Содержание:
- 1 Массаж при гипертонусе мышц: подготовка и техника выполнения
- 1.1 Выполнение массажа при мышечном гипертонусе
- 1.2 Причины патологии
- 1.3 Подготовка к процедуре
- 1.4 Методики выполнения
- 1.5 Заключение
- 1.6 Массаж детский при гипертонусе
- 1.7 Массаж при гипертонусе у младенцев
- 1.8 Патологический гипертонус – причины
- 1.9 Техника выполнения массажа при гипертонусе сгибателей
- 1.10 Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей
- 1.11 Детский массаж и упражнения при гипертонусе
- 1.12 Массаж при гипертонусе: как снять остаточное мышечное напряжение у детей и взрослых
- 1.13 Откуда берется гипертонус?
- 1.14 Причины гипертонуса
- 1.15 Симптомы гипертонуса у взрослых
- 1.16 Симптомы гипертонуса у детей
- 1.17 Как подготовить ребенка к массажу?
- 1.18 Техника детского массажа
- 1.19 Массаж при гипертонусе у взрослых
- 1.20 Противопоказания
- 1.21 Массаж при гипертонусе, отзывы
- 1.22 Массаж при гипертонусе, видео
- 1.23 Гипертонус у ребенка: как правильно делать массаж
- 1.24 У человека есть сгибательные и разгибательные мышцы. У взрослых их функции уравновешены, поэтому мы легко распрямляем руки, ноги, шею. С младенцами дело обстоит иначе.
- 1.25 Массаж при тонусе ножек у ребенка – алгоритм выполнения
- 1.26 С чего начать упражнения?
- 1.27 Техника массажа
- 1.28 Массаж ребёнка при гипертонусе мышц
- 1.29 Как его распознать?
- 1.30 Условия проведения массажа
- 1.31 Техника массажа при гипертонусе
- 1.32 Общерасслабляющие приемы
- 1.33 Частнорасслабляющие приемы
- 1.34 Чего не следует делать?
- 1.35 Особенности массажа ног для годовалого малыша
- 1.36 Гипертонус мышц у ребенка
- 1.36.0.1 Если гипертонус мышц у ребенка в ногах
- 1.36.0.2 Упражнение 1
- 1.36.0.3 Упражнение 2
- 1.36.0.4 Упражнение 3
- 1.36.0.5 Рекомендации остеопата для родителей
- 1.36.0.6 Упражнение 4
- 1.36.0.7 Упражнение 5
- 1.36.0.8 Упражнение 6
- 1.36.0.9 Рекомендации остеопата для родителей
- 1.36.0.10 Если гипертонус мышц у ребенка в руках
- 1.36.0.11 Упражнение 1
- 1.36.0.12 Упражнение 2
- 1.36.0.13 Рекомендации остеопата для родителей
- 1.37 Массаж при гипертонусе мышц: подготовка и техника выполнения
- 1.38 Массаж при гипертонусе у малышей
- 1.39 Причины и проявления гипертонуса
- 1.40 Подготовка к массажу
Массаж при гипертонусе мышц: подготовка и техника выполнения
Выполнение массажа при мышечном гипертонусе
Массаж при гипертонусе мышц можно совершать, начиная с рождения младенца. Процедура снимает напряжение в мышцах и развивает мышечные разгибатели.
Причины патологии
Гипертонус длительного действия может возникнуть по причине:
- гипоксии плода (в период внутриутробного развития плод недополучал кислород);
- длительных или стремительных родов;
- повышенного тонуса матки, угрозы выкидыша;
- сильного токсикоза на первых неделях беременности при развитии и образовании всех органов у плода;
- анемии, инфекционных и вирусных заболеваний у женщины во время вынашивания младенца.
- сбоев в функционировании нервной системы.
Подготовка к процедуре
Характерные симптомы гипертонуса:
- При подъеме ребенка за подмышки его ноги могут скрещиваться, а при опускании новорожденного на твердую поверхность касаться ее будут только пальчики ног, а не вся стопа.
- Плач без видимой причины, посинение ногтевой пластины или губ, подергивание подбородка.
- Частое запрокидывание головы назад.
- Постоянное сжатие ладони в кулак с большими пальцами внутри.
- Периодические интенсивные срыгивания.
- Кратковременный и беспокойный сон.
- Во время сна конечности согнуты. При попытке разогнуть детские конечности в стороны ребенок начнет сопротивляться и капризничать.
Процедуру можно выполнять в домашних условиях, но только после рекомендаций педиатра. Заранее следует позаботиться о комфорте при проведении процесса. Температура в помещении не должна быть ниже 25°С. Перед лечебным мероприятием комнату следует проветрить и провести влажную уборку, если влажность в помещении недостаточна для комфортного пребывания. Процедура проводится не ранее чем через 40 минут после кормления.
Руки массажиста должны быть теплыми, сухими и с коротко остриженными ногтями. Во время процесса для большего комфорта можно использовать детское масло или крем.
Методики выполнения
Массаж спины, живота, грудной клетки, верхних и нижних конечностей выполняется легкими поглаживаниями в течение 2–3 минут.
Правила проведения массажа при гипертонусе:
- Процедура направлена на расслабление мышц, поэтому все движения проходят в неспешном ритме.
- Движения граблеобразны, поверхностны с долей сильных нажатий на пораженные мышечные части.
- Во время процедуры делаются сгибания и разгибания конечностей.
При гипотонусе процедура проводится в быстром темпе и сопровождается сильными нажатиями по всей поверхности.
Массаж рук
Новорожденный в процессе массажа находится в положении лежа. Массируя руку, массажист вкладывает в детскую ладонь палец левой руки, а правой рукой производит захват лучезапястного сустава и движет ею по направлению к плечу. Процедура выполняется ежедневно, а спустя 10 дней к поглаживающим движениям можно добавить растирания (штрихование и пиление).
Наружные мышцы рук у детей находятся в ослабленном состоянии (мышечная гипотония), поэтому для их массирования следует применить тонизирующий массаж. Можно прибегнуть к надавливающим и вибрационным движениям. Сгибатели (внутренние мышцы) постоянно напряжены и требуют расслабляющий массаж, поэтому для процедуры используются поглаживания и растирания. После массажа рук следует выполнить ряд упражнений по подъему, скрещиванию, потряхиванию и вращению верхних конечностей.
Массаж ног
Ребенок лежит на спине ногами к массажисту. Рука взрослого приподнимает согнутую конечность за стопу, удерживая ее между средним и указательным пальцами. Поглаживания совершаются по направлению от голеностопного сустава к паху. Особое внимание уделяется боковой и передней части бедра. Манипуляции проводятся 7 — 10 раз. Спустя 10 дней добавляются растирающие движения. Они проводятся подушечками пальцев прямо или по спирали снизу вверх. После добавляются надавливающие движения.
По завершении упражнений следует 5 раз согнуть и разогнуть каждую ногу ребенка, поддерживая ее в области колена и стопы. Затем коленки разводятся в стороны, стопы оставляются сведенными вместе.
Массаж стоп
Массажист, проводя процедуру, разминает стопу большим пальцем по направлению от пальчиков к пятке. Во время массирования следует провести указательным пальцем по всему своду стопы, можно использовать прием рисования «восьмерки». Движения совершаются с нажимом и провоцируют рефлекторное разгибание пальцев стоп. Необходимо провести до 5–7 повторений.
Массаж живота
Манипуляция производится по часовой стрелке при помощи обеих рук. Правая рука массажиста поглаживает левую часть детского живота (сверху вниз), а левая рука направлена на правую половину, а ее передвижение совершается снизу вверх. Количество повторов доходит до 8 раз.
Массаж груди
Процедура исполняется без нажимов и надавливаний. Легкие поглаживания осуществляются от грудины к бокам по промежуткам между ребер. Повторения не превышают 4 раз.
Массаж спины
Для массажа задействованы обе руки массажиста. Поглаживающие движения ладонями начинаются от шеи и движутся по направлению к пояснице. После оборотной стороной ладони движения осуществляются от ягодиц к шее. Повторяют 4-8 раз для каждой стороны.
Заключение
Вовремя поставленный диагноз в совокупности с массажем позволит избавить ребенка от неприятной симптоматики, вызванной гипертонусом.
Массаж детский при гипертонусе
Гимнастику и массаж при гипертонусе активно выполняют ребенку в самые первые дни на протяжении 3-х месяцев, что развивает разгибатели мышц и расслабляет мышцы.
