УЗИ кисти руки: когда назначают и как проводят

Что покажет УЗИ кисти руки

УЗИ кисти руки считается безопасной методикой обследования лучезапястного сустава. Исследование происходит при помощи воздействия ультразвуковых волн, которые помогают получить данные о состоянии суставов и выявить возможную патологию. Ультразвуковое исследование разрешено беременным женщинам, младенцам и пожилым людям.

Показания и подготовка

Ультразвуковая диагностика кисти показана в следующих случаях:

• травма лучезапястного сустава;
• покраснение или отек в области кисти;
• болевые ощущения в области кисти;
• боль при движении;
• подозрение на онкологическое, эндокринное, аутоиммунное заболевание.

Для прохождения УЗИ специальная подготовка не нужна. Единственным ограничением для проведения процедуры считается наличие ран на исследуемой области, так как поврежденные ткани препятствуют получению точных результатов обследования.

Как проводится процедура

Обследование проводится в затемненном помещении. Исследуемый участок руки освобождается от одежды и украшений. Рука держится либо на весу, либо кладется на специальную поверхность. На необходимый участок кожи и датчик аппарата наносится проводящий ультразвуковые волны гель. Врач-сонолог начинает обследование, плотно прижав датчик к коже и перемещая по зоне обследования.

На монитор выводится изображение кисти в продольной и поперечной проекциях, которое поможет сонологу определить состояние исследуемых структур.

В ходе процедуры пациенту необходимо сжимать пальцы в кулак и разжимать их, поворачивать руку и вращать запястьем. Эти действия помогут получить полную и точную информацию об имеющихся повреждениях. Результаты, полученные на УЗИ, записываются в электронном виде и передаются лечащему врачу после завершения обследования.

Ультразвуковое исследование кисти проводится в течение 20-30 минут.

Что показывает ультразвуковая диагностика кисти руки

После ультразвуковой диагностики сонолог описывает полученные результаты. Окончательный диагноз ставит лечащий врач на основе результатов УЗИ и симптоматики заболевания. После этого назначается лечение и, если необходимо, дополнительное обследование пациента.

Критерии, описывающиеся сонологом в первую очередь:

• работа связок и мышц;
• состояние костных структур;
• функционирование сосудов;
• объем выполняемых движений;
• объем синовиальной жидкости;
• состояние суставной сумки;
• наличие включений патологического характера.

Патологии: тендинит, синовит, тенсиновит, гигрома, разрывы сухожилий

На основе описываемых сонологом критериев выявляют следующие патологии:

• тендинит;
• синовит;
• тенсиновит;
• гигрома;
• разрывы сухожилий.

Тендинит считается наиболее распространенной патологией. В мышце и сухожилии начинается воспалительный процесс, который сопровождается выраженным болевым синдромом. При этой патологии функциональность кисти сильно снижается.

Синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки (полости) сустава. Патология проявляется в чрезмерном накоплении в полости сустава жидкости – это значит, что необходима комплексная оценка состояния сухожилий.

Тенсиновит часто возникает как следствие ревматоидного артрита. К распространенным симптомам относятся:

• образование выпота (патологическое состояние, при котором возникает образование жидкости в полости тела);
• усиление васкуляризации (процесс формирования и разрастания кровеносных сосудов, приводящий к различным заболеваниям);
• утолщение синовиальной оболочки.

Заболевание нередко переходит в хроническую форму, при которой происходит воспаление сухожилия. При больших нагрузках на руку сухожилие подвержено разрыву. Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, т.к. при воспалении небольших сухожилий трудно выявить начальную стадию болезни и образование выпота (жидкости).

Наличие жидкости в сухожилии сонолог видит на мониторе. Для постановки точного диагноза проводится симметричное обследование необходимого участка на другой руке.

Гигрома – доброкачественное образование, наполненное жидкостью. Локализуется на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья в области, прилежащей к суставной полости или к сухожилию. При нажатии опухоль смещается в сторону. При образовании в суставе опухоль способна уходить в полость сочленения или увеличиваться в размерах. Достоверный диагноз и характер опухоли определяются на ультразвуковом исследовании.

Лечение гигромы проводится консервативным или оперативным методом. Предпочтение отдается оперативному вмешательству, так как другие способы малоэффективны и часто приводят к возникновению рецидивов. После удаления пораженных тканей повторное появление гигромы невозможно.

Разрыв сухожилия является распространенной травмой, возникающей в результате повреждения. Травма может стать следствием внутреннего воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний. Часто разрывы сухожилий возникают в областях, прилегающих к ногтю. Причиной разрыва может послужить резкое сгибание пальца в сочетании с напряженным сухожилием.

Вовремя проведенное ультразвуковое исследование кисти поможет выявить заболевание на начальной стадии и сохранить здоровье суставов.

Как и для чего проводят УЗИ диагностику кисти руки?

Боли в кисти часто обусловлены травмами и воспалительными процессами в конечности. Нередко болезненность связана с общими нарушениями в организме и является их симптомом. Обнаружить причину, проверить состояние костей и других составляющих конечности помогает УЗИ кисти руки, которое даст врачу точные сведения о причинах болей и позволит выстроить схему лечения.

Показания для прохождения обследования

Кисть — сложный орган, состоит из мелких костей, суставов, часто подвергается инфицированию, травмам, полученным в результате падений и ударов. При появлении и сохранении болезненных ощущений, невозможности нормально действовать кистью, необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

При каких симптомах нужно пойти к специалисту:

• боли в кисти;
• изменение вида, деформация пальцев или всей конечности;
• покраснение;
• местное или общее повышение температуры;
• отечность всей кисти или отдельной части;
• появление новообразований;
• онемение, потеря чувствительности;
• невозможность пошевелить рукой и выполнять привычные действия;
• утолщения суставов.

Показаниями к выполнению ультразвукового обследования кисти являются травмы и различные заболевания:

• перелом, трещина костей или суставов кисти;
• растяжение, разрыв связок;
• воспаление сухожилий, мягких тканей.
• общие заболевания (эндокринные, аутоиммунные) с поражениями суставов и костей;
• абсцессы;
• артрит;
• бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава);
• новообразования.

