Содержание:
Невралгия локтевого нерва — причины, лечение, симптомы
Чем опасно защемление нерва в локтевом суставе
-
5 минут на чтение
Нейропатия – это сдавливание нерва мышцами, костями, сухожилиями в локтевом суставе. С прогрессированием болезненного состояния происходит атрофия нерва, что приводит к утрате чувствительности и двигательной активности конечности.
Содержание
Что такое защемление локтевого нерва
В случае поражения нерва, расположенного в локте, происходит постепенное его атрофирование.
Чем опасно защемление нерва в ноге
Наталия Сергеевна Першина
- 25 мая 2018 г.
Нервные волокна выполняют такую важную функцию, как передача импульсов, то есть от мозга идет команда согнуть руку, а при помощи нервной связи выполняется действие. В случае если нерв защемлен или иным образом поврежден, импульс должным образом не доходит. Это проявляется тем, что человек не может согнуть руку, кисть, один или несколько пальцев.
Патологическое состояние нерва может быть обусловлено:
- Травмой локтевого сустава.
- Заболеваниями, вызывающими деформации и воспаления костей и мыщц.
Развитие нейропатии посттравматического типа обусловлено следующими причинами:
- Вывих и подвывих локтевого сустава.
- Деформирование локтевого нерва.
Нейропатия компрессионного типа представляет собой сдавливание нерва в случае отечности, изменении костной и соединительной ткани, воспалительного процесса. Это возможно в следующих случаях:
- артрит ревматоидного типа;
- злокачественные и доброкачественные образования;
- сдавливающие воздействия мышцы, ответственной за отведение мизинца;
- артроз, хондроматоз, хондромаляция;
- изменение костной или соединительной структуры после заживления перелома;
- уплотнение сухожильных оболочек;
- синовиальные кисты.
13 причин лицевой невралгии
Наталия Сергеевна Першина
- 24 мая 2018 г.
Вторичный неврит может развиться после вправления локтя или при неправильном соединении костей при переломе.
В некоторых случаях при растягивании скелета натягиваются и нервы, что может вызвать их защемление в результате внутренних изменений. Повторное травмирование может служить развитию позднего неврита.
В зависимости от степени травмирования, признаки патологии делятся на:
- Симптоматические характеристики полного поражения нервного волокна.
- Симптомы частичного поражения нерва.
Сильное повреждение характеризуется:
- Потерей чувствительности двух последних пальцев кисти.
- Неспособностью осуществлять сгибательные движения большим пальцем.
- Параличом мышц руки, отвечающих за движения.
- Невозможностью сгибать пальцы в месте перехода от ладони. Со стороны это выглядит как лапа у птицы.
При частичном повреждении нерва проявляются следующие симптомы:
- Появление колючих ощущений на ладони.
- Слабость кисти.
- Деформация мышц между указательным и большим пальцем.
- Потеря чувствительности двух последних пальцев на руке.
- Боль вдоль всей руки.
- Болезненность пальцев рук при выполнении некоторых движений.
Диагностирование
При появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту. После опроса врач проводит ряд исследований. К ним относятся:
- Тест Фромана. Метод состоит в том, что пациенту предлагается положить большие пальцы рук на поверхность стол, а указательные под крышку. При таком положении рук необходимо совершить сжатие пальцев. Если человек не сможет удержать пальцы прямо, то это говорит о повреждении нерва.
- Захват бумаги. Пациенту предлагается совершить захват картона пальцами поврежденной конечности. В случае защемления нерва или его ином повреждении пальцы начнут сгибаться.
- Симптом Тиннеля. Врач совершает надавливание по длине кубитального канала локтевого сустава. Так же применяются легкие прикосновения и покалывания для определения чувствительности в руке.
- Рукопожатие. Врач может предложить пожать руку. Если пациент не может выполнить данное действие, рука повисает, то это говорит о патологии нерва.
- Соединение. Предлагается соединить две руки вместе и начинать потом разводить, но пальцы при этом должны быть соединены. Если кисть начнет сжиматься в кулак, значит имеется неврологическое отклонение;
- МРТ, ультразвуковое исследование, рентгенография. Исследования помогают установить причины развившейся патологии, а также оценить масштабы проблемы.
- Электромиография. Позволяет оценить чувствительность участка, находящегося ниже защемленного нерва.
Как осуществляется лечение
В зависимости от степени и причины повреждения, выделяют хирургический и консервативный метод лечения.
