Содержание:
- 1 Вертебро-базилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела
- 1.1 Вертебрально-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе
- 1.2 Причины ВБН при шейном остеохондрозе
- 1.3 Диагностика
- 1.4 Лечение ВБН при шейном остеохондрозе
- 1.5 Что будет если не лечить ВБН при шейном остеохондрозе
- 1.6 Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза: симптомы и лечение
- 1.7 Диагностика
- 1.8 Принципы лечения
- 1.9 Смена образа жизни
- 1.10 Последствия шейного остеохондроза: вертебробазилярная недостаточность
- 1.11 Причины и особенности патологии
- 1.12 Симптоматика
- 1.13 Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?
- 1.14 Диагностика
- 1.15 Последствия
- 1.16 Основные аспекты лечения
- 1.17 Как лечить вертебральную недостаточность на фоне шейного остеохондроза?
- 1.18 Причины патологии
- 1.19 Диагностика
- 1.20 Дополнительная терапия
- 1.21 Профилактика заболевания
- 1.22 Как лечить вертебро-базилярную недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза
- 1.23 Причины заболевания
- 1.24 Постановка диагноза болезни
- 1.25 Лечение ВБН
- 1.26 Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза причины, симптомы, методы лечения и профилактики
- 1.27 О чём говорит вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейном остеохондрозе
- 1.28 С какими болезнями можно перепутать синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза
- 1.29 Как снять симптомы вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе
- 1.30 К какому врачу обратиться и когда?
- 1.31 Лечение вертебро-базилярной недостаточности при остеохондрозе
- 1.32 Причины патологии
- 1.33 Характерные симптоматические проявления
- 1.34 Меры диагностики
- 1.35 Методы лечения
- 1.36 Профилактические меры
- 1.37 ВБН на фоне шейного остеохондроза
- 1.38 Причины развития патологии
- 1.39 Симптоматика вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза
- 1.40 Диагностические мероприятия
- 1.41 Лечение, возникшего осложнения
- 1.42 Вертебро-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе
- 1.43 Механизм развития недостаточности
- 1.44 Причины заболевания
- 1.45 Симптоматика
- 1.46 Диагностические мероприятия
- 1.47 ВБН на фоне шейного остеохондроза — причины, симптомы и лечение
- 1.48 Причины возникновения и симптомы ВБН
- 1.49 Диагностика ВБН
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела
Вертебрально-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе
Вертебрально-базилярная недостаточность — это патология мозгового кровоснабжения, возникающая по причине ослабления кровотока артерий. Заболевание часто прогрессирует одновременно с хрящевой патологией.
Причины ВБН при шейном остеохондрозе
Питание головного мозга осуществляется вертебральной базилярной системой, которая включает позвоночную и базилярную артерии. При ВБН на фоне остеохондроза шеи пережимаются сосуды, которые обеспечивают доставку крови. Это приводит к уменьшению объема крови сосудах, кислородному голоданию, нарушению функциональных особенностей мозга.
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- травмы шеи;
- образование остеофитов;
- врожденные патологии артерий.
Компрессия усиливается воспалением в мышечных тканях.
Зажатые сосуды не обеспечивают мозг достаточным количеством кислорода. Основными признаками ВБН являются головокружения и головные боли. Патология при остеохондрозе шеи значительно ухудшает качество жизни пациента, сопровождается негативной симптоматикой:
- ухудшение работоспособности, слабость;
- перепады артериального давления;
- нарушение когнитивных функций;
- проблемы со зрением, слухом;
- потеря равновесия;
- онемение рук, ног;
- недолговременная потеря ориентации, нарушение координации движений;
- острые состояния: тошнота, рвота, обмороки.
Диагностика
Исследования, необходимые для диагностики ВБН на фоне остеохондроза шеи:
- Компьютерная томография, рентгенография для подтверждения диагноза остеохондроза шейного участка позвоночника.
- Доплерография под контролем УЗИ — процедура предоставляет данные о проходимости сосудов.
- Ангиография — оценка состояния стенок артерий, метод дает возможность узнать о наличии новообразований.
- Общий и биохимический анализы крови — для исключения заболеваний со сходными синдромами.
Лечение ВБН при шейном остеохондрозе
Проводится комплексная терапия, направленная на лечение остеохондроза шеи и ВБН. Схему процедур составляет врач с учетом общего состояния, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Для фиксации шейного участка позвоночника, устранения болевых ощущений применяют воротник Шанца. Приспособление представляет собой удобный для ношения мягкий бандаж.
Лечение препаратами
Лечение вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза производят с учетом негативной симптоматики. Терапия медикаментами направлена на восстановление кровообращения мозга, разжижение крови.
В этой таблице приведены препараты для лечения остеохондроза шейного участка и ВБН.
Фармакологическая группа | Действие препаратов | Примеры медикаментов |
Хондропротекторы | Лекарства на основе хондротоина и глюкозамина, используют для терапии ВБН и остеохондроза шейного участка. Хондротоин препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, снимает воспаления. Глюкозамин защищает от воздействия свободных радикалов, уменьшает отеки. | Терафлекс, Дона, Артра, Афлутоп |
Нестероидные противовоспалительные средства | Медикаменты устраняют воспаления, уменьшают отеки при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, купируют боль при ВБН. | Кенопрофен, Диклофенак, Нимесулид |
Статины | Таблетки для профилактики ишемической атаки, инсульта. Обеспечивают разжижение крови для предотвращения образования тромбов. | Ловастатин, Аторвастатин, Крестор, Розав |
Ноотропные лекарственные препараты | Торможение спазма сосудов, улучшение мозгового кровоснабжения при остеохондрозе шеи и ВБН. | Пирацетам, Кортексин, Церебролизин |
Физиотерапия
Физиотерапию проводят в условиях медицинского учреждения, процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, лихорадке, эпилепсии.
Процедуры при остеохондрозе, сопровождающемся ВБН:
- Электронейростимуляция — разновидность рефлексотерапии, предполагает стимуляцию нервной системы слабым током. Электроды вырабатывают короткие импульсы разной частоты. В результате уменьшается болевой синдром.
- Ультрафонофорез — с помощью аппарата происходит воздействие на организм ультразвуковыми колебаниями. В результате комплекса процедур улучшается проводимость мембран, обеспечивается согревающий эффект.
- Магнитотерапия — лечение остеохондроза магнитными полями разных типов: вихревые, постоянные, импульсные. В результате воздействия на кровеносные сосуды вихревого поля происходит их расширение, уменьшается способность к образованию тромбов.
- Кинезиотейпирование — процедура предназначена для снятия спазмов, профилактики защемлений сосудов при ВБН.
- Рефлексотерапия — воздействие на проблемный участок с помощью иглоукалывания, камней, шариков из металла.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение остеохондроза не показало результаты, используют методы хирургии. Тактика вмешательства зависит от причины, которая спровоцировала диагноз ВБН:
- Шунтирование — операция по восстановлению кровотока при ВБН. Происходит изменение кровотока с обхождением закупоренного сосуда.
- Микродискэктомия — в зависимости от типа операцию проводят под местной или общей анестезией, происходит удаление межпозвоночного шейного диска с грыжей.
