МРТ шейного отдела позвоночника: показания и подготовка

МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – один из наиболее высокоинформативных методов, применяющихся в современной диагностической медицине. Магнитно-резонансная томография дает врачу возможность точно выявить все патологии, локализованные в шейном отделе, причем речь идет не только о заболеваниях позвонков, но и о проблемах спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервов и окружающих позвоночник мягких тканей. МРТ не использует рентгеновское излучение, в связи с чем данный метод совершенно безопасен для организма пациента.

МРТ шейного отдела может быть назначена врачом при наличии у пациента таких симптомов, как:

• Ощущение боли и скованности в шее,
• Регулярные головные боли невыясненного генеза,
• Боль в шее, отдающая в руку,
• Переломы и нестабильность шейного отдела позвоночника,
• Постоянные головокружения,
• Ухудшение слуха, шум в ушах,
• Нарушения зрения,
• Частые обмороки.

Кроме того, МРТ шейного отдела может понадобиться перед подготовкой к операции и в период после хирургического вмешательства как способ оценки состояния пациента и успешности операции.

МРТ шейного отдела дает возможность выявить следующие патологии:

• Грыжи межпозвоночных дисков и протрузии,
• Опухоли и метастазы, а также дифференцировать тип опухоли,
• Сужение позвоночного канала,
• Остеохондроз и другие дегенеративные процессы,
• Рассеянный склероз,
• Сдавливание позвоночных артерий,
• Миелит,
• Болезнь Бехтерева,
• Деформации позвоночника,
• Смещения позвонков и их подвывихи,
• Сдавливание нервных корешков спинного мозга,
• Инфекционные патологии,
• Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга.
• Сосудистые патологии.

В некоторых случаях именно данные МРТ-диагностики дает возможность врачу выбрать оптимальную тактику лечения, основанную на полученной четкой картине заболевания.

Противопоказания

Все противопоказания к МРТ шейного отдела позвоночника можно разделить на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Наличие имплантированного кардиостимулятора,
• Наличие ферромагнетиков в теле,
• Сосудистые клипсы,
• Металлокерамические зубные протезы.

К относительным противопоказаниям причисляют:

• Наличие клаустрофобии,
• Возраст до 14 лет,
• Беременность (по жизненным показаниям МРТ может быть проведена),
• Масса тела пациента более 130 кг,
• Сильный болевой синдром и иные причины, которые не позволят пациенту длительное время находиться в неподвижном состоянии,
• Тяжелая сердечная недостаточность.

В настоящее время вред МРТ для плода не доказан, однако специалисты советуют без крайней необходимости не проводить МРТ в первом триместре беременности.

Подготовка

МРТ шейного отдела позвоночника не требует от пациента длительной подготовки. Нет никаких ограничений в приеме пищи, не требуется соблюдать диету. Перед процедурой рекомендуется посетить уборную, а на саму процедуру – прийти натощак.

Как делают?

МРТ является совершенно безболезненной для пациента процедурой. На протяжении процедуры, которая длится около 25 минут, пациент должен сохранять неподвижность, лежа на специальной кушетке, которая помещается в трубу томографа. Во время обследования на теле пациента не должно быть никаких металлических элементов, включая украшения, часы, очки, зубные протезы, элементы пирсинга и металлические детали на одежде.

В процессе работы томограф может издавать шум, который способен спровоцировать страх. О появлении страха, равно как и о других неприятных ощущениях, пациент может в любой момент сообщить диагносту при помощи системы двусторонней связи.

В тех случаях, когда МРТ выполняется с введением контрастного вещества, может появиться привкус металла во рту или жжение в месте введения препарата. В некоторых случаях возможно появление тошноты, рвоты и развитие аллергической реакции.

Обследование с контрастированием длится несколько дольше – до часа.

В тех случаях, когда пациент не может сохранять неподвижность, врач может предложить ему зафиксировать голову и плечи специальными ремнями и валиками либо погрузить пациента в медикаментозный сон.

Использование контраста

В тех случаях, когда есть подозрение на онкологическое заболевание или на патологию сосудов, врач может назначить магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Современные препараты для МРТ, как правило, изготавливаются на основе гадолиния и отличаются малой токсичностью. Контраст, накапливаясь в пораженных тканях, позволяет более четко увидеть проблемные участки.

Вещество выводится из организма естественным путем спустя 24-36 часов после процедуры.

Контрастирование не проводится пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, а также кормящим матерям (впрочем, в последнем случае может быть сделано исключение, если есть возможность отказаться от грудного вскармливания на сутки после процедуры).

Преимущества метода

Преимущество проведения МРТ заключается в отсутствии необходимости инструментального вмешательства для точной постановки диагноза. Данный метод совершенно безопасен для пациента, поскольку не использует лучевую нагрузку. При этом информативность метода остается на высшем уровне благодаря возможность сделать снимки в любых плоскостях.

На снимках МРТ четко видны как костные, так и мягкотканные структуры. Благодаря этому врач может оценить в полной мере состояние позвонков, межпозвоночных дисков, нервов, сосудов и спинного мозга.

Еще одно несомненное преимущество метода МРТ заключается в возможности раннего обнаружения патологий, еще до того, как они начали проявлять себя специфическими симптомами. Это особенно ценно при диагностике онкологических заболеваний.

Возможные риски

В некоторых случаях проведение МРТ может сопровождаться определенными рисками. Это происходит, если:

• Пациент не предупредил врача о наличии в организме элементов металла или электронных имплантатов. Под действием магнитного поля томографа металлические частицы могут разогреваться и смещаться, а электроника – выходить из строя.
• Пациент страдает патологиями почек – в этом случае проведение МРТ с контрастированием может привести к интоксикации организма, поскольку почки не справляются с выводом контраста из организма.
• Пациентка нарушила предписание врача о прерывании кормления грудью на сутки после МРТ – в этом случае контрастное вещество может проникнуть в материнское молоко и вызвать отравление у ребенка.
• В некоторых случаях у пациента может развиться неожиданная аллергическая реакция на контраст во время процедуры. Однако на такой случай у врача, проводящего обследование, под рукой есть все необходимое для устранения проявлений и последствий аллергии.

