Содержание:
- 1 Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, последствия
- 1.1 Кифосколиоз
- 1.2 Почему развивается кифосколиоз?
- 1.3 Классификация кифосколиоза
- 1.4 Последствия, к которым может привести кифосколиоз
- 1.5 Признаки кифосколиоза
- 1.6 Диагностика кифосколиоза в клинике МАРТ
- 1.7 Степени кифосколиоза
- 1.8 Лечение кифосколиоза
- 1.9 Профилактика кифосколиоза
- 1.10 Кифосколиоз: симптомы, лечение кифосколиоза позвоночника
- 1.11 Что такое кифосколиоз
- 1.12 Симптомы кифосколиоза
- 1.13 Чем опасен кифосколиоз
- 1.14 Отзывы о лечении
- 1.15 Диагностика
- 1.16 Лечение кифосколиоза в «Мастерской Здоровья»
- 1.17 Кифосколиоз позвоночника: виды и лечение
- 1.18 Причины кифосколиоза
- 1.19 Симптомы и стадии развития
- 1.20 Последствия кифосколиоза
- 1.21 Методы лечения
- 1.22 Кифосколиоз
- 1.23 Классификация
- 1.24 Симптоматика
- 1.25 Осложнения
- 1.26 Диагностика
- 1.27 Кифосколиоз
- 1.28 Симптомы и причины кифосколиоза
- 1.29 Кифосколиоз грудного отдела
- 1.30 Кифосколиоз
- 1.31 Классификация и степени
- 1.32 Диагностика
- 1.33 Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, профилактика
- 1.34 Причины развития кифосколиоза
- 1.35 Развитие патологии
- 1.36 Симптомы кифосколиоза
- 1.37 Диагностика
- 1.38 Осложнения
- 1.39 Лечение кифосколиоза
- 1.40 Профилактика
- 1.41 Прогноз
- 1.42 Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение
- 1.43 Кифосколиоз
- 1.44 Диагностика
- 1.45 Кифосколиоз 1 степени
- 1.46 Причины возникновения
- 1.47 Наши врачи
- 1.48 Клинические проявления
- 1.49 Диагностика
Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, последствия
Кифосколиоз
Кифосколиоз это патологическое искривление позвоночника, сочетающее в себе два заболевания — сколиоз и увеличенный кифоз. Проявляется одновременно искривлением позвоночника выпуклостью назад и вбок, а также ротацией позвонков (разворот относительно друг друга).
Наиболее подвержены заболеванию кифосколиозом подростки, по статистике у юношей данный вид патологии встречается в четыре раза чаще, чем у девушек.
Наличие кифосколиоза у взрослого человека говорит о постепенном процессе деформации позвоночника под действием сколиоза или кифоза, не вылеченных в детском возрасте.
Почему развивается кифосколиоз?
Среди основных причин развития кифосколиоза можно выделить следующие:
- Слабые мышцы спины. При недостаточном физическом развитии ребенка мышцы не способны подстроиться под стремительный рост позвоночного столба, отчего возможно видоизменение формы тел позвонков и последующее искривление позвоночника.
- Сидячий образ жизни. Неправильное положение за столом в школе, офисе и дома в сочетании с отсутствием физических нагрузок приводит к ухудшению осанки и началу деформационных процессов.
- Социально-психологические трудности. Привычка сутулиться это рефлекторная попытка организма «защититься» от внешнего влияния. Зачастую возникает под воздействием таких факторов, как высокий рост, перманентное давление со стороны окружающих, эмоциональная перегруженность.
- Чрезмерные физические нагрузки. В подростковом возрасте избыточные силовые упражнения, направленные на укрепление грудных мышц, без должного развития связочно-мышечного аппарата спины могут привести к сутулости и такому синдрому, как «впалая грудь».
- Неравномерные нагрузки на разные части тела. Такие виды спорта, как теннис и фехтование, способствуют развитию только одной группы мышц, игнорируя другие, последствием чего может быть искривление позвоночника в той или иной плоскости. К тем же результатам способна привести игра на виолончели, аккордеоне, а также различие в длине ног.
- Заболевания, перенесенные в детском возрасте. К ним относится рахит (недостаток витамина Д), полиомиелит, клещевой энцефалит. Кроме того, негативно могут сказаться последствия лучевой терапии.
- Последствия травмы или операции на позвоночник.
Классификация кифосколиоза
Кифосколиоз классифицируется, исходя из причин, которые его вызвали:
Врожденный кифосколиоз обусловлен аномалиями в развитии отдельных позвонков (например, приобретение клиновидной или недоразвитой формы), а также образованием лишних или сросшихся ребер. Как правило, признаки врожденного кифосколиоза можно заметить на шестом месяце жизни ребенка. Хорошо поддается лечению на ранних стадиях развития.
Наследственный кифосколиоз проявляется в аналогичной форме у нескольких поколений и передается по доминантному типу. Связан с такими генетическими заболеваниями, как болезнь Шейермана-Мау.
Предпосылками приобретенного кифосколиоза могут быть плохая осанка, остеохондроз, опухоль позвоночника, некоторые заболевания мышечной системы и опорно-двигательного аппарата.
В иных случаях не удается установить причину кифосколиотической болезни. Такой кифосколиоз называют идиопатическим. Чаще всего данный вид заболевания встречается у подростков в возрасте 11-15 лет.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Последствия, к которым может привести кифосколиоз
Течение кифосколиоза негативно сказывается, прежде всего, на работе дыхательной системы. При изменении формы грудной клетки происходит уменьшение объемов легких, увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, грудная стенка становится тугоподвижна. Вероятно развитие легочной гипертензии во время физических нагрузок, иногда — в состоянии покоя. При тяжелых степенях кифосколиоза нарушается газообмен.
Кроме того, возможны повреждения сердечной и мочеполовой системы, вплоть до сердечной недостаточности, легочного сердца и недержания. Запущенный кифосколиоз может привести к инвалидности.
Обратите внимание, что при кифосколиозе физические упражнения разрешены только согласно рекомендациям лечащего врача. Самолечение и чрезмерные нагрузки могут привести к значительному ухудшению состояния.
Признаки кифосколиоза
Вы можете предположить наличие кифосколиоза по таким внешним признакам и симптомам, как:
- Утомляемость, боли в спине и шее
- Различная высота плеч, лопаток, асимметрия таза
- Сутулость, видимое искривление позвоночника при наклоне вперед
- Горб в грудном отделе позвоночника
- Одышка
Диагностика кифосколиоза в клинике МАРТ
При подозрении на искривление позвоночника необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Для постановки диагноза «кифосколиоз» может также потребоваться визит к неврологу.
Наши специалисты оценят степень и характер деформации позвоночника, возможное прогрессирование заболевания; будет произведена проверка силы мышечного аппарата, сухожильных рефлексов, чувствительности кожи.
Для последующего лечения немаловажно распознать первичную дугу искривления позвоночника, отличную от компенсаторного противоискривления, поскольку прогрессированию деформационных процессов подвержена именно она. Компенсаторное искривление исчезает при устранении первичного.
Для постановки точного диагноза необходимо всестороннее обследование посредством магнитно-резонансного томографа.