- Восстановление функциональности межпозвоночных дисков при ВБН с помощью лазера при остеохондрозе. Процедура направлена на заживление трещин в шейном хряще, устранение болезненных симптомов. Операция проводится под контролем рентгеновского аппарата. Первоначально с помощью дискографии производится поиск трещин.
- Хирургическое удаление остеофитов, сужающих просвет сосудов.
Хирургическое вмешательство при ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника производят в редких случаях, если невозможно добиться эффекта консервативными способами.
Народная медицина
Домашние рецепты используют в качестве дополнительного метода лечения остеохондроза. Перед использованием нужно посетить врача-невролога.
При ВБН рекомендуется пить не менее 2 литров воды в сутки, принимать витамин С.
Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые блюда. Заменить их продуктами, приготовленные методом варки, тушения, на пару. Питание должно быть дробным, но частым. Обзор эффективных народных методов, которые помогут облегчить синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза:
- Настойка из чеснока, лимона, меда поможет понизить свертываемость крови при ВБН. Приготовление: 4 головки чеснока измельчить, настоять 3 суток в темном прохладном месте. По истечении указанного времени чесночный сок отжать, добавить столько же меда, лимонного сока. Применять при остеохондрозе на ночь, разовая доза — 30 г.
- Травяной отвар для расширения сосудов. Приготовить смесь из сухих трав, ингредиенты брать в равных долях: ромашка, почки березы, зверобой, бессмертник. Заварить напиток исходя из пропорции: 2 ст. л. сырья на 1 л воды. Дневная дозировка — 0,25 л, ее следует разделить на 2 порции с той целью, чтобы принимать целебный напиток при ВБН утром и вечером до еды.
- Отвар боярышника, обладающий сосудорасширяющим действием. Приготовление: заварить лечебный напиток исходя из соотношения: 50 г сырья на 2 ст. кипяченой воды. После кипения средство держать на водяной бане 10 минут. Принимать при остеохондрозе по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Настойка клевера для понижения уровня холестерина в крови. Готовьте напиток по схеме: на 2 ст. л. сырья 1 ст. кипяченой воды. Пить дважды в сутки по 1 ст.
- Отвар конского каштана разжижает кровь. Для приготовления используйте схему: 1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка.
Самостоятельно приготовленные отвары следует хранить в холодильнике не более суток. Обязательно посмотрите это полезное и короткое видео:
Что будет если не лечить ВБН при шейном остеохондрозе
При ранней диагностике, успешной терапии ВБН на фоне остеохондроза шеи излечим. Состояние улучшается быстро, если обратиться к доктору сразу. Когда болезнь прогрессирует, а терапия отсутствует, возможны негативные последствия: расстройство речи, нарушение походки, регулярные боли в области головы.
Возможен переход заболевания в хроническую стадию, наиболее опасными последствиями являются ишемия, инсульт, энцефалопатия.
Здоровый образ жизни — отличная профилактика ВБН при шейном остеохондрозе. Не допускайте появления избыточной массы тела, проводите ежедневные умеренные физические нагрузки. Избавьтесь от вредных привычек, стрессов, переживаний.
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза: симптомы и лечение
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза проявляется стойким нарушением работы головного мозга. Данная патология возникает достаточно часто по причине недостатка кровоснабжения при пережатых сосудах. А поскольку данное явление достаточно часто провоцирует инсульты, вертебро-базилярную недостаточность обязательно необходимо лечить, параллельно устраняя и первопричину возникновения патологии.
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза сопровождается различными симптомами, чаще всего общего характера. Ввиду того, что пережатые кровеносные сосуды не доставляют головному мозгу достаточное количество питательных веществ и кислорода, патология практически всегда сопровождается мигренеподобными головными болями и тошнотой. Помимо этого, основными симптомами вертебро-базилярной недостаточности являются:
- общая слабость и повышенная утомляемость;
- резкие скачки артериального давления;
- рвота;
- предобморочное состояние;
- внезапная потеря равновесия;
- сложности с двигательными функциями организма;
- слабая концентрация внимания;
- ухудшение зрения;
- проблемы с памятью;
- развитие проблем со слухом;
- появление шумов в ушах.
Практически постоянно присутствующим признаком ВБН является головокружение, по своей интенсивности часто приводящее к обморокам. Усиливаться оно может в результате длительного пребывания шеи в неудобном положении.
Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.
Диагностика
Ввиду того, что вертебро-базилярная недостаточность, возникающая на фоне шейного остеохондроза имеет симптомы аналогичные многим другим заболеваниям, диагностика включает в себя несколько методик подтверждения диагноза. Лечащий врач при первичном осмотре обязательно оценивает состояние шейных мышц, двигательные функции и принцип размещения позвонков во время движения и в состоянии полного покоя. Для точной постановки диагноза при подозрении на ВБН проводится аппаратное изучение состояния сосудов.
Помимо внешнего осмотра в процессе диагностики проводятся обследования:
- компьютерная томография;
- рентгеновский снимок позвоночника;
- характера движения крови, определяемого с помощью аппарата Доплера;
- биохимия крови.
В ходе диагностики врач также учитывает возраст пациента. У пожилых людей развитие патологии происходит значительно быстрее ввиду частого присутствия такого явления как атеросклероз.
Принципы лечения
Схема и характер лечения такой патологии как вертебро-базилярная недостаточность должны определяться только компетентным врачом. При этом от оперативности начала лечения во многом зависит не только устранение симптомов патологии, приносящих серьезный дискомфорт, но и предотвращение крайне опасных для жизни состояний.
При ВБН, развившемся на фоне шейного остеохондроза, основное лечение заключается в устранении первопричины. Такая терапия включает в себя:
- системный прием лекарственных препаратов;
- физиотерапевтические мероприятия;
- проведение лечебного массажа шеи;
- регулярное выполнение гимнастики для шеи;
- уменьшение нагрузок на шейный отдел;
- вытяжение позвонков;
- соблюдение диеты и здорового образа жизни;
- мануальную терапию.
В том случае, когда вертебро-базилярная недостаточность сопровождается повышенным артериальным давлением, его контроль в обязательном порядке должен производиться на ежедневной основе. Также нормализация показателей производится с помощью диуретиков. энгибиторов АПФ, а также препаратов, выполняющих блокаду кальциевых каналов. При необходимости снизить уровень холестерина в крови, провоцирующего закупорку сосудов, часто назначаются такие статины, как Ловастатин, Симвастатин или Аторвастатин.
Основными препаратами, обеспечивающими нормализацию кровообращения головного мозга, при лечении ВБН, являются:
- Пентоксифиллин;
- Сермион;
- Кавинтон;
- Трентал.
Когда патология сопровождается стойким ухудшением памяти и сильными головокружениями, врач может назначить Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Актовегин либо Семакс. А для общего укрепления организма пациенту назначаются витамины группы В. Чаще всего в данной ситуации используются препараты Мильгамма и Комбилипен.
Нормализация общего состояния пациента при наблюдающейся лабильности настроения производится путем приема антидепрессантов и снотворных препаратов.
Дополнительные методы лечения
Наиболее эффективными процедурами при лечении вертебро-базилярной недостаточности, возникающей на фоне шейного остеохондроза, являются электрофорез, ультразвук, лазерная терапия и магнитотерапия.
