Содержание:
- 1 Перелом мизинца на ноге: симптомы, первая помощь и лечение
- 1.1 Перелом мизинца на ноге – симптомы и лечение
- 1.2 Причины появления
- 1.3 Симптомы перелома
- 1.4 Разновидности
- 1.5 Как отличить перелом мизинца от ушиба?
- 1.6 Что делать при переломе мизинца на ноге – первая помощь
- 1.7 Перелом пальца на ноге
- 1.8 Симптомы перелома пальца на ноге
- 1.9 Лечение перелома пальца на ноге
- 1.10 Как распознать перелома пальца на ноге — основные признаки
- 1.11 Признаки перелома
- 1.12 Классификация и виды переломов
- 1.13 Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев
- 1.14 Как отличить ушиб от перелома
- 1.15 Что делать если сломал мизинец на ноге
- 1.16 Разновидности переломов
- 1.17 Диагностика
- 1.18 Первая помощь
- 1.19 Реабилитация
- 1.20 Возможные осложнения
- 1.21 Что делать при переломе мизинца на ноге и как правильно проводить лечение?
- 1.22 Причины и механизм перелома мизинца
- 1.23 Виды и классификация перелома
- 1.24 Как отличить ушиб мизинца от перелома
- 1.25 Признаки перелома
- 1.26 Первая помощь и правила действий при переломе
- 1.27 Лечение перелома мизинца
- 1.28 Последствия перелома мизинца
- 1.29 Восстановительный период
- 1.30 Профилактика и общие рекомендации
- 1.31 Признаки перелома пальца на ноге – лечение, сколько срастается
- 1.32 Причины возникновения переломов и их виды
- 1.33 Клиническая картина перелома
- 1.34 Оказание первой помощи
- 1.35 Как диагностируется перелом
- 1.36 Лечение перелома
- 1.37 Первая помощь и лечение перелома мизинца на ноге
- 1.38 Разновидности травмы
- 1.39 Характерные признаки
- 1.40 Первая помощь
- 1.41 Лечебные мероприятия
- 1.42 Восстановление пальца
- 1.43 Перелом мизинца на ноге – как понять, симптомы, лечение
- 1.44 Первая помощь
- 1.45 Диагностика и лечение
- 1.46 Перелом мизинца на ноге: что делать?
- 1.47 Симптомы перелома мизинца на ноге
- 1.48 Классификация
- 1.49 Диагностика
- 1.50 Реабилитация
- 1.51 Осложнения
- 1.52 Первая помощь
- 1.53 Симптомы и лечение перелома мизинца на ноге
- 1.54 Причины повреждения мизинца
- 1.55 Характерные признаки
- 1.56 Диагностические процедуры
- 1.57 Способы лечения
- 1.58 Восстановление
- 1.59 Возможные осложнения
Перелом мизинца на ноге: симптомы, первая помощь и лечение
Перелом мизинца на ноге – симптомы и лечение
Мизинец является самым хрупким пальцем на ноге. Именно он «знает» насколько неудобную обувь предпочитает его хозяин или хозяйка, как близко находятся те или иные предметы в комнате. Статистика утверждает, что именно перелом мизинца на ноге занимает первое место среди травм. К сожалению, к этой проблеме мало кто относится серьезно.
Данная травма может приводить к возникновению разных нарушений и патологий, а также влиять на качество жизни человека. Особенно осложняется ситуация, если после перелома больной занимался лечением в домашних условиях без помощи врача. Это может приводить к осложнениям, а также при инвалидности.
По строению стопа очень сильно похожа на кисть. Она относится к сложным сочленениям из маленьких косточек, которые образовывают свод и служат опорой для нормального передвижения.
Мизинец имеет очень сложное строение. Он очень хрупкий. Перелом может произойти, когда человек подвернул ногу, уронил тяжелый предмет или при подвижных играх. Такие проблемы очень часто встречаются у пожилых людей из-за того, что уменьшается количество кальция и развивается остеопороз.
Мизинец состоит из трех фаланг, мышц связок, капилляров и нервных волокон.
Причины появления
Перелом мизинца – достаточно частое явление. Особенно часто оно встречается у очень активных людей, которые занимаются спортом. Также данный вид травмы может возникнуть в домашних условиях. Например, если человек ударился ногой о дверной косяк. Самые распространенные причины, которые могут привести к возникновению перелома: остеопороз, гиперпаратиорез, остеомиелит.
Симптомы перелома
Перелом мизинца на ноге может иметь следующие симптомы:
При пальпации можно определить деформацию кости;
- Очень заметное укорочение мизинца;
- В этой зоне стопа начинает деформироваться;
- Палец становится короче. Это заметно даже визуально;
- Если попросить пациента пошевелить пальцами, то слышен хруст стопы;
- Сильная боль в месте повреждения.
- Кроме этого появляются симптомы, которые очень схожи с ушибом:
- Появляется гематома и отечность мягких тканей;
- Покраснение кожных покровов;
- Кровоподтеки;
- При переломе мизинца со смещением могут возникать повреждения кожи и кровотечение.
Установить диагноз может только специалист. Он проводит диагностику и при помощи рентгена определяет диагноз.
Возможны осложнения при переломе мизинца. Например, это могут быть интенсивные кровотечения, онемение пальца, а также появление серого цвета.
Разновидности
Мизинец состоит из трех фаланг: ногтевая, средняя и проксимальная. В связи с этим врачи различают несколько видов перелома:
- Абсолютный;
- Локальный;
- Частичный;
- Открытый и закрытый;
- Со смещением или без смещения.
Необходимо различать открытый и закрытый переломы. При закрытом — внешних повреждений тканей нет. По симптоматике его очень часто путают с ушибом. При открытом переломе есть повреждение кожи и интенсивное кровотечение.
Различают переломы по количеству поврежденных костей. Это может быть сочетанный или локализованный перелом. При первом виде происходит повреждение нескольких фаланг, при втором – травмируется одна из нескольких фаланг.
Как отличить перелом мизинца от ушиба?
Проблема заключается в том, что большинство людей не могут отличить перелом мизинца от ушиба. Они прикладывают холодный компресс, принимают обезболивающие препараты и не идут в больницу. Необходимо знать, как различить эти травмы, для того чтобы правильно оказывать помощь.
При ушибе происходит внутреннее повреждение тканей. При этом кожным покров остается целым. Появляется он после сильного удара и ушиба. В месте ушиба образовывается гематома. Это скопление свернувшейся крови, а также отечность. Сустав обездвижен.
При переломе происходит частичное или полное нарушение целостности хряща или кости. При открытом переломе происходит повреждение кожи, поврежденная кость видна на поверхности.
Отличить ушиб от перелома можно по следующим симптомам:
После ушиба отечность появляется сразу, а при переломе увеличивается на протяжении нескольких дней;
- При переломе со смещением кость становится намного меньше. Даже визуально можно заметить изменение размера мизинца;
- Если при ушибе боль постепенно уменьшается, то при переломе она становится со временем только сильнее.
Ушиб лечат при помощи специальных мазей, которые помогут устранить воспалительный процесс. Они помогают устранить отечность, а также хорошо обезболивают и помогают более быстрому рассасыванию гематомы. Восстановление происходит на протяжении от одной до двух недель, в зависимости от степени повреждения.
Следует обратиться за помощью в случае, если гематома не прошла за продолжительное время. Может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
Если не получается определить точно диагноз, то не следует проводить оказание первой помощи или лечение в домашних условиях. Необходимо обратиться к травматологу, который назначит рентген и необходимую восстановительную терапию.
Что делать при переломе мизинца на ноге – первая помощь
Здоровье – не шутка и желательно при возникновении травм обращаться за помощью к врачу. Но если в силу каких-то причин сделать это невозможно, то больному необходимо оказать первую помощь. Именно она имеет очень большое значение для дальнейшего лечения.