При наличии симптомов нарушения работы сердечной и дыхательной системы может потребоваться дополнительная диагностика. На проекциях хорошо видно искривление позвоночного столба вбок (сколиоз) — слева и выпуклостью назад (увеличенный кифоз) — справа. В медицинском центре МАРТ для вас имеется современное оборудование ведущих иностранных производителей, в том числе и томограф экспертного класса.
Степени кифосколиоза
В зависимости от тяжести деформационных изменений кифосколиоз подразделяют на четыре степени:
- Кифосколиоз 1 степени — отклонения в изгибе и скручивании позвоночника минимальны
- Кифосколиоз 2 степени — прогрессирование заболевания, характеризующееся более выраженным отклонением позвоночника вбок, скручиванием
- Кифосколиоз 3 степени — начало необратимых деформационных процессов, изменение формы грудной клетки, образование реберного горба
- Кифосколиоз 4 степени — деформация охватывает позвоночный столб, тазобедренный сустав и грудную клетку. Происходит появление переднего и заднего горба.
В клинике МАРТ
на Васильевском острове
- Опытные врачи
(в т. ч. практикующие в США и Европе) - Цены доступные каждому
- Диагностика экспертного уровня
(МРТ, УЗИ, анализы) - Ежедневно 8:00 — 22:00
Лечение кифосколиоза
Начальные степени кифосколиоза успешно поддаются консервативному лечению. При более тяжелой деформации может потребоваться оперативное вмешательство.
В нашей клинике вы имеете возможность пройти консервативное лечение кифосколиоза, а также обследоваться у хирурга при необходимости проведения операции.
Методы консервативного лечения кифосколиоза в клинике МАРТ
Выработка привычек для правильной осанки | Рекомендации, как следует «держать спину» в положении сидя, стоя, при ходьбе, а также — как обустроить спальное место |
---|---|
Лечебная физкультура | Данный метод лечения незаменим при любом искривлении позвоночника. Включает разработку курса упражнений для самостоятельных занятий и сеансы ЛФК с индивидуальным инструктором |
Физиотерапевтическое лечение | Обладает широким спектром возможностей для снятия болевого синдрома, улучшения кровообращения, лимфообращения и устранения дистрофии мышц. |
Мануальная терапия | Способствует улучшению осанки, походки, частично или полностью устраняет деформации позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и смежных тканей |
Лечебный массаж | Применяется в качестве дополняющего основной курс метода лечения |
Ортезирование | Назначение ортопедических корсетов, реклинаторов и поясов для выработки правильной осанки и фиксации формы позвоночника |
Медикаментозное лечение | Рецептурная выписка противовоспалительных и обезболивающих средств с целью снятия болевого синдрома |
Профилактика кифосколиоза
В нашем медицинском центре у вас есть возможность проконсультироваться по поводу профилактических мер для предотвращения развития кифосколиоза и других заболеваний позвоночника со специалистами в области ортопедии, неврологии, а также с врачом ЛФК — для составления индивидуальной программы занятий с целью укрепления опорно-двигательной системы и связочно-мышечного аппарата.
Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или
оставьте заявку на сайте.
Кифосколиоз: симптомы, лечение кифосколиоза позвоночника
Что такое кифосколиоз
В норме у позвоночника 4 небольших физиологических изгиба: в шейном и поясничном отделе изгибы вперёд, а в грудном и крестцовом — назад. Изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузки, сохранять гибкость и подвижность. Из-за лишнего веса или работы в неправильном положении изгибы позвоночника могут увеличиться.
Кифосколиоз грудного отдела позвоночника сочетает признаки кифоза и сколиоза. Из-за сколиоза ось позвоночника искривляется вправо или влево, а в результате кифоза в грудном отделе увеличивается изгиб назад. Со стороны это выглядит, как чрезмерная сутулость. Обычно вначале возникает кифоз, потом к нему присоединяется сколиоз.
Симптомы кифосколиоза
- сильная сутулость;
- боли в спине и шее;
- одышка при физической нагрузке;
- снижение чувствительности и слабость в ногах;
- быстрая утомляемость, головокружения;
- изжога, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сердца, лёгких, половой функции;
- узкая грудная клетка;
- ослабленные мышцы брюшного пресса;
- широко расставленные рёбра со стороны спины.
Чем опасен кифосколиоз
Кифосколиоз ухудшает состояние позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию болезней позвоночника: остеохондроза, протрузии дисков, межпозвоночной грыжи, артроза суставов, миозита, коксартроза.
Болезнь нарушает подвижность грудной клетки и диафрагмы. Из-за этого увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, уменьшается объём лёгких. В организме нарушается газообмен: в крови увеличивается количество углекислого газа и уменьшается содержание кислорода. Это может привести к лёгочной недостаточности. Из-за нарушения подвижности диафрагмы нарушается внутрибрюшное давление.
Кифосколиоз без лечения нарушает работу сердца. Для нормальной работы организма все органы и ткани должны насыщаться кислородом. Если кислорода не хватает, увеличивается правый желудочек сердца, развивается болезнь — лёгочное сердце.
В тяжёлых случаях от кифосколиоза страдает пищеварительный тракт и органы брюшной полости, увеличивается риск заболеть холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.
Отзывы о лечении
Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники «Мастерская Здоровья» Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.
Диагностика
При подозрении на кифосколиоз нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт осмотр пациента, пальпацию спины, шеи, рук и ног. Он оценит кожную чувствительность и силу мышц, сухожильные рефлексы, симптомы натяжения нервных корешков, деформацию позвоночника в разных положениях.
Пациенту с кифосколиозом назначают рентгенограмму позвоночника. Чтобы точно установить диагноз, наш врач проводит комплексное обследование и использует следующие методы диагностики:
Лечение кифосколиоза в «Мастерской Здоровья»
Кифосколиоз лечится с помощью операции или безоперационных методов. Операция — это крайнее средство, её назначают в тяжёлых случаях. Врачи «Мастерской Здоровья» лечат кифосколиоз безоперационными методами. Они помогают вылечить болезнь на ранних стадиях и возвращают позвоночник в нормальное положение.
Пациентам «Мастерской Здоровья» индивидуально назначают курс лечения. Врач учитывает степень искривления позвоночника, возраст, пол и особенности организма пациента. Курс включает минимум пять разных процедур, пациент проходит их 2–3 раза в неделю. Лечение занимает 3–6 недель. Курс составляется из следующих процедур:
Лечение кифосколиоза в наших клиниках в Санкт-Петербурге исправляет искривление позвоночника и асимметрию тела. Сеансы кинезиотерапии выправляют осанку, укрепляют корсетные мышцы позвоночника, делают их пластичнее и улучшают подвижность суставов. Физиотерапия, лечение пиявками, иглоукалывание снимают боль в шее, спине и грудной клетке, нормализуют кровообращение и обменные процессы.
Для исправления осанки помогают ортопедические корсеты. Наш врач определит, какой корсет подойдёт пациенту, и сколько времени его нужно носить.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Доктор даст советы, как сохранить здоровье позвоночника. Наши пациенты бесплатно получают консультации врача в течение года после окончания курса лечения.
