Содержание:
- 1 Межреберная невралгия при беременности: симптомы, лечение
- 1.1 Чем опасна межреберная невралгия у беременной женщины и какие методы можно применять для ее лечения во время вынашивания плода
- 1.2 Народные лекарства
- 1.3 Как лечить межреберную невралгию при беременности?
- 1.4 Что такое межреберная невралгия
- 1.5 Беременность и межреберная невралгия
- 1.6 Межреберная невралгия у беременных
- 1.7 Причины появления
- 1.8 Симптоматика
- 1.9 Особенности лечения
- 1.10 Симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности
- 1.11 Почему возникает невралгия
- 1.12 Симптоматика
- 1.13 Как проходит лечение
- 1.14 Как лечить межреберную невралгию при беременности?
- 1.15 Причины невралгии у беременных
- 1.16 Характерные симптомы
- 1.17 Диагностика и лечебные мероприятия
- 1.18 Профилактика
- 1.19 Лечение межреберной невралгии у беременных
- 1.20 Симптоматика
- 1.21 Диагностика
- 1.22 Профилактика
- 1.23 Причины развития межреберной невралгии, методы лечения при беременности, симптомы, диагностика и осложнения
- 1.24 Диагностика
- 1.25 Методы лечения
- 1.26 Межреберная невралгия при беременности
- 1.27 Почему возникают боли в области ребер
- 1.28 Симптомы заболевания
- 1.29 Способы лечения межреберной невралгии
- 1.30 Народные средства борьбы с межреберной невралгией
- 1.31 Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?
- 1.32 Читайте также
- 1.33 Как определить и лечить межреберную невралгию у беременных
- 1.34 Почему возникает межреберная невралгия при беременности?
- 1.35 Диагностика
- 1.36 Как и чем лечить?
- 1.37 Лечение в домашних условиях
- 1.38 Упражнения при беременности
- 1.39 Осложнения
- 1.40 Межреберная невралгия при беременности
- 1.41 Причины межреберной невралгии при беременности
- 1.42 Симптомы межреберной невралгии при беременности
- 1.43 Диагностика межреберной невралгии при беременности
- 1.44 Лечение межреберной невралгии при беременности
Межреберная невралгия при беременности: симптомы, лечение
Чем опасна межреберная невралгия у беременной женщины и какие методы можно применять для ее лечения во время вынашивания плода
Невралгия при беременности — частое явление, которое приводит к сильной боли и ухудшает общее состояние женщины. Лечить заболевание надо обязательно. При первых же проявлениях невралгии необходимо обращение за медицинской помощью. Самолечение при вынашивании ребёнка крайне нежелательно и может привести к негативным последствиям для плода.
Во время беременности организм женщины проходит через серьёзную перестройку, и невралгия может развиваться на этом фоне. Отмечаются изменение положения внутренних органов и возникновение повышенного давления на нервные окончания в различных участках тела. При вынашивании ребёнка особенно часто с межрёберной невралгией сталкиваются женщины, которые ранее уже имели нарушения в области позвоночника.
Способствуют возникновению межрёберной невралгии у беременных следующие факторы:
- Дефицит в организме витаминов группы В – на фоне его нарушаются обменные процессы и возникают сбои в работе нервной системы.
- Перенесённые инфекции – при них возникает общая интоксикация, которая в свою очередь провоцирует воспаление нерва.
- Болезни лёгких.
- Сдавливание грудной клетки растущей маткой – при этом может происходить передавливание межрёберных нервов.
- Сильное перемерзание – оно становится причиной нарушенного кровообращения в области рёбер и межрёберных нервов. Течение болезни, появившейся по этой причине, наиболее простое.
- Опоясывающий лишай – он вызывается вирусом герпеса, тем же, что и ветрянка. При беременности происходит снижение иммунитета, и возбудитель болезни становится активен.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника – врачи называют данное заболевание одной из самых распространённых причин появления болезни.
- Сильный стресс – бурные эмоции или сильные переживания способны стать причиной невралгии не только у беременных.
Для точного определения причины болезни необходимо обращение к врачу.
Большинство случаев болезни приходится на 3-й триместр беременности, когда матка уже сильно увеличена, межрёберные промежутки становятся меньше, а нагрузка на позвоночник больше.
Основным проявлением воспаления (невралгии) является сильная боль, которая носит приступообразный характер. Она идёт по направлению нерва и часто ее путают с сердечным приступом или болью в молочных железах. Даже незначительное движение приводит к интенсивному усилению приступа. Боль всегда жгучая и острая. Она локализуется в районе рёбер и может отдавать в область спины и позвоночника.
Читайте также по теме
При возникновении первого приступа рекомендовано сразу же вызвать скорую помощь. Самостоятельно определить, что имеет место – боль в сердце или межрёберных нервах – практически невозможно.
Когда возникает опоясывающий лишай, то кроме боли появляются и изменения на коже. Она краснеет, и на ней по ходу нерва появляются высыпания.
Серьёзные сложности при лечении бывают по причине того, что многие лекарства запрещены к использованию в период беременности. Относится это к ряду анальгетиков и противовоспалительных средств. По возможности врач подбирает препарат для наружного использования.
Основные терапевтические меры следующие:
- Покой – положение лёжа на жёсткой поверхности будет снижать интенсивность боли и частоту приступов. Если постоянно оставаться дома нет возможности, то следует лежать по 15 минут каждые 2 часа. Это снижает неприятные ощущения.
- Новокаиновая блокада – делается в исключительных случаях, когда боль настолько сильная, что представляет опасность для будущего ребёнка. Процедура проводится только врачом. Действие лекарства сохраняется в течение 20 дней.
- Нанесение мазей и гелей местного действия, которые разрешены в период вынашивания ребёнка, – проникновение их компонентов в системный кровоток не очень интенсивное.
- Нестероидные противовоспалительные средства – возможно их применение, если боль очень сильная и мучительная. Подбирается препарат в зависимости от срока беременности, состояния женщины.
- Методы физиотерапии – какие именно процедуры нужны, определяет врач. Они дают быстрый и выраженный эффект и позволяют уменьшить количество лекарственных препаратов, назначаемых перорально.
Своевременное начало лечения позволяет устранить проблему быстро. Запущенная невралгия требует длительной терапии и протекает с особенно сильными болями. Без лечения воспаление межрёберного нерва не проходит.
Народные лекарства
Для лечения межреберной невралгии при беременности обращаются к опыту народной медицины. Хорошие результаты даёт применение эфирного масла пихты. Им растирают область больного нерва утром и вечером. Препарат оказывает мягкое разогревающее действие, а также ослабляет боль. Если масло используется впервые, надо провести тест на его переносимость на коже внутренней стороны локтя.
