Здоровые кровеносные сосуды отличаются высокой прочностью и эластичностью, поэтому могут легко испытывать избыточное давление. Но в результате негативных воздействий, связанных с плохой экологией, неправильным питанием и образом жизни их состояние может ухудшиться. На фоне этого развиваются серьезные патологии, которые несут угрозу здоровью, а, иногда, и жизни. 

Современные сосудистые препараты улучшают кровообращение и стабилизируют общее состояние организма. Но принимать большинство такие лекарственные средства следует только по назначению врача. Их эффективность увеличивается на фоне здорового образа жизни и правильного питания.

В аптеках сегодня можно приобрести сосудистые препараты с действием различной направленности. Востребованными являются следующие сосудорасширяющие средства:

• Спазмолитики. Их действие направлено на расслабление стенок сосудов, что позволяет снять спазмы и улучшить кровообращение.
• Блокаторы кальциевых каналов. Их назначают при высоком артериальном давлении с целью расширения сосудистых просветов.
• Альфа-адреноблокаторы. Их действие основано на улучшение проводимости нервных импульсов, что позволяет нормализовать артериальное давление.

Высокоэффективными являются препараты на основе никотиновой кислоты. Ее другое название ниацин или витамин PP. Вещество, оказывает положительное воздействие мозговое кровообращение. Дополнительно решаются и другие проблемы:

• Снижается уровень холестерина.
• Оказывается антиоксидантный и антитоксический эффект.
• Разжижается кровь.
• Расширяются просветы сосудов.
• Уменьшаются риски развития атеросклероза.

Препараты с никотиновой кислотой реализуют без рецепта. Их можно принимать не только с целью лечения, но и для профилактики сердечно-сосудистых патологий. 

Специальные сосудистые препараты назначаются после болезней и травм. Они характеризуются направленным воздействием и гарантируют максимальное быстрое восстановление. Различают средства быстрого и отсроченного действия. Следует понимать, что принимать самостоятельное решение о приеме сильнодействующих сосудистые препараты нельзя, в силу наличия определенных противопоказаний.

Сообщение Препараты для укрепления сосудов появились сначала на .

Обе формы имеют в своем составе один и тот же компонент – азелаиновая кислота. Отличие состоит лишь в его концентрации.

Действие препарата

Препарат https://insmed.ru/ используется для лечения угрей, гиперпигментации. Оказывает следующее воздействие:

• противовоспалительное (препятствует появлению новых угрей);
• противобактериальное (активное вещество убивает бактерий, провоцирующих воспалительный процесс);
• кератолитическое (препятствует распространению клеток эпидермиса в волосяном фолликуле);
• депигментирующее (подавляет образование чрезмерного количество меланина, который отвечает за окрашивание кожного покрова).

Все рассмотренные эффекты достигаются за счет действия активного вещества и его проникновения вглубь кожи.

Уже через 15-30 дней после регулярного использования отмечается заметное улучшение состояния. Если сравнивать крем и гель, то последняя форма позволяет добиться более быстрого и выраженного результата. Также гель чаще используют в профилактических целях.

Показания к использованию

Препарат в любой форме имеет одни и те же показания к применению. Но в некоторых случаях эффективнее будет гель, а в других – крем. Поэтому имеется условное разделение показаний для каждой формы.

Гель используется при:

• розацеа;
• обыкновенных или подростковых угрях.

Мазь помогает справиться с:

• подростковыми и обыкновенными угрями;
• повышенной пигментацией;
• себорейным дерматитом.

Инструкция по применению

Перед лечением Скинореном, стоит ознакомиться с инструкцией и имеющимися противопоказаниями.

Лекарство можно давать лицам с 12 лет. Перед использованием нужно хорошо промыть лицо теплой воды, высушить и можно наносить средство. Гель или мазь распределяется тонким слоем, немного втирая в кожу. Процедура проводится в утреннее и вечернее время. Не рекомендуется превышать рекомендованную дозу, чтобы не спровоцировать побочные реакции, в виде кожной сыпи, покраснения, зуда и жжения.

Специалисты советуют непрерывно использовать средство на протяжении 1-1,5 месяцев. В случае запущенного состояния лечебный курс может продолжаться пол года.

Сообщение Для чего применяется Скинорен появились сначала на .

Раньше ромашку https://insmed.ru/product/romashka-100/ можно было встретить только в лесах и на полях. В наше время растение ее культивируют. В качестве сырья используются цветки. Они входят в состав как лекарственных, так и косметических средств.

Аптечная ромашка отличается от других видов формой цветоложа (оно коническое) и расположением лепестков, которые опущены вниз.

Химический состав

В состав растительного сырья входят:

• биофлавоноиды (кверцетин, лютеолин, апегенин);
• кумарины;
• органические кислоты (изовалериановая, салициловая, каприловая);
• полисахаридные комплексы;
• витамины;
• белки;
• дубильные вещества;
• слизи;
• горечи.

Из сухих корзинок выделяют так называемое ромашковое масло. Это вещество синего цвета, содержащее ценное вещество хамазулен.

Лечебные свойства

О целебных свойствах ромашки знали еще в древние времена. Например, Гиппократ применял ромашковые компрессы для устранения судорог. Опыт Авицены доказал эффективность растения в качестве общеукрепляющего средства. А Плиний применял отвар ромашки как противоядие от укусов змей.

Сухое сырье оказывает следующие лечебные эффекты:

• противовоспалительный;
• дезинфицирующий;
• болеутоляющий;
• желчегонный;
• седативный;
• спазмолитический;
• умеренный вяжущий;
• противосудорожный;
• противоаллергический;
• кровоостанавливающий;
• ветрогонный.

Свойства масла ромашки:

• потогонное;
• ветрогонное;
• дезинфицирующее;
• нормализует работу ЖКТ;
• обезболивающее;
• антибактериальное;
• сосудорасширяющее;
• противовоспалительное.

Показания к применению

• поражения кожных покровов (ожоги, гнойные раны);
• заболевания желчного пузыря;
• хронические заболевания органов ЖКТ (гастриты, колиты);
• бронхит;
• воспалительные процессы в слизистых оболочках;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• тревожность, нарушение сна.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость.
• Обильные менструации.
• Антацидный гастрит.
• Желчекаменная и мочекаменная болезнь.
• Гипотония.

Применение

Применяют в виде отваров, настоев, настоек.

Сообщение Ромашка лекарственная появились сначала на .

Список лучших хондропротекторов при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются основной составляющей в консервативной терапии этого заболевания. С каждым годом появляются все новые лекарства для борьбы с гонартрозом, которые превосходят предыдущие препараты по свойствам и быстроте действия. Здесь важно сориентироваться и выбрать наиболее подходящий медикамент, для получения быстрой и качественной помощи суставам.

Определение препаратов – хондопротекторов

Хондропротекторы — препараты, созданные биологическим и химическим путем, призванные укреплять и регенерировать внутрисуставную ткань, способствуя ее восстановлению. Благодаря этим свойствам, хондропротекторы для коленного сустава являются незаменимыми помощниками в лечении, их назначают для лечения артроза, гонартроза (артроза коленных суставов) и других заболеваниях. Основной особенностью данной группы медикаментов является лечебный эффект накопительного характера, причем, чтобы добиться первых положительных результатов, применять хондропротекторы обязательно следует курсами.

Продолжительность приема зависит от заболевания, его стадии и состояния хрящевой ткани сустава. Ведь, чтобы хрящ подлежал восстановлению, нужно, чтобы хотя бы его часть осталась не поврежденной. Если же сустав полностью разрушен, то не стоит ждать от препарата высокого эффекта. Хондропротекторы назначаются после проведения нужных обследований больного, для оценки общего состояния его коленных суставов и выраженности произошедших деструктивных изменений.

Классификация и виды хондропротекторов

Препараты хондропротекторы разделяют на три вида, по их классификации, которая зависит от начала применения медикамента в практике врачей ортопедов. Условно разделяются эти препараты на уровни поколений:

• №1 – изготавливаются из вытяжек хрящевой ткани рыб и млекопитающих;
• №2 – содержат в составе одно из трех действующих веществ – хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту;
• №3 – хондропротекторы, которые сочетают в себе вышеперечисленные компоненты. Наиболее частое сочетание – глюкозамин и хондроитин, но многие препараты включают в себя хондроитин и гиалуроновую кислоту. В последнее время стали выпускать препараты улучшенного состава и действия, содержащие кроме восстанавливающих, еще и вещества противовоспалительного действия, витамины и жирные кислоты.

Лекарственная основа препарата служит первостепенным фактором для классификации хондропротекторов.

Грамотный подбор препарата

Прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше для лечения гонартроза, нужно знать базовый состав реальных препаратов, предлагаемых аптеками:

1. Препараты на основе хондроитина – Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид.
2. Препараты, изготовленные на глюкозамине – Артрон Флекс, Эльбона, Дона.
3. Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты – Адант, Сингиал, Нолтрекс, Гиалган.
4. Лекарства на основе хрящевой ткани животных – Алфлутоп, Румалон.
5. Комбинированные препараты – Терафлекс, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив, Хондроитин Комплекс, Артрон Комплекс и другие.

При подборе препаратов для лечения коленного артроза, нужно подойти к выбору дифференцированно, то есть руководствоваться тем, что отдельная стадия заболевания требует соответствующего лечения. Учитывать нужно не только медицинский эффект и компоненты препарата, но и то, каким образом действующее вещество будет доставлено в больной сустав. Эффективно обеспечит доставку лекарственного средства к очагу поражения следующая схема приема медикаментов:

• прием хондропротекторов в таблетированной форме;
• внутримышечное введение лекарств Алфлутоп, Дона, Эльбона, Мукосат;
• инъекции препаратов непосредственно в пораженный сустав, которые будут восстанавливать поврежденную хрящевую ткань изнутри. Наиболее часто применяют Нолтрекс, Гиалган, Сингиал;
• наружное нанесение хондропротекторов, в виде мазей – Хондроитина, Хондроксина.

Не смотря на доступность этих медикаментов в свободной аптечной продаже, нельзя забывать о том, что назначать лечение и подбирать лучшие варианты медикаментов должен врач. Самолечение и назначение себе лекарственных средств недопустимо, даже по положительным отзывам из рекламы и от знакомых. Ведь лечение гонартроза должно сочетаться с применением обезболивающих препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.

Подбор хондропротекторов на определенной стадии гонартроза

Чем более сильную деформацию претерпела ткань в суставе, тем более направленным и инвазивным должно быть действие подобранного препарата. Врачи, при назначении хондропротекторов, руководствуются следующими факторами зависимости эффекта препарата от степени заболевания:

1. При первой степени гонартроза эффективным будет назначение таблетированных препаратов и мазей. Прием таблеток проводится курсом не менее трех месяцев. Положительная динамика будет заметна тем быстрее, чем меньше разрушение хрящевой ткани. Монокомпонентные препараты на начальной стадии будут так же эффективны, как комбинированные хондропротекторы, а стоимость их намного ниже, что очень важно для многих пациентов. Мази – хондропротекторы сами по себе малоэффективны, поэтому их назначают в комплексе с другими видами лечения. Особенно хороший эффект дает применение мазей во время физиопроцедуры фонофореза.
2. Артроз коленного сустава второй степени требует первоначального курса инъекций препаратов – хондопротекторов, а затем, длительного применения таблетированных препаратов. Объясняется необходимость внутримышечных инъекций тем, что во время укола происходит моментальное всасывание препарата и включение восстановительных и регенерирующих процессов в хрящевой ткани. Последующее же применение таблеток поможет поддержать терапевтический эффект курса уколов.
3. При гонартрозе третьей степени использование препаратов в таблетках и инъекциях уже не принесет желаемого результата, поэтому, назначается курс внутрисуставных уколов. Вводить в коленный сустав можно как препараты на гиалуроновой кислоте, так и внутримышечные лекарственные формы медикаментов – Алфлутоп, Дона, Мукосат. После курса внутрисуставных инъекций, также, назначается прием таблеток – хондропротекторов, для поддержания эффекта терапии.
4. Если артроз колена дошел до четвертой степени, то консервативное лечение будет неэффективным, вследствие полного разрушения хряща. Здесь показано оперативное вмешательство.

Только врач сможет точно определить, по каким причинам возникло заболевание, в какую стадию оно зашло и какие хондропротекторы лучше подобрать для лечения.

Преимущества хондропротекторов

При лечении артроза коленного сустава хондропротекторы назначаются всегда, ведь эти лекарственные препараты обладают многими преимуществами для пациента:

• избавление от болевого синдрома в области коленного сустава;
• замедление разрушительного процесса в хрящевой ткани;
• снятие воспаления;
• улучшение двигательной функции сустава;
• нормализация обменных процессов в суставном хряще.

Врач поможет подобрать нужные препараты и назначит наиболее подходящую схему лечения, чтобы обеспечить суставам восстановление и поддержать эффект терапии в дальнейшем.

Также, в период лечения показаны лечебная физкультура и постоянное слежение за массой тела больного, ведь при большом весе, нагрузка на коленные суставы увеличивается в разы. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно следить за здоровьем суставов, правильно подходить к лечению и выбору хондропротекторов.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Когда начинают беспокоить боли в суставах — это повод к скорейшему обращению к врачу. Специалист диагностирует причину болей, поставит диагноз и выпишет соответствующее лечение. Наиболее распространенный диагноз – артроз коленного сустава. Основной причиной болезни является нарушение обмена веществ, что приводит к потере эластичности и деформации хряща. Для предотвращения развития патологии назначают хондропротекторы.

Что такое хондропротекторы

Задача этих препаратов – в восстановлении структур хряща. Оно происходит за счет стимуляции производства синовиальной жидкости. Чем больше нагрузка на сустав, тем больше необходимо смазочного вещества, в роли которого и выступает жидкость суставной сумки. Для понимания, что такое хондропротектор, для чего нужен и как работает, необходимо знать строение сустава. Суставные кости покрыты хрящевой тканью, имеющую эластичную и гладкую структуру. Суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей питательную и смазывающую функции. Когда происходит деформация хрящевой ткани, обнажается шероховатая поверхность кости, во время движения она трется о здоровую поверхность хряща, тем самым разрушая его. Как следствие такой патологии, нарушается синтез синовиальной жидкости, хрящ испытывает «голодание» и не смазывается, а человек ощущает боль и хруст в сочленении, совершая самые простые движения. Важно начинать лечение вовремя.

Нарушение обмена веществ является основной причиной болезни

Механизм действия

Основные компоненты, из которых состоят хондропротекторы и обеспечивающие их лечебный эффект, это глюкозамин и хондроитинсульфат. Чем же примечательны эти два компонента?

Глюкозамин:

• характерен противовоспалительным действием;
• снимает отек;
• предотвращает действие разрушающих факторов;
• стимулирует выработку веществ, необходимых для восстановления хряща.

Хондроитинсульфат:

• имеет противовоспалительный эффект;
• предотвращает деформацию структуры хряща;
• активизирует синтез суставной жидкости;
• уменьшает болезненность сустава;
• стимулирует процессы выработки гиалуроновой кислоты и коллагена.

Нужно понимать, что хондропротекторы при артрозе коленного сустава, имея грубые нарушения в строении хряща, без дополнительных мер консервативного лечения, не дадут ожидаемого результата.

Классификация и виды хондропротекторов

По составу препараты разделяют на комбинированные и монопрепараты, а также натурального и искусственного происхождения. Какие препараты лучше – моно или комбинированные, сказать очень сложно. На данный момент времени проводится большое количество клинических исследований. С коммерческой стороны вопроса, фармацевтические компании несомненно будут доказывать, что именно их препарат самый лучший. Общепринятая фармацевтическая классификация выделяет хондропротекторы в поколения по времени появления.

• 1 поколение — лекарства натурального происхождения, состоящие из экстрактов растений или хрящей животных.
• 2 поколение — лекарства, разработанные на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата или глюкозамина.
• 3 поколение — комбинированные препараты хондроитинсульфата с другими веществами.

Доверьтесь выбору хондропротективного препарата специалисту, который подберет комплексную терапию после проведения диагностики заболевания. Самостоятельный подбор препаратов может не оказать должного эффекта и даже навредить.

Формы выпуска

По формам выпуска препараты делятся на :

Классификация и виды хондропротекторов распределяются по составу

• таблетки для перорального приема;
• мази и крема местного назначения;
• жидкость для инъекционного введения;
• искусственная суставная жидкость.

Комплексное лечение

Первое, что сделает врач, это назначит комплексное лечение. Пропишет лекарства, устраняющие болевой синдром, нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Как правило, назначаются они в качестве внутривенных или внутримышечных уколов, что является более эффективным и не раздражает слизистую оболочку желудка. В качестве дополнения также назначаются мази для местного применения.

Врач подбирает хондропротекторы при артрозе коленного сустава, что лучше для вас при терапии. Кроме лекарственного лечения, направляют на физиотерапию, рекомендуют ограничить физическую нагрузку на коленный сустав и придерживаться определенного режима питания, не употребляя в пищу продукты, провоцирующие «вымывание» кальция из организма.

Схема лечения коленного артроза с применением хондропротекторов

Существует «золотой стандарт» по лечению артроза коленного сустава, схема лечения, отработанная медиками годами практики:

В комплексе с нестероидными препаратами принимаются хондропротекторы для достижения большего эффекта

1. Медикаментозное лечение, снятие болевых симптомов.
2. Использование хондропротекторов после полной диагностики и верификации диагноза.
3. Для достижения большего эффекта принимаются хондропротекторы в комплексе с нестероидными препаратами.
4. Физиотерапия.
5. Рекомендуемый курс лечения хондропротекторами – 4-6 месяцев.
6. Не прерывать лечение, как только начнутся улучшения.
7. Обязательно заниматься лечебной физкультурой, а имея лишний вес, рекомендуется придерживаться диеты.

Эффективные хондропротекторы

В кругу медиков идут споры, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов. Лекарства, в составе которых имеются хондроитинсульфат и глюкозамин, считаются лучшими. Это, к примеру, Артрон флекс, Хондроксид, Структум. Их прием поможет устранить болевые симптомы и отеки, восстановить хрящевую структуру. Также эти препараты вводятся с помощью укола в суставную сумку.

Препараты Артра, Формула С, Терафлекс – самые лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава комбинированного типа на сегодняшний день.

Структум и Дона помогут при небольших деструктивных изменениях хряща.

Лекарства для приема внутрь

Для приема внутрь выпускаются лекарства с названиями: Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Формула С, Кондронова. Лечение хондропротекторами такого типа составляет 2-4 курса. Врачи рекомендуют делать перерыв между первыми курсами. Значительный эффект от лечения проявляется через полгода.

Эффективные хондропротекторы для лечения суставов

Для инъекций

С успехом используются Адгелон, Нолтрекс, Эльбона, Алфлутоп. Эффект от лечения внутримышечными уколами проявляется в разы быстрее, чем от приема таблеток. Курс назначения – от 10 до 20 уколов. Также препараты вводятся в сустав, но курс внутрисуставно сокращается до 5 уколов. Затем выписываются хондропротекторы в капсулах.

Заместители суставной жидкости

Для успешной борьбы с артрозом специалистами был разработан “протез” – заместитель суставной жидкости. Вводятся такие препараты в сустав при запущенных стадиях артроза колена, когда нет выработки синовиальной жидкости хрящевой тканью. Эта манипуляция, состоящая из 3-5 уколов, проводится врачом, как правило, облегчение наступает уже с первого укола. Названия препаратов, курс которых можно повторить через полгода: Остенил, Синвикс, Синокром и т. д.

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам врачей, Румалон лидирует на рынке. Это препарат для внутримышечных уколов, природного происхождения. Однако были отмечены случаи аллергической реакции из-за присутствия натуральных компонентов.. Доступная цена, от 2200 руб. Одной упаковки хватает на курс в 50 дней, что несомненно делает этот препарат доступным, при этом не теряя качества. Большой популярностью пользуется Терафлекс, назначается прием от трех недель, но имеет противопоказания для людей с кетонфенилурией. Опрошенные пациенты говорят, что лечение уколами лучше, чем таблетками, но качественные препараты отличаются дороговизной.

Заключение

Как показывают исследования, препараты Артра и Терафлекс считаются самыми эффективными и качественными. При борьбе с артрозом коленного сустава нужно понимать, что восстановление достаточно долгое. Важно не прерывать лечение, исполнять все рекомендации врача и соблюдать режим. При выборе назначения хондропротектора врач будет учитывать все тонкости заболевания и подберет необходимый препарат, который подходит именно вам.

Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава: что выбрать?

в Лекарственные препараты Янв 1, 2018 683 Просмотров

Проблемы опорно-двигательного аппарата, когда-то свойственные лишь пожилым людям, сегодня встречаются даже у подростков. Поэтому в фармацевтической отрасли все чаще появляются новые препараты, обещающие в короткие сроки обратить болезнь вспять или хотя бы замедлить её развитие, снять основные симптомы.

Группа хондропротектеров наравне с нестероидными препаратами входит в большинство схем терапии артроза. Какой эффект она оказывает и есть ли в ней реальный смысл?

Принцип действия хондропротекторов

Данная медикаментозная группа характеризуется тем, что она воздействует на уровень синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты, ускоряя и усиливая их выработку. Хондропротекторы ориентированы на то, чтобы восстановить питание поврежденной зоны, запустить регенеративные процессы. По этой причине серьезного обезболивающего эффекта при использовании таких препаратов можно не дождаться вовсе, особенно если сравнить его с тем, что можно получить от нестероидов. И моментальной реакции организма тоже не наступает, вследствие чего человек нередко начинает полагать, что терапия – абсолютно бессмысленна.

• Результат от использования хондропротекторов при артрозе можно заметить только спустя несколько недель или даже пару месяцев. Однако эффект будет пролонгированным, поскольку эти препараты ориентированы непосредственно на лечение, а не на снятие внешних проявлений болезни.
• Важное преимущество хондропротекторов перед прочими лекарственными средствами – минимальное число побочных эффектов и противопоказаний. Даже те, что ориентированы на преоральный прием, хорошо переносятся организмом.

Активные вещества хондропротекторов – глюкозамин и хондроитинсульфат. Они качественно и мощно воздействуют на поврежденные суставы и хрящи на начальной стадии артроза, хотя действуют очень медленно. Однако уже начиная с III стадии особого смысла в них нет: хрящ в этот момент разрушен более чем наполовину, кости деформированы и восстановление посредством данных элементов невозможно.

Как используются хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава?

В первую очередь нужно сказать, что примерная длительность такой терапии на I-II стадиях артроза составляет 1-1,5 года. Это нередко отпугивает тех, кто хочет получить моментальный результат, что просто невозможно, какое бы дорогое лекарство Вы ни купили. Само же развитие болезни будет заторможено уже в первые недели, но для реального и заметного прогресса в восстановлении придется пройти не 1 курс.

Несколько нюансов использования таких препаратов:

• Обязательно выдержите полный курс, который прописан производителем в инструкции, иначе смысла в терапии не будет. Однократный прием, а также не систематичный результата не даст.
• Правильно рассчитайте дозировку. Лучше, если это сделает специалист. При самостоятельном составлении плана лечения помните, что хондроитинсульфата в организм при артрозе должно поступать 1000 мг, а глюкозамина – от 1000 до 1500 мг.
• Если Вы выбрали препарат, который вводится через инъекции, Вам придется провести 10-20 процедур. Дозировка активного вещества при этом не превысит 100 мг.

Учитывайте, что даже несмотря на низкую вероятность появления побочных эффектов от приема хондропротекторов, они запрещены беременным женщинам, а также занимающимся грудным вскармливанием. Врачи предостерегают и лиц с проблемами свертывания крови, заболеваниями ЖКТ, а также аллергиков – терапия у них должна проводиться под контролем специалиста.

Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Прежде чем перейти к списку препаратов, нужно уточнить, что фармацевтическая промышленность сегодня выпускает 2 вида таких медикаментов: это комбинированные хондропротекторы, в составе которых и глюкозамин, и хондроитинсульфат, либо однокомпонентные, состоящие из первого или второго соответственно. Ниже перечислены представители обеих групп. Что лучше – хондропротекторы комбинированного или моно- типа, сказать нельзя: между учеными до сих пор ведутся споры о принципе работы активных компонентов совместно и раздельно. В любом случае нужно понимать, что организму при артрозе требуются оба элемента. А будет это 1 препарат или 2 разных – решать Вам и Вашему лечащему врачу.

• Артра. Продукт американского производителя, комбинированный, доля активных компонентов равная – по 500 мг. Ориентирован на лечение всех заболеваний суставно-хрящевого характера, а также восстановления после травм. Стимулирует регенерацию, защищает хрящевую ткань, снимает воспаление. Выпускается в таблетированном формате.
• Хондроитин АКОС. Препарат отечественного производителя, содержит только хондроитинсульфат. Выпускается в капсулах, каждая из них заключает в себя 250 мг активного вещества. Применяется у детей старше 15 лет и взрослых.
• Структум. Французский препарат работает аналогично Хондроитину, активный компонент тот же, но можно выбрать капсулы дозировкой 250 или 500 мг. Длительность лечения со Структумом – полгода.
• Терафлекс. Препарат английского производства, выпускается в формате капсул. Средство комбинированное, с акцентом на глюкозамин – его в Терафлексе 500 мг. Доля хондроитинсульфата – 400 мг.
• Эльбона. Вновь российский медикамент, но работающий на глюкозамине. Нередко выписывается в тандеме с Хондроитином. Выпускается в формате раствора, который вводят внутримышечно. В ампуле содержится 400 мг активного вещества, перед проведением инъекции Эльбону нужно смешать со специальной жидкостью-растворителем. Длительность курса лечения – 12 процедур, при этом проводят их трижды в неделю.
• Дона. Итальянский вариант хондропротектора на глюкозамине. Выпускается в формате раствора, дозировка аналогична той, что у Эльбоны – 400 мг активного вещества в каждой ампуле. Принцип использования тоже абсолютно не отличим. Возможно и применение Доны в порошке или капсулах. Среди иных хондропротекторов он является самым удобным с позиции выбора способа использования.

Существует еще одна малочисленная группа хондропротекторов, которые в своем составе имеют гиалуроновую кислоту и являются заменителями межсуставной жидкости. Они выпускаются в формате раствора и ориентированы на инъекции в пораженный сустав. Такой способ «лечения» обычно не предполагает проведения длительной терапии, а применяется при обострении артроза на протяжении короткого периода. Лучшие препараты:

• Синвиск. Инъекции ставятся раз в неделю, курс состоит всего из 3-х процедур.
• Ферматрон. Принцип использования аналогичен – 1 инъекция в неделю, но количество процедур может достигать 5-ти.

Что касается хондропротекторов в виде мазей и гелей, то терапевтический эффект от их применения существенно ниже, чем от прочих форм, поскольку проникновение активного вещества затруднено (транспортировка через кровь практически не происходит), и доходит оно не в том объеме, что требуется организму. Такие препараты обычно используются на стадии ремиссии, либо дополняют основную схему терапии. Единственный их явный плюс – быстрое снятие болевого ощущения и снижения выраженности отека.

Подводя итог, следует еще раз акцентировать Ваше внимание на том, что хондропротекторы не снимают болевых ощущений и не являются таблетками моментального действия, поэтому при обострении состояния при артрозе их назначают в тандеме с нестероидами или иными обезболивающими. Несмотря на то, что большая часть приведенных выше препаратов безрецептурные, процедуру подбора лекарства рекомендовано доверить врачу.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава — описание средств

Хондропротекторы – это медикаменты, применяемые для терапии дегенеративно – дистрофических патологий суставов.

Хондропротекторные средства направлены на:

1. Регенерацию повреждённых суставных и хрящевых тканей.
2. Остановку разрушительных процессов.
3. Питание тканей.
4. Сохранение эластичности суставной сумки.
5. Восстановление подвижности колена.

Показания и противопоказания

Главным показанием к применению данных препаратов является артроз или остеоартроз коленного сустава (или любого другого, но патологическим изменениям чаще всего подвергается именно коленная чашечка). Также хондропротекторы применяют при:

• Хондрозе.
• Остеохондрозе.
• Остеопорозе.
• Травмах колена.
• В реабилитационный период после травм и операций.

Как у любых медикаментов, у хондропротекторных препаратов тоже имеются абсолютные противопоказания, при наличии которых применять медикаменты нельзя:

• Возраст до 12 лет.
• Период беременности и лактации.
• Патологии желудочно – кишечного тракта.
• Болезни, связанные с нарушением обмена веществ.
• Почечная или печёночная недостаточность.
• Анкилоз коленного сустава.
• Непереносимость компонентов препарата.

Классификация

Существует отдельная классификация хондропротекторов в зависимости от поколения:

1. I поколение – натуральные препараты, в составе которых содержатся вытяжки из хрящей животных. В основном, хрящевые вытяжки добывают из хрящей или костного мозга молодых телят.
2. II поколение – препараты, в составе которых содержится один действующий компонент. Хондропротекторы II поколения могут содержать глюкозамин, хондроитина сульфат (хондроитин) или гиалуроновую кислоту.
3. III поколение – данные средства являются комбинированными и содержат несколько активных компонентов, витамины, минеральные комплексы, гормоны и другие полезные составляющие.

