Содержание:
- 1 Гонартроз коленного сустава 1 степени: лечение и симптомы
- 1.1 Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение
- 1.2 Гонартроз 1 степени
- 1.3 Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени и как его лечить?
- 1.4 Диагностика
- 1.5 Чем опасен гонартроз коленного сустава первой степени
- 1.6 Основные признаки
- 1.7 Профилактика гонартроза
- 1.8 Гонартроз 1 степени: способы борьбы с заболеванием
- 1.9 Какой врач лечит гонартроз 1 степени?
- 1.10 Диагностика
- 1.11 Профилактика
- 1.12 Полезное видео про гонартроз
- 1.13 Гонартроз первой степени
- 1.14 В чем причина развития болезни?
- 1.15 Первые признаки
- 1.16 Классификация
- 1.17 Диагностика
- 1.18 Методы терапии гонартроза 1 степени
- 1.19 Как предупредить?
- 1.20 Нехирургическое лечение гонартроза колена 1 степени
- 1.21 Как выявить
- 1.22 Гонартроз коленного сустава 1 степени
- 1.23 Анатомия коленного сустава
- 1.24 Причины гонартроза
- 1.25 Симптомы гонартроза
- 1.26 Диагностика гонартроза
- 1.27 Лечение гонартроза
- 1.28 Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени
- 1.29 Причины возникновения патологии
- 1.30 Характерные симптомы
- 1.31 Методы диагностики
- 1.32 Лечебные меры
- 1.33 Профилактика
- 1.34 Здоровье Ваших ног
- 1.35 Просто и понятно о лечении заболеваний ног
- 1.36 Cимптомы и лечение артроза 1 степени коленного сустава
- 1.37 Диагностика начальной стадии заболевания
- 1.38 Профилактика
Гонартроз коленного сустава 1 степени: лечение и симптомы
Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение
Характеристика болезни гонартроз коленного сустава 1 степени. Причины патологии, характерные симптомы, методы диагностики и консервативного лечения
Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.
Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.
Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.
Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.
При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.
Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:
- избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
- нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
- травмы и операции на коленном суставе;
- варикозное расширение вен;
- пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).
По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.
Характерные симптомы
Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.
В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.
Симптомы болезни 1 степени:
- ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
- дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
- тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
- хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
- быстрая утомляемость мышц ног.
При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).
Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.
Диагностика
Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.
Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.
Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.
Методы лечения
Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.
При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:
- Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
- Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
- Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
- Массаж ног.
- Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.
Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Гонартроз 1 степени
1.Дегенеративные изменения в слоях и поверхности суставного хряща соединения костей называется термином артроз. Локализация этого процесса в коленном суставе обозначается термином гонартро́з.
Гонартроз
Систематическое состояние недостаточного питания хряща необходимыми элементами вызывает дистрофические изменения в нем, с постепенным прогрессирующим разрушением и необратимыми нарушениями в структурах суставов и деформацией твердых тканей.
В зависимости от объема изменений разрушений или деформации выделяются несколько стадий данного состояния. На первом этапе болезни, когда только начинает меняться состав синовиальной жидкости и ухудшаться нормальная трофическая доставка, происходит истощение суставного хряща и появляется гонартроз 1 степени коленного сустава. Развитие процесса проходит длительное время и может вначале не иметь никаких симптомов. Результатом такого течения процесса становится в будущем невозможность хряща выполнять свои естественные функции, т.е. сустав не может противостоять воздействию нагрузки. Реакция поврежденных структур вызывает сильную боль, что говорит о начале появления деформирующего гонартроза, 1 степень данного состояния при этом может иметь быстрое развитие и переходить в стадию самых сложных разрушений.
Различают односторонний и двусторонний гонартроз 1 степени.
Отличие этих двух состояний заключается в том, что при поражении дегенеративным процессом появляется, например, левосторонний гонартроз 1 степени, т.е. происходит изменение только в одном коленном соединении. Такие заболевания чаще всего появляются в результате какого-либо активирующего фактора начала развития патологии (повреждения, в результате травмы; образования и др.).
В случае нарушения обменных или защитных функций организма чаще всего появляется двусторонний гонартроз 1 степени. Считается, что такому варианту течения болезни подвержены больше люди, возраст которых относится к категории, когда начинается замедление активных реакций в организме (после 40 лет).
2.Причинами такого заболевания могут быть
Гонартроз
- травмы структур коленного сустава: переломы внутри сустава, вывихи, разрывы связок, кровоизлияния в полость, трещины в твердых тканях, повреждения мягких тканей, разрыв суставной сумки;
- нарушение защитных механизмов организма, которое вызывает воспалительные состояния, активированные различной этиологией (артрит, патологии связочного аппарата и синовиальной оболочки суставов, опухолевые образования);
- воздействие чрезмерных нагрузок на нижнюю конечность.
3.Гонартроз коленного сустава 1 степени начинается с локального нарушения кровообращения в зоне прохождения мелких сосудов, отвечающих за питание гиалинового хряща.
Гонартроз 1 степени коленного сустава может начинаться с появления симптомов боли в месте коленного сгиба, которые будут появляться периодически и исчезать полностью. Боль характеризуется слабой или умеренной интенсивностью, проходящей после отдыха. Сгибание и разгибание крупного соединения сопровождаются хрустом и является первым признаком артроза. Симптоматические проявления гонартроза первой степени будут отмечаться в утреннее время, когда после сна появляется ощущение скованности. После того как человек начинает двигаться скованность проходит.
Дегенеративные изменения
К патологическому процессу в соединениях, образующих коленный сустав, с острым течением может присоединяться воспаление синовиальной оболочки. Присутствие воспалительного процесса в структурах соединения замедляет процесс поступления коллагена, а он является основным источником аминокислот. Появление дегенеративных изменений может появляться одновременно и в других костных соединениях. Но усиление процесса отмечается чаще всего в коленном суставе, потому что максимальная нагрузка тела во время выполнения нагрузок приходится именно на него.
Важно: если в суставе слышен хрустящий звук, который появляется во время функциональной нагрузки, следует пройти обследование, чтобы на самых ранних стадиях патологии предупредить ее развитие. А установленный своевременно диагноз в будущем поможет выбрать необходимый образ жизни.
4.Сочетание клинических признаков, данных анализов крови и рентгенологического исследования дает возможность устанавливать диагноз гонартроз 1 стадии. Для уточнения индивидуальных особенностей назначаются другие способы диагностики. Многофакторность начала разрушающего процесса структуры соединения дает основание для проведения глубокого диагностического обследования общего состояния пациента. Определение нарушения обмена веществ при гонартрозе 1 степени помогает в выборе лечения и коррекции изменения общих процессов.
Если не проводится своевременно диагностическое обследование пациента, то течение болезни поможет переходить на следующий этап. Но именно в начале этого заболевания возможно приостановление процесса, что поможет сохранить в будущем функциональность нижней конечности и предупредить впоследствии деформацию костных образований.
5.При этом заболевании появляется преждевременное ухудшение состояния хряща сустава, он начинает истончаться и обезвоживаться на фоне сопровождающего нарушения обменных процессов в организме. Более серьезные морфологические изменения хряща, которые появляются в виде растрескиваний, потери амортизационных свойств ведёт к развитию болевого синдрома. Поэтому комплексное лечение гонартроза 1 2 степени должно включать проведение анальгетической терапии. Длительность развития симптоматических признаков формирует хроническое течение патологии. При этом между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его свойствами противостоять этой нагрузке появляется несоответствие.
Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени проводится препаратами, способствующими ускорению процессов метаболизма на клеточном уровне, их действие должно быть направлено на нормализацию локального кровоснабжения и костной основы суставного хряща. Также должно быть ускорено восстановление тканей мышц и суставов и их нормальной работы. Для этого назначаются препараты группы хондропротекторов.
При таком заболевании, как гонартроз 1 степени коленного сустава, лечение приостанавливает процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Достигается это за счет подавления активности ферментов, которые и вызывают поражение хрящевой ткани.
При гонартрозе коленного сустава 1 степени лечение может быть эффективным только в том случае, если оно выполняется концентрированными активными субстанциями, которые в результате терапевтического подхода к проблеме вызывают:
- стимулирование синтеза гликозаминогликанов;
- регенерацию суставной поверхности хряща;
- увеличение продукции внутрисуставной жидкости;
- снижение проявления болезненности;
- увеличение подвижности пораженных суставов.
Также улучшить обмен в суставных хрящах помогут такие препараты: хлорохин мукартрин, артепарон, румалон.
Улучшение местного и общего кровообращения достигается назначением препаратов микроциркуляторного воздействия (никотиновая кислота, эсфлазин, трентал, АТФ, троксевазин, продектин, доксиум, фосфоден). Для улучшения интракапиллярного кровотока применяется гепарин.
Стимуляция локальных обменных процессов достигается с помощью применения ультразвуковой терапии, массажа, бальнеотерапии (скипидарные, солевые ванны), электрофореза, компрессов с камфорным спиртом.
При гонартрозе 1 степени, лечение, которое будет направлено на коррекцию основного нарушения баланса обменных процессов в организме, должно также способствовать поддержанию защитных свойств в целом (витаминотерапия, преимущественно группы В и С, поливитамины, микроэлементы; употребление продуктов, имеющих высокое содержание витаминов; диетотерапия). Для снижения механизмов чувствительности организма могут применяться: тавегил, диазолин, супрастин.
Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени и как его лечить?
Что такое гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия хронического прогрессирующего процесса дегенерации хрящевой ткани в суставе. В здоровом колене хрящ служит амортизирующей прослойкой между суставными поверхностями костей. Он обеспечивает плавность и безболезненность движений. Дегенеративно-дистрофический процесс приводит к разрушению этой прослойки и нарушению функции колена. Чаще отмечается правосторонний процесс, чем левосторонний, так как у большинства людей правая нога выполняет большую нагрузку. Наиболее тяжелая форма — двустороннее поражение коленных суставов.
Выделяют несколько причин заболевания:
- Наследственная предрасположенность;
- Многочисленные травмы колена;
- Нерациональное питание;
- Эндокринная патология;
- Лишний вес;
- Перенесенные воспалительные заболевания коленного сустава.
Под воздействием указанных факторов происходит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Хрящ теряет воду, становится сухим и ломким.
Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.
К основным признакам гонартроза первой степени относят
- Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
- Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
- Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
- Появление хруста при движениях с большой амплитудой.
Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени.
Прогрессирование заболевания происходит у каждого пациента с разной скоростью, это индивидуальный процесс. Поэтому при оценке степени заболевания нужно учитывать не давность патологии, а выраженность симптомов.
Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.
Диагностика
Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.
Для лечения левостороннего и правостороннего гонартроза 1 степени применяются консервативные методы. Они включают:
- Прием лекарственных препаратов;
- Диету;
- Физиопроцедуры;
- Массаж и лечебную гимнастику.
Лечение проводится комплексно, то есть одновременно используется несколько методик.
Медикаментозная терапия
Занимает основное место в лечении гонартроза коленного сустава 1, 2 степени. Используют несколько лекарственных групп, которые воздействуют на патогенез и проявления артроза:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты выбора в терапии гонартроза. Используют Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Нимику. Лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их принимают в течение нескольких месяцев. При выраженных болях приём таблеток дополняют инъекциями и кремами для наружного использования;
- Хондропротекторы. Второй обязательный компонент лечения артроза коленного сустава. Эти препараты содержат основные компоненты хрящевой ткани – глюкозамин и хондроитин. Приём хондропротекторов способствует восстановлению эластичности хрящевой ткани, а также предотвращает её дальнейшее разрушение. Лечение осуществляется также в течение длительного времени. Используют такие препараты, как Дона, Терафлекс, Артра – в таблетках и внутримышечных инъекциях;
- Средства для улучшения микроциркуляции. Трентал или Пентоксифиллин назначают для нормализации кровообращения в области коленного сустава. Это замедляет дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани;
- Препараты кальция. Артроз часто сопровождается остеопорозом, поэтому для укрепления костной ткани назначается кальций. Препараты Кальцемин, Кальций-Д3-Никомед принимают в течение месяца, затем делают перерыв.
Чем раньше начать медикаментозное лечение, тем выше будет его эффективность.
Лечебная диета показана уже при начальной степени гонартроза. Цель лечебного питания – обеспечить организм витаминами, минералами, глюкозамином и хондроитином. Рекомендуется отказаться от следующих продуктов:
- Копченая и консервированная пища;
- Специи;
- Жирное мясо и рыба;
- Алкоголь, сладкие газированные напитки;
- Выпечка.
Рацион при гонартрозе 1 степени должен включать;
- Свежие овощи и фрукты;
- Крупы;
- Зелень;
- Молочные и кисломолочные продукты;
- Холодец, желе;
- Диетическое мясо и рыба.
Лёгкая диета позволяет не только улучшить состояние суставного хряща, но и снизить избыточный вес, что имеет большое значение при гонартрозе.
Физиопроцедуры
Физиолечение является эффективным дополнением к медикаментозной терапии гонартроза коленного сустава. К ним относятся:
- Электрофорез с лекарственными препаратами – гидрокортизоном, эуфиллином. Процедура способствует улучшению кровообращения в суставе, устранению и профилактике воспалительного процесса;
- Парафиновые и озокеритовые аппликации. Процедура обладает согревающим эффектом, облегчает болевые ощущения;
- Магнитотерапия. Под действием магнитных волн происходит замедление прогрессирования дистрофических процессов, облегчению боли.
Физиопроцедуры проводят курсами по 10-15 процедур. В год требуется 2-3 таких курса.
Из-за ограничения движений при гонартрозе часто развивается спазм мышц коленного сустава, теряется эластичность связок. Устранить эти проблемы помогает массаж. Колено массируют с использованием лекарственных мазей, косметических масел. Массаж осуществляют поглаживающими и растирающими движениями.
Гимнастика
Лечение артроза физическими упражнениями направлено на сохранение и восстановление объёма движений, устранение болевых ощущений. Комплекс лечебной гимнастики при гонартрозе первой степени выглядит следующим образом:
- Медленные приседания с расставленными на ширину плеч ногами;
- Выпады поочередно левой и правой ногой;
- Махи ногами в стороны;
- Сидя на стуле, поднимать ноги и задерживать их в вытянутом положении;
- Лёжа на спине, выполнять упражнения «велосипед» и «ножницы».
Расширять или сокращать объём упражнений самостоятельно не рекомендуется. При появлении дискомфорта на фоне выполнения гимнастики нужно обратиться к специалисту.
Народные средства
Как лечить гонартроз коленного сустава 1 степени народными средствами – для этого используются различные растирки и компрессы, изготовленные из растений и других компонентов. Несколько примеров таких средств представлены ниже:
- Картофельный компресс. Используется для облегчения боли и уменьшения хруста в коленном суставе. Для его приготовления потребуется натереть несколько картофелин на мелкой терке. Из полученной кашицы немного отжать сок. Приложить картофель к больному колену и укутать тканью. Держать компресс два часа;
- Кефирно-яичный компресс. Пол-литра кефира подогревают до комнатной температуры. Измельчают туда несколько яичных скорлупок. В полученную смесь окунают марлю, сложенную в несколько слоёв. Прикладывают марлю к коленному суставу до высыхания ткани;
- Растирка с чистотелом. Потребуется 50 г животного жира и 2 чайные ложки сока чистотела. Компоненты подогревают на водяной бане и смешивают. Натирают больное колено перед сном.
