Растяжение связок на ноге: причины, симптомы и лечение

Растяжение связок на ноге

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Растяжение связок на ноге – одна из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата.

Часто растяжение связок и их полный и частичный разрыв наблюдается у людей, занимающихся спортом, а также у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке (страдает голеностопный сустав). Нагрузка на этот сустав усиливается из-за того, что на него приходится нагрузка во весь вес человека. Большой процент травм голеностопа происходит в процессе движения, когда пятка подворачивается. Кроме связок голени и стопы в процессе подобной травмы страдают коленные связки – наружная и боковая группа.

Первые симптомы растяжения – боль в суставе, отечность, гематома. Во время движения боль только увеличивается, а при более сложных повреждениях связок самостоятельное передвижение невозможно. Если растяжение связок сопровождается хрустом или щелканьем, то это говорит о тяжелой травме. Это может быть полный или частичный разрыв связок, а также перелом кости. Первое, что можно сделать в такой ситуации – обездвижить конечность и приложить к месту растяжения холод, а после зафиксировать суставное сочленение специальной повязкой.

Если спустя незначительное время с момента получения травмы отек и боль увеличиваются, а движения в суставе еще больше ограничены, то нужно обратиться за помощью к врачу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины растяжения связок

Причины растяжения связок могут быть различными. В основе механизма получения травмы лежит повышенное растяжение глубоко расположенного слоя соединительной ткани. В тех местах, где связки наиболее тонкие и слабые, происходит растяжение и их разрыв. С помощью связок мышцы присоединяются к костным образованиям, а также соединяются костные суставные отростки. Наиболее часто растяжению подвержены плечевые, голеностопные, коленные связки и связки пальцев.

Растяжение связок происходит в основном при скручивающем движении полусогнутого суставного сочленения. Перерастяжение и частичный разрыв связок голеностопа очень часто встречается у спортсменов, занимающихся баскетболом, футболом. В тяжелой атлетике (пауэрлифтинг, бодибилдинг) растяжение и разрыв связок встречаются также часто, особенно при поднятии штанги. В таком положении вся нагрузка приходится на колено, что чревато травмой. Единственный способ профилактики – проведение разминки на должном уровне и бинтование коленного сустава, а также плавное приседание с нагрузкой.

Первая доврачебная помощь при растяжении – это обездвиживание и холод на место травмы. Если момент травматизации сопровождался хрустом или треском, а в течение суток отек только нарастает, боль увеличивается, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Симптомы растяжения связок

Симптомы растяжения связок – отек в области места травмы, кровоизлияние, боль и ограниченность в движении. Существует три степени растяжения связок, зависящие от степени повреждения сухожилия.

При первой степени растяжения повреждается небольшая часть волокон, но общая структура и целостность сохранена, гематомы в месте повреждения нет. Место повреждения немного отечно, держится небольшая припухлость, болевой синдром слабо выражен. Это самая легкая форма повреждения, восстановление обычно занимает не более 2-х недель.

При второй степени растяжения повреждается больше волокон и суставная капсула. Появляется гематома и опухает поврежденный сустав, движение в нем ограничивается и сопровождается болью. При повреждении суставной капсулы фиксируется проявление патологической подвижности в суставном сочленении. Восстановление при таком характере повреждения наступает за 4-6 недель.

При третьей степени растяжения наступает полный разрыв связок. В месте повреждения сильная отечность, подкожные гематомы, сустав не стабилен (фиксируется проявление патологической подвижности), боль в месте повреждения ярко выражена. На восстановление уходит 6-8 недель, без врачебного вмешательства выздоровление наступает не всегда.

При растяжении связок лучше обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений и исключить вероятность разрыва нервных волокон.

Растяжение связок пальцев ног

Растяжение связок пальцев ног встречаются достаточно часто, также как и растяжения голеностопа, колена. Чаще всего связки пальцев ног травмируются при:

• занятиях спортом;
• активных развлечениях;
• перенапряжением и нагрузкой во время работы.

Высокая степень риска растяжения связок у тех, кто занимается спортом, связанным с прыжками или часто меняющимся направлением движения суставов ( встречается у футболистов, баскетболистов, хореографов, гимнастов). В детском возрасти растяжения связок и разрыв особенно опасны, так как сопровождаются частичным повреждением ростовой пластинки кости.

Растяжение связок пальцев ног как самостоятельная и комбинированная травма встречается и в пожилом возрасте. Предшествует этому развитие остеопении и мышечная слабость. В основном травмы такого характера не требуют специфического лечения и оперативного вмешательства, а восстановление требует 2-3 недель, в зависимости от возраста. Стопу на время реабилитации нужно обездвижить и прикладывать первое время холод, чтобы снять отек и уменьшить боль. В дальнейшем можно пользоваться специальными мазями – Ибупрофен, Дип – Релиф, Троксевазин и др. Исключение составляют дети – чтобы исключить вероятность дефекта ростовой пластинки и дальнейших патологий с этим связанных, нужно показать ребенка врачу.

Сильное растяжение связок на ноге

Сильное растяжение связок на ноге проявляется болью в месте повреждения, нарастающим отеком, гематомой и покраснением. Движение в суставе невозможно из-за сильной боли, появляется хромота. При второй-третьей степени растяжения повреждение сухожилий более тяжелое, кроме частичного и полного разрыва сухожилий повреждается и костная ткань в месте их крепления.

Первое, что нужно сделать при растяжении – ограничить любое движение конечности. Лучше всего прилечь и положить ногу в возвышенном положении.

К месту травмы нужно приложить что-нибудь холодное – это поможет снять отечность и немного уменьшить болевые ощущения.

Если в момент получения травмы слышался треск или хруст, то нужно как можно скорее обратиться, чтобы исключить вероятность повреждения суставной капсулы, разрыва связок и частичного отрыва костной ткани и перелома. Травмы такого характера требуют оперативного вмешательства и длительного восстановления.

Сильное растяжение связок на ноге не поддается самолечению и требует врачебного вмешательства. В противном случае, отказ от лечения или нарушение предписаний врача чреват затяжной реабилитацией и осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата.

Растяжение связок большого пальца ноги

Растяжение связок большого пальца ноги происходит при чрезмерном тыльном или подошвенном сгибании большого пальца. Внешне растяжение связок проявляется припухлостью первого плюснефалангового сустава, болью в нем при движении, попытке наступить на стопу или стать на цыпочки.

Растяжение сухожилий большого пальца стопы сочетается с растяжением и отрывом подошвенной и тыльной связок, повреждением плюсны, основания фаланги большого пальца, сесамовидные кости.

При сильном растяжении связок большого пальца боль имеет разлитый характер, распространяется на всю стопу, в месте травмы заметна отечность и гематома, движение пальца очень болезненно, наступать на стопу в полной мере невозможно. Для диагностики осложнений при такой травме (разрыв сухожилий, отрывные переломы костной ткани фаланг и плюсны) нужно сделать рентген-снимок или МРТ. Лечение в тяжелых случаях комбинированное – назначают полный покой, холод на место травмы, обезболивающие мази и мази, снимающие отечность. На поврежденный сустав также обязательно накладывают повязку или используют специальные эластичные фиксаторы. При полном разрыве связок и отрывном переломе на конечность накладывают гипсовую лангету сроком на 7-10 дней с дальнейшей реабилитацией, включающей массаж, ЛФК и физиотерапию.