Альтернативы

1. МСКТ и КТ шейного отдела – эти две методики лучше визуализируют костные структуры и широко применяются при выявлении патологических изменений в позвонках. В отличие от МРТ, КТ и МСКТ используют ионизирующее излучение, что делает их менее безопасными для здоровья пациента.
2. Рентгеновское обследование – данный метод визуализирует только костные ткани, поэтому используется при подозрении на смещение, вывих или перелом позвонков.
3. ПЭТ-КТ – достаточно дорогостоящая методика, которая, однако, позволяет не только получить полную картину заболевания, но и выявить функциональные нарушения.

Цена МРТ шейного отдела позвоночника в Москве сегодня начинается от 5-6 тысяч рублей и доходит до 10 тысяч рублей – в зависимости от выбранной клиники, необходимости введения контраста и дополнительно заказанных услуг (запись результатов на диск, консультации профильных специалистов и т.д.). Стоимость КТ и МСКТ ненамного ниже, а вот рентген позвоночника можно пройти всего за 800-900 рублей. ПЭТ-КТ же остается наиболее дорогим методом, цена на обследование может доходить до 5-6 десятков тысяч рублей.

Что показывает и как подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника

Для работы верхнего отдела позвоночника требуется подвижность позвонков, их нестабильность отражается на состоянии здоровья. Большинство проблем можно устранить, если вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Что такое МРТ шейного отдела позвоночника?

Для оценки состояния шейного отдела позвоночника назначают МРТ. Это самый информативный способ диагностики. Исследование позволяет безболезненно и быстро определить проблемы. Томограф исследует состояние мягких тканей, костей и сосудов. Прибор позволяет определить грыжу на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились.

Преимуществадиагностическогометода

Главным достоинством МРТ шейного отдела позвоночника является информативность и безопасность. На оборудовании получают точные изображения обследуемой зоны, при этом исследуются мягкие ткани одновременно с позвоночным столбом. Процедура является безвредной, может проводиться одновременно для нескольких отделов. Томограф выполняет снимки в разных плоскостях и создает трехмерное изображение.
Преимущество МРТ шейного отдела позвоночника в том, что прибор показывает всю структуру исследуемого отдела: позвонки, сосуды шеи и мышцы. При этом не задействуется рентгеновское облучение, метод может применяться несколько раз для уточнения диагноза и наблюдения за ходом болезни.

Кому показано МРТ?

Исследование назначают при головокружениях, онемении рук, головных болях непонятного происхождения.

Показания:

• травмы шеи;
• скованность и неприятные ощущения в шейном отделе;
• нарушение зрения, потеря сознания;
• заболевания позвонков, нервных корешков, дисков, мышц;
• остеохондроз;
• подозрение на дегенеративно-дистрофические изменения;
• синдром короткой шеи.

Процедуру назначают перед нейрохирургическим вмешательством, для постановки ортопедических диагнозов.

Противопоказания

Томограф создает магнитное поле, поэтому пациентам, имеющим в теле инсулиновую помпу, кардиостимулятор, слуховой аппарат, кардиовертер-дефибриллятор процедуру не проводят. Сканирование не проводится людям, в теле которых есть предметы из металла (аппарат Илизарова, скобы и спицы, стенты на сосудах). Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказана процедура с контрастированием. Среди противопоказаний – почечная недостаточность. По техническим причинам исследование невозможно привесе пациента более 120 кг.

Какие болезни выявит сканирование?

МРТ шеи и шейного отдела позвоночника назначают для обследования верхнего отдела спины: мышц, связок, сосудов, суставов. Оборудование визуализирует воспаления, травмы, нарушения в кровообращении, новообразования.

Аномальное расположение дисков и позвонков

Аномалии приводят к нестабильности, стенозу корешковых и позвоночного каналов, дистрофии позвоночных мобильных сегментов. В результате деформируется позвоночный столб. Для точной диагностики патологий назначают МРТ шейного отдела позвоночника.

Стеноз позвоночного канала

При сужении позвоночного канала происходит сдавливание спинного мозга, в результате иннервируемые органы могут перестать функционировать. Это опасное заболевание, которое приводит к инвалидности. Точный диагноз устанавливают после проведения магнитно-резонансной томографии.

Грыжи межпозвоночных дисков

МРТ шейного отдела позвоночника показывает, что происходит в мягких тканях, в каком состоянии межпозвонковые диски. Метод применяют для точной постановки диагноза и назначения корректного лечения.

Вывих, перелом, смещение позвонков и другие последствия травм

Для диагностирования вывихов, смещений и переломов позвонков используют современные томографы. Врач назначает обследование при подозрении на травму спинного мозга. В итоге он получает объемное изображение и может точно диагностировать последствия травмы.

Остеохондроз, деформирующий спондилез

Заболевание представляет собой сближение позвонков в результате дегенерации хрящей. Позвонки при движении задевают нервные стволы и друг друга. Спондилез является финальной стадией остеохондроза, когда от хряща и межпозвоночного диска практически ничего не остается. МРТ шейного отдела позвоночника – это информативная диагностика с послойными снимками данной области, расшифровка результатов которой позволяет точно определить структурные изменения.

Как выглядит шейный отдел позвоночника при сканировании?

При отсутствии заболеваний позвонки шейного отдела гладкие и целостные, диски одинаковых размеров с ровной и гладкой поверхностью. При этом суставы без шероховатостей, структуры расположены симметрично. Здоровый позвоночник не имеет препятствий для выхода спинных нервов, на нем нет новообразований, воспалений и инфекционных очагов.

При наличии перелома на снимке визуализируется линия надлома, деформация и смещение. С помощью МРТ определяют причины патологических переломов: хронические болезни позвоночного столба. Можно определить, задет ли спинной мозг при травме. Если на снимке заметно снижение высоты диска, это указывает на грыжу. При разрастании краевых площадок с поверхностью нервов диагностируют остеохондроз.

Как подготовиться к сканированию?

Специальной подготовки к МРТ шейного отдела позвоночника не требуется, нет необходимости в ограничении питания (если МРТ будет проводиться без контрастирующего вещества), не нужно отказываться от приема лекарств. Если будет использоваться контраст, врачу следует сообщить о наличии аллергических реакций. Также нужно сказать о беременности и наличии клаустрофобии. Перед процедурой нужно снять металлические предметы, в том числе пирсинг, съемные зубные и слуховые протезы. При использовании контрастирующего вещества за пять часов до процедуры нельзя есть.

Как проходит процедура МРТ шейного отдела?

Это безопасная процедура, которая разрешена даже маленьким детям. Необходимым условием является неподвижность в процессе обследования.