Кроме того, при помощи УЗИ проводится биопсия или пункция сустава, чтобы контролировать правильность выполнения и избежать травмирования.

Как проходит процедура

Специальной подготовки перед исследованием не проводят. Если УЗИ проводится повторно, нужно иметь при себе результаты предыдущих обследований — это поможет врачу отследить особенности течения заболевания и результативность проводимого лечения.

Пациент во время процедуры сидит напротив специалиста, кисть располагается на специальной подставке. На кожу и датчик аппарата нанесен медицинский гель.

Исследование проводят с задней и передней части конечности, врач просит поворачивать кисть, чтобы получить изображение в продольном и поперечном направлениях. Исследуется состояние лучезапястного сустава и кисти.

Время проведения — 15–30 минут, оно зависит от наличия патологий. За это время врач полностью обследует состояние костей, суставов, сухожилий, выявляет нарушения. Он готовит заключение о проведенном исследовании, результаты передаются лечащему врачу.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

УЗИ является высокоинформативным методом. Он помогает определить не только патологии костей и суставов, но и состояние мягких тканей, сухожилий кисти.

Что показывает проведенное исследование, какие патологии позволяет выявить:

1. Тендинит — воспаление и дистрофия сухожилий. Хорошо диагностируется на УЗИ по изменению эхогенности и видимому утолщению.
2. Разрывы сухожилий и связок.
3. Переломы костей, суставов.
4. Стилоидит лучезапястного сустава — воспаление связок запястья, которое захватывает и палицы.
5. Новообразования и их характер. Можно увидеть размер, локализацию, присутствие в образовании жидкости, определить характер новообразования (злокачественное оно или доброкачественное).
6. Синовит — фиброзные изменения капсулы суставов. Характеризуется скоплением жидкости в полости.
7. Теносиновит — воспаление оболочки сухожилий. Требует дополнительной диагностики, так как вызывается целым рядом причин — от инфекций до ревматических болезней.
8. Запястный, или туннельный, синдром. Симптомом является потеря чувствительности пальцев. Причиной служит сжатие, сдавливание срединного нерва запястья сухожилиями, костями. Хорошо просматривается на УЗИ. В качестве лечения иногда используют операции по удалению сжатия, то есть освобождению кистевой связки.
9. Перитендинит — воспаление сухожилия на участке соединения с мышцей.
10. Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее постепенно все суставы. Обе конечности поражаются симметрично. Пальцы кисти искривляются, с трудом сгибаются. УЗИ сообщает о разрушении связок, капсул, видна замена сухожилий рубцовой тканью, вывихи и подвывихи.
11. Подагра — воспаление суставов с отложениями в них солей мочевой кислоты. Симметричного поражения чаще нет.
12. Остеартроз — нарушения хрящевой ткани.

Преимущества и недостатки метода

Метод ультразвуковой диагностики является неинвазивным, безболезненным и безопасным для пациента. К его достоинствам относят:

• возможность многократного использования для отслеживания динамики состояния и результативности терапии;
• визуализация тканей, связок, сухожилий;
• мгновенное получение результата;
• широкий диапазон заболеваний — от травм до дегенеративно-дистрофических изменений;
• отсутствие противопоказаний, обследование можно проводить даже тяжелобольным, детям, женщинам во время беременности и при грудном вскармливании;
• невысокая стоимость;
• доступность.

• ограниченная четкость изображения, вызванная размерами датчика;
• более слабое разрешение, чем МРТ;
• неоднородность тканей дает помехи;
• необходимость интерпретации результатов.

Результаты во многом зависят от навыков и знаний врача. Результат нередко зависит от угла движения датчика.

Что показывает УЗИ кисти руки и лучезапястного сустава: подготовка и проведение исследования

Ультразвуковая диагностика занимает ведущее место в поиске патологий внутренних органов, конечностей, суставов, сухожильных сплетений. На сегодняшний день специалистами-сонологами успешно проводится УЗИ руки. Оно помогает верно поставить диагноз при необъективной клинической картине болезни.

Что покажет ультразвуковое исследование

УЗДГ верхних конечностей назначается редко. Обычно эта процедура применяется для поиска следующих патологических процессов:

• воспаления сухожилий;
• воспаления разных слоев суставной сумки;
• сдавление нервных волокон руки;
• травмы связок и сухожилий;
• геморрагическое содержимое в полости сустава;
• воспаление, дистрофия, дегенерация крупных и мелких суставов;
• УЗИ кисти с инородным телом;
• воспалительный процесс в бурсе.

УЗИ верхних конечностей выполняют при новообразованиях как подготовку к биопсии или пункции для получения клеточного материала.

Про ультразвук плеча и локтя у нас подготовлены отдельные статьи для детального освещения информации. В этой статье подробнее читайте про исследование кисти.

Как подготовиться к УЗИ

Специальная подготовка для проведения ультразвуковых исследований различных органов, частей тела не требуется, так как высокочастотные волны не оказывают негативного влияния на человека.

Гель для аппарата УЗИ есть у специалиста диагностического кабинета. Пациенту можно взять с собой сухие салфетки, для того чтобы обтереть руку после исследования. От обследования стоит воздержаться, если на руке есть открытые раны, скорее всего, узист откажется его проводить.

Как проводится исследование

УЗИ кисти руки проводится быстро, в течение 10–20 минут, время зависит от наличия или отсутствия болезни. Врач использует портативный или стационарный аппарат и проводит исследование запястья, пальцев руки и сухожилий с помощью УЗ-датчика и проводящего геля.

Важно своевременное УЗИ нервов верхних конечностей, так как от своевременности проведения зависит сохранение нормальной чувствительности, двигательной активности руки.

По окончании процедуры специалист выдает заключение, которое необходимо предъявить лечащему врачу, направившему вас на диагностику. Помните, что заключение – это не диагноз. Оно не служит основанием для начала лечения или оперативного вмешательства.

