Содержание:
- 1 Уколы Диклоберл: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей
- 1.1 Диклоберл ампулы 75 мг 3 мл №5 в Балашихе
- 1.2 Описание препарата
- 1.3 Фармакологическое действие
- 1.4 Противопоказания
- 1.5 Побочные эффекты
- 1.6 Режим дозирования
- 1.7 Особые указания
- 1.8 Медики о препарате
- 1.9 Как купить
- 1.10 Уколы Диклоберл: состав, показания и противопоказания, побочные эффекты
- 1.11 Описание и принцип действия
- 1.12 Противопоказания
- 1.13 Лечение при беременности
- 1.14 Побочные эффекты
- 1.15 Лекарственное взаимодействие
- 1.16 Цена и отзывы пациентов
- 1.17 Диклоберл ® N 75 (Dicloberl ® N 75)
- 1.18 Действующее вещество:
- 1.19 Содержание
- 1.20 Фармакологическая группа
- 1.21 Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 1.22 Состав и форма выпуска
- 1.23 Фармакологическое действие
- 1.24 Фармакодинамика
- 1.25 Фармакокинетика
- 1.26 Показания препарата Диклоберл ® N 75
- 1.27 Противопоказания
- 1.28 Применение при беременности и кормлении грудью
- 1.29 Побочные действия
- 1.30 Взаимодействие
- 1.31 Способ применения и дозы
- 1.32 Передозировка
- 1.33 Меры предосторожности
- 1.34 Условия хранения препарата Диклоберл ® N 75
- 1.35 Срок годности препарата Диклоберл ® N 75
- 1.36 Уколы Диклоберл: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей
- 1.37 Подробная инструкция по применению на Диклоберл
- 1.38 Применение
- 1.39 Инструкция по применению
- 1.40 Побочные эффекты
- 1.41 Диклоберл® N 75
- 1.42 Инструкция
- 1.42.1 Торговое название
- 1.42.2 Международное непатентованное название
- 1.42.3 Лекарственная форма
- 1.42.4 Фармакотерапевтическая группа
- 1.42.5 Фармакологические свойства
- 1.42.6 Сразу после ее достижения наблюдается быстрое снижение концентрации препарата в плазме. Количество всасывающегося активного вещества находится в линейной зависимости от величины дозы препарата. Величина площади под кривой “концентрация-время” (AUC) после внутримышечного введения Диклоберла примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при “первом прохождении” через печень.
- 1.42.7 Связывание с белками сыворотки крови составляет 99.7%, оно происходит, преимущественно с альбумином (99,4%). Примерный объем распределения составляет 0.12-0.17 л/кг.
- 1.42.8 Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, посредством однократного и многократного метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
- 1.42.9 Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 часа. Период полувыведения 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, так же непродолжителен и составляет 1-3 часа. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метокси-диклофенак, имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен.
- 1.42.10 Показания к применению
- 1.42.11 Способ применения и дозы
- 1.42.12 Побочные действия
- 1.43 Применение уколов Диклоберл для лечения суставов
- 1.44 Как работает активное вещество
- 1.45 Когда лекарство рекомендуют
- 1.46 Схема терапии
- 1.47 Как отзываются люди об этом препарате
- 1.48 Когда препарат нужно отменить
- 1.49 Как применять препарат Диклоберл
- 1.50 Формы выпуска
- 1.51 Фармакологическое действие
- 1.52 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 1.53 Показания к применению
- 1.54 Противопоказания
- 1.55 Побочные действия
- 1.56 Инструкция по применению
- 1.57 Передозировка
- 1.58 Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
- 1.59 Отзывы о препарате
- 1.60 Заключение
- 1.61 Лекарства > Диклоберл N 75 (ампулы)
- 1.62 Уколы Диклоберл: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей
- 1.62.0.1 Показания к применению:
- 1.62.0.2 Методика применения:
- 1.62.0.3 Нежелательные явления:
- 1.62.0.4 Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- 1.62.0.5 Аллергические реакции:
- 1.62.0.6 Со стороны системы крови:
- 1.62.0.7 Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- 1.62.0.8 Противопоказания:
- 1.62.0.9 Во время беременности:
- 1.62.0.10 Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
- 1.62.0.11 Передозировка:
- 1.62.0.12 Форма выпуска препарата:
- 1.62.0.13 Условия хранения:
- 1.62.0.14 Дополнительно:
- 1.62.0.15 Препараты аналогичного действия:
Уколы Диклоберл: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей
Диклоберл ампулы 75 мг 3 мл №5 в Балашихе
* бронирование лекарства — НЕ обязывает Вас совершать покупку. Мы вам перезвоним, и подробно проконсультируем. А Вы уже решите, подтвердить заказ или отказаться от него.
Чтобы быстро купить Диклоберл ампулы 75 мг 3 мл №5 с доставкой в ближайшую аптеку, просто оставьте свой контактный телефон в форме, которая находится ниже. Мы перезвоним вам в течении 30 секунд и поможем оформить заказ на нужный препарат.
Описание препарата
Действующее вещество: Диклофенак натрия
Производитель: Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп) ,
Германия
Диклоберл представляет собой обезболивающее и противовоспалительное средство, предназначенное для облегчения состояния пациентов с хроническими патологиями.
Фармакологическое действие
Диклоберл в ампулах содержит производные фенилуксусной кислоты. Снимает воспаление, уменьшает выраженность болей, отечность, обладает жаропонижающим эффектом.
Рекомендуется купить Диклоберл при наличии таких патологий, как спондилит, подагра, дистрофические изменения в суставах, невралгии, миалгии и дисменорея.
Противопоказания
Уколы Диклоберл 75 не имеют противопоказаний. В то же время, прежде чем купить ампулы Диклоберл, следует исключить язвенные поражения органов пищеварения.
Побочные эффекты
Препарат оказывает мягкий эффект. Те не менее, решая купить Диклоберл 75, нужно быть готовым к возможным обострениям патологий ЖКТ.
Режим дозирования
Согласно инструкции, уколы Диклоберл вводятся внутримышечно глубоко в мышцу один раз в сутки по 75 мг. В некоторых случаях допускается увеличение дозировки вдвое.
Особые указания
Диклоберл в России не назначается во время беременности и лактации.
Медики о препарате
Врачи могут посоветовать купить Диклоберл в Москве и в других городах, так как препарат зарекомендовал себя как высокоэффективный при низком риске побочных симптомов.