Восстанавливающие средства бывают в 3 формах:

• Таблетки – эффект от применения таблеток наступает не сразу, а спустя 2-3 месяца. Обусловлено это тем, что вещества, содержащиеся в таблетках, сначала вступают в обменные процессы, накапливаются в организме и только потом становятся частью сустава. Курс лечения таблетками составляет 2 – 6 месяцев, в некоторых случаях может потребоваться более долгий срок.
• Растворы для инъекций – вводятся через шприц в колено. Эффект от применения инъекций наступает быстро, побочных эффектов практически не возникает, благодаря тому, что лекарство вводится местно. Некоторые медикаменты представляют собой вязкий субстрат из гиалуроновой кислоты, которая «заполняет» суставную сумку и становится заменителем её синовиальной оболочки. При артрозе может потребоваться от 3 до 5 уколов, но в большинстве случаев положительный эффект заметен уже после первой процедуры – пациенты отмечают улучшение движения колена и устранение хруста.
• Мази – наносятся локально на колено, питают ткани, насыщают их необходимыми веществами. Используются в качестве дополнительного лечения к таблеткам и инъекциям.

Обзор средств

• «Румалон» — хондропротекторный медикамент, относящийся к группе I поколения. Выпускается в виде раствора для инъекций. Содержит комплекс веществ, добытых из хрящей животных. Запускает восстанавливающие процессы в хряще, питает хрящевые ткани, регулирует обменные процессы в них. Не рекомендуется использование «Румалона» людям, склонным к аллергическим реакциям.
• «Алфлутоп» — в составе препарата содержится уникальный биоактивный концентрат, синтезированный из морских организмов – хондроитина сульфат, пептиды, аминокислоты, минералы. «Алфлутоп» запускает процессы регенерации в хряще, предотвращает дальнейшие разрушения. Выпускается в форме раствора для инъекций.
• «Дона» — таблетки «Дона» обладают восстанавливающим действием. В меньшей мере оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Препарат способствует улучшению подвижности колена, регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. Активным действующим веществом является глюкозамина сульфат.
• «Структум» — способствует улучшению подвижности коленного сустава, устранению болезненных ощущений. Обладает регенерирующим воздействием, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты (являющейся компонентом синовиальной оболочки сустава), регулирует обменные процессы кальция в тканях. Применяется при дегенеративных патологиях опорно – двигательной системы.
• «Хондроксид» — выпускается в виде таблеток и мази для наружного применения. Таблетки способствуют улучшенному питанию хрящевой ткани и регулировке обменных процессов кальция. Мазь оказывает противовоспалительный, обезболивающий, противоотёчный эффект. Содержит хондроитина сульфат натрия.
• «Артра» — эффективное комплексное средство американского производства, применяемое при артрозах и других дегенеративных суставных патологиях. Содержит два действующих вещества: глюкозамин и хондроитина сульфат. Запускает процесс регенерации в коленном суставе, останавливает разрушительные процессы, оказывает выраженное противовоспалительное и анальгетическое воздействие. «Артру» могут применять люди, больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой (для большинства хондропротекторов данные заболевания являются противопоказанием). Выпускается в виде капсул.
• «Терафлекс» — комплексный препарат, содержащий 2 активных компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. «Терафлекс» останавливает разрушение хряща, ускоряет регенерацию тканей, стимулирует выработку веществ, содержащихся в хрящевой ткани.
• «Формула – С» — медикамент в виде капсул комплексного действия, в составе содержатся глюкозамин, хондроитин, растительные экстракты. Используется при артрозе, артрите, остеохондрозе и травмах коленного сустава. Уменьшает выраженность болевого синдрома, воспаления, снимает покраснение. Предотвращает и останавливает разрушение хряща, повышает прочность анатомических структур.
• «Остенил» — инъекционный препарат, вводимый прямо в суставную полость. Используется при артрозе и остеоартрозе. Устраняет болевой синдром, воспалительный процесс, улучшает двигательную активность коленной чашечки. «Остенил» является заменителем суставной оболочки, благодаря активному компоненту – гиалуроновой кислоте, входящей в состав синовиальной оболочки.
• «Дьюларан» — медикамент, использующийся при артрозе и остеоартрозе, содержит гиалуроновую кислоту и раствор хлорида натрия. Также является «имплантом» для колена. Представляет собой густую вязкую жидкость, вводимую в полость с помощью инъекций. Устраняет скованность, боль, хруст при совершении движений.
• «Ферматрон» — средство для лечения артроза. Содержит вязкий субстрат из гиалуроновой кислоты и вспомогательных веществ. Является заменителем суставной оболочки, положительный эффект отмечается уже после первого укола – устраняются болевые ощущения, скованность сустава, хруст при совершении движения.

Правила лечения

Чтобы лечения артроза было эффективно, необходимо соблюдать правила лечения:

1. Не назначать лекарство себе самостоятельно – это чревато осложнениями.
2. Строго следовать всем указаниям врача и инструкции медикамента, не понижать и не превышать необходимую дозировку средства.
3. Не нагружать больную конечность.
4. Не переохлаждать колено.
5. Правильно питаться.

Сообщение Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава появились сначала на .

Таблетки Протекта — средство для лечения суставов

Протекта (таблетки) — хондропротекторное средство группы БАДов, применяемое в комплексном лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Препарат восстанавливает поврежденную хрящевую поверхность, улучшает двигательные функции суставов, предотвращает развитие дегенеративных процессов в сочленениях, препятствует костной резорбции, оказывает положительное влияние на работу многих систем организма.

Протекта производится в Болгарии по заказу британской фармацевтической компании World Medicine Limited. Препарат был подвергнут всем необходимым проверкам в России и получил сертификат качества, подтверждающий его эффективность и безопасность.

Форма производства и компоненты

Пищевая добавка Протекта представлена в продаже в форме круглых плоскоцилиндрических таблеток, предназначенных для растворения в воде. Таблетки помещены по 20 штук в пластмассовые тубы, закрытые пробкой. Каждая туба упакована в отдельную коробку и снабжена медицинской аннотацией от производителя, в которой представлено детальное описание препарата.

Протекта — комбинированное средство натурального происхождения, содержащее в своем составе вещества, необходимые для полноценного функционирования опорно-двигательной системы.

Активные компоненты БАДа представлены в виде:

• глюкозамина сульфата;
• хондроитина сульфата;
• метилсульфонилметана;
• кальция;
• марганца;
• холекальциферола (витамина Д).

При производстве лекарственной формы средства производитель дополнительно использует сорбитол, кислоту лимонную, калия ацесульфам, соду пищевую, декстрозу, аспартам, макрогол 6000, апельсиновый ароматизатор.

Какое действие оказывает препарат

Входящие в состав Протекты активные компоненты определяют ее фармакологическое действие. Глюкозамина сульфат является солью глюкозамина — моносахарида, продуцируемого человеческим организмом и входящего в состав хрящевой поверхности и синовии. Глюкозамин регулирует синтез гликозаминогликанов, усиливает регенерирующие свойства хрящей, препятствует развитию дегенеративных процессов в сочленениях, улучшает качество внутрисуставной жидкости, устраняет воспаление, боль и отечность в суставах.

Мукополисахарид хондроитин сульфат, как и глюкозамин, физиологически присутствует в организме человека. Являясь важным структурным компонентом костей, хрящей и синовии, он регулирует обмен фосфора и кальция в соединительной ткани, улучшает выработку гликозаминогликанов, подавляет активность ферментов, приводящих к развитию дегенеративных процессов в суставах. Помимо перечисленных свойств, вещество улучшает способность поврежденной соединительной ткани к регенерации, увеличивает объем и повышает качество синовии, замедляет костную резорбцию, восстанавливает подвижность сочленений. Хондроитин сульфат тормозит прогрессирование отеопороза, ускоряет срастание костей при переломах, уменьшает воспалительные процессы и снимает боль в суставах.

Метилсульфонилметан (МСМ) — органическая сера, принимающая участие в формировании соединительной ткани, хрящей, ногтевых пластин и волос. Вещество стимулирует регенерацию поврежденных клеток и тканей, поддерживает прочность и подвижность суставов.

Кальций участвует в построении костной ткани, зубов, волос и ногтей. Тормозит развитие остеопороза, улучшает состояние мышечного аппарата, поддерживает работу сердечно-сосудистой и нервной системы.

Марганец является важным компонентом в формировании костной и хрящевой ткани. Он регулирует энергетические и метаболические процессы в организме, поддерживает нормальное функционирование мышечного аппарата, повышает иммунитет.

Витамин Д3 восстанавливает кальциево-фосфорный обмен, способствует формированию скелета, сохраняет прочность костей, улучшает усвоение кальция и солей фосфора организмом.

Рекомендации к употреблению

Инструкция по применению рекомендует использовать БАД Протекта в качестве средства, обеспечивающего поступление в организм хондроитина сульфата, глюкозамина и прочих веществ, необходимых для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Препарат используется в комплексной терапии заболеваний, развивающихся в результате дегенеративно-дистрофических процессов в суставах, дефицита кальция и витамина Д3.

Показания к применению Протекты распространяются на лечение:

• артритов;
• артрозов;
• остеохондроза;
• бурсита;
• остеопороза;
• анкилозирующего спондилоартрита;
• переломов костей.

Таблетки шипучие Протекта перед употреблением растворяют в воде. Для получения разовой порции средства 1 таблетку помещают на дно чашки и заливают 200 мл прохладной кипяченой воды. Готовый напиток имеет приятный вкус и цитрусовый аромат. Его рекомендуется пить сразу после приготовления во время приема пищи.

Дозировка препарата зависит от поставленного пациенту диагноза. Устанавливать ее должен специалист. Для получения выраженного клинического эффекта принимать пищевую добавку необходимо не менее 4 недель.

Ограничения в применении

Перед использованием Протекты больному необходимо ознакомиться с тем, какие данное средство имеет противопоказания. Производитель запрещает принимать препарат при:

• гиперчувствительности к его компонентам;
• лактации;
• беременности;
• почечной недостаточности;
• открытой форме туберкулеза;
• гиперкальциурии;
• гиперкальциемии;
• гипервитаминозе Д;
• внутренних кровотечениях;
• фенилпировиноградной олигофрении;
• почечнокаменной болезни;
• тромбофлебите;
• сахарном диабете;
• саркоидозе.

Протекту не следует назначать детям младше 7 лет. Применение биодобавки пациентами младше 12 лет должно проводиться под наблюдением врача.

Нежелательные реакции

Побочные эффекты от Протекты в инструкции по применению не описаны. Если у пациента в период приема средства возникнут какие-либо нежелательные реакции со стороны организма, ему необходимо отказаться от употребления очередной дозы препарата и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие Протекты с другими группами лекарственных средств не исследовалось. Пациентам, принимающим на постоянной или длительной основе какие-либо медикаментозные препараты, следует проинформировать об этом врача перед началом приема БАДа.

Стоимость и аналоги

Таблетки Протекта можно купить без рецепта в аптеках. Цена препарата в разных российских регионах колеблется от 1158 до 1400 рублей за упаковку. Многие пациенты считают биодобавку слишком дорогим средством и просят врачей назначить им ее аналоги, которые стоят дешевле, не уступая при этом ей по эффективности.

Найти сегодня на отечественном фармацевтическом рынке полноценную замену Протекты невозможно, так как этот препарат является уникальным по своей структуре.

Однако вместо него в аптеке пациенту могут предложить средства, имеющие сходный с БАДом состав и показания к использованию. Такими лекарствами являются Хондроитин Комплекс, Артрон Триактив Форте, Остеоартизи Актив Плюс, Протекон, Терафлекс, Хондро-Риц, Глюкозамин Хондроитин МСМ и т.д.

Отклики пациентов и рекомендации к хранению

Отзывы пациентов о Протекте подтверждают ее эффективность. В процессе приема препарата у людей исчезают боли в суставах и позвоночнике, становятся крепче кости и зубы, перестают ломаться ногти и выпадать волосы. Больным нравится пролонгированный эффект препарата, в результате которого он продолжает действовать даже после окончания курса лечения. БАД не вызывает побочных явлений и может сочетаться с разными группами медикаментов. Главным недостатком средства пациенты называют его высокую стоимость.

Протекта не нуждается в особых условиях хранения. Таблетки следует держать в плотно закрытой тубе в сухом месте. Температура их хранения не должна превышать 25°С. Срок годности средства ограничен 3 годами с даты изготовления.

ПРОТЕКТА N20 ШИП ТАБЛ

Глюкозамина сульфат (в форме глюкозамина сульфата калия хлорида) 750 мг Метилсульфонилметан 750 мг Хондроитина сульфат (в форме натрия хондроитина сульфата) 600 мг Кальций (в форме кальция карбоната) 500 мг Витамин D3 400 МЕ Марганца глюконат дигидрат 20 мг вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000.

Протекта принимают внутрь, независимо от приема пищи. Одну таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления. Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза, а также при дефиците кальция и витамина D3 назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача. Для профилактики дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроза) и остеоартроза I-III степени продукт Протекта в течение трех первых недель назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки; в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность — 3-6 месяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Протекта — стимулятор регенерации хрящевой ткани. Действие продукта определяется свойствами входящих в его состав компонентов. Глюкозамина сульфат представляет собой соль естественного аминомоносахарида глюкозамина, физиологически присутствующего в организме человека. Активирует синтез протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой и хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани; стимулирует синтез коллагена. Благоприятно влияет на метаболизм хряща – усиливает анаболические и ослабляет катаболические процессы, увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Оказывает хондропротекторный и остеотропный эффекты, нормализует отложение кальция в костной ткани. Проявляет умеренное противовоспалительное действие, которое не связано с подавлением синтеза простагландинов, а реализуется за счет антиоксидантной активности (путем блокирования образования супероксидных радикалов) и подавления активности лизосомальных ферментов. Предотвращает возможное метаболическое повреждение хряща от действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикостероидов (ГКС). Хондроитина сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, принимающим участие в построении хрящевой ткани (служит дополнительным субстратом для образования хрящевого матрикса). Оказывает хондропротекторное действие, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, проявляет противовоспалительное и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена II типа; защищает гиалурон от ферментативного расщепления, в т.ч. лизосомальными ферментами, которое приводит к разрушению соединительной ткани. Влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани. Предотвращает сжатие соединительной ткани и играет роль смазывающего вещества для суставных поверхностей, нормализует образование суставной жидкости. Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат участвуют в биосинтезе соединительной ткани, предотвращая процессы разрушения хряща и стимулируя регенерацию хрящевой ткани, что способствует уменьшению выраженности болевого синдрома и улучшению функциональной способности суставов. Метилсульфонилметан — природное органическое соединение серы, проявляет высокую биологическую активность. Сера способствует всасыванию печенью минералов, имеет значение для работы мозга, образования волос, ногтей, соединительной ткани, хрящей, оказывает выраженное противоаллергическое действие. Метилсульфонилметан способствует выведению лактата из тканей, токсинов, что повышает проницаемость питательных веществ; помогает организму восстанавливать поврежденные клетки кожи и соединительной ткани, повышает их эластичность. Марганец участвует в процессах энергообразования, метаболизме белков и жиров, синтезе костей и соединительной ткани. Кальций составляет основу костной ткани, активизирует деятельность ряда важнейших ферментов, участвует в поддержании ионного равновесия в организме, влияет на процессы, происходящие в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах. Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальций-связывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета. таблетки шипучие

Протекта уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола, усиливает действие антикоагулянтов. При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3. При сочетании с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль электрокардиограммы и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками — увеличивается выведение кальция почками. Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают абсорбцию витамина D3. При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов.

— профилактика дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроз) — профилактика остеоартроза I-III степени — профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломов костей) — восполнение дефицита кальция и витамина D3 в организме; — в комплексе реабилитационных мероприятий после травм суставов.

— повышенная чувствительность к компонентам продукта — фенилкетонурия (содержит аспартам) — тромбофлебит — склонность к кровоточивости — гипервитаминоз D — гиперкальциемия — гиперкальциурия — нефролитиаз — почечная недостаточность тяжелой степени — активная форма туберкулеза — саркоидоз — дети в возрасте до 15 лет — беременность и период лактации.

головокружение, головная боль, сонливость, бессонница — гиперкальциемия, гиперкальциурия — метеоризм, диарея, запор, боли в эпигастральной области, тошнота, боли в животе — тахикардия, периферические отеки, боль в ногах, аллергические реакции

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Протекта. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать шипучие таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Протекта, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артроза и остеохондроза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Протекта, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарство Протекта инструкция по применению относит к хондропротекторным медикамента группы БАДов, назначается в комплексном лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

БАД (биологически активная добавка) Протекта выпускается в виде шипучих таблеток, вес каждой составляет 8 грамм. Таблетки содержатся в тубе из полипропиленового материала, в каждой из которых 20 штук шипучек. Туба закрыта пробкой из полипропиленового материала с силикагелем и упакована в пачку из картонной основы.

Активные компоненты БАДа представлены в виде:

• холекальциферола (витамина Д);
• глюкозамина сульфата;
• метилсульфонилметана;
• кальция;
• марганца;
• хондроитина сульфата.

При производстве препарата производитель дополнительно использует сорбитол, кислоту лимонную, калия ацесульфам, соду пищевую, декстрозу, аспартам, макрогол 6000, апельсиновый ароматизатор.

Фармакологическое действие

Протекта — стимулятор регенерации хрящевой ткани. Фармакологическое действие определяется свойствами составляющих компонентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, регулировании артериального давления и процессе свертывания крови. Способствует формированию костей, зубов, повышению плотности костной ткани, поддержанию здорового состояния кожи. Уменьшает риск развития остеопороза. Способствует нормальному функционированию нервной и мышечной системы.

Метилсульфонил метан является естественным источником пищевой серы, играет важную роль в поддержании эластичности и гибкости соединительной ткани суставов.

Марганец участвует в процессах образования энергии, метаболизме белков и жиров, построении костей и соединительной ткани, остеосинтеза.

Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, который участвует в построении основного вещества ткани хрящей и костей. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции хряща сустава, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани.

Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует обмен гиалиновой ткани, способствует регенерации поверхности хрящей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает выработку внутрисуставной жидкости, улучшает подвижность пораженных суставов.

Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Имеет анальгезирующие свойства, уменьшает боль в суставах, боли в состоянии покоя и при ходьбе, проявления воспаления.

Глюкозамина сульфат стимулирует биосинтез аминогликаны, способствует восстановлению хрящевых поверхностей и уменьшению дегенеративных изменений в суставах. Нормализует выработку внутрисуставной жидкости, уменьшает боль в суставах, улучшает их подвижность.

Витамин D 3 регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, повышает абсорбцию кальция и солей фосфорной кислоты в кишечнике, а также регулирует процесс их выведения, активирует отложения кальция в костях и противодействует резорбции.

Витамин D 3 необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, регулирует вместе с гормоном паращитовидных желез концентрацию ионов кальция в крови.

Показания к применению

От чего помогает Протекта? Таблетки обладают широким спектром назначений. К ним относят:

• восстановительный период после переломов;
• разрушительно-дистрофические болезни суставов и позвоночного столба;
• профилактика костных патологий;
• остеоартроз, остеохондроз 1-3 степени.

Биологически активное вещество отлично восполняет недостаток витаминов Д3 и кальция в организме.

Инструкция по применению

Таблетки Протекта принимают внутрь. Применение средства не зависит от приема еды. Одна таблетка растворяется в 200 мл воды. Раствор выпивается сразу после приготовления.

Во время профилактики и при комплексном терапевтическом лечении остеопороза, а также при нехватке кальция и витамина D3, назначается по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Период лечебной терапии и режим дозирования должны устанавливаться только лечащим врачом.

Во время лечебной терапии воспалительных болезней суставов и позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, а также остеортроза 1-3 степени БАД назначается первые три недели по 1 таблетке дважды в сутки, в дальнейший период назначается 1 таблетка 1 раз в сутки.

Длительность лечебного курса составляет от 3 до 6 месяцев.

Противопоказания

Перед использованием Протекты больному необходимо ознакомиться с тем, какие данное средство имеет противопоказания. Производитель запрещает принимать препарат при:

• гиперкальциемии;
• сахарном диабете;
• внутренних кровотечениях;
• почечнокаменной болезни;
• тромбофлебите;
• фенилпировиноградной олигофрении;
• лактации;
• открытой форме туберкулеза;
• беременности;
• гиперчувствительности к его компонентам;
• гиперкальциурии;
• саркоидозе;
• почечной недостаточности;
• гипервитаминозе Д.

Побочные явления

Иногда возникают негативные последствия на фоне приема добавки. Обычно такое случается при не соблюдении дозировки, игнорировании противопоказаний.

Типичные реакции на фоне приема Протекты:

• тахикардия, боли в ногах, судороги;
• головокружение, боли в голове, сонливость, отсутствие сна;
• метеоризм, понос, запор, болевые ощущения в животе, тошнота;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия.

При обнаружении любых из приведенных симптомов, следует обращаться к доктору и отменить препарат.

Передозировка

Во время передозировки могут появиться следующие симптомы:

• состояние анорексии;
• появление слабости;
• тошнота;
• могут наблюдаться обморочные состояния;
• проблемы с аппетитом;
• рвотные позывы;
• головокружения;
• появление полиурии;
• повышенная жажда.

При появлении всех этих симптомов рекомендуется прекратить использование средства и обратиться к врачу за дальнейшим лечением.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Протекту не следует назначать детям младше 7 лет. Применение биодобавки пациентами младше 12 лет должно проводиться под наблюдением врача. Не назначают при беременности.

Особые указания

Во время использования таблеток Протекта стоит обратить внимание на следующие важные указания:

• не стоит применять больными с сахарным диабетом;
• если при использовании БАДа появляются неприятные симптомы в пищеварительных органах, то доза уменьшается в два раза;
• некоторые продукты могут снизить процесс всасывания активных составляющих средства, поэтому лучше всего принимать средство через несколько часов после употребления щавеля, шпината, круп;
• для того чтобы не появились симптомы передозировки, стоит учитывать дополнительные поступления витамина D3 и кальция из еды.

Лекарственное взаимодействие

Случаев взаимодействия с другими медикаментами обнаружено не было. Врачи не рекомендуют употреблять Протекту одновременно с антикоагулянтами.

Аналоги лекарства Протекта

Схожим действием обладают аналоги:

1. Хондро-Риц.
2. Глюкозамин Хондроитин МСМ.
3. Хондроитин Комплекс.
4. Артрон Триактив Форте.
5. Протекон.
6. Терафлекс.
7. Остеоартизи Актив Плюс.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Протекта (таблетки) в Москве составляет от 1160 до 1420 рублей за упаковку. Таблетки можно купить без рецепта в аптеках.

Хранить при температуре не выше 25 ° С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности средства ограничен 3 годами с даты изготовления.

Протекта таблетки шипучие 20 шт.

Уорлд Медицин Лтд (Болгария) Препарат: Протекта

Протекта таблетки шипучие 20 шт.

Уорлд Медицин Лтд (Болгария) Препарат: Протекта

Аналоги из категории Хондропротекторы

Румалон 1мл 10 шт. раствор для внутримышечного введения

Брынцалов-А (Россия) Препарат: Румалон

Структум 500мг 60 шт. капсулы

Сотекс (Франция) Препарат: Структум

Дона 1500мг 20 шт. порошок

Меда Фарма ГмбХ и Ко.КГ (Германия) Препарат: Дона

Алфлутоп 1мл 10 шт. раствор для инъекций ампулы

Биотехнос С.А. (Румыния) Препарат: Алфлутоп

Хондроксид 5% 30г гель

Штада (Россия) Препарат: Хондроксид

Аналоги из категории Препараты для опорно-двигательного аппарата человека

Живокост с хондроитином крем-бальзам для суставов 100мл

Твинс Тэк ЗАО (Россия) Препарат: Живокост с хондроитином

Умный крем мумие с хондроитином крем для тела 75мл

Ньюман нутриентс АГ (Россия) Препарат: Умный крем мумие с хондроитином

Артра мсм форте 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Юнифарм Инк (США) Препарат: Артра мсм форте

Хондроитин усиленная формула капсулы 60 шт.

Артроцин форте капсулы 36 шт.

Риа Панда (Россия) Препарат: Артроцин форте

Инструкция по применению Протекта

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 таб.:

• Активные вещества: Глюкозамина сульфат (в форме глюкозамина сульфата калия хлорида) 750 мг, Хондроитина сульфат (в форме натрия хондроитина сульфата) 600 мг, Метилсульфонилметан 750 мг, Марганца глюконат дигидрат 20 мг, Кальций (в форме кальция карбоната) 500 мг, Витамин D3 400 МЕ.
• Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000.

В упаковке 20 шт.

Протекта рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, макро- и микроэлементов, витамина D3 с целью улучшения регенерации хрящевой ткани, устранения дефицита кальция и витамина B в организме.

Противопоказания к применению Протекта

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• фенилкетонурия (содержит аспартам);
• тромбофлебит;
• склонность к кровоточивости;
• гипервитаминоз D;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• дети в возрасте до 15 лет;
• нефролитиаз;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• активная форма туберкулеза;
• саркоидоз.

Протекта Применение при беременности и детям

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Дозировка Протекта

Препарат Протекта принимают внутрь, независимо от приема пищи. Одну таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления.

Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза, а также при дефиците кальция и витамина D3 назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.

Для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроза) и остеоартроза I-III степени препарат Протекта в течение трех первых недель назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки; в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения — 3-6 месяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

1. Государственный реестр лекарственных средств;
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
4. Официальная инструкция от производителя.

Цены на Протекта в аптеках Москвы

Форма выпуска: Протекта таблетки шипучие 20 шт.

Как применять таблетки Протекта

В организме человека протекают сложные биологические процессы. Нарушение баланса может привести к сбоям в протекающих процессах, а значит — к дисфункциям ОДА и других систем. Для предотвращения таких последствий разработаны различные препараты. Далее в статье ознакомимся с инструкцией по применению таблеток «Протекта» и выясним, как о них отзываются.

«Протекта» — биологически активная добавка к пище, применяемая в лечении суставных заболеваний с целью запуска регенерационных процессов хрящей.

Справка. Фармакотерапевтическая группа — «Другие БАДы»

В составе средства содержатся следующие действующие компоненты:

• глюкозамин;
• хондроитин;
• витамин Д3;
• метилсульфонилметан;
• кальций;
• марганец.

К вспомогательным веществам относятся аспартам, ароматизатор, лимонная кислота, полиэтиленгликоль, декстроза, калия ацесульфам, сорбит, гидрокарбонат натрия.

Форма выпуска

Фармацевтическая форма — шипучие круглые таблетки с фаской белого цвета. Имеют апельсиновый запах и вкус.

Справка. Производитель — болгарская фирма «Кенди ЛТД»

Расфасовываются в тубы по 20 штук. В одной картонной упаковке содержится 1 туба и аннотация.

Фармакологическое действие

Терапевтическое действие медикамента определяется свойствами основных составляющих:

1. Стимуляция процессов восстановления хрящевой ткани.
2. Устранение воспалительного процесса.
3. Уменьшение выраженности боли.
4. Улучшение двигательной функции.
5. Повышение прочности костей.
6. Нормализация трофики тканей.
7. Улучшение защитных свойств хрящей.
8. Участие в процессе формирования тканей (хрящевой и костной).

Препарат устраняет недостаток кальция, марганца и витамина Д3 в организме, а также останавливает прогрессирование заболевания.

Показания к применению

Средство показано к использованию в следующих случаях:

• восполнение недостатка Д3, хондроитина, глюкозамина, кальция;
• реабилитация после оперативного вмешательства на суставных сочленениях;
• различные травмирования суставов;
• остеопороз;
• поражения суставов и позвоночного столба дегенеративно-дистрофического характера.

«Протекта» рекомендуется к применению при повышенных функциональных нагрузках: лишний вес, чрезмерные физические нагрузки.

Противопоказания

Медикамент противопоказан к назначению при наличии таких патологий и обстоятельств, как:

1. Индивидуальная непереносимость составляющих.
2. Фенилкетонурия (из-за содержания аспартама).
3. Тромбофлебит.
4. Саркоидоз.
5. Нефролитиаз.
6. Тяжелые формы почечной недостаточности.
7. Склонность к кровотечениям.
8. Гипервитаминоз Д.
9. Гиперкальциемия.
10. Гиперкальциурия.
11. Туберкулез в активной форме.
12. Сахарный диабет.

Также с осторожностью назначается иммобилизованным пациентам с остеопорозом, так как высока вероятность возникновения гиперкальциемии.

Побочные эффекты

«Протекта» может вызвать развитие таких побочных явлений:

• головокружения;
• головные боли;
• боли в области живота, приступы тошноты, метеоризм, нарушения стула;
• тахикардия;
• отечность;
• нарушение сна;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• болезненность в нижних конечностях;
• аллергия.

При развитии побочных явлений со стороны ЖКТ дозировка средства снижается. Если улучшений не наблюдается, применение препарата прекращается.