Виды кифосколиоза
Болезнь бывает врождённой и приобретённой.
Врожденный кифосколиоз проявляется у ребёнка в полгода. Позвоночник слегка деформируется, искривление со временем увеличивается. Болезнь быстро прогрессирует и в 20% случаев сочетается с патологиями мочеполовой системы.
Приобретённый кифосколиоз чаще развивается в возрасте от 13 до 16 лет. Болезнь может появиться у высоких подростков, которые хотят казаться ниже. Сначала возникает сколиоз, а затем кифоз.
В зависимости от направления бокового искривления различают:
- правосторонний кифосколиоз — изгиб вправо,
- левосторонний кифосколиоз — изгиб влево.
Причины кифосколиоза
Врождённый кифосколиоз возникает из-за нарушения внутриутробного развития.
Приобретённый кифосколиоз вызывают травмы позвоночника, остеохондроз, рахит, неправильная осанка, работа за компьютером, перенесённые полиомиелит или детский церебральный паралич, опухоли позвоночника. Заболевание возникает из-за ревматизма, врождённой недостаточности соединительной ткани, болезни Шейермана-Мау, нарушения мышечного тонуса.
Человек рискует заболеть кифосколиозом, если мало двигается, не занимается спортом или, наоборот, перегружает позвоночник, у него наследственная предрасположенность или лишний вес.
Степени кифосколиоза
Различают 4 степени болезни:
- Кифосколиоз 1 степени проявляется еле заметным отклонением в изгибе позвоночника.
- При кифосколиозе 2 степени боковой изгиб становится заметнее, видно скручивание позвонков.
- Кифосколиоз 3 степени сопровождается деформацией грудной клетки, появляется рёберный горб.
- Кифосколиоз 4 степени — самая тяжёлая стадии болезни. У больного сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и даже таз.
Профилактика кифосколиоза
Для профилактики болезни врачи рекомендуют спать на ортопедическом матрасе на спине. Занимайтесь плаванием, танцами, фехтованием, укрепляйте мышцы груди, спины и плеч. Больше гуляйте на свежем воздухе и ходите пешком. Принимайте контрастный душ: он тонизирует мышцы.
Не носите сумку на одном плече, распределяйте вес в обе руки или носите рюкзак. При работе за столом или компьютером держите спину прямо, опирайтесь на спинку кресла. Носите удобную обувь на каблуке высотой 3–5 см. Ешьте рыбу, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, сметану и другие молочные продукты.
Автор:
Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист «Мастерской Здоровья»
Дата публикации:
30.09.2018 г.
Дата обновления:
3.10.2019
Кифосколиоз позвоночника: виды и лечение
Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночного столба в двух направлениях: переднезаднем и боковом. Представляет собой сочетание двух патологий одновременно – кифоза и сколиоза. Кифосколиоз наблюдается у взрослых и детей, но чаще всего страдают подобным искривлением осанки подростки мужского пола.
Здоровый позвоночный столб обладает анатомическими изгибами во фронтальной плоскости – грудной кифоз, поясничный и шейный лордоз. Такие физиологические изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника, сглаживают осевые нагрузки при движении. Формируются они с детского возраста и до 20-25 лет. После 25 лет позвоночник уже не такой гибкий, поэтому в большинстве случаев искривление осанки происходит в детском школьном возрасте, и в подростковом, вследствие интенсивного роста.
Кифосколиоз развивается медленно, вначале появляется сутулость – кифоз. На этой стадии осанку можно исправить регулярными физическими упражнениями и ношением корригирующего корсета. Но если не принимать мер, то по ходу прогрессирования кифоза начинает развиваться еще и сколиоз.
В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кифосколиоз идентифицируется шифром М41.
Причины кифосколиоза
По причинам возникновения кифосколиоз делится на врожденный и приобретенный.
Врожденный тип патологии вызывают генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития. В большинстве случаев кифосколиоз возникает из-за нарушения в развитии позвонков – неестественная форма, размер, может быть лишний или недостающий позвонок. Врожденную патологию врачи диагностируют, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть и происходит формирование анатомических изгибов позвоночного столба.
Приобретенный кифосколиоз развивается в разном возрасте. Но в большинстве случаев возникает у подростков в период активного роста, и у детей младшего школьного возраста.
Причины развития кифосколиоза:
- новообразования в районе позвонков;
- последствия рахита перенесенного в детстве;
- патологии соединительной ткани;
- перенесенный полиомиелит;
- детский церебральный паралич;
- заболевания мышечной ткани;
- лишний вес;
- операции на позвоночнике;
- травмы позвоночного столба;
- постоянные чрезмерные нагрузки;
- гиподинамия;
- неудобная поза за письменным столом;
- пассивный образ жизни, в частности ослабление мышц спины;
- психологические проблемы, стресс.
Приобретенный тип заболевания имеет более благоприятный прогноз лечения. Деформация развивается медленными темпами и лучше поддается коррекции.
Симптомы и стадии развития
Медики выделяют 4 стадии развития кифосколиоза:
- 1 степень – малое смещение в бок и начальная деформация позвонков. Угловой перекос позвоночника до 50 градусов. На первой стадии из видимых признаков заболевания наблюдается сутулость в сидячем положении. Могут быть болевые ощущения в спине после физических нагрузок;
- 2 степень – еще большее смещение позвоночного столба в бок, угол искривления увеличивается до 65 градусов. Сутулость проявляется уже и при ходьбе, болевой синдром в спине носит постоянный характер. Возникает повышенная утомляемость, частые головокружения;
- 3 степень — внешняя деформация грудной клетки, формируется реберный или позвоночный горб, угол искривления увеличивается до 75 градусов. Появляется одышка после физической активности, постоянные боли в спине, мышцах шеи, начинаются изменения во внутренних органах;
- 4 степень – деформация позвоночного столба более чем на 75 градусов. Тяжелая форма патологии, не поддается консервативному лечению, подразумевает только хирургическое вмешательство.
Последствия кифосколиоза
Нарушение осанки в нескольких плоскостях одновременно приводит к сбою баланса позвоночного столба, что нарушает его общее функционирование. Сам позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, регулярно получают дополнительные нагрузки, в частности страдают позвонки и межпозвоночные диски. На поздних стадиях заболевания искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы и легкие.
Кифосколиоз приводит к:
- видимому косметическому дефекту, из-за которого могут возникнуть психологические комплексы, особенно у подростков;
- повышенной физической утомляемости;
- хроническому болевому синдрому в спине;
- патологиям позвонков и межпозвоночных дисков – артроз, межпозвоночная грыжа, миозит, остеохондроз;
- снижению вместимости легких. Искривленный позвоночник нарушает подвижность грудной клетки, вследствие чего снижается емкость легких и усиливается нагрузка на дыхательные мышцы. Результат подобной патологии – в организм поступает гораздо меньше кислорода;
- нарушению анатомического расположения внутренних органов. Искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы, нарушая их функционирование;
- повышенному риску развития коксартроза. Из-за изменения центра тяжести происходит перераспределение нагрузки и возникает повышенное давление на ноги.
