Содержание:
- 1 Остеопороз плечевого сустава: симптомы и лечение
- 1.1 Остеопороз плеча
- 1.2 Этиология заболевания
- 1.3 Симптомы остеопороза плечевого сустава
- 1.4 Меры по излечению и недопущению проблем с костями
- 1.5 Почему возникает остеопороз плечевого сустава, основные симптомы болезни
- 1.6 Причины заболевания
- 1.7 Основная симптоматика
- 1.8 Диагностика болезни
- 1.9 Лечение недуга
- 1.10 Профилактика
- 1.11 Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания
- 1.12 Что такое остеопороз плечевого сустава?
- 1.13 Распространенность
- 1.14 Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания
- 1.15 Диагностика
- 1.16 Что будет без лечения?
- 1.17 Остеопороз плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение
- 1.18 Причины и факторы риска заболевания остеопорозом плечевого сустава
- 1.19 Симптомы и признаки болезни
- 1.20 Последствия заболевания
- 1.21 Факторы, определяющие прочность кости
- 1.22 Диагностика остеопороза плечевого сустава
- 1.23 Лечение и профилактика заболевания
- 1.24 Остеопороз плечевого сустава: этиология, особенности симптоматики, способы лечения и профилактики
- 1.25 Причины развития патологии
- 1.26 Симптомы остеопороза плеча
- 1.27 Как определить патологию
- 1.28 Методы терапии
- 1.29 Профилактические меры
- 1.30 Ответы на вопросы
- 1.31 Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение
- 1.32 Клиническая картина
- 1.33 Формы остеопороза плечевого сустава
- 1.34 Диагностика
- 1.35 Методы лечения
- 1.36 Чем опасно заболевание
- 1.37 Остеопороз сустава плеча
- 1.38 Причины развития
- 1.39 Диагностические мероприятия
- 1.40 Как проводится лечение?
- 1.41 Меры профилактики
- 1.42 Как лечить остеопороз плечевого сустава
- 1.43 Причины появления
- 1.44 Симптоматика
- 1.45 Как распознать остеопороз
- 1.46 Как бороться с остеопорозом
- 1.47 Осложнения
- 1.48 Профилактические меры
- 1.49 Заключение
- 1.50 Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания
- 1.51 Что такое остеопороз плечевого сустава?
- 1.52 Распространенность
- 1.53 Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания
- 1.54 Диагностика
- 1.55 Что будет без лечения?
- 1.56 Чем опасен и как лечится остеопороз плечевого сустава?
- 1.57 1 Что такое остеопороз плечевого сустава и почему он появляется?
- 1.58 2 Симптомы остеопороза плечевого сустава и меры диагностики
- 1.59 3 Лечение остеопороза плечевого сустава: список методов
Остеопороз плечевого сустава: симптомы и лечение
Остеопороз плеча
Изначально остеопороз плечевого сустава не вызывает никаких симптомов, потому что потеря плотности костной ткани происходит постепенно, ослабляя кости и повышая вероятность переломов. Это заболевание костей характеризуется уменьшением их массы и плотности, вследствие чего они становятся хрупкими и более подвержены травмированию. Травмы в плечевой области очень медленно заживают у людей с остеопорозом.
Этиология заболевания
Свободное движение плеча является жизненно необходимым. Это позволяет быстро и точно перемещать руки к необходимым объектам. Плечевая подвижность обеспечивает шаровидное сочленение костей соответствующего сустава. По строению он является простым и образуется из суставной впадины и головки плечевой кости. При остеопорозе костная ткань плохо усваивает кальций, вследствие чего повышается хрупкость и снижается плотность. При этом состав не изменяется, и кости у больного ничем не отличаются от тех, что у здорового человека — они просто становятся тоньше. По мере развития остеопороза двигательная функция плечевого сустава может быть нарушена вплоть до развития устойчивой контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).
Кальций является важным компонентом здоровья опорно-двигательного аппарата, в частности костей. Необходим элемент организму как строительный материал.
В костях скелета человека содержится почти 99 процентов кальция. В здоровом организме сохраняется нужный для организма баланс этого элемента, обеспечиваемый особыми клетками остеокластами (что выводят) и остеобластами (которые доставляют). При остеопорозе наблюдается нарушение баланса, который может быть последствием следующих причин:
- малоактивный образ жизни;
- диета с низким содержанием кальция и витамина Д;
- курение;
- чрезмерное увлечение алкоголем, кофе;
- уменьшение костной массы в зрелом возрасте;
- ранняя менопауза;
- гормональные изменения в климактерическом возрасте;
- искусственный климакс из-за удаления матки и яичников;
- сахарный диабет;
- проблемы со щитовидкой;
- бактериальные инфекции — туберкулез костей, остеомиелит;
- лекарства, снижающие плотность костей.
Вернуться к оглавлению
Симптомы остеопороза плечевого сустава
Остеопороз опасен тем, что чаще протекает скрыто и начальные симптомы распознать трудно. Человек не догадывается о болезни, пока не произойдет перелом истощенной кости. Причем перелом левого или правого плеча случается при нерасполагающих к травмированию обстоятельствах: из-за несильного удара, несущественного падения или переноса тяжестей. Переломы плечевых костей считаются типичными при остеопорозе.
Если болезнь развивается довольно долго, иногда появляются острая или хроническая боль в плечевой зоне, ощущается онемение тканей, прилегающих к соответствующему суставу, нарушаются функции движения. Кроме основных признаков заболевания, существуют еще и косвенные. К ним относятся:
- ломкость и расслаивание ногтей;
- судороги;
- появление преждевременной седины;
- выпадение волос;
- пародонтоз.
Вернуться к оглавлению
Меры по излечению и недопущению проблем с костями
Диагностика
Чтобы точнее скорректировать лечение и подобрать лекарства, назначается биохимический анализ крови. Тест позволяет сравнить содержание кальция, фосфора и щелочной фосфатазы с нормой. Но основная диагностика проводится неинвазивными методами, которые легко доступны, безопасны и могут проводиться по нескольку раз у одного и того же пациента. К таким методам относятся:
- Рентгенографическое исследование. Его недостаток состоит в том, что рентгеновский снимок позволяет распознать болезнь, уже когда потеряно до 30% костной массы.
- Денситометрия костей. Применяется с целью ранней диагностики и дает возможность оценить плотность костной структуры с высокой точностью.
Лечение заболевания
Терапия при остеопорозе плечевого сустава эффективнее всего на ранних этапах развития. Основная задача лечебной стратегии — уравновесить поступление кальция и обеспечить пациенту полноценную жизнь. Для укрепления костей применяются следующие виды терапии:
- Назначение препаратов с витамином Д, помогающие усваивать кальций, например, «Натекаль Д3», «Кальций Д3 Форте», «Оксидевит» и др.
- Прием кальцитонинов — препаратов, стимулирующих костеобразование, снимающих костные боли, способствующих насыщению кальцием костной ткани, подавляющих активность остеокластов и стимулирующих работоспособность клеток-строителей остеобластов. К ним относятся «Кальцитрин», «Алостин», «Миакальцик».
- Назначение для женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде препаратов женских половых гормонов.
- Прием ингибиторов костной резорбции, препятствующих истончению костной ткани.
- Диета с содержанием солей кальция и фосфора.
- Массаж.
- Дозированные прогулки на солнце.
- Физическая активность.
- Назначение противовоспалительных средств, снижающих боли при травмах, снимающих мышечное напряжение и восстанавливающих утраченную двигательную функцию.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактические мероприятия по недопущению остеопороза особенно важны людям, состоящим в группах риска: подростки и дети во время активного роста, беременные и кормящие матеря, женщины в период менопаузы, пожилые.
Чтобы предотвратить остеопороз, необходимо:
- отказаться от курения, ограничить употребление алкоголя и кофеина;
- обеспечить регулярное поступление кальция и витамина Д в организм;
- следить за весом и больше двигаться.
