травмы.
Последствия свободного гуляния
Чем же опасна нестабильность шейного отдела позвоночника? Оказывается, многим. Свободно «гуляющие» шейные позвонки практически ни в чём не ограничены, делают, что хотят, бывает, нарушая «права и свободу» других органов. И не всегда другим органам это нравится (отчего они страдают и даже могут заболеть).
Например, в поперечных отростках шейных позвонков проходят две позвоночные артерии. Они очень важны, т.к. участвуют в кровоснабжении головного мозга. При нестабильности в шейном отделе, «никому ничего не обязанные и свободные» позвонки, «гуляя», пережимают позвоночные артерии, тем самым, перекрывая подачу кислорода и питательных веществ в головной мозг. Что произойдет с мозгом, лишенным самого необходимого? Правильно, ему будет очень плохо (и всему организму тоже). Головные боли, головокружения, потери сознания, нарушения речи, слуха, памяти – первые последствия «свободного гуляния» шейных позвонков.
К другим последствиям относятся: боли в шее, плечах, спине, нарушение кровообращения других органов, постепенное ослабевание и утрата их функций. В организме развиваются патологические процессы, усиливается давление на суставы, костные структуры и диски, ущемляются нервы и сосуды. Компрессия (сдавливание) нервов приводит к корешковому синдрому, при котором страдают мышцы и суставы верхних конечностей. Давление на сосуды становится причиной острых и хронических нарушений мозгового кровообращения: развивается синдром позвоночной артерии, внутричерепная гипертензия, возрастает угроза инсульта.
Когда нет стабильности
Есть 6 основных симптомов нестабильности шейного отдела позвоночника.
- Ирритативная боль в шее (боль, вызванная раздражением нервов или их центров) — носит периодический характер и усиливается после физической нагрузки.
- Утомляемость после физической нагрузки.
- Деформация позвоночника.
- Нарушение или ограничение движений в шейном отделе.
- Напряжение мышц шейного отдела.
- Неврологические проявления: корешковый синдром (прострелы, радикулит), мышечно-нейродистрофический синдром (снижение мышечной силы), спинальный синдром (нарушение чувствительности, подергивания, онемение в руках и ногах).
Всё очевидно
Обнаружить нестабильность шейного отдела позвоночника и понять, какие из 7 позвонков «слишком вольно себя ведут» может врач невропатолог. Для диагностики врач проводит осмотр и сбор анамнеза, а также назначает рентгенологическое исследование в боковой проекции и функциональные рентгенограммы.
Поставим не место
Поставить на место «слишком вольно ведущие себя» позвонки не так просто — уж очень они упрямые. Поэтому лечение нестабильности шейного отдела позвоночника — трудоемкий процесс, требующий активного участия пациента. Здесь имеет значение причина нестабильности, возраст пациента, давность заболевания, наличие дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках и суставах, сопутствующие патологии.
Проводится курс консервативной терапии, включающий в себя: приём медикаментов, ношение мед. изделий для фиксации шейного отдела, вытяжение позвоночника, физиолечение, лечебную физкультуру.
В некоторых случаях показано оперативное лечение.
Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!
Симптомы нестабильности шейных позвонков и её лечение
Содержание:
Нестабильность шейных позвонков – явление не слишком распространенное, но крайне неприятное. Появление такой проблемы способно в корне изменить жизнь человека, причем далеко не в лучшую сторону. Впрочем, если эта проблема своевременно диагностирована и назначено правильное лечение, то ситуация исправима. Но для этого нужно понимать, что представляет собой это заболевание.
Почему появляется нестабильность позвонков?
Разнообразные заболевания шейного отдела могут стать причиной нестабильности позвонков
Следует помнить, что шейный отдел является самой подвижной частью позвоночника. Он обеспечивает большую свободу действий, давая возможность сгибать и разгибать шею, выполнять боковые наклоны, совершать круговые движения и т.д. но при этом шейный отдел должен совмещать в себе мобильность со стабильностью. Параллельно с обеспечением необходимой подвижности, этот отдел позвоночника должен соблюдать некоторые пропорции и быть в состоянии защититься от деформаций и боли во время физических нагрузок. Однако некоторые нарушения приводят к нарушению именно такого параметра, как стабильность, в результате чего и возникает излишняя (патологическая) мобильность в шейном отделе позвоночника, которую и называют нестабильностью шейных позвонков.
