Содержание:
- 1 Декскетопрофен: инструкция по применению, цена
- 1.1 Декскетопрофен
- 1.2 Форма выпуска и состав
- 1.3 Фармакологические свойства
- 1.4 Показания к применению
- 1.5 Противопоказания
- 1.6 Декскетопрофен, инструкция по применению: способ и дозировка
- 1.7 Побочные действия
- 1.8 Декскетопрофен
- 1.9 Показания к применению
- 1.10 Возможные аналоги (заменители)
- 1.11 Действующее вещество, группа
- 1.12 Лекарственная форма
- 1.13 Противопоказания
- 1.14 Фармакологическое действие
- 1.15 Побочные действия
- 1.16 Особые указания
- 1.17 Применение при беременности и лактации
- 1.18 Взаимодействие
- 1.19 Лекарства, содержащие Декскетопрофен
- 1.20 Декскетопрофен: описание, инструкция, цена
- 1.21 Декскетопрофен, р-р д/инъ в/в и в/м 25мг/мл амп 2мл №10
- 1.22 Декскетопрофен (Dexketoprofen)
- 1.23 Владелец регистрационного удостоверения:
- 1.24 Лекарственная форма
- 1.25 Форма выпуска, упаковка и состав препарата Декскетопрофен
- 1.26 Фармакологическое действие
- 1.27 Фармакокинетика
- 1.28 Показания активных веществ препарата Декскетопрофен
- 1.29 Режим дозирования
- 1.30 Побочное действие
- 1.31 Противопоказания к применению
- 1.32 Применение при беременности и кормлении грудью
- 1.33 Применение при нарушениях функции печени
- 1.34 Применение при нарушениях функции почек
- 1.35 Применение у детей
- 1.36 Применение у пожилых пациентов
- 1.37 Особые указания
- 1.38 Лекарственное взаимодействие
- 1.39 Аналоги Декскетопрофен-сз
- 1.40 Дексалгин (Декскетопрофен)
- 1.41 Дексалгин 25 (Декскетопрофен) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
- 1.42 Клинико-фармакологическая группа:
- 1.43 Фармакологическое действие
- 1.44 Фармакокинетика
- 1.45 Показания к применению препарата ДЕКСАЛГИН® 25
- 1.46 Режим дозирования
- 1.47 Побочное действие
- 1.48 Противопоказания к применению препарата ДЕКСАЛГИН® 25
- 1.49 Применение препарата ДЕКСАЛГИН® 25 при беременности и кормлении грудью
- 1.50 Применение при нарушениях функции печени
- 1.51 Применение при нарушениях функции почек
- 1.52 Особые указания
- 1.53 Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- 1.54 Передозировка
- 1.55 Лекарственное взаимодействие
- 1.56 Условия отпуска из аптек
- 1.57 Условия и сроки хранения
- 1.58 Сертофен (50 мг/2 мл)
- 1.59 Инструкция
- 1.60 Декскетопрофен
- 1.61 Действующее вещество
- 1.62 Фармакологическая группа
- 1.63 Фармакологическое действие
- 1.64 Способ применения
- 1.65 Противопоказания
Декскетопрофен: инструкция по применению, цена
Декскетопрофен
Декскетопрофен: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Dexketoprofen
Код ATX: M01AE17
Действующее вещество: декскетопрофен (Dexketoprofen)
Производитель: ООО «Эллара» (Россия)
Актуализация описания и фото: 11.07.2019
Цены в аптеках: от 346 руб.
Декскетопрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная бесцветная жидкость (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурных ячейковых упаковках по 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Декскетопрофена; для стационаров – в картонной пачке 4, 5 или 10 упаковок, в картонной коробке 50 или 100 упаковок).
В 1 мл раствора содержатся:
- действующее вещество: декскетопрофена трометамол – 36,93 мг, что эквивалентно содержанию 25 мг декскетопрофена;
- вспомогательные компоненты: этанол 95%, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1 М (кислотность 7,4), вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Декскетопрофен является НПВП, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим свойствами. Механизм его действия обусловлен способностью активного вещества, декскетопрофена, ингибировать синтез простагландинов вследствие подавления ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2).
Обезболивающий эффект достигается через 0,5 часа после парентерального введения и длится в течение 4–6 часов (после введения в дозе 50 мг).
