Содержание:
- 1 Остеоартроз позвоночника шейного, поясничного, грудного отдела
- 1.1 Что такое остеоартроз позвоночника: симптоматика, лечение и профилактика
- 1.2 Что такое и особенности
- 1.3 Симптомы и причины
- 1.4 Виды и степени
- 1.5 Методы лечения
- 1.6 Осложнения и профилактика
- 1.7 Остеоартроз позвоночника: симптомы, методы лечения
- 1.8 Факторы риска
- 1.9 Признаки патологии
- 1.10 Основные приемы терапии при остеоартрозе позвоночника
Остеоартроз позвоночника шейного, поясничного, грудного отдела
Что такое остеоартроз позвоночника: симптоматика, лечение и профилактика
Остеоартроз – это дегенеративный процесс, затрагивающий подвижные суставы с синовиальной оболочкой. Их еще называют диартрозы. При этом разрушаются хрящи, выстилающие внутреннюю поверхность сочленения. Остеоартроз позвоночника или спондилоартроз часто путают с остеохондрозом. На самом деле – это различные процессы. Как распознать заболевание и предупредить его дальнейшее развитие?
Что такое и особенности
Классификатор болезней МКБ 10 присваивает остеоартрозу коды M47.0 – M47.9 в зависимости от локализации дегенеративного процесса, прочих сопутствующих патологий.
Подавляющее число пациентов – лица пожилого возраста. Трудноузнаваемая симптоматика и влияние на развитие остеохондроза также является спецификой патологии суставов. Доказано, что остеоартроз и остеохондроз развиваются параллельно в одной зоне позвоночника и провоцируют возникновение друг друга.
Симптомы и причины
Заболевание поражает все отделы позвоночного столба: шейный, грудной, пояснично-крестцовый. Это связано с повышенной нагрузкой на эти участки хребта.
Основной причиной возникновения патологии суставов являются повышенные постоянные длительные нагрузки на определенный участок позвоночника.
Дополнительные факторы, провоцирующие дегенеративные изменения в тканях:
- лишний вес;
- возраст;
- сидячая работа;
- длительное нахождение в статичной вынужденной позе;
- эндокринные расстройства (гипертиреоз, сахарный диабет, хроническая надпочечниковая недостаточность);
- травмы;
- артриты различного генеза;
- дефицит витаминов и питательных веществ.
Симптомы остеоартрита различаются в зависимости от локализации дегенеративного процесса. Остеоартроз поясничного отдела будет вызывать болевой синдром в области поясницы, отдавать в ногу.
Остеоартроз шейного отдела провоцирует нарушение иннервации рук, плечевого пояса, ухудшает кровообращение в мозге. Грудной – вызывает трудности с наклонами туловища, провоцирует боли в области сердца неврологического характера.
Общая симптоматика дегенеративных процессов в межпозвонковых суставах:
- боли;
- ограничение объема движений в определенной области;
- скованность в пояснице, шейном отделе, грудине в зависимости от локализации;
- нарушение периферического кровообращения и иннервации;
- отечность;
- могут наблюдаться мышечные спазмы;
- корешковый синдром из-за сдавливания соседних тканей;
- трудности с координацией и передвижением в пространстве.
Виды и степени
Классификация артрозов позвоночника не зависит от локализации пораженного участка.
Есть две классификации видов остеоартроза межпозвонковых суставов. В зависимости от причины возникновения:
- первичный – поражен ранее здоровый сустав. Причиной патологии в большинстве случаев являются возрастные изменения;
- вторичный – развивается на пораженном суставе. Основная причина – травмы, воспалительные процессы в позвонке;
По количеству пораженных участков:
- локализованный – затронут 1 позвонок – поясничный или крестцовый, шейный;
- генерализованный – множественные поражения сочленений.
Степени заболевания также имеют сходные характеристики. Различие – только в месте поражения хребта и соответствующих симптомах.
Стадии остеоартроза позвоночника:
- На начальных этапах заболевания пациент не ощущает ни болей, ни дискомфорта. Патологические процессы протекают на молекулярном уровне. Хрящевая ткань испытывает недостаток питательных веществ. В местах повышенной нагрузки начинает истончаться.
- Хрящевая ткань стирается, оголяются участки суставных поверхностей. Присутствуют боли, скованность по утрам. На рентгенограмме врач четко видит изменение структуры позвонка, костные выросты – остеофиты.
- Движение в суставах невозможно. Развивается анкилоз, присутствует неврологическая симптоматика, нарушено кровоснабжение конечностей и тканей. Консервативное лечение не приносит облегчения.
Методы лечения
На начальных этапах артроз хребта в любой его части – пояснично-крестцовый отдел, шея или грудина – лечатся по стандартной методике, описанной в протоколах ВОЗ.
