Содержание:
- 1 Механотерапия: показания, противопоказания и виды оборудования
- 1.1 Механотерапия, как активная терапия: показания, основные принципы и особенности
- 1.2 Что такое механотерапия и для чего она нужна?
- 1.3 Суть и показания методики
- 1.4 Когда нельзя пользоваться методикой?
- 1.5 Виды тренажеров
- 1.6 Показания к проведению и виды тренажеров в механотерапии
- 1.7 Механотерапия — что это такое?
- 1.8 Показания к проведению механотерапии
- 1.9 Как подготовиться к процедуре?
- 1.10 Какие тренажеры применяют?
- 1.11 Правила безопасности
- 1.12 Противопоказания и негативные последствия терапии
- 1.13 Отзывы пациентов
- 1.14 Механическая терапия суставов
- 1.15 Что это такое?
- 1.16 Механизм работы
- 1.17 Виды приборов
- 1.18 Как проводится?
- 1.19 Противопоказания к механотерапии суставов
- 1.20 Использование механотерапии в процессе реабилитации
- 1.21 Показания к применению
- 1.22 Основные правила
- 1.23 Противопоказания
- 1.24 Что такое механотерапия
- 1.25 Аппараты для механотерапии
- 1.26 Показания к проведению лечения
- 1.27 Противопоказания к проведению механотерапии
- 1.28 МЕХАНОТЕРАПИЯ
- 1.29 Показания и Противопоказания
- 1.30 Механотерапия (основная база)
- 1.31 Противопоказания
- 1.32 Лечебный эффект
- 1.33 Динамический тренажер лестница-брусья Альтерстеп
- 1.34 Аппарат для активно-пассивной механотерапии Имитрон
- 1.35 Что такое механотерапия
- 1.36 Что такое механотерапия
- 1.37 Показания к применению
- 1.38 Противопоказания
- 1.39 Какие бывают аппараты
- 1.40 Особенности занятий на аппаратах
- 1.41 Заключение
- 1.42 Механотерапия для суставов
- 1.43 Что собой представляет механотерапия?
- 1.44 Метод воздействия
- 1.45 Показания: кому и когда назначают?
- 1.46 Разновидности
- 1.47 Механотерапия для разных суставов
- 1.48 Тренажеры активного действия
- 1.49 Противопоказания
Механотерапия: показания, противопоказания и виды оборудования
Механотерапия, как активная терапия: показания, основные принципы и особенности
Механотерапия — форма ЛФК, основным содержанием которой является дозированные ритмически повторяемые физические упражнения на специальных тренажерах с целью восстановления подвижности в суставах, облегчения движений и укрепления мышц, повышения общей работоспособности
Особенно эффективна механотерапия при следующих заболеваниях:
• хронических заболеваниях суставов и мышц, в частности, полиартритах, ограничениях подвижности в суставах верхних и нижних конечностей различной этиологии; контрактурах всех видов, за исключением контрактур центрального происхождения, деформации позвоночника: сколиозах, спондилоартрозах, сутулости, плоскостопии, миозитах;
• заболеваниях периферических нервов и функциональных расстройствах нервной системы: радикулитах, полиневритах, невралгиях, неврастениях (вне фазы обострения);
• болезнях органов пищеварения: функциональных нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта с двигательными расстройствами (дискинезиях) спастическими, атоническими; гастритах, колитах, энтеритах, гепатитах, панкреатитах;
• болезнях обмена веществ: ожирении I-III степени, преимущественно экзогенного характера, подагре лёгкой и средней степени, сахарном диабете лёгкой степени;
• остаточных явлениях после перенесённого полиомиелита и болезни Литтля, при частичном сохранении двигательных функций;
• миалгии, миозитах;
• рубцовых сращениях мягких тканей;
• парезах, избирательных параличах, гипотрофии, гиподинамии мышц;
• хронических неспецифических заболеваниях органов дыхания вне обострения;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Механотерапией можно достичь восстановления нормального мышечного тонуса, движения в суставах, силы мышц, двигательных функций.
Механотерапия является методом активной терапии, обеспечивает повышение функциональной адаптации больного. Её положительными особенностями являются:
— глубокая биологическая адекватность, так как движение — это естественная биологическая функция организма, у человека врождённая потребность к движению;
— уникальность — механотерапия оказывает действие на все органы через все уровни соматической и вегетативной нервной, эндокринной системы;
— отсутствие отрицательного эффекта при правильной дозировке физических упражнений;
— возможность длительного применения как для лечения, так и для профилактики заболеваний.
Биохимические и физиологические изменения при мышечной работе зависят от количества произведённой работы, анатомо-физиологических особенностей организма и своеобразия обменных процессов в нём, а также от исходного состояния человека.
Влияние лечебной физкультуры рассматривают в следующих направлениях:
1. Стимулирующее (тонизизирующее)
2. Трофическое
3. Компенсаторное.
4. Нормализующее действие.
Стимулирующее действие механотерапии
При занятиях выделяется энергия, которая используется для мышечной работы, что исправляет нарушенные процессы и восстанавливает потенциал. Усиливается кровоснабжение работающих мышц, улучшается работа дыхательной и других систем, которые обеспечивают мышечную работу. При заболеваниях и травмах сохраняется прямая зависимость положительных физиологических сдвигов от количества произведённой мышечной работы. Ценнейшими проявлениями ЛФК, в частности, механотерапии являются повышение эмоционального тонуса, устранение возбуждённого или угнетённого состояния.
Трофическое действие механотерапии
Под воздействием ЛФК меняется обмен веществ в мышцах и органах, связанных с работой определённых мышечных групп. Он способствует усилению процессов заживления и восстановления, ускорению рассасывания воспалительного процесса. В основе трофического действия ЛФК лежат сложные биохимические и физиологические сдвиги, направленные на восстановление энергетического потенциала мышц. ЛФК при параличах и парезах способна приостановить и компенсировать развивающуюся атрофию.
Компенсаторное действие механотерапии
Механизм компенсаторного действия ЛФК заключается в усилении или перестройке приспособленных реакций, которые осуществляют временное или постоянное замещение потерянной или изменённой функции, обеспечивая жизнеспособность организма.
Нормализация нарушенных функций заключается в расширении функциональных показателей патологически изменённой системы до физиологической нормы. Такая нормализация происходит за счёт тренирующего действия физических упражнений и мышечной работы не только на опорно-двигательный аппарат, где восстанавливается мышечная сил и объём движения в суставах и связках, но и на другие системы, обеспечивающие мышечное сокращение.
В целом упражнения на реабилитационных тренажерах способствуют улучшению крово — и лимфообращения, обмена веществ в мышцах и суставах, восстановлению их функции. Упражнения на тренажерах приводят к увеличению ударного и минутного объёма крови, улучшения коронарного кровоснабжения и лёгочной вентиляции, повышению физической работоспособности.
Всякое физическое упражнение всегда вызывает ответную реакцию всех звеньев нервной системы. Лечебная физкультура и механотерапия являются способом общего воздействия на весь организм человека. Конечно, определённые физические упражнения избирательно влияют на разные функции организма.
В целом, мышечная деятельность повышает тонус центральной нервной системы, изменяет функцию внутренних органов, в частности системы кровообращения.
Под влиянием дозированной физической нагрузки повышается трудоспособность, стимулируется обмен веществ, регулярные физические упражнения повышают иммунитет, а, следовательно, устойчивость к заболеваниям.
При занятиях лечебной физкультурой и механотерапией необходимо соблюдать следующие принципы
1. Индивидуальность тренировки и дозирование физических упражнений.
2. Систематичность тренировок с определённым подбором упражнений и последовательности их применения.