Как купить
Вы можете заказать препарат Диклоберл ампулы 75 мг 3 мл №5 с доставкой по г.Балашиха . Для этого Вы можете оформить бронирование на сайте или заказать по телефону 8 (800) 550-57-86 (бесплатно с любого телефона по РФ)
Уколы Диклоберл: состав, показания и противопоказания, побочные эффекты
Для устранения болей в мышцах и суставах врачи рекомендуют уколы Диклоберл. Главным элементом этого препарата является диклофенак натрия, оказывающий противовоспалительное действие. Именно благодаря этому веществу в организме происходит ингибирование синтеза простагландинов. Но Диклоберл бывает не только в форме уколов, существуют еще и таблетки, хотя именно инъекции дают более заметный эффект.
Описание и принцип действия
Лекарственное средство Диклоберл производится в Германии. Вещество находится в ампулах по 3 мл для разового использования. В одной дозе содержится по 75 мл раствора. Выпускается это лекарство в картонной упаковке по пять ампул.
Это средство относится к группе фенилуксусной кислоты за счет большого содержания активного вещества — диклофенака натрия. Во время введения инъекции это средство помогает избавиться от болей на сутки.
В инструкции по применению уколов Диклоберл говорится о том, что они оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект. После введения инъекции вещество поступает в кровь уже через 15−20 минут и с легкостью поступает в суставную жидкость. При приеме лекарства в форме таблеток нужная концентрация в крови наступает только через 2 часа. Именно поэтому уколы считаются наиболее действенным средством, чем таблетки.
В инструкции по применению уколов Диклоберл 75 указано, что препарат влияет на заболевания опорно-двигательного аппарата, а также используется для симптоматического лечения. Средство помогает бороться со следующими проблемами:
- артрит и подагра;
- воспаления суставов;
- заболевания позвоночника;
- воспаления мягких тканей;
- отеки при воспалительных процессах после полученной травмы.
Обычно уколы делаются однократно в срочном порядке, если таблетки не помогают.
Противопоказания
Существует ряд причин, по которым запрещено использовать этот препарат. Так как противопоказаний много, их следует знать:
- Аллергическая реакция на индивидуальные компоненты, которые входят в состав лекарства.
- Запрещено лечение, если наблюдалась ранее отрицательная реакция на ацетиловую кислоту или другие противовоспалительные средства.
- Хронические заболевания желудка и кишечника.
- Кровотечения любого рода.
- Нарушение работы почек и печени.
- Сердечная недостаточность.
- Последние месяцы беременности.
Лечение при беременности
Если во время лечения у женщины наступила беременность, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Этот препарат разрешено использовать на ранних сроках, но в последнем триместре от средства стоит отказаться.
Что касается кормящих женщин, то при приеме лекарства в малых дозах риска нет. Хоть лекарство и попадает в молоко, оно не вредит ребенку. Но если лечение длится долго, то нужно либо сократить дозировку или на время отказаться от кормления малыша грудным молоком.
Дозировку лекарственного препарата должен назначить врач. Для взрослого человека инъекция делается однократно, затем продолжают лечение таблетками. Но стоит помнить о том, что при сочетанном приеме обеих форм средства дозировка не должна превышать 150 мг в сутки. Уколы делаются в ягодицу, и после этого пациент должен находиться под наблюдением специалиста на протяжении часа.
Если пациент чувствует, что средство ему не помогает, нужно обратиться к доктору для увеличения дозировки.
Любое лекарственное средство нужно принимать дозированно. Но бывает так, что люди употребляют дозу больше, чем назначено. Передозировка диклофенака может привести к следующим симптомам:
- головная боль и шум в ушах;
- обморок;
- судороги;
- боли в животе;
- рвота и диарея.
Кроме этих опасных признаков, может начаться внутреннее кровотечение, вероятны нарушения работы печени.
Побочные эффекты
Побочные действия медикамента встречаются редко, в основном он переносится легко. Но бывают исключения, и при первых же симптомах нужно обратиться к специалистам. Возможные побочные явления:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- острые боли в животе;
- проблемы со слухом и зрением.
Все эти симптомы способны привести к неприятным последствиям. У пациента может появиться язва, рвота с кровью. Кроме этого, нередко возникают проблемы с сердцем — нарушение сердцебиения, инфаркт миокарда. Возможны и проблемы с кроветворением — анемия и тромбоцитопения.
Первые признаки побочных действий — это повышение температуры, появление язвочек в полости рта, боли в горле, слабость и сонливость. Если существуют любые из этих проявлений, прием лекарственного средства нужно прекратить. Категорически запрещено заниматься самолечением любыми жаропонижающими и болеутоляющими средствами.
В случае если лечение проходит долго, то необходимо раз в неделю сдавать кровь на анализ, так как есть риск возникновения анемии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном употреблении Диклоберла и мочегонных препаратов может снизиться эффективность и нарушиться работа почек. Если вовремя не прекратить совместное применение этих средств, впоследствии развивается почечная недостаточность.
Кроме этого, не следует в период лечения принимать средства НПВП. Это может привести к образованию язв желудка. Именно поэтому, когда врач назначает лекарство, нужно поставить его в известность о том, какие препараты принимает пациент.
Цена и отзывы пациентов
Цена на уколы Диклоберл 75 высокая, так как произведено средство за рубежом. Тем не менее стоимость этого препарата вполне оправдана, т. к. он пользуется большим спросом. Средняя цена уколов Диклоберл в России составляет 500 рублей за упаковку.
Сегодня можно найти множество положительных отзывов пациентов об уколах Диклоберл.
Наталья. Моя бабушка уже давно мучается из-за ревматизма. Раньше я была уверена в эффективности мазей, но оказалось, что они оказывают лишь вспомогательное действие. После того как врач прописал уколы, бабушке стало значительно легче.
Вероника. Я использовала это средство при сильном ушибе. Сначала пила 10 дней таблетки, а потом мне сделали укол. Эффект потрясающий, боль ушла практически сразу.
Анастасия. Мне недавно защемило нерв. Боль была жуткая, и врач сделал укол Диклоберла. Через 10 минут я почувствовала облегчение, потом принимала таблетки 10 дней. В результате все прошло.
Диклоберл ® N 75 (Dicloberl ® N 75)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 ампула с 3 мл раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 75 мг; в коробке 5 шт.
Фармакологическое действие
Ингибирует циклооксигеназу, участвующую в обмене арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ .
Фармакодинамика
Противовоспалительное действие обусловлено вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления: кроме основного антипростагландинового эффекта, нормализуется повышенная проницаемость, процессы микроциркуляции, уменьшается влияние гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления; тормозится образование АТФ , снижается энергетика воспалительного процесса и т.д. Анальгезирующие свойства обусловлены способностью ослаблять альгогенность брадикинина, жаропонижающие — успокаивающим влиянием на измененную под воздействием патологического процесса возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга.
Фармакокинетика
После приема внутрь полностью всасывается. Cmax в плазме достигается через 1–16 ч (при в/м введении — через 10–20 мин, при ректальном — примерно через 30 мин). При пероральном применении 35–70% поступает в кровь в неизмененном виде (после прохождения печени). Связывание с белками плазмы — около 99%. T1/2 — 2 ч. Примерно 30% выводится из организма в виде метаболитов кишечником. Около 70% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных.
Показания препарата Диклоберл ® N 75
Артрит (ревматоидный, полиартрит, приступы подагры); анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие ревматические заболевания позвоночника, дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы), ревматическое поражение мягких тканей, болезненные отеки и воспаления после травм или операций. Острый болевой синдром в перечисленных выше случаях (инъекции).
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушения кроветворения невыясненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индуцированные порфирии, бронхиальная астма, детский и юношеский возраст (до 18 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется в первые шесть месяцев беременности, противопоказан в последнем триместре (возможно торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального Боталлового протока, повышение склонности к кровотечениям у матери и ребенка, интенсивное образование отеков у матери). Следует избегать применения в период кормления грудью (переходит в молоко матери).
Побочные действия
НВПС-гастропатия, язва желудка и кишечника, кровавая рвота, кровянистый стул или понос, головные боли, головокружение, возбуждение, раздражительность, слабость, оглушенность, нарушение чувствительности и вкуса, расстройство зрения, шум в ушах, нарушение слуха, памяти, дезориентация, страх, кошмары, дрожь, депрессия, симптоматика асептического менингита, алопеция, экзема, эритема, пузырьковые высыпания, фотосенсибилизация, мелкопятнистые кожные геморрагии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, нарушение функции почек, почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, единичные случаи изменения уровня гликемии, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панкреатит, отеки, сердцебиение, кардиалгия, гипертония, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); местные реакции (для свечей): раздражение, кровянистые отделения слизи, болезненная дефекация.
Взаимодействие
Повышает уровень дигоксина и лития в плазме крови, токсичность циклоспорина для почек, ослабляет эффект диуретиков и гипотензивных средств. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в сыворотке. При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками увеличивается вероятность развития гиперкалиемии. Глюкокортикоиды и др. противовоспалительные средства повышают риск кровотечений в ЖКТ .
Способ применения и дозы
В/м, однократно. Максимальная суточная доза — 150 мг.
Передозировка
Симптомы: расстройства ЦНС (головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги), расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.
Меры предосторожности
Раствор для инъекций противопоказан больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфитам. С осторожностью назначают пациентам с болевыми ощущениями в области желудка или кишечника, лицам с язвой желудка и кишечника, в т.ч. в анамнезе, больным с заболеваниями печени или почек, с повышенным АД и/или сердечной недостаточностью, перенесшим крупные хирургические вмешательства, в пожилом возрасте. При совместном назначении с антикоагулянтами необходим тщательный мониторинг состояния гемокоагуляции. С осторожностью комбинируют с калийсберегающими диуретиками, глюкокортикоидами и др. НПВС .
Условия хранения препарата Диклоберл ® N 75
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Диклоберл ® N 75
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Уколы Диклоберл: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей
Диклоберл в уколах – это нестероидные противовоспалительное средство с выраженным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием синтеза простагландинов.
Показания. Диклоберл назначают при ревматизме, приступах подагры, вертебральном болевом синдроме, остеоартрозе, почечных или билиарных коликах, болях в послеоперационный период, а также при тяжелых приступах мигрени.
Применение. Раствор Диклоберл предназначен для разового применения. Рекомендуется вводить внутримышечно 75 мг.
Противопоказания. Запрещено принимать уколы Диклоберл при аллергии на компоненты препарата, при язве желудка и 12-перстной кишки, бронхиальной астме, при нарушении кроветворения невыясненной этиологии, а также препарат противопоказан в I и III триместрах беременности и в период лактации, а также детям до 18 лет.
Особые указания. При совместном назначении уколов Диклоберл с антикоагулянтами необходим тщательный мониторинг состояния гемокоагуляции.
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Санкт-Петербург, БЦ Сенатор Большая Пушкарская ул., 22
Заказывайте по телефону: +7 (812) 643-43-68
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 288-54-37
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Красноярск, ул. Дубровинского, 110
Заказывайте по телефону: +7 (391) 228-74-05
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 207-57-68
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Самара, ул. 22 Партсъезда, 207
Заказывайте по телефону: +7 (846) 300-45-92
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Тюмень, ул. Лунёва, 12
Заказывайте по телефону: +7 (345) 257-90-81
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2
Заказывайте по телефону: +7 (351) 700-70-43
или оформляйте заказ через наш сайт. Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Мы работаем со ВСЕМИ городами России!
Позвоните нам, и мы поможем Вам получить нужный препарат прямо в Вашем городе!
Раствор для инъекций, 5 ампул в упаковке.
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (75 мг).
Неактивные ингредиенты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, маннитол, ацетилцистеин, вода для инъекций.
Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.
При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа). После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.
Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% препарата.
Показания к применению
• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),
• анкилозирующий спондилит,
• подагра,
• дистрофические болезни суставов,
• боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,
• невралгии,
• миалгии,
• первичная дисменорея.
Способ применения и дозы
Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При необходимости длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, глоссит, эзофагит, поражение печени, обострение желудочно-кишечных заболеваний, панкреатит, запор, боли в животе, рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, возможны небольшие желудочно-кишечные кровотечения, у пациентов с заболеваниями ЖКТ могут наблюдаться кровотечения и перфорация язвы. В единичных случаях – мелена, кровавая рвота, кровавый понос.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, возбуждение, изменения вкуса, нарушения чувствительности, изменения восприятия звуков, нарушения зрения, дезориентация, ощущение страха, судороги, ночные кошмары, депрессия, тремор, ригидность мышц затылка (асептический менингит), спутанность сознания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезные высыпания, зуд, ощущение жжения в месте введения, стерильный абсцесс в месте введения, синдром Лайелла, некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения, отеки языка, лица и гортани, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, сердцебиение, снижение артериального давления, артериальная гипертензия.
