УЗИ локтевого сустава: что показывает и как проходит

УЗИ локтевого сустава: что показывает, когда назначают, расшифровка

Методика УЗИ основана на применении ультразвуковых волн, которые по-разному отражаются от тканей различной плотности. Это позволяет эффективно исследовать коленный, лучезапястный и другие суставы тела человека. Процедура абсолютно безвредна, высокоинформативна, дает возможность оценить мельчайшие структуры разных тканей суставного комплекса.

Ультразвуковое обследование локтевого сустава

УЗИ сустава – это метод исследования, который позволяет выявить воспаления и повреждения, патологические изменения хряща, наличие жидкости в суставной полости.

Когда назначают проведение УЗИ локтевого сустава?

УЗИ локтевого сустава назначают, если есть:

• длительные болевые ощущения в локте при движении и в покое;
• ограничение подвижности руки в локтевом сочленении;
• отеки;
• припухлость в области сустава;
• покраснение кожных покровов локтя;
• травматическое поражение сочленения;
• подозрение на выпот в суставе;
• поражение суставного хряща.

Некоторая группа пациентов из-за профессиональной деятельности должна периодически проходить профилактическое УЗИ локтевого сустава. Это связано с тем, что люди во время работы совершают постоянные однотипные движения в локтевом сочленении, что может привести к развитию воспалительных и дегенеративных процессов.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ локтевого сустава?

УЗИ локтевого сустава помогает выявить болезнь на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее прогрессирование.

УЗИ локтевого сустава: что показывает

• Травмирование боковых связок само по себе происходит редко, но возникает в сочетании с другими травмами.
• Перелом может возникать в мыщелках плечевой кости, отростках локтевой кости, в головке лучевой кости.

Бурсит предусматривает воспаление структур сустава, а также находящихся рядом мышц, сухожилий и волокон нервов. В бурсе при этом образуется патологический выпот. Причинами его появления являются:

• постоянная перегрузка рук;
• травмы костей, суставов или сухожилий в локтях;
• воспаления (артрит, подагра);
• наличие в организме гноеродных микроорганизмов;
• аутоиммунные болезни;
• наличие специфических болезней – гонореи, сифилиса, туберкулёза;
• интоксикация.

Эпикондилит

Заболевание, возникающее в результате физических перегрузок и перерастяжений сухожилий, характеризующееся нарушением нормальной структуры в области надкостницы и сухожилия и проявляющееся болевым синдромом. Спровоцировать развитие эпикондилита могут следующие факторы:

• частые нагрузки, длительные тренировки, монотонные движения;
• травмы;
• наличие у пациента врожденной дисплазии соединительной ткани.

Гематома, или синяк, – повреждение кровеносных сосудов, кровоизлияние в мягкие ткани.

Для гемартрозов характерна равномерная дефигурация суставов, кровоизлияние растягивает капсулу сустава, контуры его разглаживаются, и он приобретает форму эллипса или шара.

При гемартрозах, в отличие от подкожных и межмышечных кровоизлияний, значительно больше нарушается функция.

Если установлен гемартроз локтевого сустава, лечение должно проводиться только под контролем специалиста.

Тендинит представляет собой воспаление сухожилий, которое сопровождается рядом изменений в структуре и дегенеративной перестройкой воспаленных участков.

Причины воспаления сухожилия связаны с его хроническими перегрузками или возрастными изменениями.

Прежде чем приступить к лечению тендинита препаратами, специалисты рекомендуют пациентам снизить нагрузки на мышцы, сухожилия которых воспалились.

Повреждения сухожилий

• Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча возникает при серьёзных физических нагрузках, например спортивных.
• Разрыв сухожилия трехглавой мышцы плеча вызывает боль в задней поверхности локтя. При поднятии над головой руки в локтевом суставе не происходит разгибания или происходит лишь при значительных усилиях.

#!UZIseredina!#

Подготовка к процедуре

• Перед проведением процедуры снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.
• Не рекомендуется проведение исследования в течение 5 часов после инъекций, сделанных в суставы, которые предполагается диагностировать.

Как проходит ультразвуковое обследование локтевого сустава?

Ультразвуковое исследование локтевого сустава: методика

Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем.

К коже прикладывается датчик, и вся информация через него поступает на компьютер. Она перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Методика УЗИ локтевого сустава безболезненна, процедура длится примерно двадцать минут.

Расшифровка результатов

Во время процедуры особое внимание уделяется:

• Структуре костных поверхностей – ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
• Состоянию выступов на поверхности мыщелков – как латерального, так и медиального.
• Особенностям нервов и сухожилий.
• Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
• Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о воспалении синовиальной оболочки.
• Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то присутствует воспаление синовиальной сумки. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
• Воспалению сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.

Полученные данные нужно обсудить с лечащим врачом, который не только назначит лечение, но и определит дополнительные диагностические меры для уточнения характера заболевания.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) локтевого сустава (локтя) – что покажет диагностика?

Процедура ультразвукового диагностирования локтевого, лучезапястного и других суставов очень востребована при лечении и профилактике патологий в данной области.

Своей популярностью ультразвуковое исследование обязано таким качествам, как оперативность и безболезненность.

В каких случаях назначают?

Если пациента беспокоит боль в лучевом или локтевом суставах, скорее всего врач назначит ему УЗИ. Какие еще симптомы становятся поводом к назначению ультразвука? Их немало:

• отеки в области суставов, местное припухание;
• ноющая боль, которая долгое время не проходит;
• скованность или ограничение в движениях локтя или запястья;
• покраснение кожи;
• травма запястья или локтя;
• аутоимунные заболевания ревматического характера;
• новообразования;
• формирование биологической жидкости в подвижном соединении;
• поражение хрящевой ткани.

Кроме того, есть особая группа пациентов, которым исследование локтевого и лучезапястного сочленений показано в профилактических целях в связи с высокими профессиональными рисками.

К этой группе относятся спортсмены (теннисисты и гольфисты) и музыканты, слесари и грузчики, стоматологи и представители некоторых других профессий.