Для устранения болей, укрепления шейных мышц и возобновления подвижности шеи, пациенту назначается индивидуальная лечебная гимнастика. Упражнения, частота их использования и количество определяются только лечащим врачом на основании общего состояния пациента.
Обязательным элементом терапии является применение хондропротекторов. Препараты данной группы могут быть как в виде таблеток или уколов, так и в форме гелей, мазей и растворов. Наиболее эффективными из них являются лекарственные средства:
Курс лечения хондропротекторами обычно длится около 1,5-2 месяцев, а при необходимости повторяется. Такой большой срок лечения обусловлен медленным воздействием препаратов которые производят накопление строительных микроэлементов внутри организма.
В том случае, когда консервативные методы лечения не дают стойких положительных результатов, и пациент постоянно страдает от интенсивных головокружений, назначается хирургическое разрешение проблемы. В ходе оперативного вмешательства проводится ангиопластика, шунтирование, а также установка протезов.
Смена образа жизни
Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:
- контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
- отказаться от курения и приема алкоголя;
- пользоваться стульями и креслами с подголовником;
- больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
- снизить физические нагрузки;
- отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
- спать на боку либо спине;
- следить за своей осанкой.
При подтверждении диагноза ВБН на фоне шейного остеохондроза, не лишним будет периодически использовать для разгрузки шеи воротника Шанса.
Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении. А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи. Но одним из главных факторов, способствующих быстрому выздоровлению, является своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач, на основании результатов диагностики, составит эффективный и безопасный план лечения.
Последствия шейного остеохондроза: вертебробазилярная недостаточность
Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.
Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.
Причины и особенности патологии
На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.
Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.
Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.
Симптоматика
Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:
- Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
- Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
- Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
- Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
- Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
- Постоянные головокружения
- Нарушение ходьбы
- Мышечные боли
Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?
Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.
Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.
Диагностика
Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.
Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.
Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.
У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:
- Доплерография
- УЗГД
- Томография
- Реовазография
Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.
Последствия
Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.
Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:
- Синдром Мийяра-Гублера
- Синдром Вебера
- Неврологические состояния
Основные аспекты лечения
Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:
- Шунтирование
- Реплантация
- Ангиоплатсика
- Протезирование
Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:
- Профилактика развития сердечнососудистых патологий
- Стабилизация АД
- Борьба с лишним весом
- Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
- Диеты, повышение уровня культуры питания
- Укрепление всех органов и систем организма
Как лечить вертебральную недостаточность на фоне шейного остеохондроза?
Вертебральная недостаточность на фоне шейного остеохондроза часто становится причиной патологических отклонений в работе центральной нервной системы. Заболевание развивается постепенно и приводит к головокружениям, расстройству слуха, потере координации, шуму в ушах.
Содержание:
По статистике вертебрально базилярная недостаточность (ВБН) развивается у каждого третьего человека, страдающего остеохондрозом шейного отдела. Классификация заболевания по МБК 10 соответствует коду G45.0 «сосудистые заболевания нервной системы».
Причины патологии
ВБН — что это такое? Синдром вертебробазилярной артериальной недостаточности является обратимым процессом и представляет собой нарушение нормальной работы головного мозга, каждая часть которого отвечает за функционал определенных органов. Недостаточное кровоснабжение является основной причиной ВБН.
Остеохондроз шейного отдела в запущенном состоянии приводит к деформации позвонков и образованию костных наростов (остеофитов). Уменьшение межпозвонкового пространства провоцирует сдавливание сосудов и ущемление нервных окончаний. Воспалительные процессы в мышечных тканях усиливают компрессию. Все перечисленное становится причиной длительного кислородного голодания головного мозга, провоцируя недостаток питательных веществ, что в конечном счете и вызывает функциональные расстройства:
- Плохое поступление крови к мозжечку вызывает нарушение координации движений.
- Недостаточный обмен в правом полушарии ухудшает память, в левом влияет на умственные способности.
На заметку. Патологические отклонения при ВБН усиливают возрастные факторы, сужение просветов артерий, приобретенные хронические заболевания сосудистой системы.
Основными симптомами вертебробазилярной недостаточности являются частые головокружения и потеря ориентации в пространстве. Признаки ВБН можно разделить на 2 группы:
Последние имеют различную продолжительность и проявляются при остром нарушении кровообращения. К ним относятся:
- давление в затылочной области;
- ощущение ухода земли из-под ног;
- боль и дискомфорт в шейном отделе.
Симптомы постоянного характера нарастают по мере прогрессирования патологии и включают в себя:
- головные боли с ощущением давления;
- приступообразные головокружения;
- тошноту и рвоту;
- снижение слуха, возникновение постороннего шума и звона в ушах;
- рассеянность;
- заторможенность;
- зрительные нарушения: плохое очертание предметов, расплывчатость, ощущение мушек перед глазами;
- раздражительность;
- повышенное потоотделение;
- покраснение кожных покровов лица и шеи;
- чувство жара;
- ощущение чужеродного предмета в горле.
На заметку. Наиболее опасные проявления ВБН – ишемические атаки, которые могут привести к инсульту.
Вертебральная люмбалгия (сдавливание сосудистых и нервных окончаний поясничного отдела) вызывает чувство тяжести и онемение поясницы, с распространением болей по задней и наружной поверхности бедра, нарушением чувствительности мизинца 4 и 5 пальца стопы.
Диагностика
Разнообразные клинические проявления усложняют картину, особенно на фоне шейного остеохондроза, поэтому постановка диагноза ВБН должна основываться на тщательном обследовании пациента. При визуальном осмотре врач может установить скованность и болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. При этом он должен обратить внимание на тонус мышечного аппарата и возможность полноценного движения головы. Опираясь на жалобы, врач назначает ряд инструментальных исследований.
Методы диагностики:
- рентгенография позвоночника в 2 проекциях — позволяет оценить его общее состояние;
- ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с контрастной жидкостью, оценивает состояние артерий;
- ультразвуковая допплерография — показывает движение кровотока по сосудам;
- компьютерная томография позвоночника — позволяет выявить патологические изменения тканей, присутствие межпозвоночных грыж;
- биохимический анализ крови — указывает на воспалительные процессы, показывает свертываемость крови, уровень сахара, количества гемоглобина.
Дополнительно назначается консультация окулиста для исследования глазного дна. Доктор может направить пациента к ЛОР-специалисту для выявления патологий слухового аппарата.
Важным моментом терапии является устранение основной причины вертебральной недостаточности. Для этого необходимо уменьшить компрессию сосудов и увеличить приток крови к головному мозгу. В острой стадии остеохондроза назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Хорошим эффектом обладают нестероидные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
Для профилактики тромбообразования назначают статиновые препараты: Аторис, Торвакард. Они негативно влияют на выработку липидов, способствуют улучшению крови, снижают уровень холестерина, повышают эластичность стенок сосудов.
Нейротрофики позволяют нормализовать питание тканей. Терапевтический эффект достигается за счет содержащихся в них аминокислот и пептидов. Наиболее популярны: Церебролизин, Пирацетам, Кортексин.
Нейронную проводимость и снижение симптомов головокружения улучшают препараты Трентал, Кавинтон. Они оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, устраняют кислородное голодание и снижают уровень сахара в крови.