3. Регулярность занятий — только это обеспечивает развитие функциональных возможностей организма.
4. Длительность применения физических упражнений и их упорное повторение.
5. Нарастание физической нагрузки в процессе курса лечения.
6. Разнообразие и новизна в подборе и применении физических упражнений: 10-15% упражнений обновляются, 85-90% повторяются для закрепления достигнутых успехов лечения.
7. Соблюдение цикличности при выполнении физической нагрузки (занятия чередуют с отдыхом).
8. Учёт возрастных особенностей пациентов.
Особенности занятий при механотерапии
Все тренажеры для механотерапии можно разделить на 4 группы:
— для активных упражнений;
— для пассивных движений;
— ортопедические;
— измерительные.
Для детей, страдающих заболеваниями позвоночника, существуют тренажеры для вытяжения, механические корсеты.
Каждый из тренажеров предназначен для выполнения строго определённых движений.
Движения, выполняемые на этих тренажёрах дозированы и максимально приближены к анатомическим особенностям того или иного сустава. Все упражнения выполняются с определённой скоростью и нагрузкой. Методически повторяемые ритмичные движения ускоряют процесс восстановления нарушенной двигательной функции. Пользователь сам может производить назначенные врачом упражнения на соответствующем тренажере под контролем сопровождающего лица. Целенаправленные и дозированные, структурно оформленные движения являются весьма эффективным средством реабилитации и адаптации при многих заболеваниях
Механотерапия и лечебная гимнастика наиболее эффективны в сочетании с массажем и физиолечением.
Для каждого человека определяется индивидуальная программа занятий, кратность посещений в неделю и продолжительность курса.
Завод «ГЕРКУЛЕС» предупреждает, что информация, полученная на нашем сайте, НЕ ЗАМЕНЯЕТ очную консультацию врача. Самолечение не безопасно.
Что такое механотерапия и для чего она нужна?
Механотерапия — вспомогательная методика, которая успешно используется в целях восстановления активности больного после полученных травм и при разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Способ заключается в осуществлении физических упражнений, разработанных по специальной технологии, чтобы улучшать подвижность мышц и суставов.
Суть и показания методики
Что это такое — механотерапия? Разновидность реабилитации, используемой для пациентов, которые еще не могут полноценно передвигаться. Комплекс занятий подбирается в индивидуальном порядке, а в отдельных случаях упражнения осуществляются непосредственно в палате, где лежит больной. Чаще всего такое воздействие назначается, если у пациентов:
- паралич конечностей;
- инсульт;
- травмирован позвоночник;
- повреждения суставов и мышц;
- ожирение;
- ревматизм;
- заболевания Паркинсона;
- реабилитация по завершении установки имплантов.
Регулярные занятия на тренажерах позволяют уменьшить болевой синдром, вернуть красивую осанку. Манипуляции, которые выполняются на аппаратах, существенно влияют на ускорение восстановительного процесса двигательных функций. Но использовать механотерапию разрешается только в качестве дополнительного метода реабилитации. Это объясняется тем, что все упражнения постоянные и однообразные. Пациенту не удается перестраиваться в процессе осуществления гимнастики, чтобы увеличивать амплитуду и ритм терапии.
Если правильно пользоваться механотерапией, то можно облегчить состояние больного и справиться с разными проблемами опорно-двигательной системы:
- улучшить кровообращение;
- нормализовать обменные процессы и перемещение лимфы;
- укрепить мышцы и повысить их тонус;
- увеличить амплитуду движений суставов.
Когда нельзя пользоваться методикой?
При решении заняться механотерапией нужно знать и показания, и противопоказания к воздействию. Прибегать к такой методике запрещается при:
- различных видоизменениях суставов;
- протекании воспалительных процессов в организме;
- повышенной температуре тела;
- мышечной атрофии;
- грыжах, анкилозах суставов;
- переломах, которые не зажили до конца;
- остеопорозах;
- тромбозе, варикозе;
- камнях в желчном и мочевом пузырях;
- гемофилии;
- опухолях;
- патологиях сердечно-сосудистой системы;
- спастической форме ДЦП.
Виды тренажеров
Аппараты механотерапии делятся на виды в зависимости от того, активная или пассивная методика выбрана. Первый тип воздействия практикует использование:
- Блоковых тренажеров. Применяются с целью предотвратить появление контрактур в суставах после перенесенных переломов. Приспособления актуальны, если необходимо укрепить мышцы нижних и верхних конечностей. Аппарат представляет собой блок с тросом. Нога или рука пациента в сидячем или лежачем положении фиксируется с одной стороны тренажера, а на другом конце располагается груз, вес которого зависит от необходимой нагрузки.
- Маятниковых приспособлений. Назначаются в целях вернуть былую подвижность суставам. Продолжительность воздействия — 20 минут. Занятия заключаются в инерционной силе, которая появляется под действием активных манипуляций пациента, приводящих маятник в работу.
- Изокинетических аппаратов. Используется в целях тренировки больших групп мышц, которые еще сохранили свою подвижность. Оборудование подходит для реабилитации спортсменов, перенесших тяжелые травмы. Работа на тренажере начинается с того, что пациент оказывает давление на рычаг и подвергается сопротивлению аппарата.
- Других тренажеров. Применяются, чтобы укрепить и восстановить организм в условиях медицинского учреждения или спортзала. Самые популярные оборудования — велотренажер, дорожки для бега, гиперэкстензия.
Есть универсальный аппарат для активно-пассивной механотерапии — лестница-брусья. Используется для проведения упражнений подъема и ходьбы. Приспособление позволяет изменять высоту ступеней (от 0 до 16 см). Есть тренажеры для восстановления функционирования лучезапястного сустава. Например, пользуется популярностью Kinetec Maestra hand and wrist CPM. Приспособление улучшает работу пальцев рук и кистей.
Для восстановления нижних и верхних конечностей используются тяговые устройства Пуллей. Наиболее распространенный прибор — Дуплекс, который предназначен для проработки мышц плечевого пояса. В механотерапии применяют шведскую стенку. Это название атлетической скамьи, которая предназначена для реабилитации брюшного пресса и мышц живота. На приспособлении удастся выполнять множество упражнений.
Аппараты для пассивного воздействия бывают стационарными или накроватными. Существенный плюс тренажеров — их можно эксплуатировать даже в том случае, когда другие устройства еще не разрешается применять.
Для выполнения пассивных манипуляций подбирают индивидуальную программу для каждого пациента. Устройство такого типа предназначено для проведения занятий в течение 20–65 минут.
Механотерапия станет эффективным решением в реабилитации больных после разных проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Показания к проведению и виды тренажеров в механотерапии
Механотерапия помогает людям улучшить подвижность суставов, мышечный тонус и выровнять позвоночник. Но к процедуре необходимо подготовиться, проконсультироваться с врачом во избежание осложнений, ведь терапия имеет свои противопоказания.
Механотерапия — что это такое?
Механотерапия – физические упражнения, которые назначаются больным в качестве комплекса с применением определенных тренажеров.
Методику разработали ранее XX века, и со временем ее улучшили, модернизировали. Теперь люди могут пользоваться специальными тренажерами, которые поделены на виды и группы. Каждый из них разработан для улучшения определенных групп мышц.
Эффективность метода
Если правильно использовать тренажер, через определенное время можно заметить улучшение самочувствия, укрепление мышц и т.д.
Польза процедуры:
- выпрямляет позвоночник;
- улучшает подвижность пораженных суставов;
- предотвращает прогрессирование различных заболеваний позвоночника и суставов;
- предупреждает рецидивы и осложнения;
- улучшает мышечный тонус;
- избавляет от болей в суставах, снимает отеки и воспаление;
- развивает компенсаторный механизм (адаптация в условиях болезни);
- улучшает кровообращение;
- устраняет деформацию суставов и костей;
- улучшает работу сердца и сосудов.