Инструкция по применению

В официальной аннотации схема приема БАД выглядит следующим образом:

1. Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка.
2. Способ применения — в стакан с водой комнатной температуры опустить таблетку и дождаться ее полного растворения.
3. Время — во время приема пищи.
4. Длительность стандартного курса — 1 месяц.

Коррекция дозировки и длительность терапии определяется лечащим врачом на основании вида заболевания, тяжести его протекания и индивидуальных особенностей организма больного.

При беременности и лактации

Фармацевтическое средство запрещено к применению беременным и кормящим женщинам.

В детском и пожилом возрасте

«Протекта» не назначается детям в возрасте до 15 лет, так как информация о безопасности использования отсутствует.

Данные о применении медикамента в пожилом возрасте не установлены.

Структурных аналогов таблетки «Протекта» не имеют. Но при необходимости можно подобрать препараты, имеющие схожий состав и терапевтическое действие.

Приведем перечень медикаментов с указанием стран-производителей:

1. «Хондрофлекс» (Россия).
2. «Доппельгерц актив Глюкозамин + Хондроитин» (Германия).
3. «Терафлекс», «Артра» (США).
4. «Мовекс» (Индия).

Все перечисленные препараты содержат в составе глюкозамин и хондроитин, как и «Протекта». Выпускаются в форме таблеток, капсул и характеризуются регенеративным, болеутоляющим, противовоспалительным и хондропротективным действием.

Отзывы больных о применении средства различны. Многие отмечают эффективность препарата, хорошую переносимость, однако немало и отзывов об отсутствии результатов, развитии побочных реакций.

Приведем несколько мнений людей, принимавших препарат.

Елизавета:

«У меня артроз колена. Врач назначил курс «Протекты». Пила в течение 3 месяцев. После лечения почувствовала себя лучше, ходить стало легче, отказалась от палки».

Владимир:

«Назначали при остеохондрозе, но, как оказалось, бесполезно. «Протекта» не помогла, но от нее болела голова и тошнило. А шея болеть не переставала.»

Анастасия:

«БАД принимала в комплексе с другими лекарствами для лечения остеопороза (начальная стадия). Болезнь не прогрессирует, состояние улучшилось. Планирую повторить курс.»

Анна:

«Купила препарат по назначению врача, но принимать не смогла. После первого приема появились сильные головные боли. Как мне потом объяснил доктор, скорее всего, это из-за вспомогательных компонентов для шипучей формы.»

Цена и где купить

Стоимость БАД «Протекта» варьируется в диапазоне от 1185 до 1480 рублей, что зависит от места проживания и ценовой политики организации.

Приобрести средство можно без рецепта в аптечных пунктах и специализированных отделах торговых сетей.

Заключение

Для лечения суставных заболеваний недостаточно принимать только БАДы. Для получения хороших клинических результатов, остановки прогрессирования заболевания и нормализации состояния терапию нужно дополнить другими медикаментами, ЛФК, физиотерапией.

Протекта таблетки, какие отзывы, цена, инструкция по применению?

Протекта таблетки, отзывы?

Протекта таблетки, цена?

Протекта таблетки, инструкция по применению?

Протекта таблетки это диетическая добавка к пище, которая влияет на хрящевую ткань суставов. Этот препарат выпускается в Болгарии и достаточно популярен среди людей с заболеваниями суставов. Протекта снимает воспаления суставов, обезболивает, восстанавливает ткани хрящей.

Одну таблетку следует растворить в стакане воды и сразу выпить, независимо от приема пищи. Курс лечения назначается врачом индивидуально.

Цена препарата в России (цены в аптеках варьируются) до 1400 рублей.

Если судить по отзывам о таблетках Протекта, то этот препарат помогает на начальном стадии заболевания, тогда получается желаемый эффект от лечения и через месяц боли в суставах уходят.

Протекта является БАДом, таблетки были разработаны в Великобритании, а выпускаются в Болгарии. Это не лекарство, а биологически активная добавка к питанию. Самое главное, что приём этого препарата оказывает препятствие для разрушения хрящевых тканей. Многие скептически относятся к БАДам, но иногда без них не обойтись.

Не рекомендуется принимать пациентам с почечной недостаточностью, гиперкальциемии, туберкулезе, беременности, гипервитаминозе Д, послеродовой лактации и детям до 15 лет. С осторожностью принимать при диабете.

Не в каждой аптеке её можно найти. В некоторых аптеках нужно заказывать. Врач очень рекомендовал данное средство(как самое лучшее) при диагнозе гонартроз. Назначил курс 30 дней, ежедневно по 1 таблетке. Т.е полторы упаковки на курс. Пить каждые полгода на протяжении 6-7 лет.

В большинстве случаев Протекта назначается при начальных стадиях заболеваний.

Отзывов о Протекте немного, после того, как пропили курс, уменьшается боль в суставах. У некоторых пациентов уменьшилась чувствительность зубов, улучшилось состояние ногтей, волос и кожи.

Стоит отметить, что не стоит ждать чуда после принятия 20 таблеток. Применять Протекту нужно в комплексном лечении (массаж, плаванье, лечебная физкультура, витамины группы В).

Протекту нужно растворять в 200 мл. воды и пить во время еды. Вкус похож на шипучий витамин С, очень приятный, апельсиновый, сладкий.

В России средняя стоимость 1300 рублей за упаковку из 20 шипучих таблеток.

Аналоги препарата Протекта можно посмотреть здесь.

Протекта — инструкция по применению

Цена:

1212,00 руб.

349,67 грн.

Диетические добавки, преимущественно влияющие на хрящевую ткань сустава

1 шипучая таблетка содержит:
Активные вещества:
Глюкозамина сульфат (в форме глюкозамина сульфата калия хлорида) 750 мг,
Хондроитина сульфат (в форме натрия хондроитина сульфата) 600 мг,
Метилсульфонилметан 750 мг,
Марганца глюконат дигидрат 20 мг,
Кальций (в форме кальция карбоната) 500 мг,
Витамин D3 400 МЕ.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000.

Лекарственная форма

Шипучие таблетки массой 8,0 г±2,5%.

Фармакотерапевтическая группа

Диетические добавки, преимущественно влияющие на хрящевую ткань сустава

Фармакологические свойства

Протекта — стимулятор регенерации хрящевой ткани. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов.
Глюкозамина сульфат представляет собой соль естественного аминомоносахарида глюкозамина, физиологически присутствующего в организме человека. Активирует синтез протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой и хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани; стимулирует синтез коллагена.

Благоприятно влияет на метаболизм хряща – усиливает анаболические и ослабляет катаболические процессы, увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Оказывает хондропротекторный и остеотропный эффекты, нормализует отложение кальция в костной ткани. Проявляет умеренное противовоспалительное действие, которое не связано с подавлением синтеза простагландинов, а реализуется за счет антиоксидантной активности (путем блокирования образования супероксидных радикалов) и подавления активности лизосомальных ферментов. Предотвращает возможное метаболическое повреждение хряща от действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикостероидов (ГКС).
Хондроитина сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, принимающим участие в построении хрящевой ткани (служит дополнительным субстратом для образования хрящевого матрикса).

Оказывает хондропротекторное действие, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, проявляет противовоспалительное и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена II типа; защищает гиалурон от ферментативного расщепления, в т.ч. лизосомальными ферментами, которое приводит к разрушению соединительной ткани. Влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани. Предотвращает сжатие соединительной ткани и играет роль смазывающего вещества для суставных поверхностей, нормализует образование суставной жидкости.

Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат участвуют в биосинтезе соединительной ткани, предотвращая процессы разрушения хряща и стимулируя регенерацию хрящевой ткани, что способствует уменьшению выраженности болевого синдрома и улучшению функциональной способности суставов.

Метилсульфонилметан — природное органическое соединение серы, проявляет высокую биологическую активность. Сера способствует всасыванию печенью минералов, имеет значение для работы мозга, образования волос, ногтей, соединительной ткани, хрящей, оказывает выраженное противоаллергическое действие. Метилсульфонилметан способствует выведению лактата из тканей, токсинов, что повышает проницаемость питательных веществ; помогает организму восстанавливать поврежденные клетки кожи и соединительной ткани, повышает их эластичность.

Марганец участвует в процессах энергообразования, метаболизме белков и жиров, синтезе костей и соединительной ткани.

Кальций составляет основу костной ткани, активизирует деятельность ряда важнейших ферментов, участвует в поддержании ионного равновесия в организме, влияет на процессы, происходящие в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах.

Витамин D3увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальций-связывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Протекта — показания к применению

В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника кальция и витамина D, источника глюкозамина и хондроитина сульфата.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— фенилкетонурия (содержит аспартам);
— тромбофлебит;
— склонность к кровоточивости;
— гипервитаминоз D;
— гиперкальциемия;
— гиперкальциурия;
— нефролитиаз;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— активная форма туберкулеза;
— саркоидоз;
— дети в возрасте до 15 лет;
— беременность и период лактации.

Предостережения при использовании

При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.
Протекта может применяться в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВС.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.
Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение 2 часов после приема щавеля, шпината, круп.

Препарат Протекта следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Не рекомендуется для лечения больных сахарным диабетом.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Протекта уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола, усиливает действие антикоагулянтов.
При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.

При сочетании с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль электрокардиограммы и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.

Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают абсорбцию витамина D3.
При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов.

Протекта — способ применения и дозировка

Препарат Протекта принимают внутрь, независимо от приема пищи. Одну таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления.

Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза, а также при дефиците кальция и витамина D3 назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.

Для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроза) и остеоартроза I-III степени препарат Протекта в течение трех первых недель назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки; в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность лечения — 3-6 месяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Передозировка

При появлении признаков передозировки необходимо обратиться к врачу.
Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия; при длительном применении в избыточных дозах — кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: следует немедленно отменить препарат. Рекомендуется введение в организм большого количества жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Протекта №20 таблетки

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Протекта №20 таблетки

Состав: 1 шипучая таблетка содержит:
активные вещества: глюкозамина сульфат 750мг в форме глюкозамина сульфата калия хлорида, метилсульфанилметан 750мг, хондроитина сульфат 600мг в форме натрия хондроитина сульфата, кальций 500мг в форме кальция карбоната, витамин Д 400МЕ, марганца глюконат дигидрат 20мг
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорибтол, декстроза безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000

Описание:
Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с фаской, допускается легкая мраморность, с апельсиновым запахом.

Протекта — стимулятор регенерации хрящевой ткани. Действие продукта определяется свойствами входящих в его состав компонентов.

Глюкозамина сульфат представляет собой соль естественного аминомоносахари-да глюкозамина, физиологически присутствующего в организме человека. Активирует синтез протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой и хондрои-тинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани; стимулирует синтез коллагена. Благоприятно влияет на метаболизм хряща — усиливает анаболические и ослабляет катаболические процессы, увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Оказывает хондропротекторный и остеотропный эффекты, нормализует отложение кальция в костной ткани. Проявляет умеренное противовоспалительное действие, которое не связано с подавлением синтеза простагландинов, а реализуется за счет антиоксидантной активности (путем блокирования образования супероксидных радикалов) и подавления активности лизосомальных ферментов. Предотвращает возможное метаболическое повреждение хряща от действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикостерои-дов(ГКС).

Хондроитина сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, принимающим участие в построении хрящевой ткани (служит дополнительным субстратом для образования хрящевого матрикса). Оказывает хондропротектор-ное действие, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, проявляет противовоспалительное и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена II типа; защищает гиалурон от ферментативного расщепления, в т.ч. лизосомальными ферментами, которое приводит к разрушению соединительной ткани. Влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани. Предотвращает сжатие соединительной ткани и играет роль смазывающего вещества для суставных поверхностей, нормализует образование суставной жидкости.

Гпюкозамина сульфат и хондроитина сульфат участвуют в биосинтезе соединительной ткани, предотвращая процессы разрушения хряща и стимулируя регенерацию хрящевой ткани, что способствует уменьшению выраженности болевого синдрома и улучшению функциональной способности суставов. Метилсульфонилметан — природное органическое соединение серы, проявляет высокую биологическую активность. Сера способствует всасыванию печенью минералов, имеет значение для работы мозга, образования волос, ногтей, соединительной ткани, хрящей, оказывает выраженное противоаллергическое действие. Метилсульфонилметан способствует выведению лактата из тканей, токсинов, что повышает проницаемость питательных веществ; помогает организму восстанавливать поврежденные клетки кожи и соединительной ткани, повышает их эластичность.

Марганец участвует в процессах энергообразования, метаболизме белков и жиров, синтезе костей и соединительной ткани.

Кальций составляет основу костной ткани, активизирует деятельность ряда важнейших ферментов, участвует в поддержании ионного равновесия в организме, влияет на процессы, происходящие в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах.

Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальций-связывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Показания:
Для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани; для восстановления хряща и суставной сумки; восстановительный период после операций на суставах; при дистрофических изменениях суставного хряща и хряща позвоночника; восполнение дефицита кальция и витамина D3 в организме; в комплексе реабилитационных мероприятий после травм суставов. При повышенной функциональной нагрузке на суставы (избыточный вес, физические нагрузки);

Способ применения и дозы
Продукт Протекта принимают внутрь, независимо от приема пищи. Одну таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления.

При дефиците кальция и витамина D3 назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.
При дегенеративно-дистрофических изменениях суставов и позвоночника продукт Протекта в течение трех первых недель назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки; в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность — 3-6^ месяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Противопоказания
-повышенная чувствительность к компонентам продукта;
-фенилкетонурия (содержит аспартам);
-тромбофлебит;
-склонность к кровоточивости;
-гипервитаминоз D;
-гиперкальциемия;
-гиперкальциурия;
-нефролитиаз;
-почечная недостаточность тяжелой степени; -активная форма туберкулеза; -саркоидоз;
-дети в возрасте до 15 лет; -беременность и период лактации.

Побочное действие
-головокружение, головная боль, сонливость, бессонница; -гиперкальциемия, гиперкальциурия;
-метеоризм, диарея, запор, боли в эпигастральной области, тошнота, боли в животе;
-тахикардия, периферические отеки, боль в ногах, аллергические реакции. Предупреждения

При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы дозу продукта следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить продукт.

Протекта может применяться в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВС. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать продукт в течение 2 часов после приема щавеля, шпината, круп.

Продукт Протекта следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Не рекомендуется для приема больным сахарным диабетом. Беременность и период лактации

Взаимодействия
Протекта уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола, усиливает действие антикоагулянтов.

При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.

При сочетании с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль электрокардиограммы и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.

Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают абсорбцию витамина D3.

При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов.

Форма выпуска
Шипучие таблетки.
20 шипучих таблеток в полипропиленовом пенале, закрытой полипропиленовой пробкой с силикагелем.
1 пенал вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в картонной коробке.

Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из специализированных магазинов и аптек
Без рецепта.

Препарат Протекта, страна-производитель — Болгария, — диетическая добавка. В составе содержится комплекс витаминов, микро- и макроэлементов, необходимых для нормальной регенерации хрящевой и костной ткани. Применяют указанное средство для профилактики дефицита содержащихся в нем активных веществ (включая глюкозамина и хондроитина сульфаты и пр.), который может быть спровоцирован некачественным питанием или патологическими состояниями. Не рекомендован препарат Протекта при установленной непереносимости составляющих, беременности, лактации и детям

Инструкция по применению Протекта

1 шипучая таблетка Протекта содержит активные вещества:
Глюкозамина сульфат (в форме глюкозамина сульфата калия хлорида) 750 мг
Хондроитина сульфат (в форме натрия хондроитина сульфата) 600 мг
Метилсульфонилметан 750 мг
Марганца глюконат дигидрат 20 мг
Кальций (в форме кальция карбоната) 500 мг
Витамин D3 200 МЕ
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000.

• дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроз)
• остеоартроз I-III степени
• профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломов костей)
• восполнение дефицита кальция и витамина D3 в организме
• в комплексе реабилитационных мероприятий после травм суставов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Протекта являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; фенилкетонурия (содержит аспартам); тромбофлебит; склонность к кровоточивости; гипервитаминоз D; гиперкальциемия; гиперкальциурия; нефролитиаз; почечная недостаточность тяжелой степени; активная форма туберкулеза; саркоидоз; дети в возрасте до 15 лет; беременность и период лактации.

Способ применения и дозы

Препарат Протекта принимают внутрь, независимо от приема пищи. Одну таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления.
Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза, а также при дефиците кальция и витамина D3 назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.
Для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроза) и остеоартроза I-III степени препарат Протекта в течение трех первых недель назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки; в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность лечения — 3-6 месяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Передозировка

При появлении признаков передозировки препаратом Протекта необходимо обратиться к врачу.
Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия; при длительном применении в избыточных дозах — кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: следует немедленно отменить препарат. Рекомендуется введение в организм большого количества жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов.

Побочные эффекты

• Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница
• Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия
• Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, диарея, запор, боли в эпигастральной области, тошнота, боли в животе
• Прочие: тахикардия, периферические отеки, боль в ногах, аллергические реакции.

Применение при беременности

Препарат Протекта противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Условия хранения

Протекта следует хранить в сухом, недоступном для детей месте.

Как купить Протекта на insmed.ru?

Необходим препарат Протекта? Закажите его прямо здесь! На insmed.ru доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На insmed.ru всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт insmed.ru, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

ПРОТЕКТА (PROTECTA)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

ХАРАКТЕРИСТИКА

Протекта — стимулятор регенерации хрящевой ткани. Эффект обусловлен функциональными свойствами физиологически активных веществ, входящих в ее состав.

Кальций (в форме кальция карбоната) участвует в формировании костной ткани, регулировании АД и процессе свертывания крови. Способствует формированию костей, зубов, повышению плотности костной ткани, поддержанию здорового состояния кожи. Снижает риск развития остеопороза. Способствует нормальному функционированию нервной и мышечной систем.

Глюкозамина сульфат (в форме глюкозамина сульфата калия хлорида) стимулирует биосинтез аминогликанов, участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Благодаря тропности к хрящевой ткани глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, вызывающих повреждения хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предотвращает разрушительное действие глюкокортикоидов на хондроциты и нарушение биосинтеза гликозаминогликанов, вызванного НПВП. Способствует восстановлению хрящевых поверхностей и уменьшению дегенеративных изменений в суставах. Нормализует выработку внутрисуставной жидкости, улучшает подвижность суставов.

Метилсульфонилметан является естественным источником пищевой серы, играет важную роль в поддержании эластичности и гибкости соединительной ткани суставов.

Хондроитина сульфат (в форме натрия хондроитина сульфата) — высокомолекулярный мукополисахарид, который участвует в построении основного вещества ткани хрящей и костей. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции хряща сустава, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует обмен гиалиновой ткани, способствует регенерации поверхности хрящей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает выработку внутрисуставной жидкости, улучшает подвижность пораженных суставов. Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Обладает противовоспалительными свойствами. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует регенерацию суставного хряща.

Марганец (в форме марганца глюконата дигидрата) участвует в процессах энергообразования, метаболизме белков и жиров, построении костей и соединительной ткани, остеосинтеза.

Витамин D₃ (холекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, повышает абсорбцию кальция и солей фосфорной кислоты в кишечнике, а также регулирует процесс их выведения, активирует отложение кальция в костях и противодействует резорбции.

Витамин D₃ необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, регулирует вместе с гормоном паращитовидных желез концентрацию ионов кальция в крови.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УПОТРЕБЛЕНИЮ

Протекта рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, макро- и микроэлементов, витамина D₃ с целью улучшения регенерации хрящевой ткани, устранения дефицита кальция и витамина B в организме.

Употреблять взрослым и детям в возрасте >15 лет по 1 таблетке в сутки независимо от приема пищи. Перед употреблением 1 таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления.

Курс употребления определяют индивидуально.

Перед использованием рекомендована консультация врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

индивидуальная чувствительность к компонентам, период беременности и кормления грудью.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

аспартам — источник фенилаланина. Диетическую добавку не рекомендовано употреблять больным фенилкетонурией и детям в возрасте до 7 лет. Не рекомендуется употреблять больным сахарным диабетом.

Сообщение Таблетки Протекта: инструкция по применению, цена появились сначала на .

Контрактура Дюпюитрена

Автор материала

Контрактура Дюпюитрена, которую ещё называют ладонным фиброматозом, до наших дней остаётся одним из наиболее тяжелых хронических заболеваний кисти, которое приводит к инвалидизации работоспособных людей. Относится заболевание к группе фиброматозов неясной этиологии. Существует большое количество теорий (неврогенная, травматическая, наследственная, эндокринная и т. д.), которые пытаются так или иначе объяснить возникновение заболевания, но достоверная причина до сих пор не установлена. Наибольшее предпочтение отдают генетической теории, то есть наследственному предрасположению соединительной ткани к рубцовому перерождению, которое может провоцироваться различными факторами (травмы локтевого нерва, диабет, алкоголизм, шейный остеохондроз).

Патологический процесс в случае контрактуре Дюпюитрена локализуется в апоневрозе ладони. Он становится плотнее, сморщивается, с ладонной поверхности кистей со временем пропадает подкожная жировая клетчатка, а кожа, образуя воронкообразные углубления на разных участках кожи кисти, постепенно срастается с патологически измененным апоневрозом. В конечном итоге эластичные апоневротические волокна превращаются в плотные тяжи. Пальцы укорачиваются и сгибаются, но их сухожилия не вовлекаются в патологический процесс, а контрактуры, которые часто сопровождают заболевание, являются осложнением состояния, но не основным его проявлением.

Степень поражения и вовлеченности различных тканей в патологический процесс зависит от стадии заболевания, которых при контрактуре Дюпюитрена выделяют четыре:

1. Незначительные нарушения функции кисти. На ладонной поверхности кисти, под кожей, появляются узелки, которые можно прощупать; больных беспокоит отечность кистей, быстрая утомляемость рук, онемение пальцев. Движение в суставах пальцев не нарушено.
2. Умеренные нарушения функции кисти. Появляется сгибательная контрактура одного пальца кисти (чаще всего безымянного или мизинца) в пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах, не больше 30°.
3. Выраженные нарушения функции кисти. Вовлекаются другие пальцы, они фиксированы в согнутом положении под углом 60°-90°. Состояние может осложняться подвывихами в пястно-фаланговых суставах, из-за разрушения суставной сумки.

Значительно выраженные нарушения функции кисти. Тяжелая контрактура в пястно-фаланговых суставах под углом более 90°. Состояние осложняется подвывихами и вывихами. Болевой синдром в пораженных кистях зачастую отсутствует, но также может осложнять течение заболевания.

Диагностика

При контрактуре Дюпюитрена крайне важна ранняя диагностика, поскольку лечение на ранних этапах позволяет замедлить развитие болезни, что даёт возможность пациенту продолжать трудовую деятельность. В её основе лежит визуальная оценка кистей пациента (оценивается пассивное положение пальцев кистей, участки омозоленности, бугорки на коже), их пальпация (определение подкожных узелков и их размеров, деформации суставов, уплотнения апоневроза) и оценка нарушений двигательных функций кисти (максимальное разгибание пальцев, хватания и удержания предметов, скорость уставания кисти). Немаловажными являются и инструментальные методы диагностики, а именно:

• Рентгенография кисти, которая позволяет судить о степени поражения суставов.
• Биопсия перерожденного апоневроза, применяется для дифференциальной диагностики.
• Реовазография, позволяет уточнить границы дистрофически измененных тканей.
• Компьютерная томография, при решении вопроса об оперативном лечении.

Дифференциальную диагностику приходится проводить с заболеваниями со схожей симптоматикой и начальными проявлениями, например, ревматоидный артрит, ишемическая контрактура, склеродермия, тендовагинит, новообразования соединительной ткани.

Лечение контрактуры Дюпюитрена контролируют травматологи-ортопеды. На этапах ранних проявлений заболевания используют преимущественно консервативное лечение, но при прогрессировании не обойтись без оперативного вмешательства.

Обязательно используются разнообразные физиопроцедуры, замедляющие рубцовое перерождение ткани и комплекс упражнений, способствующий растяжению ладонного апоневроза. Применяются лонгеты, фиксирующие и удерживающие пальцы в разгибательном положении. Обычно их используют ночью, что позволяет днём давать нагрузку на кисть.

Физиотерапевтические методы лечения являются неотъемлемой составляющей комплекса мер по лечению контрактуры Дюпюитрена, и применяются как с момента первых обращений пациента с данной патологией, так и во время реабилитации после оперативного вмешательства.

Применение физиотерапии несет в себе цели усиления обменных процессов в пораженных участках апоневроза, размягчение рубцовой ткани, а в идеальном случае её полное рассасывание и восстановление максимально возможного объёма движений в пораженном суставе. Для улучшения эластичности апоневроза применяют низкочастотную электротерапию, лазеротерапию, дарсонваль; элекрофорез, ультрафорез и компрессы с лекарственными препаратами (лидаза, ронидаза, трипсин). На рубец воздействуют аппликациями озокерита, парафинотерапией, лечебными грязями, ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. Наряду с уже упомянутым комплексом лечебных упражнений, могут назначаться массаж и электростимуляция на пораженной руке.

Решения об оперативном вмешательстве принимается на основании степени прогрессирования болезни, жалобах на наличие болевого синдрома у пациента, ограничение их подвижности и связанные с этим затруднения или невозможность в обеспечении самообслуживания или выполнении профессиональной деятельности.

К оперативному лечению прибегают в случаях, когда степень сгибательной контрактуры достигает 30 и более градусов. Смысл оперативного вмешательства сводится к иссечению образовавшейся рубцовой ткани апоневроза и восстановление максимального двигательного объёмов в пястно-фаланговых суставах. В отдельных случаях, например, при устойчивых контрактурах, может быть выполнен артродез (фиксирование пальца в неподвижном, но выгодном для пациента положении)) или, если пациент страдает от болевого синдрома, ампутация пальца.

Существует большое число вариантов хирургического доступа при контрактурах Дюпюитрена. Чаще всего применяется поперечный разрез в области ладонной складки вместе с S — или L-образными разрезами по ладонной поверхности пястно-фаланговых суставов. Выбор доступа происходит учитывая индивидуальную специфику расположения рубцовой ткани в толще ладонного апоневроза. Во время операции, в зависимости от степени поражения, апоневроз полностью или частично иссекают. При высокой степени вовлечения в рубцовый процесс кожи может быть выполнена дерматопластика кожным лоскутом с другой части тела.

После операции обязательно устанавливается дренаж резиновым лоскутом. На прооперированную кисть накладывается давящая повязка, препятствующая отечности и дооперационных дистрофических изменений в апоневрозе. В послеоперационном периоде от больного требуют выполнения комплекса упражнений, который способствует восстановлению объёма движений в суставах и замедляет появление рубцовых изменений вновь.

Консервативные методы лечения могут применяться на всех стадиях заболевания, они способствуют замедлению прогрессирования заболевания и улучшению общего состояния пациента. Лечение назначается короткими курсами и включает в себя применение лекарственных препаратов, в том числе инъекции непосредственно в пораженные ткани, и физиотерапия. Группы лекарственных средств, которые применяют при лечении контрактуры:

• Гормональные препараты. Применяют в случаях болевого синдрома, не поддающегося лечению простыми противовоспалительными препаратами. К ним относятся Преднизолон, Дипроспан, Бетаметазон, Дексаметазон. Раствор препарата вместе с местным анестетиком вводят в область болезненных узелков. Подобная блокада эффективна в течение 6-8 недель, после чего болевой синдром возвращается. Следует иметь в виду, что использовать гормональные препараты следует только по назначению врача.
• Протеолитические ферменты. К этой группе относятся Химотрипсин, Лидаза, Эластаза, Трипсин. Они локально ускоряют процессы обмена веществ, заметно замедляют образование рубцов и размягчают уже существующие. Применяются в форме аппликаторов, которые крепятся непосредственно на пораженной кисти.

Комбинированные препараты, которые угнетающе действуют на синтез коллагена. Например, Ксиафлекс — комбинированный препарат, который разработан специально для пациентов с контрактурой Дюпюитрена. Инъекции препарата делают непосредственно в суставы, пораженные контрактурой.

Народные средства

Существует много крайне положительных отзывов о применении народных методов лечении контрактуры Дюпюитрена на первых порах. Народные средства направлены больше на профилактику болезни и заключаются в применении ванночек для рук из отваров каштанов, крапивы, хвойных деревьев, эвкалипта, компрессов с морской солью.

Нельзя забывать, что болезнь зачастую довольно быстро прогрессирует и требует обязательного наблюдения врача. Народные методы лечения при контрактуре Дюпюитрена — неэффективная помощь, надежда на которую может только ухудшить состояние пациента. Средства народной медицины должны быть только дополнением к медикаментозной и физиотерапии, который назначает лечащий врач. Помните, что это инвалидизирующее заболевание, которое приводит к невозможности выполнения работы руками и самообслуживания, поэтому требует своевременного обращения к травматологу-ортопеду.

Контрактура Дюпюитрена: причины и лечение (с операцией и без)

Болезнь с красивым названием способна сделать человека беспомощным, а также причинить массу моральных страданий и дискомфорт. В медицинской терминологии под контрактурой понимается невозможность движения. Первым это состояние описал французский хирург Дюпюитрен, разработав хирургическое лечение заболевания в XIX веке, которое является эффективным до сих пор.

