ЛФК при болезни Бехтерева — специальные лечебные упражнения

Лечебная физкультура

Видео-упражнения по лечебной физкультуре (ЛФК) при болезни Бехтерева обновлены в 2014 и в 2017 годах и были сняты при содействии ООО «Продюсерский Центр «Кино-Продукт», которое занимается съемками фильмов и передач для Первого канала, а также с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Видео о лечебной физкультуре распространяется Обществом взаимопомощи при болезни Бехтерева на официальном канале на YouTube и в виде dvd-дисков безвозмездно. Диски распространяются на мероприятиях, проводимых Обществом, посредствам личного контакта от пациента к пациенту или через специалистов-ревматологов.

По вопросам тиражирования и распространения дисков просьба обращаться на e-mail: info@bbehtereva.ru. Призываем специалистов-ревматологов и простых пациентов оказать содействие в тиражировании и распространении дисков. Пациенты могут помочь, например, пожертвованиями или какими-то полезными контактами или связями, а также попросить Вашего ревматолога принять от Общества некоторое количество дисков для распространения на приеме пациентам.

Виды и интенсивность упражнений делятся на три типа:

1. Для пациентов с низкой активностью заболевания без поражения периферических суставов;
2. Для пациентов с умеренной активностью заболевания с поражением периферических суставов;
3. Для пациентов с высокой активностью заболевания и выраженным болевым синдромом…

. Да, да, даже при сильных болях Вы должны перебороть себя и немного пошевелить суставами, чтобы процесс анкилозирования (срастания костей позвоночника) немного отступил.

Активность болезни Бехтерева можно определить с помощью индекса BASDAI.

Разминка включена в каждый из комплексов.

Имеются противопоказания. Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом.

Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева выражает благодарность Институту ревматологии, Кузякову Сергею Николаевичу, ООО «Продюсерский Центр «Кино-Продукт», Фонду президентских грантов, Борзиной Юлии, Земляковой Наталье, Щегловой Диане и всем доброжелателям за помощь и участие в организации, проведении съемок и монтаже видео-упражнений о лечебной физкультуре.

Эффективность гимнастики при болезни Бехтерева

ЛФК для пациентов с болезнью Бехтерева рекомендуется при системных хронических заболеваниях суставов для замедления процессов окостенения и придания большей подвижности скелету. Необходимость лечебной физической нагрузки обусловлена тем, что болезнь неизлечима и имеет условно неблагоприятный прогноз. Однако анкилозирующий спондилоартрит и его деструктивное воздействие на позвоночник можно замедлить с помощью лечебной физической культуры, сохраняя подвижность пораженных суставов.

Необходимость ЛФК

При анкилозирующем спондилоартрите крупные суставы (преимущественно позвоночные и крестово-подвздошные, грудинно-ключичные, реберно-грудинные) поражаются собственной иммунной системой, воспринимающей ткани суставов как чужеродные. Клетки-антигены начинают борьбу с собственными тканями организма, вследствие чего возникают очаги воспаления, сопровождающиеся образованием грубой фиброзной ткани.

С течением времени при отсутствии должной терапии, помимо нарастающей боли и дискомфорта, появляется ощущение скованности и ограничение подвижности. В итоге человек физически не может двигаться по причине отвердевания суставов и выраженного болевого синдрома.

Болезнь имеет наследственный характер, а достаточно эффективной терапии, позволяющей излечить генетические патологии подобного рода, не существует. Поскольку с заболеванием человеку придется жить всю оставшуюся жизнь, крайне важно соблюдать некоторые рекомендации для улучшения ее качества и сохранения подвижности суставов как можно дольше.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева является необходимой мерой, поскольку именно грамотно подобранный комплекс упражнений позволяет обеспечить достаточную подвижность суставов, тонус мышц и значительно улучшить качество жизни больного. Помимо ЛФК, часто практикуется дыхательная гимнастика, позволяющая сохранять подвижными крупные суставы грудины.

Достаточная эффективность физических нагрузок достигается при комплексной терапии, в которую входит применение препаратов различного рода для купирования болевого синдрома, воспаления, подавления деструктивной деятельности иммунной системы и т. д. К таким препаратам относят нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, биологические модификаторы иммунного ответа. Нередко в комплексе с упражнениями назначаются курсы мануальной терапии.

Особенности физической нагрузки при данном заболевании

Крайне важно, чтобы физические упражнения при болезни Бехтерева были щадящими и исключали тяжелые нагрузки на область спины, груди и шейного отдела. Также категорически не рекомендуется использование активных упражнений, подразумевающих бег, прыжки или резкие движения.

Умеренное закаливание будет весьма полезно пациентам с подобным недугом. Специалисты рекомендуют посещать бассейн с умеренно теплой водой (23°C и выше), но ограниченное время, поскольку больным предпочтительнее находиться в сухой среде.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева и любые физические нагрузки направлены на растяжение и расслабление мышц кора (или туловища, отвечающих за стабилизацию позвоночника, таза, бедер, плечевого пояса человека). Они поддерживают позвоночник, отвечают за дыхание, но могут находиться в напряженном состоянии из-за воспалительного процесса в суставах. Эластичность мышц и суставов, увеличение их кровообращения, в том числе, позволяет затормозить процессы окостенения последних и сохранить подвижность в течение длительного времени.

Желательно, чтобы упражнения для пациента разрабатывались в индивидуальном порядке, но также возможны упражнения в зале в группе из нескольких человек. Последний вариант часто применяется при санаторно-курортном лечении с группой пациентов с аналогичным диагнозом.

Преимущество занятий в индивидуальном порядке заключается в том, что нагрузка подбирается для конкретного человека с учетом следующих факторов:

• стадии болезни;
• состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• подвижности позвоночного столба и грудной клетки.

Важно выполнять упражнения ежедневно на протяжении всей жизни. Специалисты рекомендуют разбить дневной комплекс на 2 занятия в день продолжительностью около 30 минут.

Дыхательная гимнастика

Ежедневная тренировка должна в обязательном порядке включать в себя дыхательные и физические упражнения. Специальная техника дыхания замедляет сращивание суставной ткани, препятствуя ухудшению вентиляции легких и возникновению заболеваний данного органа.

Утренняя зарядка сразу после пробуждения — идеальное время для дыхательной гимнастики. Скованность движений после длительного пребывания в неподвижном положении, так беспокоящая пациентов с подобной патологией, проходит после получасовых упражнений.

Хорошим и простым упражнением может стать надувание обычных резиновых шариков. Глубокий вдох и выдох позволяет лучше циркулировать воздуху в легких и расправлять их.

Среди других дыхательных техник можно использовать следующие:

• глубокий вдох и 3–4 резких коротких выдоха до полного выхода воздуха;
• глубокий вдох с поднятием рук над головой, медленный выдох и опущение рук вдоль тела;
• плавный вдох через нос, при этом надувается живот (брюшное дыхание), задержка дыхания на 4 секунды, плавный выдох через рот.

Можно использовать и другие техники дыхания, совмещенные с гимнастикой, главное, чтобы легкие работали достаточно хорошо. Как правило, набор различных упражнений подбирается в индивидуальном порядке специалистом по ЛФК с учетом особенностей организма и течения болезни.

Физические упражнения

Неотъемлемая часть любой физической активности при болезни Бехтерева — гимнастика и ходьба. В качестве альтернативы или хорошего дополнения ходьбе отлично подойдут спокойные занятия в бассейне или размеренное плавание.

Ходить полезно любому человеку, но пациентам с подобным недугом это просто необходимо. Ежедневно рекомендуется проходить не менее 3–5 км размеренным шагом. Желательно, чтобы это были прогулки на свежем воздухе в парке или на природе, можно использовать специальные палочки для скандинавской ходьбы. В плохую погоду или при отсутствии возможности выбраться на природу вполне подойдет ходьба на беговой дорожке.

В качестве примеров ЛФК можно использовать следующий комплекс упражнений при болезни Бехтерева.

