Содержание:
- 1 Физиотерапия при невралгии — эффективность процедур
- 1.1 Физиотерапия на практике: как лечить невралгию
- 1.2 Причины данной патологии
- 1.3 Клинические проявления
- 1.4 Физиотерапевтическое лечение
- 1.5 Заключение
- 1.6 Какие физиопроцедуры назначают при невралгии?
- 1.7 Причины патологии
- 1.8 Виды физиотерапевтических процедур
- 1.9 Лечение невралгии физиотерапевтическими методами
- 1.10 Характеристика патологических отклонений
- 1.11 Нетрадиционная терапия
- 1.12 Виды физиопроцедур
- 1.13 Физиотерапия при невралгии тройничного нерва
- 1.14 Эффективность массажа при лечении межреберной невралгии, потенциальный вред и польза, общие рекомендации, особенности проведения процедур
- 1.15 Причины возникновения
- 1.16 Полезные свойства массажа
- 1.17 Другие методы лечения
- 1.18 Методы физиотерапевтического лечения невралгии
- 1.19 Роль физиотерапевтических процедур на примере невралгии
- 1.20 Физиотерапевтические аппаратные процедуры, применяемые при невралгии
- 1.21 Невралгия межреберная физиотерапия
- 1.22 Что такое межреберная невралгия
- 1.23 Что такое межреберная невралгия?
- 1.24 Причины
- 1.25 Симптомы невралгии
- 1.26 Классификация
- 1.27 Диагностика
- 1.28 Лечение невралгии
- 1.29 Лечебная физкультура и методы реабилитации
- 1.30 Профилактика
- 1.31 Физиотерапия при нейропатии
- 1.32 Физиотерапия
- 1.33 Лечение невралгии
Физиотерапия при невралгии — эффективность процедур
Физиотерапия на практике: как лечить невралгию
Термин «невралгия» объединяет группу заболеваний, в основе которых лежит поражение периферических нервов. В переводе это понятие буквально означает «боль по ходу нерва». Невралгия развивается вследствие раздражения нервных волокон каким-либо патологическим процессом, при этом анатомических изменений, как правило, не возникает. Это заболевание встречается нечасто, но с ним может столкнуться любой человек.
Причины данной патологии
- Травматическое повреждение.
- Герпетическая инфекция.
- Интоксикации (промышленные яды, соли тяжелых металлов).
- Рассеянный склероз.
- Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты.
- Раздражение опухолевым процессом.
- Воспалительные заболевания близко расположенных органов.
- Переохлаждение.
- Недостаток витаминов.
- Дистрофия.
Заболевание может иметь различное происхождение. Часто причин, вызывающих его, несколько. В результате этих воздействий раздражаются чувствительные нервные волокна — таким образом организм сигнализирует о возникшей проблеме.
Клинические проявления
Основным симптомом данной патологии является боль колющего, режущего, жгучего характера, которая возникает по ходу нервных волокон. Она чаще бывает приступообразной, сопровождается вегетативными реакциями, нарушениями чувствительности (гип- и гиперестезия), провоцируется движениями, прикосновением и др. При невралгии выявляются определенные зоны (места выхода нервных волокон) — так называемые тригерные точки, стимуляция которых вызывает болевые ощущения.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания из данной группы — невралгию тройничного, языкоглоточного нерва, межреберную невралгию.
Невралгия тройничного нерва
Это заболевание, которое характеризуется приступами интенсивной стреляющей боли в зоне иннервации тройничного нерва, а именно верхней и нижней челюсти, в области скул. При этом боль может сохраняться несколько секунд или минут. В течение суток такие приступы повторяются иногда до 100 раз. Способствуют их возникновению жевание, чистка зубов, прикосновение к лицу, разговор и т. д. Тригерные точки расположены на щеках, крыльях носа, деснах. При опухолевой инфильтрации могут появляться нарушения чувствительности и парестезии.
Невралгия языкоглоточного нерва
Данный вид невралгии проявляется непродолжительными приступами острой боли в корне языка, миндалинах и глубине полости рта, которая отдает в шею и наружный слуховой проход. Данное состояние длится несколько минут, но оно тяжело переносится больными, может наблюдаться падение артериального давления, пульса, кратковременная потеря сознания. Провоцируют боль разговор, кашель, жевание, прикосновение к миндалинам или мягкому небу.
Межреберная невралгия
Это патология, которая обусловлена раздражением межреберных нервов. Частыми причинами, вызывающими ее, кроме выше перечисленных, являются остеохондроз позвоночника и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Боль при этом заболевании имеет постоянный или периодический характер, локализуется в области межреберий, где и расположены одноименные нервы. Боль усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, поворотах туловища. Истинную межреберную невралгию нужно дифференцировать с болезнями сердца и легких.
Диагноз невралгии устанавливается на основании клинических проявлений, данных истории заболевания, объективного исследования специалистом. Для подтверждения диагноза и выявления патологических состояний, вызывающих раздражение нервных волокон, проводится обследование больных. Назначается анализ крови, рентгенологическое исследование, компьютерная томография и др.
Лечебные мероприятия зависят от происхождения невралгии, особенностей течения болезни. Если причина заболевания известна, то ее нужно устранить. Если же это невозможно и при всестороннем обследовании она не выявляется, то практикуется симптоматическая терапия. Всем больным назначаются обезболивающие средства (диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.), витамины группы В, местные мази с раздражающим, обезболивающим действием. При невралгии тройничного и языкоглоточного нервов назначаются препараты карбамазепина, дифенина, клоназепама в сочетании с антидепрессантами (амитриптиллин). Могут проводиться новокаиновые блокады. В случае неэффективности проводимой терапии при выраженных проявлениях болезни рекомендуется хирургическое лечение.
Физиотерапевтическое лечение
Воздействие физическими факторами активно применяется для лечения невралгии. Оно помогает справиться с симптомами болезни, улучшить состояние больных, ускорить выздоровление. Остановимся на основных методах физиотерапии, применяемых с этой целью:
- Транскраниальная электроаналгезия (лечебное воздействие импульсным током низкой частоты на организм больного, назначается для обезболивания и седации, сеанс длится 20-40 минут, средний курс – 5-10 дней).