Заболевание хроническое с прогрессирующей динамикой. Подкожная сухожильная пластина — апоневроз, расположенная на ладони формирует футляры для сухожилий сгибающих пальцы.

Поражение контрактурой заставляет апоневроз сморщиваться. Связано это с обширным разрастанием рубцовой ткани внутри сухожильной пластины. Постепенная деформация приводит к пережатию сухожилий пальцев, их постоянному напряжению. Натянутые сухожилия мешают полностью согнуть и разогнуть пальцы.

Контрактура Дюпюитрена по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 заболевание имеет код М72.0 ладонный фасциальный фиброматоз Дюпюитрена. Контрактура Дюпюитрена имеет 3 стадии течения.

В начале заболевание проявляется без визуальных дефектов, ограничиваясь появлением уплотненных узлов и ощущением стянутости движений.

Вторая стадия проявляется появлением тяжей, затруднения хватательных и разгибательных движений.

Заболевание в третьей стадии грозит пациенту опасностью вывихов, утратой чувствительности, непослушанием конечностей, искривлению естественного положения фаланг. На четвертой стадии пальцы плотно прижимаются к ладони, перестают выполнять движение.

Основной причиной возникновения заболевания считается генетическая расположенность. В ходе изучения болезни выделен ген, отвечающий за синтез и разрастания рубцовой ткани. Но не у каждого носителя данного гена начинается заболевание. Существует ряд факторов, способствующих проявлению контрактуры Дюпюитрена:

1. Физический тяжелый труд.
2. Излишний вес.
3. Сахарный диабет.
4. Систематические травмы.
5. Увлечение спиртными напитками.
6. Курение.

Чем это опасно

Сама по себе болезнь не несет угрозы для жизни. По мере прогрессирующего состояния, кисть руки теряет функциональные способности. Деформация пальцев приводит к невозможности самостоятельно обслуживать себя. При запущенном состоянии руки превращаются в бесполезный орган, заставляя человека чувствовать себя беспомощным инвалидом.

В запущенном состоянии пропадает чувствительность, пальцы постоянно находятся в неестественном положении, что приводит к невозможности совершать движения и вывихам. Вывихи и подвывихи являются болезненными и долго заживающими событиями. Они сопровождаются болями, смещением суставов и разрывом связок, а также вероятностью повторения.

Начальные симптомы проявляются утомляемостью в кисти, появление узелковых уплотнений. Уплотнения на ладони со временем увеличиваются и грубеют. Период первых симптомов может длится от 8 до 10 лет. Затем появляются рубцовые тяжи, выступающие подкожными буграми.

Тяжи укорачиваясь, не дают до конца согнуть или разогнуть палец. Деформация чаще всего начинается с безымянного пальца и мизинца, постепенно охватывая всю кисть. Пальцы изгибаются под прямым углом. В конечной стадии пальцы плотно притягиваются к ладони, перестают слушаться и осуществлять движение. При обнаружении первых симптомов, следует ограничить нагрузки на конечности, приступить к мерам профилактики и обратиться к врачу.

Диагностика

Клинический диагноз ставится кистевым хирургом или ортопедом-травматологом при визуальной оценке появлении узлов или тяжей, а также ощупывании пораженного участка. Не существует способов диагностировать заболевание с помощью анализов.

Врачи против преждевременного вмешательства. Контрактура Дюпюитрена имеет способность рецидивировать. После врачебного вмешательства, независимо от операционного или безоперационного способов решения проблемы, через 5-10 лет симптомы возвращаются. Пока пальцы рук дееспособны, отсутствует деформация приступать к лечению не стоит.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

От заболевания не существует мазей и таблеток. Решение проблемы возможно с помощью хирургического вмешательства, а также безоперационного метода. Основными факторами при выборе методики лечения является степень тяжести контрактуры и площадь поражения апоневроза.

Игольная апоневротомия

Процедура является альтернативой открытой операции. Метод не требует госпитализации, выполняется в течение 15 минут и проводится под местной анестезией. Игольная апоневратомия безопасна для людей пожилого возраста, даже при наличии серьезных сопутствующих патологий. Основой методики является подкожное надсечение тяжей пораженного апоневроза из нескольких кожных проколов.

В качестве инструмента для рассечения используется игла от шприца. Кистевой хирург в зависимости от клинической картины выполняет от 6 до 9 проколов в определенных местах ладони. С помощью возвратно-поступательных движений игла проходит в каждый прокол, надсекая тяжи до полного разгибания пальца. После проведения процедуры моментально восстанавливается дееспособность руки, без долгих реабилитаций.

Пациент может работать уже через сутки, а продолжить заниматься спортом и тяжелыми физическими нагрузками через 6-7 дней. Не требуется перевязок и наблюдения у врача.

Открытая операция

Открытая операция является единственным способом восстановить функционал конечности при запущенном состоянии контрактуры. Смысл операции сводится к освобождению всей длины сухожилия путем удаления пережимающей рубцовой ткани в апоневрозе. Кистевой хирург разрезает ладонь, удаляет фиброзный тяж или участок пораженного апоневроза, расправляет сухожилие.

Операция кропотливая с длительным периодом реабилитации. Оперативный метод позволяет оценить весь тяж на предмет его разрастания и полного удаления. После заживления швов и проведения физиотерапевтического восстановительного лечения пальцы можно разогнуть. Результат может сохраняться до 10 лет.

Профилактика

Профилактика заболевания эффективна на начальной стадии появления уплотнений, фиброзных узелков. В качестве методов, помогающих замедлить прогресс контрактуры рекомендуются следующие:

1. Ограничить занятия спортом. Предпочесть анаэробные нагрузки силовым.
2. Отказаться от тяжелой работы. Исключить подъем тяжестей и работы, связанные с вибрационными нагрузками.
3. Фиксировать кисть руки ортезом на ночь. Ортез фиксирует прямое положение пальцев, механически не давая тяжам сокращаться и сгибать палец.
4. Посоветовавшись с врачом, сделать курс умеренного рентгеновского облучения, с целью воздействия на разрастающуюся рубцовую ткань.
5. Введение коллагеназы инъекционным способом в фиброзные узлы. Фермент рассасывает уплотнения.

Последствия и осложнения

Хирургическое вмешательство связано с опасностью задеть нервы, проходящие через рубец. Неаккуратное удаление рубцов или отсутствии опыта в данной области у хирурга, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Задетые нервы лишают пальцы чувствительности. Пациенты с неудачными результатами операций признают, что палец разгибается, но не лезет в перчатку, мерзнет и является обузой. Поэтому важно доверить оперативное вмешательство кистевому хирургу с опытом работы в области микрохирургии.

Восстановительный период после операции достаточно длителен из-за анатомически сложного устройства кисти. После двухнедельного периода перевязок и удаления швов, пациент вынужден носить фиксирующую шину до полного заживления последствий операций. А затем приступить к физиотерапии и восстановлению привычной моторики, выполняя различные упражнения.

После игольной апоневратомии рекомендуется через 3 дня провести курс физиотерапии. Его можно выполнить в домашних условиях или в поликлинике. В комплекс процедур входят 10-12 парафиновых аппликаций и 10 сеансов фонофореза с рассасывающими гелями.

Важно обратить внимание на раннюю стадию заболевания, когда возможно применить профилактические меры и решить проблему без операции. Контрактура Дюпюитрена наследственное заболевание. Ни одна методика лечения не защитит от возврата заболевания через 5-10 лет.

Контрактура Дюпюитрена ( Ладонный фасциальный фиброматоз , Ладонный фиброматоз )

Контрактура Дюпюитрена – это невоспалительное рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Из-за разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, разгибание одного или нескольких пальцев ограничивается, развивается сгибательная контрактура с частичной утратой функции кисти. Сопровождается возникновением плотного узловатого тяжа в области пораженных сухожилий. В легких случаях наблюдается незначительное ограничение разгибания, при прогрессировании может развиться тугоподвижность или даже анкилоз (полная неподвижность) поврежденного пальца или пальцев. Лечение обычно хирургическое.

Общие сведения

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев. Процесс локализуется на ладони. Развивается постепенно, возникает по невыясненным причинам. Приводит к ограничению разгибания и формированию сгибательной контрактуры одного или нескольких пальцев. На ранних стадиях болезни применяются консервативные методики, однако самым эффективным способом лечения является операция.

Контрактура Дюпюитрена – достаточно распространенное в ортопедии и травматологии заболевание, которое чаще наблюдается у мужчин среднего возраста. В половине случаев носит двухсторонний характер. Примерно в 40% случаев поражается безымянный палец, в 35% — мизинец, в 16% — средний палец, в 2-3% — первый и второй палец. У женщин выявляется в 6-10 раз реже и протекает более благоприятно. При возникновении в молодом возрасте характерно более быстрое прогрессирование.

Контрактура Дюпюитрена не связана с нарушениями белкового, углеводного или солевого обмена. Некоторые авторы утверждают, что наблюдается определенная связь между возникновением болезни и сахарным диабетом, однако эта теория пока не доказана.

Существуют также травматическая (вследствие травмы), конституционная (наследственные особенности строения ладонного апоневроза) и неврогенная (поражение периферических нервов) теории, однако мнения ученых остаются противоречивыми. В пользу конституционной теории свидетельствует наследственная предрасположенность. В 25-30% случаев у больных есть близкие кровные родственники, страдающие тем же заболеванием.

Классификация

С учетом выраженности симптомов выделяют три степени контрактуры Дюпюитрена:

• Первая. На ладони обнаруживается плотный узелок диаметром 0,5-1 см. Есть тяж, расположенный на ладони или достигающий области пястно-фалангового сустава. Иногда выявляется болезненность при пальпации.
• Вторая. Тяж становится более грубым и жестким, распространяется на основную фалангу. Кожа также грубеет и спаивается с ладонным апоневрозом. В области поражения возникают видимые воронкообразные углубления и втянутые складки. Пораженный палец (или пальцы) согнуты в пястно-фаланговом суставе под углом 100 градусов, разгибание невозможно.
• Третья. Тяж распространяется на среднюю, реже – на ногтевую фалангу. В пястно-фаланговом суставе выявляется сгибательная контрактура с углом 90 или менее градусов. Разгибание в межфаланговом суставе ограничено, степень ограничения может варьироваться. В тяжелых случаях фаланги расположены под острым углом друг к другу. Возможен подвывих или даже анкилоз.

Скорость прогрессирования контрактуры Дюпюитрена трудно прогнозировать. Иногда незначительное ограничение сохраняется на протяжении нескольких лет или даже десятилетий, а иногда от появления первых симптомов до развития тугоподвижности проходит всего несколько месяцев. Возможен также вариант с длительным стабильным течением, которое сменяется быстрым прогрессированием.

Симптомы контрактуры Дюпюитрена

Патология имеет очень характерную клиническую картину, которую трудно спутать с симптомами других заболеваний. На ладони больного выявляется уплотнение, образованное узлом и одним или несколькими подкожными тяжами. Разгибание пальца ограничено.

Первым признаком развития контрактуры Дюпюитрена обычно становится уплотнение на ладонной поверхности кисти, обычно – в области пястно-фаланговых суставов IV-V пальцев. В последующем плотный узелок медленно увеличивается в размере. Появляются тяжи, отходящие от него к основной, а затем – и к средней фаланге пораженного пальца. Из-за укорочения сухожилия сначала формируется контрактура в пястно-фаланговом, а потом — и в проксимальном (расположенном ближе к центру тела) межфаланговом суставе.

Кожа вокруг узла становится более плотной и постепенно спаивается с подлежащими тканями. Из-за этого в области поражения появляются выпуклости и втяжения. При попытке разогнуть палец узел и тяжи становятся более четкими, хорошо видимыми.

Обычно контрактура Дюпюитрена формируется без болей и только около 10% пациентов предъявляют жалобы на более или менее выраженный болевой синдром. Боли, как правило, отдают в предплечье или даже плечо. Для контрактуры Дюпюитрена характерно прогрессирующее течение. Скорость прогрессирования болезни может колебаться и не зависит от каких-то внешних обстоятельств.

Диагностика

Диагноз контрактура Дюпюитрена выставляется на основании жалоб пациента и характерной клинической картины. В ходе осмотра врач пальпирует ладонь пациента, выявляя узлы и тяжи, а также оценивает амплитуду движений в суставе. Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза обычно не требуются.

Лечение конрактуры Дюпюитрена

Лечением патологии занимаются травматологи-ортопеды. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Выбор методов производится с учетом выраженности патологических изменений. Консервативная терапия применяется на начальных стадиях конрактуры Дюпюитрена. Пациенту назначают физиолечение (тепловые процедуры) и специальные упражнения для растяжения ладонного апоневроза. Могут также использоваться съемные лонгеты, фиксирующие пальцы в положении разгибания. Как правило, их надевают в ночное время, а днем снимают.

При упорном болевом синдроме используются лечебные блокады с гормональными препаратами (дипроспан, триамцинолон, гидрокортизон и т. д.). Раствор препарата смешивают с местным анестезирующим средством и вводят в область болезненного узла. Обычно эффект одной блокады сохраняется в течение 6-8 недель. Следует учитывать, что использование гормонов относится к числу методов лечения, которые следует применять с осторожностью. Консервативные средства не могут устранить все проявления болезни. Они лишь замедляют скорость развития контрактуры. Единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция.

Четкие рекомендации по поводу выраженности симптомов, при которых необходимо проводить оперативное лечение, в настоящее время отсутствуют. Принятие решения о хирургическом вмешательстве основывается на скорости прогрессирования заболевания и жалобах пациента на боли, ограничение движений и связанные с этим трудности при самообслуживании или выполнении профессиональных обязанностей.

Обычно врачи рекомендуют оперативное вмешательство при наличии сгибательной контрактуры с углом 30 или более градусов. Целью операции, как правило, является иссечение рубцово измененной ткани и восстановление полного объема движений в суставах. Однако в тяжелых случаях, особенно – при застарелых контрактурах пациенту может быть предложен артродез (создание неподвижного сустава с фиксацией пальца в функционально выгодном положении) или даже ампутация пальца.

Реконструктивная операция по поводу контрактуры Дюпюитрена может проводиться под общим наркозом или местной анестезией. При выраженных изменениях со стороны кожи и ладонного апоневроза хирургическое вмешательство бывает достаточно длительным, поэтому в таких случаях рекомендуется общий наркоз.

Существует множество вариантов разреза при контрактурах Дюпюитрена. Наиболее распространен поперечный разрез в области ладонной складки в сочетании с L- или S-образными разрезами по ладонной поверхности основных фаланг пальцев. Выбор конкретного способа производится с учетом особенностей расположения рубцовой ткани. В ходе операции ладонный апоневроз полностью или частично иссекают. При наличии обширных спаек, которые обычно сопровождаются истончением кожи, может потребоваться дермопластика свободным кожным лоскутом.

Затем рана ушивается и дренируется резиновым выпускником. На ладонь накладывается тугая давящая повязка, которая препятствует скоплению крови и развитию новых рубцовых изменений. Руку фиксируют гипсовой лонгетой так, чтобы пальцы находились в функционально выгодном положении. Швы обычно снимают на десятый день. В последующем пациенту назначают лечебную гимнастику для восстановления объема движений в пальцах.

Прогноз и профилактика

Исход обычно благоприятный, после иссечения участков фиброза движения кисти восстанавливаются в полном объеме. Иногда (особенно – при раннем возникновении и быстром прогрессировании) в течение нескольких лет или десятилетий может возникнуть рецидив контрактуры. В этом случае требуется повторная операция. Профилактика не разработана.

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Без выходных с 9-00 до 21-00

• Главная
• Что лечим
• Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена («contractura aponeurosis palmaris» – контрактура ладонного апоневроза) – это невоспалительное заболевание, в процессе которого происходит избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев.

Названо оно именем хирурга из Франции, Гийома Дюпюитрена, который в 1832 году подробно описал его клиническую картину.

Чаще всего процесс затрагивает функции безымянного пальца и (или) мизинца, но болезнь может затронуть все пальцы руки. В половине случаев контрактура Дюпюитрена развивается одновременно на обеих кистях.

Этой патологией страдает порядка 3% населения планеты. Чаще болеют мужчины зрелого возраста – от 40 до 60 лет. В 4-8% случаев болезнь диагностируют у женщин. В молодом возрасте это заболевание встречается достаточно редко. Но если заболевание возникает в молодом возрасте, то отмечается быстрое прогрессирование симптомов и более тяжелое течение болезни.

В легких случаях наблюдается незначительное ограничение разгибания, при прогрессировании может развиться тугоподвижность или полная неподвижность поврежденного пальца или пальцев.

Распознаваемое данной патологии на ранних стадиях позволяет избавиться от нее консервативным методом лечения, поэтому важно иметь представление о том, как проявляется ладонный апоневроз, чтобы успеть своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

Причины возникновения контрактуры Дюпюитрена:

Точные причины возникновения контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. Однако, доказано, что большое значение имеет наследственность. Вероятно, для развития болезни необходимо воздействие на организм предрасположенного к ней человека факторов риска, которыми являются:

• травмы кистей (единичная сильная травма или множественные незначительные повреждения)
• вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками)
• условия труда (профессия, которая связана с тяжелой работой руками)
• возраст, пол (мужчины старше 40 лет)
• некоторые заболевания других органов и систем (сахарный диабет, эпилепсия, болезни печени и прочие)

Симптомы контрактуры Дюпюитрена:

• Доклинический период.
  a) чувство усталости
  b) ноющая боль в кистях
  c) онемение пальцев
  d) утренняя скованность кистей
  e) уплощение кожных складок
  f) уплотнение и ухудшение смещаемости кожи
  g) сухость кожного покрова
• Первая степень.
  a) появление подкожных узлов на ладонной поверхности кисти
  b) атрофия подкожно-жировой клетчатки
  c) уплощение складок
  d) трофические расстройства кожи над рубцово-измененными узлами апоневроза
  e) формируются кожные углубления
  f) ограничение пассивного разгибания пальца до 30 градусов
• 3) Вторая степень.
  a) прогрессирование процесса и распространение рубцового перерождения по продольным лучам ладонного апоневроза от ладони к фалангам пальцев
  b) лучи апоневроза становятся уплотненными и укорачиваются
  c) формирование контрактур пястно-фаланговых суставов
  d) вовлечение в процесс межфаланговых суставов
  e) огрубление и сморщивание кожи, плотное ее спаивание с перерожденными тяжами на всем их протяжении
  f) ограничение разгибания пальца от 30 до 90 градусов
• Третья степень.
  a) переход процесса на средние фаланги пальцев и глубокую фасцию
  b) стойкие нарушения функции всей кисти
  c) значительная деформация кисти
  d) развитие контрактур, анкилоза, вывихов и других вторичных нарушений
  e) ограничение пассивного разгибания пальца свыше 90 градусов

ПРИЕМ ВЕДУТ

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы более 20 лет

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.

Диагностика контрактуры Дюпюитрена:

• Осмотр врача, который при пальпации чувствует утолщение ладонной фасции (оболочка из соединительной ткани) в виде тяжей и узелков.
• Оценка амплитуды двигательной способности пальцев (сгибание и разгибание).
• Рентгенография кисти используется для дополнительной диагностики, так как контрактуру Дюпюитрена можно ошибочно принять за опухоль кисти или воспаление сухожилия.
• Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза обычно не требуются.

Лечение контрактуры Дюпюитрена:

Специалисты в нашей Клинике доктора Григоренко ориентированы на комплексное безоперационное лечение, целями которого являются:

• замедление процесса формирования рубца
• активизация рассасывания рубцовых изменений
• расширение сосудов в зоне повреждения
• стимуляция работы мышц кисти
• увеличение степени подвижности пальцев

Программа курса составляется в зависимости от формы контрактуры, ее выраженности и многих других факторов, а также индивидуальных особенностей пациента. Подбираются разные соответствующие методы терапии, среди которых можно выделить:

• Физиопроцедуры. Положительно влияет на поврежденные участки организма, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки.
• Остеопатия и мануальная терапия. Способствуют укреплению мышц, улучшают подвижность сочленения, снимают болезненные ощущения. Позволяют восстановить околосуставной кровоток, способствуют уменьшению фибротизации мышц, связок.
• Рефлексотерапия. Улучшает работу поврежденных суставов и нормализует кровообращение и обменные процессы, помогает снять воспаление, отечность тканей.
• Гирудотерапия. Заменяет массу лекарственных препаратов. Способствует улучшению кровообращения и питания белковых структур, помогает стабилизировать давление, устранить симптомы. Оказывает комплексное воздействие на организм.
• PRP-терапия. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.
• Лечебная физкультура. Помогает расслабить мышцы, находящиеся в тонусе и укрепить мускулатуру, способствует восстановлению нарушенных свойств опорно-двигательного аппарата, обучению правильному и безопасному выполнению движений, улучшению функции кровообращения, органов дыхания, обмена веществ, увеличению выносливости, силы и координации.
• Механотерапия. Способствует укреплению мышечного каркаса всего тела и поддержания организма в тонусе, обеспечивает функциональное восстановление суставов, устраняет осложнения заболеваний, развивает физические качества — силу, гибкость, выносливость, подвижность, вырабатывает правильные стереотипы движений и поз.
• Функциональный тренинг. Помогает отработать механизмы движения, необходимые в повседневной жизни, подготовить организм к любым нагрузкам, способствует развитию координации движений, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, укреплению суставного аппарата.

Прямым показанием к оперативному вмешательству является контрактура третьей степени. Операция заключается в удалении рубцовой ткани. В некоторых случаях формируют неподвижный сустав, чтобы пальцы вообще не могли сгибаться, в очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды и нервы, показана ампутация пальца.

Реабилитация после операции:

Курс реабилитации помогает восстановить подвижность и силу мышц. Она включает в себя методы консервативного лечения в индивидуально составленной программе.

• Серьезный полноценный курс реабилитации под вниманием специалиста необходим для достижения хорошего конечного результата после оперативного вмешательства.
• Необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при ухудшении самочувствия обращаться к врачу, чтобы избежать развития заболевания до крайней стадии. В таком случае вероятность положительного результата лечения максимальна.

Контрактура Дюпюитрена

Патологическое состояние, связанное с ограничением движений, называют контрактурой суставов. Понятие получило широкое распространение в ортопедии и травматологии. Ограничение подвижности вносит в жизнь человека неудобства и дискомфорт. Нередко такое состояние становится причиной инвалидности. Сегодня поговорим про контрактуру Дюпюитрена — что это такое, причины развития болезни, какой врач лечит патологию.

Что это за заболевание

Контрактура Дюпюитрена — это ограничение подвижности пальцев рук, обусловленное фиброзным перерождением ладонного апоневроза. Пальцы постепенно загибаются к ладоням, разогнуть их невозможно. Заболевание распространено среди людей среднего возраста. Причем мужчины страдают значительно чаще, чем женщины. Патология может медленно развиваться, а может прогрессировать в ускоренном темпе.

Болезнь носит наследственный характер и протекает по невыясненным причинам. Французский хирург Дюпюитрен описал оперативное лечение болезни. Современники назначают неинвазивные процедуры по устранению патологии, но это временное явление. У пациента выпрямляются пальцы, но через определенный период они снова сгибаются. Само заболевание не устраняется. Патология не только рецидивирует, но и переходит на другие пальцы и другую руку.

На ладонной фасции больного образуется уплотнение с узлом и тяжем. Сначала страдает безымянный палец, затем мизинец. Большой и указательный страдают редко. Постепенно фасция утолщается, что приводит к повреждению сухожилий и образованию гиперплазированной соединительной ткани. Нередко патологическое состояние протекает с болевыми ощущениями и зудом.

Виды патологии

Контрактура Дюпюитрена проходит 3 стадии:

1. Больной испытывает неприятные ощущения при сгибании и разгибании пальцев. На ладошке начинает образовываться уплотнение в виде узелка и тяж, что доставляет болезненные ощущения.
2. Патология характеризуется отсутствием разгибательной способности пальца (пальцев). Тяж становится более жестким и грубым. Кожа на месте поврежденной фаланги спаивается с ладонным апоневрозом.
3. Сложная стадия, когда пальцы находятся под острым углом друг к другу. Тяж грубеет и распространяется на среднюю и ногтевую часть. Фаланги не разогнуть, что сказывается на профессиональной деятельности пациента.

Контрактура Дюпюитрена не поддается никаким прогнозам. Иногда ограничение движения пальцев наступает через десятки лет, иногда — через несколько месяцев. Бывают случаи, когда болезнь протекает очень медленно, а потом начинает прогрессировать с большой скоростью.

Причины возникновения

Причины контрактуры Дюпюитрена до конца не изучены, хотя представлено несколько гипотез. Некоторые исследователи считают, что основным фактором развития болезни является механическое повреждение руки, то есть патология связана с поднятием тяжестей и профессиональной деятельностью. Под воздействием травм возникают условия для деструктивных изменений и появления гиперплазированной соединительной ткани.

Другие авторы связывают развитие болезни с патологиями периферической нервной системы, а именно — с заболеваниями шейного отдела позвоночника и невритом плечевого сустава. Исследователи последних лет высказывают мнение об опухолеподобной природе болезни. Но, ни одна из этих теорий не нашла своего подтверждения. Остается только генетический фактор, причем поражение контрактурой Дюпюитрена распространено среди представителей европеоидной расы по мужской линии.

Симптомы и признаки

Симптомы контрактуры Дюпюитрена ярко выражены. Признаки болезни сложно спутать с каким-то другим недугом. На ладони появляются плотные узелки и тяжи. Со временем они увеличиваются в размерах. Постепенно пальцы, один за другим, теряют свою способность к сгибанию и разгибанию. За длительным отсутствием лечения ладошка становится грубой и сморщенной. Фаланги ограничены в движении.

Патология, в ряде случаев, сопровождается ощущениями боли, отдающими в плечевой сустав. Но это только 10% заболевших. Обычно, патология протекает без болезненных ощущений.

Какой врач лечит

Контрактуру Дюпюитрена лечит травматолог, хирург, невролог. В принципе, любой из этих врачей поставит верный диагноз. Перед доктором встанет вопрос о проведении терапии и в последующем оперативном вмешательстве. На начальной стадии проводят поддерживающую терапию, на последней стадии делают операцию.

Диагностика

Диагностика Контрактуры Дюпюитрена предусматривает сбор жалоб пациента. Врач прощупывает область ладони и оценивает амплитуду движений. Никаких инструментальных методов для подтверждения диагноза не требуется.

Методы лечения

При выраженном болевом синдроме назначают блокады с гормональными препаратами. Вещество смешивают с местным анестезирующим средством и вводят в пораженную область. Действие такой блокады 6-8 недель.

На ранней стадии развития заболевания проводят тепловые процедуры и фиксируют пальцы специальными лангетами, чтобы фаланги находились в положении разгибания. Используют комплекс упражнений на растяжение ладонного апоневроза.

Эффективным методом лечения контрактуры Дюпюитрена считается ударно-волновая терапия. Суть техники заключается в воздействие на органы опорно-двигательного аппарата с помощью акустических волн. Волны оказывают терапевтическое действие на измененные участки соединительной ткани. В результате в зоне воздействия снижается мышечный спазм, повышается эластичность связок и сухожилий. Пальцы на руках начинают лучше двигаться.

Рекомендации по оперативному вмешательству на сегодняшний день отсутствуют. Все зависит от скорости патологического процесса. В учет берутся жалобы больного на постоянные боли, отсутствие возможности выполнять повседневные дела и обслуживать себя.

Операция длится довольно долго, поэтому рекомендуют общий наркоз. После иссечения участков фиброза, ладонь принимает прежнюю форму и функции полностью восстанавливаются. Спустя десятки лет контрактура Дюпюитрена может рецидивировать, и тогда может понадобиться еще одна операция.

Результаты и реабилитация

Результативность устранения заболевания обычно имеет благоприятный исход. Если контрактура Дюпюитрена проходит в вялотекущей форме, можно ограничится физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Если патология быстро развивается, и это грозит утратой двигательной функции пальцев, лучше сделать операцию.

Образ жизни после выздоровления

Профилактических мероприятий не установлено. Контрактура Дюпюитрена может появиться в любой момент по независящим от нас обстоятельствам. При появлении первых признаков болезни рекомендовано сразу обратиться к врачу.

Болезнь Дюпюитрена

Заболевание, при котором отмечается дисфункция сгибателей фаланг кисти, известно, как контрактура Дюпюитрена либо ладонный фиброматоз. Нарушение связано с патологическими реакциями в ладонном апоневрозе (широкой сухожильной пластине). При отклонении пациент не в состоянии сгибать и разгибать кисть, вследствие чего развивается частичная либо полная неподвижность.

При контрактуре Дюпюитрена отмечается быстрое прогрессирование патологического процесса, из-за чего требуется оперативное лечение.

Причины и механизм развития

Ладонный фасциальный фиброматоз развивается достаточно быстро из-за воздействия негативных факторов на организм. Врачи до сих пор не установили точных причин, вследствие которых развивается контрактура пальцев. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

• злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
• усиленные физические нагрузки, которые человек испытывает длительное время;
• сахарный диабет;
• дисфункция щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз;
• нарушенная работа печени и хронические болезни органа;
• эпилептическое заболевание;
• травмы кисти либо ступни;
• остеохондроз шеи.