1. Упражнение «кошка» отлично сочетает в себе элементы гимнастики и дыхательной техники. Стоя на четвереньках с прямой спиной, нужно попеременно выгибать спину колесом и прогибать поясничный отдел.
2. Сидя на стуле, плавно поворачивать голову в стороны, затем все тело.
3. Лежа на ровной твердой поверхности, вытянуть руки вдоль туловища, ноги вместе с упором на пятки. Нужно стараться поднять таз вверх, задерживаясь на несколько секунд в верней точке.
4. Лежа на боку, вытянуться прямо, после свернуться в позу эмбриона, стараясь достать коленями до лба, задержаться на 5 секунд, вытянуться обратно.

Часто при диагнозах подобного рода нередко применяют методику, разработанную С. Н. Кузяковым — специалистом по лечебной физической культуре со стажем более 25 лет. Его собственные разработки позволяют облегчить состояние пациентов не только при анкилозирующем спондилоартрите, но и восстановиться после травм различного характера.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева – понятная лечебная гимнастика

Болезнь Бехтерева – системное хронические заболевание, которое предполагает воспалительные процессы в суставах, особенно позвоночных. Если терапия не будет произведен своевременно, возможны негативные последствия в виде сращивания суставов и паралича их в дальнейшем. Заболевание развивается очень быстро, и если не заняться им вовремя, возможна частичная либо полная потеря работоспособности связок и суставов. При полном отсутствии терапии существуют риски получить инвалидность. Важной мерой в лечении являются упражнения при болезни Бехтерева. Рассмотрим, что они собой представляют.

Симптомы заболевания

Основной симптом болезни – боль в суставном аппарате. Утром ощущается скованность, болезненность в позвоночнике. Самочувствие может улучшиться в процессе активности. Хотя заболевание поражает позвоночник, болевые ощущения возможны во всей области спины. Причина этого в том, что из позвоночного столба выходят чувствительные корешки спинного мозга. Ввиду этого иннервируется все туловище, верхние и нижние конечности. Потому боль может распространяться по всему организму.

Гимнастика при болезни Бехтерева: польза

Физическая нагрузка на суставы является необходимой мерой в комплексном и полноценном лечении, поэтому если она была назначена, ее нужно выполнять в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Гимнастика помогает устранить большинство проблем, являющихся характерными для этого диагноза:

• Устраняет потерю движений в суставах и позвоночном столбе, не позволяя патологии прогрессировать.
• Укрепляет мышечный корсет и осанку.
• Нормализует мышечную силу, повышает тонус, помогает устранить чувство скованности.
• Помогает повысить подвижность грудной клетки и диафрагмы.
• Способствует восстановлению равновесия и помогает нормализации координации.
• Улучшает работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Нужно учесть, что лечебная гимнастика при болезни Бехтерева обладает рядом характерных особенностей. Упражнения специально подбираются так, чтобы они были направлены на устранение последствий заболевания. Они выполняют следующие функции:

• Помогают справиться с увеличивающейся неподвижностью, борясь с процессами окостенения, происходящими в суставах и позвоночнике.
• Устраняют бессонницу, которая является характерной для пациентов с этим диагнозом.
• Увеличивают экскурсию грудной клетки: после нескольких занятий пациенты замечают, что дышать им становится легче, одышка пропадает.
• Улучшают осанку – при регулярном выполнении спина станет прямее и ровнее.
• Устраняют проблемы с лордозом поясничного и шейного отдела.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева всегда подбирается индивидуально. Отвечает за это лечащий врач и профессиональный инструктор. При выполнении всех упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Занимайтесь на мягком удобном коврике.
• Откажитесь от каких-то упражнений, если они вызывают у вас боль.
• Дышать рекомендуется через нос. Если это вам тяжело, снизьте нагрузку.
• Движения должны быть плавными и размеренными.
• Начинать рекомендуется с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно.

Физкультура обычно включает в себя упражнения с движениями глаз, повышающие микроциркуляцию кровотока. Также упражнения направлены на улучшение подвижности в области шеи.

Занятия должны дополняться назначенными доктором медикаментами. В некоторых случаях показаны средства народной медицины.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Приведем один из комплексов, который может использоваться при данном заболевании.

В положении лежа на спине можно выполнять следующие упражнения:

• Выпрямите ноги, руки вытяните параллельно телу. Потяните к себе носки, сожмите кулаки на медленном вдохе. Выпрямите кисти с раздвинутыми пальцами, пододвиньте носочки и выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
• Ноги поместите на ширине плеч, развернув в сторону ступни с руками, вдохните. Распрямите кисти с раздвинутыми пальцами, отодвиньте носочки, выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
• Ноги поместите на ширине плеч, разверните в сторону ступни с руками, вдохните. Обнимите себя руками в районе груди, чуть приподнимите голову. Поверните ступни друг к другу носками, вдохните. После вернитесь к исходному положению и выдохните. Повторите шесть раз.

В положении лежа на животе:

• Обоприте кисти рук о плечи и лбом коснитесь коврика. Выпрямите руки и примите упор лежа с опорой на колени, вдохните. Сядьте на пятки и потяните руки вверх и вперед, растягивая позвоночник, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите не меньше шести раз.
• Обоприте руки о плечи, коснитесь коврика лбом. Приподнимите верх туловища, обопритесь на прямые локти. После поверните голову налево и назад. Глядя на свои ступни, вдохните. Примите исходное положение и выдохните. То же самое повторите для правой стороны. Сделайте четыре поворота.

Упражнения сидя на стуле:

• Возьмите гимнастическую палку и держите ее в горизонтальной плоскости за линией лопаток. Поднимите кверху, потягивая позвоночник. Следя за палкой взглядом, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Плотно прижмите палку к лопаткам, затем разогните спину. Поднимите глаза вверх и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше шести раз.
• Поставьте перед собой палку вертикально и прижмите ее внизу стопами, а сверху – ладонями. После придвиньте палку верхним концом к себе, держа при этом спину прямо. Головой потянитесь кверху. Затем отведите верхнюю часть палки вперед и наклонитесь на выдохе. Голову нужно опустить, а позвоночник – растянуть. Вернитесь в исходное положение, вдохните. Сделайте шесть повторений.

В положении стоя прямо:

• Ноги поместите на ширину плеч, руки – на пояс. Прямую левую руку отведите назад, а корпус поверните влево. Проследите за рукой глазами и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое для второй руки, сделав не меньше четырех повторений.
• Размахивайте прямыми руками вперед и назад, одновременно высоко поднимайте колени и маршируйте.

Помимо этих упражнений при Бехтерева полезно медленно надувать воздушный шарик в положении стоя или сидя, сцеплять руки в замок и тянуть их друг от друга либо сцеплять за спиной ниже талии и тянуть в стороны.

Между упражнениями делайте минутные перерывы – это поможет восстановить дыхание и расслабить мышцы. По окончании занятия рекомендуется сделать массаж воротниковой зоны за спиной, используя роликовый массажер или теплое полотенце. Если возникли любые неприятные ощущения, одышка, боль, слабость, обратитесь к врачу или инструктору за консультацией.

Противопоказания к выполнению упражнений

Гимнастика при болезни Бехтерева у мужчин и у женщин имеет одинаковые противопоказания. Из абсолютных выделяются такие состояния:

• если общее состояние тяжелое;
• обострение тех или иных хронических заболеваний;
• сильные боли;
• повышенная температура тела;
• общее недомогание, простуда, интоксикация;
• кровотечения;
• если проводится консервативное лечение онкологических заболеваний.

• гипертония;
• язвенная болезнь желудка, гастриты;
• хронические миокардиты и кардиосклероз;
• лишний вес;
• бронхит, эмфизема легких.

Относительные противопоказания являются относительными до обострения. В противном случае они переходят в категорию абсолютных.

При относительных противопоказаниях активность должна быть очень умеренной, с минимальным количеством повторений. Если появляется боль любой локализации либо острые признаки перечисленных заболеваний, то немедленно прекратите заниматься.

Правильная гимнастика при Бехтереве помогает вернуть свободу в движениях. Важно делать ее регулярно, с соблюдением всей техники, и тогда подвижность суставов значительно улучшится. Но помните, что все действия должны быть одобрены специалистом.