Но каковы причины такой проблемы, как нестабильность шейных позвонков? Различные заболевания, появляющиеся в шейном отделе, а также травмы данного отдела позвоночника могут проявлять себя разрушением передних и задних фундаментальных структур, в результате чего и происходит понижение опорной деятельности. В результате и происходит нарушение стабильности этого отдела, что в медицине определяют термином «нестабильность».
Вообще под нестабильностью позвонков понимают потерю возможности сохранять естественные пропорции между позвонками этого отдела позвоночника, в результате чего проявляется излишняя подвижность в этом отделе. Это может проявляться, как усиление амплитуды обычных движений. Но при этом характерным признаком проблемы является смещение позвонков. Правда, бывают ситуации, когда смещение позвонков в шейном отделе не является признаком заболевания, но в таком случае оно проходит без боли, нестабильность же всегда сопровождается болевым синдромом.
Каковы симптомы этого заболевания?
Это заболевание проявляет себя довольно большим набором симптомов, из-за чего серьезно осложняется его локальная диагностика. Не редкой проблемой является также установление неправильных диагнозов при ошибочной трактовке симптомов заболевания.
Основным признаком появления заболевания является дискомфорт и болевые ощущения в шее, которые имеют периодическое направление. Также болевой синдром обычно усиливается при физических нагрузках.
Причиной боли при этом заболевании является тот факт, что позвонки, смещаясь, сдавливают нервные корешки спинного мозга, а также приводят к сужению позвоночного русла. Болевой синдром также приводит к тому, что человек вынужден постоянно удерживать голову в некотором «обезболивающем» положении, которое, однако, не является абсолютно естественным. В результате происходит переутомление мышц, нарушается кровообращение, в результате чего мышцы теряют способность выдерживать привычную повседневную нагрузку.
Какие виды нестабильности выделяют?
В соответствии с причинами развития можно выделить несколько видов нестабильности позвонков:
- дегенеративная нестабильность чаще всего развивается как следствие остеохондроза. В данном случае причиной является, то, что из-за дегенеративно-дистрофических изменений происходит разрушение ткани диска и фиброзного кольца, в результате чего теряются его фиксирующие и амортизационные свойства;
- посттравматическая нестабильность, причиной появления которой обычно является перенесенная травма. В некоторых случаях причиной появления подобной нестабильности является родовая травма. В частности, нестабильность в шейном отделе у детей встречается чаще всего по этой причине;
- послеоперационная нестабильность часто развивается после операционного вмешательства в результате нарушения состояния опорных структур самого позвоночника;
- диспластическая нестабильность. Такая проблема обычно возникает на основании диспластического синдрома. Дисплазия вообще – это обобщенное определение последствий неправильного развития или образования внутренних органов, тканей или организма в целом, что может выражаться в изменениях размера, формы и строения клеток, тканей или отдельных органов. В данном случае это проявляется в суставах позвоночника и межпозвонковых связках, в межпозвоночном диске или самом теле позвонка.
Явная и скрытая нестабильность
Учитывая вышесказанное, становится понятно, насколько важно своевременное обнаружение нестабильности, а также разъяснение присущих именно ей симптомов. Это особенно важно при лечении различных форм аномалий этого отдела позвоночника. В частности, проявления явной нестабильности хорошо известны и достаточно полно изучены. Это корешковый синдром, шейная дискалгия, прогрессирующая миелопатия, синдромы позвоночного нерва и позвоночной артерии.
Гораздо сложнее обстоит дело в тех случаях, когда имеется скрытая нестабильность, лечение которой намного сложнее просто в силу неоднозначности симптомов, из-за чего нередко ставятся ошибочные диагнозы и назначается неправильное лечение. Существует ряд случаев, при которых даже полноценное рентгенографическое исследование не позволяет сделать вывод о неудовлетворительном состоянии опорных устройств позвоночного столба в этом отделе. По этой причине до сих пор не определена общепринятая последовательность выявления нестабильности, а именно такого состояния, когда гипермобильность вызвана именно излишним скольжением позвонков без появления их пограничного сближения.
