Содержание:
- 1 Растяжение лодыжки: первая помощь, симптомы и лечение
- 1.1 Что делать при растяжении связок лодыжки (щиколотки)
- 1.2 Причины травмы
- 1.3 Симптомы растяжения
- 1.4 Первая помощь при растяжении щиколотки
- 1.5 Лечение растяжений
- 1.6 Профилактика
- 1.7 Что делать, если растянул ногу в лодыжке
- 1.8 Подвернул ногу в лодыжке: как это происходит?
- 1.9 Симптомы растяжения лодыжки (Код МКБ-10 S83)
- 1.10 Подвернул ногу в лодыжке: что делать?
- 1.11 Обязательно ли обращаться к врачу при растяжении лодыжки?
- 1.12 Лечение растянутой лодыжки
- 1.13 Чем мазать ногу, если растянул в лодыжке
- 1.14 Что ещё нужно сделать, если растянул лодыжку
- 1.15 Растяжение голеностопа или лодыжки
- 1.16 Степени растяжения
- 1.17 Симптомы растяжения голеностопного сустава
- 1.18 Диагностика
- 1.19 Первая помощь
- 1.20 Что нельзя делать при растяжении щиколотки
- 1.21 Реабилитация
- 1.22 Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа
- 1.23 Профилактика
- 1.24 Растяжение лодыжки
- 1.25 Почему происходит растяжение
- 1.26 Оказание первой помощи
- 1.27 Растяжение ноги в районе щиколотки – причины и лечение
- 1.28 Степени и клиническая картина
- 1.29 Оказание доврачебной помощи
- 1.30 Диагностика
- 1.31 Лечебные меры
- 1.32 Восстановительный период
- 1.33 Растяжение лодыжки
- 1.34 Первая помощь: что делать
- 1.35 Лечение в домашних условиях
- 1.36 Сколько болит растяжение щиколотки
- 1.37 Как лечиться и что делать при растяжение ноги в районе щиколотки
- 1.38 Причины растяжения и предрасполагающие факторы
- 1.39 Симптомы повреждения связок лодыжки
- 1.40 Способы лечения
- 1.41 Профилактика
- 1.42 Растяжение лодыжки: симптомы, диагностика и лечение
- 1.43 Что такое растяжение лодыжки?
- 1.44 Причины данного повреждения
- 1.45 Опасно ли данное повреждение?
- 1.46 Как проводится диагностика растяжения?
- 1.47 Оказание первой помощи
- 1.48 Растяжение связок лодыжки
- 1.49 Симптомы растяжения лодыжки
- 1.50 Что делать при растяжении лодыжки?
- 1.51 Лечение растяжения лодыжки
- 1.52 Лечение в домашних условиях растяжения связок лодыжки
- 1.53 Причинные факторы
- 1.54 Симптоматическая картина
- 1.55 Первая помощь
- 1.56 Лечебные мероприятия собственными силами
- 1.57 Лечебная гимнастика
Растяжение лодыжки: первая помощь, симптомы и лечение
Что делать при растяжении связок лодыжки (щиколотки)
Одной из распространенных бытовых и спортивных травм можно назвать растяжение лодыжки. Лодыжка — это голеностопный сустав, расположенный вокруг пяточной кости. При помощи связок в этом месте соединяются кости между собой и крепятся мышцы голени и стопы. Частое растяжение связок лодыжки приводит к потере их эластичности. После получения такой травмы рекомендуется обратиться за первой помощью в медицинское учреждение.
Причины травмы
Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:
- загиб стопы набок при ходьбе или беге;
- падение или приземление на пятку при прыжке;
- разворот стопы;
- скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
- разворот стопы при занятиях спортом.
Часто такие травмы случаются у спортсменов во время тренировок. Растяжение щиколотки у детей и подростков может быть из-за наличия у них плоскостопия или косолапости. От подобных травм страдают и взрослые люди, у которых слабые суставы или нарушена координация движений. Растянуть лодыжку можно, даже просто поднимаясь или спускаясь по лестнице или неудачно подвернув ногу. Такое часто случается у любительниц высоких каблуков.
Симптомы растяжения
Основным признаком при такой травме является острая боль в районе щиколотки. Сразу же или спустя некоторое время на этом месте появляется отек. Можно наблюдать также покраснение кожи или появление гематомы. На ногу больно наступить, ходьба после травмы затруднена.
Симптомы растяжения ноги в районе щиколотки будут зависеть от степени повреждения. Чем больше связок при растяжении будет повреждено, тем выше степень травмы.
- При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
- Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
- При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.
В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.
Если болевые ощущения первые 2 часа только усиливаются, то есть вероятность более серьезной травмы — разрыва связок или перелома. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.
Первая помощь при растяжении щиколотки
Что делать в первую очередь, если произошла подобная травма? Необходимо знать, какая первая помощь должна быть обязательно оказана пациенту, если у него наблюдаются признаки растяжения в районе лодыжки.
Прежде всего, к поврежденному месту необходимо приложить холод на 15 минут. Это позволит уменьшить боль и избежать сильного отека. Если это лед, то его лучше завернуть в какую-нибудь ткань.
Если боль очень сильная, то можно принять 1 таблетку обезболивающего средства, например Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена.
Травмированной стопе надо обеспечить неподвижность, можно зафиксировать ее эластичным бинтом, но не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение.
После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.
Лечение растяжений
Прежде чем назначить лечение в домашних условиях, врач осматривает поврежденную ногу и назначает рентгенографию. Специалист пальпирует ступню и проверяет ее подвижность. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет переломов или смещения костей. При необходимости назначается ультразвуковое обследование и компьютерная томография. Только после тщательного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
После того как специалист подтвердит, что это растяжение, пациенту рекомендуется обеспечить травмированной ноге полный покой. Лучше всего, если пациент будет соблюдать постельный режим первые пару дней, чтобы максимально уменьшить нагрузку на поврежденную ногу. В эти дни необходимо к лодыжке периодически прикладывать ледяной компресс. Компресс прикладывается приблизительно на 30 минут, а затем делается перерыв около часа. Таких процедур за день должно быть не менее 5.
Если имеется отек, ногу от пальцев до середины голени следует обмотать эластичным бинтом, но не очень сильно. Когда отек спадет, бинт можно снять. Лежа в постели, под ногу следует подложить валик или подушку, чтобы щиколотка находилась выше уровня сердца. Это поспособствует оттоку жидкости от травмированного места. При серьезных растяжениях врач может наложить на 2 недели гипсовую повязку.
Чтобы быстро вылечить растяжение, на поврежденные участки ноги наносят гели или мази с противовоспалительным эффектом, такие как Ибупрофен или Фастум-гель.
Через 5 дней, когда основные признаки растяжения исчезнут, врач назначает физиотерапевтические процедуры — магнитную терапию, ультразвук, УВЧ.
После того как исчезнут отек и гематома, назначаются:
- тепловые процедуры;
- прогревание солью;
- аппликации с применением парафина;
- согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.
Чтобы восстановить нормальную работу суставов и эластичность связок, назначается лечебная физкультура. Хорошо для укрепления мышц и связок несколько раз в день выполнять стопой вращательные движения, двигать ей из стороны в сторону и шевелить пальцами.
Профилактика
Чтобы избежать растяжения щиколотки или предупредить рецидив, надо выполнять некоторые простые правила. Спортсменам перед тренировками или соревнованиями рекомендуется делать небольшую пробежку, чтобы мышцы разогрелись. Можно использовать специальный бандаж, который будет поддерживать сустав.
