Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: причины и лечение

Сужение Сосудов Шейного Отдела Позвоночника: Симптомы, Лечение

Симптомы и лечение сужения сосудов шейного отдела позвоночника

Множество людей приходят к специалисту с жалобами на разнообразные головные боли, вызывающие значительный дискомфорт, снижающие работоспособность и качество жизни. Однако не всем известно, что подобные симптомы способно вызвать сужение сосудов шейного отдела позвоночника. Так как кровь идет к мозгу через них, то данные проявления служат главным сигналом ухудшения проходимости артериально-венозной системы.

С возрастом в организме людей наблюдаются изменения, естественно, не в лучшую сторону. Сердечно-сосудистая система изнашивается, сами сосуды сужаются, теряя эластичность и проходимость. В свою очередь, это провоцирует такие болезни, как атеросклероз и гипертензия.

Причины сужения сосудов могут быть самыми разными, носить врожденный либо приобретенный характер.

К первой группе относятся:

• гипоплазия шейных сосудов;
• стеноз сонных артерий;
• патологии развития позвонков шеи;
• вертебральный артроз позвонков в шейном отделе.

• высокий уровень содержания сахара в крови;
• атеросклероз;
• повышение артериального давления;
• травмирование образование грыж в шейном отделе;
• остеохондроз;
• костные разрастания;
• новообразования органов шеи.

Одной из самых распространенных врожденных аномалий сосудов в шейном отделе, которые могут сузить сосуды, выступает гипоплазия позвоночных артерий.

Причины развития такого нарушения, как и остальных врожденных заболеваний, точно не определены.

Однако существует несколько факторов риска, при наличии которых у беременной женщины повышается угроза патологий развития у ребенка:

• хроническое отравление организма будущей матери (чрезмерное употребление алкоголя, наркотических средств, курение, прием конкретных медикаментов, негативные промышленные факторы);
• травмы женщины, вынашивающей плод;
• инфекции при беременности (краснуха, грипп, токсоплазмоз);
• облучение радиацией.

В числе приобретенных нарушений сосудов шеи, сопровождающихся их сужением, зачастую диагностируется стеноз сонных артерий.

К категории риска данным заболеваниям относятся граждане, подверженные:

• Атеросклерозу. Ухудшение липидного обмена с избытком холестерина провоцирует образование атеросклеротических бляшек на артериальных стенках.
• Повышенному давлению. Сосуды в голове могут сужаться из-за стойкого повышения их тонуса, что в тандеме с атеросклерозом становится причиной резкого уменьшения их оптимального диаметра.
• Высокому содержанию сахара в крови. При продолжительном развитии данного заболевания происходит нарушение эластичность сосудистых стенок с их деформацией и появлением холестериновых бляшек.
• Травмированию шейного отдела, остеохондрозу, грыжам. При таких проблемах позвоночника наблюдается механическое сжатие сонных артерий;
• Шейным новообразованиям.
• Избыточной массе тела.

Кроме того, к факторам риска развития стеноза сонных артерий относится малоподвижный образ жизни, частые стрессы, вредные привычки, чрезмерное потребление вредной еды (соленая, жареная, копченая и пр.).

Основные симптомы

Проявления данного заболевания могут быть самыми разными. В первую очередь необходимо обращать внимание на болевые ощущения. При подозрениях на остеохондроз, поначалу может наблюдаться дискомфорт, хруст и сжатость в области шеи. После появится боль, распространяющаяся в затылочную зону, теменно-височную область, надплечье и руки. При этом она станет усиливаться при резких поворотах или наклонах головой. В последствие может произойти спазм мышц, приводящий к ограничению подвижности шейного отдела.

Головные боли могут иметь различный характер:

• Тупая, с образованием «мушек» перед глазами и головокружением – артериоспастический тип.
• Пульсирующая в зоне затылка и виска, которая усиливается при физическом и психоэмоциональном перенапряжении – артериодилататорный вид.
• Ноющая, с ощущением тяжести в голове, наблюдающаяся утром – венозный тип.
• Распирающая, давящая на глаза, усиливающаяся во время наклонов и кашле – ликвородинамический вид.
• Стягивающая – мышечный вариант.

В большинстве случаев, если боли в голове начинаются как сосудистые, впоследствии они приобретают смешанный характер.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует и прочие патологии, нарушающие мозговую деятельность и являющиеся симптомами дисциркуляторных аномалий.

• шумы в ушах;
• ухудшение зрения;
• головокружение;
• нарушение координации движения;
• снижение памяти и внимания;
• частые смены настроения;
• ухудшение сна.

Подобные симптомы наблюдаются при хроническом развитии заболевания, но, максимальную угрозу представляют острые явления, когда бляшки отрываются и проникают в мозг. В связи с этим происходит инсульт. Обычно, в таких ситуациях принято говорить об ишемических патологиях кровотока в мозгу.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

1. паралич;
2. ухудшение чувствительности;
3. нарушение речи и глотательной функции.

Кроме того, симптомами сужения сосудов нередко проявляются вегетативные аномалии в виде сильной потливости, учащенного сердцебиения, скачков кровяного артериального. В особо запущенных случаях могут наблюдаться оглушение, сопор и кома.

Диагностика

При выявлении первых симптомов, когда появляется подозрение того, что сосуды сужены, необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Прежде чем, лечить заболевание, необходимо провести диагностику, позволяющую подтвердить либо уточнить диагноза.

Обычно ждя этих целей применяются следующие методики:

• Дуплексное сканирование — наиболее безопасный и доступный способ диагностирования патологии сужения. Помогает оценить структуру артериальных стенок, уровень сужения просвета, интенсивность и прочие особенности кровообращения.
• Ангиография с использованием контрастного вещества. Помогает определить особенность хода артерий, их структуру, диаметр просвета и пр.
• КТ или МРТ шейного отдела. Смысл этой диагностики заключается в послойном сканировании шеи больного с созданием 3D снимка.

Современные способы диагностики помогают специалисту определить причину развития заболевания и назначить грамотное лечение, в большинстве случаев – оперативное.

Лечение разрабатывается в зависимости от главной причины. Если болезнь была вызвана внешними факторами, следует полностью их исключить. Любой непродолжительный спазм чреват угрозой перехода в стойкую непроходимость.

По этой причине необходимо со всей ответственностью отнестись к предписаниям лечащего врача:

• исключить длительное просиживание у телевизора и монитора;
• обеспечить нормальный полноценный сон;
• больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе;
• оградить себя от стрессовых ситуаций;
• наладить рацион питания (исключить кофеин, острые и жирные блюда, ввести в ежедневный в рацион больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов);
• заняться умеренными физическими упражнениями.

Чтобы расширить сосуды головного мозга, многие начинают принимать различные препараты. Однако следует помнить, что лечение при помощи медикаментов производится только по назначению специалиста.

В случае необходимости врач может назначить:

• препараты, позволяющие снизить уровень холестерина;
• спазмолитические средства;
• лекарства, нормализующие кровоток;
• медикаменты для укрепления стенок сосудов;
• витаминные добавки;
• физиотерапия.

Стеноз сосудов шеи

Стеноз сосудов шеи характерен для таких заболеваний – диабет, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела. Часто состояние является опасным, требует своевременной диагностики и лечения. Его причины, как он проявляется, описано далее в тексте.

Часто данное нарушение возникает в последствие атеросклероза в полости коронарных вен. Стеноз – это сужение сосудов шеи.

В этой области проходит основные артерии, которые отвечают за снабжение кровью головного мозга. От их функциональности зависит насыщение клеток кислородом и питательными веществами.

Патология приводит к закрытию просвета в кровеносной системе. Это связано с большим образованием холестериновых бляшек на стенках вен. Они препятствуют нормальному току крови.