Показания к проведению механотерапии
Механотерапию назначают людям для:
- Увеличения объема движений в поврежденных конечностях.
- Восстановления опорности суставов.
- Лечения ревматизма, артроза, спаек.
- Восстановления после операций на суставах.
- Укрепления мышц.
- Выравнивания позвоночника.
- Восстановления двигательных функций после травм (переломов).
- Восстановления опорности после инсульта и других заболеваний (Паркинсона, ДЦП, паралича).
Как подготовиться к процедуре?
Перед механотерапией важно проконсультироваться с врачом. Для индивидуального пациента назначаются различные виды тренажеров, количество подходов и нагрузка. Врач решит, сколько раз в неделю необходимо заниматься и какие упражнения выполнять.
Механотерапия выполняется под наблюдением медсестры или реабилитолога. Они перед началом занятий изучают медицинскую карточку пациента и устанавливают на тренажерах нужные параметры.
Важно помнить, что эффективность данной методики зависит от правильной подготовки и выполнения упражнений.
Необходимо перед первым занятием подготовиться:
- Осмотр у врача (сбор анализов и внешний осмотр, беседа с пациентом). Врач исключает возможные противопоказания во избежание осложнений после терапии.
- Изучение диеты (перед механотерапией нельзя много пить и есть).
- Консультация с физиотерапевтом (он покажет, как работают тренажеры, и объяснит суть механотерапии).
- Подсказки от медсестры или физиотерапевта, которые будут наблюдать за выполнениями и правильностью всех упражнений. Это повысит эффективность методики, также безопасность механотерапии.
Какие тренажеры применяют?
Существует 3 вида тренажеров:
- Для пассивных нагрузок.
- Для активных нагрузок.
- Для активно-пассивных нагрузок.
Для пассивных нагрузок
Поврежденная конечность (рука или нога) фиксируется. Затем физиотерапевт или медсестра назначает режим работы, и тренажер осуществляет движения вместе с конечностями.
Упражнения на пассивных тренажерах обычно идут в комплексной терапии с физиолечением, иногда – массажем. Во время тренировок пациенту обязательно дают пульт – им он может остановить механотерапию, если появится боль или усталость. Но режим менять запрещено без консультации с инструктором.
Для активных нагрузок
Данная механотерапия допустима в тех случаях, когда пациент реабилитировался. Она подходит для поддержания активных мышц в тонусе. Активно используется после переломов, заболеваний суставов и нервной системы.
Проводится с помощью особых тренажеров, которые отличаются между собой принципом работы: маятниковые устройства, блоковые устройства, изокинетические аппараты и другие тренажеры.
- Маятниковые устройства. Это аппарат Каро и Степанова. В качестве механизма работы использована инерция. Она появляется во время противодействия конечностями человека с силой тренажера. Пациенту разрешено самому настраивать интенсивность воздействия маятникового устройства на мышцы. Используется один подход, выполняется до 30 минут.
- Блоковые устройства. Лечат переломы и предотвращают появление контрактур. Тренажер выглядит как блок с проходящим через него тросом. На одном конце к тросу прикреплен груз. На другом – поврежденная конечность. Пациент совершает движения, а груз – противодействие, которое оказывает на ногу или руку необходимое давление. Со временем вес груза разрешено увеличить. Пациент может заниматься в любом положении: лежа, сидя или стоя. Удобнее делать это сидя.
- Изокинетические аппараты. Механизм основывается на принципе сопротивления. Чаще данный вид механотерапии назначают спортсменам, у которых достаточно развиты мышцы. Пациент давит на рычаг, чем сильнее сила давления – тем больше отдача.
- Другие тренажеры. Они помогают укрепить мышцы и повысить физическую подготовку. Также укрепляет сердечную мышцу, позвоночник, шею, улучшает работу легких. Сюда относят беговые дорожки, велосипед и роллеры. Чаще назначают для профилактики.
Для активно-пассивных нагрузок
Это сочетание пассивных движений пациента с активным сопротивлением. Сюда относят Биокин-Эс-тренажер. Чаще назначают для выравнивания позвоночника, пожилым людям после инсульта.
Также пациентам с заболеванием нервной системы. После перенесения данных заболеваний часто ослабевает одна рука или нога. И ее необходимо разработать. Для этого отлично подойдут активно-пассивные нагрузки.
Правила безопасности
Перед занятиями необходимо ознакомиться с правилами безопасности. Ведь тренажеры для механотерапии требуют навыков.
Важно знать:
- первые два занятия проходят под наблюдением инструктора-тренера;
- интенсивность нагрузки выбирает врач;
- самостоятельно нагрузку менять запрещено;
- ноги с руками необходимо зафиксировать на тренажере;
- спину выровнять, прекратив ненужные движения во время терапии (верчения головой и подобное);
- выбрать комфортную позу (сидя, лежа) и зафиксировать конечности в физиологическом положении;
- запрещено резко менять нагрузки (увеличивать или уменьшать) – важно делать это постепенно, следя за самочувствием пациента.
Противопоказания и негативные последствия терапии
Не всем людям подойдет механотерапия. Врач перед назначением делает все необходимые анализы, исключая последствия после возможных тренировок.
Противопоказания:
- постоянная повышенная температура тела пациента;
- ДЦП;
- варикоз;
- деформация суставов;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- мочекаменная и желчнокаменная болезнь;
- тромбоз;
- активное воспаление в позвоночнике или суставах;
- опухоль;
- гемофилия;
- не до конца сросшиеся кости после перелома;
- анкилоз (деформация суставов или неправильное сращение);
- тромбоз;
- атрофия мышц;
- плохая свертываемость крови;
- остеопороз;
- нарушение работы бронхолегочной системы;
- интоксикация, лихорадка;
- выраженная повышенность тонуса в мышечных тканях.
Отзывы пациентов
Алена, 25 лет
Дмитрий, 42 года
Анастасия, 32 года
Игорь, 43 года
Елена, 49 лет
Механотерапию назначает врач для реабилитации и поддержания тонуса мышц, выравнивания позвоночника, укрепления сросшихся костей после перелома.
Механическая терапия суставов
Механотерапия представляет собой применение тренажеров, и является одним из методов реабилитации для больных суставов. Ее используют с лечебной и профилактической целью, позволяя восстановить подвижность сочленений и мышц, улучшить кровообращение нижних конечностей. Работа проводится над одним или несколькими участками под пристальным контролем врача.
Что это такое?
Механотерапия — метод лечения с помощью оборудованных тренажеров и аппаратов, действие которых состоит из лечебных, профилактических и восстановительных манипуляций. С их помощью удается предупредить атрофию мышц при серьезных травмах, обеспечить подвижность пораженного сустава, обезболить, ускорить процесс адаптации пациента после перенесенных травм или операций. Кроме того, механотерапия проводится в целях профилактики, для стабилизации состояния соединительных тканей, суставных сочленений и выработки синовиальной жидкости.
Механизм работы
Принцип воздействия основан на физических упражнениях, которые выполняются на установленных тренажерах под присмотром ассистента или врача. Все упражнения имеют такие цели:
Приспособления используются в процедуре лечебной гимнастики на ранних этапах восстановления двигательной функции после иммобилизационных и послеоперационных состояний.
