Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит): причины и лечение

Лечение стенозирующего лигаментита большого пальца, протекание болезни у детей

Болезнь связок и сухожилий, при которой палец блокируется в разогнутом и согнутом положении, называют стенозирующим лигаментитом (СЛ). В зависимости от стадии заболевания вылечить лигаментит большого пальца можно народными средствами или с помощью операции. Синдром щелкающего пальца чаще диагностируют у женщин 40 лет, хотя он наблюдается и у детей. Благодаря выраженным симптомам, собранному анамнезу и рентгену кисти устанавливается точный диагноз.

Стенозирующий лигаментит

Формы патологии

Лигаментит проходит в разных формах. Все зависит от связок и их видов, которые воспалились:

1. Болезнь Нотта или, как называют в народе, «щелкающий палец». Эта форма характеризуется воспалением на участке сухожильного сгибателя и окружающих связок. На начальном этапе палец сгибается, но начинает специфически щелкать, потому это заболевание имеет такое название. Если вовремя не назначить лечение, образуется рубец, связки значительно сужаются, а разгибание пальца впредь становится нереальным.
2. Болезнь де Кервена. Воспаление затрагивает сухожилие лишь в зоне первого канала задней связки запястья, что является причиной сужения канала и появления негативных симптомов. Заболеванию чаще подвергаются швеи, домработницы, прачки, няни благодаря выполнению монотонных обязанностей каждый день.
3. Синдром запястного канала. СЛ наблюдается на участке ладонной и поперечной связки лучезапястного сустава. При туннельном или карпальном синдроме канала срединный нерв сдавливается, что провоцирует мышечную боль и нарушение иннервации. Подобные симптомы могут полностью или частично разрушить сгибательные мышцы, если во время не обратиться к врачу.

Причины заболевания

Причина болезни – однотипные движения кистью, что часто повторяются.

Заболевание связывают с систематическим перенапряжением связок и сухожилий. При лигаментите процесс воспаления происходит реактивно, и связочная ткань переживает рубцово-дистрофические изменения.

Спровоцировать болезнь могут:

• подагра;

Подагра

• сахарный диабет;
• ревматизм;
• гормональные нарушения во время беременности;
• ускоренный рост сухожилий и сужение просвета кольцевидной связки (в детстве);
• полиартрит.

Характерными симптомами болезни являются:

• боль на поверхности ладони, в зоне предплечья и пальцев;
• локальная опухоль участка воспаления;
• онемение пальцев;
• затруднительные движения и щелканье пальца;
• усиленная боль при увеличенных нагрузках.

Протекание заболевания у детей

У детей данное заболевание встречается редко. Причиной развития называют быстрый рост тканей, поэтому величина сухожилия резко увеличивается по сравнению с зоной сужения кольцевых связок. В результате возникает воспалительный процесс, который спустя определенное время приводит к дегенерации сухожильно-связочного аппарата ребенка. Чаще всего страдают дети до трех лет, у которых диагностируют воспаление большого пальца правой или левой руки. В детском возрасте при наличии подобных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, иначе болезнь приведет к нежелательным последствиям.

Стадии развития заболевания

Независимо от локализации патологии, возраста и пола пациента выделяют три стадии течения болезни:

Первая характеризуется выраженной болью, которая становится сильнее при выполнении физических нагрузок. Эта стадия продолжается от 30 до 60 дней и склонна создать значительные проблемы трудоспособности человека.

Вторая стадия сопровождается периодическим обострением и затуханием симптомов. Средний период течения болезни на этом этапе составляет от двух до семи месяцев.

Хроническая стадия отличается непостоянными болями, которые доставляют серьезный дискомфорт пациенту. Предприняв медикаментозную терапию, как правило, симптомы затухают, но остается характерным щелканье пальца. Протекать хроническая стадия может не один год и периодически напоминать о себе обострением и ремиссией.

Все этапы заболевания настаивают на консультации с доктором, ведь от этого зависит будущее пациента.

Травматолог или ортопед диагностируют стенозируюший лигаментит.

Изначально врач собирает необходимый анамнез и визуально осматривает воспаленную область.

В некоторых случаях назначается дополнительная диагностика:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• лабораторное исследование крови.

На этапе опроса и осмотра пациента, как правило, высока вероятность установить точный диагноз, но вышеперечисленные аппараты для исследования помогут точнее установить причину болезни и подобрать соответствующее лечение.

Способы лечения стенозирующего лигаментита

Лечебные меры зависят от поставленного врачом диагноза.

Болезнь Нотта: лечение без операции

Терапия в первую очередь направлена на устранение нежелательных симптомов, а также на восстановление функций без операций.

Для купирования боли назначают НПВП, которые используются в разных формах (уколы, таблетки, мази).

Стенозирующий лигаментит большого пальца: лечение

Известны такие методы:

• Для уменьшения негативных симптомов используют тепло поваренной соли, которую прогревают на сковородке, высыпают в мешочек и кладут на кисть, повернув ладонь вверх. Подобную процедуру можно сделать в домашних условиях, выполняя ее два раза в день.
• Эффективны и компрессы из глины. Смешав по 5 ложек глины и яблочного уксуса, смесь наносят на большой палец, окутывая пленкой. Компресс держат два часа, после чего удаляют.

Компресс из глины

• Также для компресса можно приготовить кашицу из тертого картофеля. Массу наносят на марлевую ткань. Повязку прикладывают на три часа до видимого снижения воспаления.

Если не получен желаемый эффект от методов народной медицины, необходимо оперативное вмешательство. Выбор хирургической операции зависит от участка поражения и силы сопровождающихся клинических проявлений.

Лечение методом Шастина подразумевает выполнение небольшого прокола места уплотнения с рассечением кольцевидной связки после локального обезболивания. Потом рану нужно обработать антисептиком и наложить стерильную повязку. Операция проходит за 20 минут.

Лечение методом Шастина

Открытый способ предусматривает выполнение надреза ладони, через которую доктор разрезает связку, что воспалилась. Рану стоит обработать и зашить, а кисть зафиксировать гипсовой повязкой. Гипс удаляют через 2 недели. Операция показана даже детям.

Риск осложнений после процедуры низкий, потому врачи отдают предпочтение такому способу лечения.

Стоит отметить, что заболевание можно предотвратить, придерживаясь профилактики:

• соблюдать перерывы, выполняя монотонную работу;
• избегать повреждений, снижая нагрузку на сустав.