Гимнастика при Бехтереве на видео

Упражнения при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева — неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое отнимает у человека возможность полноценно жить. Но благодаря лечебной физкультуре, возможно приостановить патологические изменения и наладить двигательную активность в уже поражённых суставах.

Побочные эффекты от ЛФК

Упражнения лечебной гимнастики должны подбираться индивидуально специалистом по ЛФК.
Выполняя все упражнения правильно и придерживаясь всех рекомендаций врача, побочных эффектов от ЛФК возникнуть не может, будут только улучшения.

Есть упражнения, и виды физической активности которые запрещены при болезни Бехтерева:

• бег;
• прыжки;
• приседания со штангой;
• резкие и активные групповые игры.

Подготовка к выполнению физических упражнений

К ЛФК нужно приступать на голодный желудок, чтобы прошло не меньше чем 2 часа после еды. Необходима удобная одежда. Перед занятием нужно проветрить помещение.

Необходимый инвентарь:

• коврик;
• устойчивый стул.

Хорошо, если есть:

• шведская стенка или турник;
• роликовый массажер;
• фитбол.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Выполняя упражнения, нельзя сразу делать активные движения, нужно постепенно увеличивать нагрузку. Дыхание должно быть глубокое, носом, при необходимости дышать ртом, темп выполнения упражнений необходимо сбавить. Все движения должны быть медленными без рывков, как под водой.

Шейный отдел. Упражнения делать стоя или сидя на стуле, с прямой спиной. Выполнять по 8 раз каждое.

• Занять правильное положение и вправо и влево наклонить голову.
• Вперёд и назад наклонять голову.
• Делать плавные движения головой, описывая полукруг, влево и вправо.
• Дотронуться правой и левой рукой к противоположному локтю. Поднять руки перед собой. По очереди лбом и подбородком стараться дотянуться до рук.

Грудной отдел. Три упражнения делать сидя на стуле, последнее на спине. Выполнить каждое 10 раз.

• Поднять согнутые руки в локтях. Плавно отводить руки и плечи назад, прогибая спину, и вперёд.
• Выполнить попеременные вращения плечами. Плечи должны описывать как можно больший полукруг.
• Положить руки на пояс. Влево и вправо выполнить плавные повороты корпусом. При этом голова остаётся неподвижной.
• Занять положение на спине. При этом упереться в пол локтями согнутых рук. Сделать плавный прогиб в грудном отделе, упираясь об локти. Поясница остаётся прижата.

Поясничный отдел. Четыре упражнения делать лёжа на спине, последнее на боку. Каждое выполнить по 10 раз.

• Ноги согнуты в коленах, стопы и поясница прижаты к полу. Плавно наклонять ноги вправо и влево.
• Вверх поднять таз до уровня болезненности, плавно опустить. Лопатки при этом не поднимаются.
• Правую ногу согнуть, левую вытянуть. Отвести правое колено в сторону, не отрывая стопы. Другой ногой делать так же.
• Одновременно сгибать локоть и колено противоположной стороны и пытаться дотянуться.
• Лечь набок, одну руку положить под голову, другую на пол. Сгибая ногу, подводим её к животу и назад.

Упражнения на растяжку. Каждое упражнение выполнить 5 раз.

• Лечь на спину руки согнуть в локтях, правой рукой дотронуться до левого локтя, левой до правого. Медленно поднимать руки за голову, при этом тянуться носками ног вперёд.
• В положении на животе, вдоль тела выпрямить руки. Плавно поднять голову и грудную клетку, задерживаясь в верхнем положении, и плавно опуститься.
• Оставаясь в том же положении поднять одновременно руки и ноги, плавно опустить их.

Упражнения по Бубновскому

Эффективными считаются упражнения по Бубновскому. Его комплекс называется кинезитерапией. Основные правила занятий:

• обязательные утренние занятия;
• 3–4 раза выполнять несколько мини-занятий в течение дня, в районе 11–14 и 17–20 часами;
• если работа сидячая, через каждые 45 минут делать по одному упражнению;
• если есть возможность, заниматься несколько раз в неделю на тренажёре.

Примеры упражнений в домашних условиях. Три первых упражнений выполнять в коленно-локтевом положении, четвёртое и пятое, лёжа на спине. Каждое выполнить 12 раз.

• Плавно на выдохе опустить ягодицы на пятки, на вдохе подняться и прогнуться вперёд.
• Колени поставить вместе, подбородок приподнять. Поднять одновременно две ноги, делая упор на колени, и выполнять движения влево и вправо.
• На вдохе выгнуть спину, стараясь тянуться вверх, на выдохе прогибаем спину вниз.
• Согнуть одну ногу и притянуть её к животу на выдохе.
• На выдохе подтянуть к животу две согнутые в коленях ноги. На вдохе вернуть ноги.

Изометрические упражнения

Упражнения выполняются таким образом, чтобы сила мышцы была направлена на сопротивление того или иного объекта. В отличие от других упражнений, такие занятия укрепляют и удлиняют мышцы. А сильный мышечный корсет очень важен для больных болезнью Бехтерева. При выполнении упражнений дышать нужно спокойно без задержек.

Два упражнения сделать сидя на стуле, другие два лёжа на спине. Каждое сделать 7 раз.

1. Приложить согнутую руку к виску. Не наклоняя голову, напрягаем шею в сторону руки. Продержаться в напряжённом состоянии 5 секунд. То же самое с другой стороны.
2. Положить руки на лоб. Сделать надавливание лбом на руку, как будто хотим опустить её. Ненадолго продержаться в напряжении, расслабиться.
3. Согнуть ноги и выполнить надавливающие движения лопатками и плечами в пол. При этом поясница не прогибается.
4. Выполнить надавливающие движения поясничного отдела в пол.

Йога при болезни Бехтерева

Йога — это хорошее лекарство от болезни Бехтерева. С помощью её упражнений можно улучшить состояние суставов, уменьшить боль, увеличить подвижность в позвоночнике, а также улучшить своё психологическое состояние.
Заниматься йогой необходимо в комфортных условиях, под спокойную музыку.

Вот некоторые упражнения. Три упражнения выполняются на спине, четвёртое в коленно-локтевом положении, пятое на животе.

1. Перекрещиваем ноги в районе лодыжек. Руки развести в стороны, ладони направить вверх. Выдыхая, скручиваем таз то вправо, то влево, плавными движениями.
2. Сгибаем колени, стопы находятся на полу. Руки поднимаем и ложем за голову. На выдохе поднимаем таз вверх, и задерживаем ненадолго, на вдохе опускаем.
3. Поднять согнутые ноги к груди, и обхватив руками колени, двигаться медленно на выдохе вправо-влево.
4. Одновременно поднимаем, расправляем и тянем ногу и руку с противоположной стороны. Ненадолго задерживаемся. То же самое делаем другой ногой и рукой.
5. Отводим руки за спину и сцепляем их в замок. На выдохе приподнимаем корпус, руки тянуться вперёд, носки натянуты, на вдохе опускаемся.

Аквааэробика

Хороший эффект в борьбе с болезнью Бехтерева показывают занятия аквааэробикой. Преимущества упражнений, которые выполняются в воде:

• водой создаётся дополнительное сопротивление;
• хорошо тренируется координация движений и вестибулярный аппарат;
• вода хорошо расслабляет мышцы;
• вода оказывает эффект лёгкого массажа;
• занятия в воде травмобезопаные;
• вода хорошо снимает боли в суставах;
• такие занятия поднимаю настроение.

Особенности упражнений для женщин

Женщины реже мужчин страдают на анкилозирующий спондилит. В отличие от мужского, женский позвоночник не поражается полностью. Обычно страдает поясничный и крестцовый отдел. У женщин, вследствие патологии, сильно деформируются связки грудного и шейного отдела, что приводит к сдавливанию основных артерий. В результате развивается кислородное голодание. Поэтому при занятиях ЛФК на первом месте должна стоять дыхательная гимнастика.