При закрытом переломе мизинца необходимо в первую очередь его обездвижить. Боль при этом может локализовываться как в месте повреждения, так и расходиться полностью по всей стопе. В зависимости от места нахождения из подручных материалов делают шину. В таком случае подойдет ручка, веточка или даже палочка от мороженого. Ее шину накладывают с внутренней стороны мизинца и фиксируют эластичным бинтом, соединяя с соседним пальцем.
При открытом переломе первая помощь немного отличается. В первую очередь необходимо обработать рану. Для этого применяются антисептические средства. Например, Мирамистин, Хлоргексидин или перекись водорода. После этого необходимо приложить ватный тампон и сделать марлевую повязку. Потом при помощи ткани нужно зафиксировать пальцы от дальнейшего движения. Устранить боль можно при помощи обезболивающих препаратов, таких как Кетанов, Нурофен, Анальгин.
При первой возможности необходимо обратиться к травматологу.
Следует ли вызывать Скорую помощь?
При переломе мизинца на ноге необходимо вызывать Скорую помощь. Фельдшера – это люди, которые прошли специальное обучение и знают, как правильно оказывать первую медицинскую помощь. Также они могут правильно установить диагноз и определить, это просто ушиб или перелом. Они следят за транспортировкой больного в медицинское учреждение. К тому же у них есть все необходимые препараты и средства. Это и обезболивающие препараты, и шины для обездвижения поврежденного участка.
Какие препараты нужно принимать?
Перелом сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Употребление обезболивающих препаратов поможет уменьшить отечность при воспалительном процессе и поможет забыть о боли. Самыми распространенными препаратами являются: Нимесил, Анальгин, Парацетамол, Парацетамол. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта. Они могут быть как в виде таблеток, так и в виде инъекций.
Единственным ограничением является количество препаратов, которое больной употребляет за один раз при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Любой медикамент действует не сразу, а спустя 20 минут. Действие препарата зависит от интенсивности болезненных ощущений и свойств самого препарата. Некоторые препараты способны уменьшить боль на короткое время, другие же купируют болезненные ощущения только частично. Эти нюансы важно знать, чтобы больной не начал употреблять медикаменты в большом количестве.
Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить вид перелома и тяжесть травмы. Сначала нужно, чтобы больной принял обезболивающее, после сделать рентген. При открытом переломе рану следует обработать. Кроме этого врач назначает прием антибиотиков. Это следует сделать для профилактики инфицирования раны. И только после этого больному накладывают гипс.
Перелом пальца на ноге
Симптомы перелома пальца на ноге
Три главных симптома:
Боль. Первым и главным признаком перелома пальца на ноге является боль. Так же болевой синдром возникает при ушибах и вывихах, поэтому в первую очередь стоит обратить на ее интенсивность. Постоянная пульсирующая боль в пальце, особенно в ночное время – верный повод отправляться в травмпункт.
Отек. При переломе пальца ноги вместе с болью появляется припухлость, другими словами – отек. В результате травмы нарушается целостность тканей организма, проницаемость сосудов и водно-солевой баланс, в итоге в межклеточном пространстве скапливается избыток жидкости, которую мы наблюдаем визуально. Так же повреждаются мелкие кровеносные сосуды, и к отеку присоединяется гематома, т.е. синяк. При попытке пошевелить пальцем отек и гематома могут увеличиваться, а так же распространяться на соседние ткани.
Деформация. Явный признак перелома пальца на ноге – его искривление. Чаще всего в такой ситуации пошевелить им невозможно, а попытка прикоснуться вызывает резкую боль. Однако стоит учитывать, что при значительном отеке деформация может быть незаметна глазу, поэтому для постановки диагноза лучше обратиться к врачу.
Лечение перелома пальца на ноге
Переломы бывают разные – открытые и закрытые, со смещением осколков и без, косые, поперечные, оскольчатые и так далее. Лечение перелома напрямую зависит от его вида. Если это простой перелом без смещения, то универсальное средство – наложение лангетки для кратковременной иммобилизации конечности. Через две недели на ногу можно будет наступать, через три – снять лангетку.
Раньше доктора могли рекомендовать тугое бинтование в течение нескольких недель, особенно это касалось травм среднего и безымянного пальцев. Следовало наложить жгут, соединив травмированный палец с соседним нетравмированным, и крепко обвязать их. Перебинтовывать раз в 3 — 4 дня. Но, главное правило при лечении перелома пальца на ноге – пациенты не должны опираться на поврежденную ногу.
– Большинство пациентов считает перелом пальца на ноге мелочью и пренебрегает ортопедическим режимом, – комментирует Эрвин Кузьмин. – В результате консолидация костных отломков затягивается, перелом переходит в разряд несросшегося. Лечение затягивается. Поэтому гораздо практичнее временно походить с лангетом и радоваться жизни. Ведь другие виды переломов пальца на ноге требуют более серьезного вмешательства – хирургической операции.
Как распознать перелома пальца на ноге — основные признаки
Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .
Признаки перелома
Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:
отек мягких тканей;
гиперемия кожи в области травмы;
образование гематомы, кровоизлияния;
нарушение подвижности межфалангового сустава;
боли различной интенсивности.
В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.
Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:
осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;
гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;
онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.
Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.
Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.
На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.
Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.
Объективные симптомы
Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:
патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;
появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;
неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;
укорочение или удлинение пальца.
Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.
Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.
Классификация и виды переломов
Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.
Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.
Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.
Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.
В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:
оскольчатые (от одного до множественных отломков).
Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев
Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.
Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.
В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.
Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).
Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.
Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.
Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.
Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.
Как отличить ушиб от перелома
При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.
Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге
Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.
Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.
В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.
Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.
Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.
Образование кровоподтеков, гематом.
Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.
Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.
Что делать если сломал мизинец на ноге
Стопы — часть нашего тела, которая чаще других соприкасается с твёрдой поверхностью. Не удивительно, что перелом мизинца на ноге — распространённая травма. Она составляет до 5% от общего числа переломов. Эта достаточно тяжёлая травма часто недооценивается. Так происходит потому, что в данной ситуации отсутствует интенсивный болевой синдром. Не чувствуя сильной боли, пострадавшие не обращаются к врачу, полагая, что сломанный мизинец срастётся сам. Однако нет никакой гарантии, что он срастётся правильно, не вызывая осложнений.
Причины травматизации мизинца — неконтролируемое соприкосновение его с твёрдым предметом. Сломанный в результате травмы мизинец на ноге обычно является следствием своих маленьких размеров и хрупкости кости, его образующей. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при ходьбе и движении ногами, так как легче предупредить травмоопасную ситуацию, чем долго лечить её возможные последствия.
Переломам мизинца на ноге свойственны симптомы, которые трудно спутать с какими-либо другими. Признаки перелома мизинца следующие:
- костный дефект, хорошо различимый во время ощупывания,
- сломанный палец укорочен,
- патологическая подвижность образующей мизинец кости,
- стопа в области повреждения деформирована,
- невозможность активно двигать мизинцем, сильная боль при пассивном движении.
Кроме того, известны некоторые неспецифичные симптомы перелома мизинца, указывающие на наличие травы. К ним относятся:
- боль в травмированном участке стопы, усиливающаяся при её движениях,
- кровоподтёки, синяки, гематомы или даже просто краснота в месте нанесения травмы,
- отёчность в месте ушиба,
- палец принимает неестественное положение,
- полная неподвижность пальца.
В выполнении специальной проверки состояния пальца нет необходимости, т.к. она причиняет дополнительную боль. Симптомы достаточно хорошо видны в естественных ситуациях.
Также интересно почитать как определить перелом пальца на ноге.
