Кифоз поясничного отдела позвоночника: лечение, фото

Симптомы и лечение кифоза поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника — серьезная патология опорно-двигательного аппарата, сопровождающаяся сильным искривлением позвоночного столба. Это заболевание грозит не только нарушениями осанки и косметическими дефектами, но и более тяжелыми осложнениями — вплоть до инвалидности. Чтобы избежать печальных последствий кифоза поясницы, крайне важно выявить патологию еще на ранней стадии развития и незамедлительно начать лечение.

Из-за чего возникает заболевание

Поясничный кифоз может возникать как самостоятельное заболевание или развиваться на фоне других патологий, быть врожденным или приобретенным. Выделяют следующие причины данного нарушения:

• наследственность;
• аномалии развития опорно-двигательного аппарата, развивающиеся во внутриутробном периоде или во младенчестве;
• туберкулез костей;
• детский церебральный паралич;
• рахит;
• полиомиелит;
• сколиоз;
• остеохондроз;
• грыжа позвоночника;
• болезнь Шейермана-Мау;
• онкологические заболевания;
• возрастные дегенеративные изменения в работе опорно-двигательного аппарата.

Кифоз поясничного отдела позвоночника часто развивается вследствие травм спины, в частности компрессионных переломов позвонков. Большую роль может сыграть и хирургическое вмешательство.

Высокому риску развития патологии подвергаются спортсмены, люди, ведущие малоподвижный образ жизни, и те, чья трудовая деятельность связана с регулярным поднятием тяжестей.

Как распознать кифоз?

Заподозрить у себя поясничный кифоз можно уже на ранних стадиях развития болезни. Следует обратить внимание на такие симптомы, как скованность движений в области поясницы, особенно после ночного отдыха, ощущение покалывания и частые сильные боли в нижней части спины, отдающие в ноги и ягодицы. По мере прогрессирования патологии периодически возникает онемение конечностей и резкое повышение артериального давления.

Вследствие сильного искривления позвоночника при кифозе наблюдается образование горба в верхней части поясничного отдела. Также для тяжелых форм заболевания характерны нарушения в работе выделительной системы — недержание кала, учащенное мочеиспускание. Из-за сдавливания нервных корешков у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач не только проводит опрос и внешний осмотр пациента, но и направляет на обследование позвоночника. Диагностика поясничного кифоза предполагает проведение рентгенограммы в двух проекциях. Благодаря рентгеновскому фото специалист может оценить степень деформации позвоночника и, отталкиваясь от полученных данных, составить наиболее эффективную схему лечения.

При необходимости для более детальной диагностики нарушений в поясничном отделе спины пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения поясничного кифоза

Чтобы вылечить кифоз поясницы, чаще всего используется консервативная терапия. В большинстве случаев при раннем выявлении болезни комплексный подход к лечению патологии позволяет полностью избавиться от нарушения. Особенно хорошие результаты показывает терапия детского и подросткового кифоза, так как позвоночник в этот период еще продолжает формироваться и легко поддается коррекции. У взрослых убрать искривление позвоночного столба удается не всегда, однако своевременное правильное лечение помогает значительно уменьшить проявления кифоза и предотвратить осложнения заболевания.

В консервативной терапии патологии позвоночника используют следующие методы:

• мануальная техника;
• лечебная гимнастика;
• физиолечение;
• массаж спины;
• иглоукалывание;
• остеопатия;
• ношение корсетов;
• медикаментозное лечение (при выраженном болевом синдроме).

При незначительной деформации позвоночного столба для устранения нарушения достаточно прибегнуть к лечебной физкультуре, массажу и плаванию. При поясничном кифозе 2 степени показано медикаментозное лечение, проводимое в комплексе с занятиями на тренажерах, ЛФК, мануальной терапией, использованием специальных ортопедических корсетов.

Если болезнь прогрессирует, не поддается консервативному лечению, сопровождается значительной деформацией позвоночника, сильным болевым синдромом и сдавливанием спинного мозга и нервных корешков, пациенту необходима операция. Чтобы исправить кифоз хирурическим путем, используют остеотомию и кифопластику.

Выбор подходящей методики зависит от причин, вызвавших развитие патологии, и индивидуальных особенностей организма больного. Если кифоз спровоцирован недавней травмой позвоночника, рекомендуется проводить кифопластику. Это малоинвазивный метод хирургической терапии с использованием эндоскопического оборудования, позволяющий избавиться от искривления позвоночника с минимальным нарушением целостности тканей. При тяжелых формах кифоза применяется иссечение кости с последующей пластикой — установкой имплантатов и поддерживающих металлических элементов.

Кифоз поясницы — опасное заболевание, избавиться от которого намного сложнее, чем предотвратить его.

Профилактику нарушения следует проводить уже с самого детства — вести активный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой.

Кифоз поясничного отдела позвоночника — чем опасен?

Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.

В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.

Поясничный кифоз

Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.

Основным признаком поясничного кифоза в начальной стадии является скованность движений, а также покалывания в нижней области тела. Этот этап предполагает начало комплексной терапии, чтобы предотвратить искривление позвоночника в дальнейшем.

Если эти симптомы оставить без внимания, кифоз в поясничном отделе позвоночника проявится заметными нарушениями осанки. Визуально это будет выглядеть, как показано на фото:

• впалый живот, давящий на внутренние органы;
• сильное отклонение головы назад по отношению к центральной линии позвоночного столба;
• смещение тазовой области вперёд;
• верхняя часть туловища резко наклонилась вперёд.

При выпрямлении спины возникает болевой синдром. Пациенты часто жалуются на постоянные боли в пояснице. Также это влияет на работу внутренних органов:

• замедляется отток желчи, а это вызывает колики;
• частые запоры и периодические диареи;
• растягивается связочный аппарат почек, что вызывает болезненные ощущения.

Для точного диагноза проводятся функциональные тесты. С помощью рентгена определяют степень отклонения осанки. Необходимо выявить негативные факторы, влияющие на позвоночник, иначе лечение будет бесполезно.