Фармакокинетика
После в/м введения раствора максимальная концентрация (Cmax) декскетопрофена в сыворотке достигается в среднем через 1/3 часа. После однократного в/в или в/м укола Декскетопрофена в диапазоне доз от 25 до 50 мг площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) пропорциональна дозе. Кумуляция активного вещества не наблюдается.
Связывание с белками плазмы – 99%. Объем распределения (Vd) – менее 0,25 л/кг, время распределения равно примерно 0,35 часа.
Метаболизируется декскетопрофен путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения (T1/2) – от 1 до 2,7 часа.
Выводится через почки.
В пожилом возрасте T1/2 после в/в или в/в введения увеличивается в среднем на 48%, а общий клиренс препарата снижается по сравнению с молодыми пациентами.
Показания к применению
Уколы Декскетопрофена назначают для симптоматической терапии болевого синдрома и воспаления при следующих заболеваниях и состояниях:
- почечная колика, альгодисменорея, невралгии, радикулит, ишиалгия, метастазы в кости, тяжелая травма, состояние после хирургического вмешательства, зубная боль;
- хроническая/острая форма воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательной системы, включая артроз, остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит, спондилоартриты (реактивный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит).
На прогрессирование заболевания препарат влияния не оказывает.
Противопоказания
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости других НПВП и ацетилсалициловой кислоты (включая анамнез);
- указание в анамнезе на желудочно-кишечные кровотечения, другие активные кровотечения, включая подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
- антикоагулянтная терапия;
- болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные патологии кишечника в стадии обострения;
- указание в анамнезе на желудочно-кишечные кровотечения, обусловленные применением НПВП;
- тяжелая степень печеночной недостаточности (10–15 баллов по шкале Чайлд – Пью);
- активное заболевание печени;
- тяжелая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- прогрессирующие заболевания почек, тяжелые нарушения функции почек с клиренсом креатинина (КК) менее 30 мл/мин;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- нарушения коагуляции (включая гемофилию);
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к другим НПВП и компонентам Декскетопрофена.
Кроме этого, противопоказано эпидуральное или подоболочечное, внутриоболочечное введение раствора.
С осторожностью рекомендуется назначать Декскетопрофен при язвенном колите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни Крона, печеночной порфирии, заболеваниях печени в анамнезе, хронической почечной недостаточности (КК 30–60 мл/мин), ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, хронической сердечной недостаточности I–II функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация), артериальной гипертензии, заболеваниях периферических артерий, значительном снижении объема циркулирующий крови (включая период после хирургического вмешательства), бронхиальной астме, сахарном диабете, дислипидемии или гиперлипидемии, наличии инфекции Helicobacter pylori, туберкулезе, системных заболеваниях соединительной ткани (включая системную красную волчанку), выраженном остеопорозе, тяжелых соматических заболеваниях, аллергии в анамнезе, алкоголизме, курении, пациентам в возрасте старше 65 лет (включая ослабленных больных, получающих диуретики или с пониженным весом тела).
Кроме этого, следует соблюдать осторожность при длительном использовании НПВП, одновременном приеме преднизолона и других глюкокортикостероидов (ГКС), антиагрегантов (включая ацетилсалициловую кислоту, клопидогрел), антикоагулянтов (включая варфарин), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (включая циталопрам, сертралин, флуоксетин, пароксетин).
Декскетопрофен, инструкция по применению: способ и дозировка
Раствор применяют в/в струйно (в течение не менее 15 сек) или капельно, либо путем глубокого и медленного в/м введения.
Для капельного введения препарат разводят в 0,9% растворе натрия хлорида, растворе глюкозы или растворе Рингера, соблюдая следующую пропорцию: на 1 ампулу (2 мл) – 30–100 мл растворителя. Необходимо придерживаться условий асептики и не допускать воздействия дневного света на готовый раствор, который должен иметь прозрачную структуру. Длительность инфузии – от 1/6 до 1/2 часа.
Инфузионный раствор препарата запрещено смешивать с пентазоцином или прометазином. Он совместим только с такими растворами для инъекций, как раствор допамина, петидина, гепарина, морфина, теофиллина, гидроксизина, лидокаина.
Из-за образования осадка нельзя допускать смешивания в одном шприце декскетопрофена с раствором допамина, петидина, прометазина, пентазоцина или гидроксизина.
