Содержание:
- 1 Бонвива таблетки и уколы: инструкция по применению, цена
- 1.1 Бонвива в Москве
- 1.2 Бонвива Инструкция по применению
- 1.3 Доставка заказа в Москве
- 1.4 Бонвива шприц 1мг/мл 3мл, 1 шт.
- 1.5 Инструкция по применению
- 1.6 Статистика и факты
- 1.7 Фармакологическая группа
- 1.8 Форма выпуска и компонентный состав
- 1.9 Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры ингибитора резорбции костной ткани
- 1.10 Бонвива: спектр показаний к применению, МКБ-10
- 1.11 Спектр противопоказаний к использованию Бонвивы для лечения
- 1.12 Бонвива: побочное действие
- 1.13 Применение таблеток и раствора Бонвива: способ, особенности, доза
- 1.14 Особые указания
- 1.15 При беременности и до прекращения кормления грудью
- 1.16 Передозировка
- 1.17 Бонвива: одновременное применение с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
- 1.18 Условия хранения
- 1.19 Отпуск из аптек
- 1.20 «Бонвива»: отзывы врачей об эффективности, инструкция по применению и цена
- 1.21 Форма выпуска и состав
- 1.22 Противопоказания
- 1.23 Особые указания
- 1.24 Побочные явления
- 1.25 Чем заменить?
- 1.26 Отзывы пациентов
- 1.27 Бонвива — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций в шприцах-тюбиках) лекарства для лечения остеопороза в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью
- 1.28 Таблетки Бонвива
- 1.29 Состав и форма выпуска
- 1.30 От чего помогает Бонвива?
- 1.31 Фармакодинамические свойства
- 1.32 Инструкция по применению
- 1.33 Противопоказания
- 1.34 Побочные действия
- 1.35 Условия отпуска из аптек
- 1.36 Бонвива – таблетки
- 1.37 Показания к применению
- 1.38 Возможные аналоги (заменители)
- 1.39 Действующее вещество, группа
- 1.40 Лекарственная форма
- 1.41 Противопоказания
- 1.42 Как применять: дозировка и курс лечения
- 1.43 Фармакологическое действие
- 1.44 Побочные действия
- 1.45 Особые указания
- 1.46 Взаимодействие
- 1.47 Вопросы, ответы, отзывы по препарату Бонвива
- 1.48 Бонвива уколы : инструкция по применению
- 1.49 Лекарственная форма
- 1.50 Фармакотерапевтическая группа
- 1.51 Фармакологические свойства
- 1.52 Показания к применению
- 1.53 Способ применения и дозы
- 1.54 Побочные действия
- 1.55 Противопоказания
- 1.56 Лекарственные взаимодействия
- 1.57 Особые указания
- 1.58 Передозировка
- 1.59 Форма выпуска и упаковка
- 1.60 Условия хранения
- 1.61 Срок хранения
- 1.62 Таблетки Бонвива
- 1.63 Состав и форма выпуска
- 1.64 От чего помогает Бонвива?
- 1.65 Фармакодинамические свойства
- 1.66 Инструкция по применению
- 1.67 Противопоказания
- 1.68 Побочные действия
- 1.69 Условия отпуска из аптек
Бонвива таблетки и уколы: инструкция по применению, цена
Бонвива в Москве
Бонвива Инструкция по применению
Цена на Бонвива от 1484.00 руб. в Москве Купить Бонвива в Новосибирске можно в интернет-магазине Apteka.ru Доставка препарата Бонвива в 711 аптеки
Наименование производителя
Веттер Фарма-Фертигунг ГмбХ и Ко.КГ/ Рош Диагност
Ф.Хоффманн-Ля Рош ЛТД
Ф.Хоффманн-Ля Рош ЛТД/ Радуга Продакшн ЗАО
Общее описание
Ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе
Форма выпуска и упаковка
1 — блистеры (1) — пачки картонные.
1 — блистеры (1) — пачки картонные.
3 мл — шприц-тюбики (1) в комплекте с иглой стерильной — пачки картонные.
Лекарственная форма
Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.
Таблетки, покрытые оболочкой пленочной
Ингибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат.
Ибандроновая кислота in vivo предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей.
Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза.
Не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.
Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК).
Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.
Минеральная плотность кости (МПК)
Прием препарата Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4.9%, 3.1%, 2.2% и 4.6%. Независимо от продолжительности менопаузы и от степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 83.9% пациентов.
В/в введение препарата Бонвива 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра, вертела на 2.4%, 2.3%, 3.8%, соответственно. Независимо от продолжительности менопаузы и от исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.
Биохимические маркеры костной резорбции
Снижение сывороточной концентрации С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) на 28% отмечено уже через 24 ч после первого приема Бонвивы в дозе 150 мг, максимальное снижение составляет 68% через 6 дней. После третьего и четвертого приема препарата Бонвива в дозе 150 мг максимальное снижение сывороточного СТХ на 74% отмечено через 6 Через 28 дней после приема четвертой дозы отмечено снижение супрессии биохимических маркеров костной резорбции до 56%.
Клинически значимое снижение сывороточного СТХ по сравнению с исходным значением получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива при приеме внутрь в дозе 150 мг снижение составляет 76%, при в/в инфузии в дозе 3 мг — 58.6%. Снижение СТХ более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83.5% пациенток, получавших препарат Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в 28 дней.
Клинически значимое снижение сывороточного С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива 3 мг в/в снижение СТХ составляет 58.6% по сравнению с исходным значением.
Фармокинетика
Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови.
Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 500 мкг до 6 мг.
После приема внутрь ибандроновая кислота быстро всасывается из верхних отделов ЖКТ. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы до 50 мг и значительно больше — при дальнейшем повышении дозы. Тmax составляет 0.5-2 ч (медиана — 1 ч) после приема натощак, абсолютная биодоступность 0.6%. Одновременный прием пищи или напитков (кроме чистой воды) снижает биодоступность ибандроновой кислоты на 90%. При приеме ибандроновой кислоты за 60 мин до еды значимого снижения биодоступности не наблюдается. Прием пищи или жидкости менее чем через 60 мин после ибандроновой кислоты снижает ее биодоступность и вызываемое увеличение МПК
После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40-50% от количества препарата, циркулирующего в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный Vd составляет 90 л. Связывание с белками плазмы — 85-87%.
Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется нет.
Ибандронат не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 системы цитохрома Р450.
40-50% всосавшейся в кровоток перорально принятой дозы связывается в костях, а остальная часть выводится в неизмененном виде с мочой. Невсосавшийся препарат выводится в неизмененном виде с калом.
После в/в введения 40-50% дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде с мочой.
Терминальный Т1/2 10-72 ч. Концентрация препарата в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 8 ч после перорального приема и через 3 ч после в/в введения.
Общий клиренс ибандроновой кислоты 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50-60% общего клиренса и зависит от КК. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола.
Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц южно-европейской и азиатской расы. Относительно негроидной расы данных недостаточно.
У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от КК. При нарушениях функции почек легкой или средней степени тяжести (КК ?30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК 2.3 мг/дл или КК
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, боли в животе, дисфагия, метеоризм), диарея, запор, эзофагит, язва или стриктура пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, гастроэнтерит, дуоденит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, депрессия.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, мышечная скованность, мышечный спазм; очень редко — остеонекроз челюсти.
Со стороны мочевыделительной системы: при в/в введении — цистит, инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны дыхательной системы: при в/в введении — инфекции верхних дыхательный путей, бронхит.
Дерматологические реакции: сыпь.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.
Прочие: гриппоподобный синдром; при в/в введении — реакции в месте введения, флебит, тромбофлебит, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, увеит, склерит.
Бонвива, как и другие бисфосфонаты, при в/в введении может вызывать кратковременное понижение уровня кальция в сыворотке крови.
Лекарственное взаимодействие
Продукты, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), в т.ч. молоко и твердая пища, могут нарушать всасывание препарата, их следует употреблять не ранее чем через 60 мин после приема внутрь препарата Бонвива.
Пищевые добавки с кальцием, антациды и лекарства, содержащие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо) могут нарушать всасывание ибандроновой кислоты, поэтому их следует принимать не раньше чем через 60 мин после приема внутрь препарата Бонвива.
Бисфосфонаты и НПВС могут вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Следует проявлять особую осторожность при применении НПВС одновременно с препаратом Бонвива. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС и препарата Бонвива в течение 1 года частота побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ была одинаковой.
Ранитидин при в/в введении увеличивает биодоступность ибандроновой кислоты на 20%.
Передозировка
возможны при приеме внутрь — диспепсия, изжога, эзофагит, гастрит, язва, гипокальциемия; при в/в введении — гипокальциемия, гипофосфатемия, гипомагнемия
Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Новосибирске – аптеки
Бонвива 150мг 1 шт. таблетки
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария) Препарат: Бонвива
Бонвива 150мг 1 шт. таблетки
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Швейцария) Препарат: Бонвива
Бонвива 3мг/3мл 1 шт. раствор для инъекций vetter pharma-fertigung
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Бонвива
Аналоги по действующему веществу
Бондронат 6мг 6мл концентрат для приготовления раствора для инфузий
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Бондронат
Виванат ромфарм 1мг/мл 3мл 1 шт. раствор для внутривенного введения
Ромфарм Компани (Румыния) Препарат: Виванат ромфарм
Аналоги из категории Лекарства от остеопороза и рахита
Альфа д3-тева 0,25мкг 30 шт. капсулы
Тева (Германия) Препарат: Альфа д3-тева
Остеогенон 830мг 40 шт. таблетки
Пьер Фабр (Франция) Препарат: Остеогенон
Рокальтрол 0,25мкг 30 шт. капсулы
Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд (Германия) Препарат: Рокальтрол
Цель т 2,2мл 100 шт. раствор для инъекций biologische heilmittel heel gmbh
Биологише Хаймиттель Хеел (Германия) Препарат: Цель т
Оксидевит 9мкг/мл 5мл капли для приема внутрь
Бонвива шприц 1мг/мл 3мл, 1 шт.
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.
Наличие в аптеках Москвы
Сеть | Производитель | Цена | Купить |
---|---|---|---|
![]() |
Vetter Pharma-Fertigung/Германия | 5 378 | В корзину |
![]() |
Vetter Pharma-Fertigung/Германия | 5 627 | В корзину |
![]() |
Vetter Pharma-Fertigung/Германия | 5 850 | В корзину |
Инструкция по применению
Раствор для в/в введения
1 мл содержит ибандроната натрия моногидрат 1.125 мг, что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 1 мг;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная, вода д/и.
1 шприц-тюбик 3 мг.
Ингибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат. Ибандроновая кислота in vivo предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей. Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза. Не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости. Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК). Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.
Минеральная плотность кости (МПК) Прием препарата Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в месяц в течение года увеличивает среднюю МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела на 4.9%, 3.1%, 2.2% и 4.6%. Независимо от продолжительности менопаузы и от степени исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 83.9% пациентов. В/в введение препарата Бонвива 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение года увеличивает среднюю МПК бедра, шейки бедра, вертела на 2.4%, 2.3%, 3.8%, соответственно. Независимо от продолжительности менопаузы и от исходной потери массы костей, применение препарата Бонвива приводит к достоверно более выраженному изменению МПК, чем плацебо. Эффект от лечения в течение года, определяемый как увеличение МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.
Биохимические маркеры костной резорбции Снижение сывороточной концентрации С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) на 28% отмечено уже через 24 ч после первого приема Бонвивы в дозе 150 мг, максимальное снижение составляет 68% через 6 дней. После третьего и четвертого приема препарата Бонвива в дозе 150 мг максимальное снижение сывороточного СТХ на 74% отмечено через 6 Через 28 дней после приема четвертой дозы отмечено снижение супрессии биохимических маркеров костной резорбции до 56%. Клинически значимое снижение сывороточного СТХ по сравнению с исходным значением получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива при приеме внутрь в дозе 150 мг снижение составляет 76%, при в/в инфузии в дозе 3 мг — 58.6%. Снижение СТХ более 50% по сравнению с исходным значением отмечено у 83.5% пациенток, получавших препарат Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в 28 дней. Клинически значимое снижение сывороточного С-концевого пептида проколлагена I типа (СТХ) получено через 3, 6 и 12 месяцев терапии. Через год терапии препаратом Бонвива 3 мг в/в снижение СТХ составляет 58.6% по сравнению с исходным значением.