После выздоровления надо вести себя очень осторожно, лодыжка еще слабая, и малейшая неровная поверхность может привести к повторной травме. Надо носить удобную обувь, которая хорошо сидит на ноге, подошва не должна быть скользкой. Необходимо временно исключить высокие каблуки.
Как лечить растяжения в районе лодыжки после бытовых или спортивных травм, врач решает индивидуально в зависимости от вида травмы. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то сроки восстановления будут минимальными. Полное восстановление может наступить через 3 недели.
Что делать, если растянул ногу в лодыжке
Растяжение лодыжки достаточно распространенная спортивная травма, которая настигает и любителей игровых видов спорта, и бегунов, и борцов. От нее можно пострадать, даже неосторожно спускаясь с лестницы, или упав на скользком тротуаре.
В общем, травма неприятная, но в большинстве случаев лечить растяжение лодыжки легко – достаточно покоя и отдыха.
Подвернул ногу в лодыжке: как это происходит?
Лодыжка – это голеностопный сустав. Она включает в себя большеберцовую и малоберцовую кости, которые удерживают между собой таранную кость стопы. Вся эта конструкция удерживается и стабилизируется двумя крупными связками (сухожилиями): малоберцовой и дельтовидной.
Подвернуть ногу в лодыжке на практике означает подвергнуть несоразмерной механической нагрузке либо одну, либо обе связки. Это происходит при двух условиях:
резкое усилие с ударной нагрузкой на ногу (например, при прыжке);
неправильная положение стопы.
В отдельных, более тяжелых случаях такая нагрузка может привести не к растяжению, а к разрыву связок. При этом по статистике спортивных травм повреждение сухожилий чаще происходит на внешней стороне лодыжки. Любое такое повреждение требует хирургического вмешательства и реабилитации. Основное осложнение – ограниченная подвижность сустава (скованность лодыжки).
Симптомы растяжения лодыжки (Код МКБ-10 S83)
Симптомы могут варьироваться в зависимости от её тяжести. Но, как правило, они достаточно типичны для спортивной травмы:
резкая боль в момент повреждения. Усиливается при любом движении;
чувствительность к прикосновениям, ноющая боль;
отёк в районе травмы и появление синяка (внутреннее кровоизлияние из-за поврежденных капилляров);
ограниченность в движениях и скованность;
нестабильность голеностопного сустава.
Подвернул ногу в лодыжке: что делать?
Вывих лодыжки – довольно болезненная травма и чревата осложнениями, поэтому следует соблюдать правильный алгоритм действий:
Снять нагрузку с пострадавшей ноги (немедленно сесть, либо лечь, слегка подняв ногу);
Позвонить в «скорую помощь» (103 или 112);
По возможности обернуть лодыжку холодным полотенцем/приложить лёд;
Ни в коем случае не опирайтесь на больную ногу, если нужно переместиться в машину скорой помощи, воспользуйтесь помощью окружающих.
Обязательно ли обращаться к врачу при растяжении лодыжки?
Подобная травма требует осмотра у травматолога во всех случаях. Специалист должен исключить перелом или трещину в голеностопном суставе, либо разрыв связок. Также необходимо обязательно сделать рентген.
Подробно расскажите врачу:
где именно чувствуете боль;
как произошла травма и в какую сторону вывернулась нога;
можете ли вы переносить вес на поврежденную конечность;
какие у вас сопутствующие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз и т.д.);
какие лекарства принимали и как лечили травму до посещения;
были ли ранее травмы ног (переломы, вывихи, разрывы связок) и особенно голеностопных суставов.
Лечение растянутой лодыжки
В целом, большинство подобных травм не требуют радикальных мер, однако, опять-таки все зависит от её тяжести. Основная цель – снять боль и уменьшить отечность, заживить связки, а затем постепенно добиться нормального функционирования голеностопа.
Тяжелые случаи потребуют вмешательства травматолога и хирурга-ортопеда, а также физиотерапевта и врача ЛФК. В остальном же лечение растянутой лодыжки возможно в домашних условиях.
Пациент должен самостоятельно принять меры для восстановления. В первые двое-трое суток понадобится RICE-подход:
Отдых (Rest). Избегайте движений, вызывающих боль, дискомфорт и разрастание отека;
Лёд (Ice). Держите растянутую лодыжку в тазу со льдом, либо ледяной водой. Делайте эту процедуру по 15–20 минут, повторяя каждые два-три часа. Если страдаете от диабета или проблем с сосудами, обязательно проконсультируйтесь с врачом;
Давление (Compression). Чтобы остановить разрастание опухоли и уменьшить гематому, пользуйтесь бандажом или эластичной повязкой. Не сдавливайте ногу слишком сильно. Заматывайте ногу со стороны пальцев ноги – наиболее удаленной части от сердца;
Подъем (Elevation). В моменты, когда приходится сидеть, приподнимайте ногу, кладите её на возвышенность. То же самое относится к положению лежа – особенно ночью. Это помогает уменьшить отечность.
Чем мазать ногу, если растянул в лодыжке
Для лечения растянутой лодыжки хватает безрецептурных обезболивающих средств местного применения. Подойдут любые мази, снимающие воспаление и боль:
Кетопрофен или Кетонал (одно и то же действующее вещество);
Мазь или гель следует наносить в течение всего дня не менее четырех раз. Мазать ногу, если растянул её в лодыжке, рекомендуется только аптечными препаратами. Народные средства не имеют доказанной эффективности!
Чтобы справиться с болью при растяжении лодыжки, также подойдут НПВП в форме таблеток. Внимательно читайте инструкцию!
Что ещё нужно сделать, если растянул лодыжку
Поддерживающие средства
На время повреждения лучше взять больничный (помним о первом принципе лечения – отдых). По меньшей мере не беспокойте ногу в первые двое-трое суток после травмы. В дальнейшем можно воспользоваться костылями или ходунками, либо суппорт для стабилизации лодыжки. При сильном растяжении может понадобится специальный ортопедический ботинок, чтобы полностью обездвижить сустав на время восстановления.
Физиотерапия
Как только воспаление и боль стихнут и перестанут мешать, следует приступить к восстановлению гибкости и силы сухожилий. Если проигнорировать этот этап, возможны повторные травмы, и в целом голеностоп останется менее подвижным.
Основу должны составить тренировки на равновесие и стабильность. Начинать следует с простого стояния на одной ноге в течение 30 секунд, а затем постепенно добавлять более сложные упражнения.
Если вы растянули лодыжку во время занятий спортом, непременно узнайте у врача, когда можно будет вернуться к обычной активности. Скорее всего потребуется исключить любые нагрузки на ближайшие два-три месяца, заменив их ЛФК.
Хирургическое вмешательство при растяжении лодыжки
В редких случаях при подобной травме показана операция – если связка не заживает после всего цикла восстановления. Хирургическое вмешательство предполагает:
сшивание поврежденной связки;
либо её реконструкцию за счет тканей соседнего сухожилия.
Растяжение голеностопа или лодыжки
Координацию и амортизацию движений при ходьбе, беге и прыжках обеспечивает голеностопный сустав совместно со стопой. При этом он постоянно контактирует с поверхностью и испытывает разнонаправленные ударные нагрузки. Поэтому его часто травмируют не только спортсмены, но и те, кто далек от спорта. Большинство таких повреждений – это растяжения различной степени.