Эпикондилит развивается на фоне частых однотипных движений в локтевом соединении, которые приводят к развитию дегенеративных процессов, в том числе и воспалений, способствуя скоплению жидкости.

Что показывает?

При помощи УЗИ суставной сумки можно узнать о наличии:

• травм сустава или его боковых связок;
• разрывов или повреждений сухожилия;
• переломов костей, образующих подвижное соединение;
• бурсита, теносиновита или тендинита – воспалений, носящих дегенеративный характер;
• гематом вблизи сустава;
• смещения или пережатия локтевого нерва;
• латерального или медиального эпикондилита;

Существует немало патологий, в диагностике которых ультразвуковое обследование незаменимо. Например:

• при разрывах прилежащих тканей или самого сухожилия;
• при защемлении нервов;
• при ранней диагностике болезни де Кервена, для которой характерно поражение сухожилий большого пальца руки;
• при любых воспалительных и дистрофических процессах в области суставов, в том числе при теносиновите;
• при туннельной невропатии, в том числе при синдроме запястного канала;
• и просто при наличии болевых ощущений в локте или кисти.

Подготовка

Этот вид диагностики не нуждается в предварительной подготовке, то есть пациенту не надо придерживаться особой диеты или ограничивать себя в питье. Нет нужды и в отмене принимаемых препаратов. Однако, если планируется пункция сустава, то важно обсудить в врачом необходимость отмены мочегонных средств.

Что взять с собой?

Собираясь на УЗИ, захватите имеющиеся результаты анализов, снимки с предыдущих обследований, направление от лечащего врача и полис.

Как делают?

Локтевой и лучевой суставы обследуют в четырех различных плоскостях:

1. Фронтальный доступ необходим для осмотра подвижного соединения в целом, для оценки состояния срединного нерва и сухожилия бицепса. В целях улучшения видимости, пациенту нужно будет немного согнуть руку.
2. Латеральный отдел осматривают с целью определения локализации и состояния плечевого разгибателя, связок и радиального нерва.
3. При медиальном доступе идет осмотр локтевого нерва, а также оценка состояния плечевого сухожилия.
4. Задний отдел необходимо осмотреть для оценки состояния локтевой ямки, суставной сумки и сухожилия трехглавой мышцы.

Доктор фиксирует все параметры при согнутом локте и производит те же самые действия, когда локоть пациента выпрямлен. Больной обычно при этом сидит.

Более подробно узи локтевого сустава описывается в видео ниже:

Вся процедура занимает около 20 минут и является полностью комфортной и безболезненной.

Норма и расшифровка показателей

Результаты выдаются на руки сразу же после окончания УЗИ. В протоколе исследования фиксируется подробная информация о суставе, его сочленении и прилежащих тканях. При обнаружении патологических изменений, они должны быть подробно описаны.

Во время процедуры особое внимание уделяется:

1. Структуре костных поверхностей – доктор отмечает, ровные они или нет. Это же относится к контурам хрящевой ткани.
2. Состоянию выступов на поверхности мыщелков, как латерального, так и медиального;
3. Особенностям нервов и сухожилий.
4. Толщине гиалинового хряща и однородности его структуры. В норме его толщина должна быть не более 2 мм.
5. Наличию жидкости в проекции локтевой ямки. Если выпот обнаружен, то речь идет о синовите – воспалении синовиальной оболочки.
6. Наличию жидкости под локтевым отростком. Если она есть, то больной страдает бурситом – воспалением синовиальной сумки. На УЗИ эта патология выглядит, как небольшая опухоль на локтевом отростке. Если заболевание запущено, то жидкость на экране будет неоднородной.
7. Воспалений сухожилия. Если одно из сухожилий воспалено, врач-диагност обратит внимание на его утолщение и сниженную эхогенность. При застарелом характере заболевания, в сухожилии формируются кальцинаты, а контуры теряют четкость.

Полученные данные нужно обсудить со своим лечащим врачом, который не только назначит необходимое лечение, но и может посоветовать дополнительные диагностические меры, для уточнения характера заболеваний.

Противопоказания

У ультразвукового исследования суставов нет противопоказаний: метод считается безвредным и безопасным и множество исследований это доказывают.

Единственный нюанс: при сильных ожогах или повреждениях кожи в месте исследования, УЗИ лучше отложить до полного выздоровления.

Преимущества методики

Ультразвуковая диагностика не зря любима врачами и пациентами – этот метод имеет целый ряд плюсов:

1. Отсутствие лучевого или иного вредного воздействия на организм пациента.
2. Возможность повторения процедуры необходимое число раз.
3. Возможность диагностики ультразвуком даже суставов новорожденных детей или женщин в период гестации или кормления.
4. Возможность оценить состояние сустава и прилежащих тканей, что нельзя сделать при рентгенографии.
5. Эффективная диагностика за счет осмотра сустава в разных проекциях.
6. Экономия средств при необходимости платного обследования (особенно, по сравнению с МРТ).
7. Доступность метода – аппарат для выполнения УЗИ есть в любой поликлинике страны.
8. Быстрота и несложность выполнения – пациенту просто нужно предоставить для исследования руку и уделить процедуре немного времени.
9. Безболезненность и неинвазивность – на УЗИ не прокалывают кожу, не вводят катетеры, не причиняют боли.
10. Отсутствие сложной многодневной подготовки. Точнее, при некоторых видах УЗИ, отсутствие подготовки вообще.

Где сделать и сколько стоит?

Бесплатно, по направлению доктора и с полисом ОМС, можно обследовать суставы в любой городской больнице.

В частном медицинском центре или диагностической клинике цена обследования составит около 800 – 2000 руб.

Цена процедуры складывается из нескольких параметров: статуса клиники, стоимости ее оборудования и квалификации персонала.

Не стоит гнаться за престижем или фешенебельной обстановкой в медицинском центре, лучше обратить внимание на отзывы о докторах и качестве проводимых обследований.

Заключение

Именно на УЗИ чаще всего происходит первичное выявление воспалительных процессов, повреждений хрящевой ткани и онкологических патологий на ранней стадии образования.