В МКБ 10 (международная классификация болезней 10 пересмотра) такой недуг имеет код М 65,3. Относится к классу болезней костно-мышечной системы.

Как лечить щелкающий палец на руке

Достаточно часто пациенты предъявляют жалобы на то, что у них щелкают пальцы на руках. В некоторых случаях это может быть симптомом патологического состояния, которое требует тщательной диагностики и лечения.

Причины возникновения

Обычно данным заболеванием страдают лица женского пола климактерического возраста. Самые распространенные причины щелкающего пальца (лигаментита) следующие:

Возрастные изменения костной ткани. У людей старше среднего возраста она становится более тонкой, что является предрасполагающим фактором развития заболевания.

Важно отметить роль генетической предрасположенности. Если патологией страдают близкие родственники, риск заболеть увеличивается. Высокая предрасположенность существует у музыкантов и людей, которые долгое время проводят за компьютером. По этой причине в последнее время отмечается снижение возраста пациентов.

Симптомы патологического состояния

Когда человек вынужден постоянно делать однотипные движения кистью руки, постепенно происходит сужение каналов конечности, в которых находятся нервы, кровеносные сосуды и сухожилия.

Поэтому второе название патологии – лигаментит. Возникает воспалительный процесс, что ведет к появлению болевого синдрома и отечности, которые ограничивают подвижность.

Пациенты предъявляют жалобы на боли в пораженном пальце, усиливающиеся при пальпации.

Движения ограничены, разгибание свободно осуществить не получается, только при усилении, которое сопровождается характерным звуком.

Обычно выявляется щелкающий большой палец руки. Процесс сгибания также становится трудновыполнимым.

Постепенно может сформироваться контрактура данной области, что подразумевает под собой неспособность полностью осуществлять движения. Симптоматика более выражена в утреннее время.

Диагностика заболевания

Выставлением диагноза занимается травматолог или хирург. Обычно ответ на вопрос, почему щелкает палец при сгибании, не вызывает трудностей. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, анализирует жалобы больного.

Обязательно проведение рентгенологического исследования, для уточнения границ поражения может назначаться магнитно-резонансная или компьютерная томография. Пациенты также сдают общий и биохимический анализ крови, которые помогают определить выраженность воспаления, наличие гормональных и ревматических нарушений.

Стадии заболевания

В течении патологии выделяют 3 стадии. На начальном этапе больные отмечают только трудности при осуществлении разгибания, которое происходит с характерным щелкающим звуком.

Болевой синдром присоединяется несколько позже. Сначала он беспокоит только в области пораженного пальца, затем переходит на всю кисть и даже запястье. Это вторая стадия заболевания.

Во время третьей у больных опухает основание пораженного пальца, происходит нарушение иннервации и кровообращения, которые проявляются нарушениями чувствительности и похолоданием кожного покрова.

Процесс постепенно прогрессирует, двигательная активность может полностью пропадать.

Лечение щелкающего пальца без операции возможно на начальных стадиях патологии. Если консервативная терапия не помогает, болезнь прогрессирует, то проводится хирургическое лечение лигаментита кисти &#8212, производят рассечение связки, которая ограничивает движение.

Вмешательство амбулаторное, делается под местным наркозом. Важно в полном объеме провести реабилитацию, что поможет полностью восстановить объем движений.

Народные средства

Лечение щелкающего пальца в домашних условиях широко распространено. Рецептов имеется достаточно много. Лечение народными средствами может быть эффективным, но перед этим важно проконсультироваться с врачом.

Можно накладывать на палец протертый сырой картофель. Его необходимо слегка нагреть, завернуть в марлю, положить на патологическую область на полчаса. Длительность процедуры – 10 суток.

Также полезны компрессы из алоэ. Листья растения продольно нарезаются и прикладываются на зону поражения.

Держать можно в течение 15-20 минут, процедура эффективно устраняет боль и отечность.

Высокой результативностью обладает лечение с помощью белой глины.

Последняя кладется на палец, сверху заворачивается полиэтиленом. Данную процедуру можно осуществлять дважды в сутки в течение 14 дней.

В аптеках можно приобрести парафин. Вещество расплавляется по инструкции, нагревается до температуры 60 градусов, заворачивается в специальную бумагу, которую прикладывают на область патологии. Сверху необходимо положить теплую ткань. Процедура длится до охлаждения парафина.

Медикаменты

При консервативном лечении проводится иммобилизация пальца, пациентам назначается обезболивание. Оно проводится с помощью нестероидных противовоспалительных средств – кетопрофена, нимесулида.

Препараты используются в виде таблеток или инъекций. Кратность и длительность применения определяются только лечащим врачом. Обычно воспаление и болевой синдром уменьшаются спустя 5-7 дней использования.

После устранения данной симптоматики важно посещать сеансы физиотерапии и массажа. Также пациентам рекомендуется выполнение физических упражнений.

Гимнастика

Больные могут обучаться самомассажу и упражнениям лечебной физкультуры.

Выполнение последних важно проводить на регулярной основе, на каждое упражнение отводится полминуты.

Обучение производится медицинским персоналом.

Саму гимнастику легко осуществлять в домашних условиях, что очень важно для проведения эффективной реабилитации больных.

Профилактика заболевания

Если имеется предрасположенность к возникновению заболевания, необходимо регулярно выполнять гимнастику пальцев рук и посещать сеансы массажа.

Полезен самомассаж. Также эффективны ванночки для кистей с лечебными травами (мать-и-мачеха, лопух).

Заключение

Пациентам важно знать, что такое лигаментит, как проводится его диагностика и лечение.

Данная патология способна привести к практически полной потере двигательной активности пальца, поэтому необходимо вовремя посетить врача, который правильно поставит диагноз, определит тактику лечения. Это поможет выздороветь и избежать осложнений.

Причины и лечение стенозирующего лигаментита (синдром щелкающего пальца)

Лигаментит или стенозирующий лигаментит – это воспалительное заболевание с преимущественным поражением сухожильно-связочного аппарата кистей рук, реже – стопы. Но также встречается лигаментит коленного сустава, особенно после различных травм, при котором чаще всего в воспалительный процесс вовлекается внутренняя боковая связка и связка надколенника собственная.

Стенозирующий лигаментит может проявляться в любом возрасте: как у детей и подростков, так и у взрослых. Чаще всего страдают люди в возрасте 40–60 лет.