При необходимости допускается смешивание в одном шприце декскетопрофена с лидокаином, гепарином, морфином или теофиллином.
Рекомендованное дозирование Декскетопрофена – по 50 мг с интервалом 8–12 часов. При тяжелом клиническом состоянии больного интервал можно сократить до 6 часов. Максимальная суточная доза – 150 мг. Продолжительность применения раствора декскетопрофена не должна превышать 48 часов, затем пациента необходимо перевести на прием пероральных форм анальгетиков.
При легкой и умеренной выраженности нарушения функции печени (5–9 баллов по шкале Чайлд – Пью) суммарная суточная доза препарата не должна превышать 50 мг. Лечение следует сопровождать тщательным контролем показателей функции печени.
При легкой степени нарушения функции почек (КК 30–60 мл/мин) максимальная суточная доза – 50 мг.
Для пациентов пожилого возраста начальная суточная доза Декскетопрофена не должна превышать 50 мг.
Побочные действия
Нежелательные нарушения при приеме Декскетопрофена (классифицированы следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и
Декскетопрофен
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
— купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия. радикулит, невралгии, зубная боль и др.);
— симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительнодегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз).
Таблетки предназначены для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки покрытые пленочной оболочкой
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
— тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
— умеренные или тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
Фармакологическое действие
Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действия. Механизм действия препарата связан с ингибированием синтеза просгагландинов на уровне циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
Обезболивающий эффект наступает через 30 мин после приема внутрь, продолжительность терапевтического действия достигает 4 — 6 ч.
При комбинированной терапии с анальгетиками опиоидного ряда прапарат значительно (до 30 — 45 %) снижает потребность в опиоидах.
Побочные действия
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, редко — парестезии.
Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — нечеткое зрение.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — чувство жара, гиперемия кожных покровов, редко — экстрасистолия. повышение артериального давления, очень редко — тахикардия, снижение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной тетки и средостения: редко — брадипноэ, очень редко — бронхоспазм, одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея, нечасто — запор, сухость во рту. метеоризм, редко — эрозивноязвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение из язвы или ее перфорация, анорексия, очень редко — поражение поджелудочной железы.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности ‘печеночных’ ферментов, в том числе аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы (ACT и АЛТ), желтуха, очень редко — поражение печени. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия, очень редко — нефрит или нефротический синдром.
Нарушения со стороны репродуктивной системы: редко — у женщин — нарушение менструального цикла, у мужчин — преходящие нарушения функции предстательной железы при длительном применении.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — боль в спине, мышечный спазм, затруднение движений в суставах.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, сыпь, редко — крапивница, угревая сыпь, потливость, очень редко — тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона. синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.
Лабораторные данные и инструментальные данные: редко — кетонурия, протеинурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — лихорадка, утомляемость, очень редко — анафилактический шок, отек лица.
Прочие нарушения: нечасто — асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии), редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга.
Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости — промывание желудка, гемодиализ.
Особые указания
В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
За пациентами с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходимо тщательное наблюдение. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы терапию следует отменить.
Клинически доказано, что одновременное применение с препаратами низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационном периоде не изменяет показатели свертываемости. Тем не менее, при одновременном применении с другими препаратами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль системы свертываемости крови.
Как и другие НПВП, препарат может приводить к повышению концентрации креатинина и азота в плазме крови. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, может оказывать побочное действие на мочевыделительную систему, что может привести к развитию гломерулонефрита. интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности.
Применение при беременности и лактации
Применение при беременности и в период лактации противопоказано.
Взаимодействие
Нежелательные комбинации препарата.
С другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки):
одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и язв.
С пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином: повышение риска возникновения кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в крови, вплоть до токсического, в связи с чем, данный показатель необходимо контролировать при применении, изменении дозы и после отмены НГ1ВП.
С метотрексатом в высоких дозах (15 мг в неделю и более): повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП.
С гидантоинами и сульфонамидами: риск усиления токсического действия этих препаратов.
Комбинации, требующие осторожности.
С диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: терапия НПВП связана с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов (снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов). Прием препарата может уменьшать ангигипертензивный эффект некоторых препаратов.
Лекарства, содержащие Декскетопрофен
Уменьшает синтез ПГ вследствие подавления циклооксигеназной системы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
После перорального приема Cmax достигается через 30 (15–60) мин. Время распределения — 0,35 ч, T1/2 — 1,65 ч. Средний объем распределения — менее 0,25 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99%. Выводится в основном почками после глюкуронирования.
Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема и продолжается 4–6 ч.
Болевой синдром, в т.ч. при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); менструальная и зубная боль.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения, склонность к кровотечениям, терапия антикоагулянтами, желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), тяжелая сердечная недостаточность, почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания.
Со стороны органов ЖКТ: изжога, боль в животе, изредка — эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение АД; редко — нарушение картины крови.
Со стороны мочеполовой системы: редко — нарушение функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.
Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация.
При совместном применении с другими анальгезирующими и противовоспалительными ЛС — усиление действия. При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li + , метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами — усиление побочных эффектов.
Способ применения и дозы
В/в, в/м, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от вида и интенсивности боли. Внутрь: средняя рекомендуемая доза — 12,5 мг 1–6 раз в сутки с интервалом между приемами 4–6 ч или 25 мг 1–3 раза в сутки с интервалом между приемами 8 ч не более 3–5 дней. Максимальная доза — 75 мг/сут; пожилым, пациентам с нарушением функции печени или почек — не более 50 мг в сутки.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и кормлении грудью ввиду отсутствия достаточного количества данных, подтверждающих безопасность применения.
Следует соблюдать осторожность при назначении пожилым, детям, при аллергии, системных заболеваниях соединительной ткани и нарушениях кроветворения. C особой осторожностью применяют совместно с другими обезболивающими и противовоспалительными средствами, препаратами, уменьшающими свертываемость крови, препаратами лития, метотрексатом, фенитоином и сульфонамидами. Не рекомендуется применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Декскетопрофен: описание, инструкция, цена
НПВП, производное пропионовой кислоты, обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектами; выраженность противовоспалительного действия — незначительна. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием ЦОГ1 и ЦОГ2 и нарушением синтеза Pg.
Анальгезирующий эффект наступает через 30 мин и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь TCmax достигается через 30 мин (15-60 мин). Связь с белками плазмы — 99%. Время распределения — 0.35 ч, объем распределения — 0.25 л/кг.
Метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. T1/2 — 1.65 ч.
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Показания к применению
Болевой синдром легкой и средней интенсивности (различного генеза): острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз, остеохондроз), альгодисменорея, зубная боль. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВП; острые (в т.ч. подозрение) и хронические заболевания ЖКТ (в т.ч. в анамнезе): болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; кровотечения (в т.ч. желудочно-кишечные) и склонность к ним, одновременный прием антикоагулянтов, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), декомпенсированная ХСН, почечная и/или печеночная недостаточность, полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевания печени, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации.
С осторожностью
Пожилой возраст, детский возраст, склонность к аллергическим реакциям, СКВ и др. системные заболевания соединительной ткани, угнетение костномозгового кроветворения, ИБС, ХСН, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. Рylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелем), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Режим дозирования
Внутрь (для ускорения всасывания рекомендуется прием за 30 мин до еды), по 12.5 мг до 6 раз в сутки (в зависимости от интенсивности боли) или по 25 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 75 мг, у пожилых пациентов, пациентов с нарушением функции печени или почек (незначительно выраженным) — 50 мг. Курс лечения — не более 3-5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: изжога, абдоминальная боль; редко — эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в т.ч. с кровотечением и прободением), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: парестезии, нервозность, головная боль, головокружение, нарушения сна.
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД.
Аллергические реакции: озноб, кожная сыпь, фотосенсибилизация, бронхоспазм.
Прочие: отеки конечностей; редко — нарушения со стороны периферической крови, нарушение функции почек.
Передозировка
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При совместном применении с др. анальгезирующими и противовоспалительными ЛС — усиление действия.
При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li+, метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами — усиление побочных эффектов.
Особые указания
Не предназначен для длительного лечения.
В случае возникновения головокружения и сонливости не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (включая вождение автотранспорта).
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Декскетопрофен, р-р д/инъ в/в и в/м 25мг/мл амп 2мл №10
Декскетопрофен (Dexketoprofen)
Действующее вещество:
Декскетопрофен
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав:
На 1 мл:
Действующее вещество: декскетопрофена трометамол — 36,9 мг
(эквивалентно декскетопрофену — 25,0 мг);
Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 4,0 мг, этиловый спирт 95 % (этанол) — 100,0 мг, 1 М раствор натрия гидроксида — до pH 6,5-8,5, вода для инъекций — до 1,0 мл.