При появлении аллергических реакций нужно прекратить использование средств. Нельзя заменять народными средствами медикаментозное лечение гонартроза.
Артроз – это постоянно прогрессирующее заболевание. Полностью прекратить начавшийся дегенеративный процесс в суставе невозможно. Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование и переход артроза к следующей степени. Исходом гонартроза становится необратимая деформация сустава.
При гонартрозе начальной степени комплексное лечение останавливает патологический процесс на длительное время. Повышает эффективность терапии правильная диета и регулярная гимнастика.
Чем опасен гонартроз коленного сустава первой степени
Гонартроз — хроническое заболевание, при котором происходит истончение хрящевой ткани с дальнейшим разрушением. При данном заболевании может деформироваться костная ткань.
Существуют три степени заболевания, для каждой из которых свойственны определенные симптомы. Заболевание развивается, происходят дегенеративные изменения колена.
Гонартроз коленного сустава 1 степени необходимо лечить, в противном случае болезнь будет постепенно прогрессировать, что впоследствии может привести к неподвижности колена.
На первой стадии ощущается слабая боль, другие проявления могут отсутствовать. Но даже при небольших болях или дискомфорте при ходьбе следует обращаться к врачу — это может быть ортопед, терапевт или артролог. Дело в том, что гонартроз на начальной стадии хорошо поддается лечению, в то время как на второй и третьей дегенеративные изменения приводят к инвалидности.
Гонартроз коленного сустава 1 степени лечится средствами профилактического назначения и физкультурой. Больному следует соблюдать специальную диету для насыщения организма витаминами и микроэлементами. Медикаментозные препараты назначают только в случае обострения болезни.
Гонартроз коленного сустава возникает по различным причинам:
- Возрастные изменения. С возрастом хрящевая ткань начинает уплотняться, нарушается нормальное кровоснабжение сустава.
- Лишний вес. При ожирении суставы подвергаются тяжелой нагрузке, процесс истирания происходит быстрее.
- Травмы и инфекции. Причиной развития гонартроза могут быть давние травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
- Регулярные нагрузки. Нередко гонартрозом страдают спортсмены: при подъеме большого веса и прыжках с высоты сустав подвергается серьезной нагрузке. В результате таких упражнений хрящ быстро изнашивается.
- Нарушение обмена веществ.
Основные признаки
Для гонартроза 1 степени характерны слабо выраженные признаки или их отсутствие. В некоторых случаях заболевание выявляется только на рентгене, при этом пациент не испытывает болезненных ощущений.
Но некоторые, на первый взгляд безобидные симптомы могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания:
- специфический хруст во время движения;
- скованность;
- отечность колена;
- нарушение формы коленного сустава;
- болезненные ощущения.
Проявляться такие симптомы могут по-разному, рассмотрим их подробнее.
Специфический симптом заболевания — хруст в колене, который отчетливо слышен при движении, а иногда настолько явный, что его замечают окружающие.
Проявляется при определенных нагрузках — сгибаниях ноги в колене или приседании. Может присутствовать характерное пощелкивание, ощущение скольжения сустава.
Чаще всего хруст не воспринимается пациентами, как проявление какой-либо болезни, поэтому люди не спешат обращаться в медицинское учреждение.
Болезненные ощущения
При гонартрозе 1 степени болезненные ощущение слабые, приступообразного характера, проявляются после интенсивных нагрузок на сустав — чаще всего ближе к вечеру больной чувствует боль, которая быстро проходит во время сна. Необходимости в приеме обезболивающих препаратов на данном этапе нет.
При изменении погодных условий боли могут усиливаться. При гонартрозе сильная боль возникает во время бега. Постепенно растет нагрузка на другие мышцы, в результате чего появляются боли ноющего характера в области голени и бедер.
Скованность
Двигательная функция колена при гонартрозе 1 степени не ограничена. Больной может ходить и приседать. Но во время движения присутствует некоторая скованность, тугоподвижность. При подъеме по ступенькам приходится прикладывать больше усилий. Нет ощущения свободы движений.
Деформация сустава
При первой степени заболевания выраженных изменений сустава нет. Но при детальном осмотре можно увидеть небольшие деформации, которые проявляются в виде бугров.
Отек может быть незначительным, и больной не всегда обращает внимание на такие изменения. Но если измерить объем здорового колена и пораженного, можно выявить увеличение сустава.
Появление тревожных симптомов в виде хруста, боли или отечности игнорировать нельзя — необходимо обращаться к врачу. После диагностики заболевания можно приступать к лечению. Это позволит предотвратить разрушение хряща и сохранить подвижность сустава.
Избавиться от гонартроза 1 степени можно без использования медикаментозных препаратов. Наиболее эффективные способы лечения — физкультура, диета, физиотерапевтические процедуры и народные методы.
Лечебная физкультура
Такой метод лечения эффективен на любой стадии гонартроза. На начальной стадии результат достигается быстро. Исчезают боль и хруст во время движения, пропадает скованность.
Выполнять упражнения следует каждый день, не прекращая их даже после улучшения общего состояния. Рекомендованы упражнения, которые сосредоточены на движении сустава — сгибание и разгибание ноги. Делать их следует в положении лежа или сидя, без использования утяжелителей, чтобы не допустить излишней нагрузки на хрящ.
Физиотерапевтические процедуры
После подтверждения диагноза больному сразу назначают физиотерапевтические процедуры. Для этого используют лечение грязями, УВЧ, лазерную терапию, магнит, водолечение и пр. При необходимости курс лечения повторяют через несколько месяцев.
Народные методы
Помимо вышеперечисленных процедур, можно использовать народные способы лечения. Рецепты эффективны как дополнительная терапия, способны облегчить боль без использования медикаментозных препаратов.
Хорошо помогают горячие ванны и прогревания. Можно греть сустав горячей солью, завернутой в ткань. Помогают уменьшить боль и ускорить кровообращение компрессы из лекарственных трав на спирту, растирания скипидаром.
Часто гонартроз возникает у людей с избыточным весом. Диета направлена в первую очередь на снижение массы тела. Если не бороться с лишними килограммами, болезнь будет только прогрессировать.
Диета предполагает дробное питание по 5 – 6 раз в день, небольшими порциями. Пища должна быть нежирной, с достаточным количеством углеводов.
Дополнить рацион следует природными компонентами составляющей хрящевой ткани, которые содержатся в холодцах, бульоне на кости и студнях. Стоит избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Нельзя кушать острые и слишком соленые блюда.
Медикаментозные средства
Для лечения гонартроза колена 1 степени применяют два вида препаратов:
- Хондропротекторы. Наиболее действенные препараты, которые хорошо помогают на начальной стадии заболевания. Лечение продолжительное, состоит из нескольких курсов. Такие лекарства помогают остановить разрушение хряща и восстановить нормальную работу сустава. Применяют внутрь или наносят на поврежденный участок. На начальной стадии внутрисуставные инъекции не используются. Из наиболее действенных средств выделяют Хондроксид, Дона, Артра, Структум.