Опасность их развития связана с тем, что есть риск их отрывания от стенок и свободному передвижению. Таким образом, закупорка может возникнуть в маленьком капилляре, полостью его перекрыв.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника связано с различными заболеваниями. Часто поражению поддаются сонные артерии. Данное состояние может привести к опасным осложнениям.

Почему возникает

Учитывая статистические данные, провоцирующими факторами являются вредные привычки и тяжелые патологии. Часто причины стеноза сосудов шеи люди путают с другими патологическими процессами. В группу риска входят люди, которые страдают от таких болезней.

1. Атеросклероз. Этиология связана с чрезмерным отложением холестериновых отложений. При этом наблюдается такое сужение просвета, что кровоток существенно нарушается. В мозге постоянно наблюдается нехватка кислорода.
2. Диабет. Приводит к нарушению обменных процессов в организме. В последствие изменяется структура элементов кровеносной системы.
3. Артериальная гипертензия. Влияние повышенного артериального давления приводит к расширению артерий. После возникновение бляшек из холестерина, их стенки начинают истончаться. На таком фоне со временем развивается критическое состояние. Это может привести к разрыву сонной артерии.

Такие факторы практически всегда обнаруживаются у людей с подобными диагнозами. Важно понимать, что такое стеноз сосудов и как с ним бороться, чтобы не допустить осложнений.

Чем опасен

Опасность нарушений связана с тем, что на ранних стадиях отсутствует проявление настораживающих симптомов. Обычно человек узнает об этом диагнозе после полноценного обследования. Определить их можно только после обращения в медицинское учреждение с жалобами на ухудшение самочувствия.

Для того чтобы выявить этиологию, назначают диагностические процедуры и манипуляции. После развития острой фазы болезни понадобится только хирургическое лечение.

Когда симптомы появляются, пациент может находиться в опасном состоянии. Обычно остается немного времени к переходу к тяжелой стадии. В редких случаях диагностируют стеноз периферических сосудов.

В большинстве случаев поражение распространяется на левую и правую сонные артерии. Стеноз сосудов шеи провоцирует тяжелые последствия в виде:

• геморрагического инсульта;
• отмирания малых кровеносных вен и капилляров головного мозга;
• атрофические изменения тканей ГМ.

На этом фоне человек боле подвержен паническим атакам.

Развития осложнений зависит от степени поражения и нарушений. Поэтому важно своевременно обращаться к специалисту и не ждать опасных проявлений.

Симптомы стеноза сосудов могут проявляться по-разному.

К первичным признакам относятся:

• частое головокружение;
• слабость, даже после отдыха;
• потеря сознания без видимых на то причин;
• нарушение зрения, появление ниточек, пятен, мушек перед глазами;
• шум в ушах;
• боль обычно в затылочной части головы, которая может иметь устойчивый характер.

Человека должно настораживать снижение его работоспособности. Мало кто при этом обращается к врачу. Со временем к таким проявлениям присоединяется болевой синдром.

В тяжелых случаях пациент нуждается в срочной госпитализации. Заболевание невозможно вылечить в домашних условиях. Пострадавший человек должен находиться под наблюдением специалистов.

Когда и к какому врачу необходимо обратиться

Важно учитывать, что только своевременное обращение к врачу повышает шансы на благоприятное лечение. Это основная рекомендация, которую должен помнить каждый человек. Комплексное обследование поможет определить подходящую терапию.

Диагностика

Определить стеноз артерий шейного отдела можно только после полноценного обследования. Недостаточно выслушать симптомы, которые беспокоят пациента. Основные методики диагностики:

1. Допплеровское сканирование. Это опасное и доступное обследование предоставляет возможность определить состояние стенок артерий, их просвет, кровообращение.
2. Ангиография. При этом используют контрастное вещество, чтобы изучить болезнь.
3. КТ, МРТ. Назначают для изучения состояния шейного отдела. Его получают с помощью 3D снимка.

Стоит отметить, что патология имеет генетическую предрасположенность. Поэтому необходимо изучить анамнез пострадавшего и исключить такие риски. Результаты этих исследований позволяют специалисту оценить стадию развития болезни, определить причину его появления.

На основании полученных данных подбирают эффективную терапию. Но в большинстве случаев понадобится хирургическое вмешательство.

Лечение стеноза шейного отдела позвоночника без операции возможно только в начальной стадии развития. Но для этой патологии характерно отсутствие настораживающих признаков. Поэтому в основном возникают осложнения, а диагностировать болезнь получается, когда она переходит в тяжелую форму.

При первых признаках ухудшения самочувствия, необходимо обращаться к врачу. Это повысит возможность вылечить нарушения без операции.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Что такое сужение сосудов шейного отдела позвоночника?

В области шеи расположено множество артерий и более мелких кровеносных сосудов, основная задача которых заключается в доставке в мозг кислорода. Достаточный же уровень кислорода, который поступает к головному мозгу, обеспечивает нормальное функционирование внутренних органов и всего организма в целом. Если же кислорода недостаточно, скорее всего, будет диагностировано состояние, которое называется «сужение сосудов в шейном отделе позвоночника».

Причины сужения сосудов

Сужение сосудов, именуемое также стенозом, знакомо большому количеству людей, особенно тем, кто долгое время по работе проводит за компьютером. Но постоянное перенапряжение анатомических структур шеи в положении сидя является далеко не основной причиной развития патологии. Причин может быть очень много, и делятся они, в первую очередь, на:

1. Врожденные.
2. Приобретенные.

Нужно рассмотреть причины более подробно.

Врожденная патология

В первом случае сужение сосудов шейного отдела позвоночника предваряет врожденная гипоплазия вен и артерий шейного отдела, а также стеноз сонных артерий и нарушения в развитии позвоночника в данной области, вертебральный артроз. Врожденные причины могут появляться из-за:

• распространения токсинов по организму беременной;
• травмы беременной;
• инфицирования организма будущей матери.

В целом, любые стрессовые для организма беременной ситуации могут обернуться неправильным развитием плода.

Приобретенные

В случае же с приобретенными причинами развития патологии стоит отметить, что провоцируют развитие болезни: атеросклероз, понижение или повышение артериального давления, рост показателей уровня сахара в крови, травмы и грыжи в шейном отделе, а также различные опухоли. Кроме того, заболевание может появиться при напряженной умственной или физической работе, пренебрежении занятиями спортом и даже минимальных физических нагрузках, вредных привычках и стрессах.

Симптомы сужения сосудов шейного отдела позвоночника не появляются очень долго, а человек с этим заболеванием не отмечает никаких ухудшений самочувствия. Однако на более поздних сроках развития заболевания оно начинает проявлять себя:

• головокружениями постоянного характера;
• отсутствием сил даже при постоянном отдыхе;
• резкими потерями сознания без причин;
• мерцанием перед глазами;
• шумом или звоном в ушах;
• давящей или ноющей болью в голове, в частности в области затылка, может распространяться на шею.

В целом, можно выделить две группы симптомов. К первой группе относятся проявления, которые снижают уровень работоспособности человека, однако не приводят к желанию посетить врача. Ко второй же группе относят явные болевые проявления и симптомы, которые указывают на существенное перекрытие сосудов и необходимость срочной госпитализации человека.

Способы диагностики

Неврологу недостаточно опросить и осмотреть пациента для выявления сужения кровеносных сосудов позвоночника, в любом случае будут назначены дополнительные обследования. К таковым относятся:

1. Дуплексное сканирование – несмотря на то, что это достаточно опасный в данной ситуации способ диагностики, он информативен и доступен, позволяет определить степень сужения и его характер.
2. Ангиография – в процессе применяется контрастное вещество, позволяющее изучить сосуды.
3. КТ и МРТ – позволяют получить послойные 3D-снимки, при помощи которых можно поставить диагноз.

Все это позволит доктору определить не только состояние здоровья пациента, но и причины, которые привели к возникновению стеноза.

