Содержание:
- 1 Вывих локтевого сустава — симптомы, первая помощь и лечение
- 1.1 Вывих локтевого сустава: лечение, последствия и первая помощь
- 1.2 Виды вывихов
- 1.3 Симптомы и методы диагностики
- 1.4 Осложнения
- 1.5 Первая помощь и восстановление после вывиха локтевого сустава
- 1.6 Характеристика и причины травмы
- 1.7 Как проявляется?
- 1.8 Меры первой помощи
- 1.9 Восстановительный период
- 1.10 Дополнительные рекомендации
- 1.11 Симптомы вывиха локтя и способы восстановления подвижности
- 1.12 Что такое вывих локтевого сустава
- 1.13 Симптомы вывиха локтевого сустава
- 1.14 Причина вывиха локтя в зависимости от типа
- 1.15 Диагностика: визуальный осмотр и рентген
- 1.16 Как лечить вывих локтевого сустава
- 1.17 Возможные последствия вывиха локтя
- 1.18 Первая помощь при вывихе локтевого сустава
- 1.19 Вывих локтевого сустава руки
- 1.20 Первая помощь при вывихе локтевого сустава
- 1.21 Вывих локтевого сустава
- 1.22 Вывих локтевого сустава у детей
- 1.23 Последствия
- 1.24 Помощь в домашних условиях
Вывих локтевого сустава — симптомы, первая помощь и лечение
Вывих локтевого сустава: лечение, последствия и первая помощь
В травматологии по частоте возникновения вывих локтя занимает второе место. Чаще всего его выявляют у детей младше трех лет и лиц молодого возраста. По статистике, среди всех вывихов повреждения локтевого сустава составляют 18-27%.
Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Первая формирует головку, две остальные – суставную впадину. Снаружи сочленение окружено плотной соединительнотканной капсулой и укреплено связками.
Виды вывихов
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Они бывают самыми разнообразными: смещаться может одна или несколько костей, причем как в переднем, так и в заднем направлении. Тактика лечения отличается при разных видах травм, важно уметь их различать.
Не путайте вывих с подвывихом локтевого сустава. Для первого характерно смещение костей относительно друг друга с разрывом суставной капсулы. При подвывихе кости смещаются незначительно, а головка не выходит за пределы суставной впадины. Капсула остается целой.
Таблица 1. Классификация
Вид | Описание | |
По количеству смещенных костей | Вывих обеих костей | Для патологии характерно одновременное смещение костей предплечья |
Смещение локтевой кости | У взрослых встречается редко. Чаще всего выявляют у детей дошкольного возраста | |
Смещение лучевой кости | Возникает крайне редко. Гораздо чаще головка лучевой кости смещается частично, что приводит к образованию подвывиха. | |
По направлению | Задний | Составляет около 90% всех случаев. Формируется при резком падении на разогнутую руку. Довольно часто сочетается с переломом венечного отростка |
Передний | Встречается редко. Возникает вследствие сильного удара по согнутой в локте руке. Нередко осложняется повреждением периферических нервов и плечевой артерии | |
Боковой | Возникает вследствие резкого удара по боковой поверхности локтя. Характеризуется смещением одной или обеих костей предплечья внутри или снаружи. Может сопровождаться повреждением локтевого или срединного нерва. | |
По наличию осложнений | Неосложненный | Происходит смещение с разрывом суставной капсулы, но кости, нервы, сосуды, близлежащие мягкие ткани остаются целыми |
Осложненный | Наиболее частыми осложнениями являются повреждения локтевого нерва, плечевой артерии, переломы венечного отростка локтевой и надмыщелков плечевой кости. |
Подвывихи локтевого сустава у ребенка чаще всего случаются в возрасте менее трех лет. Причиной являются резкие дерганья или попытки родителей удержать малыша за руку при падениях.
Симптомы и методы диагностики
Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.
Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.
При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.
При диагностике вывихов важными внешними ориентирами служат локтевой отросток и надмыщелки плечевой кости. Когда рука разогнута, все они располагаются на одной прямой, образуя линию Гютера. При сгибании локтя под прямым углом они образуют равносторонний треугольник Гютера. При смещении эти три точки располагаются неправильно, асимметрично.