Генетическая предрасположенность к заболеванию тоже влияет на вероятность его развития.

При прогрессировании контрактуры Дюпюитрена отмечается фиброзное рубцевание соединительной ткани, которая защищает нервные волокна, сосудистые сплетения и ткани кисти. По мере прогрессирования заболевания нарушается сгибательная и разгибательная функция пальцев верхних конечностей. Причинами возникновения патологии стопы и кисти становится также генетическая предрасположенность.

Классификация

Синдром нарушенной функции пальцев руки подразделяется на несколько типов, каждый из которых сопровождается особыми признаками. Принято разделять контрактуру Дюпюитрена на 4 степени, представленные в таблице:

Симптомы и диагностика болезни Дюпюитрена — лечение, проведение операции и курс реабилитации

Ладонный фасциальный фиброматоз Дюпюитрена – это невоспалительное заболевание, вызывающее рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Это заболевание поражает жителей Скандинавии, Ирландии и Восточной Европы. Контрактура Дюпюитрена характеризуется тем, что у больного один или два пальца перестают разгибаться, в области пораженных сухожилий образовывается своеобразная шишка, кисть частично теряет свои функции.

Что такое контрактура Дюпюитрена

Заболевание, вследствие которого возникает деформация кисти – контрактура Дюпюитрена. Болезнь затрагивает безымянный палец и мизинец. Синдром Дюпюитрена развивается при избыточном развитии соединительной ткани, приводит к сокращению фасции на ладони. Код МКБ-10 – M72.0. Болезнь не связана с нарушениями углеводного, белкового или солевого обмена. В результате патологического процесса больной теряет способность разгибать один или два пальца, в запущенных случаях развивается тугоподвижность пальцев. Болезнь может перерождаться в поражение апоневроза стоп.

На данный момент не установлены точные причины возникновения контрактуры пальцев рук. На возникновение заболевания влияет наследственность, возраст (у молодых людей встречается очень редко). У мужчин контрактура возникает чаще, развивается стремительней по сравнению с женщинами. Курение и злоупотребление алкоголем повышает вероятность заболевания Morbus Dupuytren. Еще один фактор, увеличивающий риск заболевания – сахарный диабет.

Врачи выделяют следующие признаки заболевания:

1. Нарушение способности разгибать пальцы.
2. Тугоподвижность суставов вовлеченных пальцев кистей.
3. Развитие анкилоза.
4. Деформации кисти, возникновение уплотнения на ладони.
5. Формирование подкожных затвердений, уплотняющихся со временем.

Контрактура пальцев рук развивается без определенных закономерностей. В одних случаях, на протяжении многих лет болезнь Дюпюитрена остается на начальных этапах, в других – за несколько месяцев болезнь достигает последней стадии. В зависимости от выраженности симптомов, выделяют три степени ладонного апоневроза:

1. Первая. Диаметр узелкового нароста на ладони не превышает 1 см. Тяж может появиться на ладони или в области пястно-фалангового сустава. Возможно лечение контрактуры Дюпюитрена без операции.
2. Вторая. Тяж находится в области основной фаланги, становится более плотным и грубым. Грубеет кожа на ладони, на месте поражения формируются воронкообразные углубления и втянутые складки. Пораженные пальцы согнуты в пястно-фаланговом суставе под углом 100 градусов, полностью теряют способность разгибаться.
3. Третья. Тяж формируется на средней или ногтевой фалангах. Сгибательные и разгибательные движения ограничены. Фаланги располагаются друг к другу под углом 90 градусов, возможен анкилоз.

Диагностика контрактуры Дюпюитрена

Постановка диагноза начинается с опроса больного: врачу необходимо знать о жалобах пациента, влиянии контрактуры на качество жизни, продолжительности течения болезни. Доктор может поинтересоваться, злоупотребляет ли больной алкогольными напитками и курением, о случаях заболевания контрактурой родственников пациента. Следующий этап диагностики – физикальное исследование. Врач проводит осмотр и пальпацию кисти, изучает амплитуду сгибания и разгибания пальцев. Для диагностики заболевания не применяются лабораторно-инструментальные методы.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечением заболевания занимается разделы медицины: ортопедия, хирургия, травматология. Используют оперативные и консервативные методы терапии. При болевом синдроме применяют лечебные блокады с гормональными препаратами (Дипроспан, Триамцинолон, Гидрокортизон). Лечение неврогенной контрактуры без операции возможно лишь на начальных стадиях. При несвоевременном обращении к врачу может понадобится ампутация пальца.

Оперативное

Лечение контрактуры пальцев кисти происходит с помощью методов оперативного вмешательства:

1. ​Апоневрэктомия. Показана, когда палец сгибается на 30 градусов и больше. При частичной апоневрэктомии удаляют только апоневроз с рубцованной тканью. Операция занимает длительное время, но не всегда неизмененный рубцами ладонный апоневроз удаляется полностью.
2. Апоневротомия:

• ​Игольчатая фасциотомия. С помощью иглы врач рассекает рубцовые изменения на ладони и на пальцах. Постепенно полностью восстанавливается способность разгибать пальцы. Данный метод практически не имеет противопоказаний, гарантирует малую травматичность, при выполнении всех инструкций обеспечивает быструю реабилитацию, возобновление разгибательной функции сразу после операции.
• Открытая фасциотомия. Проводят на последних стадиях заболевания под местным наркозом. Врач делает разрез на месте рубцевания и перерезывает поврежденные ткани. После проведения реконструктивной операции апоневроз может снова зарубцеваться, что приведет к повторному обращению к доктору. Риски при проведении операции намного выше по сравнению с игольчатой фасциотомией, а отзывы противоречивые.

Коллализином

Как лечить контрактуру Дюпюитрена, если хирургическое вмешательство противопоказано? В таких случаях рекомендуют применять инъекции коллализина. Пациенту вводят препарат Ксиафлекс в зарубцевавшуюся фасцию. Медикамент провоцирует ее распад и исчезновение рубца. Процедура проводится амбулаторно, по времени занимает около получаса. После окончания пациенту накладывают повязку либо шину. Рубец рассасывается на следующий день, не оставляя следов на коже. После инъекции полностью восстанавливается способность разгибать пальцы.

Народными средствами

Лечение народными средствами может использоваться как дополнение к традиционным методам. Для лечения в домашних условиях используют народные методы:

1. Ванночки. Тепловые процедуры улучшают кровообращения. Руки распаривают в солевом отваре ромашки, шалфея, кожуре овощей.
2. Компрессы. Для компресса используют почки черного тополя, семена мордовника, корень хрена, водку.
3. Растирки. Кисти растирают настойками из растительных масел с добавлением красного перца, хороший эффект дают растирки из настоя каштанов.

Ладонный фиброматоз или контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – это серьезное заболевание, проявляющееся образованием рубцовой ткани под кожей ладони. Рубцовым изменениям подвергаются фасции – ткани, покрывающие сухожилия на ладонной поверхности кисти. Результатом развития контрактуры Дюпюитрена становится укорачивание сухожилий, что приводит к невозможности разжать пальцы.

В большинстве описанных случаев контрактура Дюпюитрена поражает мизинец и четвертый палец. Но встречаются и запущенные случаи, когда ладонный фиброматоз закраивает все пальцы.

Контрактура Дюпюитрена чаще встречается у пожилых и у людей среднего возраста. Причем мужчины болеют чаще, чем женщины. Иногда ладонный фиброматоз поражает и молодых людей, в этом случае, отмечается быстрое развитие заболевания.

Причины развития заболевания

К настоящему времени не удалось выявить точные причины, которые приводят к развитию ладонного фиброматоза. Однако удалось выявить определенную группу людей, которые предрасположены к развитию контрактуры Дюпюитрена.
В группу риска по развитию ладонного фиброматоза включены:

• Мужчины в возрасте 40 лет и старше, особенно, если в семье были случаи этого заболевания.
• Лица, которые злоупотребляют алкогольными напитками и курением.
• Лица, болеющие сахарным диабетом или другие заболеваниями, связанными с нарушением обменных процессов.
• Лица, у которых отмечалось ущемление нерва в локтевом суставе, вызвавшее нарушение трофики кисти.

Кроме того, ладонный фиброматоз может развиться, как следствие травмы ладони, особенно, если травмы повторяются неоднократно.

Клиническая картина

Контрактура Дюпюитрена имеет характерную симптоматику, поэтому ее достаточно легко отличить от других заболеваний.
Основные симптомы ладонного фиброматоза:

1. Внешний вид кисти руки. На начальной стадии контрактуры Дюпюитрена на ладони образуется шишка. Она не болит, не вызывает зуда, просто немного мешает. Затем происходит самопроизвольное изгибание четвертого пальца и мизинца по направлению к ладони.
2. Способность к движению. При контрактуре постепенно пораженные пальцы перестают двигаться совсем, они постоянно находятся в согнутом положении.
3. Болезненность. Болевой синдром наблюдается не у всех больных с ладонным фиброматозом, однако, часть заболевших начинает беспокоить боль и, как правило, именно на этом этапе большинство больных обращается к врачу.

Четыре степени заболевания

Контрактура Дюпюитрена склонна к прогрессированию, медики выделят четыре стадии течения болезни.
Первая степень ладонного фиброматоза. На этой стадии контрактура проявляется появлением небольшого уплотнения под кожей на ладони. В это время заболевание никак не ограничивает движение, поэтому больные редко беспокоятся по поводу образования шишки и, как правило, не обращаются к врачу. Это является большой ошибкой, так как контрактуру Дюпюитрена, как впрочем, и любое другое заболевание лучше лечить с самого начала.

Вторая стадия ладонного фиброматоза характеризуется незначительным ограничением подвижности пальцев. Они находятся в полусогнутом положении, а вот ограничения в подвижности кисти на этой стадии контрактуры нет.

Третья стадия. К этой стадии контрактуры Дюпюитрена пальцы сгибаются еще больше, разогнуть их становится практически невозможно. На этом этапе заболевания уже наблюдается значение ухудшение качества жизни заболевшего.

Последняя, четвертая стадия ладонного фиброматоза характеризуется сильной деформацией кисти. На этом этапе лечение, в том числе и хирургическое, может не дать должного эффекта.

Методы диагностики

Диагностика ладонного фиброматоза осуществляется на основе:

• в первую очередь жалоб больного, необходим и сбор анамнеза. Это является первым этапом диагностических мероприятий. Врач должен подробно расспросить заболевшего, когда тот впервые заметил проявления ладонного фибродерматоза, выяснить возможные причины развития заболевания.
• Далее идет осмотр. Необходимо осмотреть зону поражения, пальпировать ладонь на предмет выявления болезненных участков.
• А потом уже оценка амплитуды движения пальцев. Для постановки диагноза при контрактуре Дюпюитрена важно оценить подвижность пораженных пальцев и кисти.

Как правило, описанные выше методы обследования позволяют верно поставить диагноз, так как контрактура Дюпюитрена имеет характерные проявления. Каких-то дополнительных обследований и анализов проводить, как правило, не требуется.

Важно отличить ладонный фиброматоз от послетравматического поражения ладони, так как рубцы после ожога или рубленой раны часто дают похожую картину.

Методики лечения

Выбор методики лечения контрактуры Дюпюитрена зависит от того, на какой стадии развития заболевания больной обратился к врачу.

Терапевтическое лечение

На ранней стадии хороший эффект дает консервативное лечение. Больным назначается:

• Лечебный массаж;
• Выполнение специальных упражнений, которые направлены на растяжку фасции.
• Физиотерапевтические процедуры – лечение ультразвуком, электрофорез с карипазимом, различные тепловые процедуры.
• Коррекция положения пальцев при помощи наложения специальной шины. Как правило, шину на ладонь накладывают на ночь.
• При наличии местных воспалительных процессов назначаются инъекции кортикостероидов.

Проведение консервативного лечения позволяет значительно замедлить прогрессирование контрактуры и на некоторое время увеличить подвижность пальцев.

Хирургическое лечение

Операцию при ладонном фиброматозе рекомендуется проводить уже на второй стадии болезни, когда угол сгибания пальца достигает 30 градусов. Целью оперативного лечения ладонного фиброматоза является частичное, а иногда и полное иссечение ладонной фасции и тяжей, образованных фиброзными тканями, которые соединяют фасцию с подлежащими тканями. В результате проведения такой операции у большей части больных отмечается полное восстановление движение пальцев.

Операция при контрактуре Дюпюитрена может проводиться, как по местным, так и под общим наркозом. Перед операцией рекомендуется проведение специальной подготовки с применением ферметных лекарственных средств и физиотерапии. Без такой подготовки сложно будет разделить кожу и рубцовую ткань, расположенную под ней.

Для достижения лучшего эффекта при лечении контрактуры после проведения оперативного лечения необходима довольно длительная реабилитация. Восстановительные мероприятия после операции, проведенной по поводу ладонного фиброматоза, это:

• Лечебная гимнастика.
• Теплые ванночки и другие тепловые физиопроцедуры.
• Электролечение.
• Массаж.

Лечение народными методами

Применение методов фитотерапии может быть эффективно на начальной стадии контрактура Дюпюитрена. Их использование поможет снизить скорость прогрессирования заболевания.

Горячая ванночка. Чисто вымытые, но неочищенные картофель, морковь и свеклу нужно порезать ломтиками. На 600 граммов овощей нужно взять литр воды. Отварить овощи до мягкости и размять деревянным пестиком, не сливая отвара. В получившуюся массу следует добавить ложку соли и 20 капель йода. Остужают до температуры 40 градусов. В отвар погружают руки, и начинают выполнять самомассаж, постепенно растягивая сухожилие.

Эффективен для лечения контрактуры Дюпюитрена конский каштан. Плоды этого растения (300 гр.) следует очистить и нарезать. Всыпать в банку емкость 0,5 литра и до самого верха залить водкой. Настаивать 15 суток в темном месте. Процеженный настой применять для растирания мест поражения при контрактуре.

Прогноз и профилактика

Поскольку одной из причин развития контрактуры Дюпюитрена являются травмы, рекомендуется в целях профилактики заболевания использовать во время физической работы плотные рабочие рукавицы. Если приходится долго держать пальцы в полусогнутом положении, стоит каждый час делать короткую разминку, сгибая и разгибая пальцы.
Прогноз на полное излечение при контрактуре Дюпюитрена зависит от стадии, на которой было начато лечение. Поэтому нужно обратиться к врачу при появлении первых признаков ладонного фиброматоза. Для жизни контрактура Дюпюитрена опасности не представляет, однако, заболевание может сильно ограничить подвижность ладони и ограничить трудоспособность больного.

Синдром Дюпюитрена

Проявляется контрактура Дюпюитрена плотными узловатыми тяжами в районе сухожилий кисти и ладони. Патологические признаки являются следствием рубцевого перерождения. При патологии соединительная ткань быстро разрастается, из-за чего пациенту трудно разогнуть один или несколько пальцев руки. Легкое течение болезни Дюпюитрена или ладонного фиброматоза приводит к незначительному ограничению двигательной функции кисти. Если вовремя не диагностировать контрактуру, то вероятна полная неподвижность поврежденного пальца.

На начальных этапах заболевания суставов и сухожилий можно справиться медикаментами, но для полного возвращения двигательной способности требуется операция.

Причины контрактур Дюпюитрена и факторы риска

Болезнь Дюпюитрена прогрессирует довольно быстро и чаще диагностируется у мужчин среднего возраста. Сгибательная функция пальцев кисти может нарушаться вследствие воздействия негативных факторов на конечность. Выделяют следующие причины, влияющие на развитие контрактуры Дюпюитрена:

• травмы;
• дисфункция органов эндокринной системы;
• нейрогенные нарушения;
• наследственный фактор;
• злоупотребление никотином и спиртными напитками;
• сахарный диабет;
• припадки эпилепсии.

Ладонный фасциальный фиброматоз нередко проявляется у пациентов генетически предрасположенных к заболеванию. При контрактуре Дюпюитрена повреждаются соединительные ткани. Последнее время недуг часто диагностируется у молодых людей, при этом отличается стремительным течением и тяжелой формой. Вовремя не выявленное заболевание пальцев кисти приводит к нарушенной активности конечности, вследствие чего пациенту присваивается инвалидность.

Симптомы в зависимости от степени нарушения

Ладонный фиброматоз сложно спутать с другими патологиями, поскольку для отклонения характера особая клиническая картина. Основной симптом болезни — узелковые новообразования в области ладони, которые затрудняют движения пальцев. Классификация подразделяет болезнь на 4 стадии течения, каждая из которых отличается своей симптоматикой. Определить тяжесть контрактуры Дюпюитрена поможет врач. В таблице представлены степени патологии и характерные признаки.

Контрактура Дюпюитрена

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, которое характеризуется поражением (рубцовым перерождением) ладонного апоневроза, приводящее к сгибательной контрактуре пальцев кисти. Вследствие чего невозможно разгибание пораженных пальцев. Еще один синоним –ладонный фиброматоз.
Заболевание было описано в 1831 году, французский хирургом Гийомом Дюпюитреном. Предложил метод оперативного лечения – апоневротомию. После этого типичную деформацию пальцев кисти называют контрактурой Дюпюитрена.

Что является причинами контрактуры Дюпюитрена?

Достоверные причины, вызывающие контрактуру Дюпюитрена на данный момент не известны, но известно, что чаще всего заболевание выявляется в семьях -от 60% до 70% людей имеют наследственную этиологию этого заболевания. Так же, считается, что контрактура Дюпюитрена чаще встречается у людей с хронической травмой ладонной поверхности кисти (вредные, тяжелые условия труда), сахарный диабет, алкоголизм, эпилепсия и болезнь печени, но нет четкой взаимосвязи. Обычно контрактура встречается у мужчин (в несколько раз чаще, чем у женщин), в возрасте от 40 лет. Существует доказательство того, что травма кисти может стать причиной и способствовать развитию контрактуры Дюпюитрена.
Есть ли разница между понятиями «контрактура Дюпюитрена» и «болезнь Дюпюитрена?
Большинство людей, включая врачей, используют эти термины как синонимы. Но это не совсем так. Технически говоря, понятие «болезнь Дюпюитрена» относится к пролиферации клеток, что приводит к образованию узелков и контрактур. Соответственно «контрактура Дюпюитрена» является результатом этой клеточной пролиферации и общим проявлением болезни Дюпюитрена.

Анатомия. Для чего нужен апоневроз?

Апоневроз на ладонной поверхности, который расположен прямо под кожей помогает защитить сосуды, нервы и сухожилия кисти от травматизации, а так же предотвращает значительное смещение кожи при захвате предметов.

Контрактура Дюпюитрена симптомы

Первые клинические симптомы контрактуры Дюпюитрена, как правило, небольшие безболезненные узелки и втяжения на ладони. Эти втяжения возникают из-за рубцового перерождения соединительнотканных перемычек между апоневрозом и кожей ладони. Узелки могут начать объединяться, а кожа сморщиваться.

В конце концов, в более поздних стадиях заболевания, образуются плотные тяжи измененного ладонного апоневроза, что приводит к нарушению функции кисти.

Теоритически все пальцы могут быть скованы контрактурой, но наиболее часто поражаются безымянный палец и мизинец (IV и V). Болезнь может иметь острое начало, но в большинстве случаев выраженные симптомы появляются только через несколько лет после начала заболевания.

Характеристики контрактуры Дюпюитрена

Характеристики сопровождающие контрактуру Дюпюитрена следующие:

• это не онкологическое заболевание;
• самопроизвольное излечение невозможно;
• в большинстве случаев заболевание прогрессирует медленно, но может резко ускориться;
• чаще в процесс вовлечены обе кисти;
• сухожилия не участвуют в сгибательной деформации пальцев;
• 4 и 5 пальцы чаще всего вовлечены в процесс; заболевание редко сопровождается болью, иногда присутствует ощущение стягивания и дискомфорта;

Классификация и диагностика контрактуры Дюпюитрена

Послеожоговые и посттраматические рубцы могут иммитировать контрактуру Дюпюитрена.

Выделяют 4 степени заболевания в зависимости от дефицита углов разгибания пораженных пальцев.

I степень — дефицит разгибания пальца 0 градусов.

II степень – дефицит разгибания пальца до 30 градусов.

III степень – дефицит разгибания пальца от 30 до 90 градусов.

IV степень – дефицит разгибания пальца более 90 градусов.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечение контрактуры Дюпюитрена или болезни Дюпюитрена на ранней стадии — наблюдение, т.к. течение заболевания непредсказуемо, рубцовые изменения могут прогрессировать очень медленно и не ограничивать функции кисти. К операции прибегают в том случае, когда пальцы уже невозможно разогнуть до их нормального состояния и пациент испытывает неудобства в повседневной жизни. Кроме того, данное состояние эстетически выглядит не очень хорошо. Недавно консервативные методы лечения контрактуры Дюпюитрена давали некоторую надежду, что контрактура Дюпюитрена может быть хорошо управляемой, особенно, если лечение болезни Дюпюитрнеа начать на ранних стадиях, но как показывает практика, заболевание ведет себя непредсказуемо. И не зависит от объема консервативных мероприятий.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Сообщение Контрактура Дюпюитрена: причины, симптомы, лечение и фото появились сначала на .

«Артрокер» мне назначил невролог в поликлинике. До этого принимала другие препараты. Но боли в шейном отделе позвоночника не проходили. Я так промучилась два года, да еще МРТ выявило несколько межпозвоночных грыж. Короткие курсы НПВС давали положительный эффект, но после их завершения, боли возвращались. Что особенно напрягало, так это иррадиация в загрудинную область. Все время боялась, что плохо с сердцем. Препарат я пропила четыре месяца. Боль отступила примерно через 1-1,5 месяца использования лекарства. Побочных эффектов и изменения показателей крови не было».

«Пил препарат маленькими курсами в течение полугода. Пока принимал «артрокер» меня ничего не беспокоило. Но когда был перерыв, то болезненные ощущения возвращались, правда, с меньшей интенсивностью. Врач сказал, что это нормальное явление».

«Я замучалась со своим остеоартрозом. Долго и безрезультатно лечилась, получая облегчение лишь на короткий промежуток времени. Потом мне назначили «артрокер». В самом начале курса немного болел живот. Лечение провожу с перерывами. Положительное действие препарат заметила только через один месяц».

Купить «артрокер» можно по цене от 820 руб. до 3406 руб. за одну упаковку.

Небольшое заключение

Препарат официально является эффективным помощником в лечение остеоартроза. И в отличие от других НПВС возможно проведение длительного терапевтического курса.

Артрокер (Arthrocare) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: ЛСР-007748/09 от 02.10.09 — Бессрочно Дата перерегистрации: 14.03.16

Артрокер

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Артрокер

Капсулы	1 капс.
диацереин	50 мг

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь диацереин быстро абсорбируется в ЖКТ и полностью деацетилируется до реина. Одновременный прием препарата с пищей увеличивает биодоступность на 25%. C max реина в плазме достигается через 144 минуты. T 1/2 из плазмы составляет 255 минут. Связь реина с альбумином практически 100%. При однократном приеме 50 мг C max достигает 3.15 мг/л. При многократном приеме препарата C max повышается в связи с кумуляцией препарата. Реин выводится почками в неизмененном виде (20%) и в виде глюкуронида (60%) и сульфата (20%). Реин проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

Показания препарата Артрокер

• первичный и вторичный остеоартроз.

Режим дозирования

Стандартный прием по 1 капсуле 2 раза /сут (утром и вечером) после еды. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой.

Эффект от лечения следует ожидать через 2-4 недели.

Артрокер применяется непрерывно длительно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев. Длительность перерыва между курсами лечения устанавливает врач.

Побочное действие

При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут отмечаться аллергические реакции различной степени, сыпь, зуд. В начальном периоде приема препарата временно могут иметь место явления со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе. В этом случае доза должна быть снижена до 1 капс./сут.

Может иметь место интенсивное окрашивание мочи от желтого до коричневого цвета (в зависимости от pH), что не требует снижения дозы (отмены) препарата.

Противопоказания к применению

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата или высокая чувствительность к антрахиноновым препаратам (например, слабительным средствам);
• детский возраст (до 18 лет);
• беременность;
• период лактации;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность;
• кишечная непроходимость;
• воспалительные заболевания кишечника;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• глюкозогалактозная мальабсорбция.

С осторожностью: пациентам с раздражением нижних отделов кишечника препарат назначается только в особых случаях.

Артрокер: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Артрокер – препарат симптоматического применения, который используется в рамках терапевтического лечения остеоартроза. Данное средство замедляет прогрессирование дегенеративных процессов в хрящевой ткани, но имеет замедленный эффект в сравнении с препаратами противовоспалительного воздействия на нестероидной основе. При этом Артрокер обладает собственным преимуществом – результат лечения сохраняется на более длительный период.

Лекарственная форма

Средство выпускается в форме желатиновых капсул по 50мг действующего компонента и расфасовывается в упаковки по 30 и 100 единиц. Определяются они согласно номеру — №30 и №100 соответственно.

Описание и состав

Главное действующее вещество данного лекарственного средства представлено диацереин в количестве 50мг на каждую капсулу. Из вспомогательных компонентов присутствующих в составе указываются следующие:

• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• крокармеллоза натрия;
• диоксид кремния;
• лаурилсульфат натрия;
• повидон.

Фармакологическая группа

Артрокер относится к средствам противовоспалительного и хондропротективного влияния. Главный компонент в составе препарата является производной антрахинона и его воздействие заключается в замедлении продуцирования некоторых групп медиаторов – воспалительных и некротического процесса. Также при длительном приеме Артрокера происходит стимуляция выработки таких элементов:

• протеогликаны;
• гликозаминогликаны;
• гиалуроновая кислота.

Эти вещества способствуют самовосстановлению тканях поврежденного хряща, что в совою очередь приводит к длительной ремиссии остеоартроза. За счет этого постепенно понижается потребности в применении средств анальгетического и противовоспалительного ряда.

При попадании в пищеварительную систему диацереин быстро всасывается в системный кровоток. За счет деацетилирования компонент в организме перерабатывается в реин, предельная концентрация которого наблюдается по прошествии приблизительно 2-3 часов. Длительное использование средства приводит к его аккумулированию в организме, что в дальнейшем повышает концентрации в крови. Выведение элементов состава Артрокера происходит за счет работы мочевыводящей системы.

Показания к применению

Главным показанием к использованию препарата Артрокер выступает остеоартроз, как первичного, так и вторичного характера происхождения.

для взрослых

Применяется для всех групп людей этой возрастной категории. Исключения основываются на противопоказаниях.

для детей

В детском возрасте Артрокер не применяется по причине значительного влияния на развитие молодого организма.

для беременных и в период лактации

В гестационный период (беременность) и во время грудного вскармливания ребенка препарат не используют по причине повышенной проникающей способности. Если присутствует необходимость лечения при лактации, ГВ следует приостановить или отменить вовсе.

Противопоказания

Препарат Артрокер также имеет и противопоказания к использованию. Специалисты особенно подчеркивают следующие:

• воспалительные заболевания ЖКТ;
• непроходимость кишечника;
• недостаточность почек и печени;
• дефицит лактазы;
• лактозная непереносимость;
• повышенная реакция на антрахиноны (группа слабительных средств).

При склонности к диарее и нарушениям почечной функции прием Артрокера требует особого соблюдения назначенных дозировок и постоянного контроля состояния пациента.

Применения и дозы

Капсулы Артрокера принимаются пероральным путем после еды (биодоступность компонентов возрастает приблизительно на 25%) и запивается большим объемом жидкости.

для взрослых

Для пациентов старшей возрастной группы (18 и более лет) стандартной дозировкой препарата считается 1 капсула 2 раза на сутки. Если в первый период приема (14 дней) проявляется выраженная диарея, то дозировку на 28 дней сокращают в 2 раза (1 капсула на сутки). Длительность 1 курса лечения не менее 4 месяцев. Допускается и непрерывное использование Артрокера и более длительные периоды под постоянным контролем состояния пациента.

В период лечения допускается параллельное применение анальгетических препаратов до наступления ремиссии и снижения болевого синдрома до терпимого.

для детей

Препарат для лечения детей не применяется.

для беременных и в период лактации

При беременности Артрокер не используется. Если средство назначено в период лактации на условиях прекращения ГВ, то дозировки соответствуют номинальным для взрослого пациента.

Побочные действия

В процессе лечения средством могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• кожные высыпания;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок;
• нарушения в работе ЖКТ.

Дозировка средства при таких проявлениях должна быть снижена до минимальной или препарат отменяется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Средство может негативно воздействовать на пищеварительную систему при совмещенном приеме Артрокера с такими группами лекарств:

• антибиотики, влияющие на кишечник;
• слабительные препараты;
• химиотерапевтические средства.

Может наблюдаться снижение всасываемости препарата при совмещении приема с антацидами на основе гидроксида магния и алюминия.

Особые указания

Принимать пищевые продукты, воздействующие на кишечник слабительным образом (клетчатка, кисломолочные продукты и прочее) не рекомендуется, так как может наблюдаться усиление негативного влияния на систему ЖКТ.