Дополнительная терапия
Медикаментозные препараты показаны для устранения болевых симптомов. Целью основного лечения является укрепление мышечного корсета, увеличение пространства между телами позвонков, восстановление межпозвонковых дисков.
Немедикаментозная терапия включает в себя:
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебный массаж;
- мануальную терапию;
- лечебную гимнастику;
- ношение шейного фиксатора (воротник Шанца);
- плавание.
Для восстановления хрящевых тканей назначают хондропротекторы.
Сколько дней должно продолжаться лечение — частый вопрос пациентов. Терапия остеохондроза занимает долгие месяцы и даже годы. В отличие от ВБН патология позвоночника – необратимый процесс, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.
На заметку. Если консервативные методы не дают стойких положительных результатов назначают ангиопластику, установку позвоночных протезов. Хирургическое вмешательство требует длительной реабилитации, ношения корсета и постепенного увеличения физической нагрузки.
Профилактика заболевания
Как лечить синдром вертебральной артерии, решает только лечащий врач. Народные средства помогут облегчить состояние и укрепить иммунную систему. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо:
- ограничить употребление соли, жареной, жирной и копченой пищи;
- ежедневно заниматься гимнастикой;
- спать в удобном положении с использованием ортопедических приспособлений;
- соблюдать режим работы и отдыха;
- исключить длительные позы в некомфортном положении;
- вести контроль артериального давления;
- побольше находиться на свежем воздухе.
Ежегодное обследование у врача поможет предупредить возможные рецидивы. Ранняя диагностика и комплексный подход в лечении позволят избежать осложнений и добиться положительного результата.
Как лечить вертебро-базилярную недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза — распространенная проблема. Это заболевание появляется, если позвоночная и базилярная артерии недостаточно снабжают головной мозг. Есть ряд причин, способствующих развитию заболевания, и шейный остеохондроз — одна из самых серьезных. По МКБ-10 (международной классификации болезней), вертебро-базилярная недостаточность ведет к патологиям нервной системы, этот синдром требует немедленной диагностики и правильного лечения.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Причины заболевания
Чтобы понять, как появляется это явление и каковы его причины, нужно разобраться в конструкции скелета человека. Позвоночный столб — самая важная его опора, а шейный и позвоночный отделы — наиболее подвижные его части. Позвоночная и сонная артерии проходят сквозь них, вследствие этого происходит преобразование позвонков, что ведет за собой спазматические процессы и влияет на проходимость суставов. В результате возникает вертебро-базилярная болезнь на фоне шейного остеохондроза и сопутствующие боли.
Т. о., главная причины болезни — нарушение кровообращения, но есть и другие факторы:
- закупорка сосудов;
- грыжи;
- новообразования;
- костные наросты;
- неправильная осанка;
- травмы позвоночника;
- сахарный диабет.
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза влечет за собой много сопровождающих реакций. Самой частой является головокружение, пространственная дезориентация. Вместе с головокружением появляется общая слабость организма, вместе с ней — головная боль, тошнота и рвота.
Причины головокружения
Самая серьезная причина головокружения — нарушение кровоснабжения некоторых частей головного мозга. Это мозжечок, ствол мозга и зрительная кора его затылочной части. Это вызывает шейный остеохондроз. В мозг поступает меньше кислорода и других питательных веществ.
На кровоснабжение мозга также влияет возрастное уменьшение прохода артерий.
Другие симптомы вертебро-базилярной недостаточности:
- Вибрирующая боль головы, возникающая, если спать на слишком высокой подушке или совершать резкие повороты шеи. Боль дает о себе знать в задней части головы.
- Ухудшение зрения. Возникает дымка перед глазами, неспособность сфокусировать взгляд и дискомфорт в глазах.
- Атаки ишемии. Иногда они приводят к инсульту вертебро-базилярной артерии.
Постановка диагноза болезни
Чтобы выбрать оптимальный план лечения вертебробазилярной недостаточности при остеохондрозе нужно точно поставить диагноз. Так как синдромы болезни может вызывать не только остеохондроз, но и другие факторы. Прежде всего врач должен:
- определить расположение позвонков;
- определить тонус мышц;
- определить возможность поворотов шеи;
- изучить состояние сосудов;
- провести рентген позвоночника;
- провести биохимию крови;
- провести МРТ;
- провести реэнцелографию.
Большое значение имеет возраст пациента. У пожилых людей эту болезнь вызывают атеросклеротические изменения.
ВБН у детей и подростков
У детей и подростков синдромВБН появляется из-за травм позвоночника, унаследованной предрасположенности или природных аномалий артерий.
Этой болезнью страдают даже дети в возрасте 3-5 лет. Шейный остеохондроз ведет к следующим последствиям:
- неправильная осанка;
- слезливость;
- постоянная сонливость;
- быстрая утомляемость;
- тошнота и рвота;
- в более редких случаях — обмороки.
Важно обращать внимание, если ребенок неровно сидит за столом и длительное время находится в одном положении.
Лечение ВБН
Чтобы лечение вертебробазилярной недостаточности было эффективным, нужно четко следовать инструкциям врача. Когда болезнь только начинает развиваться, симптомы проявляются не в полном объеме, тогда пациент лечится амбулаторно.
Если проявляется несколько вышеприведенных симптомов, пациента лечат в стационаре. В такой ситуации важно исключить аполексию. В основном назначают комбинированное лечение, оно состоит из физиотерапии и лечения медикаментозными препаратами.
Медикаментозное лечение
Медикаменты назначают с целью убрать физический дискомфорт и воспаления. Назначают такие препараты:
- Антиагреганты. Они предотвращают образование тромбов и уменьшают свертывание крови («Дипиридамол», «Тиклопедин»).
- Вазодилататоры. Расширяют сосуды и предотвращают окклюзии (Миноксидил, препараты нитроглицерина).
- Антигипертензионные. Стабилизируют давление («Фуросемид», «Торасемид»).
- Метаболики и ноотропы. Улучшают работу головного мозга («Пирацетам», «Церебролизин»).
- Анальгетики. Нужны для блокирования головной боли («Акофил», «Санидон»).
- Антидепрессанты и снотворные препараты. Их назначают, чтобы улучшить эмоциональное состояние пациента.
В дополнение к таблеткам используют и наружные препараты. Среди них «Никофлекс», «Финалгон», «Фастум-Гель», «Траумель С», «Терафлекс М».
Физические упражнения
Без физических упражнений медикаментозное лечение малоэффективно. На ранних стадиях развития болезни назначают массаж. Очень важно проводить его деликатно, так как неправильная техника выполнения способна навредить организму. Кроме обычного массажа назначают вертебральный. Его делают с помощью специального кресла.
Кроме массажа помогает лечебная гимнастика и плавание, но его назначают в период выздоровления, чтобы закрепить результат и для профилактики.
Физические упражнения помогают добиться следующих результатов:
- укрепить мышцы;
- улучшить кровообращение в позвоночнике и головном мозге;
- предотвратить изнашивание межпозвоночных дисков;
- убрать мышечный спазм.
Все упражнения подбирает лечащий врач индивидуально. Заниматься нужно регулярно и без перегрузок.