Вечером для облегчения процесса засыпания можно употреблять водный настой валерианы или пустырника. Относительно применения таких средств, хотя они и являются разрешёнными беременным, стоит проконсультироваться с врачом.
Как лечить межреберную невралгию при беременности?
В период беременности, женщина нередко сталкивается с обострениями различных заболеваний.
Одним из самых распространенных недугов, встречающихся у беременных женщин, является межреберная невралгия.
Часто ее симптомы можно перепутать с болью в сердце.
Поэтому врачи говорят о необходимости правильной диагностики.
Невралгия в этот период имеет некоторые отличия от классического развития патологии.
Признаками болезни являются сильные, приступообразные боли в области груди и ребер.
Что такое межреберная невралгия
Межреберной невралгией называют сдавливание, поражение межреберных нервных корешков, при котором человек испытывает очень сильные болевые ощущения. Они выражаются в виде резких, приступообразных прострелов между несколькими ребрами, в промежутке от позвоночника до грудной клетки.
Такое состояние может возникнуть по нескольким причинам, например, при остеохондрозе, межпозвоночной грыже (в грудине), вследствие переохлаждения, инфекции, защемления нервных окончаний.
Нередко такое заболевание вызывается опоясывающим герпесом или поражениями внутренних органов. Очень часто, к невралгии приводят травмы, переломы, ушибы ребер, доброкачественные опухоли и новообразования. В начальном периоде, болевой синдром выражен слабо, но очень скоро боль значительно усиливается. Кроме того, у больного наблюдается бледность, отечность, поверхностное дыхание.
Беременность и межреберная невралгия
Чтобы избавиться от постоянных, изнуряющих болей, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Это важно для точной диагностики, чтобы исключить развитие сердечной патологии и назначить адекватное лечение.
Как протекает первый триместр при невралгии
Стоит отметить, что невралгия больше характерна для второй половины беременности (II и III триместры). В I триместре, заболевание может проявиться только в конце периода (11-12 неделя).
Связано это с тем, что растущая матка слегка меняет положение внутренних органов, кости скелета расширяются. Вследствие этого, немного изменяется местоположение грудной клетки, которое способствует зажиму нервных окончаний.
Редко, но бывает, что невралгия может начаться на более ранних сроках, особенно при наличии сопутствующих патологий позвоночника.
Это может быть:
Заболевания могут быть диагностированы еще до беременности, но чаще, женщины не и догадывались об их наличии. Сложность заключается в том, что в начале триместра, женщине противопоказано любое медикаментозное лечение. Поэтому, справляться с болью придется с помощью массажа и лечебно-оздоровительной гимнастики.
Видео: «Что нужно знать об остеохондрозе при беременности?»
Течение невралгии во II триместре
В этот период, развитие заболевания встречается чаще, а причиной является образование отеков, увеличение объема жидкости в организме. Все это приводит к уменьшению просвета между ребрами и сдавливанию нервных корешков, выходящих за пределы позвоночника.
Кроме того, невралгия может стать последствием опоясывающего герпеса, переохлаждения, нарушения обменных процессов, переутомления, физических нагрузок. Еще одной причиной, может стать снижение иммунитета, простудные и вирусные заболевания. В этом случае, токсины, распространяясь по организму, вызывают повреждение нервных окончаний.
Протекание III триместра при невралгии
При окончании срока беременности, невралгия диагностируется у каждой второй женщины. Помимо вышеописанных причин, заболевание может развиться вследствие искривления позвоночника, недостатка в организме витаминов группы В, остеопороза и спондилеза, снижения двигательной активности, легочных болезней.
Основным признаком болезни является сильная, нестерпимая боль, мешающая дышать, пить, есть и спать. Многие женщины жалуются на то, что заснуть им удается только в положении сидя или полусидя. Бывает и так, что болевые приступы носят волнообразный характер, то затихая, то возобновляясь еще сильнее.
Часто, подобные симптомы сопровождаются спазмом в области лопаток, печени и желудка, потливостью, онемением и бледностью кожи. После родов, неприятные симптомы, как правило, исчезают. Но как дожить до родов, испытывая такую боль и не навредить еще не родившемуся малышу. Ведь любой стресс, перенесенный мамой, негативно сказывается и на здоровье ребенка.
Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение, необходимо срочно посетить гинеколога и невролога.
Женщине обязательно предложат:
- сдать анализ крови (общий);
- пройти рентгенографическое обследование;
- УЗИ;
- миелографию.
Последний вид диагностики наиболее информативен, ведь проводиться он с помощью специального контрастного вещества. Оно позволяет досконально изучить состояние спинного мозга и позвоночного столба, увидеть все межреберные нервные волокна и определить степень их повреждения.
Обязательно потребуется ЭКГ-исследование, чтобы исключить наличие сердечных патологий. Дополнительно могут применяться такие диагностические мероприятия, как компьютерная томография, МРТ.
Видео: «Главная причина межреберной невралгии»
Межреберная невралгия у беременных
Беременность является не только счастливым периодом для женщины, но и временем, когда организм подвержен особенно сильным нагрузкам. Состояние будущей матери может существенно ухудшаться под действием различных негативных факторов. Одной из самых распространенных патологий является межреберная невралгия, которая проявляется сильным болевым синдромом, из-за сдавливания и раздражения нервных окончаний.
Причины появления
Межреберная невралгия при беременности развивается из-за колоссальных изменений, происходящих в организме женщины в этот период. Матка растет и смещает внутренние органы, заставляет меняться костную структуру, расширяет грудную клетку, что не может в свою очередь не затронуть нервные окончания. Подвержены патологии особенно те пациентки, которые еще до наступления зачатия имели нарушения в хребте (киста, протузия, остеохондроз).
Спровоцировать начало заболевания могут следующие факторы:
- Дефицит витамина В, который влияет на обменные процессы и нормальную работу ЦНС.
- Инфекции, повлекшие интоксикацию в организме и поражающие нервные окончания.
- Патологические процессы в легких.
- Компрессия грудной клетки растущей маткой.
- Сильное переохлаждение, нарушившее кровообращение в области ребер.
- Появление опоясывающего лишая или любого вируса герпеса.
- Сильное снижение иммунитета с активизацией патогенных микроорганизмов.
- Сильный стресс или депрессия на фоне гормональных изменений.
В организме женщины происходит серьезная перестройка, которая затрагивает практически все части тела. Поэтому спровоцировать межреберную невралгию может любой фактор. Точную причину определяет врач, чтобы выбрать наиболее эффективную тактику лечения.
Симптоматика
Проявляется межреберная невралгия у беременных преимущественно в третий триместр, когда матка сильно большая и активно влияет на грудную область. Позвоночник перегружен и не способен нормально перераспределять нагрузку. Все это провоцирует появление следующих симптомов:
- Боль приступами в области груди (часто путается с началом инфаркта).