В видео смотрите, как проводится УЗИ лучезапястного сустава:

Расшифровка результатов

Для того чтобы понимать, какие заболевания диагностируются на УЗИ руки, нужно знать функцию здоровых органов движения. На исследовании руки ничего не обнаружат, если:

• нормализована работа связок, мышц;
• нет патологий кости;
• функция сосудов не нарушена;
• нет патологических новообразований;
• объем синовиальной жидкости внутри сочленения нормальный;
• суставная сумка без патологий.

На основе этих критериев сонолог будет оценивать состояние кисти руки и может обнаружить:

• гигрому;
• разрыв сухожилий;
• синовит;
• тендинит;
• теносиновит.

Гигрома лучезапястного сустава – это доброкачественное включение, внутри которого есть жидкость. Подвижное образование может расти, после удаления повторно не возникает. К перерождению в злокачественную опухоль тенденции не имеет. УЗИ лучезапястного сустава показывает однородное образование с очерченными контурами.

Разрыв сухожилий кисти часто сопровождается повреждением мягких тканей и переломами. Первично диагностируется без УЗИ, так как нарушены движения конечности. Может возникать на фалангах, при ударе. Примером являются мелкие травмы фаланг на волейболе, вследствие которых нарушаются сгибательные движения.

Синовит развивается как воспаление внутренней суставной (синовиальной) сумки. В полости скапливается чрезмерное количество жидкости. Сустав увеличен визуально, болезненный, опухший.

Тендинитом называют общее воспаление сухожильно-мышечного комплекса на ограниченном участке. Объективно снижена функциональность кисти, присутствует сильный болевой синдром. Экран аппарата УЗИ показывает снижение эхогенности (более светлая ткань) сухожилия руки.

Теносиновит выступает осложнением ревматоидного артрита. Проявляется воспалением синовиальной оболочки сухожилия. На мониторе аппарата выглядит как поле высокой эхогенности (темнее). Характеризуется триадой симптомов:

• появление патологической жидкости в синовиальной оболочке;
• разрастание патологических сосудистых узлов;
• утолщение оболочки сухожилия.

Заболевание сложно диагностируется и часто может становиться хроническим. Если на УЗИ картина не ясна, лечащий врач назначает другие исследования. Сонолог может не обнаружить сложные трещины и некоторые другие патологии кисти.

Стоимость проведения УЗИ суставов и других образований кисти руки отличается в зависимости от регионов и колеблется от 600 до 3000 рублей в платных клиниках. От 600 рублей на периферии, от 1000 в Санкт-Петербурге и Москве. По показаниям в муниципальных учреждениях процедуру можно пройти бесплатно по страховому полису.

Ультразвук руки позволяет своевременно определить все патологии и контролировать процесс лечения. Это недорогая и информативная процедура. Пациент получает заключение сразу после исследования и может консультироваться по его результатам с разными специалистами.

Делайте репост статьи в социальные сети, чтобы не потерять. Оставляйте комментарии, делитесь своим опытом. Всего доброго.

УЗИ патологий лучезапястного сустава и кисти руки

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма. Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава. Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

• тендинит – воспаление сухожилий;
• теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
• туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
• перелом или иная травма связок или сухожилий;
• гигромы или другие новообразования;
• присутствие инородного тела;
• кровоизлияние в полость сустава;
• нарушение сосудистой функции;
• бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
• артрозы или артриты;
• послеоперационные осложнения;
• иногда требуется накануне пункции или биопсии.

Что смотрят?

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Подготовка к УЗИ

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Как проводится процедура?

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи. Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах. Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Расшифровка результатов

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций. При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться. Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону.

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Разрывы сухожилий

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

Противопоказания

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Плюсы и минусы УЗИ

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

• экономичность;
• возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
• быстрота;
• комфорт;
• доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Где лучше пройти и какова цена процедуры?

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Заключение

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

Особенности УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки

Диагностика при помощи ультразвуковых волн широко применяется при профилактике и лечении многих заболеваний. Исследование позволяет получить полную картину состояния мышц, суставов, связок и сухожилий.

УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки, проведенное при первых тревожных симптомах, способно облегчить постановку диагноза, тем самым помочь предотвратить неприятные осложнения.

Факторы риска

Заболевание лучезапястного сустава может развиться в любом возрасте. Но существует ряд факторов, способных существенно увеличить риск возникновения патологии:

1. Прием противоэпилептических средств. Употребление этой группы медикаментов может вызвать осложнения в виде нарушения обмена веществ, интоксикации, болей.
2. Алкоголизм. Этиловый спирт вызывает зависимость и способствует накоплению в организме токсинов, негативно влияющих на функционирование конечностей и координацию движений.
3. Генетическая предрасположенность. Около 90 процентов болезней лучезапястного сустава закладываются при рождении. И только оставшиеся десять приобретаются в течение жизни.
4. Дискомфорт на рабочем месте. Неправильное положение рук в совокупности с повышенной нагрузкой отрицательно влияет на состояние запястий. Снять напряжение можно при помощи регулярного выполнения массажа и гимнастики для пальцев.
5. Сопутствующие заболевания: туберкулез, подагра, гонорея, сердечно-сосудистые патологии, нарушение метаболизма.