Вправлять вывих имеет право только квалифицированный травматолог после рентгенографического исследования. Ни в коем случае не пытайтесь делать это самостоятельно или просить об этом близких. Так вы рискуете усугубить свое состояние, спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Самостоятельно можно предпринять некоторые осторожные шаги, которые немного облегчат состояние больного, помогут благополучно доставить его в медицинское учреждение. Давайте выясним, как оказать первую помощь при подобной травме.
Догоспитальная помощь
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для облегчения болей к пострадавшей конечности можно приложить пакет со льдом, по возможности дать обезболивающее. Перед транспортировкой руку необходимо обездвижить.
Способ иммобилизации зависит от вида вывиха:
- задний. Верхнюю конечность обездвиживают с помощью специальной косыночной повязки;
- передний. Для иммобилизации используют лестничную шину. При ее отсутствии выпрямленную руку фиксируют подручными средствами.
Вправление
Поскольку подобные травмы обычно сопровождаются рефлекторным спазмом мышц, вправлять их лучше под наркозом. После процедуры на верхнюю конечность накладывают гипсовую лонгету на 1-3 недели. После снятия гипса больному назначают курс физиотерапии, другие необходимые реабилитационные мероприятия.
При отсутствии медицинской помощи вывих уже через 2 недели осложняется развитием оссификации. После этого вправить его уже не получится — вам потребуется операция. Ни в коем случае не тяните с обращением к врачу.
Задние вывихи
Пациент лежит на спине, а его рука отведена в плечевом суставе и слегка согнута в локте. Врач большими пальцами надавливает на плечевой сустав спереди назад, одновременно толкая локтевой отросток вперед. В это время ассистент выполняет тягу по длине и сгибание предплечья. После вправления сустав иммобилизируют под острым углом.
Больной лежит на спине с прямой рукой. Ассистент, выполняя тракции по длине, медленно сгибает предплечье. Врач большими пальцами толкает плечевую кость вперед, одновременно двигая предплечье назад. Вправив вывих, конечность фиксируют под тупым углом.
Если вывих не удается вправить закрытым методом, больному требуется оперативное вмешательство. Если восстановить структуру сустава открытым способом невозможно, пациенту выполняют артропластику. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать артродезирование: фиксирование и обездвиживание сустава.
Изолированные вывихи лучевой кости тяжело поддаются вправлению. Даже при успехе процедуры кость не всегда удается удержать в нужном положении. Поэтому патологию зачастую лечат путем открытого вправления с пластикой кольцевидной связки. При рецидивирующих вывихах лучевую кость могут фиксировать спицами на срок до 3 недель.
Реабилитация
После снятия гипса больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и т. д. Восстановление при вывихе локтевого сустава займет около месяца. Как правило, человек уже через 20-30 дней может вернуться к привычному образу жизни.
В реабилитационном периоде больным категорически противопоказаны тепловые процедуры. Они приводят к быстрой оссификации и грубым нарушениям подвижности локтевого сустава.
Осложнения
Неприятные последствия вывиха локтевого сустава могут быть обусловлены поражением сосудов, нервов или длительным сдавлением руки гипсом. Продолжительная иммобилизация обычно приводит к стойким контрактурам – нарушениям сгибания и разгибания локтя.
Первая помощь и восстановление после вывиха локтевого сустава
Вывих локтя — одно из самых распространенных травматических повреждений. При этом человек испытывает сильные болевые ощущения, а отсутствие грамотного лечения может привести к развитию крайне неблагоприятных последствий. Поэтому важно уметь оказать пострадавшему правильную первую помощь. Как проявляется вывих и подвывих локтевого сустава? Какое пациенту требуется лечение и как проходит реабилитация?
Характеристика и причины травмы
Вывих локтевого сустава представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением локтевых или плечевых костей. Часто такой травме сопутствуют повреждения костной ткани, сосудов и нервных окончаний.