При выполнении упражнений движения должны быть активные с высокой амплитудой, чтобы препятствовать сращению связок. Основной упор уделять упражнениям на поясничный отдел позвоночника.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева — Кузяков С.Н.

Рекомендованные упражнения при болезни Бехтерева

При болезни Бехтерева очень важно поддерживать гибкость позвоночника максимально долгое время. В данном материале приведены наиболее популярные комплексы, типы упражнений.

Зачем делать упражнения?

Физические упражнения при болезни Бехтерева имеют важное значение, так как способны существенно улучшить состояние пациента, его самочувствие. Также они замедляют прогрессирование болезни, снижают выраженность симптоматики, удлиняют периоды ремиссий, укорачивают периоды обострений. Регулярно выполняемые, физические упражнения способны оказать следующий эффект:

1. Улучшить кровообращение, кровоснабжение нервной ткани, уменьшив болевую, иную симптоматику;
2. Увеличить гибкость, подвижность пораженных участков позвоночника;
3. Улучшить питание межпозвоночных дисков, замедлив процесс деградации;
4. Укрепить мышечный корсет спины, в результате чего нагрузка на диски снизиться.

При регулярном выполнении необходимого комплекса возможно значительное улучшение состояние. Прогноз течения патологии станет более благоприятным. Но гимнастические упражнения для этой категории пациентов назначаются пожизненно, так как состояние неизлечимо.

Упражнения

Комплексы физических упражнений должны носить индивидуальный характер в каждом конкретном случае. Их назначает специалист – врач ЛФК, выполняться впервые они должны под его контролем. Это связано с тем, что при неправильном выполнении они могут лишь навредить пациенту. Но существуют некоторые виды активностей, которые назначаются почти всегда, именно они описаны ниже.

В выполнении таких упражнений очень важна системность. То есть, они должны выполняться ежедневно, строго по прописанной схеме. Только в этом случае от них будет должный эффект. Во время ремиссий назначается один комплекс, тогда как во время восстановления после обострений комплекс может быть иным.

ЛФК при болезни Бехтерева должна выполняться ежедневно. Она позволяет укрепить мышечный корсет. А перечень активностей позитивно влияет на состояние всего позвоночного столба.

• Изначальное положение сидя на стуле с прямой спиной. Медленно поворачиваться в обе стороны, сделать по 5-6 раз вправо и влево;
• Изначальное положение то же. Ладони лежат на поясе. Подбородок тянется вперед, после чего принимает изначальное положение. Сделать 10 раз;
• Изначальное положение то же. Руки прямые, разведены в стороны, подбородок опущен вниз максимально сильно, лопатки сведены вместе. Удерживаться в таком положении 5-7 секунд, сделать 5-6 подходов;
• Изначальное положение лежа на спине на полу. Постепенно поднимать голову, тянуться вверх подбородком, на 2-3 секунды фиксируясь в максимальной точке. Повторить 6 раз;
• Изначальное положение то же. Поочередное поднятие каждой ноги, описывая полукруг. Повторить 5-6 раз каждой ногой;
• Изначальное положение горизонтально на боку. Ноги согнуть в коленях, постепенно подтягивать к груди. Пытаться дотянуться ими до головы. Затем ноги вернуть в изначальную позу, выпрямить, стараться согнуть назад. Повторить комплекс 7 раз;
• Изначальное положение горизонтально на боку. Махи выпрямленными ногами до максимальной точки поднятия. Сделать 10 раз на каждой стороне.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева у женщин и мужчин одна. Но если она дается слишком легко, то мужчинам допустимо увеличивать нагрузки примерно на 30%, то есть вместо 6 повторений упражнения сделать 8.

Лечебная гимнастика

При гимнастике нагрузка должна возрастать постепенно. Нельзя делать резких движений, сразу выбирать значительные нагрузки. Необходимо сначала подготовить организм. Для разных отделов нужны разные упражнения.

Комплекс занятий для шеи включает в себя такие упражнения:

• Изначальное положение стоя или сидя с ровной спиной. Медленно наклонять голову сначала вправо, влево, а затем вперед, назад. Повторить 6-7 раз в каждом направлении;
• Изначальное положение стоя или сидя с ровной спиной. Плавные повороты головы на 90 градусов вправо, влево. Повторить по 5 раз в каждую сторону.

Комплекс упражнений для грудного отдела:

• Изначальное положение стоя. Согнуть руки в локтях. Плавно прогибать спину вперед, отводя назад плечи сохраняя руки согнутыми;
• Изначальное положение стоя или сидя с прямой спиной. Медленно вращать плечами. Описать 5-7 кругов каждым плечом;
• Изначальное положение стоя, ладони на поясе. Плавно поворачивать корпус поочередно влево, вправо, на 2-3 секунды фиксируясь в прямом положении. Повторить пять раз в каждую сторону.

Для повышения гибкости поясничного, крестцового отделов позвоночника показаны следующие типы активностей:

• Изначальное положение лежа горизонтально на спине, ноги согнуты в коленях. Плавно наклонять ноги вправо, влево, а затем возвращать в исходную позицию. Повторить по 6 раз в каждую сторону;
• Изначальное положение горизонтально на спине, конечности согнуты в коленях. Плавно поднимать бедра вверх, не поднимая от пола лопаток. Повторит 5 раз.

Такой комплекс упражнений при болезни Бехтерева не является основным. Основной же должен назначить врач. Но перечисленные упражнения почти никогда не имеют противопоказаний, не способны нанести вред.

Ежедневная зарядка также необходима. Она должна выполняться в утреннее время, преимущественно направлена на растяжение позвоночника. Это позволяет замедлить прогрессирование болезни, повысить его гибкость, предотвратить срастание позвоночных дисков. Зарядка при болезни Бехтерева включает следующие активности:

• Изначальное положение лежа на спине. Руки согнуты в локтях. Дотянуться правой рукой до левого локтя, левой – до правого. Медленно поднимать такой «замок» за голову, а носки максимально вытягивать вперед;
• Изначальное положение горизонтально на животе. Верхние конечности выпрямлены вдоль тела. Без их помощи нужно медленно поднять голову, грудную клетку настолько, насколько возможно. Зафиксировавшись в максимальной точке на 1-2 секунды, постепенно опуститься. Повторить 6 раз;
• Изначальное положение то же. Постепенно медленно поднимать не только грудную клетку, как в прошлом упражнении, но также прямые ноги. Также задержаться в верхней точке, опустить. Повторить 5 раз.

Такие комплексы способны подготовить позвоночник к ежедневной предстоящей нагрузке. Подробнее перечисленные комплексы представлены в картинках.

В каких случаях нельзя делать упражнения?

В период обострений такая физическая активность запрещается вовсе. В периоды значительной выраженности симптоматики она способна нанести только вред. Потому при появлении болей в спине гимнастику следует отменить (по согласованию с лечащим врачом). Также могут иметься индивидуальные противопоказания от врача.

Нельзя недооценивать важность правильной физической нагрузки при данном диагнозе. Она может значительно улучшить состояние пациента – сделать симптомы менее выраженными, повысить качество жизни. Но необходимо, чтобы упражнения были правильными и выполнялись в соответствии со всеми требованиями врача. Только при системном и дисциплинированном выполнении таких комплексов может быть достигнут необходимый терапевтический эффект.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура входит в обязательную программу реабилитации пациентов с диагнозом болезнь Бехтерева. Поскольку заболевание поражает межпозвоночные диски, приводит к сращению позвонков, дозированная физическая нагрузка необходима для поддержания хорошего самочувствия и профилактики прогрессирования болезни.

Польза лечебной физкультуры при болезни Бехтерева

Регулярные и дозированные физические нагрузки в рамках лечения пациентов с болезнью Бехтерева являются базовым методом терапии. Гимнастика помогает расслабить скованные спазмами мышцы, увеличивает двигательный объем суставов и предотвращает дальнейшее развитие недуга. ЛФК при болезни Бехтерева оказывает общее оздоровительное воздействие и снижает риск развития ишемического инсульта, инфаркта и других соматических патологий.