Перечень показаний

Перед тем как начать диагностику, необходимо посетить врача, который опросит пациента и осмотрит проблемную область. Специалист направит на УЗИ больных с признаками следующих патологий:

1. Кровоизлияние в суставную полость.
2. Ревматоидный артрит, развивающийся симметрично, сразу на обеих руках. Появляется утренняя скованность, болезненность и отечность. На кистях образуются ревматоидные узлы. На поздней стадии артрита кисти и пальцы деформируются, чаще всего с прогибом внутрь.
3. Остеоартроз — дегенеративные изменения, затрагивающие хрящевую и костную ткани. Во время движений запястьем возникает колющая боль и хруст. Постепенно ухудшается двигательная функция суставов.
4. Аваскулярный некроз — заболевание, при котором размягчаются костные ткани, что приводит к деформациям. Дискомфорт значительно усиливается во время физических нагрузок. Ухудшается кровоснабжение кистей, пальцы немеют.
5. Нарушение кровообращения.
6. Воспаление синовиальной сумки — бурсит.
7. Передавливание нервных окончаний — туннельная нейропатия. Происходит онемение пальцев — среднего, указательного, большого и половины безымянного. Ощущается покалывание в месте защемления и боль при движении кистью.
8. Травмирование сухожилий или связок.
9. Инородное тело в тканях руки.
10. Осложнения после хирургического вмешательства.
11. Доброкачественные или злокачественные новообразования.
12. Воспаление сухожилий — тендинит. Ткани сухожилия отмирают и при регулярных перегрузках больного сустава могут окостенеть. Заболевание сопровождается резкой болью при хватательных движениях. Область запястья краснеет и отекает.
13. Тендовагинит — может быть инфекционным и асептическим. В первом случае инфекцией поражаются сухожилия запястьев и их оболочки. Возникает сильная пульсирующая боль в проблемной зоне. Повышается температура, в области подмышек увеличиваются лимфатические узлы. При асептическом тендовагините острая боль возникает при выполнении однообразных действий, например, при печатании на клавиатуре. Тыльная сторона запястья отекает, при движениях слышен специфический хруст.
14. Гигрома — наполненный жидким содержимым грыжевой мешок на тыльной стороне лучезапястного сустава. Может развиться как стремительно (в течение нескольких дней), так и постепенно.
15. Перитендинит — воспаление капсул, выделяющих смазывающую сухожилия жидкость. Появляется отек, при движениях кистью слышен скрип.

Некоторые пороки развития суставов запястья не оказывают влияния на функционирование конечности.

Нарушения могут прогрессировать с возрастом и обнаружиться случайно, например, на плановом обследовании.

Проведение диагностики

Специально подготавливаться к УЗИ не нужно. На поверхность кисти наносится специальный гель, улучшающий скольжение и проникновение ультразвуковых волн.

Если на руках имеются повреждения в виде открытых ран или ожогов, специалист будет проводить датчиком по другим областям или порекомендует отложить диагностику до окончательного заживления.

Во время процедуры кисти лежат на коленях. Врач может попросить развернуть руки ладонями или тыльной стороной вверх.

При изучении лучезапястного сустава датчик ставится поперечно.

После этого оценивается состояние сухожилий и мягких тканей. На проблемных областях камера фиксируется для отображения картины заболевания на снимках и более подробного изучения. Пальцы можно отразить на снимке как полностью, так и точечно. Это особенно ценно, если присутствует ревматоидный артрит суставов или псориатический артрит. Возможно, для получения точной информации потребуется повращать запястьем, сжать руку в кулак, а затем расслабить.

Ультразвук свободно проходит сквозь костную ткань, но переломы можно заметить по неровным изгибам на снимке. В этом случае специалист выписывает направление на рентген, чтобы лучше рассмотреть повреждение. Часто УЗИ кистей совмещают с рентгенографией суставов.

В среднем продолжительность процедуры составляет около 30 минут в зависимости от состояния поврежденной области и наличия осложнений. По результатам проведения УЗИ составляется протокол, который затем передается пациенту. Протокол необходимо будет взять с собой на прием к лечащему врачу для составления схемы терапии.

Сделать УЗИ подвижных соединений верхних конечностей можно практически в любой частной или городской поликлинике. При посещении платного медицинского центра стоимость диагностики составит от 800 до 1500 рублей.

Расшифровка результатов

По протоколу УЗИ лучезапястного сустава не делается окончательного вывода о состоянии костных структур, исследование полностью информативно только в отношении мягких тканей. Изучая снимок, врач отмечает четкость наружного контура костей. Неровности сигнализируют о патологиях. Таким образом, УЗ-диагностика позволяет оценить целостность даже самых маленьких косточек верхних конечностей.

Рассматриваются проекции сначала продольных, а затем и поперечных срезов. На экране наглядно видно расположение сухожилий и нервных волокон. В области лучезапястного сустава располагаются мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание кисти руки. В норме структура их волокон должна быть равномерной, а очертания мышц — сохранять четкость во время движений пальцев. Учитывается также максимальная амплитуда, с которой пациент смог согнуть кисть.

Противопоказаний, препятствующих обследованию лучезапястного сустава при помощи УЗИ, не выявлено. Но в случае обширного повреждения кожи рекомендуется отложить процедуру до заживления покрова.

Положительные и отрицательные стороны

Основное преимущество диагностики ультразвуковыми волнами — отсутствие ограничений к ее применению. Метод не несет угрозы здоровью, подходит для пожилых людей, беременных женщин, детей. При необходимости обследование можно многократно повторять, отслеживая динамику выздоровления и оценивая эффективность назначенной терапии.

Явным достоинством является и небольшое время, затрачиваемое на процедуру. Врач получает четкий результат, который можно использовать для сравнительного анализа.

Ультразвуковая диагностика выгодно отличается от МРТ по следующим критериям:

• экономичность;
• комфорт;
• минимальные затраты времени на проведение процедуры;
• доступность;
• возможность сопоставления снимков обеих кистей рук.

К отрицательным сторонам можно отнести недостаточную информативность при исследовании костных структур.

Определить патологию можно по ее признакам, причиняющим дискомфорт. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если притупляется чувствительность пальцев, отмечается деформация кистей, отечность, хруст суставов, болезненность. Своевременная диагностика позволяет вовремя начать терапию и избежать необратимых изменений.

УЗ-исследование верхних конечностей

Ультразвуковая диагностика представляет собой наиболее современный метод исследований. С помощью УЗИ-диагностики удается не только вовремя определить наличие той или иной болезни, а также степень ее развития. Более того, подобный вид диагностики очень часто назначают и для исключения или подтверждения некоторых заболеваний суставов и мягких тканей руки. Казалось бы, что УЗИ-диагностика руки не может быть проведена. Поскольку в этих целях кажется более целесообразным использование рентген аппарата. В действительности данный вид исследований очень часто проводят при определенных условиях.

