Многие люди страдают от болей в спине. Это цена за умение передвигаться в вертикальном положении на двух ногах. Но виновата не только природа, но и сам человек, который с каждым годом все меньше двигается и предпочитает сидячий образ жизни. Но заболевания позвоночника не всегда сопровождаются болевым синдромом в спине. Он может отдавать и в грудную клетку. Чаще всего боль провоцирует грудной остеохондроз. Но есть еще одна болезнь, которая сопровождается идентичным симптомом. Это стенокардия.

Что же вызывает боль в грудине – стенокардия или остеохондроз? Это можно узнать, ознакомившись более подробно с этими патологиями.

Что собой представляет стенокардия?

Стенокардия – патология, сопровождающаяся неприятными ощущениями или болью с правой стороны груди. Причиной ее возникновения является неправильная работа коронарного кровоснабжения сердца. В старину этот недуг имел название «грудная жаба» или болезнь Гебердена.

Она является одним из признаков ишемической болезни сердца. В основном синдром сопровождается аритмией сердечной мышцы, одышкой и головокружениями.

Во время болезни Гебердена боль появляется резко. Ее могут спровоцировать стрессы или физические нагрузки. Длительность приступа от 10 до 15 минут. Боль уходит после ликвидации факторов ее возникновения. Она также отпускает после приема таблетки «Нитроглицерина», которую кладут под язык.

Определить, стенокардия это или остеохондроз, поможет отличие в характере болевых ощущений в груди. Если боль появляется в результате ущемления нервов, то усиливаться или прекращаться она будет при изменении положения тела, движениях головой либо руками. И болевые ощущения не пройдут после приема лекарств для сердца.

Остеохондроз и стенокардия схожи по своим проявлениям, но между ними существуют некоторые существенные отличия

Симптомы «грудной жабы»

Приступы дают о себе знать неприятным чувством боли за грудиной. Вызвать его могут физические нагрузки, эмоциональное напряжение, перепад температуры, выход из теплого помещения на улицу в холодную погоду или большое количество съеденной пищи.

Симптомами «грудной жабы» являются:

• сдавливание или стеснение в грудной клетке;
• боль или жжение;
• чувство тяжести;
• затрудненное дыхание либо удушье.

Как же отличить боль во время стенокардии от остеохондроза? Во время приступа грудной жабы боль никогда не усилится при кашле или дыхании.

Болевой синдром локализуется в левой половине грудины, отдает в межлопаточную область, в левую верхнюю конечность, живот и даже в нижнюю челюсть.

Остеохондроз и его симптомы

Остеохондроз раньше был болезнью пожилых людей. Но сейчас он «помолодел», и ему подвержены люди в возрасте от 25 до 45 лет. Хрящевая ткань теряет эластичность, межпозвоночные пространства сокращаются, диски уплотняются, их ядра смещаются и образуются костные образования. Все это провоцирует появление остеохондроза.

При грудном остеохондрозе происходит поражение межпозвонковых дисков, которые могут деформироваться или сместиться

Кроме боли в области груди, он имеет и другие симптомы:

• спазмы гладкой мышечной ткани;
• болевой синдром в шейном отделе при любом движении;
• онемение рук и ног;
• сильные болевые ощущения в области позвоночного столба, которые снять можно лишь специальными препаратами.
• головные боли, которые начинаются в затылке и распространяются к вискам;
• возникновение перед глазами цветных пятен и «мушек»;
• повышенное или пониженное выделение пота;
• люмбаго;
• повышенная чувствительность ног к холоду.

Боль от остеохондроза может возникать из-за простого кашля или напряжений мышц брюшного пресса. Если она не проходит на протяжении 14 дней, следует обратиться к неврологу и пройти комплексное обследование, в процессе которого выяснится ее источник.

Классификация стенокардии

Течение заболевания делится на два типа:

• стабильное;
• нестабильное.

Главная причина стенокардии – снижение интенсивности кровяного потока по артериям

В основном встречается стабильная или стенокардия напряжения. Она развивается во время физических нагрузок, эмоциональных перенапряжений, волнений. В эти моменты сердце начинает биться чаще, что становится причиной увеличения потока крови и количества кислорода, которые нужны для деятельности человеческого «мотора». Стабильная стенокардия подразделяется на четыре функциональных класса.

Отличительной чертой нестабильной стенокардии является резкая смена симптоматики. Боль может быть продолжительного характера, изменять свое расположение. Приступы этой формы патологии могут появляться при малейшей нагрузке. Этот тип патологии проявляется после операции на сердце, инфаркте.

Разновидностью нестабильной формы патологии является вариантная или стенокардия Принцметала. Приступы возникают из-за спазма артерий, питающих сердце. Они случаются даже в состоянии покоя.

Стадии остеохондроза

Различается четыре стадии остеохондроза.

• Первая стадия протекает незаметно. Недомогание больной связывает с переутомлением, тяжелыми условиями труда. Зачастую патология на этой стадии узнается случайно во время комплексного обследования.
• Боль появляется во время второй стадии заболевания, поскольку начинается разрушение хрящевой ткани. При отведении руки возникает боль. Без правильной терапии заболевание будет быстро прогрессировать.

При остеохондрозе пациент может также жаловаться на ощущение тяжести в левой части груди

• На третьей стадии появляются фиксированные изменения в позвоночнике и развиваются вторичные заболевания, такие как сколиоз, лордоз и так далее. Боль носит постоянный характер и возникает в покое, возможны боли в сердце.
• Четвертая стадия остеохондроза имеет необратимые последствия. Больной при каждом движении испытывает невыносимые болевые ощущения. Появляются уплотнения хрящевой ткани со смещением позвонков. Люди, страдающие четвертой стадией остеохондроза, становятся инвалидами.