Массаж детям при гипертонусе
На протяжении следующих 3-х месяцев разгибателям мышц уделяют внимание при остаточных явлениях гипертонуса.
После рождения грудничок продолжает находиться в эмбриональной позе с согнутыми ручками и стопами в форме полумесяца. Кулачки малыш держит на уровне груди, ножки подгибает и слегка разводит в стороны, головку немного запрокидывает назад. Это говорит о резком гипертонусе сгибателей верхних и нижних конечностей.
Массаж при гипертонусе у младенцев
Начиная с 3-х месяцев, гипертонус конечностей уравновешивается с помощью мышц-антагонистов (гипотонуса) рук и ног. С первых дней после рождения необходимо выполнять гимнастику и массаж для грудничков при гипертонусе, стимулируя ребенку самостоятельные движения, связанные с разгибанием и используя врожденные детские рефлексы:
- пищевые — сосательные, глотательные и выделение слюны;
- защитно-оборонительные – поворачивание или поднимание головки в положении на животе;
- сосудистые – рефлексы равновесия (шейные и лабиринтные);
- ножные – феномен ползания.
Раздражением этих рефлексов является прикосновение к коже — массаж при гипертонусе разгибателей у ребенка. В ответ у малыша будут сокращаться соответствующие мышцы. При феномене ползания задействуются разгибатели мышц, при спинном рефлексе Галанта – разгибатели позвоночника. В течение 3-6 месяцев используются рефлексы, связанные с эффектом разгибания и выполняют массаж при гипертонусе ног, рук и спины, чтобы не усилить сгибатели, поскольку их тонус в это время и так преобладает.
При отклонениях в развитии у грудничков гипертонус может сохраниться более длительное время. В этих случаях ребенка исследуют нервную систему с помощью общего осмотра или нейросонографии – УЗИ мозга головы.
При общем осмотре на гипертонус указывают следующие характерные симптомы:
- касание стола одними пальчиками ног или перекрещивание ног при поднимании малыша подмышки и наклонении вперед. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу;
- посинение губ и ногтей, дрожание подбородка и плач без причины;
- при сильном гипертонусе ребенок запрокидывает голову назад, собирает ладошки в кулачок с большими пальцами внутри.
Патологический гипертонус – причины
Длительный гипертонус мышц возникает по причине:
- дефицита кислорода при внутриутробном развитии (гипоксии плода);
- повышенного тонуса матки у беременных;
- сильного токсикоза беременных в первом триместре при формировании всех систем организма плода;
- анемии и простудных и инфекционных (гриппа) болезней беременных.
Массаж при гипертонусе у младенцев
Техника выполнения массажа при гипертонусе сгибателей
Массаж ручек, ног, стоп, груди, живота и спинки выполняют 1-3 минуты легкими поглаживаниями (поверхностными, плоскостными, глажением, граблеобразными).
Массаж рук
Массаж рук нужно выполнять в положении ребенка на спинке. При массаже левой руки малыша, вкладывают палец правой руки массажиста в ладошку малыша, а левой рукой захватывают лучезапястный сустав и двигают руку по мышцам-сгибателям по направлению к плечу.
Массаж правой руки делают также правой рукой, а левой нужно поддерживать левую ручку малыша в полусогнутом положении. Спустя 10 дней к поглаживанию добавляют растирающий прием (пиление и штрихование).
Массаж ног
Детский массаж ног ребенку выполняют в положении на спинке ногами к массажисту. Одной рукой необходимо придерживать и приподнимать разноименную ножку за стопу. При этом она должна лежать на ладони в чуть согнутом положении. Поглаживают другой рукой по поверхности ног кнаружи и кзади по направлению от стопы к области паха. Через 10 дней добавляют растирающие приемы.
Массаж стоп
Массаж стоп нужно делать с помощью конуса большого пальца, с нажимом по всей стопе от пальчиков к пятке. При этом рефлекторно будут разгибаться пальцы стоп.
Массаж живота
Массаж живота нужно делать по часовой стрелке с помощью двух рук: ладонь правой руки выполняет поглаживающие движения левой половины живота сверху вниз, ладонь левой руки – поглаживает правую половину живота снизу вверх. Повторяют 6-8 раз.
Массаж груди
Массаж груди выполняют без усиленного надавливания пальцами! Нужно делать легкие поглаживающие массажные движения по межреберным промежуткам от грудины к бокам. Повторяют 2-4 раза. Переворачивают ребенка на живот и выполняют массаж спины.
Массаж спины
Массаж спины начинают поглаживанием от шеи к ягодицам ладонями обеих рук. Затем тыльной стороной кисти – от ягодиц к голове, повторяя 4-8 раз в каждую сторону.
Массаж при гипертонусе
Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей
Ребенок должен лежать на спинке ножками к массажисту:
- с помощью ладонной поверхности кисти поглаживают переднебоковую поверхность грудной клетки, косые мышцы живота, обходя хрящевую зону;
- производят поглаживание межреберных промежутков косых и прямых мышц живота, мышц по ходу толстой кишки. Приемы чередуют по 2-3 раза;
- укладывают ребенка на живот и начинают поглаживать и растирать по ходу мышцы трапециевидной;
- укладывают ребенка на спинку и выполняют поглаживание грудной клетки и косых мышц живота.
Дыхательный расслабляющий массаж чередуют с гимнастикой – пассивным сгибанием и разгибанием ручек и ножек, рефлекторным разгибанием позвоночника в положении на боку (правом и левом), рефлекторные движения стоп при нажатии на стопы пальцами от пальчиков к пятке, рефлекторное движение головой и ползание в положении на животе.
Детский массаж в возрасте 3 месяца
Детский массаж в возрасте 3 месяца при остаточном гипертонусе нужно делать по вышеописанной методике и нажимать пальцем у основания фаланг для рефлекторного сгибания, а также поглаживать от пальцев к пятке по наружной части стопы.
- поглаживать ладонью ягодицы малыша 6-8 раз, придерживая второй рукой голени или бедра;
- прогибать спину;
- приподнимать 2-4 раза, подкладывая одну руку под грудь, второй – захватывать обе ножки в области голеностопов. При этом также будет рефлекторно прогибаться спинка малыша.
Детский массаж в возрасте 4 месяца
Детский массаж в возрасте 4 месяца с наличием остаточного гипертонуса выполняют поглаживающими и растирающими движениями. Одной рукой ребенка придерживают, второй рукой выполняют спиралевидный массаж (4-6 раз):
- по плечу, его наружной поверхности;
- по стопам и от стопы вверх по голени и бедру.
Массаж сочетают с приподниманием ног: захватывают ноги в области икроножных мышц, поочередно поднимают и опускают выпрямленные ноги.
Массаж живота выполняют по методике, описанной выше.
Спинку растирать можно от позвоночника по межреберным промежуткам в стороны, повторяя 4-8 раз.
Ягодицы растирают спиралевидно, придерживая одной рукой ноги малыша. Затем помогают ребенку делать повороты на живот, потягивая его за руку в сторону. При этом ребенок будет стараться сам подтянуть голову и закинуть ногу в сторону для поворота. Дополнительно можно легко погладить пальцем по боковой поверхности груди и наружной поверхности бедер (второй рукой) для поворота малыша на живот.
Детский массаж в 5 месяцев
Детский массаж в 5 месяцев при остаточных явлениях гипертонуса дополняют поглаживающим массажем тыльной поверхности стоп от кончиков пальцев по направлению к голеностопу. Затем кольцевым растиранием от голеностопа к колену и бедру, разминанием ног в положении ребенка на спине и сочетанием массажа с попеременным сгибанием ног: ноги держат за голени и попеременно сгибают их во всех суставах, выпрямляют и делают «велосипед».
Детский массаж в 6 месяцев
Детский массаж в 6 месяцев при патологическом гипертонусе или остаточном гипертонусе дополняют разминанием ручек. Ребенок захватывает палец одной руки массажиста. Второй рукой 4-8 раз выполняют разжимание мышц внутренней поверхности предплечья и плеча. Разминание ног выполняют в положении ребенка на спинке и животе. Затем разминают ягодицы пальцами обеих рук и поглаживают мышцы спины. С помощью кончиков пальцев мягко поколачивают по промежуткам между ребрами от позвоночника в стороны, повторяя 8-12 раз.