Причина развития лигаментита

Несмотря на то что заболевание было описано ещё в конце 19-го века, до сих пор точная причина не установлена. У взрослых ведущую роль играет постоянное перенапряжение кистей рук, связанное с профессиональной деятельностью. У детей причиной развития стенозирующего лигаментита может послужить травматический фактор, системные воспалительные заболевания или эндокринные нарушения.

Стенозирующий лигаментит пальцев рук ещё называют «щёлкающими пальцами», узловатым тендовагинитом или теносиновитом.

Клиническая картина

Основным признаком заболевания является боль. При воспалении сухожильно-связочного аппарата кистей рук боль возникает на ладонной поверхности, которая может переходить на пальцы и предплечье. Нередко возникает ощущение онемения пальцев и ограниченная припухлость.

Наблюдается характерный симптом «щелка», благодаря которому стенозирующий лигаментит также называют «щёлкающий или пружинящий палец». Это связано с затруднением движения сухожилия в области утолщения кольцевидной связки.

При лигаментите стопы появляется блуждающая боль в подошвенной области стопы, усиливающаяся при физической нагрузке.

При воспалительном поражении внутренней боковой связки коленного сустава и связки надколенника развивается резкая болезненность и некоторая отёчность колена.

Независимо от того, где локализуется патологический процесс (большой палец руки, стопа, коленный сустав) и в каком возрасте (дети, подростки, взрослые), в течении стенозирующего лигаментита различают следующие стадии:

Острая стадия

На этом этапе заболевания очень выражены болевые ощущения. Отмечается усиление боли при выполнении каких-либо движений и надавливании на связки, ограничение подвижности. Возникают проблемы с трудоспособностью. Острая стадия продолжается до 2 месяцев.

Подострая стадия

Характерно волнообразное течение с периодическими обострениями клинических проявлений. Симптом «щёлкающего пальца» наблюдается часто и устраняется довольно-таки болезненно и затруднительно. Страдает трудоспособность. Длительность этого периода заболевания составляет от 2 до 6 месяцев.

Хроническая стадия

Боли носят хоть и непостоянный характер, но вызывают весьма серьёзный дискомфорт для пациента. Наиболее серьёзные нарушения функции выражены при поражении пальцев рук, по сравнению с воспалением связок стоп или коленного сустава.

Трудно не заметить характерное щёлканье пальцев и существенное ограничение пассивных движений в суставе. Все эти симптомы могут продолжаться годами.

Диагностика

Обычно уже на основании клинических данных можно поставить точный диагноз. Тем не менее как у детей, так и у взрослых ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография позволяет полноценно изучить характер поражения сухожильно-связочного аппарата кисти рук и стоп, внутреннюю боковую связку коленного сустава и связку надколенника при лигаментите.

Выбор того или иного вида лечения непосредственно зависит от характера течения заболевания и возраста пациента. Как правило, применяют консервативное и оперативное методы лечения. В некоторых случаях возможно использование народных средств, но только после консультации у лечащего врача.

При любой локализации (большого пальца руки, кисти, стопы, коленный сустав) у взрослых и детей стараются остановить развития стенозирующего лигаментита на ранней стадии.

Консервативное лечение

Консервативный подход показан на ранних этапах заболевания. Для каждого пациента расписывается индивидуальная схема лечения. При назначении учитывается:

1. Характер патологического процесса.
2. Выраженность клинических признаков.
3. Возраст (дети, подростки, взрослые, пожилые).
4. Профессиональная деятельность.
5. Эффективность предыдущего лечения.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с болевым синдромом и остановить воспалительный процесс в связках назначают лекарственные препараты. Наибольшей эффективностью обладают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, толметин, пироксикам).
2. Глюкокортикоидные препараты (гидрокортизон).

Как у детей, так и у взрослых острое и подострое течение стенозирующего лигаментита пальцев кистей рук, стоп и другой локализации считается показанием для использования гидрокортизона.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических процедур применяют ванны с дальнейшим наложением компресса с ронидазой. Положительный эффект оказывают парафиновые аппликации или грязи на область поражения, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез. При сильно выраженных болях прибегают к лазеротерапии в различных спектрах.

Иммобилизацию кисти, стопы или коленного сустава при лигаментите не рекомендуют, поскольку активные движения улучшают региональное кровообращение и снижают застойные явления.

Местная терапия

При хроническом течении, при повторных обострениях после пройденного консервативного курса терапии и, в особенности при возникновении выраженных ограничений пассивных движений пальцев назначают гиалуронидазоактивные лекарственные средства (лидаза) в виде местных инъекций.

Если возникают аллергические реакции на введение ферментных препаратов как детям, так и взрослым показан приём антигистаминных лекарств.

Оперативное лечение

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, длительном течении с выраженными контрактурами пальцев и при частых обострениях приходится обращаться к оперативному вмешательству. Как правило, восстановление функции наблюдается через 4–5 недель.

Операция по иссечению поражённых связок может быть выполнена амбулаторно под местной или проводниковой анестезией.

Лечение народными средствами

В отдельных случаях консервативное лечение стенозирующего лигаментита любой локализации можно дополнять средствами народной медицины. Рассмотрим наиболее действенные народные средства, способствующие уменьшению воспалительного процесса в связках и избавлению от болевого синдрома:

• Массаж поражённой области кусочками льда или заранее охлаждёнными предметами, особенно при острой стадии заболевания.
• Компресс с картофелем.
• Компресс с чесноком и эвкалиптовым маслом.
• Компресс с яблочным уксусом.

Исключительно с разрешения лечащего врача возможно использовать средства народной медицины в лечении стенозирующего лигаментита.

Порой самые эффективные и популярные народные средства не только не приносят ожидаемого результата, но и могут серьёзно усугубить текущее состояние больного.

Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит): симптомы, причины, диагностика и лечение

Стенозирующий лигаментит или щелкающий палец представляет собой состояние, когда палец фиксируется в согнутом положении.

Такое случается, когда одно из сухожилий, которые сгибают палец, воспаляется, распухает. В нормальном состоянии сухожилие во время сгибания и выпрямления пальца с легкостью скользит в сухожильном влагалище, которое его окружает. Когда сухожилие воспалено, при сгибании пальца, оно выходит из влагалища, однако когда сухожилие сильно увеличено в объеме либо на нем сформированы узлы, оно не способно с легкость входить при выпрямлении пальца обратно. Для того, чтобы выпрямить палец человеку приходится прилагать усилия для вправления распухшего сухожилия во влагалище. Это вызывает ощущение схожее с ощущением, когда пальцем нажимается курок.

