Содержание:
- 1 Целекоксиб — инструкция по применению, цена, состав
- 1.1 Целекоксиб
- 1.2 Форма выпуска
- 1.3 Фармакологическое действие
- 1.4 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 1.5 Показания к применению
- 1.6 Противопоказания к применению
- 1.7 Побочные эффекты
- 1.8 Инструкция по применению Целекоксиба (Способ и дозировка)
- 1.9 Передозировка
- 1.10 Взаимодействие
- 1.11 Особые указания
- 1.12 Условия продажи
- 1.13 Условия хранения
- 1.14 Целекоксиб
- 1.15 Показания к применению
- 1.16 Возможные аналоги (заменители)
- 1.17 Действующее вещество, группа
- 1.18 Лекарственная форма
- 1.19 Противопоказания
- 1.20 Как применять: дозировка и курс лечения
- 1.21 Фармакологическое действие
- 1.22 Побочные действия
- 1.23 Особые указания
- 1.24 Взаимодействие
- 1.25 Вопросы, ответы, отзывы по препарату Целекоксиб
- 1.26 Целекоксиб
- 1.27 Форма выпуска
- 1.28 Фармакологическое действие
- 1.29 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 1.30 Показания к применению
- 1.31 Противопоказания к применению
- 1.32 Побочные эффекты
- 1.33 Инструкция по применению Целекоксиба (Способ и дозировка)
- 1.34 Передозировка
- 1.35 Взаимодействие
- 1.36 Особые указания
- 1.37 Условия продажи
- 1.38 Условия хранения
- 1.39 Срок годности
- 1.40 Аналоги Целекоксиба
- 1.41 Отзывы о Целекоксибе
- 1.42 Цена Целекоксиба, где купить
- 1.43 Видео по теме
- 1.44 Целекоксиб
- 1.45 Отзывы врачей о целекоксибе
- 1.46 Отзывы пациентов о целекоксибе
- 1.47 Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги
- 1.48 Инструкция по применению
- 1.49 Целебрекс, капс. 100 мг №10
- 1.50 Целебрекс капсулы 100 мг, 10 шт.
- 1.51 Целекоксиб — инструкция по применению, цена, состав
- 1.52 Целекоксиб-виал
- 1.53 Cостав, форма выпуска и упаковка
- 1.54 Фармакологическое действие
- 1.55 Показания к применению
- 1.56 Применение при нарушениях функции печени
- 1.57 Применение при нарушениях функции почек
- 1.58 Применение у пожилых пациентов
- 1.59 Особые указания
- 1.60 Целекоксиб: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
- 1.61 Фармакологическое действие
- 1.62 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 1.63 Показания к применению
- 1.64 Передозировка
- 1.65 Особые указания
- 1.66 Целекоксиб: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
- 1.67 Показания к применению
- 1.68 Инструкция по применению Целекоксиб, дозировки
- 1.69 Аналоги Целекоксиб, цена в аптеках
- 1.70 5 отзывов к “Целекоксиб”
Целекоксиб — инструкция по применению, цена, состав
Целекоксиб
В составе препарата содержится активный компонент целекоксиб.
Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, стеарат Mg, лаурилсульфат Na, повидон и кроскармеллоза Na.
Форма выпуска
Выпускается Целекоксиб в форме капсулы с содержанием 100 или 200 мг активного компонента, по 10 или 20 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Отмечено, что данный препарат способен селективно ингибировать ЦОГ-2 и блокировать развитие провоспалительных ПГ. При этом его терапевтические концентрации не могут ингибировать ЦОГ-1, снижать агрегацию тромбоцитов или увеличивать время кровотечения. В результате подавления синтеза ПГЕ2 возможна задержка жидкости, так как повышается реабсорбция толстого восходящего сегмента петли Генле, а также прочих дистальных участков нефрона. Кроме того, известно, что ПГЕ2 может угнетать реабсорбцию воды в области собирательных трубочек, не допуская действия антидиуретического гормона.
Внутри организма препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации спустя 3 ч. Замедлить этот процесс может приём жирной пищи. При этом связь с белками плазмы составляет 97%, достижение равновесной концентрации обнаруживается через 5 дней с начала лечения.
Биотрансформация препарата происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Из организма Целекоксиб выводится через ЖКТ неактивными метаболитами и небольшая часть при помощи почек в неизмененном виде.
Показания к применению
Показаниями для назначения Целекоксиба являются:
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при:
- гиперчувствительностии непереносимостиего компонентов и других препаратов группы;
- бронхиальной и«аспиринововой» астме;
- пептической язве при обострениях или кровотечениях в ЖКТ;
- колите;
- хронической сердечной недостаточности;
- операциях аортокоронарного шунтирования;
- заболеваниях периферических артерий;
- выраженных цереброваскулярных болезнях;
- тяжёлой печёночнойили почечной недостаточности;
- лактации, беременности.
С осторожностью препарат применяют при лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, кровотечениями из ЖКТ, при одновременном приёме Варфарина и других антикоагулянтов, ингибиторов CYP2C9, отёчности, задержке жидкости, печёночной недостаточности, возрасте до 18 лет.
Побочные эффекты
При лечении Целекоксибом могут развиваться всевозможные побочные эффекты, способные затронуть деятельность практически каждой системы организма: пищеварительной, сердечно-сосудистой, кроветворения, нервной, мочеполовой, респираторной. Также не исключены нарушения в работе органов чувств, опорно-двигательного аппарата, кожных покровов и развитие аллергических реакций.
Инструкция по применению Целекоксиба (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Целекоксиба сообщает, что капсулы предназначены для приёма внутрь. Взрослым пациентам в сутки назначают по 200 мг на один приём, при необходимости препарат принимают по 2 раза в сутки.
Пациентам в пожилом возрасте, вес которых меньше 50 кг или у них имеются средние нарушения функций печени, лечение устанавливают с минимально допустимой суточной дозы.
Передозировка
Установлено, что случаи передозировки возникают достаточно редко. Тем не менее, при их проявлении у пациентов отмечают: повышение сонливости, вялости, болей в эпигастрии, тошноту, рвоту, кровотечения в ЖКТ, гипертензию, острую почечную недостаточность, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания и даже коматозное состояние.
Схема лечения симптомов передозировки включает: индукцию рвоты, введение препарата активированного угля или осмотических слабительных, которые следует использовать в течение 4 ч с момента приёма. Специфического антидота не разработано, поэтому требуется проведение необходимого поддерживающего и симптоматического лечения.
Взаимодействие
Одновременное использование с лекарствами, которые способны ингибировать активность изофермента CYP2C9, например, с Флуконазолом, может значительно повысить концентрацию Целекоксиба в составе плазмы. Комбинации с антацидами – алюминием и магнием, сокращают всасывание Целекоксиба примерно на 10%, не вызывая клинически значимого эффекта. Сочетание Целекоксиба с Варфарином увеличивает риск развития кровотечений.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и прочими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости. Использование препарата для лечения больных с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки допускается только при полной ремиссии заболевания; с тяжёлой почечной и печёночной недостаточностью – в исключительных случаях.
