Содержание:
- 1 МРТ стопы: что показывает и как проводится диагностика
- 1.1 МРТ мягких тканей, сосудов и связок стопы, томография пяточной кости и пальцев
- 1.2 Кого направляют на томографию стопы
- 1.3 Требуется ли подготовка к МРТ
- 1.4 Как делают магнитно-резонансную томографию
- 1.5 Возможные противопоказания и ограничения
- 1.6 Что покажет обследование — описание снимков
- 1.7 Альтернативные методы диагностики
- 1.8 Для чего нужна МРТ стопы
- 1.9 Как проводится процедура
- 1.10 Противопоказания
- 1.11 Как часто можно делать МРТ стопы
- 1.12 Что показывает МРТ и КТ-диагностика стопы: пример расшифровки томографии
- 1.13 Показания к МР и компьютерной томографии стопы
- 1.14 Противопоказания к исследованиям
- 1.15 Подготовка к каждой из процедур и их этапы
- 1.16 Что показывают снимки МРТ и КТ: расшифровка результатов исследования стопы
- 1.17 Сколько стоит диагностика стопы посредством МРТ и КТ?
- 1.18 Что показывает МРТ стопы и пятки?
- 1.19 Какие болезни определяет МРТ стопы
- 1.20 Показания и противопоказания к проведению
- 1.21 Преимущества и недостатки метода
- 1.22 Подготовка к МРТ стопы
- 1.23 Как проводится МРТ стопы
- 1.24 Расшифровка результатов
- 1.25 Столько стоит МРТ стопы?
- 1.26 Проведение МРТ стопы: показания и противопоказания
- 1.27 Показания и противопоказания
- 1.28 Как проходит обследование, и как часто можно делать
- 1.29 Что показывает МРТ стопы: норма и патологии
- 1.30 Столько стоит
- 1.31 В каких случаях назначается процедура МРТ
- 1.32 Для чего проводят МРТ стопы
- 1.33 Что показывает МРТ стопы
- 1.34 Подготовка к МРТ стопы
- 1.35 Сколько по времени делают МРТ стопы
- 1.36 Показания и противопоказания
- 1.37 Что показывает МРТ стопы
- 1.38 Показания для проведения МР томографии стопы
- 1.39 Противопоказания для МРТ стопы
- 1.40 Подготовка к обследованию
- 1.41 Как проводится МРТ стопы
- 1.42 Расшифровка результатов
- 1.43 Как часто можно делать МРТ стопы
- 1.44 МРТ стопы — что показывает, особенности проведения процедуры
- 1.45 Стоимость МРТ стопы в Москве
- 1.46 Преимущества метода
- 1.47 Показания к МРТ стопы
- 1.48 Противопоказания к МРТ стопы
- 1.49 Альтернативные методы
- 1.50 Как делают МРТ стопы
- 1.51 Подготовка к МРТ стопы
- 1.52 Контрастное усиление
- 1.53 Заключение врача
- 1.54 Возможность исследования для детей
- 1.55 Исследования > МРТ (магнитно-резонансная томография) стопы
- 1.56 Что показывает МРТ ног
- 1.57 Показания к процедуре
- 1.58 МРТ ноги: что показывает
МРТ стопы: что показывает и как проводится диагностика
МРТ мягких тканей, сосудов и связок стопы, томография пяточной кости и пальцев
Обследовать стопу довольно трудно из-за наличия сложной системы мышечных волокон и связок. Эта область характеризуется наличием анатомических образований маленьких размеров, что затрудняет диагностику. Значимые для врачей детали рентгеновское исследование не всегда хорошо показывает. Для точного определения патологий стопы назначают МРТ.
Кого направляют на томографию стопы
Благодаря МРТ стопы врачи получили возможность детально изучить структуру всех тканей в этой области. Магнитно-резонансную томографию обычно назначают, когда другие методы исследования не предоставили специалистам точную информацию о предполагаемой патологии (новообразование, закрытый перелом, травма пятки).
Результаты рентгеновского обследования очень важны для врачей при наличии у пациента сложных травм с повреждением кровеносных сосудов и нервов. Исследование мягких тканей, костей, сухожилий, связок может проводиться перед предстоящим оперативным вмешательством.