Другие: возможны ухудшения общего состояния при фасциите некротизирующем, пульмониты, аллергические васкулиты.
• аллергические реакции на диклофенак (или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств),
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
• пептическая язва,
• желудочно-кишечное кровотечение,
• нарушения кроветворения,
• бронхиальная астма,
• возраст менее 15 лет.
Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, кормящих грудью.
Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, препаратов лития повышает уровень содержания последних в плазме крови. При совместном приеме вместе с диуретиками и средствами для снижения гипертензии эффективность последних уменьшается. При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови.
Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек. В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.
Применение за сутки до или после метотрексата наблюдается повышение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном применении с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).
В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.
Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических препаратов.
Превышение дозы требует симптоматического лечения. Возможны головокружение, головная боль, потеря сознания, дезориентация, миоклонические судороги у детей, рвота, тошнота, боли в животе, нарушения почечных и печеночных функций, желудочно-кишечные кровотечения.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов пожилого возраста, в послеоперационном периоде, у пациентов с заболеваниями дыхательных путей атопического характера применять с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.
После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.
Препарат может влиять (особенно при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При необходимости длительного лечения диклоберлом требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы.
При температуре не выше 25°С. В затемненном месте, недоступном для детей.
Подробная инструкция по применению на Диклоберл
Диклоберл — нестероидный препарат, обладает противовоспалительным, противоотечным средством.
В состав препарата входит диклофенак натрия. За счет ингибирования синтеза простагландинов имеет ярко выраженное противовоспалительное свойство. Он также является жаропонижающим, обезболивающим средством.
Оказывает противоотечное действие. Снижает ангезивное свойство тромбоцитов при воздействии коллагена, АДФ.
При внутримышечном приеме Cmax в плазме достигает в течении 20 минут.
При пероральном приеме диклофенак полностью всасывается из кишечника и Cmax в крови достигает в течении часа или двух.
При приеме суппозиторий Cmax в крови достигает в течении тридцати минут.
Применение
- Ревматизм;
- Подагра;
- Ревматизм;
- Невралгия;
- Боли при травмах;
- Растяжение мышц;
- Заболевание суставов;
- Остеоартрит;
- Ревматоидный артрит;
- Алкилозирующий спондилит;
- Первичная дисменорея.
Инструкция по применению
Препарат Диклоберл 75 внутримышечно вводят глубоко в мышцу. В сутки достаточно одной ампулы (одна ампула — 75 мг.). При сильных болях возможно ввести в сутки 2 ампулы (150 мг.) не более. Этот препарат для в/м введения следует принимать по необходимости, для быстрого снятия болей, рекомендуется ввести препарат одноразово в начале лечения, затем если необходимо принимать Диклоберд длительное время, то его назначают в пероральной форме или ректальной.
Диклоберл 50 в форме таблеток принимают после принятия пищи по одной, две или три таблетки за сутки, разделив на два или три приема. Курс терапии и дозировку назначает только врач каждому больному индивидуально, исходя от характера заболевания.
Читайте далее — инструкция по применению на Аркоксиа. Как принимать лекарство?
В статье (тыц) все аналоги на артрозан.
Диклоберл — ретард в форме капсул принимают по 1 капсуле в день 100 мг.
Диклоберл 50 в форме суппозитории следует принимать после дефекации, ввести в прямую кишку, в зависимости от заболевания, два возможно три раза в сутки. Доза в сутки не более 150 мг. Для каждого больного врач индивидуально подбирает дозировку и курс терапии в зависимости от тяжести заболеваний.
Побочные эффекты
- ЖКТ: запор, возможны ЖК кровотечения, тошнота, снижение аппетита, обострение заболеваний ЖКТ, диарея, диспепсия, боли в животе, панкреатит, поражение печени.
- ЦНС: бессонница, головокружение, спутанность сознания, головная боль, ощущение страха, раздражительность, повышенная утомляемость, судороги, ночные кошмары, нарушение восприятия вкуса.
- Со стороны ССС: лейкопения, тромбоцитопения, боль в груди, агранулоцитоз, нарушение АД, сердцебиение.
- Аллергические реакции: высыпания, абсцесс в местах введения, зуд, отек лица, жжение в местах введения, отек гортани, языка, бронхоспазм, синдром Лейелла, анафилактический шок.
Противопоказания
Не следует принимать Диклоберл при:
- язвенном заболевании ЖКТ;
- бронхоспазме;
- пептической язве;
- аллергической реакции на составляющие лекарственного средства;
- нарушении кроветворения;
- детям до 15 лет.
Не следует назначать препарат в виде инъекций пациентам с признаками заболевания бронхиальной астмой, после хирургического вмешательства. Также не назначают препарат для в/м введения пациентам с хроническим заболеванием кишечника, с заболеванием верхних дыхательных путей.
При лечении препаратом Диклоберл 75 прием алкоголя запрещен.
Не рекомендуется при терапии этим препаратом управлять транспортным средством, поскольку возможно проявление побочных эффектов в виде головокружения, снижение скорости реакций.
Если же при первом приеме лекарственного средства у вас появились признаки общего недомогания, сообщите об этом врачу и не следует больше применять это препарат.
При длительном приеме сразу нескольких обезболивающих средств, возможно повреждение почек.
Препарат также запрещен в период лактации и беременности.
По результатам клинических испытаний выявлено, что при приеме препарата в повышенных дозах и продолжительное время, возможен риск инфаркта, инсульта.
Взаимодействие
Совместный прием с Дигостином, препаратами лития, может повысится их уровень содержания в крови. При совместном пременении с калийсберигающими диуретиками, возможно повышение в крови концентраций калия.
При приеме с диуретиками и со средствами которые снижают гепертензию, эффект последних может снизится.
Прием с другими нестероидными препаратами и глюкокорстироидами, могут усиливаться нежелательные эффекты на ЖКТ.
Прием препарата за сутки до или после метотрексата, возможно увеличение его токсичности и повышение его концентрации.
Совместный прием с антиагрегантами, необходимо вести постоянный контроль системы крови.
Применение с цоклоспорином значительно увеличивает его токсический эффект.