Влияние Целекоксиба на пациентов с осложнёнными нарушениями функций печени или почек и в возрасте до 18 лет полностью не изучено.
Условия продажи
Для приобретения препарата Целекоксиб нужен рецепт врача.
Условия хранения
Особых условий для хранения лекарства не требуется. Главное, чтобы место было недоступно детям.
Целекоксиб
Показания к применению
Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату, в т.ч. к другим НПВС, аллергические реакции на сульфонамидсодержащие ЛС, ‘аспириновая’ триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), в т.ч. ингибиторов ЦОГ-2), пептическая язва в стадии обострения или кровотечение из ЖКТ, колит, хроническая сердечная недостаточность (II-IV ст. по NYHA), операция аортокоронарного шунтирования, ИБС (клинически подтвержденная), заболевания периферических артерий и выраженные цереброваскулярные заболевания, тяжелая печеночная/почечная недостаточность, беременность (III триместр), период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 400 мг.
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие
Селективно ингибирует ЦОГ-2 и блокирует образование провоспалительных ПГ.
При приеме внутрь быстро всасывается, Cmax достигается примерно через 3 ч.
Прием пищи, особенно богатой жирами, замедляет всасывание. Степень связывания с белками плазмы — 97%. Равновесная концентрация достигается к 5-му дню.
Равномерно распределяется в тканях, проникает через ГЭБ.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — периферические отеки; иногда — усугубление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия; редко — проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: часто — абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит); иногда — рвота; редко — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов; имеются сообщения — желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница; иногда — беспокойство, сонливость; редко — спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — инфекция мочевыводящих путей; имеются сообщения — острая почечная недостаточность интерстициальный нефрит.
Со стороны дыхательной системы: часто — бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
Дерматологические реакции: часто — кожный зуд, кожная сыпь; иногда — алопеция, крапивница; имеются сообщения — фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны системы кроветворения: иногда — анемия, экхимозы, тромбоцитопения.
Со стороны органов чувств: иногда — шум в ушах, затуманивание зрения; редко — потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.
Со стороны репродуктивной системы: имеются сообщения — нарушение менструального цикла.
Аллергические реакции на компоненты препарата: редко — ангионевротический отек, буллезные высыпания; имеются сообщения — анафилаксия, васкулит.
Со стороны организма в целом: часто — обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.
Особые указания
Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует.
С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности — только в исключительных случаях.
Взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими активность изофермента CYP2C9 (например, с флуконазолом) возможно значительное повышение концентрации целекоксиба в плазме.
Антациды (алюминий и магний) снижают степень всасывания целекоксиба на 10%, (но это не вызывает клинически значимых эффектов).
При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Целекоксиб
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Целекоксиб
Целекоксиб — это препарат (капсулы), относится к группе противовоспалительные и противоревматические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- При нарушениях функции печени: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
- В пожилом возрасте: с осторожностью
В составе препарата содержится активный компонент целекоксиб.
Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, стеарат Mg, лаурилсульфат Na, повидон и кроскармеллоза Na.
Форма выпуска
Выпускается Целекоксиб в форме капсулы с содержанием 100 или 200 мг активного компонента, по 10 или 20 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Отмечено, что данный препарат способен селективно ингибировать ЦОГ-2 и блокировать развитие провоспалительных ПГ. При этом его терапевтические концентрации не могут ингибировать ЦОГ-1, снижать агрегацию тромбоцитов или увеличивать время кровотечения. В результате подавления синтеза ПГЕ2 возможна задержка жидкости, так как повышается реабсорбция толстого восходящего сегмента петли Генле, а также прочих дистальных участков нефрона. Кроме того, известно, что ПГЕ2 может угнетать реабсорбцию воды в области собирательных трубочек, не допуская действия антидиуретического гормона.
Внутри организма препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации спустя 3 ч. Замедлить этот процесс может приём жирной пищи. При этом связь с белками плазмы составляет 97%, достижение равновесной концентрации обнаруживается через 5 дней с начала лечения.
Биотрансформация препарата происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Из организма Целекоксиб выводится через ЖКТ неактивными метаболитами и небольшая часть при помощи почек в неизмененном виде.
Показания к применению
Показаниями для назначения Целекоксиба являются:
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеоартроз;
- сориатический артрит.
Противопоказания к применению
Препарат не назначают при:
- гиперчувствительности и непереносимости его компонентов и других препаратов группы;
- бронхиальной и «аспиринововой» астме;
- пептической язве при обострениях или кровотечениях в ЖКТ;
- колите;
- хронической сердечной недостаточности;
- операциях аортокоронарного шунтирования;
- заболеваниях периферических артерий;
- выраженных цереброваскулярных болезнях;
- тяжёлой печёночной или почечной недостаточности;
- лактации, беременности.
С осторожностью препарат применяют при лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, кровотечениями из ЖКТ, при одновременном приёме Варфарина и других антикоагулянтов, ингибиторов CYP2C9, отёчности, задержке жидкости, печёночной недостаточности, возрасте до 18 лет.
Побочные эффекты
При лечении Целекоксибом могут развиваться всевозможные побочные эффекты, способные затронуть деятельность практически каждой системы организма: пищеварительной, сердечно-сосудистой, кроветворения, нервной, мочеполовой, респираторной. Также не исключены нарушения в работе органов чувств, опорно-двигательного аппарата, кожных покровов и развитие аллергических реакций.
Инструкция по применению Целекоксиба (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Целекоксиба сообщает, что капсулы предназначены для приёма внутрь. Взрослым пациентам в сутки назначают по 200 мг на один приём, при необходимости препарат принимают по 2 раза в сутки.
Пациентам в пожилом возрасте, вес которых меньше 50 кг или у них имеются средние нарушения функций печени, лечение устанавливают с минимально допустимой суточной дозы.
Передозировка
Установлено, что случаи передозировки возникают достаточно редко. Тем не менее, при их проявлении у пациентов отмечают: повышение сонливости, вялости, болей в эпигастрии, тошноту, рвоту, кровотечения в ЖКТ, гипертензию, острую почечную недостаточность, анафилактоидные реакции, угнетение дыхания и даже коматозное состояние.
Схема лечения симптомов передозировки включает: индукцию рвоты, введение препарата активированного угля или осмотических слабительных, которые следует использовать в течение 4 ч с момента приёма. Специфического антидота не разработано, поэтому требуется проведение необходимого поддерживающего и симптоматического лечения.