Виды приборов
К преимуществам механотерапии относится дозированная нагрузка на разные группы мышц, при этом пациент не чувствует дискомфорта или усталости, поскольку физические манипуляции выполняются размеренно, не превышая установленный максимум, чтобы не допустить переутомления. Многие устаревшие приспособления пользуются спросом до сих пор, но разрабатывается и используется много новых приборов. Все они направлены на активную или пассивную терапию. Различают маятниковые, блоковые, изокинетические аппараты и другие тренажеры.
Как проводится?
Пациент допускается к тренировкам после тщательного осмотра и обследования у врача. После постановки диагноза за больным закрепляют несколько видов тренажеров, которые соответствуют характеру заболевания. Чтобы лечение было эффективным, требуется выполнение установленных правил. Пациент допускается к определенным тренажерам с учетом степени нагрузки, дозировки и времени проведения упражнений. Все движения проводятся равномерно, без резких рывков. Зачастую занятия проходят дважды в день, общая продолжительность варьируется от 1 до 2 месяцев.
Активная механотерапия
Этот метод применяется к пациентам, состояние суставов которых не оценивается как критическое. Аппараты обеспечивают активную физическую деятельность, которая направлена на разработку суставных сочленений и укрепление мышечного корсета. Кроме этого, активная механотерапия стимулирует обменные процессы и является вспомогательным методом увеличения амплитудности движений. Поскольку цели применения и особенности заболеваний разные, используются разные виды тренажеров.
Маятниковые устройства
После образования контрактур они обеспечивают подвижность сустава. Принцип действия заключается в инерции, которая возникает в ответ на манипуляции больного, приводящие в движение маятник. Это один из наиболее распространенных видов тренажеров, которыми оборудованы все реабилитационные залы. Продолжительность тренировок на этом приборе не должна превышать 20 минут, упражнения проводятся под наблюдением врача.
Блоковые аппараты
Используются для предупреждения образования контрактур в суставах, к которым привела травма или перелом. Эти тренажеры повышают упругость мышечной ткани при остеохондрозе, а также мышечную массу ног и рук. Аппарат имеет блок, через который протянут шнур. Принцип действия заключается в креплении поврежденной конечности в возвышенном положении, путем противовеса с одного конца конечности, а с другого груза. Периодически положение конечности и вес груза меняют для разного рода воздействия.
Изокинетический аппарат
Один из эффективных методов реабилитации для спортсменов и людей, деятельность которых связана с тяжелыми нагрузками. На нем проходят курс пациенты, у которых была сохранена подвижность в суставах. Лечение направлено на укрепление мышц и разработку поврежденных сухожилий. Суть заключается в противодействии. Больной давит на рычаг, получая взамен сопротивление, при этом увеличение силы воздействия приводит к большему сопротивлению. Этот метод актуален при терапии коленного сустава, а также при травмах плечевых и локтевых соединений.
Развитие технологий позволяет внедрять в процесс реабилитации повреждений новые и эффективные тренажеры. Их разнообразие постоянно растет, что дает возможность использовать определенный аппарат в индивидуальном случае. Они применяются в условиях стационара, самыми известными из них являются велотренажеры, беговые дорожки и гребной тренажер. Их использование также назначается врачом.
Пассивная терапия
Этот метод воздействия имеет ряд преимуществ, поскольку его проводят в то время, как допуск к активным действиям еще ограничен. Это могут быть накроватные или стационарные аппараты, которые работают за счет механического или электрического привода. Для каждого случая прописывается индивидуальный комплекс, который задействует только поврежденный участок. Такая терапия полезна в случаях эндопротезирований и операций по замене суставных частей.
Противопоказания к механотерапии суставов
Механотерапия доступна не всем пациентам. Это связано с повышенной физической активностью, которая в определенных случаях заболеваний недопустима. Есть состояния и заболевания, при которых даже пассивная терапия запрещена, к ним относятся:
- сильные деформации;
- остеопороз;
- варикозное расширение вен;
- атрофия мышц;
- повышенная температура;
- тромбофлебит;
- камни в почках;
- опухоли.
Кроме этого, к занятиям не допускаются лица, имеющие воспалительные процессы в активной стадии. Противопоказаны упражнения людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гемофилией, анкилозами суставов и грыжами. Для пациентов, с не полностью зажившими открытыми переломами, возрастает риск вторичного травмирования и разрушения еще не сформированной кости.
Использование механотерапии в процессе реабилитации
Содержание:
Механотерапия – это важная часть физической реабилитации человека, особенно после травм или перенесенного артрита и артроза. При этом данный вид реабилитации может быть как основным, так и вспомогательным. Особенно часто можно встретить сочетание механотерапии с лечебной физкультурой, гимнастикой, массажем или даже физиотерапией.
Показания к применению
Как и любое другое средство реабилитации, механотерапия имеет свои показания и противопоказания. По этой причине перед тем, как начать заниматься в специальном зале, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Без этого даже такой простой, на первый взгляд, способ восстановления организма может принести большой вред. Каковы же показания для этого вида реабилитации?
- Рассечение спаек в суставе. Такая процедура носит название артролиз.
- Рассечение спаек, которые образуются в сухожилиях – тенолиз.
- После того, как были удалены некротизированные мышечные волокна – миолиз.
- Синовектомия (удаление синовиальной оболочки поражённого сустава).
- Установка имплантата на кость после перенесённого онкологического заболевания.
- Ревматизм.
- Парез.
- Паралич.
- Травы позвоночника.
- Инсульт.
- болезнь Паркинсона.
При этом курсы механотерапии в процессе реабилитации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Как правило, индивидуальные занятия проводятся в палате с теми пациентами, которые не могут полноценно передвигаться, например, при травме позвоночника. Если же у человека страдает только нога или рука, то ему лучше посещать групповые занятия под руководством квалифицированного врача-реабилитолога.
Основные правила
Занятия не надо начинать сразу после прима пищи. Самое лучшее время – это 10 – 11 часов утра — человек уже позавтракал, а от самого завтрака уже прошло полчаса – час. Можно заниматься и во второй половине дня, например, перед ужином. Перед тем, как начинать выполнять упражнения механотерапии, нужно обязательно выполнить несколько движений для того, чтобы разогреть мышцы. Это обязательное правило, которое непременно надо помнить и обязательно выполнять.
Первые занятия должны длиться не более 5 – 10 минут. При этом нагрузка в первые несколько дней должна быть минимальной. Постепенно нужно увеличивать и само время занятий, и нагрузку на организм. Во время всех упражнений в механотерапии стоит следить за пульсом и за давлением пациента. Если пульс начинает увеличиваться больше, чем на 10 ударов в минуту, упражнения придется прекратить, а в следующий раз обязательно снизить нагрузку.
И, наконец, проводить занятия лучше всего через день. После них пациент должен чувствовать лёгкую усталость.
Противопоказания
Перед тем, как проводить роботизированную и другие виды механотерапии, нужно обязательно выяснить, нет ли у человека каких-то противопоказаний для её проведения. Самые распространенные из них:
- Воспаление вокруг того сустава, который требует лечебных манипуляций.
- Рефлекторные контрактуры.
- Ослабление мышц.
- Деформация сустава.
- Плохо заживший перелом кости.
- Остеопороз.
- Тромбоз глубоких вен.
- Повышенная температура тела.
- Гемофилия.
- ДЦП в спастической форме.
Если у человека есть хотя бы одно из выше перечисленных состояний, занятия придется отменить на какой-то период или исключить из реабилитации совсем.
Сегодня механотерапия – это довольно распространённый способ реабилитации. При этом обучение данному виду восстановительного лечения могут проводить только врачи-реабилитологи, физиотерапевты и массажисты. И только специалист может рекомендовать использовать аппараты как для самостоятельного использования, так и для использования с посторонней помощью.