Есть данные о том, что возможно изменение содержания в крови глюкозы у пациентов, которые страдают заболеванием сахарным диабетом и у которых были изменение дозировки инсулина и противодиабетических средств.
Симптомы при передозировке:
Рвота, судороги, ЖК кровотечение, нарушение работы печени, почек, боли в животе. Лечение назначается симптоматическое.
С особой осторожностью нужно назначать средство пациентам с заболеванием ЖКТ, при сердечно — сосудистой недостаточности, при пептических язвах, болезни почек, печени, язвенном колите, после оперативного вмешательства, в пожилом возрасте, при непереносимости нестероидных препаратов.
- Вольтарен;
- Нурофен;
- Нимесил;
- Мелокан;
- Артифлекс;
- Терафлекс;
- Пироксикам — акри.
Прием во время лактации и беременности запрещен.
Хранить при температуре до 25 град., защищенном от света месте.
Диклоберл® N 75
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 75 мг/3мл
В одной ампуле содержится:
активное вещество – диклофенак натрия, 75 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, бензиловый спирт, ацетилцистеин, маннитол, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций
Прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор без видимых частиц
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные и противоревматические препараты.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Диклофенак.
Код АТХ М01АВ05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутримышечного введения препарата максимальная концентрация около 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л), в плазме достигается через 10 – 20 минут, после ректального введения — приблизительно через 30 минут.
Сразу после ее достижения наблюдается быстрое снижение концентрации препарата в плазме. Количество всасывающегося активного вещества находится в линейной зависимости от величины дозы препарата. Величина площади под кривой “концентрация-время” (AUC) после внутримышечного введения Диклоберла примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при “первом прохождении” через печень.
После повторного применения препарата фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между введениями препарата кумуляции не отмечается.
Связывание с белками сыворотки крови составляет 99.7%, оно происходит, преимущественно с альбумином (99,4%). Примерный объем распределения составляет 0.12-0.17 л/кг.
Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови. Примерный период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Через 2 часа после достижения максимальной концентрации в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими до 12 часов.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, главным образом, посредством однократного и многократного метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3′-гидрокси-, 4′-гидрокси-, 5′-гидрокси-, 4′,5-дигидрокси- и 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 часа. Период полувыведения 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, так же непродолжителен и составляет 1-3 часа. Один из метаболитов, 3′-гидрокси-4′-метокси-диклофенак, имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит полностью неактивен.
Около 30% действующего вещества выделяется в виде метаболитов с калом.
После метаболических превращений в печени (гидроксилирование и коньюгация) около 70 % действующего вещества выводится через почки в виде фармакологически неактивных метаболитов.
Фармакокинетика у отдельных групп больных
У некоторых пациентов пожилого возраста 15-минутная внутривенная инфузия привела к более высокой на 50% концентрации в плазме, чем это наблюдалось у молодых здоровых лиц.
У пациентов с нарушением функции почек при назначении ДиклоберлN 75 в обычных разовых дозах накопления диклофенака не отмечалось. Однако в конечном счете метаболиты выводятся с желчью.
У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов без заболеваний печени.
Фармакодинамика
ДиклоберлN 75 содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.
При ревматических заболеваниях противоспалительные и анальгетические свойства ДиклоберлN 75 обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких симптомов и жалоб, как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функции.
Диклофенак натрия не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
Выявлен значительный анальгетический эффект препарата при умеренном и сильно выраженном болевом синдроме неревматического генеза. ДиклоберлN 75 способен устранять болевые ощущения при первичной дисменорее.
Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, эффективность которого была доказана в неклинических испытаниях; механизм действия препарата заключается в подавлении синтеза простагландина. Диклофенак уменьшает боли, отеки и повышенную температуру, обусловленные воспалительным процессом. Кроме того, диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и коллагеном.
Показания к применению
Симптоматическое лечение при выраженной острой боли, сопровождающей:
— острый артрит (включая приступ подагры)
— хронический артрит, в частности ревматоидный артрит (хронический полиартрит)
— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительные заболевания позвоночника ревматической природы
— явления раздражения при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника (артроз и спондилоартроз)
— воспалительные заболевания мягких тканей ревматической природы
— отеки или посттравматическое воспаление с болевым синдромом
Раствор для инъекций показан лишь в том случае, если требуется особенно быстрый эффект, а также, если прием внутрь или введение в виде свечи не представляются возможными. В таких случаях, как правило, лечение рекомендуется проводить только в виде однократной инъекции — в рамках начальной терапии.
Способ применения и дозы
Инъекция Диклоберла® N 75 выполняется однократно. Для продолжения лечения используют лекарственные формы для перорального или ректального введения. При этом, даже в день инъекции, суммарная доза не должна превышать 150 мг.
Способ и длительность применения
Диклоберл® N 75 вводят в/м глубоко в область ягодицы.
В связи с потенциальным риском развития анафилактических реакций (вплоть до шока) пациенту после введения Диклоберла® N 75 следует находиться под наблюдением не менее часа; при этом необходимый для оказания неотложной помощи и исправный (функционирующий) медицинский инструментарий должен быть наготове. Пациенту необходимо разъяснить смысл данных мер.
Обычно инъекции препарата назначают на срок от 1 до 5 дней. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста:
Специальной коррекции дозы не требуется. В случае пожилых пациентов необходим более тщательный контроль их состояния из-за возможных побочных эффектов.
Снижение функции почек и печени:
При снижении функции почек и печени легкой и средней степени уменьшения дозы не требуется (рекомендации для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью).
Побочные действия
— желудочно-кишечные жалобы, такие как тошнота, рвота и диарея, а также незначительные желудочно-кишечные кровотечения, в редких случаях с развитием анемии
Применение уколов Диклоберл для лечения суставов
Нестероидное противовоспалительное средство Диклоберл (уколы), имеющее выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, содержит активный компонент диклофенак натрия. Это действующее вещество входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств, которое используют в экстренных случаях. Препарат предназначен для разового применения.
Лекарство выпускается в Германии в ампулах объемом 3 мл. В разовой дозе содержится 75 мг активного вещества. Производитель помещает раствор для инъекций в картонную пачку, где находятся 5 ампул.
Инструкция по применению обращает внимание, что раствор для инъекций нужно вводить только в том случае, если нужно срочное обезболивание, а использование таблеток или суппозиториев с диклофенаком невозможно по каким-то причинам. Цена одной упаковки с 5 ампулами составляет более 300 рублей.