Показаниями для направления пациента на прохождение магнитно-резонансной томографии считаются:
- деформация или повреждение стопы;
- сильный ушиб или перелом пятки;
- воспалительный процесс;
- артрит, артроз суставов пальцев ног;
- формирование рубцовой ткани после перенесенных травм;
- тромбоз сосудов;
- плоскостопие и плоско-вальгусная деформация;
- нарушение кровотока;
- новообразования разной природы;
- наличие инородного тела, неметаллической природы.
На МРТ направляют пациентов с жалобами на ограничение движения в голеностопном суставе, сильную боль в районе стопы, припухлость, сильный хруст.
Требуется ли подготовка к МРТ
Для проведения МРТ стопы особой подготовки не требуется, также как и для МРТ нижних конечностей. Если исследование будут осуществлять с контрастированием, тогда пациенту запрещается принимать пищу за 2 — 5 часов до процедуры. Также больной должен обязательно уведомить врача о наличии аллергических реакций на медикаменты, тяжелой патологии почек.
Перед исследованием пациент снимает все украшения, аксессуары, содержащие металлические детали, съемные протезы, надевает удобную одежду (без металлических застежек, кнопок, молний).
При проведении магнитно-резонансной томографии ребенку младше 7 лет, перед процедурой ему, скорее всего, потребуется ввести седативное средство.
Как делают магнитно-резонансную томографию
МРТ стопы выполняют на специальном оборудовании — магнитно-резонансном томографе. Работа этого аппарата основана на принципе воздействия сильного электромагнитного поля на ткани человека. Внутри тканей организма содержится неодинаковое количество атомов водорода. Именно эта особенность объясняет контрастную визуализацию органов на снимке.
Пациент для проведения обследования ложится внутрь цилиндрической капсулы томографа. Вокруг его нижней конечности фиксируют магнитный датчик. Во время диагностирования внутри капсулы создается электромагнитное поле. Эти волны не наносят вреда даже маленьким детям и женщинам в положении. При работе томографа кольцо вращается вокруг обследуемого участка.
Длительность процедуры всего 5 – 30 минут. Метод неинвазивный и абсолютно безопасный. При работе аппарат издает несильный шум. Чтобы он не приносил дискомфорт пациенту, ему выдают беруши. Чтобы симки были четкими, пациент должен сохранять неподвижность.
После процедуры нужно подождать результаты исследования в коридоре. Снимки томограммы представлены последовательными тонкими срезами, которые выполнены в разных проекциях. Вместе со снимками врач передает пациенту и расшифровку к ним.
Возможные противопоказания и ограничения
К диагностике патологий стопы посредством МРТ есть ряд противопоказаний:
- психические расстройства;
- наличие электрических устройств внутри тела (это могут быть кардиостимуляторы, внутренние слуховые протезы);
- клаустрофобия;
- начало беременности (I триместр);
- незакрепленные металлические конструкции на поверхности тела и внутри него, которые невозможно удалить.
Что покажет обследование — описание снимков
Врачи могут отправить на МРТ стопы в том случае, когда не удалось установить диагноз при помощи других методов диагностики. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно получить информацию о развитии таких заболеваний как:
- некроз;
- инфекции;
- поражения хрящевых тканей;
- туннельный синдром;
- болезнь Севера (эпифизит пяточной кости);
- переломы мелких костей;
- новообразования в области мышечных, костных тканей;
- аномалии развития;
- диабетическая стопа;
- воспалительные процессы;
- подошвенный фасциит;
- нарушения кровообращения;
- пяточная шпора;
- патологии сосудов стопы;
- посторонние предметы в районе конечности;
- патологии суставов.
МРТ применяют для изучения вальгусных деформаций. Эти патологии представлены отклонением большого пальца в сторону. Вследствие этого кость смещается. Болезнь негативно сказывается на функциональности нижней конечности, изменяется походка, становиться трудно долго стоять на ногах, трудно подобрать удобную обувь, ухудшается общее качество жизни. При вальгусной деформации постепенно деформируется вся стопа, пятка уходит в сторону, уплощается свод, развивается плоскостопие.