Постменопаузный остеопороз с целью предупреждения переломов.
F. Hoffmann-La Roche [Ф. Хоффманн-Ля Рош]
Vetter Pharma [Веттер Фарма-Фертигунг]
Инструкция по применению
Статистика и факты
Препарат Бонвива — современное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для коррекции обмена веществ в костной ткани. Выпускается германской фармацевтической компанией Veter Pharma-Fertigung, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также иммунодепрессанты, гипогликемические, гормональные, противоопухолевые, фолликулостимулирующие препараты, стимуляторы гемопоэза, антикоагулянты. Основное заболевание, при котором назначают Бонвиву – остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения и других медицинских сообществ – в мире этим заболеванием страдают более двухсот миллионов человек, и частота заболеваемости с каждым годом возрастает. Остеопороз – системное поражение костной ткани, сопровождающееся снижением прочности костей, изменением их микроархитектуры и повышенным риском переломов.
Остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы, имеет свои специфические причины: — Снижение уровня эстрогенов и их положительного влияния на синтез гормонов, отвечающих за обмен кальция. — Дефицит витамина D, снижение инсоляции. — Снижение активности фермента, расщепляющего лактозу в желудочно-кишечном тракте. — Хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания, в том числе поступающего экзогенно кальция. — Низкая двигательная активность. — Нарушение проведения импульса к мышечным клеткам. — Наследственность. Остеопороз называют «молчаливым убийцей», так как жалобы воспринимаются как нормальное состояние в постменопаузе, и пациенты не обращаются к врачу, пока не случится перелом. Возможные симптомы: — боли в спине различной локализации относительно позвоночного столба, усиливающиеся при нахождении в вертикальном положении; — уменьшение роста (на несколько сантиметров за три года наблюдения за пациентом); — усиление грудного кифоза; — переломы (чаще всего грудных и поясничных позвонков, шейки бедра, лучевой кости), возникающие при незначительном механическом воздействии или спонтанно. Немедикаментозная профилактика включает в себя ведение активного образа жизни, физическую активность, отказ от вредных привычек, ношение протекторов для костей, если имеются показания.
Фармакологическая группа
Бонвива относится к фармакологическим средствам из класса ингибиторов деградации костной ткани, регулирующих обмен кальция и фосфора. Применяется в терапии и гинекологии как на амбулаторном, так и на стационарном этапе лечения.
Форма выпуска и компонентный состав
Бонвива выпускается в двух лекарственных формах: — для достижения быстрого и эффективного результата — в виде раствора для внутривенных инфузий в условиях стационара; — для удобства применения — в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в количестве 1 шт. в упаковке. В коробочке с препаратом – инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.
Раствор для внутривенного введения Бонвива содержит: — активную фармацевтическую субстанцию ибандронат натрия в количестве три миллиграмма на каждые три миллилитра; — дополнительные компоненты для придания лекарственной формы. Состав таблетированной формы: — активное вещество ибандронат натрия в виде моногидрата в количестве 168,75 мг; — дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, усиления действия основной фармацевтической субстанции и компоненты пленочной оболочки.
Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры ингибитора резорбции костной ткани
Один из неорганических компонентов костной ткани, база матрикса – гидроксиапатит кальция. Бонвива в качестве основного вещества содержит ибандроновую кислоту, имеющую сродство к гидроксиапатиту. Этим обусловлено положительное ее влияние на костную ткань и обмен кальция. Ингибирует активность клеток, разрушающих кость (остеокластов), снижает резорбцию. Уменьшает уровень кальция в крови. После внутривенного введения быстро распределяется, максимальная концентрация достигается через пару часов. После приема внутрь per os таблетированной формы Бонвива интенсивно всасывается, максимальная концентрация – через полтора часа. Основное количество активной фармацевтической субстанции из системного кровотока проникает в костные структуры, накапливается. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до шестидесяти часов.
Бонвива: спектр показаний к применению, МКБ-10
— Остеопороз у женщин в постменопаузе. Код в Международной классификации болезней десятого пересмотра – M81.0. — Остеопороз после операции по удалению яичников. Код – M81.1.
Спектр противопоказаний к использованию Бонвивы для лечения
— Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки. — Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту. — Снижение уровня кальция в крови до начала курса терапии Бонвивой. — Детский возраст до восемнадцати лет.
Бонвива: побочное действие
— головокружение, головные боли разной степени выраженности и локализации; — расстройство пищеварения функционального характера; — частый жидкий стул; — воспаление слизистой оболочки желудка; — аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; — боли в мышцах, суставах; — повышение температуры, слабость, разбитость, симптомы, схожие с проявлениями гриппа;
— воспаление слизистой оболочки пищевода, язва; — боли в спине; — снижение уровня щелочной фосфатазы в лабораторных тестах; — боли в области проекции желудка или кишечника; — избыточное скопление газов в кишечнике; — расстройство глотания; — резкое сильное сокращение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом; — нарушение сна: инсомния; — реакции в месте выполненной инъекции.
Применение таблеток и раствора Бонвива: способ, особенности, доза
Таблетированная форма: по одной таблетке (150 мг) один раз в четыре недели (примерно в один и тот же день каждого месяца) утром, за час до завтрака и до приема других медикаментов. Таблетки не разжевывать. Раствор для внутривенных инфузий: вводится медсестрой в специализированных условиях стационара в дозе 3 мг в течение тридцати секунд один раз в три месяца.
Особые указания
Бонвива в педиатрии не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При более тяжелом поражении – дозировка рассматривается индивидуально на приеме у специалиста. Необходима регулярная лабораторная диагностика скорости клубочковой фильтрации, уровня кальция в крови, фосфатов. В случае показателей, выражено отличающихся от нормы – отменить прием. Во время курса терапии раствором Бонвивы для внутривенных вливаний необходим дополнительный прием кальция и витамина D.
При беременности и до прекращения кормления грудью
Бонвиву не назначают, прием противопоказан.
Передозировка
Нет сведений о случаях приема доз больше рекомендуемых. Возможны проявления, схожие с симптомами из пункта про побочные действия: нарушение пищеварения функционального характера, воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка, язва, снижение уровня кальция и фосфатов в крови. Лечение – симптоматическое.