Что такое механотерапия
Механотерапия представляет собой составляющую часть физической реабилитации и заключается в проведении лечебных и восстановительных упражнений с использованием специальных аппаратов.
Методика предусматривает местное воздействие на опорно-двигательный аппарат и способствует увеличению функциональной адаптации за счет увеличения амплитуды движений в суставах и ликвидации спазмов и контрактур в мышцах.
Ввиду целенаправленного воздействия метод лечения является достаточно эффективным, однако не позволяет добиться комплексного воздействия на заболевание, поэтому зачастую используется в комплексе с другими методами физической реабилитации: лечебной физкультурой, рефлексотерапией, физиотерапией, мануальной терапией и массажем.
Чаще всего механотерапия используется для лечения позвоночника и суставов, причем она может быть как основной методикой, так и вспомогательной в составе комплексной терапии.
Аппараты для механотерапии
Механотерапия подразумевает использование специальных аппаратов, которые могут отличаться в зависимости от механизма воздействия, размеров, влияния на опорно-двигательный аппарат. Как правило, установки работают по принципу блока или рычага, а выраженность воздействия определяется выбранным направлением, силой, углом наклона и прочими факторами.
Чаще всего на практике используются комбинированные установки, к которым можно отнести беговые дорожки, велотренажеры или гимнастические комплексы. Реже применяются аппараты, с помощью которых удается выделять отдельные фазы движений и с их помощью проводить физическую реабилитацию при повреждении сустава или отдельных отделов позвоночника.
В зависимости от профиля лечебно-профилактического учреждения в нем могут использоваться различные аппараты для механотерапии. В нашей Клинике Позвоночника доктора Разумовского работают высококвалифицированные специалисты и используется только современная и проверенная аппаратура, предназначенная для пациентов неврологического и ортопедического профиля.
Для достижения желаемого результата очень важно правильно дозировать нагрузку, определить необходимое направление движений. Требуется проводить их в соответствии с определенными методиками в зависимости от выраженности патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.
Врачи Клиники всегда смогут подобрать максимально эффективный комплекс лечебно-профилактических мероприятий с использованием, в том числе и механотерапии для восстановления нормальных функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.
Показания к проведению лечения
Показания к использованию механотерапии являются такими же, как и к применению других методик физической реабилитации:
- остеохондроз, спондилез и спондилоартроз позвоночника;
- артрозы и энтезопатии;
- межпозвонковые грыжи и другие заболевания;
- последствия травм позвоночника и суставов;
- парезы и параличи, связанные с поражением центральной или периферической нервной системы;
- тугоподвижность в суставах и контрактуры вследствие воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний.
В большинстве случаев включение механотерапии в состав комплексного лечения является обоснованным в связи с возможностью локального воздействия и практически отсутствием побочных явлений при правильном воздействии. Врачам приходится отказываться от механотерапии лишь в тех случаях, когда она оказывается неосуществима в техническом смысле, либо нет возможности проводить лечение под наблюдением специалиста.
Неправильная реабилитация действительно несет в себе большие риски в виде возникновения контрактур, активизации воспалительного процесса и появления болевого синдрома. Именно поэтому от механотерапии лучше отказаться, если нет возможности проводить ее правильно.
Противопоказания к проведению механотерапии
Несмотря на то, что механотерапия является одним из наиболее щадящих и безопасных методов лечения, даже правильное ее применение имеет ряд противопоказаний. Использование метода в таких случаях сопряжено с высокой вероятностью развития тяжелых осложнений.
К противопоказаниям следует отнести:
- наличие гнойно-воспалительных заболеваний;
- выраженная тугоподвижность (амплитуда до 15 градусов) и грубая деформация суставов;
- миастения или резкое снижение мышечной силы по другим причинам;
- недостаточное сращение костной ткани после перелома;
- общее тяжелое состояние пациента.
Механотерапия в Клинике Позвоночника доктора Разумовского выполняется с использованием современных установок и под строгим контролем врачей, что обеспечивает достижение наилучших результатов и проведение максимально эффективной физической реабилитации.
МЕХАНОТЕРАПИЯ
МЕХАНОТЕРАПИЯ (греч, mechane орудие, машина + therapeia лечение; устаревший син. кинезотерапия) — физические упражнения, производимые с лечебной целью на специальных аппаратах; составная часть ЛФК. М. используется при проведении восстановительного лечения в тех случаях, когда требуются длительные, интенсивные локальные воздействия для развития подвижности в суставах конечностей и увеличения силы мышц. Упражнения на механотерапевтических аппаратах ускоряют процесс восстановления нарушенной двигательной функции. Характер движений, выполняемых на этих аппаратах, определяется анатомическими особенностями того или иного сустава. Для оказания более разностороннего действия на организм больного М. целесообразно применять в комплексе с упражнениями лечебной гимнастики.
Показания и Противопоказания
Показания: стойкие двигательные нарушения в суставах — контрактуры на почве рубцовых процессов посттравматического происхождения, ограничения движений в суставах после перенесенного артрита различной этиологии, парезов различного происхождения, а также нерезко выраженное снижение силы мышц конечностей в результате длительного постельного режима, перенесенного заболевания и др.
Противопоказания: острые воспалительные процессы в суставах, небольшие сроки после перенесенных травм опорно-двигательного аппарата (переломы костей до их прочной консолидации, повреждения мягких тканей до их рубцевания). Резко выраженное снижение мышечной силы (невозможность преодолеть вес сегмента конечности), деформация суставов, обусловленная выраженным нарушением конгруэнтности суставных поверхностей или смещением осей суставов, возникновение в процессе выполнения упражнений синергий (содружественных движений), общее тяжелое состояние больного.
В практике восстановительного лечения используют три основных вида механотерапевтических аппаратов: 1) аппараты маятникового типа, основанные на принципе балансирующего маятника; 2) аппараты, в основе конструкции к-рых лежит принцип блока и тяги груза; 3) механотерапевтические устройства, в к-рых используется принцип рычага в сочетании с возникающей при движении инерцией.
Аппараты маятникового типа. Действие этих аппаратов основано на увеличении амплитуды движений, совершаемых больным силой инерции, развивающейся при движении балансирующего маятника (рис. 1). Основным показанием к применению аппаратов этого типа служит наличие контрактуры. Аппарат маятникового типа снабжен набором съемных грузов от 1 до 5 кг, ремнями для фиксации конечности, поролоновыми подушечками, помещаемыми на опорные площадки.
Медицинской промышленностью СССР производится комплект, состоящий из аппаратов для всех суставов верхних и нижних конечностей; аппараты монтируются на специальной стойке или крепятся к стене. Маятниковые аппараты М. могут использоваться в условиях специального кабинета (стационарные аппараты) или применяться в палате (прикроватные аппараты).
При пользовании аппаратом больного усаживают на стул, сегмент конечности, расположенный проксимальнее сустава, в к-ром разрабатываются движения, помещают на подставку-столик, а подвижный сегмент конечности, расположенный дистальнее сустава, фиксируют к специальной штанге, устанавливаемой под соответствующим углом (в зависимости от характера контрактуры); на штанге на нужной высоте закрепляют груз. Больной, производя активные движения в суставе, приводит в движение маятник и в силу рычагового действия и возникающей при этом инерции амплитуда движений в пораженном суставе постепенно возрастает.
Дозировка нагрузки достигается изменением угла, под к-рым устанавливают штангу аппарата с фиксированным к ней сегментом конечности, а также изменением положения и величины груза, темпом и длительностью выполнения упражнений. Продолжительность процедуры 10—20 мин., на протяжении дня процедуры могут проводиться 2—3 раза.
