Содержание:
- 1 Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания
- 1.1 Целебрекс : инструкция по применению
- 1.2 Фармакологическое действие
- 1.3 Показания к применению
- 1.4 Противопоказания
- 1.5 Беременность и период лактации
- 1.6 Способ применения и дозы
- 1.7 Побочное действие
- 1.8 Фармакологическое действие
- 1.9 Показания к применению
- 1.10 Инструкция по применению
- 1.11 Побочные действия
- 1.12 Противопоказания
- 1.13 Беременность
- 1.14 Взаимодействие Целебрекса с другими лекарственными средствами
- 1.15 Передозировка
- 1.16 Форма выпуска
- 1.17 Аналоги Целебрекса
- 1.18 Условия хранения
- 1.19 Дополнительная информация
- 1.20 Форма выпуска
- 1.21 Фармакологическое действие
- 1.22 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 1.23 Показания к применению
- 1.24 Противопоказания
- 1.25 Побочные действия
- 1.26 Капсулы Целебрекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
- 1.27 Передозировка
- 1.28 Взаимодействие
- 1.29 Условия продажи
- 1.30 Условия хранения
- 1.31 Срок годности
- 1.32 Аналоги Целебрекса
- 1.33 Отзывы о Целебрексе
- 1.34 Цена Целебрекса, где купить
- 1.35 Видео по теме
- 1.36 Препарат Целебрекс — состав, инструкция, противопоказания и отзывы
- 1.37 Форма выпуска и состав
- 1.38 Показания к применению
- 1.39 Способ применения
- 1.40 Противопоказания
- 1.41 Побочные действия
- 1.42 Беременность
- 1.43 Передозировка
- 1.44 Условия хранения, цена
- 1.45 Целебрекс : инструкция по применению
- 1.46 Общая характеристика
- 1.47 Основные физико-химические свойства
- 1.48 Форма выпуска
- 1.49 Фармакологические свойства
- 1.50 Показания к применению
- 1.51 Способ применения
- 1.52 Побочные действия
- 1.53 Противопоказания
- 1.54 Беременность
- 1.55 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- 1.56 Передозировка
- 1.57 Форма выпуска
- 1.58 Условия хранения
- 1.59 Описание и механизм действия препарата Целебрекс
- 1.60 Состав и форма выпуска
- 1.61 Фармакологическое действие
- 1.62 Показания к применению
- 1.63 Противопоказания
- 1.64 Схема приема медикамента
- 1.65 Побочные действия
- 1.66 Стоимость препарата
- 1.67 Особые указания
- 1.68 Описание препарата ЦЕЛЕБРЕКС (CELEBREX)
- 1.69 Форма выпуска, состав и упаковка
- 1.70 Фармакологическое действие
- 1.71 Показания к применению
- 1.72 Режим дозирования
- 1.73 Побочные действия
- 1.74 Противопоказания к применению
- 1.75 Применение при беременности и кормлении грудью
- 1.76 Применение при нарушениях функции печени
- 1.77 Применение при нарушениях функции почек
- 1.78 Применение у пожилых пациентов
- 1.79 Особые указания
- 1.80 Форма выпуска и состав
- 1.81 Описание лекарственной формы
- 1.82 Фармакинетика
- 1.83 Фармадинамика
- 1.84 Целебрекс — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Целебрекс — инструкция по применению, состав, показания
Целебрекс : инструкция по применению
Каждая капсула Целебрекса 200 мг содержит 200 мг целекоксиба в качестве действующего вещества. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат (Е487), поливидон (Е1201), кроскармеллоза натрия (Е468) и магния стеарат (Е470); оболочка капсулы содержит: желатин, титана диоксид (Е171); чернила содержат: шеллак, этиловый спирт, изопропиловый спирт, бутиловый спирт, пропиленгликоль (Е1520), аммиака раствор концентрированный, железа оксид желтый (Е172).
Белые или почти белые непрозрачные капсулы; с полосками золотистого цвета и надписями белым цветом “200” на основной части капсулы и “7767” на крышке.
Фармакологическое действие
Целебрекс принадлежит к группе лекарственных средств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
В организме человека синтезируются вещества, называемые простагландинами. Одни простагландины ответственны за развитие боли и отека, другие помогают защищать слизистую оболочку желудка. Целебрекс снижает содержание простагландинов, вызывающих боль и развитие отеков, и не влияет на содержание простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудка.
Показания к применению
Симптоматическая терапия при остеоартрите и ревматоидном артрите.
Облегчение симптомов ювенильного идиопатического артрита у пациентов в возрасте 2 года и старше с массой тела равной или превышающей 10 кг.
Лечение симптомов анкилозирующего спондилита.
Лечение острой боли.
Лечение первичной дисменореи.
Противопоказания
известная гиперчувствительность к целекоксибу или к любому другому компоненту препарата; известная гиперчувствительность к сульфаниламидам;
известные приступы астмы, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), включая другие специфические ингибиторы циклооксигеназы — 2 (ЦОГ-2); лечение послеоперационной боли у пациентов, перенесших операцию коронарного шунтирования
Беременность и период лактации
Прием нестероидных противовоспалительных средств может вызывать обратимое бесплодие у некоторых женщин. Женщинам, обследующимся по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене нестероидных противовоспалительных средств, включая целекоксиб.
Данные эпидемиологических исследований указывают на повышение риска спонтанных абортов после применения ингибиторов синтеза простагландинов на раннем сроке беременности. Целебрекс следует применять во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная выгода для матери превосходит потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применять Целебрекс в поздние сроки беременности, поскольку существует риск преждевременного закрытия артериального протока у плода.
Рекомендуется воздержаться от кормления ребенка грудью в период приема Целебрекса.
Способ применения и дозы
Очень важно принимать Целебрекс в самой низкой эффективной дозе и наиболее коротким эффективным курсом, поскольку риск развития сердечнососудистых заболеваний при применении Целебрекса может возрастать в зависимости от дозы и длительности применения.
Прием пищи не оказывает влияния на действие Целебрекса.
Применение у взрослых
Симптоматическое лечение остеоартрита: Рекомендуемая доза Целебрекса составляет 200 мг в сутки в один или два приема.
Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: Рекомендуемая доза Целебрекса составляет 100 или 200 мг два раза в сутки.
Анкипозирующий спондилит: Рекомендуемая доза Целебрекса составляет 200 мг в сутки однократно или 100 мг 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.
Лечение острой боли: Рекомендуемая начальная доза Целебрекса составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в первый день. В последующие дни рекомендуемая доза составляет 200 мг 2 раза в сутки по мере необходимости. Лечение первичной дисменореи: Рекомендуемая начальная доза Целебрекса составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в первый день. В последующие дни рекомендуемая доза составляет 200 мг 2 раза в сутки по мере необходимости. Применение у лиц пожилого возраста
Коррекция дозы обычно не требуется. Однако у пациентов пожилого возраста с массой тела ниже 50 кг лечение рекомендуется начинать с минимальной рекомендуемой дозы.
Применение у детей
Ювенильный идиопатический артрит Применение целекоксиба изучалось у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом в возрасте от 2 до 17 лет. Безопасность и эффективность целекоксиба у детей при приеме препарата свыше 6 месяцев или у пациентов с массой тела менее 10 кг (22 фунта), а также у пациентов с признаками острого системного процесса не изучалась.
Необходимо проконсультироваться с врачом, если в течение двух недель после начала лечения нет положительной динамики.
Доза Целебрекса может быть снижена, если есть проблемы с печенью или одновременно назначены лекарственные средства, содержащие флуконазол.
При затруднении проглатывания капсулы у пациентов содержимое капсулы Целебрекса может добавляться в яблочное пюре, жидкую рисовую кашу, йогурт или банановое пюре. Для этой цели необходимо полностью опорожнить капсулу, высыпать содержимое в чайную ложку с прохладным или комнатной температуры яблочным пюре, жидкой рисовой кашей, йогуртом или банановым пюре вровень и сразу же проглатывать, запивая водой. Высыпанное на банановое пюре содержимое капсулы не следует хранить в холодильнике, его необходимо проглатывать сразу же.