Симптомы щелкающего пальца

• болезненность при разгибании пальца
• чувствительность в основании пальца
• контрактура пальца в согнутом положении
• признаки усугубляются после длительной неподвижности пальцев
• щелкающий звук при разгибании пальца
• онемение пальца
• возникновение над суставом шишки
• опухание сустава или пальца.

Стенозирующий лигаментит причины

Причины, по которым возникает «щелкающий» палец:

• подагра
• перенагрузка большого или указательного пальца (сильное длительное сжатие предметов)
• ревматоидный артрит
• сахарный диабет.

«Щелкающий» палец зачастую встречается у женщин, возраст которых варьируется от 40 до 60 лет, и работа которых связана с существенной нагрузкой на пальцы.

Стенозирующий лигаментит диагностика

Диагностируют данное заболевание на основе клинических симптомов. Проводят внешний осмотр и опрос больного.

Щелкающий палец лечение

Среди принципов терапии подобного заболевания можно выделить следующие:

• прием противовоспалительных препаратов
• ограничение подвижности сустава
• уколы стероидных препаратов прямо в сухожильное влагалище
• может быть применено хирургическое лечение.

Необходимо обратиться к врачу если:

• палец зафиксирован в согнутом положении
• палец либо сустав опухли, онемели, и над ними образовалась шишка
• повысилась чувствительность пальца, ощущается болезненность и палец щелкает при разгибании.

Синдром щелкающего пальца

Щелкающий палец — это болезненная патология, которая развивается при заболеваниях связок. Второе ее название — стенозирующий лигаментит, то есть воспаление связок с их увеличением. У таких пациентов пальцы могут свободно сгибаться, но их разгибание вызывает затруднение, а движение происходит с характерным щелчком. Лечение болезни зависит от ее стадии, поскольку она со временем прогрессирует. Если вылечить ее на ранних этапах, можно обойтись медикаментами, но в запущенных случаях может понадобиться операция.

Описание и механизм развития болезни

В норме связка незначительно сокращается и растягивается. В структуре сустава присутствует специальный канал, где она и располагается. Также у здорового человека вырабатывается синовиальная жидкость, которая препятствует трению костей, связок и сухожилий при движении. При повышенной нагрузке на пальцы рук или ног она может воспаляться, что сопровождается болезненными ощущениями. Происходит увеличение ее в объеме, а при сгибании и разгибании пальца она трется о кости. Синовиальная жидкость начинает вырабатываться в меньшем объеме, и воспаление прогрессирует. Наблюдается также сужение просвета канала (стенозирование), из-за чего палец не может выполнять привычные движения.

Причины патологии

Основная причина заболевания — это повышенная нагрузка на него в повседневной жизни. Патология может быть связана с врожденными аномалиями либо быть приобретенной вследствие травм, профессиональной деятельности или сопутствующих болезней. Среди основных факторов, которые могут спровоцировать развитие стенозирующего лигаментита, можно выделить следующие:

• ежедневная деятельность, которая вязана с мелкой моторикой (болезнь часто проявляется у швей, сапожников, водителей и представителей других схожих профессий);
• длительные хронические воспалительные процессы в суставах, которые могут приводить к лигаментиту;
• врожденные патологии строения суставов фаланг пальцев, в таком случае заболевание начинает проявляться в детском возрасте;
• нарушения кровообращения, в том числе при беременности.

В зоне риска находятся люди среднего и пожилого возраста из-за того, что заболевание развивается постепенно и не проявляется сразу. Тем не менее, его в некоторых случаях можно диагностировать и у ребенка. По статистике, у мужчин синдром щелкающего пальца встречается гораздо реже, чем у женщин.

Симптомы и стадии болезни

Заболевание в основном не проявляется на ногах, поскольку пальцы нижних конечностей менее подвижны и несут меньшую нагрузку даже при ходьбе. На кистях рук болезнь возникает на любом участке, в том числе на большом пальце. По характерным симптомам можно определить появление этого синдрома и отличить его от остальных патологий со схожей симптоматикой:

• на первых этапах болезненные ощущения присутствуют не постоянно, чаще усиливаются после интенсивной нагрузки на пораженные суставы;
• со временем пальцы болят при попытке согнуть или разогнуть их, выполнять простые движения становится затруднительно;
• болезненный участок увеличивается в размере и воспаляется;
• сустав становится малоподвижным, сгибание и разгибание пальца вызывает боль;
• при движениях пальца слышится характерное щелканье.

В запущенных случаях пациент не может полностью согнуть и разогнуть палец без помощи здоровой руки. Симптомы щелкающего пальца — это не только безобидный хруст, но серьезные изменения в строении суставов. Со временем у основания больного пальца появляется твердое уплотнение, которое представляет собой разрастания костной ткани. Процесс может затрагивать не только кисть, но распространяться на верхние отделы конечности. Лечение без операции возможно только на первых стадиях этого заболевания, пока серьезные осложнения еще не успели проявиться.

Выделяют 3 основные стадии синдрома щелкающего пальца:

• на первой стадии основной симптом — это болезненные ощущения, которые периодически беспокоят пациента;
• на втором этапе связка визуально утолщается, движения пальца становятся затруднительными;
• последняя стадия проявляется полным обездвиживанием пальца и выраженным болевым синдромом.

Лечение щелкающего пальца будет наиболее эффективным на первом этапе. Пока структура сустава не изменена, достаточно пользоваться средствами для местного применения — обезболивающими и противовоспалительными мазями. В дальнейшем избежать операции не удастся, но после ее проведения шанс сохранить подвижность сустава велика.

Методы диагностики

Стенозирующий лигаментит проявляется характерными симптомами, которые дают основание поставить диагноз без дополнительных методов исследования. Тем не менее, больному необходимо провести рентгенографию, чтоб определить степень повреждения сустава и сопутствующие патологии. Этим способом можно выявить врожденные аномалии строения суставов и фаланг пальцев, которые становятся причиной появления синдрома щелкающего пальца. На основании рентгеновского снимка назначается схема лечения.

Основные способы лечения

Защелкивающийся палец требует срочного лечения, пока патология не прогрессировала. На начальных стадиях достаточно медикаментозной терапии, которая включает обезболивающие и противовоспалительные средства.

В запущенных случаях проводят простую операцию — она проводится под местной анестезией и не требует длительной реабилитации.