- Диадинамотерапия (также применяется для обезболивания, при этом на организм действуют импульсные токи полусинусоидальной формы, процедура занимает около 20 минут, ее повторяют 5-7 дней).
- Флюктуоризация (флюктуирующие токи оказывают обезболивающий, миостимулирующий эффект, улучшает регенерацию тканей, курс лечения составляет 3-6 процедур по 5-15 минут).
- УВЧ-терапия (влияние на организм электрическим полем ультравысокой частоты уменьшает боль, улучшает питание тканей, стимулирует защитные силы организма, назначают 6-12 сеансов по 5-20 минут).
- Ультразвуковая терапия (улучшает кровообращение, трофику тканей, уменьшает болевые ощущения, на курс лечения приходится от 6 до 12 процедур длительностью 12-15 минут).
- Дарсонвализация (метод, основанный на использовании импульсного тока малой силы, высокой частоты, улучшает питание и кровоснабжение тканей, продолжительность сеанса 10-15 минут, проводится ежедневно 10-15 дней).
- Магнитотерапия (воздействие низкочастотным переменным или постоянным магнитным полем уменьшает боль, стимулирует регенераторные процессы, проводят до 20 процедур по 15-30 минут).
- Лазеротерапия (оказывает болеутоляющее, общеукрепляющее действие, стимулирует регенераторные и трофические процессы, средняя продолжительность лечения 10 процедур по 10-15 минут).
- Лекарственный электрофорез с анестетиками и анальгетиками на область патологического процесса.
- Аппликации парафина, озокерита (улучают кровоток, трофические и обменные процессы, активирует регенерацию, проводится 10 сеансов в течение 20 минут).
- Грязелечение (лечебные грязи обладают болеутоляющим, противовоспалительным действием, стимулирует питание и репарацию тканей).
- Иглоукалывание (влияние на биологически активные зоны способствует улучшению кровообращения и уменьшению боли, рекомендуется 10-20 процедур).
Заключение
Прогноз относительно выздоровления при невралгии благоприятный при условии раннего обращения к врачу и выполнения всех рекомендации. Лечиться самостоятельно в данном случае недопустимо, так как под маской невралгии часто скрываются другие заболевания. Особенно опасно пропустить онкологический процесс. К тому же бесконтрольное употребление обезболивающих средств оказывает нежелательное отрицательное влияние на организм. Вот поэтому при появлении симптомов, похожих на невралгию, необходимо обратиться за медицинской помощью — только так можно предупредить развитие более неприятных последствий и излечить заболевание.
Специалист рассказывает о том, что такое невралгия:
ТВЦ, программа «Доктор И» на тему «Невралгия тройничного нерва»:
Специалист Института Физической Реабилитации рассказывает об упражнениях из баланс-гимнастики для лечения межреберной невралгии:
Какие физиопроцедуры назначают при невралгии?
Физиотерапия при невралгии устраняет болевые ощущения и воздействует на причину их появления. Процедуры улучшают состояние организма, ускоряют выздоровление.
Причины патологии
Возникновению невралгических болей способствуют следующие факторы:
- заболевания центральной и периферической нервной систем (полирадикулоневрит);
- инфекционные заболевания (например, опоясывающий лишай);
- травмы спинного мозга;
- заболевания позвоночника (спондилоартрит, спондилез);
- переломы и смещение позвонков, сопровождающиеся ущемлением нервных корешков;
- тяжелые аллергические реакции;
- отравление организма;
- работа на вредном производстве;
- поздние стадии онкологических заболеваний;
- остеохондроз;
- защемление нервных окончаний, связанное с длительным пребыванием в неудобной позе;
- неправильный прикус, наличие кариозных зубов, черепно-мозговые травмы (приводят к развитию невралгии тройничного нерва);
- грыжи позвоночника.
Виды физиотерапевтических процедур
При лечении невралгии используются следующие физиопроцедуры:
- Транскраниальная электроанальгезия. Подразумевает воздействие низкочастотного импульсного тока на воспаленные участки. Обладает обезболивающим и успокаивающим действием. Для избавления от неприятных ощущений достаточно 5–10 сеансов по 20–40 минут.
- Диадинамотерапия. Для снятия болевых ощущений используются полусинусоидальные импульсные токи. Длится процедура полчаса, проводят ее каждые 5–7 минут.
- Флюктуоризация. Применяемые в ходе лечения флюктуирующие токи устраняют болевой синдром, восстанавливают сократительную активность мышц, способствуют быстрому восстановлению тканей. Курс лечения длится 3–6 дней, 1 сеанс флюктуоризации занимает 5–10 минут.
- УВЧ–терапия. На пораженные ткани воздействуют электрическим полем высокой частоты, снижающим интенсивность болевых ощущений, нормализующим кровоснабжение и питание нервных корешков. При прохождении полного курса, состоящего из 6–12 процедур, повышаются защитные силы организма.
- Ультразвуковая терапия. Ультразвук прогревает пораженные участки, усиливая кровообращение, восстанавливая питание тканей. Снижение интенсивности воспаления помогает избавиться от боли. Курс лечения состоит из 6–12 сеансов по 15–20 минут.
- Дарсонвализация. Аппарат Дарсонваль генерирует импульсные токи слабой мощности и высокой частоты. Процедура нормализует питание тканей, стимулирует их регенерацию. Для избавления от межреберной невралгии потребуется 10–15 сеансов по 10 минут. Лечение проводится ежедневно.
- Магнитотерапия. Низкочастотное переменное или постоянное магнитное поле стимулирует процессы заживления, снимает боль и отечность. Терапевтический курс включает 20 процедур по полчаса.
- Лечение лазером. Обладает обезболивающим, общеукрепляющим и заживляющим действием. Для избавления от болей проходят не менее 10 сеансов по 15 минут.