Число процедур на курс (продолжительностью 1—2 мес. и более) определяется индивидуально и зависит от характера нарушения двигательной функции.
Аппараты, основанные на принципе блока и тяги груза, включают: стационарные блоковые установки, специальные функциональные «механотерапевтические столы» и переносные блоковые установки. Показаниями к применению механотерапевтических аппаратов данного типа служат преимущественно снижение мышечной силы и ограничение движений в суставах.
Стационарная блоковая механотерапевтическая установка состоит из подвижного самоориентирующегося блока, двух направляющих штанг, по к-рым перемещается металлическая площадка с грузами, набора дисков весом по 1 кг, шнура с карабином и сменяемыми насадками (рукоятка или ремень для крепления к ноге). При пользовании аппаратом больной захватывает рукоятку прибора и в зависимости от задачи (облегчения движений или увеличения силы мышц) производит активные упражнения, при выполнении к-рых вес груза уравновешивает вес конечности или оказывает противодействие движению.
Функциональный механотерапевтический стол состоит из следующих частей: панели, с к-рой подвижно соединены две дуги; муфт, перемещающихся по штангам дуг; подвешенных к дугам блоков; шнура с карабином, набора мешков с песком (весом от 1 до 5 кг) и насадок для крепления шнура к конечности. При пользовании аппаратом больной ложится на стол и производит активные движения конечностью, подвижно фиксированной к аппарату. В зависимости от позы больного (на спине, животе, боку), а также положения дуг аппарата может быть достигнуто укрепление различных мышечных групп. Средняя длительность процедуры 15 мин. Число процедур определяется степенью функциональных нарушений и, в частности, снижением силы мышц.
Переносные блоковые установки, принцип действия к-рых аналогичен описанным выше, прикрепляют к гимнастической стенке, притолоке двери и др.
Механотерапевтические устройства, в к-рых используется принцип рычага и возникающей при движении инерции, включают роликовую «тележку», «катушку», «качалки» для рук и ног и другие приспособления. Такие устройства применяют в лечебных учреждениях и в домашних условиях для облегчения активных движений и восстановления подвижности в суставах.
Роликовая тележка представляет собой металлическую площадку, на основании к-рой имеются две оси с укрепленными на них роликовыми подшипниками. Больной помещает на роликовую тележку конечность и производит активные движения, облегчаемые вращением роликов (рис. 2). Данное устройство используется для облегчения движений в плечевом, локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном суставах.
Механотерапевтическая катушка предназначается для развития движений в пястно-фаланговых и лучезапястном суставах и состоит из металлического цилиндра, соединенного с двумя дисками, и прижимной планки. При пользовании данным приспособлением больной захватывает пальцами цилиндр, фиксирует его прижимной планкой и производит вращательное движение катушкой.
Механотерапевтические качалки различной конструкции предназначаются преимущественно для восстановления движений в лучезапястном и голеностопном суставах. При пользовании аппаратом больной помещает на опорную площадку кисть либо стопу и производит с помощью рычага плавные покачивания в суставе (рис. 3). Дозировка при пользовании подобными аппаратами определяется объемом совершаемых движений (их амплитудой), темпом и длительностью процедуры. В среднем длительность процедуры составляет 10—15 мин., на протяжении дня процедуры могут повторяться. Число процедур на курс лечения определяется индивидуально.
Библиография: Каптелин А. Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и* деформациях опорно-двигательного аппарата, с. 53, М., 1969; о н ж е, Механоте-рапевтические устройства для восстановления движений в суставах, Ортоп, и травмат., № 9, с. 73, 1978; Руководство по физическим методам лечения, под ред. С. А. Бруштейна, т. 1, ч. 1, с. 75, Л., 1927.
Механотерапия (основная база)
При предоставлении процедур лечебной гимнастики в санатории используется также метод механотерапии (тренажеры) Механотерапия — одна из форм лечебной физкультуры, представляет собой систему функционального лечения с помощью различных устройств и снарядов, применяемую в комплексе с другими средствами и методами современной реабилитации больных. При назначении объемов механотерапии в нашем санатории принимаются во внимание возраст, профессия, общее состояние и физическая подготовленность пациентов.
- функциональная недостаточность суставов
- гипотрофия
- контрактуры
- состояния после переломов костей и повреждений сухожилий
- когда нет грубых анатомических изменений в мышцах, сухожилиях и суставных сумках, препятствующих восстановлению движений суставов
Противопоказания
Противопоказания весьма ограничены и носят временный характер:
- общее тяжелое состояние
- лихорадочное состояние (субфебрильная температура не является противопоказанием)
- выраженная активность ревматоидного процесса
- нарастающий отек дистальных отделов конечности (кисть, стопа) после процедуры механотерапии
- наличие болей, держащихся по окончании процедуры 1,5-2 часа и более (незначительная болезненность не является противопоказанием)
Лечебный эффект
- Увеличение мышечного тонуса
- Увеличение силы мышц
- Увеличение амплитуды движений в поврежденных суставах
Динамический тренажер лестница-брусья Альтерстеп
Альтерстеп — многофункциональный высокоэффективный динамический тренажер для восстановления ходьбы, который сочетает в себе сразу два приспособления для проведения тренировки опорно-двигательного аппарата и ранней реабилитации после травм, инсультов и других заболеваний нервной системы: брусья и лестницу с электронной регулировкой высоты ступеней. Простота управления, комфорт и доступность для трудно мобильных пациентов позволяют использовать этот тренажер в реабилитационных отделениях и центрах, поликлиниках, домах престарелых, нейро- и кардио- реабилитационных отделениях.
Динамический тренажер лестница-брусья Альтерстеп одобрен Министерством здравоохранения Российской Федерации и признан обладающим всеми необходимыми стандартами для прохождения медицинской реабилитации.
Альтерстеп сочетает в себе сразу два качественных приспособления (лестницу и брусья), которые позволяют:
- безопасно проводить тренировку опорно-двигательного аппарата;
- проводить раннюю реабилитацию после заболеваний нервной системы, инсультов и иных травм.
Преимущества
- Наличие электронной регулировки высоты ступеней (от 0 до 15 сантиметров), что позволяет выбрать оптимальный вариант для каждого пациента.
- Безопасность в эксплуатации. Прибор наделен антискользящим покрытием для ступней, что делает невозможным получение новых травм.
- Простотой в управлении. Для того чтобы начать тренировки на лестнице-брусьях не нужно обладать глубокими техническими познаниями, достаточно прочесть прилагаемую инструкцию.
- Доступность для пациентов со сложной мобилизацией.
- Возможность самостоятельного использования прибора. Каждый пациент сам может моментально менять настройки и делать их максимально комфортными.
- ДЦП;
- вялые парезы;
- плегии;
- артрозы нижних конечностей (кроме 4 степени);
- боли в спине (радикулопатии в стадии ремиссии, нестабильность в поясничном отделе позвоночника);
- сердечно-сосудистая недостаточность без каких-либо выраженных нарушений;
- нарушение крово-, лимфообращения в малом тазу;
- контарктуры;
- посттравматический артроз.
Противопоказания
- острые инфекционные и воспалительные заболевания с высокой температурой тела и общей интоксикацией;
- острый период заболевания и его прогрессирующее течение;
- злокачественные новообразования до их радикального лечения, злокачественные новообразования с метастазами;
- выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания с резко нарушенным интеллектом;
- наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;
- острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
- острые тромбозы и эмболии;
- нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;
- кровотечения;
- общее тяжелое состояние больного;
- значительно выраженный болевой синдром;
- отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении коронарного кровообращения;
- атриовентрикулярная блокада.