Ход сканирования: как делают МРТ шейного отдела позвоночника?

Пациент занимает лежачее положение на специальном столе. При необходимости вводится контраст. Голова фиксируется с помощью валиков. Точность сканирования зависит от соблюдения условия неподвижности. Стол задвигается в томограф. Начинается вращение прибора для сканирования определенной области. Снимки транслируются на экран монитора.

Сканирование с контрастом

Введение контрастного вещества необходимо для четкого определения границ и объемов патологических изменений. Посредством контраста диагностируют сосудистые заболевания, дают оценку правильности кровотока. Вещество вводят внутривенно – и оно с кровью распространяется по сосудам, существенно улучшая визуализацию.

Где сделать МРТ шейного отдела позвоночника?

Наша клиника оказывает услуги на современном оборудовании и в комфортной обстановке. Действуют доступные расценки, в сжатый срок выдается результат.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника — показания и описание результатов с адресами клиник

29.04.2020 9968 ≈ 14 минут на чтение

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Оглавление

Иллюстрация анатомии шейного отдела позвоночника	МРТ шейного отдела позвоночника

Классификация томографов

МР томограф открытого типа	МР томограф закрытого типа

• Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
• Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

• Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
• Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

• Низкопольные — до 0,5 Тесла.
• Среднепольные — от 0,5 до 0,9 Тесла.
• Высокопольные — от 1,0 до 1,5 Тесла.
• Свервысокопольные — 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

• Частые головные боли и головокружения.
• Нарушение проводимости сосудов шейного отдела, выяленные с помощью других аппаратных исследований.
• Аномалии и отклонения в развитии позвонков шейного отдела.
• Свежая и старая травма шеи.
• Подозрение на шейный остеохондроз.
• Аутоимунное поражение отдельных сегментов позвоночника.
• Подозрение на грыжу.
• Рентгенография показала признаки протрузии позвоночного столба шейного отдела.
• Подозрение на опухоли в шейном отделе.
• Исключение проникновения метастаз в шейный отдел при онкологическом поражении других органов.
• Подготовка к нейрохирургической операции.
• Подготовка к проведению ортопедической операции на позвоночнике.
• Контроль эффективности методов лечения.

• Беспричинные скачки артериального давления.
• Шум в ушах и снижение слуха.
• Головокружения и частые головные боли.
• Ослабление зрения при отсутствии патологий глаз.
• Онемение рук с неприятными ощущениями покалывания.
• Боли в шее.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ шейного отдела позвоночника делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

• Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
• Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

• Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
• Первый триместр беременности.
• Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
• Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
• Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
• У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Пациент находится в тяжёлом состоянии.
• Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Подготовка

Как проходит процедура

• Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
• Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
• Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
• Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

• Пациента провожают к томографу.
• Укладывают на стол.
• Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
• Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
• Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
• В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

• Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
• В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

Длительность процедуры

МРТ шейного отдела позвоночника в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 20 минут.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

• Трещину в межпозвоночном диске.
• Дегенеративные изменения в строении позвонка или межпозвонкового диска.
• Начало изнашивания и истирания диска.
• Образование грыжи.
• Ущемление нервных окончаний.
• Сужение позвоночного канала.
• Нарушение кровотока в шейной зоне.
• Воспалительные процессы в позвоночных суставах.
• Смещение отдельных позвонков.
• Родовые травмы, бытовые и производственные повреждения, вызывающие аномалии в строении шейного отдела позвоночника.
• Врождённые нарушения и патологии развития.

Расшифровка, заключение

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

МРТ шейного отдела позвоночника

Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

Круглосуточно
и без выходных

Стоимость МРТ
от 1800 ₽

Обследование в день
обращения без очередей

30 % скидка на
обследования ночью

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является неинвазивным и безболезненным методом обследования, который использует магнитное поле и радиоволны для получения послойных изображений костных и мягких тканей в районе первых семи шейных позвонков. Исследование назначают для уточнения локализации и степени развития воспалительного, инфекционного или дегенеративного процесса, травмы, опухоли.

МРТ не использует ионизирующее (рентгеновское) излучение и потому может использоваться для обследования совсем молодых пациентов, беременных женщин. В случае, если требуется увеличить разрешающую способность сканирования, назначают МРТ шеи с контрастом.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Магнитно-резонансная томография шеи отличается от рентгенографии, хотя оба метода используются в диагностике. В то время как рентген позволяет визуализировать только кости позвоночника (позвонки), МР-томография показывает также и ваши мягкие ткани: хрящевые диски, связки, сухожилия, мышцы, а также нервные волокна и спинной мозг в области шеи. Благодаря тому, что МРТ визуализирует поперечное сечение вашей ткани с анатомической подробностью, исследование значительно повышает точность диагностики патологий шейного отдела позвоночника и является золотым стандартом обследования в мире медицины.

Ваш врач может назначить вам магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника для того, чтобы:

• Оценить анатомию,
• спланировать операцию на позвоночнике,
• следить за изменениями в позвоночнике после операции.

МРТ шейного отдела полезна при оценке таких проблем, как боль, онемение, покалывание или слабость в руках, области плеч или шеи, и может помочь обнаружить некоторые хронические заболевания нервной системы. Она также применяется в диагностике опухолей, кровотечений, отеков, инфекций или воспалительных процессов в позвонках или окружающих их мягких тканях. В частности, процедура обеспечивает точную диагностику следующих заболеваний и патологий:

• Стеноз позвоночного канала — нарушение целостности спинного мозга или нервных корешков спинного мозга за счёт патологического смещения в их область костных или хрящевых структур;
• грыжа межпозвонкового диска — частичный разрыв и смещение хрящевого диска позвоночника, который может оказывать давление на близлежащие мягкие структуры (спинной мозг, нервные корешки спинного мозга);
• доброкачественная или злокачественная опухоль позвоночника / прилегающих мягкотканных структур (например, нейрофиброма), метастазы;
• искривление и деформация позвоночника (сколиоз);
• врожденные аномалии позвоночника и нервной системы (порок развития Киари);
• сирингомиелия — отмирание клеток спинного мозга;
• артериовенозные мальформации;
• ревматоидный артрит (воспаление) межпозвонковых суставов;
• рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание, поражающее оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.