- Нестероидные средства (НПВС). Такие препараты предназначены для снятия воспаления и боли. Так как на начальной стадии болезненные ощущения незначительные, а воспалительный процесс отсутствует, препараты назначают в период обострений, при изменениях погоды или после тяжелых нагрузок на сустав. К НПВС относятся: Нурофен, Диклофенак, Найз, Мелоксикам и пр.
Профилактика гонартроза
Чтобы избежать патогенных изменений сустава, которые могут вызвать нарушение двигательной функции, следует соблюдать простые правила:
- не перегружать суставы;
- лечить инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать развитие гонартроза;
- дополнить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и элементов, укрепляющих хрящ;
- использовать ортопедическую обувь, которая позволит правильно распределить нагрузку;
- полученные травмы в виде растяжений, вывихов и разрывов своевременно лечить.
Начальная стадия гонартроза успешно лечится. Комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача позволят остановить разрушительный процесс и вылечить коленный сустав.
Гонартроз 1 степени: способы борьбы с заболеванием
Артроз коленного сустава – распространенная проблема. Около 25% всех поражений соответствующей структуры занимает дистрофическое заболевание хряща. Раннее выявление гонартроза 1 степени снижает риск инвалидизации пациента с улучшением качества его жизни.
Гонартроз коленного сустава 1 степени – неинфекционное заболевание, в основе которого лежит патологический процесс, сопровождающийся дистрофией хряща внутри указанной структуры.
Колени – слабое место для людей, которые подвержены чрезмерной физической нагрузке. Из-за влияния определенных факторов хрящ внутри сустава истончается и трескается. На поздних стадиях заболевания подлежащая кость полностью оголяется, что существенно ухудшает состояние конечности и является причиной инвалидизации пациента.
Возможные причины гонартроза коленного сустава 1 стадии:
- Избыточная масса тела.
- Чрезмерная нагрузка на коленный сустав (футболисты, теннисисты, строители).
- Нарушения метаболизма (диабет, подагра).
- Перенесенные травматические повреждения (переломы, вывихи, разрывы связок).
- Воспалительные заболевания суставов (реактивный, ревматоидный артрит и тому подобное).
- Врожденные аномалии развития коленей.
- Наследственная предрасположенность.
На фоне указанных факторов запускается процесс постепенного разрушения хряща коленного сустава. Гонартроз 1 степени – первый этап описываемого процесса, который часто остается не замеченным пациентом.
Клиническая картина заболевания обусловлена деструктивными процессами, протекающими в хрящевой ткани. На 1 степени гонартроза признаки патологии выражены слабо. Незначительное ухудшение собственного состояния пациент традиционно списывает на общую усталость, переутомление.
Однако из-за подобного игнорирования проявлений болезни повышается риск ускорения развития патологии с необходимостью более агрессивного лечения в будущем.
Симптомы артроза коленного сустава 1 степени:
- Дискомфорт или умеренный болевой синдром после физической нагрузки.
- Скованность движений по утрам. Пациенты говорят, что им нужно «расходиться» для улучшения состояния.
- Снижение мышечной силы в ноге со стороны патологии.
- Крепитация. В 20-25% случаев при ходьбе пациент слышит хруст во время сгибания сустава.
Правосторонний гонартроз 1 степени встречается чаще. Причина – большее количество людей, использующих правую руку или ногу, как основную. Распространенность левостороннего и двухстороннего гонартроза 1 степени ниже (преимущественно у спортсменов).
Начальная стадия артроза коленного сустава не сопровождается типичными симптомами, которые возникают при традиционном поражении коленей (отек, покраснение, резкая боль). Из-за этого пациенты часто игнорируют указанные признаки, что ведет к прогрессированию заболевания.
Какой врач лечит гонартроз 1 степени?
Артроз коленного сустава первой степени – патология, которая не сопровождается критическим ухудшением состояния пациента. Поэтому лечение болезни может проводиться в условиях амбулатории. Семейный врач или участковый терапевт обеспечивает полноценный уход за пациентом.
При необходимости для уточнения диагноза или подбора более специфической терапии к оздоровлению следует приглашать ревматолога, ортопеда или травматолога.
Диагностика
Своевременная диагностика артроза 1 степени коленного сустава обеспечивает ранний подбор адекватного лечения с минимизацией риска развития осложнений болезни. Из-за слабой выраженности симптомов пациенты часто игнорируют патологию в начальной стадии.
Для верификации соответствующего заболевания используются следующие методики и процедуры:
- Осмотр левого и правого сустава для выявления крепитации (хруста) или видимых изменений. Обследование только одного колена часто сопровождается диагностическими ошибками из-за отсутствия сравнения здоровой и пораженной структуры.
- Анализ жалоб и сбор анамнеза.
- Рентгенография пораженного колена. На снимках может наблюдаться незначительное сужение суставной щели.
- Общий и биохимический анализ крови. Может наблюдаться незначительные лабораторные симптомы воспаления.
В редких случаях для уточнения диагноза врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ) для оценки степени поражения гиалинового хряща. Однако на первой стадии патологического процесса данная методика практически не применяется из-за дороговизны и сомнительной информативности.
Лечение гонартроза 1 степени направлено на минимизацию процесса с торможением прогрессирования заболевания. Главная цель пациента и врача – остановить патологию на раннем этапе для предотвращения инвалидизации.
Коррекция массы тела
Избыточный вес – один из главных факторов, повышающий риск развития дегенерации коленного сустава из-за постоянной осевой нагрузки на соответствующую структуру. Для коррекции массы тела рекомендуется соблюдать диету и регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.
Однако важно понимать, что изменение ежедневного меню нужно проводить только после консультации с врачом-диетологом. Самостоятельный подбор рациона чреват недостижением ожидаемого результата или даже истощением организма.
Медикаменты
Медикаментозное лечение 1 степени гонартроза предусматривает использование средств следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Указанная группа медикаментов способствует снижению болевого синдрома, предотвращению развития воспаления. Популярным в практике остается Ибупрофен.
- Хондропротекторы (ДОНА, Алфлутоп, Румалон). Группа медикаментов, которые применяются для восстановления структуры хряща. Использование лекарств на ранних стадиях заболевания способствует предотвращению прогрессирования болезни.
- Препараты для улучшения кровоснабжения (Тивортин, Аскорутин). Лекарства стимулируют метаболизм в пораженном участке, что позволяет ускорить регенерацию тканей.
Назначение гормональных и биологических средств для лечения гонартроза коленного сустава первой степени неоправданно из-за слабой выраженности патологического процесса. Риск развития побочных реакций выше, чем ожидаемый терапевтический результат.
Лечить гонартроз нужно не только таблетками. Для достижения желаемого результата пациент поддается комплексному оздоровлению. Лечебная физкультура (ЛФК) – метод, применяемый для улучшения состояния коленей. Суть подобного лечения заключается в выполнении специальных упражнений для обеспечения адекватной нагрузки на сустав.
Полное исключение тренировок противопоказано. Причина – возможная гипотрофия мышц и связок. Упражнения должны быть подобраны, исходя из индивидуальных особенностей организма, поэтому выполнять гимнастику без консультации врача может быть опасно для здоровья.
Массаж в терапии гонартроза первой степени используется для прогревания пораженного участка. За счет параллельного растирания и применения масел или гелей удается ускорить кровообращение в суставе, что ведет к нормализации метаболизма.
Народные средства
Народная медицина – не лучший помощник при лечении гонартроза. Причина – низкая эффективность нетрадиционных средств в лечении дистрофических заболеваний. Использование указанного метода оправдано только как вспомогательный вариант оздоровления.
Возможные рецепты:
- Отвар из листьев топинамбура.
- Настойка красного перца (местно).
- Компресс из яблочного уксуса, меда и лопуха.