Занятия спортом, связанные с быстрыми и резкими перемещениями, прыжками и падениями, часто приводят к чрезмерной и несбалансированной нагрузке на ноги. Поэтому для таких спортсменов растяжение связок голеностопа или лодыжки одна из самых распространенных травм. В обычной жизни такие повреждения происходят при использовании не соответствующей рельефу местности или виду деятельности обуви.
Избыточный вес и слаборазвитая мускулатура также повышают риск падения, ушиба или подворачивания стопы. Спровоцировать тяжелые последствия от неудачного прыжка или ходьбы по неровной поверхности могут врожденные или приобретенные в результате травм или хирургических операций дегенеративные изменения сустава.
Степени растяжения
Повреждения голеностопа в зависимости от тяжести подразделяются на:
- Легкие (первая степень) – происходит частичный разрыв мягких тканей в месте соединения связок и мышц. Болевые ощущения слабые и проявляются при нагрузке и движении сустава, который немного ограничен в подвижности. Нога не утрачивает опорную функцию.
- Средняя (вторая) – разрушению подвергается значительное количество волокон связок. В первый момент возникает резкая боль, которая намного стихает со временем и может продолжаться несколько дней. Ступить на ногу почти невозможно. Подвижность голеностопа почти частично заблокирована болевыми ощущениями и сильной опухолью.
- Тяжелая (третья) – характеризуется полным разрывом связок или сухожилий и долго не проходящей острой болью. Симптомы аналогичны переломам костей сустава – он полностью утрачивает подвижность и опорные функции.
Симптомы растяжения голеностопного сустава
При небольших повреждениях болевые ощущения могут появиться только на следующий день. Возникает небольшой отек сустава. На месте травмы может произойти местное кровоизлияние. Опора на ногу затрудняется незначительной болью. Подвижность сустава слабо ограничена.
В более сложных случаях при сильном болевом синдроме следует сразу обратиться к медицинскому специалисту, чтобы установить точную причину, и не допустить тяжелых последствий от повторных повреждений в случае перелома.
При растяжении второй или третьей степени в момент травмы резкая боль может сопровождаться характерным хрустом или щелчком. Она не исчезает даже в спокойном состоянии. При надавливании на поврежденный участок или вращении стопы – резко обостряется. Полный разрыв связок приводит к быстрому появлению отека и гематомы, местному повышению температуры. Сустав приобретает аномальную подвижность. Все движения блокируются сильной болью и изменением взаимного положения частей сочленения. Нога частично или полностью утрачивает опорную функцию.
Диагностика
При первичном осмотре, прежде всего, определяется тяжесть повреждения с помощью пальпации и стресс-тестов, которые проводят для исключения рентгеновского исследования на наличие перелома. Если этими способами причину установить не удается, то делают рентгеновские снимки голеностопа в трех плоскостях. Также целесообразность проведения такого исследования определяется с помощью Оттаввских правил обследования лодыжки: если пострадавший не может выдерживать вес тела, делая четыре шага, то требуется дальнейшее уточнение диагноза, и высока степень вероятности перелома (95-98 %).
Для уточнения состояния связок, мягких тканей и выявления скрытых гематом назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Первая помощь
Сначала принимаются меры для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности при помощи холодного компресса и обезболивающих препаратов. Затем поврежденную конечность необходимо уложить на удобную возвышенность и провести иммобилизацию сустава. Для этого можно использовать бинт, шину или специальный бандаж.
При средней степени повреждения нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения. При острых болевых ощущениях и подозрении на перелом следует немедленно вызвать скорую помощь.
При незначительном растяжении лодыжки или голеностопа (первой или второй степени) достаточно наложения тугой повязки или кинезиотейпирования в сочетании с частичным или полным ограничением нагрузки на одну-две недели. Первые несколько дней для облегчения боли и снижения отека применяются холодные компрессы и анальгетики. Затем на место повреждения наносятся анестезирующие и противовоспалительные мази.
Хорошим местным обезболивающим эффектом обладает гель Найз.
На второй или третий день назначаются процедуры физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером) и различные разогревающие процедуры (парафиновые компрессы или изокерит). При возможности наступать на ногу разрешается начинать ходить и выполнять простейшие упражнения: шевеление пальцами ноги, повороты и вращения стопы.
В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство, после которого проводится длительное консервативное лечение (2-3 месяца) и голень фиксируется гипсовой лонгетой до полного заживления связок.
Что нельзя делать при растяжении щиколотки
До снятия болевого синдрома не следует нагружать ногу, и первые несколько дней не использовать разогревающие мази и компрессы, не принимать горячие ванны и не посещать бани и сауны. Во избежание застойных явлений и атрофии мышц и связок на ночь необходимо снимать давящую повязку. При появлении сильной боли при ходьбе или выполнении упражнений сразу устранить нагрузку и обеспечить продолжительный отдых.
Реабилитация
Если не провести полноценное восстановление работоспособности всех элементов сочленения, то растяжение связок голеностопного сустава может стать серьезным препятствием для активного образа жизни и занятий спортом. Поэтому сразу после снятия остроты болевого синдрома, отечности и заживления связок обязательно назначается лечебная гимнастика и массаж. На начальном этапе при этом используется стабилизация сустава эластичной повязкой или специальным фиксирующим приспособлением. Нагрузка и амплитуда выполнения упражнений увеличиваются постепенно, по мере укрепления мышц, и растягивания связок и сухожилий.
Любая тренировка начинается с разминки.
В зависимости от степени повреждения полное восстановление работоспособности голеностопа длится от двух недель до четырех месяцев.
Медикаменты
Главной задачей при лечении таких травм является снятие боли, отечности, устранение гематом и восстановление целостности волокон связок. Для этого перорально применяются нестероидные анальгетики, анестезирующие и разогревающие мази и гели. В случае проблем с желудочно-кишечным трактом могут назначаться внутримышечные инъекции. Для более быстрого восстановления связок необходимо сбалансированное питание и насыщение организма микроэлементами и витаминами.
Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа
До наложения повязки необходимо обеспечить правильное положение стопы. При повреждении связок:
- Пяточно-малоберцовой, передней и задней таранно-малоберцовой – подошвенную сторону отводят наружу.
- Дельтовидной – подошвенную сторону отводят внутрь.
- Межберцовых – стопу слегка сгибают.
Бинтуется конечность от узкой части к широкой, в виде восьмерки: сначала на лодыжке, а затем переходит на стопу. Каждый слой наматывается без морщин и складок и должен перекрывать предыдущий. Необходимо контролировать степень натяжения, чтобы не передавить кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить надежную фиксацию сустава. Кончается процедура на лодыжке, и бинт фиксируется на ее внешней стороне.
© Andrey Popov — stock.adobe.com
Профилактика
Уменьшить риск травмирования поможет:
- Тщательный подбор обуви, которая надежно фиксирует сустав.
- Постоянная тренировка мышц и связок голеностопа.
- Контроль нагрузок при выполнении упражнений и освоение техники их исполнения.
- Поддержание хорошей физической формы и улучшение координации движений.
- Нормализация веса.
Растяжение лодыжки
Получить растяжение лодыжки очень легко, эта травма является одной из наиболее распространенных, что связано с неправильно подобранной обувью или занятиями активными видами спорта.
Почему происходит растяжение
Опорно-двигательная система человека – сложная и многофункциональная система. Большая часть нагрузки в ней приходится на нижние конечности, которые не только переносят вес всего тела, но и позволяют человеку передвигаться. Обеспечить подвижность и устойчивость конечностям помогает связочный аппарат. Он включает систему мышц, костей и сухожилий, многие из которых перекрещиваются друг с другом, создавая полный обхват кости.