Терапия поясничного кифоза проводится консервативными методами, но наличие осложнений требует оперативного вмешательства. Основное лечение включает в себя определённые мероприятия:

• применение лекарственных препаратов;
• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика (лфк), которая подбирается каждому пациенту индивидуально;
• использование корсетов;
• массаж.

Лечить искривление поясничного отдела допустимо при любой стадии заболевания. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести патологии:

• Отклонение меньше 28 градусов. Цель лечения — укрепление мышц спины и зоны ягодиц. Для этого прекрасно подойдёт плавание, лечебная физкультура.
• Отклонение превышает 40 градусов. Используется медикаментозное лечение, дополненное занятиями на определённых тренажёрах, ношением ортопедических корсетов и мануальной терапией. Если возникает боль, то можно принимать нестероидные препараты и анальгетики.
• Угол отклонения достигает 70 градусов. В этой стадии необходимо наблюдение медиков. Довольно часто требуется операция, сложность которой будет зависеть от болевого синдрома, степени деформации поясничного отдела и наличия осложнений.

Показаниями для операции являются сильные боли или присутствие неврологических нарушений. Операция поможет не только скорректировать патологический изгиб, но и устранить межпозвоночные грыжи, что предотвратит прогрессирование заболевания. Иногда единичной операции недостаточно и потребуется повторное вмешательство.

На видео опытный доктор рассказывает про кифоз:

Быстрое обращение за медицинской помощью позволит провести более качественное лечение и может привести к абсолютному выздоровлению. Чтобы не довести себя до такого состояния, следует уделять больше внимания профилактике кифоза.

Как выглядит лордоз и кифоз

Физиологический лордоз позвоночника являются нормой. Кифоз позвоночника также относится к нормальным характеристикам позвоночного столба. О патологическом лордозе и кифозе говорят тогда, когда изгибы позвоночника превышают допустимые параметры.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Грудной кифоз в этом отделе позвоночника долгое время может не проявляться. Патологический кифоз грудного отдела позвоночника (фото 1) диагностируется в том случае, если сколиоз у детей не лечили и изгиб превышает показатель сорока пяти градусов по отношению к оси. Внешне все виды кифоза проявляются сутулостью и наличием выпуклости на спине, в районе грудины, но степень таких проявлений различна.

Кифоз по степеням различается следующим образом:

• искривление от 30 до 40 градусов – первая степень заболевания. Такой кифоз практически не приносит отрицательной симптоматики, поэтому его рассматривают как вариант нормы;
• кифоз грудного отдела позвоночника 2 степени – от 40 до 50 – градусов – уже на этой стадии развития патологии внешне можно заметить искривление позвоночника в грудном отделе;
• от 50 до 70 градусов – кифоз грудного отдела позвоночника 3 степени, принимает угрожающие масштабы при 60 градусах кривизны и требует оперативного вмешательства;
• кифоз 4 степени – это искривление позвоночника свыше 70 градусов, характеризуется рядом тяжелых соматических нарушений.

Поставить диагноз кифоз можно после рентгенологического исследования.

Кифоз шейного отдела позвоночника

Кифоз шейного отдела позвоночника (см. фото 2) возникает при попытке ребенка поднимать головку. Это нормальный изгиб, кривизна которого составляет незначительный угол. По классификации кифоз 1 степени – отклонение от оси величиной 20-30 градусов, второй степени – 30-60 градусов. Кифоз третьей степени составляет свыше 60 градусов.

Шейный кифоз выглядит как искривление шеи по отношению к оси тела. При этом пациенты высказывают жалобы и на другие симптомы, которые провоцирует кифоз – головные боли, проблемы со зрением, быстрая утомляемость, боль в шее, скачки давления. Кифоз позвоночника в шейном отделе провоцирует сутулость, у пациентов опускаются плечи, а голова немного подается вперед, что можно заметить по выступающему подбородку.

При тяжелых случаях кифоза неправильная осанка и сутулость осложняется появление горба из позвоночных отростков. Кифоз у детей в шейном отделе может стать причиной отставания в учебе из-за постоянного дискомфорта в шейной зоне, несосредоточенности.

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Кифоз поясничного отдела позвоночника (на фото 3) в первую очередь проявляется скованностью движений и покалываниями в пояснице. На этом этапе справиться с болезнью можно методами физиотерапии. Кифоз 2 степени развивается, если не лечить первую степень заболевания.

Изменения осанки при второй степени уже не остаются незамеченными со стороны. В поясничной зоне кифоз у людей характеризуется впалым животом, ощущается давление на внутренние органы. Поясничный кифоз способствует смещению тазовой области вперед, причем верхняя часть подается вперед. Голова существенно отклонена по отношению к позвоночному столбу.

Помимо внешних признаков, кифоз поясничного отдела провоцирует у пациентов такие симптомы, как межреберная невралгия, онемение в нижних конечностях, расстройства мочеиспускания и дефекации, а также половые дисфункции. Крестцовый кифоз – закономерное проявление невылеченного поясничного кифоза, поэтому искривление позвоночника в любом отделе ни в коему случае нельзя оставлять без внимания.

Как выглядит лордоз

Лордоз у людей также может иметь патологические признаки. Лордоз позвоночника (фото 4) является смещением позвонков в стороны от оси. При этом происходит деформация позвонков, появляются грыжи. Могут быть ущемлены кровеносные сосуды и нервные пучки. Все это провоцирует нарушение осанки, остеохондроз, затруднения во время движения.

Деформации возникают обычно в молодом возрасте, поскольку позвоночник более мобилен. Сглаженный лордоз часто диагностируется у новорожденных и является следствием недоразвитости отдела. В каждом отделе лордоз имеет свои характеристики.

Лордоз поясничного отдела
Легкая степень заболевания практически не проявляется. Выраженный лордоз поясничного отдела позвоночника (фото 5) провоцирует соматические нарушения – пациенты страдают расстройствами работы пищеварительной и мочевыделительной систем. Поясничный лордоз приводит у больных к частым приступам изжоги, вздутию живота, а также наблюдаются запоры, поскольку ослаблен брюшной пресс. Частым осложнением является нефроптоз.