Разновидности переломов
Различают два основных вида перелома пальца — закрытый и открытый. Первому не характерно нарушение кожных покровов. Второй образует открытую рану, поэтому при экстренной помощи и лечении, помимо прочих мер, требуются дезинфекция и усиленная гигиена. Закрытый перелом мизинца не вызывает необходимости дезинфицировать повреждённый участок и защищать его от заражения. Как открытые, так и закрытые травмы конечностей, сопровождающиеся повреждением кости, требуют медицинской помощи.
Различают также смещённые и несмещённые, полные и неполные, сложные или простые, внутрисуставные переломы.
Диагностика
Перелом мизинца ноги легко определяется при помощи рентгеновского снимка. Обычно при рентгенографии используется как прямая, так и боковая проекция. Анализируя рентгеновский снимок, можно не только выявить нарушение целостности фаланги, но и установить наличие или отсутствие смещения костей. Если определить перелом мизинца по рентгеновскому снимку не удаётся, то врач-травматолог диагностирует травму как ушиб. Другие методы определения перелома носят лишь предварительный характер, они не используются при диагностике.
Первая помощь
Если сломан мизинец, то в первую очередь необходима иммобилизация ноги, а также фиксация повреждённого участка. Нога не должна двигаться, чтобы переломанный палец ничего не касался. Это поможет избежать боли и новых повреждений. В некоторых случаях для купирования чрезмерного болевого синдрома рекомендуется применять обезболивание, в том числе и медикаментозными препаратами. В качестве обезболивающего можно также использовать холодные компрессы и грелки со льдом. До наложения гипса фиксирующая повязка при переломе обеспечит неподвижность пальца, а в случае отрытого перелома пальца — изолирует рану и остановит кровотечение.
Существует три способа вылечить перелом мизинца на ноге:
- хирургический,
- консервативный,
- медикаментозный.
Хирургия применяется при необходимости быстро вылечить мизинец при сложных переломах. Кость обнажают и искусственно фиксируют в правильном положении. Однако в большинстве случаев достаточно надолго зафиксировать палец, который сломан — для этого используется консервативный метод наложения гипса или шины.
Медикаментозное лечение
Современный способ медикаментозного лечения травм — не только обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это новейшие восстанавливающие кровь средства, витамины, а также медикаменты, содержащие кальций, которые способствуют быстрому укреплению костной ткани.
Народные способы лечения
В домашних условиях мизинец можно быстро восстановить, используя хондроитин — строительный материал хряща и кости. Наибольшее количество этого вещества содержат отваренные куриные лапки. Также полезно употреблять средства, содержащие яичную скорлупу, поскольку в ее состав входит кальций, активно помогающий при переломах.
Интересная статья по теме как отличить ушиб пальца ноги от перелома.
Реабилитация
Заживает перелом с использованием гипса или иного, более современного фиксатора. Ходить в гипсе с переломом мизинца приходится 2-4 недели. Затем месяц-полтора длится восстановительный период, который должен включать в себя лечебную гимнастику и массажные процедуры.
Возможные осложнения
Если после сращивания костей не сгибается мизинец, это может быть вызвано одним из следующих факторов:
- при сращивании образуется слишком большая костная мозоль,
- из-за смещения костей формируется ложный сустав,
- фаланги сращиваются неподвижно,
- воспаляется костный мозг.
Во всех этих случаях рекомендуется обратиться к профильному специалисту.
Что делать при переломе мизинца на ноге и как правильно проводить лечение?
Кость, что образует мизинец, считается одной из самых тонких, и сломать ее достаточно легко. А симптомы и интенсивность боли при закрытом переломе выражены слабо, из-за чего люди могут не обращать внимания на травму долгое время, что всегда ведет к развитию осложнений.
Фото 1. Основной признак перелома — синюшность кожи. Источник: Flickr (d h-j).
Причины и механизм перелома мизинца
В зависимости от того, что стало причиной, переломы мизинца подразделяют на 2 категории:
- травматические, которые появляются при ударах, компрессиях и т.д.;
- патологические — те, что развиваются на фоне болезней, влияющих на прочность кости: остеопороз, например, или злокачественные опухоли.
Обратите внимание! Повышенная ломкость костей возникает не только по причине болезней, но и при неправильном рационе: кальция с пищей в организм поступает мало, и кости становятся хрупкими.
Но чаще всего травма – следствие резкого подворачивания конечности, занятий такими видами спорта, как бег или футбол (там риск перелома высок), удара о мебель, неудачного прыжка или падения на ногу чего-то тяжелого.
Механизм возникновения перелома прост: сила внешнего воздействия на мизинец превышает прочность кости, отчего последняя ломается.
При патологических состояниях участок кости поражен болезнью, его структура нарушена. И прочность снижается настолько, что для перелома достаточно и слабого внешнего механического воздействия для возникновения травмы.
Виды и классификация перелома
Виды перелома мизинца, принятые в медицине, приведены в таблице ниже.
Название | Признаки |
---|---|
Закрытый | Сломанная кость не повредила кожу и мягкие ткани. |
Открытый | Возникновение открытой раны, в которой могут быть видны обломки кости. |
Без смещения | После травмы кость не поменяла положения. |
Со смещением | Кость разошлась (сместилась) частично или полностью. |
Перелом может оказаться локализованным: в области ногтевой фаланги — и это частый случай, или в районе основной фаланги, что считается более сложным вариантом.
Перелом бывает абсолютным или частичным. В первом случае речь идет о полном разрушении кости, во втором – лишь о ее частичном повреждении.
Как отличить ушиб мизинца от перелома
Наверняка различие покажет только рентгеновский снимок. Но есть признаки, по которым можно предположить, что мизинец сломан, а не ушиблен:
- На день, следующий после травмы, улучшений никаких нет.
- После первой помощи, болевые ощущения не стихают — даже усиливаются.
- Отек несмотря на принятые меры продолжает увеличиваться и переходит на другие участки стопы.
- Палец визуально кажется короче.
Обратите внимание! Иногда при отсутствии перелома боль все равно не проходит. Это означает, что мизинец вывихнут, или разорваны сухожилия. Поскольку такие повреждения требуют особой терапии, хирурга нужно посетить как можно скорее.
Признаки перелома
Для перелома именно мизинца характерна следующая симптоматика:
- очень сильная, резкая боль в пальце, которая расходится на всю стопу;
- в течение первых минут после травмы кожа над участком перелома заметно бледнеет;
- потом она начинает синеть, появляется отек;
- температура в месте травмы высокая, прикасаться к этому участку больно;
- если перелом был со смещением – будет слышно похрустывание отломков.
Важно, что именно синюшность кожи является характерным признаком перелома, тогда как при ушибе она не наблюдается. А боль настолько сильная, что пострадавший не позволяет прикоснуться к стопе и отдергивает ногу. Наступить на нее он не может. Палец же, если перелом был со смещением, приобретает патологическую подвижность.
Первая помощь и правила действий при переломе
В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Травмированному человеку нельзя ходить или иначе двигать стопой, чтобы не вызвать смещение костей. Это значит, что ему нужно обеспечить покой. Если же перелом открытый, то рану как можно скорее следует обработать антисептиком и остановить кровь.
Фото 2. Ногу нужно постараться обездвижить еще до приезда медиков. Источник: Flickr (Aurelie S Cannella).
После этого нужно сделать следующее:
- поместить пострадавшую стопу в такое положение, чтобы сломанный палец ни с чем не контактировал – это предотвратит усиление боли;
- дать травмированному человеку обезболивающее лекарство;
- если перелом со смещением, надо наложить иммобилизирующую повязку, т.е. зафиксировать мизинец вместе с соседним пальцем;
- приложить к пострадавшему участку лед, что уменьшит отек, выраженность гематом и предупредит кровотечение.
Обратите внимание! Категорически не рекомендуется самостоятельное вправление отломков!