При этом выход из строя хотя бы одной детали снижает функциональные возможности всей конечности. Так происходит и при растяжении лодыжки. Оно случается, если голеностопный сустав сильно сгибается внутрь или наружу, при этом связки очень сильно натягиваются, что приводит к их растяжению и даже надрыву. Чаще всего наблюдается именно боковое растяжение.
В зависимости от силы воздействия выделяют:
- первую степень растяжения, когда надрываются отдельные волокна, а сама связка продолжает выполнять свою работу;
- вторую степень растяжения, при которой происходит частичный разрыв связок, в результате чего сустав уже хуже поддается контролю;
- третью степень, характеризующуюся полным разрывом одной или нескольких связок и потерей работоспособности голеностопа.
Происходить подобное может по нескольким причинам, но основная среди них – травма:
- Удар по щиколотке, при котором нагрузка на связочный аппарат сильно увеличивается и они надрываются. При этом часто растяжение сопровождается и другими травмами: ушибом, частичным или полным переломом. Тогда говорят о растяжении как вторичном повреждении по отношению к основному. Подобная травма возникает во время драк и некоторых видов спорта: футбола, хоккея;
- Подворачивание ноги, его причиной обычно становится неправильная обувь или движение по неровной поверхности. Во время подворота нога сильно изгибается, что приводит к чрезмерному натяжению сухожилий;
- Тяжелые предметы, упавшие на ногу. Эта сфера относится преимущественно к бытовым случаям или встречается в некоторых профессиях. Чаще это вторичная травма, сопровождающая переломы и ушибы.
К примеру, недостаток витаминов и минеральных веществ приводит к неправильному питанию тканей и ослаблению их функций. Алкоголь, курение и другие вредные привычки также воздействуют на организм в целом, снижая его способности к самовосстановлению, а значит, и возможность к нормальной работе. Отсутствие физической нагрузки делает мышцы и связки слабыми, что тоже повышает риск возникновения травмы.
Оказание первой помощи
При любой травме важно вовремя оказать первую помощь. Для повреждения лодыжки она заключается в:
- Фиксировании голеностопа с помощью тугой повязки или эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки: одна ее половина захватывает стопу, вторая – голень. Держать такую повязку можно не более 3 часов, иначе дальше происходит нарушение кровообращения;
- Если травма сопровождается более серьезными последствиями, например, переломом, то необходимо наложить Г-образную шину;
- Охлаждении места поражения с помощью льда или холодного компресса;
- Поврежденную ногу лучше поднять, чтобы кровь не скапливалась в месте травмы и не развивался синяк;
- Если боль сильная, пострадавшему можно дать обезболивающий препарат;
- Обязательно вызвать скорую или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.
При травмировании конечности нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и поставит диагноз. Самолечение в данном случае может привести к полной потере подвижности.
Растяжение ноги в районе щиколотки – причины и лечение
Растяжение лодыжки это травма с которой довольно часто сталкиваются люди. Пострадать может любой человек, независимо от его возраста, пола и социального положения. Растяжение связок лодыжки может быть не самостоятельной травмой, а и происходить при вывихах, либо подвывихах ноги в районе щиколотки.
Потянуть лодыжку можно не только во время спортивных занятий. Много людей сталкиваются с растяжениями в повседневной жизни. Можно просто подвернуть ногу, куда-то спеша, либо оступившись на неровной поверхности. Дети, бегая, часто не смотрят под ноги и получают подобные травмы. Симптомы растяжения должны стать поводом для обращения к доктору, который проведет обследование и назначит лечение.
Степени и клиническая картина
На самом деле связки во время получения травмы не растягиваются, под растяжением подразумеваются частичные или полные разрывы связочных волокон.
Симптомы данного повреждения, зависят от того, насколько сильно повредились ткани связок.
- При первой степени связочный аппарат растягивается, и некоторые его волокна разрываются. Лечение подобной травмы достаточно простое, человеку всего лишь необходим отдых и немного лечебной физкультуры. Пострадавший, имеющий травму первой степени, может ходить, однако на месте повреждения присутствуют незначительные боли и припухлость. Устойчивость и стабильность голеностопного сустава не нарушается.
- Вторая степень является более серьезной, симптомы более ярко выражены, а лечение подразумевает ношение ортеза или гипсовой повязки. При данной степени повреждения пострадавший испытывает сильные болезненные ощущения, на щиколотке присутствует гематома, которая нередко распространяется на пяточную область. Нога больного сильно опухает, ходьба затруднительна, лодыжка становится неустойчивой и теряет стабильность.
- При третьей степени растяжения ноги в районе щиколотки связки рвутся полностью. В таком случае лечение проводится с помощью хирургического вмешательства. Пострадавший лишается способности передвигаться и опираться на ногу. Боли при осевой нагрузке на конечность очень сильные. Из-за повреждения сосудов развивается гематома. В окружающих тканях скапливается кровь и лимфа, приводя к отечности. При повреждении нервных окончаний возможно онемение пальцев ноги.
Насколько бы выражены не были симптомы, после получения травмы следует обратиться к врачу. Если растяжение не лечить, оно становится причиной нестабильности голеностопного сустава и может привести к повторному возникновению травмы.
Оказание доврачебной помощи
Каждому активному человеку, а также родителям детей необходимо знать, что делать при растяжении лодыжки, поскольку бездействие и игнорирование симптомов может привести к очень тяжелым последствиям. Первое, что необходимо сделать, это обеспечить травмированной конечности полный покой и снять обувь. Любые движения могут усложнить течение травмы и последующее лечение.
После того как пострадавший принял горизонтальное положение, лучше подложить ему под ногу небольшой валик или подушку. Приток крови к приподнятой конечности будет меньше, соответственно, гематома и отечность будет развиваться не так сильно, да и болевой синдром тоже уменьшится. Холодный компресс также поможет частично убрать такие симптомы, как боль и отёк, и не даст возникнуть большому синяку.
Делая холодный компресс, необходимо лед или что-то замороженное завернуть в ткань.
Прикладывать холод к голой ноге нельзя, так как это может привести к обморожению кожного покрова.
Мало кто знает, сколько следует держать компресс, потому иногда он не приносит никакого результата. Нельзя держать компресс дольше, чем пятнадцать — двадцать минут, но и меньше не рекомендуется. Через полчаса следует повторить воздействие на область щиколотки холодом.
При сильно выраженном болевом синдроме можно дать человеку любой анальгетик из домашней аптечки. При получении травмы ребенком можно использовать только детские препараты, например, Парацетамол, либо Нурофен. Не стоит давать повторную дозу лекарства, если оно не дало ожидаемого эффекта, так как это может быть чревато передозировкой. После оказания первой помощи необходимо доставить потерпевшего в травматологический пункт или вызвать бригаду «скорой».
Диагностика
После того как пострадавшего доставят в медицинское учреждение, доктор спрашивает, как произошла травма, сколько времени прошло с момента ее получения, какие присутствуют признаки. После этого врач пальпирует травмированную лодыжку, а также проверяет подвижность ступни.
Поставить точный диагноз невозможно без проведения рентгенологического исследования. При получении травмы важно исключить перелом костей, поскольку симптомы этих травм могут совпадать. Если травматолог подозревает, что повреждена хрящевая ткань или сустав, проводится магнитно-резонансная томография.