Взаимодействие
Одновременное использование с лекарствами, которые способны ингибировать активность изофермента CYP2C9, например, с Флуконазолом, может значительно повысить концентрацию Целекоксиба в составе плазмы. Комбинации с антацидами – алюминием и магнием, сокращают всасывание Целекоксиба примерно на 10%, не вызывая клинически значимого эффекта. Сочетание Целекоксиба с Варфарином увеличивает риск развития кровотечений.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и прочими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости. Использование препарата для лечения больных с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки допускается только при полной ремиссии заболевания; с тяжёлой почечной и печёночной недостаточностью – в исключительных случаях.
Влияние Целекоксиба на пациентов с осложнёнными нарушениями функций печени или почек и в возрасте до 18 лет полностью не изучено.
Условия продажи
Для приобретения препарата Целекоксиб нужен рецепт врача.
Условия хранения
Особых условий для хранения лекарства не требуется. Главное, чтобы место было недоступно детям.
Срок годности
Аналоги Целекоксиба
Основные аналоги Целекоксиба представлены препаратами: Флогоксиб-Здоровье, Ранселекс и Ревмоксиб.
Также подобным действием обладают: Нимесил, Кетанов, Ибупрофен и Нурофен.
Установлено, что потребление алкоголя при лечении данным препаратом значительно увеличивает риск возникновения раздражения желудка.
Отзывы о Целекоксибе
Обсуждения этого препарата встречаются в сети довольно часто, но при этом отзывы о Целекоксибе носят противоречивый характер. Некоторые пользователи сообщают, что благодаря данному лекарству они избавились от суставных болей, в то время как другим он вообще не помог.
Нередко Целекоксиб используют люди, которые занимаются бодибилдингом, чтобы вылечить травмированные суставы, но улучшение достигается не всегда.
Также этот препарат часто обсуждают на форумах, тема которых связана с лечением ревматоидного артрита. При этом сообщается, что эффективность проявляется только в редких случаях. Кроме того, это лекарство запрещено в ряде европейских стран из-за его кардиотоксичного действия, неблагоприятного для сердечной мышцы.
В любом случае принимать этот препарат самостоятельно не следует. Если Целекоксиб назначает врач и такая рекомендация вызывает сомнение, то необходимо получить консультацию другого специалиста. Тем пациентам, которые уже принимают это лекарство, нужно следить за своим самочувствием и о любых изменениях сообщать врачу.
Цена Целекоксиба, где купить
Цена таблеток Целекоксиб варьируется в пределах 500-800 рублей и зависит от количества капсул в упаковке.
Видео по теме
Нестероидные противовоспалительные препараты
Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами
Целебрекс. Полноценное решение проблемы боли
Современные лекарства для суставов
★ 9 типов таблеток, которые нельзя пить, чтобы не испортить почки. Проверь свою аптечку и выбрось их
Какие лекарства от артрита существуют?
Жить здорово! Врач назначил вам НПВС. (19.02.2016)
Целекоксиб — показания к применению
Чем полезен Анаприлин для гипертоников и сердечников?
Какие медикаменты используют для лечения шейного остеохондроза?
ГЛИЦИН, инструкция, описание, применение, побочные эффекты
Целебрекс — показания к применению
Как выбрать НПВП?
аркоксия препарат от заболевания суставов отзывы аналоги
Безопасны ли обезболивающие средства?
Наркотические анальгетики © Narcotic analgesics
Наркоз, седация, обезболивание животных перед операциями
медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
препараты для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника
Целекоксиб
Рейтинг 4,3 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Целекоксиб (Celecoxib): 10 отзывов врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о целекоксибе
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат строго селективно ингибирует ЦОГ 2 типа. Хорошо купирует болевые синдромы, в том числе и вертеброгенные. Хорошо переносимый препарат. Побочные, нежелательные явления, бывают очень редко.Есть форма с малой дозировкой (100мг), что позволяет назначать препарат пожилым и «хрупким пациентам»
Препарат ограничен в применении в возрасте до 18 лет. Не рекомендуют беременным и кормящим пациенткам.
Препарат достоин внимания врачей, приносит избавления от болей пациентов.
Рейтинг 3,3 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Нестероидный противовоспалительный препарат, который рекомендуется пациентам с поражением желудочно-кишечного тракта, так как наиболее щадящим образом относится к слизистой желудка.
Общая эффективность препаратов данной группы относительно низкая, поэтому по возможности прибегаю к назначению лекарств из других групп НПВС.
Обязательная консультация врача перед приемом!
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
«Целекоксиб» — селективный ингибитор циклооксигеназы-2, представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который известен своим сниженным риском возникновения желудочно-кишечных кровотечений по сравнению с другими НПВП. Он используется для лечения симптомов различных типов боли при артрите и при семейном аденоматозном полипозе.
Лекарственный препарат показан для симптоматического лечения остеоартрита и ревматоидного артрита у взрослых.
Рейтинг 3,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Используется в комплексной терапии. Рекомендуется к применению по назначению врача.
Консультация необходима перед применением.
Давно применяемое в терапии как эффективное и противовоспалительное средство. Хорошо и надолго обезболивающее при болевом синдроме различного генеза. В моей практике использую у пациентов с остеохондрозом, особенно грудной клетке, шейном отделе позвоночника. Препарат прошел все проверки, безопасное средство.
Рейтинг 4,2 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Хороший препарат выбора у пациентов с длительными болями в спине и суставах в дозе 200 мг/ сутки в 1-2 приема. Пациенты с остеохондрозом и остеоартрозом могут принимать его месяцами без побочных воздействий на желудок. Препарат обладает действием уменьшать выраженность остеофитов (костных наростов).
В дозе 100 мг не купирует болевой синдром.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Очень хорошо снимает неврологические боли. Назначала знакомой с выраженными болями (корешковый синдром), которые не удалось снять «Кетопрофеном», «Ксефокамом» и прочими НПВС. Уже после первого приема препарата отметили значительное снижение интенсивности болей. Еще большой плюс — не вызвал никаких изменений со стороны ЖКТ.
Рейтинг 3,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Хорошее средство при стоматологических болях. Назначаю пациентам при острых болях (острый гнойный, серозный пульпит, обострение периодонтита, периостит), после удаления сложных зубов, при лоскутных операция на слизистой полости рта, после периостотомии, после лечения альвеолита и других воспалительных процессов. Эффективный НПВС.
Рейтинг 4,2 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
С 1996 года познакомился как врач с препаратом «Целебрекс» компании «Searle» концерна «Monsanto». С тех пор в моем арсенале НПВС он занимает передовые позиции, как селективный ингибитор ЦОГ-2. Это особенно важно у пациентов с «язвенным» анамнезом, имеющим показания к длительной терапии НПВС (спондилоартриты, реактивные артриты, псориатический артрит и конечно же ревматоидный артрит).
Ограничения у пациентов, перенесших ОНМК, аорто-коронарное шунтирование и ТЭЛА.