Детский массаж и упражнения при гипертонусе
Гипертонус у ребенка — это постоянное повышенное напряжение мышц. Опытный врач определит наличие гипертонуса уже на первом осмотре, но по характерным признакам его могут обнаружить и сами родители: ребенок с повышенным тонусом мышц излишне беспокоен и часто плачет, он плохо спит и реагирует на любой звук, после кормления постоянно срыгивает, с рождения хорошо держит голову (вследствие постоянного напряжения затылочных мышц), часто голову при плаче запрокидывает и выгибается. Ножки и ручки поджаты и приведены друг к другу, если попробовать их развести, то ощущается сопротивление.
Гипертонус может быть обусловлен тяжелыми родами, ошибками в ходе родоразрешения. Повышенное напряжение мышц — это следствие каких-либо нарушений нервной системы. Так, если череп малыша при родах травмируется, структуры мозга недополучают кислород и питательные вещества. Таким образом, повышается внутричерепное давление, которое и способствует возникновению гипертонуса.
Задачей родителей в этом случае становится как можно скорейшее восстановление нервной системы, и, как следствие, устранение излишнего напряжения мышц ребеночка. Одним из методов борьбы с гипертонусом является массаж, призванный расслабить мышцы и снять напряжение.
При гипертонусе применяют расслабляющий детский массаж
Детский массаж, предназначенный для снятия гипертонуса мышц, направлен на глубокое и тщательное расслабление всех мышечных групп, особенно внутренней поверхности бедра, задней поверхности голени, а также на улучшение навыка опоры на всю поверхность ступни.
ОСОБЕННОСТИ
Основной особенностью массажа при гипертонусе является обилие расслабляющих манипуляций, в основе которых лежит прием поглаживания. Внутренние поверхности бедер ребенка также следует поглаживать, расслабляя мышцы.
Однако при выполнении данной манипуляции следует обходить стороной половые органы, поскольку любое прикосновение к ним, напротив, приведет к сокращению мышц и усилению их гипертонуса.
Такие приемы массажа, как растирание и разминание, с целью устранения гипертонуса могут применяться исключительно на внешней поверхности бедра. На других участках ноги ребенка недопустимо разминание и растирание, поскольку это может привести к усугублению гипертонуса.
Активное массажное воздействие для устранения гипертонуса оказывается на поясницу и ягодицы. Также в ходе массажного сеанса используют классическое и эффективное упражнение «лягушка». Для его выполнения следует немного отвести бедро ноги в сторону.
Пальцем на уровне тазобедренного сустава нащупайте ямку, в которую поставьте два пальца. Пальцами совершайте давящие и вибрирующие движения на ямку сустава, одновременно встряхивая и отводя в сторону ногу. Если почувствуете сопротивление мышечного аппарата, не пытайтесь насильно и рывком отвести бедро в сторону. Лучше делайте упражнение долго и тщательно разогревайте мышцы.
После упражнения «лягушка» согните ногу в колене и встряхивающими движениями отводите бедро в сторону. Доведите бедро до того момента, пока мышцы не напрягаются и позволяют это сделать. Остановившись в крайней точке, продолжайте встряхивать ногу, одновременно надавливая на точку, расположенную в середине внутренней поверхности бедра. Затем проделайте те же манипуляции с другой ножкой ребенка.
Следующим упражнением, эффективно расслабляющим мышцы, является качание таза. Для этого поднимите ноги ребенка вверх, оставив на полу или столе только спину и лопатки. Выполняйте качающие движения за ножки, двигая их поочередно вправо и влево.
После выполнения вышеперечисленных массажных приемов следует провести широкое пеленание, которое поможет закрепить полученный результат расслабления мышц.
Для этого чистая пеленка или простынь сворачиваются в несколько раз и помещаются между ног ребенка. Ноги фиксируются другой пеленкой или надеванием одежды. Подобный способ пеленания ребенка является предпочтительным, как для здоровых детей в первые месяцы жизни, так и для малышей, страдающих гипертонусом.
К вышеописанным классическим массажным приемам, уменьшающим гипертонус мышц малыша, можно присоединить специальные упражнения. Все упражнения должны выполняться с разведенными в стороны ногами. Итак, можно сгибать и разгибать ноги в коленях, совершать шаги со скольжением по полу всей стопой или топать по полу всей ступней. Причем в скользящих шагах и топании необходимо следить, чтобы ребенок ставил на пол всю поверхность стопы.
Научите ребенка играть с собственными ступнями, заинтересуйте его процессом притягивания большого пальца ноги к носу или рту. Такие физические действия помогут снять гипертонус, а также ускорят его развитие.
Массаж можно проводить в положении ребенка лежа на животе или на спине. Массажные приемы, выполняемые из положения лежа на спине, были рассмотрены выше. Теперь рассмотрим приемы, применяемые из положения ребенка лежа на животе.
Согните ножки ребенка в коленях, подняв голени вверх, чтобы пятки смотрели в потолок. Затем хорошо надавливайте на подошвы ступней, одновременно выполняя вибрационные воздействия в области голеней и растягивая ахиллово сухожилие.
Затем нажимайте на подушечку большого пальца ступни, чтобы вся ступня рефлекторно согнулась. Затем сильно надавливая, проведите ребром ладони по наружному ребру ступни, в ответ на которое произойдет разгибание всей ступни. Такие приемы научат малыша пользоваться всей ступней и опираться при ходьбе на нее полностью, а не только на пальчики, что поспособствует естественному устранению гипертонуса.
Щадящий детский массаж при гипертонусе способны выполнять и сами родители после необходимой консультации со специалистом.
Массаж при гипертонусе: как снять остаточное мышечное напряжение у детей и взрослых
Массаж при гипертонусе помогает решить грандиозную неврологическую проблему, спровоцированную заболеваниями нервной системы. Патология сопровождается болевым синдромом, вторичными изменениями суставов и мышц, а также некоторыми ограничениями в движении. Мышечный гипертонус – едва ли не самый яркий и очевидный симптом заболеваний ЦНС, способствующий правильной диагностике неврологических патологий.
Откуда берется гипертонус?
Массаж при гипертонусе – действенный способ снять остаточные напряжения в мышцах. Различают два вида повышенного тонуса мышц:
• Спастический – характеризуется неравномерным распространением. Для спастичности характерен усиленный тонус, в следствии которого развивается затрудненность движений и проблемы с речью. Причина возникновения спстичности – поражение нервных центров и двигательных путей.
• Ригидный – спазмирование охватывает сразу все мышцы. Причина возникновения ригидности — поражение мозга, головного или спинного.
Массаж при гипертонусе может понадобиться при заболеваниях, провоцирующих возникновение остаточных напряжений в мышцах:
• ДЦП;
• инсульт;
• склероз;
• расстройство нервных импульсов.
Причины гипертонуса
Спровоцировать появление повышенного тонуса мышц могут следующие заболевания:
• гипоксия;
• энцефалит;
• фенилкетонурия;
• менингит;
• повреждение пирамидального тракта и мотонейрона.
Высокая мышечная активность часто сопровождается болевыми ощущениями, сосредотачивающимися в области ног и спины.
Симптомы гипертонуса у взрослых
Массаж при гипертонусе у взрослых помогает избавиться от следующих симптомов:
• скованность мышц;
• спазмы;
• напряжение;
• нарушение подвижности;
• дискомфорт при движении;
• усиленные схожильные рефлексы;
• спонтанная двигательная активность;
• замедленное расслабление мышц, охваченных спазмом.
Симптомы гипертонуса у детей
Поводом назначить ребенку массаж при гипертонусе, могут стать следующие симптомы и состояния:
• нарушение сна;
• потеря аппетита;
• интенсивные срыгивания;
• капризы, нестабильная эмоциональность.
Молодые родители часто сталкиваются с непонятным поведением малыша – будучи сытым, умытым, здоровым, он почему-то плачет, сердится, а причина-то оказывается лежит на поверхности – у ребенка просто дискомфорт в мышцах от чрезмерного их напряжения. При гипертонусе, малыш спит в характерной позе – конечности соединены, а голова откинута. Если вы попытаетесь развести ноги, малыш будет плакать и сопротивляться. Ребенок, плача, закидывает голову назад и выгибается. Эти симптомы красноречиво указывают на наличие остаточных напряжений в мышцах. Но все-таки окончательно диагностировать заболевание должен только детский невропатолог, который и назначит, при необходимости, массаж при гипертонусе.
Как подготовить ребенка к массажу?
Если врач назначил малышу массаж при гипертонусе, нужно обеспечить идеальные условия для его проведения. Температура в помещении должна быть максимально комфортной – 25 градусов Цельсия. Влажность должна отвечать санитарным нормам, а главное – помещение нужно перед сеансом обязательно проветрить. От момента кормления до начал сеанса должно пройти как минимум 40 минут. массаж нужно проводить с применением массажного масла – это добавит малышу комфорта. Руки массажиста должны быть теплыми, сухими, без ногтей.