Лечебные меры
Проведя диагностику и оценив степень тяжести повреждения, доктор решает, как лечить данную травму. Практически всегда лечить растяжение необходимо консервативным путем. Только в случае полного разрыва связок и повреждения крупных сосудов проводится операция. При незначительном растяжении первой степени лечение проводится в домашних условиях.
Для скорейшего выздоровления пациенту необходимо:
- больше отдыхать и вообще стараться придерживаться постельного режима;
- не нагружать травмированную конечность;
- в первые два дня прикладывать на травмированное место лед (через ткань), повторять это до пяти раз в день;
- обездвиживать голеностоп при помощи тугой повязки;
- класть травмированную конечность на возвышенную поверхность — подушку, валик, сложенное в несколько раз одеяло;
- принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты;
- после наступления облегчения выполнять лечебные упражнения.
Начиная с третьего дня можно прогревать пораженную область, а так же проходить физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации, гидротерапия, грязелечение, электростимуляция .
Можно так же найти квалифицированного мануального терапевта. Иглоукалывание устраняет гематомы и отечность, активизирует обменные процессы, способствует регенерации тканей. При более тяжелых растяжениях накладывается ортез или гипс сроком приблизительно на две недели. Сколько точно ходить в гипсе решает доктор.
Оперативное лечение
При сильном разрыве или сопутствующих повреждениях необходимо проведение операции, во время которой связки сшивают и проводят лечение параллельного повреждения. В редких случаях требуется взять связки из другой части тела и перенести их в лодыжку, но чаще всего достаточно простого сшивания.
После операции накладывается гипсовая повязка, носить которую предстоит не менее одного месяца. Если пациенту необходимо передвигаться, то делать это он должен с помощью костылей, чтобы уменьшить или вообще убрать нагрузку с травмированной конечности. После снятия гипса человека ожидает реабилитационный период. Сколько он будет длиться, зависит от степени травмы, проведенного лечения, а также от способности организма восстанавливаться.
Восстановительный период
Чтобы укрепить связки и мышцы, потерявшие свою силу во время ношения гипсовой повязки, необходимо несколько раз в день делать стопой вращательные движения, а также двигать ею в разных направлениях, тянуть пальцы ноги на себя и от себя. Нельзя начинать упражнения, пока не спадет отечность, начинать спортивные занятия сразу после исчезновения болевого синдрома, а также заниматься самолечением без врачебной консультации. Хорошо помогает в период реабилитации массаж, но лучше, если его будет делать специалист.
Растяжение связок щиколотки очень неприятная, а иногда и опасная травма, но грамотно подойдя к лечению, можно справиться с нею в короткие сроки и без последствий.
Растяжение лодыжки
Как известно, голеностопный сустав подвергается значительной нагрузке, потому как именно он отвечает за удержание тела в равновесии, а потому растяжение лодыжки является наиболее частым повреждением. Подвернуть ногу можно и в быту и при ходьбе на высоких каблуках и при неудачном движении ноги. Также часто к травме приводят интенсивные занятия спортом, когда, не рассчитав силы и подготовку, в результате чрезмерной нагрузки повреждаются связки.
Выделяют 3 степени травмирования связок лодыжки:
- Легкое повреждение. При этом типе травмирования целостность связок не нарушается, но происходит разрыв нескольких волокон. Симптомом становится умеренная боль и незначительный отек сустава;
- Разрыв одной или группы связок. При этом пострадавший испытывает острые боли в области щиколотки. Также отчетливо выражен отек мягких тканей;
- Полный разрыв связок. Самый сложный и опасный вид растяжения. Боли при этом сильные и острые. Наблюдается обездвиживание лодыжки. Для данной степени характерен выраженный отек и образование гематомы. Очень часто данный вид сопровождает другие повреждения, такие как перелом.
Первая помощь: что делать
Пострадавшему с растяжением щиколотки необходимо обеспечить оказание первой помощи и при необходимости доставить в медицинское учреждение, чтобы исключить наличие перелома.
- Перед транспортировкой необходимо обездвижить поврежденную ногу, зафиксировав ее повязкой, и избегать любой нагрузки на область лодыжки. Для ходьбы пользоваться костылями. Для фиксации можно использовать подручные средства или эластичный бинт, который поможет предотвратить образование отека стопы и голеностопного сустава;
- Также для уменьшения отека и боли необходимо приложить к месту повреждения холодный компресс изо льда или чего-то холодного. Прикладывать холод нужно по 15-20 минут с перерывами, чтобы не допустить переохлаждения. Такие компрессы нужно будет прикладывать последующие три дня но несколько раз. Прогревание в первые сутки категорически воспрещается. Тепло только усилит симптомы;
- Положение поврежденной стопы должно быть выше уровня сердца для усиления оттока жидкости и уменьшения отека. Обеспечить такое положение можно, подложив под больную ногу подушки.
Лечение в домашних условиях
Не стоит легкомысленно относиться к растяжениям связок, потому как часто растяжения сопровождают более серьезные травмы. Так что при подозрении на растяжение лодыжки во избежание развития осложнений, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-ортопеду или травматологу.
Если травма легкая, то как правило можно обойтись лечением в домашних условиях. Часто для уменьшения проявлений симптомов наряду с лекарственными препаратами применяются народные средства, однако прежде чем их использовать, лучше заранее проконсультироваться со специалистом.
Из аптечных препаратов подойдут мази и гели, уменьшающие болевые симптомы и отечность. Со вторых суток с момента травмы можно применять согревающие мази. Также на период лечения показан прием противовоспалительных препаратов. Распространенными способами ускорить восстановление связок при растяжении являются:
- Компрессы из тертого лука и соли. Смесь прикладывается на поврежденный участок и фиксируется бинтом. Используется для снятия отека голеностопа;
- Лист капусты, смазанный маслом и приложенный к больному месту также облегчит симптомы и будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Хорошее восстанавливающее действие на поврежденную конечность оказывают физиопроцедуры. Кроме различных средств и процедур полезно самостоятельно выполнять разминку, постепенно разрабатывая поврежденный сустав и простимулировать восстановление связок. Можно приступать к упражнениям сразу после исчезновения отека. Если же движения болезненны, то на время нагрузку на ногу следует ограничить.
Сколько болит растяжение щиколотки
Как правило, растяжение связок лодыжки хорошо поддается лечению и уже через несколько недель лодыжка полностью восстанавливается. Однако если по истечении этого времени болевые ощущения не прекратились, то стоит обратиться к врачу.
Важно не нагружать больную ногу во время ходьбы, а после лечения соблюдать меры предосторожности, особенно при занятиях активными видами спорта. Перед предстоящей нагрузкой следует делать разминку, а также отдавать предпочтение обуви, в достаточной степени обеспечивающей поддержку сустава.
Как лечиться и что делать при растяжение ноги в районе щиколотки
Растяжение щиколотки – народное название разрыва или надрыва связок голеностопного сустава. Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки, в том числе и весь вес человека. Важные составляющие этого сустава — связки. Они состоят из плотной соединительной ткани, практически не тянутся, поэтому при резком или сильном воздействии, при неправильном положении стопы возникает травма.
Связки голеностопа придают стабильность и устойчивость стопе, ограничивая движения из стороны в сторону. Имея достаточно жесткую структуру, связочный аппарат часто травмируется, пациенты с такой патологией – частые «гости» в травмпунктах.
Причины растяжения и предрасполагающие факторы
Чаще всего такие травмы получают спортсмены, постоянно нагружающие ноги: бегуны, баскетболисты, волейболисты.