Важно научиться управлять остеопорозом, минимизировать дальнейшую потерю костной массы, выполнять рекомендации врача и быть осторожным, чтобы избежать переломов. Нельзя игнорировать периодически возникающие боли в плече, которые не имеют ярко выраженной интенсивности. Важно регулярно выполнять упражнения корригирующей гимнастики и применять лекарства, которые позволяют замедлить развитие заболевания.
Почему возникает остеопороз плечевого сустава, основные симптомы болезни
Остеопорозом называется разрушение костной ткани (КТ), которое происходит из-за недостатка кальция в организме. Недуг может поразить как один сустав, так и все кости. Но остеопороз плечевого сочленения является исключением из правил, поскольку поражает только ограниченную область и не распространяется дальше. В нашей статье вы найдете описание недуга, причины его развития, характерные симптомы и эффективные методы лечения.
Остеопороз плеча
Причины заболевания
Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу. Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций. Поскольку сердце, ЦНС и мышечная ткань постоянно нуждаются в кальции, остеокласты высвобождают его из КТ.
Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:
- старения организма;
- низкого давления;
- нарушенной почечной и печеночной функциональности;
- нарушений в работе эндокринной системы;
- злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
- недостаточным или лишним весом;
- генетической склонности.
Также недуг может возникнуть из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.
Основная симптоматика
Главная опасность остеопороза состоит в том, что его начальная стадия развития проходит бессимптомно. Только возникновение острой боли в плечевом сочленении и его онемение сообщит пациенту, что в его организме развивается остеопороз. В течение некоторого времени после проявления болевых ощущений, плечо перестает нормально двигаться.
Из-за ломкости костей зубы и ногти тоже теряют свою прочность. Пациента быстро покидают силы, он начинает беспричинно худеть. Когда остеопороз начинает прогрессировать, болезненные ощущения проявляются все чаще и интенсивнее.
Диагностика болезни
Для выявления остеопороза нужно провести комплексную диагностику пациента. Она включает:
- Денситометрию, которая позволяет проверить уровень кальция в структуре КТ. Во время процедуры специалист использует специальные датчики с ультразвуковым или рентгеновским излучением. Благодаря денситометрии можно выявить остеопороз плеча на начальном этапе его развития;
- Рентген. На рентгеновских снимках специалист может увидеть наличие небольших бугорков и кистовидных просветлений КТ. Обнаруженный околосуставный остеопороз считается признаком остеохондроза, нарушений вегетативной НС, синдрома замороженного плеча;
- Компьютерную томографию;
- Магниторезонансную томографию;
- Анализ крови, помогающий определить количество кальция, фосфора, остеокальцина и лейкоцитов в организме;
- Анализ мочи. Если в урине повышенный уровень дезоксипиридинолина, это будет точным признаком остеопороза.
Денситометрия
Современные диагностические приборы позволяют выявить болезнь уже на ранних этапах. Главное – вовремя пройти обследование.
Лечение недуга
Терапия остеопороза предполагает использование нескольких методов:
- медикаментозного;
- народной медицины;
- физиотерапии.
Рассмотрим особенности каждого из них.
Медикаментозное лечение
Одновременное назначение нескольких препаратов должно вернуть КТ прежнюю силу. Чтобы успешно лечить остеопороз, пациенту обязательно назначают лекарства, восстанавливающие уровень кальция. По отзывам специалистов, самые лучшие результаты показывает Кальций D3 Никомед. Таблетки для жевания с апельсиновым вкусом регулируют кальциевый и фосфорный обмен в КТ, мышечной ткани, ногтевых пластинах и волосах.
Кроме кальция, препарат состоит из:
- марганца, укрепляющего соединительные ткани;
- меди, которая принимает активное участие в образовании КТ;
- бора, помогающего организму сохранять кальций в нужном количестве.
Кальций D3 Никомед
Чтобы КТ начинала нарастать и восстанавливаться, пациенту прописывают фторсодержащие средства. Из этой группы хороший результат показывает Кореберон. Доза лекарства подбирается только врачом с учетом индивидуальных показателей пациента.
Для восстановления уровня пирофосфатов, составляющих КТ, пациенту нужно принимать Тилудронат или Этидронат. Схема лечения определяется только специалистом. При этом он учитывает тяжесть недуга и возраст больного. Бисфосфонаты употребляются вместе с кальцием, магнием и витамином D.
Народные средства
Чтобы усилить лечебный эффект от медикаментозной терапии, специалисты советуют кушать:
- Белокочанную капусту. Она содержит бор, который нужен для урегулирования уровня эстрогена и сохранения прочности костей;
- Морковь и петрушку, поскольку эти продукты укрепляют суставы;
- Сою. Она является источником растительного эстрогена, который предотвращает старение и разрушение организма;
- Черный перец. В нем имеются соединения, предотвращающие риск развития остеопороза.
Важно! Правильное питание, наличие в ежедневном рационе кальциесодержащих продуктов значительно ускорит процесс выздоровления пациента.
Физиотерапия
В качестве дополнительных методов лечения используются:
- Ультразвук, имеющий обезболивающий эффект. Процедура занимает десять минут.
- Электрофорез с новокаином. Назначают, если пациента мучают сильные боли.
- Парафинотерапия. На больное плечо накладывается парафиновая аппликация, затем пищевая пленка и теплая ткань.
- Специальная гимнастика, помогающая восстановить функциональность пораженного сустава. Назначается, когда пациент начинает идти на поправку.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты просят соблюдать несколько простых условий:
- кушать правильную и сбалансированную пищу;
- следить за весом;
- бросить вредные привычки;
- заниматься адекватными физнагрузками;
- больше времени проводить на природе;
- систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.
Остеопороз – серьезный и опасный недуг, который может деформировать плечо и привести к инвалидности. Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь за квалифицированной помощью.
Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания
Остеопороз плечевого сустава встречается довольно часто. Заболевание характеризуется снижением плотности костной массы, а также уменьшением минерализации костей. Патология страшна тем, что кости становятся хрупкими, и это увеличивает вероятность появления переломов. При отсутствии своевременного лечения такие изменения структуры костной ткани могут грозить инвалидностью.
Что такое остеопороз плечевого сустава?
Остеопороз – это тяжелые нарушения соединительных тканей, которое носят метаболический характер
Остеопороз плечевого сустава является серьезным заболеванием, характеризующимся снижением плотности костной ткани в области плечевой кости и лопатки. Подобное состояние может стать причиной не только перелома, но и смещения костных обломков. Разрушительный процесс затрагивает только кости, образующие плечевой сустав. Поражены могут быть суставная ямка лопатки и головка плечевой кости.
Остеопороз развивается по многим причинам:
- Наличие новообразований, таких как саркома и аденома.
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания эндокринной системы.
- Системные и аутоиммунные заболевания.
- Вредные привычки и прием наркотических средств.
- Патологии суставов.
- Гормональные возрастные изменения (патологии наиболее подвержены женщины после 55 лет, в постклимактерическом периоде).
- Малоподвижный образ жизни.
- Травмы плеча.
- Дефицит или, напротив, избыток массы тела.
- Бактериальные инфекции костей: остеомиелит, костный туберкулез.
Распространенность
При остеопорозе истончается костная ткань и увеличивается вероятность перелома
Остеопороз плеча относится к локальным разновидностям заболевания, когда страдает не вся костная система, а лишь ее элементы, образующие плечевой сустав. Патология подразделяется на два вида: диффузный и очаговый.
Диффузный остеопороз характеризуется равномерным поражением вовлеченных в процесс костей. Прогрессирование патологического процесса происходит с большой скоростью, поэтому кости быстро становятся хрупкими. При диффузном остеопорозе вероятность появления переломов выше, чем при очаговом.
Остеопороз очагового типа поражает отдельные участки костей, образуя круглые или овальные очаги разрежения ткани. В случае с остеопорозом плечевого сустава наиболее распространена очаговая форма. При ней вероятность переломов и травм костей значительно ниже, чем при диффузном виде.
Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания
Остеопороз сложно диагностировать на ранней стадии, так как заболевание клинически никак себя не проявляет. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования патологии.
- 1 степень. Рентгенограмма еще не отображает изменений костной ткани, поэтому для диагностики используются другие способы. Больной на этом этапе ощущает периодическую ноющую боль в области плечевого сочленения, при этом болевой синдром проходит самостоятельно.
- 2 степень. На второй стадии симптомы становятся более выраженными. Они проявляются усилением болевого синдрома, который может не отступать даже в состоянии покоя. Боль купируется обезболивающими препаратами. Появляется скованность движений, а также незначительный хруст в области плеча. На рентгенограмме отчетливо заметны изменения костной ткани.
- 3 степень. На этом этапе костная ткань уже претерпела серьезные дегенеративные изменения. Болевой синдром не всегда поддается обезболивающим средствам, ощущается постоянно. Движения в плечевом суставе становятся невозможными из-за боли.
- 4 степень. Является самой тяжелой, характеризуется переломами в суставе при незначительных травмах.
Диагностика
Комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и уточнить диагноз
Диагностические меры начинаются с осмотра пациента. После этого назначаются следующие исследования:
- Лабораторный анализ крови на содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
- Рентгенография.
- Денситометрия (определение плотности костей).
- УЗИ.
- Магнито-резонансная томография.
МРТ при остеопорозе проводится в сомнительных случаях, для уточнения диагноза.
Что будет без лечения?
Остеопороз любой локализации, в том числе и плечевого сустава, в первую очередь грозит серьезными переломами. Так как кости становятся хрупкими, к нарушению их целостности могут привести любые действия человека. Любое неосторожное движение на запущенных стадиях грозит переломом.
Очень важно определить причины появления остеопороза , так как от этого зависит весь процесс лечения
Лечение остеопороза плечевого сустава должно быть комплексным. Его основу составляют медикаменты, но как дополнение используют ЛФК, массаж, народную медицину и другие методики.
В лечебных целях применяют следующие группы медикаментов:
- Бисфосфонаты. .
- НПВС.
- Миорелаксанты.
- Средства для улучшения кровообращения.
- Препараты кальция и витамина Д.
- Кальцитонины.
- Женские половые гормоны для пациенток в периоде климакса.
- Хондропротекторы.
Как правило, медикаменты назначаются в комплексе. Их дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально в каждом случае. Заниматься самолечением строго запрещается.
Упражнения, ЛФК
Лечебная гимнастика способствует восстановлению двигательной функции сустава, а также ускорению в нем процессов регенерации.
Во время занятий запрещается использовать утяжелители, а также совершать резкие движения. Продолжительность лечебной зарядки не должна превышать 60 минут.
Массаж эффективен на всех стадиях патологии. Он позволяет ускорить кровоток, что способствует восстановлению костной ткани. Кроме этого, массаж эффективно устраняет болевой синдром.
На начальных стадиях патологии массаж разрешается выполнять самостоятельно, при этом движения должны быть плавными и без сильных нажатий. На последней стадии остеопороза массаж может проводить только специалист, так как повышена вероятность переломов.
Народные средства
Средства народной медицины мало используются в лечении остеопороза, они не могут заменить медикаментозное лечение. Народные методики хороши только в качестве дополнения. В лечении остеопороза плечевого сустава чаще всего используют следующие рецепты:
- отвары, компрессы и настои из белокочанной капусты;
- добавление черного перца во все блюда, а также приготовление мазей на его основе;
- соевые примочки и отвары;
- употребление противовоспалительных трав;
- частое употребление в пищу моркови и петрушки, а также отваров на их основе.
Диета при любой локализации остеопороза подразумевает ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор. К ним относятся творог, натуральный йогурт и сыр, молоко, петрушка, шпинат, сельдерей и орехи.
Необходимо минимизировать употребление поваренной соли, острых и копченых блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада.
Замена сустава
Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда методы терапии неэффективны. Протезирование подразумевает частичную или полную замену пораженного участка сустава. Искусственный сустав позволяет полностью восстановить подвижность конечности. Такая операция не рекомендована в период беременности. Кроме этого, операцию лучше отложить при наличии воспалительных процессов в суставе и острых инфекционных болезней.
Своевременное лечение прогнозирует успешное лечение и восстановление
Если заболевание было обнаружено на ранних этапах, то прогноз благоприятный. Удается восстановить подвижность сустава и снять боли.
Запущенный остеопороз грозит полной или частичной утратой подвижности сустава, а также невозможностью полностью купировать болевой синдром. Особенно это касается остеопороза, осложненного переломами.
Остеопороз плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение
Остеопорозом плечевого сустава называется состояние, характеризующееся уменьшением плотности плечевого кости, снижением ее прочности и деструкцией соединительных тканей. Остеопороз приводит к образованию аномально «пористой» кости, похожей на губку.
Особенностью данного заболевания является его регионарность, т.е. оно может поражать лишь плечевую кость и окружающую соединительную ткань, ослабляя ее и повышая риск возникновения перелома при рядовой травме.
В норме скелет человека состоит из белка, коллагена и кальция, обеспечивающих его прочность, при недостатке одного из этих компонентов и развивается хрупкость скелета. Плечевая кость у больных остеопорозом ломается даже при незначительном физическом воздействии.
Причины и факторы риска заболевания остеопорозом плечевого сустава
- Принадлежность к женскому полу.
- Кавказская или азиатская раса.
- Наследственность.
- Перелом плечевой кости в анамнезе.
- Курение.
- Чрезмерное потребление алкоголя.
- Малоподвижный образ жизни.
- Диета с низким содержанием кальция.
- Плохое питание и общее состояние здоровья, особенно связанное с хроническим воспалением или иным заболеванием кишечника.
- Малабсорбция (питательные вещества должным образом не абсорбируются из желудочно-кишечной системы).
- Низкий уровень эстрогенов у женщин (в период менопаузы или при раннем хирургическом удалении обоих яичников).
- Низкий уровень тестостерона у мужчин (гипогонадизм).
- Химиотерапия, токсически воздействующая на яичники.
- Аменорея у молодых женщин.
- Хроническое воспаление, вызванное хроническим воспалительным артритом, ревматоидным артритом или заболеваниями печени.
- Ограниченная подвижность.
- Заболевание щитовидной или паращитовидной железы.
- Нехватка витамина D, при которой в организме не усваивается достаточное количество кальция для предотвращения ломкости костей.
- Некоторые лекарства могут вызывать остеопороз (например, долговременное применение гепарина, фенобарбитала, пероральный прием кортикостероидов).
- Наследственные нарушения соединительной ткани.
Симптомы и признаки болезни
Остеопороз плечевого сустава длительное время протекает бессимптомно, вплоть до разрушения кости. Таким образом, пациенты могут не знать о диагнозе до получения перелома, симптомом которого обычно является боль.
Последствия заболевания
Перелом плечевой кости причиняет значительную боль, снижение качества жизни, длительную потерю трудоспособности, иногда даже инвалидность. При длительном постельном режиме у пожилых пациентов может развиться пневмония.
Факторы, определяющие прочность кости
Плотность кости определяется количеством костной ткани, присутствующей в структуре скелета. Чем выше показатель плотности, тем менее возможен перелом. Плотность костей зависит от наследственности, факторов окружающей среды и применения определенных лекарств.
Плотность скелета начинает формироваться в детстве и достигает пика примерно к 25 годам, сохраняясь в течение примерно 10 лет. После 35 лет мужчины и женщины обычно теряют 0,3% -0,5% от плотности костной ткани в год.
Ускоренная потеря костной массы в менопаузальном периоде является основной причиной развития остеопороза у женщин, т.н. постменопаузального остеопороза.