Кифоз и лордоз позвоночного столба может быть, как нормой, так и физиологией. При патологических изгибах позвоночника пациентам необходимо лечение у врача-специалиста.

Поясничный кифоз

Кифоз поясничного отдела — одна из разновидностей кифоза, которая выражается атипичным искривлением позвоночника в области поясницы. Для этой патологии характерно поражение одиннадцатого-двенадцатого грудных позвонков наряду с первым-вторым поясничными.

Кифоз поясничного отдела позвоночника диагностируется примерно у 8% пациентов. У взрослых данная патология нередко появляется по причине травм позвоночника и грыж межпозвонковых дисков. Поясничный кифоз у ребёнка чаще всего появляется в возрасте от 13-ти лет, когда позвоночник растёт интенсивно и мышечный корсет не успевает за ним и не обеспечивает поддержку оси позвоночного столба в правильной позиции.

В этой статье Вы сможете увидеть фото кифоза поясничного отдела, а также узнать о причинах появления этой патологии и методах её лечения в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

Причины возникновения

Причины возникновения и развития поясничного кифоза включают в себя следующее:

• аномалии позвоночника, в том числе наследственно обусловленные;
• нарушения осанки;
• осложнение рахита;
• травмы спины, компрессионные переломы;
• патологии позвоночника;
• новообразования разной природы в позвоночнике или мягких тканях, которые контактируют с позвоночным столбом;
• ослабление мышц и возрастные изменения межпозвоночных хрящей.

Наши врачи

Клинические проявления

Клинические проявления, при которых следует немедленно обратиться к специалистам клиники ЦЭЛТ, включают в себя следующее:

• болевые ощущения, иррадиирующие в ягодицы, ноги;
• слабость в ногах;
• ощущение онемения в нижних конечностях, снижение их чувствительности, онемение в области промежности, ануса, наружных половых органов;
• появление горба в верхней части поясничного отдела позвоночника;
• расстройства половой функции;
• недержание мочи и кала.

Несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к компрессии нервных корешков, которая, в свою очередь, приведёт к непрерывным болям, из-за которых больной не сможет двигаться в привычном режиме. Помимо этого, возможно развитие грыж позвоночника, а также нарушения функционирования внутренних органов.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз и причины, вызвавшие появление патологии, специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ проводят комплексное обследование, которое включает в себя следующее:

Такой подход позволяет выявить другие заболевания позвоночника и правильно определить курс лечения.

В клинике ЦЭЛТ практикуют консервативные методы лечения, к которым относят мануальную терапию и лечебную физкультуру. Правильно подобранные упражнения помогут укрепить мышечный корсет спины, исправить осанку и устранить болевую симптоматику.

В случае, если боли носят яркий характер, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, которые позволяют избавиться от боли и воспалительных процессов.

Мануальная терапия, проведённая квалифицированным специалистом, также позволяет минимизировать болевые ощущения, нормализовать кровообращение и восстановить функции позвоночника.

Клиника ЦЭЛТ — это возможность вернуться к привычному образу жизни и позабыть о болезнях!

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Поясничный кифоз — патологическое переразгибание лордотической дуги. В норме в поясничном отделе формируется физиологический лордоз. При формировании кифоза формируется переразгибание, то есть развивается вогнутость позвоночника кпереди.

По классификации различают врожденный и приобретенный поясничный кифоз. Врожденная форма характерна для аномалий развития позвоночника. Также у молодых людей наблюдается развитие кифоза поясничного отдела позвоночника при наличии наследственных заболеваний, таких как миозит или миодистрофия.

Приобретенный кифоз поясничного отдела позвоночника может наблюдаться при запущенной межпозвонковой грыже. В данном случае кифоз формируется в качестве защитной реакции при раздражении корешков нервов. Однако если не лечить данную патологию защитный механизм превращается в патологический. Получается замкнутый круг, когда при сформированном защитном поясничном кифозе происходит растягивание фиброзного кольца, в результате чего кифоз еще больше увеличивается.

Причины и симптомы поясничного кифоза

Проявления поясничного кифоза можно разделить на три типа:

• Вертебральные проявления;
• Миофасциальный синдром;
• Компрессия.

Клиника процесса формируется в результате сочетания двигательных, болевых и чувствительных нарушений. В случае компрессии спинного мозга развиваются нарушения тазовых функций.

Боль может иррадиировать в нижние конечности и малый таз, отмечается снижение чувствительности и онемение нижних конечностей. Может формироваться поясничный горб. Присоединение тазовых нарушений является прогностически неблагоприятным признаком.

Осложнения поясничного кифоза можно представить тремя основными синдромами:

• Синдром эпиконуса, при котором выпадает межпозвоночный диск на уровне Th12 – L1. В результате развивается болевой синдром в области поясничного отдела, присоединяется парез нижних конечностей, нарушается поверхностная чувствительность, выпадают рефлексы.
• Синдром конуса, при котором выпадает диск уровня L1-2. При этом может происходить компрессия S3. Для данного синдрома характерно развитие грубых нарушений тазовых функций, расстройство всех видов чувствительности, формируются пролежни.
• Сдавление конского хвоста, при котором поражается область L4-5. Сильные боли тазовой области с иррадиацией в крестец, аногенитальную зону, развиваются нарушения тазовых функций. Могут возникать периферические параличи.

Лечение кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Например, при кифозе I стадии, когда развивается отклонение до 28 градусов, довольно эффективны консервативные методы лечения. Составляется лечебная физкультура, назначается массаж и физиотерапия. Обязательно подбирается лечебный корсет. При данной патологии рекомендовано плавание.

II-ая, более выраженная степень кифоза, требует более решительных мер, например, лечение вытяжением, применение остеопатии или мануальной терапии. При наличии болевого синдрома назначают анальгетики и НПВП.