Как работает активное вещество
Диклофенак натрия, входящий в состав раствора, относится к группе производных фенилуксусной кислоты. Лекарственное средство при введении внутримышечно позволяет справиться с любой постоянной болью.
После попадания в кровоток активное вещество распространяется по всем системам организма. Оно ингибирует циклооксигеназу, участвующую в обмене арахидоновой кислоты, блокирует синтез простагландинов, из-за которых развивается болевой синдром.
Вмешательство активного вещества в разные звенья патогенеза воспаления приводит к быстрому улучшению состояния. Под действием диклофенака нормализуется повышенная проницаемость стенок клеток, улучшаются процессы микроциркуляции, уменьшается влияние гистамина, вызывающего отек.
При лечении суставов активное вещество с кровотоком проникает в синовиальную жидкость, где его максимальное значение остается на высоте до 12 часов. После внутримышечной инъекции действие препарата начинается через 10–20 минут. Обезболивающие свойства могут продолжаться более 24 часов.
Действующий компонент метаболизируется в печени и выводится кишечником и частично через почки в виде неактивных соединений. 2 фенольных метаболита остаются активными и продолжают поддерживать терапевтический эффект еще некоторое время.
Если использовать в сутки не более 150 мг активного вещества и между инъекциями соблюдать определенные интервалы, то диклофенак не успевает накапливаться в организме в критических дозах.
Препарат хорошо показал себя при лечении воспаленных суставов, и его рекомендуют в самых сложных случаях, когда другие ненаркотические анальгетики бессильны.
В повседневной жизни его применять не стоит, потому что инъекции увеличивают риск развития инсульта или инфаркта.
Когда лекарство рекомендуют
Препарат можно использовать, если стали болеть суставы из-за полученной травмы, и это значительно ограничило активность человека. Первоначально раствор назначался только от радикулита. Выраженное противовоспалительное действие и анальгетический эффект позволили применять его для снятия болевого приступа после операции на суставе, в травматологии, спортивной медицине.
Сейчас эти уколы от радикулита позволяют качественно снять приступ острой изматывающей боли, если их использовать в виде однократной инъекции для начального лечения при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:
- артропатия;
- серопозитивный ревматоидный артрит;
- подагра;
- артроз;
- анкилозирующий спондилит;
- спондилез;
- ревматизм неуточненный;
- травмы любой части туловища, конечности или области тела.
Схема терапии
Инъекции используют в хирургическом отделении сразу после травм, сопровождающихся сильной болью и отечностью. Их назначает лечащий врач, который учитывает имеющиеся в анамнезе заболевания и общее состояние организма.
Средство вводят 1 раз в сутки при сильном болевом синдроме. Если обезболивание проводят амбулаторно, то на уколы рекомендуется ходить в процедурный кабинет, где соблюдается стерильность. Это уменьшает риск развития абсцесса в тканях на месте введения раствора.
Показания к применению ограничиваются рекомендацией использовать инъекции только при сильной постоянной боли, которую не могут успокоить другие активные вещества и формы. Курс лечения должен быть закончен в течение недели. Длительное применение диклофенака в любой лекарственной форме увеличивает риск развития патологии сердечно-сосудистой системы.
Как отзываются люди об этом препарате
О растворе для инъекций Диклоберл пользователи интернета отзываются неоднозначно. Они утверждают, что после введения препарата наступает быстрое облегчение состояния, что позволяет вернуться к повседневным делам.
Практически здоровым людям, получившим травму опорно-двигательного аппарата, достаточно 1 инъекции, чтобы защитить себя от боли суставов. Отзывы утверждают, что эффекта от одной ампулы хватает до следующего по графику введения препарата. Восстановление после травмы с этим средством происходит быстрее, и побочных эффектов больные репродуктивного возраста не замечают.
Отзывы людей, использующих для лечения этот препарат, указывают на побочные эффекты, появляющиеся сразу после введения лекарственного средства. Из недостатков называют образование болезненных шишек на месте введения.
В острый период после получения травмы препарат можно использовать длительное время, если для этого имеется рекомендация врача. У людей продуктивного возраста такое применение может пройти без последствий. У детей, женщин, находящихся в периоде менопаузы, и стариков длительное применение препарата может дать осложнения.
В отзывах, где рассказывается об опыте применения инъекций Диклоберла у этих групп людей, сообщается о появлении болей в эпигастральной области, внезапно начавшемся внутреннем кровотечении, расстройстве пищеварения, нарушениях функций печени и почек.
Когда препарат нужно отменить
Препарат давно используется и имеет большой перечень противопоказаний, подробно описанных в инструкции по применению. Это означает, что действующее вещество хорошо изучено и описано в медицинской литературе.
Если введение препарата сопровождают побочные действия, то инъекции нужно отменить и сообщить об этом лечащему врачу. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько активных веществ, обладающих подобным действием. При применении может появиться:
- кровавая рвота;
- понос с кровью;
- возбуждение;
- раздражительность;
- нарушение чувствительности и вкуса;
- нарушение слуха;
- появление страха;
- выпадение волос;
- кожная сыпь.
Противопоказания для введения препарата есть при бронхиальной астме и у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к сульфитам. Активное вещество можно использовать для предупреждения боли только в стационаре, если стенки желудка и кишечника покрыты язвами.
Совместимость с алкоголем отсутствует. Смешивание активного вещества со спиртными напитками в несколько раз увеличивает риск побочных эффектов. Они появляются от любых доз напитков, содержащих этанол. Это могут быть симптомы расстройства центральной нервной системы, при которых наблюдаются судороги, помутнение сознания. Некоторые люди после смешивания алкоголя с диклофенаком отмечают расстройства пищеварительной системы. У них наблюдаются тошнота, рвота, боли в области живота.
Хранение ампул нужно осуществлять при температуре, не превышающей +30 °С, в оригинальной упаковке, в темном месте. Раствор нельзя использовать, если срок хранения, указанный производителем, закончился.
Как применять препарат Диклоберл
В некоторых ситуациях сложно справиться с нарастающей болью, а многие препараты не помогают. В таких случаях прописывают лекарство Диклоберл, инструкция по применению которого приводится ниже.
Основной компонент средства – диклофенак натрия. Его количество в таблетках – 50 мг. Кроме того, в таблетках присутствуют лактозы моногидрат, диоксид титана, полиэтиленгликоль, тальк, гипромеллоза.