Диагностика остеопороза плечевого сустава
Обычный рентгеновский снимок может выявить остеопороз, т.к. пораженные кости тоньше и легче обычных. К сожалению, к тому времени, когда рентгенолог обнаруживает проявления остеопороза на снимке, по крайней мере 30% костной ткани уже потеряно. Кроме того, постановка диагноза зависит от качества снимка и пленки.
Более точным методом является денситометрия – метод ультразвукового исследования плотности ткани, позволяющий определить до 5% разрежения кости.
Лечение и профилактика заболевания
Лечением проблем с костями занимаются ревматологи. В случае перелома больной обращается к травматологу, при необходимости к терапевту.
Цель лечения остеопороза плечевой кости заключается в предотвращении переломов костей из-за потери костной массы, предпочтительно, путем увеличения плотности и силы костной ткани. Хотя раннее выявление и своевременное лечение остеопороза может существенно снизить риск будущих переломов, ни один из доступных методов лечения остеопороза не приводит к полному излечению.
Другими словами, практически невозможно восстановить костную ткань, ослабленную остеопорозом. Поэтому профилактика остеопороза так же важна, как и лечение.
Методы лечения и профилактики:
- Изменение образа жизни (отказ от курения сигарет, сокращение чрезмерного употребления алкоголя).
- Прием лекарств, замедляющих потерю костной массы и усиливающих прочность кости (алендронат, ризедронат, ралоксифен, ибандронат, кальцитонин, золедронат и др.).
- Прием лекарств, стимулирующих образование костной ткани (терипаратид, хондроксид, альфакальцидол).
- Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин).
Обязательна сбалансированная диета с адекватным потреблением кальция и витамина D3. Больному рекомендуется не только принимать кальций и витамины в таблетированной форме, но и употреблять в пищу определенные продукты:
- С высоким содержанием кальция (творог, молоко, кунжут, зелень).
- Содержащие магний, участвующий в процессе образования костной ткани (молоко, кедровые орехи, кешью, морская капуста, гречневая и овсяная крупы).
- Содержащие цинк, участвующий во всех обменных процессах (печень, яйца, морепродукты).
На столе регулярно должны появляться холодец, заливное, кисель – блюда, богатые натуральным желатином и морепродукты, содержащие фосфор и цинк.
Остеопороз плечевого сустава – не приговор. Должное соблюдение рекомендаций врача существенно улучшит качество жизни больного. Ранняя диагностика – ключ к успешному лечению.
Остеопороз плечевого сустава: этиология, особенности симптоматики, способы лечения и профилактики
Остеопороз — это нарушение обмена веществ, суть которого заключается в недостаточном содержании кальция в костях из-за его плохого усвоения или ускоренного вымывания из костного каркаса. Патология бывает диффузной, охватывая весь скелет, поражает отдельные конечности или носит ограниченный характер. Чаще всего страдают части опорно-двигательного аппарата, которые испытывают наибольшие нагрузки. К ним относятся тазобедренное сочленение, поясница. Нередко диагностируется остеопороз плечевого сустава.
При этом уменьшается минеральная плотность плечевой кости и соединенной с ней сухожилиями и связками лопатки. Разрушение костной ткани, нарушение ее нормального строения чревато переломами, зачастую приводящими к инвалидности.
Причины развития патологии
Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием, проявлением других болезней или развиваться на фоне лекарственной терапии.
Причины возникновения заболевания любой локализации одинаковы:
- эндокринная патология (в том числе нарушения функций щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- гормональные нарушения различного генеза (недостаток эстрогенов);
- аутоиммунные болезни;
- наследственная предрасположенность.
Провоцируют возникновение деминерализации костей пожилой возраст, особенно у женщин, недостаток массы тела, состояние хронического стресса, злоупотребление алкоголем, наркомания.
Развитию патологического процесса именно в плечевом суставе способствуют следующие моменты:
- перенесенные операции, травмы;
- воспалительные заболевания — костный туберкулез, артрит плечевого сустава, остеомиелит плечевой кости;
- наличие костных новообразований различной степени злокачественности в данной области;
- аномальное строение сочленения;
- постоянная физическая нагрузка на плечевой пояс;
- переохлаждение верхних конечностей;
- вынужденная иммобилизация руки.
Симптомы остеопороза плеча
Длительное время заболевание протекает, ничем не проявляя себя. Возможны такие неспецифические симптомы патологии, как ломкость ногтей, выпадение и поседение волос, проблемы с зубами, астения, раздражительность.
Клинические признаки возникают уже на довольно запущенной стадии болезни. К ним относятся следующие локальные проявления:
- Ноющие боли в плечевом суставе, усиливающиеся после нагрузок, при изменении погоды, переохлаждения. Они могут распространяться вниз по руке, захватывая локоть и предплечье. Нередко пациенты жалуются на иррадиацию болевых ощущений в область шеи, спины, затылка.
- Онемение и парестезии в пораженной области.
- Ограничение объема активных и пассивных движений в области плеча. Особенно характерна тугоподвижность в суставе после сна.
- Хруст или скрип в плече при движениях руки.
- Снижение силы мышц верхних конечностей.
- Легкое покраснение кожных покровов, отечность мягких тканей надплечья.
Постепенно заболевание прогрессирует. Боли могут достигать значительной интенсивности, лишая человека сна и снижая качество жизни. Прием обезболивающих препаратов приносит временное облегчение. В дальнейшем плечевое сочленение деформируется, утрачивает свои функции, работоспособность человека ограничивается.
К поздним проявлениям болезни относят патологические переломы плеча, к которым приводят незначительные бытовые нагрузки или минимальные внешние воздействия. Переломы срастаются долго, часто осложняются образованием ложного сустава.
Как определить патологию
Диагностика начинается со сбора анамнеза и выявления динамики жалоб. Затем специалист проводит внимательный и осторожный осмотр плечевого сочленения для проверки сохранности его функций и степени болезненности.
Следующим этапом является лабораторное обследование: общие анализы крови и мочи, биохимия крови с определением уровня кальция, некоторых гормонов, воспалительных фракций, печеночных ферментов. В моче фиксируется наличие кальция и фосфора.
При подозрении на остеопороз проводятся следующие инструментальные процедуры:
- денситометрия — для определения костной плотности (выявляет патологию на начальном этапе резорбции костей);
- рентген сустава (более показателен для умеренной и запущенной стадий болезни);
- ультразвуковое исследование сочленения — для определения состояния суставной щели и связочного аппарата.
В сомнительных случаях для уточнения диагноза рекомендуют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти методы обследования позволяют визуализировать состояние не только костей, но и хрящей, связок, сухожилий и окружающих сустав мягких тканей.
Методы терапии
Цель терапии — улучшить восстановление костной ткани и приостановить ее распад. Для назначения правильного лечения должна быть установлена основная причина повышенной ломкости костей.
Главным направлением врачебной стратегии является правильный выбор медикаментов. Специалисты используют препараты из различных фармакологических групп, выбор которых определяется возрастом, состоянием здоровья и степенью запущенности процесса:
- кальцийсодержащие средства с витамином D;
- гормоны (Кальцитонин, эстрогены);
- бисфосфонаты (Бонвива);
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис) — для снятия болевого синдрома и уменьшения вторичного воспаления;
- анестетики;
- сосудистые препараты — для улучшения микроциркуляции в костях и плечевом суставе;
- миорелаксанты — уменьшение болезненных мышечных спазмов.
Кроме того, назначают курсы хондропротекторов для укрепления хрящевой структуры. Местно втирают мази и гели с содержанием НПВС, пчелиного или змеиного яда. Делать это следует бережно и осторожно, не допуская болезненных ощущений у пациента.
Если остеопороз развивается из-за эндокринной или аутоиммунной патологии, специалисты лечат основное заболевание, назначая соответствующие гормоны. При постоянном приеме определенных препаратов, которые могли вызвать разрушение костей, врач откорректирует их дозировку или произведет замену лекарства.
Физиотерапия носит вспомогательный характер, являясь только компонентом комплексного воздействия на пораженное сочленение. Используются электрофорез с обезболивающими и сосудистыми растворами, грязевые аппликации, магнитотерапия.