Регулярные сильные нагрузки на суставы нижних конечностей повышает риск травм. Зачастую они возникают, если спортсмен недостаточно хорошо разогрелся перед тренировкой. Ткани не выдерживают давления и надрываются.
Еще одна группа риска – люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В таких условиях голеностоп не подвергается должной нагрузке, все его структуры ослабевают. При малейшей нагрузке, даже если человек просто оступился, возникает травма.
Часто такие травмы получают женщины, носящие обувь на высоком каблуке.
Такая обувь крайне неустойчива, в ней легко потерять равновесие. Таким образом легко не только надорвать, но и порвать связку.
Она получает растяжение, когда пятка резко подворачивается внутрь, лодыжка при этом движется в противоположную сторону. Ступня как бы подворачивается вовнутрь. Если мышечный каркас ног недостаточно развит, не получая должной «защиты» от мышц, связки подвергаются огромной нагрузке. Так как они не эластичны, в итоге случается растяжение.
Симптомы повреждения связок лодыжки
Первый и главный симптом при частичном разрыве – сильная боль.
Болевой синдром возникает резко, в момент получения травмы. Этот симптом порой сохраняется на протяжении всего времени лечения. Боль обостряется при нагрузке на ногу и при движении стопы в противоположную сторону от пораженной связки.
В зависимости от тяжести травмы, боль бывает разной интенсивности. При легком растяжении она ослабевает в покое, в тяжелых случаях может постоянно мучить человека, не давая спать.
Следующий признак — отек. Он бывает небольшим или распространяется вплоть до стопы.
Припухлость при надрыве нарастает постепенно и может появиться на следующий день после получения травмы.
Такие проявления не всегда характерны для травмы, какой-то из симптомов иногда отсутствует. Иногда такая травма у ребенка и вовсе сразу не заметна, так как малыш не жалуется на боль, а родители не замечают отек.
Растяжение связок на щиколотке всегда сопровождают симптомы, характерные для разных типов травм. Например, клиническая картина при надрыве мышц или сухожилий будет примерно такой же. Окончательный диагноз поставит только доктор. Заметив указанные симптомы, стоит обратиться к врачу и не заниматься самолечением!
- вывих голеностопного сустава;
- перелом лодыжки;
- частичный или полный разрыв ахиллового сухожилия.
Легкая степень вывиха голеностопного сустава не сопровождается видимыми изменениями, однако при вывихе всегда происходит разрыв связок голеностопа. Эта травма куда серьезнее, чем надрыв.
Не всегда перелом сопровождает деформация.
Перелом без смещения отломков без рентгенографии невозможно отличить от растяжения только по симптомам.
Разрыв ахиллового сухожилия зачастую сопровождается нарушением движения стопы, однако не всегда этот симптом характерен для частичного надрыва. Болевой синдром иногда иррадирует в область лодыжки.
Некоторые патологии требуют хирургического вмешательства и могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу.
Способы лечения
Пострадавшему необходимо оказать посильную первую помощь до обращения к медикам.
- Обеспечить конечности покой, удобно усадив или уложив пострадавшего.
- Наложить лед через ткань или приложить любой холодный компресс на поврежденный участок, чтобы замедлить образование отека и притупить боль.
- Наложить тугую повязку, зафиксировав стопу под углом 90 градусов относительно голени.
Давать обезболивающие врачи не рекомендуют, но если пострадавший мучается от боли, дать анальгетик 1 раз и обязательно предупредить об этом врача.
При растяжении связок щиколотки лечение стоит начать как можно скорее.
Обязательно назначается постельный режим, покой – важнейшее условие восстановления функций пораженной конечности.
Желательно придать ноге возвышенное положение для уменьшения отека тканей. Назначаются кремы, мази или гели с противовоспалительным свойством для облегчения симптомов. Типичными представителями данной группы являются Ибупрофен и Диклофенак.
При выраженном отеке или болевом синдроме назначается медикаментозная обезболивающая терапия. Также в некоторых случаях назначают лечебный компресс из сбора заживляющих трав.
Лечить конечность нужно по назначенной схеме, самостоятельный выбор процедур или препаратов недопустимы.
После основной терапии следует период реабилитации. Конечность долго не получала полноценной нагрузки, поэтому важно аккуратно ее разработать, вернуть тонус, восстановить кровоток. Реабилитация включает:
- лечебную физкультуру;
- специальный массаж;
- физиопроцедуры.
Выполняя лечебную гимнастику, начинать стоит с минимальных нагрузок. Продолжительность первых тренировок – 5 минут. Постепенно увеличивая нагрузку, можно привести конечность в прежнее состояние. Все назначенные упражнения надо делать аккуратно, следуя инструкциям. С возобновлением прежних физических нагрузок спешить не стоит, в первые месяцы после травмы велик риск ее повторения.
Зачастую лечебный массаж проводят обученные специалисты. Однако если нет возможности проводить массаж в больнице, стоит привлечь родственников или освоить технику самостоятельно. Овладеть небольшим запасом техник не составит труда.
Физиопроцедуры при растяжении:
- УВЧ терапия. Расширяет сосуды, стимулирует процессы регенерации тканей;
- ультразвуковая терапия — улучшает крово- и лимфоток, это уменьшает отёк;
- электротерапия — локально улучшает обменные процессы.
Все этапы восстановительного периода важны, они не заменяют, а дополняют друг друга. При правильном выполнении всех назначений срок реабилитации будет минимальным.
Профилактика
Частичный надрыв проходит без следа. Устройство связочного аппарата нашего голеностопа позволяет своевременно компенсировать потерю функции одной из связок и обеспечить полноценную и стабильную работу сустава.
Основа профилактики – дозированные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного аппарата. Делать разминку до, растягивать связки и сухожилия после физических нагрузок – обязательный компонент полноценной тренировки.
Вернувшись к активной жизни, желательно первые месяцы носить специальный поддерживающий бандаж для области лодыжки.
Женщинам советуют носить удобную обувь. В повседневной жизни стоит отказаться от каблуков выше 3 см, такая обувь травмоопасна.
Помните! Риск растяжения ноги в районе щиколотки возрастает при слабом мышечном тонусе ног. Чтобы предотвратить травмы, стоит вести активный образ жизни, периодически умеренно нагружая ноги. Если настигла травма, чтобы вылечить ее без последствий, нельзя откладывать посещение врача, только доктор правильно поставит диагноз и назначит подходящую терапию.
Растяжение лодыжки: симптомы, диагностика и лечение
Лодыжка – это часть стопы, которая располагается вокруг пяточной кости. Медицинский термин определяет это место как голеностопный сустав, в который входят кости, мышцы и связки.
Что такое растяжение лодыжки?
Растяжение связок довольно распространенная травма, которую легко получить в быту или при занятиях спортом. При этом образуются микроскопические разрывы волокон связки, в которых образуется скопление крови и экссудата. Это предпосылки для развития воспалительного процесса.
Связки очень важны – они помогают сохранить целостность костей сустава при повреждениях, а также обеспечивают дополнительную поддержку во время двигательной активности. Растяжение не является опасным повреждением, однако частые травмы связок приводят к потере их эластичности, а это в свою очередь негативно сказывается на их функциях.
Причины данного повреждения
Не нужно совершать каких-то особых действий, чтобы получить данную травму. Повреждение лодыжки можно получить, просто споткнувшись о камень или сделав пару шагов на высоких каблуках — для этого достаточно небольшого скручивания стопы.