III и IV стадии кифоза могут потребовать хирургического лечения в сочетании с физиотерапией. Объем и сложность вмешательства будет зависеть от выраженности болевого синдрома и косметического дефекта, присоединении осложнений, например, сдавлении конского хвоста.

Упражнения при поясничном кифозе

Упражнения при поясничном кифозе имеют общую направленность, но подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии патологического процесса. Задачей ЛФК при кифозе данного отдела является укрепление поясничных и ягодичных мышц.

Составляя лечебную физкультуру, нужно соблюдать определенные условия выполнения упражнений при поясничном кифозе:

• Должны использоваться и динамические, и статические нагрузки;
• Дозировать нагрузку должен исключительно врач;
• Амплитуда и сила возможных движений должна плавно нарастать с каждым занятием;
• Длительность ЛФК не должна превышать 40 минут;
• Обязательная подготовка перед ЛФК, например, массаж;
• Необходимо следить за правильностью выполнения упражнений, при которых особое внимание уделяется осанке;
• Между занятиями рекомендовано ношение бандажа, так как неправильное положение спины может не только свести на нет все усилия, но и привести к развитию осложнений.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

• Мы используем принцип доказательной медицины, то есть все наши назначения обоснованы, мы не назначаем лишних анализов или процедур;
• Мы проводим полную диагностику организма, позволяющую быстро и точно поставить диагноз и назначить оптимальную схему лечения;
• Мы имеем самую современную материально-техническую базу, поэтому все наши диагнозы подтверждаются, в том числе и в зарубежных клиниках.

Запись в Пресненский центр: +7 (495) 255-36-36

Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

В норме позвоночный столб имеет два физиологических кифоза. Они располагаются в грудном и крестцовом отделах. Но при негативном влиянии некоторых факторов у человека может появиться опаснейшее нарушение осанки — поясничный кифоз. Для того, чтобы понять, насколько опасно это состояние, необходимо учитывать, что нормальную амортизацию при движении может обеспечивать лишь комплексное сочетание крестцового и грудного кифозов с поясничным лордозом. Напомним, что кифоз и лордоз — это отклонения позвоночного столба в противоположные друг от друга стороны в боковой проекции человеческого тела. При сглаживании поясничного лордоза нарушается работа внутренних органов, происходит резкое увеличение давления в позвоночном канале, где располагается спинной мозг. Это чревато нарушением иннервации различных отделов организма. В тяжелых случаях может наблюдаться дислокация головного мозга с выраженной симптоматикой.

Поясничный кифоз формируется на фоне различных травматических поражений. Часто он является следствием хирургического вмешательства во время операции по локализации грыжи межпозвоночного диска. Реже причиной этой патологии становится распространенные длительно текущий остеохондроз пояснично-крестцового и грудного отдела позвоночника. Примерно в половине всех диагностируемых случаев поясничный кифоз является следствием компрессии позвоночника, которая может произойти при падении с высоты, переломах тел позвонков, трещинах. Встречаются случаи развития нарушения физиологического изгиба в поясничном отделе при деструкции межпозвоночных дисков, сопровождающейся протрузией и выпячиванием пульпозного ядра. Это состояние вызывает сильнейший болевой синдром, с целью компенсации которого происходит нарушение физиологической осанки с выпячиванием поясничного отдела кзади.

Как проявляется кифоз поясничного отдела позвоночника?

Основным симптомом кифоза поясничного отдела позвоночника на начальной стадии становится скованность движений и нарушение иннервации (может проявляться в виде покалываний и чувства ползания мурашек по нижней половине тела). На ранней стадии устанавливается диагноз сглаженного поясничного лордоза. На этом этапе необходимо начинать комплексную терапию с целью предупреждения дальнейшего патологического искривления позвоночного столба.

Если первичные симптомы остаются без внимания, то в дальнейшем кифоз поясничного отдела позвоночника может проявляться видимыми нарушения осанки. Это могут быть такие признаки:

• устойчивое отклонение верхней половины тела кпереди относительно центральной боковой оси;
• впадение живота с компрессией внутренних органов;
• усиление лордоза шейного отдела с резким отклонением головы назад относительно центральной оси;
• смещение тазовой части с втянутыми ягодицами вперед относительно поясничного отдела позвоночника.

При попытке выпрямить спину наблюдается сильнейший болевой синдром, который обусловлен наличием контрактур в области межпозвоночных суставов. При осмотре визуально наблюдается атрофия и дистрофия некоторых групп мышц спины. Определяется неправильная постановка стопы с преимущественной косолапостью (опорой на внешнюю сторону стопы). Пациенты предъявляют жалобы на постоянные тянущие боли в области поясницы и грудного отдела позвоночника. Могут наблюдаться дисфункции внутренних органов:

• нарушается своевременный отток желчи, что может сопровождаться регулярными приступами желчной колики;
• диспепсия, сопровождаемая периодическими диареями и запорами;
• меняется алгоритм работы мочевыделительной системы, может возникать почечная колика за счет дислокации почек с растяжением их связочного аппарата.

Для диагностики врач проводит несколько функциональных тестов. Первично диагноз устанавливается на основе визуального осмотра. Затем с помощью рентгенографических снимков в боковой проекции определяется степень патологического отклонения осанки. Важным фактором является определение причины патологии. Поскольку лечить поясничный кифоз без устранения факторов, наносящих вред здоровью позвоночника, абсолютно бесполезно. Необходима терапия остеохондроза и его осложнений, плоскостопия или косолапости.

Лечение поясничного кифоза

Поясничный кифоз поддается коррекции практически на всех его стадиях. При отклонении угла наклона от центральной оси до 28 градусов устанавливается диагноз поясничного кифоза 1-ой степени. В этом случае исправить осанку можно с помощью специальных комплексов физических упражнений, направленных на укрепление соответствующих групп мышц спины и ягодичной области.

При 2-ой стадии поясничного кифоза угол отклонения может составлять до 40 градусов. В этом случае может потребоваться вытяжение позвоночного столба, остеопатическое и мануальное воздействие. Сложнее всего лечить поясничный кифоз 3-ей и 4-ой стадии искривления. Тут может потребоваться длительная комплексная терапия, которая должна сочетаться с усилиями, прилагаемыми самим пациентом.