Способ лечения сужения сосудов шейного отдела позвоночника назначается в зависимости от степени прогрессирования болезни. Чем раньше выявлено состояние, тем проще от него избавиться, на поздних же стадиях показано только проведение операции.

Медикаментозное лечение

Назначается в том случае, если проявления стеноза еще не сильно выражены. В такой ситуации больному придется принимать большое количество медикаментов, среди которых обаятельно будут:

• антиоксиданты;
• сосудорасширяющие;
• статины;
• фибраты;
• антидепрессанты.

Лечение медикаментами сужения сосудов шейного отдела позвоночника подразумевает быстрое снятие болевых ощущений и остановку прогрессирования заболевания.

Если врач определит спазм сосудов и их перекрытие более чем на 70%, показано будет только оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов решения проблемы:

1. Каротидная эндартерэктомия – сосуды «чистятся» от бляшек путем их выскабливания.
2. Ангиопластика – просвет сосуда увеличивается благодаря особому катетеру.
3. Стентирование – устанавливается особый каркас, который приводит к расправлению участка сосуда, который сужен.

Возможность проведения каждого вида операции определяется врачом индивидуально, поскольку у каждой разновидности свои показания и противопоказания. Все будет зависеть от результатов диагностики.

Возможные осложнения

Серьезнейшими болезными, которые провоцирует стеноз, являются дисциркуляторная энцефалопатия и инсульт. Энцефалопатия проявляется общим ухудшением самочувствия и нарушениями эмоционального состояния. Инсульт же возникает от кислородного голодания клеток мозга. Если стеноз не лечат, он способен становиться причиной инвалидизации и даже летального исхода.

Патология сосудов шейного отдела позвоночника: симптомы и диагностика

Многие люди обращаются к врачу с жалобами на различные головные боли. Зачастую это серьезно изматывает пациентов, нарушая их привычный ритм жизни. Но далеко не все знают, что такие проявления могут развиваться из-за проблем в сосудах шеи. Поскольку кровь поступает к голове и мозгу именно через них, то подобные симптомы – вероятный признак нарушения проходимости артериально-венозной системы.

Сосуды шеи подвержены воздействию различных факторов. Их сужение может быть опосредовано как локальным, так и общим воздействием. От вида нарушений будут зависеть и симптомы, которые беспокоят пациентов. Поэтому в первую очередь следует выяснить, с чем связаны сосудистые изменения. Таких состояний может быть несколько:

1. Остеохондроз шейного отдела.
2. Нестабильность позвонков.
3. Межпозвонковая грыжа.
4. Травмы позвоночника.
5. Атеросклероз.
6. Тромбозы и эмболии.
7. Врожденные аномалии сосудов.

Таким образом, выявив на УЗИ сужение сосуда, необходимо проводить дальнейшее обследование для определения первопричины таких нарушений. Это будет определять и дальнейшую тактику лечения.

Сосудистые изменения в шейном отделе требуют выяснения не только этиологических моментов, но и механизма развития патологии.

Механизм развития

Как видим, патология сосудов шеи чаще всего является следствием структурных нарушений в позвоночнике или обменных сдвигов в организме. Длительное время они протекают незаметно, пока не произойдут серьезные изменения в кровоснабжении головы. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях шейного отдела зачастую поражается вертебральная артерия, проходящая через отверстия поперечных отростков позвонков. Образовавшиеся остеофиты ее сдавливают, что приводит к сосудистым и вегетативным расстройствам.

Атеросклероз – распространенное заболевание среди современного общества, обусловленное обменными нарушениями в организме человека. При этом внутри артерий образуются бляшки, которые сужают их просвет. В процессе принимают участие липопротеины низкой плотности, которые являются высокоатерогенными веществами. Сначала они откладываются в стенке сосуда и повреждают ее, а затем в этом месте скапливаются лейкоциты, тромбоциты, факторы свертывания, и образуется кровяной сгусток, который в дальнейшем фибротизируется и обызвествляется. Этот процесс протекает длительно, а острые нарушения кровотока возможны при тромбозах и эмболиях.

Формирование сосудистых стенозов подчинено различным механизмам, которые необходимо учитывать во время обследования и лечения.

Проявления сосудистой патологии в области шеи достаточно разнообразны. Они зависят от ее происхождения, локализации и выраженности изменений. Прежде всего следует обратить внимание на болевой синдром. Если есть основания думать об остеохондрозе позвоночника, то пациенты будут отмечать сначала дискомфорт, хруст и скованность в шейном отделе. Затем появляется боль, которая может распространяться в затылок, теменно-височную зону, надплечье и руки. Она усиливается во время резких движений: поворотов или наклонов головой. Присоединяется мышечный спазм, за счет чего существенно ограничивается подвижность шейного отдела позвоночника.

Нужно сделать особый акцент на головные боли. Они имеют различный характер и возникают при нарушениях в любом сосудистом бассейне: позвоночной или сонной артерии. Кроме того, могут присоединиться и другие механизмы: мышечный или ликворный. В зависимости от преобладающего патогенеза, будут присутствовать такие особенности боли:

• Тупая, ломящая, с мельканием «мушек» перед глазами и головокружением – артериоспастический вариант.
• Пульсирующая в области затылка и виска, усиливающаяся при физических и эмоциональных нагрузках – артериодилататорный вариант.
• Ноющая, разлитая, с чувством тяжелой или «несвежей» головы, возникающая в утреннее время – венозный вариант.
• Распирающая с чувством давления на глаза, усиливающаяся при кашле, натуживании, наклонах – ликвородинамический вариант.
• Стягивающая и опоясывающая в виде каски или обруча – вариант мышечного напряжения.

Во многих случаях, даже если головные боли начинаются как сосудистые, то они со временем могут приобрести смешанный характер.

Если болит голова, необходимо задуматься о сосудистых механизмах. Возможно, после клинического осмотра придется сделать УЗИ сонных и позвоночных артерий.

Неврологические симптомы

Сужение просвета артерий шеи провоцирует и другие нарушения, которые касаются работы головного мозга и являются признаками дисциркуляторных изменений. Наиболее распространенными из них будут:

• Шум в ушах.
• Снижение зрения.
• Головокружение.
• Шаткость походки.
• Ухудшение памяти и внимания.
• Изменение настроения.
• Нарушение сна.

Такие нарушения возникают при хроническом течении патологии, однако, наибольшую опасность представляют острые процессы, при которых бляшки могут отрываться и проникать в головной мозг. Это проявляется в виде инсультов. Как правило, в подобных случаях приходится говорить об ишемических нарушениях мозгового кровообращения, когда могут возникать следующие симптомы:

1. Парезы и параличи.
2. Снижение чувствительности.
3. Нарушение речи (дизартрия или афазия).
4. Расстройства глотания (дисфагия).

Также зачастую появляются вегетативные нарушения в виде усиленной потливости, учащения сердцебиения, колебаний артериального давления. В тяжелых случаях наблюдаются различные нарушения сознания: оглушение, сопор или кома.

Нарушение проходимости сосудов шеи может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу.

Диагностика

При подозрении на сосудистую патологию в области шейного отдела позвоночника в обязательном порядке следует пройти дополнительное обследование. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов, а наибольшее значение имеют визуализационные способы, позволяющие оценить степень сужения сосудов. Чаще всего рекомендуют пройти такое исследование:

1. Биохимический анализ крови (липидный спектр, коагулограмма).
2. УЗИ с допплерографией.
3. Рентгенография позвоночника.
4. Реоэнцефалография.
5. Компьютерная томография.

По результатам обследования можно сделать заключение о тех или иных изменениях в сосудистой системе. Для более полной картины рассмотрим подробнее наиболее часто используемый метод – УЗИ.

Нельзя судить о степени гемодинамических расстройств без дополнительного исследования.