- Электрофорез с анальгетиками. Воздействие электрического тока обеспечивает доставку лекарственного средства к воспаленным нервным окончаниям.
- Аппликации парафина. Нормализуют кровоток, питание и обмен веществ в тканях, способствуют быстрому заживлению.
- Грязелечение. Лечебные грязи избавляют от болевого синдрома и признаков воспаления, обеспечивают поступление питательных веществ в ткани.
- Иглорефлексотерапия. Воздействует на биологически активные точки, ответственные за возникновение болевых ощущений. Проводится курсами по 10–20 процедур.
- Массаж спины. Помогает избавиться от неприятных ощущений при заболеваниях позвоночника.
Физиолечение эффективно только при использовании в сочетании с другими терапевтическими методиками.
Процедуры часто применяются в реабилитации больных, страдающих различными типами невралгии. При назначении физиотерапии учитывают показания и противопоказания, индивидуальные особенности организма пациента.
Лечение невралгии физиотерапевтическими методами
Физиотерапия при невралгии способствует закреплению результата консервативного лечения, усиливая его эффект. Заболевание сопровождается ярко выраженным болевым синдромом по ходу периферических нервов, приступы возникают с различной частотой. На их фоне кожа бледнеет или краснеет, больного бросает в пот, подергиваются мышцы.
Патология возникает вследствие заболевания конкретного нерва или нервных сплетений, развивающихся после травм, переохлаждения, инфекционных процессов. Также к повреждению нервных волокон может привести грыжа позвоночника, нарушение кровоснабжения.
Характеристика патологических отклонений
Классификация невралгий осуществляется по их локализации: может быть затронут тройничный, затылочный, седалищный нерв. Вегетососудистая дистония часто сопровождается межреберной невралгией. Возможен постгерпетический вариант заболевания.
Причины поражения тройничного нерва:
- простуда;
- хроническое воспаление гайморовых пазух, кариозные полости;
- нарушенное кровообращение сосудов головного мозга, аномалии органа;
- травмы;
- новообразования головного мозга.
Характерным отличием является одностороннее поражение и отсутствие симптомов в ночное время.
Воспаление затылочного нерва возникает на фоне остеохондроза, подагры, воспалительных процессов, иногда из-за резкого поворота головы или травм шеи.
Поражение языкоглоточного нерва может быть идиопатическим или развиваться, как осложнение инфекционных заболеваний, операций, проведенных на трахее. Патология выражается в возникновении боли в разных участках языка, горле, ухе, мягком небе. Приступ может возникать ночью и быть спровоцирован обычным актом глотания.
Межреберную невралгию по симптоматике часто путают с кардиологическими заболеваниями из-за возникновения болей в груди. На пике приступа у больного учащается сердцебиение, его бросает в пот, может возникнуть паническая атака. Причинами заболевания являются остеохондроз грудного отдела позвоночника, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка. Обострение может длиться несколько дней с временным облегчением самочувствия.
Воспаление седалищного нерва приводит к боли и жжению в области ягодиц, икроножных мышц. Его предрасполагающими факторами являются прогрессирование остеохондроза поясничного отдела, травмы и инфекции области малого таза, малоподвижный образ жизни.
Для устранения проявлений невралгии необходимо выявить основную причину их развития. Одно симптоматическое лечение не избавит от повторных рецидивов.
Нетрадиционная терапия
Физиолечение подобных состояний включает в себя электро-, УВЧ-терапию, гальванизацию, иглорефлексотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Чередование этих методик значительно ускоряет процесс выздоровления при невралгии седалищного нерва. Синусоидальные токи на шейный отдел позвоночника и массаж данной зоны применяют в лечении воспаления языкоглоточного нерва.
Физиотерапия при невралгии тройничного нерва может назначаться в периоды ремиссии при хроническом течении и после купирования острых проявлений патологии. Она включает лечение лазером и ультразвук, акупунктуру, магнитотерапию. Физиотерапия при межреберной невралгии назначается врачом при начальных проявлениях заболевания или в реабилитационном периоде.
При прохождении физиопроцедур необходимо соблюдать дозировку. Ее превышение не способствует усилению терапевтического эффекта, а приводит к развитию побочных эффектов и негативно отражается на состоянии организма.
Если воспален лицевой нерв, показано применение массажа, который осуществляется вдоль мышц. Техника включает вибрационные движения с попеременным поглаживанием и растиранием. При межреберной невралгии массаж проводится по спирали или кругу. Пациент не должен испытывать боль во время сеанса.
Обратите внимание! Физиопроцедуры не рекомендованы до лечения медикаментозными препаратами. Техника массажа и некоторые упражнения приводят к притоку крови к месту воспаления, это может вызвать отек тканей.
Виды физиопроцедур
Лечение невралгии зависит от ее происхождения и тяжести течения болезни. Его назначают после полной диагностики, установления диагноза и в комплексе с медикаментозной терапией. В зависимости от разновидностей патологии врач стремится достигнуть определенного эффекта. Каждая из методик обладает выраженным терапевтическим действием:
- Магнитотерапия, лечение импульсами тока низкой частоты, диадинамотерапия назначаются для купирования болевого синдрома, стимулирования процессов регенерации. Длительность сеанса составляет 20-40 минут, на весь курс потребуется 10 дней.
- Флюктуоризация также обезболивает и стимулирует работу мышц, способствует восстановлению тканей. Для лечения невралгии назначают от 3 до 6 процедур длительностью 5-15 минут.
- Действие УВЧ-терапии, ультразвуковых волн направлено на улучшение трофики тканей, стимулирование иммунитета. Может потребоваться от 6 до 12 процедур. Лазерное лечение обладает анальгезирующим действием, способствует быстрой регенерации и заживлению. Сеанс длится 10 процедур по 10-15 минут.
- Использование лекарственного электрофореза позволяет уменьшить количество принимаемых внутрь препаратов.
- Акупунктура, воздействуя на биологически активные зоны, способствует уменьшению болевого синдрома и улучшает кровообращение.