Особенности занятий

Анкилозирующий спондилоартрит представляет серьезную угрозу для пациента. Воспаление суставов приводит к защемлению корешков нервных окончаний, сдавлению кровеносных сосудов. Аномальные изменения строения позвоночного столба повышают риск развития инсульта и инфаркта. В связи с этим нужно проводить комплекс лечебных упражнений, ориентируясь на самочувствие.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильнейшим болевым синдромом, многие упражнения даются с большим трудом. Крайне важно перебороть себя: при регулярном проведении ЛФК болевые ощущения будут исчезать, а общее самочувствие улучшится.

Важно! Пациенты должны знать, какие физические упражнения входят в программу ЛФК, а какие категорически запрещены.

Пациентам с болезнью Бехтерева разрешено выполнять упражнения в следующих положениях:

Два самых важных принципа занятий: регулярность и нарастающая нагрузка. Во время тренировки дыхание должно производиться только через нос. В случае непроизвольных выдохов и вдохов ртом, очевидно, что нагрузка слишком интенсивна, тренировки нужно скорректировать.

Нужно избегать резких движений, рывков, поскольку это может травмировать суставы или просто принести болевые ощущения.

Чрезмерная нагрузка может спровоцировать инсульт. Упражнения при болезни Бехтерева надо выполнять медленно и плавно. При медленном темпе выполнения упражнений, направленных на развитие силы, мышцы работают гораздо глубже, что позволяет извлечь максимум пользы из занятия.

Следует подчеркнуть, что в положении стоя и сидя выполняются только щадящие упражнения. Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева проводиться как в физиотерапевтическом отделении, так и в домашних условиях. Помимо комплекса упражнений, пациентам с болезнью Бехтерева необходимы посильные аэробных нагрузки: 30 минут ходьбы в умеренном темпе ежедневно.

Дыхательная гимнастика при болезни Бехтерева

Дыхательная гимнастика при болезни Бехтерева предотвращает суставное сращивание в области грудной клетки. Упражнения не отличаются сложностью, однако их регулярное выполнение предотвращает фиброз тканей. Кроме того, аэробная гимнастика улучшает вентиляцию легких и является своеобразным способом профилактики инфекционных заболеваний дыхательной системы.

Самое простое из упражнение – надувание воздушных шариков. Для здоровых людей это занятие не представляет трудностей, в то время как пациентам, страдающим от анкилозирующего спондилоартрита, даже это упражнение может причинять болевые ощущения.

Рекомендуется уделять надуванию шариков хотя бы несколько минут в день.

Дыхательные упражнения по методике Стрельниковой полезны пациентам с болезнью Бехтерева. Кроме того, эффективны занятий дыхательной йогой.

Для справки! Дыхательная гимнастика имеет свои противопоказания.

Перед тем, как приступать к занятиям, следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Правила выполнения физических упражнений

Объем физических нагрузок обусловлен двигательным режимом человека в разные периоды дня, недели и даже года. Программа занятий составляется для каждого пациента индивидуально.

Утро надо начинать с особой гигиенической гимнастики. Это крайне важный момент! При болезни Бехтерева в утренние часы симптомы воспаления более выражены, чем в другое время суток. Занятия ЛФК после пробуждения снимут чувство скованности, мышцы разогреются и самочувствие улучшится.

Основной комплекс упражнений необходимо выполнять один раз в день. Занятия не должны утомлять и вызывать сильную усталость, тренировки можно разнообразить. Рекомендуется чередовать упражнения на выносливость, силу и гибкость. Каждый день следует менять программу тренировок. Сила и выносливость тренируются с перерывом в один день, чтобы мышцы успевали отдохнуть и восстановиться. А вот занятия на гибкость должны быть ежедневными.

Врачи рекомендуют проводить растяжку после силовых занятий, поскольку именно после этого суставные капсулы лучше всего разогреваются, что позволяет сделать растяжку более глубокой и эффективной.

Базовый комплекс ЛФК рекомендуется проводить в определенные временные промежутки: с 11 утра до 14 часов дня, либо с 5 до 8 вечера. Именно в это время нагрузки влияют на тело человека самым благотворным образом. Помимо основных упражнений, врачи советуют пациентам несколько раз на протяжении дня выделять пять минут, для того, чтобы размяться. Особенно это касается людей, чья работа связана с фиксированным положением корпуса, например, офисных работников.

Упражнения, которые нельзя делать при болезни Бехтерева

Дозированная физическая нагрузка позволяет улучшить состояние пациентов с анкилозирующим спондилоартритом. Но выполнять ряд упражнений категорически запрещено.

Интенсивная боль в ходе тренировки требует изменения программы занятий. Следует уменьшить амплитуду, делать меньше подходов и повторений, в тяжелых случаях нужно полностью отказаться от упражнений, причиняющих болевые ощущения.

Активные движения, такие как прыжки и бег, необходимо исключить из комплекса занятий. Упражнения с фиксированным положением спины также запрещены. Следует избегать групповых занятий с кардионагрузкой. Не рекомендуется делать приседания и наклоны с отягощениями.

Комплекс упражнений по методике Бубновского

Именно методика доктора Бубновского лежит в основе большинства комплексов занятий. Она называется кинезитерапией. Ниже приведены некоторые упражнения, входящие в данный комплекс:

1. Расслабление спинных мышц. Исходное положение – стоя на коленях с упором на руки. Необходимо плавно прогибать позвоночник вверх и вниз.
2. Растягивающий шаг. Исходное положение – аналогично предыдущему. Затем тянуться назад левой ногой и правой рукой, движения выполняются поочередно на обе ноги.
3. Подъем тазобедренных суставов. Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями и вытянутыми вдоль корпуса руками. На выходе покачивающими движениями нужно от 10 до 30 раз поднять таз вверх.
4. Втягивание живота. Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленных суставах, а руки завести за голову. Выполнять наклоны туловища вперед, при этом стараясь отрывать лопатки от пола.

На видео представлен полный комплекс упражнений при болезни Бехтерева.

Чем можно дополнить комплекс упражнений?

Помимо комплекса силовых тренировок и упражнений на гибкость, пациентам с диагнозом болезнь Бехтерева рекомендовано плавание. Занятия в бассейне расслабляют мышцы спины, снижают нагрузку на позвоночный столб. Эффективны занятия аквааэробикой.

Многие врачи рекомендуют пациентам заниматься ходьбой на лыжах, скандинавской ходьбой. При таком виде физических упражнений уменьшается нагрузка на позвоночный столб, при этом усиливается мышечный каркас, улучшается кровообращение.

Физические упражнения являются неотъемлемой частью лечения пациентов с анкилозирующим спондилоартритом. Лечебная физкультура при болезни Бехтерева позволяет улучшить общее состояние и предотвратить развитие осложнений.

Эффективные упражнения при болезни Бехтерева: что можно, а что нельзя?

Лечение анкилозирующего спондилоартрита (чаще его называют болезнью Бехтерева) должно быть комплексным. Одним из составных компонентов лечения спондилита является лечебная физкультура (ЛФК).

Гимнастика при болезни Бехтерева предназначена для снятия боли и замедления развития болезни. Серьезно повлиять на заболевание физические упражнения не могут, но для предотвращения дальнейшего распространения они крайне эффективны.

1 Помогает ли гимнастика при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева протекает достаточно тяжело, особенно у мужчин. Медикаментозные средства могут улучшить состояние больного, но куда эффективнее и безопаснее заниматься лечебной физкультурой. От самой болезни зарядка не вылечит (это неизлечимое аутоиммунное заболевание), но существенно улучшит самочувствие больного и замедлит прогрессирование болезни.

Здоровая и пораженная болезнью Бехтерева спина

Любые умеренные движения при анкилозирующем спондилоартрите приводят к уменьшению болезненных ощущений и к улучшению подвижности суставов (к сожалению, временному). Именно поэтому медицинским сообществом было предложена включить в обязательном порядке разминку для больных болезнью Бехтерева.