Описание:
Прозрачный бесцветный или желтоватого цвета раствор с характерным запахом спирта.
Фармакотерапевтическая группа:
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
АТХ:
M.01.A.E Производные пропионовой кислоты
Фармакодинамика:
Декскетопрофена трометамол — действующее вещество препарата Декскетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действия. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы-1 и 2.
Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.
При комбинированной терапии с анальгетиками опиоидного ряда декскетопрофена трометамол значительно (до 30-45 %) снижает потребность в опиоидах.
Максимальная концентрация в сыворотке (Сmах) после внутримышечного введения декскетопрофена трометамола достигается в среднем через 20 мин (10-45 мин). Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) после однократного введения в дозе 25-50 мг пропорциональна дозе как при внутримышечном, так и при внутривенном введении. Соответствующие фармакокинетические параметры сходны после однократного и повторного внутримышечного или внутривенного введения, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.
Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99 %). Среднее значение объема распределения (УД составляет менее 0,25 л/кг, время полураспределения составляет около 0,35 ч.
Метаболизм декскетопрофена в основном происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Период полувыведения (Т1/2) декскетопрофена трометамола составляет около 1-2,7 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У лиц пожилого возраста наблюдается удлинение периода полувыведения (как после однократного, так и после повторного внутримышечного или внутривенного введения) в среднем до 48 % и снижение общего клиренса препарата.
Показания:
— Купирование болевого синдрома различного генеза (в т. ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечных коликах, альгодисменорея, ишалгия, радикулит, невралгии, зубная боль);
— Симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т. ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартриты: анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, псориатический артрит).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);
— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки;
— желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т. ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в стадии обострения;
— тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
— прогрессирующие заболевания почек, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
Декскетопрофен (Dexketoprofen)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
![]() |
Декскетопрофен |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Декскетопрофен
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.
1 мл | |
декскетопрофена трометамол | 36.93 мг, |
что соответствует содержанию декскетопрофена | 25 мг |
Вспомогательные вещества: этанол 96% в пересчете на 100% вещество — 100 мг, натрия хлорид — 4 мг, натрия гидроксида раствор 1 М — до pH 7.4, вода д/и — до 1 мл.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (50) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы светозащитного стекла (50) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы светозащитного стекла (50) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы светозащитного стекла (100) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы светозащитного стекла (100) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные (для стационаров).
2 мл — ампулы светозащитного стекла (100) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления ЦОГ.
Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема, длительность действия — 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь C max декскетопрофена у человека достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин). Связывание с белками плазмы — 99%. Средний V d — менее 0.25 л/кг. T 1/2 составляет 1.65 ч. Подвергается метаболизму. Выводится главным образом почками в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата Декскетопрофен
Для приема внутрь: болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); дисменорея; зубная боль.
Для парентерального введения: купирование болевого синдрома различного генеза (в т.ч. послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматическая боль, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль); симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартриты: анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, псориатический артрит).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
K08.8 | Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль) |
M02 | Реактивные артропатии |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M07 | Псориатические и энтеропатические артропатии |
M13.9 | Артрит неуточненный |
M15 | Полиартроз |
M19.9 | Артроз неуточненный |
M25.5 | Боль в суставе |
M42 | Остеохондроз позвоночника |
M45 | Анкилозирующий спондилит |
M47 | Спондилез |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
N23 | Почечная колика неуточненная |
N94.4 | Первичная дисменорея |
N94.5 | Вторичная дисменорея |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
Режим дозирования
Для приема внутрь средняя разовая доза составляет 12.5 мг — 1-6 раз/сут каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг 1-3 раза/сут каждые 8 ч. Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения — не более 3-5 дней.
При парентеральном введении (в/м или в/в) рекомендуемая доза для взрослых составляет 50 мг каждые 8-12 ч.
Для пациентов с нарушениями функции печени или почек, пациентов пожилого возраста начальная доза — не более 50 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.
Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко — изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.
Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Требуется особая осторожность при одновременном применении декскетопрофена с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Поскольку декскетопрофен может вызвать снижение способности к концентрации внимания, следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.