Травматологи выделяют следующие разновидности вывиха локтя:
- Изолированный.
- Повреждение костной ткани в области предплечья.
- Расходящийся вывих.
Отдельно следует выделить подвывих локтевого сустава, при котором головка лучевой кости выскакивает из сустава. Такая травма наиболее часто встречается у маленьких пациентов и может привести к таким неприятным последствиям, как переход заболевания в хроническую форму, ослабление связочного аппарата.
Что касается причин данного вида травматического повреждения, то, по мнению врачей, локтевые суставы, как правило, вывихиваются в случае падения на вытянутую верхнюю конечность, при ударах, резких движениях. Получить травму можно во время гимнастики, при занятиях спортом, в процессе различных аварий и ДТП. У детей младше трехлетнего возраста вывих может случиться даже просто, когда малыш сильно вытянет руку.
Как проявляется?
Вывих в локтевом суставе имеет достаточно специфическую, характерную симптоматику. Травматологи выделяют следующие признаки, присущие данному виду травматического повреждения:
- Сильные болевые ощущения
- Отечность.
- Покраснение кожных покровов в локтевой области.
- Суставная деформация, появление выпирающих костей, заметных даже невооруженным глазом.
Кроме того, у человека нарушается двигательная активность сустава. В большинстве случаев, после вывиха пострадавший не может полностью согнуть и разогнуть локоть, и испытывает при этом сильную боль. При осложненных вывихах возможно проявление таких клинических симптомов, как онемение и даже паралич поврежденной конечности.
В случае выявления такой симптоматики, необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, который после предварительной диагностики вправит вывих и подскажет, как нужно лечить заболевание дальше!
В чем опасность?
Вывихи и подвывихи локтя опасны тем, что при отсутствии адекватного лечения, могут перейти в хроническую форму, существенно снижая качество жизни пациента и провоцируя новые травмы. При этом возрастает вероятность развития различных суставных заболеваний.
Кроме того, травмы могут осложняться повреждением костной ткани, нервных окончаний, разрывами связок, переломами. Такие травмы потребуют длительного и сложного лечения, и гарантировать результат в подобных ситуациях, практически невозможно.
Возможно нарушение подвижности и функционирования поврежденной руки, частичная или даже полная утрата чувствительности. Именно по этой причине, при малейших подозрениях на травму локтя, нужно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу-травматологу, причем, чем быстрее, тем лучше!
Меры первой помощи
Первая помощь при вывихе локтевого сустава должна быть направлена на облегчение общего состояния пострадавшего и фиксацию поврежденного сустава в правильном положении.
От того, насколько правильно будет оказана первая помощь при вывихе локтя, во многом будут зависеть результаты последующего лечения!
В первую очередь, нужно ограничить подвижность поврежденной руки, стабилизировав ее положение при помощи повязки из бинта или просто обычной косынки. После этого следует приложить к пораженному участку лед или холодный компресс — это облегчит боль и снимет отечность.
Для проверки целостности сосудов, рекомендуется прощупать пульс в области поврежденной руки (если он отсутствует, то это указывает на разрыв артерии). После этого постарайтесь как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт!
Категорически противопоказано самостоятельное вправление вывиха локтевого сустава и лечение при помощи компрессов, народных средств и т.д.! Таким образом, вы можете нанести существенный вред своему здоровью и спровоцировать развитие осложнений!
Методы лечения
При подозрении на травму локтя врач-травматолог осматривает пострадавшего и проводит дополнительное рентгенографическое исследование. После этого, специалист вправляет вывих (как правило, эта медицинская манипуляция довольно болезненна, а потому осуществляется под действием местной анестезии). Затем осуществляется процесс иммобилизации — локтевой сустав пострадавшего фиксируется при помощи специальной повязки, в некоторых случаях требуется наложение гипса.
В особенно тяжелых ситуациях, может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства.
Дальнейшие лечение вывиха локтевого сустава включается в себя методы медикаментозной терапии и занятия ЛФК. Как правило, пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, способствующие активному восстановлению костной и хрящевой тканей. Хороший эффект дает витаминотерапия с применением витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием.