Ультразвуковое исследование

Этот способ диагностики сосудистых изменений приобрел широкую популярность благодаря своей простоте, безопасности и высокой точности. Исследование можно проводить в амбулаторных условиях сразу после назначения врача – оно не требует предварительной подготовки.

УЗИ позволяет оценить состояние внутренней стенки сосуда, а сопутствующая допплерография – характер кровотока и его скорость. Это один из ведущих методов определения окклюзионно-стенотических изменений в сонной и позвоночной артериях. Он дает возможность выявить атеросклеротические бляшки, их размер, оценить степень сужения просвета сосуда. Легко диагностируются врожденные аномалии – аневризмы или мальформации – которые также могут привести к цереброваскулярным расстройствам.

Среди показаний к УЗИ сосудов шеи находятся не только атеросклероз и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, но и другие состояния:

1. Гипертоническая болезнь.
2. Сахарный диабет.
3. Перенесенный ранее инсульт.
4. Транзиторная ишемическая атака.
5. Зрительные нарушения.

УЗИ сосудов является общедоступным методом, который есть на оснащении у большинства лечебных учреждений. Его выполнение не займет много времени – хорошему специалисту достаточно даже нескольких минут, чтобы увидеть и оценить нарушения. Результат выдается в виде графического изображения пораженной области с соответствующим заключением.

Основным методом диагностики сосудистых нарушений в области шеи является УЗИ с допплерографией.

После проведения дополнительного исследования врач ставит клинический диагноз и назначает соответствующее лечение. Характер терапевтических мероприятий и их объем будут зависеть от вида заболевания, выраженности патологических изменений и сопутствующих состояний. Пациент всегда должен помнить, что любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем потом лечить. Поэтому еще на этапе профилактики следует придерживаться всех рекомендаций врача в отношении здорового образа жизни.

Стеноз шейного отдела позвоночника

Стеноз шейного отдела позвоночника – это процесс уменьшения просвета позвоночного канала вследствие развития различных патологических структур. Как правило, склонность к образованию стеноза чаще всего проявляется у людей старше 55 лет. В четверти случаев развития заболевания диагностируют стеноз шейных позвонков. При отсутствии своевременно принятых мер, спинальный стеноз является причиной нетрудоспособности и инвалидности.

Виды стеноза шейного отдела

Данная патология представлена следующими группами.

• Врожденный (первичный) стеноз, когда заболевание развивается вследствие врожденных отклонений в строении позвоночника.
• Дегенеративный, приобретенный или вторичныйстеноз сосудов шеи является следствием деструктивно-дегенеративных приобретенных изменений.
• Комбинированный, или смешанный стеноз определяют при наличии различных причинных факторов развития.

По площади поражения различают относительный стеноз и абсолютный (площадь менее 75 мм² или более 75мм² соответственно).

Латеральный стеноз определяют при сужении межпозвоночного отверстия до 0,4 см и менее.

Термином саггитальный стеноз обозначают сужение канала в одноименной плоскости.

Анатомически выделяют следующие типы шейного стеноза спинномозгового канала:

• боковой или латеральный, когда место выхода корешков (корешковый канал) спинного мозга уменьшается в объеме;
• центральный, когда на дужке шейного позвонка (в месте выхода корешков) расстояние от задней поверхности до боковой – уменьшается.

Почему возникает шейный стеноз?

Стеноз позвоночного канала шейного отдела развивается по нескольким причинам:

• Перелом позвоночника со сдавлением позвонков (компрессионный);
• Врожденные патологические изменения в строении позвонков;
• Воспалительные заболевания позвоночника;
• Болезнь Бехтерева;
• Опухолевые процессы;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Хронические заболевания суставных поверхностей позвоночника;
• Спайки после операции;
• Избыточный вес;
• Смещение межпозвоночного диска;
• Костные разрастания и остеофиты;
• Нарушение строения задней желтой связки;
• Остеохондроз.

Стеноз сосудов шеи развивается вследствие уменьшения полости, где находится спинной мозг, нервы и сосуды позвоночника. Сначала жалобы возникают при определенных поворотах и наклонах, затем нарушается кровоток и положение усугубляется.

Со временем давление спинномозговой жидкости повышается, провоцируя застойные и воспалительные процессы.

Симптомы абсолютного сагиттального стеноза определяются тем, какие структуры подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует.

• Возникают боли в шее – сначала в определенном положении, постепенно переходящие в постоянные, могут отдавать в руки, плечи, затылок или лопатки.
• Кружится голова при резких наклонах и поворотах, возможны обмороки.
• Головные боли в висках и в затылке.
• Чувствительность кожи головы, рук и шеи нарушается.
• В руках чувствуется дискомфорт и слабость.
• Тонус верхних конечностей и мышечного каркаса повышается.
• Наблюдаются изменения работы органов таза: поносы чередуются с запорами, недержание кала и мочи.
• Слабость в ногах.
• Дыхание затрудненное, поверхностное или учащенное.
• Паралич конечностей или полная обездвиженность.

Особенности диагностики

Врач начинает с беседы с пациентом, в ходе которой выясняет:

• жалобы на момент обращения;
• предрасполагающие к заболеванию факторы;
• перенесенные ранее заболевания.

Для врача важно положение тела, которое вынужден принимать пациент, он пальпирует позвоночник с целью определения пораженного отдела.

Пациенту назначают дополнительное обследование:

• рентген позвоночника в двух проекциях для определения костных наростов, выявления разрушенных и сросшихся позвонков, нарушения структуры суставов, наличия новообразований, определения их размера, расположения и структуры;
• КТ позвоночника, чтобы найти причину развития болезни с учетом мельчайших изменений;
• МРТ (при отсутствии противопоказаний), чтобы обнаружить изменения хрящей, нервов и сосудов;
• миелограмма, чтобы найти изменения структуры спинного мозга, проходимости канала и состояния спинномозговой жидкости.

Как лечат стеноз шейных артерий?

Стеноз артерий шейного отдела лечат с использованием консервативных методов (физиотерапевтических процедур и медикаментов) и при помощи оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Курс лечение подбирается для каждого пациента, с учетом особенностей его состояния:

• обезболивающие средства (НПВП) с анальгезирующим и противовоспалительным действием;
• инъекции гормональных средств внутрь позвоночника для уменьшения отечности, сдавления тканей и болевого синдрома;
• мочегонные средства для уменьшения давления спинномозговой жидкости и снятия отечности;
• электрофорез с новокаином для обезболивания пораженного отдела;
• магнитотерапия для уменьшения отечности и обезболивания;
• при напряжении мышечного каркаса используют массаж;
• лечебная физкультура – специальные упражнения при стенозе помогают укрепить сердечнососудистую систему, мышцы рук и шеи;
• мануальная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• тракция позвоночника.

Оперативное лечение

Хирургические методы используются, если консервативный подход не дает стойкого эффекта или развитие заболевания ставит под вопрос жизнь пациента и его трудоспособность. Сегодня существует множество способов оперативного лечения, но максимальную эффективность дают три операции:

• декомпрессивная ламинектомия – операция по удалению структуры, вызывающей сужение канала (грыжевые выпячивания, опухоли, межпозвоночные диски и дуги, остеофиты;
• установка стабилизирующих систем;
• установка импланта после удаления пораженного фрагмента.

Возможные осложнения

Стеноз позвоночного канала шейного отдела вызывает следующие последствия:

• паралич и парез;
• нарушение работы тазовых органов;
• обездвиженность пациента;
• инсульт;
• смерть.

Профилактика стеноза шейного отдела

Для предотвращения развития заболевания следует использовать профилактические мероприятия:

• разминание шеи — исключение гиподинамии;
• ЛФК;
• правильная осанка, в том числе во время работы за компьютером;
• правильное питание;
• при необходимости своевременное обращение к специалисту.