Иначе говоря, обычно нестабильность выявляется обычным рентгенофункциональным исследованием, но заключение о наличии заболевания врач может сделать только в случае присутствия характерных клинических синдромов.
Консервативное лечение — прежде всего!
Следует отметить, что сейчас предпочтительным вариантом считается консервативное лечение этого заболевания. В большинстве случаев оно дает достаточно хорошие и устойчивые результаты. Как и при других заболеваниях позвоночника, хирургическое лечение считается крайней мерой, которую применяют только тогда, когда заболевание начинает сказываться на работе внутренних органов человека. Впрочем, нестабильность в шейном отделе часто приводит к таким проблемам, поскольку позвоночный канал здесь достаточно узкий, и смещение позвонка может оказывать серьезное воздействие на спинной мозг. Именно поэтому хирургическое лечение этого заболевания применяется гораздо чаще, чем, например, оперативное вмешательство при грыже межпозвонкового диска.
Использование корсета при лечении нестабильности позвонков имеет свои минусы
В остальном же консервативные методы лечения этого заболевания не отличаются от лечения большинства других заболеваний позвоночника, основой являются гимнастика и массаж при нестабильности шейных позвонков. При этом пациенту приходится носить мягкий или жесткий шейный корсет, который позволяет удерживать позвонки в их естественном положении.
Использование корсета при лечении данного заболевания часто необходимо, хотя оно и является «палкой о двух концах». Такой корсет действительно позволяет удерживать позвонки в нужном положении, благодаря чему минимизируется риск появления различных болевых синдромов и осложнений. Но, с другой стороны, его продолжительное использование может привести к тому, что ослабнем мышечный каркас и связочный аппарат шеи, а это значит, что при снятии корсета проблема немедленно вернется.
Именно поэтому использование корсета всегда сопровождают упражнения ЛФК при нестабильности шейных позвонков. При этом конкретные упражнения должны подбираться врачом индивидуально с учетом имеющейся проблемы, поскольку нестабильность – проблема достаточно сложная и требует внимательного к себе отношения.
Аналогично ситуация обстоит и с массажами. В этом случае специалист, выполняющий массаж, должен иметь очень высокую квалификацию, чтобы его работа принесла пользу, а не вред.
Отдельно следует отметить, что нестабильность шейных позвонков не терпит попыток самолечения и применения народных методов. Этой проблемой должен заниматься квалифицированный специалист, в противном случае человек рискует серьезно усложнить ситуацию, а чем грозит сильное сдавливание или повреждение спинного мозга в шейном отделе объяснять никому не нужно.
В чем опасность нестабильности шейного отдела позвоночника
Нечасто встречающееся заболевание, которым является нестабильность шейного отдела позвоночника, очень сложно поддается диагностике, но имеет множество опасных последствий. Рассмотрим симптоматику и методы лечения болезни.
Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря
Дешевле, чем мануальная терапия
Получайте пропуск и приезжайте к нам!
Только с 1 по 10 июня! Записывайтесь сейчас!
В здоровом позвоночнике все его элементы, несмотря на прочность имеющихся между ними связей, позволяют человеку совершать различные движения. Это наклоны и повороты в горизонтальной и вертикальной плоскости. Шейный отдел в этом плане обладает наибольшей подвижностью. Однако иногда наступает момент, когда позвоночник утрачивает свое свойство удерживать себя в определенном положении. Происходит этот процесс из-за того, что позвонки начинают скользить по отношению друг к другу. При этом направление скольжения может быть любым. Это состояние называют нестабильностью.
Как проявляется нестабильность
Основным симптомом, указывающим на нестабильность, является боль. Она возникает в различных местах, но прежде всего – в позвоночнике. Страдает обычно шейный и поясничный отдел. В шее кроме боли появляется ощущение дискомфорта. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, головокружения, ограниченность во вращательных и наклонных движениях, онемение пальцев, плохой сон. Болевые ощущения усиливаются, если увеличивается физическая нагрузка.
Пытаясь избавиться от боли, больной пытается найти такое положение головы или тела, которое может уменьшить его страдания. Одновременно это приводит к тому, что одни группы мышц находятся в постоянном напряжении, а другие, наоборот, не работают, за счет чего они ослабевают и постепенно могут атрофироваться.