- Усиление дискомфорта при незначительных движениях, кашле, глубоком вдохе.
- Мышечные судороги.
- Повышение потоотделения.
- Изменения на коже в виде покраснений или сыпи.
- Чрезмерная бледность.
Боль может не появляться некоторое время, а потом «прострел» жгучий и острый. Из-за схожести симптомов с сердцем врачи часто отправляют делать ЭКГ для исключения этой патологии. Отличает невралгию неспособность купировать приступ при помощи анальгетиков или препаратов для сердца.
Болезненные спазмы локализируются преимущественно в области груди, лопаток, желудка. Выраженность их индивидуальна и зависит от личных особенностей каждого организма и возраста.
Особенности лечения
Лечение межреберной невралгии при беременности проводится исключительно под контролем врача. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к курирующему специалисту, который даст направление на прохождение анализов, УЗИ или МРТ и консультацию к узкопрофильным докторам. Лечить пациентку будут комплексом из следующих методик.
Постельный режим
Важная часть терапии, направленная для снижения нагрузки и улучшения эмоционального фона. В горизонтальном положении боль не будет усиливаться и приступ переносится гораздо легче. Отдавать предпочтение лучше ортопедическим матрасам с повышенной степенью жесткости для ускорения выздоровления.
Если в силу профессии или других обстоятельств организовать постоянное нахождение в постели нельзя, то рекомендуется чаще делать перерывы и отдыхать. Делать это нужно по 15 минут каждые 2 часа, пока приступы невралгии полностью не стихнут.
Медикаментозная терапия
Назначает препараты врач индивидуально, в зависимости от возраста и наличия сопутствующих патологий. В комплекс включаются следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Парацетомол»). Позволяют облегчить состояние и улучшить самочувствие в целом.
- Новокаиновая блокада. Радикальный метод, когда боль переносить женщине невозможно, она слишком интенсивная и мучительная. Процедура проводится только медицинским персоналом. Действие введенного препарата сохраняется в течение 3-х недель.
- Местные мази и гели («Меновазин»). Только разрешенные для применения в течение беременности, так как они могут быстро проникать в кровоток и влиять на развитие плода.
- Поливитамины или группу В. Это необходимо для улучшения устойчивости нервной системы пациентки.
- Компрессы. Это может быть обычная грелка на грудь или сухой ветошь с шарфом, который отлично снимет спазм и снизит проявление боли.
В период лечения врач рекомендует носить дородовой бандаж с целью снизить нагрузку на позвоночник и улучшить состояние. Быстро растущий живот будет поддержан за счет перераспределения тяжести.
Народные методики
Самолечение патологии недопустимо, но нередко специалисты обращаются к рецептам народной медицины. Хорошо себя зарекомендовало в борьбе с болезненными приступами масло пихты. Его втирают в области груди каждое утро для получения разогревающего действия. Но, прежде чем его использовать, стоит провести тест на чувствительность, так как есть риск появления аллергической реакции.
Кроме этого, хорошо помогает снять стресс настой пустырника, который пьют вечером для лучшего сна. Помогают ускорить процесс выздоровления медовые обертывания, которые также оставляют на ночь.
Симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности
Межреберная невралгия при беременности, к сожалению многих будущих мамочек, возникает не так редко. Методы медикаментозного лечения зачастую противопоказаны, дабы не навредить ребенку. Потому специалисты прибегают к альтернативным методикам воздействия, чтобы помочь женщине справиться с межреберной невралгией. На самом деле, если вовремя начать лечение и выбрать грамотную терапию, проблема уйдет быстро и не будет больше беспокоить.
Почему возникает невралгия
На возникновение межреберной невралгии у беременных влияют несколько иные факторы, нежели при заболевании обычного человека.
Существует несколько основных провоцирующих факторов.
- Механические процессы сдавливания. Когда живот беременной растет, повышается давление на грудную клетку и внутренние органы. Это влияет на работу всего организма. Начиная с 4-5 месяца беременности, повышенное давление на грудную клетку становится нормой. Также давление воздействует на место выхода из позвоночника межреберных нервных окончаний. В некоторых случаях сдавливание сопровождает женщину в течение всего периода вынашивания ребенка, но полностью исчезает после рождения малыша;
- Герпес опоясывающего типа. При перенесенной еще в детстве ветряной оспы возбудитель заболевания остается внутри организма. Он располагается на нервных узлах и нервных волокнах. При возникновении благоприятных условий, возбудитель проявляет себя в виде высыпаний. Чаще всего недуг касается межреберных нервов. Подобная невралгия доставляет серьезный дискомфорт. Избавиться от нее можно за счет устранения самой сыпи;
- Переохлаждение. Под воздействием низких температур не редко происходит нарушение нормального процесса кровообращения в межреберной зоне. Могут затрагиваться непосредственно сами межреберные нервы. Это влечет за собой невралгию. Избавиться от недуга, вызванного такими причинами, очень легко;
- Остеохондроз. У женщин именно период беременности становится идеальным условием для возникновения остеохондроза, поскольку значительно повышается нагрузка на позвоночник. Повреждение нервов наблюдается на выходе из позвоночника.
В зависимости от причин, врач назначает соответствующее лечение. Потому не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и особенно начинать принимать те или иные лекарственные препараты. При беременности большинство лекарств под запретом.
Симптоматика
Симптомы и лечение непосредственно связаны между собой. Задача беременной женщины — вовремя заметить первичные признаки межреберной невралгии, после чего обратиться к врачу и пройти соответствующий курс терапии.
Поводом обратиться за помощью с подозрениями на межреберную невралгию могут стать симптомы, характерные для данного заболевания во время беременности
- Болевые ощущения в межреберном пространстве. Заболевание может затрагивать один или несколько нервов. При этом боль имеет свои особенности — она жгучая и острая, возникает приступами и сопровождается покалыванием. Боль словно пронизывает ребра. Усиление болевого синдрома возникает даже при незначительных движениях — повороты, смех или покашливания;
- Схожесть с сердечной болью. Многие мнительные женщины начинают паниковать, считая боль, вызванную межреберной невралгией, проблемами с сердцем. Да, ощущения действительно похожи. Это обусловлено тем, что некоторые нервные ветви межреберного пространства направлены к сердечной мышце. Сердце также немного смещается из-за давления со стороны плода;
- Волновые симптомы. Если межреберная невралгия встречается именно во время беременности, то после родов проблемы полностью уходят. При вынашивании малыша симптоматика проявляется волнами — возникает, затихает и исчезает, после чего появляется вновь. Чем ближе подходит срок к родам, тем чаще возобновляются неприятные ощущения;
- Кожные изменения. Межреберная невралгия, диагностированная у женщин во время беременности, может протекать вместе с сыпью, зудом и покраснениями кожных покровов. Это возможно в том случае, если провоцирующим фактором межреберной невралгии послужил опоясывающий герпес.