Побочное действие
Как и при приеме всех других лекарственных препаратов, побочные эффекты могут развиться и при приеме препарата Целебрекс. Нижеперечисленные изменения могут быть связаны с приемом Целебрекса.
Инфекционные и паразитарные заболевания: бронхит, фарингит, ринит, синусит, инфекция верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, инфекция уха, грибковая инфекция, хеликобактерная инфекция, herpes zoster, эризипелоид, раневая инфекция, инфекция десен, лабиринтит, бактериальная инфекция
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия, тромбоцитопения Нарушения со стороны иммунной системы: усиление аллергии, анафилаксия Нарушения психики: бессонница, тревога, спутанность сознания, нарушение сна, галлюцинации Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, гипертензия, сонливость, инфаркт мозга, головная боль, агевзия, аносмия, асептические менингиты
Нарушения со стороны органа зрения: помутнение зрения, помутнения в стекловидном теле, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: шум в ушах, гипоакузия Нарушения со стороны сердца: аритмия, сердцебиение, тахикардия, застойная сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, недостаточность аортального клапана, атеросклероз коронарных артерий, синусовая брадикардия, гипертрофия желудочков
Нарушения со стороны сосудов: усугубление гипертензии, гиперемия, артериальная гипертензия, тромбоз глубоких вен, гематома, васкулит, внутримозговое кровоизлияние
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостенш: кашель, одышка, дисфония, астма, тромбоэмболия легочной артерии
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, нарушение со стороны зубов, рвота, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, тошнота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дивертикул, дисфагия, синдром раздраженного кишечника, геморроидальное кровотечение, усиленная перистальтика кишечника, изъязвление полости рта, стоматит, желудочно- кишечное кровотечение
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня ферментов печени, гепатит, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, сыпь, алопеция, экхимоз, крапивница, ангионевротический отек, буллезные высыпания, аллергический дерматит, реакция фотосенсибилизации, эксфолиативный дерматит, полиформная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром или синдром гиперчувствительности)
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные спазмы, ганглий. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нефролитиаз, никтурия, приступ гематурии, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гипонатриемия
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: доброкачественная гипертрофия предстательной железы, простатит, вагинальное кровотечение, болезненность молочных желез, дисменорея, овариальные кисты, менопаузальные симптомы, нарушение менструального цикла Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования: липома Общие расстройства и нарушения в месте введения: гриппоподобные симптомы, периферический отек, отек, боль в грудной клетке
Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций: случайное повреждение, перелом ступни, перелом нижней конечности, эпикондилит, разрыв сухожилия, перелом
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение уровня креатинина, повышение простато-специфического антигена, увеличение веса, повышение уровня калия в крови, повышение уровня натрия в крови, снижение уровня тестостерона в крови, снижение гематокрита, повышение уровня гемоглобина
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Целебрекс – это лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Фармакологическое действие
Целебрекс подавляет преимущественно ЦОГ-2 и при этом оказывает минимальное воздействие на активность ЦОГ-1. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием.
Опыты на животных показали, что применение Целебрекса существенно снижает заболеваемость раком толстого кишечника.
По отзывам Целебрекс значительно в меньшей степени, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, способствует развитию гастродуоденальных язв и связанных с ними осложнений. Эти данные были подтверждены неоднократно проводимыми эндоскопическими исследованиями.
Клинические исследования так же показали, что применение Целебрекса в дозе не более 1,2 г в сутки не вызывает изменений показателей свертываемости крови.
В инструкции к Целебрексу отмечается, что данный препарат несколько повышает риск развития нефатальных инфарктов и инсультов, но при этом не влияет на показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Целебрекс очень хорошо всасывается из кишечника. Максимум концентрации в крови достигается через два часа после приема препарата внутрь. Жирная пища ухудшает всасывание этого лекарственного препарата. Выделяется с желчью.
При назначение терапевтических доз Целебрекса более высокие концентрации этого препарата в крови отмечаются у женщин, пациентов с небольшой массой тела и представителей негроидной расы. Поэтому этим категориям пациентов лечение начинают с минимальных доз.
По отзывам Целебрекс в некоторых случаях может приводить к уменьшению выделения (экскреции) натрия с мочой, что приводит к развитию периферических отеков. Однако повышения артериального давления не наблюдается. Эти отеки не требуют лечения и проходят самостоятельно.
В ходе проведенных исследований эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата выявлено не было.
Показания к применению
Данный лекарственный препарат может использоваться в качестве симптоматического средства в комплексной терапии следующих заболеваний:
Показанием к Целебрексу является и выраженный болевой синдром, развитие которого обусловлено травмами, оперативными вмешательствами и другими причинами.
По инструкции Целебрекс может применяться для проведения комплексной терапии пациентов, страдающих семейным аденоматозным полипозом. Применение Целебрекса в этом случае способствует уменьшению размеров и общего количества колоректальных аденоматозных полипов.
Инструкция по применению
Данный лекарственный препарат рекомендуется принимать два раза в сутки по 200 мг. Учитывая, что развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы напрямую зависит от дозировки этого лекарственного средства, Целебрекс должен назначаться непродолжительными курсами и в минимально эффективной дозе.
При артритах и других заболеваниях суставов суточная доза Целебрекса может быть увеличена до 800 мг в сутки.
При острой боли первоначально назначают 600 мг Целебрекса, затем дают по 200 мг каждые 12 часов.
При семейном аденоматозном полипозе препарат назначается два раза в сутки по 400 мг.
При назначении Целебрекса пожилым пациентам с массой тела менее 50 кг необходимо уменьшить дозировку.
Показания к Целебрексу должны быть тщательно оценены у пациентов, страдающих тяжелой печеночной недостаточностью. При необходимости назначения этого препарата, его дозировка у этой категории пациентов должна быть уменьшена на 50%.
Побочные действия
• Нарушения сердечного ритма;
По отзывам Целебрекс редко приводит к повышению активности печеночных трансаминаз и развитию панкреатита.
При длительном (более 3 лет) применении Целебрекса могут развиться:
• Несистемные грибковые инфекции;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Дисфагия и тошнота;
• Образование конкрементов (камней) в почках;
• Повышение креатинина в сыворотке крови.
Противопоказания
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Аллергические реакции на сульфаниламиды.
Так же Целебрекс нельзя назначать для купирования болевого синдрома после операций по аортокоронарному шунтированию.
Беременность
Показания к Целебрексу у беременных женщин должны тщательно оцениваться врачами. Данный препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза от проводимой терапии будет значительно больше, чем потенциальный риск развития патологии у плода.
В последнем триместре беременности Целебрекс противопоказан, т.к. он может нарушить сократительную активность матки в родах и привести к преждевременному закрытию овального окна.
Взаимодействие Целебрекса с другими лекарственными средствами
Целебрекс нельзя назначать одновременно с антикоагулянтами непрямого действия и другими нестероидными противовоспалительными средствами, т.к. это повышает риск кровотечений. Целебрекс уменьшает антигипертензивный эффект блокаторов ангиотензина II.
Передозировка
Специфического антидота нет, поэтому для лечения проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций и ускоренное выведение Целебрекса из организма пациента.
Форма выпуска
Целебрекс выпускается в капсулах с содержанием по 100 и 200 мг активного вещества (Целекоксиб). Капсулы упакованы в блистеры по 10 и 20 штук.
Аналоги Целебрекса
Схожим терапевтическим действием с этим препаратом обладают и другие лекарственные вещества (аналоги Целебрекса): Целекоксиб, Ревмоксиб, Флогоксиб-Здоровье, Ранселекс. Аналоги Целебрекса имеют точно такие же показания и противопоказания к назначению, как и сам Целебрекс.
Условия хранения
Целебрекс следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.
Дополнительная информация
По отзывам Целебрекс может привести к повышению риска тромбообразования, поэтому терапию им желательно проводить минимальными дозами и в течение короткого срока. Препарат не имеет антитромбоцитарных свойств и не может заменить собой Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин).
В инструкции к Целебрексу подчеркивается, что в ходе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления, особенно у пожилых пациентов.