Почему возникает нестабильность шейного отдела позвоночника
Причин заболевания несколько, но их можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденная или диспластическая нестабильность возникает во время внутриутробного развития. В результате малыш рождается с недоразвитыми или аномальными элементами позвоночника и мышечного корсета.
Приобретенных гораздо больше. К ним относятся в первую очередь различные полученные травмы, которые возникают в результате падений, сильных ушибов и подъема тяжестей. Родовые травмы также попадают в это число.
Влияют на развитие заболевания возрастные изменения, которые происходят в костно-мышечной системе человека. К ним, в частности, относятся дегенеративные процессы в ткани диска. В качестве сопутствующего фактора может быть остеохондроз, который ослабляет фиксирующую способность фиброзного кольца.
Хирургическое вмешательство также может привести к нестабильности – либо это результат самой операции, либо во время послеоперационной реабилитации на позвоночник оказываются чрезмерные нагрузки.
Сложности диагностирования заболевания
Толчком для обращения в лечебное учреждение у пациента, как правило, являются жалобы на острую, пронизывающую боль, которая возникает во время ходьбы, сна, при поворотах и наклонах головы. Однако эти симптомы присутствуют и при ряде других заболеваний позвоночника.
Определить наличие нестабильности позволяет рентгенологическое исследование или МРТ. Только в том случае, если на снимке смещение позвонков в любой плоскости составляет от 2-х до 4-х мм в совокупности со сглаженностью шейного лордоза, делается заключение о нестабильности. Обследование ведется в нескольких положениях – при наклоне головы вперед и последующем возврате ее в вертикальное положение.
Наиболее безошибочный результат дает проведение МР-ангиографии позвоночных артерий. На данный момент не на всех томографах можно получить нужную ангиограмму, что делает этот метод дорогостоящим и малодоступным, поэтому применяется он редко.
Как лечится нестабильность
Если подтверждается, что у пациента нестабильность шейного отдела позвоночника лечение проводится незамедлительно. Связано это с тем, что подвижность позвонков может повредить спинной мозг, что в свою очередь приводит к параличу. Также на фоне выявленной нестабильности развивается цервикалгия, эпикондилез, кардиальный синдром, радикулопатия, компрессия спинного мозга, спондилез и множество других серьезных заболеваний.
Для купирования болей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и ношение фиксирующего корсета. В острых случаях проводятся новокаиновые блокады. Применяется синиартрия (фармакопунктура), при которой в биологически активные точки вводятся гомеопатические составы.
Обязательно проводится физиотерапия, массаж, подбирается комплекс специальных физических упражнений. Больному при этом необходимо соблюдать щадящий режим, т.е. не делать резких движений (особенно наклонов), избегать поднятия тяжестей.
Основные проявления нестабильности шейных позвонков и варианты лечения
Если появляются регулярные боли в спине, то это может сигнализировать о нарушениях в позвоночнике. Одним из заболеваний может быть нестабильность шейных позвонков. Каковы причины появления заболевания и основные симптомы? Какие могут быть осложнения, если не начать своевременное лечение?
Содержание материала
При этом заболевании позвоночник не сохраняет нормальное состояние позвонков. Соотношение между элементами нарушается в любом состоянии: в движении или в покое. Необходимо вовремя произвести осмотр у врача и приступить к лечению.
Что представляет собой смещение?
При нестабильности шейного отдела позвоночника позвонки свободно скользят в разные стороны. При этом раздражаются нервные окончания и появляются не очень приятные ощущения. Затем в спине возникает характерная боль.
Со временем постоянное движение позвонков может привести к деформированию позвоночного канала.
Нестабильность шейного отдела позвоночника приводит к деформированию канала
Важно: Чаще всего смещение возникает при различных движениях. При этом травмируется спинной мозг, что приводит к возникновению серьезных болезней.
При первых симптомах проявления нестабильности позвонков шейного отдела необходимо обратиться к специалисту. Это защитит от серьезных последствий.
Рекомедуем изучить:
Основные симптомы
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника начинается после его диагностики лечащим врачом. А обращаться к нему следует после появления симптомов:
- Боль в области шеи.