В зоне особого риска люди, которые любят спорт и активный отдых на природе, а также те, кто страдает ожирением или возрастными болезнями опорно-двигательного аппарата. Также такую травму можно получить при падении или неудачном прыжке с небольшой высоты на пятки.
Опасно ли данное повреждение?
Большой опасности от растяжения лодыжки нет. Человек ощущает боль и некоторые сложности при передвижении — это может нарушить запланированные дела и оставить человека в постели на пару дней, однако к серьезным последствиям данные травмы приводят довольно редко. Основная опасность состоит в постепенном ослаблении эластичности связок при частых повреждениях.
При растяжении лодыжки пострадавший чувствует резкую сильную боль в момент получения травмы, затем болевые ощущения в состоянии покоя несколько ослабевают.
В месте повреждения образуется отек, гематома и гиперемия. Боль усиливается при попытке повернуть ступню из стороны в сторону. Иногда из-за сильной боли это сделать вообще невозможно. При попытке пошевелить ступней изредка может слышаться хруст сустава.
Растяжение часто можно спутать с более опасными травмами сустава, такими как разрыв связок, трещина или перелом. Если боль в течение нескольких часов не утихла, а наоборот стала сильнее, следует не теряя времени доставить пострадавшего в больницу. Точно определиться с видом полученной травмы можно только по результатам рентгеновского исследования.
Как проводится диагностика растяжения?
Врач начинает диагностику с опроса пациента и пальпации травмированного участка. После чего необходимо сделать рентген лодыжки в двух проекциях. Часто на рентгеновских снимках связки видно довольно плохо, данное исследование нужно, прежде всего, для того, чтобы исключить перелом сустава.
Для более полной картины проводят контрастную артрографию. Для этого в сустав вводится специальная жидкость (контраст), которая заполняет микротрещинки, образованные на травмированной связке.
Оказание первой помощи
Пострадавшего с подозрением на растяжение лодыжки необходимо уложить на ровную поверхность, подложив под голень травмированной конечности какой-либо предмет. Главная цель – приподнять немного ногу, чтобы уменьшить отек.
К месту повреждения необходимо приложить что-либо холодное (желательно чтобы это был лед). Затем на поврежденный участок ноги наложить фиксирующую повязку. Делать это необходимо в виде восьмерки, захватывая ступню и нижнюю часть голени. Повязка должна быть не слишком тугой, но и не слишком свободной. Если пострадавшего мучают сильные боли можно дать одну таблетку обезболивающего средства (диклофенак, кетанов). Если же боль терпима, лучше обойтись без них.
В процессе оказания первой помощи нельзя использовать мази и кремы с разогревающим эффектом, так как они спровоцируют приток крови к поврежденному месту, а это может привести к воспалению.
Лечение растяжения лодыжки зависит от степени ее повреждения. Легкое растяжение лечится довольно просто. Пациенту необходимо находиться в состоянии покоя, для обезболивания применяются мази — диклофенак, долобене. Важно заматывать ногу эластичным бинтом и в положении лежа класть под нее подушку или валик. Врач назначит также курс физиотерапии и специальный курс ЛФК для разработки пострадавшей конечности. Среди физиопроцедур эффективными в данном случае будут:
- Криотерапия сухим воздухом (оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие).
- Диадинамотерапия (усиливает обмен веществ, способствует быстрому заживлению и восстановлению).
- Красная лазеротерапия (увеличивает отток лимфы).
- Амплипульстерапия (повышает эластичность связок и тонус мышц).
Лечебной физкультурой необходимо заниматься как можно раньше, чтобы разрабатывать связки, сохраняя их подвижность. Курс гимнастики прописывает врач индивидуально для каждого пациента. В случае возникновения воспаления заниматься физкультурой противопоказано.
При более серьезных растяжениях (когда образовался разрыв или надрыв связок) может применяться накладывание специальной гипсовой повязки. Также врач может назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
В крайних случаях при сильных разрывах может производиться оперативное вмешательство, в ходе которого поврежденная связка сшивается. Часто такие операции проводят методом эндоскопии, это более современный щадящий способ лечения, при котором нет необходимости совершать большие разрезы кожи и мягких тканей.
Растяжение связок лодыжки
Лодыжкой называется та часть стопы, которая располагается вокруг таранной (пяточной) кости. В медицине это сочленение еще называется голеностопным суставом. В него входит таранная кость и малая берцовая кость. При помощи сухожильного связочного аппарата здесь крепятся мышцы голени и внутреннего свода стопы. При помощи связок так же формируется соединение костей между собой.
Растяжение связок лодыжки — это достаточно распространенный вид бытовых и спортивных травм. Заключается в том, что часть пострадавших волокон соединительной ткани получают микроскопические разрывы. В их полостях начинают скапливаться кровь и межклеточный экссудат, формируется среда для асептического воспалительного процесса.
Опасность заключается в том, что при регулярных небольших травмах связки лодыжки постепенно теряют свои свойства эластичности. Это может стать причиной сочетанной травмы, которая включает в себя разрыв связок голеностопа и перелома таранной кости или входящей в состав сустава головки малой берцовой кости.
Существует несколько факторов риска, которые провоцируют растяжение лодыжки. Среди них находятся:
- удары и падения с высоты (особенно опасны ситуации приземления на пяточную зону);
- постановка стопы на боковую поверхность во время бега, быстрой ходьбы и прыжков в длину или высоту;
- произвольное скручивание ноги при постановке на неровную поверхность;
- инверсионный разворот стопы с ориентацией пальцев к центру (используется в некоторых силовых упражнениях при тренировках у спортсменов).
Чаще всего подобные травмы встречаются у людей, которые не отличаются идеальной координацией движений, имеют проблемы с вестибулярным аппаратом, не развивают мышцы опорно-двигательного аппарата. Исключения составляют лица, активно занимающиеся физическими нагрузками и профессиональные спортсмены. В детском и подростковом возрасте растяжение лодыжки может стать сигналом родителям о том, что ребенка следует показать ортопеду. У него может присутствовать плоскостопие или косолапость в легкой степени.
Симптомы растяжения лодыжки
Первые симптомы растяжения связок лодыжки проявляются резкой болью после определенного движения, которое и стало причиной травмы. Спустя 10 — 15 минут появляется отечность мягких тканей, гиперемия, небольшие гематомы в подкожных слоях. Болевой синдром усиливается при попытке пошевелить стопой в горизонтальной и вертикальной плоскости. Может быть слышен звук крепитации (хруста) во время движений в голеностопном суставе.
Если боль усиливается в течение 2 — 3 часов, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Важно исключить при помощи специальных методов обследования перелом, трещину кости, разрыв связок. При этих состояниях требуется экстренная хирургическая помощь (наложение гипса, наложение швов на место разрыва связки). В медицинском учреждении делается рентген голеностопного сустава. Также при подозрении на разрыв связок проводится магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.
Важно определение степени повреждения связочного аппарата. Определяется это по выраженности симптомов растяжения лодыжки:
1 — незначительная боль с отсутствием отечности и покраснения;
2 — болевой синдром выраженный, отечность слабая;
3 — сильный болевой синдром с обширной отечностью и ограничением подвижности в голеностопном суставе.
Что делать при растяжении лодыжки?
Если вы подвержены травмы и не знаете, что делать при растяжении лодыжки, то рекомендуем вам запомнить три простых правила оказания первой помощи:
- обеспечить покой и неподвижность;
- приложить холод;
- дать 1 таблетку обезболивающего препарата.