Альтернативные методы диагностики
Первичным методом исследования стопы считается рентгенография, МРТ проводят в том случае, когда врачам нужно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Этот метод диагностики считается максимально точным и безопасным, однако, при этом довольно дорогим и сложным в исполнении. Для расшифровки результатов МРТ нужен высококвалифицированный специалист. Также есть ряд случаев, когда провести магнитно-резонансную томографию нельзя в связи с наличием у пациента абсолютных противопоказаний. Тогда врачи выдают направление на прохождение одного из альтернативных методов обследования стопы:
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- артрография;
- артроскопия.
МРТ стопы считается наиболее информативным, абсолютно безвредным для здоровья диагностическим методом. Он дает возможность визуализировать любые патологии мягких тканей пальцев, мельчайших сосудов стопы, пяточной кости, следить за проводимым хирургическим лечением, подготовиться к предстоящей операции. Стоимость такой процедуры в среднем составляет 4000 рублей. Цена может вырасти из-за необходимости в применении контраста.
Диагностические мероприятия в процессе терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата имеют огромное значение, особенно когда речь идет о стопе, ведь здесь в непосредственной близости расположены десятки костей.
Даже специалист с многолетним стажем не сможет самостоятельно определить, что именно происходит в суставах под толщей кожных покровов. Наиболее информативным среди всех аппаратных процедур считается магнитно-резонансная терапия. Без МРТ поставить правильный диагноз удается не всегда. Что показывает процедура, и как она проводится?
Для чего нужна МРТ стопы
Направление на МРТ можно получить практически при любых заболеваниях ступни или подозрениях на них. Наиболее часто специалист направляет пациента на томографию в следующих случаях:
- боль, которая длительное время не поддается лечению стандартными методами;
- плоскостопие;
- наличие непонятных изменений на рентгеновском снимке, которые требуют уточнения об их структуре и размере;
- повреждение или сдавливание нервов;
- пяточная шпора;
- любые повреждения (переломы, нарушения целостности) связок и хрящей в ступне;
- воспаление мягких тканей (тендинит и бурсит);
- подозрение на тромбоз и патологии сосудистой сетки в ногах;
- воспаление костей (остеомиелит);
- наличие образований, визуальный осмотр и пальпация которых не дает специалисту понятия об их структуре.
Если МРТ стопы – настолько хорошая процедура, почему ее не назначают всем больным? Главный вопрос – в стоимости. Даже получив бесплатный талон на это исследование, можно прожить не один месяц в ожидании своей очереди. Платно же процедура проводится во многих медицинских центрах, но ее стоимость может отпугнуть людей с небольшим бюджетом. В среднем цена МРТ стопы колеблется в пределах 4–10 тысяч рублей.
Как проводится процедура
Специальной подготовки не требуется. Исключение: если МРТ проводится с контрастом. В этом случае пациенту рекомендовано отказаться от приема пищи за 4–5 часа до начала процедуры. Это необходимо, чтобы исключить возможную рвоту, которая возникает вследствие попадания контраста с йодом в организм.
Процедура может проводиться как с контрастом, так и без. В чем отличие этих двух видов исследования? Введение контрастного вещества с йодом в составе позволяет тканям «светиться», что дает более четкую картинку на экране томографа. Снимки получаются более высокого качества.
Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя все украшения, в особенности металлические, а также надевает удобную одежду без кнопок и замков. Для проведения процедуры пациент ложится на специальный стол томографа. Вокруг его нижней конечности диагност прикрепляет специальный датчик, который покажет аппарату область воздействия и диагностики для создания электромагнитного поля.
В вену пациенту ставится катетер и в него вводится контраст. Катетер необходимо оставить на время всей процедуры, чтобы при необходимости сразу же повторить введение контрастной жидкости, если специалист не будет удовлетворен качеством его поступления к тканям в области стопы.
Во время процедуры пациенту запрещено двигаться, в особенности больной конечностью. Поскольку аппарат издает сильный шум, пациентам предварительно предлагается надеть беруши. Длительность проведения МРТ стопы занимает не более 30 минут. Еще примерно столько же пациент должен прождать, чтобы получить снимки и расшифровку к ним. На них в разных проекциях (срез – не более 5 мм) изображена больная ступня.
Иногда, к дополнению к снимкам, пациенту дается запись на цифровом носителе – диске. С этими результатами необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное исследование, расшифровка диагноза и тем более попытка постановки диагноза по этому результату неразумна и даже опасна!