Медикаментозное
Консервативная терапия включает в себя:
- Негормональные противовоспалительные препараты – подбираются индивидуально. Выбор эффективного средства занимает определенное время.
- Кортикостероиды – для быстрого купирования воспалительного процесса, снижения отечности.
- Хондропротекторы – для восстановления пораженного хряща.
- Миорелаксанты – для устранения мышечной боли.
- Местные мази с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Курс лечения расписывается врачом и может занимать до 3 месяцев. Народные методы необходимо согласовывать со специалистом и покупать растительное сырье в аптеках.
На поздних стадиях консервативная терапия приносит временное облегчение.
Хирургическое
Оперативное лечение остеоартроза назначают на поздних стадиях заболевания, когда медикаментозная терапия не приносит ожидаемого облегчения. Операции проводят под полным обезболиванием. Во время манипуляции врач иссекает наросты, возможна замена части суставных структур имплантатами.
Физиотерапия
Используется как вспомогательная методика лечения остеоартроза шейного отдела и пояснично-крестцового. Показаны фонофорезы с различными лекарственными препаратами, массажи, электрофорез, магнито- и лазеротерапия.
Обязательным условием комплексной терапии является ЛФК. Упражнения покажет врач-физиотерапевт, но продолжить выполнять комплекс пациент будет в домашних условиях. При поражении крестца, прочих структур позвоночного столба гимнастика – это ежедневная обязательная процедура.
Осложнения и профилактика
Осложнения остеоартроза хребта разнообразны: позвонковый синдром, деформация тканей. Без должного лечения развивается анкилоз – полная неподвижность сочленений.
Если очаг патологии находится в поясничном или крестцовом отделе, то итогом будет утрата контроля над сфинктерами, заболевания репродуктивной и мочевыделительной сфер, полная неподвижность и невозможность себя обслуживать.
Профилактические мероприятия достаточно просты. Врачи советуют избегать повышенных нагрузок на хребет, вести активный и здоровый образ жизни, следить за рационом. При появлении болей – пройти обследование и начать лечение на ранних стадиях.
Артроз позвоночника не является приговором. Но терапия заболевания – ежедневный скрупулезный и тяжелый труд.
Остеоартроз позвоночника: симптомы, методы лечения
Остеоартроз позвоночника – это дистрофическое состояние хрящевых дисков в межпозвонковых суставах. Суставы, соединяющие позвонки, в течение жизни постепенно изнашиваются. Истончение и деформация суставной хрящевой прослойки сопровождается разрастанием костной ткани тел позвонков. В патологический процесс могут вовлекаться все компоненты межпозвонкового сустава. Постепенно прогрессирует дистрофия хряща, образуются костные наросты, поражаются связки и мышцы, что вызывает боль и приводит к ограничению подвижности.
Деструктивные изменения хрящевых дисков происходят постепенно в течение многих лет, поэтому остеоартроз позвоночника считается возрастным заболеванием. Статистика показывает, что практически все люди старше 70 лет страдают этой патологией.
Факторы риска
Возрастная деструкция хрящевых дисков считается основной и естественной причиной патологии.
Но заболевание может развиться в любом возрасте при наследственной предрасположенности или наличии в анамнезе травм позвоночника. Также возникновению болезни способствуют несбалансированные нагрузки на позвоночный столб. При этом в качестве сопутствующих заболеваний часто диагностируются такие патологические изменения, как плоскостопие, сколиоз.
Существует ряд факторов, приводящих к потере способности межпозвоночного хряща удерживать влагу, что ведет к его истончению и деформации. К ним относятся следующие патологические обстоятельства:
- переохлаждение;
- механические травмы;
- перегрузка поясничного или шейного отделов (профессиональный спорт, поднятие
- тяжестей, сидячая работа);
- воспалительные процессы в межпозвонковых сочленениях;
- генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- врождённые аномалии позвонков;
- избыточный вес тела;
- ортопедические заболевания (асимметрия конечностей, плоскостопие, сколиоз);
- хронические заболевания суставов;
- эндокринные нарушения.
Признаки патологии
Основным клиническим симптомом остеоартроза позвоночника является боль, возникающая или усиливающаяся при движении, которая локализуется в пораженной зоне. Её интенсивность зависит от стадии развития заболевания. Со временем ограничивается подвижность в различных отделах позвоночника, изменяется осанка, может появиться хромота.
Общие симптомы остеоартроза:
- болезненность и затруднённость движений при нагрузках и изменениях погоды;
- хруст в суставах при движениях;
- утренняя скованность, которая проходит после разминки;
- боль в спине в конце трудового дня, особенно после физической работы (проходит после
- отдыха);
- отечность пораженных участков;
- повышенная утомляемость спинных мышц.
Люди, страдающие этим заболеванием, обычно метеочувствительны, то есть реагируют на изменения погоды (атмосферного давления, температуры и влажности воздуха).