В 2004 году мне посчастливилось познакомиться в Праге с разработчиком Целебрекса и Вайокса из США (Университет Джона Хопкинса из Балтимора, штат Мэриленд, США) — доктором Сингхом, индусом американского происхождения.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Оказывает меньшее влияние на желудочно-кишечный тракт в сравнении с аналогами
Эффективное противовоспалительное и обезболивающее средство ежедневно применяющееся в практике невролога. Оптимально для использования у пациентов с остеохондрозом позвоночника, болями в шее, грудной клетке, пояснице, при иррадиации болей в нижние конечности.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Современное противвовоспалительное средство, отвечающее всем требованиям по эффективности и безопасности препарата, быстрое наступление эффекта при минимуме побочных эффектов, удобная форма выпуска и простота применения.
Серьезных недостатков обнаружено не было.
Рекомендуется к применению по назначению врача.
Отзывы пациентов о целекоксибе
Не исключено, что почки самое слабое место при лечении препаратами НПВС, как пример выше упомянутого лекарства. Да я сам убедился после уколов «Амелотекса» («Мовалиса») начались задержки мочеиспускания.
После занятий в спортзале с тяжелыми весами развился остеоартроз коленных суставов и постоянная боль после незначительных нагрузок. Об этом препарате, как о высокоселективном НПВС, узнала в университете. Так как он входит в стандарт по лечению остеоартроза, решила пропить курс. Развернув инструкцию, ужаснулась количеству побочных эффектов, но решила доделать начатое. В итоге, спустя семь дней результата не было. Колени как болели, так и болят. На третий день курса почувствовала боль в проекции почек с двух сторон. На пятый день тошноту и боль в животе. Может, препарат индивидуально мне не подошел, точно не могу сказать. Но эффекта после приёма не наблюдала, в отличие от неселективных НПВС.
Я решила интенсивно заниматься бегом. Через некоторые тренировки я ощутила боль в левой стопе, которая не проходила и усиливалась только со временем. Вот тогда меня врач и познакомила с ним, но предупредила, что могут возникнуть побочные эффекты (головокружение, рвота, потеря вкусовых и обонятельных ощущений и т.д.). Знаете, страшно стало его пить, но я решила рискнуть. В итоге, побочных не было и боль быстро ушла.
У меня спину прихватило, доктор назначил лекарство (не помню название), но в аптеке его не оказалось и фармацевт предложила аналог — «Целекоксиб». После первого приема боль уменьшилась, а после третьего прошла почти совсем. Но начал болеть желудок. Я не придал этому внимания, думал что съел что-то не то. Но на третий день боль в желудке усилилась и стул приобрел черный цвет. Пришлось отказаться от «Целекоксиба» и пройти обследование у гастроэнтеролога. Там выявились проблемы и доктор сказал, что возможно их спровоцировал прием «Целекоксиба». Так что людям с больным желудком не советую его принимать.
Лекарство хорошее с мягким действием. По собственным ощущениям есть побочка. После применения этого препарата у меня заболела почка. Может совпадение, но всё же. До этого с почками проблем не было. Все-таки я вхожу в тот процент людей, у которых целекоксиб повлиял на мочеполовую систему.
Целекоксиб: инструкция, показания, цена, аналоги
Количество заболеваний опорно-двигательного аппарата растёт и требуется всё больше создавать лекарств, которые обладают большей эффективностью и без негативных побочных реакций.
Уже удалось синтезировать новые противовоспалительные средства, основой которых является целекоксиб.
Препараты нового поколения легко переносятся организмом и отличаются меньшей токсичностью.
К ним относятся и капсулы Целекоксиб, которые завоёвывают популярность своим эффективным воздействием.
Инструкция по применению
Фармакологические свойства
Препарат применяется для терапии двигательного аппарата. Он обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, увеличивает подвижность суставов, устраняет воспаления.
Средство относится к новому поколению противовоспалительных лекарств. Действующий компонент подавляет фермент ЦОГ-2, контролирующий возникновение боли и образование воспалительных процессов. При этом препарат не влияет на синтез ЦОГ-1. Этим объясняется минимальное появление серьёзных побочных явлений в ЖКТ и в мочевыделительной системе.
Проникая в организм, препарат мгновенно растворяется, и активные вещества стремительно распространяются. Максимальная концентрация наступает через несколько часов. В плазму попадает почти 97% активных веществ лекарства, но при этом к эритроцитам не присоединяются. Выведение начинается спустя 12 часов. С калом выходит около 57%, остальной с уриной.
Кстати, у женщин в возрасте старше 65 лет, концентрация активных компонентов средства значительно выше, чем у других.
Состав препарата
Препарат с дозой 100 мг, это желатиновые твёрдые капсулы белого оттенка, а при дозировке 200 мг ‒ жёлтого цвета. В капсулах находится гранулированный порошок, а иногда уплотнённая масса.
В состав лекарства также входят: | В оболочке капсулы содержится: | |
целекоксиб |
|
|
Капсулы помещены в блистеры.
Показания к применению
Препарат применяется при следующих патологиях:
Перед применением обязательно проводится подробная диагностика для подбора эффективной дозы лекарства.
Как правильно принимать лекарство
Назначать лечение с помощью Целекоксиба должен только врач, самостоятельный приём может обернуться неприятностями. Специалист проведёт тщательную диагностику и определит необходимую дозировку.
Принимать лекарство нужно за 30 минут до еды. Капсулы следует глотать, запивая большим количеством воды. Это позволит добиться максимальной эффективности и не нарушит слизистую желудка. Обязательно нужно придерживаться графика приёма лекарства, а если он нарушен, то двойную дозу принимать не стоит.
Как правило, для устранения боли и воспаления достаточно употреблять 1 капсулу два раза в сутки. То есть, суточная доза составляет 200 мг. Допустимо выпивать 2 капсулы сразу, но один раз в день. Обычно, лечение продолжается не больше двух недель, но если положительный результат отсутствует, терапию можно продлить.
При сильной боли суточной дозу повышают до 400 мг, а для экстренного купирования могут назначить и 800 мг, но не больше трёх дней. При наличии у пациента хронического воспаления, разовую дозу не повышают, а увеличивают количество приёмов, до 4 в день.
Нужно учесть, что лечение должно проводиться короткими курсами, иначе возникают чрезмерные нагрузки на некоторые органы, что приводит к сбою функционирования всего организма.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами
Если назначили Целекоксиб, то желательно знать о негативных реакциях, которые могут возникнуть при сочетании с другими лекарствами.
- Препарат снижает действие Тиазидамида, а также Фуросемида.
- Эффект Целекоксиба уменьшается при одновременном приёме с ингибиторами АПФ.
- Большая доза Флуконазола повышает концентрацию Целекоксиба. Это следует учесть и скорректировать дозировку средств.