Отзывы пациентов говорят о том, что при обращении в медицинское учреждение на ранних стадиях в течение 6-12 недель болевой синдром у большинства из них исчезает. В запущенных случаях, как правило, стеноз позвоночной артерии шейного отдела требует стационарного лечения в течение длительного времени.

Сужение сосудов головы и шеи – симптомы, лечение

Резкая боль, головокружение, шум в ушах, забывчивость – это симптоматика такого заболевания, как стеноз головы и шеи. А иначе говоря, их сужение, которое приводит к нарушению циркуляции крови в головном мозге.

Как появляется заболевание

Основная функция крови – это насыщение тканей и органов кислородом и питательными веществами. Её циркуляция проходит по венам и артериям. Если они повреждены, деформированы, закупорены, то происходит потеря тонуса и сужение просвета. В этом случае поступление крови к мозгу ограничивается, из-за чего ухудшается память, появляются перепады настроения и головные боли.

Атеросклеротические бляшки, которые формируются на стенках сосудов нарушают циркуляцию крови. Механизм их образования такой: когда в организм человека поступает в больших количествах жирная или острая пища, то это приводит к увеличению ЛПНП. Стенки сосудов перестают быть эластичными и травмируются. Поврежденные области заполняются частичками холестирина и тромбоцитов. Таким образом создается бляшка, способная закупорить сосуд полностью.

Такое заболевание, как стеноз шеи развивается после сокращения сонных артерий.

Этапы развития стеноза

Стеноз может быть хронического или острого характера. В последнем случае отсутствие лечебных мер может привести к смерти.

Хронический стеноз формируется годы. Первыми симптомами могут стать болезненные ощущения, головокружение, забывчивость. Атеросклеротические состояния становятся следствием множества причин, которые со временем накапливаются и формируют патологию хронической природы. Главные стадии заболевания такие:

1. Легкая – симптоматика может полностью отсутствовать. Или выражаться в головных болях, усталости, переменах настроения.
2. Средняя – сужение сосудов провоцирует неправильную работу мочевой, половой и опорно-двигательной систем. Становятся заметными изменения при ходьбе, наблюдается занемение конечностей и частые ложные позывы к мочеиспусканию. У таких людей повышается раздражительность, случается необоснованные перемены настроения. Если подобная симптоматика проявляется, то откладывать посещение врача не стоит.
3. Тяжелая – в подобном случае нарушается работоспособность мозга. Любое передвижение дается с трудом, координация теряется. Ухудшается зрение, речь путается, появляется слабоумие.

Многие люди не оценивают серьезности своего состояния до тех пор, когда заболевание не преобретет тяжелую форму. Без помощи специалистов и адекватного лечения последствия могут быть тяжелыми, такими как инфаркт или инсульт.

Причины развития болезни

Причины, по которым возникает заболевание, условно разделяют на два вида:

К первым можно отнести:

• Смежные хронические заболевания
• Частое пребывание в удушливых, переполненных людьми помещениях. Из-за чего формируется острая нехватка кислорода
• Недосыпание. Взрослый человек должен ежедневно получать 7-8 часов полноценного отдыха.
• Табакокурение. Никотин вызывает сокращение сосудов, когда это происходит регулярно, то они повреждаются. Помимо этого выкуривая сигарету человек, получает дозу угарного газа, который уменьшает поглощаемость кислорода организмом.
• Несоблюдение температурного режима. Частые перегревы или переохлаждения негативно сказываются на сосудах.
• Стрессы. Их следствием является перепады давления и образование микротрещин на венах и артериях.
• Атеросклероз, остеохондроз. Холестериновые бляшки, которые откладываются на сосудах, сужают их просвет.

Диагностика

Возрастных ограничений у данного заболевания нет. Им страдают как взрослые, так и молодые люди. Чтобы пройти необходимый курс лечения, предварительно должна быть проведена диагностика. Для этого терапевт, кардиолог или невропатолог должен выявить нарушения и шумовые эффекты в области сонной артерии. Затем назначаются такие исследования:

• Допплерография, которая выявит наличие тромбов или бляшек, проверит сосудистый просвет и скорость циркуляции крови.
• СК или МР-ангиография. Эти методы дают полную картину состояния головного мозга. Что позволяет установить причину болезненных ощущений и исключить другие заболевания.

Лечение сужения сосудов головы и шеи должно проходить комплексно. Для этого используют медикамента, диетологическое питание, отвары из трав, хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия заключается в применении статинов, транквилизаторов, антиоксидантов, фибратов, симвастинов, антидепрессантов и сосудорасширяющих веществ. Эти препараты имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применение должно проходить под контролем врача.

Диета. Очень часто именно неправильное питание может стать причиной заболеваний сосудов. Поэтому соблюдение рациона приведет к поддержке и укреплению кровеносной системы. Категорически запрещены:

• Жирные продукты
• Копчения
• Острое
• Маринады
• Фастфуд
• Животные жиры
• Кофе
• Шоколад
• Майонез

Каждое блюдо должно готовиться с минимальным количеством соли. Обогащение рациона кашами, свежими овощами, фруктами и кисломолочными продуктами помогут снизить уровень ЛПНП в крови, стабилизировать давление.

Хирургия. Это последний и самый радикальный этап лечения. Его используют в том случае, когда все выше перечисленное не дает никаких результатов. Может проходить по трем методикам:

• Каратидная эндартерэктомия, ее суть заключается в рассечении поврежденного сосуда и устранения бляшки.
• Ангиопластика, это малоинвазивная методика, которая позволяет расширить просвет сосуда катетером и протолкнуть холестериновую бляшку.
• Установка стента в зауженных областях предотвращает последующее сужение сосуда. Но данный способ может вызывть осложнения у пациентов и поэтому используется редко.

Каждый данный этап специфичен для разных пациентов. Это связано с различной реакцией на медикаменты, причиной заболевания, с физиологическими особенностями организма. Поэтому и лечение назначается специалистом в индивидуальном порядке.

Видео: узи сосудов шеи

Шейный остеохондроз и сужение сосудов

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника происходит как результат давления на них позвонков или усиленной симпатической иннервации. Кроме этого, к факторам риска, которые вызывают пережатие, относится тромбоз, атеросклероз, ожирение и другие патологии. Человека беспокоит сильная головная боль, слабость, а также другие симптомы, свидетельствующие о кислородном голодании мозга. Лечение патологии заключается в использовании медикаментов и мазей, в составе которых содержится нестероидный противовоспалительный препарат. Чтобы избавиться от проблемы, полезно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

Причины сужения сосудов при шейном остеохондрозе

Описываемое явление обусловлено патологией нервных импульсов НС, а именно усиление симпатической и ослабление парасимпатической иннервации. Это происходит за счет повреждения нервных стволов вследствие дегенеративных процессов межпозвоночных дисков и возможного давления на них смещенными позвонками. При болевом синдроме развивается воспаление и отек всех тканей шеи. Это также способствует нарушению передачи импульсов к сосудам шеи.

Факторы риска

Существует несколько причин, которые при определенном стечении обстоятельств, способны вызвать сужение сосудов в шейном отделе:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• тромбоз, эмболия;
• нехватка нескольких групп витаминов;
• атеросклероз;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сидячая работа и малоактивный образ жизни;
• вредные привычки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Проблемы при сужении сосудов в результате шейного остеохондроза возникают при длительном течении болезни, поэтому так важно вовремя распознать патологию.

Сдавливание сосудов вызывает развитие сильных головных болей, локализующихся в височно-затылочной области. Она носит распирающий или пульсирующий характер, иногда присутствует чувство давления на глазные яблоки. Больной предъявляет жалобы на хруст и болезненность при повороте шеи, давящую боль в плечах с частыми прострелами. Человек ощущает сильную слабость, быстро утомляется и не способен сосредоточить свое внимание. При смене положения тела или резком повороте головы у больного появляется головокружение, темнеет в глазах, возможна потеря сознания. Может возникать шум в ушах, а в тяжелых случаях ухудшается слух, нарушается зрение, наблюдается шаткость походки. У человека нарушается сон, он становится вялым, раздражительным, характерна частая смена настроения.