Проявления и терапия невралгии локтевого нерва
Содержание:
Невралгия локтевого нерва – воспалительный процесс, который может иметь самые разные причины. Основные симптомы – боль, онемение, нарушение функции.
Эта патология больше характерна для людей, которые работают в офисе, так как человек практически целый день опирается на локти и сильно травмирует их. А локтевой нерв в этом месте проходит близко к поверхности, неглубоко под кожей.
Рядом находится лучевой нерв, который часто травмируется во время сна. Поэтому клиническая картина этих двух заболевания очень похожа и отличить их сможет только специалист.
Ещё одна причина – инфекция, которая может проникнуть в локоть с током крови. Также к этиологическим факторам относятся переохлаждение, отравление токсическими веществами, хроническое злоупотребление спиртными напитками.
Особое место должен занимать посттравматический неврит, который имеет свои симптомы и часто проявляется через длительное время после травмы.
Как проявляется
Симптомы невралгии локтевого нерва многообразны и точный диагноз может поставить только врач после некоторых исследований. Основное проявление – болевой синдром. Он может быть разной интенсивности и степени тяжести. Второй важный признак – онемение той части руки, которая иннервируется поражёнными нервными окончаниями.
Данный симптом может длиться некоторое время, а на его место приходит чувство жжения или покалывания в этой же области. Онемение бывает полным или частичным, и оно всегда заканчивается судорогами.
Без лечения двигательная активность руки снижается очень сильно. При серьёзном повреждении нерва возможно развитие полного паралича без возможности восстановить работоспособность конечности. Пациент жалуется, что ему трудно согнуть или разогнуть руку, пальцы невозможно сжать в кулак.
Симптомы эти можно объяснить не только нарушениями, которые происходят в нервных окончаниях, но и возникшими уже нарушениями в питании мышечной ткани. Даже после правильного лечения эти явления исчезают далеко не всегда.
Сюда же следует отнести отёчность руки, которая может появляться по вечерам, посинение кожи, выпадение волос, ломкость ногтевых пластин. Всё это признаки того, что ткани получают недостаточно питания и понемногу начинают атрофироваться. Поэтому при лечении данной патологии в первую очередь следует избавиться от этих симптомов.
Среди других проявлений нарушений в работе локтевого нерва принято считать невозможность согнуть пальцы в кулак и постоянное свисание кисти. У многих пациентов третий и четвёртый пальцы всегда приведены к ладони, а мизинец отогнут в сторону.
Диагностика
Кроме внешнего осмотра и сбора анамнеза, могут потребоваться некоторые дополнительные диагностические процедуры. Существуют специальные тесты, по которым неврологи могут определить, что поражён именно локтевой нерв. Дифференциальная диагностика может потребоваться с поражением лучевого нерва.
Для определения степени поражения мускулатуры может потребоваться электромиография, которая доступна каждому. При необходимости, а также если диагноз сомнителен, врач может предложить пройти МРТ.
Как избавиться
Лечение невралгии локтевого нерва полностью зависит от причин, которые вызвали заболевание. Это обязательно приём противовирусных и антибактериальных препаратов. При нарушении кровообращения вводится папаверин. Обязательно применение витаминов группы В, что оказывает положительное действие на нервную систему. Для снятия отёка – мочегонные.
Для борьбы с воспалением используются лекарства из группы НПВС, которые можно принимать в форме таблеток или использовать как мази.
После того, как болевой синдром будет снят, следует начать физиотерапевтические процедуры, которые направлены на восстановление и улучшение трофики тканей. Массаж и лечебная физкультура помогают поддерживать тонус мускулатуры предплечья и запястья.
Со второй недели лечения лекарствами врач может порекомендовать электрофорез, УВЧ, импульсные токи.
По рекомендации лечение симптомов невралгии локтевого нерва можно проводить и в домашних условиях, но только если заболевание не имеет остро выраженных симптомов и находится на первой стадии своего развития.
Травматическое повреждение лечится в условиях отделения. Здесь требуется обязательная рентгенография, которая покажет, что стало причиной воспаления, а также позволит выяснить, на какой стадии заживления находится перелом.
После выздоровления следует избегать дальнейшего воздействия провоцирующих факторов – переохлаждения, запущенных инфекций и вирусных заболеваний. Обязательно соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от сидячего образа жизни и обязательно посещать бассейн и спортивный зал.
-0 Комментарий-