Бонвива: одновременное применение с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками
При совместном приеме с продуктами, содержащими кальций, возможно ослабление фармацевтического эффекта. Нестероидные противовоспалительные средства усиливают ульцерогенный эффект на слизистые оболочки органов пищеварения. Алкоголь во время курса лечения употреблять запрещено.
Условия хранения
Бонвива требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего 2 года для раствора, 4 года для таблеток, недоступность для детей.
Отпуск из аптек
Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.
Ингибиторы резорбции костной ткани со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бондронат, Ибандроновая кислота, Оссика, Резербан, Акласта, Блазтер, Золацид, Золдрия, Дезтрон, Монтерон, Ньюзолен и другие.
«Бонвива»: отзывы врачей об эффективности, инструкция по применению и цена
Менопауза у женщин влечет за собой множество неприятных последствий. У представительниц слабого пола начинают быстрее изнашиваться все системы организма, ухудшается внешний вид, становятся менее прочными кости. Чтобы поддерживать свой организм в порядке, пожилым пациентам рекомендуется принимать специальные медикаментозные средства. Назначить их может лишь квалифицированный специалист. Популярным является средство «Бонвива». Отзывы врачей об этом лекарстве в большинстве случаев можно услышать положительные.
Форма выпуска и состав
Медикамент выпускается в форме раствора для проведения внутривенных инъекций, а также таблеток. В качестве основного действующего компонента выступает натрия ибандроната моногидрат. В качестве вспомогательных элементов в таблетках используются такие веществ, как повидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза. Раствор для инъекций в своем составе содержит уксусную кислоту, а также натрия тригидрат. Таблетки выпускаются в картонных упаковках. Раствор продается в стерильной пластиковой таре.
Оказывает положительное воздействие на организм пожилых пациенток препарат «Бонвива». Отзывы отмечают, что улучшается общее состояние опорно-двигательного аппарата, укрепляется костная система. Лекарство в первую очередь показано женщинам, которые вступили в период менопаузы и страдают частыми переломами. Если пациентка имеет слишком хрупкие кости, ей назначают уколы «Бонвива». Отзывы показывают, что препарат в виде раствора обладает более выраженным действием.
Противопоказания
Не стоит без назначения специалиста принимать раствор или таблетки «Бонвива». Препарат отзывы имеет положительные лишь в том случае, если пациент использует его правильно. Медикамент имеет ряд противопоказаний, с которыми предварительно необходимо ознакомиться. Не может применяться лекарство пари гиперкальциемии. При поражениях пищевода, язве желудка и сложной форме гастрита не стоит принимать лекарство «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным побочным явлениям.
В редких случаях у женщин может развиваться гиперчувствительность к одному из компонентов лекарственного средства. Не рекомендуется использовать людям со склонностью к аллергическим реакциям таблетки или раствор «Бонвива». Отзывы показывают, что медикамент нередко приводит к развитию сыпи или отечности конечностей.
Особые указания
Перед началом лечения больному рекомендуют откорректировать гипокальциемию, а также другие нарушения костной ткани. Больным с остеопорозом параллельно с другими медикаментами необходимо принимать кальций, а также витамин D. Лечение будет иметь более выраженный эффект, если пациент станет полноценно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе.
В качестве поддерживающей терапии могут использоваться таблетки «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что для нормального функционирования костного аппарата достаточно принять одну пилюлю в месяц (150 мг). Желательно это делать в одно и то же число. Медикамент принимается натощак, за час до еды. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды. Жевать или рассасывать ее категорически запрещено. Содержимое может негативным образом сказаться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
Побочные явления
Может вызывать побочные явления лекарственное средство «Бонвива». Препарат отзывы негативные имеет в том случае, если пациентом не соблюдается прописанная врачом дозировка. При использовании медикамента в увеличенном объеме может наблюдаться временное снижение уровня кальция в крови. Однако это явление носит временный характер. Восстановить ситуацию помогает снижение дозировки препарата.
Чем заменить?
Если нужное лекарство в аптеке найти не удалось, специалист сможет предложить альтернативу. Популярностью пользуются таблетки «Бондронат». Основным действующим компонентом, как и в предыдущем случае, является ибандроната натрия моногидрат. В качестве вспомогательных элементов используются кросповидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, повидон, кремния диоксид коллоидный. Показания лекарство имеет такие же, как и таблетки «Бонвива». Отзывы врачей, цена, небольшое количество побочных явлений – все это не может не радовать. Таблетки «Бондронат» стоят на 200-300 рублей дешевле, нежели «Бонвива», за которую придется отдать около 1700 рублей (1 таблетка) или около 5400 рублей (1 шприц с раствором).
Отзывы пациентов
Лекарство производит хороший терапевтический эффект при длительном применении. Стоит настроиться на то, что пациентам с нарушениями опорно-двигательного аппарата придется годами принимать препарат «Бонвива». Инъекции отзывы имеют более оптимистичные. Препарат в форме раствора позволяет значительно быстрее улучшить состояние костей.
Лекарственное средство имеет немало побочных явлений. Специалисты рекомендуют использовать таблетки или раствор в выходные дни. Если верить отзывам пациентов, через несколько минут после приема существенно ухудшается самочувствие. Многие чувствуют упадок сил, боль в суставах и мигрень. Однако эти явления носят лишь временный характер. Если неприятные симптомы продолжаются на протяжении нескольких дней, стоит обратиться за консультацией к врачу.
Бонвива — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций в шприцах-тюбиках) лекарства для лечения остеопороза в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бонвива. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бонвивы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бонвивы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза в менопаузе у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью.
Бонвива — ингибитор костной резорбции и активности остеокластов, высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат.
Ибандроновая кислота (действующее вещество препарата Бонвива) — высокоактивный азот-содержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей.
Ибандроновая кислота не нарушает минерализацию костной ткани при назначении в терапевтических дозах для лечения остеопороза и не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.
Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена 1 типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК).
Высокая активность и широкий терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.
Состав
Ибандроната натрия моногидрат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Не выявлено прямой зависимости эффективности Бонвива от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 0.5 до 6 мг. После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. 40-50% от количества ибандроновой кислоты, циркулирующей в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется, нет. Ибандроновая кислота не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 системы цитохрома Р450. После внутривенного введения 40-50%) дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде почками. Концентрация ибандроновой кислоты в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 3 часа после внутривенного введения.
Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола.
Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц европеоидной и монголоидной рас. Относительно негроидной расы данных недостаточно.
У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от клиренса креатинина (КК). Для пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести (КК >30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК
Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг.
Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций в шприцах-тюбиках).
Инструкция по применению и схема лечения
Препарат назначают внутрь по 150 мг (1 таблетка) 1 раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 минут до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды, в положении сидя или стоя. Не следует ложиться в течение 60 мин после приема препарата. Таблетки нельзя жевать или рассасывать из-за возможного изъязвления верхних отделов ЖКТ. Нельзя использовать минеральную воду с высоким содержанием кальция.
В случае пропуска планового приема следует принять 1 таблетку препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таблетки препарата Бонвива в неделю.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Шприцы-тюбики для инъекций
Раствор предназначен только для внутривенного введения. Препарат должен вводить только специалист. Следует избегать внутриартериального введения препарата или его попадания в окружающие ткани.
Перед введением необходимо осмотреть раствор на предмет отсутствия посторонних примесей или изменения окраски.
Следует использовать иглы в комплекте со шприц-тюбиками. Шприц-тюбик предназначен только для однократного введения.
Стандартный режим дозирования
Препарат вводят в дозе 3 мг внутривенно болюсно (в течение 15-30 секунд) 1 раз в 3 месяца. Дополнительно следует рекомендовать препараты кальция и витамин D.
В случае пропуска плановой инъекции, необходимо провести инъекцию сразу, как только появится возможность. Далее введение препарата продолжить через каждые 3 месяца после последнего введения.
Нельзя назначать препарат чаще 1 раза в 3 месяца.
Во время лечения следует контролировать функцию почек, содержание сывороточного кальция, фосфора и магния.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
- потеря аппетита;
- диспепсия (тошнота, боли в животе);
- метеоризм;
- диарея, запор;
- гастрит;
- гастроэнтерит;
- эзофагит;
- артралгия;
- миалгия;
- боли в конечностях;
- остеоартрит;
- боли в спине;
- костно-мышечная боль;
- боли в костях;
- атипичные подвертельные и диафизарные переломы бедренной кости (характерно для класса бисфосфонатов);
- головная боль;
- головокружение;
- бессонница;
- депрессия;
- сыпь;
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- отек лица;
- воспалительные заболевания глаз;
- гриппоподобный синдром;
- лихорадка;
- озноб;
- утомляемость;
- слабость;
- назофарингит;
- цистит;
- инфекции мочевыводящего тракта;
- бронхит;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- артериальная гипертензия;
- гиперхолестеринемия;
- флебит;
- тромбофлебит;
- астения;
- реакции гиперчувствительности.
Противопоказания
- гипокальциемия (до начала применения Бонвивы, как при назначении всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза, следует устранить гипокальциемию);
- тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки крови более 200 мкмоль/л (2.3 мг/дл) или КК менее 30 мл/мин);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст (безопасность и эффективность у лиц моложе 18 лет не установлена);
- повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте и другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт клинического применения препарата Бонвива при беременности отсутствует.
В доклинических исследованиях не обнаружено признаков прямого эмбриотоксического или тератогенного действия. Неблагоприятные эффекты ибандроновой кислоты в исследованиях репродуктивной токсичности у животных были такими же, как у всех бисфосфонатов: уменьшение количества эмбрионов, нарушение процесса родов, увеличение частоты висцеральных аномалий (синдром сужения лоханочно-мочеточникового сегмента).
Неизвестно, выделяется ли ибандроновая кислота с грудным молоком у человека.
Выводится с молоком у животных. Через 24 ч концентрация ибандроновой кислоты в плазме крови и молоке одинакова и соответствует 5% от максимальной.
Применение у детей
Безопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Особые указания
Остеопороз может быть подтвержден при выявлении низкой МПК (Т индекс
Таблетки Бонвива
Бонвива является блокатором костной резорбции и относится к группе бисфосфонатов. Постменопаузальный остеопороз — системный процесс, вызываемый множеством факторов, главный из которых — снижение полового гормона эстрогена у женщин, утративших репродуктивную функцию.
Заболевание проявляется уменьшением объема костной ткани, изменением ее архитектуры, и, как следствие, повышенной ломкостью костей и риском развития переломов. Для нормализации минерального обмена у женщин в постменопаузе был создан препарат Бонвива.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Бонвива, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Бонвива можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Бонвива реализуется в форме таблеток и раствора для внутривенного введения.
- Активным действующим веществом Бонвивы является ибандроновая кислота, которая в виде натрия ибандроната моногидрата входит в состав таблеток и раствора для введения внутрь.
Клинико-фармакологическая группа: ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе.
От чего помогает Бонвива?
Согласно инструкции, Бонвиву назначают женщинам при остеопорозе в период климактерических изменений. Препарат способствует снижению хрупкости костей.
Фармакодинамические свойства
Ибандроновая кислота предотвращает разрушение костей, вызванное угасанием функции половых желез, злокачественными новообразованиями, ретиноидами.Ее избирательное действие объясняется сродством к гидроксиапатиту, главному веществу костей. При этом она не нарушает минерализацию костной ткани, увеличивает костную массу, сокращает частоту переломов.
После прекращения терапии наблюдается повышение скорости разрушения кости, которое характерно при постменопаузальном остеопорозе.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Бонвиву необходимо принимать за 60 мин до первого приема пищи или жидкости (кроме воды) в день или других пероральных препаратов или пищевых добавок (включая кальций). Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывать и запивать стаканом воды (180–240 мл), сидя или стоя.
- При остеопорозе рекомендуемая доза Бонвивы составляет 1 таблетку 150 мг 1 раз в месяц. Таблетку следует принимать в один и тот же день ежемесячно.
- В случае пропуска планового приема следует принять 1 таб. препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз/мес в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таб. препарата Бонвива в неделю.
Пациенткам не следует лежать на протяжении 60 мин после приема Бонвивы. Запивать Бонвиву необходимо только обычной водой.
Противопоказания
Для всех лекарственных форм препарата Бонвива:
- Гипокальциемия;
- Повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата.