Эффективны даже самые примитивные движения, ну а специальные лечебные комплексы, где каждое упражнение ориентировано на данное заболевание, эффективны втройне. У подавляющего большинства пациентов с помощью ЛФК удается существенно замедлить прогрессирование болезни и уменьшить болевой синдром и скованность в суставах.

Без медикаментозной терапии ЛФК малоэффективен (как и медикаментозная терапия без ЛФК, хотя и обладает большей эффективностью).

1.1 Можно ли выполнять дома?

Главным вопросом для всех больных болезнью Бехтерева является вопрос о том, можно ли ЛФК проводить самостоятельно, в домашних условиях? В большинстве случаев это не только допускается, но и приветствуется врачами, но с некоторыми нюансами.

Упражнения для лечения болезни Бехтерева

Во-первых, желательно первые 1-3 недели выполнять упражнения в медицинском учреждении, будь то поликлиника, стационар или специальный реабилитационный центр. Во-вторых, в течении этого времени крайне важен контроль за качеством выполнения упражнений со стороны специалистов.

Условно этот период можно назвать «подготовительным» или «обучающим». После его прохождения большинству пациентов разрешают заниматься дома, но крайне желательно чтобы во время выполнения гимнастики больным рядом присутствовал сторонний человек для оказания помощи в непредвиденных ситуациях.

Если у пациента имеется частный дом или просто возможность заниматься на улице – это еще лучший вариант. Но в этом случаем тем более требуется контроль (страховка) от сторонних людей. Для упрощения процесса и усиления эффективности рекомендуется приобрести специальные тренажеры, однако они достаточно дорогие.

Занимаясь гимнастикой при болезни Бехтерева в домашних условиях важно отслеживать свое состояние. То есть каждый месяц-два или при ухудшении нужно посещать врача для контроля и динамической диагностики.

2 Комплекс упражнений для лечения

Существует достаточно большое количество физических упражнений, предназначенных конкретно для больных анкилозирующим спондилоартритом. Их всего несколько десятков, ниже мы сделаем акцент на самых эффективных упражнениях при болезни Бехтерева для разных отделов спины.

Стадии болезни Бехтерева

Упражнения для шейного отдела:

1. Займите удобное положение (например, сидя) и медленно попеременно наклоняйте голову влево-вправо.
2. Немного отдохнув проделайте то же упражнение, но уже с наклонами головы вперед-назад.
3. Теперь очень медленные полукруговые движения головой влево-вправо.
4. Теперь попробуйте прикоснуться руками к противоположным относительных них локтям, после чего поднимите руки перед собой и постарайтесь поочередно лбом и подбородком дотягиваться до рук.

Упражнения для грудного отдела:

1. Согните в локтях руки, после чего приподнимите их, а далее медленно отводите руки и плечи назад, при этом прогибаясь в спине, и вперед.
2. Выполняйте круговые вращения плечами вперед-назад, при этом старайтесь «очертить» плечами в воздухе как можно больший полукруг.
3. Руки на пояс, ноги на ширине плеч, после чего делайте медленные повороты корпусом влево-вправо (следите за тем, чтобы голова оставалась неподвижной!).

Гимнастика при болезни Бехтерева

Упражнения для поясничного отдела (лежа на спине):

1. Прогните ноги в коленях, плотно прижмите стопы и поясницу к полу, после чего медленно наклоняйте ноги вправо-влево.
2. Приподнимите таз вверх до ощущения болезненных ощущений, после чего медленно опускайте его вниз (следите за тем, чтобы лопатки не поднимались во время гимнастики!).
3. Попробуйте сгибать локоть и одновременно колено, стараясь во время одновременного сгиба колена и локтя дотянуться локтем к коленной чашечке.

2.1 Какие упражнения выполнять нельзя?

Существует ряд физических упражнений, которые строго противопоказаны при болезни Бехтерева. Если в том лечебном учреждении, где вы проходите лечение с помощью ЛФК, вам предлагают упражнения из запрещенного списка, обратитесь к вашему лечащему врачу за консультацией по этому поводу.

ЛФК при анкилозирующем спондилоартрите

Запрещенные при болезни Бехтерева упражнения:

1. Любые гимнастические элементы, которые в процессе выполнения приносят вам боль – исключаем без вопросов. Вы можете попробовать снизить амплитуду движений и количество повторений этих упражнений, но если и это не помогает – не беритесь за такую гимнастику.
2. Под запретом прыжки (даже с небольшой высоты) и бег, любые командные подвижные игры (футбол, баскетбол).
3. Приседания со штангой (или другим отягощением).
4. Исключите упражнения, требующие наклона туловища максимально вперед (например, чтобы дотянуться руками до пола). Во-первых, это усугубляет болезнь. Во-вторых, это практически невозможно сделать больным без сильнейших болей во время выполнения.
5. Исключите любые физические упражнения, подразумевающие чрезмерную ротационную и осевую нагрузку на позвоночник (например, упражнения с сильным скручиванием корпуса тела).

Начинать курс ЛФК нужно исключительно с самых базовых упражнений, пускай даже для вас они будут казаться «слишком простыми». Начинать со сложных упражнений категорически запрещено.

2.2 Лучшие упражнения при болезни Бехтерева (видео)

2.3 Меры предосторожности при зарядке

Для того, чтобы физические упражнения при болезни Бехтерева приносили максимальную пользу, и чтобы не возникало никаких осложнений во время тренировок, следует соблюдать меры предосторожности при зарядке.

Меры предосторожности при зарядке для больных болезнью Бехтерева:

• резкие и чрезмерно быстрые движения – ваш злой враг, все упражнения выполняйте в медленном и плавном темпе, даже если это кажется вам чем-то «слишком простым»,
• во время тренировок дышать нужно только носом, к тому же это индикатор правильности выполнения гимнастики – если сил нет и хочется начать дышать ртом, значит нагрузка для вас слишком большая,
• начинать нужно исключительно с самых простых (базовых) физических упражнений – наращивайте сложность упражнений плавно, добавляя немного нагрузки к предыдущей в начале каждой новой недели,
• любые проблемы во время выполнения гимнастики должны быть занесены в дневник, после чего описаны вашему лечащему врачу (не стесняйтесь обращаться к вашему врачу даже при мелких проблемах),
• желательно иметь рядом стороннего человека, который будет страховать больного во время выполнения последним гимнастики.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Тем пациентам, которые страдают болезнью Бехтерева необходимо выполнять систематически и целенаправленно комплекс физических упражнений. Однако гимнастика при болезни Бехтерева должна быть специфической, разработанной с учетом недуга, также это касается процедур ЛФК при болезни Бехтерева. Таким больным не рекомендуется, даже противопоказан бег, все его виды, а также любые прыжки. Большой спорт, участие в соревнованиях также недопустимы в силу того, что возникают сильные перегрузки организма, что обязательно приводит к ухудшению самочувствия. Гимнастика при болезни Бехтерева также не должна содержать чрезмерно интенсивных упражнений. Зато весьма показана ходьба, специалисты рекомендуют ежедневные прогулки в три километра. Со временем этот временной показатель можно увеличивать до пяти километров в день.

Лечится ли болезнь Бехтерева? Определенно, да, но важно скорректировать и образ жизни. Рекомендуется плавание и водные процедуры, однако температура воды не должна быть ниже 22 градусов.

Для тех людей, которые работают в строго фиксированной позе важно следить за ее изменением, раз в час менять положение. Если же это невозможно, тогда требуется выделять несколько минут и заниматься разминкой. Если человек сидел, ему нужно встать и пройтись, если стоял – посидеть. Помимо этого существуют другие рекомендации о том, как вылечить болезнь Бехтерева. Стоит в течение дня освободить время для лежания на животе, хотя бы 2-3 раза в день на жесткой кровати.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева, нормированный режим дня в комплексе с диетой, — все это дает шанс сохранения работоспособности. Однако расширять двигательный режим важно постепенно. Комплекс упражнений при болезни Бехтерева должен выстраиваться от легкого, к более усложненному нормативу. Только в этом случае будет можно избежать усугубления ситуации или травматизации, затрагивающей другие системы. В том случае, если какое-либо упражнение вызывает чувство боли, то следует его прекратить или отложить до тех пор, пока не почувствуете в себе силы.