Диклоберл ампулы содержат 100 мг активного вещества. Из дополнительных ингредиентов присутствуют аммонийно-метакрилатный сополимер, сахароза, шеллак, желатин, тальк, крахмал, диоксид титана.
Формы выпуска
Лекарство выпускают в формах:
- раствор для инъекций;
- капсулы;
- таблетки;
- мазь;
- свечи ректальные.
Фармакологическое действие
Dicloberl Retard относится к нестероидным препаратам, оказывающим противовоспалительное действие. Это достигается замедлением выработки простагландинов. Действие Диклоберла направлено на снижение температуры тела, снятие боли и отеков.
При введении внутримышечно, максимальное количество вещества в крови регистрируется спустя 10-20 минут после инъекции. При пероральном приеме диклофенак всасывается из кишечника, максимального количества в крови он достигает спустя 1-16 часов.
Узнайте, как применять Комбилипен при остеохондрозе.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика Диклоберла: состав позволяет снизить синтез простагландинов, которые вызывают воспаление и боль.
Фармакокинетика Диклоберла: биодоступность диклофенака составляет 82% после приема. Приём пищи не воздействует на доступность Диклоберла.
99,7% диклофенака связывается с белками сыворотки крови. С мочой выводится 60% Диклоберла. Остальная часть выходит с желчью и калом.
Показания к применению
От чего помогает Диклоберл? В форме таблеток препарат назначается при наличии:
- ревматизма;
- подагры;
- болей в позвоночнике;
- заболеваний мягких тканей;
- болей, возникающих при воспалениях и отеках;
- гинекологических заболеваний;
- воспаления органов дыхания.
Диклоберл в капсулах рекомендуется применять в таких случаях:
- для облегчения боли и снятия воспаления при патологиях суставов;
- при приступах подагры;
- при мышечно-скелетных болезнях;
- травмы.
Противопоказания
Приём Диклоберл Ретард осуществляется по инструкции. Таблетки не рекомендуется применять при таких заболеваниях:
- аллергии к компонентам препарата;
- язве;
- гастроинтестинальном кровотечении;
- риске развития кровотечений после операции;
- печёночная недостаточность;
- воспаление кишечника;
- III триместр беременности;
- проблемы с почками;
- сердечная недостаточность, перенесённый инфаркт;
- ишемия;
- заболевания артерий;
- лечение после аортокоронарного шунтирования.
Побочные действия
Состав Диклоберла может привести к множеству побочных эффектов. Согласно инструкции, таблетки могут спровоцировать следующие реакции:
- Уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.
- Повышение температуры.
- Появление гриппоподобных симптомов, фарингита.
- Кровотечения из носа.
- Аллергические реакции
- Отеки лица, глотки.
- Депрессия, нарушение ориентации, бессонница.
- Головокружения, сонливость, повышенная тревожность.
- Нарушения памяти, спутанность сознания, галлюцинации.
- Нарушение зрения.
- Появление звона в ушах, нарушение слуха.
- Учащённое сердцебиение.
- Инфаркт.
- Одышка.
- Гастриты, рвота, диарея, анорексия, повышенное газообразование, кровотечения в желудке и кишечнике.
- Язва, колит, запоры, стоматит, панкреатит.
- Нарушения работы печени, гепатит.
- Дерматиты, экземы, повышенная фоточувствительность, могут выпадать волосы.
- Импотенция.
Инструкция по применению
От формы выпуска препарата зависят дозировка и особенности его применения.
Диклоберл 75 в уколах. Инструкция для внутримышечного применения препарата предписывает вводить однократно.
Как колоть Диклоберл: минимальная доза средства – 150 мг, укол делают глубоко в мышцу.
Таблетки принимают до еды, не разжевывая. Терапевтическая доза – 100-150 мг/сут, разделённая на 2-3 приёма.
Доза препарата подбирается для каждого случая индивидуально.
Свечи Диклоберл 50 вводят в задний проход, предварительно опорожнив кишечник. Доза препарата зависит от заболевания. Рекомендуемая – 50-150 мг в сутки, разделенная на 2-3 приёма.
Диклоберл для детей и пожилых
У пациентов пожилого возраста возрастает риск появления нежелательных реакций. Препарат им назначают с опаской, в минимальной дозе.
Капсулы Диклоберл не допускается назначать детям.
Назначение при беременности и лактации
Препарат можно назначать в I и II триместре беременности в минимальной эффективной дозе. Продолжительность лечения должна быть максимально короткой.
В последние 3 месяца беременности применять препарат запрещено, поскольку появляется риск уменьшения сократительной способности матки и кровотечения, даже при низких дозах.
Диклофенак попадает в грудное молоко, а потому его не назначают женщинам в период кормления грудью.
Как использовать мазь Суставной доктор? Читайте по ссылке.
Передозировка
Передозировка лекарства приводит к появлению головокружения, приступам головной боли. Возможна потеря сознания и появление судорог, дезориентации.
Передозировка может стать причиной возникновения болей в животе, приводит к появлению желудочно-кишечных кровотечений, нарушению функций почек и печени.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
Диклоберл приводит к повышению концентрации дигоксина, метотрексата, циклоспорина, лития.
При употреблении одновременно с диуретиками, эффективность последних снижается, повышается вероятность появления гиперкалиемии. Также препарат снижает действие снотворных и гипотензивных средств.
Эффект нестероидных противовоспалительных препаратов приумножается при приеме с Диклоберлом, а сахароснижающих препаратов – понижается.
В сочетании с парацетамолом усиливается вероятность появления проблем с почками. При одновременном употреблении алкоголя, колхицина, кортикотропина возможно появление кровотечений желудочно-кишечного тракта.
- Олфен-100, являющийся полным аналогом препарата Диклоберл.
- Мелоксикам – оптимальный аналог, позволяющий вылечить суставы. Препарат не так вреден для желудка и может применяться длительное время.
- Аэртал – улучшенный вариант диклофенака.
- Нимесулид (Нимесил) – помогает только при острых болях, но даёт меньше побочных эффектов.
Отзывы о препарате
Отзывы о применении препарата в основном положительные:
- Нина, 42 года.Диклоберл действует практически молниеносно, быстро устраняя боль. Его использую, когда другие препараты не дают ожидаемого эффекта.
- Антон, 56 лет.Применял лекарство для быстрого снятия отеков и болей. Действие всегда улучшало мое состояние.