При травмах конечностей может применяться УЗИ диагностика

В этой статье вы узнаете:

В каких случаях назначается УЗИ

Для начала необходимо уточнить, какие именно условия могут послужить причиной для назначения УЗИ руки. Однако прежде чем перечислить показания к УЗИ, выясним, какой именно доктор может отправить пациента на такое исследование. Сделать это может не только терапевт, но и хирург, а также травматолог. Из этого можно сделать вывод, что показанием к УЗИ руки может послужить травма этой конечности. Однако не только получение травмы является показанием к УЗИ-диагностике руки:

• Болевые ощущения – если у пациента внезапно возникли болевые ощущения в области кисти руки, обязательно необходимо пройти диагностику. При этом совершенно неважно, когда именно возникает боль – при движении или в состоянии покоя.
• Отек – в случае, если у пациента начался сильный отек кисти руки, имеет смысл назначить обследование, включающее УЗИ-диагностику, чтобы получить возможность быстрее поставить правильный диагноз. Поскольку далеко не всегда можно со слов пациента и после первичного осмотра определить, что именно послужило причиной повышенной отечности. В таком случае УЗИ лучезапястного сустава является обязательной процедурой.
• Изменение цвета кожного покрова – если на кожном покрове кисти внезапно появились красные пятна, необходимо в обязательном порядке пройти УЗИ исследование, чтобы определить о каком именно заболевании идет речь.

Процедура показана при жалобах на отеки

• Скрип в суставах – некоторые болезни суставов можно определить при помощи УЗИ аппарата. Поэтому, если в суставах появляется характерный скрип, следует незамедлительно пройти исследование с использованием УЗИ аппарата, чтобы поставить диагноз пациенту.

Список вышеперечисленных показаний не является полным. Поскольку УЗИ кисти может быть назначено и во время пункции сустава. Подобное необходимо для того, чтобы доктор получил возможность визуализировать процесс. Благодаря этому можно повысить эффективность процедуры. Помимо этого, подобное исследование часто применяется, если у пациента подозревают системные, эндокринные или аутоиммунные нарушения. Также этот метод исследований пользуется популярностью во время определения наличия онкологических заболеваний.

Исходя из написанного выше, можно сделать очень простой вывод: не только полученная травма является поводом для прохождения УЗИ диагностики. Существует немало других причин. Среди этих причин особое место занимает диагностика различных заболеваний суставов.

Поскольку УЗИ диагностика является очень информативным методом, с ее помощью можно определить заболевание на ранней стадии развития. Благодаря этому лечение дает максимально высокие результаты.

Нужна ли подготовка

Пациентам не дают никаких рекомендаций и это не случайно. Ведь данную процедуру можно проводить в любое время, поскольку она никак не зависит от внешних факторов. Это очень удобно. Отчасти именно отсутствие специальной подготовки и сделало данный метод исследований крайне популярным.

Процедура вполне стандартная, особой подготовки не требует

Какие ткани позволяет осмотреть УЗИ

Невольно пациенты начинают сомневаться в эффективности процедуры, сравнивая ее с рентгеном. Ведь, кажется, что только рентген в состоянии показать существенные отклонения. Но это распространенное заблуждение, поскольку УЗИ позволяет осмотреть мягкие и костные ткани.

Во время проведения УЗИ локтевого сустава или кисти доктор получает возможность оценить структуру не только связок, но и мышц. Более того, аппарат позволяет тщательно осмотреть суставные хрящи, сухожилия. К тому же, специалист, ответственный за проведение процедуры, имеет возможность оценить состояние нервных окончаний, находящихся в кисти руки. Это очень важно для диагностики многих заболеваний.

Как выполняется процедура

Во время проведения процедуры пациент должен находиться в положении сидя. При этом его руки должны быть сложены на коленях. В таком положении происходит сканирование исследуемой области. Однако во время сканирования специалист может попросить пациента изменить положение рук. Например, повернуть ладонь вправо или влево. Подобное необходимо для того, чтобы детально рассмотреть исследуемую область.

Как правило, УЗИ длится не более 20 минут

Длительность процедуры редко превышает 20 минут. Она совершенно безболезненна и не требует проведения инвазивной терапии. Результаты исследования пациент получает на руки сразу после его завершения.

В случае если специалист, проводивший УЗИ диагностику, выявит какие-либо патологии, он выпишет направление к доктору, который занимается лечением данных заболеваний.

Как проводят УЗДГ руки

УЗДГ верхних конечностей это один из видов ультразвуковой диагностики. Его часто используют в клинической практике, когда возникает необходимость диагностировать не только патологии сосудистой системы, но и кровотока. Примечательно, что нет существенных различий между тем, как проводят обычное УЗИ и УЗДГ.

Исследование может проводиться как в положении лежа, так и сидя. Все зависит от того, что именно доктору необходимо рассмотреть. Для большей четкости получаемого изображения на кожу пациента наносят специальный гель, главная задача которого заключается в усилении контакта датчика и места обследования.

УЗДГ позволяет врачу оценить состояние сосудов и тканей в воспаленной руке

Далее в контрольные точки устанавливаются специальные датчики. С этого момента и начинается полноценное исследование. В ходе этого исследования специалист обязательно прислушивается к фоновым звукам. Ведь именно эти звуки характеризуют изменения тока крови. Продолжительность процедуры при этом составляет не менее 40 минут.

Что удается выявить

С помощью УЗИ сосудов верхних конечностей удается на ранней стадии выявить множество различных заболеваний. Среди них не только артрит и артроз. Но и такие трудно диагностируемые патологии, как теносиновит, бурсит, тендинит. Кроме того, именно с помощью проведения данного типа диагностики удается вовремя обнаружить новообразования.

Аппарат может рассмотреть опухоли не только в костных, но и в мягких тканях. Это играет важную роль в своевременной диагностике как злокачественных, так и доброкачественных опухолей.

Имеет ли УЗИ противопоказания

Данный метод не просто является самым безопасным из всех существующих на сегодняшний день, он также не имеет противопоказаний.