Как проходит лечение
Прежде чем начать лечить межреберную невралгию, беременным женщинам следует пройти соответствующую диагностику. Это позволит подтвердить подозрения на межреберную невралгию, определить степень развития заболевания и идентифицировать проблемные зоны.
Диагностика осуществляется путем следующих методик:
- анализ крови;
- УЗИ;
- электрокардиограмма;
- рентгеновский снимок грудной клетки;
- МРТ;
- компьютерная томография;
- миелография.
Конкретный перечень необходимых процедур определяет врач. Все они одновременно не проводятся, а служат в качестве возможного выбора. Подтвердив диагноз межреберной невралгии, врач разрабатывает для беременной женщины индивидуальную схему лечения.
Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя. Но все же есть достаточно эффективные методы воздействия, позволяющие быстро и качественно справиться с заболеванием.
- Максимальный покой. Если возникает сильная боль на фоне межреберной невралгии, беременной женщине следует обязательно лежать. Причем делать это нужно на жесткой крови, а не на мягких матрасах. Так снижается нагрузка с ребер и самого позвоночника. Все еще работающим женщинам настоятельно рекомендуется хотя бы раз в 2 часа принимать горизонтальное положение и лежать в течение 10-20 минут;
- Новокаиновая блокада. Злоупотреблять данным методом не рекомендуется. Блокаду делают только в том случае, если межреберная невралгия приносит серьезный дискомфорт, боль сильная и мучительная. Исключительно специалист может делать такую инъекцию. Эффект от нее длится обычно около 3 недель;
- При невралгии беременным женщинам могут выписать препараты местного воздействия. Это гель, мазь или крем, которыми обрабатываются кожные покровы в области поражения. С их помощью удается снизить болевой синдром, справиться с воспалениями и благоприятно воздействовать на общее состояние беременной женщины с диагнозом межреберная невралгия;
- Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Их можно применять беременным женщинам с диагнозом невралгия, если болевые ощущения ярко выражены и доставляют серьезные мучения. В основном при межреберной невралгии назначают Диклофенак, Парацетамол или препараты на его основе. Такие лекарства практически безопасны, поскольку почти не проникают в плод, а потому не сказываются на состоянии ребенка и самой беременной женщине. Но злоупотреблять лекарствами ни в коем случае нельзя. Как и новокаиновую блокаду, назначает НПВП только специалист, а прием осуществляется строго согласно индивидуальной схеме;
- Физиотерапия. При невралгии беременным женщинам рекомендуется посещать физиотерапевтические сеансы. В основном беременным назначают рефлексотерапию, лечебную физкультуру или массаж. Другие методы для беременных противопоказаны, поскольку их воздействие на плод полноценно изучить не удалось.
Справиться с межреберной невралгией даже при беременности можно достаточно быстро и эффективно. Здесь важно не пускать проблему на самотек и не оставлять ее без должного внимания. Иначе невралгия принесет вам неприятные сюрпризы.
Как лечить межреберную невралгию при беременности?
Возникновение межреберной невралгии при беременности наблюдается не так редко. Способы медикаментозной терапии чаще всего противопоказаны, чтобы не нанести вред ребенку. По этой причине врачи используют альтернативные методы воздействия, для устранения невралгии у беременной. Если вовремя начать лечение и подобрать адекватную терапию, то болезнь отступит быстро и не будет больше беспокоить.
Причины невралгии у беременных
Основным фактором возникновения невралгии при беременности является сдавливание корешков между ребрами в месте их выхода из позвоночника.
Привести к такому состоянию способны причины.
- Болезни позвоночника — остеохондроз, опухолевые образования грудного отдела спинного мозга.
- Большие физические нагрузки.
- Стрессовые ситуации.
- Переохлаждение.
- Аллергия на препараты.
- Простудные болезни.
- Нехватка витамина B.
- Спазмы мышц.
- Инфекционные недуги – опоясывающий герпес.
- Травмирование грудной клетки.
- Гормональные сбои, которые вызваны изменением обменного процесса.
- Курение, распитие спиртного.
Остеохондроз является главным фактором возникновения невралгии при беременности. В этот период идет сильное давление на грудной отдел позвоночника, что негативным образом сказывается на его работе. Растущая матка оказывает давление на диафрагму, перемещает ее вверх, способствуя уменьшению промежутков между ребрами. Все эти явления ведут к формированию болевых ощущений и иных малоприятных признаков межреберной невралгии.
Фактором развития болезни при беременности может стать снижение защитной функции организма и активация в организме герпесвирусов. Появившийся опоясывающий лишай ведет к возникновению на кожных покровах неприятных и болевых ощущений в межреберных промежутках. Невралгические приступы развиваются вследствие характерной сыпи и иных типичных признаков опоясывающего герпеса.
Часто женщины во время беременности путают появившуюся острую боль под ребром с болевыми ощущениями в сердце либо молочных желез. При первоначальных проявлениях болезни нужно обратиться к специалисту. Он установит точный диагноз, подберет необходимое лечение исходя из факторов невралгии.
Лечить патологию самостоятельно в домашних условиях опасно, поскольку многие препараты в период беременности являются запрещенными и могут спровоцировать развитие осложнений.
Характерные симптомы
Развитие межреберной невралгии наблюдается в основном в 3 триместре беременности. После 24 недель матка поднимается высоко, оказывая большое давление на диафрагму. Из-за уменьшения межреберных промежутков и сдавливания волокон нервов у беременной могут возникать следующие признаки, указывающие на наличие невралгии:
- Болезненные ощущения в промежутке между ребрами. Болезнь способна цеплять один либо несколько нервов. У боли имеются свои особенности. Она бывает жгучей и острой, появляется приступообразно и препровождается покалыванием. Боль как будто пронзает ребра. Усиление болезненного синдрома появляется, даже если движения незначительные — покашливание, поворот, смех.
- Схожесть с болями в сердце. Большинство женщин считают, что боль вызванная невралгией указывает на проблемы с сердцем. Симптомы очень похожи, поскольку отдельные ветви нервов промежутка между ребер направлены к мышце сердца. Орган также несколько смещается по причине давления со стороны эмбриона.
- Волновые признаки. Если патология развивается только в период беременности, то после родов проблемы уходят полностью. Частое проявление неприятных ощущений будет возобновляться с приближением срока к родам.
- Изменения на коже. Невралгия, выявленная при беременности, может сопровождаться появлением сыпи, кожным зудом, покраснением кожи. Подобные симптомы возникают, если причина появления невралгии в опоясывающем герпесе.
Кроме того, у беременной могут наблюдаться судороги мышц, усиливаться болевые ощущения при вдохе, бледнеть кожа, интенсивно выделяться пот.