- Со временем боль усиливается.
- Появляются покалывающие ощущения в области шеи. Со временем они переходят на верхние конечности.
- Постепенно теряется чувствительность кожи на руках и шее.
Такие симптомы характерны для вертебро-радикулярного конфликта. В этом случае происходит давление на корешки спинного мозга.
Ранее мы описывали лечение нестабильности позвонков, рекомендуем прочитать материал и взять на вооружение.
На видео представлены советы что делать при нестабильности шейного отдела позвоночника
Если происходит сдавливание спинного мозга, то это говорит о нестабильности шейных позвонков с4 и с5. Такое положение может закончиться параличем. Если происходит сдавливание с двух сторон, то у больного теряется контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
Примечание: У детей до 8 лет в позвоночнике наблюдается подвижность верхнего сегмента. Нестабильность шейных позвонков с2 и с3 в этом возрасте встречается в 50% случаев.
В дополнение рекомендуем:
Диагностика и лечение
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника производится после диагностики у врача. После этого прописывается лечение. В зависимости от случая заболевания назначаются:
- Гимнастика.
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Применение корсета, который поддерживает позвонки шейного отдела.
Советуем прочитать стать о лечении смещения шейных позвонков в дополнение к данному материалу.
Использование специального корсета для лечения нестабильности шейных позвонков
- Производится вытяжка позвоночника.
- Мануальная терапия.
Ранее мы описывали упражнения для шейных позвонков и рекомендовали добавить статью в закладки.
Назначенное лечение проводится 1-2 месяца. Если симптомы не исчезли после процедур, то производится хирургическое вмешательство нестабильности шейного отдела позвоночника.
Во время операции можно снизить давление на нервные окончания. Для этого используется пластина, которая крепится на поврежденный участок.
Важно: Не рекомендуется лечить позвоночник народными методами. Это может только усугубить состояние больного. Потому необходимо сразу же обращаться к специалистам.
Осложнения
Нельзя игнорировать симптомы нестабильности шейных позвонков, лечение на ранних этапах болезни поможет избежать осложнений.
Если не прислушиваться к этим рекомендациям, то можно получить такие последствия:
- Повышенная раздражительность.
- Депрессия.
- Нарушение сна.
- Усталость.
- Скованность позвонков шейного отдела.
- Болевые ощущения.
- Нарушение координации.
После таких осложнений, как правило, можно полностью потерять трудоспособность.
Своевременное лечение нестабильности шейных позвонков обезопасит от возможных осложнений
Для предотвращения появления нестабильности шейного отдела позвоночника рекомендуется вести здоровый образ жизни, постоянно следить за осанкой, избегать травм и чрезмерных физических нагрузок.
Рекомендуется не игнорировать появление любых неприятных ощущений в позвоночнике, которые зачастую являются первыми признаками серьезного заболевания. Это защитит от осложнений, которые могут привести к инвалидности.
Причины, симптомы и лечение нестабильности шейных позвонков
Позвоночник имеет две принципиальные особенности – стабильность и мобильность. В случае увеличения мобильности шейного отдела позвоночника начинает нарушаться пропорциональное соотношение между позвонками, что и вызывает нестабильность. Такое состояние можно встретить достаточно редко, однако, оно существенно ухудшает качество жизни человека. Нестабильность шейных позвонков требует консервативного и оперативного лечения.
Как и почему развивается
Нестабильность позвонков позвоночника является патологическим состоянием, в случае которого нарушается соотношение между мобильностью и стабильностью.
Мобильность шеи предоставляет возможность для осуществления движений головой, и является самым подвижным отделом позвоночника.
Выдержка нагрузки обеспечивается стабильностью, которая предохраняет позвонки от деформационных изменений и появления болевого синдрома. Стабильность позвоночнику оказывают поддержку сами позвоночники, межпозвоночные диски и связочные аппарат.
Подвижны позвонки шейного отдела благодаря суставам и межпозвоночным дискам. При нестабильности появляется нарушение уровня высоты между ними, соотношений между телом и суставами, они смещаются и изменяются в межпозвонковых дисках хрящей. Такое состояние предполагает появление болевого синдрома в шее. Если смещаются позвонки без болевого синдрома, то не это представляет собой нестабильность в шейном отделе позвоночника.