Вы можете получить бесплатную консультацию у специалистов нашей клиники мануальной терапии. Опытные специалисты разработают для вас индивидуальную схему лечения и дадут рекомендации относительно организации спального и рабочего места.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Кифоз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение и профилактика

Анатомически позвоночник имеет 4 изгиба – 2 лордоза и 2 кифоза. Лордозом называется изгиб позвоночника, направленный выпуклостью вперед. Кифозом – прогиб выпуклостью назад. Как выглядит кифоз поясничного отдела позвоночника? В здоровом позвоночнике поясничная выпуклость направлена вперед. Обозначение нормального изгиба позвоночника в этом месте на языке медицины будет звучать как «поясничный лордоз». Если этот изгиб сглажен, имеет смысл говорить о патологическом искривлении – кифозе поясничного отдела. Итак, чем опасен кифоз, как его обнаружить и как лечить?

Причины поясничного кифоза

Каким же образом правильный лордоз поясничного отдела превращается в патологию кифоз? Рассмотрим все причины, наиболее часто встречающиеся.

Аномалии скелетного развития

Врожденный кифоз наблюдается из-за нарушений внутриутробного роста плода. У плода может наблюдаться:

• недоразвитие позвонков (нескольких или одного);
• появление добавочных позвонков;
• несоответствие длин позвонков.

При нормальном развитии ребенка кифоз в крестцовом отделе проявляется уже к 9-12 месяцам. Прогиб в пояснице, скомпенсированный кифозами, дает ребенку стоять и ходить прямо. При кифозе поясничного отдела прямохождение затрудняется.

Перенесенный полиомиелит или рахит

Полиомелит или рахит – заболевания, сильно влияющие на развитие позвоночника. При этих недугах организм страдает от нехватки витамина «Д», напрямую влияющего на развитие скелета и мышц. Мышечный корсет при этих заболеваниях ослабевает настолько, что скелет не поддерживается и деформируется. В результате младенческого рахита развивается кифоз. Поэтому младенческий кифоз еще называют и рахитическим кифозом – он имеет вид дуги на уровне 1-3 поясничных позвонков.

Наличие ДЦП

Наличие ДЦП – особенная причина, требующая проверки на наличие кифоза поясничного отдела и его лечения. Паралич мышц спины способствует постепенному усилению деформации и требует непрекращающегося лечения.

Старческий паралич

Крестцовый кифоз, лечение которого нужно при старческом параличе, – состояние, вызванное ослаблением мышц пожилого пациента.

Различные новообразования позвоночника

Грыжи, особенно крупные, мешают правильному распределению нагрузки на крестцовый кифоз. Лечение в такой ситуации чаще всего медикаментозное – купирующее боль нерва и физиотерапевтическое. При этом состоянии давление грыжи перераспределяет нагрузку, искажая нормальное положение позвоночника.

Травматизация

Травмы поясницы могут стать причиной поясничного кифоза. Лечение травм должно быть своевременным, и впоследствии травмированное место должно подвергаться наблюдению. Неправильное положение в течение рабочего или учебного дня и также слишком сильное «закачивание» поясничного отдела в спортивном зале тоже становится причиной крестцового кифоза, лечение в случаях даже таких небольших приобретенных форм необходимо.

Виды кифоза поясничного отдела

По степени выраженности и причине возникновения кифозы поясничного отдела разделяются на различные типы.

Постуральный

Кифоз поясничного отдела, сформированный из-за неправильной осанки ребенка. Относится к числу наиболее частых недугов этой группы. Заметен уже в подростковых годах. Чаще поражает девочек, нежели мальчиков. Достаточно редко физические упражнения приводят к излечению.

Дегенеративный

Кифоз характеризуется как тяжелое осложнение протекающего остеохондроза или других дистрофических либо дегенеративных заболеваний.

Врожденный или приобретенный

Этот термин объясняет, на какой стадии развития организма позвоночник был искривлен. Искривления позвоночника возможны во время утробного развития, а также травм, неправильно режима труда и отдыха и др.

Предположить наличие кифоза можно по конкретным признакам.

Искривление физиологического изгиба позвоночника

Значительное искривление позвоночника у ребенка или взрослого человека. Прямота поясницы компенсируется развитием сутулости. Лопатки пациента отведены, ягодицы выглядят плоскими.

Ежедневное ощущение скованности в спине

Присутствует ежедневное и часто утреннее ощущение скованности в спине. Ощущение скованности в спине, особенно в районе поясницы, – один из ярких симптомов заболевания.

Периодические болевые импульсы в разных областях позвоночника

Боль. Периодические болевые импульсы в разных областях позвоночника. Неправильное положение позвоночника и давление на позвонки создают болевое ощущение даже вне района поясницы. Пациент при этом чувствует острую и кратковременную стреляющую боль.

Спазмы и непроизвольные судороги. Мышцы спины при этом сокращаются с ноющей болью. Одним из лучших способов снятия спазмов является точечных массаж, разработанный на Тибете.

Диагностика заболевания

Диагноз назначается врачом-ортопедом. При постановке диагноза используются функциональные тесты: наклоны, смена положений корпуса, – и аппаратная диагностика. Из исследований проводятся:

• рентген;
• МРТ;
• УЗИ межпозвонковых дисков.

Дополнительные анализы могут быть назначены лечащим ортопедом.

Лечение кифоза поясничного отдела

Лечение кифоза поясничного отдела зависит от степени тяжести заболевания. Оперативное вмешательство требуется в сложных случаях, хирургическое вмешательство при этом назначает ортопед. Консервативные методы назначаются, если у пациента не наблюдается выраженных дегенеративных поражений костных тканей. В качестве лечения используются разные методики. Эффективность лечения возрастает при комплексном подходе. Расскажем о некоторых методиках.