В этом видео вы найдете пример того, как проводится исследование запястья:

Однако стоит отметить, что в некоторых случаях диагностика может быть затруднена. Например, если на исследуемой области имеется открытая рана. В таком случае целесообразно отказаться от УЗИ диагностики и найти ей альтернативу. Поскольку специалисту не удастся получить исчерпывающую информацию о состоянии исследуемой области.

УЗИ суставов рук

Ультразвуковое исследование – наиболее популярный и востребованный метод диагностики травм, артроза и воспаления лучезапястного сустава и кисти. Оно быстро и точно позволяет получить информацию о состоянии как костных, так и мягких тканей суставов. УЗИ суставов рук дает возможность выявить патологию на ранней стадии ее развития и предупредить возможную утрату функции кисти.

С нами лечиться выгодно!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 июня!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 июня!
при лечении у нас

Преимуществом исследования является безвредность, отсутствие противопоказаний, высокая достоверность и доступность. Диагностика может проводиться в динамике, в том числе беременным женщинам, новорожденным и старикам.

УЗИ кисти руки: что показывает диагностика?

Исследование ультразвуком позволяет изучить структуру мышц, связок, сухожилий, а также оценить состояние хрящевой ткани, фиброзных капсул суставов, количество и качество синовиальной жидкости (наличие патологических включений и волокон). Обследование проводится по стандартной методике, что позволяет детально изучить все отделы кистей рук. УЗИ суставов кисти помогает диагностировать:

Синдром запястного канала;

Присутствие чужеродных тел или кровоизлияния в полость сустава;

УЗИ суставов кисти рук в специализированной клинике «Стопартроз» позволяет врачу-диагносту рассмотреть мельчайшие структуры и дать точное заключение о выявленных отклонениях от нормы.

Обследование в клинике проводится на высокочувствительном аппарате последнего поколения. Прием ведут квалифицированные и опытные врачи, а при необходимости в клинике можно получить консультацию ортопеда, травматолога или ревматолога. Специалисты назначат необходимый курс консервативной медикаментозной или альтернативной терапии и проконтролируют его эффективность.

Часто задаваемые вопросы

Стоимость обследования суставов рук

Наши врачи

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

УЗИ кисти руки: показания для прохождения, что позволяет обнаружить, цена

Ультразвуковой метод исследования широко применяется для диагностики заболеваний и повреждений костно-суставной системы. В частности, УЗИ кисти руки позволяет выявить структурные изменения в костях, суставах, мышцах, сухожилиях, выявить причину болевых ощущений и нарушения функции.

УЗИ включает сканирование кисти руки и лучезапястного сустава, так как они тесно связаны между собой анатомически и функционально, чаще всего одновременно поражаются при заболеваниях и травмах.

Анатомические особенности кисти руки

Кисть – самая уникальная часть человеческого тела, имеющая и сложное строение, и множество уникальных функций. Именно она является самым рабочим органом и возвышает человека над всем животным миром. Уникальное строение обеспечивает и ее уникальные возможности, за что этот орган справедливо назван «Божьим даром».

В состав входят 27 костей, соединенных между собой суставами, их всего 21, и 34 мышцы, обеспечивающих разнообразные и точные движения. Кроме этого имеется большое количество связок, сухожилий, артерии, вены и нервы.

Анатомически кисть делится на 3 основных отдела:

• запястье, состоящее из 8 костей (ладьевидной, гороховидной, трапециевидной, трапеции, полулунной, трехгранной, головчатой, крючковидной);
• пястный отдел, состоящий из 5 пястных костей, соединяющихся с пальцами;
• пальцы – их всего 5, 4 из них состоят из 3 костей (фаланг) и 3 суставов, и 1 (большой палец) состоит из 2 фаланг и 2 суставов.

Запястье соединяется с предплечьем посредством лучезапястного сустава, который образуют лучевая и локтевая кости с одной стороны, и первый ряд костей запястья – ладьевидная, полулунная и трехгранная кости.

Причины возникновения заболевания

К патологии кисти могут привести различные причины. Чаще всего это различные ее повреждения – ушибы, переломы, разрывы связок и сухожилий, открытые и проникающие ранения.

Другой наиболее распространенной причиной являются системные заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка (артропатия кистей Жакку), склеродермия с развитием контрактур и атрофией мышц, обменно-дистрофический полиартрит.

Существуют и наследственные заболевания кисти, например, контрактура Дюпюитрена (образование фиброзного тяжа, сгибающего пальцы). Наконец, кисть также может поражаться опухолями мягких тканей, хрящей, кости. Вся эта патология выявляется при ультразвуковом сканировании.

Показания для прохождения обследования

Поводом для прохождения УЗИ запястья кисти руки и других ее отделов являются следующие случаи:

• повреждения кисти – любых ее структур;
• боли и ограничение функции;
• внешние изменения – отек, покраснение, деформация;
• хруст при движениях в суставах;
• наличие системных заболеваний (полиартрита, волчанки, склеродермии, псориаза);
• эндокринная, онкологическая патология с симптоматикой поражения кисти.

Подготовка к УЗИ кисти

Рука не является внутренним органом, ее состояние не зависит ни от образа питания, ни от приема медикаментов и других причин. Поэтому в подготовке к УЗИ кисти руки нет никакой необходимости. Единственное, что требуется от пациента, чтобы кожа была чистой, без каких-либо косметических средств, кремов. Также необходимо снять кольца, браслеты, цепочки, часы, чтобы они не мешали исследованию.

Как проводится УЗИ кисти руки?

Пациент освобождает от одежды одну или обе руки до локтя, садится в удобное положение, руки кладет свободно на колени, расслабившись. Врач наносит специальный контактный гель на кожу и прикладывает датчик, перемещая его с одного участка на другой, направляет на отдельные структуры кисти. При этом он может попросить пациента повернуть, согнуть или разогнуть руку.