Не следует применять это лекарственное средство в педиатрической практике, т.к. в настоящее время не собрано достаточное количество доказательств о его безопасном применении у детей.
Целебрекс хорошо проникает в грудное молоко и может стать опасным для здоровья ребенка. Поэтому на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Целебрекс – препарат (капсулы), относится к группе противовоспалительные и противоревматические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
В одной капсуле препарата содержится 200 миллиграмм целекоксиба.
В качестве вспомогательных компонентов присутствуют натрия кроскармеллоза, повидон К30, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат и магния стеарат. Оболочка состоит из диоксида титана и желатина.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде желатиновых капсул, содержимое капсул имеет белый цвет.
Фармакологическое действие
Целекоксиб подавляет активность ЦОГ2 и также немного подавляет ЦОГ1. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действия, снижает риск возникновения рака толстой кишки.
Применение данного препарата намного безопаснее, чем применение других НПВС, так как он практически не вызывает риск возникновения гастродуаденальных язв, а также не нарушает естественные процессы, связанные с простагландинами класса Е1 в желудке и кишечнике.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат очень хорошо всасывается натощак из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация достигается примерно через два или три часа. Употребление жирной пищи замедляет всасывание препарата на четыре часа. Выделяется на 99 процентов через печень, может проникать через ГЭБ.
Показания к применению
От чего таблетки Целебрекс? Показания к применению лекарства следующие:
- острая боль в спине;
- альгодисменорея;
- артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит), спондилит;
- комплексная терапия больных семейным аденоматозным полипозом.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при:
- состоянии после операции по аортокоронарному шунтированию;
- аллергических реакциях на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС; непереносимости сульфаниламидов или компонентов препарата;
- периоде лактации;
- беременности;
- тяжелой почечной недостаточности;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- тяжелых цереброваскулярных болезнях;
- болезнях периферических артерий;
- сердечной недостаточности;
- желудочно-кишечных кровотечениях;
- обостренной пептической язве;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- возрасте до 18 лет.
Побочные действия
- кожная сыпь и зуд;
- инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, фарингит, кашель и бронхит;
- инфекции мочевыводящих путей;
- бессонница, повышение тонуса мышц, головокружение;
- болезни зубов, метеоризм, диспепсия, диарея, абдоминальная боль;
- периферические отеки;
- гриппоподобный синдром, обострение аллергии.
- крапивница, алопеция;
- сонливость, беспокойство;
- рвота;
- затуманивание зрения, шум в ушах;
- тахикардия, сердцебиение, приливы, аритмия, повышение артериального давления, ухудшение состояния при артериальной гипертензии;
- тромбоцитопения, экхимозы, анемия.
- спутанность сознания;
- буллезные высыпания, ангионевротический отек;
- повышение активности печеночных ферментов, перфорация кишечника, изъязвление пищевода;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- инфаркт миокарда, ишемический инсульт, возникновение застойной сердечной недостаточности.
Капсулы Целебрекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению Целебрекса, препарат необходимо принимать по 200 миллиграмм два раза в сутки. Необходимо подбирать минимально эффективные дозы и непродолжительный курс лечения.
При семейном аденоматозном полипозе препарат принимается в качестве дополнительного средства по 400 миллиграмм два раза в сутки.
При острой боли – вначале от 400 до 600 миллиграмм в сутки, далее по 200 миллиграмм два раза в сутки.
При анкилозирующем спондилите – по 100 миллиграмм два раза в сутки. Максимум – 400 миллиграмм в сутки.
При ревматоидном артрите – от 200 до 400 миллиграмм в сутки, дозу поделить на два приема. Максимальная доза – 800 миллиграмм в сутки.
Если у пациента наблюдается снижение функций печени, дозу необходимо уменьшить в два раза.
Передозировка
При передозировке необходимо принять меры по выведению препарата и провести симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Нельзя применять данный препарат одновременно с другими НПСВ, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.
Так как лекарство не оказывает влияния на антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты, он не рассматривается в качестве ее замены для профилактики сердечно-сосудистых болезней.
Не взаимодействуют с Толбутамидом, Фенитоином, Глибенкламидом, Метотрексатом, Омепразолом и антацидами. При одновременном приеме целекоксиба и лития отмечается повышение концентрации второго в плазме на 17 процентов.
Условия продажи
Препарат можно приобрести только по рецепту.
Условия хранения
Хранить лекарство нужно в сухом месте при температуре от 15 до 30 градусов.
Срок годности
Срок годности препарата составляет три года.
Аналоги Целебрекса
Цена аналогов Целебрекса немного дешевле.
Отзывы о Целебрексе
Согласно отзывам о Целебрексе на форумах, препарат является очень эффективным, но также отзывы больных свидетельствуют о многочисленных побочных проявлениях данного лекарства.
Цена Целебрекса, где купить
Цена Целебрекс 200 миллиграмм на территории России составляет в среднем 400 рублей (10 капсул).
В Украине стоимость препарата составляет в среднем 220 гривен.
Цена таблеток Целебрекс за 3 блистера в упаковке находится в пределе 1000-1100 рублей.
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Аптека ИФК
ПаниАптека
Видео по теме
Целебрекс. Полноценное решение проблемы боли
Целебрекс — показания к применению
Нестероидные противовоспалительные препараты
Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами
Российские ученые нашли лекарство от артроза
Какие лекарства от артрита существуют?
Безопасны ли обезболивающие средства?
Жить здорово! Врач назначил вам НПВС. (19.02.2016)
Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром
Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы
ГЛИЦИН, инструкция, описание, применение, побочные эффекты
Дексалгин (уколы): Инструкция по применению
новый препарат от суставов
Аэртал (таблетки, саше): инструкция по применению
Как выбрать НПВП?
► Остеохондроз — теория. Лекарства — какие стоит принимать, а какие бесполезны? Цикл «35 ответов»
НПВП Противовоспалительные препараты
Какие медикаменты используют для лечения шейного остеохондроза?
Препарат Целебрекс — состав, инструкция, противопоказания и отзывы
Целебрекс представляет собой противовоспалительный медикамент нестероидной группы. Производится немецкой фармацевтической фирмой Пфайзер. Его широко назначают при патологиях опорно-двигательной системы, с целью симптоматической терапии и других состояний, сопровождающихся болью. Предварительно стоит ознакомиться со всеми нюансами.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде капсул, содержащих в себе гранулы. Активным элементом выступает целекоксиб. В 1 капсуле присутствует 200 и 400 мг. В составе есть дополнительные компоненты – этанол, водный аммиак, изопропанол, стеарат магния. Капсулы фасуются в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка вмещает в себя 1 или 3 блистера с капсулами, аннотацией.
Действующее вещество подавляет активность фермента циклооксигеназа-2. Биологически активное соединение вызывает воспаление, боль, отек и повышенную температуру. Препарат блокирует фермент ЦОГ-2, снижая концентрацию простагландинов в очаге воспаления и симптомы воспалительной реакции. После приема отмечается быстрое всасывание в системный кровоток. Распределение в тканях происходит равномерное. Метаболизируется лекарство в печени, выводится с уриной.
Показания к применению
Капсулы Целебрекс назначаются обычно при заболеваниях костей и суставов. К ним относят:
- Ревматоидный артрит;
- Аденоматозный полипоз;
- Анкилозирующий спонидиллит;
- Остеоартроз.
Медикамент уменьшает выраженность воспаления, эффективен при болях в спине и после операции. Еще назначают средство для лечения первичной альгодисменореи у женщин – менструации с сильными болевыми ощущениями.
Способ применения
Чтобы избежать негативных последствий и получить только пользу от препарата, необходимо следовать аннотации. Стандартная доза составляет 200 мг в день. Лечение проходит недолгими курсами, от 5 до 10 суток.
Инструкция по применению Целебрекса подразумевает следующие способы использования:
- При ревматоидном артрите, показано 200-400 мг, по 1 капсуле 2 раза ежедневно;
- Для устранения остеоартрита, принимать по 200 мг в день 1 приемом или разделить дозу на 2 – по 100 мг;
- При острых болях разово употребить 400-600 мг впервые сутки с дальнейшим приемом по 200 мг;
- Если диагностирован аденоматозный полипоз, принимать средство параллельно с другими по 400 мг 2 раза ежесуточно;
- При анкилозирующем спондилите назначается 200 мг за 1 прием.