Для раствора и таблеток по 2,5 мг:
- Период беременности и лактации.
Дополнительно для раствора:
- Тяжелые нарушения функции почек.
Дополнительно для таблеток по 2,5 мг:
Таблетки по 2,5 мг и 150 мг при тяжелых нарушениях функции почек следует принимать с осторожностью.
Побочные действия
Общие побочные реакции для всех лекарственных форм:
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль.
- Желудочно-кишечный тракт: гастрит, диарея, диспепсия.
- Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
- Кожа и ее придатки: высыпания.
- Реакции гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек.
- Организм в целом: гриппоподобный синдром.
Дополнительно для таблеток по 150 мг: костно-мышечная система – спазм мышц, мышечная скованность; желудочно-кишечный тракт – приступы тошноты, рвота, метеоризм, боли в животе, гастро-эзофагеальный рефлюкс, дисфагия.
Дополнительно для таблеток по 2,5 мг: организм в целом – боли в спине; кожа и ее придатки – крапивница, лабораторные показатели – уменьшение активности ЩФ.
Аналоги Бонвивы – лекарства, которые содержат в составе такое же действующее вещество. Это препараты Бондронат, Оссика, Бандрон-Здоровье, Ибандронат.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена БОНВИВА, 1 таблетка в аптеках (Москва) 1 800 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Два года при диагнозе “остеопороз” принимала регулярно ежемесячно 15-го числа в одно и тоже время препарат БОНВИВА .Принимала на голодный желудок, строго в вертикальном положении, запивая стаканом воды. И только через час после приема таблетки завтракала( так по инструкции) Побочных явлений не было. Через два года сделала ДЕНСИТОМЕТРИЮ. Улучшение – остеопения. Сейчас ревматолог назначила БОНВИВА в инъекциях. Подскажите пожалуйста, как его правильно уколоть. На голодный желудок или на сытый, можно ли в этот день сочетать его с другими уколами и капельницами . И нужно ли после инъекции держать свое тело в вертикальном положении или можно полежать. Заранее спасибо за грамотный ответ.
Мне 75 лет. Принимала Бонвива 1 раз в месяц несколько лет. Боли в позвоночнике постоянные не исчезают, но что поделаешь – разрушение навсегда не остановишь. Рост за эти годы уменьшился на 6 см, просвета в позвонках грудного отдела почти нет. Я аллергик, и этот препарат единственный, к которому у меня нет претензий. В январе ревматолог велела сделать перерыв на 2-3 года, так как последние показатели плотности костей гораздо улучшились, а от болей принимаю парацетамол 500мг/кодеин 30мг .
Сегодня в Центре боли посоветовали искать Бонвива в России итпринимать дальше… Побочных явлений в любом лекарственном препарате уйма, но если без него не обойтись, то лучше не читать, а решать самой – жить более-менее нормально или вообще свернуться калачиком на кровати и не двигаться….Я – за Бонвива, попытаюсь найти в аптеках Питера.
Скажите пожайлуста можно Бонвива принемать при коксаортрозе тазобедреный уставах . Один сустав очень сильно разрушен , нет головки и шейки бедра .
Бонвива – таблетки
Показания к применению
Таблетки 2.5 мг: лечение и профилактика постменопаузального остеопороза у женщин.
Таблетки 150 мг: профилактика переломов при постменопаузальном остеопорозе.
Таблетки 50 мг: метастатическое поражение костей с целью снижения риска возникновения гиперкальциемии, патологических переломов, уменьшения боли, снижения потребности в проведении лучевой терапии при болевом синдроме и угрозе переломов. Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки покрытые оболочкой
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность, возраст до 18 лет, беременность, период лактации.
Таблетки 2.5 мг (дополнительно): нескорректированная гипокальциемия и нарушения минерального обмена (должны быть скорректированы до начала лечения).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь. Таблетки принимают за 60 мин до первого (в данный день) приема пищи, жидкости (кроме воды) или ЛС и пищевых добавок, проглатывают целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 мин после приема препарата. Нельзя использовать минеральную воды, содержащую большое количество Ca2+. Таблетки нельзя рассасывать или жевать (риск образования язв пищевода).
Таблетки 2.5 мг: 1 таблетка 1 раз в сутки.
Таблетки 150 мг: 1 таблетка 1 раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца). В случае пропуска планового приема, необходимо принять 1 таблетку, если до запланированного приема прошло более 7 дней и далее принимать препарат 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком; если до запланированного приема прошло менее 7 дней, необходимо подождать до следующего по плану приема и далее продолжать прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таблетки в неделю.
Таблетки 50 мг: при метастатических поражениях кости — по 50 мг 1 раз в сутки.
Фармакологическое действие
Бисфосфонат (азотсодержащий), ингибитор активности остеокластов. Не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие препарата на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.
Тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до значения репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы.
In vivo препарат предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, эзофагит, язва или стриктура пищевода, гастрит, дуоденит; тошнота, рвота, боль в животе, дисфагия, метеоризм, гастрэзофагеальный рефлюкс.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия; мышечная скованность, мышечный спазм; в единичных случаях возможно развитие остеонекроза челюсти.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Прочие: гриппоподобный синдром, слабость, боль в спине.
Лабораторные показатели: снижение активности ЩФ.
Особые указания
До начала применения следует скорректировать гипокальцемию и др. нарушения метаболизма костной ткани и электролитного баланса. Пациентам следует принимать достаточное количество Ca2+ и витамина D.
Применение др. бисфосфонатов часто сопровождается нарушением глотания, эзофагитом и образованием язв пищевода и желудка, поэтому необходимо уделять особое внимание выполнению рекомендаций по приему препарата (положение или в течение 60 мин после приема).
При появлении признаков и симптомов возможного поражения пищевода (появление или усиление нарушения глотания, боль при глотании, боль за грудиной, изжога) следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
Взаимодействие
Продукты, содержащие Ca2+ и др. поливалентные катионы (в т.ч. Al3+, Mg2+, Fe), в т.ч. молоко и твердая пища, препараты Ca2+ (в т.ч. пищевые добавки, содержащие Ca2+), антациды и ЛС, содержащие поливалентные катионы (в т.ч. Al3+, Mg2+, Fe) могут нарушать всасывание препарата, их следует употреблять не ранее, чем через 60 мин после приема препарата.