Невралгия является частым нежелательным явлением, возникающим не так уж редко в жизни большинства людей. Несмотря на благоприятный прогноз недопустимо лечить ее проявления самостоятельно. Бесконтрольный прием противовоспалительных средств может вызвать обострение других хронических процессов. Кроме того, без устранения причины развития невралгии лечение не окажет стойкого положительного результата.
Не забывайте о том, что терапия должна быть назначена только после полной диагностики квалифицированным медицинским персоналом. Успех лечения зависит от своевременно начатой терапии.
Физиотерапия при невралгии тройничного нерва
Статья: Физиотерапия при невралгии тройничного нерва
Различают первичные (причина которых неясна) и вторичные невралгии (вследствие инфекции, гайморита и др.). Невралгия тройничного нерва нередко возникает при шейном остеохондрозе. Течение заболевания хроническое, иногда прогредиентное.
В острый период заболевания или в период приступа рекомендуются умеренное тепло, облучение лампой соллюкс, грелки, УФ-облучение больной половины лица, шеи (2-3 биодозы).
Как противоболевое и противовоспалительное средство применяют воздействия СМТ или ДДТ (ДДТ и СМТ в зоне инервации тройничного нерва). Воздействие проходит также и на область височной артерии и звездчатого узла в течение 2-3 мин при постгриппозной невралгии, а также в виде полумаски при болях во всей половине лица или при двустороннем страдании (Воздействие на половину лица).
Из физиотерапии применяют также электрофорез новокаина, димедрола, пахикарпина, платифиллина при ревматической этиологии заболевания — электрофорез салицилатов, при малярийной — хинина, при обменных нарушениях — йода и новокаина. Анестезирующий эффект электрофореза перечисленных выше веществ, а также кокаина, дикаина, адреналина или совкаина СМТ или ДДТ (СМТ и ДДТ на поясничную область, СМТ на пояснтчно-крестцовую область) выражен в большей степени, чем при электрофорезе гальваническим током.
При наличии курковых зон применяют электрофорез новокаина (4%) и витамина В1 (2%) эндоназально (Интраназальное воздействие). При недостаточной эффективности указанной терапии прибегают к рентгенотерапии или нейрохирургической помощи.
В комплексном лечении физиотерапии входит также ультразвуковые воздействия по лабильной методике в непрерывном или импульсном режиме с помощью вибратора диаметром 1 см 2 , ППМ 0,05-0,3 Вт/см 2 . Продолжительность воздействий, проводимых ежедневно или через день, 3-4 мин; на курс лечения 10-12 процедур. При наличии связи невралгии с шейным остеохондрозом лечебные воздействия следует проводить и паравертебрально, ППМ 0,2 Вт/см 2 , по 2-3 мин на поле. Э. п. УВЧ применяют слаботепловой интенсивности. При хронических формах невралгии, шейном остеохондрозе с лицевыми болями тригеминального характера назначают массаж лица по 6-7 мин, а из физиотерапии назначают, грязевые аппликации на воротниковую область температуры 36-37°С (продолжительность процедур, проводимых через день, 10 мин; на курс лечения 10 процедур) или общие сероводородные ванны (Сероводородные ванны), а также морские ванны (Соляные ванны).
Эффективность массажа при лечении межреберной невралгии, потенциальный вред и польза, общие рекомендации, особенности проведения процедур
Межреберная невралгия – собирательный термин для обозначения болевых ощущений в области груди (торакалгии) неизвестной этиологии. В статье мы разберем массаж при межреберной невралгии.
Массаж
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра невралгия между ребрами обозначается кодом G58.0.
Причины возникновения
Боль при невралгии располагается в грудной клетке или задней области спины и может быть усилена движением, чиханием или кашлем. В большинстве случае боль хроническая, а не эпизодическая. Иногда невралгия характеризуется неврологическими расстройствами: ощущениями покалывания или затруднением дыхания.
- мастодинии;
- хронические или острые спинномозговые патологии;
- костные и хрящевые заболевания (в основном дегенеративные изменения, остеохондроз);
- опоясывающий герпес;
- бронхиальные и легочные заболевания (например, пневмония, туберкулез);
- открытые или закрытые травмы;
- пороки сердца, новообразования, печеночные патологии, желудочно-кишечные расстройства (например, перфорация кишечника, гастриты).
Диагноз межреберной невралгии может быть сделан путем поиска типичных болезненных точек. Боль строго локальна и может зависеть от изменения положения или давления. При неточных результатах проводят дополнительные диагностические мероприятия (рентгенографию грудной клетки, КТ, МРТ, УЗИ, миелографию, ЭКГ и другие).
Полезные свойства массажа
Многие спрашивают, можно ли при патологии делать массаж? В дополнение к использованию лекарств, лечение невралгии также включает в себя назначение физио- и электротерапии. В клинической практике применяют обезболивающие (иногда даже опиоидные препараты и миорелаксанты) инъекции. Зачастую используют уколы с местноанестезирующими средствами, которые снимают болезненные ощущения. Медицинские методы дополняются физиотерапевтическими процедурами. К ним относятся, в зависимости от степени заболевания, мануальная терапия и лечебные массажи. В рамках физиотерапии пациенты могут лечиться теплом, холодом или давлением.
Мануальная форма терапии помогает ручными методами убрать мышечные «блоки» в различных частях тела. Проверенные лечебные массажи также полезны при невралгии, потому что помогают облегчить симптомы постукиванием, поглаживанием или хватами. Большинство индивидуальных мер предлагается при патологии в комплексе. Точечный массаж (акупунктура) неэффективен при невралгии, как и баночный.
Другие методы лечения
Терапия прежде всего этиотропная. Однако если, как и во многих случаях, никакой причины не выявлено, лечение будет симптоматическим. В качестве симптоматических средств применяют:
- миорелаксанты;
- НПВС;
- опиоиды;
- инфильтрационную терапию местными анестетиками;
- лечебные массажи.
НПВС
Совет! Если болевые ощущения длительное время не проходят (в спине или груди), требуется срочно посетить доктора, чтобы выяснить причину симптомов. Самолечением заниматься запрещено.