Перед использованием любого из указанных рецептов нужно консультироваться с врачом.
Профилактика
Профилактика гонартроза 1 степени предусматривает минимизацию влияния провоцирующих факторов. Пациенту рекомендуется избегать чрезмерной физической нагрузки. Обязательно нужно следить за полноценным питанием. При необходимости регулярно посещать врача.
Гонартроз 1 степени – начало серьезного заболевания. При своевременном обращении к врачу можно минимизировать риск инвалидизации больного. Главное – не игнорировать первые симптомы патологии.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про гонартроз
Гонартроз первой степени
Патологические изменения в хрящевой ткани коленного сустава характеризуются образованием эрозий, истончением и деформацией. Гонартроз 1 степени считается обратимым заболеванием. Отклонение сопровождается отечностью и периодическими болями. Комплексное лечение позволяет полностью устранить проблему. При патологии 4 степени терапия подразумевает только хирургическое вмешательство.
В чем причина развития болезни?
Признаком гонартроза первой стадии считается своеобразный хруст в сочленении, наблюдающийся во время движения. Явление объясняется трением деформированных частей хрящевой ткани.
Основные причины развития патологии:
- Возрастные изменения. На фоне естественного старения организма хрящи уплотняются, кровоснабжение сустава ухудшается.
- Избыточная масса тела. Из-за повышенной нагрузки на колени хрящевые прослойки быстро изнашиваются.
- Травмы, инфекционные заболевания. Воспалительный процесс любой природы негативно сказывается на состоянии хрящей. Посттравматический гонартроз считается вторичным заболеванием.
- Интенсивные нагрузки. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, и профессиональные спортсмены страдают от гонартроза особенно часто.
- Сбой в обменных процессах. Любые метаболические патологии препятствуют нормальному питанию хрящевой ткани.
Вернуться к оглавлению
Первые признаки
Симптоматика гонартроза 1―2 степени проявляется слабо. На начальном этапе развития клиническая картина отсутствует, и поставить диагноз можно только на основании рентгенологического обследования. Характерным проявлением гонартроза является:
- Хруст. Специфический звук появляется во время ходьбы или бега. Порой симптом заметен окружающим. Может дополняться пощелкиванием и чувством скольжения сочленения. К сожалению, пациенты не видят в этом явлении угрозы и не спешат в больницу, что способствует усугублению болезни.
- Боль. Неприятные ощущения в коленях выражаются слабо, возникая зачастую после физической активности. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости, хотя двусторонний гонартроз 1 степени переносится тяжелее, чем поражение одного сустава.
- Ухудшение подвижности. Деформирующий процесс на начальном этапе развития провоцирует чувство скованности в сочленении. Тугоподвижность не влияет на активность человека, но преодолевать ступеньки приходится с трудом.
- Изменение строения колена. Небольшие бугорки заметны только при детальном изучении больного сустава.
- Отек. Отечность коленных суставов незначительная, иногда ее сложно заметить.
Вернуться к оглавлению
Классификация
По причине развития болезни различают такие виды гонартроза:
- Первичный. Возникает без видимых факторов, способных спровоцировать патологию. Обычно эта форма заболевания диагностируется у пожилых женщин и людей, страдающих избыточной массой тела.
- Вторичный. Развивается на фоне перенесенной инфекционной болезни или травмы. При отсутствии правильной терапии риск возникновения патологии повышается.
В зависимости от локализации дегенеративного процесса выделяют:
- правосторонний гонартроз;
- левосторонний;
- двусторонний.
Первые две формы затрагивают один или другой сустав по отдельности. Зачастую правосторонний или левосторонний гонартроз 1 степени развивается у спортсменов и людей, который ввиду особенностей профессии подвержены постоянным физическим нагрузкам. Выполнение одних и тех же движений, частые травмы приводят к износу хрящевой ткани. Двухсторонний гонартроз характеризуется поражением обоих сочленений и зачастую возникает из-за возрастных изменений. Это самая тяжелая форма болезни, грозящая инвалидностью.
Диагностика
При возникновении хруста и боли в колене нужно обязательно пройти обследование. На поздних стадиях развития вылечить гонартроз медикаментами невозможно.
Важно определить истинную причину симптомов, отличить синовит и подобные болезни сустава. После общего осмотра и сбора анамнеза назначается дополнительная диагностика, в рамках которой проводится:
- Углометрия. Определяет подвижность колена под разными углами.
- Клинический и биохимический анализ крови. Выявляет картину крови, наличие воспаления в организме.
- Рентгенография. Обнаруживает уменьшение размеров суставной щели и наличие небольших наростов.
- УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей сочленения.
- МРТ. Определяет даже мелкие отклонения.
Вернуться к оглавлению
Методы терапии гонартроза 1 степени
Лечение гонартроза 1 степени требует комплексного подхода. В большинстве случаев достаточно обеспечить больному колену покой, пересмотреть рацион, выполнять комплекс упражнений ЛФК. Хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы и простое прогревание в домашних условиях. Порой терапия дополняется лекарственными препаратами для устранения воспаления и восстановления хрящевой ткани.
Лечение медикаментами
Для борьбы с гонартрозом применяют лекарственные средства 2-х групп:
- Хондропротекторы. Позволяют вернуть прочность и эластичность хрящей. Терапия подразумевает проведение нескольких курсов. Назначаются таблетки для употребления внутрь или мази для наружного применения. Внутрисуставные инъекции для лечения 1-й стадии болезни не используются.
- НПВС. Назначаются для устранения боли и воспаления в периоды обострения, например, после физических нагрузок или при реакции больного колена на перемену погоды.
Вернуться к оглавлению
Физические упражнения
С помощью ЛФК можно лечить гонартроз любой формы. На 1-й стадии развития улучшение состояния наступает быстро. В колене исчезает чувство скованности, пропадает щелканье и болевой синдром. Главное упражнение ― сгибание/разгибание сочленения сидя или лежа. Применение утяжелителей противопоказано. Занятия следует продолжать даже после устранения хруста и боли.
Физиотерапия
После подтверждения диагноза применяют следующие физиотерапевтические методы:
Правила питания
Гонартроз коленного сустава 1 степени требует коррекции массы тела. Это является первоочередной задачей для пересмотра рациона. Если не избавиться от избыточного веса, лечение будет неэффективным. Для укрепления хрящевой ткани рекомендуется употреблять наваристые бульоны на кости, холодец, студни, блюда с содержанием желатина. Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
Соблюдение всех назначений врача позволяет восстановить здоровье коленных суставов и устранить гонартроз.
Как предупредить?
Чтобы предупредить развитие дегенеративных процессов, поражающих хрящевую ткань коленных суставов, нужно избегать чрезмерной нагрузки на ноги. Любые инфекционные заболевания нужно своевременно лечить во избежание осложнений. Важно отказаться от неудобной обуви на высоком каблуке, отдав предпочтение ортопедическим изделиям. Это позволит правильно распределять нагрузку на ноги. При возникновении травм любой сложности нужно консультироваться с врачом, отказываясь от самолечения. Рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами, чтобы обеспечить хрящи необходимым питанием.
Нехирургическое лечение гонартроза колена 1 степени
Гонартроз коленного сустава – заболевание, при котором отмечаются дегенеративные изменения колена в виде разрушения хрящевой ткани, нарушении функции сустава. Больше всего к появлению болезни склонны пожилые люди, особенно, женщины. Однако, можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию заболевания и в более молодом возрасте:
- плохой обмен веществ;
- наследственность;
- ломкость капилляров;
- получение травмы колена;
- избыточный вес;
- врожденные отклонения тканей сустава;
- эндокринные заболевания;
- большая физическая нагрузка;
- различные воспаления;
- гормональный сбой.