Лечение перелома мизинца
В зависимости от вида перелома лечение назначат либо консервативное, либо хирургическое.
Консервативное лечение
Консервативное лечение, которое называют закрытой репозицией, проводят, когда отломки кости не прорвали кожи и мягких тканей. Под местной анестезией доктор устанавливает костные отломки в правильное положение и накладывает гипс, либо его аналог – скотчкаст (повязка из специального материала), ортез или шину. Надрезы кожи и мягких тканей не проводятся.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение, или открытая репозиция, предполагает установку кости в нужное положение при помощи операции и иммобилизацию пальца в двух суставах для полного срастания. Оперативное вмешательство проводят, когда иначе придать правильное положение кости невозможно. Операция проходит под местной анестезией, после чего накладывается гипсовая лангета с подошвенной фиксацией.
Последствия перелома мизинца
Последствия будут, если диагностика перелома была запоздалой, или пациент не обратился за врачебной помощью вообще. В таком случае, можно ждать:
- образования большой костной мозоли;
- формирования ложного сустава, который не имеет хрящевой прослойки, в результате чего трение между концами кости повышено: будут частые боли и воспаления, палец теряет двигательную и опорную функции;
- анкилоза, а при нем суставная щель исчезает, и тоже развиваются бурные воспаления;
- остеомиелита – воспаления костного мозга.
Восстановительный период
Восстановить все функции поврежденного мизинца и его подвижность можно только следуя всем указаниям доктора.
Как долго проходит восстановление
Сроки реабилитации зависят от тяжести перелома, своевременности медицинской помощи, точности, с которой пострадавший соблюдает назначения доктора. Но в среднем требуется от одного до двух месяцев.
Сколько времени нужно носить фиксаторы
Гипс, ортезы, скотчкасты и другого рода фиксаторы придется носить от двух до четырех недель в зависимости от тяжести травмы и скорости образования костной мозоли.
Лекарства и диета
При переломе мизинца также назначается медикаментозная терапия, ее задача – ускорить срастание кости и сделать его более эффективным. Она включает:
- препараты с легкоусвояемым кальцием;
- лекарства, что улучшают трофику мышечного аппарата и хрящевой ткани;
- курс противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Кроме этого, доктор может порекомендовать диету, состоящую из богатых белком и кальцием продуктов, и назначить массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику.
Профилактика и общие рекомендации
Чтобы снизить риск перелома мизинца надо, по возможности, избегать мест, где на стопу может упасть тяжелый предмет, соблюдать осторожность при ходьбе или занятии такими видами спорта, как футбол и бег.
Также надо носить удобную обувь, которая имеет устойчивую подошву. Включить в рацион продукты, содержащие кальций (бобовые, картофель, яйца, ржаной хлеб и т.д.). И снизить употребление того, что кальций из организма вымывает, а это кофе, алкоголь, сладкая газировка.
Вовремя проходить обследования и серьезно заниматься лечением болезней, что влияют на плотность костей.
Признаки перелома пальца на ноге – лечение, сколько срастается
Среди всех повреждений нижних конечности человека, перелом мизинца на ноге является самой частой травмой, на втором месте травмы большого пальца на ноге. Это неудивительно, ведь легко зацепиться мизинцем за угол или какой-то предмет, уронить на ногу что-то тяжелое или просто споткнуться об порог. Тем более большой палец ноги имеет более крупные кости, чем мизинец.
Многие люди считают перелом мизинца ноги легким повреждением, поскольку фаланги пальца небольшие и во время получения травмы нет сильно выраженного болевого синдрома. Однако последствия перелома пальцев на ноге могут быть гораздо серьезнее самой травмы.
Причины возникновения переломов и их виды
Переломы пальцев, как и любых других костей в человеческом теле, можно разделить на два вида, в зависимости от того, по какой причине они произошли:
- Травматические повреждения, которые возникают из-за механического или силового воздействия на палец;
- Патологические повреждения, развивающиеся во время первичного поражения кости у людей, болеющих остеопорозом, имеющих злокачественные опухоли или туберкулезное поражение.
Чаще всего переломы пальцев имеют травматическое происхождение из-за того, что кости в пальце маленькие и довольно хрупкие. Перелом мизинца на ноге может быть открытым, когда осколок сломанной кости повреждает кожные покровы и закрытым, без повреждения кожи. Если травма имеет закрытый характер, можно спутать перелом с простым ушибом и проигнорировать лечение, что приведет к постоянным болям в будущем. Поэтому крайне важно определить перелом, и своевременно начать лечение.
Оба данных вида перелома фаланги пальца могут быть как со смещением отломков костей, так и без них. В случаях, когда смещения не наблюдается, можно говорить про легкий перелом пальца на ноге, смещение же требует хирургического вмешательства, во время которого отломки костей сломанного пальца укладываются в правильное положение. Симптомы и лечение во многом зависят от типа травмы. Открытый вид перелома всегда идет со смещением костей, поскольку без него не могут образоваться острые края кости, повреждающие кожу.
Смещение костных отломков может приводить к:
- Продольному расхождению, когда травмируются связки и мышцы в пальце;
- Продольному захождению, при котором мышечный и связочный аппараты остаются целыми;
- Угловому смещению, когда палец травмируется только по одной стороне;
- Возникновению отломков, образующихся, если края кости заходят друг на друга.
Локализоваться перелом пальца ноги может в области основной, средней или ногтевой фаланги. Как долго срастаются кости после перелома, зависит от вида травмы и от ее симптоматики.
Клиническая картина перелома
Симптомы перелома пальца ноги бывают вероятными и достоверными. К вероятным относятся признаки, которые могут быть не только при переломе, но и при других повреждениях пальцев, например, при вывихе, ушибе, растяжении связок. Под достоверными признаками подразумеваются те, которые могут быть только, если человек сломал палец на ноге.
Вероятные признаки перелома пальца на ноге следующие:
- возникновение боли в травмированном пальце;
- покраснение кожи в области травмы;
- отечность ближайших тканей;
- неестественное положение пальца;
- возникновение локальной гиперемии;
- нарушение двигательной активности поврежденного пальца;
- острая боль в пальце во время пальпации.
Изначально острые болевые ощущения появляются непосредственно в момент, когда был сломан палец. Происходит это из-за повреждения надкостницы, богатой на нервные окончания. Через некоторое время после перелома, из-за развития кровоподтека, отека и воспалительного процесса, боль приобретает тупой характер, становится невозможно шевелить не только поврежденным пальцем, но и всей стопой.
Достоверные симптомы перелома мизинца на ноге такие:
- костный дефект можно определить на ощупь;
- сломанный мизинец становится короче, чем здоровый;
- кость имеет патологическое движение;
- визуально можно увидеть, что мизинец сломан, так как он деформирован;
- костные отломки трутся друг о друга и хрустят во время пальпации.
Чтобы увидеть достоверные симптомы доктор не всегда прощупывает сломанный палец, так как это может причинять острые болевые ощущения пострадавшему. Эти симптомы можно увидеть в момент случайного движения конечностью пациента.
Оказание первой помощи
Симптомы перелома пальца ноги могут слабо проявляться, потому пострадавший не всегда обращается за врачебной помощью. В итоге кость срастается неправильно, реагирует болью на перемену погоды, становится сложно подобрать и носить обувь. Поэтому при любых травмах ноги, тем более, если сломан мизинец, следует оказать человеку первую медицинскую помощь. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Пострадавшего нужно положить так, чтобы нога оказалась чуть выше уровня сердца. Для этого можно подложить под ногу подушку, валик, сделанный из одеяла, покрывала, любых других вещей. Такое действие поможет крови оттечь от переломанной фаланги, что поможет снизить отек тканей, возникновение кровоподтека и немного уменьшит боль.