Все это дает возможность врачу вовремя оценить состояние подвижных сочленений и потенциальные риски, а пациенту – незамедлительно приступить к необходимому лечению.

Что покажет УЗИ локтевого сустава, как его делают и расшифровывают результаты

При повреждении структур локтя эффективным является проведение УЗИ (ультразвуковое исследование) локтевого сустава.

Существует отдельная группа людей, которая в связи с особенностями профессии нуждается в прохождении УЗИ локтевого сустава, что зачастую показывает изменения в тканях. Ими являются теннисисты, скрипачи или музыканты, играющие на смычковых инструментах, мастера слесарного дела. Все они производят однотипные движения в локте, перетруждая его.

Показаниями к исследованию служат такие симптомы:

• нарушение движений в локте;
• покраснение, боль и припухлость локтевой области;
• изменение температуры кожи сустава.

УЗИ помогает дифференцировать заболевания:

• ревматического характера с вовлечением связок;
• опухолевой природы;
• с наличием жидкости внутри суставной сумки;
• с повреждением хрящевой ткани или нервов;
• для контроля при инструментальных манипуляциях (внутрисуставные инъекции).

Подготовка

Данное УЗИ не требует специальной подготовки пациента, предварительной отмены препаратов или очистки кишечника.

Исключением служит лишь проведение пункции локтевого сустава. В этом случае необходимо за сутки отменить диуретические (мочегонные) препараты.

Как проводится процедура

Сделать УЗИ локтевого сустава можно легко и безболезненно. Во время исследования, которое длится около 15 минут, пациент сидит, рука его расслаблена. Доктор придает ей необходимые положения.

На локтевую область наносится гель, который обеспечивает плотный контакт аппарата с кожей. Сам аппарат перемещают по всей поверхности сустава. Его исследуют из нескольких доступов:

• Переднемедиальный. Доктор ориентируется по бугристости лучевой кости, а также отростку локтевой кости. Изучают сухожилие бицепса, плечевой мышцы, проходящие крупные сосуды, суставную капсулу.
• Переднелатеральный позволяет провести оценку головки лучевой кости, наружного мыщелка плеча.
• Сканирование из заднего доступа. Ориентиром является локтевой отросток. Оценивают сам отросток, его сумку, сухожилие трицепса, локтевую ямку, ульнарный нерв.

Смотрите интересное видео, как делают 3D УЗИ локтевого сустава:

Расшифровка результатов

По окончании УЗИ сустава на руки пациент получает расшифровку исследования (протокол). Он содержит данные об исследованных структурах, заключение специалиста.

Норма на УЗИ

Здоровый сустав выглядит при сонографии следующим образом:

• суставные поверхности имеют ровные, четкие контуры;
• отсутствие деформаций;
• суставная полость не имеет выпота;
• синовиальная оболочка не визуализируется;
• суставная сумка имеет складчатую гипоэхогенную структуру с ответвлениями;
• гиалиновый хрящ однородный.

Как выглядит патология

При проведении УЗИ локтя можно выявить:

1. Сдавление нервов – туннельный синдром. Патология, при которой нерв сдавливается в анатомическом или патологическом канале. Сонографически это выглядит как утолщение нерва, его уплощение, чрезмерное кровенаполнение области сдавления, отек прилегающих тканей.
2. Воспаление околосуставной ткани (сумки) – бурсит выглядит как утолщение контуров сумки, скопление жидкости внутри полости.
3. Воспалительное повреждение сухожилия – тендинит. Его признаками являются утолщенность сухожилия, смазанность краев, увеличение кровотока, снижение эхогенности.
4. Гематомы – скопление крови в тканях при травме с нарушением целостности кровеносных сосудов. Они визуализируются как полости, содержащие жидкость.
5. Отрыв сухожилия или мышцы от костной ткани определяется отсутствием визуализации в месте отрыва, отеком ткани.
6. Опухоли. Они обнаруживаются в виде дополнительных образований низкой плотности, контуры от четко очерченных до смазанных, могут иметь капсулу, собственное кровоснабжение.
7. Теносиновит – воспаление ткани вокруг сухожилия локтя будет определяться размытостью контуров.

Смотрите в видео как может выглядеть патология локтевого сустава на мониторе УЗ-аппарата:

Противопоказания

Данная процедура является безопасной, не имеет противопоказаний, кроме тех моментов, когда невозможно провести исследование нужной области. Например, при открытых переломах, ожогах. Изначально необходимо заживление кожных покровов.

Цена процедуры варьирует исходя из города и клиники. Ниже представлены средние цены по крупным городам России.

Город	Цена
Москва	1080–2050
Санкт-Петербург	700–2840
Ростов-на-Дону	650–1400

УЗИ локтевого сустава служит информативной, безболезненной диагностической процедурой, которая позволит врачу достоверно поставить диагноз.

Пишите ниже, проходили ли вы УЗИ локтя, и делитесь статьей со своими знакомыми. Будьте здоровы.

Как делают и что показывает УЗИ локтевого сустава

Популярность этого способа диагностики обусловлена:

• информативностью;
• достоверностью;
• оперативностью;
• безопасностью;
• доступной ценой.

УЗИ локтевого сустава врач назначает как основное исследование, когда сустав уже поражен. Или как дополнительное, для уточнения диагноза после результатов рентгенографии. С помощью диагностики сустава локтя ультразвуком можно определить повреждения и воспалительные процессы в хряще, обнаружить внутрисуставную жидкость.

Показания для УЗИ локтевого сустава

Есть отдельная категория людей, которые в силу рабочей специальности в значительной степени подвержены заболеваниям локтевого сустава. Это стоматологи, музыканты, теннисисты, слесари. Ведь им приходится делать много одинаковых сгибательно — разгибательных движений правой рукой. В медицине даже есть термин «локоть теннисиста». Людям, находящимся в группе профессионального риска, рекомендуется делать профилактическое УЗИ локтевого сустава два раза в год.