Временные противопоказания к назначению
- обострение хронических заболеваний;
- осложнение в течении заболевания;
- интеркурентные заболевания инфекционного или воспалительного характера;
- острые повреждения;
- появление признаков, свидетельствующих о прогрессировании заболевания и ухудшении состояния больного;
- сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном артериальном давлении (АД));
- нарушение ритма сердечных сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 ударов в минуту), брадикардия (менее 50 ударов в минуту), приступ пароксизмальной или мерцательной аритмии, экстрасистолы с частотой более чем 1:10.
К факторам риска, при которых может возникнуть повреждение костно-суставного аппарата, относят:
- выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;
- значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли, после переломов костей конечностей у больных со спастическими параличами с на рушенной болевой чувствительностью. Осторожность следует соблюдать после переломов, чтобы не допустить возникновения ложного сустава, артроза.
Аппарат для активно-пассивной механотерапии Имитрон
Имитатор ходьбы: особенности и принцип действия.
Имитрон имитатор ходьбы – это многофункциональный универсальный тренажер, основное действие которого направлено на восстановление объема движений в нижних конечностях.
В отличие от вертикализатора, заметно сковывающего движения пациента, и параподиума, напоминающего шаги на лыжах, которые даже отдаленно не похожи на правильные с точки зрения физиологи шаги, данное устройство позволяет человеку не только надежно вертикализироваться, но и активно двигаться с участием рук. При этом каждый шаг практически идеально соответствует движениям абсолютно здорового человека.
Принцип действия, особенности работы и задачи
Имитатор ходьбы широко применяется в комплексе реабилитационных упражнений и физкультурно-оздоровительных комплексах, при этом устройство без лишних хлопот можно использовать и в домашних условиях, что имеет особое значение при таком заболевании, как ДЦП.
Для полноценной тренировки требуется небольшая площадь, а начинать занятия можно практически на любом этапе реабилитации.
Ключевой принцип действия тренажера состоит в синхронном передвижении механических элементов, на которые опираются нижние конечности. Благодаря стабилизации туловища, поддерживается вертикализация тела без участия посторонних и внешних источников энергии, а работа руками приводит устройство в движение, максимально напоминающее ходьбу. В ходе процесса пассивно прорабатываются суставы и мышцы ног, происходит активная работа рук и плечевого пояса, тренировка мышц живота и спины, совершаются повороты таза и туловища.
Что такое механотерапия
«Жизнь – это движение!» — всем известное выражение, весь смысл которого люди понимают только тогда, когда движение становится болезненным, а то и вовсе невозможным. Есть много причин, по которым суставы могут терять подвижность. А методов восстановления не так много. Одним из самых действенных считается механотерапия.
Что такое механотерапия
Механотерапия – это комплекс физических упражнений с использованием специальных аппаратов. Назначается для восстановления подвижности конечностей, суставов, мышц у пациентов с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.
Несмотря на кажущуюся современность метода, сам принцип механотерапии был придуман даже не в ХХ веке, а намного раньше. Еще в 5 веке до нашей эры появились первые письменные упоминания о специальных приспособлениях для лечения искривления позвоночного столба.
За свою долгую историю механотерапия развивалась, и теперь пациентам доступен целый ряд различных тренажеров. Этот метод сам по себе не может устранить причину заболевания, но он играет важную роль в реабилитации пациента, помогая вернуть его к полноценной жизни.
Показания к применению
Механотерапия способна помочь людям увеличить объем движений в поврежденных конечностях, восстановить подвижность суставов и укрепить мышцы.
Упражнения на тренажерах назначаются врачом в следующих случаях:
- В ортопедии и хирургии: для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата – ревматизма, артроза, артрита, искривления позвоночника, спаек на суставах и сухожилиях, а также после операций на суставах.
- В травматологии: для восстановления двигательных функций после травм и профилактики посттравматической контрактуры – ограничения пассивных движений в суставе, когда конечность не может быть полностью согнута или разогнута.
- В неврологии: для восстановления подвижности после инсультов, при болезни Паркинсона, ДЦП (детском церебральном параличе), парезе и параличе.
Противопоказания
Не всем пациентам подходит механотерапия. Решение о назначении принимает лечащий врач, исходя из возможных противопоказаний:
- наличия значительных деформаций суставов;
- повышенной температуры тела;
- анкилоза – сращения суставных концов сочленяющихся костей;
- мочекаменной или желчекаменной болезни;
- варикоза, тромбоза;
- гемофилии;
- спастической формы ДЦП;
- сердечно-сосудистых заболеваний в тяжелой форме;
- воспалительных процессов в активной стадии;
- наличии опухолей.
Также занятия на тренажерах противопоказаны пациентам, у которых не до конца срослись кости после перелома.
Важно. Показания и противопоказания для механотерапии определяет только специалист после изучения истории болезни и осмотра больного.
Какие бывают аппараты
Рассмотрим подробнее, какие существуют аппараты для механотерапии.
Аппараты для пассивной терапии
Пассивная механотерапия показана пациентам, состояние которых пока не позволяет совершать активные движения. Аппараты для такой терапии бывают стационарные, или устанавливаются прямо на кровать больного, работают на механическом или электрическом приводе.
Принцип их работы состоит в том, что аппарат с заданной амплитудой и частотой совершает движения конечностью пациента: сгибание-разгибание коленного, локтевого сустава, пальцев и т.п.
Многократность и точность движений очень важна в восстановлении пациентов после инсульта или травмы, когда некоторые клетки мозга отмирают. Но с помощью роботизированной механотерапии передачу импульсов в мозге можно восстановить.
Приспособления для активной механотерапии
Для пациентов, состояние суставов которых оценивается как некритичное, занятия проводятся на аппаратах активной механотерапии. Эти приспособления бывают четырех видов.
Маятниковые устройства
Действуют такие тренажеры по следующему принципу: в ответ на действия больного, приводящие в движение маятник, возникает инерционная тяга. Она позволяет разрабатывать поврежденный сустав, увеличивая амплитуду движения. Такие устройства выпускаются отдельно для каждого сустава. Они достаточно распространены, и есть в каждом кабинете механотерапии.
Блоковые устройства
Эти аппараты нужны для наращивания мышечной массы конечностей. Они повышают упругость мышечной ткани, предупреждают развитие контрактур после травм и переломов. Такое устройство представляет собой блок, через который протянут шнур.
Принцип действия: поврежденную конечность крепят в подвешенном положении с одной стороны блока, с другой стороны крепится груз для противовеса, и больной совершает различные движения. Если речь идет о верхних конечностях, то пациент может сам удерживать шнур рукой.
Изокинетические аппараты
Применяются для терапии травм плечевых, локтевых, коленных суставов. Подходит такой метод только для тех пациентов, у которых подвижность суставов сохранена. Принцип действия аппарата следующий: больной давит на рычаг, а взамен получает сопротивление движению. За счет этого происходит укрепление мышц и разработка поврежденных сухожилий.
К ним относятся велотренажеры, гребной тренажер, беговые дорожки. Занятия на этих аппаратах рассчитаны на тренировку мышц, выносливости, разработку суставов.
Тренажеры для активно-пассивной механотерапии
Существуют также механотерапевтические аппараты для активно-пассивной механотерапии. Принцип их работы такой: пациент активными движениями передвигает элементы конструкции аппарата, которые, в свою очередь, приводят в движение конечности, подвижность которых затруднена.
Так работает, например, имитатор ходьбы – нажимая поочередно на рычаги руками, больной заставляет свои ноги на опорах «ходить».
Особенности занятий на аппаратах
Кабинеты механотерапии есть в медицинских учреждениях и санаториях. К занятиям на аппаратах допускаются пациенты по направлению врача.