Больным с печеночными патологиями, ежедневная дозировка должна быть меньше нормы в 2 раза. В случае почечной дисфункции доза не корректируется.
Противопоказания
Существует ряд ограничений к приему Целебрекса. Среди них выделяют такие состояния:
- Заболевания кишечника воспалительной природы;
- Язвы в фазе обострения;
- Почечная и печеночная дисфункция;
- Состояние после аорто-коронарного шунтирования;
- Ишемическая патология сердца;
- Аллергия на состав;
- «Аспириновая триада»;
- Беременность, лактация;
- Возраст до 18 лет.
С осторожностью назначают средство после язвы, при параллельном приеме с антикоагулянтами, антиагрегантами. Больным с сахарным диабетом, цереброваскулярной болезнью дозировку устанавливают индивидуально.
Побочные действия
Негативные последствия на фоне приема Целебрекса возникают редко, обычно при его бесконтрольном употреблении.
- Боли в животе, рвотные позывы, диарея, кровотечения в кишечнике;
- Мигрени, упадок сил, шумы в ушах, ухудшение концентрации;
- Аритмия, учащенное сердцебиение, гипертензия;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Аллергические реакции.
Редко при длительном приеме средства возможен кардиотоксический эффект, инфаркт миокарды, тромбоз.
Беременность
Частый прием антивоспалительных препаратов нестероидной структуры способно вызвать бесплодие у женщин. Целебрекс не подходит тем, кто планирует беременность. В перинатальном периоде медикамент не назначается. Он вызывает повышение риска самопроизвольного выкидыша.
В редких случаях врачи назначают препарат, только когда выгода от него превышает риски. На поздних сроках вынашивания, его не принимают из-за риска преждевременного закрытия артериального протока у ребенка. Во время лактационного периода, Целебралекс также не потребляют, поскольку его состав проникает в молоко и оказывает негативное влияние на младенца.
Передозировка
Статистических данных касательно передозировки Целебралексом нет. Она наступает при однократном или многократном приеме до 1200 мг в сутки. У больного появляется тошнота, боли в желудке, головокружение, возможно открытие кровотечения в кишечнике. При легких признаках, промыть желудок и выпить сорбирующие средства – Сорбекс, Смекту, активированный уголь. В тяжелых случаях, больного кладут в больницу, где проводят промывание и симптоматическое лечение.
Условия хранения, цена
Период годности лекарства составляет 3 года. Хранить его следует в темном месте, куда не попадают ультрафиолетовые лучи и нет доступа детям. Предпочтительно оставлять медикамент в заводской пачке при температуре до 30 градусов тепла.
Стоимость зависит от аптеки и региона. Средняя цена составляет:
- Капсулы по 10 штук в пачке 200 мг – 450 рублей;
- Капсулы по 30 штук 200 мг – 1000 рублей;
- Капсулы по 400 мг 1-2 штуки – от 150 до 180 рублей.
Покупать средство в интернет-магазинах не стоит, высокий риск купить подделку или негодную пачку.
Когда Целебрекс не оказал результата или на фоне его приема возникли побочные действия, доктор подбирает аналоги. В их составе содержится целекоксиб, но они разнятся в цене. К действенным аналогам относят нижеприведенные средства.
- Дилакса. Это бюджетный заменитель Целебрекса, активным веществом служит целекоксиб. Фасуется медикамент в пачках по 10 таблеток. К противопоказаниям относят те же состояния, которые перечислены в аннотации к Целебрексу. Стоимость составляет 200 рублей в среднем;
- Аркоксиа. Средство из группы НПВС основан на другом действующем веществе – эторикоксибе в количестве от 60 до 120 мг. Его назначают для лечения ревматоидного артрита, остеоартроза. В педиатрии используется от 16 лет;
- Зицеп. Производится медикамент в Индии. Активным компонентом служит целекоксиб. В аптеках отпускается без рецепта. Стоимость колеблется в пределах 200 рублей. Лекарство эффективно для купирования болей в спине, суставах, менструальных болях, лечения колоректальных полипов. Применяют капсулы 2 раза в день вне зависимости от приема пищи. Дозировка устанавливается медиком в индивидуальном порядке. К противопоказаниям относят те же состояния, что и у Дилаксы. К побочным действиям относят диарею, тошноту, отеки, судороги, кожный зуд, мигрени. Цена – 230 рублей в среднем;
- Артоксиб. Производится препарат-заменитель в Индии, является одним из наиболее популярных аналогов Целебрекса. Представлен медикамент в капсулах. Принимают 1 раз в день после трапезы. Противопоказания и показания те же, что и у Целебрекса;
- Династат. В качестве активного элемента служит натрия парекоксиб. Среди дополнительных компонентов выделяют фосфорная кислота и натрия гидроксид. Применяются в виде уколов, в пачке присутствует таблетка или пористая масса с растворителем. Средство не оказывает воздействия на слизистую желудка и кишечника. Период полувыведения составляет 22 минуты. Назначается для купирования болей после операции. Среди противопоказаний выделяют бронхоспазм, аллергия на ацетилсалициловую кислоту, уртикарную сыпь, 3 триместр перинатального периода, сердечная и почечная дисфункция. Дозировка устанавлиается индивидуально. Стоимость колеблется в рамках 2500 рублей.
На препарат-синоним может подбираться другая дозировка, самостоятельно назначать его себе запрещено.
Отзывы о Целебрекса помогут разобраться в его эффективности, возможных нюансах:
- Карина Алексеева, 40 лет, Тюмень. Здравствуйте! Доктор назначил Целебрекс для устранения болей при остеоартрозе. Результат ощутила через час после приема. Два дня употребляла по графику, болевые ощущения уменьшились. После улучшений принимала по назначению, но острого дискомфорта уже не ощущала. Стоимость адекватная, одной пачки хватило на недолгий курс;
- Олег Денисенко, 39 лет, Казань. Привет всем! В прошлом году поставили диагноз ревматоидный артрит. Были неприятные ощущения, потом они усилились. Решился начать лечение Целебрексом по рекомендации медика. Болезненная симптоматика устранилась, стал лучше себя чувствовать. Принимал средство курсом в 7 дней.
Целебрекс : инструкция по применению
Общая характеристика
Международное название : целекоксиб;
Основные физико-химические свойства
Непрозрачные капсулы белого цвета с голубой полосой и надписями «7767» и «100 (100 мг)» или с золотой полоской и надписями «7767» и «200 (200 мг)»;
Каждая капсула содержит целекоксиб — 100 мг или 200 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, натрия лаурилсульфат, повидон, магния стеарат
Оболочка капсулы: желатин, титана диоксид, краситель — оксид железа Е172 (капсулы 200 мг), краситель — индиготин Е 132 (капсулы 100 мг).
Форма выпуска
Противовоспалительные и антиревматические средства. Нестероидные противовоспалительные средства (специфический / селективный ингибитор циклооксигеназы — 2 М01 АН01).
Фармакологические свойства
Целекоксиб — препарат нового класса, ингибирует синтез простагландинов путем специфического угнетения циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2) в терапевтических концентрациях у человека. Целекоксиб не оказывает ингибуючои действия на ЦОГ-1. ЦОГ-2 у человека активируется в ответ на воспалительные стимулы. Повышение активности фермента приводит к синтезу и накоплению воспалительных простагландинов, прежде всего простагландина Е2, которые вызывают воспаление, отек и боль. Целекоксиб обладает противовоспалительным и анальгезирующее действие, блокируя продукцию воспалительных простагландинов путем ингибирования ЦОГ-2.
Исследования in vivo и ex vivo показали, что целекоксиб обладает очень низким сродством к циклоксигеназы-1 (ЦОГ-1). Благодаря этому целекоксиб в терапевтических дозах не влияет на синтез простагландинов, который происходит при активации ЦОГ-1 и, соответственно не влияет на нормальные ЦОГ-1 — зависимые процессы в тканях, прежде всего в желудке, кишечнике и тромбоцитах.