Лечение в домашних условиях может быть эффективным, поскольку многие народные средства содержат те же действующие вещества, что и аптечные препараты. Однако перед началом курса стоит проконсультироваться у врача и определить возможность консервативного лечения.

Медикаментозное лечение

Аптечные препараты, которые можно использовать для лечения синдрома щелкающего пальца, — это нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Они останавливают воспалительные процессы, вследствие чего поврежденная связка уменьшается в объеме и становится подвижной. Однако медикаментозная терапия не будет эффективной, если нагрузка на суставы пальцев останется прежней. Применение мазей сочетают с легкими физическими упражнениями и отдыхом от серьезных нагрузок. Кроме того, можно приобрести специальные эластичные повязки, которые предназначены для защиты кисти. Они надеваются только во время работы и регулируют амплитуду движения в суставах.

Хирургические методы

Самый радикальный способ, как избавиться от щелканья и боли в пальцах — это хирургическое вмешательство. Операция длится не более 30 минут и выполняется под местным обезболиванием. Хирург рассекает кожу на ладонной поверхности кисти и рассекает ладонную связку, которая препятствует нормальному движению в суставах. Процедура безвредна, проходит без осложнений и побочных эффектов. При иссечении связки устраняется основная причина, почему щелкают пальцы, поэтому сустав может нормально двигаться сразу же после операции. Этот метод используется, если болезнь успела прогрессировать на третьей стадии, либо в случаях, если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными.

После вмешательства должно пройти около 2-х недель, пока рана заживет полностью. В течение этого времени выполняются перевязки, используются обезболивающие и противовоспалительные средства. В период реабилитации важно сразу же приступить к разработке сустава, чтоб ткани сохранили подвижность при заживлении.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами — это обезболивающие мази, компрессы и растирки. В арсенале народной медицины есть огромное количество простых и доступных рецептов, которые легко готовить и использовать дома. Однако не стоит лечить болезнь самостоятельно. Лечащий врач сможет рассказать о пользе и противопоказаниях выбранного народного метода, а также аргументировать свой выбор.

Среди всех методов самыми эффективными и безопасными являются:

• компресс из тертого сырого картофеля, который прикладывают к больному суставу и оставляют на ночь;
• прополис в составе спиртовой настойки или мази для растираний;
• сок алоэ или свежие листья этого растения в форме компрессов;
• аппликация на основе перекиси водорода, которую прикладывают к пальцу на 20—30 минут;
• лечебный отвар с добавлением мяты, ментола и эвкалипта — сочетание с выраженным обезболивающим эффектом;
• аппликации из глины;
• настойка цветов арники, которые можно приобрести в аптеке в высушенном виде (в естественных условиях она произрастает только в горных регионах);
• отвар, настой календулы или мазь на ее основе с добавлением вазелина или детского крема;
• листья капусты в виде компресса на ночь — известный метод снять боль, отечность и воспаление;
• отвар из листьев черемухи.

Чтобы понять, зачем щелкают пальцы и по какой причине развивается боль при их сгибании и разгибании, стоит обратиться к врачу. Рентгеновский снимок позволит точно определить стадию болезни и причину ее возникновения. Лечение лучше начинать на первых этапах, поскольку в запущенных случаях придется записываться на операцию. Консервативные методы лечения — это аптечные иди народные средства, которые снимают боль и воспаление. Однако любая схема терапии включает избавление от основной причины патологии, то есть повышенной нагрузки на суставы. Для этого стоит дать поврежденным пальцам отдохнуть и не нагружать их в повседневной жизни. При грамотном лечении все симптомы болезни проходят полностью, а подвижность сустава восстанавливается.

Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит): причины и лечение

+7 (383) 315-99-99
г. Новосибирск, ул. Н.-Данченко, 130
Новосибирская областная
клиническая больница

mtsegelnikov@yandex.ru

Лечение
стенозирующего лигаментита
«щелкающий палец», болезнь Нотта

Быстрое восстановление. Эффективно.
Без рецидивов.

Механизм возникновения: воспалительное сужение сухожильного канала. Малоподвижность пальцев вызвана невозможностью или затрудненностью скольжения сухожилий.

Для постановки диагноза — достаточно осмотра хирурга, иногда требуется рентгенография кистей, УЗИ суставов.

Лечение и преимущества оперативного лечения

Введите Ваш номер телефона. Мы свяжемся с Вами, ответим на интересующие вопросы. При необходимости, запишем на консультацию.

— Общий анализ крови ( действителен 14 дней )

— Гемостаз ( МНО, ПТВ, ПТО, фибриноген, действителен 14 дней )

— Общий анализ мочи ( действителен 14 дней )

— Биохимический анализ крови ( билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, сахар)

( действителен 14 дней )

— ЭКГ с расшифровкой ( действителен 14 дней )

— Обследование на сифилис ( действителен 30 дней )

— Серологические реакции на вирусные гепатиты В и С , обследование на ВИЧ (действителен 30 дней ). Результаты анализов в оригиналах с печатями. При положительном результате обследования заключение инфекциониста.

— ФЛГ органов грудной клетки ( действителен 1 год)

— Рентгенологическое исследование лёгких по показаниям.

— ФГС при наличии язвенного анамнеза

— Заключение стоматолога, ЛОР врача.

— Заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству и анестезии общей.

— При наличии сопутствующей патологии консультация профильного специалиста.

«Щелкающий палец» или стенозирующий лигаментит

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Некоторые патологии доставляют видимое неудобство. Особенно это касается болезней опорно-двигательного аппарата. Любое патологическое изменение костей, сухожилий, связок, хрящей и мышц приводит к появлению неприятных симптомов. «Щелкающий палец» или стенозирующий лигаментит – это очень распространенное заболевание, которое может диагностироваться даже у детей раннего возраста.

Стенозирующий лигаментит возникает при развитии рубцовых изменений в сухожильной и связочной ткани кисти. Для блокировки большого пальца достаточно даже небольшого рубца после растяжения связочного аппарата. Основная причина – привычка «щелкать пальцем». Любые монотонные, регулярно выполняемые движения пальцем в одном направлении приводит к рубцовому изменению связки и вызывает характерные симптомы.

Стенозирующий лигаментит кисти на начальной стадии проявляется довольно безобидно:

• ощущается присутствие небольшого препятствия и толчка при попытке совершить движение большим пальцем в определённой плоскости;
• после преодоления данного препятствия движение совершается;
• при движении всегда слышен легкий щелчок, что в принципе может забавлять детей, поэтому они продолжают свои эксперименты, усугубляя течение патологии;
• после щелчка палец с легкостью возвращается в исходное положение и при повторном движении все повторяется.