- Нужно осторожно назначать препараты с содержанием лития, так как Целекоксиб повышает его концентрацию в крови.
- Параллельный приём оральных контрацептивов особых реакций не вызывает.
- Допускается одновременный приём с лекарствами, в состав которых, входят магний и алюминий. Сочетание с Фенитоином или Метотрексатом осложнение не вызовет.
Лечащий врач обязан знать о лекарствах, которые принимаются параллельно. Возможно, придётся изменить дозу основного препарата.
Видео: «Подагра: лечение и симптомы»
Целебрекс, капс. 100 мг №10
Целебрекс капсулы 100 мг, 10 шт.
Фармакологическое действие
Целебрекс — НПВС. Специфический ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
ЦОГ-2 индуцируется в ответ на воспалительный процесс. Это приводит к синтезу и накоплению воспалительных простаноидов, в частности, простагландина Е 2 , что вызывает воспаление, отек и боль. Противовоспалительное действие препарата осуществляется за счет блокирования продукции воспалительных простаноидов посредством ингибирования ЦОГ-2.
Данные исследований in vivo и ex vivo свидетельствуют о том, что целекоксиб обладает очень низким сродством к ферменту циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1). Поэтому при применении в терапевтических дозах целекоксиб не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, и благодаря этому не влияет на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 в тканях, прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.
– остеоартроз;
– ревматоидный артрит;
– болевой синдром различной этиологии (в т.ч. послеоперационная, зубная боль, менструальные, костные и мышечные боли).
Противопоказания
– указания в анамнезе на аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
– выраженные нарушения функции почек;
– выраженные нарушения функции печени;
– III триместр беременности;
– лактация (грудное вскармливание);
– известная повышенная чувствительность к сульфонамидам;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Целебрекс при беременности (особенно в III триместре) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Целебрекса в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Следует с осторожностью применять Целебрекс при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, сердечной недостаточности, отечном синдроме, артериальной гипертензии.
Целебрекс можно применять с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты. В связи с отсутствием действия на тромбоциты Целебрекс не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактическом лечении сердечно-сосудистых нарушений.
При снижении активности CYP2C9 следует назначать Целебрекс с осторожностью, поскольку в этом случае может чрезмерно повышаться уровень целекоксиба в плазме.
Контроль лабораторных показателей
Во время применения препарата необходим контроль картины периферической крови и лабораторных показателей функции печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат необходимо отменить за 48 ч до проведения исследования.
Использование в педиатрии
Клинические данные об эффективности и безопасности применения Целебрекса у детей и подростков в возрасте до 18 лет отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
1 капс. содержит целекоксиб 100 мг.
Способ применения и дозы
Взрослым при остеоартрозе препарат Целебрекс назначают в суточной дозе 200 мг в 1 или 2 приема. В клинических исследованиях использовались дозы до 400 мг/сут.
При ревматоидном артрите препарат назначают в суточной дозе 200-400 мг, разделенной на 2 приема. В клинических исследованиях использовались дозы до 800 мг/сут.
При болевом синдроме рекомендуемая разовая доза составляет 100-200 мг. При необходимости возможно последующее применение препарата в той же дозе с интервалом между приемами не менее 4-6 ч до достижения максимальной суточной дозы 400 мг.
При острой боли и альгодисменорее рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг, затем при необходимости возможен еще один прием препарата в дозе 200 мг; максимальная доза в первый день лечения — 600 мг/сут; в последующие дни суточная доза препарата может варьировать от 200 мг до 400 мг.
Применение Целебрекса у пациентов младше 18 лет не изучалось.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, диарея, диспепсия; редко — тошнота, рвота, изжога, анорексия; при длительном применении в высоких дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение, НПВП-гастропатия, запор, метеоризм, повышение активности АСТ и АЛТ.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, нечеткость зрения, депрессия, возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, галлюцинации, снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны дыхательной системы: редко — боль в горле, кашель, одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — почечная недостаточность, отечный синдром.
Со стороны системы кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – артериальная гипертензия, аритмия, приливы, сердцебиение, застойная сердечная недостаточность, тахикардия.
Аллергические реакции: буллезная кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, васкулит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: алопеция, повышенное потоотделение, носовое кровотечение. Имеются отдельные сообщения об остром панкреатите.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Целебрекса с ингибитором CYP2C9 флуконазолом возможно повышение концентрации целекоксиба в плазме (целекоксиб следует применять в наименьшей рекомендуемой дозе).
Установлено in vitro, что целекоксиб является ингибитором CYP2D6, поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия с другими препаратами, которые биотрансформируются с участием этого изофермента.
Антациды (алюминий и магний) снижают степень всасывания целекоксиба на 10%, что не вызывает клинически значимых эффектов.
При изучении влияния Целебрекса на фармакокинетику и/или фармакодинамику субстратов CYP2C9 глибурида, глибенкламида, толбутамида in vivo клинически значимого взаимодействия обнаружено не было.
При исследованиях in vitro установлено, что изофермент CYP2C19 может принимать участие в метаболизме целекоксиба только в незначительной степени. В исследовании in vivo многократные дозы целекоксиба (200 мг 2 раза/сут в течение 7 дней) не влияли на клиренс однократной дозы субстрата CYP2C19 фенитоина. Считается, что риск клинически значимого ингибирования целекоксибом метаболизма субстратов CYP2C19 является незначительным.
При совместном применении Целебрекса с варфарином и аналогичными лекарственными средствами возможно увеличение протромбинового времени и развитие серьезных кровотечений (необходимо контролировать показатели свертываемости и применять меры предосторожности).
Не выявлено клинически значимого взаимодействия целекоксиба с кетоконазолом, препаратами лития, метотрексатом.
Передозировка
Клинического опыта по передозировке не имеется. Здоровые добровольцы принимали однократно до 1200 мг и многократно до 1200 мг 2 раза/сут без клинически значимых неблагоприятных эффектов.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Проведение гемодиализа неэффективно.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С.
Целекоксиб — инструкция по применению, цена, состав
Белые капсулы для внутреннего применения, которые находятся в блистере по 10 шт. Вторичная упаковка – картонная коробка. Страна-производитель целебрекса – Соединенные Штаты. Фирма-производитель – Pfizer.
- основное вещество – целекоксиб;
- дополнительные вещества – моногидрат лактозы, магния стеарат и другие вещества, не действующие на лечение;
- состав самой капсулы – желатин и титана диоксид.
Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Мазь Артропант: инструкция по применению, цена, отзывы».
Целебрекс – обезболивающий препарат нестероидного строения.
Благодаря особенному составу средство обладает такими фармакологическими действиями:
- При попадании в организм препарат блокирует фермент циклооксигеназу-2 (она же ЦОГ-2), которая заставляет организм выпускать в кровь специальные вещества простагландины. Простагландины в организме являются причиной появления признаков воспаления и боли.