Выраженность признаков может иметь различный характер и зависеть от индивидуальных особенностей организма и интенсивности сдавливания нервов между ребрами.
Болевой синдром при прощупывании межреберных промежутков является отличительным признаком невралгии. В зоне прикосновения также может появляться недолгое онемение кожи. Возможен переход боли в лопатку и плечо, что приводит к затруднению в постановке диагноза.
Диагностика и лечебные мероприятия
Перед началом лечения невралгии беременной нужно пройти обследование. Это позволит выяснить, почему развилась патология, выявить стадию развития болезни и определить проблемные участки.
- УЗИ.
- Исследование крови.
- Рентген грудины.
- МРТ.
- КТ.
- Кардиограмма сердца.
- Миелография.
Необходимый перечень процедур определит специалист исходя из состояния больной.
Особенностью и частичной сложностью терапии невралгии является то, что большинство медикаментов беременным принимать нельзя. Однако существуют действенные методы, которые помогут быстро устранить проблему.
- Методы физиотерапии — иглоукалывание, лечебная гимнастика, йога, массаж. Чтобы снять боль нужно избавиться от спазмов в мышцах. Для этого беременной назначают простые упражнения.
- Сухое тепло — используя теплый шарф, одеяло можно устранить болевой синдром и приступ невралгии. Можно использовать электрическую грелку либо нагретый песок, завернутый в платок. Благодаря сухому теплу боль уменьшится, спазм уйдет.
- Покой — будущая мама должна больше времени проводить в постели.
При невралгии женщине врач может прописать средства местного воздействия — гель, мазь. Ими нужно обрабатывать кожу в зоне поражения. Это позволит снять воспаление, обезболить.
Бороться с невралгией помогут препараты.
- Нестероидные средства — Вольтарен, Диклофенак. Их применяют в стационаре под контролем специалиста.
- Миорелаксанты — эффективно устраняют спазмы мышц.
- Витамины группы B — помогают восполнить нехватку защитных свойств иммунитета.
- Анестетики и анельгетики.
Из народных методов выделяют теплые ванны, основной компонент лечебной ванны — морская соль.
Принимать ванну нужно не больше четверти часа.
Профилактика
Чтобы заболевание не проявлялось во время беременности, будущая мамочка должна заниматься укреплением опорно-двигательного аппарата в период планирования малыша. Помогут в этом:
- плавание;
- занятия йогой;
- фитнес;
- простые упражнения для укрепления скелета.
Также немаловажно соблюдать рекомендации.
- Утеплять поясницу.
- Избегать сквозняков.
- Исключить физические нагрузки.
- Не нагружать спину.
- Избавиться от пагубных привычек.
- Наладить режим дня.
Межреберная невралгия является частым проявлением при беременности, возникающая внезапно. Немаловажно на ранних сроках развития недуга обратиться к врачу и подобрать верное решение проблемы.
Лечение межреберной невралгии у беременных
Торакалгия (или межреберная невралгия) – заболевание грудной клетки, которое обычно возникает при раздражении или сильном сдавливании межреберных нервов. Болевой синдром, как правило, происходит непосредственно в момент сдавливания. Межреберная невралгия при беременности встречается довольно часто. Некоторые путают эту боль с сердечной болью, например, если болевой синдром отдает за грудиной. Как правило при правильной диагностике и своевременном лечении межреберная невралгия у беременных исчезает довольно быстро.
Стоит заметить, что межреберная невралгия при беременности развивается не по классическому сценарию невралгий. Какие же факторы могут приводить к развитию невралгии при беременности?
- Сдавливание межреберных нервов происходит из – за растущей матки, которая подпирает внутренние органы и диафрагму. За счет этого происходит давление на нервные волокна и на места выхода нервных волокон из позвоночника. Это и приводит к болевому синдрому, который может возникать постоянно на протяжении второй половины беременности. Так же межрёберная невралгия может самостоятельно затихать после родов;
- Так же в период вынашивания ребенка происходит обострение межреберной невралгии, которое называется остеохондрозом. Происходит это, из – за, физиологических особенностей женщины в период беременности, за счет изменения осанки и изгибов позвоночника;
- Еще одной причиной возникновения патологии может быть перенесенная ранее ветряная оспа. После перенесения оспы и выздоровления, вирус локализуется в гене нервного окончания и обостряется, как только происходит удобный для него случай;
- Вызвать межреберную невралгию у беременных могут различные переохлаждения и сквозняки.
Симптоматика
Симптомы невралгии при беременности особо не имеют отличий от этого заболевания в обычном ее проявлении. К первым признакам относятся спазматические боли в грудине, различной интенсивности. Болит обычно по «ходу» нерва. Это может проявляться как в одном нерве, так и в нескольких сразу. Обычно, боль колющая, острая и пронизывающая, может усиливаться при чихании или кашле. Такие симптомы можно спутать с сердечными, так как ветви межреберных нервов, как раз таки, отходят в сторону сердечной мышцы. Естественно нитроглицерином эта боль не снимается.
Еще один из симптомов межреберной невралгии при беременности является онемение участков кожи, довольно сильным потоотделением (этот симптом может быть не только при этой патологии, чаще всего он связан с перестройкой гормонального фона при беременности), и даже судороги. Если пропальпировать область ребер и грудины, то боль будет усиливаться.
Стоит обратить внимание на такой симптом при невралгии у беременных как пузырьки на коже, зуд или покраснение кожи, скорее всего это опоясывающий лишай (герпес).
Диагностика
Как и любое заболевание невралгию нужно диагностировать и своевременно вылечить. Что бы диагностировать патологию врач в первую очередь назначает ультразвуковое исследование грудной клетки и брюшной полости, так как какая – либо их патология может вызвать невралгию. Лабораторные исследования, в первую очередь сдается кровь на общий анализ, который поможет выявить воспалительный процесс в организме. ЭКГ стоит сделать для исключения сердечных патологий, так как приступы боли при этих заболеваниях могут быть похожими.