- При сломанном мизинце на ноге нужно сделать холодный компресс, что поможет снять болевой синдром, уменьшить кровоподтек, предотвратит появление отечности на мягких тканях ноги. Для этой цели можно использовать пакет со льдом, завернутый в ткань, холодные продукты из холодильника. Можно поместить конечность в таз с холодной водой.
- При сильных болях, необходимо дать человеку обезболивающий препарат из домашней аптечки. Это могут быть анальгетики или негормональные противовоспалительные средства. Допустим прием анальгина, парацетамола, кетанова.
- В ситуациях, когда сразу вызвать скорую помощь невозможно, нужно самостоятельно доставить человека в травматологический пункт для обследования. Перелом большого пальца ноги в таком случае требует наложения транспортной шины. Для этого стоит взять две ручки или карандаша, предварительно обмотав их бинтом, привязать с обеих сторон большого пальца на ноге. Это поможет поддерживать кости в неподвижном состоянии до момента прибытия в лечебное учреждение.
При повреждении костей среднего и последующих пальцев, накладывать шину нет необходимости. Если в ближайшие сроки не обратиться к доктору, то неправильно сросшаяся кость будет напоминать о себе в будущем и может повторно сломаться даже при легком силовом воздействии.
Как диагностируется перелом
При переломе мизинца на ноге симптомы зачастую не дают полноценной клинической картины, потому пострадавшему в обязательном порядке делается рентгеновский снимок. Рентгенологическое исследование проводится снизу стопы и сбоку ступни. Благодаря этому доктор видит не только сам факт перелома, а и наличие или отсутствие смещения костей относительно друг друга.
Лечение перелома
Лечить такие травмы можно с помощью закрытой постановки отломков на свои места и фиксации пострадавшего пальца в нужном положении с помощью гипса, либо же с помощью хирургического вмешательства, когда доктор надрезает ткани, ставит кости в физиологическое положение, в котором будет проходить сращение костей и фиксирует их с помощью остеосинтеза. Сколько времени будет проходить сращивание костных тканей, зависит от вида перелома.
Лечение любой подобной травмы не обходится без приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Как правило, кроме этого может понадобиться прием кровоостанавливающих средств и витаминов, содержащих кальций, который помогает костям быстрее срастись.
Иммобилизация больной части может совершаться с помощью гипса или специального ортопедического изделия, например, ортеза или шины. Срок ношения такого фиксирующего приспособления или гипсовой повязки может варьироваться от двух до четырех недель.
Восстановительный период длится около двух месяцев и проводится в домашних условиях. Для предотвращения перелома необходимо всегда смотреть под ноги и носить удобную обувь, ведь сломать палец очень легко, и это приводит к неприятным последствиям, которые могут выдать себя даже через несколько лет.
Первая помощь и лечение перелома мизинца на ноге
Мизинцы — наиболее хрупкие и уязвимые пальцы ног, они часто подвергаются различным травмам: сильным ушибам, трещинам и переломам. Пострадавшим и их близким следует знать, что делать при переломе мизинца на ноге в первую очередь и какие реабилитационные мероприятия могут потребоваться в дальнейшем.
Разновидности травмы
Причинами перелома могут быть следующие факторы:
- травматического характера — повреждения под воздействием внешних причин;
- патологического характера — различные заболевания опорно-двигательного аппарата (остепороз, остеомиелит, злокачественные новообразования, туберкулез костей).
Перелом мизинца может возникнуть в результате падения, неудачного прыжка, ушиба ноги тяжелым предметом. В зависимости от количества фрагментов сломанной кости различают:
- безоскольчатый перелом, возникший в результате сильного удара;
- многооскольчатый перелом, при котором в результате падения на ногу тяжелого предмета происходит дробление костных тканей на множество фрагментов.
По внешним признакам различают открытые и закрытые переломы. При открытом происходит выпячивание кости наружу, разрыв кожных покровов, в отличие от закрытого повреждения, когда подобные признаки отсутствуют.
Различают также полные переломы со смещением костей и неполные, при которых возникает трещина или надлом кости. По степени тяжести различают простые (перелом одной фаланги) и сложные повреждения, при которых перелом пальца отмечается в нескольких местах и усугубляется дроблением кости.
При ударах, пришедшихся на сустав мизинца и нарушивших его целостность, диагностируют внутрисуставной перелом.
Характерные признаки
В медицинской практике различают вероятные (относительные) и достоверные (абсолютные) признаки перелома мизинца, позволяющие дифференцировать тяжелое повреждение от сильного ушиба.
К вероятным симптомам можно отнести:
- резкую боль в момент травмы, усиливающуюся при попытке движения пальцем;
- красноту, отек, гематомы и кровоподтеки в области травмы;
- неестественное положение пальца;
- невозможность выполнения движений мизинцем.
Абсолютные признаки перелома мизинца характеризуются следующими проявлениями:
- наличием костных дефектов при пальпации поврежденной области;
- изменением размера сломанного пальца (укороченность);
- патологической подвижностью кости и сочленений;
- выраженной деформацией стопы в месте повреждения;
- постоянной болью, усиливающейся при попытке каких-либо движений.
Самостоятельно можно определить вероятную травму мизинца, основываясь на указанных признаках, но достоверным подтверждением является только рентген поврежденной конечности.
Первая помощь
В зависимости от вида повреждения (открытого или закрытого типа) в домашних условиях осуществляются мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшему. При открытой ране необходимо остановить кровотечение и продезинфицировать пораженную поверхность. Дальнейшие действия, независимо от вида травмы, осуществляются в следующем порядке:
- Мизинец следует расположить таким образом, чтобы не было соприкосновений с внешними предметами. Это поможет избежать излишних болевых ощущений.
- Пострадавший может принять какой-либо анальгетик, имеющийся под рукой.
- При переломе со смещением необходимо произвести иммобилизацию пострадавшего мизинца путем наложения фиксирующей повязки совместно на травмированный и соседний пальцы. Это поможет предотвратить смещение отломков кости при транспортировке пострадавшего в травмопункт.
- Облегчить состояние пострадавшего удастся с помощью холодного компресса или грелки со льдом, завернутой в несколько слоев ткани. Эта процедура поможет предупредить воспаление, уменьшить отек и остановить кровотечение.
Лечебные мероприятия
При травмах, связанных с повреждением костных тканей мизинца, проводится консервативное лечение при помощи закрытой репозиции отломков и фиксации пальца в правильном положении. В редких случаях (при сдвиге обломков при открытой травме) требуется хирургическое вмешательство с использованием открытой репозиции и остеосинтеза.
Пациентам назначают курс противовоспалительных и обезболивающих лекарств, кровоостанавливающих средств, витаминов и препаратов с кальцием для ускорения процесса регенерации костных тканей.
Носить гипс при такой травме нет необходимости: можно зафиксировать поврежденный палец специальными повязками из скотчкаста, с помощью шин и ортезов.
В зависимости от правильности и полноты лечебных мероприятий поврежденный мизинец заживает в течение 1–2 месяцев.
Восстановление пальца
В реабилитационный период после снятия шин и фиксирующих повязок недопустимы сильные нагрузки на больную ногу. Многих пациентов интересует, можно ли ходить после травмы. Врачи не рекомендуют полностью отказываться от движения: допустима ходьба с помощью удобной трости. Женщинам следует носить обувь на невысоком, устойчивом каблуке как дома, так и на улице. Это поможет избежать формирования крупной костной мозоли и искривления пальцев.
Реабилитация поврежденной конечности осуществляется с помощью следующих мероприятий:
- занятий лечебной физкультурой;
- физиотерапевтического лечения;
- сеансов массажа;
- использования ванночек для ног.
Рассмотрим мероприятия более подробно:
Лечебную гимнастику начинают сразу после снятия фиксирующих повязок. Первоначально пациент может испытывать дискомфорт в поврежденной конечности, затрудненность выполнения движений. Целью лечебной физкультуры является разработка суставов, восстановления кровообращения и прежней подвижности пальца.