- Глеб, 49 лет.Для комплексного лечения позвоночника использовал Диклоберл в качестве симптоматической терапии. Отлично снимает боль и облегчает зажатость.
Заключение
Диклоберл показывает высокую эффективность в устранении боли. Применять его следует осторожно, ввиду многочисленных побочных эффектов и противопоказаний.
Лекарства > Диклоберл N 75 (ампулы)
Диклоберл N75 — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, который оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, но при этом жаропонижающий его эффект незначителен.
Выпускается в форме ампул объемом 3 мл, каждая из которых содержит по 75 мг активного действующего компонента — диклофенака натрия.
Показания к применению лекарства: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительной или дегенеративной природы (все варианты артритов, остеохондроз, остеоартроз), анкилозирующий спондилит, миалгии, любмаго, ишиас, невралгии различного происхождения, патология околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, тендовагиниты). Также препарат может использоваться с целью анальгезии при посттравматических и послеоперационных болях, мигрени.
В зависимости от заболевания и выраженности симптомов Диклоберл назначается внутримышечно по 75–150 мг в сутки. Обычно курс инъекций не превышает 5 дней, после чего переходят на таблетированные формы, содержащие диклофенак.
Противопоказаны инъекции препарата при аллергии на его компоненты (в том числе и на другие средства из данной лекарственной группы), патологии кроветворной системы, язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, тяжелых нарушениях в работе почек и печени, декомпенсированной сердечной недостаточностью. Нельзя применять данное лекарственное средство людям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.
Препарат имеет достаточно обширный список побочных эффектов: со стороны системы пищеварения (тошнота, нарушения стула, образование язв, метеоризм, боли спастического характера), со стороны ЦНС (мигрень, головокружение, нарушения чувствительности, шум в ушах, депрессия), со стороны почек (нефриты, почечная недостаточность, отеки), со стороны кровеносной системы (недостаточность кровообращения, поражение миокарда), со стороны системы кроветворения (агранулоцитоз, снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в крови, анемия).
Лекарство нельзя принимать одновременно с иными средствами из группы НПВС, поскольку это может вызвать усиление негативных побочных эффектов.
Хранят препарат в оригинальной упаковке при температуре до 30 градусов вдали от света и не более 3 лет.
Уколы Диклоберл: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей
Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.
При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника целиком. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа). После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70 % активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.
Примерно 30 % диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99 % препарата.
Показания к применению:
• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),
• дистрофические болезни суставов,
• боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,
Методика применения:
Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При необходимости длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.
Таблетки диклоберл 50 принимают внутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости. Не разжевывать. Суточная доза – 50-150 мг — разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.
Капсулы диклоберл-ретард принимаются 1 раз в день (100 мг). В случае необходимости повышения дозы применяют таблетки диклоберл 50.
Суппозитории диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку после дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза должна находиться в пределах 50-150 мг (для взрослых и пациентов детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.
Нежелательные явления:
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
диспепсии, глоссит, эзофагит, поражение печени, обострение желудочно-кишечных заболеваний, панкреатит, запор, боли в животе, рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, возможны небольшие желудочно-кишечные кровотечения, у пациентов с заболеваниями ЖКТ могут наблюдаться кровотечения и перфорация язвы. В единичных случаях – мелена, кровавая рвота, кровавый понос.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, возбуждение, изменения вкуса, нарушения чувствительности, изменения восприятия звуков, нарушения зрения, дезориентация, ощущение страха, судороги, ночные кошмары, депрессия, тремор, ригидность мышц затылка (асептический менингит), спутанность сознания.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, буллезные высыпания, зуд, ощущение жжения в месте введения, стерильный абсцесс в месте введения, синдром Лайелла, некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения, отеки языка, лица и гортани, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм.
Со стороны системы крови:
тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
боли в груди, сердцебиение, снижение артериального давления, артериальная гипертензия.
Другие: возможны ухудшения общего состояния при фасциите некротизирующем, пульмониты, аллергические васкулиты.
Противопоказания:
• аллергические реакции на диклофенак (или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств),
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
• возраст менее 15 лет.
Во время беременности:
Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, вскармливающих грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, препаратов лития повышает уровень содержания последних в плазме крови. При совместном приеме вместе с диуретиками и средствами для снижения гипертензии эффективность последних уменьшается. При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови.
Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек. В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.
Применение за сутки до или после метотрексата наблюдается повышение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном применении с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).
В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.
Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических препаратов.
Передозировка:
Превышение дозы требует симптоматического лечения. Возможны головокружение, головная боль, потеря сознания, дезориентация, миоклонические судороги у детей, рвота, тошнота, боли в животе, нарушения почечных и печеночных функций, желудочно-кишечные кровотечения.
Форма выпуска препарата:
Диклоберл 75 – раствор для инъекций в ампулах 3 мл (75 мг). В картонной коробке 5 ампул.
Диклоберл 50 – таблетки в кишечно-растворимой оболочке 50 мг. В блистере 50 или 100 таблеток.
Диклоберл-ретард – капсулы пролонгированного действия по 100 мг. В блистере 10, 20 или 50 капсул.
Диклоберл 50 суппозитории – свечи для ректального введения по 50 мг. В блистере 5 или 10 суппозиториев.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С. В затемненном месте, недоступном для детей.
Диклоберл 75 (для парентерального введения) :
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (75 мг).
Неактивные ингредиенты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, маннитол, ацетилцистеин, вода для инъекций.
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).
Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, кислота метакриловая — сополимер этилакрилата (1:1), тальк, моногидрат лактозы, повидон К30, стеарат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, дисперсия 30 % — сухая масса, железокислый пигмент желтый (Е172), симетикона эмульсия, макрогол 400, диоксид титана (Е171), гипромеллоза, макрогол 6000.
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (100 мг).
Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, ойдрагит RL 12,5, диоксид титана, сахароза, шеллак, белый желатин, тальк.
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).
Неактивные ингредиенты: этиловый спирт 96 %, твердый жир, кукурузный крахмал, пропилгалат.
Дополнительно:
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов пожилого возраста, в послеоперационном периоде, у пациентов с заболеваниями дыхательных путей атопического характера применять с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.
После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.
Препарат может влиять (особенно при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При необходимости длительного лечения диклоберлом требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы.
Препараты аналогичного действия:
Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «диклоберл» можно найти здесь:
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
-0 Комментарий-