Методы лечения
Кифосколиоз 4 стадии предусматривает только хирургическое вмешательство. Первые 3 стадии вполне успешно лечатся консервативными методами. Приобретенная форма заболевания редко развивается до 3 и 4 стадий, в основном врачи имеют дело с 1 и 2 степенью кифосколиоза.
Методы лечения кифосколиоза:
- ЛФК – лечебная гимнастика один из самых эффективных способов лечения искривления позвоночника. Упражнения подбирает инструктор ЛФК с учетом степени заболевания. Для положительной динамики лечебный комплекс необходимо выполнять на постоянной основе;
- корригирующий корсет – механическая нормализация осанки с помощью специальных медицинских корсетов. Эффективно только при параллельном занятии ЛФК;
- физиопроцедуры и массаж – снимают болевой синдром, спазм мышц, улучшают кровообращение в тканях. Но к коррекции осанки не имеют никакого отношения. Поэтому применяются в комплексе с ЛФК;
- медикаментозное лечение – применяется только в периоды обострения болевого синдрома.
Кифосколиоз – это деформация позвоночника одновременно в двух направлениях. Начальные стадии эффективно излечиваются с помощью лечебной гимнастики. Дальнейшее развитие заболевания чревато серьезными последствиями – возникновением горба и патологией внутренних органов.
Кифосколиоз
- Боль возле лопатки
- Головокружение
- Запор
- Изжога
- Недержание мочи
- Одышка
- Онемение конечностей
- Слабость
- Судороги
- Сутулость
Кифосколиоз – недуг, поражающий грудной отдел позвоночника. Патология одновременно объединяет в себе симптомы кифоза и сколиоза. При прогрессировании у человека сколиоза, наблюдается искривление позвоночника влево или же вправо. При кифозе – изгиб увеличивается кзади. Для кифосколиоза характерно и то, и другое. Более часто его диагностируют у юношей в подростковом возрасте.
Кифосколиоз обычно начинает прогрессировать в период усиленного роста скелета вследствие травм позвоночного столба. Но клиницисты все же основной причиной, которая способствует возникновению патологии, называют аномалии внутриутробного развития.
Этиологические факторы кифосколиоза грудного отдела позвоночника:
- остеохондроз;
- избыточная масса тела;
- сидячая работа (обычно за компьютером);
- ранее перенесённые операционные вмешательства на позвоночном столбе;
- сильный стресс;
- наследственность;
- полиомиелит.
Стоит отметить, что прогрессирование кифосколиоза грудного отдела позвоночника отрицательно сказывается на функционировании жизненно важных органов. Патология провоцирует уменьшение объёма лёгких. Так как в организм будет поступать недостаточное количество кислорода, нарушается газообмен. На фоне этого возникает дыхательная и сердечная недостаточность.
Классификация
Эта патология может быть как врождённой, так и приобретённой. Причинами прогрессирования врождённой формы являются нарушения развития во внутриутробном периоде. Недуг можно обнаружить у малыша уже к 6 месяцам, когда он начинает садиться. Если обнаружить искривление позвоночника на ранней стадии, то оно легко поддаётся лечению. Часто достаточно даже правильно составленного ЛФК.
Клиницисты выделяют 4 формы патологии:
- наследственная;
- идиопатическая;
- послеоперационная;
- посттравматическая.
Степени прогрессирования недуга:
- кифосколиоз 1 степени. На этом этапе наблюдается незначительное искривление позвоночника вбок (чаще вправо), незначительное его скручивание. Лечение при этой степени обычно сводится к назначению ЛФК, массажа;
- кифосколиоз 2 степени. Боковое отклонение и скручивание выражено более ярко. Комплекс лечения, помимо ЛФК, включает в себя физиопроцедуры, массаж и ношение корсета;
- кифосколиоз 3 степени характеризуется деформацией грудной клетки вследствие сильного смещения позвоночника, наличием рёберного горба (характерный симптом патологии);
- кифосколиоз 4 степени. Наиболее тяжёлая форма патологии. Наблюдается одновременная деформация грудной клетки, позвоночника и костей таза. В этом случае консервативные методики (массаж, ЛФК) не являются эффективными, и врачи прибегают к хирургическому лечению.
Классификация в зависимости от направления деформации:
- правосторонний кифосколиоз;
- левосторонний.
Симптоматика
Основные симптомы, которые указывают на прогрессирование патологии у человека:
- слабость;
- боль в лопаточной области;
- головокружение;
- недержание мочи;
- сутулость;
- одышка, возникающая вследствие повышенных физ. нагрузок;
- изжога;
- судороги;
- онемение конечностей;
- запоры.
Осложнения
- миозит;
- ранний остеохондроз;
- протрузия межпозвоночных дисков;
- артроз суставов;
- нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
Диагностика
Диагностикой патологии занимается врач ортопед, но для того, чтобы точно подтвердить диагноз, пациента направляют на консультацию к неврологу. Наличие искривления и его степень уже можно выявить посредством личного осмотра и пальпации. Также дополнительно назначаются инструментальные методики диагностики:
Лечение заболевания напрямую зависит от степени его развития. Врачи прибегают как к консервативным методикам, так и к хирургическим. Первая и вторая стадия кифосколиоза лечится консервативно. Необходимо применять только комплексный подход, чтобы достигнуть максимально положительных результатов. Стоит отметить, что лечение патологии довольно длительное, а все предписания врача необходимо будет выполнять регулярно.
Лечение основывается на применении таких методик:
- ЛФК. Упражнения при кифосколиозе – это эффективный метод избавления от него. ЛФК разрабатывается только совместно с врачом, принимая во внимание вид искривления, а также его степень. Если регулярно выполнять упражнения, то это поможет укрепить мышечные структуры спины, а также расслабить некоторые группы мышц;
- физиопроцедуры. Основная цель лечения – снять спазм в мышечных структурах, нормализовать микроциркуляцию, уменьшить болевой синдром;
- массаж;
- корсетирование;
- медикаментозная терапия.
К хирургическим методам лечения прибегают в таких случаях:
- 4 степень деформации;
- косметические показания;
- выраженный болевой синдром;
- неврологические осложнения;
- сбой в работе внутренних органов.
Кифосколиоз
Среди различных патологий позвоночника есть и такие, которые встречаются крайне редко. К примеру, кифосколиоз бывает лишь у 1 % населения. Обычно от этого заболевания страдают женщины. Недуг приводит к искривлению позвоночного столба в сторону, а также в заднем направлении. При этом точную причину врачи могут назвать лишь в нескольких случаях из тысяч.
Симптомы и причины кифосколиоза
Болезнь во многом напоминает другие проблемы с позвоночников. Например, вы можете чувствовать боли в спине и шее. Есть и другие симптомы, а не до конца изученные причины кифосколиоза лишь добавляют сложностей при диагностике. Однако обычно подозрения на именно такой недуг возникают, если:
- Пациент сильно сутулится, не может держать спину прямо.
- При любой физической нагрузке появляется сильная одышка, которую трудно остановить.
- Ощущается слабость в ногах.
- Возникает недержание мочи.
- Повышается утомляемость.
- Начинаются перебои в работе желудочно-кишечного тракта.