Как же лечить невралгию при беременности? Медикаментозная терапия назначается редко, в тяжелых состояниях. Принципами лечения невралгии при беременности являются:
- соблюдение постельного режима, но сама постель должна быть достаточно твердой. Это уменьшит нагрузку на позвоночник и грудную клетку. Если же случилось так, что женщине приходится еще работать в это время, то нужно каждые несколько часов принимать положение – «лежа»;
- строго под контролем врача лечение могут проводить в виде блокады новокаином по ходу нервных волокон. Назначают его только при очень нестерпимых болях и если риск последствий заболевания для матери превышает риск последствий препарата для ребенка;
- лечение проводиться и средствами местной терапии, например, мазями или различными гелями. Такие средства достаточно эффективно снимут болевые ощущения, уменьшат воспалительный синдром и улучшат общее состояние женщины;
- опять же под строгим наблюдением врача, и если эти меры действительно необходимы, лечить межреберную невралгию могут с помощью нестероидных противовоспалитеных средств. Только в крайних случаях, когда боль невозможно вытерпеть. Такие препараты практически никак не влияют на поражение плода и практически не проникают через плаценту, но в любом случае рисковать здоровьем маленького человека не стоит;
- витаминотрапия, в виде таблетированных форм или инъекций, в основном витамины группы В;
- физиотерапевтические процедуры, такие как лечебная физкультура, массаж для беременных или иглоукалываниии;
- не стоит использовать стандартные методы лечения невралгии при беременности, так как не до конца медициной изучено действие препаратов и процедур на плод;
- хорошо приобрести дородовой бандаж при беременности, он будет помогать удерживать живот и фиксировать позвоночный столб.
Может ли быть опасна такая патология при беременности для плода? Само заболевание никаким образом не может повлиять на плод. Но при этом как только появляются боли нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только он сможет назначить адекватное диагностирование болезни.
Профилактика
Что бы избежать таких неприятных ощущений во время беременности, как при невралгии, девушкам и женщинам стоит подготовиться к беременности. Нужно вести активный физический образ жизни, заниматься плаванием или аквагимнастикой, йогой, пилатесом или фитнесом. Так же стоит поберечь себя от переохлаждения или сквозняков, чтобы не спровоцировать, например, опоясывающий лишай. Очень важен в профилактике режим сна, он должен составлять не менее восьми часов, а спальный матрас должен быть достаточно жестким или ортопедическим. И не стоит экономить на своем здоровье, ведь именно от здоровой женщины буду появляться крепкие и здоровые дети!
Причины развития межреберной невралгии, методы лечения при беременности, симптомы, диагностика и осложнения
Межреберная невралгия при беременности (аббревиатура: МН; синоним: торакалгия) – расстройство периферических нервных волокон, характеризующееся сильным болевым синдромом в области груди. В статье мы разберем симптомы и лечение МН.
Торакалгия
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) торакалгия обозначается кодом M79.2.
Межреберная невралгия характеризуется сильной болью под ребрами. Стена грудной клетки закрывает грудную полость и состоит из костей и мягких тканей. Тяжесть нейрогенной боли и точное местоположение варьируются от пациента к пациенту. Если болевые ощущения между ребрами длятся более 3-4 дней, это, вероятнее всего, невралгия.
МН могут вызывать различные травмы или заболевания. Невралгия между ребрами всегда является симптомом основного заболевания, но не отдельной болезнью. Общей причиной МН является инфекция с опоясывающим герпесом. Это вирусное заболевание в основном возникает у людей с ослабленной иммунной системой и связано с воспалением нервов. Если есть воспаление нервов, это приводит к типичным симптомам МН.
Классические симптомы МН:
- боль во время вдоха;
- кашель;
- ощущение инородного тела в верхних дыхательных путях.
Зачастую нейрогенные боли усиливаются при движениях. У некоторых пациентов также возникает сильная боль при дыхании. Кашель, чихание или давление в большинстве случаев вызывают обострение симптомов. Пациенты также могут ощущать зуд. Курс МН зависит от основного заболевания.
Диагностика
Быстрая диагностика МН важна, поскольку болевой симптом может стать хроническим без лечения. Если боль не исчезает через 2-3 дня, ее называют невралгией. Однако это не фактический диагноз, а только симптом. Чтобы диагностировать основное состояние, лечащий врач сначала собирает историю болезни. Затем он проводит физическое обследование. При МН выявляются участки, которые реагируют на давление болью. После физического обследования, в зависимости от предполагаемого диагноза, следуют рентгенография или ультразвуковое исследование (УЗИ).
Методы лечения
Многие спрашивают: чем нужно лечить МН? Этиотропная терапия зависит от основного заболевания. В некоторых случаях лечащий врач не может определить, что вызывает МН. В этих ситуациях обычно проводится болеутоляющая терапия. Подходящими для этой цели являются нестероидные противовоспалительные препараты. Эти анальгетики особенно эффективны при лечении нервных болей, потому что они действуют на периферию тела, а не на центральную нервную систему (ЦНС). При беременности НПВП в качестве симптоматического лечения назначают только при острых симптомах.
Иногда МН вызывает невыносимую боль, поэтому требуются более сильные препараты. Введение опиоидных анальгетиков сопровождается серьезными побочными эффектами во время беременности, поэтому их обычно не назначают. Инфильтрационная терапия оказывает более сильный эффект, но противопоказана в 3 триместре беременности. Этиотропное лечение может включать, среди прочего, физиотерапию.
Совет! Если возникает острый невралгический приступ, не рекомендуется лечиться в домашних условиях. При выраженной симптоматике (проявлениях болезни) необходимо обращаться к врачу, а не использовать лечебные мази, заниматься гимнастикой или ЛФК (упражнениями). Снимать симптомы препаратами можно не больше недели без консультации доктора. Длительное отсрочивание визита к врачу может привести к опасным последствиям. Если болит сильно справа или слева, нужно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить осложнения потенциальной болезни.
Межреберная невралгия при беременности
Одной из причин дискомфорта и недомоганий беременной женщины является межреберная невралгия.
Основные симптомы болезни – сильные боли в области грудной клетки и ребер. Так как риск возможности рецидивов заболевания велик, вынашивание малыша может быть осложнено.
Почему возникают боли в области ребер
Заболевание представляет собой болевой синдром, возникающий в месте расположения воспаленных или сдавленных межреберных нервов. Наиболее опасен с точки зрения появления невралгии – второй и третий триместр беременности. Основная причина развития болезни – физиологическая: увеличение объема жидкости ведет к образованию отеков, сдавливающих нервы. Увеличение матки ведет к поднятию диафрагмы, сдавливаются соседние органы и ткани, уменьшается объем экскурсии грудной клетки. Сдавливание нервов в межреберьях провоцирует и уменьшение межреберных промежутков.
К причинам, вызывающим межреберную невралгию относят:
- Остеопороз, спондилез у беременной.
- Остеохондроз, при ущемлении нервов в случае их выхода из позвоночника.
- Искривление позвоночника, выраженные нарушения осанки.
Симптомы заболевания
Главным симптомом служит сильная боль, распространяющаяся в местах прохождения межреберных нервов. Интенсивность боли, ее характер могут различаться. Зачастую заболевание выражается приступообразной болью. Возможно ложное предположение о том, что боль является сердечной ввиду локализации боли в области груди. Ощущение боли может возникать в местах прохождения чувствительных веточек, идущих от межреберных нервов к печени, селезенке, желудка, лопаткам.