Поражение связок на ноге

Травмирование нижних конечностей при падении, вывихе или резком движении может вызывать сильное растяжение связок на ноге. Возможен также и полный разрыв волокон и мышц ноги. Этот вид травмирования часто встречается у профессиональных спортсменов. Растягиваются связки в области голеностопного, коленного, плечевого или плюсневых суставов.

Что собой представляет?

Связки — эластичные ткани, которые соединяют кости. Существуют сухожилия, однако они дополнительно объединяют и мышцы. Именно связки управляют движениями человека, выполняя такие функции:

Если растянулись связки ноги, это свидетельствует о нарушении прочности и эластичности, из-за чего несколько волокон оборвались. При этом потянутые связки не могут полноценно функционировать. Как результат, костное соединение становится нестабильным, появляются сильные кровоподтеки и болевые ощущения.

Степени травмирования

1 стадия характеризуется разрывом небольшого количества волокон. Присутствует небольшая отечность, кровоизлияния отсутствуют. Болевые ощущения слабые, подвижность слегка ограничена. На 2 стадии разрывается большая часть волокон. Поврежденные ступни отекают, наблюдаются значительные кровоподтеки. На этой стадии человеку больно двигаться, а опора затруднительна. Развивается нестабильность сустава. На 3 стадии наблюдается полный разрыв связок ног, из-за чего конечность сильно болит, опухает и покрывается кровоподтеками на ступне или ноге. Подвижность конечности утрачена, а опора практически невозможна.

Отчего появляется растяжение?

Дома, в быту человек может потянуть связки, упав, споткнувшись или подвернув ногу. Плохая погода и гололед тоже могут спровоцировать растяжение в связи с неправильным положением конечности. При аналогичной ситуации существует вероятность растяжения лучезапястного сустава, когда человек падает на руку. Занятие профессиональным спортом — один из частых факторов повреждения связок на ногах. У лыжников чаще страдает голеностопный сустав в связи с резким торможением стопы. У баскетболистов, волейболистов, теннисистов и метателей — плечо, поскольку у них идет большая нагрузка на верхние конечности. Основные факторы, которые провоцируют растяжение ноги или повреждение связок:

• лишний вес;
• ношение некомфортной обуви и одежды;
• дегенеративные отклонения в суставах;
• травмы;
• не долеченная инфекционная болезнь;
• генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы растяжения конечности

Момент травмирования характеризуется резкой болью. Разрыв большей части волокон сопровождается хлопком. Следующий характерный признак — отечность в виде слоновости, когда очертания поврежденной области сглаживаются и теряют свою естественную форму. Для растяжения связок характерны большие кровоизлияния и гематомы. При этом места растяжения сильно болят при движении, особенно если попытаться повернуть их в сторону при моменте напряжения.

Диагностирование

Основная почва для постановки правильного диагноза — симптомы и опрос пациента. Результаты прохождения УЗИ или рентгенографии помогают отличить обычное растяжение от перелома, поскольку их симптоматика весьма похожа. При пальпации кости больной не чувствует боли, в отличие от перелома. Еще одно отличительное свойство — хлопок в момент травмирования. В спокойном положении поврежденная конечность не болит, а деформация происходит из-за отеков, а не из-за отломков кости.

Когда надо к врачу?

Посетить медицинского специалиста нужно в следующих случаях:

• Отечность и боли не проходят, спустя 2 недели после травмирования конечности.
• Невозможно ступить на ногу.
• Поврежденная стопа сильно болит.
• Наблюдается значительная деформация ноги.

Вернуться к оглавлению

Как лечить растяжение?

Первая и вторая степень растяжения можно лечить консервативными методами и в домашних условиях. Третья стадия требует немедленной госпитализации. В первые сутки после травмирования конечности нужно приложить холодный предмет или лед. Спустя 3 дня необходимо сухое тепло. Для ходьбы ногу обматывают эластичным бинтом или используют специальную повязку, которая стягивает и фиксирует конечность. Для нормализации кровообращения такие приспособления рекомендовано снимать во время покоя. Если волокна разорвались полностью, необходима иммобилизация в качестве гипса или лонгеты. Растяжения первых стадий нужно мазать противовоспалительными и анальгетическими мазями и гелями («Долгит», «Вольтарен», «Долобене»)

Дополнительно

Во время лечения поражения лучше удержаться от горячей ванны, сауны, или других тепловых процедур. Употребление алкогольных напитков также не рекомендуется. Следует отказаться от массажа, чтобы избежать увеличения отека и кровоподтеков. Для скорого выздоровления нужно уменьшить количество движений поврежденной области, чтобы не спровоцировать еще большие разрывы волокон.

Чтобы уменьшить боль прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. Однако их долгий прием может вызвать гастрит и язву желудка. Мазь при растяжении поможет снять отеки и сильные болевые ощущения. Для примера, хорошо подойдет крем «Долгит», которым нужно аккуратно помазать больной участок. Этап реабилитации представляет собой физические упражнения для разминки поврежденной ноги.

Заживление поврежденной связки и мышц на ноге или стопе происходит за счет образования рубцов. В дальнейшем, эта связка будет менее сильной и устойчивой, по сравнению с другими.

Что делать для профилактики растяжения связок на ноге?

Предупредить растяжения помогут следующие пункты:

• занятия спортом только в спортивной обуви, которая крепко фиксирует ногу;
• держание веса под контролем;
• исключение неудобной обуви и высоких каблуков;
• выполнение разминки перед силовыми тренировками.

Общая профилактика растяжения связок заключается в ежедневной физкультуре, цель которой — повысить эластичность сухожилий. Подход к упражнениям должен быть умеренным, без резких переходов к сложным нагрузкам. Хорошо подойдут вращение и вытягивание носка на себя и от себя, ходьба в помещении на носочках и пятке, прыжки со скакалкой, вперед, назад или на месте. Такая растяжка поможет поддерживать мышцы в тонусе.

Растяжение связок ноги

Наиболее распространенное травмой является повреждение плюсневых суставов на стопе. Сильное растяжение связок на ноге сопровождается неприятными ощущениями, у пациента сильно болит и опухает нижняя конечность. Если связочные соединения растягиваются, то нередко отмечается разрыв наиболее тонких сухожилий и повреждается сустав ступни. Не стоит откладывать поход к врачу, чтобы не вызвать осложнений.

Почему растянулись связки: главные причины

При профессиональной спортивной деятельности связки ног сильно нагружаются, из-за чего и происходит растяжение. Чтобы этого не допустить, рекомендуется избегать резких движений.

Связочный аппарат стопы испытывает ежедневно усиленную нагрузку, вследствие чего нередки подобные поражения. При растяжении отмечается повреждение глубоко локализованного слоя соединительной ткани. В особо тяжелых случаях растяжка сопровождается разрывом связок на ноге. Стопа растягивается преимущественно во время скручивающегося движения при полусогнутом суставе. В зоне риска пребывают спортсмены, занимающиеся такими видами спорта:

• футболом;
• пауэрлифтингом;
• баскетболом;
• бодибилдингом;
• балетом.