НПВП — риск раздражения слизистой оболочки ЖКТ.
Ранитидин увеличивает биодоступность препарата на 20%, однако коррекции ее дозы при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов или др. ЛС, повышающими рН в желудке, не требуется.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Бонвива
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Бонвива уколы : инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для внутривенных инъекций 3 мг/3 мл в шприц-тюбиках, 3 мл
1 шприц-тюбик содержит
активное вещество – кислоту ибандроновую 3,0 мг (в виде 3,375 мг натрия ибандроната моногидрата),
вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота уксусная ледяная, натрия ацетат тригидрат, вода для инъекций
Прозрачный бесцветный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей. Бисфосфонаты. Ибандроновая кислота.
Код АТХ М05ВА06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови, так как органом-мишенью является костная ткань. При ежедневном режиме введения достигается такая же эффективность, как так и при интермиттирующем.
После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой. Примерно 40–50% препарата, циркулирующего в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный объем распределения 90 л. Связь с белками плазмы крови 85%.
Не существует данных о метаболизме ибандроновой кислоты.
Около 40–50% ибандроната после внутривенного введения выводится из циркуляторного русла посредством костной абсорбции, остальная часть выводится в неизмененном виде почками.
Период полувыведения может варьировать от 10 до 72 часов. Это зависит от дозы и индивидуальной чувствительности. Концентрация препарата в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 3 часа после внутривенного введения.
Общий клиренс ибандроновой кислоты низкий, 84–160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50–60% от общего клиренса и зависит от клиренса креатинина. Разница между общим и почечным клиренсом отражает степень захвата вещества в костной ткани.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола. Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц южно-европейской и азиатской расы. Относительно пациентов африканского происхождения данных недостаточно.
Больные с нарушением функции почек
У больных с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от клиренса креатинина (КК). Для больных с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести (КК ≥30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У больных с тяжелым нарушением функции почек (КК
Показания к применению
— постменопаузальный остеопороз с целью предупреждения переломов
Способ применения и дозы
Для внутривенного введения. Соблюдать правила внутривенного введения лекарственных средств. Препарат нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций или другими внутривенно вводимыми лекарственными средствами.
Рекомендуемая доза составляет 3 мг внутривенно 1 раз в 3 месяца. Дозу вводят посредством внутривенной инъекции в течение 15-30 секунд.
Во время лечения пациент должен принимать пищевые добавки, содержащие кальций и витамин Д.
Если доза не введена вовремя, инъекцию необходимо сделать в любое удобное время. Последующую инъекцию делают через 3 месяца после даты последнего введения.
Оптимальная продолжительность лечения остеопороза бисфосфонатами не установлена. Необходимость продолжения лечения должна систематически пересматриваться лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента на основании тщательной оценки польза/риск, особенно после применения препарата в течение 5 лет и выше.
Пациенты с нарушением функции почек
Не требуется коррекции дозы при креатинине сыворотки 200 мкмоль/л (2,3 мг/дл) и менее или при КК 30 мл/мин и выше.
Препарат Бонвива в виде раствора для внутривенных инъекций не рекомендуется назначать пациентам, с креатинином сыворотки более 200 мкмоль/л (2,3 мг/дл), или при КК
Побочные действия
Данные о профиле безопасности препарата Бонвива, раствор для внутривенных инъекций, получены из клинических исследований и постмаркетиногового опыта применения.
— гастрит, диспепсия, диарея, боль в животе, тошнота, запор
— артралгия, миалгия, костно-мышечные боли, боли в спине
— гриппоподобный синдром, утомляемость
Противопоказания
— повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам препарата
Лекарственные взаимодействия
Препарат несовместим с растворами, содержащими кальций и другими растворами для внутривенного введения.
Клинически значимые лекарственные взаимодействия маловероятны, так как ибандронат не подавляет и не индуцирует активность изоэнзимов печени Р450. Более того, связывание с белками плазмы при введении терапевтических доз очень низко, поэтому ибандронат не вытесняет другие вещества. Ибандронат выделяется путем почечной экскреции и не подвергается биотрансформации. При выведении не затрагиваются транспортные системы, задействованные в выведении других лекарств.
При изучении фармакокинетического взаимодействия у женщин постменопаузального периода не выявлено какого-либо взаимодействия с тамоксифеном или препаратами гормонозаместительной терапии (эстрогенами). Не наблюдалось взаимодействия с мелфаланом и преднизолоном при введении внутривенном введении Бонвивы пациенткам, получавшим лечение по поводу множественной миеломы.
Особые указания
Осуществлять внутривенное введение Бонвивы следует с особой осторожностью, чтобы не попасть в артериальное русло или околососудистое пространство, так как это может привести к повреждению тканей.
В случае, если Бонвива вводится в существующий катетер, «бабочку» или другие приспособления для внутривенного вливания, в качестве инфузата для промывки следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы.
При внутривенном введении Бонвивы может наблюдаться транзиторное снижение уровня кальция в крови.
До начала применения препарата Бонвива следует скорригировать гипокальциемию и другие нарушения метаболизма костной ткани и минерального обмена. Пациентам следует употреблять достаточное количество кальция и витамина Д.
Зарегистрированы отдельные случаи анафилактической реакции/шока, в том числе с летальным исходом, у пациентов, получавших инъекционную форму Бонвивы. В случае развития анафилактического шока или другой реакции повышенной чувствительности/аллергической реакции следует немедленно прекратить инъекцию и принять соответствующие меры.
Пациенты, получающие лечение по поводу сопутствующих заболеваний препаратами, которые могут нарушить функцию почек, должны наблюдаться в период лечения более тщательно.
В связи с ограниченным клиническим опытом инъекционную форму Бонвивы не следует назначать пациентам с уровнем креатинина сыворотки крови >200 мкмоль/л или с показателем клиренса креатинина
Передозировка
Симптомы: специфических симптомов передозировки Бонвивы при внутривенном введении не существует. Возможно развитие гипокальциемии, гипофосфатемии и гипомагниемии.
Лечение: клинически значимые изменения уровней кальция, фосфора и магния следует компенсировать внутривенным введением кальция глюконата, калия или натрия фосфата и магния сульфата, соответственно.