Техника детского массажа
1. Массаж ног. Массаж при гипертонусе начинают с левой ноги – левой же рукой держат голеностоп, расположив его между средним и указательным пальцами. Правая рука делает массажные движения – поглаживания от стопы вверх. Поднимаясь к голени, массируют боковую часть бедра, затем переднюю часть. После мссирования бедер переходят к массированию паха. Далее движения повторяются. Поглаживание ног повторяют 7-10 раз. Поглаживания сменяются растираниями. Подушечками пальцев обрабатываются те же области. Работают подушечками пальцев, совершая прямые и спиральные движения. Затем эту же область разминают легкими надавливаниями. Стопу массируют поглаживаниями, двигаясь от пальцев к пятке. Аккуратно надавливая указательным пальцем в область стопы, расположенной под средним пальцем – пальцы малыша должны распрямиться. Внешнюю сторону стопы также растирают прямолинейными/спиралевидными движениями.
2. Массаж спины/ягодиц. После массирования ног, переходят к обработке спины. Ребенка кладут на живот, и растирают, разминают кожу, легко двигая пальцами. Потом спину поглаживают – от шеи к пояснице. Ягодичные мышцы также растирают и разминают легкими надавливаниями, пощипываниями.
3. Массаж груди. Перевернув малыша на спину, гладят живот легкими движениями, направленными по часовой стрелке. Далее поглаживают грудь, двигаясь от грудины в направлении подмышек. Пальцами легко постукивают по ребрам.
4. Массаж рук. Завершается массаж при гипертонусе массированием ручек. Начинают поглаживания с наружной стороны левой руки. Ручку малыша фиксируют так, чтобы большой палец массажиста был зажат в кулаке ребенка. Наружные мышцы рук массируют вибрационными и надавливающими движениями. Внутренние – круговыми поглаживающими и растирающими движениями.
Массаж при гипертонусе можно назначать даже самым маленьким пациентам. Обычно, это патологическое состояние диагностируют с месячного возраста. Лучшее средство для снятия мышечных напряжений – физиотерапия, массаж и ЛФК. Медикаменты вступают в бой только в самых сложных случаях.
Массаж при гипертонусе у взрослых
Массаж при гипертонусе ног направлен на максимальное расслабление мышц. С этой целью под колени и голеностопы кладут специальные валики. Массажная процедура начинается с общих поглаживаний конечностей. Сеанс начинают с проработки растянутых мышц, затем обрабатывают мышцы с повышенным тонусом. Разгибатели – мышцы с повышенным тонусом, массируют, применяя расслабляющие приемы. Применяют поверхностные растирания и поглаживания, глубокие разминания. Растянутые мышцы – сгибатели, атрофированы, поэтому их массируют интенсивнее. Если массаж при гипертонусе хорошо переносится, в методику могут быть включены приемы валяния и глубокого разминания. А вот ударные приемы исключены. Спина и шея также могут накапливать остаточные напряжения, способствующие развитию в дальнейшем остеохондроза. Массаж при гипертонусе спины и шеи помогает:
• снять болевой синдром;
• восстановить кровоток;
• усилить мозговую активность;
• увеличить потенцию;
• восстановить сон, укрепить нервную систему.
Противопоказания
От массажа при гиепртонусе придется временно отказаться, если имеются следующие легкоустранимые симптомы:
• повышенная температура;
• лихорадка, жар;
• кожные инфекции;
• рвота, тошнота;
• диарея;
• кровотечения;
• алкогольное опьянение.
Массаж при гипертонусе, отзывы
Так испугались, когда нам сказали, у дочки – гиепртонус рук. Оказалось всё не так страшно. Одного курса массажа оказалось достаточно. Было три месяца, когда начали делать массаж. Ребенку даже нравилось – растирали, разминали. Только когда до рук дошли, ребенок стал плакать. Зато после сеанса спала дочка как никогда крепко. Курс прошли за 10 сеансов. Ребенок стал ползать сразу после окончания процедур. Довольны и мастером, и результатом.
Поставили диагноз – гипертонус нижних конечностей. Ребенок до массажа не мог даже спать нормально. Как засыпать – истерика. Руками и ногами молотит, ни успокоиться не мог, ни заснуть. Сейчас проблема, благодаря массажу, ушла в небытие.
Сначала хотели сами массаж делать – сказали, что гипертонус совсем небольшой. Но подумав, решили не рисковать здоровьем ребенка – лучше массажиста никто не сделает массаж. Это и эффективнее и безопаснее. Не ошиблись – мастер настоящий профи!
Светлана Х. 33 года
Массаж при гипертонусе, видео
Гипертонус у ребенка: как правильно делать массаж
У человека есть сгибательные и разгибательные мышцы. У взрослых их функции уравновешены, поэтому мы легко распрямляем руки, ноги, шею. С младенцами дело обстоит иначе.
Диля Щеглова
невролог, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, РДКБ Минздрава РФ, кафедра реабилитации и спортивной медицины РГМУ им. Пирогова, Москва
В нижних и верхних конечностях малышей до 3–4 месяцев активнее работают сгибатели, поэтому они не могут самостоятельно разогнуть руки и ноги. На шее – разгибатели, из-за которых голова крохи чрезмерно откинута назад. Умеренное сопротивление мышц называют физиологическим гипертонусом у ребенка, повышенное – патологическим.
Как определить, какой гипертонус у ребенка? Разведите ножки малыша в стороны, почувствовав сопротивление, отпустите. Повторите прием, если противодействие усилилось, то ваш малыш относится ко второй группе, и его тонус придет в норму на несколько месяцев позже.
Общие правила массажа при гипертонусе
Приступать к массажу при гипертонусе можно через 2 недели после рождения, сеансы лучше проводить за полтора часа до или после кормления. Перед сном массаж при гипертонусе не рекомендуется. В первые месяцы используют только поглаживание. Когда гипертонус пойдет на убыль, разрешаются растирание, разминание и похлопывание. Руки массажиста двигаются от периферии к центру: от кончиков пальцев – к плечам, от ступней – к бедрам, от шеи – к животу, от копчика – к лопаткам. Следует обходить печень, молочные железы, подмышки, область почек, суставы, внутренние поверхности бедер и пах. Продолжительность массажа при гипертонусе 5–7 минут. После сеанса ребенка нужно одеть потеплее.
Техники массажа при гипертонусе
Поглаживание. Руку плотно прижимают к коже. После выполнения приема цвет кожи должен остаться прежним.
Растирание. Кольцевые или спиралевидные движения двух (указательный и безымянный) или трех (плюс средний) полусогнутых пальцев руки. После сеанса кожа розовеет.
Разминание. Предполагает более глубокое, чем при растирании, воздействие на кожу, позволяющее добраться до жирового слоя и мышц.
Похлопывание. Выполняют полусогнутыми указательным и средним пальцами правой руки.
Массаж при гипертонусе
Младенец лежит на ровной и твердой поверхности. Мама держит его ножку левой рукой, а указательным и средним пальцами правой – сначала поглаживает стопу, а потом разминает ее круговыми движениями от пятки к пальцам. Затем, поддерживая ножку за коленный сустав, поглаживает снизу вверх голени и бедра. Повторяют 3–7 раз.
Малыш лежит на спине, мама вкладывает свой большой палец в кулачок ребенка и слегка приподнимает его руку, затем поглаживает внутреннюю и наружную поверхности предплечья и плеча в направлении от пальчиков. Повторяют 6–8 раз.
Массаж животика начинается с поглаживания по часовой стрелке ладонной или тыльной поверхностью кисти.
Затем переходят к поглаживанию по ходу толстого кишечника.
Последними поглаживают косые мышцы живота. Мамины пальцы находятся на спине и движутся от позвоночника к лонному сочленению ребенка.
Каждый прием повторяют по 3–5 раз. В том же порядке делают растирание, разминание и похлопывание.
Малыша переворачивают на животик и руками поглаживают по спинке вдоль позвоночника от ягодиц к шее. Если кроха не может лежать спокойно, одной рукой выполняют прием, а другой – придерживают его. Повторяют 6–8 раз.