С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т.к. концентрация последнего в плазме крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.
Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.
Аналоги Декскетопрофен-сз
Нимесил 100мг 2г 30 шт. гранулы для приготовления суспензии
Берлин Хеми (Испания) Препарат: Нимесил
Аспирин-с 10 шт. таблетки шипучие
Байер Консьюмер Кэр АГ (Германия) Препарат: Аспирин-с
Нурофен для детей 100мг/5мл 150мл суспензия для приема внутрь (апельсиновая)
Рекитт Бенкизер (Великобритания) Препарат: Нурофен для детей
Нимулид 50мг/5мл 60мл суспензия для внутреннего применения
Панацея Биотек (Индия) Препарат: Нимулид
Панадол детский жаропонижающее и болеутоляющее средство, суспензия (со шприцом), 100 мл
ГлаксоСмитКляйн Трейдинг АО (Франция) Препарат: Панадол
Ксефокам 8мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Такеда (Германия) Препарат: Ксефокам
Парацетамол мс 500мг 20 шт. таблетки
Медисорб (Россия) Препарат: Парацетамол мс
Брустан 10 шт. таблетки
Ранбакси (Индия) Препарат: Брустан
Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал
Дексонал 25мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Дексонал
Индометацин 50 берлин-хеми 50мг 10 шт. суппозитории ректальные
Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения
Новартис Фарма АГ (Словения) Препарат: Вольтарен
Аэртал 100мг 20 шт. порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения
Гедеон Рихтер ОАО (Испания) Препарат: Аэртал
Дексалгин 25 25мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Берлин Хеми (Италия) Препарат: Дексалгин 25
Налгезин 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
КРКА д.д., Ново место (Словения) Препарат: Налгезин
Баралгин м 500мг 100 шт. таблетки
Санофи (Индия) Препарат: Баралгин м
Мелоксикам 15мг 10 шт. таблетки
Вертекс АО (Россия) Препарат: Мелоксикам
Упсарин упса 500мг 16 шт. таблетки шипучие
Бристол-Майерс Сквибб Ком (Польша) Препарат: Упсарин упса
Индометацин 25мг 30 шт. таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой
Софарма (Болгария) Препарат: Индометацин
Кетанов 10мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
С.К. Терапия С.А. (Румыния) Препарат: Кетанов
Декскетопрофен-сз 25мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Северная звезда НАО (Россия) Препарат: Декскетопрофен-сз
Установите мобильное приложение АСНА
Оставьте телефон – получите ссылку на установку
© 2005-2020. АСНА. Все права защищены
ООО «АСНА», ИНН 7728850310, ОГРН 1137746645585, Юридический адрес (Фактический адрес): 129226, г. Москва, ул. Докукина, д.16, стр.1, 6 этаж. Телефон: +7 (495) 223-3403
Лицензия № ФС-99-02-006765 от 12 сентября 2018 г.
Оставьте свой номер телефона,
наш оператор позвонит вам сам!
Изначально вы можете искать по всей базе лекарств, без привязки к наличию и ценам конкретной аптеки
Выбрав конкретную аптеку, вы сможете искать товары по её ассортименту и наличию, а также видеть точные цены и информацию о специальных ценах по программе «АСНА-Экономия»
Аптеки, подключенные к программе, отмечены значком
Дексалгин (Декскетопрофен)
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Adolquir, Badyket, Desketo, Dexoket, Dolmen, Dexoket, Enantyum, Infen, Keral, Ketesgel, Ketesse, Nosatel, Pyrsal, Quiralam, Quirgel, Stadium, Sympal, Trometamol.
В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!
Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь .
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Декскетопрофен (Dexketoprofen, код АТХ (ATC) M01AE17):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Дексалгин (Dexalgin) | раствор для инъекций 50мг в 2мл | 5 | Италия, Менарини | 373- (средняя 497↗) -774 | 672↗ |
Дексалгин 25 (Dexalgin 25) | таблетки 25мг | 10, 30 и 50 | Германия, Берлин Хеми | 180- (средняя 296↗) -430 | 855↘ |
Дексалгин 25 (Декскетопрофен) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления циклооксигеназы. Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема препарата, его длительность составляет от 4 до 6 ч.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь Cmax декскетопрофена у человека достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин).