Врач дает направление пациенту на ультразвук сустава локтя, если присутствуют следующие клинические симптомы:

• долговременные болевые ощущения ноющего характера;
• отеки, припухлости;
• ограниченность при движениях в локтевом суставе, которая проходит после разминки;
• покраснение кожи в области локтя без воздействия внешних раздражителей.

Ушибы, вывихи и другие травмы локтя также являются показанием к проведению УЗИ.

Для дополнительной диагностики УЗИ назначается в следующих случаях:

• ревматические заболевания связочного аппарата;
• присутствие новообразований любого характера;
• подозрение на наличие выпота в полости сустава;
• разрушительные процессы в хрящевой ткани;
• при заборе околосуставной жидкости (т.е. при проведении пункции сустава).

Как проводится процедура?

Предварительная подготовка перед процедурой не нужна. Пациент садится в кресло, рука не должна напрягаться. Для улучшения скольжения датчика УЗ аппарата по коже локтевой сустав обрабатывается гелем. Врач медленно передвигает датчик по поверхности локтя. Данные передаются в компьютер и визуализируются на мониторе в виде бело-черных графиков. Время процедуры до 15 минут.

Плоскости обследования локтя:

1. Медиальная плоскость. Оценка состояния плечевого сухожилия и локтевого нерва. В этой плоскости также просматривается состояние локтевого нерва в кубитальном канале. Так называемый «синдром теннисиста», или синдром кубитального канала, – это сдавливание локтевого нерва, нарушение прохождения нервного импульса в кубитальном канале.
2. Фронтальная проекция. Просматривается подвижное сочленение в целом, срединный нерв, сухожилие и бицепс. Для улучшения качества визуализации в этой плоскости пациент слегка сгибает руку.
3. Латеральная проекция. В этой плоскости просматривается состояние сухожилий плечевого разгибателя, радиальный нерв, кольцеобразные и коллатеральные связки.
4. Задняя плоскость. Данная проекция позволяет оценить состояние сухожилий трехглавой мышцы, суставной сумки и локтевой ямки.

Результаты исследования можно получить сразу после его завершения. В протоколе УЗИ отображается информация о суставе и околосуставных тканях. При выявлении патологии отклонения указываются в цифрах.

УЗИ локтевого сустава: как проводится и что показывает исследование

УЗИ локтевого сустава, также как и исследование многих различных органов позволяет легко и быстро провести диагностику и установить точный диагноз. Благодаря этому здоровье человека будет восстановлено в короткие сроки. Здоровые руки крайне важны для жизни человека. А локтевой сустав выполняет одну из главных функций при движениях руками. Его работу обеспечивают сразу три сустава: плечелоктевой, плечелучевой, лучелоктевой. Стабильность ему придает развитый связочно-мышечный аппарат, который стабилизируется с помощью сложного переплетения связочных волокон. И все это окружено сетью кровеносных сосудов. Это сложная система, слаженная работа которой обеспечивается многими составляющими.

Достаточно часто встречаются различные патологии локтевого сустава у людей в возрасте после 50 лет из-за малоподвижного образа жизни, в результате травм и перенапряжений. Есть профессии, которые подразумевают однообразные движения (музыканты, стоматологи, теннисисты), вызывающие деградацию и воспаление локтя, и в этих случаях необходимо уделять особое внимание его здоровью.

Симптомы и показания к УЗИ локтевого сустава:

• припухлость или отек локтя,
• наблюдаете болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени,
• ограничение деятельности сустава,
• есть скованность или покраснение кожного покрова,
• при движении сустава слышен хруст,

Если вы обнаружили у себя такие проявления, то вам необходима профессиональная медицинская консультация с проведением ультразвукового исследования локтевого сустава. После различных травм также необходимо пройти эту процедуру.

Если в области сустава обнаруживается жидкость, то проведение пункции происходит всегда под контролем УЗИ.

Преимущества проведения УЗИ локтевого сустава перед другими исследованиями:

• Диагноз может быть поставлен сразу же после исследования;
• Исследование может проводиться необходимое количество раз;
• Исследование проводится сидя или лежа и человек чувствует себя комфортно;
• Стоимость УЗИ ниже других исследований.

Как проходит и что показывает УЗИ локтевого сустава

Ультразвуковое исследование локтевого сустава позволяет показать и оценить:

• состояние полости сустава,
• суставной хрящ,
• суставную капсулу,
• сухожилия мышц, которые сгибают и разгибают сустав,
• надмыщелки,
• локтевой нерв.

Данная процедура не требует специальной подготовки. Во время ее проведения пациент лежит или сидит на кушетке. На обследуемую область наносят специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. Датчик передает ультразвуковые волны и затем улавливает отраженные. Эта информация собирается в компьютере, анализируется и в виде схем выводится на экран прибора. Ультразвуковое исследование локтевого сустава проводится в четырех плоскостях.

• Локтевой сустав целиком;
• Сухожилие бицепса и срединный нерв хорошо видно на фронтальной плоскости;
• В латеральной плоскости хорошо видны сухожилие плечевого разгибателя, радиальный нерв и кольцеобразные связки;
• Плечевое сухожилие и радиальный нерв будут видны на медиальной плоскости;
• Суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы и локтевая ямка хорошо рассматривать на задней плоскости.

Для большей видимости иногда надо согнуть руку в локте. Во время исследования врач обращает внимание на наличие жидкости в суставе.

После проведения УЗИ локтевого сустава нужно удалить остатки геля полотенцем или салфеткой для устранения дискомфорта. Гель абсолютно безопасен и не вызывает аллергии, так как его основой является вода. По окончание всей процедуры результаты выдаются либо пациенту, либо могут быть отправлены к врачу, который делает описание состояния сочленения и выявленной патологии. Результаты исследования следует показать лечащему доктору. Для постановки диагноза не всегда достаточно только УЗИ, и даже если будет обнаружена патология, назначается дополнительное обследование.

С помощью УЗИ локтевого сустава можно выявить:

• различные хронические и острые повреждения мышц, сухожилий и связок;
• бурсит;
• патологии сосудов;
• гематомы и новообразования;
• выпот в локтевом суставе.