По мере развития и распространения патологических изменений в сухожильной ткани клинические проявления теряют свою безобидность. Может быть полностью утрачена возможность совершения определённых движений большим пальцем кисти. В тяжелых случаях наблюдается полная сгиба тельная или разгибательная блокировка.

Большой палец поражается примерно в 30 % клинических случаев. Реже всего заболевание повреждает сухожилия указательного пальца. Безымянный палец подвержен лигаментиту в наибольшей степени. Часто диагностируется у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. У детей может наблюдаться в дошкольном и раннем школьном периоде.

Причины стенозирующего лигаментита

Существуют различные причины стенозирующего лигаментита, но чаще всего заболевание связано с анатомическими особенностями сухожильного и связочного аппарата кисти. Все мышцы подразделяются на сгибательные и разгибательные. К костям мышечные пучки крепятся с помощью сухожильной ткани. Она в свою очередь покрыты плотными связочными волокнами в виде оболочки. Внутри этого канала находится синовиальная жидкость, призванная обеспечивать легкость совершения всех движений.

Утолщения связочной ткани в области крепления сухожилий обычно сопряжены с отложением фиброзного волокна. Это вызывает нарушение работоспособности сухожилий. При дальнейшем сужение просвета сухожильного канала наблюдается изменение конфигурации и уменьшение объема синовиальной жидкости. В результате этого появляется ощущение затруднения движения пальцем.

Точные причины развития стенозирующего лигаментита в настоящее время не известны. Стеноз сухожильного канала может возникнуть в результате воздействия следующих патогенных факторов:

1. воспалительные реакции, в том числе и асептические после нанесения ударов или растяжения связок;
2. профессиональные перегрузки определённой группы мышц (часто страдают каменщики, плотники, маляры, парикмахеры, медицинские сестры, швеи и т.д.);
3. присутствие дегенеративных и воспалительных процессов в сопряжённых суставах верхней конечности (артроз или туннельный синдром запястного канала или карпального клапана);
4. анатомические особенности и врожденные патологии развития тканей опорно-двигательного аппарата.

Выявить причину стенозирующего лигаментита удается достоверно только в 10 % случаев. В остальных ситуациях лечение осуществляет без воздействия на этиотропный фактор. При этом упор делается на укрепление связочного аппарата и восстановление нормальной подвижности всех фаланг пальцев.

Симптомы стенозирующего лигаментита большого пальца кисти руки

Стенозирующий лигаментит большого пальца часто диагностируется у взрослых мужчин и женщин, детей. У малышей стеноз сухожильного канала наблюдается в основном в области большого пальца в виде особенностей развития хватательного рефлекса в первые недели жизни. Выявить стенозирующий лигаментит пальца достаточно легко по типичному симптомы – щелчкам при попытке совершить определённое движение. Это может быть выдвижение пальца или попытка его согнуть.

По мере деформации сухожилия возникает контрактура (невозможность свободно совершать разгибательные и сгибательные движения). Пациент начинает страдать от постоянной ноющий и изнуряющей боли в области основания большого пальца. Эта стадия требует начала немедленного начала лечения.

Если терапия не была своевременно начата, что в дальнейшем стенозирующий лигаментит пальца руки проходит несколько стадий развития патологии:

1. начальная фаза характеризуется отсутствием грубых рубцовых изменений, щелчки редкие и не причиняют боли;
2. вторая степень начинается с патологических изменений тканей – при пальпации можно прощупать шишки, тяжи, рубцы;
3. при третей фазе наблюдается серьезная болезненность при пальпации, и пациент не может самостоятельно согнуть или разогнуть палец;
4. четвертая степень поражения характеризуется постоянным болевым синдромом, полной потерей подвижности и утратой способности к самообслуживанию этой рукой.

Диагностировать стенозирующий лигаментит пальца кисти достаточно просто, единственная трудность – это провести дифференциацию с контрактурой Дюпюитрена. Отличительная особенность заключается в том, что стенозе возникает стойкое поражение одного пальца, а при контрактуре Дюпюитрена развивается нарушение подвижности сразу 2-3 и более пальцев. Рекомендуется делать рентгенографический снимок мелких суставов кистей рук.

Стенозирующий лигаментит у детей

Исследования в области ортопедических нарушений у детей показывают, что развитие проблем с контрактурами пальцев рук могут начать формироваться в раннем возрасте. Стенозирующий лигаментит у детей затрагивает исключительно большой палец. Это связано с особенностями его анатомического строения и развития. Проявление хватательного рефлекса может провоцировать первичное повреждение связок и сухожилий в результате несогласованности нервно-мышечного проведения импульса.

Возникновение первичного клинического признака в виде щелкающих звуков может привести к развитию контрактуры. А может остаться временным проявлением несовершенства развития связочного аппарата. Уточненный диагноз можно поставить лишь в возрасте 2-х лет. Если в это время сохраняются признаки нестабильности сухожильного связочного аппарата, то может потребоваться помощь специалиста. В нашей клинике мануальной терапии можно получить первичную бесплатную консультацию ортопеда, обладающего большим опытом работы с детьми раннего и среднего возраста.

При необходимости может быть проведено реабилитационное лечение. При небольшой степени патологических изменений достаточно курса лечебной гимнастики для полного восстановления подвижности большого пальчика. Рекомендуем проводить реабилитацию до начала обучения в школе. Стенозирующий лигаментит у детей может стать причиной плохого почерка и трудностей с освоением письма.

Лечение стенозирующего лигаментита без операции

Начинать лечение стенозирующего лигаментита нужно на ранних стадиях. Не стоит ждать, пока «щелкающий палец» станет ограниченным в амплитуде подвижности. При появлении характерных симптомов обращайтесь к специалисту по мануальной терапии и лечебной гимнастике.

Лечение стенозирующего лигаментита без операции возможно на начальной стадии патологического процесса. При формировании обширного участка соединительной рубцовой ткани и серьезном сужении канала потребуется хирургическое вмешательство. Для купирования болевого синдрома могут применятся противовоспалительные нестероидные средства и блокады кортикостероидами.