- Появляются частые и сильные головокружения.
- Мышцы брюшного пресса ослабляются, вследствие чего должно быть срочно назначено лечение кифосколиоза.
- Со стороны спины ребра словно становятся шире.
Нередко кифосколиоз бывает ярко выраженным. В этом случае врачи практически сразу диагностируют альвеолярную гиповентиляцию (расстройство внешнего дыхания). На последних стадиях могут появиться нарушения в работе правого желудочка сердца.
Рис. 1. Кифосколиоз
на почве клиновидного грудного
полупозвонка.
Рис. 2. Кифосколиоз
на почве заднего клиновидного
поясничного полупозвонка.
Что касается причин, то они пока еще не до конца изучены. Точно известно, что наследственная форма передается через несколько поколений. После операции также могут развиваться определенные нарушения. Обычно в этом виноват сам больной, который не соблюдает рекомендации по постельному режиму. Также причинами могут быть травмы или изменения скелета в подростковом возрасте.
Кифосколиоз грудного отдела
У этой болезни есть несколько этапов развития. Каждая из них имеет свои отличительные особенности. На первичном осмотре врач достаточно быстро определяет степень запущенности недуга. Медики разделяют кифосколиоз грудного отдела позвоночника на такие категории:
- Первая. При зрительном осмотре видно незначительное боковое искривление.
- Вторая. Больной как будто скручен в сторону, деформация ярко выражена.
- Третья. Грудная клетка меняет свою форму. Образуется большой реберный горб.
- Четвертая. На этом этапе у больного появляются два вида горба (спереди и сзади), меняют свое расположение тазовые кости.
Болезнь обязательно нужно вовремя диагностировать, начать лечение. В противном случае могут развиться межпозвоночные грыжи. Также начинается артроз суставов, который часто сопровождается миозитом и коксартрозом. Помимо этого, могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение подвижности грудной клетки;
- сбои в работе диафрагмы;
- увеличение концентрации углекислого газа в крови;
- нарушения давления внутри брюшины;
- развитие такой болезни, как легочное сердце.
Диагностика недуга: осмотр и обследования
При первых же симптомах кифосколиоза нужно обратиться к специалисту. Непосредственно диагноз ставит ортопед, поскольку такие болезни относятся к его сфере деятельности. Однако обычно медик консультируется с неврологом. Если в результате обследований становится очевидно, что уже начались проблемы с сердцем, то обязательно выдается направление к кардиологу.
Для максимально точного диагноза врач выписывает направление на:
- прямую и боковую рентгенограммы позвоночника;
- КТ;
- МРТ.
Комплексный подход к изучению состояния больного помогает точно определить, какие органы уже оказались деформированы из-за изменений в структуре позвоночника. Кифосколиоз у взрослых нужно лечить незамедлительно, даже если у пациента только первая стадия. Вторая степень предполагает выбор среди доступных средств, иногда удается обойтись без серьезных мер. На третьей и четвертой стадиях помогают только механические и хирургические способы коррекции. Как правило, это дорогостоящие процедуры, которые также требуют длительного восстановления. Поэтому банальная истина про своевременный поход к врачу оказывается непреложной и в этом случае.
Лечение кифосколиоза у взрослых
Метод избавления от проблем с позвоночников напрямую зависит от стадии болезни. Если скрученность не слишком велика, горб пока не сильно заметен, то можно использовать ортопедические аппараты. Их правильное наложение практически во всех случаях дает хороший результат. Такое лечение кифосколиоза у взрослых также может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами.
Хирургическая коррекция проводится только на последних стадиях и подразумевает:
- Использование особых стержней. Они надежно фиксируют позвоночник в определенном положении.
- Гипсовый корсет. Его необходимо носить на протяжении нескольких месяцев. Такая мера мало кому покажется приятной, но она помогает избавиться от скрученности и предотвратить развитие горба.
Наши врачи могут быстро установить причину кифосколиоза, а затем назначить обследования для изучения деталей. После этого каждый пациент получает лечение, которое гарантировано приводит к ожидаемому результату. Полноценная жизнь без деформаций и горбов становится реальностью.
Кифосколиоз
Кифосколиоз – комбинированная деформация позвоночника в боковом (сколиоз) и переднезаднем направлении (кифоз). При нем наблюдаются видимые деформации (искривление влево или вправо, а также изгиб кзади) и неврологические нарушения.
Кифосколиоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденная патология наблюдается при аномалии развития позвонков и в 20–30% случаев сочетается с пороками развития мочеполовой системы. Аномалия позвоночника чаще обнаруживается к 6 месяцам, когда ребенок начинает ползать, подниматься, ходить. В редких случаях малыши рождаются с выраженным кифосколиозом 3 степени.
Приобретенный кифосколиоз, как правило, диагностируется у детей 13–15 лет. Развивается вследствие врожденной недостаточности соединительной ткани, рахита, заболеваний позвоночника, таких как остеохондропатия, опухоли, болезнь Шейермана – Мау. К развитию патологии могут привести нарушения мышечного тонуса и функций мышц по причине миопатии, миодистрофии, параличей при полиомиелите или ДЦП. Кроме того, причиной может выступать ревматизм и несоответствие развития костной и мышечной ткани в период активного роста.
Развитию патологии способствуют травмы позвоночного столба, избыточная масса тела, сидячая или, напротив, тяжелая физическая работа, перенесенные ранее операции на позвоночнике, сильный стресс.
Классификация и степени
В клинической практике выделяют 4 формы кифосколиоза: наследственную, идиопатическую, послеоперационную, посттравматическую. В зависимости от направления деформации кифосколиоз может быть правосторонним или левосторонним. Искривление вправо встречается чаще.
Исходя из выраженности симптомов, определяют четыре степени кифосколиоза.
- 1 степень. Наблюдается минимальное боковое смещение и скручивание позвоночника. Угол искривления в переднезаднем направлении – 45–55°. На этой стадии эффективны массаж, ЛФК.
- 2 степень. Характерно более выраженное боковое отклонение и скручивание. Угол искривления – 55–65°. Эффективны массаж, ЛФК, физиопроцедуры, ношение корсета.
- 3 степень. Происходит запуск необратимых деформационных процессов, формирования реберного горба, виден перекос грудной клетки. Угол искривления в переднезаднем направлении – 65–75°. Показаны все консервативные методики.
- 4 степень. Отмечается сильная деформация позвоночного столба, грудной клетки и таза, формируются передний и задний горбы. Угол искривления в переднезаднем направлении – более 75°. Консервативные методики неэффективны, показано хирургическое лечение.
Первые признаки врожденного кифосколиоза отмечаются в 6–12 месяцев. На спине ребенка может образоваться малозаметный горбик, но это не мышечный валик, а остистые отростки нескольких позвонков. Обычно изменения отмечаются только при переходе в вертикальное положение, когда малыш лежит, они исчезают. Впоследствии патология обретает стойкий характер и становится заметной независимо от положения тела. Каждый второй ребенок с врожденным кифосколиозом страдает от прогрессирующей неврологической недостаточности. В младшем возрасте это нарушение чувствительности, у подростков – прогрессирующие парезы.