Массаж при гипертонусе у ребенка. Исключения из правил
Прежде чем делать ребенку массаж при гипертонусе, проконсультируйтесь с педиатром. Могут быть противопоказания для проведения процедур, если у малыша:
- острое инфекционное заболевание;
- повышенная температура тела;
- кровотечение из носа;
- поражение кожи, в том числе и атопический дерматит;
- врожденный порок сердца в стадии декомпенсации;
- паховая, пупочная или бедренная грыжи.
Если гипертонус у ребенка сохраняется после шести месяцев, нужно обратиться к неврологу. Он назначит специальный массаж и гимнастику.
Источник фото: Автор рисунков — Дедушева Ирина
Массаж при тонусе ножек у ребенка – алгоритм выполнения
В первые месяцы жизни у многих малышей наблюдается гипертонус мышц. Это нарушение тонуса мышц, выраженное их перенапряжением.
У большинства детей это явление обусловлено лишь привычкой находиться в сгруппированном состоянии, выработанной за долгие месяцы пребывания в мамином животике.
Но иногда повышенный тонус говорит о наличии проблем со здоровьем крохи. В обоих случаях младенцу необходим массаж.
С чего начать упражнения?
Почти все новорожденные при первой же возможности подгибают ножки к животику, держат ручки прижатыми к груди, сжимают кулачки.
Но в норме напряжение не должно быть слишком сильным, и при попытке разжать кулачок или выпрямить ручки и ножки мама не должна чувствовать ощутимого сопротивления. Это признаки физиологического гипертонуса.
Он является нормальным состоянием для грудничка, и к возрасту шести месяцев мышечный тонус ребенка должен прийти в норму. В данном случае достаточно будет ежедневного массажа в исполнении мамы, папы или другого родственника.
Если же, разжимая маленький кулачок, взрослый ощущает заметное сопротивление – это повод обратиться за консультацией к специалисту. Только врач может с точностью выявить у ребенка патологический гипертонус. Патологический мышечный гипертонус может замедлить скорость физического развития, так как препятствует правильному формированию двигательных навыков. Велика вероятность, что со временем у ребенка могут появиться такие ортопедические проблемы, как нарушение походки и осанки. В некоторых случаях повышенный мышечный тонус является симптомом серьезных неврологических патологий, например, обменных заболеваний, нарушений развития головного мозга, детского церебрального паралича (ДЦП) и прочих.
Патологический гипертонус может быть вызван:
- сильным токсикозом у матери в первом триместре беременности (в этот период формируются все органы и системы ребенка);
- повышенным тонусом матки во время беременности;
- гипоксией плода (недостатком кислорода) во время внутриутробного развития;
- простудными и инфекционными заболеваниями или анемией у матери во время беременности;
- различными заболеваниями нервной системы у ребенка.
Перед выполнением детского массажа в домашних условиях следует обратить внимание на обеспечение малышу комфорта и безопасности.
- Комната должна быть хорошо проветрена, температура воздуха должна составлять 20-25°C.
- Необходимо подготовить поверхность, на которой будет лежать ребенок. Идеальный вариант – пеленальный столик. В случае его отсутствия рекомендуется застелить стол одеялом, поверх него положить детскую клеенку и пеленку.
- Различные кремы, масла, присыпки и иные средства при выполнении данной процедуры не приветствуются, так как препятствуют доступу кислорода к нежной детской коже.
- Руки массажиста должны быть чистыми, без каких-либо украшений. Перед началом массажа следует убедиться, что руки достаточно теплые, и их прикосновение не доставит малышу дискомфорта.
- Время для процедуры также должно быть выбрано правильно. Нельзя проводить массаж перед приемом пищи или сразу после еды. Нужно подождать хотя бы 40 минут. Также не следует беспокоить малыша сразу после пробуждения. Необходимо выбрать такое время, когда кроха будет в спокойном, расслабленном состоянии и хорошем расположении духа.
- Все массажные движения следует выполнять, двигаясь вверх от пальчиков по направлению хода кровеносных сосудов.
- При массаже, направленном на нормализацию тонуса, следует отдавать предпочтение поглаживаниям и разминаниям, а хлопающих и рубящих движений избегать. Последние могут спровоцировать возрастание напряжения в мышцах.
- Продолжительность процедуры должна составлять около пяти минут для малышей младше трех месяцев и 7-10 минут для детей до года.
Техника массажа
Приемы массажа можно разделить на две группы: общерасслабляющие и частнорасслабляющие. Первые способствуют расслаблению всех мышц, вторые оказывают воздействие на определенные части тела.
В качестве общерасслабляющего можно использовать прием «люлечка». Он подойдет для самых маленьких. Ребенка нужно раскачивать в положении лежа, поддерживая под головой и спинкой.
Деткам постарше, которые уже уверенно держат головку, понравится прием «качели».
Он заключается в том, чтобы, взяв малыша подмышки, поднять и легонько раскачать. Также можно приподнять кроху из положения лежа на животе, поддерживая под грудью и под коленями. Раскачивать следует медленно, плавно, в направлении вверх-вниз и вправо-влево. Десяти повторений достаточно, чтобы малыш расслабился и настроился на нужный лад.
Массаж ножек при гипертонусе выполняется в положении лежа на спине. Ноги малыша должны быть направлены в сторону массажиста. Каждая ножка ребенка приподнимается за стопу разноименной рукой, средним и указательным пальцами. При этом она должна оставаться в чуть согнутом состоянии. Второй рукой выполняются массажные движения.
- Поглаживающие движения. Начиная с голени, двигаясь вверх, к боковой, а затем передней части бедра, осторожно поглаживать ножку, не прикладывая усилия. Повторить 7-10 раз.
- Растирание. Подушечками пальцев, прямыми и спиральными движениями растирать голень и бедро снизу вверх и в обратном направлении.
- Надавливание. Массировать эту же область аккуратными надавливаниями подушечками пальцев.
- Поршневые растирания. Поместив ножку между двух ладоней, растирать сначала в одном, а потом в другом направлении.
- Обжимающие движения. Обхватив ножку руками, легонько надавливать на нее, двигаясь по всей длине.
Ступня и подошва
Далее можно приступить к массажу ступни. Для снятия мышечного напряжения в стопе используются следующие приемы. Интенсивность нажатий в ходе массажа должна возрастать.
- Растирание стоп. Прямыми, круговыми и спиралевидными движениями массировать ступню по всей площади ступни.
- Рисование восьмерок на стопе. Выполнять с небольшим нажимом.
- Массирование каждого пальчика по отдельности.
- Завершить процедуру следует легким поглаживанием от пятки к носочку.
- Удерживая ножку ребенка одной рукой, сгибать и разгибать ее таким образом, чтобы работали тазобедренный и коленный суставы. При этом большой палец массажиста должен располагаться на внутренней стороне стопы, под пальчиками ребенка, а остальные – на внешней стороне стопы. Повторить 5-7 раз для каждой ножки.
- Свести ножки вместе и несколько раз согнуть их, легонько прижимая колени к животику. Руки массажиста должны лежать на коленях малыша.
- Развести коленки в стороны, а стопы соединить. Плавными движениями потереть стопы друг о друга.
Детский врач, известный каждой маме постсоветского пространства, Евгений Олегович Комаровский, сравнивает повышенный мышечный тонус у ребенка до года с портфелем, который одиноко стоит в вагоне поезда. Скорее всего, это обычный чемодан, который кто-то забыл по рассеянности.
Однако есть вероятность, что в портфеле бомба. Вероятность небольшая, но если там действительно бомба, бездействие приведет к трагическим последствиям. Поэтому и в случае с портфелем, и при обнаружении повышенного тонуса у младенца следует незамедлительно обратиться за консультацией к профессионалам и выполнять все их рекомендации.
Массаж ребёнка при гипертонусе мышц
Рождение ребенка полностью меняет жизнь женщины. Маленький человечек становится центром Вселенной и Самым Важным Членом Семьи.
Первые несколько месяцев – самый сложный и крайне ответственный период, когда нужно быть очень внимательными, чтобы не упустить первые признаки болезни или аномалий в развитии ребенка.
Очень частой проблемой раннего младенчества является гипертонус новорожденных.
Как его распознать?
Попросту говоря, это повышенный тонус мышц. Его очень легко обнаружить, даже не будучи специалистом.
Характерными проявлениями гипертонуса являются:
- беспокойство малыша, частый плач;
- повышенная реакция на звуки;
- постоянное срыгивание после кормления;
- умение хорошо держать голову с рождения (из-за напряженности затылочных мышц);
- частое запрокидывание головы при плаче и выгибание;
- поджимание ножек и ручек;
- конечности прижаты друг к другу, при попытке их разведения ощущается заметное сопротивление.