В качестве альтернативы мануальная терапия предлагает купирование боли с помощью рефлексотерапии и остеопатии. Массаж и лечебная гимнастика позволяют устранить все контрактуры и убрать все патологически измененные участки. Курс терапии разрабатывается строго индивидуально. Врач учитывает состояние связочного аппарата, стадию патологии, наличие сопутствующих заболеваний.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Щелкающий палец или стенозирующий лигаментит: симптомы и лечение

Стенозирующий лигаментит – это заболевание, при котором палец кисти блокируется в согнутом (реже разогнутом) положении. Пружинящий, щёлкающий палец, болезнь Нотта – это всё синонимы, относящиеся к одной и той же патологии.

Причины болезни Нотта

Первым, кто описал и начал изучать стенозирующий лигаментит, был доктор Нотт, в честь него и назвали это заболевание. При стенозирующем лигаментите происходит воспаление влагалища сухожилия (тяжа, соединяющего мышцы с костью) сжимающего характера. В норме, на кисти имеются специальные кольцевидные связки, которые после сгибания пальца удерживают его в таком положении, препятствуя разгибанию.

При болезни щёлкающего пальца именно в области этих связок возникает сжимающее воспаление. При развитии воспалительного процесса происходит не только сужение связок, но и утолщение сухожилия. Причиной возникновения этого патологического процесса могут быть постоянная перегрузка связок или давление на них. Болезнь возникает у людей, которые выполняют однотипные движения с большой нагрузкой и травматизацией рук, и относится к группе профессиональных.

Часто страдают закройщики, сварщики, каменщики и люди любых других профессий, при которых необходимо совершать частые хватательные движения. У детей заболевание наблюдается крайне редко и только на первом пальце кисти, что, как правило, является следствием врождённых особенностей или неравномерным развитием связочного аппарата. Нередко стенозирующий лигаментит развивается на фоне воспаления суставов кисти. Согласно статистическим данным, чаще страдают женщины.

Признаки стенозирующего лигаментита

Основной симптом – боль у основания пальца, поражённого стенозирующим лигаментитом, усиливающаяся при надавливании. Нередко над местом наибольшей болезненности можно обнаружить отёчность или припухлость. В начале заболевания боли появляются при выполнении мелких движений. На ладонной поверхности кисти, у основания больного пальца, можно прощупать участок уплотнения в сухожилии.

Боли беспокоят при отдыхе, в любое время, когда палец не задействован в выполнении какой-либо работы. При сгибательных и разгибательных движениях чувствуется какое-то препятствие, мешающее выполнению действия. Вначале эту помеху легко преодолеть, но со временем становится всё тяжелее. Ощущается щелчок в суставе, после которого палец фиксируется в согнутом положении. Затем наступает момент, когда согнуть или разогнуть палец просто невозможно.

Щелчок возникает из-за прохождения утолщённого сухожилия через суженную связку. Движения в пальце становятся невозможны, когда утолщение не может протиснуться через суженное отверстие. Если в дальнейшем не устранять вредные факторы и не проводить адекватное лечение, то возникает вторичная необратимая деформация сустава со стойким ограничением подвижности.

Диагностика щёлкающего пальца

Диагноз устанавливает врач ортопед-травматолог, который проводит осмотр и ощупывание поражённой кисти. Обязательно выполняется рентгенограмма кисти, что позволяет отличить щёлкающий палец от артрита и артроза.

Течение заболевания довольно быстрое, поэтому при первых симптомах болезни или чувстве дискомфорта при движениях в кисти необходимо обращаться к ортопеду.

Консервативное (неоперативное лечение)

При возможности, лечение всегда начинают с неоперативных методик. К ним относят: физиотерапию (электрофорез с рассасывающими ферментами), противовоспалительные препараты, проводят иммобилизацию пальца (закрепление в правильном положении), лечебную гимнастику кисти, тепловые процедуры, корригирующий массаж. Лечение консервативными методами проводится длительно, в течение нескольких месяцев. Значительный положительный эффект отмечается при введении в место сужения и воспаления глюкокортикоидных гормонов, эффективно подавляющих воспалительный процесс. Необходимым условием является смена работы и устранение травмирующих факторов. Эффективность таких лечебных мероприятий значительно выше в начальных стадиях заболевания, когда ещё возможно разгибание пальца. К сожалению, даже в совокупности, эти методики не всегда способствуют выздоровлению. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению.

При стенозирующем лигаментите у детей врачи стремятся максимально сократить фазу консервативного лечения для предотвращения риска развития вторичных осложнений. Диагноз ребёнку ставится всегда позже, чем хотелось бы, а операция назначается спустя несколько месяцев после диагностики.

Оперативное лечение

Во время операции проводится рассечение кольцевидной связки кисти. После оперативной коррекции необходимо длительное время разрабатывать кисть, а окончательно об успешности лечения можно судить не ранее, чем через год. Существуют методики, при которых связка рассекается не через широкий разрез на ладонной поверхности кисти, а через малозаметный прокол, что занимает мало времени и не требует общего обезболивания. Швы снимаются через 10-14 дней.

Причины и лечение стенозирующего лигаментита

В Международной Классификации Болезней десятого пересмотра (МКБ 10) нет сложного названия «стенозирующий лигаментит», зато есть простое M65.3 — «щелкающий палец».
Так давайте же разберемся, почему эти два словосочетания, простое и сложное, обозначают одно и то же.

Причины заболевания

Щелкающий палец — это объяснение со стороны пациента, т.е. палец действительно защелкивается при сгибании и разгибается с внешним усилием. Стенозирующий лигаментит — это объяснение с точки зрения анатомии. Стеноз означает сужение, а лигаментит — воспаление связки.

А теперь подробнее: дело в том, что за сгибание пальцев отвечают мышцы-сгибатели с брюшками на предплечье и длинными сухожильями на ладони и пальцах. Для движения пальцев эти сухожилья должны скользить вдоль суставов пальцев внутри специальных костно-фиброзных каналов. Иногда это скольжение нарушается из-за воспаления кольцевидной связки, либо самого сухожилья, тогда и возникает защелкивание пальца, а иногда и боль при движении.

В большинстве случаев, у этого заболевания нет какой-либо явной причины. Предрасполагающими факторами могут быть ревматоидный артрит, диабет, подагра или небольшая травма.

Лечение «щелкающего пальца»

В своей практике я начинаю лечение с местной инъекции со стероидами (дипроспаном). Эта процедура весьма действенна и относительно безопасна. Если перед введением препарата попросить пациента подвигать пальцем, то можно ощутить скольжение сухожилий у кончика иглы. Это ощущение позволяет ввести небольшую дозу препарата точно туда, куда надо и не повредить сухожилье. Как правило эта быстрая манипуляция дает моментальный эффект.