При приобретенном подростковом кифосколиозе симптомы включают изменение осанки, сутулость, боли в спине, одышку, обусловленную изменением формы грудной клетки. Выраженные неврологические изменения – локальное снижение чувствительности, изменение сухожильных рефлексов, несимметричная сила мышц – возможны только вследствие тяжелых деформаций. Патология прогрессирует, и скорость изменений зависит от своевременного и адекватного лечения.
Из внешних признаков патологии можно отметить круглую спину, в тяжелых случаях – горб. Верхняя часть туловища и плечи наклонены вперед и вниз, позвоночник отклонен от срединной линии, грудная клетка сужена, мышцы брюшного пресса ослаблены. При внешнем осмотре на стороне, противоположной боковому искривлению, отмечаются увеличенные межреберные промежутки.
Без своевременного лечения кифосколиоз вызывает ряд осложнений, прежде всего связанных с перегрузкой всех структур позвоночника и околопозвоночных мышц. Патология способствует раннему остеохондрозу, формированию протрузий дисков и межпозвоночных грыж, появлению артроза суставов, миозитов.
Искривление позвоночного столба ограничивает подвижность диафрагмы и грудной клетки. В результате увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, уменьшается функциональная остаточная емкость легких. Это приводит к уменьшению объема легких и их способности насыщать кровь кислородом. Развивается дыхательная недостаточность, которая влечет за собой функциональные нарушения сердечной деятельности.
Тяжелое течение кифосколиоза сказывается и на работе пищеварительной системы, так как при этом нарушается расположение органов, возрастает риск холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Из-за патологического перераспределения нагрузки на нижние конечности развивается ранний коксартроз.
Диагностика
Диагноз ставится на основе внешних признаков и по результатам рентгенографии позвоночника. Снимок делается в двух проекциях в положении стоя, лежа, при растягивании позвоночника. В некоторых случаях диагноз уточняют при помощи МРТ и КТ позвоночника. По результатам обследования назначается консультация невролога. Если выявлены сопутствующие нарушения, пациента могут направить к кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или урологу.
Лечением кифосколиоза занимается ортопед с привлечением невропатолога и других профильных специалистов. Может быть показана консервативная или оперативная коррекция.
Из консервативных методов практикуется ношение специального корсета и лечебная гимнастика. Корсет изготавливается индивидуально, поскольку он должен не только ликвидировать сутулость, но и устранить ротацию позвоночника вдоль оси.
Пациенту показан массаж, позволяющий улучшить кровообращение, повысить пластичность мышц, активизировать обменные процессы в мышечной ткани. Из активных занятий возможны умеренные физические нагрузки и плавание. Не рекомендуются упражнения с отягощением и прыжковые виды спорта.
При четвертой степени кифосколиоза, выраженном болевом синдроме, прогрессирующей невропатии, нарушении функции сердца и легких показана операция на позвоночнике. Больному устанавливают металлоконструкции в позвонки, которые выравнивают позвоночный столб с помощью специальных стержней. Фиксируемый отдел позвоночника при этом утрачивает подвижность.
Если кифосколиоз выявлен в раннем возрасте, то его полное устранение возможно до окончания фазы активного роста, то есть до 12–15 лет. Результат будет зависеть от степени искривления позвоночника и скорости прогрессирования патологии. Кифосколиоз 1 степени устраняется полностью, значительное выпрямление отмечается при 2 степени. 3 и 4 степени имеют менее благоприятный прогноз, но адекватное лечение позволяет остановить развитие патологии и частично скорректировать изменения, хотя полное выпрямление маловероятно. Все меры лечения и коррекции нужно проводить своевременно.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, профилактика
Кифосколиоз – это искривление позвоночника одновременно в боковом и задне-переднем направлении. Травматологи-ортопеды отмечают постоянный рост заболеваемости данной патологией.
Причины развития кифосколиоза
Кифосколиоз может быть врожденным и приобретенным
Причинами врожденного типа данной патологии являются нарушения внутриутробного развития плода, которые, в свою очередь, возникают из-за влияния агрессивных факторов на организм беременной и будущего ребенка. Это факторы:
- физические – травмы живота беременной, радиоактивное облучение;
- химические – агрессивные вещества (промышленные, сельскохозяйственные, бытовые), которые попадают извне в организм будущей матери, а затем в кровоток плода;
- эндокринные – в первую очередь, это нарушения со стороны гормонов щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз) и сахарный диабет;
- экологические – проживание в экологически неблагополучной местности, вдыхание загрязненного воздуха, употребление в пищу загрязненных продуктов питания и воды;
- вредные привычки беременной – курение, прием спиртных напитков и употребление наркотических веществ.
Причины, которые приводят к возникновению приобретенного кифосколиоза, действуют на организм уже в постнатальном периоде. Это:
- системные патологии соединительной ткани (обычно аутоиммунные – те, при которых организм воспринимает собственные ткани ка чужеродные и начинает с ними бороться);
- дефицит витамина D;
- инфекционные патологии (туберкулез позвоночника);
- неправильно распределенные нагрузки на различные отделы позвоночника – в частности, в сиу сидячей работы;
- избыточный вес;
- эндокринные нарушения;
- патологии костной ткани позвоночника – остеомаляция (ее размягчение), остеопороз (вымывание минеральных веществ из костной ткани), остеомиелит (нагноение костной ткани с формированием свищей – патологических ходов).
Развитие патологии
Сам по себе позвоночник не имеет форму прямой палки, иначе ходьба и другие действия были бы невозможными. В норме позвоночный столб имеет искривления в задне-переднем и передне-заднем направлении, благодаря чему возможна амортизация при вертикальной нагрузке на позвоночный столб. Но также могут возникать патологические изгибы. В случае развития кифосколиоза формируется искривление в сагитальной плоскости (выпуклостью назад) и в боковой, при этом позвоночный столб принимает форму кривого деревца. Обычно такие искривления возникают в грудном отделе позвоночника.
Кифосколиоз означает не только нарушение со стороны позвоночного столба. Из-за нарушения его нормальной формы должны перестраиваться мышцы туловища – они быстрее утомляются в нетипичном положении. Также нарушается форма грудной клетки, а из-за этого страдает деятельность органов, которые в ней находятся – в первую очередь, это жизненно важные органы сердце и легкие.
В зависимости от выраженности деформации выделяют четыре степени кифосколиоза.
Симптомы кифосколиоза
Признаками развития кифосколиоза являются:
- деформация позвоночного столба;
- деформация грудной клетки;
- болевые ощущения.
Так как могут пострадать органы грудной клетки, может наблюдаться следующая симптоматика:
При врожденном кифосколиозе деформация позвоночного столба в раннем возрасте может быть сперва незамеченная, но далее по мере развития ребенка и нарастания его жизненной активности деформация становится более выраженной.
При легких формах патологии возникает искривление позвоночника, в запущенных – горб.
Диагностика
Постановка диагноза кифосколиоза каких-либо затруднений не вызывает. Диагностику проводят по жалобам пациента, данным анамнеза (истории развития) патологии, результатам осмотра. Этой информации достаточно, но для уточнения диагноза могут быть привлечены дополнительные методы исследования.