Методы физиотерапевтического лечения невралгии
Физиотерапевтические методики много десятков лет заслужено считаются одними из самых востребованных в лечении неврологических заболеваний. Вся патологическая активность нервной системы, которая проявляется той или иной симптоматикой, проявляется в нарушении чувствительности, в нарушении движения, а так же в изменении осознания этих изменений работы, которые проявляются особенностями «окраски» патологического ощущения.
Роль физиотерапевтических процедур на примере невралгии
Невралгические поражения, независимо от локализации, калибра нервных стволов и интенсивности жалоб проявляются следующим образом:
- сильные, стреляющие боли, подобные удару электрического тока. Зачастую они связаны с движением, дыханием, натуживанием, кашлем, смехом. Иногда они способны провоцироваться легким дуновением ветерка, а иногда – возникают без видимых причин;
- нарушение чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва. Обычно возникают «ползание мурашек», ощущение прикосновения, снижение чувствительности, а в крайнем случае развивается онемение. Эти явления называются «парестезиями», что переводится как «околочувственность»;
- наконец, если в патологический процесс вовлечены симпатические или парасимпатические нервы, которые «заведуют» изменением тонуса сосудов, то присоединяются покраснение, побледнение, или «гусиная кожа» в зоне невралгической боли. Но чаще всего боль приобретает неприятную, жгучую, интенсивную окраску. В таком случае, процесс считается «осложненным», и боль называется «нейропатической».
Именно с этими симптомами и предстоит бороться физиотерапевтическим методикам и процедурам.
Важно! Самое главное, что нужно твердо знать – «физио» применяется тогда и только тогда, когда с помощью лекарственных способов лечения ликвидировано острое воспаление (если оно присутствует).
Например, посттравматическая невралгия может быть вызвана отеком нерва вследствие реакции мягких тканей, в связи с ушибом конечности. После курса мероприятий, после того, как спадет отек, компрессия нерва будет устранена сама собой, и никакого лечения не потребуется.
Физиотерапевтические аппаратные процедуры, применяемые при невралгии
Светолечение. Пожалуй, единственная из процедур, которая показана в фазу затянувшегося нестихающего обострения. Свет подается разного цвета, содержащий кванты мягкой ультрафиолетовой области;
Пример светолечения невралгии тройничного нерва
УВЧ (ультравысокие частоты 27-40 МГц). Способствуют глубокому прогреванию в области подкожной клетчатки и мягких тканей. Назначаются только при стихающем обострении, поскольку при выраженных его признаках возможно получение обратного эффекта: усиление отека и болей;
Аппарат УВЧ
ДМВ – терапия. Дециметровые волны, излучаемые аппаратом, помогают окружающим тканям улучшить усвоение кислорода и питательных веществ из крови, стимулируют местный иммунитет, оказывают противовоспалительный эффект;
Пример ДМВ терапии (микроволновая терапия)
Дарсонвализация. Ее можно использовать при невралгии межреберных нервов, а так же в случаях близко расположенных к поверхности тела болевых зон. Не применяется при вегеталгиях, и висцеральных болях. Метод основан на прохождении через тело импульсов высокой частоты. Иногда оказывает хорошее лечебное действие при невралгии тройничного нерва, снижая частоту рецидивов;
Дарсонвализация широко применяется и в косметологии
Электрофорез с применением лекарственных средств: новокаина (с обезболивающей целью), с витаминами (например, В1 – тиамином), с дибазолом. Считается одним из основных методов, поскольку сочетает воздействие физического фактора с непосредственным введением лекарственных веществ в зону, подлежащую лечению. Показан в случае ограничения возможности использовать таблетированные препараты (при заболеваниях желудка, атрофическом и язвенном гастрите, язве желудка);
Пример электрофорезной терапии
Индуктотермия. В данном случае проводится лечение воздействием не электрического, а магнитного поля. Поскольку тело более чем наполовину состоит из электролитов, то в органах и жидкостях образуются вторичные токи, которые разогревают нужную зону. Применяется при невралгии при снятии первичного воспаления и во время санаторно-курортного лечения;
Пример использования индуктотермии
Лазерные методики. Облучение светом лазерных светодиодов почти не имеет противопоказаний, при этом позволяет получать строго заданную длину волны, частоту и суммарную мощность импульса. Это важно, потому что существует правило – чем уже диапазон длин волн в направленном излучении, тем выше клинический эффект. Обычно в лазеротерапии используются инфракрасные лазеры, с мощностью 10 – 15 Вт.
Лазерная терапия
Конечно, здесь перечислены не все существующие методы. В лечении невралгий, кроме аппаратных методик, широко используют природные лечебные факторы: пелоидотерапию (лечебная грязь), талассотерапию (лечение морским климатом, купаниями), гелиотерапию (лечение солнечными лучами). Но все эти средства применяются на этапе реабилитации, в условиях выписки из стационара и направлении на санаторно – курортное лечение.
Итак, берите больничный и приступайте к “физио”.
Невралгия межреберная физиотерапия
Что такое межреберная невралгия
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.
Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.
Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом. При этом стоит иметь в виду, что поражение межреберного нерва с одной стороны может привести к болям с обеих сторон тела – из-за того, что нервные волокна частично переплетаются.
Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях. Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.
Что такое межреберная невралгия?
Межреберная невралгия — это форма невротической боли, которая возникает в результате повреждения нервов периферической или центральной нервной системы. Заболевание наблюдается у приблизительно у 3-22% пациентов, зарегистрированных в центрах облегчения боли. Распространенность среди населения в целом составляет около 15%.
Невралгией называют боль в нервах. Симптом подобного рода возникает без стимуляции болевых рецепторов. Существует много типов невралгии, и межреберная невралгия — один из них. Приступы обостряются после смеха, кашля и резких движений.