Местная инъекция в области сухожилий сгибателей.

Операция при стенозирующем лигаментите

Однако нередки случаи, когда щелчки или боль возвращаются после выполнения инъекции (блокады). Тогда не остается сомнений в необходимости небольшой операции, которая заключается в рассечении кольцевидной связки, удерживающей сгибатели. Такую операцию можно сделать амбулаторно под местной анестезией, функция кисти восстанавливается полностью через несколько недель.Операция при стенозирующем лигаментите может быть выполнена открытым доступом с непосредственной визуализацией кольцевидной связки, также возможно подкожное ее рассечение без разреза кожи. Оба способа имеют свои преимущества и недостатки, а поэтому требуют предварительного обсуждения.

Важно отметить, что воспаление сухожилий сгибателей может проявляться только болью при нагрузке и протекать без «щелчков».

Вы можете подробнее обсудить свой случай при личной встрече

Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 12000 рублей

Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит): причины и лечение

Стенозирующий лигаментит еще называют болезнью Нотта. Заболевание поражает сухожильно-связочный аппарат кисти и делает невозможным разгибание пальца. Чаще всего причиной этого является сужение просвета сухожильного влагалища, подвижность сухожилия ограничивается и палец «блокируется» в согнутом (чаще) или разогнутом положении. Это причиняет пациенту немало неудобств и становится причиной развития болевого синдрома. Первопричиной развития стенозирующего лигаментита часто является профессиональная деятельность пациента, связанная с однообразными движениями: работой в сборочных цехах, на клавиатуре и т.п. Чаще всего поражается безымянный палец (43% случаев) и большой палец (25% случаев).

Стенозирующий лигаментит обнаруживают чаще всего у женщин в возрасте 35-50 лет, редко может проявляться и у детей. Согласно данных специалистов, на 1 палец поражение приходится в 25% случаев, на 2 палец – в 3% случаев, 3 палец – 20%, 4 палец — 44%, 5 – в 8% случаев.

Главной причиной стенозирующего лигаментита считаются чрезмерное давление или постоянные перегрузки области связок. Часто присутствует связь с профессией. Преобладают больные, у которых профессия предполагает совершение частых хватательных движений: сварщики, каменщики, закройщики…

В некоторых случаях, заболевание вызвано повышенной бытовой нагрузкой (к примеру, у домохозяек). У детей заболевание стенозирующий лигаментит проявляется очень редко, в таком случае идет поражение только 1 пальца, — оно спровоцировано нарушениями развития либо врожденными особенностями связочного аппарата.

Симптомы стенозирующего лигаментита

• Щелчки при сгибании и разгибании пальца, этот симптом присутствует на начальных стадиях заболевания, позже исчезает
• Сгибательная или разгибательная контрактура (ограниченность движений)
• Болезненность как при выполнении мелких движений, так и в состоянии покоя
• Уплотнение и усиление болезненности при обследовании основания пальца

Стенозирующий лигаментит: стадии заболевания

Зависимо от уровня поражения пальца, распространения симптомов и степени вовлечения в процесс новых областей, различают три стадии патологии:

• Небольшие щелчки во время движения кисти, периодические легкие болевые ощущения в зоне пальца.
• Утолщение сухожилий, в следствие чего, пальцы меняют положение, с трудом сгибаются и разгибаются. Наблюдается боль, если надавить на ладонь в зоне уплотненного сухожилия.
• Пораженный палец зафиксирован в согнутом виде, и не разгибается самостоятельно, с помощбю усилий. Такая стадия требует хирургического лечения.

Формы и виды лигаментита

Стенозирующий лигаментит может возникать на любом пальце, но чаще других случаев, патология встречается именно на большом:

1. Болезнь Нотта – лигаментит, который сопровождается появлением уплотнения возле основания пальца и невозможно измененить положение.
2. Болезнь де Кервена – данной форме характерны воспалительные процессы в отводящей. Обычно возникает из-за перенапряжения кисти, протекая остро и болезненно.

Лечение стенозирующего лигаментита

Лечение заболевания необходимо начинать с постановки точного диагноза. Стенотизирующий лигаментит следует отличать от контрактуры Дюпюитрена, которая характеризуется во многом аналогичными симптомами, но протекает с образованием тяжей и узлов. Назначается рентгенография кисти.

Тактика лечения зависит от стадии заболевания. На начальных этапах необходимо ограничить подвижность кисти, применяются противовоспалительные препараты и электрофорез. Консервативная терапия может оказаться эффективной и на второй стадии: назначаются ферментные, противовоспалительные, рассасывающие препараты, проводится массаж, физиотерапия и иммобилизация. Инъекции новокаина и глюкортикостероидов также могут давать положительный результат. В случае когда консервативные методики не приносят результата, или пациент слишком поздно обратился к специалисту, проводится хирургическая операция. Через небольшой разрез (2-3 см) хирург получает доступ к кольцевидной связке и надсекает ее. Как правило, после этого подвижность пальца восстанавливается, накладываются швы.

Стенозирующи лигаментит: операция

Рассечение кольцевидной связки при стенотизирующем лигаментите — это эффективная методика, которая позволит полностью восстановить подвижность кисти и вернуть пациенту нормальное качество жизни.

Профилактика заболевания

Для профилактики стенозирующего лигаментита, нужно избегать чрезмерных нагрузок на кисть. При выполнении длительной однообразной работы, нужно обязательно давать рукам отдых, во время которого, желательно делать упражнения для восстановления кровообращения, разминать и массировать кисть и пальцы.

Если вы обнаружите в суставах первые щелчки, незамедлительно обратитесь к врачу и снизьте нагрузки на руки.

Что касается рациона питания, то для сохранения сухожилий и мышц здоровыми, употребляйте продукты, которые содержат витамины группы В (семечки, орехи, чеснок, субпродукты, рыба), а также витамин В6 (в форме таблеток и инъекций).

В целом, при стенозирующем лигаментите прогноз благоприятен. Однако, учтите, что состояние пальцев не только зависит от оперативных или консервативных методов лечения, а и от умения расслаблять пальцы. Доктора, работающие в сфере хирургии кисти, утверждают, что пациенты не контролируют расслабление рук даже во время отдыхе. Данное явление объясняется их трудовыми привычками, выработанные в течение многих лет.