Одним из наиболее эффективных способов устранения подобного состояния является массаж младенцев при гипертонусе. Специальная техника массажных движений позволяет значительно расслабить мышцы.
Условия проведения массажа
Чтобы массаж при повышенном тонусе у новорожденных принес максимальную пользу, необходимо не только овладеть его техникой, но также обеспечить необходимые условия проведения процедуры.
- Массаж младенцев при гипертонусе нужно проводить при комфортной температуре от 20 до 25 градусов.
- Помещение должно быть предварительно проветрено
- При отсутствии массажного стола можно воспользоваться пеленальным столиком или обычным столом, накрыв его одеялом, детскую клеенкой и пеленкой.
- Массаж младенцев при гипертонусе можно проводить только чистыми руками, предварительно сняв с них браслеты и кольца.
- Процедуру нельзя проводить непосредственно после кормления ребенка: должно пройти как минимум 40 минут.
- Нельзя кормить грудничка сразу после сеанса.
- Массаж при гипертонусе ножек и ручек не рекомендован после пробуждения.
- Для проведения сеанса не рекомендуется пользоваться присыпкой, вазелином или увлажняющим кремом, поскольку они забивают поры.
- При массировании рук все движения следует проводить по направлению от пальчиков к плечам.
- Расслабляющий массаж ног при гипертонусе проводится от стоп до области паха по внутренней поверхности бедер.
- Все движения мягкие и нежные, производятся по направлению хода кровеносных сосудов.
- Массаж младенцев при гипертонусе можно осуществлять лишь при условии спокойного состояния ребенка.
- Массаж при повышенном тонусе у новорожденныхдо 3-месячного возраста не должен длиться более 5 минут. Для детей постарше его можно продлить до 7-10 минут.
Техника массажа при гипертонусе
Массаж младенцев при гипертонусевключает в себя два типа приемов:
- общерасслабляющие – предназначены для релаксации всех мышц тела;
- частнорасслабляющие – такие приемы снимают гипертонус ног, рук.
Общерасслабляющие приемы
К первому типу относятся приемы с веселыми названиями «качельки» и «люлечки».
Массаж младенцев при гипертонусе«качельки» выполняется следующим образом: ребенка поднимают, держа руками за подмышечные впадины, и начинают совершать плавные раскачивающие движения из стороны в сторону.
Упражнение «люлечка» выполняется в двух вариантах:
- Первый – так называемая «верхняя люлечка» – помогает снять напряжение верхней половины тела. Такой массаж при повышенном тонусе проводится следующим образом: ребенка укладывают на массажный или пеленальный столик, подкладывают руки ему под головку и спинку, приподнимают и совершают покачивающие движения в правую и левую стороны, в направлении вверх-вниз.
- Второй – «нижняя люлечка» – делается следующим образом: руки располагаются под нижней частью детской спинки, и совершаются аналогичные описанным покачивающие движения.
Частнорасслабляющие приемы
Поглаживания
Частнорасслабляющий массаж младенцев при гипертонусе начинается с приема «поглаживания», позволяющем добиться релаксации напряженных мышц, устранения болевых ощущений и улучшения кровообращения.
Все движения должны быть максимально плавными, неторопливыми, немножко массирующими.
Массаж рук
- Малыша следует уложить на спинку и встать у его ножек.
- Положить руку младенца на свою ладонь и совершать поглаживающие мягкие движения сначала внутренней стороной свободной руки, затем тыльной.
- Попеременно следует поглаживать внутреннюю часть руки, затем внешнюю.
- Аналогичный массаж провести с другой ручкой грудничка.
Процедура повторяется 7 раз для каждой руки.
Массаж ног
- Положить ребенка на спину.
- Приподнять одну ножку и положить себе на ладонь.
- Другой рукой совершать плавные мягкие поглаживания вначале внутренней, а затем тыльной стороной ладони.
Процедура выполняетсяначиная со стопы по направлению к бедру. Вначале массируется задняя поверхность, затем боковая. При массаже необходимо избегать касания коленной чашечки. Количество повторов можно постепенно довести до 7 для каждой ножки.
Поршневые растирания
Массаж при повышенном тонусе у новорожденных включает в себя прием поршневых движений для растирания конечностей. Они проводятся следующим образом:
- Уложить малыша на спину.
- Ножку или ручку расположить между двух ладоней.
- Совершать растирающие движения то в одном, то в другом направлении.
Обжимающие движения
Массаж младенцев при гипертонусе непременно должен включать в себя прием обжимающих движений. Его необходимо осуществлять в следующей последовательности:
- Уложить новорожденного на спинку.
- Руками обхватить ножку или ручку.
- Совершать ритмичные надавливающие движения средней интенсивности.
Потряхивания
Эффективный массаж при гипертонусе ножек и ручек можно провести посредством максимально простого приема, заключающегося в потряхивании конечностей. Для его проведения следует:
- Зажать свой большой палец в кулачке малыша, а остальными держать его ручку.
- Без резких движений, медленно и плавно развести детские ручки.
- Легонько встряхнуть их.
- Завершить сеанс поглаживанием.
При сильно выраженном гипертонусе возможно возникновение проблем с выполнением данного приема. В таком случае от него следует временно отказаться, ограничиваясь другими массажными движениями.
Чего не следует делать?
В массаж младенцев при гипертонусе нельзя включать хлопающих и рубящих движений, поскольку они усиливают степень напряженности.
Особенности массажа ног для годовалого малыша
Как делать массаж годовалому ребенку при тонусе ног? У детей более старшего возраста кости и мышцы уже значительно окрепли, и можно проводить описанные процедуры немного энергичнее.
Рекомендуется добавить также следующие приемы:
- Развести ноги малыша немного в стороны и начать воздействие на подошвы с одновременным встряхиванием ступней и их сгибанием вперед. Этот прием можно выполнять интенсивнее остальных. Затем посредством поглаживаний, растираний и разминаний массируются передние поверхности ступней и голеней.
- Согнуть нижние конечности ребенка таким образом, чтобы голени оказались под углом 90 градусов к поверхности стола. Нежными вибрирующими движениями надавливать на подошвы, одновременно легонько потягивая ахиллово сухожилие. При выпрямлении ног ребенка его стопы должны оказаться на столе.
Гипертонус мышц у ребенка
У ребенка грудного возраста могут быть разные варианты мышечного тонуса. В норме в первые три месяца жизни у малыша выражен физиологический гипертонус, который постепенно снижаясь приходит к физиологическому или нормотонусу. Если были проблемы во время перинатального периода, то последствием может стать следующие изменения мышечного тонуса:
- гипертонус мышц у ребенка или повышенный мышечный тонус (нефизиологический), сохраняется после 3 месяцев
- гипотония мышц или пониженный мышечный тонус
- мышечная дистония – непостоянное или неравномерное нарушение мышечного тонуса в разных мышечных группах, по ощущениям при тестировании нечто среднее между гипо- и гипертонусом.
Обычно педиатр, невролог, ортопед обращают внимание на мышечный тонус и определяют его изменения. Сами родители так же могут увидеть изменения мышечного тонуса у малыша. Какие отклонения можно заметить читайте по ссылке. Далее я расскажу, какие занятия рекомендую родителям, если был определен гипертонус мышц у ребенка.
Если гипертонус мышц у ребенка в ногах
Упражнение 1
Положите малыша на спину. Одну ногу выпрямите и придерживайте в области коленного сустава. Другую ногу согните в коленном суставе, и бедро отводите в сторону с потряхивающими движения с легким давлением на внутреннюю поверхность бедра и задержитесь на несколько секунд в положении максимального отведения. Затем ноги поменяйте. Повторите упражнение по 5 раз с каждой стороны.
Упражнение 2
Затем поднимите прямые ноги ребенка под прямым углом к поверхности стола и разведите их в стороны. Повторите упражнение 5-7 раз
Упражнение 3
Теперь разведите выпрямленные ноги малыша, при этом пятки должны скользить по поверхности стола. повторите упражнение 5-7 раз.
Рекомендации остеопата для родителей
1.Детям до трех месячного возраста – широкое пеленание.
2. Детям после трех месяцев широкое пеленание можно заменить положением на руках так, чтобы бедра ребенка были в положении разведения на боку у матери.
3. Детям второго полугодия можно сидеть верхом на мягкой игрушке с широкой спиной.