В последующей борьбе с заболеванием важно вовремя его выявить и приступить к лечению. Особенностью 1 степени гонартроза колена является то, что развитие происходит долго, — большинство пациентов даже не могут определить точное время появления первых симптомов. Поначалу болезнь развивается без болевых ощущений, но пациент может чувствовать дискомфорт в области колена. Чаще всего на это никто не обращает внимание, списывая первые симптомы на усталость, состояние на смену погодных условий, переохлаждение.
Для более эффективного лечения следует при первых подозрениях на развитие гонартроза обратиться к врачу для постановки диагноза или же опровержения ваших домыслов. Через какой-то промежуток времени появляются боли в коленном суставе, но они не сильные, и проявляются после ночного сна. Когда вы просыпаетесь и начинаете физическую активность, боли проходят, так как сустав разработался в следствии ходьбы, зарядки, бега. В течение дня болевой синдром может возвращаться, особенно, если вам приходится часто спускаться и подниматься по лестнице. Эта боль объясняется тем, что при ходьбе по лестнице упор идет на одну ногу, и в случае с больной конечностью – хрящи сустава сжимаются и упираются друг в друга. К симптомам развития 1 степени гонартроза, также, можно отнести хруст, и слабость мышц.
Как выявить
Не следует самостоятельно ставить себе диагноз, обратитесь к специалисту, который легко выявит наличие гонартроза колена 1 степени, выслушав ваши симптомы и жалобы. Для подтверждения заболевания врач направит вас на рентген, который покажет полную картину болезни и позволит обнаружить сужение суставной щели, если таковое имеется.
Несмотря на то, что гонартроз 1 степени невозможно вылечить, лечение все же следует проводить. В данном случае оно будет направлено на остановку прогрессирования заболевания, устранение дискомфорта у пациента и болевых ощущений. Если у вас отмечается чрезмерный вес, в первую очередь необходимо избавиться от него, воздержавшись от еды, в которой много калорий. Большая масса тела оказывает значительную нагрузку на коленные суставы, что и провоцирует их деформацию.
Эффективным способом вернуть себе полноценную физическую активность является медикаментозное лечение, в следствии которого назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их делят на оральные и внутримышечные, при этом, последние оказывают более продолжительный эффект. Также, пациенту могут назначить регулярный массаж больной конечности, лечебную физкультуру, методики, которые позволят укрепить мышцы. Важно соблюдать и правила:
- не поднимать тяжести;
- исключить тяжелые физические нагрузки;
- не заниматься спортом, при котором коленный сустав может травмироваться в следствии падения, резких движений;
- бег противопоказан, так как в процессе тело человека оказывает давление на нижние конечности в несколько раз большее, чем масса тела;
- женщинам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке, так как именно это и приводит к более частому развитию заболевания у слабой половины человечества.
Больным гонартрозом колена 1 степени советуем регулярные велосипедные прогулки, занятия йогой, плаванием. Помните, чем раньше вы начнете лечение заболевания, тем выше ваши шансы вернуться к привычному образу жизни и не допустить осложнений.
Гонартроз коленного сустава 1 степени
Заболевания опорно-двигательного аппарата представляют серьёзную проблему для здравоохранения, причём львиную долю составляет патология суставов. Недавно коксартроз, гонартроз, остеопороз считались прерогативой лиц старшего, пожилого возраста. Часто эти болезни встречаются у мужчин, женщин старше 45 лет. Из-за интереса молодых людей к видам спорта, в том числе экстремальным, чаще встречаются случаи травматического поражения суставов.
Гонартроз коленного сустава первой степени – поражение коленного сустава.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав относится к группе сложно устроенных сочленений в организме человека. Образован дистальным (нижним) отделом бедренной кости, проксимальными (верхними) отделами большеберцовой, малоберцовой костей. Пространство сустава ограничено плотной фиброзной капсулой, которая заключает анатомические структуры:
- Мениски – две полулунные хрящевые пластины, связанные с проксимальным отделом большеберцовой кости.
- Дистальный отдел бедренной кости, покрытый толстым слоем гиалинового хряща.
- Крестообразные связки, располагающиеся внутри полости сустава.
- Синовиальная (внутрисуставная) жидкость.
Важный компонент коленного сочленения – надколенник (коленная чашечка), который формально считается отдельно лежащей костью, в действительности наиболее плотная часть сухожилия четырёхглавой мышцы бедра.
Другими элементами коленного сочленения являются мелкие изолированно лежащие суставные сумки, располагающиеся между отдельными связками, мышцами этой анатомической области.
Главная функция сустава – подвижность той или иной анатомической области. Это возможно благодаря наличию пространства между костями. Сустав должен быть работоспособным, долговечным. Для этого коленный сустав имеет сложную структуру:
- Мениски совместно с хрящевой поверхностью бедренной кости обеспечивают гладкое скольжение суставных поверхностей, предотвращают преждевременный износ.
- Капсула, состоящая из плотной фиброзной ткани, поддерживает форму сустава, не даёт ему «разболтаться». Крестообразные связки выполняют ту же функцию дополнительного укрепления сустава.
- Синовиальная жидкость имеет консистенцию, среднюю между водой и гелем. Служит смазкой для компонентов сустава, предотвращая их износ (по аналогии с автомобильным маслом).
- Надколенник выполняет специфическую функцию наружного укрепления синартроза, обеспечения устойчивости конечности при ходьбе: при сгибании ноги в колене проксимальный отдел большеберцовой кости стремится выдвинуться вперёд, надколенник не даёт ему это сделать.
- Суставные сумки необходимы для облегчения движения внесуставных компонентов – связки, сухожилия, мышцы, между которыми они находятся. Чтобы понять, как это происходит, положите между ладонями пищевой целлофановый пакет, заполненный водой, потрите – движения будут плавными, гладкими.
Описанные структуры обеспечивают подвижность в коленном сочленении, который считается сложноустроенным сочленением. Нарушение функций со стороны хотя бы одной структуры может привести к развитию заболевания – гонартрозу.
Причины гонартроза
Гонартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание одного, обоих коленных суставов (правосторонний, левосторонний гонартроз), вызываемое различными причинами. Чаще развивается вследствие нелеченой травмы, инфекционно-воспалительных болезней, на фоне гормональных перестроек (в основном у женщин в период менопаузы). Гонартроз коленного сустава 1 степени проявляется неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни, могут привести к инвалидности.
Известно более двадцати факторов, которые могут привести к гонартрозу коленного сочленения первой степени. В их число входят психосоматические факторы, образ жизни, роль которых зачастую игнорируется пациентами, врачами. Небрежность недопустима, потому что знание причины заболевания позволяет назначить правильное лечение.
Частыми причинами развития гонартроза являются:
-
Травмы, любая другая повышенная нагрузка на коленное сочленение напрямую нарушают его структуру, функцию.
Каждая из причин в отдельности может привести к гонартрозу, заболевание считается полиэтиологическим. У пациентов чаще обнаруживается несколько факторов развития заболевания, требующих комплексного подхода к диагностике, лечению.
В зависимости от ведущей причины артроз делится на первичный, вторичный. Первичный гонартроз – самостоятельное заболевание, этиология которого не до конца ясна. Вторичный левосторонний гонартроз является следствием, осложнением других заболеваний, патологических состояний.
Симптомы гонартроза
Для гонартроза характерны симптомы:
- Боль в коленном суставе. Гонартроз коленного сустава первой степени либо не сопровождается болью, либо она возникает при чрезмерных нагрузках.