Физиотерапевтические процедуры включают использование УВЧ, магнитотерапии, интерференционных токов (воздействие токами разной частоты), парафиновых и озокеритовых аппликаций. В результате лечения улучшаются процессы обмена и регенерации тканей, минерализации костей, снижаются болевые ощущения, нормализуется кровообращение.
Для восстановления тонуса мышц и улучшения кровообращения в поврежденной конечности используется лечебный массаж с помощью специальных роликов для ног, продающихся в ортопедических салонах. При имеющейся возможности лучше воспользоваться услугами профессионального массажиста, который может приступить к процедуре сразу после снятия фиксирующих повязок.
Хорошим противовоспалительным эффектом обладают солевые ванночки для ног (1 ст. л. морской соли на 1 л воды), оказывающие также благотворное воздействие на костную ткань. После процедуры происходит расслабление мышц ног, снижается чувствительность нервных окончаний.
Перелом мизинца на ноге – как понять, симптомы, лечение
Многим людям известны неприятные ощущения, которые они испытали, случайно ударившись мизинцем ноги. Такое происходит достаточно часто. Иногда удар может быть несильным, и неприятные ощущения быстро проходят. Но при сильных ударах нижних конечностей возможен ушиб или перелом мизинца ноги.
Сильный ушиб или перелом мизинца на ноге нельзя оставлять без внимания. При травмировании необходимо сразу обратиться к травматологу, потому что невозможно самостоятельно определить перелом. Если больной игнорирует симптомы перелома мизинца на ноге и не обращается за помощью к специалисту, то последствия будут самые тяжелые — от деформации кости до гангрены.
Как распознать перелом мизинца на ноге? В международной классификации данные травмы делятся на определенные виды, от которых зависят симптомы и лечение, как долго срастается перелом и сроки реабилитации сломанного мизинца.
Перелом мизинца на ноге может быть:
- открытым или закрытым;
- со смещением или без него;
- полным и неполным;
- сложным или простым;
- внутрисуставным.
При открытом переломе мизинчика кость выпячивается наружу, кожа в области травмы повреждена. При закрытом – мизинец не имеет разрыва кожного покрова и выглядит не устрашающе.
Для перелома со смещением характерен сдвиг костных обломков.
При полном переломе костные части смещаются друг от друга, при неполном переломе возникают трещины или надломы кости. Если произошел только перелом фаланги мизинца, то он считается простым. Если сломать палец в нескольких местах и может быть раздроблена кость, то это сложный перелом. Для того, что бы лечить перелом данного вида понадобится много времени, так как терапия носит сложный характер.
Внутрисуставный перелом возникает в том случае, если удар пришелся прямо в сустав пальцев и нарушил его целостность. Лечение будет особым.
Перед оказанием первой медицинской помощи нужно выявить признаки перелома мизинца. Как узнать перелом ли произошел или обычный ушиб?
Распознавать повреждения можно по основному симптому — боль при попытке шевелить пальцем.
Желательно знать, как определить перелом на мизинце и, для того, чтобы это сделать, нужно обратить внимание на признаки и понять, какие относятся к вероятным, указывающим на возможный перелом, а какие к достоверным, подтверждающим его.
- очень сильная и резкая боль;
- поврежденный палец отекает и становится красного цвета;
- появляются гематомы, и палец приобретает синий оттенок;
- патологическая подвижность пальца;
- мизинец становится короче, чем был раньше;
- в месте повреждения происходит деформация стопы;
- при пальпации места травмы прощупывается дефект кости;
- при движении пальца или его ощупывании, если это можно сделать, появляется специфический звук хруста.
Важно! Нельзя самому проводить ощупывание места возможного повреждения кости мизинца, это приведет к сильной боли. Все достоверные признаки могут быть выявлены случайно или при визуальном осмотре.
Еще одним важным признаком, указывающим, что перелом произошел, является повреждение мягких тканей и кожи в области пальца с выходом наружу костей. Это открытый перелом, который нуждается в срочном оказании грамотной первой помощи и начале терапии.
Если у потерпевшего присутствуют любые симптомы перелома мизинца на ноге, описанные выше, его необходимо срочно отправить к врачу, который должен определить факт наличия перелома и увидеть, сместилась кость или нет. Для этого он назначит проведение рентгенографии в двух проекциях – прямой и боковой.
На снимке специалист выявит всю тяжесть перелома и назначит соответствующее лечение, объяснит потерпевшему — как быстро вылечить его травму, сколько заживает имеющееся повреждение, и можно ли будет ходить в закрытой обуви в ближайшие недели.
Первая помощь
От оказания первой помощи зависит дальнейший ход лечения и то, как срастаются переломы, но если человеку не известны определенные методики в оказании помощи, то лучше дождаться бригаду медиков.
Если сломан мизинец, то необходимо обездвижить при помощи фиксации и приподнять стопу.
Снять отек и уменьшить болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Пакет со льдом прикладывается на 10 минут к месту травмы, далее он снимается на 2—3 минуты. Данную процедуру повторяют до 4 раз.
Сломанный мизинец при помощи бинтов фиксируют к соседнему пальцу. В качестве шины можно использовать твердый предмет, который будет зафиксирован на стопе.
При открытом переломе рану обеззараживают антисептиками — перекись водорода, хлоргексидин диглюконат. Зеленка, спирт или йод наносится только вокруг раны, далее стопа перевязывается стерильной повязкой.
Необходимо вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «неотложку», то следует отправиться в травмпункт самостоятельно.
Диагностика и лечение
Перелом мизинца ноги диагностируют на основании анамнеза пациента. Значительно проще сделать это при наличии вероятных и достоверных симптомов. Для вынесения точного диагноза в обязательном порядке назначают рентгенографическое исследование в двух проекциях. После изучения полученных данных специалист может составить схему как лечить повреждение и провести обезболивание.
Простой перелом без смещения лечится при помощи наложения шины. Купировать боль поможет ортопедическая обувь или жесткие стельки. Гипс в этом случае не накладывается.
Болевые синдромы снижаются от приема:
- обезболивающих медикаментов— анальгина, пенталгина, солпадеина;
- нестероидных противовоспалительных средств — нимесила, ибуфена, пироксикама;
- мази — кетанал, найз.
Анальгетики применяются кратно при возникновении боли. Нестероидные медикаменты пропиваются курсом. Но эти средства негативно сказываются на ЖКТ, поэтому людям с гастроэнтерологическими заболеваниями рекомендуется принимать: омепразол, ланзопразол, пантопразол.
При данных травмах у детей, беременных женщин, пожилых людей назначаются препараты кальция для быстрой регенерации костной ткани.
Если повреждение носит сложный характер, то лечение проводится под наблюдением травматолога. При сильном смещении необходимо провести репозицию — возвращение костей на место. Травмированная кость со смещением без повреждения дермы лечится закрытым методом репозиции.
При открытой травме проводят хирургическое вмешательство. Операцию так же назначают, если поставлен диагноз — закрытый перелом при множественных костных обломках. После операции больному накладывают лонгету или гипсовый сапожок сроком на два месяца, что позволит нормально срастись костям.
Если обследование выявляет повреждение ногтевой фаланги мизинца, то вначале поврежденный палец обездвиживают. Под ногтевой пластиной удаляют скопление крови. Сломанный мизинец на ноге закрепляют пластырем к соседнему пальцу.
При переломе основной и средней фаланги с незначительным смещением, накладывается лонгета-подошва из гипса, который можно заменить современной альтернативой – скотчкастом.
Терапия во многом зависит от сложности травмы, возраста пациента и сопутствующих заболеваний:
- Если повреждение легкое и не осложненное, то палец восстанавливается за две недели.