Торакалгия – вторичное заболевание. Поражение нервных волокон вызывают длительно текущие в организме патологические процессы. Нередко межреберная невралгия слева возникает из-за:
- опухолевого новообразования на спинном мозге;
- постоянного отравления химикатами;
- воспалений;
- повреждения миелиновой оболочки;
- дефицита витаминов группы B;
- болезней позвоночного столба;
- сахарного диабета;
- инфекций (гриппа, туберкулеза);
- болезней ребер;
- деформированной грудины;
- аневризма аорты;
- плеврита;
- аллергии;
- рассеянного склероза.
Некоторые пациенты до возникновения торакалгии грудного отдела не знают о присутствии недугов, несущих серьезную угрозу их здоровью и жизни. Поэтому врач старается разобраться не только с признаками невралгии, но и определить причины, вызвавшие ее. Лечение дает положительные результаты, если одновременно устранять первопричину грудного радикулита и его симптомы.
Непосредственными провокаторами межреберной невралгии признаны:
- травмированность грудной клетки и позвоночного столба;
- переохлаждение грудного отдела позвоночника;
- интоксикация организма (пищевая, лекарственная, алкогольная, химическая);
- гормональный дисбаланс;
- возрастные изменения;
- перенапряжение мускулатуры спины, приводящее к мышечному воспалению или спазму (длительное пребывание в статичных позах, чрезмерные физические нагрузки, рывки при движении);
- стрессовые ситуации;
- инфицирование нервных тканей;
- менопауза у женщин.
Содержание статьи
В связи с тем, что невралгии плохо поддаются коррекции при помощи стандартных обезболивающих средств, они оказывают значительное влияние на привычный распорядок жизни, снижают социальную и физическую активность человека, а при хроническом тяжелом течении могут влиять на поведение пациента, изменяя черты характера.
Причины
Причинами невралгии являются самые разнообразные состояния и заболевания, которые приводят к раздражению нервных волокон. Боли развиваются при поражении различных отделов нервной системы, контролирующих болевые (и другие) ощущения: при травмах, под воздействием внешних факторов (переохлаждение), при инфекционных заболеваниях (опоясывающий герпес), эндокринных патологиях (сахарный диабет), дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеоартроз/остеохондроз), а также при компрессии корешков нервов при вхождении их в ствол мозга. Невралгия наблюдается при хронических заболеваниях нервной системы (рассеянный склероз), а также возникает после перенесенных острых состояний (инсульт).
Симптомы невралгии
Боли, связанные с повреждением нервов, характеризуются как стреляющие, жгучие, прокалывающие.
При невралгиях ощущения носят односторонний характер (невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия и пр.)
Боли приступообразные, жесткие, всегда имеющие направленность (от одного участка в другой). Внезапная боль заставляет пациента застыть в одном положении и оставаться в нем до уменьшения болевых ощущений (от нескольких секунд до минут).
Нарушения тактильной, тепловой и других видов чувствительности по ходу пораженного нерва: сильная боль может возникнуть при малейшем прикосновении, «мурашки» и неприятные ощущения на коже без каких-либо воздействий и пр.
Мышечная слабость в области пораженного нерва (при нейропатии лицевого нерва).
Спазмы и болевые тики (при невралгии тройничного нерва).
Классификация
По происхождению: первичная (идиопатическая) и вторичная (симптоматическая).
Диагностика
С невралгиями пациент может обратиться сначала к терапевту, врачу общей практики, ЛОР-врачу, но точный диагноз ставит невролог после неврологического осмотра и дополнительных исследований.
Проводятся общие анализы (общий анализ крови и мочи, анализ на глюкозу крови), а также используются специальные методы при конкретных невралгиях (МРТ, рентгенография, анализы на инфекции, электронейромиография, люмбальная пункция и другие).
Лечение невралгии
Медикаментозная терапия
В лечении невралгий практически не применяются стандартные обезболивающие средства (НПВС и ненаркотические анальгетики, спазмолитики), так как механизм формирования болевых ощущений при этих патологиях другой и связан с повреждением нервов. Именно поэтому необходимо избегать самолечения при невралгиях, поскольку неконтролируемое применение обезболивающих может привести к развитию тахифилаксии (привыканию и снижению эффекта от препаратов).
Применяются препараты других групп, в зависимости от вида невралгии:
- глюкокортикоиды, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом;
- противосудорожные средства, обезболивающий эффект которых связан со снижением выделения медиаторов боли и замедлением передачи нервных импульсов;
- антидепрессанты, эффективные при невралгиях в силу уменьшения концентрации некоторых биологически активных веществ в нервной системе;
- препараты других групп.
Все перечисленные средства являются строго рецептурными и рекомендованы к применению только по назначению врача.
Аппликации с местными анестетиками в виде пластырей, блокады с анестетиками дают хороший обезболивающий эффект.
Нелекарственные методы: физиотерапия
Физиотерапевтические методики, особенно применяемые комплексно, позволяют уменьшить частоту и выраженность болевых приступов, оказывают обезболивающий, сосудорасширяющий, противовоспалительный эффекты в зоне пораженного нерва.
Некоторые процедуры показаны при острых болях, другие рекомендованы в межприступном периоде в качестве профилактических мер.
- Обезболивающего эффекта удается добиться при проведении следующих физиопроцедур:
- ИК-облучение на болевую зону;
- УВЧ-терапия;
- ультрафонофорез с гидрокортизоном, обезболивающими препаратами;
- электрофорез с местными анестетиками;
- диадинамические токи;
- лазеропунктура (точечное использование лазера на болевые точки).
- При уменьшении выраженности болевого синдрома назначаются:
- массаж, проводимый по специальной методике;
- рефлексотерапия;
- парафинотерапия и грязевая терапия на соответствующие зоны;
- общие ванны (радоновые, минеральные).
- Отдельно стоит отметить метод электростимуляции, широко применяемый при невралгиях. Во-первых, процедура дает выраженный обезболивающий эффект. Во-вторых, ее проведение возможно в домашних условиях при наличии специального медицинского прибора, то есть пациент может быстро взять болевой синдром под контроль и не выпадать из привычного ритма жизни.