Помимо диагностики, магнитно-резонансная томография активно используется при планировании операций в области шейного отдела позвоночника, а также для отслеживания процесса восстановления тканей после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Аппарат МРТ создает сильное магнитное поле: наличие любого металлического предмета в области обследования (кардиостимулятора, металлического протеза или зажима) может повлиять на качество изображений, вызвать у вас дискомфорт или травму при проведении магнитно-резонансной томографии.
В ситуации, когда предпочтительно провести МРТ с контрастом, ограничения на применимость метода накладывает наличие в истории болезни заболеваний почек или печени, аллергия на контрастирующее вещество.

Подготовка к обследованию

Если диагностика не требует введения контраста, готовиться к ней заранее не нужно. Непосредственно перед запуском томографа важно снять все металлические украшения, пряжки и электронные приборы: с этим вам помогут администраторы центра.
Перед томографией с контрастом желательно не есть 2-3 часа и пить только воду.

Как проводится и сколько длится МРТ?

Процедура полностью безболезненна, не доставляет никакого дискомфорта и обычно занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от того, какие области тела исследуются, и сколько изображений нужно получить. Важно, чтобы вы расслабились и лежали как можно неподвижнее: любое движение во время исследования размоет полученное изображение. Результаты МРТ будут готовы в течение часа.

Подробнее о подготовке, ходе обследования и противопоказаниях читайте в разделе про МРТ.

К какому специалисту обратиться?

Диагносты клиники ЦМРТ — врачи-рентгенологи с опытом работы от 8 лет и средним стажем от 15 лет. Наши специалисты руководят обследованием, получая максимальное количество информации для постановки точного диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.

Особенности МРТ шейного отдела позвоночника

Шея человека, как наиболее подвижный и слабо укрепленный отдел позвоночного столба, чаще всего подвержена различным травматическим факторам, хроническим заболеваниям. МРТ шейного отдела позвоночника, в отличие от ее предшественников — КТ и рентген-исследований — показывает не только патологические изменения в структуре позвонков, но позволяет лучше оценить состояние окружающих его тканей. На сегодняшний день МРТ шейного отдела позвоночника считается одним из самых безопасных и информативных методов диагностики доступных современной медицине.

Магнитно-резонансная томография — что это

Ни для кого не секрет, что современные методы исследования и диагностики различных патологий шагнули далеко вперед. Если еще два-три десятка лет назад для того, чтобы определить диагноз, связанный с жалобами на боли в спине, в области шеи, использовали рентген или КТ (компьютерную томографию), то сегодня самым информативным и безопасным методом обследования считают магнитно-резонансную томографию.

Не требуя инструментального вмешательства, не воздействуя на организм пациента агрессивным излучением, если не считать магнитного поля, оно является одним из самых безопасных современных методов исследования. Проведя МРТ сосудов головы и шеи, а также МРТ мягких тканей шеи, вы получите исчерпывающую картину состояния самого шейного отдела позвоночника, а также мягких тканей, окружающих его. МРТ сегодня чрезвычайно востребован и используется врачами разных практик начиная от неврологической и заканчивая онкологией и нейрохирургией.

Показания к магнитно-резонансной томографии

Часто встречающимися жалобами, которые являются показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника

• постоянные головные боли без установленной причины;
• боли, возникающие в области руки или шеи как при движении, так и в покое;
• травмы спины;
• внезапные потери сознания, нарушения зрения и другие сосудистые расстройства;
• скованность и боль неустановленной этиологии в области головы и шеи;
• подготовка к операционному вмешательству и контроль в послеоперационный период.

Что диагностирует МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография, с помощью тончайших срезов, позволяет построить трехмерную модель позвоночного столба, а также показывает изменения, происходящие в них, причем это касается не только позвонков или межпозвоночных дисков, которые можно исследовать при помощи КТ или рентген — обследования, но и окружающих их мягких тканей.

Сделав МРТ шейного отдела позвоночника, врач получает возможность оптимально обследовать сосудистую сеть, позволяя выделить отдельные артерии, вены, а также нервные стволы, что представляет собой неоценимую помощь при подготовке к операционному вмешательству или наблюдению в послеоперационный период.

МРТ шейного отдела позвоночника, а также МРТ сосудов шеи и головы позволяют выявить следующие патологии:

• грыжи, протрузии межпозвоночных дисков;
• стеноз (сужение) позвоночного канала;
• остеохондроз;
• сдавливание артерий, питающих спинной мозг или их аномальное расположение;
• рассеянный склероз;
• опухоли различного генеза, их метастазы в ткани шеи и спинной мозг;
• различные заболевания спинного мозга.

Магнитно-резонансная томография с контрастом

Нередко бывает, когда для того, чтобы лучше разобраться в ситуации и поставить более точный диагноз, приходится сделать МРТ шейного отдела позвоночника с контрастным веществом. Как правило, для этого используют гадолиний — препарат, в отличие от йодсодержащих веществ, использующихся при КТ и рентген — обследованиях, лучше переносимый, практически не вызывающий аллергических реакций. Проведение МРТ сосудов шеи с контрастным веществом часто назначают:

• при подозрении на злокачественную или доброкачественную опухоль;
• при наличии в анамнезе хирургического вмешательства;
• при более тщательном исследовании сосудов головы и шеи;
• для уточнения результатов МРТ шеи, проведенного без контрастного вещества.

Противопоказания

Несмотря на то что при МРТ шейного отдела позвоночника, в отличие от КТ и рентген — диагностики, организм человека практически не испытывает никакого влияния, кроме магнитного излучения, этот метод обследования имеет свои противопоказания. К ним относятся:

• наличие у пациента кардио- и миостимуляторов, различных металлических тел (пластины для остеосинтеза, штифты, импланты);
• беременность первого триместра;
• люди, чей вес превышает 135 килограмма;
• больные, страдающие клаустрофобией и другими психическими расстройствами.

При проведении МРТ шеи с контрастным веществом противопоказаны следующие патологические состояния:

• заболевания почек;
• наличие в анамнезе аллергии, бронхиальной астмы и сердечно — сосудистых заболеваний;
• обезвоживание;
• анемии и другие патологии крови.

Нужно отметить, что большинство указанных выше причин являются относительными противопоказаниями. Очень часто при необходимости проведения МРТ позвоночного столба или сосудов головы и шеи пациентам проводится лекарственная коррекция, снижающая риск аллергических реакций и других побочных эффектов. В случае если больной подвержен клаустрофобии, то помимо введения успокаивающих препаратов, врач должен принять решение о том, где лучше сделать МРТ шеи, так как сейчас в медицинские учреждения стали поставлять открытые аппараты.