Гимнастика при болезни Бехтерева

• Лежим на спине, под голову заложена подушка. Руки при этом находятся вдоль туловища, ноги вместе. Вытягиваем руки вверх, делаем вдох, опускаем руки на выдохе. Упражнение повторяем 3-4 раза.
• Руки за головой, сохраняем положение лежа. Ноги вместе, сгибаем в коленных суставах, при этом скользим пятками по кушетке. Повторяем примерно 8-10 раз.
• Упражнения могут быть еще такими: руки вдоль туловища, позиция лежа. Ноги сгибаем в коленях. Поднимаем при этом таз, делаем вдох, опускаем таз – совершаем выдох. Повторяем 4-6 раз.
• Оставляем руки вдоль туловища, ноги сомкнуты вместе. Сгибаем и разгибаем попеременно пальцы ног и рук. Дышим в произвольном порядке. Повторяем упражнение до 16 раз.
• Исходное положение – разводим ноги и руки в стороны. Выдыхаем, поворачивая корпус вправо, касаемся при этом левой рукой правой кисти – выдыхаем. Возвращаемся в исходное положение. Повторяем и для другой стороны, выполняем повторы в количестве 4-6 раз.
• Руки размещаем вдоль туловища, ноги в коленях. Разводим руки в стороны, делаем выдох, помогая руками, подтягиваем правое колено к грудной клетке. Делаем выдох, аналогичное и для другой ноги. Повторяем раз 6.
• Лечебная гимнастика при болезни бехтерева также может включать упражнение: правую руку размещаем под щекой, левая нога прямая, правая – согнута в колене. Потягиваемся левой рукой вверх и делаем вдох, возвращаемся в исходное положение, совершаем выдох. Повторяем примерно 2-4 раза.
• Отводим левую руку назад, правая находится под щекой. Левую ногу отводим вперед. Совершаем маховые движения и меняем их положения. Дыхание сохраняем произвольным. По 5 раз.
• Поднимаем левую ногу вверх, делаем вдох, затем возвращаемся в исходное положение (рука под щекой), затем выдох. Повторяем 8 раз.

Данный комплекс важно выполнять дважды в день. Рекомендуется это делать утром и вечером, однако не позднее, чем за 2 часа до сна.

Примерно через один-два месяца занятий можно начать увеличение числа повторений упражнений до 10-12 раз. В том случае, если у пациента хорошо адаптировались, а упражнения все освоились в полной мере, в таком случае специалист назначает больному второй комплекс упражнений, который подразумевает большую нагрузку. Комплекс № 2 предполагает следующие упражнения:

• Садимся на стул. Руки кладем на колени, держим палку в руках, спина при этом прямая, плотно прилегает к стулу, ноги держим на ширине плеч. Потягиваемся вверх, делаем вдох, палку кладем на плечи и совершаем выдох. Поднимаем палку вверх и делаем вдох.
• Садимся на стул. Однако спина уже не так плотно прилегает к спинке. Делаем вдох, поворачиваемся вправо, руки с палкой вытягиваем перед собой, делаем выдох. Аналогично и для другой стороны. Повторяем примерно 5-6 раз для каждой стороны.
• Садимся на стул. Кисти прикладываем к плечам, ноги держим вместе. Совершаем круговые движения руками в суставах плеч по 4 раза вперед, а также назад.
• Стоим на четвереньках, попеременно округляем и скругляем спину. Повторяем по 6-8 раз.

Специалисты также рекомендуют скорректировать рацион питания. Включить в него обилие белковой пищи, придерживаться средиземноморской диеты, богатой на фосфор, кальций, которые являются необходимыми структурными элементами при этом заболевании. Отказаться от мягкого матраса и обеспечить себя жестким каркасом кровати с максимально ровной поверхностью. Подушку лучше либо вовсе не использовать, либо использовать валик. Таким образом, происходит комплексная борьба с заболеванием, позволяющая сохранять работоспособность значительно большее время.

Видео гимнастика при болезни Бехтерева позволит быстрее освоить упражнения, так как послужит наглядным примером. Это также позволит избежать неправильного выполнения, что послужит гарантией против дополнительной травмаизации.

ЛФК при болезни Бехтерева

Лечебная физкультура играет важную роль в борьбе с различными заболеваниями. К примеру, без нее не обходится терапия болезни Бехтерева. Этот недуг также в медицине называют анкилозирующим спондилитом. Это хроническое заболевание, которое вызывает прогрессирующее воспаление суставов в позвоночнике. Болезнь опасна тем, что может практически полностью обездвижить больного. Согласно медицинской статистике, от этого заболевания страдают в основном мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Однако первые признаки недуга могут появиться уже в подростковом периоде.

Симптомы заболевания

Чаще всего от заболевания страдает поясничный отдел позвоночника. В нем возникают сильные боли, которые могут стать менее интенсивными, если принять душ или подержать спину под горячей водой. Особенность этого заболевания в том, что симптомы усиливаются в состоянии покоя. Поэтому чаще всего они проявляются ночью. Физические упражнения при болезни Бехтерева помогают справиться с симптомами и улучшить состояние больного. Указывают на заболевание также следующие признаки:

• припухлость в пораженных суставах;
• искривление позвоночника;
• сутулость;
• утренняя скованность;
• в тяжелых случаях — лихорадка.

Боль со временем становится все интенсивнее и отдает в паховую область, крестец и внешние стороны бедер. Усиливается она также во время чихания, кашля и резких движений. В самом начале воспалительный процесс затрагивает только во внутренней оболочке сустава. В дальнейшем он распространяется на межпозвоночные суставы и реберно-позвоночные сочленения, хрящ сустава.

Причины болезни

Это заболевание учеными не изучено до конца. Причины его появления до сих пор не могут точно определить. Но специалисты отмечают, что спондилит развивается чаще всего на фоне:

• сильного переохлаждения;
• сбоев в эндокринной системе;
• ослабления иммунитета;
• различных травм;
• бактериальных инфекций;
• наследственных заболеваний.

Специалисты утверждают, что заболевание чаще всего появляется у людей, которые имеют генетические отклонения в иммунной системе. Также врачи отмечают специфическую наследственную предрасположенность. Провоцирующими факторами также становятся мочеполовые инфекции, сильные стрессы и различные травмы опорно-двигательного аппарата.

Какой врач проводит ЛФК при болезни Бехтерева?

Справиться с таким заболеванием самостоятельно не получится. Поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечением анкилозирующего спондилита занимаются преимущественно:

Врачи на первом приеме внимательно осмотрят пациента. Также они изучат его историю болезней и зададут несколько уточняющих вопросов:

1. Как давно появились первые симптомы заболевания?
2. Усиливаются ли боли во время физических нагрузок?
3. Есть ли хронические заболевания?
4. Получали ли травмы позвоночника?
5. Есть ли проблемы с эндокринной системой?
6. Поднималась ли температура тела?

После осмотра и опроса доктор отправит пациента на обследование. В ходе рентгенологического исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии возможно узнать точный диагноз. Также по результатам обследования можно выявить истинные причины заболевания. На основании полученных данных врач разрабатывает программу терапии.

Комплекс упражнений

Лечение заболевания, как правило, включает прием противовоспалительных, нестероидных и жаропонижающих препаратов, прохождение физиотерапевтических процедур. Но действительно хороших результатов трудно достигнуть без ЛФК. Врач разрабатывает для каждого пациента индивидуальные упражнения при болезни Бехтерева, которые помогают:

• восстановить подвижность позвоночника;
• снять боли;
• улучшить кровообращение.

Лечебная физкультура проводится один раз в день. Врачи рекомендуют делать ее с 11 до 14, либо с 17 до 20. Именно это время считается наиболее благоприятным для воздействия на позвоночник человека. Комплекс упражнений может включать работу на тренажерах, дыхательные практики, гимнастику. Также в перечень восстановительных процедур будет включено посещение бассейна.