- Ограничение движений в суставе.
- Изменение формы коленного сустава в виде искривления конечности в этой области, что отражает деформирующий характер заболевания (симптом характерен для более запущенного процесса).
Отёк, припухлость, покраснение в области сустава являются симптомами артрита, который может быть самостоятельной причиной артроза, осложнением.
Диагностика гонартроза
Золотым стандартом диагностики гонартроза первой степени является лучевой метод исследования – рентгенография, томография коленного сочленения, которые позволяют оценить степень повреждения структур сустава, поставить правильный диагноз. Может потребоваться артроскопия, при которой в суставную полость под местной анестезией вводится специальная трубка. С её помощью врач напрямую осмотрит интересующие его структуры изнутри.
Для выявления причин заболевания могут понадобиться дополнительные методы исследования – общий, биохимический анализ крови, оценка гормонального статуса, иммунологические, микробиологические исследования.
Лечение гонартроза
Медицина позволяет практически полностью остановить прогрессирование гонартроза коленного сустава первой степени. Для достижения цели стоит решить три стратегических задачи:
- Борьба с причинами заболевания, если доказана вторичная природа заболевания. Если возник на фоне избыточной массы тела, пациенту показано сбросить вес. При эндокринологических нарушениях стоит назначить заместительную гормональную терапию. Лечение колена – лечение состояния, которое привело к его повреждению.
- Медикаментозное лечение. Основные препараты, использующиеся для лечения гонартроза – современные селективные НПВС, такие как мелоксикам, целекоксиб и другие. По сравнению с неселективными НПВС эти препараты реже приводят к серьёзным побочным эффектам – желудочно-кишечному кровотечению. При лечении гонартроза используются препараты кальция, направленные на укрепление суставных тканей.
- Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия, другие формы немедикаментозной терапии, способствующие восстановлению сустава.
При запущенном гонартрозе (на поздних стадиях), когда применение вышеописанных препаратов неэффективно, показано оперативное вмешательство – протезирование коленного сустава. Операция сопряжена с осложнениями, это единственная возможность остановить прогрессирование гонартроза, полностью избавиться от него.
Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени
Гонартроз коленного сустава 1 степени — начальная стадия деформирующего артроза колена. Это заболевание характеризуется дегенеративными изменениями суставного хряща и развитием костных наростов (остеофитов). Встречается чаще у женщин в период климакса, у людей с лишним весом и варикозом нижних конечностей.
Причины возникновения патологии
Это заболевание невоспалительного характера, возникающее вследствие нарушения кровоснабжения хряща, в результате чего он постепенно истончается и разрушается. Между поверхностями суставов возникает трение, и образуются разрастания кости, которые вызывают боль при движении.
Гонартроз бывает первичным и вторичным. Причина деформации хряща при первичном гонартрозе явная не выявлена.
Факторы риска, провоцирующие развитие первичного гонартроза:
- ожирение;
- врожденная дисплазия суставов;
- воспалительные заболевания (артриты) в анамнезе;
- слабость связочного и мышечного аппарата;
- варикоз вен нижних конечностей;
- эндокринные нарушения;
- нарушение иннервации сустава.
Причинами вторичного гонартроза первой степени являются:
- травмы коленного сустава и костей голени;
- повреждения менисков (надрыв или полный разрыв);
- разрыв передней или задней крестообразных связок;
- повышенная нагрузка на коленный сустав.
Гонартроз характеризуется двусторонним поражением, но может возникать и с одной стороны (правосторонний гонартроз или левосторонний). Гонартроз правого колена выявляется у лиц, испытывающих тяжелые физические нагрузки (спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом). Артроз левого колена возникает преимущественно у людей с лишним весом.
Характерные симптомы
Для первой стадии гонартроза характерны слабовыраженные болевые ощущения и отсутствие других симптомов. Часто боли начинаются с чувства стягивания под коленом. Они носят «механический» характер, возникают преимущественно вечером, после физической нагрузки, ходьбы, длительного стояния и проходят в покое. Локализация болей — передняя и внутренняя поверхность сустава. На начальной стадии боль возникает в надколеннике при разгибании и ударах по нему, усиливается при ходьбе по лестнице.
Могут наблюдаться ограничения в сгибании и разгибании. Выраженной отечности и деформации сустава нет.
Если присутствует хотя бы один симптом, необходимо обратиться к врачу. Это позволит диагностировать болезнь на ранней стадии и начать лечение.
Методы диагностики
Чтобы поставить диагноз гонартроз 1 степени, врач, помимо стандартных методов физикального осмотра, назначает рентгенологическое исследование, артроскопию, УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи.
При осмотре врач может выявить:
- болезненность при пальпации;
- наличие отечности;
- повышение температуры тела над очагом поражения;
- степень подвижности сустава при помощи измерения угла сгибания и разгибания;
- крепитацию (хруст) при движении.
Основным методом диагностики гонартроза 1 стадии является рентгенография в прямой и боковой проекциях. Для этой стадии характерно отсутствие выраженных рентгеновских признаков. Может наблюдаться небольшое сужение суставной щели без изменения костной ткани.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии проводятся с целью определения структурных особенностей кости и оценки расположения суставных плоскостей.
Артроскопия является лечебно–диагностическим методом. Проводится при помощи специального прибора — артроскопа — через проколы в тканях. Оценивается степень разрушения хряща и при необходимости убираются обломки хрящевой ткани и остеофитов, ограничивающие подвижность сустава.
Для определения наличия воспаления делается общий анализ крови. Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) свидетельствует о воспалительном процессе (синовите). С целью дифференциации деформирующего остеоартроза (ДОА) от других заболеваний врачу могут дополнительно потребоваться анализы на C–реактивный белок. В норме он содержится в плазме крови в минимальных количествах, а при гонартрозе может иметь нормальное значение или незначительно повышаться.
От правильной диагностики зависит выбранная тактика лечения и его эффективность.
Лечебные меры
На начальных стадиях гонартроза с помощью лечения можно остановить или замедлить прогрессирование заболевания. Чем раньше начато лечение, тем выше его успешность.
Существуют медикаментозные и немедикаментозные способы лечения.
Медикаментозная терапия включает применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Обе группы препаратов обладают болеутоляющим эффектом, а НПВП еще снимают воспаление и уменьшают скованность в суставах. Если боли не купируются, назначают наркотические анальгетики (Трамадол), которые выдаются только по рецепту врача.
При отсутствии эффекта от приема анальгетиков и НПВП рекомендуется внутрисуставное введение:
- глюкокортикоидов;
- хондропротекторов;
- производных гиалуроновой кислоты.
К немедикаментозным методам лечения относятся:
- Физиотерапия (лечебные грязи, озокеритовые и парафиновые аппликации, УВЧ).
- Занятия лечебной гимнастикой. Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышечного каркаса, проводится со щадящей нагрузкой на суставы, в положении лежа или сидя. Полезны плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде.
- Санаторно-курортное лечение.
- Артроскопия.
Если консервативное лечение не помогает, прибегают к хирургическим методам. Наиболее популярно эндопротезирование — замена сустава имплантом, изготовленным из высокопрочных материалов (пластмасса, металл, керамика). По анатомической форме искусственный сустав приближен к натуральному, позволяет совершать все движения.
Профилактика
Запущенный гонартроз может привести к полной неподвижности сустава и инвалидности.