Вернуться к оглавлению

Локализация и стадии

Потянутые связки ноги чаще наблюдаются в голеностопных или коленных суставах. Также нередко повреждаются пальцы ноги, в частности большой. При растяжении могут наблюдаться различные симптомы, зависящие от степени поражения мышц на ноге. В таблице представлены 3 этапа повреждения нижней конечности и особенности каждого:

У пациента в первое время после того как произошло растяжение ноги, сильно болит конечность и отмечается незначительный отек и покраснение. Если вовремя не оказать помощь, то болевые признаки становятся более выражены и особенно остро проявляются при двигательной активности. Если травма 3 степени, то пациент пострадавший не в состоянии самостоятельно передвигаться. В дальнейшем болезнь проявляется такими симптомами:

• отечность и опухание вокруг пораженной области;
• сильные болевые чувства;
• гематома;
• прихрамывание при ходьбе.

При возникновении щелчка во время травмы ноги, выявляется полное отхождение связки от кости.

Диагностические манипуляции

Потянуть связки можно при любом неосторожном движении, поэтому стоит быть внимательным и вовремя обращаться к врачу при травме. Даже если произошло незначительное растяжение мышц ноги, рекомендуется показаться специалисту во избежание осложнений. Доктор поможет определить степень растяжения и подберет оптимальное лечение. Важно при диагностике исключить разрыв связок, перелом или трещину кости. Сперва производится осмотр поврежденной конечности, затем назначаются инструментальные обследования:

Как оказать первую помощь?

Важно знать, что делать при растяжении связок, чтобы как можно скорее облегчить состояние пострадавшего. Доврачебная помощь при сильной травме предусматривает следующие действия:

1. На область растянутой связки положить холодный компресс, который устранит отеки и купирует боль.
2. Обмотать поврежденную часть ноги эластичным бинтом.
3. Поместить конечность выше уровня сердца, чтобы отступила кровь.
4. Дать обезболивающее средство или использовать местные препараты, которые наносят непосредственно на место растяжения.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить растяжение связок на ноге?

В зависимости от того насколько серьезно повреждение связок врач назначит индивидуальные терапевтические методы. Порой достаточно несколько раз помазать место травмы, и больная нога пройдет. В других же случаях, при сильном растяжении или разрыве, требуются более серьезные меры лечения. Тяжелое поражение требует оперативного вмешательства, при котором хирург стягивает поврежденные сухожилия посредством ушивания, затем фиксирует нижнюю конечность при помощи гипсовой лангеты.

Консервативные лечебные меры

Начальные степени растяжения ноги предусматривают обеспечение покоя и устранение любых физических нагрузок. Пациенту следует накладывать на поврежденную конечность тугую повязку, но чтобы она не нарушала тока крови. Если пренебрегать этими рекомендациями, то растяжение усугубится, и тогда необходимо будет лечение специальными препаратами. Чтобы устранить боль и отек, назначают мазь при растяжении:

• “Диклофенак” обезболит и снимет отек.

Если обнаружено кровоизлияние под кожным покровом, то можно мазать травмированную ногу гепариновой мазью.

Категорически запрещено использовать различные грелки, местные средства с согревающим действием. Также противопоказана мануальная терапия и применение теплых ножных ванночек и компрессов. Такие действия могут усугубить положение и увеличить гематому. Дополнительно могут быть назначены препараты антибактериального и противовоспалительного воздействия. В тяжелых случаях проводится операция, после которой следует длительный период реабилитации.

Применение нетрадиционных способов

Лечить растяжение ноги возможно с помощью народных средств, которые согласовываются с лечащим доктором. Но чтобы добиться положительного результата, необходимо совмещать природные компоненты с традиционными лечебными мерами. Наиболее распространенные рецепты при растяжении ноги:

Народная медицина предлагает простой и действенный способ восстановления связок.

Лук. Для приготовления примочек требуется прокрученный на мясорубке овощ. Полученную кашицу прикладывают на растянутую конечность и фиксируют с помощью бинта на всю ночь.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Соблюдая врачебные предписания, удается восстановить растянутую ногу уже через несколько недель даже после сильной травмы. Чтобы предупредить повреждение ноги, рекомендуется заниматься спортом в специальной обуви, фиксирующей голеностоп. Важно правильно питаться и следить за массой тела, не допуская дополнительной нагрузки на связки. Перед выполнением упражнений делают хорошую разминку. Женщинам рекомендуется носить обувь, каблук которой не превышает 4-х сантиметров.

Что делать при растяжение связок ноги? Первая помощь и лечение

Растяжение связок на ноге является достаточно распространенной проблемой. Она встречается чаще, чем большинство других повреждений опорно-двигательного аппарата, и связана обычно с активным занятием спортом. В первую очередь страдает нижняя конечность (стопа), так как на нее приходится основная нагрузка, что связано с особенностями ее строения.

Голеностоп состоит из трех костей, фиксацией которых занимается аналогичное число групп связок. Сам сустав имеет относительно небольшие размеры, когда как он регулярно подвергается довольно серьезным нагрузкам. В частности, ему приходится выдерживать вес человека. Именно поэтому растяжение голеностопа – это частое явление, которое встречается даже в, казалось бы, безобидных ситуациях.

Помимо этого, связки предназначаются для удержания сустава в определенных пределах и ограничивают его подвижность. Соответственно, если возникает внешнее воздействие, то сустав начинает двигаться за допустимые пределы, вследствие чего резко повышается нагрузка на сухожилия, что может спровоцировать их разрыв.

Основные причины растяжения связок

Сухожилия на ноге под воздействием определенных факторов могут растянуться у любого человека. Однако чаще всего подобная травма встречается у детей, стариков и спортсменов. К числу последних стоит отнести:

• футболистов;
• теннисистов;
• гимнастов;
• хоккеистов;
• борцов;
• легкоатлетов.

Помимо спорта и активного времяпрепровождения, часто повреждают мышцу на ноге лица, страдающие от избыточного веса. Это связано с увеличением нагрузки, оказываемой на нижние конечности.

Лечение растяжения связок на ноге может потребоваться людям, которые носят неудобную обувь, вследствие чего голеностоп принимает неправильное положение.

Кроме того, с растяжением связок на ноге, сталкиваются лица имеющие врожденные дефекты в строении стопы, либо если нарушение структуры голеностопа было вызвано ранее перенесенной травмой.

К другим причинам, провоцирующих развитие рассматриваемого недуга, относятся:

• нарушение обмена веществ;
• инфекционные заболевания.

Лечить растяжение связок на ноге необходимо своевременно. Этот недуг не только нарушает привычный ритм жизни, доставляя множество неудобств, но и способен привести к развитию осложнений.

Характерные симптомы

Сухожилия включают в себя нервные окончания и кровеносные сосуды, поэтому при растяжении связок на ноге всегда возникают боль и отеки. Острота поражения зависит от тяжести травмы.