Методика диагностики

При появлении сильных головных болей нужно обязательно проконсультироваться с доктором, а уже он назначит ряд дополнительных исследований, которые помогут в точности определить наличие у человека сужения сосудов шеи. В первую очередь, необходимо провести анализ крови — общий и биохимический. Рентгенография позвоночника поможет выявить патологию костных тканей и поставить диагноз остеохондроз. Чтобы выявить, какие сосуды могут быть пережаты искривленными и неправильно расположенными позвонками, нужно провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Ультразвуковое исследование с доплерографией, реоэнцефалография и ангиография помогут отследить ток крови в пораженных сосудах.

Лечение проблемы

На ранних этапах течения болезни поможет медикаментозная терапия. Она включает местное применение нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей таких, как «Нурофен» и «Вольтарен». Полезно использовать сосудорасширяющие средства — «Кавинтон» и «Актовегин». Для уменьшения симптомов кислородного голодания мозга используют нейротрофики. Полезны при осложненном шейном остеохондрозе сосудистым сужением различные группы витаминов и микроэлементов.

При неэффективности лечения медикаментами, используют хирургические методы ангиопластики в виде расширения просвета сосуда с помощью катетера или проволочного каркаса.

Чем опасно?

Длительное сдавливание сосудов шеи при остеохондрозе шеи вызывает снижение работоспособности, ухудшение зрения и слуха. У человека появляется постоянная раздражительность, слабость, нарушается сон и снижаются когнитивные функции, может страдать память. Это развивается как результат недостаточного поступления в мозг кислорода и питательных веществ.

Профилактические рекомендации

Нужно обязательно вести здоровый образ жизни с регулярным занятием спортом, достаточным сном и отказом от вредных привычек. Полезным будет правильное витаминизированное питание с исключением вредных продуктов, тонизирующих напитков, слишком соленной и острой еды. Необходимо избегать стрессов, контролировать свои эмоции.

Симптомы и лечение сужения сосудов шейного отдела позвоночника

Сужение сосудов диагностируется у пациентов очень часто, особенно в области шейного отдела. Дело в том, что в данной части находится самое большое число артерий, которые снабжают головной мозг необходимыми веществами.

В каналах спинного мозга располагаются артериальные пути, и именно по ним в мозг попадает кровь и кислород, но если эти пути начали сужаться, то проявляются соответствующие симптомы, которые требуют незамедлительного лечения.

Причины сужения сосудов шейного отдела

Вызвать сужение сосудов шейного отдела позвоночника может ряд заболеваний, развивающихся в этом отделе позвоночника.

При атеросклерозе на сосудистых стенках начинают образовываться атеросклеротические бляшки, и именно они суживают просвет внутри сосуда. При артериальной гипертензии происходит стабильное повышение артериального давления, и в результате начинает прогрессировать гипертрофия в сосудистых стенках, и, соответственно, возникает стеноз просвета.

Во время обострения сахарного диабета происходит деформация просветов, так как нарушается обмен полезных веществ. Остеохондроз тоже заставляет просветы сужаться, так как происходят изменения дистрофического характера в позвонках, то есть они смещаются и сдавливают шейные артерии.

Так же заболевание может возникнуть при болезни Бехтерева, спондилезе, тромбозе, нестабильности позвонков, в момент физических нагрузок и сильного переутомления. Повлиять на течение заболевания могут умственные нагрузки, неподвижный образ жизни, постоянный стресс и депрессия.

Появляется заболевание, чаще всего, во взрослом возрасте, так как недостаточность кровообращения, которая происходила в молодости, начинает компенсироваться из-за:

• повышенного давления,
• увеличение кровотока,
• возникновения анастомозов.

Так же с возрастом добавляются и другие заболевания, из-за которых симптомы начинают проявляться очень сильно. К общим признакам патологии можно отнести головокружения и обмороки, частую головную боль, неожиданную дезориентацию, шаткость в походке, в некоторых случаях тошноту и рвоту.

Но кроме этих симптомов могут возникать и другие, такие, как ухудшение слуха, зрения и памяти, а также постоянное повышение давления. В конечностях может снижаться чувствительность, и будут иметь место постоянные смены настроения.

Стеноз может на протяжении длительного времени не проявлять никаких признаков, потому что симптомы начинают беспокоить человека, если сужение произошло уже более чем на 50%.

Если кровообращение в головном мозге нарушено в течение длительного времени, то это влечет за собой хронические нарушения в мозговой деятельности и может привести к деменции.

Когда пережимает сосуды в шее и симптомы уже начали проявляться, то необходимо обратиться к врачу и пройти полное диагностическое обследование. Данная патология очень опасна, так как может стать причиной инсульта, поэтому назначать лечение в данном случае требуется незамедлительно.

Диагностика защемления сосудов в шейном отделе

Установить наличие патологии можно при помощи клинических анализов, осмотра пациента и при использовании инструментального обследования.

Для обследования пациент проходит УЗДГ сосудов головы и шеи. Этот метод позволяет оценить структуры сосудистой системы и определить скорость течения кровотока. Если она снижена более, чем на 50% от нормы, то патология присутствует.

Ангиография позволяет оценить сосудистую систему и определить возможные причины, которые привели к патологии шейных сосудов. Проводится такая диагностика при помощи введения специального вещества.

МРТ назначают, если имеется подозрение на сужение сосудов различными новообразованиями в позвоночном отделе. Такой метод позволяет оценить и состояние атеросклеротических бляшек. Так же в некоторых случаях пациенту могут назначить обследование при помощи компьютерной томографии.

После проведения обследования и постановки точного диагноза, больному назначается соответствующее лечение.

Методы лечения

Лечение патологии включает в себя несколько методов. В зависимости от сложности заболевания может применяться один или несколько методов одновременно, но, чаще всего, они используются в комплексе.

Лечение полностью зависит от корректировки питания, так как только насыщение организма полезными микроэлементами и витаминами улучшает состояние и ускоряет процесс восстановления.

Медикаментозное лечение

Если заболевание на начальной стадии, то защемление сосудов в шейном отделе может лечиться при помощи медицинских препаратов.

Очень часто данный метод включает в себя одновременный прием нескольких групп лекарственных средств – антиоксидантов, сосудорасширяющих препаратов, статинов для понижения уровня холестерина, фибратов для препятствия образования липидов в крови и антидепрессантов.

Лечение медицинскими препаратами назначается таким образом, чтобы провести быстрое обезболивание и остановить прогрессирование патологии, а также привести в норму все обменные процессы в нарушенной области.

Хирургическое вмешательство

Если сосуды оказались перекрыты более чем на 70%, то для лечения используется только оперативное вмешательство. Для этого используется каротидная эндартерэктомия, ангиопластика или стентирование.

При эндартерэктомии проводится соскабливание образовавшихся бляшек с сосудистых стен. Во время ангиопластики сосуды расширяют, и в них устанавливается специальный катетер. Стентирование представляет собой фиксирование специального каркаса из проволоки, который способствует расправлению поврежденного участка.

У каждого из такого вида операции существует свои недостатки и преимущества, а также ряд противопоказаний. По этой причине хирургическое вмешательство и вид операции назначается только после полного обследования.

Массаж и физиотерапия

При использовании массажа снимается напряжение и спазм с мышечного корсета, а также улучшается кровеносное снабжение пораженного отдела шейной и затылочной части.

Во время выбора метода обязательно учитывается стадия патологии, ее симптомы, а также особенности каждого человека индивидуально.