Также используют физиотерапию: применяют вибрацию, ультразвук, магнитные поля. Также помогает електрофорез, магниотерапия и лазерная терапия. Чтобы предотвратить рецидив, лечение вертебро-базилярной недостаточности при остеохондрозе проводят с использованием хондропротекторов.
В редких случаях, если все перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство: ангиопластику, протезирование или шунтирование.
Предупреждение ВБН
Чтобы предотвратить развитие ВБН, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:
- не злоупотреблять жирной и жареной пищей;
- включить в меню творог, морепродукты и томаты;
- вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь умеренно;
- заниматься спортом;
- избегать стрессов и воздерживаться от отрицательных эмоций;
- следить за давлением.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — это расстройства функций головного мозга вследствие повреждённого мозгового кровообращения. Болезнь часто возникает на фоне шейного остеохондроза из-за сдавливания задних и боковых артерий шейно-воротниковой зоны. Патология развивается после травм, воспалений, сосудистых и мозговых заболеваний, ортопедических нарушений опорно-двигательного аппарата. Существует несколько способов вылечить недуг — подходящую методику подбирает специалист. Как правило, это невролог, вертебролог и кардиолог.
Содержание статьи
ВБН включает два вида расстройств: вертебральные артерии располагаются на задней части шеи, базилярные — на боковых. Таким образом, поражению подвергается вся шея, а также плечи, лопатки, затылок. Причинами могут стать:
- нестабильное расположение позвонков и дисков;
- образование межпозвоночной грыжи или протрузии;
- дегенеративно-дистрофические процессы в костно-мышечном аппарате;
- смещение или компрессия позвоночной артерии;
- профессиональные травмы спортсменов;
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные патологии;
- воспаления сосудов и стенок;
- уменьшение внутреннего просвета в сосудистых стенках;
- непроходимость артерий шеи;
- замедленное кровообращение;
- ишемические атаки;
- кислородное голодание мозга;
- атеросклероз;
- гипертония.
О чём говорит вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейном остеохондрозе
Синдром ВБН означает, что в организме, а именно в головном мозге и сосудах, начались дегенерации. Изменения могут привести к инсульту, умственной отсталости, гипоксии мозга, потере подвижности и способности к самообслуживанию. Болезнь развивается в несколько стадий, что позволяет своевременно диагностировать патологию, начать лечение и не допустить осложнений. Характерные симптомы заболевания:
- интенсивные головные боли, которые локализуются в затылке и висках, шее, плечах;
- слабость костно-мышечного аппарата;
- головокружения, помутнения в глазах;
- ощущение постоянной усталости;
- снижение памяти, умственных способностей;
- повышение артериального давления;
- отсутствие облегчения после приёма лекарств;
- обморочное состояние;
- раздвоение в глазах;
- нарушения слуховой деятельности;
- расстройства речи и концентрации внимания;
- панические атаки.
Вертебро-базилярная недостаточность бывает острой и хронической. Первая обычно заканчивается ишемическим инсультом, вторая может протекать с периодическими обострениями несколько лет.
С какими болезнями можно перепутать синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза
Обычно симптоматика синдрома выражена слабо, что мешает быстро и точно поставить диагноз, а также повышает риск того, что пациенту будут лечить другие болезни. Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза по своим признакам может быть схожа с такими заболеваниями:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- эмболия церебральной артерии;
- артериальная гипертония;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- ишемическая болезнь сердца.
Как снять симптомы вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе
Острая форма синдрома требует немедленного обращения к врачу, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением — ВБН быстро переходит в инсульт. При хронической форме специалисты рекомендуют поддерживать здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями с инструктором спортивной медицины, отказаться от вредных привычек и пересмотреть питание. Кроме того, важно психоэмоциональное состояние больного — следует избегать стрессов, потрясений и нервного перенапряжения.
К какому врачу обратиться и когда?
Вылечить вертебро-базилярную недостаточность могут такие узкопрофильные врачи:
- невролог;
- психиатр;
- вертебролог;
- травматолог;
- остеопат;
- кардиолог;
- флеболог.
При возникновении первых признаков стоит сразу вызвать врача или обратиться к лечащему терапевту.
Лечение вертебро-базилярной недостаточности при остеохондрозе
При диагнозе вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза возможно развитие необратимых повреждений тканей головного мозга. Поэтому при первых признаках патологии необходимо пройти развернутую диагностику и начать терапию.
Причины патологии
Вертебро-базилярная недостаточность диагностируется, когда головной мозг испытывает дефицит питательных элементов, в частности, кислорода.
Можно выделить несколько причин развития ВБН:
- В результате шейного остеохондроза происходит сдавливание шейных артерий остеофитами, что провоцирует кислородное голодание тканей головного мозга.
- К ВБН может привести отложение холестерина на внутренних стенках кровеносных сосудов. Протоки сужаются, кровь поступает в мозг в недостаточном объеме.
- Вызвать кислородное голодание способен тромб, перекрывший кровеносный сосуд.
- Распространенная причина — сахарный диабет, при котором разрушению подвергается мелкая капиллярная сетка.
- Провокатором патологии нередко служит врожденный сосудистый дефект.
- Воспалительный процесс сосудистой сетки приводит к отечности тканей и сужению просвета артерии.
Провокатором ВБН может стать механическая травма, приведшая к нарушению целостности кровеносной системы в области головного мозга.
Выявить патологию помогает характерная симптоматика.
Характерные симптоматические проявления
Симптомы обычно проявляются периодически — исчезают на некоторое время без какого-либо лечения и возобновляются. Признаки могут существенно различаться, так как их характеристики полностью зависят от локализации пораженного участка.
При патологии могут проявляться следующие признаки:
- вестибулопатия — нарушение ориентации и координации, головокружения, которые чаще всего возникают внезапно;
- выраженные головные боли;
- временное снижение зрительной функции, при котором возникают «мушки» перед глазами, нарушается восприятие цвета;
- затруднение при сглатывании, вызванное временной дисфункцией глотательных мышц;
- снижение чувствительности отдельных участков тела, например, конечностей, языка, лица;
- уже при первичном осмотре врач выявляет снижение мышечного тонуса и нарушение строения позвонков в области шейного отдела.
Чтобы подтвердить диагноз ВБН на фоне шейного остеохондроза и лечение патологии проводить соответствующими средствами, необходимо наличие не менее 2 симптомов, периодически повторяющихся.
Если пренебречь симптоматикой, высок риск развития инсульта. В случае появления клинической картины, напоминающей кровоизлияние в мозг, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Клиническая картина при инсульте характеризуется острой головной болью, нередко сосредоточенной в затылочной области, тошнотой и рвотой, плохой координацией, невнятностью речи, головокружениями вплоть до потери сознания. Чтобы снизить угрозу инсульта при шейном остеохондрозе, следует проходить плановые профилактические осмотры и лечить основную патологию.
Меры диагностики
Кроме клинической картины, при постановке диагноза учитываются результаты диагностики. Врач-невропатолог может назначить следующие виды обследования:
- Ангиография. Помогает выявить повреждения сосудов либо новообразования на сосудистых стенках.
- УЗИ в сочетании с допплерографией. Определяет сужение и непроходимость кровеносных сосудов.
- Рентгенография. Применяется для диагностики основного заболевания, остеохондроза.