ЛФК (лечебная физкультура)

Список упражнений подбирается ортопедом и специалистами по ЛФК индивидуально. Активность в первую очередь направлена на выработку правильной осанки.

Различные методы физиотерапии

Воздействие лекарственных средств при консервативном лечении можно улучшить. Медикаментозное лечение поддерживает физиотерапия, а именно:

• терапия магнитами;
• лазерное воздействие;
• ультразвук.

Эти манипуляции усиливают фармакологическое воздействие, устраняют застойные и воспалительные элементы крестцового кифоза, лечение проходит эффективнее.

Массаж – один из эффективных способов лечения и профилактики кифоза поясничного отдела. Даже точечный самомассаж дает результаты, а действия специалиста помогают разгрузить позвоночник.

Лечебное плавание при кифозе поясничного отдела в корне отличается от обычного или спортивного плавания. Техника исполнения упражнений контролируется тренером. Занятия проводятся системно, в комплексе с базовым набором упражнения по лечебной физической культуре. Нагрузку определяет лечащий врач и тренер.

Профилактика

Профилактика кифоза поясничного отдела включает в себя особые требования к образу жизни. Для исключения кифоза требуется соблюдать ряд правил:

• Привычка сидеть и стоять правильно должна прививаться с самого детства.
• Мебель для ребенка должна соответствовать его росту, а не возрастной категории.
• Обязательна консультация офтальмолога для исключения сутулости при учебе или работе.
• Мебель для работы должна регулироваться. При сидячей работе необходимо делать перерывы и двигаться.
• Обязательны физические нагрузки, соответствующие возрасту и уровню физической активности. Плавание, спортивная ходьба и зарядка существенно снизят риск развития проблем со спиной.
• Для спортсменов обязательны консультации ортопеда и фитнес-тренера. Самостоятельное формирование мышечного отдела, слишком сильные нагрузки или несоблюдение техники выполнения упражнений могут увеличить давление на позвоночник.

Кифоз поясничного отдела

Кифоз поясничного отдела – это патологическое искривление позвоночника кзади в области пяти самых крупных позвонков. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются два верхних позвонка поясничного отдела и два нижних позвонка грудного отдела позвоночника.

В норме, к 9-12 месяцам у ребенка поясничный отдел прогибается назад, что дает ему возможность стоять и передвигаться на двух ногах. Этот естественный прогиб носит название поясничного лордоза, а кифоз для этого отдела позвоночника не характерен. Но он может сформироваться под влиянием некоторых патологических факторов.

Причины кифоза поясничного отдела

Причины кифоза поясничного отдела могут быть как врожденными, так и приобретенными:

Аномалии развития скелета: клиновидные позвонки, их недоразвитие, добавочные позвонки, патологии их формирования в период закладки позвоночника.

Врожденная, либо приобретенная разница в длине нижних конечностей.

Перенесенный в детском возрасте рахит.

Клещевой энцефалит и туберкулез.

Генотипический кифоз, который передается по наследству.

Мобильный кифоз, который возникает из-за слабых мышц спины. Часто они теряют свою силу при ведении малоподвижного образа жизни.

Естественное старение организма и развивающие по этой причине дегенеративно-дистрофические изменения могут приводить к искривлению позвоночника в поясничном отделе.

Тотальный кифоз во взрослом возрасте развивается на фоне перенесенной болезни Бехтерева.

Лейкемия может стать причиной формирования кифоза поясничного отдела.

Хирургические вмешательства на позвоночном столбе.

Условия труда, связанные с регулярным поднятием тяжестей.

Грыжи позвоночника. Риск развития кифоза при множественных крупных грыжах возрастает.

К кифозу поясничного отдела может приводить наличие сильноразвитых поясничных мышц, что часто наблюдается у молодых людей, занимающихся тяжелыми видами спорта.

Симптомы кифоза поясничного отдела

Симптомы кифоза поясничного отдела:

Болезненные ощущения в области поясницы. Боли могут иррадиировать в ягодицы, в ноги, идя по ходу седалищного нерва.

По мере прогрессирования заболевания, когда происходит пережатие нервных корешков, у больного будет наблюдаться онемение конечностей, потеря кожной чувствительности, похолодание ног и рук, не связанное с низкими температурами.

Возможны скачки артериального давления.

Движения после ночного отдыха скованы, подвижность в поясничном отделе позвоночника ограничена и провоцирует болевые ощущения.

Возможно отсутствие коленного и сухожильного рефлексов с сегментарным выпадением рефлекса мышц заднее-наружной поверхности голени.

Страдает тонус ягодичных мышц, ослабевая по мере прогрессирования заболевания.

Мужчины будут испытывать трудности в половой сфере, часто развиваются нарушения потенции, что обусловлено сбоями в кровообращении.

Чрезмерное давление на внутренние органы, находящиеся в малом тазу будет провоцировать недержание кала, учащение позывов к мочеиспусканию.

Характерна для поясничного кифоза межреберная невралгия.

Возможно образование вторичного горба над поясницей.

Кроме того, изменяется внешний вид больного. Верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются, сводятся кпереди. По мере прогрессирования заболевания, начинает страдать весь организм: уменьшается объем грудной клетки, появляются проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системой, нарастает кислородная недостаточность.

Лечение кифоза поясничного отдела позвоночники

Выявлением и лечением кифоза поясничного отдела позвоночника занимается врач-ортопед. Возможно, как консервативное, так и хирургическое устранение проблемы. К консервативным методам относят выполнение комплексов лечебной физкультуры, ношение корсетов и мануальная терапия.

Если человек испытывает выраженные боли, то для их ликвидации используются нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики.

Мануальная терапия предполагает выполнение разминки больного отдела спины. Проводить лечебные манипуляции должен исключительно опытный специалист, имеющий соответствующий диплом.

Комплексный подход к лечению достигается за счет сочетания физических упражнений с массажем, дыхательной гимнастикой и физиотерапевтическими методами воздействия. Полезна рефлексотерапия и грязелечение. Хорошо помогает снять нагрузку с позвоночного столба плавание.