Все упражнения должны проводится по контролем специалиста. Только врач может менять технику выполнения физкультуры или увеличивать нагрузку. ЛФК не должно вызывать боли и дискомфорт у больного. К тому же, при обострении заболевания от физкультуры нужно отказаться до улучшения состояния. Только строго соблюдая все требования специалиста, вы сможете получить ожидаемый терапевтический эффект от занятий. Результаты человек сможет наблюдать через 3-4 месяца регулярных тренировок.

Эффективные упражнения при болезни Бехтерева: что можно, а что нельзя?

Лечение анкилозирующего спондилоартрита (чаще его называют болезнью Бехтерева) должно быть комплексным. Одним из составных компонентов лечения спондилита является лечебная физкультура (ЛФК).

Гимнастика при болезни Бехтерева предназначена для снятия боли и замедления развития болезни. Серьезно повлиять на заболевание физические упражнения не могут, но для предотвращения дальнейшего распространения они крайне эффективны.

1 Помогает ли гимнастика при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева протекает достаточно тяжело, особенно у мужчин. Медикаментозные средства могут улучшить состояние больного, но куда эффективнее и безопаснее заниматься лечебной физкультурой. От самой болезни зарядка не вылечит (это неизлечимое аутоиммунное заболевание), но существенно улучшит самочувствие больного и замедлит прогрессирование болезни.

Здоровая и пораженная болезнью Бехтерева спина

Любые умеренные движения при анкилозирующем спондилоартрите приводят к уменьшению болезненных ощущений и к улучшению подвижности суставов (к сожалению, временному). Именно поэтому медицинским сообществом было предложена включить в обязательном порядке разминку для больных болезнью Бехтерева.

Эффективны даже самые примитивные движения, ну а специальные лечебные комплексы, где каждое упражнение ориентировано на данное заболевание, эффективны втройне. У подавляющего большинства пациентов с помощью ЛФК удается существенно замедлить прогрессирование болезни и уменьшить болевой синдром и скованность в суставах.

Без медикаментозной терапии ЛФК малоэффективен (как и медикаментозная терапия без ЛФК, хотя и обладает большей эффективностью).
к меню ↑

1.1 Можно ли выполнять дома?

Главным вопросом для всех больных болезнью Бехтерева является вопрос о том, можно ли ЛФК проводить самостоятельно, в домашних условиях? В большинстве случаев это не только допускается, но и приветствуется врачами, но с некоторыми нюансами.

Упражнения для лечения болезни Бехтерева

Во-первых, желательно первые 1-3 недели выполнять упражнения в медицинском учреждении, будь то поликлиника, стационар или специальный реабилитационный центр. Во-вторых, в течении этого времени крайне важен контроль за качеством выполнения упражнений со стороны специалистов.

Условно этот период можно назвать «подготовительным» или «обучающим». После его прохождения большинству пациентов разрешают заниматься дома, но крайне желательно чтобы во время выполнения гимнастики больным рядом присутствовал сторонний человек для оказания помощи в непредвиденных ситуациях.

Если у пациента имеется частный дом или просто возможность заниматься на улице – это еще лучший вариант. Но в этом случаем тем более требуется контроль (страховка) от сторонних людей. Для упрощения процесса и усиления эффективности рекомендуется приобрести специальные тренажеры, однако они достаточно дорогие.

Занимаясь гимнастикой при болезни Бехтерева в домашних условиях важно отслеживать свое состояние. То есть каждый месяц-два или при ухудшении нужно посещать врача для контроля и динамической диагностики.
к меню ↑

2 Комплекс упражнений для лечения

Существует достаточно большое количество физических упражнений, предназначенных конкретно для больных анкилозирующим спондилоартритом. Их всего несколько десятков, ниже мы сделаем акцент на самых эффективных упражнениях при болезни Бехтерева для разных отделов спины.

Стадии болезни Бехтерева

Упражнения для шейного отдела:

1. Займите удобное положение (например, сидя) и медленно попеременно наклоняйте голову влево-вправо.
2. Немного отдохнув проделайте то же упражнение, но уже с наклонами головы вперед-назад.
3. Теперь очень медленные полукруговые движения головой влево-вправо.
4. Теперь попробуйте прикоснуться руками к противоположным относительных них локтям, после чего поднимите руки перед собой и постарайтесь поочередно лбом и подбородком дотягиваться до рук.

Упражнения для грудного отдела:

1. Согните в локтях руки, после чего приподнимите их, а далее медленно отводите руки и плечи назад, при этом прогибаясь в спине, и вперед.
2. Выполняйте круговые вращения плечами вперед-назад, при этом старайтесь «очертить» плечами в воздухе как можно больший полукруг.
3. Руки на пояс, ноги на ширине плеч, после чего делайте медленные повороты корпусом влево-вправо (следите за тем, чтобы голова оставалась неподвижной!).

Гимнастика при болезни Бехтерева

Упражнения для поясничного отдела (лежа на спине):

1. Прогните ноги в коленях, плотно прижмите стопы и поясницу к полу, после чего медленно наклоняйте ноги вправо-влево.
2. Приподнимите таз вверх до ощущения болезненных ощущений, после чего медленно опускайте его вниз (следите за тем, чтобы лопатки не поднимались во время гимнастики!).
3. Попробуйте сгибать локоть и одновременно колено, стараясь во время одновременного сгиба колена и локтя дотянуться локтем к коленной чашечке.

2.1 Какие упражнения выполнять нельзя?

Существует ряд физических упражнений, которые строго противопоказаны при болезни Бехтерева. Если в том лечебном учреждении, где вы проходите лечение с помощью ЛФК, вам предлагают упражнения из запрещенного списка, обратитесь к вашему лечащему врачу за консультацией по этому поводу.

ЛФК при анкилозирующем спондилоартрите

Запрещенные при болезни Бехтерева упражнения:

1. Любые гимнастические элементы, которые в процессе выполнения приносят вам боль – исключаем без вопросов. Вы можете попробовать снизить амплитуду движений и количество повторений этих упражнений, но если и это не помогает – не беритесь за такую гимнастику.
2. Под запретом прыжки (даже с небольшой высоты) и бег, любые командные подвижные игры (футбол, баскетбол).
3. Приседания со штангой (или другим отягощением).
4. Исключите упражнения, требующие наклона туловища максимально вперед (например, чтобы дотянуться руками до пола). Во-первых, это усугубляет болезнь. Во-вторых, это практически невозможно сделать больным без сильнейших болей во время выполнения.
5. Исключите любые физические упражнения, подразумевающие чрезмерную ротационную и осевую нагрузку на позвоночник (например, упражнения с сильным скручиванием корпуса тела).

Начинать курс ЛФК нужно исключительно с самых базовых упражнений, пускай даже для вас они будут казаться «слишком простыми». Начинать со сложных упражнений категорически запрещено.
к меню ↑

2.2 Лучшие упражнения при болезни Бехтерева (видео)

2.3 Меры предосторожности при зарядке

Для того, чтобы физические упражнения при болезни Бехтерева приносили максимальную пользу, и чтобы не возникало никаких осложнений во время тренировок, следует соблюдать меры предосторожности при зарядке.

Меры предосторожности при зарядке для больных болезнью Бехтерева:

• резкие и чрезмерно быстрые движения – ваш злой враг, все упражнения выполняйте в медленном и плавном темпе, даже если это кажется вам чем-то «слишком простым»;
• во время тренировок дышать нужно только носом, к тому же это индикатор правильности выполнения гимнастики – если сил нет и хочется начать дышать ртом, значит нагрузка для вас слишком большая;
• начинать нужно исключительно с самых простых (базовых) физических упражнений – наращивайте сложность упражнений плавно, добавляя немного нагрузки к предыдущей в начале каждой новой недели;
• любые проблемы во время выполнения гимнастики должны быть занесены в дневник, после чего описаны вашему лечащему врачу (не стесняйтесь обращаться к вашему врачу даже при мелких проблемах);
• желательно иметь рядом стороннего человека, который будет страховать больного во время выполнения последним гимнастики.