УЗИ локтевого сустава: что показывает и как проводится

Локтевой сустав выполняет важную функцию. Для поддержки его в нормальном состоянии нужно следить за здоровьем, периодически обследоваться. С этой целью доктора рекомендуют ультразвуковую диагностику. УЗИ – популярный диагностический метод, позволяющий выявить отклонения в состоянии сочленений, хряща, синовиальной жидкости. Способ высокоинформативный, безболезненный. Стоимость ультразвуковой диагностики дешевая.

Что это и где сделать

УЗИ локтевого сустава — вариант изучения сочленения при помощи ультразвуковых волн. Изображение сустава выводится на монитор. Доктор оценивает наличие жидкости в полости сочленения, воспалительного процесса, изменений хряща.

По сравнению с рядом других исследовательских процедур (рентген, томография), УЗИ имеет преимущества:

1. Отсутствие негативного воздействия на эпидермис и организм в целом.
2. Возможность многократного проведения.
3. Подходит для обследования беременных и грудничков.
4. Возможность сканирования околосуставных тканей, суставов.
5. Неинвазивность.
6. Проведение в разных ракурсах.
7. Приемлемая стоимость.

Проводится УЗИ в государственных поликлиниках, больницах, частных медицинских и диагностических центрах, санаториях.

Показания и противопоказания

УЗИ локтевого сустава доктора назначают при такой симптоматике:

• Покраснение кожи исследуемой зоны.
• Пастозность.
• Наличие травм в анамнезе.
• Наличие новообразований.
• Болезненность сустава.
• Нарушение подвижности сочленения.

Проводится УЗИ локтевого сустава при подозрении на:

• Выпот в полости сочленения.
• Ревматизм.
• Поражение хрящевой ткани.
• Бурсит.
• Тендовагинит.

Процедура абсолютно безвредна. Поэтому противопоказаний ультразвуковая диагностика не имеет.

Подготовка

УЗИ не требует специальной подготовки. Если планируется пункция, доктора рекомендуют прекратить прием диуретических препаратов. Перед началом исследования локтевую область нужно освободить от одежды. Если в сустав был поставлен укол, то УЗИ следует выполнять спустя 5 часов после инъекции.

Проведение

Пациент садится или ложится на кушетку. Специалист наносит на локтевую зону гель, повышающий проводимость ультразвуковых волн и обеспечивающий плавное скольжение датчика. Датчик прикладывается к поверхности кожи и водится по пораженному участку.

Информация перерабатывается и выводится на экран в виде черно-белого изображения. Врач осматривает сочленение в медиальной, фронтальной, задней и латеральной плоскостях. Фронтальный доступ показывает срединный нерв, локтевой сустав, сухожилие бицепса.

В латеральном доступе видны коллатеральные и кольцеобразные связки, радиальный нерв, сухожилие плечевого разгибателя. В медиальном – плечевое сухожилие, нерв. В заднем отделе визуализируются сухожилие трехглавой мышцы, суставная сумка, локтевая ямка. Для оценки растяжимости связок исследование проводят в двух положениях: согнутая в локте рука и разогнутая. Длится процедура около 20 минут.

Что показывает

Ультразвуковая диагностика локтевого сочленения позволяет выявить воспалительные процессы, повреждения в хряще. Также специалист может обнаружить жидкость в суставной полости. Такой метод исследования показывает:

1. Тендинит.
2. Острый бурсит.
3. Бурсит хронического течения.
4. Эпикондилит медиального и латерального типов.
5. Гематомы возле сочленения.
6. Травмирование связок.
7. Теносиновит.
8. Повреждения бицепса, трицепса.

Результаты и их расшифровка

По завершению процедуры доктор проводит расшифровку результатов. Данные, полученные в ходе исследования, вносятся в протокол. В конце описания состояния локтя врач делает вывод, ставит предположительный диагноз, рекомендует дополнительное обследование.

УЗИ локтевого сустава в норме

В протоколе специалист по ультразвуковому исследованию описывает следующее:

• Наличие жидкости под отростком локтя. Говорит о воспалении синовиальной сумки. На запущенной стадии жидкость является неоднородной.
• Структура поверхностей кости, хряща. В норме они ровные.
• Состояние выступов на поверхности мыщелков.
• Толщина и однородность структуры гиалинового хряща. Оптимальная толщина – до 0,2 см. Структура должна быть однородной.
• Особенности сухожилий, нервных волокон.
• Наличие в проекции ямки локтя жидкости. Выпот говорит о воспалительном процессе в синовиальной оболочке.
• Эхогенность сухожилия, толщина. При воспалении эхогенность снижена, имеется утолщение. Хронически текущая патология отличается наличием кальцинатов, нечеткими контурами.

Таким образом, в ходе УЗИ специалист выявляет деструкцию в локтевом суставе в начале ее развития. Такой тип обследования безболезненный, не имеет ограничений, дает точную информацию.

Особенности проведения УЗИ локтевого сустава

УЗИ локтевого сустава (сонография) считается высокоинформативным методом обследования тканей сустава.

Показания и противопоказания

Ультразвуковая сонография сустава дает подробную картину начавшихся изменений структур локтя и назначается врачом по следующим показаниям:

1. Жалобы пациента на постоянную или резкую боль, длящуюся продолжительное время.
2. Потеря подвижности в локтевой зоне.
3. Перенесенная травма.
4. Появление выраженных отеков, покраснения в области локтевого сочленения.
5. Воспаление тканей сустава.
6. Визуализация скоплений жидкости в суставе.
7. Профилактический осмотр у пациентов с диагнозом бурсит, артроз, тендинит, артрит, клещевой боррелиоз. Обследование показано также пациентам с эндокринными и онкологическими заболеваниями.
8. Профилактический осмотр пациентов, чья работа сопряжена с нагрузкой на руки. Это могут быть люди, занимающиеся теннисом и другими видами спорта, музыканты и т.д.
9. Подозрение на вывих, перелом.
10. Ожирение.
11. Сопровождение процедуры взятия пункции сочленения.