Распределение и выведение
Связывание с белками плазмы — 99%. Время распределения и T1/2 декскетопрофена составляет соответственно 0.35 и 1.65 ч. Средний Vd — менее 0.25 л/кг. Основная часть препарата выводится с мочой в виде метаболитов (после глюкуронирования).
Показания к применению препарата ДЕКСАЛГИН® 25
Болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях:
- острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз);
- дисменорея;
- зубная боль.
Режим дозирования
Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг (1/2 таблетки) от 1 до 6 раз в сутки каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг (1 таблетка) от 1 до 3 раз в сутки каждые 8 ч.
Максимальная суточная доза составляет 75 мг (6 таблеток).
У пациентов с нарушениями функции печени или почек, у лиц пожилого возраста прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.
Препарат не предназначен для длительного применения: продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.
Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко — изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.
При применении по показаниям и в рекомендуемых дозах препарат хорошо переносится.
Противопоказания к применению препарата ДЕКСАЛГИН® 25
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- активные кровотечения различного генеза;
- повышенная кровоточивость;
- терапия антикоагулянтами;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
- тяжелая сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВС.
Применение препарата ДЕКСАЛГИН® 25 при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. У пациентов с нарушениями функции печени прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. У пациентов с нарушениями функции почек прием препарата следует начинать в более низких дозах — не более 50 мг в сутки.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.
Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Требуется особая осторожность при одновременном применении Дексалгина 25 с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку Дексалгин 25 может вызвать появление головокружения и сонливости, следует с осторожностью назначать препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Лечение: промывание желудка; при необходимости — проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Дексалгина 25 с другими НПВС может повысить риск возникновения побочных эффектов.
Одновременное применение Дексалгина 25 с препаратами лития может повысить концентрацию последнего в плазме крови.
Следует проявлять осторожность при использовании НПВС менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как его уровень в крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.
Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.
Сертофен (50 мг/2 мл)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций/ концентрат для приготовления раствора для инфузий, 50 мг/2 мл
1 ампула препарата содержит
активное вещество: декскетопрофена трометамол 73.80 (эквивалентно декскетопрофену 50 мг)
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, этанол 96%, вода для инъекций.
Прозрачный, бесцветный раствор
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные и противоревматические препараты.
Производные пропионовой кислоты. Декскетопрофен.
Код АТХ М01АЕ17
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
После внутримышечного введения декскетопрофена трометамола максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в среднем через 20 минут (10-45 минут). AUC после однократного введения в дозе 25-50 мг пропорциональной дозе, как при внутримышечном, так и при внутривенном введении. Соответствующие фармакокинетические параметры сходны после однократного и повторного внутримышечного или внутривенного введения, что указывает на отсутствие кумуляции препарата.
Для декскетопрофена трометамола характерен высокий уровень связывания с белками плазмы (99%). Среднее значение Vd составляет менее 0,25 л/кг.
Главным путем элиминации декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Период полувыведения декскетопрофена трометамола составляет около 1-2,7 часов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У лиц пожилого возраста наблюдается увеличение продолжительности периода полувыведения (как после однократного, так и после повторного внутримышечного или внутри- венного введения) в среднем до 48% и снижение общего клиренса препарата.
Фармакодинамика
Сертофен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2 и уменьшением биосинтеза простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Анальгезирующее действие препарата наступает через 30 минут после парентерального введения. Продолжительность анальгезирующего эффекта после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 часов.
При комбинированной терапии с опиоидными анальгетиками декскетопрофена трометамол значительно (до 30-45%) снижает потребность в опиоидах.
Показания к применению
— купирование болевого синдрома различного генеза (в том числе послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, боль при почечной колике, альгодисменорея, ишиалгия, радикулит, невралгии, зубная боль)
— симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата (в том числе ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз)
Способ применения и дозы
Препарат Сертофен применяют для внутримышечного и внутривенного введения.
Взрослые
Рекомендуемая доза декскетопрофена составляет 50 мг каждые 8-12 часов. При необходимости прием можно повторять каждые 6 часов. Общая суточная доза декскетопрофена не должна превышать 150 мг. Препарат предназначен для кратковременного (не более 2-х дней) применения в период острого болевого синдрома. В дальнейшем возможен перевод пациента на анальгетики для приема внутрь.
