Содержание:
Как вам, может быть, известно, стенокардия не является настоящей болезнью – это всего лишь один из многих симптомов, который может привести к ишемической болезни сердца. Вазоспастическая стенокардия и причины её возникновения изучены еще не до конца, но существующие знания позволяют вовремя поставить диагноз и вылечить неприятные ощущения в загрудинной области.
Вазоспастическая стенокардия – что это такое?
Болевой синдром представляет собой особую форму стенокардии покоя. В таком состоянии боль в груди может настигнуть вас даже во время отдыха. Обычно неприятные ощущения преследуют людей с больным сердцем в периоды повышенной физической активности, например, при занятии спортом. В этот момент сердечный ритм ускоряется, но из-за поврежденных артерий сердце не может поставлять необходимое количество кислорода.
В случае со стенокардией покоя все происходит совершенно по-другому. Этим затрудняется и диагностика, так как люди часто списывают такую боль на неудобную позу и редко обращаются к врачам.
Причины развития болезни
Вазоспастическая стенокардия – это не до конца изученный синдром, причиной может быть высокая чувствительность стенок коронарной артерии к различным активным веществам.
Одной из популярных теорий также является спазм артерий, который могут спровоцировать:
- длительное пребывание на холоде или переохлаждение;
- нарушение состава электролитов в крови;
- чрезмерное употребление табачных изделий;
- аутоимунные заболевания.
При спазмах сосуды сужаются и не могут предоставить организму достаточного количества кислорода. Из-за этого стенокардию часто связывают с атеросклерозом коронарной артерии.
К причинам, не зависящим от пациента, относят возрастные и наследственные. Статистика показывает, что болезнь затрагивает женщин в возрасте от 30 до 50 лет, которые ведут неправильный образ жизни. Именно это способствует возникновению атеросклеротических бляшек на стенках артерий и сужению просветов.
При постановке диагноза врач обязательно проводит опрос пациента: если в семье есть люди с болезнями сердца или неожиданно скончавшиеся родственники, то вам стоит аккуратнее относиться к собственному здоровью.
Симптомы и лечение
Вазоспастическая стенокардия относится к спонтанной нестабильной стенокардии напряжения, так как, в отличие от стабильной стенокардии напряжения, она появляется вне зависимости от физической активности больного.
Симптомы такой стенокардии мало чем отличаются от обычного приступа, поэтому их нетрудно обнаружить.
К ним относятся:
- болевые ощущения в загрудинной области, которые могут переходить на левую руку, лопатку или плечо;
- боль чаще всего возникает в один промежуток времени и длится равное количество времени;
- неприятные ощущения возникают в состоянии покоя – в этом заключается главная особенность приступа вазоспастической стенокардии;
- во время приступа больного может беспокоить тошнота или головокружение;
- пульс и артериальное давление часто остаются неизменными.
Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то следует немедленно обратиться в больницу для последующей диагностики.
Диагностика
После обращения к врачу проводится тщательный опрос пациента и анализ анамнеза. Полученные сведения о характере болей, периодах и продолжительности приступов помогут быстрее составить общую картину и поставить точный диагноз.
Вместе с этим проводятся такие мероприятия:
- изучение карты пациента, чтобы узнать о наличии сопутствующих заболеваний;
- анализ крови и мочи на предмет других патологий;
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- нагрузочный тест, который позволит отличить стенокардию покоя от других болезней сердца;
- эхокардиография определит наличие пороков сердца, поможет оценить состояние желудочков и размеры полостей сердца;
- тесты с эргометрином (эта аминокислота при вводе в организм способна вызвать спазм коронарных артерий);
- проба с холодной водой, при которой определяются причины спазма артерий.
Лечение
Лечение в основном направленно на сопутствующие патологии, так как стенокардия покоя редко проявляется как самостоятельная болезнь. Нужно устранить факторы риска: курение, которое может вызвать сужение артерий, стрессовые ситуации и, конечно же, холод.
Если ситуация опасна для жизни человека, и сужение артерий преобладает, то врач может принять решение отправить пациента на операцию. Во время её проведения выполняется либо аортокоронарное шунтирование – части сосудов соединяются в обход места сужения, – либо ангиопластика со стентированием. В последнем случае в место сужения вставляется стент.
Если ситуация не критическая, то пациенту назначают прием нитратов – эти препараты способны расширять сосуды, поэтому их часто используют при приступах стенокардии.
Выпускаются они в виде:
- уколов – «Нитроглицерин»;
- таблеток – «Нитроглицерин», «Нитросорбид», «Изомонит»;
- оральных аэрозолей – «Нитро-мик», «Изо-мик».
Прогнозы
Прогнозы вазоспастической стенокардии в основном положительные. Врачи дают 95% гарантию к тому, что человек проживет еще как минимум 5 лет после своевременной постановки диагноза и адекватного лечения. Этот процент уменьшается с каждой сопутствующей болезнью сердца, например, вместе со склеротическими образованиями в артериях.
Люди, у которых была диагностирована стенокардия покоя, должны с осторожностью относиться к своему здоровью:
- избегать вредных привычек, которые могут повлиять на сужение сосудов;
- принять здоровый образ жизни;
- обратиться к правильному питанию;
- не злоупотреблять физическими нагрузками;
- меньше находиться на холоде;
- всегда иметь при себе запас рекомендуемых медикаментов;
- избегать того, что провоцирует спазм коронарных артерий;
- посещать врача как минимум раз в полгода и на плановых осмотрах.
Вазоспастическая стенокардия – это вовсе не приговор. Если, помимо этого, вы не имеете никаких проблем с сердцем, то при некоторых ограничениях способны прожить полноценную и счастливую жизнь.
-0 Комментарий-