Из анамнеза выясняют следующее:
- не было ли у пациента выявлено врожденных нарушений со стороны позвоночника;
- не болел ли пациент системными патологиями соединительной ткани;
- какие условия работы у больного, придерживается ли он общепринятых рекомендаций по сохранению правильной осанки.
При осмотре выявляют искривление позвоночника в передне-заднем и боковом направлении, оценивают его выраженность. Осмотр проводят в положении пациента стоя, сидя и лежа.
Из дополнительных методов диагностики привлекаются:
- рентгенография позвоночного столба – для понимания оценки изменений в позвонках;
- спирография – дыхательные тесты по показаниям при явлениях дыхательной недостаточности;
- электрокардиография (ЭКГ) — графическая запись биоэлектропотенциалов сердца для оценки его работы в том случае, если деятельность сердца страдает при деформации грудной клетки, возникшей из-за деформации позвоночника
Из лабораторных методов исследования может быть привлечено определение газового состава крови – определение в нем количества кислорода и углекислого газа, что косвенно может отображать нарушения со стороны легких при деформации грудной клетки.
Осложнения
Наиболее частыми и значимыми последствиями кифосколиоза являются:
- остеохондроз – нарушения дегенеративно-дистрофического характера в межпозвоночном диске;
- межпозвоночная грыжа – смещение ядра межпозвоночного диска в межпозвоночный канал;
- нарушение работы сердца и легких.
Лечение кифосколиоза
Методы лечения кифосколиоза зависят от степени его выраженности.
Лечение начинают с консервативных методов – это:
- корсетирование;
- ЛФК;
- массаж;
- санаторно-курортное лечение.
Пациенту индивидуально подбирают корсет – приспособление, которое удерживает позвоночник в нужном положении.
Комплекс лечебной физкультуры также подбирают индивидуально для каждого пациента.
Массаж выполняют курсами – по десять сеансов два раза в год. Массаж позволяет улучшить тканевые процессы в позвоночнике и мышечных массивах, которые его поддерживают, благодаря чему укрепляются ткани и позвонков, и мышц.
Санаторно-курортное лечение проводят в профильных санаториях для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Хирургическое лечение проводят в таких случаях, как:
- отсутствие ожидаемого эффекта либо любого эффекта от консервативной терапии;
- ухудшение состояния пациента;
- возникновение осложнений.
Такое чаще всего наблюдается на четвертой, последней стадии кифосколиоза.
Оперативное вмешательство заключается в имплантации в позвонки металлических конструкций, которые помогут скорректировать форму позвоночника.
Профилактика
Профилактировать врожденную форму патологии не представляется возможным. Но риск ее возникновения можно уменьшит, если обеспечить беременной нормальные условия течения беременности.
Меры профилактики приобретенной формы болезни это:
- предупреждение, выявление и лечение системных патологий соединительной ткани, инфекционных патологий, эндокринных нарушений и патологий костной ткани, на фоне которых может возникнуть описываемое заболевание;
- борьба с дефицит витамина D;
- поддержание правильной осанки, оборудование рабочего места согласно санитарно-гигиеническим нормативам;
- борьба с избыточным весом.
Прогноз
Прогноз при кифосколиозе зависит от его выраженности и от того, своевременно ли начали с ним борьбу. Прогноз при четвертой стадии сомнительный.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение
Здоровье – это самое важное, что есть в жизни каждого человека. Именно поэтому следует тщательно следить за ним, иначе могут возникнуть различные проблемы. Кифосколиоз представляет собой нарушение осанки. При этом он сочетает в себе две болезни позвоночника – кифоз и сколиоз. Это искривление позвоночника влево и вправо, а также сильная сутулость. Рассмотрим основные причины и симптомы заболевания, а также непосредственное лечение кифосколиоза. Важно понимать, что кифосколиоз может быть как врождённым, так и приобретённым. Врождённое заболевание чаще всего развивается до 6 месяцев ребёнка, а вот приобретённый в период с 12 до 16 лет. Причины врождённого кифосколиоза связаны с внутриутробным развитием, а вот приобретённый кифосколиоз может возникнуть по целому ряду причин:
· Отсутствие грамотного распределения физических нагрузок во время занятий спортом;
· Слабый мышечный каркас, а также нарушение функций сухожилий;
· Прогрессирование различных заболеваний опорно-двигательного аппарата – это может быть рахит, ревматизм или остеохондроз;
· Травмы и опухоли позвоночника.
Возникает вопрос – как же определить появление кофисколиоза? Всё очень просто, ведь существуют различные симптомы. Первая степень заболевания характеризуется усталостью в конце дня, а также болями в позвоночнике. Вторая степень – это образование угла искривления в 65 градусов, болевой синдром возникает гораздо чаще. Третья степень – быстрая утомляемость, боли в спине, частое головокружение, слабость в ногах. Четвёртая степень – это сильная боль, а также функции сердца и лёгких ухудшаются, человек теряет возможность ходить и работать.
1) Физические упражнения, которые выправляют осанку, а также укрепляют мышцы позвоночника, разрабатывают суставы и нормализуют кровообращение в тканях, позвонках и связках;
2) Используются определённые движения для того, чтобы устранить мышечные зажимы, снять боль и оздоровить опорно-двигательный аппарат. Лечение эффективно за счёт того, что задействуются различные ресурсы организмы, при этом не нужны медикаменты или специальные тренажёры;
3) После окончания лечения в клинике – необходимо использовать различные элементы лечебной гимнастики для поддержания здоровья и профилактики кифосколиоза.
Кифосколиоз
Кифосколиоз — это заболевание позвоночника, которое сочетает в себе изгиб позвоночника (сколиоз) и кифоз (сутулость). Угол изгиба при кифосколиозе больше 45 градусов. В зависимости от того, в какую сторону изогнут позвоночник, различают правосторонний кифосколиоз (изгиб вправо) и левосторонний кифосколиоз (изгиб влево).
Часто кифосколиоз развивается у детей в 13-15 лет в процессе роста безо всякой видимой причины. На осанку негативно влияет сидячее положение в период обучения. Причем сначала развивается сколиоз, а потом присоединяется кифоз. У юношей кифосколиоз встречается в 4 раза чаще, чем у девушек.
При врожденном кифосколиозе заболевание может никак не проявляться до достижения ребенком шестимесячного возраста. Первые признаки — малозаметная деформация в области позвоночника, которая увеличивается со временем. Врожденный кифосколиоз грудного отдела позвоночника отличается агрессивным течением, и может быстро прогрессировать. В 20% случаев заболевание сочетается с аномалиями развития мочеполовой системы. Ребенка с установленным диагнозом нужно тщательно обследовать на предмет наличия дополнительных патологий.
Подростковый (юношеский) кифосколиоз развивается в подростковом возрасте от 13 до 16 лет. Как правило, вначале формируется сколиоз, а позже к нему присоединяется кифоз. Иногда ситуация развивается по-другому — к кифозу подключается сколиоз.