Причины и факторы риска стенокардии

Первопричиной появления «грудной жабы» является атеросклероз. В коронарных артериях развиваются атеросклеротические бляшки, источником, которых является холестерин. Сосуды засоряются, и просвет внутри их сужается или вовсе перекрывается. Поэтому в орган не поступают питательные вещества. Во время болезни Гебердена лишенным питания органом является сердце. Из-за недостатка кислорода оно начинает болеть.

Появление стенокардии могут спровоцировать следующие причины:

1. ИБС.
2. Тромбоэмболия коронарных артерий.
3. Отклонение в развитии сердечных сосудов. Это как врожденные, так и приобретенные аномалии.
4. Спазмы сосудов, питающих сердечную мышцу.

Наследственность также может быть одной из причин появления «грудной жабы».

Заболевания позвоночника могут спровоцировать так называемые «несердечные» боли в сердце

Факторами, способствующими появлению приступов болезни Гебердена, являются:

• тахикардия;
• стрессовые ситуации;
• физическая нагрузка;
• выход из теплого помещения на мороз.

Независимо от полового различия пациентов, «грудная жаба» может возникнуть в разном возрасте. Представительниц женского пола от атеросклероза защищает репродуктивная функция, но это при условии, что она правильно работает. С наступлением климакса уменьшается выработка полового гормона – эстрогена, что становится причиной проявления сердечных заболеваний. Сильный пол подвержен патологии чаще, независимо от возрастных изменений в организме.

Опасность и осложнения стенокардии

Проведенные исследования, а также медицинская практика свидетельствует, что «грудная жаба» – заболевание, которое сопровождается серьезными осложнениями:

• недостаточностью кровообращения,
• блокадой сердца,
• аритмией.

Все эти последствия могут спровоцировать остановку сердца. Фактором, вызвавшим осложнения, может быть слишком большая физическая нагрузка, которая влечет за собой нехватку притока кислорода, поступающего с кровью к сердцу. На фоне сжатия коронарных артерий появляется кислородное голодание сердечных клеток, которое представляет опасность.

Основным фактором развития сердечного заболевания являются отложения холестерина, фиброзные бляшки на стенках сосудов

Больным и их близким стоит помнить, что если болевой синдром длится более 30 минут, следует срочно вызвать скорую помощь, поскольку из-за кислородного голодания может случиться инфаркт.

Частые приступы вызывают постепенное замещение клеток миокарда соединительной тканью. Из-за этого уменьшается способность сердечной мышцы сокращаться и в результате появляется сердечная недостаточность. Рубцы из соединительной ткани провоцируют развитие аритмий.

Когда сердечные клетки не получают кислорода, они отмирают, и в итоге происходит инфаркт.

Диагностика заболеваний

«Грудная жаба» – заболевание, которое нужно как можно быстрее диагностировать и назначить верное лечение.

При первых подозрениях патологии надо обратиться к доктору, для проведения следующих процедур:

1. Клиническое и биохимическое исследование давления крови.
2. Глюкозотолерантный тест для определения скрытого сахарного диабета.
3. Рентгенография грудной клетки для определения размеров сердца и аномалий кровеносных сосудов, питающих его.
4. Электрокардиография.
5. Эхокардиография.
6. Коронарография.

Что бы избежать не точного диагноза, необходимо тщательное обследование рентгеном, неоднократное снятие ЭКГ и проводить его динамику

Направления на все исследования назначает лечащий доктор, который на их основании подтвердит или опровергнет стенокардию.

Для диагностирования остеохондроза следует обратиться к терапевту, который направит к неврологу или ортопеду. Специалист назначит прохождение следующих исследований:

• магнитной и компьютерной томографии;
• рентгена грудной клетки или другого участка позвоночника;
• УЗИ сосудов грудного и шейного отдела позвоночника.

МРТ покажет подробную структуру позвоночника. КТ создаст несколько рентгеновских снимков с разных сторон, и предоставит объемную картину позвоночника. С помощью рентгенографии определяется наличие разрастаний остеофитов и солей, а также видно уплотнение дисков.

Тактика лечения

Заниматься самолечением стенокардии опасно для здоровья. Обязательно следует обращаться к медицинским специалистам. Только доктор может назначить правильное лечение после тщательного обследования.

Во время терапии этого заболевания нужно будет провести следующие процедуры:

1. Корректировку липидных спектров кровеносной жидкости.
2. Профилактику, которая исключит возникновение тромбов.
3. Профилактические меры для уменьшения возможностей появления последующих приступов. Снижение вероятности ухудшения состояния.
4. Хирургическое вмешательство (стентирование, ангиопластика коронарной артерии, аортокоронарное шунтирование).

Лечение во время приступов «грудной жабы» осуществляется приемом специальных медикаментов. Если боль не проходит, необходимо срочно ложиться в больницу, в некоторых случаях доктора определяют больных в реанимацию.

К сожалению, остеохондроз не лечится, особенно в преклонном возрасте, но его можно приостановить. Для этого было придумано множество разных способов.

1. На начальной стадии болезни используют массажи, лечебную гимнастику, физиотерапию.
2. Для второй и третьей стадии применяют лекарственные препараты, которые могут снять приступ боли.
3. Используются специальные средства, с помощью которых можно фиксировать позвоночник больного.
4. Оперативное вмешательство возможно на последней стадии болезни, когда началось разрушение костно-хрящевой структуры позвоночника.

Послесловие

Как видно из написанного выше, оба заболевания серьезные, и без правильной и своевременной терапии они могут привести к негативным последствиям. Но зная, как отличить стенокардию от грудного остеохондроза, можно оказать правильную первую медицинскую помощь. Например, при болях в сердце, постараться успокоить больного и дать ему под язык таблетку «Нитроглицерина» или «Валидола».