Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, развивающееся вследствие недостаточного объема поступления кислорода к мышце сердца по коронарным артериям. Основной провоцирующий фактор – атеросклероз (сужение просвета) коронарных артерий, вызванное образованием на их стенках бляшек.

При ишемической болезни сердца требуется незамедлительное проведение терапевтических мероприятий, так как недуг может вызвать летальный исход. Лечение ИБС зависит от степени выраженности проявления симптоматики.

Цель лечения

Основная задача терапии:

• уменьшение болезненности;
• удаление сгустков крови в кровеносных сосудах и артериях сердца;
• предотвращение возникновения инфаркта, смертельного исхода.

Ишемическая болезнь — сложный медицинский термин, он включает целую группу сердечных заболеваний

Методы терапии

Ишемия сердца диагностируется на основе жалоб пациента. Больные жалуются на ощущение боли, жжения в области груди, одышку, появление отеков, повышенную потливость. Человек испытывает слабость, хроническую усталость, учащенное сердцебиение. Диагностика для постановления диагноза проводится с помощью:

1. Эхокардиографии.
2. Биохимического анализа крови.

После проведения исследований, если не требуется хирургического вмешательства, терапия проводится медикаментозными препаратами. Они позволяют поддерживать показатели артериального давления в норме, снизить холестерин, густоту крови. Принимать фармакологические препараты следует на протяжении всей жизни.

Необходимо знать, что для успешного лечения и ускорения процесса выздоровления требуется не только регулярный прием лекарств, но и изменение ведения образа жизни. Больному потребуется исключить пагубные привычки, пересмотреть режим приема пищи, уменьшить физические нагрузки, регулярно отдыхать. Диетический рацион должен включать продукты, обогащенные калием, магнием, натрием. Эти вещества нормализуют работу сердца.

Еще совсем недавно диагноз ишемической болезни сердца ставили на основании жалоб больного, данных ЭКГ, снятой во время приступа или в ходе специального исследования

Сегодня учеными разработано большое количество медикаментозных препаратов, нормализующих работу сердечно-сосудистой системы. Они выпускаются в лекарственной форме для перорального приема. При возникновении различных болезней сердца не разрешается заниматься самолечением.

Виды препаратов

От ишемической болезни сердца специалисты рекомендуют следующие группы лекарственных препаратов:

1. Антиагреганты.
2. Бета-адреноблокаторы.
3. Статины и фибраты.
4. Нитраты.
5. Диуретики.
6. Антикоагулянты.

Все лекарственные средства обладают определенным воздействием на организм больного. Каждый препарат подбирается лечащим врачом зависимо от формы протекания болезни.

Разработано множество лекарственных средств, улучшающих работу сердца. Они выпускаются в виде таблеток, инъекций, суспензий и порошков

Антиагреганты

Действие медикаментов этой группы направлено на уменьшение вязкости крови, частоты сокращения сердечной мышцы, снижение потребления кислорода. Способствуют проходимости эритроцитов, не дают прилипать к стенкам кровеносных сосудов. Наиболее часто назначаемые врачами препараты – «Аспирин», «Клопидогрел».

• «Аспирин» – обладает антиагрегантным действием. Разрешается принимать только в вечернее время суток после употребления пищи, так как может вызвать язвенную болезнь желудка. Длительный курс приема не рекомендован людям в преклонном возрасте. Не стоит проводить терапию «Аспирином» людям с заболеваниями с признаками повышенной кровоточивости.
• Воздействие «Клопидогрела» связано с предотвращением тромбоза, уменьшением роста тромбоцитов, снижением риска развития ишемических приступов. Клетки обновляются после начала терапии через 7–14 дней. Курс приема лекарства улучшает способность поглощения на тканевом уровне, восстанавливает поступление кислорода.
• «Кардиомагнил» – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий на организм двойное действие. Устраняет воспалительный процесс, восстанавливает движение крови по артериям.

Лекарственные средства данной группы улучшают проходимость эритроцитов, снижают их способность прилипать к стенкам сосудов

• «Варфарин» – универсальный препарат, применяемый с целью проведения профилактических мероприятий при образовании сгустков крови после перенесения недугов сердечно-сосудистой системы. Отличительная черта «Варфарина» – некоторые противопоказания. Часто используется для уменьшения проявления симптомов острой тромбоэмболии.
• Редко от ишемии сердца назначают «Милдронат». Он используется после проведения хирургического лечения. Оказывает защитное, укрепляющее воздействие на функционирование организма пациента.