Чтобы этого избежать, нужно соблюдать профилактические меры:
- соблюдать диету с низким содержанием жиров, углеводов, употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов, молочных продуктов, злаков;
- контролировать массу тела;
- практиковать умеренные физические нагрузки;
- носить ортопедическую обувь на низком каблуке;
- своевременно лечить эндокринные заболевания и воспалительные заболевания суставов (артриты);
- носить ортезы, фиксирующие сустав в правильном положении.
Эти рекомендации позволят избежать развития гонартроза, а в комплексе с консервативными методами лечения затормозят прогрессирование заболевания и продлят активную жизнь.
Здоровье Ваших ног
Просто и понятно о лечении заболеваний ног
Cимптомы и лечение артроза 1 степени коленного сустава
Гонартроз — хроническое дегенеративное поражение коленных суставов. 1 степень заболевания характеризуется начальными изменениями структуры суставного хряща. Эта стадия болезни протекает малосимптомно и не вызывает заметных ограничений жизнедеятельности больного. При правильном лечении гонартроз на первой стадии может прекратить свое прогрессирование.
Гонартроз — хроническое дегенеративное поражение коленных суставов. 1 степень заболевания характеризуется начальными изменениями структуры суставного хряща. Эта стадия болезни протекает малосимптомно и не вызывает заметных ограничений жизнедеятельности больного. При правильном лечении гонартроз на первой стадии может прекратить свое прогрессирование.
Первые симптомы гонартроза (артроза коленного сустава) неспецифичны и начинаются незаметно. Пациенты не могут назвать точной даты начала заболевания. Сначала человек начинает ощущать некоторый дискомфорт в коленных суставах. Этот признак может восприниматься как обычная усталость, результат предшествующих травм или переохлаждения.
Через какое-то время начинает беспокоить боль в коленях. Она имеет малую интенсивность, поэтому пациенты редко обращают на нее должное внимание. Боль в коленных суставах появляется в утренние часы, после пробуждения. При этом в коленях несколько ограничивается объем движения (утренняя скованность).
В течение дня суставы разрабатываются в процессе ходьбы, и боль исчезает.
Боль в колене может возникать при спуске или подъеме по лестнице. Этот симптом обычно связан с опорой на согнутые в коленях нижние конечности. В некоторых случаях первым признаком гонартроза становится хруст в коленном суставе. Его причина — «сцепление» деформированных суставных поверхностей между собой и последующее их разъединение.
Конечно, болезнь Осгут Шляттера проходит сама собой, но о возможных осложнениях лучше знать.
О том, как лечить гонартроз 2 степени напиано в статье.
Диагностика начальной стадии заболевания
Опытный врач может заподозрить 1 степень гонартроза на основе симптомов и внешнего осмотра. Но для уточнения диагноза необходима рентгенография коленных суставов. На рентгенограмме можно определить небольшое сужение суставной щели и начальные явления склероза костной ткани.
При наличии заболевания в обоих коленных суставах, речь идет о двухстороннем гонартрозе 1 степени. Соответственно, если заболевание локализовано только в одном колене, то различают левосторонний или правосторонний гонартроз 1 степени.
В отличие от других стадий артроза коленных суставов, лечение гонартроза 1-й степени дает заметный результат в виде значительного замедления или полной остановки прогрессирования поражения хряща. Выбор лечебной тактики зависит от степени выраженности клинических симптомов.
Основные задачи лечения:
- разгрузка коленного сустава;
- устранение болезненных ощущений;
- предупреждение дальнейшего развития; заболевания.
Терапия гонартроза первой степени состоит из нескольких компонентов:
- коррекция массы тела;
- медикаментозное лечение;
- лечебная физкультура и массаж;
- средства народной медицины.
Коррекция массы тела
, особенно двустороннего. Нормализация веса позволит снизить нагрузку на пораженные суставы, что замедлит прогрессирование артроза. Даже незначительное снижение веса у больных уменьшает боли и дискомфорт в коленях.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия направлена на уменьшение боли и восстановление структуры хрящевой ткани коленного сустава. С целью обезболивания применяются нестероидные анальгетики (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и др.). Они не только уменьшают боль при гонартрозе, но и предотвращают деформацию суставов. Эти средства могут применяться в виде таблеток, мазей или гелей.
Для восстановления и поддержания структуры хряща назначают хондропротекторы — препараты, содержащие в составе компоненты хряща — глюкозамин, хондроитин сульфат, структум и т. д.
Эти средства необходимо принимать регулярно в течение длительного времени. Только при соблюдении этого условия можно добиться значительного улучшения качества жизни и замедлить поражение суставного хряща.
ЛФК и мануальная терапия
Лечебная гимнастика является одним из важнейших составляющих лечения гонартроза 1 степени. Индивидуально подобранный комплекс упражнений позволит укрепить мышцы, окружающие пораженный сустав. Тем самым мышцы нижних конечностей возьмут на себя часть нагрузки.Кроме того, регулярные занятия ЛФК улучшают кровообращение в тканях сустава, и, следовательно, и их питание.
Большинство упражнений проводятся на полу в положении лежа на спине с нагрузкой на оба коленных сустава. На первых этапах занятия ЛФК занимают 10 минут в день, постепенно время гимнастики увеличивают до получаса. Упражнения следует выполнять плавно и осторожно, не совершая резких движений.
Важное условие — занятия ЛФК не должны вызывать болезненных ощущений.
Примерные упражнения:
- В положении лежа приподнять выпрямленную в колене ногу на 15-20 см от поверхности пола, удерживать в таком положении столько, сколько возможно.
- Поднять ногу от пола аналогично первому упражнению, затем медленно опустить в исходное положение. Повторить 8-11 раз.
При гонартртрозе коленных суставов любой степени противопоказаны приседания, упражнения со сгибанием и разгибанием коленей, а также длительная ходьба и любые движения, которые причиняют боль.
Народное лечение
Средства народной медицины бывают полезными лишь на 1 и 2 стадии гонартроза. При более тяжелых степенях заболевания их применение не способно оказать достаточный положительный эффект.
К 3 столовым ложкам яблочного уксуса надо добавить ложку меда и перемешать. Готовую смесь нанести на область больного коленного сустава и накрыть свежим капустным листом. Сверху колено надо обернуть целлофаном и чистой теплой тканью.
Компресс необходимо делать перед сном каждый вечер в течение 1 месяца. Снимать повязку можно утром, но лучший эффект будет, если оставить компресс до высыхания листьев капусты.
Средний лист фикуса пропустить через мясорубку, добавить 100 г водки, настаивать 3 нед. в затемненном помещении при 13-17 градусах в плотно закрытой емкости. Затем процедить и хранить настойку в холодильнике.
Перед применением принять теплую солевую ванну (300 г соли на одну ванну). Настойку подогреть до 38-39 градусов и растереть ею больные суставы, сверху обернуть теплой тканью.
Растирание проводить ежедневно 10 дней подряд.
Хруст в коленях может быть совсем безобидным, но может быть симптомом заболевания.
Народные средства с большой эффективность можно использовать от ревматоидного артрита
Лечение боли под коленом сзади надо предпринимать, только после установления причин. Об этом здесь:http://nogi-stopi.ru/sustavy/koleni/bol-szadi-pod-kolenom.html.
Профилактика
Чтобы предупредить гонартроз в самой начальной его степени, необходимо:
- регулярно заниматься физкультурой;
- избегать чрезмерной нагрузки на суставы;
- контролировать массу тела и избегать переедания;
- своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.
Эти несложные мероприятия помогут сохранить нормальную функцию коленных суставов в течение долгих лет.
Комплекс упражнений для лечения артроза коленных суставов.
Помогла статья? Вы можете сказать автору статьи «спасибо»:
-0 Комментарий-