Болевой синдром может усиливаться при надавливании на поврежденный сустав. Возможно также появление подкожного кровоизлияния, проявляющегося в виде образования гематом: кожа начинает синеть. Если поражение носит довольно серьезный характер, то у больного повышается температура всего тела.

Стоит отметить, что если человек потянул связки ног, то он не всегда испытывает боль. Отчасти это связано с тем, что при травмировании нарушение структуры сухожилий и суставов носит слабый характер. Однако, регулярно оказывая нагрузки на область поражения, человек провоцирует более серьезное нарушение структуры сухожилий.

Симптомы при растяжении появляются сразу или в течение 1–2 часов. Именно в это время человек начинает испытывать боль, а поврежденный сустав отекает и опухает. Следует отметить, что вывих и перелом, несмотря на схожую клиническую картину, являются совершенно иными недугами. При первой проблеме наблюдается полный или частичный разрыв связки ноги. Одна из костей смещается в сторону, а поверхности суставов, расположенных поблизости, соприкасаются друг с другом. В итоге голеностоп теряет свою прежнюю подвижность. Хуже дела обстоят, когда человек столкнулся с переломом. Тогда конечность полностью теряет двигательные функции.

Важно понимать, что при возникновении первых симптомов, указанных выше, обязательно проводится обследование на рентгеновском аппарате. Данная процедура необходима, так как клиническая картина у растяжения связок, вывиха и переломов схожа, а лечение каждой проблемы проводится при помощи разных подходов.

Что нужно делать, если нет возможности сразу обратиться за помощью? Для начала следует обратить внимание на болевой синдром:

1. Если симптом возник сразу после получения травмы, или между двумя этими событиями прошел относительно малый промежуток времени (1–2 часа), то, вероятнее всего, речь идет о растяжении.
2. Если боль появляется на следующий день, то, скорее, она свидетельствует о растяжении мышечных волокон.

Отличить повреждение связки от перелома позволяют признаки, характерные последней проблеме:

• боль появляется при надавливании на травмированную область;
• этот синдром возникает при движении пальцами поврежденной конечности;
• боль не проходит даже в состоянии покоя;
• снижение чувствительности в области, расположенной ниже места повреждения;
• заметные изменения в форме конечности;
• в момент получения травмы был слышен характерный щелчок.

Степени тяжести растяжения связок

Прежде чем отвечать на вопрос, как лечить растяжение связок, следует рассмотреть классификацию этой проблемы, принятую в медицинской практике. Терапия недуга проводится в зависимости от его степени тяжести. Последнее определяется количеством поврежденных волокон.

• Первая степень. Характеризуется поражением небольшого числа волокон. Связки при этом сохраняют свою прежнюю структуру и работоспособность. То есть, травмированный человек может, например, без труда передвигаться. Правда, он будет испытывать несильную боль, вследствие чего возникает хромота. В данном случае применяется домашнее лечение. Правильно будет закрепить поврежденный сустав эластичным бинтом, и снизить оказываемую на него нагрузку.
• Вторая степень. Растяжения наблюдается относительно небольшой разрыв связок. Но их структура частично остается целостной, поэтому больной может совершать определенный набор действий поврежденным суставом. Клиническая картина при второй степени растяжения является более яркой: наблюдаются резкая и сильная боль, отечность.
• Третья степень. Встречается довольно редко. Для нее характерно полный разрыв связок. В основном подобные травмы возникают как следствие перелома кости. При растяжении третьей степени сустав полностью теряет свою работоспособность. Боль становится очень сильной, появляется внутреннее кровотечение. Что делать при растяжении связок третьей степени? В первую очередь рекомендуется зафиксировать стопу, так как она в этот момент становится неконтролируемой.

Первая помощь при растяжении связок

После получения травмы необходимо зафиксировать поврежденный участок. Это решение позволит избежать возникновения осложнений. В первые минуты нужно сделать следующее:

1. Ограничить движения.
2. Занять наиболее удобную позу.
3. Приложить холод. Данную процедуру рекомендуется проводить регулярно в течение первого дня. Холод позволяет уменьшить болевой синдром и снизить отечность.
4. Взять растягивающийся (эластичный) бинт или другой подходящий материал и зафиксировать поврежденный сустав. Важно, чтобы в этот момент стопа не испытывала никакого давления.
5. Если был выявлен кровоподтек, ногу необходимо положить на возвышенность.

Принципы лечения

Как лечить растяжение связок на ноге? Прежде всего, необходимо подготовить себя к тому, что этот процесс может занять довольно длительный промежуток времени (от недели и более), в течение которого необходимо снизить нагрузки на поврежденный сустав до минимума. Кроме того, на скорость лечения влияет то, насколько быстро человек обратился за помощью.

Терапия растяжения связок направлена на:

• устранение боли;
• снижение отечности;
• удаление сгустков крови;
• восстановление работоспособности сустава.

Чтобы исключить перелом, обязательно проводится обследование поврежденной конечности на рентгеновском аппарате. Далее врач назначает иммобилизацию сустава. Для его фиксации в неподвижном состоянии применяется шина.

Важно еще раз отметить: эффективность лечения в основном определяется тем, насколько надежно закреплен сустав. Чем меньше пациент им двигает, тем быстрее проходит восстановление.

Средства народной медицины также могут помочь человеку, столкнувшемуся с рассматриваемой проблемой. Для этого применяются разнообразные компрессы (на основе водки и подобных средств), которое прогревают пораженную область и способствуют быстрому выздоровлению. Снять отечность позволяет сырой картофель, капуста, сочетание лука и сахара, смешанные вместе с глиной и простоквашей.

Как распознать растяжение связок и что с ним делать

Самое важное — не спутать с растяжением вывих или перелом.

Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением Sprains — Symptoms and causes .

Чаще всего от этого повреждения страдает голеностопный сустав — как это происходит, Лайфхакер подробно писал здесь. Но «подвернуть» — например, при падении — можно и запястье, и большой палец, и колено, и даже шею.

И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.

Как понять, что у вас растяжение связок

Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.

• Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
• Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
• Пострадавший сустав немного отёк и болит.
• Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.

Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:

• вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
• пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
• боль умеренная, но травмированный участок немеет;
• в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
• наблюдается видимая деформация сустава.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.

Как лечить растяжение связок

Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.

Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.

Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию What Is the RICE Method for Injuries? . Она включает в себя четыре пункта.

• R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
• I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
• C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
• E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.

Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.

И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.

Что делать при растяжении связок на ноге

Растяжение связок на ноге считается незначительным повреждением, которое происходит по причине всевозможных травматических воздействий. Также причиной может стать вывих нижней конечности или совершение неосторожного движения. Как правило, такие травмы случаются в результате спортивных занятий или соревнований, а также при поднятии различных видов тяжестей и несоблюдении правил безопасности. Растяжение сухожилий или разрыв связок ноги – это травма, которая сопровождается высокой степенью болезненности и довольно часто требует квалифицированного медицинского вмешательства. Поэтому каждому необходимо знать алгоритм действий, что нужно делать, если вы потянули мышцу на ноге.