Массаж проводится только специалистом и включает в себя поглаживание, растирание, разминание и другие, разрешенные при заболевании движения, которые способны нормализовать мышечный тонус сосудистых стенок.

Для лечения патологии очень важно использование физиотерапии, особенно магнитной, акустической и ударной. Допустимо применение минеральных ванн, магнитотерапии, воздействия электрического тока и ультразвуковой терапии.

Применение физиопроцедур восстанавливает кровообращение в мягких тканях и ускоряет обмен питательных веществ, а также снимает отек и обезболивает.

Народные методы

Народная медицина имеет большой список различных рецептов, которые помогают снять боль, облегчить состояние больного или полностью справиться с патологией.

Их используют только с назначения врача как добавление к традиционному методу лечения. Эффективность народной медицины позволяет усилить коррекция рациона питания и ведение здорового образа жизни.

Последствия и осложнения заболевания

Самым опасным последствием болезни является инсульт. Для того чтобы этого избежать необходимо проводить диагностику и выявлять болезнь на ранних стадиях развития.

К осложнениям относится нарушение мозгового кровообращения, которое начинает сопровождаться потерей сознания, головными болями и нарушением речи. Если болезнь не лечить, то она может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Клиническая симптоматика стеноза сосудов шеи

Сужение сосудов шеи – это серьёзная сосудистая патология шейного отдела позвоночника, которая обусловлена множеством причин и вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга. Заболевание проявляется характерной симптоматикой, острым или хроническим течением. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к тяжёлым последствиям. В терапии применяются традиционные методы, а также массаж и народные средства.

Причины заболевания

Существует ряд заболеваний и состояний организма, способных вызывать или провоцировать возникновение сосудистого стеноза шейного отдела позвоночника. К ним относятся:

1. Атеросклероз. При этом заболевании образуются атеросклеротические бляшки на стенках сосудов и суживают их просвет.
2. Артериальная гипертензия. Вследствие стойкого повышения артериального давления, развивается гипертрофия сосудистой стенки и стеноз просвета.
3. Сахарный диабет. Деформация сосудистого просвета развивается в результате обменных нарушений при этом заболевании.
4. Остеохондроз. В результате дистрофического изменения позвонков, происходит смещение и сдавливание артерий шеи.
5. Болезнь Бехтерева и спондилёз.
6. Тромбоз вертебральных сосудов.
7. Функциональная нестабильность шеи и позвоночника.
8. Физическое перенапряжение и переутомление.
9. Избыточные умственные нагрузки.
10. Малоподвижный образ жизни.
11. Стрессовые ситуации.

Клинические проявления и формы сосудистого стеноза

Выраженность симптомов заболевания зависит от его формы. Часто на ранних стадиях симптомы стёртые. Характерны головные боли в области лба и затылка, могут носить давящий характер, протекать по типу мигрени. Появляются головокружения, тошнота, рвота, шум в ушах, обмороки, при повороте головы возможно появление нистагма, потемнения в глазах, нарушение координации движений.

Выделяют два основных варианта стеноза сосудов шейного отдела позвоночника:

1. Острый – развивается вследствие резкого стеноза артерий. Как правило, приводит к развитию неотложных состояний. Все клинические проявления резко выражены. Лечение должно быть незамедлительным.
2. Хронический – развивается постепенно, характеризуется снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, болевой синдром появляется постепенно.

Диагностика патологического процесса

Заболевание устанавливается на основании клинических данных, опроса и осмотра пациента. Проводятся инструментальные обследования:

1. УЗДГ сосудов головы и шеи. Должна проводиться только опытным специалистом. Метод позволяет оценить сосудистую структуру, скорость кровотока. Снижение скорости на 50 процентов и более говорит о наличии этой патологии.
2. Ангиография. Метод с использованием контрастного вещества, позволяющий провести оценку сосудистой структуры и выявить причины, вследствие которых развилось сужение. Показывает наиболее полную картину патологического процесса.
3. Магнитно-резонансная томография. Проводится при подозрении на сдавливание сосудов новообразованиями шейного отдела позвоночника, оцениваются окружающие мягкие ткани. Также можно оценить структуру атеросклеротической бляшки.
4. Компьютерная томография.

Терапия шейного стеноза

Лечение направлено на устранение основной патологии, которая привела или спровоцировала сужение сосудов. Включает в себя медикаментозные, немедикаментозные средства и хирургические методы коррекции:

1. Строгое соблюдение диеты. Исключается употребление жирных, жареных, острых, копчёных продуктов, содержащих большое количество холестерина и приводящих к развитию атеросклероза. Необходимо уменьшить количество соли, больше употреблять овощей и фруктов.
2. Обезболивающие средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – нурофен, ибупрофен, вольтарен.
3. Антиоксиданты – витамин Е, А, С, а также комплексы витаминов группы В, микроэлементы.
4. Средства, вызывающие сосудистое расширение – кавинтон, актовегин.
5. Симвастатины – акталипид, левомир.
6. Гипотензивные препараты.
7. Антидепрессанты если развивается энцефалопатия – амитриптилин.
8. Нейротрофические средства – ноотропил, церебролизин.
9. Народные средства – настойка девятисила, настои и отвары из корней одуванчика, зверобоя, боярышника. Способствуют уменьшению накопления холестерина и профилактике атеросклероза. Улучшают кровообращение в артериях шеи.
10. Гирудотерапия – лечение пиявками.
11. Иглоукалывание.
12. Массаж. Назначается с осторожностью, может выполняться общеукрепляющий массаж, расслабляющий массаж, массаж воротниковой зоны, массаж с анальгезирующими мазями.
13. Специальная гимнастика для шеи и позвоночника.

Хирургическая коррекция заболевания

Выполняется когда консервативное лечение неэффективно, а также при высоком риске осложнений.

1. Сосудистое шунтирование, заключающееся в создании нового участка артерии, минуя повреждённую часть.
2. Стентирование – установка внутрисосудистого стента, который расширяет просвет артерии и улучшает кровоснабжение тканей.
3. Эндартерэктомия – удаление образовавшихся атеросклеротических частиц, восстановление просвета артерии и тока крови.

Осложнения заболевания

Могут развиваться при остром варианте течения патологии, а также если отсутствует должное лечение. К ним относится ишемический инсульт, развивающийся на фоне нарушения кровообращения головного мозга. При хроническом течении могут развиваться атрофические процессы в головном мозге и окружающих тканях.

Стеноз артерий шейного отдела позвоночника распространённая патология с высоким риском осложнений.

Заболевание может приобретать системный характер с распространением процесса на крупные артерии других органов и систем. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики патологического процесса. Лечение должно быть комплексным, направленным на ликвидацию процесса, а не только основных симптомов. Категорически нельзя заниматься самолечением. Массаж должен назначаться врачом с осторожностью и проводиться только профессионалом.

Спазм сосудов шеи

Спазм сосудов шеи (сужение артерий и вен шейного отдела) – нередко возникающее явление, которое приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Причинами сужения сосудов шеи могут стать различные нарушения в организме – как локальные, так и общие. Чаще всего такая патология возникает при:

• шейном остеохондрозе – костные отростки сдавливают сосуды и провоцируют их сужение;
• атеросклерозе;
• травмах позвоночного столба;
• тромбозах и эмболии;
• авитаминозе, особенно при нехватке витаминов D и B;
• гипертонии – при потере стенками сосудов эластичности по причине постоянного изменения давления;
• недостатке натрия в крови, отвечающего за покой клеток мышц;
• новообразованиях (разрастаясь, они сдавливают сосуды);
• заболеваниях щитовидной железы и сердца;
• врождённых патологиях сосудистой системы;
• нестабильности позвонков;
• межпозвоночных грыжах.