В каждой конкретной ситуации специалист назначает:
- вид тренажера;
- амплитуду движений;
- нагрузку;
- время и периодичность занятий;
- последовательность упражнений, если занятия производятся на нескольких тренажерах.
Выполнение упражнений на аппаратах механотерапии контролируется медицинским персоналом. Медсестра или реабилитолог устанавливают на аппарате необходимые параметры – если это тренажер для пассивной терапии, а также следят за правильностью положения корпуса и конечностей пациента во время занятия.
Обратите внимание! Самостоятельное изменение нагрузки, амплитуды или скорости воздействия аппарата может привести к серьезным травмам.
Заключение
Механотерапия, использующаяся в лечении и реабилитации больных – прекрасный способ вернуть подвижность суставов как после травм, так при различных заболеваниях. Это направление восстановительной медицины постоянно совершенствуется.
В комплексе с мануальной терапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами механотерапия дает хорошие результаты.
Механотерапия для суставов
После перенесенных травм или операций, поврежденному суставу необходим полноценный реабилитационный комплекс для возобновления подвижности. Механотерапия для суставов проводится под присмотром специалистов и делает реабилитационный период весьма занимательным и полезным. Это один из самых распространенных способов восстановления.
Что собой представляет механотерапия?
В зависимости от повреждения или заболевания назначается комплекс упражнений на тренажерах или специальных вспомогательных снарядах, которые помогут восстановить общее состояние и ускорят процесс заживления. Эта терапия представляет собой специфические занятия на спортивных снарядах или тренажерах, которые направлены на восстановление после травм, а также применяются для профилактических целей. Включают и физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику.
Метод воздействия
Основан на упражнениях с использованием тренажеров маятникового типа. Под руководством врача или реаниматолога больной проходит комплекс тренировок, направленных на восстановление поврежденного сустава или конечности. Цели механотерапии — возврат работоспособности группы мышц и конечностей, стабилизация общего состояния больного. Такой метод лечения имеет ряд преимуществ:
- улучшает кровообращение в зоне повреждения;
- укрепляет мышцы всего тела;
- нормализует работу нервно-мышечного аппарата;
- увеличивает амплитуду движений конечности.
Вернуться к оглавлению
Показания: кому и когда назначают?
Метод реабилитации назначается исключительно врачом после полного обследования больного и постановки диагноза. Механотерапию применяют в таких случаях:
- ограничение подвижности суставов;
- реабилитация после перенесенных травм;
- малая подвижность у пожилых людей;
- артриты, артрозы, остеопорозы;
- повреждения позвоночника;
- перенесенные инсульты;
- рассечение спаек на сухожилиях;
- болезнь Паркинсона.
Механотерапия направлена на возврат подвижности и амплитуды движений коленного, тазобедренного и других суставов. А также это неотъемлемая часть лечения при ДЦП и ревматизме. С помощью физических упражнений больной сознательно и действенно влияет на процесс восстановления группы мышц и суставов, мышечного тонуса и максимально эффективно воздействует на проблемную зону.
Для эффективности механотерапии курсы упражнений стоит выполнять регулярно и последовательно.
Разновидности
В зависимости от места и характера повреждения, механотерапия бывает:
Такая терапия предусматривает использование тренажеров, которые могут воздействовать как на отдельный сустав, так и на весь организм. При подборе тренажеров врач учитывает все нюансы: характер заболевания, возраст и выносливость пациента. Кроме того, курс механотерапии назначают в случаях обострения и при хронических проявлениях заболевания.
Механотерапия для разных суставов
- Использование терапии на лучезапястное сочленение направлено на разработку мышечных тканей и разгибания кисти руки. Поочередно их помещают на специальную подушку и закрепляют ремнями, максимальный вес груза — до 4 кг.
- При разработке мышц локтя, пациент сидит на стуле, врач фиксирует руку, сохраняя полусогнутое предплечье. Проверяет исправность аппаратного маятника, и крепит груз до 5 кг.
- Разработка мышц плечевого сустава проводится стоя, больной опирается подмышечной впадиной на аппарат, вторую руку держит на подставке. Вес груза — 2 кг.
- Механотерапия для тазобедренного сустава осуществляется креплением ноги больного специальными эластичными манжетами и твердыми шинами к аппарату, стопа на стоподержателе. Вес груза — до 4 кг.
- Коленный сустав разрабатывают путем фиксации бедра и голени на кронштейне из положения сидя. Подставка на уровне стула, груз для процедуры составляет 4—5 кг.
- Терапия для голеностопа предполагает разработку мышц, приводящих и отводящих голеностопный сустав. Сидя, больной помещает одну ногу в стоподержатель, вторую — на специальный держатель. Вес, используемый во время процедуры — 3 кг.
Вернуться к оглавлению
Тренажеры активного действия
Приспособления для активной реабилитации делятся на группы: маятниковые, блоковые, изокинетические тренажеры. Выбор группы зависит от метода воздействия на пораженную конечность и поставленного диагноза. Существует множество способов реабилитации, различные устройства и комплексы упражнений. Тренажеры активного действия применяют с целью полного восстановления работы мышц и подвижности сустава.
Маятниковые тренажеры
Назначаются врачом в случаях образования у пациента контрактур. Упражнения выполняют не более 20 минут, и вся работа заключается в силе инерции. Больной проводит активные действия, которые приводят в движение маятник. Оказывается максимальное воздействие на группу мышц, путем инертного движения аппарата и поврежденной конечности. Процедуру проводят под руководством врача — реабилитолога.
Блоковые аппараты
Предостерегают от образования контрактур на суставах больного. Метод актуален для разработки мышц рук и ног. Принцип работы:
- Конечность крепится с одной стороны аппарата, на другой стороне крепится груз, вес которого меняется с учетом необходимой нагрузки для пациента.
- Процесс проводят из положения сидя, стоя или лежа в присутствии врача.
Вернуться к оглавлению
Изокинетический аппарат
Зачастую такой способ оздоровления применяют к спортсменам, поскольку нагрузка подходит для незначительных травм и повреждений, после которых подвижность конечности была сохранена. А также актуален аппарат для профилактических целей. Принцип заключается в сопротивлении сил: пациент давит на рычаг, ощущая сопротивление, а значит, чем сильнее больной нажимает, тем тяжелее идет сопротивление.
Тренажеры и другие приспособления
Идеальный способ для восстановления поврежденного участка и всего организма. Самыми популярными являются велотренажер, гребной и беговая дорожка. Такие аппараты задействуют большую часть мышц, восстанавливают работу мышечных тканей и суставов. Такой метод реабилитации подходит для стационарного лечения. Кроме перечисленных, в восстановительный курс также внедряют вспомогательные элементы, такие как аппликатор Ляпко или «Полимедэл» (электризованная полимерная пленка). Их использование можно комбинировать с основным процессом реабилитации. Пленка электризованная, способствует быстрому заживлению или прекращению воспалительных процессов. Ее можно крепить на бандажи или даже на гипс. Аппликатор Ляпко представляет собой пластины или валики, на которых иглы из цинка, меди, железа, никеля, серебра. Их применение возможно на любых частях тела.
Противопоказания
Несмотря на общую пользу и результативность такой терапии, она все же имеет противопоказания. Такие процедуры не стоит проводить в случаях острых инфекционных и кожных заболеваний. Противопоказаны людям с варикозом, проблемами сердца и гипертонией. А также не рекомендуется механотерапия при мочекаменной и желчнокаменной болезнях, людям, страдающим грыжей. Исключен такой метод при образовании опухолей.
-0 Комментарий-