Передозировка

При превышении дозировки Артрокера может наблюдаться послабление кишечника и астенические состояния. Устранение таких проявлений проводят в соответствии с присутствующей симптоматикой.

Условия хранения

Артрокер отпускается в аптечных пунктах при наличии рецепта. Длительность хранения средства ограничивается 36 месяцами при условии соблюдения температурного режима до 25˚C в оригинальной упаковке.

Аналоги

Артрокер имеет фармакологические аналоги структурного типа. Подбор средства должен осуществлять лечащий специалист, так как состав этих средств может отличаться в некоторых нюансах.

Артродарин

Данное средство применяемое при остеоартрозе является структурным аналогом Артрокера и не относится к ПНВП. Его использование допускается как в качестве монопрепарата, так и в комбинированном терапевтическом лечении. За счет воздействия Артродарина происходит заметная стимуляция иммунных способностей организма.

Диатрин

Этот препарат-аналог Артрокера используется в качестве терапевтического средства при лечении остеоартроза тазобедренных и коленных суставов. Воздействие компонентов оказывает выраженное противовоспалительное и анальгетическое воздействие. Капсулы, которыми представлен препарат необходимо принимать пероральным путем, запивая обильным количеством жидкости в дозировке 50мг за 1 прием.

Цена

Стоимость Артрокера составляет в среднем 1453 рублей. Цены колеблются от 828 до 3400 рублей.

Показания к применению

Первичный и вторичный остеоартроз.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к антрахиноновым ЛС (слабительные)), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды, необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой, по 50 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).

Непрерывно длительно или курсами (не менее 4 мес).

Диацереин в течение первых 2 нед может вызвать ускорение транзита в кишечнике, поэтому рекомендуется начинать лечение с одной капсулы в день вечером с пищей в течение 4 нед. Затем дозу увеличивают до 100 мг/сут.

Фармакологическое действие

Производное антрахинолина, диацетилированное производное реина. Метаболизируясь до активного метаболита — реина, ингибирует активность интерлейкина-1, который играет важную роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.

Ингибирует действие др. цитокинов (в т.ч. интерлейкина-6, ФНО альфа). Действие Артрокера развивается через 2-4 нед. от начала лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гепатит.

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, лихорадка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: недомогание, интенсивное окрашивание мочи (в зависимости от рН) от желтого до коричневого цвета (не имеет клинического значения).

Особые указания

Продолжительность лечения может быть длительной. До наступления терапевтического эффекта, препарат можно принимать одновременно с анальгезирующими ЛС (в т.ч. НПВП). Необходим периодический контроль показателей крови, функциональных проб печени, мочи. При ухудшении функции почек необходимо снизить дозу препарата.

У пациентов с ХПН, при КК менее 30 мл/мин доза Артрокера должна быть снижена до 50 мг/сут и затем оттитрована согласно переносимости и клинической эффективности.

Окрашивание мочи может затруднять интерпретацию результатов анализа мочи (например, на содержание глюкозы).

Применение при беременности и лактации

Противопоказано при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Антациды уменьшают абсорбцию диацереина. При одновременном приеме с ЛС, влияющими на микрофлору кишечника (в т.ч. с антибиотиками), с веществами, изменяющими качество содержимого кишечника и скорость его опорожнения (клетчатка), повышается частота побочных эффектов со стороны кишечника.

Одновременное применение со слабительными средствами не рекомендуется.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С.

Лекарство «Артрокер»: аналоги, инструкция, описание препарата, отзывы

Многих людей, особенно преклонного возраста, мучают боли в суставах и позвоночнике. Такие тревожные симптомы могут сигнализировать о серьезной патологии — остеоартрозе. Безобидный на первый взгляд воспалительный процесс нередко приводит к инвалидности. Одним из популярных препаратов для лечения остеоартроза считается лекарство «Артрокер». Аналоги препарат такие, как «Нимесулид» и «Амеолин», также широко используются в медицинской практике.

Состав средства «Артрокер»

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Медикамент выпускается в желатиновых капсулах, внутри которых содержится белый порошок. Главным действующим компонентом лекарства является диацереин. Он подавляет синтез и активность ИЛ1, способствующего развитию воспаления. Чтобы остановить разрушение хрящевой ткани при остеоартрозе, специалисты назначают средство «Артрокер». Аналоги препарата («Амеолин», «Нимесулид») также могут использоваться по назначению врача.

Показания и противопоказания

Поводом для назначения лекарства служит первичный и вторичный остеоартроз. Не может использоваться средство пациентами, которые обладают повышенной чувствительностью к тем или иным компонентам. Также противопоказанием для лечения считается тяжелая патология почек и печени, заболевания кишечника. Не рекомендуется пить капсулы при дефиците лактозы или ее непереносимости. При беременности и лактации медикамент не используется.

Побочные действия

При повышенной чувствительности к составляющим лекарства могут развиться аллергические реакции. Они проявляются в виде сыпи, зуда и жжения на коже. В начале лечения может быть тошнота, рвота, диарея и боль в желудке. При таких симптомах нужно снизить дозировку препарата. Также цвет мочи может стать насыщенно желтым или коричневым. Лекарство не рекомендуется принимать совместно с пищей и таблетками, что насыщают организм клетчаткой. Еще антациды уменьшают действие капсул «Артрокер».

Капсулы «Артрокер» принимаются целиком. Разжевывать их не стоит. Достаточно принимать по одной таблетке два раза в день – утром и вечером. Терапевтический эффект наблюдается после двух недель терапии. Курс лечения достаточно продолжительный и может достигать четырех месяцев.

В период прохождения курса лечения можно совместно принимать анальгетики, чтобы убрать боль. Следует периодически контролировать показатели крови, особенно печеночных ферментов. Не подходит для самолечения «Артрокер». Аналог также стоит использовать строго по согласованию с врачом.

Лекарственное средство «Амеолин»

Нестероидное противовоспалительное средство, в состав которого входят сульфаниламиды. Лекарство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Главное вещество в составе таблеток — это нимесулид. После приема внутрь быстро адсорбируется в желудке. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через два часа.

Показаниями для назначения препарата считаются такие недуги, как ревматоидный артрит, остеоартрит. Послеоперационные состояния, которые сопровождаются воспалением и болью, также служат поводом для использования медикамента.

Противопоказаниями считаются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная почечная и печеночная недостаточность. Не может приниматься средство беременными и кормящими женщинами.

Взрослые пациенты принимают по одной капсуле два раза в день. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена по согласованию с врачом. Предварительно должна быть изучена, как и в случае с препаратом «Артрокер», инструкция по применению. Аналоги имеют идентичные противопоказания и правила использования. Специалист сможет порекомендовать лучший препарат в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента.

Чем еще заменить лекарство «Артрокер»?

Аналог без проблем подберет лечащий врач. Широко в медицинской практике используется средство «Нимесулид». Это нестероидный препарат, который оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Применяется при остеоартрите, ревматоидном артрите, при бурситах, послеоперационных состояниях, зубной боли. Противопоказаниями к лечению считаются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, алкоголизм, наркомания, гемофилия.

Отзывы о препарате «Артрокер» и его аналогах

Препарат хорошо переносится пациентами, не вызывает привыкания и может использоваться продолжительное время. Радует и небольшой список противопоказаний. Препарат хорошо обезболивает, снимает жар и воспаление. Практически в любой аптеке можно приобрести лекарство «Артрокер». Аналоги также доступны в продаже.

Негативные высказывании об описанных медикаментозных средствах также имеются. Связаны они по большей мере с невнимательностью пациентов. Использовать любое лекарство необходимо в соответствии с инструкцией.

Артрокер: инструкция по применению препарата

Лечение любого остеоартроза – дело продолжительное. Для этого используются различные препараты, благо фармацевтическая промышленность сейчас выпускает их в огромном ассортименте. Самая распространенная фармакологическая группа медикаментов, которую применяют для терапии суставных патологий — это группа нестероидных противовоспалительных лекарств. К уже привычным, и хорошо известным диклофенаку, вольтарену и кеторолу регулярно прибавляются новые, усовершенствованные средства. Одним из таких является препарат артрокер.

Разберем, как позиционирует артрокер инструкция по применению, и попробуем растолковать ее доступным языком.

Группа и состав

Препарат выпускается в желатиновых капсулах, окрашенных в сине – серый цвет. Внутри каждой капсулы находится желтый порошок. Это действующее вещество лекарственного средства – диацереин.

Для того чтобы диацереин правильно всасывался и действовал эффективно, капсулу нужно принимать, не разламывая, целиком. Делают это только после еды, запивая простой водой. Не стоит путать нестероиды с препаратами – хондропротекторами. Диацереин не наращивает и не восстанавливает поврежденные хрящи так, как это делают хондропротекторы – терафлекс, структум и пр., он ингибирует процессы, повреждающие хрящи, тем самым замедляя их старение.

Когда назначают препарат

В отличие от привычных нестероидов группы диклофенака, показания к которым достаточно обширны, артрокер рекомендуется принимать только при первичных и вторичных остеоартрозах. То есть не стоит увлекаться препаратом при мышечных болях, спровоцированных перегревом или переохлаждением. Артрокер – препарат для длительной терапии, а не для экстренной помощи. Эффекта от приема одной капсулы не будет.

Длительность курса

Рекомендуемый курс приема всегда индивидуален, но коротким не бывает. Препарат назначают на 2, 4 или 6 месяцев. В зависимости от стадии остеоартроза дозировка может варьироваться – от 50 мг один раз в сутки до 50 мг на 2 приема за день. Дозировка может изменяться в процессе терапии, но ее, опять же, корректирует только доктор. Помните об этом и не относитесь к лечению легкомысленно.

Цена на препарат

Вопрос стоимости препарата для наших граждан всегда важен. Для людей со средними доходами цена артрокера достаточно высока – упаковка из 100 капсул заберет из бюджета около 3000 российских рублей. Выпускается лекарство и в другом количестве – по 30 капсул в коробке, но такая покупка нам кажется нецелесообразной. За 30 капсул артрокера цена достигает 1090 – 1200 рублей, что в пересчете оказывается дороже, чем покупка 100-капсульной упаковки. Учитывая, что лекарство нужно принимать долго, выгоднее потратиться один раз.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Аналог российского производства артрокера – это диартрин. Сведений о стоимости препарата и наличии в аптеках отыскать не удалось. Возможно, что стоит препарат дешевле, но выпускается в мелкой фасовке, по 30 капсул.
Импортные аналоги артрокера – артродарин, диафлекс по стоимости не уступают артрокеру, и даже превосходят его. Особенно это касается аргентинского артродарина, цена артрокера из Индии на порядок ниже.

Противопоказания и побочные эффекты

• В комплексе с антибиотиками.
• При проблемах с печенью и почками.
• При беременности и кормлении.
• Не применяется препарат и в педиатрической практике.
• Нельзя принимать артрокер вместе со слабительными производными антрахинона – экстрактом крушины, сены и проч.

Врач должен предупредить пациента о том, что длительное применение лекарства от суставов требует периодического контроля состава крови. Во время терапии возможно изменение печеночных показателей, которые восстанавливаются после отмены медикамента.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Иногда препарат может вызвать нарушения стула, и другие неприятные симптомы. Если побочное действие на желудок выражается ярко, вначале врач уменьшает дозировку. Если симптомы сохраняются, препарат придется отменить.

Большинство людей, которые пользовались препаратом, отмечают положительный эффект, начиная со второго месяца приема. После окончания курса боль тоже не возобновляется. Особенно много положительных отзывов высказывают об артродарине. Пациенты, однажды его принимавшие, перестали страдать от суставных болей.

В отношении побочных эффектов встречаются различные мнения. Люди, которые изучили инструкцию и выполняли все правильно, никакого дискомфорта не испытывали. Пациенты, которые принимал лекарство вместе с антибактериальными средствами, от диареи все-таки страдали. Не повторяйте их печальный опыт. Если возникает необходимость в приеме противомикробных медикаментов, отмените на время артрокер. Это будет правильно.

Если у вас имеются хронические патологии, скажите об этом врачу, который собирается назначить вам артрокер. Доктор учтет совместимость препарата с другими медикаментами.

Если вы серьезно настроены на борьбу с остеоартрозом, не хотите терять подвижность с годами, кроме покупки дорогостоящих лекарств вам придется предпринять еще кое – что:

1. Обязательно делать зарядку.
2. Скорректировать рацион в правильную сторону, включить в него продукты, содержащие желатин – желе, холодцы, зельцы и проч.
3. Расстаться с лишним весом.
4. Избегать высоких нагрузок.
5. Отдыхать активно.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Сообщение Артрокер: инструкция по применению, состав капсул, цена и аналоги появились сначала на .

Эффективные способы лечения подагры пищевой содой

Лечение подагры содой пищевой — яркое подтверждение того, что с помощью народных средств можно избавиться от неприятных симптомов такого заболевания. Этот продукт не приносит вреда, а при правильном применении гарантирует положительный эффект. Рассмотрим, как применяется сода пищевая для лечения подагры в домашних условиях.

Преимущества лечения

Основные достоинства лечения подагры с помощью пищевой соды такие:

1. Высокая скорость наступления терапевтического эффекта и хороший результат лечения.
2. Низкая стоимость.
3. Возможность использования в домашних условиях без специальных приспособлений.
4. Отсутствие выраженных противопоказаний.
5. Возможность совмещения соды с другими методами лечения.
6. Быстрота наступления лечебного эффекта: уже на третий день человек может заметить выраженное улучшение своего состояния.
7. Нет необходимости посещать лабораторию для приготовления раствора.
8. Лечение содой полностью совмещается с другими средствами, и оно не вызывает побочных явлений.

Начинать лечение такого заболевания надо как можно раньше. Не нужно ждать, пока появятся острые признаки подагры. Ведь в таком случае подагра проявляется в виде боли, повышения температуры тела до 38°С и даже выше. Сустав опухает, приобретает красный, иногда даже синеватый оттенок. Такой подагрический сустав доставляет немало неприятностей человеку, мешая ему не только пользоваться конечностью, но и выполнять важные социальные функции.

Сода помогает не только при острой, но и при хронической форме болезни. Правда, в последнем случае лечить болезнь нужно будет несколько дольше. Но и в таком случае терапия народными методами даст свой желаемый результат, и болезнь скоро отступит.

Как действует сода?

Причиной подагры является ацидоз, вызванный повышением количества мочевой кислоты в крови. Сода, нормализуя кислотно-щелочной показатель, способствует уменьшению ацидоза, нейтрализует мочевую кислоту. Профессор Неумывакин акцентирует внимание пациентов на том, что такой продукт приводит в равновесие кислотно-щелочной баланс организма и способствует началу восстановления практически всех органов и систем.

Неумывакин считает, что внутренний прием продукта стимулирует защитные силы организма. Однако для этого надо начинать лечение с минимально эффективной дозы. Надо брать настолько мало соды, чтобы организм мог к ней привыкнуть. Потом постепенно количество принимаемого двууглекислого натрия увеличивается.

Вода, как считает профессор Неумывакин, должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей. Иначе можно получить ожог пищевода. Оптимальная температура для лечения подагры — вода около 60°С. Кроме того, Неумывакин утверждает, что можно добавлять соду в теплое молоко. После того как она растворится, смесь надо выпить. Принимать внутрь содовый раствор нужно очень осторожно во избежание опасных побочных явлений.

Такое лечение должно проводиться до тех пор, пока человек не почувствует заметное улучшение состояния здоровья и ликвидацию болей. А этот срок является сугубо индивидуальным. Некоторые пациенты, как неоднократно замечал профессор Неумывакин, продолжали такое лечение годами, чтобы не только избавиться от боли, но и закрепить необходимый эффект.

Полезные рецепты

Лечение подагры с помощью соды подходит практически для всех людей, страдающих этим заболеванием. Существуют простые и эффективные способы народного лечения подагры. Рассмотрим некоторые способы применения в домашних условиях:

1. Приготовление содового раствора. Ванночки и примочки с содовым раствором отлично снимают воспалительные явления, помогают облегчить симптомы подагры. Они борются прежде всего с острыми симптомами заболевания.
2. Чтобы приготовить раствор для лечения подагры, надо в воде растворить несколько чайных ложек пищевой соды. Необходимо тщательно ее перемешать, чтобы она полностью растворилась. В воду нужно добавить спиртовую настойку йода. Опять же после добавления йода раствор тщательно перемешивается. Такой состав используется для ванночек и примочек на больной сустав. Помните о том, что его надо применять только наружно.
3. Клизмы с содовым раствором. Их применяют для того, чтобы восстановить нарушенное кислотно-щелочное равновесие и предупредить развитие подагры. Для приготовления содового раствора пользуются теплой водой. Клизма делается при помощи кружки Эсмарха. Периодичность процедуры — вначале через день, а затем, по мере улучшения самочувствия, — при необходимости.
4. Лечебные компрессы. Для приготовления целебного компресса надо применять соду вместе с керосином, хозяйственным мылом и подсолнечным маслом. Хорошо перемешанный состав необходимо нанести на пораженные участки тела и утеплить тканью.

Можно смешивать с горчицей и медом. Такой смесью надо намазать больные участки тела и укутать шерстяной тканью.

Правила лечения

За счет того, что сода уменьшает отечность в суставе, он предохраняется от разрушительного воздействия мочевой кислоты. Это позволяет уменьшить выраженность воспалительных реакций и снять неприятные симптомы.

Но чтобы данный продукт при подагре приносил пользу, его надо правильно применять. В частности, необходимо предостеречь пациентов от излишнего употребления такого порошка. Для оказания лечебного эффекта вещества надо совсем немного. Кроме того, очень важно выбирать наиболее чистый продукт. Его можно купить в аптеке: в таком случае гарантируется превосходное качество.

Очень важно употреблять больше жидкости и избегать обезвоживания. Это не допустит накопления солей мочевой кислоты в организме и будет способствовать излечению от подагры. Специалистами разработана специальная диета при подагре.

Когда надо соблюдать осторожность?

Сода, на первый взгляд, является безобидным средством. Однако надо помнить о том, что ее применяют с осторожностью. При длительном применении она может вызывать некоторые отрицательные реакции организма.

Примочки нельзя держать на коже долго. Иначе на ней могут появиться области раздражения. Если у человека есть аллергия на йод, то необходимо не добавлять его в раствор. Соду надо очень осторожно принимать при артериальной гипертензии. Она способна повышать артериальное давление.

Противопоказания

Категорически запрещается употреблять другие виды соды, кроме пищевой. Она должна быть высшей степени очистки, то есть химически чистой. Запрещено пить йодно-содовый раствор: его надо применять только наружно. Во время лечения категорически запрещается голодать: это ухудшит состояние человека. Больной сустав не надо излишне нагружать: это усилит воспалительный и болевой эффект.

Люди, страдающие подагрой, часто могут быть нервными. Если пациента беспокоит повышенная нервозность, то обычно врач прописывает ему принимать растительные седативные препараты. Они оказывают мягкое успокаивающее действие на человека и способствуют стабилизации состояния.

Профилактика подагры во время лечения

Хотя сода при подагре оказывает положительное действие, все же не нужно забывать, что больному необходима диета. Важно употреблять такие продукты, которые в процессе переваривания не будут образовывать мочевую кислоту:

• мясо жирное и копченое;
• бобовые;
• субпродукты;
• блюда из рыбы;
• щавель;
• кофе.

Очень важно отказаться от алкогольных напитков и курения. Больным подагрой нужно тщательно контролировать свой вес и пить не меньше 1,5 л жидкости.

Профилактика подагры немыслима без здорового образа жизни и достаточной физической активности.

И если человек будет длительное время пренебрегать физической активностью, излишне нагружать сустав, переохлаждаться и пр., то положительного эффекта от применения пищевой соды в лечебных целях не будет.

Итак, сода является хорошим лечебным и профилактическим средством при подагре. По мнению специалистов, уже через небольшое время удается достичь хорошего результата, способствующего стабилизации состояния и снятию воспалительных явлений. Однако как и любое другое средство, при подагре его использовать надо очень осторожно. И в первую очередь это касается дозировки при приеме внутрь.

Если во время лечения подагры содой у вас возникли не характерные для этой болезни симптомы или ухудшилось состояние здоровья, то терапию надо прекратить и обратиться к специалисту.

Как лечить подагру содой: приготовление раствора, мази, ванночек, применение

Соли мочевой кислоты (ураты) имеют свойство откладываться в суставах, что является причиной появления заболевания под названием подагра.

Для снижения уровня уратов в крови используются различные препараты, но если медикаментозное лечение будет сопряжено с применением проверенных временем домашних средств, то это серьёзно поспособствует устранению проблемы.

Ускорить процесс выздоровления помогает обычная питьевая сода, и здесь главное знать, как её правильно использовать.

Свойства гидрокарбоната натрия (питьевой соды)

Белый порошок, которых при вступлении в реакцию с соляной кислотой распадается на воду, углекислый газ и соль хорошо знаком всем хозяйкам и народным целителям.

NaHCO3 обладает следующими терапевтическими эффектами:

• противопаразитарным;
• антитоксичным;
• антисептическим.

Кроме того, это вещество нормализует кислотно-щелочной баланс, растворяет и выводит соли из организма.

Содовая терапия

Упрощённая методика подразумевает приём внутрь содового раствора. Продолжительность курса зависит от состояния больного и может составлять от 10 до 30 дней. Курс следует начинать с минимальной дозы.

Раствор готовится из 1/10 ч. ложки питьевой соды, растворённой в стакане тёплой жидкости (вода или молоко). Концентрация гидрокарбоната натрия постепенно увеличивается, и на завершающих этапах курса раствор готовится уже с использованием 1 ч. л. порошка на 200 мл жидкости.

Приготовленный раствор следует употреблять трижды в сутки после еды. Если болевые ощущения ярко выражены, то для их устранения рекомендуется приготовить раствор, состоящий из 1 ч. л. гидрокарбоната натрия и 200 мл воды. Данный состав можно употреблять не более двух раз в сутки.

Содовая терапия не может проводиться дольше месяца, и предельная суточная доза пищевой соды составляет 4 ч. л. Если пренебречь этой рекомендацией, то чрезмерное потребление этого вещества [/link_webnavoz]приведёт к ощелачиванию[/link_webnavoz], которое препятствует усвоению белков.

Накопление не переработанных аминокислот увеличивает концентрацию мочевой кислоты. Также, слишком продолжительная по времени содовая терапия может оказать негативное влияние на сосуды (они становятся ломкими) и клетки, которые могут частично утратить важные функции.

К примеру, они не смогут выводить токсины, что чревато появлением разного рода заболеваний, в том числе, и онкологических.

Методика профессора Неумывакина

Профессор Неумывакин полагает, что подагру можно не только вылечить гидрокарбонатом натрия, но и предотвратить появление осложнений. Для этого необходимо правильно приготовить содовый раствор и в точности соблюдать правила его применения.

Лечение подагры по методу профессора Неумывакина – процесс двухэтапный, а курс рассчитан на один месяц. После прохождения курса в профилактических целях рекомендуется раз в неделю, в утренние часы, натощак употреблять раствор, в состав которого входит 1 ч. л. пищевой соды и стакан тёплой воды.

Первый этап лечения очень короткий и составляет всего три дня, и его нередко называют «пробным». Трижды в сутки готовится содовый раствор, состоящий из 1/4 ч. л. соды и 250 мл воды, и выпивается за полчаса до еды.

После этого необходимо сделать трёхдневный перерыв, который нужен для того чтобы иметь возможность проследить за тем, как организм отреагировал на содовый раствор. Если всё в порядке, и такие симптомы, как рвота, тошнота и диарея отсутствуют, то можно продолжать лечение.

На втором этапе дозировка NaHCO3 увеличивается и составляет половину чайной ложки на 250 мл тёплой воды. Правила приёма аналогичны первому этапу, и так же: после трёхдневного «мини-курса» делается перерыв (3 дня).

Особенности

1. Приём содового раствора внутрь и употребление алкоголя – это несовместимые занятия, и особое табу накладывается на пиво и вино.
2. Следует пересмотреть свой рацион питания и ограничить употребление целого перечня продуктов: копчёностей, солёных, маринованных, пряных и острых блюд, бобовых, грибов.
3. Не рекомендуется употреблять крепкий чай и кофе, но возникает необходимость в соблюдении питьевого режима, так как недостаток воды в организме провоцирует отёки.
4. Следует отдать предпочтение овощам, фруктам, крупам и молочным продуктам.
5. Пешие прогулки, умеренные занятия спортом, катание на велосипеде, плавание и прочая физическая активность приветствуется.
6. В периоды обострения NaHCO3 внутрь не принимается.

Прочие методики с применением соды

Компресс

Взять в равных количествах (по 1/2 ч. л.) пищевую соду, мёд и горчицу (готовую). Смешать, нанести смесь на марлю и зафиксировать повязку на проблемном участке.

Для лучшего эффекта кожу рекомендуется предварительно распарить. Сверху укутать пищевой плёнкой и чем-нибудь тёплым, например, шарфом. Процедура проводится ежевечерне (на ночь), на протяжении 10 дней.

Ванна

Набрать в ванну воды температурой 40 градусов по Цельсию и растворить в ней 0,4 кг питьевой соды и аналогичное количество морской соли.

Полностью погружать тело в ванну не нужно – только до пояса. Время воздействия – не более получаса, после необходимо ополоснуться под душем тёплой водой, тщательно вытереться, лечь в постель и укрыться одеялом.

Процедура проводится ежедневно в вечерние часы на протяжении 10 дней. При наличии повреждений кожных покровов и склонности к аллергии от принятия целебной ванны лучше воздержаться.

Ванночки

Предназначены для устранения подагрических наростов. Для приготовления потребуется 3 литра воды температурой не выше 30 градусов, в которой нужно растворить 3 ч. л. NaHCO3 и 9 капель спиртового раствора йода.

Утром и вечером ноги погружаются в приготовленный раствор на 10 минут, после чего их нужно вытереть насухо и надеть шерстяные носки.

Мазь

Натереть на тёрке полкуска хозяйственного мыла и смешать полученную стружку с 50 г растительного масла, аналогичным количеством керосина и 1/2 ст. л. гидрокарбоната натрия.

Мазь необходимо выдержать в тёмном месте на протяжении трёх суток. Полученное средство наносится на больные суставы, которые прикрываются пищевой плёнкой и укутываются шерстяной тканью. Время воздействия – полчаса, после чего состав смывается тёплой водой.

Методика лечения подагры содой пищевой по Неумывакину

Подагра может проявиться в любом возрасте, тяжесть ее протекания и скорость прогрессирования зависят от многих факторов: общего состояния здоровья, образа жизни больного. Чаще страдают от ее проявлений мужчины. При отсутствии лечения под влиянием развития патологии существенно снижается качество жизни человека. Методы терапии подагры могут быть консервативными и нетрадиционными. Одним из них является лечение подагры пищевой содой по Неумывакину.

Терапевтический эффект пероксида натрия

Нарушение обмена веществ, являющееся основной причиной развития подагры, вызывает повышение уровня кислотности мочи. Сода эффективна в терапии заболевания благодаря химической реакции, возникающей при ее взаимодействии с кислотой.

Лечебный эффект выражается в изменении кислотности, растворении и выведении солей, антитоксическом и антисептическом действии. Кроме того, сода обладает противопаразитарными свойствами.

При лечении подагры пищевой содой в начальной фазе устраняются отеки тканей, снижается воспаление, нормализуются обменные процессы в пораженных участках.

Биография врача

Иван Павлович Неумывакин вначале карьеры занимался здоровьем космонавтов. Защитив кандидатскую и докторскую диссертации, он затем переквалифицировался на биологические проблемы. С 1989 врач занялся разработкой методик оздоровления немедикаментозными способами. В их основе лежит воздействие на организм человека внешних факторов среды. Факторами риска по Неумывакину считаются: переедание; злоупотребление белками в рационе; питье в процессе еды и в частности прием газированных напитков; плохое пережевывание пищи. Все эти вредные привычки приводят к изменению кислотного баланса. Не менее сильное отрицательное влияние оказывают электромагнитное излучение, негативная энергия, ГМО-продукты. Еще одним известным методом является терапия с помощью перекиси водорода.

Методика лечения по Неумывакину

Доктор предложил в качестве нетрадиционного способа лечения подагры обычную пищевую соду. Терапия основана на регулярном употреблении продукта, который, кроме противоподагрического эффекта, способствует повышению физической и умственной активности.

Ее терапевтический эффект выражается в изменении кислой среды на щелочную.

Патологическое изменение уровня рН называется ацидозом и приводит к нарушению работы всех органов и систем человека.

Симптомы, возникающие при сдвиге кислотности:

• неврологические проявления — головокружение, обморок, общая слабость и апатия;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта — повышение или понижение кислотности, диарея, рвота, запоры, патологии органов;
• заболевания сердца и сосудов.

Органические кислоты накапливаются в организме под воздействием нитратов и пестицидов, ядовитых соединений окружающей среды. На здоровье человека отражаются и негативные эмоции: психические отклонения, раздражительность, депрессия, страх.