Как проводиться магнитно-резонансная томография

Перед проведением МРТ шейного отдела позвоночника больного заранее предупреждают о том, что одежда не должна содержать металлических деталей, все мелкие предметы, содержащие металл, слуховые аппараты и другие электронные приборы оставляют за пределами комнаты, где проводится исследование. Зубные протезы снимают непосредственно перед процедурой. При необходимости внутривенно вводится контрастное вещество.

Само исследование проводится в положении лежа на спине с плотным валиком, который укладывается под голову для того, чтобы максимально расслабить мышцы шеи. Пациент ложится передвижной на стол, самостоятельно въезжающий внутрь кольцевой части аппарата. Во время проведения процедуры она вращается.

Томографическое исследование позвоночного столба, мягких тканей шеи и головы обычно занимает 20-30 минут. На все это время человека, проходящего обследование, просят как можно меньше двигаться, так как это может повлиять на качество снимков. После завершения обследования специалисты сразу начинают работать над описанием и расшифровкой полученных данных. В течение часа можно получить заключение.

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии

Несмотря на большое количество новейших технологий, которые сегодня внедряются в сферу здравоохранения, томография по-прежнему остается одним из самых информативных и безопасных методов исследования. Ведь в отличие от компьютерной томографии (КТ) и рентген — обследования, ее можно проводить необходимое для постановки точного диагноза количество раз, так как организм не подвергается излучению, наносящему ему ущерб.

Кроме того, если в недавнем прошлом обследование на томографе было довольно дорогостоящей процедурой, то сейчас, в связи с тем, что ими оснащаются все крупные медицинские учреждения, магнитно-резонансная томография позвоночника и окружающих его мягких тканей становится методом обследования доступным практически для всех слоев населения.

МРТ шейного отдела позвоночника: что показывает, как проводиться, показания и противопоказания

Наличие патологического очага в области шейного отдела не дает человеку спокойно жить и радоваться, ведь именно здесь голова соединяется с телом, и располагаются центры, регулирующие дыхания и сердечно-сосудистую систему. МРТ шейного отдела позвоночника назначают для уточнения диагноза или его подтверждения, а не для постановки.

Шейный отдел позвоночника хорошо визуализируется с помощью двух основных методов:

• Рентгенография — показывает состояние позвонков.
• Ультразвуковая допплерография — выявляет патологию сосудов.

Что показывает снимок

МРТ использует явления ядерного магнитного резонанса, которое выявляет разность электромагнитного отклика разных тканей, в связи с чем получается картинка со структурированными тканями и органами.

На снимке можно оценить структуру позвонков, межпозвоночных дисков, состояния позвоночного канала и спинного мозга, а также окружающие ткани. При добавлении контрастного вещества визуализируются сосуды и прослеживается ток и движение крови.

МРТ шейного отдела позволяет создать серию трехмерных снимков, которые делаются в виде тонких срезов, благодаря чему на экране хорошо видны мелкие нервы и сосуды, вплоть до капилляров.

МРТ диагностика — наиболее точный метод визуализации тканей позвоночного столба. Мощные аппараты General Electric и Siemens, используемые в Европейском Диагностическом Центре, позволяет увидеть мельчайшие патологии шейного отдела, которые не видны при проведении других исследований.

Вежливый, высококвалифицированный персонал центра готов ответить на все интересующие вопросы пациентов. Чтобы получить консультацию и записаться на процедуру МРТ, необходимо позвонить по телефону: +7 (499) 391-75-78, или заказать звонок на сайте медицинского центра edc.ru , и в ближайшее время администратор свяжется с Вами.

Дополнительное преимущество Европейского Диагностического Центра — пешая доступность от метро «Нагатинская». Центр находится на улице Нагатинская, д. 1 строение 25. Также Вы можете обратиться в филиалы.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Показания к проведению

Показаний может быть много: в первую очередь для выяснения степени поражения, особенно если это касается хирургического вмешательства и необходимо уточнить объем операции. Прибегают к МРТ для выяснения причины, например головной боли, если все другие методы диагностики не дали результатов.

А также может использоваться при таких заболеваниях:

• остеохондроз;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• аномалии развития краниовертебрального перехода;
• опухоли мягких тканей, а также метастазы из других очагов в позвоночник и лимфатические узла;
• подозрение на сдавливание спинного мозга (травматическое повреждение, опухоль, стеноз);
• нарушение кровообращения (применяют вместе с контрастным веществом).

Противопоказания

К любому методу диагностики существуют противопоказания, в нашем случае их можно разделить на две большие группы:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

• Абсолютные противопоказания — при наличии которых использование МРТ для данного пациента недопустимо.

1. Наличие кардиостимулятора, который под воздействием магнитного поля может изменять сердечный ритм.
2. Установленные ферромагнитные имплантаты, аппарат Илизарова, а также наличие металлических осколков во внутренних тканях.

• Относительные противопоказания — на которые могут закрываться глаза при абсолютных показаниях к проведению этого метода.

1. Первый триместр беременности.
2. Клаустрофобия — паническое боязнь замкнутого пространства, которое может не позволить произвести исследование.
3. Психически неадекватное поведение больного.
4. Общее тяжелое состояние больного, а также пациенты, требующие круглосуточного мониторного наблюдения.
5. Установленные инсулиновые насосы и нервные стимуляторы.
6. Сердечная недостаточность в стадии декомпрессии, наличие протезов клапанов сердца.
7. Наличие кровоостанавливающих клипс на сосудах.

Как проходит исследование

Перед исследованием необходимо будет снять все металлические вещи (часы, украшения, зубные протезы, пирсинг). Во время сканирования вам предстоит лежать на передвижном столе, а тело будет зафиксировано ремнями, чтобы устранить ненужную подвижность.

В течение всей процедуры вы будете находиться в кольцевой части томографа, где работает освещение и вентилятор. Будет слышен небольшой шум, которого пугаться не стоит. При возникновении проблем имеется двухсторонняя связь.

Подготовка к обследованию

При проведении исследования без контраста, перед процедурой можно пить, есть и принимать лекарства.

Однако если до этого проводились другие исследования с использованием контрастных веществ, то должен пройти определенный промежуток времени:

• неделя — контраст был введен в спинномозговой канал;
• 3 дня — при введении контраста внутривенно.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника – важное исследование, без которого, к сожалению, современное общество, придерживающееся преимущественно «сидячего образа жизни», обойтись уже не может. Лучевая диагностика нового поколения позволяет выявить все возможные отклонения, располагающиеся в области шеи и головы. Стоит отметить, что на данный момент более информативного типа исследования в медицинской практике не существует.