Данный недуг появляется из-за:
- Наследственной предрасположенности – может генетически передастся врожденная слабость в межпозвоночных дисках и связках, и если оказывать нагрузку начинает развиваться патология.
- Перенесенных травм шеи, подвывихов суставов, находящихся в шейном отделе.
- Повышенной физической нагрузки, длительного нахождения головы в одной позе.
- Остеопороза – нарушается минерализация ткани костей, из-за чего позвонки становятся хрупкими.
- Системных воспалительных болезней соединительной ткани – аутоиммунного процесса, когда поражение направлено на связочный аппарат шеи.
- Остеохондроза – является дегенеративно-дистрофической патологией позвоночника, которая приводит к его ослаблению, появляются грыжи межпозвоночных дисков.
- Инфекционного заболевания костей – остеомиелита или туберкулеза позвоночника, приводящих к слабости костной основы.
Наряду с причинным фактором различают:
- Дегенеративный – в качестве ее причины выступает остеохондроз или остеопороз.
- Посттравматический – начинает развиваться из-за перенесенных травм, часто ей подвержены спортсмены.
- Диспластический – развивается из-за системных воспалительных заболеваний соединительной ткани.
Дети имеют большую мобильность шейного отдела, нежели взрослые, поэтому возможно начнет развиваться кривошея, если вовремя не провести лечение.
Симптомы данного заболевания заключаются в появлении болезненных ощущения в пораженном шейном участке. Это обуславливается тем, что сдавливаются спинномозговые корешки смещенными позвонками. Боли имеют и свои отличительные симптомы:
- Болевой синдром может усиливаться, если двигать головой, сгибать или разгибать шею.
- Если держать голову немного под наклоном, то предоставляется возможность для снижения интенсивности боли, поэтому человек не осознано находится в такой позе.
- Иррадиация болевых симптомов приходиться на область верхних конечностей. При этом параллельно возможно нарушение уровня чувствительности кожного покрова, так как сдавливаются чувствительные волокна спинного нерва.
Кроме боли, бывают симптомы: головокружение, шумы в голове, нарушается зрение из-за пережима позвоночной артерии, которая проходит в костном канале, образованного посредством остистых отростков шейных позвонков.
Диагностика
После того, как был проведен осмотр, выявлены жалобы и симптомы данной болезни для проведения дифференциального диагностирования, уточнена локализация и выраженность смещенных позвонков, требуется проведение инструментальной диагностики, включающей в себя:
- рентгенографию;
- томографию – компьютерная или магниторезонансная;
- ультразвуковое обследование суставов.
Лечение нестабильности позвонков проводится комплексно. Преимущественно применяются несколько консервативных методик лекарственной терапии:
- Обезболивается и снимается воспаление в тканях шейного отдела и ущемленных корешках спинного мозга. Для этой цели назначаются нестероидного типа обезболивающие и противовоспалительные средства, к примеру, диклофенак, мовалис. Они вводятся внутримышечно несколько раз в сутки. По уровню стихания болевого синдрома разрешается переход на пероральное применение таблетизированной формы данных медикаментозных средств.
- Рекомендуются миорелаксанты, являющиеся средствами для того, чтобы снять спазм поперечнополосатой мускулатуры шейного отдела, тем самым освобождая ущемленные спинномозговые корешки.
- Назначаются препараты кальция и витамина D, благодаря чему предоставляется возможность улучшения насыщения костной ткани минеральными веществами, вследствие чего она укрепляется. Особенно рекомендован прием детям при становлении и развитии тканей.
- Прописываются хондропротекторы, являющиеся средствами, которые защищают хрящи межпозвонковых дисков от повреждения и разрушения.
- Требуется прием витаминов группы В, чтобы восстановить ущемленные нервные волокна корешков.
Лечение на этом не заканчивается. Кроме того, требуется лечение посредством физиотерапевтических процедур и ЛФК:
- Лечение электрофорезом – является процедурой, благодаря которой медикаментозные вещества доставляются через кожный покров в участок локализации воспаления.