Под понятием «растяжение» подразумевают такие повреждения:

• травмирование волокон связочного аппарата;
• растяжение сухожилия на ноге;
• разрыв волокон связок ноги.

Растяжение ноги может затрагивать ступни, а также область голени или бедра. По своей натуре данное повреждение считается незначительным и не несет никакой опасности для человеческой жизни, но бывают случаи, когда несвоевременное лечение такой травмы заканчивалось развитием симптомов таких осложнений, как:

• возникновение бурситов;
• артрит;
• искривление костей или хрящей;
• образование жидкостей, которые скапливаются в суставах;
• возникновение посттравматического воспаления волокна сухожилий на ноге.

Причины возникновения

Получить растяжение мышц на ноге можно по причине усиленной нагрузке на суставы. Способствуют появлению данной травмы различные физические нагрузки, как, например:

• занятие легкоатлетическим спортом;
• посещение футбольного клуба;
• гимнастические упражнения;
• интенсивные занятия в тренажерном зале;
• чрезмерная опора на ногу;
• травматическое воздействие;
• поднятие тяжелых предметов.

По статистике, чаще всего растягивает связки на ноге категория людей, которая:

• имеет неправильно сформированные стопы (косолапость или плоскостопие);
• страдает от ожирения;
• имеет неправильно развитый вестибулярный аппарат;
• страдает от повышенного или пониженного АД;
• имеет неправильную осанку со смещенным центром тяжести.

Симптоматика

В медицине существуют симптомы, позволяющие обычному человеку диагностировать растяжение мышц ноги:

• интенсивные болевые ощущения, которые могут усиливаться при последующих нагрузках капсульно-связочного аппарата;
• образование отечности мягких тканей;
• в том случае, если человек потянул мышцу в результате удара, то возникает кровоподтек или гематома;
• появление мышечных спазм;
• возникает чувство, что связки изнутри медленно растягивают.

Если вы заметили, что у вас появились вышеперечисленные симптомы растяжения связочного аппарата то нужно изучить алгоритм необходимых действий, который поможет исправить произошедшую ситуацию.

Неотложная помощь

Для того, чтобы понять, что делать при растяжении связок на ноге – определите существующую степень тяжести повреждения. В случае происхождения тяжелых травм, сопровождающихся наличием таких симптомов, как обширные кожные повреждения, сильные отечности тканей и наличие нестерпимой боли – немедленно обратитесь в медицинское учреждение, где квалифицированный врач окажет первую помощь и объяснит, как лечить растяжение связок ноги. При незначительных травмах доврачебная помощь, в первую очередь, заключается в обеспечении покоя травмированных конечностей и ее фиксации в полу приподнятом положении.

Следующим этапом неотложной помощи является применение холодного компресса. Для того, чтобы его сделать можно использовать любой продукт питания, который находится в вашей морозильной камере, предварительно обмотав его любым тканевым материалом. Применять холодный компресс можно не более получаса. После перечисленных манипуляций следует наложить на нижнюю конечность в меру сдавливающую повязку, которая позволить уменьшить болевой синдром.

Лечебная тактика

Если пострадавший растянул мышцу на ноге, то стоит убедиться, что травма не осложнена другими серьезными повреждениями. Чтобы в этом удостовериться исключите наличие таких симптомов:

• чувство онемения, покалываний и потеря чувствительности в месте локализации травмирования (свидетельствует о повреждении нервов);
• побледнение и значительное охлаждение травмированной области;
• подозрение на нарушение целостности костных структур.

В случае, если при растяжении мышц на ноге вышеперечисленные признаки отсутствуют, то в данной ситуации вполне возможна терапия в домашних условиях.

Главным методом лечения такого повреждения является обеспечение травмированной ноге полного состояния покоя. Любые физические нагрузки на ногу до ее полного восстановления грозят усугублением ситуации.

Следующий метод терапии заключается в прогревании поврежденной области несколько раз в сутки. Для этого способа лечения отлично подойдут утепляющие компрессы, теплые ванны и легкие массирующие движения (очень полезно будет чередовать каждый из способов). После пары дней можно приступать к мышечной разминке, главное – тщательно следить за осторожностью совершающих упражнений и постепенно увеличивать нагрузки.

Весь восстановительный период человек, который растянул связки, может использовать аптечные гели и мази, устраняющие боль, обладающие согревающим эффектом и способствующие ускорению процесса восстановления. Главное в лечебной тактике такой травмы – серьезный подход и соблюдение вышеперечисленных рекомендаций.

Придерживаясь всех правил описанной терапии можно с легкостью и за короткий срок полностью вылечить растяжение мышц и не подвергнуться развитию всевозможных последствий.

Растяжение связок на ноге

Классификация

Как оказать первую помощь

Для фиксации ноги можно воспользоваться эластичным бинтом. При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему препарат с обезболивающим действием.

Диагностика

Чтобы исключить наличие перелома необходимо провести диагностику. Врач проводит внешний осмотр пациента, обращает внимание на гематому, характер боли в травмированной ноге.

Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенологическое обследование. На основании снимка специалист оценивает характер травмы и выбирает метод лечения. После прохождения обследования можно подтвердить отсутствие повреждения костных тканей. При необходимости пациента направляет на МРТ, чтобы провести более детальное обследование.

Консервативное лечение

Для устранения 1 и 2 степени пациенту назначают консервативное лечение. Сразу после травмы рекомендуется использовать холодные компрессы. Низкая температура способствует сужению сосудов. Такой метод лечения позволяет уменьшить площадь гематомы. Поврежденную конечность фиксируют с помощью повязки или бандажа. На 3 день можно приступать к применению препаратов, усиливающих приток крови к больному месту.

Растяжение связок на ноге лечат с помощью препаратов, вызывающих приток крови к поврежденной зоне. Сильным согревающим эффектом обладает Эфкамон. В нем содержатся камфора, парафин и эфирные масла. Чтобы снять отечность можно воспользоваться еще одним простым методом. Нанесите на пораженный участок йодную сетку. После получения растяжения нужно использовать обезболивающие средства с охлаждающим эффектом (Лидокаин, Индовазин). Растяжение связок на ноге сопровождается воспалительными процессами. Чтобы снять отек и уменьшить боль необходимо втирать в травмированную область противовоспалительные препараты. Пациенту прописывают Гепариновая мазь или Троксевазин. При сильной боли нужно принимать Ибупрофен или Анальгин. Массаж и согревающие компрессы в первые дни после травмы нельзя использовать, так как усиливают кровообращение в ноге. Лечение растяжения связок на ноге заключается в обеспечении покоя. Необходимо свести к минимуму нагрузку на больную ногу. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не препятствовать процессу кровообращения. Для уменьшения боли врачи прописывают Диклофенак и Эфкамон. Эти препараты ускоряют регенерацию тканей и способствуют рассасыванию гематом. Через 2 дня после получения травмы можно приступать к использованию согревающих препаратов. Врач рекомендует пациенту использовать Финалгон, который способствует расширению сосудов. При растяжении можно воспользоваться Никофлексом. Этот препарат уменьшает отечность и укрепляет стенки сосудов.