Важно, чтобы место для ночного отдыха человека с кифозом было правильно организовано. Матрас должен быть жестким, иметь ортопедическую основу. По рекомендации ортопеда, можно использовать жесткую клиновидную подставку под грудную клетку.

Что касается ортопедических корсетов, то их носить нужно не более 4 часов в день. Слишком долгое ношение корсета способно привести к ослаблению мышц спины, что негативным образом скажется на состоянии позвоночника и заболевание будет прогрессировать. Подбор корсета осуществляется в индивидуальном порядке.

В некоторых случаях обойтись без помощи хирурга не удается. Показаниями для выполнения операции на позвоночнике являются выраженные боли, наличие неврологических нарушений. Избавляться от проблемы нужно и в том случае, если она несет серьезный косметологический дефект. Кроме устранения имеющихся деформаций и коррекции патологического изгиба, иногда нужно избавиться от межпозвоночных грыж, что позволяет не допустить прогрессирования заболевания. Иногда с помощью единичной операции полностью избавиться от проблемы не удается, поэтому требуются повторные вмешательства.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Кифоз поясничного отдела позвоночника

Понятие кифоз произошло от греческого слова «согнутый», которое и определяет эту патологию.

Поясничный кифоз может грозить такими осложнениями:

• нарушенной работой внутренних органов;
• повышенным давлением на спинной мозг;
• иногда умственными отклонениями из-за смещения спинного мозга при значительном искривлении.

Причины поясничного кифоза

От искривления позвоночника в поясничной области не застрахован ни один человек, независимо от возраста. У детей это могут быть врождённые аномалии, а также возникающие в результате осложнённого рахита, инфицирования. Возможен кифоз при наличии наследственных болезней (миозит, миодистрофия). У пожилых людей кифоз становится возможным вследствие мышечной слабости, истирания межпозвоночных хрящей. Приобретённый кифоз может появиться в результате запущенной межпозвонковой грыжи, сколиоза, травмы позвоночного столба, из-за гиподинамии.

Кифоз поясничного отдела позвоночника может развиться и по другим причинам:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• как результат оперативного вмешательства (например, по поводу грыжи дисков, ламинэктомии — снижение давления на спинной мозг);
• нарушения осанки из-за малой подвижности, неправильной позе за компьютером, при чтении, письме;
• поражение позвонков туберкулёзом;
• опухоли позвоночника (добро- и злокачественные);

Большая часть случаев этой болезни вызвана травмами позвоночника, происходящими при падении с высоты, переломах позвонков.

Симптомы кифоза поясничного отдела

Первые признаки поясничного кифоза проявляются скованностью движений, покалываниями, чувством ползания мурашек по коже в нижней половине тела.
Заболевание имеет ряд других признаков, позволяющих его диагностировать:

• сильное искривление спины с формированием горба в верхней области поясницы;
• постоянные боли в спине, грудине, пояснице, иногда отдающиеся во внутренние органы;
• спазмы в районе кифотического искривления;
• чувства онемения, слабости в верхних, нижних конечностях вследствие защемления нервов и спинного мозга;
• скачки артериального давления;
• смена алгоритма работы выделительной системы, ведущая в тяжёлых случаях к недержанию мочи, кала.

Осанка меняется, становятся видимыми для окружающих отклонения верхней части тела вперёд, спина выше поясницы приобретает округлую форму. При кифозе поясницы больной ставит ногу косолапо, опираясь на внешнюю часть стопы. Появление некоторых из этих признаков требует обращения за консультацией к вертебрологу, иначе без лечения кифоз быстро развивается, причиняя неудобства и страдания больному.

Диагностика кифоза

Своевременная постановка диагноза важна для недопущения развития патологических процессов в организме, осложнений, способных привести к инвалидности. Опытный врач может поставить диагноз при внешнем осмотре больного, но нужно и инструментальное обследование, которое позволит определиться с диагнозом окончательно, ведь кифозу зачастую сопутствуют другие болезни позвоночника (сколиоз, грыжи, остеохондроз). Больному назначают рентгенографию, магнитно-резонансную, компьютерную томографию. Особенно важно вовремя диагностировать детей, чтобы не упустить шансов к их быстрому выздоровлению.

Как лечить поясничный кифоз

Лечение искривленного отдела поясницы обычно осуществляются консервативными методами и лишь в тяжёлых случаях, при наличии осложнений назначается хирургическое вмешательство.

При лечении последовательно проводятся следующие мероприятия:

• лечебная физкультура как основа терапии позвоночника (подбирается индивидуально);

Лечение поясничного кифоза возможно на любой стадии болезни. Лечить больного нужно в соответствии с тяжестью болезни, которая различается так:

1. 1 степень (отклонение около 28 градусов).
   Лечение консервативное — ЛФК, массаж, плавание, лечебная гимнастика. Цель его состоит в укреплении мышечного корсета (мышцы спины и области ягодиц).
2. 2 степень (с углом отклонения больше 40 градусов).
   Лечение медикаментозное, дополненное ношением корсетов, занятиями на тренажёрах, обустройством спального и рабочего места больному, вытяжением позвоночника, мануальной терапией, остеопатией. При болевом синдроме используются анальгетики, нестероидные препараты.
3. 3 и 4 степени (угол отклонения составляет 70 градусов).
   Вылечить болезнь на этой стадии можно лишь под наблюдением врача. Часто требует хирургического вмешательства с физиотерапией. Сложность операции зависит от того, насколько выражен косметический дефект, болевой синдром, есть ли осложнения.

Наиболее эффективными в лечении кифоза поясницы признаны: массаж, плавание, лечебная гимнастика со специальными упражнениями, мануальная терапия. При сильных болях назначаются нестероидные препараты.