Датчик направляет лучи ультразвука на объект и улавливает отраженные лучи от различных структур кисти – костей, суставов, сухожилий. Каждый тип ткани имеет свою эхогенность – способность отражать волны в зависимости от плотности структуры. Все эти данные заложены в программу сканера. Отраженные волны улавливающий датчик передает на анализатор сканера, и после их цифровой обработки на экране возникает изображение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20 минут. Возможно проведение УЗИ отдельного пальца руки, если только в нем имеется патология, а остальные отделы кисти здоровы. Это исследование займет гораздо меньше времени. Никаких неприятных ощущений у пациента во время процедуры не возникает.

Расшифровка результатов

По завершении исследования УЗИ кисти руки, ее костей, суставов, сухожилий, мышц врач делает письменное заключение с описанием полученных данных каждой из этих структур. Если патологии не выявлено, делается заключение, что структуры кисти и лучезапястного сустава в пределах нормы.

При выявлении патологии специалист описывает ее. Например, вот что показывает УЗИ суставов кисти руки при артрозе: истончен хрящ сустава, контуры его неровные, изъедены, суставная щель сужена, при остеопорозе: эхогенность костной ткани снижена и так далее. Описание заканчивается заключением, в котором пишется предположительный диагноз, а больному даются рекомендации по дальнейшему обследованию, если это необходимо.

Полезное видео

Что позволяет диагностировать процедура специалист рассказывает в этом видео.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика?

По результатам ультразвукового сканирования можно с высокой долей вероятности выявить различные типы патологии:

• переломы костей – свежие и застарелые;
• повреждение мягких тканей – связок, мышц, сухожилий;
• атрофию мышц;
• наличие гнойного очага воспаления в кости (остеомиелита), в мягких тканях – абсцесса, флегмоны;
• воспалительные заболевания – тендинит, тендовагинит, синовиит, лигаментит;
• гигрому (кисту) сухожилия;
• дистрофические и системные заболевания суставов – артроз, различные артропатии;
• остеопороз костей;
• опухоли (остеомы, хондромы, кисты, злокачественные образования).

Кроме того, современные технологии УЗИ, сочетающиеся с допплерографией, так называемое цветное дуплексное картирование (ЦДК) кисти.

Где пройти исследование, его стоимость

Процедуру УЗИ делают в любой больнице, поликлинике, где есть такой вид диагностики. Она входит в перечень медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, поэтому ее можно пройти бесплатно в любой государственной больнице. Нужно иметь полис ОМС, направление врача, записаться на очередь и явиться в назначенный день и час.

Гораздо быстрее и проще, в удобное для пациента время, исследование можно пройти в любой частной клинике, стоимость его невелика. Например, цена УЗИ в приватных больницах Москвы варьирует от 800 до 1500 рублей, ее размер зависит от рейтинга и удаленности клиники от центра столицы.

УЗИ запястья

Одним из традиционных способов информативного обследования хрящей и сухожилий руки является УЗИ лучезапястного сустава. Среди диагностических методик такое исследование самое безопасное, так как оно проводится с помощью действия ультразвуковых волн. Процедура помогает обследовать суставные поверхности, полость сустава и ее содержимое, нервы и прикрепляющиеся к костям сухожилия. Существенное преимущество УЗИ — его низкая стоимость.

Когда назначается?

УЗИ суставов кисти проводится при таких патологиях:

• воспаления околосуставных сумок или скопление в них жидкости;
• кровоизлияния;
• разрывы сухожилий;
• повреждения нервов;
• дистрофические изменения в сухожилиях;
• переломы лучезапястного сустава;
• деформирующий остеоартроз;
• болезненность и отеки;
• артроз и артрит;
• подозрение на наличие опухоли.

Диагностика может применяться самостоятельно или в качестве дополнения к таким процедурам, как МРТ или КТ суставов кисти. УЗИ применяют для подтверждения или опровержения диагноза, исследования патологий и выбора схемы лечения различных суставных заболеваний. Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава используется и в качестве контроля за методами проводимой терапии.

Подготовка и ограничения

Процедура УЗИ не имеет строгих противопоказаний, которые могли бы препятствовать ее проведению и не требует предварительной подготовки. К ограничению можно отнести наличие ран в области обследования. Точность проведения диагностики и ее результаты напрямую зависят от плотности и равномерности прилегания датчика к кисти руки, серьезные повреждения тканей могут этому препятствовать. Диагност (сонолог) предложит повременить с УЗИ до заживления обследуемой области, но, если пациент срочно нуждается в диагностике, ее можно провести с помощью МРТ или КТ.

Проведение УЗИ

Обследование лучезапястного сустава проводится в слабоосвещенном помещении, что необходимо для лучшей визуализации изображений. Пациент садится лицом к диагносту. Руку можно держать на весу или положить на специальную подставку. Вся процедура исследования занимает не более 20-ти минут. Данные, которые покажет УЗИ, записывают в электронном виде и после окончания процедуры направляются лечащему врачу для расшифровки.

Непосредственно перед началом диагностики больной освобождает нужный участок руки от украшений и подворачивает рукав одежды. На обследуемую область и датчик наносится гель, который позволяет лучше проводить ультразвуковые волны. Датчик достаточно плотно приставляют к коже и перемещают по обследуемой зоне. Изображение лучезапястной зоны в поперечной и продольной проекциях выводится на монитор. Это позволяет врачу-сонологу правильно оценить состояние исследуемых структур.

Одним из плюсов УЗИ суставов рук является возможность динамического исследования. Пациент приводит конечность в движения для более точного результата.

Что покажет УЗИ лучезапястных суставов?

Вначале сонолог определяет несколько важных критериев:

Во время исследования врач сначала определяет особенности строение сочленения.

• состояние костных структур;
• функционирование сосудов;
• объем синовиальной жидкости;
• состояние суставной сумки;
• объем выполняемых движений;
• работа связок и мышц;
• наличие включений патологического характера.

Затем, основываясь на полученных данных, врач может выявить следующие патологии:

• тендинит — воспаление суставных мышц;
• лигаментит — воспаление связок;
• гидрартроз (водянка сустава) — скопление лишней суставной жидкости;
• артрит или артроз;
• аутоиммунные заболевания, приводящие к костным поражениям;
• новообразования.