Преимущества диагностики

Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.

Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и его сосудов?

Исследование позволяет получить подробную информацию о состоянии определенного участка скелета в трех проекциях под необходимыми срезами. Точность выявленных патологий позволяет вовремя исследовать опасные очаги заболеваний и подавить их стремительное развитие.

У пациента, который проходит процедуру МРТ, аппарат может обнаружить:

• протрузию (патологическое выбухание межпозвонкового диска);
• сдавливание спинного мозга;
• туберкулез костей;
• онкологическое образование;
• остеохондроз;
• перелом;
• миозит (воспаление костной ткани);
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз (активно развивающаяся хрупкость костей);
• межпозвоночную грыжу;
• аневризма сонной артерии;
• микротрещины;
• остеосаркому;
• остеомиелит (некроз костных структур, сопровождающийся выделением гнойного вещества);
• склероз;
• врожденные аномалии строения;
• миелому;
• тромбообразование в сосудах;
• ревматоидный артрит;
• травмы различного характера;
• остеому;
• сирингомиелию (формирование полостей в спинном мозге, вызванное недугом ЦНС);
• стеноз;
• инфекционное поражение;
• фасеточную артропатию (формирование плотных наростов на поверхности костей);
• гранулему;
• сколиоз;
• гемангиому.

Список показаний и противопоказаний

Многие люди, заметив весьма подозрительные симптомы в области шеи, обычно не обращает никакого внимания на «предупреждающие звоночки» своего организма, и зря. Многие тяжелые недуги начинают свое стремительное развитие с обычных, на первый взгляд, проявлений.

Томография шейного отдела позвоночника, в первую очередь, назначается пациентам, страдающим:

• от стремительно развивающегося стеноза;
• поражения корешков нервных структур;
• рака с проявлением метастаз;
• необъяснимого головокружения;
• синдрома короткой шеи;
• рассеянного склероза;
• спондилоартрита;
• туберкулезного поражения костей;
• недостаточного кровоснабжения головного мозга;
• скованности шеи при двигательной активности;
• арахноидита (воспалительного процесс, локализующегося на паутинной оболочке мозга);
• хронических болей в шее;
• каких-либо травм.

При обнаружении странных признаков нельзя «уходить в себя» и оставаться наедине со своими проблемами, если присутствует боязнь врачей. Слепое неведение в некоторых случаях запускает необратимые процессы в организме.

Пусть обследование и относится к числу наиболее безопасных, некоторые противопоказания у нее все же присутствуют, к ним относятся: большая масса тела, превышающая 115–120 килограммов, сердечная недостаточность.

Перечень противопоказаний продолжет присутствие в организме любых металлических элементов (кровоостанавливающих клипс, кардиостимулятора, инсулинового насоса и пр.), наличие на теле татуировок, выполненных при помощи красок с металлическими включениями, патологическая боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые судорожные состояния.

Если врач проводит томографию с контрастом – специальным раствором, «подсвечивающим» малозаметные участки сосудов, то следует помнить о том, что она категорически противопоказана: при аллергии на основные действующие компоненты вводимого вещества, лактации, печеночной недостаточности, гестации (беременности).

Нужно ли подготовиться к МРТ шейного отдела позвоночника?

Как правило, подготовка перед исследованием не требуется. Однако лечащий доктор имеет право назначить курс определенных препаратов или иные виды рекомендаций пациенту, основываясь на особенности его организма. В таком случае необходимо лишь придерживаться полученных показаний. Врачу при консультации нужно рассказать о принимаемых лекарствах, о наличии или отсутствии аллергической реакции на контрастный раствор, а также о заболеваниях хронического характера.

В это время плацентарная оболочка еще не сформировалась, вследствие чего плод будет подвергаться потенциальной опасности при любом, даже малейшем, воздействии аппаратов окружающей среды. Перед входом в диагностический кабинет необходимо снять с себя любые металлические принадлежности, украшения, зажимы для волос и пирсинг.

Если бюстгальтер оснащен металлическими включениями, его также нужно оставить в специальной кабинке. Внизу страницы можно посмотреть видео, на котором видно, как делают МРТ шейного отдела позвоночника в профессиональных центрах. Перед МРТ лучше не наносить макияж, так как многие производители добавляют в косметические средства металлические частицы. Состав таких веществ описывается, как правило, на иностранном языке, что затрудняет изучение содержимого флакончиков и палеток.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника – это достаточно шумная и длительная процедура, которая заставляет нервничать многих людей, ожидающих похода в медицинское учреждение. На самом деле «день икс» не стоит чрезмерных переживаний, убедиться в этом обеспокоенным людям поможет ознакомление с примечаниями тех, кто прошел ранее обследование при помощи магнитного резонанса.

Лучевая диагностика на самом деле не может навредить организму человека, наоборот, она призвана спасать жизни людей и их здоровье.

Что может показать МРТ шейного отдела позвоночника: подготовка и цены

Верхний отдел позвоночника является самым мобильным. Для движений шеи требуется, чтобы в этом отделе была достаточная подвижность позвонков. В позвоночнике именно шейный отдел является самым уязвимым для травм.

Через поперечные отростки позвонков шеи проходят артерии. Они принимают участие в кровоснабжении мозга.

Что такое МРТ шейного отдела позвоночника

Если необходимо сделать оценку состояния позвоночника в шейном отделе – лучше выбрать МРТ, самый современный и информативный способ диагностики. Этот метод популярен, потому что безболезненно и быстро выявляет проблемы, не причиняя вреда организму.

Особенно хорошо исследует прибор состояние мягких тканей. Позволяет определить точный диагноз, заменяя массу других способов, например, по диагностике состояния сосудов и другие.

Контрастирование делают при исследовании болезней сосудов и при подозрении на онкологию.

Что может показать

Прибор высветляет болезни в позвонках, дисках, сосудах и тканях вокруг них.

Грыжи и другие нарушения в этом отделе позвоночника могут не беспокоить человека продолжительный период, поэтому остаются не выявленными, что со временем плохо отразится на его здоровье. Многие проблемы излечимы только на ранних стадиях, поэтому ценно во время их обнаружить.