Положительные эффекты электростимуляции объясняются снижением чувствительности периферических болевых рецепторов, улучшением кровоснабжения мышечной и нервной ткани, усилением обменных и трофических (доставка питательных веществ) процессов в тканях в области воздействия, увеличением энергетического потенциала нервной ткани и ее проводимости.
При невралгиях рекомендованы длительные курсы физиотерапии, в сочетании с другими методиками воздействия. Хорошего эффекта удается достичь в условиях профилакториев, стационаров, санаториев.
Лечебная физкультура и методы реабилитации
При помощи методик лечебной физкультуры возможно улучшение состояния нервной и мышечной ткани, восстановление мышечного тонуса и частично — функций поврежденных нервов. Во время физических упражнений усиливается обмен веществ, улучшается дыхание и кровоснабжение тканей, нормализуется сопротивляемость организма к негативным влияниям внешних факторов. ЛФК и другие методы реабилитации при невралгиях обязательно включаются в схему восстановления (в период вне обострений). Установлено, что особенно эффективен комплекс методов ЛФК в сочетании с электростимуляцией.
Профилактика
При первичных невралгиях рекомендуется определить факторы, провоцирующие болевые приступы: это может быть переохлаждение, физическая нагрузка, нервно-эмоциональное перенапряжение. В ряде случаев удается предотвратить развитие болей.
При вторичных невралгиях, при наличии хронических заболеваний, необходимы своевременное лечение и контроль основной патологии.
Во всех случаях врачом рекомендуется комплекс лекарственных и немедикаментозных мер по профилактике болевых приступов.
Физиотерапия при нейропатии
Содержание статьи
Поражение периферических нервов, в общем называемое нейропатией (полинейропатией в случае поражения двух и более), проявляется болями специфического характера, снижением силы мышц и объема движений конечностей, параличами, расстройствами разных типов чувствительности — тактильной, холодовой и др. Несмотря на то, что факторы, инициирующие развитие нейропатии, могут быть различными (вирусы, токсины, продукты обмена веществ, травмы), повреждение нервных волокон происходит по одному и тому же механизму.
Как правило, ведущая причина обращения пациента к врачу — болевой синдром. Нейропатическая боль считается одним из самых мучительных видов боли, сложно купируется при помощи стандартных обезболивающих препаратов, в большинстве случаев носит хронический характер и значительно снижает качество жизни человека, подчиняет себе весь распорядок работы и отдыха. Обогащение симптоматики нейропатии расстройствами чувствительности и нарушениями двигательных функций конечностей ограничивает социальную и личную деятельность пациента, нередко в отсутствие лечения приводя его к инвалидности.
В связи с многогранностью симптоматики нейропатии, недостаточной эффективностью лекарственного лечения, прогрессированием заболевания часто рекомендуется комплексное лечение, заключающееся в применении разнообразных методик воздействия. В основном показана физиотерапия, применение способов восстановительной медицины и природных факторов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики в лечении нейропатий разного происхождения имеют ведущее значение, так как своевременное их использование способствует быстрому (уже с первых сеансов) уменьшению болей и других симптомов нейропатии, улучшению общего самочувствия пациента и опосредованно — стабилизации психологического состояния.
Электротерапия
Широко распространено применение электрического тока с лечебными целями, чаще используются постоянный и импульсные токи. Каждый из методов электролечения имеет свои особенности, которые хорошо изучены за десятилетия применения в неврологии и других областях медицины. Немаловажно, что большинство этих методик являются классическими, широко доступны, не требуют высоких материальных вложений от пациентов, однако многие процедуры проводятся в основном в стационарах и амбулаторных отделениях при участии медицинского персонала. Для некоторых методов, в частности для магнитотерапии, разработаны медицинские приборы для домашнего использования, что позволяет пациентам проводить терапию самостоятельно.
Методы электротерапии
- Гальванизация (воздействие постоянным электрическим током) оказывает стабилизирующее влияние на состояние нервной системы в целом; во время процедуры происходит раздражение нервных рецепторов и развитие сложных рефлекторных реакций; улучшается кровообращение и лимфоток, снабжение тканей кислородом. Гальванизация проводится как местно — наложением электродов на определенные участки тела, так и в гальванических ваннах (двух-, четырехкамерных).
- Электрофорез – введение лекарственных средств при помощи описанного выше метода гальванизации. При этом лечебный эффект электрического тока суммируется с эффектом лекарственного средства. Список препаратов, разрешенных для применения таким образом довольно большой, включает обезболивающие, противоаллергические, витаминные, иммуностимулирующие и другие средства; эффект от процедуры пролонгированный, так как в коже и тканях создается лекарственное «депо». Введение лекарственных веществ осуществляется также под воздействием ультразвука — ультрафонофорез.
- Дарсонвализация — метод обладает значительным обезболивающим эффектом, снижает чувствительность нервных окончаний к болевым раздражителям; улучшается кровообращение и снабжение тканей кислородом.
- Электростимуляция (применение импульсных электрических токов) — используется для поддержания функциональной и двигательной активности мышц и нервов; усиливает кровообращение и мышечный тонус, способствует поддержанию состояния нервных волокон.
- Диадинамотерапия (применение диадинамических импульсных электрических токов) — методика характеризуется выраженным обезболивающим эффектом (благодаря снижению болевой чувствительности нервов), поэтому может быть в первую очередь рекомендована при хронических нейропатических болях.
- Магнитотерапия — один из ведущих методов в лечении нейропатий; применяется в качестве монометодики или в сочетании с лазеротерапией (используется инфракрасный лазер); в лечебных целях используются постоянное, переменное, пульсирующее, бегущее, вращающееся, высокочастотное магнитные поля; нервная система наиболее чувствительна к воздействию магнитного поля; происходит усиление кровообращения, окислительно-восстановительных процессов, улучшение питания нервных волокон и прилежащих тканей.