Нередко происходит онемение кожных покровов в местах локализациии пораженного нерва. Мышечные спазмы, судороги, интенсивное потоотделение – сопутствующие симптомы болезни. При пальпации места пораженного нерва боль усиливается.
Однако всех вышеперечисленных симптомов недостаточно для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Необходимы лабораторные исследования и обследование грудной клетки беременной женщины, исследование органов брюшной полости. Тщательное обследование поможет выявить истинную этиологию невралгии. Возможно назначение УЗИ внутренних органов.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Способы лечения межреберной невралгии
Основная цель лечения – снятие спазмов и болевых ощущений. Чтобы защитить будущего малыша, в большинстве случаев назначается местная терапия. При отеках и воспалительных процессах проводят физиопроцедуры, рефлексотерапию, гимнастику. В качестве местного лечения можно применить согревающие и релаксирующие мази, кремы на основе пчелиного яда. Пчелиный яд, наносимый в составе мази на биологически активную точку, стимулирует нервные окончания, способствует обогащению ткани кислородом и расширяет сосуды.
Народные средства борьбы с межреберной невралгией
В домашних условиях можно порекомендовать снятие симптомов с помощью следующих мероприятий:
- Принятие теплых ванн с добавлением морской соли, отвара шалфея.
- Растирание груди пихтовым маслом перед сном.
- Натирание грудной клетки настойкой на березовых почках.
Эти процедуры относятся к средствам народной медицины и не могут нанести какой-либо вред организму беременной женщины. Однако будущая мать должна помнить, что заниматься самолечением опасно не только для ее здоровья, но и может угрожать жизни и здоровью будущего малыша. По этой причине обращение за врачебной помощью – обязательно.
Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?
- У вас сидячий образ жизни?
- Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
- Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!
Читайте также
Наш эксперт:
Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.
Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.
Как определить и лечить межреберную невралгию у беременных
Появление межреберной невралгии при беременности обусловлено различными факторами. В частности, после зачатия увеличивается объем живота, в связи с чем возникает компрессия нервных корешков. Развитие этого состояния сопровождается болезненными ощущениями по ходу межреберных промежутков. Для подавления симптомов традиционно применяются анальгетики, лидокаиновые блокады и иные препараты. Однако во время беременности тактика лечения меняется.
Почему возникает межреберная невралгия при беременности?
После зачатия женский организм начинает перестраиваться, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего ребенка. В этот период протекают следующие процессы:
- рост размеров матки;
- активная выработка некоторых гормонов;
- трансформация скелета.
Эти процессы негативно сказываются на нервных волокнах. Компрессия их в межреберном пространстве возникает из-за смещения грудной клетки. Спровоцировать болевой синдром в указанной зоне также может гормональный дисбаланс, способствующий накоплению жидкости в организме. Это приводит к отеканию различных отделов организма, из-за чего развивается компрессия нервных корешков.
Причины межреберной невралгии не всегда обусловлены механизмами, которые запускаются при беременности. При этом развитие ребенка оказывает стимулирующее воздействие на патологические процессы.
Среди возможных причин возникновения межреберной невралгии у беременных выделяют:
- искривление грудного отдела позвоночника (остеохондроз);
- грыжи и иные опухоли;
- дефицит витамина В;
- инфекционные заболевания, провоцирующие острую интоксикацию организма;
- обострение опоясывающего лишая;
- переохлаждение.
Появление болевого синдрома в области спины или грудной клетки у беременных чаще обусловлено остеохондрозом. Но причиной межреберной невралгии могут стать и другие патологии позвоночника, включая болезнь Бехтерева.
Межреберная невралгия преимущественно возникает во втором или третьем триместрах беременности. В этот период женщин беспокоят следующие симптомы:
- приступообразные болевые ощущения;
- покалывание в груди;
- частичное онемение и покраснение кожных покровов в проблемной зоне;
- мышечные судороги, обусловленные спазмом;
- усиление интенсивности боли при движениях, вдохах;
- локальный гипергидроз (повышенное отделение пота);
- побледнение кожи.
Болевой синдром локализуется в зависимости от места расположения проблемных нервов. Неприятные ощущения беспокоят в области груди или лопатки слева и справа. Боль и другие симптомы отличаются волнообразным проявлением. В определенный период дискомфорт в области грудной клетки увеличивается. В дальнейшем состояние пациентки нормализуется без стороннего вмешательства.
В случае локализации болевого синдрома слева необходимо дифференцировать проявления межреберной невралгии и патологий сердца. Первая вызывает продолжительный дискомфорт, устранить который удается обычно с помощью медикаментозных препаратов. При сердечных патологиях боль возникает неожиданно и быстро исчезает. Кроме того, интенсивность проявлений заболевания не меняется во время движений.
Диагностика
При подозрении на межреберную невралгию обследование пациентки проводится с целью подтверждения диагноза и выявления причины болевого синдрома. Для этого назначаются:
- общий анализ крови;
- МРТ, КТ;
- УЗИ внутренних органов.
В случае локализации болевого синдрома слева дополнительно проводятся ЭКГ и ЭхоКГ, позволяющие исключить сердечную патологию.
Как и чем лечить?
В течение первых 5 дней после приступа межреберной невралгии женщина должна придерживаться постельного режима. В этот период рекомендуется максимально ограничить двигательную активность, что позволит снизить интенсивность болевого синдрома.
В лечении межреберной невралгии применяются медикаментозные средства, специальные упражнения и иные методики. Схема терапии подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки и причинного фактора.
Лечение в домашних условиях
Чтобы купировать приступ боли, рекомендуется приложить к проблемной зоне сухое тепло (обмотать грудную клетку натуральной шерстью). При этом важно не перегреть тело.
Лечение межреберной невралгии при беременности рекомендуется проводить с помощью нестероидных препаратов местного действия:
- «Вольтарен»;
- «Диклофенак»;
- «Найз».
Действующие вещества этих препаратов практически не проникают в кровь, тем самым не оказывая влияния на процесс развития ребенка. Противовоспалительные препараты в виде таблеток разрешено принимать во втором триместре. В другие периоды эти лекарства способны спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Межреберная невралгия при беременности нередко вызывает интенсивные боли, поэтому в лечении патологического состояния применяются новокаиновые блокады. К этому способу прибегают в крайних случаях, так как введенные препараты сказываются на состоянии плода.
Анальгетики не используются при лечении беременных.
Прием медикаментов рекомендовано сочетать с физиотерапевтическими процедурами, которые ускоряют кровоток в проблемной зоне. Благодаря этому исчезает мышечный спазм и купируется боль. При беременности применяются следующие методы физиотерапии:
Кроме физиотерапевтических процедур улучшить состояние пациентки во время беременности помогают специализированные упражнения и гимнастика.