Среди противопоказаний к проведению исследования сустава локтя выделяют следующие:

1. Сильные боли у пациента, не позволяющие прикасаться датчиком к поверхности локтя.
2. Кожные болезни или поверхностные травмы, в результате которых также исключается возможность контакта ультразвукового датчика с кожей руки.
3. Инъекции в суставы, проведенные накануне.

Других противопоказаний к проведению УЗИ нет.

Подготовка

Исследование проводится при помощи ультразвука, что не предполагает специфической подготовки. Обследуемому не нужно соблюдать диету, снимать металлические или электронные импланты, не стоит беспокоиться из-за татуировок. Перед процедурой достаточно помыть локтевой сустав с мылом, тем самым обеспечив тесный контакт датчика с кожей. Рекомендуется принести с собой результаты сделанных ранее обследований. Если врач дал направление на пункцию тканей, пациенту может быть дана рекомендация прекратить прием мочегонных лекарственных препаратов за несколько дней до УЗИ.

Как проводится процедура

Методика проведения УЗИ предполагает использование датчика с частотой ультразвука в 7,5 мГц. Пациент садится на специальный стол, на который при необходимости он может лечь, освобождает руку от одежды. Обследование проводится сначала на выпрямленной руке, затем на согнутой. Перед началом осмотра врач наносит специальный гель на поверхность локтя. После процедуры гель легко удаляется при помощи салфетки. Аллергических реакций на состав геля не отмечено. УЗИ длится не более 20-25 минут.

Проведение 3D УЗИ локтевого сустава

С целью выявления и полной диагностики патологий локтевого сустава проводится 3D УЗИ. Врач анализирует полученное изображение и фиксирует отклонения от нормы. Осмотр проводится в следующих проекциях:

1. Латеральная, при которой анализируются показатели нерва, расположенного радиально, плечевого разгибателя, связок.
2. Медиальная – фиксируются патологии плечевого сухожилия, нерва локтя.
3. Фронтальная, при которой оценивается общее состояние сустава, отмечаются показатели сухожилия бицепса, срединного нерва.
4. Задняя – осматриваются локтевая ямка, суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы.

Полученное видео записывается на электронный носитель и передается пациентом своему лечащему врачу.

Стоимость услуги

Ультразвуковое исследование локтевого сустава можно пройти как бесплатно, так и платно. В первом случае необходимо получить направление у врача и обратиться в государственную клинику. Ожидать своей очереди придется от 1 до 4 недель.

За платной услугой можно обратиться в любую коммерческую клинику. В этом случае необходимо учитывать опыт врача, современность оборудования, статус клиники, т.к. это оказывает непосредственное влияние на стоимость УЗИ. Средняя цена обследования колеблется в пределах 800-3000 руб.

Узи локтевого сустава что показывает

Данный вид обследования позволяет получить четкую картину состояния локтевого сочленения. Особое внимание уделяется осмотру мягких тканей, сухожилий, нервов. Поэтому пациенты часто не видят разницы между УЗИ сустава локтя и УЗИ локтевого нерва. Но следует знать, что первое исследование является более информативным.

Норма и расшифровка показателей

В заключении специалист отмечает следующие показатели:

1. Состояние костных структур. В норме на поверхности данных структур не должно быть объемных образований.
2. Наличие или отсутствие неровностей на поверхности хрящевой ткани.
3. Визуализируются контуры мыщелков.
4. Отмечаются аномалии состояния нервов, сухожилий.
5. Осматривается гиалиновый хрящ. Если его стенки утолщены более чем на 2 мм, это считается отступлением от нормы.
6. Визуализация локтевой ямки и локтевого отростка с целью выявления скопления жидкости.
7. Состояние сухожилий. В норме не должно наблюдаться утолщений, кальцинатов, выпуклостей, эхогенность должна быть высокой.

Какие заболевания можно выявить

Полученные результаты исследования необходимо предоставить лечащему врачу. Только он способен поставить диагноз и назначить лечение. Последнее зависит от выявленного заболевания. При этом УЗИ локтевого сустава позволяет диагностировать следующие болезни:

1. Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
2. Воспалением синовиальной сумки (бурсит).
3. Патологические процессы в мягких тканях (эпикондилит).
4. Травмы связок и других тканей различного характера.
5. Воспаление синовиальной оболочки мышц (теносиновит).
6. Смещение нервов, сухожилий, хрящей.
7. Начавшийся или обострившийся воспалительный процесс сухожилий, мышц.
8. Дистрофия сухожилий (тендинит).

Преимущества и недостатки диагностики

Сонография сустава локтя широко используется в современной медицине и имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами обследования:

1. Данную процедуру можно пройти в любой клинике, как государственной, так и в частной.
2. Сравнительно низкая цена обследования.
3. Процедура дает четкую картину поражений сухожилий, в отличие от рентгена.
4. Безвредность процедуры: в ходе осмотра не используется рентгеновское излучение, тем самым не происходит радиационного облучения. Ультразвуковое излучение не наносит вред организму.
5. Исследование можно проводить повторно столько, сколько нужно для диагностики патологий и контроля лечения.
6. Возможность провести осмотр структур сустава в разных проекциях и составить 3D-модель.
7. Позволяет провести УЗИ нерва сустава.
8. Локтевой сустав легко обследовать при помощи датчика, не доставляя пациенту каких-либо неудобств и болевых ощущений.
9. УЗИ можно провести в день обращения при наличии свободных мест, т.к. процедура не требует специфической подготовки и не имеет особых противопоказаний.
10. Процедура доступна беременным, кормящим женщинам и детям.
11. УЗИ является неинванзивной методикой обследования, что позволяет ее использовать даже в тех случаях, когда у пациента наблюдается сильная боязнь боли.

Диагностика патологий локтевого сочленения посредством УЗИ в некоторых случаях невозможна. Это основной недостаток данного вида обследования. Ультразвуковое излучение неспособно проходить через костные ткани, поэтому не дает никакой информации относительно изменений в костной структуре. В этом случае пациент направляется на МРТ или КТ.

УЗИ локтевого сустава

Время чтения: мин.