При стабилизации процесса эффективен щадящий массаж верхней конечности и надплечья. Важно регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры для укрепления мышц рук и спины. Гимнастика считается хорошей профилактикой переломов.
При полном разрушении головки плечевой кости и контактирующего с ним участка лопатки проводится эндопротезирование сустава. Хирурги заменяют поврежденные части костей металлическими протезами.
Профилактические меры
Предотвратить резорбцию костей помогут следующие моменты:
- питание качественными продуктами с достаточным содержанием белка, микроэлементов и витаминов;
- регулярная, адекватная возрасту и состоянию здоровья физическая нагрузка;
- разумное чередование периодов труда и отдыха;
- курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием и витаминами;
- отказ от вредных привычек;
- ежегодная диспансеризация с прохождением денситометрии.
Ответы на вопросы
Как отличить плече-лопаточный периартрит от остеопороза?
Суть этих болезней разная, но клинические проявления очень похожи. При плече-лопаточном периартрите воспаляются суставные структуры и связанные с ними сухожилия. Остеопороз обусловлен вымыванием кальция. Точный диагноз можно установить после проведения денситометрии и рентгенологического исследования.
Может ли травма плеча способствовать возникновению остеопороза?
Нарушения костной структуры и вынужденная длительная иммобилизация сустава являются провоцирующими моментами для начала деминерализации. Поэтому так важно своевременное и полноценное лечение любой травмы.
Какой врач лечит остеопороз плеча?
Этим занимается ряд узких специалистов. Необходимы консультации эндокринолога, ортопеда-травматолога, хирурга и ревматолога.
Заключение
Проявления остеопороза плечевого сустава являются сигналом о серьезных нарушениях здоровья. При незначительных болях в плече лучше сразу обратиться к врачу, чтобы остановить прогрессирование патологии. Пациенту важно, осознать, что лечение будет длительным, он должен тщательно следовать всем врачебным советам для предотвращения осложнений.
Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение
Остеопороз плеча проявляется достаточно часто, что связывают с нарушенным обменом веществ в организме и повышенной подвижностью области.
Болезнь часто проявляется ограниченным количеством симптомов с низкой интенсивностью проявлений. Потому нередко патология диагностируется уже при запущенной форме.
Клиническая картина
Остеопороз – заболевание, при котором происходит уменьшение массы костной ткани с постепенным ее разрушением. Состояние может провоцироваться либо ухудшением процесса всасывания кальция из ЖКТ, либо нарушенным обменом данного элемента.
Соответственно компонент перестает поступать в достаточном количестве в кости, что неизменно ведет к ослаблению матрикса ткани.
Постепенно структура костей в плечевом сустав изменяется, масса снижается и они постепенно приобретают хрупкость. При этом само прогрессирование состояние не провоцирует симптоматики и чаще всего проявляется уже при получении перелома.
По мировой статистике остеопороз в целом занимает четвертое место по распространенности, а если говорить о локализации, то в плечевом суставе он развивается несколько реже, чем в позвоночнике, области бедра или лучевой кости. При этом чаще всего патологические процессы не выходят за пределы бугорка плечевой кости и лопатки.
На фото остеопороз
Формы остеопороза плечевого сустава
Делится изначально патология на первичную и вторичную формы. они в свою очередь имеют также классификацию по видам. У первичной выделяют:
- Сенильный – старческий, развивается чаще всего после 55 лет;
- Постменопаузальный – проявляется у женщин в период после менопаузы;
- Идиопатический типичен для людей среднего возраста;
- Наследственный проявляется соответственно из-за наследственной предрасположенности;
- Ювенильный может развиться у детей вплоть с первых дней от рождения.
Вторичная форма предполагает также деление по следующим параметрам:
- Лекарственный – проявляется чаще всего после приема ГКС на длительной основе;
- При эндокринных патологиях;
- При болезнях соединительных тканей диффузного типа;
- При патологиях ЖКТ;
- Иммобилизационный, то есть проявившийся в результате постоянной гиподинамии;
- Пострадиационный;
- Алиментарный то есть проявившийся вследствие дефицита кальция в пище или из-за нарушения процесса усвоения элемента;
- Остеопороз космонавтов;
- При патологиях крови.
Причин, как видно из перечня форм, у остеопороза плеча достаточно много. В частности особенно часто влияют на структуру костей:
- Возраст больного;
- Профессиональные особенности;
- Эндокринные патологии и гормональные изменения, нарушения в организме;
- Нарушение питания;
- Болезни ЖКТ;
- Болезни крови;
- Наследственный фактор;
- Гиподинамия;
- Патологии соединительных тканей диффузного типа;
- Облучение;
- Онкологические патологии и метастазы;
- Травмы;
- Воспалительные болезни, затрагивающие суставы и кости;
- Инфекции.
Определяется болезнь по так называемой триаде:
- Боли в костях плеча;
- Перелом после небольшой травмы;
- Визуальное изменение и деформация области.
Если же говорить о сопутствующих симптомах, то они могут и отсутствовать. Боль по началу может отсутствовать или быть эпизодической и невыраженной. Постепенно по мере прогрессирования состояния она будет усиливаться, пока не станет постоянной и нестерпимой. При этом устранить такой симптом будет достаточно сложно даже с лекарственными препаратами.
Диагностика
Диагностируется остеопороз с помощью ряда методик, которые будут зависеть от причины развития заболевания. Основными способами остаются:
Также врач может дополнить его консультацией с другими специалистами, которые в свою очередь будут обследовать больного на предмет определенных болезней.
Методы лечения
Терапия, как и диагностика, в большей степени зависит от причины, которая могла спровоцировать состояние. Например, если остеопороз проявился как результат нарушенного всасывания кальция из ЖКТ, то просто пить витаминные комплексы результата не даст, так как элемент из них все равно будет плохо усваиваться. Соответственно в первую очередь ведется терапия первичной причины.
Если таковой нет, и болезнь является результатом возрастных изменений и естественных процессов организма, то в таком случае обязательно прописывают больным:
Также обязательно проводится снижение нагрузки на пораженную область и проведение ряда физиотерапевтических процедур, которые помогут улучшить процессы в тканях. К таковым можно отнести магнитотерапию, ультразвук, УВТ, электрофорез, фонофорез, акупунктуру, массаж, ЛФК, гимнастика и упражнения. Мануальная терапия при такой болезни применяется крайне редко и максимально аккуратно.
Чем опасно заболевание
Остеопороз плеча в большей степени опасен инвалидностью. То есть больной просто может однажды утратить способность не только к труду, но и даже самообслуживанию со стороны пораженного отдела.
Патологический процесс так или иначе будет влиять на подвижность руки, а потому при запускании болезни есть риск лишиться ее нормальной подвижности.
Остеопороз сам по себе имеет достаточно относительные прогнозы, так как по своей сути чаще всего считается хроническим состоянием.
Но как показывает статистика, обращение больных обычно происходит уже в запущенных стадиях. В таком случае разрушение кости становится уже хроническим. Тем не менее, купировать патологические процессы правильным лечением и профилактикой вполне возможно.
Как лечить остеопороз, смотрите в нашем видео:
Остеопороз сустава плеча
Такая патология, как остеопороз плечевого сустава, характеризуется сложными нарушениями в процессе регенерации костной ткани, что приводит к ее истощению. Под действием дегенеративных изменений кость теряет свою массу и становится пористой, что в свою очередь, делает ее хрупкой и провоцирует частые переломы. Опасность заключается в том, что болезнь относится к быстропрогрессирующим и не подлежит полному излечению.
Причины развития
Остеопороз — системный недуг прогрессирующего и обменного характера, что поражает скелет человека и приводит к нарушению метаболических процессов. На фоне патологического состояния снижается плотность кости, что провоцирует частые переломы. Согласно локализации и распространения очаговых образований выделяют три формы болезни: локальную, регионарную и генерализованную.