Магнитотерапия
Магнитотерапия оказывает множественные эффекты:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- противоотечный;
- усиливает устойчивость нервной ткани к негативным факторам;
- среди общих эффектов можно отметить мягкий седативный, противострессовый;
Магнитотерапия представляет собой один из самых изученных методов физиотерапии, воздействие на организм объясняется главными физическими законами; прибегая к использованию этой методики в лечении нейропатии, врач в первую очередь имеет целью достигнуть нормализации состояния пациента, так как метод неагрессивен, максимально физиологичен.
Низкочастотная магнитотерапия стимулирует восстановление нервной ткани, в процессе лечения увеличивается нервная проводимость, регенерируются функции нервных волокон, уменьшается отек тканей, окружающих нерв, улучшается поступление питательных веществ (благодаря общему эффекту активизации кровообращения).
В процессе лечения развивается обезболивающий эффект, который усиливается по мере прохождения курса; для неврологического больного это означает возможность возвращения к привычному ритму жизни.
Сегодня для прохождения курса местной магнитотерапии не обязательно посещать отделение стационара, поликлинику или проходить санаторно-курортное лечение – специальные медицинские приборы для домашнего использования позволяют взять заболевание под контроль и проходить курс магнитотерапии тогда, когда это необходимо (обязательно по рекомендации и под контролем лечащего врача).
Бальнеотерапия
В условиях специальных отделений, санаториев широко применяются методики водолечения и грязелечения.
Радоновые, сероводородные, скипидарные ванны особенно показаны при нейропатиях, ведущим эффектом является стимулирующий в отношении нервных тканей.
Применение лечебных грязей, парафина, озокерита нередко сочетают с одной из методик электролечения — гальванизацией, диадинамотерапией, что позволяет взаимно усилить положительные эффекты этих процедур.
Лечебные водные души по методикам местного и общего воздействия эффективны в сочетании с другими физиотерапевтическими процедурами.
Лечебная физкультура
ЛФК и другие восстановительные методики в лечении нейропатий важны с точки зрения сохранения объема движений, улучшения кровообращения и лимфотока, опосредованной стимуляции регенерации нервных волокон. Важные условия результативности лечебной физкультуры (как и других корригирующих фитнес-методик) — это постоянство и завершенность курса. По большому счету, при поражении периферических нервов дозированная и правильная физическая нагрузка должна быть постоянной, непрерывной. Комплекс упражнений должен проводиться ежедневно, в любое время года, сочетаться с другими укрепляющими и лечебными воздействиями.
В лечении нейропатий большое значение имеет не только своевременность медицинских мер, но и дисциплинированность самого пациента в дальнейшем. Для предотвращения развития осложнений и профилактики быстрого прогресса заболевания необходимо регулярно проходить курсы лекарственной и физиотерапии, постоянно наблюдаться у лечащего врача.
Лечение невралгии
Невралгия представляет собой поражение нервов, отягощенное болевым синдромом. Обычно невралгия возникает в результате поражения периферического нерва. Невралгию вызывают травмы нерва, защемление нервных волокон, инфекционное или воспалительное поражение, а так же повышенная подверженность холодным или низким температурам.
Чаще всего ей страдают люди пожилого возраста, что связано с подвергающимися старению сосудами. Среди молодых людей заболевание не диагностируют. Следует различать невралгию и неврит, при первой отсутствуют двигательные и структурные нарушения и изменения чувствительности.
Симптомы
Все типы невралгии обладают сходными симптомами. А именно – люди начинают жаловаться на болезненные ощущения, идущие вдоль иннервации нерва. При этом характер больи воспринимается различно от случая к случаю у разных пациентов. При межреберной невралгии отмечают болезненные ощущения простого типа в области между ребер, вызываемые, в том числе, и в процессе дыхания.
Однако стоит помнить, что приступообразность покалываний является типичной для невралгии. Кроме того, заболеванию сопутствуют такие симптомы как кожное покраснение и слезы. Известны ситуации, когда появлялись мышечные спазмы и тики. В случаях, когда боль не прекращается в течение некоторого времени, требуется консультация врача, с последующим выписыванием анальгетика.
В некоторых случаях невралгия может проявляться сердечной, спинной и подлапаточной болью. Встречаются примеры, когда болезненные ощущения в груди вызываются не только защемлением межреберных нервов. Например, это бывает связанно с несбалансированной натренированностью спинных и плечевых мышц.
Виды невралгии
В зависимости от типа патологии заболевания выделяют: на тройничном нерве, межреберная, затылочная, на языко-глоточном нерве, на крыло-небном узле, а также невралгия нервов наружной кожной части бедра. Самыми частыми видами невралгии являются: межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва (она же тригеминальгия), невралгия мигренозного типа.
Причины
Считается, что невралгию чаще всего вызывают травматические ситуации. Однако кроме травматизма причиной невралгии служат заболевания инфекционно-воспалительного характера в анамнезе. Продолжительное пребывание на холоде и преобразования, вызванные пожилым возрастом.
Следует различать невралгию и неврит, при первой отсутствуют двигательные и структурные нарушения и изменения чувствительности. Установлено, что неврит может проявиться как продолжение запущенной стадии невралгии, таким образом, создавая структурные изменения. Однако невралгия не является распространенной патологией, так на 1000 человек лишь 5 являются ее носителями.
Лечение
Все типы невралгии могут быть вызваны заболеванием, которое сопутствует ей. Таким образом терапия заключается, в первую очередь, в устранении первичных причин болезни. Первоначальное лечение проводят с использования купирования болевых ощущений, инъекций анальгетика, прописанного лечащим персоналом.
Эффективным видом лечения невралгии является физиотерапевтическое оборудование ЭСМА, электро мануальная терапия, особенно для межреберной и межреберной затылочной невралгии, фитнесс, массажные процедуры. Существуют также варианты для редких, запущенных состояний с использованием хирургии.
Профессиональное медицинское оборудование и аппараты для спортивной восстановительной медицины ЭСМА.
На фото представлены следующие модели аппаратов:
Компьютерное медицинское оборудование — аппарат — комплекс ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ
Многофункциональный портативный аппарат ЭСМА 12.04 МИНИМАКС
-0 Комментарий-