Форма выпуска и упаковка
По 3 мл препарата разливают в шприц-тюбик объемом 5 мл, корпус которого изготовлен из стекла (гидролитический класс 1 по ЕФ), поршень — из пластмассы, с пробкой из бутилкаучука, ламинированного фторполимером. С другой стороны шприц-тюбик укупорен наконечником из бутилкаучука, ламинированного фторполимером. 1 стерильная игла для инъекций помещена в герметично укупоренный пластмассовый контейнер с контролем вскрытия.
По 1 шприц-тюбику вместе с контейнером с иглой для инъекций и инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке
Таблетки Бонвива
Бонвива является блокатором костной резорбции и относится к группе бисфосфонатов. Постменопаузальный остеопороз — системный процесс, вызываемый множеством факторов, главный из которых — снижение полового гормона эстрогена у женщин, утративших репродуктивную функцию.
Заболевание проявляется уменьшением объема костной ткани, изменением ее архитектуры, и, как следствие, повышенной ломкостью костей и риском развития переломов. Для нормализации минерального обмена у женщин в постменопаузе был создан препарат Бонвива.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Бонвива, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Бонвива можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Бонвива реализуется в форме таблеток и раствора для внутривенного введения.
- Активным действующим веществом Бонвивы является ибандроновая кислота, которая в виде натрия ибандроната моногидрата входит в состав таблеток и раствора для введения внутрь.
Клинико-фармакологическая группа: ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе.
От чего помогает Бонвива?
Согласно инструкции, Бонвиву назначают женщинам при остеопорозе в период климактерических изменений. Препарат способствует снижению хрупкости костей.
Фармакодинамические свойства
Ибандроновая кислота предотвращает разрушение костей, вызванное угасанием функции половых желез, злокачественными новообразованиями, ретиноидами.Ее избирательное действие объясняется сродством к гидроксиапатиту, главному веществу костей. При этом она не нарушает минерализацию костной ткани, увеличивает костную массу, сокращает частоту переломов.
После прекращения терапии наблюдается повышение скорости разрушения кости, которое характерно при постменопаузальном остеопорозе.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Бонвиву необходимо принимать за 60 мин до первого приема пищи или жидкости (кроме воды) в день или других пероральных препаратов или пищевых добавок (включая кальций). Таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывать и запивать стаканом воды (180–240 мл), сидя или стоя.
- При остеопорозе рекомендуемая доза Бонвивы составляет 1 таблетку 150 мг 1 раз в месяц. Таблетку следует принимать в один и тот же день ежемесячно.
- В случае пропуска планового приема следует принять 1 таб. препарата Бонвива, если до запланированного приема остается более 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз/мес в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком. Нельзя принимать более 1 таб. препарата Бонвива в неделю.
Пациенткам не следует лежать на протяжении 60 мин после приема Бонвивы. Запивать Бонвиву необходимо только обычной водой.
Противопоказания
Для всех лекарственных форм препарата Бонвива:
- Гипокальциемия;
- Повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата.
Для раствора и таблеток по 2,5 мг:
- Период беременности и лактации.
Дополнительно для раствора:
- Тяжелые нарушения функции почек.
Дополнительно для таблеток по 2,5 мг:
Таблетки по 2,5 мг и 150 мг при тяжелых нарушениях функции почек следует принимать с осторожностью.
Побочные действия
Общие побочные реакции для всех лекарственных форм:
- Центральная нервная система: головокружение, головная боль.
- Желудочно-кишечный тракт: гастрит, диарея, диспепсия.
- Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
- Кожа и ее придатки: высыпания.
- Реакции гиперчувствительности: крапивница, ангионевротический отек.
- Организм в целом: гриппоподобный синдром.
Дополнительно для таблеток по 150 мг: костно-мышечная система – спазм мышц, мышечная скованность; желудочно-кишечный тракт – приступы тошноты, рвота, метеоризм, боли в животе, гастро-эзофагеальный рефлюкс, дисфагия.
Дополнительно для таблеток по 2,5 мг: организм в целом – боли в спине; кожа и ее придатки – крапивница, лабораторные показатели – уменьшение активности ЩФ.
Аналоги Бонвивы – лекарства, которые содержат в составе такое же действующее вещество. Это препараты Бондронат, Оссика, Бандрон-Здоровье, Ибандронат.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена БОНВИВА, 1 таблетка в аптеках (Москва) 1 800 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Смотрите также
Зорекс от похмелья: инструкция, отзывы, цены
4 комментария
Два года при диагнозе «остеопороз» принимала регулярно ежемесячно 15-го числа в одно и тоже время препарат БОНВИВА .Принимала на голодный желудок, строго в вертикальном положении, запивая стаканом воды. И только через час после приема таблетки завтракала( так по инструкции) Побочных явлений не было. Через два года сделала ДЕНСИТОМЕТРИЮ. Улучшение — остеопения. Сейчас ревматолог назначила БОНВИВА в инъекциях. Подскажите пожалуйста, как его правильно уколоть. На голодный желудок или на сытый, можно ли в этот день сочетать его с другими уколами и капельницами . И нужно ли после инъекции держать свое тело в вертикальном положении или можно полежать. Заранее спасибо за грамотный ответ.
Мне 75 лет. Принимала Бонвива 1 раз в месяц несколько лет. Боли в позвоночнике постоянные не исчезают, но что поделаешь — разрушение навсегда не остановишь. Рост за эти годы уменьшился на 6 см, просвета в позвонках грудного отдела почти нет. Я аллергик, и этот препарат единственный, к которому у меня нет претензий. В январе ревматолог велела сделать перерыв на 2-3 года, так как последние показатели плотности костей гораздо улучшились, а от болей принимаю парацетамол 500мг/кодеин 30мг .
Сегодня в Центре боли посоветовали искать Бонвива в России итпринимать дальше. Побочных явлений в любом лекарственном препарате уйма, но если без него не обойтись, то лучше не читать, а решать самой — жить более-менее нормально или вообще свернуться калачиком на кровати и не двигаться. Я — за Бонвива, попытаюсь найти в аптеках Питера.
Скажите пожайлуста можно Бонвива принемать при коксаортрозе тазобедреный уставах . Один сустав очень сильно разрушен , нет головки и шейки бедра .
-0 Комментарий-