- Полное заживление костей при закрытом или открытом переломе без сильного смещения происходит в течение месяца.
- Если поставлен диагноз многооскольчатая травма, то реабилитации займет два месяцев.
- При повреждении нервных окончаний используют нейростимуляцию. Время восстановления зависит от тяжести травмы и может затянуться до шести месяцев.
Ускорить процесс реабилитации можно при помощи физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и гимнастики, а также инъекций витаминов.
Важно! При любой травме всегда присутствует риск осложнений. Если сломан мизинец, то возможно развитие гематомы под ногтем, хронического артроза, появления болевого синдрома через определенное время после окончания терапии, смещение пальца, дискомфорт при ходьбе.
Если лечение было проведено несвоевременно, то риск потери нормального функционирования всей стопы увеличивается. Поэтому, при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Перелом мизинца на ноге: что делать?
Перелом мизинца на ноге — достаточно распространенное повреждение, которое возникает при травматизации стопы. Медицинская статистика утверждает, что мизинец и большой палец ступни наиболее уязвимые костные сегменты, которые чаще всего подвергаются переломам со смещением или без него. Многие люди игнорируют опасность такой травмы и не знают, что делать при переломе мизинца на ноге. При закрытом повреждении симптоматика смазана и выражена слабо. Это заставляет человека недооценивать характер травмы, что в результате приводит к опасным осложнениям и последствиям.
Существует даже такая шутка, которая гласит, что мизинец на ноге нужен для того, чтобы больно ударятся о разные предметы. Действительно при ударе самого маленького пальца возникает сильнейшая боль, что часто свидетельствует о уже состоявшейся травме.
На маленьком пальце ноги практически отсутствуют мышцы, а сами кости тонкие и слабые. Поэтому для перелома достаточно небольших усилий. Таким образом, травма может произойти совсем случайно даже при незначительном силовом воздействии.
Причины, приводящие к травме маленького пальца на ноге:
- сильный, прямой удар;
- сдавливание мизинца;
- внезапное подворачивание ноги;
- патологии костных структур, приводящие к хрупкости и ломкости костей.
Последний пункт имеет отношение к таким костным патологиям как остеопения, остеопороз и опухоли костей. Очень часто травма происходи в домашних, бытовых условиях, например, можно удариться о косяк двери, о ножку стула, об острый угол мебели, поскользнуться и споткнуться на ровном месте во время ходьбы. Также подобная травма может быть следствием спортивных игр, например, при игре в футбол, регби, бейсбол, баскетбол, волейбол и пр.
Также повреждение мизинца может произойти при падении тяжелого предмета на ногу или если кто-то наступит на ногу. Другими словами, получить травму мизинца очень легко, а вот лечить ее приходится сложно и долго.
Симптомы перелома мизинца на ноге
Основные признаки перелома мизинца:
- резкая сильная боль, которая ощущается сразу же после травмы;
- усиление боли после попытки пошевелить пальцами;
- покраснение кожи на поврежденном участке;
- формирование сильного отека;
- образование кровоподтека и гематомы;
- возникновение патологической подвижности.
При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожного покрова, формирование отломков, а при пальпации мизинца можно услышать характерную крепитацию фрагментов кости.
Спустя некоторое время интенсивность болевых ощущений снижается, но происходит нарастание отека, который распространяется на другие участки стопы. Интенсивность симптоматики обуславливается локализацией травмы и ее характером.
Также можно разделить все симптомы на две категории:
- вероятные признаки (которые предполагают травму);
- достоверные (которые подтверждают наличие травмы).
- сильная боль, которая усиливается после движений;
- возникновение гиперемии;
- появление гематом и синяков;
- обширный отек;
- больной пытается придать стопе удобное положение, при котором боль становится менее интенсивной.
- деформация мизинца, которая выявляется при пальпации;
- укорочение поврежденного пальца;
- патологическая подвижность;
- деформация стопы на поврежденном участке;
- ограничение подвижности стопы.
Классификация
Переломы маленького пальца на ноге бывают:
Под открытым повреждением подразумевается нарушение целостности кожи и сообщение отломков костей со внешней средой. При закрытом повреждение эпидермис не поврежден.
По характеру повреждения:
- со смещением;
- без смещения;
- частичный;
- абсолютный.
По месту локализации:
- располагающийся на одной из трех фаланг (ногтевой; основной, средний).
Диагностика
Выявить травму можно по симптомам, однако самым главным методом диагностики является рентгенограмма в двух проекциях: боковой и прямой. Такое исследование поможет оценить состояние костных структур и определить место перелома, а также уточнить произошло ли смещение или сдвиг кости. В зависимости от полученных результатов выстраивается дальнейшая схема лечения.
Лечение проводят в следующих направлениях:
- классическая иммобилизация поврежденного пальца;
- иммобилизация при помощи гипсовой лангетки;
- хирургическая репозиция костей.
При повреждении ногтевого участка вставляется специальная ногтевая пластина. Затем палец фиксируется при помощи специального пластыря на 2- 3 недели. Если травмирована первая или вторая фаланга, лангетку из гипса накладывают на подошву, то есть она призвана выполнять функцию подошвы. Ее оставляют на 1- 1, 5 месяцев.
При смещении отломков осуществляют их репозицию. Процедуру проводят под наркозом. При открытой травме рану обрабатывают, а пациенту назначают курс антибиотиков и обязательную вакцинацию от столбняка.
В первые дни после травмы к поврежденному пальцу прикладывают лед. Который помещают в мешочек или заворачивают в ткань. Строго запрещаются любые нагрузки, которые могут осложнить процесс лечения.
Реабилитация
Главным фактором в лечении перелома является полная иммобилизация пальца. Стопу помещают на подушку или валик в возвышенном положении. Сам маленький палец в разработке практически не нуждается, поскольку выполняет не такие уж важные функции в процессе ходьбы и не является опорой во время движения. А гипсовую повязку накладывают на всю стопу, и она иммобилизует данный участок ноги. При этом снижается сила и выносливость других мышц стопы и именно они нуждаются в разработке.
После срастания костей, для восстановления мышц пациенту назначают курс реабилитационных процедур. Они включают:
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, ионофорез);
- лечебную физкультуру (упражнения подбираются индивидуально в каждом конкретном случае);
- массаж;
- лечебные ванночки с лекарственными травами и морской солью;
- парафинотерапию и озокеритотерапию.
Осложнения
К сожалению, достаточно часто перелом маленького пальца сопровождается стертой симптоматикой, которая не всегда проявляется ярко. Все это оттягивает поход к врачу и способствует поздней диагностике. Ведь если боль терпима, многие люди предпочитают ее игнорировать, полагая, что она пройдет сама собой. Однако так получается не всегда, или даже почти никогда, и осложнения не заставят себя долго ждать. Какие последствия могут быть?
Прежде всего это формирование большой костной мозоли. Она формируется при любом повреждении кости и призвана восстановить ее целостность, а также возобновить ее функциональность. Это нормальный естественный процесс, без которого не происходит сращивание ни одной кости. Параметры костной мозоли зависят от того насколько правильно была проведена репозиция костных отломков. В этом случае наблюдается незначительное количество новообразованной ткани и происходит быстро сращивание перелома.
Если же пострадавший игнорирует травму, не обращается своевременно к врачу и ему не проводят репозицию отломков, то формируется огромное количество костной мозоли. Именно так организм пытается восстановить целостность костей. А большая костная мозоль препятствует заживлению костных структур и становится постоянным источником воспалительных процессов и болевых ощущений.
Первая помощь
Правильное оказание первой помощи сократит процесс лечения и восстановления. Конечно, простому человеку трудно определить характер травмы, поскольку и ушиб, и перелом имеют одинаковую симптоматику.