Противопоказания
При некоторых состояниях проведение МРТ может быть отменено или отложено:
- Нестабильность нервной системы, нервные расстройства. При некоторых заболеваниях проведение МРТ может стать провоцирующим фактором для резкого изменения в поведении. В некоторых случаях последствия могут быть очень серьезными, например, при эпилепсии процедура может вызвать судороги. Сюда же можно отнести и клаустрофобию, когда при погружении конечности пациента внутрь круга-томографа у него начинается сильнейший приступ паники. Таким пациентам можно посоветовать предварительно выпить успокаивающие препараты. И также при необходимости больного с нервным расстройством можно предварительно ввести в наркоз и провести необходимое исследование стопы.
- Беременность. Несмотря на то что область обследования не затрагивает репродуктивные органы, врачи не спешат делать таким пациенткам магнитно-резонансную томографию, откладывая ее до периода, когда женщина родит малыша. Особенно опасным считается воздействие томографа на женский организм в первый триместр беременности.
- Наличие несъемных электрических устройств, поддерживающих жизнь и здоровье пациента. Это может быть внутренний слуховой протез, вживленный под кожу, или кардиостимулятор, без которого невозможна жизнь пациента.
- Почечная недостаточность. Речь идет не о самой процедуре, а о контрасте, потому таким пациентам проводится исследование без введения жидкости.
- Металлические конструкции внутри тела и на его поверхности. Они не только являются противопоказанием, но и уменьшают информативность МРТ-снимков.
Как часто можно делать МРТ стопы
Считается, что эта процедура безвредна, и повторять ее можно столько раз, сколько потребуется пациенту. Специалисты советуют проводить это исследование до начала лечебного курса и по его окончании, а также при хронических заболеваниях проводить время от времени (примерно раз в полгода) для мониторинга состояния всех тканей стопы.
Что показывает МРТ и КТ-диагностика стопы: пример расшифровки томографии
Обычно для обследования конечностей назначат рентген. Однако этот вид диагностики показывает только то, в каком состоянии находятся кости, поэтому и применяется преимущественно после травм. Если есть подозрение на заболевания или повреждения других тканей, требуются иные виды обследования. Давайте вместе разберемся, для чего назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию стопы, чем эти диагностики отличаются и какой дают результат.
Показания к МР и компьютерной томографии стопы
В МРТ стопы возникает необходимость в следующих случаях:
болит стопа и голеностопный сустав;
- при ходьбе ощущается боль в мышцах;
- стопа увеличилась в размере;
- в суставе или на стопе заметна отечность или покраснение;
- сустав стал малоподвижным;
- в суставе или стопе ощущается дискомфорт;
- пальцы или вся стопа деформируются;
- кожные покровы побледнели, пульс не прощупывается;
- заметно расширение сосудистой сетки;
- в стопе или суставе нарушена чувствительность;
- на конечности была травма;
- после перенесенной инфекции в суставе развилось воспаление;
- требуется обследование перед операцией;
- другие методы не дают однозначной картины заболевания.
Показаниями к КТ служат:
- перенесенные травмы;
- подозрение на трещины в кости;
- подозрение на новообразования (первичные или вторичные);
- гнойно-деструктивные процессы в костях стопы (остеомиелит, туберкулез);
- воспаление в голеностопном суставе;
- после операции требуется определить состояние конечности и степень эффективности оперативного вмешательства.
Противопоказания к исследованиям
Противопоказания к проведению обеих процедур практически идентичны:
установленные несъемные металлические или электронные импланты;
- заболевания, сопровождающиеся судорогами и неконтролируемыми движениями (эпилепсия, гиперкинез);
- аллергия на контраст (если в нем есть необходимость);
- беременность.
Компьютерную томографию с применением контраста не разрешается делать кормящим мамам и пациентам, страдающим почечной недостаточностью. Если у человека проблемы с почками, то контраст может быть причиной отравления или возникновения других побочных явлений. В случае с лактацией вещество попадает в материнское молоко. Если же без КТ никак не обойтись, молодой маме придется на 2 суток после обследования прервать кормление грудью.