Упражнение 4
Ребенок лежит на спине. Возьмите ноги ребенка так, чтобы ваши руки располагались в области коленных суставов. Медленно поднимите ножки над поверхностью стола, сгибая их только в тазобедренных суставах, коленные суставы фиксированы. На определенном этапе вы ощутите сопротивление движению и начало сгибания ног в коленных суставах. оказывайте противодействие сгибанию ног в коленных суставах, увеличивая на несколько сантиметров амплитуду движения, растягивая мышцы-сгибатели. Задержитесь на несколько секунд и возвратите ножки в исходное положение. Повторите упражнение 4-5 раз. С каждым занятием угол свободного подъема ног будет увеличиваться.
Упражнение 5
Малыш лежит на спине. Растягиваем икроножные мышцы. Для этого сгибаем стопы в голеностопных суставах до прямого угла. Ноги при этом должны быть выпрямленными в коленных суставах. Повторить упражнение 7-10 раз.
Упражнение 6
В положении ребенка лежа на спине с согнутыми ногами покатайте маленький массажный мячик. Для этого обхватите рукой стопу ребенка, установите ее на мячик в прямом положении и при движении от себя доводите стопу до соприкосновения пятки со столом. При движении к себе с поверхностью стола соприкасается мысок ребенка. Повторите упражнение 10 раз с каждой стороны
Дополнительно приемами массажа активно стимулируем тыльное сгибание стоп. Для этого ноги малыша согните в коленях и стопы поставьте на стол. Интенсивно и одновременно растирайте наружный и внутренний края стопы своими 1 и 2 пальцами. Ответная ожидаемая реакция – приподнимание мыска над поверхностью стола при опирающейся на стол пятке
Положите ребенка на животе с выпрямленными ногами, стопы при этом должны свешиваться с края стола. Производите поглаживающие движения по подошве, от пятки к мыску с легким давлением в конце, добиваясь расслабления мышц.
Необходимое условие выполнения пассивного сгибания конечности в суставах для растяжения мышц – это отсутствие активного сопротивления со стороны ребенка выполняемому движению. В противном случае можно получить обратный эффект до появления мышечной контрактуры в икроножной мышце
Рекомендации остеопата для родителей
Во время курса коррекции не давать нагрузку на ноги ребенка. Не допускать прыжковых движений при поддержке. Не использовать прыгунки и ходунки.
Если гипертонус мышц у ребенка в руках
В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.
В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.
Упражнение 1
После массажных приемов, сначала одну руку (со стороны гипертонуса) вытяните вперед, сопровождая движение медленным поглаживанием с дополнительным растягиванием мышц, начиная от предплечья и заканчивая у гребня подвздошной кости. Задержите руку в этом положении на несколько секунд, туловище выведите в прямое положение. Далее такое же растягивание произведите снизу вверх, т.е. от гребня подвздошной кости до подмышечной области, но при этом своей рукой придерживайте таз ребенка. Затем повторите тот же прием но с другой стороны.
Упражнение 2
После получения эффекта расслабления ребенок может непродолжительное время сохранять приданную позу. Поэтому переходим к следующим пассивным движениям: выпрямите руки в локтевых суставах, затем согните их, имитируя движения пловца «брасом». Затем ладонями ребенка при вытянутых руках удерживаем игрушку, хлопаем ладошками. Повторяем упражнение 5-7 раз.
Рекомендации остеопата для родителей
Необходимы условием для сохранения равномерного распределения мышечного тонуса по сторонам и формирования симметричного мышечного корсета является положение туловища ребенка во время его активного бодрствования, например, на руках у родителей. Если ребенка носить на одной руке лицом к себе, то его желание увидеть происходящее стимулирует поворот головы в одну сторону с разворотом туловища при фиксированном тазовом поясе. При длительном несимметричном положении ребенка на руках родителей оно будет сохраняться и в положении лежа, как на спине, так и на животе. В соответствии с этим родителям даются следующие рекомендации:
Оптимальное положение на руках у родителей это, когда ребенок находится спиной к родителю, одна рука фиксирует грудную клетку ребенка, другая поддерживает в области ягодиц или бедер. При этом поворот головы не будет ограничен, а запрокидывание головы назад будет не возможным. Будут также свободны для манипуляций и руки ребенка. Позвоночник будет находиться по средней линии, без вертикальной нагрузки и без разворотов.
Массаж при гипертонусе мышц: подготовка и техника выполнения
Даже у здорового новорожденного мозг и периферические нервы все еще продолжают развиваться и не всегда функционируют полноценно. Согласно медицинской статистике, у девяти из десяти новорожденных детей нарушен мышечный тонус и чаще в сторону повышения – гипертонуса.
Данное нарушение довольно легко определяется по многочисленным внешним признакам, при этом, диагноз «гипертонус»ставится далеко не всегда, так как даже у здорового ребенка первые полгода может отмечаться повышенное напряжение мышц. Заподозрить гипертонус можно в том случае, когда ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет (при плаче дрожит подбородок), мало и плохо спит, раздраженно реагирует даже на тихие звуки и неяркий свет, постоянно срыгивает после кормления, часто запрокидывает голову назад и выгибается. Характерным признаком является своеобразная поза во время сна: головка ребенка откинута назад, ручки и ножки поджаты и плотно прижаты друг к другу. Если вы попробуете осторожно их развести, то почувствуете выраженное сопротивление, а повторные попытки вызовут усиление сопротивления и громкий плач.
Выявить гипертонус можно и во время бодрствования ребенка. Для этого нужно взять младенца под мышки, придерживая, поставить на ровную поверхность (лучше всего на стол) и немного наклонить вперед. В таком положении у ребенка в первые несколько месяцев жизни срабатывает врожденный рефлекс автоматической походки, то есть малыш начинает перебирать ножками, как бы шагая. При этом здоровый ребенок ставит ножку на всю стопу, а ребенок с повышенным мышечным тонусом опирается только на пальчики (цыпочки). Походка «на цыпочках» — один из классических диагностических признаков нарушения работы нервной системы и гипертонуса мышц.
Однако только врач может подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз гипертонуса мышц и назначить адекватное лечение.
При врачебном подтверждении диагноза повышенного мышечного тонуса, стоит всерьез заняться восстановлением нормальной работы нервной системы., Состояние гипо- и гипертонуса является, как правило, признаком перинатальной энцефалопатии, и если вовремя не провести необходимое лечение, позднее это может привести к нарушению речи и координации движений, плохой работе конечностей.
Лечение гипертонуса не представляет особой проблемы, особенно пока ребенок маленький: расслабляющий массаж, лечебная гимнастика, успокаивающие ванночки, ароматерапия и физиопроцедуры вполне способны решить имеющиеся проблемы со здоровьем.
Необходимо понимать, что правильное лечение может назначить только врач после разговора с родителями и полноценного обследования ребенка, включающего результаты клинических исследований и нейросонографии.
Если тонус мышц повышен, однако на общем состоянии это сказывается не сильно, вполне достаточно немедикаментозного лечения. К таким мягким методам относятся массаж и гимнастика, фитотерапия и акватерапия, витаминные и аминокислотные комплексы и т.д. Очень важно ни при каких обстоятельствах не прерывать начатого лечения, даже если родителям кажется, что состояние ребенка существенно улучшилось, и признаки гипертонуса исчезли.
Массаж, гимнастика, процедуры при лечении гипертонуса.
Любое лечение, вызывающее у ребенка негативную реакцию, не принесет ощутимой пользы. Если массаж, упражнения или какие-либо процедуры заставляют младенца плакать, напрягаться, это приведет к еще более выраженному напряжению мышц и расстройству нервной системы. Особенно важна психоэмоциональная составляющая, позволяющая поддерживать спокойное состояние ребенка.
Прекрасным расслабляющим эффектом обладает прием поглаживания. Его широко используют в детском массаже, скольжение руки взрослого должно быть очень мягким и медленным. Приемы «растирание» и «разминание» также могут способствовать расслаблению, если выполнять их нежно и мягко, в более медленном, чем обычно, темпе. Из специальных приемов особенно эффективно потряхивание,которое часто используется для снижения повышенного тонуса мышц конечностей при выполнении пассивных движений. При этом ваша рука плотно захватывает ручку или ножку ребенка, как бы сливаясь с ней, и мелко «дрожит». Направление колебательных движений зависит от направления движения, которому вы помогаете, при этом ритм, и скорость колебаний волнообразно меняются. Сначала с целью тренировки массажист может сделать упражнение: в руку, обращенную ладонью вниз, вставить между двумя пальцами карандаш. Во время выполнения приема карандаш рисует на листе бумаги вибрационную кривую. Она должна быть довольно равномерной, без резких перепадов.