Основная причина подросткового кифосколиоза — неправильная осанка. Чаще всего она формируется при неверной организации рабочего места подростка, привычке сидеть за партой, ссутулившись. Иногда кифосколиоз развивается у высоких детей, которые психологически хотят казаться ниже. В результате у них сначала появляется сутулость — кифоз, а при прогрессировании процесса добавляется и сколиоз.
По статистике у девочек кифосколиоз развивается в 4 раза реже, чем у мальчиков.
В зависимости от выраженности процесса различают 4 стадии заболевания:
- кифосколиоз 1 степени характеризуется минимальными отклонениями в изгибе позвоночника и его скручиванием;
- кифосколиоз 2 степени — более выраженное боковое отклонение и извитость говорят о прогрессе заболевания;
- кифосколиоз 3 степени — грудная клетка начинает деформироваться, и появляется реберный горб;
- кифосколиоз 4 степени характеризует выраженная деформация позвоночника, грудной клетки и даже таза.
Запущенный кифосколиоз может привести к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации. В процессе заболевания существенно снижается подвижность грудной клетки и дифрагмы, что выражается в уменьшении жизненного объема легких и нарушении функции дыхания.
В дальнейшем снижается насыщаемость тканей кислородом, это приводит к формированию опасного состояния, именуемого легочным сердцем. Оно проявляется в увеличении правого желудочка сердца и сопровождается тяжелой одышкой, болями в области сердца и прочими симптомами сердечной недостаточности. Синдром легочного сердца — необратимое и тяжелое последствие. Продолжительность жизни больных, страдающих легочным сердцем, снижается на 10 лет.
Для постановки диагноза и уточнения стадии заболевания необходимо сделать рентгенограмму позвоночника в разных плоскостях, магнитно-резонансную томограмму и компьютерную томограмму.
Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Причина врожденного кифосколиоза — нарушение внутриутробного развития.
Причины приобретенного кифосколиоза:
- неправильная осанка вследствие малоподвижного образа жизни, работы за компьютером;
- последствия перенесенного полиомиелита или ДЦП — наиболее распространенная причина кифосколиоза;
- последствия травмы;
- остеохондроз;
- опухоли позвоночника;
- генетическая предрасположенность.
В 80% случаев причины кифосколиоза остаются невыясненными.
- одышка при физических нагрузках — один из первых симптомов кифосколиоза, его выраженность зависит от степени заболевания. Одышка обусловлена уменьшением легочных объемов вследствие тугоподвижности грудной клетки;
- сутулость;
- боли в спине;
- нарушения чувствительности в ногах;
- быстрая утомляемость;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы — на поздних стадиях заболевания;
- недержание мочи.
Диагностика
Для успешной диагностики кифосколиоза необходимо пройти обследование у ортопеда и невролога. Во время осмотра специалисты оценивают деформацию позвоночника в разных положениях, сухожильные рефлексы, кожную чувствительность, силу мышц спины, шеи, рук и ног.
Для определения угла деформации делают рентгенограмму. Иногда ее делают в нескольких положениях (стоя, лежа, при растягивании позвоночника). Также для уточнения диагноза могут назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).
В зависимости от степени заболевания возможно консервативное и хирургическое лечение кифосколиоза.
При кифосколиозе 1 и 2 степени усилия должны быть направлены на создание мышечного корсета и улучшение подвижности суставов. Лечение включает в себя массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику, физиотерапию, иглорефлексотерапию.
Кифосколиоз 3 степени и 4 степени — лечится хирургическим путем. Для фиксации позвоночника в правильном положении используют металлические стержни. После оперативного лечения пациент вынужден несколько месяцев находиться в гипсовом корсете. Даже после успешно проведенного хирургического вмешательства объем легких останется на уровне, предшествующем операции.
Чтобы не допустить развития тяжелых последствий кифосколиоза, необходимо с раннего детства формировать у ребенка правильную осанку. Регулярные занятия спортом, организация рабочего места школьника — весьма эффективные средства профилактики приобретенного кифосколиоза.
Кифосколиоз 1 степени
В соответствии со степенью выраженности искривления позвоночника, кифосколиоз 1 степени характеризуется минимальным боковым смещением. Искривление позвоночника осуществляется в переднезаднем направлении под углом от 45° до 55°. Такая небольшая патология почти незаметна, однако лечение её будет максимально эффективным.
Лечение кифосколиоза 1 степени можно пройти в клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты подчёркивают: очень важно начать его своевременно, поскольку в запущенных стадиях патология может стать причиной тяжёлых последствий, связанных с сердечной недостаточностью и нарушениями дыхательной функции. Если Вы желаете знать, как лечится кифосколиоз 1 степени и хотите быть уверены в его хороших результатах, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ!
Причины возникновения
Грудной кифосколиоз 1 степени возникает по разным причинам. Очень часто это заболевание наблюдается у подростков в период, когда их организм интенсивно растёт и развивается. Другими причинами появления и развития могут стать:
- врождённые патологии, появившиеся в период внутриутробного развития плода;
- полученные травмы спинных мышц и позвоночника;
- целый ряд серьёзных заболеваний;
- воспалительные процессы, протекающие в тканях костно-суставной системы.
Наши врачи
Клинические проявления
- появление сутулости;
- одышка, возникающая во время небольших физических нагрузок;
- болевые ощущения в области спины;
- онемение нижних конечностей;
- быстрая утомляемость.
Говоря о врождённом кифосколиозе, можно выделить следующие клинические проявления, которые становятся заметными по достижению малышом возраста 6-ти – 12-ти месяцев: еле заметный горбик, который виден когда ребёнок пребывает в вертикальном положении и становится незаметным когда ребёнок лежит. Это искривление становится более стойким по мере роста организма.
Диагностика
Перед тем как приступать к разработке плана лечения кифосколиоза, наши медики проводят комплексное диагностическое обследование, которое позволяет точно поставить диагноз, выявить причины возникновения патологии и её последствия для организма. Прежде всего, проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего назначаются следующие исследования:
В случае, если в процессе диагностики были выявлены неврологические нарушения, назначается консультация у невролога. Если имеется симптоматика, указывающая на нарушение функционирования внутренних органов, проводятся дополнительная диагностика и консультации у уролога, кардиолога, гастроэнтеролога и пульмонолога.
Специалисты клиники ЦЭЛТ располагают целым рядом современных методик, позволяющих добиваться отличных результатов при лечении кифосколиоза 1 степени. Это — консервативная терапия, которая включает в себя следующее:
- ЛФК. Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник;
- Корсетирование. Индивидуально подобранные ортопедические корсеты и пояса обеспечивают механическую коррекцию позвоночника и позволяют выработать правильную осанку;
- Физиотерапия. Целый ряд процедур направлен на устранение болевых ощущений и мышечной дистрофии, а также улучшение процессов обращения лимфы и крови в организме;
- Лечебный массаж. Эта дополнительная методика лечения обеспечивает улучшение кровообращения, положительно влияет на пластичность мышц и активизирует обменные процессы в них;
- Медикаментозное лечение. Приём противовоспалительных анальгетиков обеспечивает снижение или устранение воспалений и снятие болевых ощущений.
Избавиться от кифосколиоза на ранних стадиях возможно при своевременном обращении в клинику ЦЭЛТ!
-0 Комментарий-