Подготовка к каждой из процедур и их этапы
МР-томография
Непосредственно перед процедурой обследуемый переодевается в свободную рубашку или халат без металлических застежек. Также следует на время диагностики снять с себя украшения, часы и прочие вещи с металлическими частями. То же самое касается съемных зубных и прочих протезов. За пределами кабинета нужно оставить телефон, пластиковые карты с чипами и предметы с электронными устройствами.
Аппараты для МРТ бывают закрытыми и открытыми:
- Если обследование проводится в закрытом томографе, то кушетка с пациентом задвигается в тоннельную часть, где производится сканирование. Аппарат при этом издает довольно сильный шум, поэтому для уменьшения дискомфорта надевают наушники или беруши.
- Томограф открытого типа работает аналогично закрытому, только внешне представляет собой открытую кушетку с расположенным над ней сканирующим устройством. Такой вид томографа создали специально для тех, кто страдает лишним весом или клаустрофобией и просто физически не сможет находиться в закрытом тоннеле.
Компьютерная томография
Чем процедура КТ отличается от МРТ? Единственное, что нужно сделать перед КТ стопы – в случае применения контраста не употреблять пищу за 6 часов до процедуры. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать аллергическую реакцию. Однако такие случаи весьма редки в медицинской практике.
Подготовка перед процедурой аналогична действиям перед МРТ. Пациенту тоже нужно переодеться и избавиться от металлических предметов и электроники.
Аппарат для проведения компьютерной томографии состоит из двух частей – кушетки и сканирующего устройства. Пациент ложится на кушетку, которая во время процедуры движется по тоннелю томографа, а кольцевая часть прибора вращается вокруг и посредством съемки получает данные, которые затем передает на компьютер. Процедура также сопровождается звуками, но менее шумными, чем при МРТ.
Обе процедуры проходят безболезненно и не доставляют обследуемому никакого дискомфорта. Персонал находится в соседнем кабинете, но при необходимости со специалистом можно связаться через специальное устройство. При обоих видах обследования нужно сохранять неподвижность. Если это невозможно ввиду специфических заболеваний или из-за психоэмоционального состояния, допускается ввести пациента в состояние сна.
Компьютерная томография длится несколько минут. На магнитно-резонансную требуется немного больше времени – от 20 минут до получаса. В особо сложных случаях, а также при применении контрастного вещества время проведения МРТ может быть увеличено до полутора часов.
Если пациент предварительно проходил какие-либо иные виды обследования, следует взять с собой их результаты. Благодаря этому специалист составит более полную картину.
Что показывают снимки МРТ и КТ: расшифровка результатов исследования стопы
МРТ – один из самых подробных и чувствительных методов диагностики организма. Когда на МРТ обследуется стопа, снимки покажут практически полную картину ее состояния, а также всего голеностопного сустава:
строение стопы;
- состояние и развитие всех окружающих тканей;
- патологии костей и сустава;
- кровоснабжение и состояние сосудов;
- патологи мягких тканей;
- наличие новообразований.
На КТ стопа исследуется в основном для выявления самых серьезных патологий:
- повреждений мягких тканей, костей и сухожилий;
- дегенеративно-дистрофических процессов;
- злокачественных опухолей и т. д.
Компьютерная томография обычно назначается после рентгенографии. Ее основное назначение – уточнить результаты предварительного исследования.
Расшифровки снимков в обоих случаях содержат лишь описание патологий и не включают в себя информацию по участкам, которые находятся в норме. На фото приводятся примеры заключений по результатам МРТ и КТ нижней конечности.
Сколько стоит диагностика стопы посредством МРТ и КТ?
Стоимость магнитно-резонансной томографии стопы во многом зависит от мощности томографа. От этого же зависит и точность результата.
В среднем цена на МРТ стопы начинается с 3-4 тысяч рублей. Сколько стоит КТ? Ценник на компьютерную томографию ступни не отличается от магнитно-резонансной. Он так же составляет от 3000-4000 руб.
Дополнительными факторами, увеличивающими стоимость обоих видов обследования, являются:
- применение контрастного вещества;
- использование наркоза;
- профессиональный уровень специалиста-рентгенолога;
- уровень клиники;
- местоположение центра, где проводится обследование;
- дополнительные услуги (например, консультация врача по результатам снимков).
-0 Комментарий-