Дополнительная информация, полученная в клинических исследованиях
В ходе пяти рандомизированных исследований, которые включали около 4,500 пациентов с артритом не было обнаружено взаимосвязи между повышением дозы целекоксиба и частотой возникновения гастродуоденальных язв.
Целебрекса не влияет на функцию тромбоцитов. У здоровых добровольцев Целебрекс в терапевтических дозах и дозах, в 6 раз превышали терапевтические дважды в день , не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения по сравнению с плацебо.
Неспецифические ингибиторы ЦОГ значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и вызвали увеличение времени кровотечения.
Фармакокинетика целекоксиба изучалась примерно в 1500 пациентов. Натощак целекоксиб хорошо всасывается концентрация в плазме достигает пика примерно через 2-3 часа. Биодоступность капсул при приеме составляет 99% по сравнению с биодоступностью суспензии (оптимальная форма для приема). Фармакокинетика целекоксиба линейная и пропорциональна дозе в диапазоне терапевтических дозировок.
Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97% при терапевтической концентрации. В крови препарат практически не связывается с эритроцитами.
Прием пищи (с большим содержанием жиров) задерживает всасывание целекоксиба, приводит к увеличению максимальной концентрации примерно на 4:00 и повышает биодоступность приблизительно на 20%.
Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилювання, окисления и частично, глюкуронирования. Исследования in vitro и in vиvo показали, что метаболизм препарата опосредуется, главным образом, через цитохром Р450CYP2С9. Фармакологическое действие определяется только самим целекоксибом, в основных метаболитов, которые находятся в крови, ингибирующей активности по отношению к ЦОГ-1 и ЦОГ-2 не выявлено.
Экскреция целекоксиба происходит главным образом в печени. В неизмененном виде с мочой выделяется менее 1% дозы. При повторном применении период полувыведения составляет 8-12 ч, а клиренс — около 500 мл / мин. При повторном приеме равновесная концентрация в плазме крови достигается в течение 5 дней. Индивидуальная вариабельность параметров фармакокинетики (AUC, Сmах, период полувыведения) составляет примерно 30%. В равновесном состоянии объем распределения у взрослых здоровых лиц молодого возраста равен примерно 500 л / 70кг, что указывает на широкое распределение целекоксиба в тканях. Доклинические исследования свидетельствуют, что препарат проникает через гематоэнцефалический барьер.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов старше 65 лет средние значения максимальной концентрации и AUC увеличиваются в 1,5-2 раза. Этот эффект зависит, главным образом, от массы тела, а не от возраста пациента. Уровни целекоксиба были выше у пациентов с меньшей массой тела, поэтому они повышены у пожилых людей, у которых средняя масса тела в целом ниже, чем у молодых людей. У женщин пожилого возраста наблюдается тенденция к более высокой концентрации препарата в плазме, по сравнению с мужчинами того же возраста. Любая коррекция дозы обычно не требуется. Однако у пожилых людей с низкой массой тела (менее 50 кг) рекомендуется начинать лечение с минимальной терапевтической дозы.
Результаты мета-анализа фармакокинетических исследований свидетельствуют о том, что AUC целекоксиба у чернокожих человек примерно на 40% выше, чем у белых. Причина и клиническое значение этого факта неизвестны, поэтому в первой указанной категории лиц рекомендуется начинать лечение с минимальной терапевтической дозы.
Нарушение функции печени:
Концентрации целекоксиба у больных с легкими нарушениями функции печени существенно не отличались от таковых у пациентов контрольной группы, подобранных по возрасту и полу. У больных с умеренными нарушениями печеночных функций концентрации целекоксиба в плазме крови примерно вдвое выше, чем в контрольной группе.
Коррекция дозы при наличии легкой недостаточности клеток печени не требуется. У больных с умеренными нарушениями начинать лечение Целебрексом следует с минимальной рекомендованной дозы. Клинический опыт применения препарата у больных с тяжелыми нарушениями печеночных функций отсутствует.
Нарушение фукции почек
У добровольцев пожилого возраста с возрастным снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) (средняя СКФ> 65 мл / мин / 1,73 м 2 ) и у больных стабильной хронической почечной недостаточностью (СКФ 35-60 мл / мин / 1,73 м 2 ) фармакокинетика целекоксиба была подобной таковой у пациентов с нормальной функцией почек. Существенной взаимозависимости между уровнем креатина в сыворотке (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба не выявлено. Наличие тяжелой почечной недостаточности не должна влиять на клиренс целекоксиба, так как основным путем его выделения является метаболизм в печени с образованием неактивных метаболитов.
Влияние на почки:
На сегодня сравнительная роль ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в физиологии почек конечном не установлена. Целебрекса снижает выведение ПГЕ 2 и 6-кето-ПГЕ 1 (метаболит простациклина) с мочой, но не влияет на уровень тромбоксана В2 (ТХВ2) в сыворотке и выведение 11-дегидро-ТХВ2 (метаболит тромбоксана) с мочой (оба соединения являются продуктами ЦОГ 1). Специальные исследования показали, что Целебрекс не вызывает снижения СКФ у пожилых людей и больных хронической почечной недостаточностью в отличие от неспецифических ингибиторов ЦОГ, которые снижают эти показатели. В этих исследованиях у больных с артритом частота периферических отеков была подобна таковой при применении неспецифических ингибиторов ЦОГ (имеющие также ингибирующее активность по отношению к ЦОГ-2). Указанный эффект был наиболее выражен у пациентов, получавших сопутствующую терапию диуретиками. Однако, при этом увеличение количества случаев артериальной гипертензии и сердечной недостаточности не наблюдалось, а периферические отеки были легкими и проходили самостоятельно.
Доклинические данные по безопасности. В стандартных доклинических исследованиях при изучении хронической токсичности, мутагенности и канцерогенности какого-то особого риска для человека не обнаружено.
У крыс наблюдалось влияние на зародыш (его гибель до и после имплантации), что можно было ожидать при применении ингибитора ЦОГ-2. Указанные эффекты не сопровождались стойким нарушением репродуктивной функции.
Симптоматическая терапия при остеоартрите и ревматоидном артрите, острая боль, первичная дисменорея, как дополнение к обычной терапии при аденоматозных колоректальных полипах.
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Синонимы
- Состав
- Дополнительно
Целебрекс обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В опытах, провидимых на животных, показал эффективность в снижении заболеваемости раком толстой кишки.
Из-за минимального влияния на ЦОГ1, препарат не нарушает естественные процессы, обусловленные простагландинами класса Е1 в тромбоцитах, кишечнике и желудке.
При применении Целебрекса частота образования гастродуоденальных язв и осложнений, связанных с ними, существенно ниже, чем при применении других НПВС, таких как: ацетилсалициловая кислота, напроксен, ибупрофен, что подтверждено результатами эндоскопических исследований. Разница в развитии язв является статистически значимой.
В исследованиях на здоровых добровольцах, было доказано, что при применении целекоксиба в дозе 1.2 г в сутки, препарат не оказывает влияния на функцию тромбоцитов и показатели свертываемости.
В исследованиях целекоксиб вызывал увеличение риска внезапной кардиоваскулярной смерти и тромбозов, в том числе в жизненно важные органы, по сравнению с плацебо, но такая разница не была статистически значимой. По сравнению с НПВС влияющими как на ЦОГ1, так и на ЦОГ2, целекоксиб повышает риск нефатального инфаркта, снижает риск нефатального инсульта и не влияет на сердечно-сосудистую смертность. При добавлении аспирина к проводимой терапии, эти результаты не изменялись.
Препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимума концентрации через 2-3 часа. Прием пищи, особенно жирной, задерживает всасывание Целебрекса, при этом максимум концентрации, может быть достигнут через 6-7 часов, что на 4 часа дольше, по сравнению с приемом натощак.
В результате биотрансформации целекоксиба (при участии цитохрома Р450 2C9)образуется три метаболита, неактивных в отношении ЦОГ1. Выделяется Целебрекс преимущественно через печень (на 99%).Есть данные о возможности проникновения препарата через ГЭБ.