Локальное поражение плечевой кости явление редкое и встречается на первых этапах развития патологии, как правило, имеет посттравматический характер.
Разрушительные процессы, которые происходят в плечевом суставном сочленении, можно отнести к регионарному типу. Связано это с тем, что дегенеративные изменения затрагивают только элементы самого сустава, который состоит из головки плечевой кости и ямки лопатки, но не распространяются на близко лежащие сочленения. Спровоцировать развитие недуга способны следующие негативные факторы:
- аутоиммунные болезни;
- гипер- или гипоактивность эндокринной системы;
- общая интоксикация организма;
- травмы плечевой области;
- врожденные аномалии строения костей суставного сочленения;
- инфекционное и бактериальное поражение организма;
- новообразования;
- наркомания;
- злоупотребление алкоголем;
- возрастные изменения;
- наследственность.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы остеопороза плечевого сустава
На начальных этапах болезнь не имеет клинического проявления. Как правило, диагноз ставится после первого перелома. По мере распространения разрушительного процесса появляются ноющие боли с возрастающей интенсивностью, которые могут локализоваться в области головки и постепенно разойтись по всей структуре плеча. Изначально болевые ощущения возникают при выполнении активных движений и имеют более резкий характер. При активном разрушении костной ткани боли появляются и в спокойном положении. Больной жалуется на онемение и чувство скованности в конечности, что приводит к нарушению подвижности и снижению работоспособности. На поздних стадиях дистрофии костей, симптомы усугубляются и проявляются деформационными изменениями сустава и хаотичными переломами. Кожные покровы над пораженной областью становятся гиперемированными и отечными.
Диагностические мероприятия
Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез жалоб, историю перенесенных переломов и травм. Далее проводится внешний осмотр правого и левого плечевых суставов в сравнительных целях, для определения деформационных изменений. В диагностических целях используются лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови. Определяют количественное соотношение важных элементов и степень концентрации кальция в организме.
- Рентгенография. Диагностирует наличие очаговых проявлений дегенеративных процессов в костной ткани. Способствует определению локализации и степени поражения суставного сочленения.
- МРТ и КТ. Устанавливают минимальные изменения в структуре костной ткани.
- УЗИ. Проводится для определения пористых образований в костях.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Лечебные мероприятия при остеопорозе плечевого суставного сочленения направлены на нормализацию регенеративных способностей костной ткани и приостановление разрушительных процессов. В первую очередь улучшается минерализация костей путем приема витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и витамина D. Чтобы снизить агрессивность дегенеративных процессов, применяют бисфосфонаты. Женщинам в период менопаузы назначаются препараты с высоким содержанием эстрогена. Гормональная терапия для лечения остеопороза используется в тяжелых случаях, когда другие методы неэффективны.
При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.
В лечебных целях применяются средства физической реабилитации, такие как ЛФК, физиотерапия и массаж. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и снабжения костной ткани полезными веществами. ЛФК укрепляет мышечный корсет, что обеспечивает дополнительную защиту костям. Физиотерапевтические процедуры благоприятно влияют на местную трофику и оказывают болеутоляющее действие. С такой целью используется медикаментозный электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и грязевые аппликации. Массаж назначается в период ремиссии патологии. Под действием массажных движений улучшается микроциркуляция и снижаются застойные явления.
При остеопорозе применяется диетотерапия. В рацион больного вводятся молочные продукты, орехи, жирные сорта рыбы, овощи и сухофрукты. Минимизируется употребление жиров животного происхождения и кофеина. Полностью исключаются алкогольные напитки. Особое внимание уделяется питьевому режиму.
Меры профилактики
Чтобы минимизировать риск развития остеопороза плеча, нужно избегать травмирования и чрезмерных физических нагрузок на плечевую зону. Придерживаться здорового питания, а также чередовать физическую активность с полноценным отдыхом. Рекомендуется профилактический прием биологически активных добавок. Важно исключить вредные привычки. Людям пожилого возраста, нужно проходить периодические осмотры у лечащего врача.
Как лечить остеопороз плечевого сустава
Метаболические нарушения в организме нередко приводят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Так, в случае остеопороза происходит недостаточный синтез строительных клеток, плохо усваиваются минералы кальция, кости становятся хрупкими и чаще подвергаются повреждениям.
Развитие патологии чревато снижением функциональности сустава. В данной статье рассмотрим причины появления, симптомы и лечение остеопороза плечевого сустава.
Причины появления
Строение плечевого сустава позволяет совершать вращательные и толкательные движения, махи, подтягивания, отжимания, подъем тяжестей и другие элементы. Ограничение объема движений существенно снижает качество жизни пациента.
При остеопорозе наблюдается постепенное снижение плотности костной массы, развитие спаечного процесса и контрактуры околосуставных тканей. По мере прогрессирования ломкости костей частыми спутниками жизни пациента становятся переломы и вывихи, суставные щели, посттравматические артрозы, воспаления бурсы.
Узнайте, что лечит медицинская желчь.
Остеопороз развивается на фоне нарушения метаболизма остеобластов и остеокластов — клеток, которые регулируют выведение и поступление минералов. Чтобы понять, в каких случаях костная ткань истончается, рассмотрим основные причины остеопороза:
дефицит витамина D;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем и кофеином;
- вредные привычки — курение, наркомания;
- возрастные изменения;
- менопауза;
- гормональные нарушения;
- сахарный диабет;
- удаление женских половых органов;
- эндокринные заболевания;
- инфекционные заболевания ОДА (туберкулез, остеомиелит);
- побочные эффекты от приема лекарств;
- злокачественные новообразования.
Симптоматика
Опасность заболевания обуславливается скрытым течением. Длительное время оно никак себя не проявляет, догадаться о его наличии можно при возникновении травмы.
Формулировка диагноза говорит сама за себя — постепенное снижение плотности костей приводит к их ломкости и повреждениям при несущественном внешнем воздействии. При остеопорозе перелом или трещина в плечевом суставе возникает в результате несильного удара, падения и другого резкого движения, которое для здоровых суставов опасности не представляет.
Также остеопороз провоцирует онемение плечевого пояса, нарушение функций поврежденной руки, хронические ноющие боли в плече, выпадение волос, ломкость ногтей, раннюю седину, пародонтоз, судороги в ногах.
Как распознать остеопороз
Узнать о наличии и степени развития остеопороза позволяют современные технологии. Рентгенологические признаки указывают на повреждения костной ткани, уменьшение ее плотности.
Недостатком процедуры является тот факт, что рентген определяет остеопороз, когда он уже стремительно прогрессирует. На ранней стадии диагностировать остеопороз можно на МРТ, а также сделать это позволяет денситометрия. Данные методы с высокой точностью определяют плотность кости и склонность к патологическим переломам.
Помимо неинвазивных исследований, диагностику также проводят посредством биохимического анализа крови, который показывает отклонение от нормы содержания кальция, фосфора, ALP в крови. Это вещества, необходимые для синтеза и роста костей. Снижение их количества чревато развитием остеопороза и сопутствующих патологий.
Как бороться с остеопорозом
При обнаружении остеопороза на рентгеновском снимке важно своевременно начать комплексную терапию, которая направлена на устранение первопричины заболевания, болевого синдрома и установление баланса микроэлементов и щелочной фосфатазы.
Медикаменты
Лекарства назначаются согласно причинам, повлекшим данное заболевание. После установления причин болезни пациенту назначаются:
глюкокортикостероиды (при наличии аутоиммунных изменений в организме);
- гормонозаместительная терапия (при эндокринных заболеваниях, раннем климаксе и менопаузе);
- сорбенты и ферментные препараты (при интоксикации);
- НПВС для снижения болевого синдрома и воспаления бурсы;
- витамин Д (при остеопорозе рекомендуют “Кальций Д3 Форте”, “Аквадетрим”, “Натекаль Д3” и др.);
- кальцитонины (для укрепления костей подходят “Кальцитрин”, “Миокальцик”);
- ингибиторы костной резорбции или препараты алендроновой кислоты (для лечения остеопороза и предотвращения распада клеток используют “Фосамакс”, “Осталон”);
- витаминно-минеральные комплексы с учетом потребностей организма (назначаются на основании анализов крови пациента).