- Целекоксиб (целебрекс) блокирует только ЦОГ-2, влияющую именно на появление отека и боли, но не затрагивает при этом близкий фермент циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) и не имеет в результате влияния на нормальное функционирование разных систем организма.
- Через 2-3 часа приема наступает пик его действия, в это время в крови его максимум.
- Метаболизм препарата происходит в печени, метаболиты не имеют никакой химической активности, выводятся почками и кишечником.
- У пожилых возрастание концентрации лекарства в плазме по скорости больше, чем у всех прочих групп пациентов. Поэтому рекомендуется корректировать схему лечения с учетом этого факта.
Основные взаимодействия средства с другими препаратами:
- Взаимодействие с антикоагилянтами – увеличивает протромбиновое время.
- Синтетические азолы (флуконазол, кетоконазол). Если принять Флуконазол однократно, то он снижает метаболизм Целекоксиба, поэтому следует учесть это и соответственно понизить дозу. Кетоконазол не оказывает подобного действия.
- Антигипертензивные средства из ингибиторов АПФ и др. (каптоприл, эналаприл, лозартан и др.). Снижает антигипертензивный эффект препаратов. Следует учитывать это при одновременном приеме.
- Диуретики. При работе с фуросемидом и тиазидными диуретиками может снижаться диуретический эффект.
Показания и противопоказания
Необходимо знать, в каких случаях препарат можно использовать. Обычно выписывает средство лечащий врач.
Вот основные показания к приему:
- арторозы, суставные боли, анкилозирующий спондилит;
- боли, возникающие по различным причинам;
- первичная дисменорея.
- негативная реакция на препарат или какие-либо его компоненты;
- при известной чрезмерной чувствительности к сульфонамидам;
- послеоперационное состояние при операциях на сердце и/или сосудах;
- воспалительные заболевания желудка, ЯБЖ и ДПК (обостренное состояние), кровотечения в желудке и кишечнике;
- сердечная недостаточность, ИБС, проблемы с работой сосудов;
- тяжелые почечные и/или печеночные нарушения, недостаточность почек или печени (не применяется).
Проявите осторожность при приеме в следующих состояниях:
- нарушения функционирования ЖКТ (хроническая язва желудка и кишечника, гастрит, инфицирование хеликобактером);
- назначение во время приема лекарств, для которых отмечено взаимодействие с целекоксибом;
- отеки;
- нарушения функционирования печени;
- сахарный диабет;
- сосудистые нарушения;
- после долгого курса (от 10 дней) других НПВП.
Беременность: достаточно длительных и подробных клинических исследований не было, но имеется некоторое подозрение, что препарат может оказывать влияние на плод. Ввиду этого не стоит назначать и препарат, если пациентка беременна.
Если пациенту до 18 лет – Целекоксиб противопоказан, так как нет никаких данных о его безопасности для этой категории пациентов.
Обратите внимание, что препарат повышает температуру в случае наличия жара. Если среди симптомов присутствует лихорадка, то он может оказать влияние и ухудшить диагностическую картину заболевания.
Побочные эффекты и передозировка
При индивидуальной непереносимости или при неверной дозировке препарат может вызывать осложнения и нарушения в работе организма.
Вот какие имеет лекарство побочные реакции:
- обострение аллергий, в том числе кожные высыпания, воспалительные процессы;
- желудочные боли, кишечные боли, обострения гастрита, метеоризм, тошнота, другие диспептические расстройства, редко возможны желудочные и/или кишечные кровотечения;
- беспокойство, головные боли, сонливость;
- возникновение отеков, увеличение застаивания жидкости в организме;
- проявление признаков ЯБЖ;
- повышение активности печеночных ферментов;
- проблемы с менструальным циклом, проблемы с фертильностью;
- фоточувствительность;
- нарушения в работе почек, нефрит.
В случае если вы обнаружили у себя очень сильно выраженный эффект из этого списка, то немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к лечащему врачу.
Если появятся симптоматика передозировки, то необходимо:
- Прекратить прием.
- Провести поддерживающую терапию.
- Стимулировать скорейший вывод вещества из организма.
Важно! Известно, что диализ не является подходящим методом для ускорения выведения препарата из крови.
Приблизительная цена средства – 500 рублей за 10 капсул в упаковке. Отпускается после предъявления рецепта врача.
Если препарат не подошел по цене или вызвал аллергическую реакцию, врач назначит другое, похожее средство.
Вот полный список аналогов:
- Целекоксиб, Флегоксиб, Зицел, Дилакса, Артоксиб. Являются продуктами других производителей (Индия, Словения, Украина). Обладают теми же свойствами, что и целебрекс, но некоторые особенности действия (например, скорость всасывания и выведения) разнятся.
- Аркоксия, Оротикс, Эксинеф. Препараты, содержащие близкое по действию вещество эторикоксиб. Производители (США, Иордания, Нидерланды). Обладают более выраженным обезболивающим действием, но имеют более высокую цену. Кроме того, количество наименований эторикоксиба на рынке также уступает количеству для целекоксиба.
- Другие НПВП: Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен. Являются более дешевыми, но неспецифическими ингибиторами ЦОГ. Ингибируют не только ЦОГ-2, но и ЦОГ-1, в результате чего имеют достаточно серьезные побочные эффекты, влияющие на функции желудка, кишечника и кроветворные функции.
Советуем Вам также прочесть данную статью: «Пиаскледин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги».
Отзывы о работе с препаратом или приеме препарата всегда могут быть полезны. Потому что индивидуальный опыт иногда один из самых ценных.
Антон Сергеевич, 46 лет «Выписываю пациентам довольно часто. Многие сразу о нем знают. При суставных болях хорошо себя показал. Желательно больше одной капсулы в день не назначать. Побочных эффектов почти не замечено».
Виктор Геннадьевич, 49 лет «Рекомендую пациентам, остаются довольны. Действует хорошо, снимает почти любую боль. Побочные эффекты по сравнению с предыдущими поколениями НПВС минимальные. Курс лечения: можно пить только 10 дней, дальше нужно делать перерыв хотя бы пару дней, но лучше неделю».
Евгений Владимирович, 54 года «При болях после операций очень хорош. Помогает всем, одна таблетка в сутки — как правило, достаточно. Пациенты довольны. Но важно следить, как организм пациента реагирует».
Антонина, 43 года «Замучили боли в суставах. Уже очень давно страдаю, буквально все, что есть в аптеках перепробовала, поначалу помогает, а потом, видимо, организм привыкает и все. Прописали мне Цереблекс, начала пить и помогло. Пью уже довольно долго, пока никакого привыкания не заметила. Принимаю одну капсулу в день, мне хватает. Забыла о боли. Побочных эффектов тоже пока не видела, хотя в инструкции о них сказано много. Можно сказать, нашла свое обезболивающее».