В каких случаях больного направляют на операцию?

Реабилитация

Лечебная физкультура

Ортезы для суставов голени и стопы

При повреждении связок нужно обеспечить полный покой и надежную фиксацию ноги. Это необходимые условия для правильного восстановления разорванных суставов.

Различают следующие виды ортезов:

• жёсткий;
• полужесткий;
• мягкий;

В жесткий ортез вшиты пластиковые пластины, которые закрепляются на голени ремнями. Для фиксации полужестких моделей используются липучки.

Растяжение связок стопы

Дата обновления: 2015-10-06

Растяжение связок стопы считается самым распространенным видом травмы. Более, чем 85% всех случаев связанно именно с ним. Это и не странно, ведь человеческая стопа несет на себе всю массу тела при совершении любых движений. Растяжение связок стопы могут быть совместимы и с вывихами, переломами костей, разрывами мышц и сухожилий. Подобные ситуации появляются в результате частых движений.

Спровоцировать растяжение ноги могут и другие причины, например, хождение на высоких каблуках (когда нога может нечаянно вывернуться), так же при неудачных падениях или жестких приземлениях на голеностоп. Довольно часто подобные проблемы встречаются у профессиональных спортсменов, так как они очень сильно нагружают свои мышечные связки. Ведь зачастую сила их нагрузок намного больше, чем способны выдержать связки ступни. Именно по этой причине, в результате усиленных физических тренировок может произойти травма нижней части ноги.

В каких видах спорта есть вероятность получить растяжение стопы?

1. Всевозможная спортивная борьба.
2. Занятия боксом.
3. Футбол.
4. Хоккей.
5. Соревнования по метанию копья.
6. Различные виды гимнастических упражнений.
7. Прыжки с парашютом.
8. Езда на велосипеде с препятствиями (особенно, когда некоторые любят делать различные трюки).

Факторы, провоцирующие получение растяжения ноги:

1. Врожденный дефект, который заключается в слишком высоком своде стопы. То есть в такой ситуации пальцы на ногах будут повернуты во внутреннюю сторону.
2. Сильные изменения нервных окончаний в процессе двигательной активности. Данный факт значительно повышает риск получения этой травмы. Людям с данным недугом следует быть максимально внимательными.
3. Неправильное функционирование определенных мышечных групп (дисбаланс). Такая ситуация характеризуется ослаблением мышечного тонуса, в результате чего связки стопы и голеностопа становятся очень слабыми и уязвимыми к травмам.
4. Сильное нарушение функций связочного аппарата. Это случается при ослаблении и размягчении связок, на которых, собственно говоря, и держатся все кости.
5. Ноги с самого рождения могут быть разными по своей длине.
6. Получение слишком большого количества травм, которые приводят к ослаблению всех групп мышц, в результате чего легко получить растяжение стопы, колена и голеностопного сустава.

Симптомы при растяжении связок стопы

Обычно, если человек получает травму в виде растяжения стопы, то он особо не торопится обращаться за медицинской помощью. Но из-за того, что возникают сильные болевые ощущения, появляется отечность ноги, а сустав становится после удара неестественного вида, большинству людей все же приходится обращаться в ближайший травмпукт. Очень важно не затягивать лечение болезни. Чем раньше будут предприняты соответствующие меры, тем увеличивается вероятность избежать осложнений в будущем.

Из-за того, что в связках человека расположены нервные окончания, то на любой вид поражения они будут реагировать сильной болью. Поэтому главным и первым симптомом при растяжении стопы является ярко-выраженная боль. Особенно хорошо она проявляется во время ощупывания ноги и совершения других движений.

В течение первых трех дней болевые ощущения будут увеличиваться, а на месте травмы может образоваться большая подкожная гематома. Так же возможно резкое повышение температуры тела, которая держится на протяжении нескольких дней. Из-за повреждения связки будут воспаленными, именно это является причиной повышения температурных показателей. Данная ситуация является безопасной для человека. А вот когда нужно беспокоиться, так это в случае появления общей температуры, которая будет связана с сильным кровотечением, попаданием болезнетворных микробов и бактерий. При проявлениях таких симптомов пострадавшему рекомендуется дать обезболивающие препараты и немедленно отвезти в больницу.

Очень важно различать растяжение связок стопы от других видов травм.

Часто при падении может появляться небольшой щелчок, при котором человек будет чувствовать сильную боль, и при этом ему будет практически невозможно совершать движения поврежденной конечностью. Такая ситуация будет свидетельствовать о том, что случился отрыв связки от места, где находилась кость. При получении такого вида травмы так же нужно обратиться в скорую помощь или ближайший травм пункт.

Когда болевые ощущения проявляются спустя некоторое время после тяжелой физической нагрузки (чаще всего это происходит на следующий день), то это говорит о том, что произошло растяжение волокон мышц. Так же необходимо понимать, что при растяжении связок стопы человек теряет возможность двигать поврежденной конечностью. В случае же разрыва, движения можно совершать, но при этом будет появляться острая боль. Поэтому в пораженной области лучше не пытаться совершать движений.

Каковы степени тяжести?

Растяжение стопы в медицине разделяется на несколько степеней тяжести. К ним относятся:

1. Первая степень поражения. В данной ситуации боль проявляется, но она носит умеренный характер. Можно пытаться совершать мелкие движения, но главное не переусердствовать. Причиной боли в основном является разрыв волокон мышц в одной из действующих связок ступни.
2. Вторая степень поражения проявляется сильными болевыми ощущениями, отсутствием способности совершать какие-либо движения поврежденной ногой, со временем появляется отек, возможны внутренние кровотечения (гематома).
3. Третья степень поражения.

На данном этапе уже происходит разрыв большого количества волокон от связки ступни. В такой ситуации человек чувствует сильную и непрерывную боль. Сустав может выглядеть неестественно, но этого не стоит пугаться. При проведении правильного лечения, все тревожные симптомы со временем исчезают.

Лечение растяжения стопы

Когда человек получает подобную травму, в первую очередь необходимо оказать ему первую медицинскую помощь. Для этого рекомендуется снять с пострадавшей ноги обувь и носок. Конечность обязательно стоит положить как можно выше, при этом важно, чтобы нога лежала удобно и ей ничего не мешало. Если есть возможность, то на ногу накладывают шину (применяют палки и бинты). Помните, не нужно слишком туго перематывать пострадавшую ногу, в противном случае, кровь может перестать циркулировать в нужном направлении, что приведет к онемению конечности.

Чтобы облегчить болевые ощущения, к пораженному участку можно приложить лед, или же просто смочить тряпку в холодной воде, используя ее в виде прохладного компресса. Если травма не тяжелая, то данных манипуляций будет достаточно. Только после этого пострадавшего нужно обязательно показать специалисту.

В случае, когда боль не утихает и не прекращается, нужно обратиться в больницу. Ведь это может сигнализировать о том, что произошло серьезное повреждение связки, лечить которое нужно только в медицинских условиях. В каждой из ситуаций важно обращаться к врачу. Ведь только квалифицированный специалист сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Когда связка разрывается полностью, то в таком случае, без оперативного вмешательства просто не обходится. После проведенной операции, на ногу накладывается гипсовая повязка, которую придется носить длительный период времени. При наличии осложнений, врачи могут назначить терапевтическое лечение, которое будет заключаться в приеме медикаментозных препаратов.