На фото изображены снимки МРТ шейного отдела позвоночника в разных проекциях

Диагностика шейного отдела показывает:

• аномальное расположение дисков и позвонков,
• стеноз позвоночного канала,
• грыжи межпозвоночных дисков,
• вывих, перелом, смещение позвонков и другие последствия травм,
• остеохондроз, деформирующий спондилез,
• опухоли тканей, их метастазы,
• состояние сосудов и заболевания, связанные с проблемами в них,
• поражения суставов позвоночника,
• состояние нервных волокон,
• аномалии в развитии позвоночника,
• заболевания спинного мозга – миелиты, арахноидиты и другие.

Показания к проведению в шейно-грудном отделе

При жалобах на головные боли неясного происхождения, головокружения, неприятные ощущения в шее и онемения в руках, врач назначает МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.

Также показанием к проведению томографии являются:

• Скованность в области шеи и другие неприятные ощущения.
• Травмы в области отдела. (Смещения элементов относительно друг друга, даже незначительные, могут вызывать серьёзные недомогания.)
• Потеря сознания, нарушение зрения и другие проявления нарушения мозгового кровообращения.
• Остеохондроз, чтобы выявить степень нарушений и определиться с лечебным назначением.
• Уже обнаруженные ранее заболевания позвонков, дисков, нервных корешков, тканей мышц, чтобы уточнить диагноз или увидеть эффективно ли назначенное лечение.
• Перед оперативным вмешательством нейрохирурга или по ортопедическим вопросам.
• При подозрениях на патологические процессы в отделе позвоночника: дегенеративно-дистрофическом изменении в тканях, остеомиелит, спондилит, всякого рода образования, в том числе и злокачественные, аномальные явления в сосудах, поражении столба туберкулёзом, стенозе позвоночного канала.
• Синдром короткой шеи.

Как сделать рентген позвоночника: ход процедуры и подготовка к ней.

Как применять Д искус Композитум в уколах : схема приема, противопоказания и побочные эффекты.

Помогают ли уколы Эльбона при шейном остеохондрозе – подробнее тут.

Противопоказания

Процедура МРТ безопасна, её можно повторять сколько требуется для уточнения диагноза, правильности назначения и наблюдения протекания болезни.

Не выявлено никаких противопоказаний, за исключением:

В связи с тем, что прибор работает, используя магнитное поле, запрещено проводить процедуру больным, имеющим внедрённые в тело приборы.
К таким предметам относятся, например:

• кардиостимулятор,
• инсулиновая помпа,
• кардиовертер-дефибриллятор,
• слуховой аппарат
• и другие приборы, потому что процедура МРТ окажет на них влияние

Нельзя проводить процедуру, если в теле есть металлические предметы, потому что магнитное поле вызовет их перемещение и разогрев. Поэтому пациентам с металлическими скобами, установленными на сосуды, брикетами и другими подобными включениями МРТ не назначают.

Если пациент страдает клаустрофобией и болезнью, которая не даёт человеку неподвижно лежать.

Для беременных ограничение заключается в том, что контрастирование не делают, чтобы не навредить плоду.

Кормящим мамам также делают МРТ за исключением контрастирования.

Почечная недостаточность является противопоказанием для контрастирования.

Вес тела более ста тридцати килограмм.

Как проходит само исследование

1. Пациент ложится спиной на передвижной стол.
2. Его положение закрепляют валиками и ремнями.
3. Стол заезжает внутрь установки и будет там находиться до конца процедуры. Если модель томографа современная, то внутрь аппарата попадёт только обследуемая область (шейный отдел позвоночника), а расположение остальной части тела получится за установкой.
4. Во время процедуры нельзя шевелиться.
5. Может при обследовании присутствовать близкий человек.
6. Внутри кабины есть вентиляция, освещение и возможность связаться с оператором.

Подготовка

К проведению магнитно-резонансной терапии готовиться надо, если при обследовании шейного отдела необходимо диагностирование сосудов шеи или проверка на обнаружение образований и поэтому необходимо вводить контрастное вещество.

В этом случае не принимают пищу в течение 6 часов перед исследованием. Жидкость прекращают пить за час до проверки.

Перед процедурой снимают и не берут с собой на обследование все предметы, которые реагируют на магнит: ювелирные изделия, ключи, часы, заколки, монеты, пирсинг.

Оставить за пределами зоны обследования слуховой аппарат, парик, зубные протезы, кредитные карточки и мобильный телефон.

На проведение обследования шейного отдела дают направления врачи: вертебролог и радиолог.

Цена обследования

Цены на процедуры нужно уточнять в центре, где будет проходить обследование, в разных клиниках они несколько отличаются.

В среднем примерно стоимость услуг:

Наименование процедуры	Стоимость, руб
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника	4500
Использование контрастирования	4000

Видео диагностики МРТ, при обследовании шейного отдела позвоночника:

Что показывают данные МРТ шейного отдела позвоночника, показания, противопоказания, подготовка и информативность обследования

Магнитно-резонансная томография (аббревиатура: МРТ) – высокоинформативный метод исследования внутренних органов, при котором используется явление ядерного магнитного резонанса. В статье мы разберем МРТ сосудов шеи и шейного отдела позвоночника – что показывает.

МР-процедура

Внимание! Перед обследованием рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку в некоторых случаях МРТ не требуется.

Какие органы визуализирует МР-исследование и насколько оно безопасно?

В ходе МР-исследования пациент не подвергается воздействию радиации, как при КТ или обычной рентгенографии. Магнитное поле абсолютно безвредно для организма. МРТ предлагает более высокое разрешение, чем компьютерная томография или обычное рентгеновское изображение.

МР-обследование применяется для визуализации мягких тканей мышц, связок и внутренних органов. Их можно очень точно оценить с помощью МРТ. Важно понимать, что костные структуры могут быть визуализированы гораздо лучше с помощью компьютерной томографии, чем с МР.

Поскольку МРТ цервикального отдела позвоночника проводится гораздо дольше (около 20 минут), чем КТ, она применяется только в крайних случаях. Кроме того, МР-исследование позвоночника намного дороже, чем КТ.

Существует несколько показаний к проведению МР-обследования:

1. С помощью МРТ можно выявить или исключить грыжу.
2. Обнаружить протрузию межпозвоночного диска.
3. Можно исследовать спинной мозг и исключить острые или хронические повреждения тканей, воспаление и опухоли.