У пациентов с низкой массой тела, концентрация в крови целекоксиба выше, также более высокие концентрации отмечают у женщин, по сравнению с мужчинами, поэтому женщинам с небольшой массой тела (до 50 кг) следует начинать лечение с минимальных терапевтических доз, особенно это касается больных пожилого возраста.
Повышение концентрации отмечается и у лиц негроидной расы, поэтому им необходимо начинать лечение с минимальных терапевтических дозировок.
При нарушении функции печени легкой степени, коррекция дозы не требуется, при нарушении средней степени требуется снижение дозировки на 50%.
При нарушении функции почек коррекция дозировки не требуется, так как с мочой выделяется только около 1 % препарата.
В исследованиях было зарегистрировано временное снижение экскреции натрия и, соответственно, задержка жидкости, с развитием периферических отеков.
Тем не менее, увеличения случаев артериальной гипертензии не было, а отеки проходили без лечения.
В исследованиях не было обнаружено эмбриотоксического и тератогенного влияния препарата. У крыс целекоксиб повышает риск развития диафрагмальных грыж, а у кроликов, риск развития патологии сердечно-сосудистой системы.
Показания к применению
В качестве симптоматической терапии при:
— артритах (ревматоидном артрите, остеоартрите), спондилите;
— альгодисменорее;
— острой боли.
В составе комплексной терапии больным с семейным аденоматозным полипозом для уменьшения количества и размеров аденоматозных колоректальных полипов.
Способ применения
Рекомендуется прием Целебрекса в дозе 200 мг дважды в сутки.
Учитывая, что осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы зависят от дозы препарата, следует применять препарат в минимально эффективных дозировках, курсами небольшой длительности.
Применение при остеоартрите:
рекомендуемая суточная я доза 200 мг, возможен прием, как 200мг один раз в сутки, так и по 100 мг дважды в сутки. При необходимости, дозу можно повысить до 800 мг в сутки (по 400мг дважды в сутки), без увеличения риска развития побочных эффектов.
Применение при ревматоидном артрите:
рекомендуемая суточная я доза 200 — 400 мг в сутки, на 2 приема. При необходимости, дозу можно повысить до 800 мг в сутки (по 400мг дважды в сутки), без увеличения риска развития побочных эффектов.
Применение при анкилозирующем спондилите:
рекомендуемая суточная я доза 200 мг, возможен прием, как 200мг один раз в сутки, так и по 100 мг дважды в сутки. При необходимости, возможно применение в дозе 400 мг в сутки.
Применение при острой боли:
Первоначальная доза 400 — 600 мг в сутки, в дальнейшем по 200 мг дважды в сутки.
Применение при семейном аденоматозном полипозе:
Целебрекс назначают в качестве дополнительного средства, к проводимой стандартной терапии. Рекомендованная доза по 400 мг дважды в сутки.
Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется, кроме случаев, когда их масса тела не превышает 50 кг.
При применении Целебрекса у пациентов, со средней степенью снижения функции печени, рекомендовано уменьшение суточной дозировки в 2 раза. Опыта использования препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет.
При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, снижение дозы препарата не требуется.
Опыта применения Целебрекса у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет.
Побочные действия
При недлительном применении (до 12 недель) в дозе 100-800 мг.
Частые (распространенность от ≥1% до ≤10%):
Аллергические реакции (зуд, сыпь), явления диспепсии, метеоризм, периферические отеки, бессонница, инфекции верхних дыхательных путей, кашель, ринит, инфекции мочевыводящих путей, гриппоподобные реакции.
Нечастые (распространенность от ≥0,1 до ≤1%):
Тревожность, шум в ушах, анемия, тромбоцитопения, приливы, артериальная гипертензия, аритмии, нарушения зрения, шум в ушах, алопеция, крапивница.
Отдельные (распространенность от 0,01% до ≤0,1%):
Ангионевротический отек, ХСН, образование язв в пищеварительном тракте, развитие панкреатита, повышение активности трансаминаз, образование булл на коже, спутанность сознания.
При длительном применении (до 3 лет) в дозе 400-800 мг.
Очень частые (распространенность до 10%):
артериальная гипертензия, расстройства стула.
Частые (распространенность от ≥1% до ≤10%):
Инфекции ушей, несистемные грибковые инфекции, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), СРК, тошнота, дисфагия, образование конкрементов в почках, простатит, повышение креатинина.
Нечастые (распространенность от ≥0,1 до ≤1%):
стенокардия, аритмия, гипертрофия левого желудочка, ишемический инсульт, расстройства сна, кровоизлияния в конъюнктиву, атеросклероз коронарных сосудов, тромбоз глубоких вен, язвы полости рта, геморроидальные кровотечения, вагинальные кровотечения, дисменорея, симптомы климакса, дисфония, никтурия, повышение уровня K и Na, повышение гемоглобина, снижение гематокрита.
Противопоказания
Непереносимость какого-либо из компонентов препарата или сульфаниламидов. Аллергические реакции при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
Противопоказан прием Целебрекса, в качестве анальгетика, после операции по аортокоронарному шунтированию.
Беременность
Данных о безопасности применения во время беременности нет, поэтому стоит применять только по строгим показаниям, учитывая возможный риск развития побочных эффектов у плода.
Не применять в последнем триместре беременности, так как вследствие подавления синтеза простагландинов, может нарушиться сократительная активность матки, также может произойти преждевременное заращение овального окна.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Целебрекс биотрансформируется при участии цитохрома Р450 2C9, поэтому возможно его взаимодействие с некоторыми препаратами.
В результате одновременного применения с варфарином, может повышаться риск кровотечений, вплоть до фатальных.
При одновременном назначении с флуконазолом и кетоназолом, концентрация целекоксиба в крови может повыситься вдвое.
При назначении ИАПФ или блокаторов ангиотензина 2 с НПВС, может уменьшаться их антигипертензивный эффект.
При комбинации с препаратами лития, происходит увеличение уровня лития в крови, примерно на 17%, поэтому при такой комбинации необходим тщательный мониторинг анализов и состояния пациента.
Недопустимо назначение Целебрекса и других НПВС.
Передозировка
При передозировке целекоксиба необходимы мероприятия по выведению препарата и симптоматическая терапия.
Форма выпуска
Капсулы 100 мг в блистерах №10.
Капсулы 100 мг в блистерах №20.
Капсулы 200 мг в блистерах №10.
Капсулы 200 мг в блистерах №20.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, при комнатной температуре(16-25 градусов Цельсия).
Ранселекс, Флогоксиб–Здоровье, Ревмоксиб.
Целебрекс 100(200)мг.
Активное вещество: Целекоксиб 100(200)мг .
Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, лаурилсульфат Na, стеарат Mg, повидон, кроскармеллоза Na.
Описание и механизм действия препарата Целебрекс
Целебрекс — это нестероидное противовоспалительное средство. Рассмотрим препарат, его воздействие и другую полезную информацию, иными словами, будет дана инструкция по применению.
Состав и форма выпуска
Целебрекс продается в виде белых капсул из жесткой желатиновой оболочки, внутри которой имеются мелкие гранулы белого цвета.
Действующее вещество лекарства — целекоксиб, в 1 капсуле содержится 200 либо 400 мг.
В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарства входят:
кроскармеллоза натрия;
- аммиак на водной основе;
- этанол;
- желатиновая основа;
- пропиленгликоль;
- лактозы моногидрат.
- изопропанол;
- магния стеарат;
- натрия лаурилсульфат.
В 1 блистере находится 10 капсул, в картонной упаковке содержится 1 или 3 блистера. Коробка имеет контроль первого вскрытия (см. фото), внутри есть вкладыш с инструкцией.
Фармакологическое действие
Это препарат нового поколения. Он избирательно блокирует циклооксигеназу-2, тем самым не оказывая отрицательного воздействия на ЖКТ.
Лекарство ничем не уступает по своему обезболивающему эффекту другим неселективным препаратам.
Целебрекс обладает следующими действиями:
- Снимает болевые ощущения, особенно боли в спине и области суставов.
- Действует как жаропонижающее средство.
- Устраняет воспаление.