Во время реабилитационного процесса необходимо обездвижить ногу и стараться совершать минимальные физические нагрузки. Для фиксирования пострадавшей конечности чаще всего могут применяться следующие приспособления:

1. Повязка-носок «восьмерка». Она полностью ограничивает движения ноги и позволяет регенерироваться мышечным тканям и связкам.
2. Ношение ортеза на стопе позволит полностью обездвижить ее. Также его можно использовать вместо гипса. Приобретают его в медицинских магазинах. Ортезы необходимо выбирать по размерам и типу полученной травмы (на них должна быть указана степень фиксации конечности).
3. Применение бандажа эластичного. Данный метод обездвиживает поврежденную конечность лишь наполовину. Его лучше использовать после снятия гипса. Такая повязка будет согревать ногу и способствовать скорейшему выздоровлению человека.

При острых болях могут назначаться обезболивающие препараты на основе диклофенака. Применение различных мазей и гелей также приветствуется, ведь они улучшают кровообращение, снимают боль, уменьшают воспалительный процесс и ускоряют регенерацию поврежденных тканей.

Растяжение связок: что делать при растяжении, первая помощь и лечение

Надрыв связок чаще возникает у спортсменов, а также людей, которые ведут активный образ жизни. Причиной является механическое воздействие, превышающее порог прочности связки.

Это может быть падение на вытянутую руку или ногу, неудачный поворот конечностью, подвывих. Из-за неестественного положения тела связка перенапрягается, поэтому связочная ткань растягивается или надрывается.

Предрасполагающие факторы:

• занятие травмоопасным видом спорта;
• избыточный вес;
• неудобная обувь;
• врожденные или приобретенные аномалии развития сухожилий;
• изменения в суставных сочленениях, вызванные инфекционными заболеваниями, травмой или артрозом.

Симптомы и степени

В результате растяжения поврежденные связки не выполняют свои функции, поэтому сустав становится нестабильным. При травмировании мелких сосудов появляются участки кровоизлияния, что проявляется гематомами и болезненностью. Повреждение нервных окончаний приводит к онемению конечности, утрате чувствительности.

Первые симптомы травмы капсульно-связочного аппарата — характерный хлопок, который сопровождается резкой болью. Далее, признаки растяжения связок проявляются в течение 3 дней. Это:

• боль, которая усиливается при движении и пальпации;
• нестабильность суставного сочленения;
• ограничение движения;
• отек;
• припухлость;
• местное повышение температуры, покраснение кожи;
• гиперемия;
• синюшность кожного покрова.

В зависимости от тяжести, существует 3 степени растяжения связок:

• Для первой характерно повреждение нескольких групп волокон. Основным признаком является боль, другие признаки могут отсутствовать.
• Вторая степень повреждения – это сильное растяжение. Симптомы частичного надрыва связок – боль, отек и утрата функций сустава. Возможно травмирование капсулы суставного сочленения.
• Третья степень – разрыв сухожильных волокон. В результате разрывов возникает острая боль, появляется отек, гематома. Из-за сильного болевого синдрома движения скованные.

При первых двух степенях растяжения связок сустава возможно самостоятельное заживление, которое наступает спустя 2-3 недели. Разрывы сухожилий редко могут пройти без оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации повреждений существуют такие виды растяжений:

• Запястного сустава. Данный вид травмы появляется при падении или резком движении запястьем.
• Плечевого сустава. Травмируются связки при резком взмахе или рывке рукой.
• Локтевого сустава. Причиной появления являются контактные виды спорта или драки.
• Ключичного сустава. Причиной становятся чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей, резкая перемена положения, падения и удары.
• Коленного сустава. Сопровождается повреждением мениска. Причиной становится подвертывание голени.
• Голеностопного сустава. Возникает в результате падения или неудачного поворота. Подробнее про растяжение связок голеностопа→

Чаще всего встречаются последние два вида повреждений.

Первая помощь

Помощь при растяжениях заключается в прикладывании льда и обездвиживании поврежденного суставного сочленения. Дальнейшим лечением должен заниматься врач.

Сухой лед нужно приложить на 20 мин. Для обездвиживания сустава необходимо наложить тугую повязку, но не более чем на 2 ч. Сверху можно прикладывать холод на 20 мин, это уменьшит болевые ощущения. Как только прошло 2-3 ч., холодный компресс можно повторить.

Определить степень повреждения сможет только специалист, поэтому обратиться в травмпункт нужно обязательно.

Если боль не проходит, а, наоборот, только усиливается, а отек и гематома увеличивается, то важно исключить вероятность перелома. Визуально отличить растяжение от перелома невозможно.

Какой врач занимается лечением растяжения связок?

Сразу после травмы нужно обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентгенографию. В некоторых случаях нужна консультация невролога и хирурга.

Диагностика

Как только появились симптомы растяжения связок, необходимо посетить травмпункт. Поскольку связки являются мягкими тканями и не видны на рентгенографии, то информативными будут МРТ и КТ. Также может потребоваться УЗИ или артроскопия.

Для дифференциальной диагностики применяется рентгенография. С помощью этого метода можно исключить перелом и вывих, которые зачастую сопровождаются растяжением связочного аппарата.

Лечение растяжения связок в среднем длится не менее 3-5 недель. Реабилитационный период занимает до 2-х месяцев.

Важно вовремя предоставить помощь при растяжении связок, тогда и заживление произойдет быстрее. Нужно зафиксировать поврежденную конечность при помощи ортопедической повязки или эластичного бинта. В некоторых случаях накладывается гипс.

Пациенты с третьей степенью растяжения подлежат госпитализации.

Первые трое суток для уменьшения отечности и боли применяется лед. При выраженном болевом синдроме и отечности следует применять такие медикаменты:

• обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
• противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
• мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

Если лечить растяжение вовремя, удается избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Профилактика

Профилактические меры растяжения капсульно-связочного аппарата (КСА):

• Избегать травм. Для этого стоит носить удобную обувь с фиксацией голеностопа, отказаться от туфель на высоких каблуках. При занятии спортом нужно пользоваться эластичными повязками на суставы. Катаясь на роликах или скейтборде, необходимо защитить колена и локти от травм.
• Перед занятием спортом разминать суставы. Без разогрева высока вероятность повреждения связок.
• Избавится от лишнего веса.
• Укреплять мышечно-связочный аппарат. Это является профилактикой повреждения суставов.
• Подобрать сбалансированный рацион. Питание должно содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

Нужно быть предельно аккуратным, если ранее связки уже подвергались растяжению. Важно пройти курс реабилитации.

Связки отличаются высокой регенеративной способностью, поэтому прогноз благоприятный. При помощи консервативных методик удается полностью восстановить трудоспособность конечности.