МРТ нередко назначают для исследования спинномозгового канала и позвоночных тел. Обследование выявляет сосудистые мальформации, менингиомы или метастазы в телах позвонков.

Менингиома

Подготовка

Как проходит подготовка к процедуре? Каждый пациент перед обследованием должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Перед исследованием необходимо снять верхнюю одежду. Следует отложить все металлические изделия, – ювелирные изделия, пирсинг, слуховые аппараты или кредитные карты – поскольку они притягиваются к магнитному полю и могут навредить пациенту. Пациент должен лежать в наиболее удобном положении на столе. Особая подготовка к прохождению МРТ не требуется.

При осмотре шея должна быть зафиксирована в одном положении, поскольку любое движение может привести к серьезным искажениям на снимках. Как правило, голова и плечи фиксируются специальной сеткой.

В некоторых случаях врач проводит функциональную МРТ. Во время обследования врач меняет положение головы пациента, чтобы сделать разносторонние снимки. С помощью МРТ можно выявить окклюзию позвоночного канала, которая встречается только в определенных положениях.

Подготавливаться рекомендуется к МРТ с контрастированием. Перед исследованием запрещено употреблять жидкость или пищу. Более подробно узнать о том, как готовиться к обследованию, можно у врача.

Что показывает МРТ?

Пациенты, страдающие рассеянным склерозом (РС), должны периодически проходить МР-обследование. Рассеянный склероз – это хроническое воспалительное заболевание центральной нервной системы.

Для выявления патологий можно использовать контрастные вещества, содержащие гадолиний. В отличие от интактной ткани гематоэнцефалический барьер в пораженных РС областях проницаем для контрастного препарата.

Грыжа межпозвоночных дисков встречается в 15% случаях в шее. С одной стороны, шейная область несет гораздо меньший вес, чем, например, поясничная, а с другой стороны, она подвергается более резким изменениям.

При ГМД внутреннее студенистое ядро вытекает наружу из-за разрыва фиброзного кольца. Причиной ГМД может быть износ фасеточных суставов или серьезные травмы.

При ГМД нередко появляется боль, которая часто отдаёт в кончики пальцев. Также может возникнуть онемение. При компрессии спинного мозга могут возникнуть опасные для жизни симптомы – дыхательная недостаточность.

После физического или неврологического обследования врач назначает методы визуализации. МРТ является методом выбора при ГМД, поскольку она позволяет с высокой точностью визуализировать мягкие ткани – межпозвонковые диски и нервные волокна. Обследование помогает точно определить локализацию патологии. Контрастный агент обычно не нужен для диагностики или исключения ГМД.

При сужении позвоночного канала МРТ можно использовать для определения местоположения патологии. При современной МР-нейрографии повреждение нервов может быть точно локализовано и отображено.

Корешковый синдром (цервикальная радикулопатия), то есть хроническое или острое раздражение одного или нескольких нервных корешков, можно визуализировать с помощью МР-сканирования. Неврологические симптомы (боль, паралич, сенсорные нарушения), как правило, вызываются грыжами, дегенеративно-костными изменениями, опухолями или воспалением (абсцессами, боррелиозом).

Радикулопатия

Различные воспалительные изменения шеи можно визуализировать с помощью МР-исследования. Для обнаружения воспаления МРТ обычно назначают с контрастными препаратами. Гадолиний накапливается по-разному в воспаленной и здоровой ткани, поэтому воспаленная область на изображении появляется в другом оттенке серого, чем окружающая здоровая ткань.

Спондилодисцит – воспаление межпозвонкового диска и двух окружающих позвонков, которое может быть обусловлено бактериальными или иными факторами. МРТ показывает признаки воспаления вплоть до абсцесса. Симптомы болезни сходны с симптомами дегенеративных заболеваний позвоночника и могут сопровождаться лихорадкой, ночным гипергидрозом и потерей массы тела. Боль возникает особенно ночью.

Преимущества МРТ с контрастом

Большинство МРТ-обследований не требуют применения контраста. ГМД цервикальной области позвоночника может быть визуализирована с достаточной точностью даже без контрастной среды.

Если требуется краниовертебральное МРТ с контрастным агентом, обычно используется гадолиний. Он используется, например, для диагностики РС. Препарат также играет важную роль в диагностике опухолей и воспалительных изменений.

Гадолиний хорошо переносится: только в 0,1-0,01% случаях возникают аллергические реакции. Контрастный агент вводится через канюлю в вену. Затем препарат распространяется по всему телу. Зачастую контраст применяется МР-ангиографии или МР-миелографии.

Сразу после инъекции может возникать чувство тепла, озноба, недомогания или головной боли. Эти симптомы обычно быстро исчезают.

Если аномальные симптомы появляются даже после обследования, рекомендуется обращаться за консультацией к врачу. Через несколько часов контрастный агент полностью удаляется через почки. Гадолиний не подходит для пациентов с заболеванием почек.

Пациенты интересуются: сколько стоит МРТ? Нижняя стоимость процедуры – около 2000-3000 рублей.

Противопоказания к МРТ

• кохлеарный имплантат;
• кардиостимулятор;
• протезы и другие.

Кардиостимулятор

Длительность процедуры

Многие спрашивают: как делают МРТ и сколько процедура длится? МРТ-сканирование занимает около 20 минут. Чем выше требуемое разрешение секционных изображений, тем больше времени требуется для проведения процедуры. Продолжительность варьируется от пациента к пациенту.

Совет! Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать результаты томографического исследования.

Расшифровка результатов томограммы делается врачом. При любых заболеваниях спины (остеохондроз), артерии, грудной клетки нужно обращаться к врачу. Доктор поможет составить правильную схему терапии и выявить патологии (открытые, закрытые травмы, РС или другие). Самодиагностикой запрещено заниматься как женщинам, так и мужчинам. Пациент, прошедший через томограф, должен обратиться к врачу.

МРТ ШЕИ: КОМУ ОНО НУЖНО И ЧТО ПОКАЖЕТ?

Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.

О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.

— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?

– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).

－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?

– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.

Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?

— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;

— покраснение на шее;

－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?

– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.

Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.

Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь

— Как делается МРТ шеи?

– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.

— Сколько длится процедура?

– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.

– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?

— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?

– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.

Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи

－ Как часто можно проходить МРТ шеи?

– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.

－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?

– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.

Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?

– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?

– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.

Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.

Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь

－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?

– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.

Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года

С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.

В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.