Диагностика локтевого сустава ультразвуком позволяет выявить повреждения и воспалительные процессы, которые идут в хряще, а также обнаружить жидкость в полости сустава.

Доктор обычно назначает прохождение данного исследования в следующих случаях:

• Наличие патологических новообразований;
• Повреждения в виде травм в анамнезе;
• Отеки и местная припухлость;
• Подозрение на выпот в полости сустава;
• Кожное покраснение (ее гиперемия);
• Сложности с совершением движений, их ограниченность;
• Интенсивные болевые ощущения, которые долго не проходят;
• Ревматические заболевания;
• Поражения хрящей суставов.

Что можно диагностировать при помощи ультразвукового исследования локтевого сустава?

1. Тендинит;
2. Травмированные боковые связки локтевого сочленения;
3. Латеральный и медиальный эпикондилит;
4. Теносиновит;
5. Гематомы возле суставов;
6. Пережатые нервные окончания;
7. Смещенные локтевые нервы;
8. Травмы сухожилий трицепса и бицепса;
9. Острый и хронический бурсит.

УЗИ локтевого сустава: методика

Пациент размещается на кушетке так, как ему удобно: либо сидя, либо лежа. Исследуемая область обрабатывается гелем для ультразвукового исследования. Информация, которая выводится на экран монитора после исследования области датчиком, носит вид черно-белого изображения в виде схем. Противопоказания и подготовка к диагностике обычно не производится.

Процедура длится примерно двадцать минут. Пациент осматривается в четырех проекциях:

1. Медиальный доступ. Оценивается здоровье локтевого нерва и плечевого сухожилия. Таким образом запрос «УЗИ нерва локтевого сустава » не является беспочвенным, нерв действительно исследуется при данной диагностической процедуре;
2. Латеральная проекция. В данном случае рассматривается сухожилие плечевого разгибателя, коллатеральная и кольцеобразная связка, а также радиальный нерв;
3. Фронтальная проекция необходима для визуализации срединного нерва, всего локтевого сустава и сухожилия бицепса;
4. Задний доступ. Данная проекция позволяет визуализировать локтевую ямку, суставную сумку и сухожилие трехглавой мышцы.

УЗИ локтевого сустава (видео) позволяет рассмотреть детально, как проводится процедура. Это способствует лучшему моральному настрою на диагностическую процедуру.

Протокол УЗИ локтевого сустава: что показывает?

1. Доктор отмечает, ровные или неровные костные поверхности у пациента, какова толщина гиалинового хряща. Он должен иметь однородную структуру, четкие контуры, а толщина его не должна превышать 2 мм;
2. Если в проекции локтевой ямки диагностируется жидкость, доктор имеет дело с синовитом. Если жидкость скопилась непосредственно над локтевым отростком, речь идет о бурсите. Он выглядит как небольшая опухоль и может локализоваться прямо на локтевом отростке. При долгом существовании бурсита жидкость на УЗИ может выглядеть неоднородной;
3. В случае воспаления сухожилий доктор замечает их утолщение и снижение эхогенности;
4. Если процесс уже давно перешел в запущенную стадию, в сухожилии могут образоваться кальцинаты, а контуры его будут нечетко визуализируемыми.

УЗИ локтевого сустава: где сделать?

УЗИ локтевого сустава

УЗИ сустава — это популярный метод исследования, который позволяет выявить воспаления и повреждения, патологические изменения хряща, наличие жидкости в суставной полости. Данный способ активно используется в медицинской практике, потому что он высокоинформативен и сравнительно недорог.

Преимущества

За последние годы цифровые технологии для аппаратов УЗИ шагнули далеко вперед, и потенциал ультразвука вырос в разы.

Если сравнивать его с другими исследованиями, то можно выделить такие преимущества:

• Не оказывает отрицательного влияния на кожу и организм в целом. Допускается его проведение неограниченное количество раз. Ультразвуковую диагностику делают даже новорожденным детям и беременным.
• Позволяет просканировать сустав и околосуставные ткани, что невозможно сделать при рентгенографии. При помощи УЗИ определяется ширина суставной полости, контуры хрящевой ткани, состояние медиального и латерального надмыщелков, нервов, сухожилий мышц плеча и предплечья.
• Обследование можно проводить в разных положениях сустава, что повышает эффективность диагностики.
• Невысокая стоимость метода (в сравнении с дорогостоящей магнитнорезонансной томографией).
• Доступность.
• Простота выполнения.
• Неинвазивность.
• Безболезненность.
• Отсутствие необходимости в предварительной подготовке больного к процедуре.

Показания и противопоказания

Врачи направляют пациента на ультразвуковое обследование при наличии следующих симптомов и патологий в области локтя:

• локальная припухлость, отеки;
• болевые ощущения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
• ограничение двигательной активности, скованность в движениях;
• гиперемия кожи (покраснение);
• травматические повреждения;
• ревматические заболевания;
• патологические новообразования;
• подозрение на выпот в суставной полости;
• поражения суставных хрящей.

Также под контролем УЗИ всегда выполняют пункцию сочленения.

Противопоказаний к данному исследованию нет, ведь это безвредный и безопасный диагностический метод.

Рекомендуем послушать мнение специалиста об целесообразности проведения УЗИ сустава.

Какие заболевания можно выявить с помощью УЗИ

Подобное обследование помогает выявить болезнь на ранней стадии и предупредить ее дальнейшее прогрессирование. Расположение локтевого сочленения более или менее поверхностное. Ультразвуковые лучи хорошо отражаются от костных элементов, что улучшает визуализацию всех необходимых структур.

УЗИ позволяет диагностировать следующие заболевания:

• бурсит (острый и хронический);
• эпикондилит (медиальный и латеральный);
• травмы боковых связок локтевого сочленения;
• пережатие нервных окончаний;
• смещение локтевых нервов;
• околосуставные гематомы;
• теносиновит;
• тендинит;
• повреждения сухожилий бицепса и трицепса.