При остеопорозе у женщин витамины играют важнейшую роль. Специальные женские комплексы включают повышенное содержание фолиевой кислоты и омега 3 для естественного восстановления гормонального фона, который непосредственно влияет на здоровье скелета.
Упражнения
Помимо медикаментозной терапии в лечении плечевого пояса эффективным средством считается лечебная гимнастика. Уровень физической активности подбирается индивидуально согласно возможностям организма и степени остеопороза. Неосторожные движения и слишком высокие нагрузки способны принести еще больший вред здоровью и травмировать плечевой сустав.
Грамотно подобранная нагрузка и техника упражнений увеличивают скорость восстановления плечевого сочленения, помогают возвратить его функциональность.
Лечебная гимнастика при остеопорозе локтевого и плечевого сустава подробно показана в данном видеоролике:
Осложнения
При существенном ограничении подвижности плечевого сустава и ухудшении самочувствия пациента ответ на вопрос о том, дают ли инвалидность при остеопорозе, положительный. Утрата трудоспособности влечет за собой не только ухудшение качества жизни, но и неспособность заниматься определенными видами профессиональной деятельности.
Профилактические меры
Целью профилактики является устранение провоцирующих факторов остеопороза. Если придерживаться простых правил, изложенных ниже, можно предотвратить не только истончение костей, но и множество других заболеваний внутренних органов и систем:
- отказ от курения, наркотиков, алкоголя, кофеина;
- увеличение кальция и фосфора в рационе (орехи и семена, жирные молочные продукты, овощи и фрукты, красная рыба);
- контроль поступления в организм витамина Д;
- регулярные физические нагрузки.
При наличии диагноза остеопороза важно выполнять рекомендации специалиста по приему медикаментов.
При обострении хронических болей рекомендуется сразу обращаться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.
Заключение
Международный протокол заболеваний опорной системы выделяет одно из самых опасных нарушений — остеопороз. Данная патология способствует уменьшению плотности костей, разрастанию соединительных тканей в суставном сочленении.
По мере развития остеопороза снижается функциональность сустава, вплоть до полной утраты трудоспособности. Лечение требует длительной медикаментозной терапии с включением лечебных упражнений.
Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания
Остеопороз плечевого сустава встречается довольно часто. Заболевание характеризуется снижением плотности костной массы, а также уменьшением минерализации костей. Патология страшна тем, что кости становятся хрупкими, и это увеличивает вероятность появления переломов. При отсутствии своевременного лечения такие изменения структуры костной ткани могут грозить инвалидностью.
Что такое остеопороз плечевого сустава?
Остеопороз это тяжелые нарушения соединительных тканей, которое носят метаболический характер
Остеопороз плечевого сустава является серьезным заболеванием, характеризующимся снижением плотности костной ткани в области плечевой кости и лопатки. Подобное состояние может стать причиной не только перелома, но и смещения костных обломков. Разрушительный процесс затрагивает только кости, образующие плечевой сустав. Поражены могут быть суставная ямка лопатки и головка плечевой кости.
Симптоматика остеопороза плеча проявляется идентично с остеопорозом другой локализации. При появлении первых признаков дегенеративных изменений костной ткани необходимо обращаться к специалисту.
Остеопороз развивается по многим причинам:
- Наличие новообразований, таких как саркома и аденома.
- Наследственная предрасположенность.
- Заболевания эндокринной системы.
- Системные и аутоиммунные заболевания.
- Вредные привычки и прием наркотических средств.
- Патологии суставов.
- Гормональные возрастные изменения (патологии наиболее подвержены женщины после 55 лет, в постклимактерическом периоде).
- Малоподвижный образ жизни.
- Травмы плеча.
- Дефицит или, напротив, избыток массы тела.
- Бактериальные инфекции костей: остеомиелит, костный туберкулез.
Распространенность
При остеопорозе истончается костная ткань и увеличивается вероятность перелома
Остеопороз плеча относится к локальным разновидностям заболевания, когда страдает не вся костная система, а лишь ее элементы, образующие плечевой сустав. Патология подразделяется на два вида: диффузный и очаговый.
Диффузный остеопороз характеризуется равномерным поражением вовлеченных в процесс костей. Прогрессирование патологического процесса происходит с большой скоростью, поэтому кости быстро становятся хрупкими. При диффузном остеопорозе вероятность появления переломов выше, чем при очаговом.
Остеопороз очагового типа поражает отдельные участки костей, образуя круглые или овальные очаги разрежения ткани. В случае с остеопорозом плечевого сустава наиболее распространена очаговая форма. При ней вероятность переломов и травм костей значительно ниже, чем при диффузном виде.
Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания
Остеопороз сложно диагностировать на ранней стадии, так как заболевание клинически никак себя не проявляет. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования патологии.
- 1 степень. Рентгенограмма еще не отображает изменений костной ткани, поэтому для диагностики используются другие способы. Больной на этом этапе ощущает периодическую ноющую боль в области плечевого сочленения, при этом болевой синдром проходит самостоятельно.
- 2 степень. На второй стадии симптомы становятся более выраженными. Они проявляются усилением болевого синдрома, который может не отступать даже в состоянии покоя. Боль купируется обезболивающими препаратами. Появляется скованность движений, а также незначительный хруст в области плеча. На рентгенограмме отчетливо заметны изменения костной ткани.
- 3 степень. На этом этапе костная ткань уже претерпела серьезные дегенеративные изменения. Болевой синдром не всегда поддается обезболивающим средствам, ощущается постоянно. Движения в плечевом суставе становятся невозможными из-за боли.
- 4 степень. Является самой тяжелой, характеризуется переломами в суставе при незначительных травмах.
Если при третьей степени патологии не принять нужные меры, то болезнь грозит серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.
Диагностика
Комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и уточнить диагноз
Диагностические меры начинаются с осмотра пациента. После этого назначаются следующие исследования:
- Лабораторный анализ крови на содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
- Рентгенография.
- Денситометрия (определение плотности костей).
- УЗИ.
- Магнито-резонансная томография.
МРТ при остеопорозе проводится в сомнительных случаях, для уточнения диагноза.
Что будет без лечения?
Остеопороз любой локализации, в том числе и плечевого сустава, в первую очередь грозит серьезными переломами. Так как кости становятся хрупкими, к нарушению их целостности могут привести любые действия человека. Любое неосторожное движение на запущенных стадиях грозит переломом.
Переломы при остеопорозе в редких случаях могут привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
Очень важно определить причины появления остеопороза , так как от этого зависит весь процесс лечения
Лечение остеопороза плечевого сустава должно быть комплексным. Его основу составляют медикаменты, но как дополнение используют ЛФК, массаж, народную медицину и другие методики.
В лечебных целях применяют следующие группы медикаментов:
- Бисфосфонаты. .
- НПВС.
- Миорелаксанты.
- Средства для улучшения кровообращения.
- Препараты кальция и витамина Д.
- Кальцитонины.
- Женские половые гормоны для пациенток в периоде климакса.
- Хондропротекторы.
Как правило, медикаменты назначаются в комплексе. Их дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально в каждом случае. Заниматься самолечением строго запрещается.
Упражнения, ЛФК
Лечебная гимнастика способствует восстановлению двигательной функции сустава, а также ускорению в нем процессов регенерации.
Рекомендуется выполнять общеукрепляющий комплекс упражнений, уделив особое время рукам, в частности, плечевой зоне. Хорошо зарекомендовали себя вращательные движения руками, которые необходимо выполнять в медленном темпе.
Во время занятий запрещается использовать утяжелители, а также совершать резкие движения. Продолжительность лечебной зарядки не должна превышать 60 минут.