Остеоартроз шейного отдела
Воротниковая и поясничная зоны поражаются наиболее часто. Дистрофия хрящевых дисков шеи может развиваться в любом возрасте, часто в результате профессиональной деятельности (офисная работа за компьютером, вождение автомобиля).
Типичными проявлениями заболевания являются следующие признаки:
- хруст и скованность при движениях в шейном отделе;
- головные боли в затылочной области и мигренозного характера;
- головокружение;
- ощущение «ползания мурашек» на руках;
- резкая боль при наклоне и повороте головы, отдающая в плечо и руку, которую пациенты
- определяют как «удар током»;
- онемение пальцев рук при нагрузке.
Данный вид артроза представляет серьезную угрозу для здоровья, так как приводит к ущемлению нервов шейного отдела и нарушению мозгового кровообращения.
Поясничный отдел
Артроз пояснично-крестцового отдела типичен для людей, занимающимся тяжелым физическим трудом. А также развитие заболевания возможно на фоне врожденной патологии или после травм.
Характерным признаком патологии является болевой синдром. Он имеет следующие проявления:
- ноющие боли в пояснице при ходьбе, отдающие в бедро или ягодицы;
- боли в крестцовой зоне при наклонах и изменениях позы;
- болевой синдром и затруднение движений после длительного сидения;
- ночные боли в пояснице, связанные с нарушением кровоснабжения суставов (уменьшаются в первые часы сна).
Периферические суставы
Периферические суставы чаще всего подвергаются деформации у женщин в период менопаузы. Артроз возникает на запястьях, пальцах рук и ног, реже поражаются локтевой, плечевой и голеностопный суставы. Заболевание развивается медленно, поэтому внешние признаки проявляются на поздней стадии.
- отечность и деформация суставов;
- характерный хруст и болезненность при разгибании и сгибании;
- ощущение, что кости «трутся» друг о друга.
Грудной отдел и позвоночно-реберные сочленения
Суставы грудного отдела позвоночного столба испытывают меньшие нагрузки при движении и поднятии тяжестей, чем шейный или поясничный отделы. Заболевание в этих зонах может возникнуть после перенесённого туберкулёза костей или артрита различной этиологии. Эти редкие формы артроза часто выявляются на поздней стадии после рентгенологического обследования или проведения магнитно-резонансной томографии.
- боли в груди, возникающие после длительного нахождения в положении стоя;
- «грудной прострел» — резкая интенсивная боль в груди, иррадиирующая в область лопаток, часто провоцируемая движением;
- болезненность дыхательных движений.
Основные приемы терапии при остеоартрозе позвоночника
Снятие болевого синдрома и коррекция факторов, усугубляющих течение заболевания, являются основными задачами лечения.
Важным элементом лечения заболевания является устранение избыточного веса.
Фармакологические методы
Лекарственная терапия должна быть направлена на снятие боли и активизацию метаболизма в хрящевой ткани. Для этого применяются препараты следующих фармакологических групп:
- Хондропротекторы (хондроитин сульфат, глюкозамин).
- Анальгетики центрального действия (парацерамол, трамадол).
- Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак).
Местная терапия
Применяются следующие средства:
- противовоспалительные и обезболивающие мази, содержащие индометацин, бутадион, вольтарен, троксевазин, гели (фастум гель, диклофенак, найз, артрозилен 5%);
- согревающие и сосудорасширяющие мази (апизартрон, меновазин, гевкамен, финалгон).
Нефармакологические методы
Способствуют нормализации массы тела, укреплению мышечного тонуса и улучшению подвижности суставов следующие меры:
- Диета (низкокалорийная, обогащенная микроэлементами и витаминами А, Е, Д).
- Лечебная физкультура, утренняя гимнастика, плавание.
- Физиотерапия (электростимуляция, лекарственный электрофорез, теплолечение).
- Массаж.
- Санаторно-курортное лечение (сероводородные, «жемчужные» ванны, климатотерапия, грязелечение).
- Использование ортопедических корсетов.
При занятиях физкультурой необходимо исключить движения, вызывающие боль. Упражнения «с преодолением боли» могут вызвать обострение заболевания и ухудшение состояния.
Важно помнить, что лечение должен назначать врач после проведения обследования и постановки диагноза.
Заключение
Современная медицина располагает эффективными методами лечения и реабилитации остеоартроза позвоночника, которые позволяют восстановить здоровье молодых пациентов. У пожилых людей это заболевание является естественной патологией, обусловленной возрастной дистрофией хрящевой ткани. В запущенных случаях артроз может стать причиной инвалидности. Планомерное лечение этой болезни предотвращает ее прогрессирование, улучшает подвижность суставов и предупреждает осложнения.
-0 Комментарий-