Георгий, 53 года «Начались боли в спине. Пошел к врачу, она мне предложила на выбор обезболивающие «подешевле» и «подороже». Выбрал эту золотую середину, не пожалел: действует отлично, спина быстро прошла. Думаю выписать еще и положить в аптечку, мало ли, что еще в будущем заболит, чтобы не бежать в аптеку после врача. Вообще отличный препарат. Буду говорить врачам, что пил уже и хорошо подошло».
Нина, 46 лет «Принимала его 15 дней, поначалу все было хорошо, но если слишком долго принимать, то заметно что организму тяжелее. Надо делать перерывы в курсе. А так в целом, препарат хороший, со своей задачей справляется, если правильно принимать, как врач говорит, то и побочный действий не будет. Читайте инструкцию и говорите врачу, чем болеете еще, это тоже важно для таких таблеток».
Целекоксиб-виал
Celecoxib-vial, ВИАЛ ООО (Россия)
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: капсулы 100 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.
Cостав, форма выпуска и упаковка
Капсулы твердые, желатиновые, размер 2, крышечка – зеленого цвета, корпус – красновато-оранжевого цвета; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.
1 капс. | |
целекоксиб | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза безводная – 103.33 мг, тальк – 10 мг, кроскармеллоза натрия – 2.67 мг, кремния диоксид коллоидный – 2.67 мг, натрия лаурилсульфат – 1.33 мг.
Состав крышечки капсулы: краситель бриллиантовый голубой – 0.135%, краситель хинолиновый желтый – 0.624%, краситель солнечный закат желтый – 0.194%, титана диксид – 1.875%,метилпарагидроксибензоат – 0.8%, пропилпарагидроксиензоат – 0.2%, натрия лаурилсульфат – 0.1%, желатин – до 100%.Состав корпуса капсулы: краситель пунсовый (Понсо 4R), краситель солнечный закат желтый – 1.843%, титана диоксид – 1.741%, матилпарагидроксибензоат – 0.8%, пропилпарагидроксибензоат – 0.2%, натрия лаурилсульфат – 0.1%, желатин – до 100%.
10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (5) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (6) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (7) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (8) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (9) – пачки картонные.10 шт. – блистеры из алюминия/ПВХ (10) – пачки картонные.60 шт. – контейнеры полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС. Является селективным ингибитором ЦОГ-2, благодаря этому блокирует образование воспалительных простаноидов.
В терапевтических концентрациях у человека целекоксиб не ингибирует ЦОГ-1, следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1.
Критерии определения специфичности по отношению к ЦОГ-2 включают в себя отсутствие побочных явлений, обусловленных действием ЦОГ-1, особенно язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, серьезных осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ (кровотечений, перфораций, обструкции пилорического отверстия) и отсутствие ингибирования ЦОГ-2-зависимой агрегационной активности тромбоцитов.
Показания к применению
Симптоматическое лечение болевого синдрома и воспаления при остеоартрите и ревматоидном артрите.
При приеме внутрь для взрослых доза составляет 200 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости – по 200 мг 2 раза/сут.
Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек отсутствует.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – периферические отеки; иногда – усугубление течения артериальной гипертензии, повышение АД, аритмия, приливы, сердцебиение, тахикардия; редко – проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: часто – абдоминальная боль, диарея, диспепсия, метеоризм, заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит); иногда – рвота; редко – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, повышение активности печеночных ферментов; имеются сообщения – желудочно-кишечные кровотечения, гепатит, печеночная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головокружение, повышение мышечного тонуса, бессонница; иногда – беспокойство, сонливость; редко – спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит.
Со стороны мочевыделительной системы: часто – инфекция мочевыводящих путей; имеются сообщения – острая почечная недостаточность интерстициальный нефрит.
Со стороны дыхательной системы: часто – бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
Дерматологические реакции: часто – кожный зуд, кожная сыпь; иногда – алопеция, крапивница; имеются сообщения – фотосенсибилизация, шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия, экхимозы, тромбоцитопения.
Со стороны органов чувств: иногда – шум в ушах, затуманивание зрения; редко – потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния.
Со стороны репродуктивной системы: имеются сообщения – нарушение менструального цикла.
Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, буллезные высыпания; имеются сообщения – анафилаксия, васкулит.
Со стороны организма в целом: часто – обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы.
Противопоказания
Тяжелые нарушения функции почек, тяжелые нарушения функции печени; аллергические реакции на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в анамнезе, III триместр беременности, лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к сульфонамидам, повышенная чувствительность к целекоксибу.
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности целекоксиба при беременности не проводилось, поэтому применение не рекомендуется.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях не обнаружено токсического действия на плод; показано, что у животных концентрация целекоксиба в грудном молоке близка к таковой в плазме.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг или при умеренных нарушениях функции печени лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью и другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости. Применение у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в возможно только в случае полной ремиссии заболевания; при тяжелой почечной и печеночной недостаточности – только в исключительных случаях.
Клинический опыт применения целекоксиба у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, а также у больных моложе 18 лет, отсутствует.
Побочное действие
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими активность изофермента CYP2C9, в т.ч. с флуконазолом, возможно значительное повышение концентрации целекоксиба в плазме. Антациды (алюминий и магний) снижают степень всасывания целекоксиба на 10%, что не вызывает клинически значимых эффектов. При одновременном применении целекоксиба с варфарином повышается риск развития кровотечений.Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Целекоксиб: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы
Фармакологическое действие
Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Одновременное использование с лекарствами, которые способны ингибировать активность изофермента CYP2C9, например, с Флуконазолом, может значительно повысить концентрацию Целекоксиба в составе плазмы. Комбинации с антацидами– алюминием и магнием, сокращают всасывание Целекоксиба примерно на 10%, не вызывая клинически значимого эффекта. Сочетание Целекоксиба с Варфарином увеличивает риск развития кровотечений.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Отмечено, что данный препарат способен селективно ингибировать ЦОГ-2 и блокировать развитие провоспалительных ПГ. При этом его терапевтические концентрации не могут ингибировать ЦОГ-1, снижать агрегацию тромбоцитов или увеличивать время кровотечения. В результате подавления синтеза ПГЕ2 возможна задержка жидкости, так как повышается реабсорбция толстого восходящего сегмента петли Генле, а также прочих дистальных участков нефрона. Кроме того, известно, что ПГЕ2 может угнетать реабсорбцию воды в области собирательных трубочек, не допуская действия антидиуретического гормона.
Внутри организма препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации спустя 3 ч. Замедлить этот процесс может приём жирной пищи. При этом связь с белками плазмы составляет 97%, достижение равновесной концентрации обнаруживается через 5 дней с начала лечения.
Биотрансформация препарата происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Из организма Целекоксиб выводится через ЖКТ неактивными метаболитами и небольшая часть при помощи почек в неизмененном виде.