Существуют люди, которые автоматически попадают в группу риска по заболеваниям локтевого сустава из-за специфики своей профессии. К ним относятся: музыканты, слесари, теннисисты, гольфисты, стоматологи. Их работа подразумевает совершение постоянных однотипных движений: сгибаний и разгибаний рук. Со временем это приводит к тому, что развиваются воспалительные и дегенеративные процессы в области сочленения. Чаще всего страдают именно спортсмены, в медицинской терминологии даже есть понятие «локоть теннисиста».

Как проводится УЗИ

Специальная подготовка перед процедурой не требуется. Пациент занимает удобное для себя положение на кушетке (сидячее или лежачее), а врач обрабатывает область исследования специальным гелем. Это обеспечивает лучший контакт аппаратуры с областью излучения и облегчает скольжение. Далее к коже прикладывается датчик, и вся информация поступает на компьютер. Она перерабатывается и выводится на монитор в виде черно-белого схематического изображения.

Манипуляция абсолютно безболезненная и занимает примерно двадцать минут. Сустав внимательно осматривается специалистом в четырех плоскостях: медиальной, латеральной, фронтальной и задней.

• В медиальном доступе можно оценить состояние локтевого нерва и плечевого сухожилия.
• В латеральном — хорошо видны кольцеобразные и коллатеральная связки, сухожилие плечевого разгибателя, радиальный нерв.
• Фронтальный доступ позволяет увидеть срединный нерв, сухожилие бицепса и локтевой сустав в целом.
• В заднем отделе локализуется суставная сумка, сухожилие трехглавой мышцы и локтевая ямка.

Чтобы оценить степень растяжимости связок выполняют сравнительный анализ данных в двух положениях: разогнутом и согнутом состоянии верхней конечности.

Расшифровка результатов происходит сразу после окончания процедуры. Она содержит информацию о состоянии сочленения и подробное описание выявленной патологии.

Если в суставной полости обнаруживается свободная жидкость, то больного могут направить на пункцию.

Место проведения и стоимость

Обследование можно выполнить в любом медицинском учреждении, которое оснащено кабинетом ультразвуковой диагностики.

В государственных больницах и поликлиниках это делается бесплатно при наличии направления от врача. Его легко получить у хирурга, терапевта, ревматолога, ортопеда, травматолога или онколога.

В частных клиниках — это платная процедура, цена вопроса колеблется в диапазоне от 1000 до 1500 рублей.

Стоимость зависит от нескольких критериев: репутации и престижа организации, оборудования, квалификации специалиста. Выбирая место, нужно ориентироваться именно на аппаратуру последнего поколения с большей разрешающей способностью и опытных врачей.

Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние локтевого сустава и его тканей до проведения терапии и после нее. Эта информация важна, потому что позволяет определить эффективность лечения и дальнейшую тактику.

Исследования > УЗИ (ультразвуковое исследование) локтевого сустава

Что выявляет УЗИ локтевого сустава?

Локтевой сустав удобно обследовать методом ультразвуковой диагностики ввиду его небольших размеров и поверхностного расположения. Исследование при помощи ультразвуковых волн в данном случае является информативным, безопасным и экономичным. Помимо выявления патологии элементов самого сустава УЗИ обнаруживает также повреждения окружающих локоть тканей. Методика позволяет изучить нарушения функции сустава, так как исследование проводят в разных плоскостях и при различных положениях локтя.

Локтевой сустав включает в себя три сустава — лучелоктевой, плечелучевой и плечелоктевой. Они объединены одной суставной капсулой. В процессе проведения УЗИ оценивают состояние полости сустава, суставного хряща, суставной капсулы, сухожилий мышц, связок, надмыщелков, локтевого нерва. Определяют наличие патологической жидкости в суставе и ее количество. Выявляют патологические образования, например, опухоли или гематомы.

Показания к проведению УЗИ локтевого сустава

УЗИ назначают при следующих жалобах: болевые ощущения в локтевом суставе в течение длительного времени, покраснение кожи в его области, появление отека и припухлости, ограничение подвижности сустава. Заболевания чаще всего связаны с застарелыми травмами или воспалительными процессами в данной области. Патология локтевого сустава может быть признаком ревматоидного артрита и других системных заболеваний соединительной ткани. УЗИ назначают при артрозе, бурсите (воспалении околосуставной сумки), тендините (воспалении сухожилий), растяжении и разрыве сухожилий и связок, подозрении на опухолевые процессы. Результаты обследования позволяют судить не только о наличии воспалительного процесса, но и об его давности и активности. Под контролем УЗИ при необходимости проводят пункцию сустава.

Пройти УЗИ локтевого сустава рекомендуют людям, профессиональная деятельность которых связана с повторяющимися однообразными движениями рук — музыкантам, стоматологам, слесарям, теннисистам и др. Однообразная физическая нагрузка на руки может привести к эпикондилиту — заболеванию, характеризующемуся воспалительно-дегенеративным поражением тканей, расположенных в области локтевого сустава.

У кого получить направление и где пройти обследование?

Направляют на УЗИ локтевого сустава травматологи, ортопеды, хирурги, ревматологи, терапевты, онкологи. Пройти исследование можно в любом медицинском учреждении, оснащенном ультразвуковым аппаратом.

Методика проведения УЗИ локтевого сустава

Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний. Ее можно проводить даже беременным женщинам и новорожденным детям. К данному исследованию пациенту не нужно специально готовиться.

Перед процедурой на локтевую область пациента наносят специальный гель, облегчающий скольжение датчика аппарата. Обследуемого человека просят лечь или сесть, а руку положить на кушетку или на специальную опору. Врач меняет положение ультразвукового датчика, исследуя локтевой сустав из переднего, заднего, латерального и медиального доступов. Для выявления нарушений функции сустава врач просит пациента периодически менять положение руки и локтя. Процедура не доставляет неприятных ощущений.

Расшифровка результатов УЗИ локтевого сустава

Расшифровка результатов УЗИ локтевого сустава происходит непосредственно после проведения процедуры. Врач-диагност подробно указывает в заключении всю обнаруженную патологию. Полученные данные необходимо показать врачу, направившему на УЗИ. Для постановки точного диагноза могут понадобиться результаты лабораторных исследований.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!