Далее нужно понаблюдать за состоянием пострадавшей конечности. Если отек и болевой синдром в течение 1 — 2 часов будут нарастать, срочно вызовите бригаду скорой помощи. Если боль стихает, а отек небольшой степени, то вам необходимо наложить тугую повязку на голеностопный сустав и избегать физических нагрузок в течение 1 — 2 недель в зависимости от степени тяжести травмы.
Лечение растяжения лодыжки
Как правило, лечение растяжений связок лодыжки требуется в любом случае. Оно заключается в создании условий для полноценного восстановления сухожильной ткани. Для этого важно обеспечивать покой конечности. Также можно использовать различные противовоспалительные препараты, которые ускоряют процесс регенерации и сокращают риск формирования рубцовой ткани.
Период реабилитации может составлять от 3 недель до 3 месяцев. В это время особое значение имеет мануальная терапия, лечебный массаж и физические упражнения под руководством опытного инструктора. В нашей клинике мануальной терапии вам будут предложены полноценные комплексные программы восстановления тканей лодыжки. Это поможет вам избежать серьезных травм в будущем.
Важно не только обеспечить равномерное восстановление и развитие связок и мышц голени и свода стопы. Для этого могут использоваться различные методики мануального воздействия, которые подбираются индивидуально с учетом особенностей строения голеностопного сустава и степени повреждения его тканей.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Лечение в домашних условиях растяжения связок лодыжки
Растяжение связок лодыжки (голеностопа) относится к часто встречаемым травмам ног. Зачастую это получается в зимний период, при ходьбе или катании по льду, в этот момент повышается нагрузка, а упасть и повредить нижнюю конечность достаточно легко. Такое повреждение может случиться в связочном аппарате любых суставов, однако, наиболее характерно для лодыжки.
Растяжение происходит во время выворачивания ноги, когда голеностопное сочленение выходит наружу, а пяточная часть уходит в заднем направлении.
Главная функция голеностопа — обеспечение полной мобильности и бесперебойное функционирование ступни. Для выполнения этой операции сочленение выполняет функции:
- Сгибательные и разгибательные движения лодыжкой.
- Обеспечивает подвижность и движение человеческого тела.
- Продуцирует синовиальную смазку.
- Обеспечивает возможность ступне совершать вращательные движения.
- Гасит мощность удара в момент соприкосновения нижней конечности о поверхность земли.
- Способствует удержанию равновесия на нетвердой плоскости из-за возможности смещения.
Причинные факторы
Такое разнообразие и частая встречаемость описанной травмы объясняется характерным строением и возложенными на сустав задач. Расположенная вдоль голеностопа группа связочных волокон наиболее гибкая, потому и наиболее подвергается травмированию.
Главными причинами являются:
- Чрезмерные нагрузки на конечности (в т.ч. и излишняя масса тела).
- Тяжелоатлетический спорт.
- Неосторожное подворачивание ступни.
- Плоскостопие.
- Неправильно подобранная и некомфортная обувь: высокий каблук, несоответствие размера.
Симптоматическая картина
С целью правильного дифференцирования ушиба и растяжения следует не забывать о том, что при ушибе мягкотканевых образований отсутствует резкое болевое ощущение в артрсоединении. Растяжению же свойственно:
- Уменьшение мобильности конечности (в т.ч. невозможность либо ограничение ходьбы).
- Опухлость.
- Сильная болезненность в районе лодыжки.
- Гиперемия кожного покрова.
- Повышена местная температура.
- Гематома.
Травма делится на ряд стадий, зависит от степени повреждения:
- I ст. — происходит незначительный разрыв определенных волокон. Работоспособность сохранена из-за общего сохранения целостности связочных волокон. Отмечаются неприятные ощущения в ноге и хромота. Терапия описанного растяжения допускается и в домашних условиях.
- II ст. — происходит разрыв одной либо нескольких связок, так называемый «надрыв». Совершение двигательных актов затруднительно, препятствует болевое ощущение и отечность.
- III ст. – полный разрыв связочного аппарата. Это редкая травма. Зачастую протекает в сопровождении серьезных повреждений в виде переломов и пр. Базисные признаки – сильно выраженная болезненность, гематома, хорошо визуализируемая отечность, неспособность двигаться.
С целью необходимости диагностирования с последующим подбором схемы лечения следует обратиться к специалисту.
Первая помощь
При растяжении связочных волокон в лодыжке следует запомнить следующие правила первой медпомощи:
- Избавить пострадавшего от обуви, поскольку из-за отечности снять последнюю будет невозможно.
- Зафиксировать ногу посредством тугой повязкой, захватив бинтом область голени и ступни.
- Приложить к травмированному участку холод (грелку со льдом либо обернутый в ткань лед в).
- В случае ухудшения состояния и развитии опасных проявлений (болевой синдром, гематома, выраженный отек) следует незамедлительно обратиться за медпомощью.
Лечебные мероприятия собственными силами
Проведение лечебных мероприятий своими силами допускается исключительно при первой степени повреждения связок, более сложные требуют обязательного вмешательства квалифицированного специалиста. На восстановительный период потребуется продолжительное время, т.к. регенерирование соединительных тканей происходит достаточно медленными темпами. Во-первых, лечение должно предусматривать купирование болевого ощущения и отечности. В случае попадания крови в суставную полость – немедленное обращение в медучреждение для скорейшего извлечения ее оттуда. Далее необходимо наложить гипс либо давящую повязку с последующим ограничением движения.
Базисную терапевтическую роль отводят восстановлению прежнего функционирования сустава. В течение первых трех суток на поврежденную область необходимо накладывать холод лед, а потом сменить холодовую процедуру согревающими мазями, что достаточно легко выполнить и в домашних условиях.
Дальнейшее лечение может затянуться до пяти недель, оно составляется исключительно лечащим врачом.
Главное правило лечения на дому – прогревание сустава и создание максимального покоя:
- Эластичный бинт. Иммобилизация конечности в необходимом положении при помощи эластичного бинта. Но при этом не допустить чрезмерного затягивания для предупреждения нарушения кровоснабжения. Поверх повязки рекомендует уложить лед примерно на четверть часа. Через минут 60 процедуру необходимо повторить. Такое способствует снятию воспалительного процесса и отпчности.
- Мазевые средства. Они примерно делятся на три группы:
- Разогревающие («Випросал», «Апизатрон» и пр.). Использовать их допускается исключительно на 4-ые сутки после травмирования, иначе они только увеличат опухоль.
- Антивоспалительные («Ремесид», «Фастум» и пр.). Они содержат нестероидные антивоспалительные компоненты, купирующие болезненность и воспаление.
- Противоотечные («Троксевазин», гепариновая мазь и пр.). Содержат антикоагулянтные составляющие, что уменьшает отек, гематому, спосоьтвует улучшению гемоснабжение.
Лечебная гимнастика
Задачами ее выступают:
- Восстановление подвижности артрсоединения и связок.
- Укрепление мышечной системы и улучшение гемообращение.
- Повышение общего тонуса организма.
- Снижение болезненного ощущения.
Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях:
- Согнуть ноги в коленных суставах в положении лежа на спинной поверхности либо сидя. Сгибать и разгибать пальцы стоп 8-10 раз. Далее выполнить круговые движения ступней.
- Размять пальцы, имитируя подбирание с поверхности пола мелких вещей.
- Упор на спинку стула либо кровати, медленно подняться на носочки с последующим опусканием.
Крайне необходимо не допускать резко большую нагрузку на конечность. Для адаптирования организма это надо делать постепенно.
-0 Комментарий-