При всех вышеперечисленных заболеваниях происходит сдавливание сосудов или образование в них холестериновых бляшек, кровяных сгустков, что приводит к нарушению кровотока.

Патология принимает сезонный характер при совпадении нескольких факторов, например, при переохлаждении, авитаминозе, несбалансированном питании. Сосуды шеи могут спазмироваться при хроническом стрессе.

Симптомы спазма сосудов шейного отдела

На проявление спазма шейных сосудов влияет его интенсивность, локализация. В первую очередь необходимо сосредоточить внимание на болевом синдроме.

При остеохондрозе позвоночного столба у больных сначала появляются некоторый дискомфорт, чувство скованности и хруст в шее. Боль появляется уже после этого и распространяется в область затылка, висков, рук, плечевого пояса. При движениях, например, при повороте или наклоне головы, боль усиливается. Затем происходит спазмирование мышц и нервных окончаний, что проявляется в значительном ограничении подвижности шейного отдела позвоночного столба.

При спазме шейных сосудов один из главных симптомов – наличие головной боли. Локализуется она чаще всего в затылочной части. Боль может быть различного характера: тупая, пульсирующая, ноющая, распирающая с ощущением давления на глазные яблоки, стягивающая (при мышечном напряжении). Болевые ощущения стреляющего характера могут проявляться в плечах и руках.

Также при спазме шейных сосудов часто:

• нарушается артериальное давление;
• возникает общая слабость и чувство утомления, дрожь в руках;
• повышается потливость;
• темнеет в глазах;
• лёгкое головокружение при движениях головы;
• при кашле пациент ощущает боль, отдающую в головной мозг;
• возникает предобморочное состояние.

К неврологическим симптомам спазма шейных сосудов относят нарушения, касающиеся функционирования головного мозга. Наиболее часто у больного отмечаются такие признаки:

• возникновение шума в ушах;
• зрение ухудшается;
• походка становится шаткой;
• ухудшается память, снижается концентрация внимания;
• частая смена настроения;
• нарушается сон.

Перед тем как принимать меры по снятию спазма сосудов шейного отдела, необходимо подтвердить предполагаемый диагноз.

Диагностика

Диагностировать какие-либо патологии сосудов без дополнительных исследований практически невозможно. Поэтому при подозрении на спазм шейных сосудов может потребоваться:

• взятие биохимического анализа крови;
• ультразвуковое исследование шейной области с допплерографией;
• рентген позвоночного столба;
• реоэнцефалография – безболезненный неинвазивный метод для диагностики состояния сосудов;
• ангиография – для оценки размера просвета сосудов;
• МРТ шейного отдела позвоночника;
• компьютерная томография.

Методы устранения и лечения спазма шейных сосудов

Перед посещением поликлиники можно предпринять некоторые действия по профилактике мышечного спазма после спазмирования сосудов, а именно ограничить физическую активность и нагрузки. Если спазм кратковременный, необходимо, при нахождении в закрытом помещении, открыть окно, принять удобную позу – лечь или сесть, расслабиться, помассировать область шеи, виски, лобную зону. Можно принять какое-нибудь средство с успокаивающим эффектом на основе валерианы или пустырника.

При спазме сосудов, вызванном переохлаждением, необходимо принять тёплый душ или ванну. Эти меры можно принять при остром спазме до обращения к врачу.

Точного ответа на вопрос, разрешены ли занятия лечебной физкультурой в остром периоде, не существует. Некоторые врачи не рекомендуют в таком состоянии заниматься какой-либо двигательной активностью. Однако, в неврологии на сегодня широко распространяется течение, которое делает акцент на физических упражнениях во время снятия спазма. Специалисты говорят о том, что именно такой метод позволит больному ощутить облегчение.

Для тех, кто следует этим рекомендациям, оптимальна тракционная терапия, основой которой выступает вытяжение позвоночного столба. Также больным необходимо выполнять упражнения для усиления притока крови к мышцам.

После комплекса таких упражнений сосуды расширяются, обменные процессы налаживаются. Но не стоит слишком усердствовать – чрезмерная нагрузка может привести к надрыву мышечных волокон, и ситуация только усугубится.

Классический вариант лечения подразумевает использование физиотерапевтических мероприятий и лечебной физкультуры лишь после полного снятия шейного спазма.

Используются следующие средства и методы:

• Применение нестероидных противовоспалительных средств (местное, в виде инъекций или перорально). Снять спазм и устранить боль поможет внутривенное введение препаратов «Папазол», «Но-шпа», «Ревалгин», эффективны в снятии спазма также «Циннаризин», «Спазмалгон», «Папаверин».
• Для расширения сосудов – «Атомакс», «Атромидин».
• Для снятия болезненных ощущений проводят новокаиновую блокаду, которую выполняет только опытный врач.
• Иглорефлексотерапия. Это высокоэффективный метод для устранения спазмов. Чтобы исключить опасные последствия для больного в будущем, процедуру должен выполнять только специалист в этой сфере.
• Методы мануальной терапии довольно эффективны при диагностировании грыжи межпозвоночных дисков.
• Применение постизометрической релаксации – насильственное вытяжение мышц чередуется с их расслаблением.
• Для снижения напряжения мышечных волокон назначаются препараты-антагонисты кальция.
• Для стимуляции мозговой деятельности назначают ноотропные препараты – «Пирацетам», «Трентал».
• Для восстановления функций сосудистой сети головного мозга и шеи – «Актовегин».
• Методы криотерапии и лазера – высокоэффективные, но не всем доступные методы снятия спазма шейных сосудов, позволяющие снимать воспаление и боль, устранять спазм, активизировать процессы восстановления.
• Общие рекомендации специалиста могут быть заключены в отказе от курения и употребления алкоголя, так как эти привычки ведут к ухудшению состояний стенок сосудов, вследствие чего нарушается кровообращение. Также назначается диета с исключением слишком жирных, копчёных и солёных блюд и с большим количеством овощей и фруктов. Не менее важно принимать витамины.
• Часто больным со спазмированием сосудов и мышц проводят физиотерапевтические методы лечения: к примеру, электрофизиотерапия (лечение током) используется для улучшения микроциркуляции крови, восстановления обменных процессов. После таких процедур существенно уменьшается болевой синдром.
• Рекомендуется также прохождение лечения в санаторно-курортных условиях.

Осложнения

В начале заболевания спазмы шейных сосудов могут привести к сниженной работоспособности, повышенной утомляемости, ухудшению зрительной и слуховой функций.

Более серьёзные последствия развиваются при отсутствии лечения. Самое тяжёлое и опасное осложнение – инсульт, способный привести к летальному исходу или сделать человека инвалидом.

Меры профилактики

Чтобы не допустить спазма сосудов шеи и головного мозга, необходимо:

• Контролировать эмоции, следить за состоянием нервной системы, не допуская её перенапряжения.
• Полностью отказаться от вредных привычек, ежедневно проводить не менее 2 часов на открытом воздухе, соблюдать режим дня, закаляться, не забывать о расслаблении.
• Наладить режим сна – организм должен отдыхать не менее 8 часов в сутки.
• Скорректировать питание: отказаться от вредных продуктов, отдавать предпочтение сырым овощам, фруктам, ягодам, зелени (особенно петрушке), чесноку, моркови, капусте, из напитков – зелёному чаю. Все перечисленные продукты помогут сосудам сохранить их эластичность.
• Не допустимо употребление чёрного чая, кофе, жирной и копчёной пищи. В ограниченном количестве следует употреблять соления и острую пищу.
• Такие способы закаливания, как принятие контрастного душа, обливание стоп сначала прохладной, а потом холодной водой помогут укрепить сосудистую систему.

Таким образом, при возникновении спазма шейных сосудов можно попытаться помочь себе самостоятельно, но лишь для временного облегчения состояния. При состояниях, вызванных серьёзными нарушениями в организме, дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения должен заниматься только врач.