Бета-адреноблокаторы

Замедляют сердечный ритм, скорость формирования, оседания атеросклеротических бляшек, воздействуют на рецепторы, регулирующие изменение сосудистого тонуса, находящиеся в стенках кровеносных сосудов. Направленность действия медикаментов заключается в блокировке 1-β-адренорецепторов, локализующихся в сердце, через установку защиты сердечных мышц от воздействия активизирующих гормонов. Фармакологические средства для улучшения работоспособности сердца при ишемии сужают коронарные артерии. Уменьшается потребность объема поступления с кровью кислорода. Выбор лекарства зависит от формы протекания недуга. Условно бета-адреноблокаторы подразделяют на две группы:

1. Избирательные. Действие на организм проходит довольно медленно.
2. Неизбирательные. Воздействуют радикально. Вид таблеток противопоказан к приему астматикам, людям с легочной недостаточностью.

Подобные лекарственные средства способны замедлить сердечный ритм

Особенность препарата – не разрешается резкое прекращение его приема. Среди фармакологических препаратов этой группы выделяют:

• «Картеолол». Принимается при стенокардии и других нарушениях сердечно-сосудистой системы, повышает выносливость организма к физическим нагрузкам.
• «Метопролол». Эффективен в ситуации сочетания ИБС с тахикардией, хронической сердечной недостаточностью. Терапевтическое действие – 2 часа после первого приема.
• «Анаприлин». Уменьшает дисбаланс поступления кислорода в миокард за счет снижения количества сокращений сердечной мышцы.
• «Ацебутолол». При одноразовом приеме увеличивает периферическое сосудистое сопротивление, нормализует работу левого желудочка. Положительные результаты дает при ишемии, сопровождающейся аритмией.

Бета-адреноблокаторы применяют при ишемической болезни сердца, осложненной гипертонией

Статины и фибраты

Первая группа фармакологических препаратов снижает показатели холестерина, уменьшается скорость образования холестериновых бляшек, являющихся основным провоцирующим фактором заболевания. Лекарства группы статины: «Церивастатин», «Росувастатин», «Ловастатин», «Мевастатин», «Аторвастатин», «Питавастатин», «Правахол». Воздействие фармакологических средств идентичное. За короткий промежуток уменьшаются размеры атеросклеротических бляшек, нормализуются показатели холестерина.

Фибраты («Трайкор», «Ципрофибрат», «Ронифибрат», «Фенофибрат», «Этофибрат», «Безафибрат», «Клофибрид», «Гемфиброзил») – медикаменты, увеличивающие содержание в крови «хороших» жиров (липопротеидов). Способствует переработке уже образовавшегося холестерина.

Нитраты

Первые таблетки от стенокардии – «Нитроглицерин». Оказывают благоприятное влияние на гладкие мышцы кровеносных сосудов. Во время их расслабления просвет увеличивается, повышается объем поступления крови, кислорода. Принимать при стенокардии и болевых приступах. За короткий временной промежуток улучшают состояние больного. Устраняют болевые ощущения, ишемию. К нитратам относят: «Кардикс», «Изо-мак ретард», «Пентакард», «Нитросорбид», «Оликард ретард», «Изакардин», «Нитронг форте», «Пектрол», «Моносан», «Мононит», «Эфокс».

Лекарственные средства этой группы воздействуют на коронарные сосуды, расширяя их, при этом увеличивая просвет между ними

Диуретики

Используются при ишемии головного мозга и сердца. В комплексе принимаются при артериальной гипертензии. Лекарственные средства («Гипотиазид», «Индапамид», «Фурасемид») выводят из организма излишки воды, натрия и понижают показатели артериального давления, уменьшают нагрузку на миокард. Помогают устранить отечность.

Антикоагулянты

Фармакологические средства («Тиклопедин», «Дипиридамол») применяются при лечении ишемии для предотвращения тромбоза. Повышенная вязкость крови пагубна для сердца, так как в этом случае на него оказывается дополнительная нагрузка.

Микроэлементы

Для нормальной работы сердечной мышцы важны электролиты. Они укрепляют сердечную мышцу, восстанавливают обменные процессы, функционирование миокарда, предотвращают появление атеросклеротических бляшек, гипертонии. В терапии от ишемии сердца используют различные препараты. Только комплексный прием лекарств позволяет добиться положительных терапевтических результатов.