- Лечение магнитотерапией – при помощи магнитно-полевого воздействия оказывается стимуляция уменьшения воспаления.
- Массаж – является лечебной процедурой воздействия на шейные ткани посредством их поглаживания, растирания и разминания. Такое лечение помогает в улучшении кровотока, предоставляет возможность для снятия воспаления, улучшая обменный процесс в связочном аппарате.
- Ношение корсета для шейного отдела – предоставляется возможность дополнительного укрепления стабильности соответствующего участка в период обострения.
- ЛФК – упражнения должны подбирать только специалист при учете выраженности патологического процесса. Преимущественно ЛФК состоит из движений шеи и наклонов головы. Стоит отметить, ЛФК помогает укрепить мышцы и связки.
Оперативное хирургическое лечение используется в редких случаях, только тогда, когда выражены изменения или повреждения в позвонках. Так, операция может быть проведена в случае грыжи межпозвоночных дисков.
Немало болезней сопровождается болезненными ощущениями в шейном отделе, поэтому если вы обнаружили у себя такой тревожный признак стоит обратиться к специалисту, пройти обследование, и определить адекватное лечение. Благодаря этому можно увеличить эффективность лечения, а также предоставляется возможность не прибегать к последующему оперативному вмешательству.
Симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
Анатомические и функциональные особенности шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и является самым подвижным. Первый шейный позвонок имеет особенное строение и название — атлант (С1).
У этого позвонка отсутствует тело и межпозвоночный диск. Состоит атлант из двух дужек (передней и задней), которые выступают ограничителем просвета позвоночного канала и соединяются между собой боковыми костными утолщениями.
На верхней поверхности атланта имеются вогнутые суставные элементы — отростки, соединяющиеся с мыщелками затылочной кости.
Следующий, второй шейный позвонок получил название эпистрофей или аксис (С2). У него есть тело позвонка, переходящее в зубовидный отросток, и отсутствует межпозвоночный диск. Зубовидный отросток выступает вверх, соединяется с внутренней поверхностью передней дужки атланта и образует сустав.
Атлант и аксис соединяются между собой тремя суставами: двумя боковыми и одним средним. При объединении этих трех суставов образуется комбинированный сустав, который позволяет производить вращательные движения головой.
У других пяти позвонков есть тело позвонка, выполняющее опорную функцию. Эти позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками, которые выполняют функцию амортизаторов позвоночного столба. Позвонки окружены связками , мышцами, нервами и кровеносными сосудами.
Стабильность и мобильность шейного отдела
Данный отдел позвоночника обладает противоречивыми свойствами подвижности (мобильности) и стабильности. Под мобильностью понимается способность совершать различные виды движений (сгибание, разгибание, боковые наклоны, круговые движения) головой.
Под стабильностью понимают способность позвоночника при физиологических нагрузках, поддерживать соотношения между позвонками, оберегающие его от деформации и различных болевых ощущений. Стабильность позвоночника напрямую зависит от стабильности отдельных его сегментов.
Позвоночным сегментом принято называть два смежных (находящихся рядом) позвонка, которые соединены между собой межпозвоночным диском.
Нестабильность позвоночника (НП)
Нестабильностью называют функциональные отклонения, патологическую (ненормальную) подвижность в позвоночном сегменте. К таковым относят: появление новых степеней свободы движений, увеличение амплитуды движений. Смещение позвонков является одним из основных показателей НП.
Виды НП:
- посттравматическая – нестабильность появилась после перенесенной травмы позвоночника (перелом, вывих позвонков)
- дегенеративная – развивается на фоне происходящих дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике (например, при остеохондрозе)
- послеоперационная – развивается, вследствие нарушения целостности опорных структур позвоночника, происходящие, как правило, после хирургического вмешательства, чаще после ламиэктомии (операции, направленной на прекращение сдавливания спинного мозга, а также одного или нескольких нервных корешков)
- диспластическая – появляется на фоне неправильного формирования (изменение размера, строения, формы) тела позвонка, связок позвоночника, межпозвоночного диска или межпозвоночных суставов.
Причины нестабильности позвоночника в шейном отделе
- травмы (спортивные, ДТП и др.);
- остеохондроз позвоночника (подразумеваются дегенеративно-дистрофические изменения, отмечающиеся в позвоночнике);
- врожденная аномалия развития межпозвоночного диска.