Показания к применению
Лекарство применяют в качестве симптоматической терапии при следующих патологиях:
- остеоартрозе;
- для устранения симптомов артроза;
- ревматоидном артрите;
- при остеохондрозе;
- при грыже.
Средство снимает болевой синдром спины, устраняет костно-мышечный дискомфорт, боли после операций и т. д.
При первичной дисменорее также показаны таблетки Целебрекс.
Противопоказания
Данное лекарство абсолютно противопоказано в таких случаях:
- При полном или частичном сочетании нескольких недугов, таких как полипоз носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости Ацетилсалициловой кислоты, а также других нестероидных противовоспалительных средств, в том числе и ингибиторов ЦОГ-2. Это учитывается даже если непереносимость наблюдалась в прошлом.
- Наличие хронической сердечной недостаточности.
- ИБС, выраженная цереброваскулярная болезнь, нарушение работы периферических артерий.
- Инсульт.
- Кровоизлияние субарахноидального типа.
- При наличии кровотечений желудочно-кишечного тракта, во время обострения язвенной болезни или язвы двенадцатиперстной кишки.
- Печеночные заболевания в тяжелой форме.
- Почечные нарушения в стадии прогрессирования.
- Воспаления в кишечнике в стадии обострения, например при таких заболеваниях, как язвенный колит, болезнь Крона.
- Нехватка лактазы, непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Непереносимость одного или нескольких компонентов данного медикамента.
- Непереносимость сульфонамидов.
- Период беременности и лактации.
- Возрастные ограничения до 18 лет.
Следующая группа нарушений предполагает относительное противопоказание для препарата Целебрекса:
- Наличие таких микроорганизмов, как Helicobacter pylori.
- Заболевания органов пищеварения в анамнезе: язвенный колит, болезнь Крона, язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечения.
- Нарушения работы периферических артерий.
- Повышенное артериальное давление, болезни сердца и сосудов.
- Наличие отеков, которые образуются из-за задержки жидкости в организме.
- Диабетическая болезнь.
- Болезни печени, даже в анамнезе.
- Хронические болезни почек.
- Цереброваскулярные патологии.
- Длительный прием НПФП.
- Старческий возраст.
- Наличие туберкулеза.
- Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление спиртным. Совместимость с алкоголем и лекарства — нулевая.
Если у человека медленные метаболизаторы, или имеются подозрения на подобное состояние, препарат Целебрекс назначается с особой осторожностью.
Схема приема медикамента
Принимают Целебрекс, независимо от приема еды, не разжевывая и запивая водой.
Курс приема лекарства должен быть максимально коротким, в назначенной врачом минимальной дозе. Это связано с тем, что препарат в большой дозировке при продолжительном применении может негативно влиять на работу сердечно-сосудистой системы.
Максимальная дозировка в сутки при длительном применении не должна быть больше 400 мг.
При остеоартрозе назначенную врачом дозу Целебрекса можно выпить зараз или разделить на 2 приема.
Симптоматическое лечение артрита и анкилозирующего спондилита предполагает прием лекарства дважды в день.
Людям в преклонном возрасте коррекция суточной дозы не нужна. Но если у человека масса тела меньше 50 кг, то начинают прием лекарства с минимальной прописанной врачом дозы
Коррекция дозы не требуется для пациентов с легким и умеренным проявлением печеночной недостаточности.
В отношении пациентов с серьезными печеночными нарушениями и тяжелой почечной недостаточностью опыт применения Целебрекса отсутствует.
При одновременном применении с Флуконазолом препарат Целебрекс принимается в минимальной дозировке. С осторожностью также назначают лекарство при приеме прочих ингибиторов изофермента CYP2C9.
Больные, у которых замедленные метаболизаторы или имеются подозрения на данные процессы, должны с осторожностью употреблять препарат Целебрекс, т.к. со временем в плазме крови может повыситься концентрация целекоксиба. В этой ситуации первоначальная рекомендованная доза препарата снижается вдвое.
Самостоятельно нельзя назначать себе лекарство. Дозировка и длительность приема определяются только лечащим врачом.
Побочные действия
Данное лекарство, как и другие медикаменты, может вызывать побочные действия со стороны организма. К ним относятся:
- Со стороны системы кроветворения: появление тромбов, развитие анемии, экхимозы (крупные кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку).
- Проблемы с функцией дыхания: закупорка легочных артерий, распространение инфекции, воспаления в верхних дыхательных путях.
- Со стороны работы сердца и сосудов: гипертензия, периферическая отечность, учащенное сердцебиение, тахикардия, аритмия, инфаркт, ишемический инсульт.
- Развитие инфекций в мочевыводящих путях.
- Нарушения работы нервной системы: появление галлюцинаций, головокружений, спутанность сознания и т.д.
- Развитие аллергии: зуд, жжение, астматические проявления, ангионевротический отек, крапивница.
Стоимость препарата
Цена на Целебрекс не выше, чем на аналогичные препараты. Стоимость упаковки с 10 капсулами 200 мг составляет 400-450 рублей. Поэтому любой больной может позволить себе приобрести это лекарство.
Особые указания
Капсулы Целебрекса оказывают жаропонижающее действие, поэтому при диагностике инфекции возможно влияние этого препарата на данные анализов.
Необходимо обращать внимание на следующие свойства лекарства:
- Если доза препарата и длительность терапевтического курса превышены, возникает риск осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
- В редких случаях у пациентов, принимавших Целебрекс при наличии язвы, открывалось кровотечение. Это касается пожилых, ослабленных больных, людей, злоупотребляющих курением и алкоголем, и тех, кто длительно принимает глюкокортикостероиды, антикоагулянты, НПВП.
- Целебрекс, как и другие противовоспалительные нестероидные средства, оказывает токсическое воздействие на почки.
- Если имеются нарушения работы печени, то доза препарата снижается в 2 раза.
- В отношении беременных и кормящих женщин точных данных о приеме Целебрекса нет. Но известно, что данная группа средств отрицательно влияет на работу яичников. Женщинам, планирующим беременность, нельзя принимать НПВП.
Людям, которые управляют транспортным средством или занимаются деятельностью, требующей повышенного внимания, на период приема Целебрекса стоит отменить эти действия. Данный препарат способен вызвать головокружения и другие побочные реакции.
Описание препарата ЦЕЛЕБРЕКС (CELEBREX)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы белого или почти белого цвета, непрозрачные, с полосками золотистого цвета и надписями белым цветом «200» на основной части капсулы и «7767» на крышке.
1 капс. | |
целекоксиб | 200 мг |
2 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
2 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
2 шт. — блистеры (3) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС. Является селективным ингибитором ЦОГ-2, благодаря этому блокирует образование воспалительных простаноидов.
В терапевтических концентрациях у человека целекоксиб не ингибирует ЦОГ-1, следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1.
Критерии определения специфичности по отношению к ЦОГ-2 включают в себя отсутствие побочных явлений, обусловленных действием ЦОГ-1, особенно язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезных осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ (кровотечений, перфораций, обструкции пилорического отверстия) и отсутствие ингибирования ЦОГ-2-зависимой агрегационной активности тромбоцитов.
Показания к применению
Режим дозирования
При приеме внутрь для взрослых доза составляет 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости — по 200 мг 2 раза/сут.
Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек отсутствует.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- часто — периферические отеки;
- иногда — усугубление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия;
- редко — проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы:
- часто — абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит);
- иногда — рвота;
- редко — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов;
- имеются сообщения — желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
- часто — головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница;
- иногда — беспокойство, сонливость;
- редко — спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит.
Со стороны мочевыделительной системы:
- часто — инфекция мочевыводящих путей;
- имеются сообщения — острая почечная недостаточность интерстициальный нефрит.
Со стороны дыхательной системы:
- часто — бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
Дерматологические реакции:
- часто — кожный зуд, кожная сыпь;
- иногда — алопеция, крапивница;
- имеются сообщения — фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны системы кроветворения:
- иногда — анемия, экхимозы, тромбоцитопения.
Со стороны органов чувств:
- иногда — шум в ушах, затуманивание зрения;
- редко — потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.