Для расслабления мышц успешно применяют точечный массаж (точечную вибрацию). Он заключается в следующем: подушечкой одного пальца (большого, указательного или среднего) надавливают на определенную зону (точку) с одновременной вибрацией, не отрываясь от нее в течение 5 – 15 секунд. Колебательные движения должны быть очень мелкие (почти незаметное «дрожание»), быстрые, причем лучше, если скорость их будет меняться волнообразно (вначале – помедленнее, в середине – быстро, в конце – вновь помедленнее). Давление на точку также меняется: от поверхностного к глубокому, к концу оно снова ослабевает. Точечный массаж делается руками по 2 – 3 надавливания с паузами между ними по 3 – 5 секунд, во время которых на массируемом участке проводится поглаживание.
Весьма эффективны для расслабления мышц некоторые позы и упражнения лечебной гимнастики.
Поза «эмбриона».
Ребенок лежит на спине. Руки малыша скрещивают на груди, сгибают ноги, колени приводят к животу, пригибают голову вперед. Позу фиксируют руками взрослого. В этой позе можно покачивать ребенка к себе и от себя, с одного бока на другой, всего 5 – 10 раз. Движения делают плавно, ритмично.
Покачивание на мяче.
С помощью укладывания ребенка на мяч и покачивания его в этом положении, также можно устранить или значительно снизить выраженное повышение мышечного тонуса. Упражнения проводят следующим образом: ребенка укладывают животом и грудью на мяч и, придерживая его, медленно покачивают вперед-назад, вправо-влево и по кругу. Медленное размеренное покачивание ребенка на мяче (лежа на животе) можно сочетать при повышенном тонусе мышц-сгибателей рук с осторожным (без насилия) выведением их вперед.
Покачивание на весу.
Держа ребенка вертикально на весу, слегка покачивайте его туловище из стороны в сторону. Это упражнение хорошо делать в воде, покачивая ребенка в вертикальном или горизонтальном положении. Плавание оказывает наибольшее расслабляющее действие. Ежедневное купание в теплой (но не горячей) воде, плавательные движения в большой ванне или занятия в бассейне исключительно полезны для малышей.
Массаж при гипертонусе у малышей
Ребенок рождается с физиологически повышенным мышечным тонусом. Поэтому в первые недели он принимает внутриутробную позу, сгибая конечности и приводя их к телу. Такое состояние естественно, не причиняет малышу неудобств и постепенно проходит.
Но бывает так, что мышцы новорожденного постоянно чрезмерно напряжены, а это отражается на самочувствии и поведении ребенка. Такое состояние называется гипертонусом. Он чаще всего выявляется при плановом осмотре педиатром или неврологом. Обычно назначаются медикаментозное лечение и массаж для новорожденных при гипертонусе, нередко дополняемые физиотерапией.
Причины и проявления гипертонуса
Патология у младенца может быть следствием разных состояний:
- последствия перенесенной внутриутробно гипоксии (недостатка кислорода) на фоне заболеваний матери или патологически протекающей беременности;
- перенесенные внутриутробно инфекции;
- последствия хронического отравления плода при курении или алкоголизации беременной, приеме ею некоторых препаратов;
- патологическая желтуха новорожденных – например, при гемолитической болезни после резус-конфликтной беременности;
- последствия родовых травм при естественных родах или кесаревом сечении.
Гипертонус – это неврологическая патология. Он может быть односторонним и двусторонним, являться симптомом проблем на шейном уровне или в головном мозге.
Младенец с мышечным гипертонусом обычно беспокоен, легко возбуждается, при плаче у него может подрагивать подбородок и растопыренные пальчики на руках. Мама может обратить внимание, что ей трудно разводить ножки малыша при смене подгузника, сложно разогнуть кулачки для стрижки ногтей. При асимметричном тонусе виден разный объем движений в конечностях, может быть поворот головы в одну сторону. В положении лежа ребенок запрокидывает головку назад. А при пробе с рефлекторной ходьбой он опирается на носочки, а не на всю стопу.
Ребенок с гипертонусом обычно радует родителей своими ранними достижениями. Он начинает удерживать головку раньше сверстников, уже на первом месяце жизни может случайно переворачиваться с живота на бок, при хаотичных движениях иногда даже проползает небольшое расстояние по пеленальному столику.
При выявлении признаков гипертонуса врач даст рекомендации, обязательно включающие расслабляющий массаж.
Подготовка к массажу
Лечебный массаж новорожденному при гипертонусе обычно проводится несколькими курсами опытным массажистом. Но мама может ежедневно делать несложный массаж и самостоятельно, постепенно улучшая состояние своего ребенка.
Ключом успеха расслабляющего массажа в домашних условиях является спокойное состояние малыша. Ведь при плаче напрягаются мышцы, а значит, ни о каком расслаблении нет и речи. Поэтому массаж стоит проводить когда ребенок сыт, благодушен и не хочет спать.
Для массажа подойдет пеленальный столик, обычный стол с одеялом или другая ровная поверхность. В комнате должна быть комфортная температура. Если массаж проводится под музыку, лучше не использовать радио, чтобы не испугать ребенка при внезапном изменении громкости или включении рекламы. Подойдет запись приятных мелодий, звуков природы.
Перед массажем взрослому необходимо вымыть и согреть руки, снять кольца и браслеты. Можно смазать руки небольшим количеством стерильного масла или детского крема, но это не является обязательным.
Методика массажа
Массаж для новорожденных при гипертонусе включает в себя общерасслабляющее воздействие и методы для снятия напряжения отдельных мышц-сгибателей. Массажные движения состоят из поглаживаний, поршневых растираний, обжиманий, потряхиваний. Они не причиняют дискомфорта ребенку и в то же время помогают уменьшить тонус. Нельзя делать постукивания, вибрацию, похлопывания и пиляще-рубящие растирания.
- Начинают сеанс, положив ребенка на спинку. В начале массажа проводятся плавные разогревающие общие поглаживания по ручкам, ножкам, туловищу. Такие движения не отрывистые, направлены вдоль оси тела, захватывают сразу несколько областей и напоминают действия при втирании косметических средств.
- Постепенно усиливая нажим, можно на бедрах и плечах добавлять направленные вверх диагональные движения. Это позволит лучше разогреть крупные мышечные группы. При этом нельзя воздействовать на переднюю и боковую часть шеи, паховые складки и внутреннюю часть бедер, подмышки, область подколенных ямок и надколенники.
- Перевернув малыша на живот, надо погладить ему спинку. Заниматься массажем шейных мышц может только специалист, самостоятельно делать это не стоит!
- После этого можно приступать к упражнениям «качелька» и «люлька». Подводя свои руки поочередно под верх спины или под таз, мама мягко покачивает малыша, как в люльке. А для «качельки» надо надежно захватить ребенка за подмышки и покачивать из стороны в сторону. Это общерасслабляющие методы.
- Следующим этапом является массаж конечностей. Начинают обычно с ручек. Разгибаются кулачки, каждый пальчик растирается по направлению к ладошке, будто надеваются перчатки. Круговыми движениями потирается ладонь и отдельно основание большого пальца.
- Предплечье можно массировать поршневыми движениями, зажав ручку как в кольце и совершая движения вперед-назад. Их можно чередовать с обжиманиями, при которых делают умеренное круговое сжатие конечности. Также мягко сгибают и разгибают все суставы. При этом нельзя делать резких или сильных движений.
- Завершают массаж мягкими поглаживаниями и встряхиваниями. Для этого ручку приподнимают за ладошку и, придерживая область лучезапястного сустава, и мягко потряхивают. Нельзя допускать резких размашистых движений в суставах, амплитуда встряхиваний должна быть небольшой.
По такому же плану проводят массаж ножек, поднимаясь от стоп к бедрам. На подошве как бы рисуют восьмерку, хорошо растирают внешний свод стопы и пальчики. Для встряхиваний ножку придерживают за пятку, мягко фиксируя голеностоп.
В конце надо обязательно мягко погладить все тело малыша.
Ежедневный массаж новорожденному при гипертонусе помогает уменьшить неприятные ощущения при напряжении мышц, успокаивает малыша. Очень важна регулярность процедур, спокойная обстановка и правильность проведения массажа без стимулирующих воздействий. Иногда по рекомендации врача массаж может быть дополнен тепловыми процедурами, ванночками и физиотерапией, что позволит быстрее справиться с гипертонусом.
Автор: Обухова Алина Сергеевна, семейный врач
-0 Комментарий-