Суть лечения

Теория Неумывакина заключается в запуске процесса саморегулирования организма вследствие приема пероксида натрия. Показания к употреблению содового раствора:

• гипертоническая болезнь;
• нарушения сердцебиения;
• подагра;
• заболевания суставов;
• интоксикация организма;
• обезвоживание;
• простатит;
• кандидоз;
• злокачественные образования 1-2 стадии;
• дерматологические проблемы.

Чтобы определить кислотность организма, можно использовать лакмусовые полоски для мочи и слюны. Сравнивая полученные результаты с нормой, можно выявить сбои в работе организма.

Как готовить раствор

Прием соды в качестве лекарственного средства подразумевает соблюдение определенных рекомендаций. Неумывакиным разработана специальная схема употребления раствора внутрь.

Основу раствора составляет вода или молоко. Для его приготовления необходимо растворить ¼ ч.л. продукта в 100 мл. кипятка. После завершения реакции полученный раствор доводят до объема полного стакана остуженной кипяченой жидкостью. В другом случае возможно приготовить сразу нужное количество, но придется подождать пока он остынет. Пьют лекарство натощак за 30 минут до еды.

Норма в молодом возрасте составляет два стакана, в пожилом увеличивается до трех.

Способ применения и дозировка

Что нужно знать для лечения по Неумывакину? Оптимальной температурой для употребления внутрь считается 45-50 0 С. Кратность приема зависит от возраста человека. Этапы терапии подагры:

1. В течение трех дней принимают внутрь четверть чайной ложки соды, растворенной в 250 мл основы. В это время могут возникнуть побочные эффекты: тошнота, диарея или рвота.

Условием перехода ко второму этапу является отсутствие отклонений в самочувствии.

1. Далее увеличивают количество соды до ½ ч.л. на тот же объем жидкости. Схема остается прежней. Так, при условии хорошего самочувствия в процессе лечения, доводят количество соды до 1 ст.л. соды на стакан.

Весь курс составляет 30 дней. Затем переходят на профилактический прием: 1 ч.л. соды по утрам натощак 1-2 раза в неделю.

Дополнительные рекомендации

Наружно пищевую соду при подагре используют в качестве компресса. Для его приготовления понадобятся такие составляющие: ½ ч.л. пироксида, мед и горчица, взятые в одинаковом количестве. На курс лечения понадобится 10 процедур.

Чтобы эффект от терапии был стойким и положительным, нужно соблюдать дополнительные правила:

• отказаться от курения и приема алкогольных напитков;
• соблюдать диету с низким содержанием пуриновых продуктов; при этом запрещено ненормированное питание;
• питьевой режим должен быть достаточным;
• в лечении недопустимо использовать промышленную соду;
• в период обострения заболевания под контролем лечащего врача содотерапию сочетают с медикаментозным лечением;
• показан щадящий режим в отношении больного сустава, необходимо избегать переохлаждения;
• обязательно контролировать уровень pH: норма – 7 единиц, для щелочной среды характерна нулевая кислотность.

Показатель в 14 единиц требует немедленного медицинского вмешательства.

Обратите внимание! Сочетание действия ацетилсалициловой кислоты и соды приводит к ее нейтрализации.

Побочные действия

Часто встречающимися осложнениями в результате лечения подагры является нарушение функции пищеварения: расстройство стула, тошнота. Для их устранения терапию временно прекращают, затем используют минимальную дозировку соды (на кончике ножа). В случае хорошей переносимости ее постепенно увеличивают.

Противопоказания

У методики есть ограничения к применению, которые обсуждаются со специалистом до начала терапии. Нужно учитывать, что избыток гидрокарбоната приводит к ощелачиванию среды. В результате этого могут быть повреждены стенки сосудов, возникнуть гастрит, дерматологические нарушения, развиться судороги. Пониженная кислотность приводит к запорам, гниению и брожению пищи, к нарушению общего состояния.

Лечение содой не проводят при наличии в анамнезе следующих заболеваний:

• онкологии на поздней стадии;
• язве желудка;
• варикозной болезни;
• отказе почек;
• при перегреве;
• сахарном диабете.

Также в списке противопоказаний беременность и кормление грудью, детский возраст до пяти лет.

Отзывы реальных людей о лечении содой по Неумывакину

Татьяна, 55 лет, г.Курск:

Не знаю, подагра у меня или просто косточки на больших пальцах ног, но мучаюсь от сильных болей и жжения уже 20 лет. Пробовала различные средства: от «волшебных» пластырей до йода. Уже давно смирилась с эстетикой, но после трудового дня боль адская. Так и решилась на содотерапию по Неумывакину. Раньше пропивала курсами по его рекомендациям перекись водорода. После месяца лечения проявления заболевания стали меньше. Потом сделала перерыв и принимала ножные ванны. Сейчас использую это средство периодически при обострениях.

Марина, 40 лет, г.Москва:

Я пока не решилась на внутренний прием раствора, делаю компрессы с содой на ночь. Мой ревматолог скептически отзывается о лечении по Неумывакину. Посмотрю на эффективность наружного действия соды.

Милена, 30 лет, г.Минск:

Подагрой страдают в моей семье мама и бабушка. Я стараюсь придерживаться диеты, вести активный образ жизни. Считаю, что перед использованием такой методики нужно взвесить все «за» и «против», учесть сопутствующие болезни и, конечно, проконсультироваться со специалистом.

Заключение

Перед применением для лечения подагры народной медицины необходима консультация лечащего врача. Оптимальной стадией развития для внедрения нетрадиционной терапии являются начальные ее проявления. Наибольшего эффекта добиваются при сочетании в остром периоде лечения подагры пищевой содой по Неумывакину с традиционными средствами и физиопроцедурами.

Эффективные методы лечение подагры пищевой содой

Лечение подагры пищевой содой можно считать одним из действенных методов. Средство совместимо с большинством медикаментов, доступно для широкого круга населения.

Свойства соды

Нарушение обменных процессов в организме провоцирует развитие различных заболеваний – прогрессирование ацидоза (сдвиг pH в кислую сторону) является одним из факторов, влияющих на отложение солей и уровень мочевой кислоты.

Сода (гидрокарбонат натрия) представляет собой белый порошок, при вступлении во взаимодействие с кислотой распадается на соль воду и углекислый газ.

К терапевтическим свойствам соды при подагре можно отнести:

• Нормализация кислотно-щелочного баланса;
• Растворение и выведение солей из организма;
• Антитоксическое и антисептическое действие;
• Противопаразитарный эффект.

Лечение подагры содой необходимо осуществлять на начальных этапах заболевания (первые признаки болезни – это потливость, нарушение работы ЖКТ, изменение уровня мочевой кислоты в крови). Сода способна нормализовать обменные процессы в пораженной конечности, устранить симптомы воспаления и отеки.

Лечение по Неумывакину

Неумывакин о подагре рассказывает, как о заболевании, которое можно вылечить содой и предотвратить развитие осложнений.

По теории профессора прием гидрокарбоната натрия приводит не только к сбалансированию кислотно-щелочного баланса до оптимальных значений, но и способствует запуску механизмов, восстанавливающих поврежденные органы и системы за счет стимулирования работы иммунной системы.

Метод лечения заключается в приеме содового раствора по определенным правилам:

• Порция соды делится на 3 приема, перед каждым порошок растворяют в горячей воде или молоке (оптимальная температура готовой смеси 50 °С);
• Пожилым людям принимать смесь 3 раза в день, в возрасте от 18 до 60 лет 2 раза в сутки.

Лечение подагры пищевой содой по Неумывакину делится на 2 этапа:

• Первые 3 дня содовый раствор готовится по схеме: ¼ ч.л. соды и 250 мл теплой воды. Принимается за 30 мин до еды 3 раза в сутки, затем отдых 3 суток. Все это время отслеживается состояние организма (тошнота, рвота или диарея). При отсутствии неприятных симптомов переход ко 2 этапу лечения;
• Увеличивается дозировка до ½ ч.л. на стакан жидкости. Принимается аналогично 1 этапу. Чередуя дни приема и отдыха необходимо достигнуть максимальной дозировки – это 1 ст.л. соды на 250 мл жидкости.

Пить соду при подагре 1 месяц, по истечении которого можно продолжить прием по схеме: 1 ч.л. соды в утренние часы натощак 1-2 раза в 7 дней.

В случае появления симптомов расстройства кишечника лечение прекращают до восстановления пищеварительной функции, а затем начинают прием гидрокарбоната натрия с меньшей дозировки: на 250 мл жидкости сода на кончике ножа.

Народные рецепты

В домашних условиях уменьшить боль или воспаление при подагре можно с помощью следующих рецептов:

• Ванна: в воду с температурой до 40 °С добавляется по 400 г морской соли и пищевой соды. Тело погружается по пояс и находится в растворе до 30 мин. Необходимо отслеживать и поддерживать температуру воды. После приема ванны ополоснуться теплой водой и укутать конечности в тепло. При аллергических реакциях, ожоговых ранах или травмах применение ванн запрещено. Курс 10 процедур, затем отдых 2 месяца и повтор лечения. Рекомендуется принимать ванны в вечернее время: сода обладает седативным эффектом;
• Мазь: половину куска хозяйственного мыла измельчают и смешивают с 50 г керосина и подсолнечного масла. В полученную смесь добавляется ½ ст.л. соды. Настаивать средство 3 суток в темном месте. Готовую мазь наносят на пораженные суставы, затем конечности укутывают шалью и оставляют на 30 мин, по истечении времени средство смывают теплой водой;
• Пищевая сода при подагре может использоваться в виде компресса: по ½ ч.л. гидрокарбоната натрия, меда и горчицы тщательно смешиваются и наносятся на марлю, которую прикрепляют к больному месту. На повязку накладывается слой пищевой пленки или компрессионной бумаги, затем ногу укутывают шалью и оставляют на ночь. Длительность курса – это 10 процедур. Перед наложением компресса кожа очищается и распаривается для улучшения эффекта терапии;
• Подагрические наросты лечат ванночками: в 3 л воды (температура 25-30 °С) разводится 9 капель йода и 3 ч.л. соды. Ноги погружаются в готовый раствор на 10 минут 2 раза в день. После ванночки ноги тщательно обтираются и укутываются в теплую ткань;
• Сода от подагры для растворения солей используется по рецепту: ½ ч.л. гидрокарбоната натрия смешать с 100 мл ряженки и 0,5 стаканом сухарей. Смесь перемешать и оставить в тепле на 4 часа. В готовом средстве смочить ткань, наложить ее на пораженный сустав с последующей фиксацией. Оставить повязку на ночь, повторять процедуру ежедневно в течение 2-3 недель.

В периоды обострения подагры для купирования болевого синдрома можно применять народный рецепт: 250 мл медицинской желчи смешать с 45 г карбоната натрия и 3,5 ст.л. красного перца. В полученную смесь добавить 150 г сока подорожника. Средство настаивают в темном месте в течение 3 недель. Готовое вещество использовать в виде компрессов в течение 10 суток, затем отдых 3 месяца и повтор процедуры.

Особенности применения соды

Как лечить подагру содой, чтобы получить максимальный эффект от терапии – для этого необходимо придерживаться таких правил:

• Обязателен полный отказ от курения и употребления любых спиртсодержащих напитков;
• Соблюдение низкопуриновой диеты, ограничение калорий при ожирении. Запрещено голодание или переедание, однообразная пища, копчености, сладости и консервация;
• Полноценный питьевой режим (при обезвоживании сода провоцирует отеки);
• Запрещено использование кальцинированной или каустической соды;
• В периоды обострения прекращение приема соды внутрь, либо сочетание ее с медикаментозными препаратами на усмотрение врача;
• Необходимо ограничить физическую нагрузку на больной сустав, исключить переохлаждение конечности;
• Контроль за pH: его норма – 7 единиц, щелочная среда диагностируется нулевой кислотностью. Среда в 14 единиц говорит о тяжелом состоянии больного: существует риск развития инсульта и других патологий, приводящих к летальному исходу.

Антисалициловая кислота нейтрализует действие соды, поэтому одновременный прием аспирина и гидрокарбоната натрия нецелесообразен.

Противопоказания и побочные действия

Сода при подагре польза или вред – это частый вопрос пациента. Чрезмерное злоупотребление соды приведет к ощелачиванию организма и развитию побочных эффектов – повреждению стенок сосудов, гастрита, судорог, сыпи и раздражения на коже. Низкая кислотность провоцирует запоры, развитие гнилостных процессов в кишечнике, ухудшение общего состояния.

Противопоказания для лечения содой:

• Онкология в 3 или 4 стадии;
• Беременность и лактация;
• Язва желудка;
• Возраст (до 5 лет);
• Варикозное расширение вен;
• Почечная недостаточность;
• Гипертермия;
• Сахарный диабет.

Небольшое повышение уровня мочевой кислоты и ранняя стадия заболевания – это лучший период для лечения гидрокарбонатом натрия. Сочетание с лекарственными препаратами и физиопроцедурами обязательно проводится под контролем врача.

Как лечить подагру пищевой содой?

Патологический процесс, при котором в суставах происходит накопление солей мочевой кислоты, называют подагрическим артритом. Заболевание начинается резко, вследствие чего человек обращается к методам нетрадиционной медицины, чтобы облегчить себе состояние до похода к доктору. Рассмотрим популярные рецепты, используемые в качестве первой помощи.

Пищевая сода при лечении подагры

Недуг возникает по многим причинам:

• проблемы в обменных процессах из-за обострения хронических болезней;
• несоблюдение диеты и употребление в пищу продуктов, которые приводят к образованию мочевой кислоты;
• длительный прием некоторых лекарств;
• пристрастие к алкоголю и курению;
• сидячий образ жизни, ожирение;
• передача по наследству, мутации, врожденные патологии.

Существует множество лекарств, способных избавить от недуга. Одно из них – сода.

Польза и вред

Гидрокарбонат натрия – слабая щелочь, которая при воздействии на кислоты нейтрализует их. Пищевой порошок имеется в каждом доме и используется для разных хозяйственных нужд.

Лечение подагры пищевой содой имеет следующие положительные стороны:

1. нормализация щелочного баланса;
2. уменьшение отложений в суставах, растворение плотных солевых образований и наростов;
3. вывод токсинов из организма;
4. оказание слабительного действия (применяется у людей, страдающих от запоров);
5. противопаразитарное и противогрибковое действие.

Сода при подагре применяется как наружно, так и внутрь. Вещество производит обезболивающий эффект, уменьшает воспалительные процессы, нормализует обмен веществ в сочленении и способствует восстановлению двигательной активности.

Противопоказания

Несмотря на полезность продукта, его разрешено применять не всем.

Сода запрещена при:

• повышенной чувствительности к веществу;
• сахарном диабете;
• пониженной кислотности желудка и язве;
• обострениях хронических заболеваний ЖКТ ;
• беременности и лактации;
• варикозе.

Наружно порошок не применяют в случае аллергии, открытых ран, дерматологических болезней кожных покровов.

Рецепты с содой для наружного применения

Гидрокарбонат натрия применяют в разных составах. Рассмотрим наиболее эффективные способы терапии.

Сода и вода помогут снизить боль от подагрического артрита. 300-400 г порошка растворяют в небольшом количестве воды и выливают в наполненную ванну. Температура для принятия процедуры должна быть не более 40 градусов. Длительность – до 15 минут. В содовую ванночку дополнительно рекомендовано добавить морскую соль в соотношении с содой 1:1. Курс лечебных мероприятий – 10 раз (дважды в неделю).

Популярные способы воздействия:

1. Чайная ложка продукта смешивается с несколькими каплями йода и растворяется в теплой воде. Полученный раствор следует остудить и смочить им чистую ткань. Прикладывать к области поражения на 10 минут, следить за тем, чтобы компресс был теплым и не остывал.
2. Соединить соду и мед в равных пропорциях до однородной массы. Приложить к больным суставам и утеплить, оставить на ночь. Основное противопоказание – аллергия на продукты пчеловодства.

Прочие рецепты

Подагру можно вылечить не только с помощью гидрокарбоната натрия.

Лечить заболевание можно с использованием напитка из яблочного уксуса:

• В стакане воды развести 2 ст. л. продукта и пить во время еды. Можно добавлять 1 ч. л. меда для снятия воспаления и болевого синдрома.
• Местно из уксуса готовят примочки – в раствор добавляют листья брусники и оставляют на сутки в темном прохладном месте. Готовым средством натирают зону поражения или делают компрессы.
• Сырой желток смешивают со скипидаром и уксусом в равных пропорциях и используют как растирку. Мазь снижает боль и устраняет воспаление. Лучше всего использовать перед сном.

Терапия лопухом широко используется при подагре, так как растение обладает антитоксичным и противоаллергенным действием, что приводит к восстановлению процессов обмена и быстрому выводу мочевой кислоты из суставов.

Основные варианты применения:

1. Лист лопуха измельчить и залить кипятком, раствор держать на водяной бане в течение 15 минут и настаивать до остывания. Использовать в качестве теплых примочек.
2. Мякоть растения смешивают с водкой и медом в равных пропорциях. Смесь настаивают в течение 10 дней в темном месте и принимают перед едой.
3. Свежие листья лопуха размять, вымочить в спиртовом растворе и приложить к воспаленному сочленению. Оставить на ночь и укутать.

Все вышеописанные народные средства должны использоваться только после консультации с врачом и при сочетании с диетой и медикаментозными препаратами.

Можно ли принимать соду внутрь?

Терапию гидрокарбонатом натрия можно проводить с помощью приема раствора внутрь.

Перед применением продукт следует растворить в горячем молоке, чтобы сода смогла быстро всосаться в кишечник. При соединении порошка и горячей жидкости обязательно должна происходить реакция, при которой выделяется углекислый газ.

Рецепт с содой от подагры: 1/3 ч. л. размешивается в стакане горячего молока до исчезновения пузырьков и выпивается маленькими глотками. Можно пить до двух кружек средства в сутки, но не более 10 дней. После следует сделать перерыв и начать прием заново.

Перед приемом порошка обязательно следует проверить срок годности и изучить правила хранения продукта. Если вещество находилось в месте повышенной влажности, то нужно отложить прием соды и использовать ее в хозяйственных нуждах. Для терапии лучше использовать новую пачку.

Лечение подагры по Неумывакину

Обменные процессы можно выровнять с помощью регулярного приема гидрокарбоната натрия внутрь. Это связано с тем, что у продукта есть способность растворять отложения на суставах, которые образуются при подагре.

Профессор предлагает растворять средство в стакане воды, начиная с 1/10 части ложки соды, и с каждым днем увеличить дозу до половины ч. л. до устранения симптомов. Принимать смесь лучше перед сном и через час после еды. В период терапии необходимо соблюдать правильное питание и отказаться от вредных привычек.

Рецепты от подагры с содой – один из самых распространенных способов лечения с помощью народной медицины. Важно прислушиваться к рекомендациям доктора, и тогда болезнь отступит быстрее.

Лечение подагры пищевой содой

Первичное поражение суставов при подагре вызывает болезненные ощущения, нарушает их работу. С течением времени на их поверхностях откладываются соли уратов, приводя к постепенному разрушению. Среди разнообразных немедикаментозных методов борьбы с заболеванием широко распространено лечение подагры пищевой содой. В народной медицине это средство применяют для защелачивания среды и выведения солей.

Признаки подагры на ногах

Чтобы иметь представление о том, что такое подагра на ногах, следует перечислить основные признаки заболевания:

• приступ артрита, возникший внезапно, в ночное время;
• типичное поражение – сустав первого пальца стопы;
• повышение температуры тела, недомогание;
• резкие боли в суставе, повышение местной температуры;
• покраснение кожных покровов над суставом, нарастание отека;
• цвет кожи постепенно сменяется на синюшный;
• пациент с подагрой не может встать на больную ногу;
• приступ болезни длится до 10 дней и проходит с полным восстановлением сустава.

Наиболее часто при подагре поражаются суставы большого пальца ноги, значительно реже коленные, тазобедренные. Иногда болезнь начинается с артрита суставов кисти.

После первого приступа подагры возможен длительный спокойный период, когда недуг не беспокоит пациента. Со временем эпизоды артрита становятся чаще, в тканях образуются скопления уратов, происходит поражение почек.

Как сода помогает при подагре

Возникновение болезни связано с нарушением азотистого обмена, соли мочевой кислоты повреждают ткани и приводят к закислению среды. Лечение подагры содой проводят для нормализации кислотно-щелочного равновесия и освобождения суставов от накопившихся уратов. Последователи народной медицины рекомендуют это дешевое средство, перечисляя его полезные свойства при приеме внутрь:

• защелачивание среды;
• растворение солей;
• выведение вредных и опасных химических соединений;
• обеззараживание организма;
• детоксикация за счет легкого слабительного эффекта.

Использование соды для лечения подагры помогает уменьшить неприятные симптомы: болевые ощущения, отек сустава, воспалительный процесс. Защелачивание среды нормализует обменные процессы и восстанавливает нарушенные функции соединительной ткани. Наибольший результат от такого лечения заметен на ранних стадиях заболевания.

В народной медицине пищевую соду при подагре применяют как местно (в виде ванночек, общих ванн, аппликаций на суставы), так и внутрь.

К достоинствам средства относят:

• низкую стоимость, легкую доступность в магазинах;
• получение эффекта после 5-7 ежедневных процедур;
• возможность сочетать такое лечение с традиционными методами.

Советы профессора Неумывакина

Рекомендации процессора Неумывакина о подагре и других заболеваниях, которые он предлагал лечить содой, сводятся к тому, что перед началом лечения необходимо убедиться в индивидуальной безопасности данного средства. Так он не советует пить гидрохлорид натрия следующим категориям пациентов:

• с онкозаболеваниями;
• с патологией желудка и кишечника;
• с аллергией на продукт;
• с проявлениями варикоза;
• страдающим сахарным диабетом;
• женщинам во время беременности и кормления грудью.

Если подагра обнаружена у ребенка до 18 лет, не следует самостоятельно экспериментировать с содой, разумно будет получить рекомендации у детского врача.

Лечение подагры пищевой содой по Неумывакину заключается в приеме средства внутрь по особой методике:

1. Для наибольшей эффективности от соды профессор советует пить ее трижды в день за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
2. Первые 3 дня пациент с подагрой оценивает, как отреагирует организм на приме соды. Он берет средство в минимальной дозировке – не более ¼ ч. ложки и разбавляет 200 мл кипяченой воды температурой до 25 градусов. Заливать порошок кипятком или ледяной водой не следует.
3. Если в течение первых трех дней каких-то неприятных ощущений не возникло, пациент должен сделать перерыв на три дня, чтобы отследить, как организм реагирует на начало лечения.
4. Если на фоне прекращения приема соды не появится никаких болезненных симптомов, лечение подагры продолжают, увеличив дозировку средства вдвое. После трехдневной адаптации пациент также делает перерыв.
5. Отсутствие неприятных ощущений профессор Неумывакин связывал с успешным началом лечения и рекомендовал продолжать прием средства с кратностью 3 раза в день, постепенно увеличивая суточную дозировку до 3 ст. ложек в сутки.
6. Пить соду при подагре можно в течение 30 дней, затем делать перерыв на 21 день и при необходимости продолжать прием соды в поддерживающем режиме – по 1 ч. л. утром 2 раза в неделю.

Этот метод борьбы с подагрой не предусматривает отказа от традиционной терапии: медикаментозные препараты, диета, физиопроцедуры.

Рецепты для наружного применения

Перед началом местного лечения заболевания важно провести аллергопробы на ингредиенты народных средств, чтобы избежать возможной аллергической реакции. Также следует отказаться от местного применения соды от подагры пациентам с нарушением целостности кожного покрова – ранками, ссадинами, язвами, так как этот метод может вызвать боль и раздражение.

Сода с йодом

Комбинацию средств используют для приготовления ванночек или аппликаций при подагре. Эффект достигается за счет уменьшения воспаления и отечности в пораженном суставе. Курс лечения подагры таким способом состоит из 2 недель ежедневных процедур.

1. Для ванночки в 2 литрах горячей воды растворяют 2 ст. ложки соды и 9 капель спиртового раствора йода, тщательно перемешивают.
2. В таз с лечебным раствором погружают ноги и парят в течение 20 минут.
3. При необходимости по мере остывания подливают горячей воды.

Для аппликаций на область сустава готовят раствор такой же концентрации, пропитывают горячим средством мягкую хлопчатобумажную ткань, сложенную в несколько слоев и прикладывают к пораженному месту.

Это средство используют для компрессов при подагре.

1. Для приготовления берут по 30 г керосина и растительного масла и 10 г жидкого хозяйственного мыла.
2. Затем к средству добавляют чайную ложку соды и аккуратно перемешивают.
3. Мазь наносят на область пораженного сустава на ночь, укрывают целлофаном, сверху надевают теплый носок.

Длительность лечения составляет около 3 недель при ежедневном использовании. Мазь с содой облегчает боль и снимает воспаление.

Ванны с содой

Такое лечение рекомендуют проводить при стихающем приступе подагрического артрита. Для приготовления ванны берут по половине пачки соды и соли и тщательно размешивают их в теплой воде. Для достижения наибольшего эффекта ревматологи советуют добавлять травы (предварительно убедившись в отсутствии аллергической реакции): отвар ромашки, чистотела, хвоща, донника, крапивы. Ванну следует принимать в течение получаса, курс лечения составляет до 10-14 дней. Повторно этот метод применяют через 2 месяца.

Перед тем, как лечить подагру содой таким способом, следует перечислить категории пациентов, имеющих противопоказания к общим ваннам:

• наличие гипертонической болезни;
• лица с эпилепсией;
• больные после инсульта или инфаркта.

Для лечения подагры соду применяют как местно, так и внутрь. Это средство не сможет излечить пациента при отказе от традиционной терапии и нежелании придерживаться специальной диеты. Также не стоит забывать о возможных противопоказаниях и не заниматься самолечением.

Сообщение Лечение подагры пищевой содой: правила по Неумывакину появились сначала на .

Анализы на ревматоидный артрит: перечень и расшифровка

Фото с сайта oonkologii.ru

Чтобы диагностировать и дифференцировать артрит, пациенту нужно сдать два вида анализов. Специфические позволяют точно установить наличие воспаления. Неспецифические являются дополнительными и подкрепляют поставленный диагноз. О развитии ревматоидного артрита можно говорить, если наблюдаются отклонения в результатах АЦЦП, плазмы и синовия.

Подготовка к анализам

Человеку, обратившемуся к специалисту с подозрением на РА, потребуется сдать несколько видов анализа крови. Для того чтобы они оказались достоверными, нужна специальная подготовка.

В чем она заключается:

• Накануне исследования необходимо отказаться от спиртного и курения.
• Также рекомендуется прервать прием НПВС, противозачаточных, антибиотиков и глюкокортикоидных препаратов. Если сделать это невозможно, следует уведомить врача о проводимой терапии.
• За 2–2,5 часа до анализа нужно ограничить нервные и физические нагрузки. На процедуру лучше прийти заранее, чтобы 15–20 минут спокойно посидеть и отдышаться.
• Если в этот же день пациенту требуется посетить физиотерапевтический кабинет, рентген или другое диагностическое мероприятие, сделать это следует после анализов.

Кроме перечисленных факторов, на достоверность результатов могут повлиять месячные у женщин. Поэтому время для процедуры желательно выбрать через 4–5 дней после окончания менструации.

Анализы при ревматоидном артрите нужно сдавать до 10 часов утра, натощак. В ином случае кровь для тестов может свернуться, что сделает невозможным проведение скрининга.

Общий анализ крови

Является основным методом исследований при любом виде артрита, в том числе и ревматоидном. Общий анализ крови помогает заподозрить заболевание задолго до появления ярко выраженной симптоматики. У пациента обнаруживается снижение концентрации железа, небольшой лейкоцитоз, рост СОЭ. Динамика изменений показателей плазмы зависит от силы воспаления в суставах.

Для наглядности приведем расшифровку анализа крови в норме при ревматоидном артрите.

Биохимический анализ крови позволяет оценить степень воспаления в тканях сочленения. Чем выше показатель белков крови, тем активнее протекает артрит.

Отдельно следует сказать о C-реактивном протеине острой фазы. В анализе крови для определения ревматоидного артрита значение белка напрямую не указывается, поэтому обнаружить его рост можно только через увеличение альфа-глобулина, частью которого он является. СРБ-маркер хорош тем, что позволяет выявить воспалительный процесс уже через 5–10 часов после его начала.

В анализах крови здорового человека концентрация С-реактивного белка мизерна либо он вовсе не обнаруживается. За норму принято считать 3–5 мг/л. Обострение артрита может увеличить эту цифру до 100 мг/л. При множественном тяжелом поражении суставов в стадии рецидива показатель способен достигнуть значения 200 мг/л и выше.

Помимо высокой чувствительности к воспалительным процессам в организме, маркер быстро реагирует на применение лекарств, поэтому его часто используют для контроля за результативностью проводимой терапии.

Фото с сайта ihc2015.info

АЦПП — это антитела, которые атакуют модифицированные в результате воспаления белки синовиальной оболочки. В ревматологической клинике именно A-CCP считается наиболее информативным тестом и позволяет обнаружить недуг заранее, например, при отягощенной наследственности. При ревматоидном артрите анализ на АЦЦП положителен в 95–98% случаев.