Со стороны репродуктивной системы:
- имеются сообщения — нарушение менструального цикла.
Аллергические реакции:
- редко — ангионевротический отек, буллезные высыпания;
- имеются сообщения — анафилаксия, васкулит.
Со стороны организма в целом:
- часто — обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности целекоксиба при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности — только в исключительных случаях.
Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует.
Форма выпуска и состав
целекоксиб
100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К30, кроскармеллоза натрия; магния стеарат
оболочка: титана диоксид, желатин
чернила для капсул по 100 мг: чернила голубые SB-6018 (содержат шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, лак алюминиевый голубой FD&C Blue #2 на основе красителя индиготина (E132)
чернила для капсул по 200 мг: чернила желтые SB-3002 (содержат шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак водный, краситель железа оксид желтый (Е172)
Описание лекарственной формы
Капсула 100 мг: непрозрачная белая или почти белая, твердая желатиновая, с маркировками белым на голубых полосках: «100» — на одной части и «7767» — на другой части капсулы.
Капсула 200 мг: непрозрачная белая или почти белая, твердая желатиновая, с маркировками белым на желтых полосках: «200» — на одной части и «7767» — на другой части капсулы..
Содержимое капсул: гранулят белого или почти белого цвета.
Фармакинетика
Всасывание. При приеме натощак целекоксиб хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме примерно через 2–3 ч. Cmax в плазме после приема 200 мг — 705 нг/мл. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Cmax и AUC приблизительно пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз до 200 мг 2 раза в сутки; при применении препарата в более высоких дозах степень повышения Cmax и AUC происходит менее пропорционально.
Влияние приема пищи. Прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 1–2 ч и повышает полное всасывание примерно на 20%.
Распределение. Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Препарат проникает через ГЭБ.
Метаболизм. Целекоксиб метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и частично глюкуронирования. Метаболизм в основном протекает с участием цитохрома Р450 CYP2С9 (см. «Взаимодействие»). Метаболиты, обнаруживаемые в крови, фармакологически неактивны в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Активность цитохрома Р450 CYP2С9 снижена у лиц с генетическим полиморфизмом, таким как гомозиготный по CYP2С9*3 полиморфизм, что ведет к уменьшению эффективности энзимов.
Выведение. Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (57 и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы — в неизмененном виде. При повторном применении T1/2 составляет 8–12 ч, а клиренс составляет около 500 мл/мин. При повторном применении Css в плазме достигается к 5-му дню. Вариабельность основных фармакокинетических параметров (AUC, Cmax, T1/2) составляет около 30%. Средний Vss равен примерно 400 л.
Пожилые пациенты. У пациентов старше 65 лет отмечается увеличение в 1,5–2 раза средних значений Cmax, AUC целекоксиба, что в большей степени обусловлено изменением массы тела, а не возрастом (у пациентов пожилого возраста, как правило, наблюдается более низкая средняя масса тела, чем у лиц более молодого возраста, в силу чего у них при прочих равных условиях достигаются более высокие концентрации целекоксиба). По той же причине у пожилых женщин обычно отмечается более высокая концентрация препарата в плазме, чем у пожилых мужчин. Указанные особенности фармакокинетики, как правило, не требуют коррекции дозы. Тем не менее, у пожилых пациентов с массой тела ниже 50 кг следует начинать лечение с самой низкой рекомендованной дозы.
Раса. У представителей негроидной расы AUC целекоксиба примерно на 40% выше, чем у европейцев. Причины и клиническое значение этого факта неизвестны, поэтому лечение таких пациентов рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Нарушение функции печени. Концентрации целекоксиба в плазме у пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по Child-Pugh) незначительно изменяются. У пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести (класс В по Child-Pugh) концентрация целекоксиба в плазме может увеличиваться почти в 2 раза.
Нарушение функции почек. У пациентов с хронической почечной недостаточностью со СКФ >65 мл/мин/1,73 м2 или равной 35–60 мл/мин/1,73 м2, фармакокинетика целекоксиба не изменяется. Не обнаруживается значительной связи между содержанием сывороточного креатинина (или клиренсом креатинина) и клиренсом целекоксиба. Предполагается, что наличие тяжелой почечной недостаточности не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты.
Фармадинамика
Целекоксиб обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных ПГ, в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспаление и приводит к синтезу и накоплению ПГ, в особенности ПГЕ2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на ПГ, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.
Влияние на функцию почек. Целекоксиб снижает выведение с мочой ПГE2 и 6-кето-ПГF1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у пожилых пациентов и лиц с хронической почечной недостаточностью, транзиторно снижает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Целебрекс — инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Торговое название:
О препарате:
Целебрекс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Показания и дозировка:
- Применение данного лекарственного средства показано при наличии остеоартрита и ревматоидного артрита, для лечения острых болевых синдромов, при первичной дисменорее.
- В качестве симптоматической терапии, Целебрекс назначается при анкилозирующем спондилите.
Рекомендуется принимать Целебрекс дважды в сутки по 200 мг препарата.
Для лечения остеоартрита или ревматоидного артрита доза препарата может быть повышена до 800 мг в сутки (приём дважды в сутки по 400 мг).
При анкилозирующем спондилите обычно назначается приём по 100 мг препарата дважды в сутки (суточная доза — 200 мг).
При остром болевом синдроме возможно разовое применение 400 — 600 мг препарата в первые сутки с последующим приёмом 200 мг в сутки.
Пациентам со сниженной функцией печени суточная доза должна быть снижена в два раза. При наличии почечной недостаточности (лёгкой и средней степени тяжести) корректировка дозы Целебрекса не требуется.
Передозировка:
В случае длительного приёма слишком высоких доз препарата возможно усиленное проявление побочных эффектов. Лечением передозировки Целебрексом является ускоренное выведение препарата из организма и симптоматическая терапия. Проведение диализа в данном случае не является эффективным.
Побочные эффекты:
Прием Целебрекса может сопровождаться проявлениями побочных эффектов в виде:
- диспепсических расстройств;
- отёков конечностей;
- метеоризма;
- бессонницы;
- ринита;
- кашля;
- гриппоподобных состояний.
Противопоказания:
- Противопоказанием к применению данного лекарственного средства является повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата или сульфаниламидов.
- Целебрекс не назначается при наличии известной аллергии на какой-либо препарат группы нестероидных противовоспалительных средств.
- Применение Целебрекса противопоказано после операций по аортокоронарному шунтированию.
- Не применять препарат в детском возрасте, так как нет доказательств безопасности применения его у детей.
Не рекомендуется принимать данный препарат на последнем триместре беременности.Препарат проникает в грудное молоко и может быть потенциально опасным для ребенка, поэтому на время лечения следует отказаться от кормления ребенка грудью.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Одновременное применение Целебрекса с препаратами варфарина приводит к повышению риска возникновения кровотечений.
Препараты, содержащие флуканозол и кетоназол, повышают концентрацию целекоксиба в крови вдвое.
При комбинированном применении Целебрекса с блокаторами ангиотензина 2 может снижаться антигипертензивный эффект последних.
Не допускается одновременное назначение Целебрекса и других препаратов категории НПВС. Не рекомендуется употребление алкоголя во время использования данного препарата.
Состав и свойства:
Целекоксиб. Одна капсула Целебрекса содержит 100 или 200 мг целекоксиба. Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармелоза, стеарат магния, поливидон К30, желатин, диоксид титана.
Капсулы по 10 или 20 в упаковке.
Целебрекс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Его действующее вещество — целекоксиб — подавляет активность ЦОГ 2, практически не воздействуя на ЦОГ 1. Препарат оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие на организм. Поскольку он не проявляет ингибирующего действия относительно ЦОГ 1, то не приводит к нарушениям естественных процессов в организме. Применение Целебрекса в меньшей степени способствует образованию гастродуоденальных язв и прочих осложнений по сравнению с другими препаратами группы нестероидных противовоспалительных препаратов (как например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и напроксен). В ходе исследований было также установлено, что суточная доза целекоксиба, равная 1,2 г, не влияет на показатели свёртываемости и функции тромбоцитов.
-0 Комментарий-