Восстановительный период
Реабилитация после вывиха локтя играет важную роль для полноценного восстановления пациента. Длительность реабилитационного периода составляет от 2 до 4 месяцев, зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей пострадавшего.
Важную роль при восстановлении имеет лечебная физкультура. Упражнения и степень необходимых нагрузок подбирается специалистом, отдельно для каждого конкретного случая. Заниматься ЛФК следует регулярно и систематически, только тогда можно добиться стабильных положительных результатов и полностью восстановить двигательную активность поврежденного сустава.
Помимо этого, полноценное, комплексное восстановление после вывиха локтевого сустава, включает в себя следующие методики:
- Массаж.
- Электрофорез.
- Фонофорез с лидазой.
- Магнитотерапия.
В период восстановления, кроме ЛФК, также применяются медикаментозные препараты. После снятия повязки хороший терапевтический эффект дают наружные лекарственные средства (гели и мази), рекомендованные лечащим врачом.
Дополнительные рекомендации
Для того чтобы состояние пострадавшего после травмы локтя полностью восстановилось, а лечение было максимально успешным, пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:
- Ограничьте двигательную активность поврежденной рукой, избегайте чрезмерных нагрузок и резких движений.
- Регулярно занимайтесь разработкой локтя, посещайте кабинет ЛФК, ежедневно выполняйте рекомендованные специалистом упражнения в домашних условиях.
- Не снимайте самовольно фиксирующую повязку! Делать это можно только после разрешения лечащего врача.
- Обратите внимание на свой рацион питания, включив в ежедневный рацион рыбу, молоко, кисломолочные продукты.
- Принимайте витамины, препараты кальция и магния.
Соблюдение этих простых правил, позволит вам быстро восстановиться, обеспечив успешную реабилитацию!
Вывих и подвывих локтевого сустава — серьезное травматическое повреждение. Поэтому лечением данной травмы должно заниматься только хирург или травматолог. Соблюдение врачебных рекомендации, лечебная физическая культура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры помогут вам нормализовать двигательную активность поврежденного сустава и избежать развития возможных осложнений.
Симптомы вывиха локтя и способы восстановления подвижности
Вывих локтевого сустава – это смещение костей сустава, вызванное, в большинстве случаев, травмой. Давайте рассмотрим симптомы, методы диагностики и лечения, которые позволяют, если всё сделано правильно, избежать последствий, способных привести к невозможности восстановления полной подвижности конечности.
Что такое вывих локтевого сустава
Вывих локтя, как и все вывихи, является смещением костей, которые образуют сустав, относительное их естественного положения.
Локоть – это синовиальный сустав (содержит жидкость) верхней конечности, который находится между плечом и предплечьем. Образует сустав, который соединяет нижнюю часть плечевой кости на проксимальном конце с лучевой и локтевой костями.
Все суставные поверхности покрыты хрящом, который уменьшает трение, а сам сустав заключен в фиброзную капсулу.
Структура локтевого сустава, кратко описанная выше, даёт большую стабильность, поэтому у взрослых вывих локтя встречается редко, как правило, вызван насильственной травмой, например, при падении на ладонь полусогнутой руки.
У детей, однако, кости, образующие сустав, не полностью развиты, поэтому вывихи случается чаще.
Часто вывих сопровождает разрыв связки, а иногда и разрушения верхних частей лучевой и локтевой костей.
Симптомы вывиха локтевого сустава
Симптомы, которыми проявляется вывих локтя, включают:
- Боль, которая появляется даже без движений предплечья.
- Невозможность двигать рукой.
- Раздутый и деформированный локоть.
- Укорочение предплечья.
- Синяки из-за разрывов кровеносных сосудов и повреждения суставной капсулы.
- Любые переломы костей при травме, особенно с применением насилия.
Причина вывиха локтя в зависимости от типа
Как и все вывихи, локтевой вывих может быть различного характера:
- Вывих врожденный: присутствует с самого рождения и часто является наследственным. Некоторые дети от рождения имеют более гибкие связки локтевого сустава, что снижает стабильность сустава.