- КТ. Позволяет выявить остеохондроз даже на ранней стадии развития.
- МРТ. Дает возможность «увидеть» патологии кровеносной сетки в головном мозге.
- Анализы образцов крови. Позволяют исключить прочие заболевания, а также оценить общее состояние пациента.
- Нейропсихологические тесты. Помогают оценить состояние больного, определить вызванные патологией ограничения в функциональности организма.
Если подтвержден синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза, невропатолог разрабатывает схему лечения с учетом индивидуальных показателей пациента.
Методы лечения
В терапии ВБН используют препараты, способные устранить или снизить симптоматику, препятствовать развитию инсульта, а также восстановить функциональность поврежденных мозговых тканей. Но стабильный положительный результат от лечения возможен только при устранении основной причины — шейного остеохондроза.
Прием медикаментов
Медикаментозную терапию проводят с помощью следующих лекарственных средств:
- Противовоспалительные нестероидные препараты, которые купируют обострение патологического процесса, снимают отечность тканей, что позволяет снизить давление на кровеносные сосуды. Могут назначаться в виде таблеток, инъекций, мазей.
- Ненаркотические анальгетики. Их используют для устранения болезненного синдрома. При сильной боли прибегают к наркотическим анальгетикам.
- Хондропротекторы, ускоряющие восстановление хрящевых и костных тканей. Назначаются также в виде мазей и таблетированных форм.
- Так как головной мозг испытывает дефицит питательных веществ, рекомендуются витаминно-минеральные комплексы.
- Показаны лекарства, нормализующие процессы метаболизма и проводимости нервных импульсов.
Физиопроцедуры
После терапевтического курса для улучшения кровоснабжения проводят физиотерапию. Хороший положительный эффект отмечается при массаже, рефлексотерапии, озокеритовых аппликациях. Но проводить процедуры должен профессиональный медик, чтобы не спровоцировать осложнения. Если есть возможность, лучше обратиться к врачу-остеопату, хорошо владеющему мануальными техниками.
Нередко можно услышать совет о применении гирудотерапии. Но использовать этот метод можно только после консультации с лечащим врачом, так как лечение пиявками способно снижать артериальное давление, что может негативно отразиться на состоянии головного мозга.
Пациент должен ежедневно измерять артериальное давление, полностью отказаться от курения и напитков, содержащих алкоголь. На восстановительном периоде рекомендуются умеренные физические нагрузки.
Необходимо придерживаться диетического питания. Из рациона исключают сдобу, маринады, консервы, соленья, жирные блюда. В меню вводят цитрусовые, томаты, кислые ягоды, болгарский перец, морепродукты, обезжиренный творог.
Если терапевтическое лечение положительной динамики не дает, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство для устранения спазма сосуда, удаления холестериновой бляшки, установки стента, стабилизации шейного отдела позвоночного столба.
Профилактические меры
Чтобы не допустить развития вертебро-базилярной недостаточности, необходимо придерживаться нескольких правил:
- Рацион должен быть разнообразным, но следует снизить количество потребляемой соли, не увлекаться специями.
- Желательно практиковать гимнастику.
- Не следует продолжительное время сидеть в неудобной позе, даже если речь идет о работе за монитором. Каждые 30 минут нужно выполнять легкую гимнастику. Стоит обзавестись ортопедическим стулом.
Если есть предпосылки для развития остеохондроза, следует периодически проходить профилактические осмотры. При наличии заболевания нужно его лечить, чтобы не допустить развития осложнений.
ВБН на фоне шейного остеохондроза
Из-за недостаточного снабжения кровью головного мозга возникает ВБН на фоне шейного остеохондроза. Патология может иметь обратимый характер при грамотно составленной программе лечения. Запущенная вертебро-базилярная недостаточность или неэффективная терапия вызывает нарушение функциональности мозга, что вызывает необратимые последствия, устранение которых возможно только хирургическим путем.
Причины развития патологии
Вертебро-базилярная недостаточность, как правило, является осложнением продолжительного шейного остеохондроза. Развитие недуга обусловлено нарушенным кровоснабжением мозга в результате спазматических проявлений кровеносных сосудов. Такое состояние проявляется при изменении кровотока в артериях позвоночника, закупорке сосудов или сдавливании их грыжей, опухолью или костными остеофитами. Основные причины, вызывающие синдром ВБН:
- атеросклероз или образование бляшек в сосудах;
- сахарный диабет;
- наследственные или врожденные патологии сосудов;
- травмы в области шеи;
- воспалительный процесс, сопровождающийся отеком;
- тромбы.
Вертебро-базилярная недостаточность, возникшая из-за поражения шейного отдела, может вызвать развитие инсульта.
Симптоматика вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза
Вертебральная недостаточность имеет ряд признаков, которые носят периодичный характер и со временем проходят. Симптоматика и проявления ВБН на фоне поражения шейного отдела разнообразны, т. к. недуг затрагивает несколько отделов мозга головы. Распознать патологию можно по таким проявлениям:
- расстройства ориентации и координации движений;
- головная боль;
- появление головокружения;
- нарушение зрительной функции;
- расстройство глотательной способности;
- онемение конечностей и других частей тела;
- шум в ушах;
- тошнота.
При недостаточном поступлении крови в мозг возникают дегенеративно- дистрофические изменения, влияющие на работу мозжечка. Это приводит к раскоординации движения. Ограничение кровоснабжения головы провоцирует кислородное голодание, что, в свою очередь, вызывает головокружение. Отсутствие лечения может вызвать потерю чувствительности лица и языка.
Диагностические мероприятия
После сбора анамнеза и выявления проявившихся симптомов врач направляет больного на терапевтическое и неврологическое обследование. При выявлении остеохондроза и признаков вертебро-базилярной недостаточности назначаются дополнительные диагностические методы:
- рентгенология позвоночника (шейного отдела);
- КТ головы и шеи;
- ангиография;
- ультразвуковое просвечивание артерий;
- МРТ;
- биохимический и общий анализ крови.
Вернуться к оглавлению
Лечение, возникшего осложнения
Лечебные мероприятия при ВБН направлены на нормализацию кровообращения всех участков мозга и его функций, на ограничение развития негативных последствий. Успешная терапия вертебро-базилярной недостаточности возможна при устранении остеохондроза шейного отдела, вызвавшее это осложнение. Изучив анамнез и индивидуальные проявления организма пациента, врач рекомендует оптимальную схему терапии, которая включает применение таких средств:
Для лечения такой патологии назначаются хондропротекторы.
- противовоспалительные препараты (НПВП);
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- витаминно-минеральный курс;
- препараты, восстанавливающие обмен веществ;
- средства, улучшающие кровоток.
Массаж, физиотерапию и иглоукалывание рекомендуются при лечении ВБН и остеохондроза после снятия острого течения болезни.
Шейный остеохондроз, как самостоятельная патология, является опасным недугом. Если болезнь вовремя и эффективно не лечить, то возможно развитие осложнения в виде вертебро-базилярного синдрома. Проведя мониторинг жалоб пациента, врач устанавливает два диагноза. Излечение ВБН зависит от успешного лечения остеохондроза, как основной патологии. Грамотно составленная программа комплексной терапии и соблюдение всех врачебных рекомендаций приводят к полному излечению и восстановлению функций головного мозга.