Массаж эффективен на всех стадиях патологии. Он позволяет ускорить кровоток, что способствует восстановлению костной ткани. Кроме этого, массаж эффективно устраняет болевой синдром.
На начальных стадиях патологии массаж разрешается выполнять самостоятельно, при этом движения должны быть плавными и без сильных нажатий. На последней стадии остеопороза массаж может проводить только специалист, так как повышена вероятность переломов.
Народные средства
Средства народной медицины мало используются в лечении остеопороза, они не могут заменить медикаментозное лечение. Народные методики хороши только в качестве дополнения. В лечении остеопороза плечевого сустава чаще всего используют следующие рецепты:
- отвары, компрессы и настои из белокочанной капусты,
- добавление черного перца во все блюда, а также приготовление мазей на его основе,
- соевые примочки и отвары,
- употребление противовоспалительных трав,
- частое употребление в пищу моркови и петрушки, а также отваров на их основе.
Средства, используемые в народных методиках, могут быть аллергенами, поэтому перед их применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Диета при любой локализации остеопороза подразумевает ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор. К ним относятся творог, натуральный йогурт и сыр, молоко, петрушка, шпинат, сельдерей и орехи.
Необходимо минимизировать употребление поваренной соли, острых и копченых блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада.
Замена сустава
Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда методы терапии неэффективны. Протезирование подразумевает частичную или полную замену пораженного участка сустава. Искусственный сустав позволяет полностью восстановить подвижность конечности. Такая операция не рекомендована в период беременности. Кроме этого, операцию лучше отложить при наличии воспалительных процессов в суставе и острых инфекционных болезней.
Своевременное лечение прогнозирует успешное лечение и восстановление
Если заболевание было обнаружено на ранних этапах, то прогноз благоприятный. Удается восстановить подвижность сустава и снять боли.
Запущенный остеопороз грозит полной или частичной утратой подвижности сустава, а также невозможностью полностью купировать болевой синдром. Особенно это касается остеопороза, осложненного переломами.
Чем опасен и как лечится остеопороз плечевого сустава?
Остеопороз плечевого сустава является достаточно тяжелым заболеванием. Помимо этого, встречается еще и остеопороз плечевой кости, который может протекать параллельно поражению сустава. При поражении обоих конечностей пациент может стать инвалидом (трудоспособность будет серьезно нарушена).
Заболевание уже на ранних стадиях проявляется существенными болями в пораженной конечности и в ограниченности движений в суставе. К счастью, на ранних этапах болезнь в большинстве случаев успешно лечится, но только при комплексном подходе, с применением нескольких лечебных методик.
1 Что такое остеопороз плечевого сустава и почему он появляется?
Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть затрагивающему только одну область). Это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.
Даже при локализованном процессе заболевание вылечить весьма проблематично. Лечение может занимать несколько месяцев, а в сложных случаях – несколько лет, причем никаких гарантий на успех нет, даже при агрессивно проводимой терапии.
Воспаление и утолщение плечевой капсулы при остеопорозе
Причин для развития остеопороза плечевого сустава несколько:
- Системные патологии (включая аутоиммунные процессы). Например, красная волчанка, рахит или различные ревматические заболевания.
- Эндокринные патологии, нарушение гормонального фона. Например, тиреотоксикоз и гипертиреоз.
- Интоксикация организма.
- Почечная и/или печеночная недостаточность.
- Злокачественные новообразования (чаще всего – саркома, аденома и феохромоцитома).
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением.
- Бактериальные инфекции (сифилис и туберкулез костей, остеомиелит).
- Невропатии и различные ангиопатии.
1.1 Что именно поражается?
Плечевой сустав состоит из двух частей, а если быть точнее, то костных фрагментов. Это головка плечевой кости и суставная ямка лопатки. Сустав держится только одной связкой, что дает ему свободу движений (мобильность) в разные стороны.
Заболевание поражает как изолированно сустав плеча, так и плечевые кости. Чаще всего страдает головка и большой бугорок плечевой кости. Тяжелее всего протекает остеопороз, при котором поражены и костные, и суставные ткани плеча – иногда в этом случае требуется хирургическое лечение.
Окружающие мягкие ткани практически не страдают, но могут вовлекаться в патологический процесс косвенно. Например, боли в плече могут провоцировать компенсаторный мышечный спазм, а спазмированные мышцы могут создавать компрессию (сдавливание) сосудов.
Это негативно сказывается на течении заболевания, так как сдавленные сосуды – это нарушение питания (обмена веществ) в плечевых тканях. Возникает замкнутый круг, который можно разорвать лишь с помощью медикаментозной и физической (ЛФК) терапии.
Лечить болезнь на поздних стадиях очень тяжело, иногда требуется оперативное вмешательство (при возникновении тяжелых деформаций). При невозможности полностью вылечить заболевание (такое бывает часто) его просто тормозят (применяются лечебные курсы 2-3 раза в год).
к меню ↑
1.2 Гимнастика для лечения плечевого сустава (видео)
к меню ↑
1.3 Чем опасен остеопороз плеча?
Остеопороз плечевого сустава это крайне опасное заболевание, так как при двустороннем поражении может привести к инвалидности. Впрочем, инвалидность пациент может получить даже при одностороннем тяжело протекающем воспалении.
Чем опасен плечевой остеопороз:
- Приводит к развитию хронической мучительной боли, которая сама по себе негативно сказывается на трудоспособности больного.
- В суставной и костной ткани постоянно поддерживается воспалительный процесс, что чревато аутоиммунными реакциями.
- Существенно снижается подвижность сустава. Частичная иммобилизация развивается как сама по себе (из-за болезни), так и из-за болей. То есть сустав ограничен в движениях, а попытки его разработать приводят к сильнейшим болям.
- Возможны спонтанные переломы (в условиях, когда никаких повреждений быть не должно) кости или травмы сустава. Например, при резком подъеме руки или при поднятии не тяжелых предметов.
Нормальный и пораженный остеопорозом сустав плеча
При этом одним переломом ситуация может не ограничиться: нередко бывают серии травм. Следует учесть, что и сам перелом опасен повреждением мягких тканей (особенно если он оскольчатый).
к меню ↑
2 Симптомы остеопороза плечевого сустава и меры диагностики
На первых порах заболевание может себя никак не проявлять, но чаще все же наблюдаются минимальные признаки – дискомфорт в плече, утренняя скованность в движениях (проходит к обеду). К сожалению, эти признаки не специфичны, и обычно пациент даже не обращает на них внимания, не подозревая такого опасного заболевания.
По мере прогресса заболевания проявляются новые признаки, либо усиливаются уже имеющиеся. Возможны такие симптомы:
- боли различной интенсивности, в большинстве случаев существенно усиливающиеся при движениях пораженной рукой (особенно при поднятии тяжестей);
- парестезии (чувство онемения) в пораженной конечности, особенно сильно немеют пальцы рук и само плечо (с захватом части шейной области);
- скованность в движениях пораженной стороной, вплоть до того, что рука практически не двигается в плечевом суставе;
- спонтанные переломы, подвывихи или другие повреждения как плечевого сустава, так и костей;
- локальная гипотермия (повышение температуры) в области пораженного сустава, которую можно определить наощупь (прикоснувшись к кожным покровам).
Диагностика остеопороза плечевого сустава делится на два этапа:
- На первом этапе проводится поверхностный осмотр больного, пальпация болезненного места, сбор анамнеза.
- На втором этапе проводят визуализирующую диагностику (КТ, МРТ, рентгенография) и биохимические анализы (кровь, моча).
3 Лечение остеопороза плечевого сустава: список методов
Лечение остеопороза плечевого сустава – только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии. Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).
Остеопороз плечевого сустава на снимке рентгенографии
Список эффективных лечебных методик:
- Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных комплексов.
- Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов – только при необходимости.
- Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
- Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками, иногда прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
- При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего Кортизол и Преднизолон).
Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями и не приведет к излечению. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.
-0 Комментарий-