Поэтому алгоритм первой помощи состоит в следующем:
- для травмированной стопы создают комфортное возвышенное положение, чтобы больной мизинец не соприкасался с другими предметами;
- для этого фиксируют палец в определенном положении;
- при сильной нестерпимой боли пострадавшему дают обезболивающее средство;
- полную иммобилизацию проводят только в том случае если произошло смещение костных фрагментов;
- прикладывание ледяного компресса поможет приостановить развитие отека, формирование кровоподтеков и гематом.
При открытом повреждении в первую очередь необходимо остановить кровотечение, обработать рану дезинфицирующими средствами, а затем наложить чистую повязку.
Перелом мизинца на ноге — на первый взгляд простая травма, но это только на первый взгляд. Ее обязательно нужно вылечить до конца, поскольку несвоевременное и неадекватное лечение способно привести к серьезным осложнениям и неприятным последствиям.
Симптомы и лечение перелома мизинца на ноге
Зачастую можно услышать шуточное мнение, что самый маленький палец на ноге создан для того, чтобы человек им больно ударялся о твердые предметы. Как известно, в каждой шутке есть доля правды. Перелом мизинца на ноге является одной из наиболее распространенных травм костей стопы. Несмотря на скромные размеры самого пальца, при повреждении мизинца боль человек испытывает довольно сильную, что в большинстве случаев заставляет его обратиться за помощью к специалистам.
Причины повреждения мизинца
Практически всегда причиной перелома мизинца является кратковременное воздействие на ступню человека значительной силы. Механизмы ее приложения при этом могут быть разными. Чаще всего трещина на мизинце появляется после удара о тяжелый твердый предмет, спортивной травме, падения груза на стопу.
Фактором, повышающим вероятность возникновения перелома мизинца, является выраженный остеопороз. Это снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена кальция и фосфора в организме.
Характерные признаки
Симптомы перелома мизинца на ноге достаточно ярко выраженные, что позволяет врачу заподозрить верный диагноз и своевременно начать лечение.
- Боль – может быть как локальной и охватывать только мизинец, так и всю стопу.
- Отек – сразу после получения травмы ступня несколько увеличивается в размерах. Это происходит за счет активации медиаторов воспаления и повышения проницаемости стенки кровеносных сосудов. У данного явления есть и положительные свойства – при оскольчатом переломе отечные ткани препятствуют значительному смещению отломков, удерживая их на месте. Это поможет избавить пациента от операции в дальнейшем.
- Кровоподтек – так на профессиональном медицинском сленге называется синяк. Фаланги мизинца, как и все кости, хорошо кровоснабжаются и имеют собственную сеть кровеносных сосудов. Когда он сломан, целостность стенок сосудов нарушается, и часть крови изливается в ткани, придавая пальцу фиолетовую окраску.
- Деформацию пальца видно невооруженным взглядом. Характерна для перелома фаланги мизинца со смещением.
- Если говорить об открытых переломах с повреждением кожи, то на травму мизинца указывают видимые в ране костные фрагменты.
Диагностические процедуры
Чтобы определить перелом мизинца или исключить его, необходимо выполнить рентгенологическое исследование и провести осмотр. Снимок позволяет не только подтвердить диагноз, но и определить характер травмы.
- Если отломки кости мизинца находятся на своем месте и сопоставлены друг с другом, то говорят о переломе без смещения.
- Перелом мизинца со смещением встречается реже, но сложнее в лечении.
- Оскольчатый перелом – характеризуется наличием сразу нескольких костных отломков.
Способы лечения
Перелом мизинца ноги лечится по тем же принципам, что и другие повреждения костей. В большинстве случаев приходится загипсовать конечность при помощи лонгеты, которая исключает движения в стопе, а поврежденная кость не испытывает никакой нагрузки при ходьбе.
Обязателен контрольный снимок приблизительно через неделю после перелома мизинца, если есть риск вторичного смещения отломков. Происходит это из-за того, что локальный отек проходит и гипс не лежит так плотно, как изначально. Если пациент замечает, что гипс «болтается» на ноге, то можно самостоятельно более плотно зафиксировать его при помощи обычных марлевых бинтов. Носить гипс при переломе мизинца на ноге необходимо в течение нескольких недель. Этого достаточно для того, чтобы перелом успел зарасти, а кость стала прочной.
На сегодняшний день существуют специальные ортопедические изделия, позволяющие удобно фиксировать отдельный палец на стопе, без надобности ношения большой лонгеты.
Если сломан самый маленький элемент мизинца – ногтевая фаланга, то необходимости в ношении гипса нет. Дело в том, что на нее практически не ложится нагрузка при опоре на стопу. Вылечить пациента в таком случае можно при помощи пластырной повязки. Она представляет собой несколько слоев пластыря, обмотанных вокруг пальца. В результате повязка становится довольно прочной, для того чтобы обеспечить иммобилизацию.
Если есть признаки перелома со смещением и диагноз подтверждается, то может потребоваться операция. Существует несколько способов возвратить фрагменты кости на свое место и зафиксировать их в таком положении.
- Это может быть тонкая спица, проведенная через пальцы. Она становится той осью, на которой и держатся отломки. По истечении определенного времени ее вытягивают из пальца – для этого нет необходимости даже дополнительно использовать обезболивающие препараты.
- Достаточно редко применяют специальные пластинки, которые укладываются на кость и становятся остовом, к которому крепятся отломки. Через некоторое время пластинки извлекаются.
Если говорить о лекарствах, то их при переломе мизинца назначается немного. Это обезболивающие средства, которые необходимы в первые дни после травмы, препараты кальция для ускорения формирования костной мозоли. При открытом переломе и наличии обширной раны могут потребоваться антибиотики – для предотвращения инфекционных осложнений.
По окончании лечения всегда назначается контрольное рентгенологическое исследование, которое должно показать, что в мизинце сформировалась прочная костная мозоль и нет риска повторного сдвига отломка.
Восстановление
Непосредственно сам мизинец в разработке и реабилитации после лечения практически не нуждается, поскольку объем движений в норме он совершает небольшой, а опора на него при ходьбе минимальна. Гипс же, который пациент носил на протяжении достаточно длительного времени, иммобилизирует всю стопу. Мышцы при этом становятся менее эластичными и первые дни без лонгеты пациенту может быть несколько непривычно. Быстро восстановиться в таком случае помогают стандартные методы медицинской реабилитации.
- Физиотерапия – электрофорез, магнит, УВЧ и т. д. Есть они в любой поликлинике и позволяют быстрее вернуть мышцы и мелкие суставы стопы в нормальное состояние.
- Массаж – пациент выполняет его самостоятельно, а может обратиться к помощи профессионала. Процедура хорошо воздействует на тонус мышц голени и стопы, ускоряет разработку сустава.
- Лечебная физкультура – инструктор обучает пациента нескольким упражнениям, которые можно выполнять как под контролем профессионала, так и самостоятельно дома.
Возможные осложнения
Позднее обращение за помощью, при переломе мизинца на ноге, может стать причиной целого ряда осложнений:
- Неровное сращение кости мизинца возникает, если отломки значительно сместились, но не были предприняты меры по их сопоставлению обратно.
- Остеомиелит – гнойное поражение костей. Если перелом открытый, и повреждена кожа, то в ранку могут попасть микробы. Инфекционный процесс может настолько сильно поразить кости пальца, что врачам ничего не остается, кроме как ампутировать мизинец. В более тяжелых случаях инфекция распространяется далее на стопу и доставить немало хлопот медикам и самому человеку.
- Формирование ложного сустава между отломками кости мизинца. Если изначально смещения не было, и палец не обездвижен должным образом, то движения будут препятствовать нормальному сращению.
Если с переломом мизинца своевременно обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации, то практически в 100% случаев выздоровление наступает быстро и без последствий.
-0 Комментарий-