Врач-сонолог лишь описывает полученную картину. Окончательный диагноз может поставить только лечащий врач. Для этого он сопоставляет результаты ультразвуковой диагностики с симптоматикой недуга. После этого доктор назначает необходимое лечение или дополнительные методики диагностирования.

УЗИ кисти руки

У УЗИ кисти руки с лучезапястным суставом, как метода обследования и диагностики есть преимущества в сравнении с магнитно-резонансной томографией. При ультразвуковом обследовании специалист быстро сопоставит симметричные отделы.

Метод высокоточный и позволяет хорошо на экране монитора и скринингах рассмотреть в каком состоянии связки с сухожилиями у пациентов. Датчик для обследования лучезапястного сустава, с мелкими суставами кисти высокочастотными датчиками, желательно с частотой сканирования. Чаще всего он работает на частоте от 10 до 12-15 МГц.

Диагностика

Специалист с помощью УЗИ-аппарата исследует кисти рук с мягкими тканями. Когда обследуют лучезапястный сустав на экране видны сухожилия кистей рук, разгибатели каждого из пальцев, нити лучевого нерва.

Обследуя лучезапястный сустав, доктор получит сведения повреждён он или в порядке, есть ли ущемлённые нервы в области кисти? Если вы получили перелом одной из маленьких косточек кисти, то это будет отлично видно на экране. Не всегда даже рентген может показать такие повреждения.

«Совет. Когда узист вас попросит сжать и разжать пальцы, повертеть запястьем, повторите эти движения. Это даст объективную информацию о возможных повреждениях запястья.»

Какой-то специальной подготовки для исследования не требуется. На кисть наносят специальный гель, по которому, тесно соприкасаясь с кожей, отлично скользит датчик. Если у вас на том месте ожог, открытая рана и другие повреждение, то специалист будет водить датчиком по тканям рядом или вовсе обследование следует отложить пока всё не заживёт.

Специалист закончит УЗИ кисти руки и отдаст вам протокол всего сканирования. Если требуется, диагностику состояния пальцев можно сделать как полностью, так и точечно. Особенно это важно при артрите или его разновидности псориатическом артрите.

Методика ультразвукового обследования

Направление на обследование лучезапястных суставов с суставами кистей вам даст лечащий врач. При обследовании врач может вас попросить положить руки на колени, например, ладонями или тыльными сторонами кистей вверх. Что показывает УЗИ? Узист сделает поперечные с продольными срезами состояния запястий. На экране будут видны места, где находятся сухожилия.

Когда исследуют ладони в области лучезапястного сустава, ставят поперечно датчик. Теперь можно оценить в каком состоянии у сгибателей сухожилия, лучевой с медиальным нервом. Специалист оценит и состояние мягких тканей сустава.

Ультразвуковые волны проникают сквозь кости, но если есть переломы, специалист увидит на экране изломы с неровными краями костей. Это будет предпосылкой для направления пациента на рентген. Лучше всего, когдаУЗИ кисти руки делают вместе с рентгенографией суставов.

Диагностика травм с заболеваниями лучезапястного сустава, с суставами кисти

Лучезапястный сустав обследуют пациенту на УЗИ-аппарате сидя. Доктор возьмёт вашу руку, смажет её специальным гелем и будет водить по ней линейным датчиком. Доктор будет осматривать руку ладонью вверх и с тыльной стороны. На экране будет видно в каком состоянии сухожилия. Если врач заметит, что кости неровные — это будет явным признаком артроза. Для выявления травм, воспалений, других патологий и производят и УЗИ нервов верхних конечностей.

Рассмотрим 2 основные проблемы, которые бывают у пациентов:

1. Теносиновиты. Это частая патология в этой области и развивается заболевание из-за ревматоидного артрита. Признаки теносиновита выпот, который возникает в синовиальном влагалище сухожилий. Оболочка синовиальная утолщается, васкуляризации становится сильнее. Если теносиновит перешёл в хроническую форму, воспаляется сухожилие. Будьте осторожны, в таком состоянии при перенапряжении оно может разорваться. Если заболевание поразило небольшие сухожилия, то выявить выпот трудно. Если у фаланги кости пальца высокая эхогенность, можно заподозрить наличие выпота. Чтобы уточнить диагноз, специалисты рекомендуют сравнивать показания с фалангой симметричной.
2. Разрывы в сухожилиях, расположенных в лучезапястном суставе, или в суставе кисти встречаются изредка. Разрыв может случиться из-за воспаления сухожилия, подагрического артрита, ревматоидного артрита, сахарного диабета, других системных заболеваний. Чаще всего происходит разрыв сухожилия у ногтя. Оно случается если резко согнуть палец при напряжённом сухожилии. Такие травмы чаще всего бывают у пианистов с баскетболистами и как ни странно, у хирургов. Вместе с сухожилием может оторваться у основания фаланги и треугольный отломок. Если случилась именно такая травма, то палец по форме будет молоткообразным.

УЗИ суставов кисти с лучезапястным покажет, разрывов сухожилий, нет ли в этих местах патологической жидкости или синовита?

На экране будет хорошо просматриваться лучезапястный сустав с сухожилиями сгибателей с разгибателями кисти. Если всё нормально, структура их волокон однородная, они ровные и двигаются вслед за движениями пальцев.

Когда врач находит воспаления где-то в сухожилии, он ставит диагноз – тендинит. На УЗИ признаки этого заболевания: утолщение сухожилия, эхогенность низкая. Когда узист вокруг воспаления в сухожилии увидит жидкость, это значит, что у пациента теносивит. На тыльной части кисти или в лучезапястном суставе доктор с помощью УЗИ может обнаружить доброкачественное новообразование или гигрому.

«Совет. Если вы упали и повредили запястье, ощущаете боли в животе, метод ультрасонографии покажет причину болевых ощущений.»

Если вы чувствуете боль в кисти обратитесь к хирургу или к семейному доктору. Он даст направление на УЗИ верхних конечностей. Причины болевых ощущений могут быть разными: перелом или трещина в кости, нескольких, растяжение или разрыв, воспаление сухожилий.