Симптомы и принципы лечения при растяжении и разрыве связок стоп

Стопа человека состоит из большого числа костей, соединенных связками. Растяжение связок стопы возникает, если при ходьбе или беге стопа подворачивается, или человек неаккуратно идет по неровной поверхности. При этом связки растягиваются и может происходить даже их разрыв.
Обычно растяжение связок на ноге происходит во время занятия спортом или при совершении резких скручивающих движений стоя на одном месте. Повышенный риск отмечается у:

Относительно часто растяжение ноги происходит у виндсерферов при неправильной постановке ног на доске. Часто такие растяжения сопровождаются вывихом колена.

Симптомы растяжения связок на ноге

Симптомы растяжения связок включают:

• Боль в области изгиба на ступне. В некоторых случаях боль распространяется по всей ступне. Некоторые пациенты с растяжением связок жалуются, что у них болят пальцы ног. В связи с возможными трудностями диагностики лечить растяжение рекомендуется под контролем специалиста;
• Синяки и отеки на стопе;
• Боль при ходьбе;
• Боль при переносе веса тела на одну стопу. Обычно такие симптомы возникают при растяжениях тяжелой степени и разрыве связок стопы.

Существует несколько степеней тяжести растяжений связок стопы:

1. 1 степень, легкая. Растяжение связок без разрыва. В этом случае в момент растяжения отмечается резкая сильная боль в ступне, которая довольно быстро стихает, но не проходит полностью. В области сустава может отмечаться небольшой отек. В течение некоторого времени отмечается слабость и скованность движений в суставе. При легком растяжении пострадавший может совершать прогулки, наступая на поврежденную стопу, но бег или прыжки вызывают дискомфорт и болезненность;
2. 2 степень, средняя. Растяжение с неполным разрывом связок. Боль при данном виде растяжения имеет умеренный характер. При этом развивается выраженный отек в области поврежденного сустава. Признаками растяжения 2 степени являются синяки, появляющиеся при надрыве связки. Также при надрыве связок некоторые движения в суставе становятся невозможными. Даже простая ходьба вызывает болезненные ощущения;
3. 3 степень, тяжелая. Полный разрыв связок стопы. В этом случае возникает острая сильная боль в стопе. Наблюдается сильный отек стопы, который нарастает очень быстро. В суставе происходит смещение костей, движения становятся абсолютно невозможными. При растяжении 3 степени ноги настолько сильно болят, что больной не может ходить вообще.

Для определения тяжести растяжения может потребоваться рентгеновский снимок. При любой степени разрыва первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Доказано, что при недооценке тяжести состояния, а также если лечить растяжение неправильно, степень растяжения может повышаться.

Для большинства пациентов лечение растяжения связок стопы легкой и средней степени производится в домашних условиях, при этом выздоровление наступает в течение 2 – 4 недель. В более тяжелых случаях, когда пациенту требуется помощь в виде специальных шин или других поддерживающих устройств, период выздоровления увеличивается до 6 – 8 недель. В крайне тяжелых случаях для лечения может потребоваться специализированная помощь и оперативное вмешательство.

Первая помощь при растяжении связок стопы

Первая помощь при разрыве связок ноги направлена на уменьшение выраженности симптомов. К основным рекомендациям касательно того, что делать при растяжении ноги, относятся:

• Покой. Любую физическую активность, вызывающую болезненные ощущения, следует прекратить. Нагрузка на поврежденную стопу должна быть минимальной;
• Прикладывайте лед к ступне на 20 – 30 минут 2 – 3 раза в день. Помните, что нельзя прикладывать лед непосредственно к коже. Используйте салфетку или полотенце в качестве прокладки;
• Придайте поврежденной ноге возвышенное положение. Положите ногу на подушку. Иногда говорят: «Ступня должна находиться выше уровня груди». Это поможет снять отек;
• Если вы ощущаете сильную боль, примите болеутоляющее.

Лечить болевые ощущения можно нестероидными противовоспалительными препаратами и другими анальгетиками (ибупрофен, напроксен, ацетаминофен). Эти лекарства продаются без рецепта. Перед употреблением внимательно прочитайте инструкции. Имеются противопоказания. Не превышайте указанную в инструкции дозировку.

Помните: если лечение растяжения связок начинается несвоевременно или проводится без контроля специалиста, то есть высокая вероятность повторной, более тяжелой травмы в будущем.

Период восстановления после травмы

Повышать нагрузки на стопу можно только после исчезновения боли и снижения отечности на стопе. Начинайте лечение растяжения связок с увеличения продолжительности прогулок, постепенно с каждым днем повышая активность. При ходьбе может ощущаться небольшая болезненность и скованность. Это пройдет, как только восстановится эластичность и упругость связок. В качестве помощи при ходьбе можно носить шины и использовать трость или костыль.

Для улучшения восстановления прочности связок ваш доктор может дать несколько простых советов:

• Подберите удобную обувь подходящего размера с плотной подошвой;
• Немедленно прекратите прогулку и любые другие действия при возникновении сильной боли в стопе;
• После каждой прогулки и других занятий прикладывайте к стопе лед;
• Перед повышением интенсивности упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Упражнения при лечении растяжения связок стопы

Эффективно лечить растяжение связок стопы можно в домашних условиях. Хорошую помощь в восстановлении мышечной силы и упругости связок на начальном этапе выздоровления окажут следующие упражнения:

• Сгибания и разгибания стопы в голеностопном суставе. Потяните стопу на себя, а затем выпрямите настолько, насколько сможете, не пересиливая боль. Повторите 10 – 20 раз. Вначале для сгибания можно использовать полотенце, обернутое вокруг стопы;
• Сгибания стопы внутрь и наружу. Напрягайте поочередно внутренние и наружные мышцы голени, наклоняя ступню внутрь и наружу. Повторить 10 – 20 раз.
• Круговые вращения ступней. Совершайте круговые вращения ступни с максимально возможной амплитудой, но не пересиливая боль. Повторить 10 раз в каждом направлении.

Во время выполнения упражнений следите за появлением нежелательных симптомов (боль, нарастание отека и др.). При любом ухудшении состояния прекратите тренировку и лечите симптомы, как при оказании первой помощи.

Эти упражнения наиболее часто рекомендуются специалистами пациентам с растяжением связок ноги. Данный комплекс предназначен для выполнения на начальном этапе восстановления. Максимальная эффективность достигается, если выполнять все рекомендованные упражнения последовательно 3 раза в день.
Постепенно врач будет включать в программу новые, более сложные упражнения. Добавление новых упражнений производится, если у больного отсутствуют ухудшения при выполнении 20 повторений каждого из назначенных упражнений.
К упражнениям повышенной сложности для лечения растяжения стопы в домашних условиях относятся:

• Сгибания и разгибания в голеностопном суставе с сопротивлением;
• Стойка на одной ноге;
• Сгибание пальцев ног в положении стоя;
• Подъемы на носки.

Когда обратиться к специалисту

Обратитесь за помощью к врачу, если:

• Внезапно появилось чувство «онемения» или покалывание;
• Внезапно усилилась боль или нарастает отек;
• Вы пытались лечить растяжение самостоятельно, но с течением времени не наблюдается положительного результата.