Упражнения при беременности
Межреберная невралгия у беременных лечится при непосредственном участии врача. Он также участвует в подборе гимнастических упражнений, способствующих восстановлению пациентки.
При межреберной невралгии купировать болевой синдром и снять спазм помогают:
- Дыхательная гимнастика. Нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Воздух следует выпускать порциями.
- Наклоны в разные стороны. Движения должны быть плавными. Руки остаются в свободном положении.
- Повороты. Нужно согнуть руки в локтях и поднять к подбородку. Поворачивать следует только корпус, удерживая таз в неподвижном положении.
- Встать на колени и выгибать спину, имитируя действия кошки.
Эти упражнения можно проводить как во время приступа, так и в целях профилактики обострения межреберной невралгии.
Осложнения
Межреберная невралгия во время беременности не несет серьезную угрозу жизни и здоровью матери и плода. Более опасны патологии, вызвавшие это состояние.
Ввиду того что межреберная невралгия при беременности вызывает интенсивную боль, во время приступа возникает опасность преждевременных родов или выкидыша.
Особенно опасна компрессия нервных корешков в первый триместр, когда формируются основные системы организма будущего ребенка. Из-за сильной боли пациентка старается реже дышать, вследствие чего организм начинает испытывать недостаток кислорода.
Межреберная невралгия при беременности
Межреберная невралгия у женщин в положении достаточно часто встречаемая патология. Мало того, ее еще и зачастую путают с сердечной болью (по типу стенокардии), в особенности мнительные и склонные к депрессиям будущие мамочки.
При правильно подобранном и своевременном лечении межреберная невралгия уходит достаточно быстро, не доставляя беременной женщине длительных проблем.
Причины межреберной невралгии при беременности
В период беременности причины развития межреберной невралгии несколько отличаются от классических. Основные факторы, которые приводят к развитию патологии:
- Механическое сдавление. Растущий живот оказывает давление на все органы брюшной полости и грудной клетки, что оказывает свое воздействие на функционирование организма в целом. Вся вторая половина беременности может сопровождаться повышенным давлением на грудную клетку (в частности на ребра, межреберные промежутки и нервы), а также на места выхода межреберных нервов из позвоночника (давление косвенное, вызванное не самой маткой, а перестройкой привычного расположения органов). Может беспокоить пациентку всю беременность и постепенно затихнуть после родов.
- Остеохондроз. В период беременности может возникать дебют этой патологии или ее обострение, также вызванное повышенной нагрузкой на женщину и ее позвоночник (меняется осанка, углубляются изгибы позвоночника и т.п.). Повреждение межреберных нервов происходит на уровне выхода из позвоночника.
- Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай, Herpes Zoster). Если женщина перенесла в детстве или юности ветряную оспу, то ее возбудитель осаждается в нервных узлах и волокнах и при благоприятных для него условиях может проявляться в качестве герпетических высыпаний. Зачастую это межреберные нервы. Такая невралгия беспокоит очень сильно, и полностью проходит после исчезновения сыпи.
- Переохлаждение женщины. В случае переохлаждения беременной женщины по той или иной причине в области межреберий может нарушаться кровообращение, в том числе и самих межреберных нервов. Это приводит к развитию симптоматики невралгии. Полное выздоровление приходит достаточно легко и быстро.
Симптомы межреберной невралгии при беременности
Симптоматика и течение межреберной невралгии в период беременности мало чем отличается от таковой в классическом случае. Основные симптомы:
- Боли в межреберных промежутках по ходу нервов. Могут занимать как один нерв, так и несколько. Характер боли – острая, жгучая, приступообразная, колющая, пронизывающая. Усиливаются при малейшем движении (кашель, смех, повороты тела). Зачастую такая боль при беременности схожа на сердечные боли. Это связано с тем, что некоторые веточки от межреберья отходят к сердцу, а оно в свою очередь и так несколько смещается и сдавливается беременной маткой.
Волнообразное течение. Зачастую межреберная невралгия, если возникает при беременности, полностью излечивается уже после родов. С каждой неделей гестации нагрузка на позвоночник только усиливается. Несмотря на качественное и своевременное лечение болевой синдром может возвращаться.
- Пузырьковая сыпь, зуд и покраснение кожи. Возникает в случае опоясывающего герпеса.
Диагностика межреберной невралгии при беременности
Диагностические мероприятия при невралгии межреберных нервов в период беременности не отличаются от таковых у другого контингента пациентов. Основные и наиболее информативные методы диагностики:
- Общий анализ крови. Позволяет определить воспалительные процессы на основе повышения уровня лейкоцитов;
- Рентген грудной клетки. Определяет изменения костной ткани и косвенно хрящевой (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, переломы ребер и пр.);
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Проводятся в случае спорных состояний, когда другими методами нельзя достоверно поставить диагноз;
- ЭКГ. Обследование для исключения заболеваний сердца в случае болевого синдрома по типу сердечной боли;
- УЗИ. Позволяет определить состояние легких, сердца и сосудов, исключив их поражение;
- Миелография. Позволяет определить с помощью специального контрастного вещества состояние спинного мозга и межреберных нервов на всем их протяжении.
Лечение межреберной невралгии при беременности
Особенности лечения межреберной невралгии у женщин в положении заключаются в том, что им запрещены многие медикаменты с системным действием (инъекции и таблетированные формы). Основные направления в терапии невралгии межреберных нервов при беременности:
- Постельный режим. В случае развития болевого синдрома по любой из причин и факторов женщина должна максимально для себя проводить время на жесткой постели. Это позволяет уменьшить нагрузку на ребра и позвоночник. В случае, когда женщина еще работает, до декретного отпуска, рекомендовано по 10-15 минут каждый 1-2 часа принимать горизонтальное положение.
- Новокаиновые блокады. Проводятся по ходу межреберных нервов только в случае крайней необходимости, когда болевой синдром нестерпимый и мучительный, строго под наблюдением врача.
- Местные средства. Мази, крема и гели наносятся на поверхность кожи в области поражения нерва. Они позволяют уменьшить боль и воспаление, облегчают состояние женщины. Это такие средства, как Найз, Диклофенак, Ацикловир, Апизартрон, Финалгон, Вольтарен и пр.
- Таблетки или инъекции НПВП. В случае выраженного и мучительного болевого синдрома при беременности возможен прием Парацетамола и препаратов на основании данного вещества, а также Диклофенака. Эти препараты практически не попадают в организм плода и не оказывают негативного влияния на растущего ребенка. Однако не следует ими увлекаться, принимать только под наблюдением врача и в крайних случаях.
- Витамины группы В – инъекции или таблетированные формы.
Физиотерапевтические мероприятия. Среди таковых наиболее часто применяется рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж и ЛФК. Остальные методы практически не используют в период беременности, потому что их воздействие на плод до конца не изучено.
-0 Комментарий-