Показания к применению
Препарат не назначают при:
- гиперчувствительности и непереносимости его компонентов и других препаратов группы;
- бронхиальной и «аспиринововой» астме;
- пептической язве при обострениях или кровотечениях в ЖКТ;
- колите ;
- хронической сердечной недостаточности;
- операциях аортокоронарного шунтирования;
- заболеваниях периферических артерий;
- выраженных цереброваскулярных болезнях;
- тяжёлой печёночной или почечной недостаточности ;
- лактации , беременности .
С осторожностью препарат применяют при лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки,кровотечениями из ЖКТ, при одновременном приёме Варфарина и других антикоагулянтов, ингибиторов CYP2C9, отёчности, задержке жидкости, печёночной недостаточности, возрасте до 18 лет.
Передозировка
Инструкция по применению Целекоксиба сообщает, что капсулы предназначены для приёма внутрь. Взрослым пациентам в сутки назначают по 200 мг на один приём, при необходимости препарат принимают по 2 раза в сутки.
Пациентам в пожилом возрасте, вес которых меньше 50 кг или у них имеются средние нарушения функций печени, лечение устанавливают с минимально допустимой суточной дозы.
Установлено, что случаи передозировки возникают достаточно редко. Тем не менее, при их проявлении у пациентов отмечают: повышение сонливости, вялости, болей в эпигастрии, тошноту, рвоту, кровотечения в ЖКТ, гипертензию, острую почечную недостаточность,анафилактоидные реакции, угнетение дыхания и даже коматозное состояние.
Схема лечения симптомов передозировки включает: индукцию рвоты, введение препарата активированного угля или осмотических слабительных, которые следует использовать в течение 4 ч с момента приёма. Специфического антидота не разработано, поэтому требуется проведение необходимого поддерживающего и симптоматического лечения.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих сердечной недостаточностьюи прочими состояниями, которые предрасполагают к задержке жидкости. Использование препарата для лечения больных с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки допускается только при полной ремиссии заболевания; с тяжёлой почечной и печёночной недостаточностью – в исключительных случаях.
Влияние Целекоксиба на пациентов с осложнёнными нарушениями функций печени или почек и в возрасте до 18 лет полностью не изучено.
Целекоксиб: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Целекоксиб – это ненаркотический анальгетик, препарат группы НПВС (селективных ингибиторов ЦОГ-2).
Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, тормозит агрегацию тромбоцитов. Селективно блокирует циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2).
При назначении в высоких дозах, длительном применении или индивидуальных особенностях организма селективность снижается. Угнетая циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), уменьшает количество простагландинов (преимущественно в очаге воспаления), подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.
Препарат участвует в блокировке образования воспалительных веществ – простагландинов. После внутреннего приема активное вещество всасывается быстро, максимальной концентрации достигает спустя 3 часа.
Употребление жирной пищи может замедлить процесс всасывания активного компонента. Большая часть действующего вещества выводится органами ЖКТ, меньшая часть – почками.
Действующее вещество – целекоксиб. Каждая капсула препарата содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Дополнительно входят: повидон К30, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, моногидрат лактозы.
Показания к применению
От чего помогает Целекоксиб? Назначают препарат в следующих случаях:
- ревматоидный артрит;
- реактивный синовит;
- остеоартроз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- суставной синдром при обострении подагры;
- псориатический артрит.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов лечение следует отменить за 48 ч до исследования.
Инструкция по применению Целекоксиб, дозировки
Капсулы принимаются внутрь, запиваются водой, не разжевываются. Употребление пищи не влияет на время приема лекарства.
Стандартно препарат назначается короткими курсами, а терапевтическая доза подбирается минимально эффективной.
Рекомендуемая схема приема — 200 мг Целекоксиб ежедневно за один или два раза. По усмотрению врача доза может быть удвоена.
Если прием препарата пропущен, а до следующего осталось мало времени, то забытую капсулу пить не нужно — удваивать лекарственную дозу нельзя.
Побочные эффекты
Назначение Целекоксиб может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея; при длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, кровотечение из десен, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” трансфераз).
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, депрессия, возбуждение.
- Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.
- Со стороны дыхательной системы: снижение устойчивости к инфекциям дыхательных путей (синусит, ринит, фарингит), боль в горле, кашель, одышка, бронхоспазм.
- Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, отечный синдром.
- Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.
- Прочие: алопеция, повышенное потоотделение, маточное и геморроидальное кровотечение.
Противопоказания
Противопоказано назначать Целекоксиб в следующих случаях:
- Гиперчувствительность.
- Аллергические реакции при приеме ацетилсалициловой кислоты, других НПВП, сульфонамид-содержащих ЛС.
- “Аспириновая” триада.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Язвенный колит.
- Сердечная недостаточность.
- Артериальная гипертензия.
- Отечный синдром.
- Печеночная недостаточность.
- Почечная недостаточность.
- Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
Ограничения к применению – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, одновременный прием с варфарином и другими антикоагулянтами, ингибиторами CYP2C9, отеки, задержка жидкости, печеночная недостаточность средней степени тяжести, возраст до 18 лет.
Передозировка
Не сообщалось о передозировке целекоксиба при проведении клинических испытаний. Дозы до 2400 мг/сут в период до 10 дней у 12 пациентов не привели к серьезной токсичности.
Общие симптомы острой передозировки НПВС: сонливость, вялость, боль в эпигастрии, тошнота, рвота, возможно кровотечение из ЖКТ, редко — гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, кома, могут наблюдаться анафилактоидные реакции.
Лечение – вызов рвоты и или введение активированного угля (60–100 г — взрослым, 1–2 г/кг — детям) и/или осмотические слабительные могут быть показаны в течение 4 ч после приема.
Необходимо проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот не найден. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия не эффективны из-за высокого связывания с белками.
Аналоги Целекоксиб, цена в аптеках
При необходимости, заменить Целекоксиб можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Целекоксиб, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках Москвы: капсулы Целекоксиб 200мг 10шт. – 270 рублей.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 3 года.
5 отзывов к “Целекоксиб”
Целебрекс эффективное противовоспалительное и обезболивающее лекарство. Очень хорошо помогает при болевом синдроме в мышцах. Но этот препарат следует употреблять с осторожностью для тех кто страдает сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и людей старческого возраста…
Мне прописали от болей при эндометриозе. А то больше ничего не помогает. Может хоть это меня возьмёт.
После операции межпозвоночной грыжи(с большим секвестором)были ужасные боли,как и до операции,пила огромное количество лекарств,но ничего не помогало,даже пожалела что прооперировалась,и тут знакомый хирург посоветовал Целебрекс 100мл. 3 р в день,это стало единственным моим спасением,а побочные эффекты слава Богу не коснулись меня
Пользовался, особого эффекта не было … вернее хотелось большего.
А мне его назначили от боли в горле это нормально?
-0 Комментарий-