- Ирритативная боль (боль, вызванная раздражением нервов или их центров) — носит периодический характер и усиливается после физической нагрузки. Возникновение болевых ощущений происходит из-за рефлекторного напряжения (спазма) шейных мышц
- Нарушение стабильности позвоночника при воздействии на него внешних физиологических нагрузок
- Деформация позвоночника – патологическое разрушение элементов позвоночника или перемещение позвонков
- Несостоятельность опорных комплексов, которые защищают спинной мозг от раздражения и предохраняют позвоночник от деформации
- Нарушение или ограничение движений в шейном отделе
- корешковый синдром (прострелы, радикулит)
- мышечно-нейродистрофический синдром (снижение мышечной силы, болезненность при прощупывании пораженной мышцы, снижение объема движений в суставе, в функционировании которого участвует пораженная мышца)
- спинальный синдром – возникает при сдавлении спинного мозга или нарушении его кровообращения (нарушение чувствительности, подергивания, онемение или слабость в руках и ногах, парезы).
Напряжение мышц шейного отдела. На начальной стадии заболевания возникает повышенный тонус мышц, который приводит к их переутомлению.
Позже происходит нарушение кровообращения в мышцах, снижение тонуса и гипотрофия (уменьшение кровоснабжения и питания). Нарушается способность выдерживать обычную физиологическую нагрузку и может возникнуть необходимость в дополнительной иммобилизации (обездвиживании) шеи.
Диагностика
- сбор анамнеза (опрос пациента);
- физиологический осмотр;
- рентгенологическое исследование в боковой проекции и функциональные рентгенограммы (в положении максимального сгибания и разгибания).
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника
1. Консервативное лечение – назначается при отсутствии выраженного болевого синдрома и спинальной симптоматики.
- щадящий режим (отсутствие высоких нагрузок на позвоночник и шею);
- ношение мягкого или жесткого воротника;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов (обычно в таблетированных формах);
- обезболивающие препараты, а при обострении болевого синдрома применяют новокаиновые блокады;
- лечебная физкультура (разрабатывается спецкурс с акцентом на упражнения для шеи и плечевого пояса);
- мануальная терапия, направленная на укрепление мышц позвоночника (по показаниям);
- физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез);
2. Оперативное лечение направлено на восстановление стабильности позвоночника и декомпрессию (снижение сдавливания) нервных структур.
Оперативное лечение назначается тем пациентам, у которых:
- сохраняется выраженный болевой синдром в течение 1-1,5 месяцев, несмотря на проводимое лечение;
- непереносимость лекарственных препаратов и физиопроцедур, необходимых при проведении консервативного лечения;
- сохраняется стойкий спинальный и корешковый синдромы, вызванные сдавлением нервных структур;
- подвывих позвонка на фоне нестабильности.
Для восстановления стабилизации позвоночника используют метод переднего или заднего спондилодеза.
Спондилодез – это оперативное вмешательство с использованием костного трансплантата, который устанавливается между смежными позвонками для создания их неподвижности.
При проведении операции методом заднего спондилодеза (пластина, фиксирующая шейные позвонки крепится со стороны спины) могут возникнуть такие осложнения, как рассасывание трансплантата или образование ложного сустава в послеоперационном периоде.
При использовании метода переднего спондилодеза (фиксация смежных позвонков происходит спереди) можно вправить подвывих и провести декомпрессию нервных структур. Этот метод, наименее травматичен для пациента и период восстановления после операции занимает значительно меньше времени.
Для достижения наиболее надежной стабилизации позвоночника при тяжелой посттравматической нестабильности используют комбинированное вмешательство задним и передним доступами.
Задним доступом проводят ламиэктомию (рассечение или удаление дужки позвонка для получения доступа к спинному мозгу), для декомпрессии нервных структур. Передним доступом проводится спондилодез, для стабилизации позвоночника трансплантатом.
Выбор метода назначаемого лечения зависит от вида нестабильности и тяжести заболевания.
Обсуждения в форуме
Видео, лекции, мнения
Результаты медицинских исследований
-0 Комментарий-