Вертебро-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе
Нарушение работы головного мозга, обусловленное нарушениями кровоснабжения позвоночной и базилярной артерии вследствие различных заболеваний, может привести к вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, при этом риск его возникновения резко возрастает к 45 годам. Диагностика заболевания крайне затруднительна, так как его симптоматика протекает аналогично другим болезням.
Механизм развития недостаточности
Эта патология возникает в результате комплексного дистрофического поражения в области воспаления (хрящевой ткани). В связи с ухудшением базилярной артерии, которая является основной, снижается снабжение мозга питательными веществами, что в свою очередь, ведет к нарушению работы ЦНС.
Сосудистые каналы позвоночного столба склонны к сужению, в результате чего снижается подача кислорода, минералов и витаминов в позвоночные диски. Эти факторы, дополненные вторичными осложнениями, приводят к повышению нагрузки на суставы, которые деформируются и утрачивают эластичность. Такие изменения, как правило, сопровождаются сильной болевой симптоматикой при движении человека и дисфункцией мозговых и стволовых клеток в организме.
В качестве защитной реакции организм выстраивает компенсаторный механизм с образованием остеофитов (патологических наростов на костных тканях). Остеофиты могут защемить сосуды и нервные окончания, сопровождаясь признаками кислородного голодания в мозговой системе (головокружением и шумом в ушах). При длительной ишемии возможно развитие некротического процесса с необратимыми поражениями нейронов.
Причины заболевания
Помимо нарушений в работе позвоночного столба, существуют определенные предрасполагающие факторы к развитию ВБН (вертебро-базилярной недостаточности).
К ним можно отнести:
- склонность к тромбообразованию;
- повышенные физические нагрузки;
- приобретенные и врожденные нарушения осанки;
- атеросклероз;
- различные травмы в области шейного отдела;
- наличие у пациента артериальной гипертензии;
- патологии сосудистой системы;
- воспалительные процессы хрящевых тканей;
- сахарный диабет;
- атеротромботический инсульт;
- сдавливание подключичной вены увеличенными мышцами;
- расслоение внутреннего слоя базилярной стенки.
Помимо этого, развитию ВБН способны спровоцировать заболевания аутоиммунной системы, в сочетании с тромбофлебитом и аневризмой.
Симптоматика
У пациента с диагнозом ВБН присутствует следующая симптоматика:
- нарушения ориентации в пространстве;
- приступы тошноты и рвоты;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- мучительные головные боли и резкие перепады АД;
- ухудшение зрения, слуха и шум в ушах;
- потеря равновесия;
- ухудшение памяти и концентрации внимания.
При синдроме вертебро-базилярной недостаточности возможно присутствие головокружений (временных или постоянных). Они бывают настолько сильными, что провоцируют потерю сознания. Наиболее часто головокружения появляются в результате неудобного положения шеи в ходе профессиональной деятельности, например, у программистов, парикмахеров и т.д.
Диагностические мероприятия
Симптоматика ВБН, развившаяся на фоне остеохондроза, характерна для многих заболеваний, поэтому требуется тщательная диагностика.
В первую очередь врачу необходимо обратить внимание на биомеханику шейного отдела, включающую в себя:
- определение мышечного тонуса;
- возможность объемных движений;
- положение позвонков во время двигательной активности и в состоянии покоя;
- с помощью специального оборудования определяется состояние сосудистой системы.
Немаловажное значение в диагностике имеет возрастная категория пациента. Как правило, намного чаще вертебро-базилярная недостаточность развивается в пожилом возрасте, что обусловлено наличием атеросклеротических изменений в организме пациента.
Для уточнения диагностики используются следующие методики исследования:
- рентгенография позвоночного столба, направленная на оценку его общего состояния;
- при ВБН рекомендуется ангиография, позволяющая оценить диаметр артерий, а также их патологии;
- движение крови по артериям определяется с помощью ультразвуковой допплерографии;
- для выявления протрузий и грыж позвоночного столба выполняется компьютерная томография;
- помимо этого, назначается ряд лабораторных анализов (мочи, крови, синовиальной жидкости и т.д.).
Симптоматика при синдроме ВБН может напоминать рассеянный склероз и лабиринтит. Как и вертебро-базилярная недостаточность, эти заболевания сопровождаются ухудшением слуха и головокружениями, но более длительного характера.
Синдром ВБН исключает самостоятельные попытки справиться с этой проблемой. Это может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при первых подозрениях на ВБН необходимо обратиться за консультацией к невропатологу.
Лечебные мероприятия при ВБН, обусловленной развитием шейного остеохондроза, основываются на устранении причин, спровоцировавших это заболевание.
Комплексная терапия включает в себя:
- прием НПВС, направленных на устранение болевой симптоматики и отечности. Препараты нестероидного действия способствуют предотвращению оксигенового синтеза, продуцирующего воспалительные ферменты – медиаторы. К этой группе относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб и другие средства;
- для уменьшения концентрации холестерина и предупреждения развития тромбообразования рекомендуются статиновые препараты (Торвакард, Аторис, Крестор и т.д.). Эти средства используются в качестве профилактики ишемии и атеросклероза, негативно воздействуя на образование липидов;
- для снижения агрегации тромбоцитов в сосудистом русле назначаются Плавикс и Тиклопедин, которые нормализуют состояние плазмы, снижают вязкость крови и образование фибринов, а также регулируют клеточную пролиферацию;
- для восстановления питания тканей рекомендуется прием нейротрофиков (Пирацетам, Церебролизин, Кортексин и т.д.). Действие этих препаратов обусловлено содержащимися в них пептидами и аминокислотами, которые защищают нейроны, ингибируя выработку частиц, выделяемых кислородом;
- для улучшения кровотока базилярной артерии и устранения шума в ушах врач назначает лекарственные средства (Стугерон, Бетасерк, Вестинорм и т.д.), воздействующие на гистаминовые рецепторы. Благодаря активности этих препаратов значительно повышается проводимость нейронов, нормализуется слуховая функция и уменьшается частота головокружений.
Улучшение мозгового кровообращения, расширение сосудов, восполнение кислородного дефицита и снижение уровня глюкозы в крови достигается приемом Кавинтона, Сермиона и Трентала. Помимо этого, они обладают расслабляющим воздействием на гладкую мускулатуру, позволяя устранить негативную симптоматику за короткий срок.
Для устранения мышечных спазмов назначается комплекс лечебной гимнастики в сочетании с массажными процедурами, которые противопоказаны при нестабильности позвонков в области шейного отдела.
Важно учитывать, что амбулаторное лечение применяется исключительно на ранней стадии развития заболевания. При тяжелом течении, с сопутствующими осложнениями, особенно, когда существует риск развития инсульта, требуется госпитализация пациента. При неэффективности проводимой терапии консилиум врачей решает вопрос о хирургическом вмешательстве (шунтирование или протезирование).
Предотвратить развитие ВБН можно, соблюдая профилактические меры. Для этого следует сбалансировать питание, исключив из него вредные продукты и употребление соли. Ежедневный рацион должен включать обильное питье, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Помимо этого, необходимо отказаться от вредных привычек, избегать длительного пребывания в одном положении, нормализовать режим труда и отдыха и включать в распорядок дня физические упражнения.
ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Поэтому при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для выполнения тщательного обследования, которое иногда может спасти человеку жизнь.
ВБН на фоне шейного остеохондроза — причины, симптомы и лечение
Вертебро-базилярная недостаточность (сокращенно ВБН) на фоне шейного остеохондроза развивается постепенно и означает ухудшение мозговой функции вследствие ослабленного кровотечения в позвоночной и базилярной артериях. Больше всего данному заболеванию подвержены те, кому поставлен диагноз шейный остеохондроз.
Причины возникновения и симптомы ВБН
Согласно показателям медицинской практики выделяются несколько причин ВБН на фоне шейного остеохондроза, из них самые распространенные:
- Воспалительный процесс в стенках сосудов (при артериитах, болезни Такаясу);
- Травмирование в области шейной части позвоночника (обычно бывают транспортные либо спортивные);
- Наследственность;
- Сахарный диабет (для этого характерны поражения артерий мозга, особенно мелких);
- Так называемое стенозирующее отклонение в сосудах (нарушенная проходимость сосудов из-за атеросклероза);
- Артериальная гипертензия (при этом констатируется постоянно повышенный уровень артериального давления);
- Антифосфолипидные проявления (развивается у людей более молодого возраста, при этом синдроме часто увеличивается тромбообразование, нарушая проходимость артерий).
Выделяют следующие основные проявления-симптомы при остеохондрозе шеи:
- Частые и продолжительные головные боли в затылке, обычно давящие и пульсирующие;
- Ухудшение слуха, чувство шума в ушах различного тембра;
- Ослабление уровня памяти, появление рассеянности внимания;
- Нарушение функционирования органа зрения, возникновения мошек или туманности перед глазами;
- Нарушение равновесия и координации;
- Повышенная степень слабости, упадок сил;
- Возникновение приступов головокружения, какие возникают при непривычном продолжительном положении шеи;
- Развитие излишней потливости;
- Чувство инородного тела в горле, сиплый голос, чувство першения.
Диагностика ВБН
Синдром ВБН диагностируется слабо, иногда невозможно отличить объективные проявления от субъективных, а также симптомы недуга могут быть признаками иных отклонений в здоровье.
Для правильного установления диагноза проводят следующие исследования:
- Ангиография — заключается в следующем: в артерию вводят контрастное вещество, затем рассматривают диаметр стенок в артериях;
- Ультразвуковая допплерография — это позволяет оценить движение крови по артериям;
- Рентген — снимок позвоночника;
- Магнитно-резонансное томографическое изучение либо компьютерная томография;
- Пробы совместно с гипервентиляцией позволят изучить нарушения в сосудистой системе и сердце;
- Инфракрасная термография — проводится оценивание здоровья позвоночника, используя тепловую энергию;
- Реоэнцефалография — получают данные о кровоснабжении мозг.
Как указывалось выше, ВБН легко перепутать с другими болезнями, ведь у данного отклонения в здоровье одинаковые симптомы с острым лабиринтом, вестибулярным нейронитом и многих других.
После установления диагноза врач назначает максимально подходящую терапию. На начальном этапе развития заболевания его симптомы не проявляются в полной мере, именно тогда лечение проводится амбулаторно. Если большинство из указанных симптомов налицо, то пациента оставляют для наблюдения за состоянием в стационаре, чтобы исключить инсульт.
Обычно опытный врач назначает комбинированную терапию, которая заключается в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Одинакового для всех пациентов лечения указанной болезни не существует, — оно подбирается для каждого больного строго индивидуально. Для заболевания ВБН на фоне шейного остеохондроза лечение осуществляется ниже указанными способами.
Медикаментозное лечение
Фармакологические препараты ВБН при шейном остеохондрозе первично направлены на устранение болей и воспалительных состояний, при этом назначается следующий спектр лекарств:
- Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства) — применяют для предотвращения появления окклюзий, для начала назначают маленькие дозы, какие постепенно увеличивают;
- Препараты-антиагреганты (уменьшают свертываемость крови) — применяют для предотвращения развития тромбов, самый распространенный из-них — аспирин, но употреблять ее необходимо осторожно для страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта из-за возможного развития внутренних кровотечений, поэтому препарат заменяют на Тиклопидин или Дипиридамол;
- Ноотропы и метаболики — для оптимизации деятельности мозга, к ним относятся Глицин, Громецин, Актовегин, Церебролизин;
- Группа противовоспалительных не стероидов (Пироксикам, Диклофенак) — для борьбы с воспалением тканей;
- Анальгетики (Анальгин, Кеторол) — используют для подавления болей различной интенсивности;
- Спазмолитические вещества (Сирдалуд, Мидокалм, Тантал) — принимают для снятия тонуса мышц;
- Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп, Структум) — для стимулирования регенерации тканей.
Как дополнение к лечению вышеуказанными таблетками можно использовать наружные средства:
- Стимуляторы регенерации (восстановления) тканей (препараты Траумель С, пролонгированного действия — Терафлекс М, Хондроксид);
- Раздражающего действия (Никофлекс, Финалгон);
- Мази, гели и крема, в основе которых НПВС, — популярный Фастум-гель, Кетонал и др.
Мануальная терапия и остеопатия
Мануальное воздействие используется с давних времен для лечения всех видов остеохондроза, в том числе ВБН в шейном отделе. Разработано много различных методик мануальной терапии, причем их применение будет зависеть от многих факторов, конституции и др. При выборе правильного и регулярного применения такие приемы благотворным образом влияют на ткани, суставы и позвонки шеи.
Основными приемами, способами и методами мануального воздействия при остеохондрозе шеи являются:
- Массаж — расслабляющий либо сегментарный, с помощью которого разогревают и смягчают мышцы, снимая с них перенапряжение;
- Мобилизация — это специфические действия мануальных терапевтов, направленные на обновление утраченных суставами действий;
- Манипуляция — форсирования врача, которые направлены на восстановление работы суставов, — процедура довольно неприятная, обычно сопровождается характерным для этого хрустом, который пугает пациентов.
Остеопатия — наука, владея которой врач-остеопат исключительно при помощи рук может слышать тело другого человека. В таком случае ему подсказывается путь для самоизлечения при использовании разных методик.
Остеопатом чувствуются зоны неподвижностей и подвижностей в организме, он знает в совершенстве физиологию, а также анатомию тела.
Иглорефлексотерапия
Такой способ лечения синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза называют иглоукалыванием, акупунктурой. Преимуществом данного метода в том, что он оказывает действенную помощь вплоть до полного выздоровления без применения лекарственных средств. Это важно, потому как отсутствуют нежелательные побочные эффекты, которые присущи фармакологические препараты.
Популярность иглорефлексотерапии объясняется его абсолютной безвредностью и простотой в руках подготовленного специалиста.
Массаж при шейном остеохондрозе используют часто в комплексе с другими методами лечения, наибольшая его эффективность наблюдается на ранних стадиях развития ВБН на фоне шейного остеохондроза.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика при ВБН на фоне шейного остеохондроза – один из самых эффективных способов лечения. Очень хорошо помогают занятия плаванием. Такие упражнения выполняются исключительно в период ремиссии и в целях профилактики.
-0 Комментарий-