Кровь для исследования на A-CCP берется из вены. Диагностика проводится как в начале терапии, так и в период лечения. По уровню антител специалист может судить об эффективности медикаментов и при необходимости откорректировать выбор препаратов.

В норме данные анализа АЦЦП при ревматоидном артрите одинаковы для всех, независимо от пола и возраста и колеблются от 1,0 до 3,0 Ед/мл. В редких случаях может наблюдаться небольшая разница в значениях. Например, у беременных A-CCP способен подняться до 4,0 Ед/мл. Превышены показатели и у людей пожилого возраста. В их случае нормой считается 3,0–3,5 Ед/мл.

Расшифровка АЦЦП при ревматоидном артрите показана в таблице.

Некоторые специалисты готовы поспорить с приведенными данными и рекомендуют полностью исключать ревматоидный артрит лишь при нулевых показателях АССП в анализах.

Антинуклеарные антитела

Одним из самых достоверных тестов, используемых в диагностике РА, является скрининг на антиядерные антитела (ANAs). Анализ при ревматоидном артрите суставов проводится 3 способами:

• ИФА — иммуноферментный метод исследования;
• РНИФ— набор иммунологических тестов;
• иммуноблот — дополнительный непрямой анализ антинуклеарных антител.

Одновременно с выявлением антиядерных факторов оценивается количество антител, особенно типа IgM. Обнаружение этих маркеров в крови говорит о высоком риске заболевания артритом.

У здоровых людей антинуклеарные антитела отсутствуют в анализе или находятся в минимальной концентрации. Норма ANAs для метода ИФА приведена в таблице.

Для скрининга РНИФ нормальным значением будет титр

Лабораторное обследование при ревматоидном артрите

Комплексный анализ, используемый для оценки активности и контроля лечения ревматоидного артрита.

Анализы крови при ревматоидном артрите (РА).

Синонимы английские

Rheumatoid arthritis (RA) blood panel;

Rheumatoid arthritis laboratory tests;

Rheumatoid arthritis work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание, течение которого варьируется от незначительно выраженного олигоартрита до стремительной деструкции многих суставов и инвалидизации. Для оценки активности этого заболевания, его прогноза, принятия решения о назначении базисных препаратов и контроля лечения используют несколько клинико-лабораторных маркеров. Особенно удобным для врача и пациента является комплексный анализ крови, включающий все необходимые показатели.

Комплексный анализ крови при ревматоидном артрите состоит из 4 частей: маркеры воспаления, гематологические, биохимические и иммунологические показатели.

Маркеры воспаления – это скорость оседания эритроцитов (СОЭ), С-реативный белок (СРБ) и фибриноген. Высокий уровень СОЭ, СРБ или фибриногена отражает активность заболевания. Кроме того, было показано, что уровень СРБ связан с прогрессирующей деструкцией суставов по данным радиологического исследования. Фибриноген – это не только белок острой фазы воспаления, но и фактор свертывания крови, высокий уровень которого ассоциирован с риском тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний. Подобная ассоциация была показана и для СРБ. Действительно, риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта у пациентов с ревматоидным артритом повышен.

Гематологические показатели – это общий анализ крови (ОАК) и лейкоцитарная формула. С помощью ОАК удается выявить и оценить степень выраженности анемии при ревматоидном артрите. При этом заболевании чаще всего наблюдается анемия хронических заболеваний, степень выраженности которой отражает активность заболевания. При хорошем ответе на терапию показатели крови нормализуются. Другой нередкой формой анемии является железодефицитная анемия, обусловленная скрытым кровотечением ЖКТ при применении НПВС. Для дифференциальной диагностики двух видов анемий при ревматоидном артрите могут понадобиться исследования уровня железа. Также с помощью ОАК можно выявить тромбоцитоз, который отражает активность заболевания, или тромбоцитопению, которая может возникнуть как осложнение при приеме лекарств или являться симптомом гиперспленизма при синдроме Фелти. При ревматоидном артрите, как правило, наблюдается умеренный лейкоцитоз. Лейкопения может возникать как осложнение при приеме лекарств или, по аналогии с тромбоцитопенией, являться симптомом синдрома Фелти.

К биохимическим показателям, которые исследуют при ревматоидном артрите, относятся печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) и общий белок сыворотки крови. Печеночные ферменты исследуют для оценки гепатотоксичности, вероятной при назначении базисных препаратов, и своевременной коррекции их дозы. Повышение уровня печеночных ферментов наблюдается у 10-35 % пациентов, получающих комбинацию метотрексата и лефлуномида. Общий белок сыворотки – это интегральный показатель белкового обмена организма, который часто нарушается при хронических заболеваниях, в том числе при ревматоидном артрите. Следует отметить, что уровень общего белка может быть нормальным даже при тяжелом течении заболевания.

Иммунологические показатели – ревматоидный фактор (РФ) и антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП) – используют не только для диагностики, но и для оценки активности и прогноза ревматоидного артрита. РФ – это иммуноглобулины класса IgM к Fc-фрагменту иммуноглобулинов IgG. РФ выявляется у 60-80 % пациентов с ревматоидным артритом, чаще в стадию развернутой клинической картины. Чувствительность этого маркера на ранней стадии ревматоидного артрита составляет около 40 %. Таким образом, отрицательный результат исследования РФ не позволяет полностью исключить ревматоидный артрит. Уровень РФ в некоторой степени меняется с изменением активности заболевания, но может оставаться высоким даже при достижении клинической ремиссии заболевания. Наличие РФ связано с прогрессирующей деструкцией суставов по данным рентгенологического исследования вне зависимости от активности заболевания. РФ не является специфичным для ревматоидного артрита маркером и может быть обнаружен при многих других аутоиммунных заболеваниях, в том числе при системной красной волчанке, анкилозирующем спондилите, ювенильном ревматоидной артрите, саркоидозе, а также определяется у 5-7 % здоровых людей. Более специфичным маркером ревматоидного артрита являются антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), IgG. АЦЦП – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с аминокислотой цитруллином различных белков (возможно, фибрина, виментина, коллагена I и II типа, гистонов и других), образующейся в результате воспалительных изменений в суставе. Специфичность этого маркера достигает 99 %. Также АЦЦП чаще, чем РФ (60 % по сравнению с 40 %), наблюдаются на ранней стадии ревматоидного артрита. Считается, что концентрация АЦЦП может отражать активность заболевания. Обнаружение АЦЦП, подобно РФ, ассоциировано с деструкцией суставов и является неблагоприятным прогностическим фактором.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные тесты, например анализ кала на скрытую кровь у пациента, принимающего НПВС, или оценка функции почек у пациента, принимающего метотрексат. Следует отметить, что лабораторное обследование – важное, но не единственное обследование при ревматоидном артрите. Результаты комплексного анализа необходимо оценивать с учетом дополнительных анамнестических, клинических и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

• Для оценки активности и контроля лечения ревматоидного артрита.

Когда назначается исследование?

• При наличии симптомов поражения суставов: боли и ограничения подвижности (скованности) в суставах, отек и покраснение кожи в области суставов, особенно при симметричном поражении мелких суставов кистей и стоп;
• при контрольном обследовании пациента с ревматоидным артритом.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

• Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
• результаты исследования оценивают с учетом дополнительных анамнестических, клинических и инструментальных данных.

Какие анализы сдают при ревматоидном артрите?

Ревматоидный артрит — аутоиммунный системный недуг, приводящий к воспалению суставов с распространением на соединительные ткани. Патологическое состояние чаще имеет тяжелое течение, иногда приводит к нарушению подвижности и физической нетрудоспособности. Подозревая данное системное заболевание, врач назначит ряд тестов, помогающих поставить верный диагноз, чтобы предотвратить осложнение вроде инвалидности. Анализы на ревматоидный артрит покажут наличие заболевания уже в конце первого месяца развития. Лабораторные способы исследований — действенный метод раннего обнаружения воспалительной патологии.

Методы лабораторного обнаружения системного недуга

Какие анализы сдают при ревматоидном артрите? Чтобы подтвердить воспалительный недуг пациенту дают направление для сдачи биологических материалов, а именно крови и мочи. Визуализационные способы диагностики на ранней стадии развития заболевания могут не показать его наличие, а исследование крови и мочи определяют присутствие ревматоидного артрита даже после шести недель от начала развития недуга.

С помощью каких маркеров определяют наличие воспаления?

Маркеры воспаления — это комплексное изучение различных белков, их количества в сыворотке крови. Для диагностики ревматоидного артрита пострадавшему нужно сдать кровь на определение уровня следующих показателей:

При подозрении на ревматоидный артрит анализ на СРБ сдают одним из первых. При аутоиммунном недуге суставов СРБ укажет, что воспалительная система находится во включенном состоянии. Результаты СРБ на начальном этапе формирования покажут повышенное содержание белка. При таком состоянии суставов РФ используют как вспомогательный инструмент диагностики. Обнаружение ревматоидного фактора в сыворотке крови принято считать специфическим признаком системного заболевания суставов.

СОЭ — еще один показатель воспалительного процесса. Кровь на определение СОЭ у больного берут из пальца. Повышенная СОЭ говорит об остром течение системной патологии.

Обязательные тесты при недуге

Для дифференциации назначают и другие обязательные анализы при ревматоидном артрите. Какие анализы нужно провести? Для подтверждения диагноза пациента направят сдавать иммунологический анализ на определение состояния общего иммунитета, биохимический анализ крови и кровь на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, пункцию внутрисуставной жидкости, биоптат суставной оболочки, развернутый анализ крови.

Результаты полученных обследований покажут развитие острой фазы недуга, по расшифровке можно узнать стадию развития ревматоидного артрита. Биохимический анализ крови устанавливает активность гаптоглобулина, фибриногена, сиаловых кислот, серомукоидов, пептидов, γ — глобулинов и криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.). При остром течении патологического состояния в плазме крови обнаружат повышенный уровень этих составляющих.

Для определения воспалительной патологии обязательно сдают биоматериал на выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Анализ на АЦЦП является одним из современных, ранних методик обнаружения недуга. Это самый лучший способ выявить артрит, до появления начальных симптомов недуга. Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите дает больному надежду на излечение болезни.

Протеомика мочи и ферментурия у пациентов с системным недугом

Протеомный анализ мочи изучает синтез, модификацию, декомпозицию белков. Методики данного способа позволяют диагностировать и проанализировать до 10 тысяч индивидуальных белков в одном образце и зафиксировать изменения их концентраций. Затем полученные результаты анализов сравнивают с нормой, что позволяет подтвердить наличие или отсутствие болезни, а также оценить мониторинг течения недуга.

Таблица. Протеомика и ферментурия мочи у больных с ревматоидным артритом и у лиц группы контроля.

Поскольку диагностическая чувствительность тестов разная, доктора анализируют все полученные расшифровки проведенных тестирований.

Какой тест поможет отличить РА от ревматизма?

При болезнях, вызываемых стрептококками, в организме больного клетки иммунной системы вырабатывают антитела под названием антистрептолизин-О. Белковые соединения плазмы крови, препятствующие размножению вредоносных микроорганизмов, появляются у больных с заболеванием ревматизм суставов. Данный метод диагностического исследования проводят для уточнения диагноза. Также тест на антистрептолизин-О позволяет отличить ревматизм от ревматоидного артрита.

Повышение показателей антистрептолизина-О происходит через 3–5 недель от момента проникновения стрептококка в организм. Показатели АСЛО при аутоиммунном заболевании немного ниже, чем при ревматизме. Иногда показатели антистрептолизина-О остаются без изменений. У взрослого человека АСЛО составляет до 200 единиц/мл, у подростков до 16 лет — до 400 единиц/мл. Показатели АСЛО можно использовать для контроля и наблюдения за развитием ревматизма, но не ревматоидного артрита. После излечения недуга, анализы больного показывают, что антитела находятся на повышенном уровне еще 6–12 месяцев. Этот показатель помогает определить врачам, что недавно пациент перенес заболевание, связанное со стрептококками.

Применяют следующие методы диагностирования:

• лабораторные анализы;
• артроскопия — инструментальное исследование полости сустава с помощью оптического прибора;
• рентгенограмма суставов по определенным разработанным методикам;
• сцинтиграфия суставов — определение содержания радиоактивного элемента технеция в суставе;
• биопсия синовиальной оболочки сустава – микроскопическое исследование фрагмента ткани поврежденного сустава;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) для исследования степени деформации суставов;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов, пораженных внутренних органов при тяжелых стадиях заболевания.

Лабораторные исследования

При диагностике ревматоидного артрита сдают анализы крови, мочи и синовиальной жидкости — содержимого суставной сумки.

Все анализы делятся на две категории:

• неспецифические — назначаются практически при всех заболеваниях;
• специфические — применяются для диагностики и подтверждения именно этой патологии суставов.

Неспецифические исследования

1. Общий анализ крови (ОАК).
   Обращают внимание на уровень гемоглобина, поскольку выраженная анемия, повышение уровня железа в костном мозге является одним из признаков ревматоидного артрита в стадии обострения. Умеренный лейкоцитоз — повышение уровня лейкоцитов как следствие воспалительного процесса. Сопровождается повышением СОЭ – скорости оседания эритроцитов за 1 час, но это является следствием любого воспалительного процесса в организме, не только ревматоидного характера.
2. Биохимический анализ крови.
   Повышение уровня фибриногена, гаптоглобина, серомукоида, сиаловых кислот, С-реактивного белка. Является характерным признаком многих процессов воспалительного и аутоимунного характера, в том числе других заболеваниях суставов.
3. Анализ мочи.
   На определенных стадиях этой болезни развивается почечная недостаточность или нефроз, что и отражается в результатах лабораторных исследований.
4. Анализ синовиальной жидкости.
   Жидкость мутнеет, повышается уровень лейкоцитов, особенно нейтрофилов и их фрагментов, но это присуще многим других заболеваниям суставов.

Специфические анализы при ревматоидном артрите

Вторая категория включает анализы, которые считаются специфическими при диагностике этой суставной патологии:

1. Ревматоидный фактор (Р- фактор).
   При исследованиях крови обнаруживают специфические иммунные комплексы, образующиеся при реакции организма на собственные поврежденные лимфоциты. Долгое время рассматривался ревматологами как специфический маркер на ревматоидный артрит. Последующие исследования показали, что он диагностируется у 5 % здоровых людей, других воспалительных заболеваниях ревматоидного характера. Лишь треть страдающих этой болезнью суставов содержат этот фактор в крови. Поэтому в настоящее время считается важным, обязательным, но дополнительным методом подтверждения этого заболевания.
2. Тест на наличие антицитруллиновых антител (АЦЦП).
   Определение уровня антител, образующихся как реакция на белки, содержащие аминокислоту цитруллин. Является самым надежным маркером этого заболевания в современной ревматологии. Специфичность и чувствительность его оценивается на уровне 70-80%, в отдельных случаях до 98%.

Лабораторные анализы при диагностике являются неотъемлемой составляющей современной медицинской науки. Но полная картина этого вида артрита может быть определена лишь на определенных стадиях его развития в результате комплексного применения всех методов диагностики.

Современная терапия, к сожалению, не располагает способами избавления от ревматоидного артрита. Осложнениями этого недуга на поздних стадиях может стать полная неподвижность суставов, иногда даже инвалидность.

Несомненно, такое тяжелое заболевание суставов можно обнаружить на ранних или средних стадиях и избежать серьезных и необратимых отклонений в нашем организме.

Какие анализы сдают для выявления ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – это тяжелая патология неясного происхождения, при которой разрушению подвергаются мелкие суставы и ткань, выполняющая соединительную функцию в них. Чаще всего заболевание распространяется на лодыжки, мелкие суставы в кистях, суставы колена.

Значимость лабораторных исследований

Ревматоидный артрит развивается практически бессимптомно, но продолжает прогрессировать разрушая суставы. Порой даже высококвалифицированные специалисты не в состоянии поставить верный диагноз, основываясь только на жалобах пациента.

Более активно патология проявляется у женского пола старше 30 лет, она может развиваться и у мужчин, но значительно реже.

Первыми признаками проявления данной патологии являются:

• Возникновение боли в пораженном суставе.
• Нарушение подвижности в суставах после сна.
• Уплотнения в области сустава, или как их называют в медицине – ревматоидные узелки.
• Беспричинная гипертермия.

Важно знать, что возникновение хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, это сигнал о возможном развитии ревматоидного артрита.

Дело в том, что при данной патологии, иммунная система человека начинает работать против организма, вырабатывая антитела не на чужеродный вирус или аллерген, а к собственному организму, в частности против клеток соединительной ткани.

Поэтому, так важно вовремя диагностировать патологию и незамедлительно лечить, так как в тяжелых стадиях, поражаются не только суставы, а также и легочная и кровеносная системы.

Какие же сдают анализы на ревматоидный артрит? Если человека беспокоят боли в суставах на протяжении нескольких недель, после консультации у ревматолога больной направляется на проведение ряда анализов.

Лишь с их помощью возможно подтвердить либо опровергнуть диагноз. К основным анализам для диагностики заболевания относятся: общие и биохимические показатели крови, проба на ревмафактор, маркер на антинуклеарные антитела. Более подробно данные способы диагностики будут рассмотрены ниже.

Общий анализ крови

Для диагностики артрита важно изучить данные, полученные в результате проведения общего анализа. Кровь на ревматоидный артрит забирается у пациента исключительно утром, из пальца, натощак. Поговорим подробнее о показателях этого анализа.

Это клетки иммунной системы (их еще называют белыми клетками крови), которые защищают наш организм от чужеродных клеток, агентов. У заболевшего иммунная система по ошибке атакует свои же клетки соединительной ткани, разрушая суставы.

В следствии чего в крови появляется очень много частичек разрушенной ткани, которую лейкоцитам нужно обезвредить. Организм начинает вырабатывать лейкоциты в большом количестве. В итоге, при заболевании лейкоцитарная формула значительно превышает норму: более 4-9×109 г/л.

Гемоглобин

Это показатель состояния эритроцитов – красных клеток крови. Эритроциты перемещают кислород ко всем органам и тканям в организме. При заболевании, из-за длительного воспалительного процесса, синтез эритроцитов замедляется, у человека диагностируется анемия умеренного характера. У здорового человека гемоглобин равен 90-110 г/л.

Скорость оседания эритроцитов – один из самых важных показателей, указывающих на воспаление. После взятия крови на исследование, нормально то, что через некоторое время эритроциты выпадают в осадок (в норме для мужчин это 9 мм/ч, для женщин 14мм/ч).

С развитием воспаления, оседание эритроцитов происходит быстрее, и чем сильнее воспалительный процесс, тем быстрее это происходит. При развитии патологии, воспаление имеет хронический характер, в итоге СОЭ более высокая.

Биохимический анализ крови

Важно знать, что изменения показателей гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ могут возникать и при других аутоиммунных заболеваниях воспалительного характера. Поэтому необходимо сдать биохимический анализ крови на ревматоидный артрит, в данном исследовании показатели более специфичны. Забор крови осуществляется из вены.

Фибриноген

Это специальный белок, который выполняет функцию свертывания крови. Показатели нормы у здорового человека – 1,9-3,8 г/л. У заболевшего показатели выше нормы. Связано это с тем, что иммунная система ускоряет выработку фибриногена для борьбы с воспалением в разрушенных суставах. Чем выше цифры фибриногена, тем прогрессивнее артрит.

Сиаловые кислоты

Это те самые частички разрушенных суставов, попавших в кровоток, с которыми лейкоциты не справились. В норме показатель сиаловых кислот равен – 1,8 ммоль/л. Чем выше показатель сиаловых кислот тем сильнее разрушены суставы.

Гаптоглобин

Гаптоглобин участвует в синтезе новых эритроцитов. Он состоит из свободного гемоглобина в крови, образовавшегося в результате отмирания эритроцитов. В результате чего показатели гаптоглобина растут выше 3 г/л.

К нетипичной причине воспаления относится наличие в крови у больного ревматическим артритом – С-реактивного белка. У здорового человека С-реактивный белок отсутствует или присутствует в очень низком количестве.

Ревматоидный фактор

Вместе с биохимическим и общим исследованием крови для выявления заболевания, также существуют: маркеры ревматоидного артрита, способные диагностировать заболевание.

Как мы уже говорили выше, иммунная система в норме вырабатывает иммуноглобулины, которые защищают наш организм, но при ревматоидном артрите вырабатываются еще особые иммуноглобулины, которые уничтожают не чужеродные клетки, а соединительную ткань своего же организма.

Одним из таких иммуноглобулинов является – ревматоидный фактор. Для определения наличия в крови ревмафактора используют так называемые «латекс-пробы». Чем больше иммуноглобулинов соединились с латексов, тем выше показатель ревмапробы, это около 50-100 МЕ/мл.

Антинуклеарные антитела

Это антитела, разрушающие соединительную ткань. В норме они не вырабатываются. Поэтому при обнаружении их в крови проба считается положительной и специалист смело дает заключение о наличии заболевания.

Все перечисленные анализы в своей совокупности помогают определить: антинуклеарные антитела, антиген комплекса гистосовместимости, LE-клетки и антикератиновые тела. Своевременная диагностика это первый и самый важный шаг к успешному лечению.

Другие методы

Ревматоидный артрит часто сопровождается заболеваниями почек, поэтому целесообразно кроме исследования крови провести анализ мочи для исключения амилоидоза.

Иногда доктора прибегают еще к одному методу диагностики – это исследование жидкости, находящейся в суставной полости (в медицине – синовиальная жидкость). При норме она должна быть без примесей, иметь легкий желтый оттенок.

При развитии заболевания синовиальная жидкость мутнеет, становится желто-зеленого цвета и вырабатывается в большом количестве, в связи с длительно текущим воспалительным процессом.

Подготовка к проведению анализов

Для достоверности результатов вышеперечисленных анализов следует соблюдать несколько важных правил:

1. За 12 часов до проведения анализов не употреблять пищу, можно пить лишь простую воду.
2. Исключить все вредные факторы, не употреблять алкоголь, не курить хотя бы за день до сдачи крови.
3. Исключить всевозможные физические нагрузки.
4. Не употреблять в пищу жареные и жирные продукты за 3 дня до исследования крови на ревматоидный артрит.
5. По возможности прекратить прием всех медицинских препаратов за сутки.

Особенности проведения анализов у ребенка

В последнее время все чаще данный диагноз ставят именно детям. Правила проведения анализов на ревматоидный артрит у детей практически ничем не отличаются от взрослых. Единственная особенность существует для детей до 5 лет.

Перед проведением анализа ребенку нужно выпить 300 мл кипяченой воды за 30 минут.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Нужно обратить внимание на то, что ревматоидный артрит – это хронически протекающее заболевание, которое может давать рецидивы. Человеку с этим заболеванием в анамнезе, следует вести здоровый образ жизни, чтобы исключить воздействие неблагоприятных факторов на организм.

При первых признаках проявления заболевания, не стоит заниматься самолечением, необходимо своевременно обратиться к специалисту. Это поможет избежать развития опасных осложнений.

Сообщение Анализы на ревматоидный артрит появились сначала на .

Питание при подагре

В терапии подагры важнейшая роль отводится лечебному питанию, цель которого – снижение уровня мочекислых соединений в организме. При подагрическом артрите нарушается пуриновый обмен, что приводит к воспалению суставов и развитию различных видов мочекаменной болезни (например, уратурии). Для нормализации этого обмена применяется диета номер 6, разработанная профессором Певзнером.

Особенности питания для мужчины

Если пурины попадают в организм в большом количестве, повышается выработка мочевой кислоты, ее выведение через почки замедляется. В результате уровень мочевой кислоты в крови растет, а ее кристаллы – ураты – начинают откладываться в тканях суставов. Наиболее богаты пуринами мясные и рыбные продукты, копчености, крепкий чай, кофе и какао.

Мужчины болеют подагрой почти в 10 раз чаще, чем женщины. Кроме того, представители сильного пола гораздо раньше сталкиваются с проявлениями этой болезни. Если у женщин она манифестирует, как правило, после 50 лет, то мужчины переживают первый подагрический приступ в возрастном промежутке от 30 до 40 лет.

Такое гендерное различие связано, прежде всего, с питанием. Мужчины употребляют больший объем пищи, к тому же они едят много мясных продуктов и острых приправ, зачастую запивая их алкогольными напитками. Все это приводит к существенному повышению уровня мочевой кислоты в крови, который держится постоянно. Подагрическая атака возникает, как правило, внезапно, а спровоцировать ее может обильная трапеза, переохлаждение или обычная простуда.

Подагра способна поражать любой сустав, но в большинстве случаев страдает большой палец ноги. Поражение, как правило, одностороннее, и воспаляется первый плюснефаланговый сустав на одной из ног. Течение болезни, особенно на ранних стадиях, обычно приступообразное. Длительность приступа варьируется от нескольких часов до недели. При переходе подагры в хроническую форму боль может беспокоить постоянно.

Стол 6 по Певзнеру рекомендуется в период ремиссии, при отсутствии выраженных симптомов. В дни приступов показана диета 6Е, которая будет полезна также пациентам с ожирением. Придерживаться ее следует в течение нескольких дней, пока сохраняются боли. По окончании приступа снова возвращаться к диете № 6.

Основные правила

Гипопуриновая диета при подагре основана на ощелачивании, то есть в рацион вводятся щелочные продукты – растительная и молочная пища. Если нет противопоказаний, рекомендуется пить больше воды – дневная норма жидкости должна составлять в среднем 2.5 литра.

К запрещенным относятся продукты, содержащие щавелевую кислоту – особенно много ее в шпинате и ревене. Ограничивается количество соли до 10 г/сут, сокращается употребление белков и жиров. Если есть лишний вес, желательно уменьшить объем углеводистой пищи.

Мясо и рыбу необходимо предварительно отваривать, а затем готовить из них запеканки, жаркое или рулеты. Во время варки вредные вещества переходят в бульон, поэтому использовать его для приготовления первых блюд не стоит. Супы и борщи готовятся только на овощном бульоне с добавлением круп, макаронных изделий или молока.

Классическая система лечебного питания предполагает дробное питание, в день нужно кушать не меньше четырех раз. Так нагрузка на пищеварительный тракт и выделительные органы будет оптимальной. При этом калорийность диеты № 6 составляет 2500-2700 кКал, диеты № 6е – 1900-1950 кКал.

При правильном составлении меню рацион получится сбалансированным и полноценным, а снижение потребления пуриносодержащих продуктов не повлечет за собой негативных последствий.

Еду предпочтительнее готовить на пару или варить, запекать в духовке. Жареные блюда лучше исключить совсем, особенно в остром периоде. Температура готовых продуктов значения не имеет – можно есть горячее и холодное, однако лучше всего усваиваются теплые блюда.

Питаться по диете № 6 рекомендуется, как правило, до наступления длительной ремиссии. Этот срок для каждого пациента может быть различным – одним для восстановления здоровья будет достаточно одного-двух месяцев, а другим потребуется несколько лет.

Разрешенные и запрещенные продукты

Список продуктов составлен так, чтобы человек получал жиры, белки, углеводы, а также витамины и минералы в достаточном количестве. Суточная норма белков согласно диете № 6 составляет 80-90 гр, жиров – 80-90 гр, углеводов – от 350 до 400 гр.

Потребность в белках покрывается в основном за счет молочных продуктов, около 25% жиров содержится в растительных маслах, а большую часть углеводов можно получить из фруктов и сахара. При соблюдении диеты № 6 в организм поступает около 150 мг витамина С, 1.5 мг тиамина, 3.5 гр калия, 0.75 гр кальция и 0.5 мг ретинола в сутки.

Таблица продуктов, разрешенных при подагре:

Нужно учесть, что мясо и рыбу нельзя есть часто – достаточно 2-3-х раз в неделю. Кроме того, в одной порции должно быть не больше 150 гр мяса и 160 гр рыбы. Необходимо также запомнить, что бульон, в котором варятся эти продукты, есть не стоит. То же касается ухи из морепродуктов.

Если используется цельное молоко, то его лучше предварительно разбавлять водой. Сливочное масло предпочтительнее добавлять в готовые блюда, а не употреблять в чистом виде. Особенно полезными среди овощей являются картофель и огурцы, поскольку в них содержится калий. Этот элемент способствует выведению мочевой кислоты из организма естественным путем.

Животные жиры рекомендуется по максимуму заменять растительными, чтобы не перегружать органы ЖКТ и почки. Многие из разрешенных продуктов обладают свойством выводить излишки уратов и снижать воспаление.

Некоторые овощи и фрукты употреблять можно, но в ограниченном количестве. К ним относятся редиска, репа, цветная капуста, зеленый лук, перец, спаржа, редька, сельдерей и сливы. Нельзя злоупотреблять также бобовыми культурами, грибами, соленьями, маринадами и колбасой.

Раньше врачи запрещали есть помидоры из-за содержания в них щавелевой кислоты. Сегодня этот овощ по праву считается одним из наиболее полезных при подагре на ногах. Процент кислоты в помидорах ничтожно мал, зато в них есть витамины, минералы и органические кислоты.

Сообщение Диета при подагре: что можно и нельзя есть? появились сначала на .