Пациенты пожилого возраста
Корректировки дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется. Однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется более низкая доза препарата: обычная суточная доза у пожилых пациентов с легкими нарушениями функции почек не должна превышать 50 мг в сутки.
Нарушения функции печени
Для больных с нарушениями функции печени от легкой до средней степени тяжести (5-9 баллов по шкале Чайлда-Пью) следует уменьшить суммарную суточную дозу до 50 мг и тщательно контролировать функцию печени. Сертофен противопоказано пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Препарат предназначен для однократного применения, поэтому остатки готового раствора выливают. Перед введением следует убедиться, что раствор прозрачный и бесцветный. Раствор, содержащий твердые частицы, использовать нельзя. Внутривенная инъекция (болюсное введение) При необходимости содержимое одной ампулы препарата (2 мл) вводят внутривенно в течение не менее 15 секунд.
Побочные действия
— тошнота и/ или рвота
— боли в месте введения препарата, местные реакции в области инъекции, включая воспаление, синяки или кровотечения
— головные боли, головокружения, сонливость
— боли в животе, диарея, диспепсия, констипация, гематемезис, сухость в полости рта
— дерматит, кожный зуд, сыпь, повышенное потоотделение
— гипертермия, усталость, боли, озноб
— гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия, анорексия
— нарушение сердечной деятельности (экстрасистола, тахикардия)
— нарушение деятельности сердечнососудистой системы (гипертензия, тромбофлебит)
— нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения (брадипноэ)
— пептическая язва, кровотечение пептической язвы, прободение пептической язвы, язвенный стоматит, обострения колита и болезни Крона
— гепатит, разлитие желчи
— аллергическая сыпь, угри
— ригидность мышц, скованность в суставах, мышечные судороги, боли в спине
— острая почечная недостаточность, полиурия, боли в области почек, кетонурия, протеинурия
— нарушение менструального цикла, простатические нарушения
— дрожь и периферический отек
— нарушение функциональных проб печени
— нейтропения, тромбоцитопения, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, агранулоцитоз, гипоплазия костного мозга
— реакция анафилаксии, включая анафилактический шок
— бронхоспазм, затруднение дыхания
— синдром Стивенса – Джонсона, токсический некролиз (синдром Лайелла), отек Квинке, отек лица, светочувствительность
— нефрит или нефротический синдром
-инфаркт миокарда или инсульт, повышение риска развития артериального тромбоза
Противопоказания
— повышенная чувствительность к декскетопрофену или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата
— наличие в анамнезе приступов астмы, бронхоспазма, острого ринита, уртикарии или ангионевротического отека, возникших в связи с применением веществ с подобным механизмом действия (ацетилсалициловая кислота и другие НПВС);
— наличие у пациентов активной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или наличие повторяющихся эпизодов язвенной болезни (два и более эпизода);
— желудочно-кишечные кровотечения (в том числе связанные с предыдущим приемом НПВС), другие активные кровотечения;
— болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
— тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
Декскетопрофен
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Международный:
Rp.: Sol. Dexketoprofeni 0,05 — 2 ml
D.t.d.: № 5 in amp.
S.: Вводить внутримышечно
Rp.: Tab. Dexketoprofeni 0,025
D.t.d.: № 10.
S.: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.
Уменьшает синтез ПГ вследствие подавления циклооксигеназной системы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
После перорального приема Cmax достигается через 30 (15–60) мин. Время распределения — 0,35 ч, T1/2 — 1,65 ч. Средний объем распределения — менее 0,25 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99%. Выводится в основном почками после глюкуронирования.
Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема и продолжается 4–6 ч.
Способ применения
Для взрослых:
Таблетки препарата принимают внутрь во время еды. В зависимости от интенсивности болевого синдрома рекомендуемая доза Декскетопрофена для взрослых составляет 12.5 мг (1/2 таблетки) каждые 4 — 6 ч или 25 мг (1 таблетка) каждые 8 ч.
Максимальная суточная доза — 75 мг.
У пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек терапию декскетопрофеном следует начинать с более низких доз. Максимальная суточная доза Декскетопрофена составляет 50 мг.
Препарат не предусмотрен для длительной терапии, курс лечения Декскетопрофеном не должен превышать 3-5 дней
— болевой синдром, в т.ч. при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз);
— менструальная и зубная боль.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов Декскетопрофена;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия;
— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;
— тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);
— умеренные или тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
-0 Комментарий-