- Вывих травматический: является наиболее частой причиной вывиха локтя, часто случается при падении, во время автомобильной аварии, при резких движениях, подъеме тяжестей, резких рывках, спортивной деятельности.
- Вывих патологический: типа локтевого вывиха, имеющий характер вторичного заболевания костей или мышц, таких как артрит, опухоли или мышечные контрактуры.
Диагностика: визуальный осмотр и рентген
Вывих локтевого сустава не влечет за собой трудностей для постановки правильного диагноза. Как правило, ортопеду-травматологу достаточно визуального осмотра конечности, которая выглядит опухшей и деформированной.
Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно проводят:
- Рентгенографию локтевого сустава, чтобы исключить переломы костей.
- Магнитно-ядерный резонанс для выявления повреждений мягких тканей.
Как лечить вывих локтевого сустава
Нередко вывих локтевого сустава вправляется спонтанно, но, в большинстве случаев, помимо приема противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы облегчить симптомы, необходимо консервативное или хирургическое лечение:
Консервативное лечение
- Первое действие, которое состоит в применить, это наложить на локоть холодный компресс и жесткую повязку.
- Исправление вывиха: это специальный маневр, с помощью которого врач возвращает кости в своё первоначальное положение. Это болезненный маневр, и поэтому, обычно, проводится под общим наркозом.
- Применение бандажа, который блокирует локоть и руку: его необходимо использовать в течение 5-6 недель.
- Реабилитация и физиотерапия: включает массаж и упражнения, чтобы укрепить мышцы и восстановить полную функциональность сустава.
Упражнения физиотерапииМетоды физиотерапии, используемые в случае вывиха локтя, включают: упражнения для улучшения подвижности сустава:
упражнения для укрепления мышц и увеличения мышечной силы: сгибание и разгибание руки под нагрузкой Хирургическое лечениеДо полного выздоровления будут необходимы также циклы реабилитации и физиотерапии. Возможные последствия вывиха локтяЕсли правильно лечить, вывих локтевого сустава почти всегда разрешается положительно, однако, могут быть и осложнения, такие как:
Первая помощь при вывихе локтевого суставаПредлагаем материал на тему: «первая помощь при вывихе локтевого сустава» с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы. Вывих локтевого сустава рукиВывих локтевого сустава – это смещение суставных поверхностей костей предплечья (локтевой и лучевой) относительно плечевой кости. Травма возникает в результате падения на вытянутую руку и избыточного разгибания в локтевом суставе. Вывих локтевого сустава (костей предплечья) Симптомы вывиха локтевого сустава (костей предплечья)• Боль в области локтевого сустава; Первая помощь при вывихе локтевого суставаГлавный принцип первой помощи при вывихе локтевого сустава – это не навредить. Нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, нельзя прибегать к совершению движений в поврежденном суставе, нельзя переусердствовать с наложением иммобилизационных шин. Любое излишнее движение или давление может вызвать повреждение артерии или нервов, которые проходят вокруг локтевого сустава. Поврежденную руку необходимо подвесить на повязку-косынку, а больному дать обезболивающее из домашней аптечки (нимесил, кеторол, анальгин, аспирин и др.). Диагностика повреждения локтевого суставаДля диагностики вывиха локтевого сустава выполняется рентгенография. При повреждении нервов может выполняться электромиография. Лечение вывиха локтевого суставаОсновным способом лечения является одномоментное вправление вывиха под общим наркозом, после вправления накладывается гипсовая шина от средней трети плеча до головок пястных костей («косточки» на кисти), срок иммобилизации 7-10 дней. После кратковременной иммобилизации приступают к реабилитационным мероприятиям. Общий срок лечения неосложненного вывиха локтевого сустава – 5-7 недель. Гипс при вывихе локтевого сустава Если вывих осложняется повреждением нервов, то требуется специальное лечение у врача невролога. При полном разрыве нервов производится хирургическое лечение (шов нерва на базе микрохирургических стационаров). В случае повреждения артерии и нарушении кровообращения в руке после вправления вывиха, также требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление кровообращения в поврежденной руке. Реабилитация после вывиха локтевого суставаВ короткий период 7-ми дневной иммобилизации приступают к движениям в пальцах кисти. Основные реабилитационные мероприятия проводят уже после снятия гипсовой повязки. Назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерпия, лазеротерапия, ультразвук курсом по 10-15 сеансов. Тепловые процедуры при вывихе локтевого сустава нежелательны, так как могут вызвать образование в локтевом суставе оссификатов. Оссификаты – это отложение солей кальция и других компонентов костной ткани вне кости, их отложение в мягких тканях локтевого сустава может привести к развитию контрактуры сустава (ограничение объема движений). Массаж можно производить только в области предплечья и плеча, массажные процедуры на локтевой сустав желательно отложить до более позднего восстановительного периода (спустя 4-6 недель). После снятия гипса больше всего внимания уделяют разработке движений в локтевом суставе, ведь локтевой сустав наиболее часто осложняется развитием контрактур после травм. Примерный комплекс упражнений лфк для разработки локтевого сустава: • Кисти смыкаем замком, делаем упражнения по типу забрасывания удочки, попеременно заводя замок за левое и правое ухо; Все упражнения делаем по 10-20 повторений 3-4 раза в день. Спустя 2 недели можно переходить к гимнастике в бассейне или соленой воде. Занятия с выраженными физическими нагрузками (свыше 7-10 кг) разрешается проводить только спустя 2 месяца после травмы. Прогноз после вывиха локтяВ случае неосложненных вывихов – прогноз благоприятный, движения и сила восстанавливаются быстро, что связано с кратковременной иммобилизацией. При повреждении нервов и плечевой артерии лечение может затягиваться на долгие месяцы и годы. Первая помощь при вывихе локтевого суставаВывих локтевого сустава — довольно распространенная травма, можно сказать, одна из самых часто встречаемых в травматологии. Вывих может быть задним (падение на разогнутую руку) и передним (удар происходит по согнутому локтю). Кроме того, могут также возникнуть и специфические повреждения, такие как перелом верхней конечности или других костей, разрыв сосудов и нервов, что находятся на данном участке, а также нарушение чувствительности руки. К симптомам вывиха локтевого сустава относятся:
Причины вывиха локтевого сустава:
Вывих локтевого суставаСмещение костей в локтевом суставе случается не столь часто. Как правило, вывих и подвывих локтевого сустава – результат неудачного падения. Что необходимо предпринять в такой ситуации, и можно ли ее предотвратить? Смещение двух основных костей предплечья из места их соединения с плечевой костью называют вывихом локтевого сустава. Причин этого состояния может быть несколько, но наиболее частой и основной является травма. Это может быть падение, столкновение, удар, дорожно-транспортное происшествие – одним словом, механическое воздействие на область левого или правого локтевого сустава. По статистике, локти и колени – самые травмоопасные участки опорно-двигательного аппарата, на которые приходится основной удар при падениях и столкновениях. Видов такой патологии существует несколько. Вывих может быть:
Вывих локтевого сустава у детейЭта группа пациентов попадает к травматологу наиболее часто. Неудивительно, ведь дети активно познают мир через движение и не всегда могут вовремя остановиться перед препятствием. Но есть у таких пациентов и особенность. Так, у детей до 3 лет велика вероятность повреждения из-за сильного вытягивания руки. Когда ребенок пытается дотянуться до желаемого предмета, сильно вытягивает руку и при этом падает, вывих локтя практически неизбежен. Получается, что ребенок напрягает связочный аппарат, при этом кости в суставе максимально сильно отдаляются друг от друга. Любое неудачное движение может привести к их смещению. Чаще всего диагнозом является подвывих или вывих головки лучевой кости. К счастью, в терапии таких пациентов есть и преимущества. Так, реабилитация детей происходит в разы быстрее, чем у взрослых. Процессы заживления и регенерации протекают быстро, и малыш совсем скоро становится полностью здоровым. Как правило, последствий подобные ситуации у детей лишены. Клиническая картина вывиха локтевой кости может отличаться в зависимости от того, какая именно кость и в какую сторону смещена. Стандартная симптоматика такой патологии такова:
Если имеются повреждения проходящей здесь плечевой артерии, то в локтевой зоне может образоваться гематома. ПоследствияВывих этого сочленения опасен тем, что здесь проходят артерии, снабжающие конечность необходимыми питательными компонентами, и нервные пучки, ответственные за чувствительность и проводимость импульсов. Если лечение вывиха локтевого сустава будет проведено ненадлежащим образом, пациент может столкнуться со следующими неприятными последствиями. Вывих со смещением. В этом случае восстановление займет несколько больше времени. Сустав становится нестабильным, и велика вероятность повторения ситуации. Страдает и связочный аппарат, прочность которого значительно уменьшается. Контрактура сочленения. В этом случае пациент сталкивается со стойким ограничением подвижности, а это совершенно другой уровень жизненной активности. У одних пациентов контрактуры связаны с тем, что их рука полностью не разгибается, у других нарушается чувствительность кожных покровов. Все объясняется близким расположением нервов и сосудов, которые страдают от вывиха локтя. Увеличение срока реабилитации. Застарелая травма всегда требует большего времени для восстановления, чем та, что случилась только что. Так, при свежей травме достаточно 4-дневного ношения шины, тогда как для застарелой эти сроки доходят до месяца. Основная терапия – вправление вывиха. Эта процедура проводится только в медицинском учреждении и только специалистом. Вправляют кость под местной или общей анестезией, чтобы не допустить развития болевого шока. Если помимо смещения кости имеются другие нарушения, то пациенту необходимо провести операцию, во время которой хирург не только восстановит анатомию костей, но и соединит поврежденные сосуды, нервные окончания, связки и мышечные ткани. По окончании операции вправляемую руку фиксируют гипсовой повязкой. Спустя 10 дней после основного лечения, независимо от того, была человеку проведена операция или нет, начинает период реабилитации. Так, 10 суток отводится на то, чтобы человек пребывал в полном покое. За это время естественные процессы регенерации восстановят целостность костной ткани и связок. В этот период допускается проводить слабые движения пальцами, чтобы не допустить остановки кровообращения и последующего некроза тканей. Во время реабилитации человеку показаны следующие терапевтические методы: Самыми популярными физиотерапевтическими методами для восстановления локтя после вывиха являются ультразвуковое лечение, магнито- и лазеротерапия. Лечебная физическая культура – это упражнения, позволяющие укрепить связочный аппарат и улучшить регенеративные процессы в месте повреждения. Что касается массажа, то он должен проводиться не в зоне локтя, где было повреждение, а выше и ниже этой области, то есть кистей и предплечья. Помощь в домашних условияхЧто можно сделать до прихода врача? Первая помощь, особенно в домашних условиях, должна соответствовать главному критерию – «не навреди». Человек без медицинского образования не обладает достаточной квалификацией для того, чтобы распознать причину, локализацию и степень тяжести такого патологического состояния. Ни в коем случае нельзя разрабатывать руку, пытаться определить ее подвижность или еще хуже – пытаться вправить кость самостоятельно. Это чревато разрывом капсулы, повреждением артерии и связок, а значит, последующая терапия не обойдется без хирургического вмешательства. Какие процедуры допускается провести до приезда скорой помощи:
После этого больную конечность необходимо подвязать и зафиксировать, но не плотно и не туго, чтобы не нарушить кровообращение и не допустить некроза тканей. Локоть должен свободно висеть, подвязанный к шее. Будет лучше, если больной приляжет и слегка приподнимет руку над уровнем тела, но при этом не будет ее напрягать. Для облегчения боли больному можно дать анальгетик. Вывих локтя не столь страшен, как кажется, но относиться к нему нужно со всей серьезностью. В большинстве случаев это состояние проходит бесследно, но при неумелом лечении пациент может столкнуться со стойкими проблемами с подвижностью сустава. Своевременное обращение к грамотному специалисту и правильные навыки первой помощи – залог здоровых локтей. |
-0 Комментарий-