Раннее обращение к врачу при обнаружении первых симптомов болезни позволяет лечить пациента более эффективно, привести его к полному выздоровлению. Профилактикой кифоза врачи считают активный образ жизни с раннего детства, а не просиживание детей и взрослых за компьютером. Насколько быстро удастся вылечить пациента, зависит от запущенности болезни и скрупулёзного выполнения больным рекомендаций врача.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Проявление и лечение кифоза поясничного отдела позвоночника

В стандартных случаях позвоночник человека может иметь два физиологических кифоза. Один располагается в области грудного отдела позвоночного столба, а другой в области крестцового отдела. Однако, при условии воздействия определенных негативных факторов, позвоночник человека может быть поражен опасным заболеванием – кифоз поясничного отдела позвоночника.

Чтобы уяснить всю серьезность ситуации, следует учесть, что оптимальные амортизирующие свойства во время передвижения обеспечиваются комплексным действием грудного и поясничного отделов. В случае развития поясничного кифоза происходит дисфункция многих внутренних органов, возникает сильнейшее давление внутри позвоночного канала, в котором расположен спинной мозг человека. В подобной ситуации нарушается иннервация некоторых отделов человеческого организма. Запущенная форма патологии сопровождается дислокацией головного мозга с ярко выраженной клинической картиной.

Кифоз поясничного отдела позвоночника у детей и взрослых

Формирование болезни происходит на основании всевозможных травм и ушибов поясницы. Нередко поясничный кифоз развивается вследствие безграмотного хирургического вмешательства с целью удаления межпозвонковой грыжи. Однако, зафиксированы случаи, когда болезнь формировалась по причине длительного протекания грудного или поясничного остеохондроза.

Преимущественно половина установленных диагнозов этого заболевания показывает, что патология спровоцирована компрессией позвоночного столба, вызванной, к примеру, падением с большой высоты, переломом отдельного позвонка или возникновением в нем микроскопических трещин.

Также могут встречаться ситуации, когда физиологическое искривление позвоночника в пояснице вызвано деструкцией межпозвонкового хряща.

Подобное явление вызывает выпячивание пульпозного ядра и потрузию. Такие отклонения сопровождаются сильнейшими болевыми ощущениями. Чтобы компенсировать боль, осанка человека искривляется выпячиванием поясницы назад.

Зависимо от причины, вызвавшей поясничный кифоз, врачи подразделяют патологию на два вида:

Первый вид заболевания формируется на основании всевозможных отклонений в процессе развития костных тканей. У детей поясничный кифоз может развиваться по причине нарушенной осанки в случае ослабленных мышечных групп спинного корсета, как это видно на фото. Подобное явление часто вызывается наследственной болезнью вроде миозита или миодистрофии.

В более взрослом возрасте заболевание может проявляться на третьем этапе межпозвоночной грыжи, что сопровождается существенной утратой подвижности больного. У детей юношеского возраста также может сформироваться кифоз нижнего отдела, но в случае сколиоза второй или третьей стадии. Сопровождается подобное явление у подростков сильнейшей дисфункцией спинного мышечного корсета.

Все выше указанные отклонения, вызывающие образование искривления спины, являются определенным защитным механизмом организма, реагирующим на раздраженное состояние нервных окончаний продольных связей, фиброзных колец, компрессии нервного корешка.

Большое количество исследований рентгенографии проблемного отдела позвоночного столба помогли выяснить, во время сгибания тела объем межпозвоночных щелей возрастает, во время разгибания – понижается. В результате разгибания спины сокращается запасное пространство между дисками, следовательно, возрастает опасность передавливания участков спинного мозга.

В случае образования кифозного искривления позвоночника происходит растягивание периферийных участков фиброзного кольца межпозвоночных дисков, продольной связки и суставных капсул. На этом основании провоцируется защитная реакция сгибания, этим усугубляя протекание патологии.

Как проявляется кифоз поясничного отдела позвоночника

Клиническая картина болезни имеет довольно специфические симптомы, при появлении которых необходимо немедленно посетить доктора для полного обследования и установки правильного диагноза. Только действуя таким образом, повышается шанс на правильное и эффективное лечение болезни. Симптомы патологии проявляются так:

• болевой синдром спины, переходящий к ягодицам;
• межреберная невралгия;
• нижние конечности начинают неметь, понижается их сенсорная чувствительность;
• появляются скачки артериального давления;
• проявляется небольшой горб в верхней области поясницы;
• частичная половая дисфункция;
• неконтролируемые дефекации и выделения мочи.

Заболевание обладает прогрессивным развитием, если не предпринимать соответствующие меры лечения и не использовать специальные упражнения для укрепления спины. В противном случае спазмы и защемленные нервные окончания спровоцируют сильнейший болевой синдром постоянного характера, утратится естественность двигательных функций.

Деформация межпозвонковой ткани способствует развитию грыжи, искривление позвоночного столба расстраивает функции многих внутренних органов.

Лечебная терапия болезни

Традиционные способы терапии включают мануальную терапию и лечебно-профилактическую физкультуру, подразумевающую комплексные упражнения. Чтобы исключить вероятность серьезных осложнений, способных привести к полной инвалидности пациента, следует своевременно установить правильный диагноз заболевания. Особенно это касается детей, подростков. Лечение болезни на первых этапах развития чаще всего происходит быстро и эффективно.

Опытный доктор способен подобрать специальные упражнения, которые помогут больному повысить эластичность мышечных тканей спины, выровнять осанку, устранить постоянные болевые ощущения в пораженной области позвоночника. Чтобы упражнения возымели должные результат, их следует выполнять систематически, не делая длительных перерывов. Также положительным эффектом при кифозе обладает плавание.

Во время процедуры мануальной терапии специалист посредством рук осуществляет аккуратное давление на позвоночный столб и мягкие ткани в области пораженного участка. Подобные сеансы способствуют устранению болевого синдрома спины, восстанавливают полноценное кровообращение, тем самым стабилизируя артериальное давление и снимая головные боли. Таким способом происходит полное восстановление функций и здоровья позвоночного столба.

Все упражнения в случае искривления позвоночника обладают общей направленностью действия. Однако, их составление происходит индивидуально для каждого пациента, зависимо от степени развития патологии. Такие упражнения способны качественно укрепить мышечные группы поясницы и ягодиц.