Ударно-волновая терапия для лечения грыжи позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи ударно-волновой терапией

Грыжа позвоночника — тяжелое и достаточно распространенное заболевание, которое практически всегда вызывает болевые ощущения у человека. Во всем мире этой патологией страдает примерно 20% населения. Сейчас изобретено множество методик борьбы с болезнью; одной из них является ударно–волновая терапия при грыже позвоночника.

Что такое ударно–волновая терапия

Многие люди даже не слышали о такой методике, как ударно-волновая терапия, и считают, что хирургическое вмешательство — это единственный способ борьбы с заболеванием. Но современная медицина не стоит на месте. Сейчас операция — не единственный выход из положения, т.к. имеется более безопасный вариант. Лечение межпозвоночной грыжи при помощи ударно-волнового способа заключается в следующем:

• влияние на позвоночные диски при помощи силы звука;
• задействование низкочастотных звуков, которые не слышны человеческому уху;
• подача звука интенсивна и наносит удары по больному месту волнами.

Этот вид лечения безопасен для людей, которые не имеют противопоказаний к такой терапии. При помощи специального устройства регулируется интенсивность подачи звуковых волн.

Разновидности

Существует несколько типов такой терапии, которая активно применяется современными врачами к пациентам в любом возрасте и на разных стадиях заболевания. Способ подбора лечения индивидуален. Ниже представлен перечень разновидностей ударно-волновой терапии:

• пьезоэлектрическая;
• электрогидравлическая;
• пневматическая.

Каждый вид лечения имеет свои особенности воздействия на межпозвоночную грыжу. Назначение зависит от сложности протекания межпозвоночной грыжи, а также от тех факторов, которые спровоцировали возникновение патологии. Положительный эффект пациент чувствует через короткий срок после начала лечения.

Преимущества и недостатки

Плюсы такого способа лечения состоят в следующем:

• хирургическое вмешательство становится не нужным, т.к. при данной терапевтической мере удаляется омертвевший участок грыжи;
• время реабилитации уменьшается и переносится легче, чем послеоперационное восстановление организма пациента;
• лечение мягко влияет на патологические участки и не вызывает появления неприятных ощущений во время и после процедуры;
• происходит стимуляция кровообращения в месте расположения грыжи;
• лечение способствует снятию болевого синдрома без применения сильнодействующих обезболивающих препаратов;
• при терапии уходит не только грыжа, но и солевые отложения;
• еще один плюс состоит в том, что позвонки становятся более крепкими;
• происходит обновление клеток ткани;
• снимается давление нервных окончаний;
• спадает отечность;
• проходит излишний мышечный тонус;
• подвижность спины восстанавливается;
• во время лечения происходит создание капилляров, которые в дальнейшем восстанавливают пораженный участок.

Эту процедуру можно считать наиболее эффективной в лечении позвоночных дисков, т.к. она безболезненная, подходит для любой возрастной группы. Впервые такой вид терапии начали назначать за границей пару лет назад, а российские врачи удачно переняли этот опыт. Сегодня лечиться новой методикой может любой человек, страдающий от грыжи в позвоночнике. Полностью медицина не может отказаться от хирургического вмешательства, так как есть случаи, в которых просто необходима операция.

Показания и противопоказания

Большинство отзывов пациентов, которые воспользовались данной методикой, носят положительный характер. Несмотря на хорошие показатели и благоприятный исход лечения, к здоровью нужно подходить грамотно и изучить все за и против данного терапевтического воздействия. Рекомендуется такой вид лечения после множества процедур обследования, которые назначаются лечащим врачом. И при наличии у пациента хотя бы 1 противопоказания ударно–волновая терапия не будет использована.

Ниже дается перечень всех противопоказаний, которые могут стать причиной отказа в данной процедуре:

• период вынашивания ребенка;
• у больного стоит действующий кардиостимулятор;
• присутствует злокачественная опухоль;
• наличие инфекции, или пациент недавно перенес болезнь.

Категорически не рекомендуется производить звуковую терапию в области, где проходят крупные артерии. Также строго запрещено применение волн в области черепа и кишечника. Терапия проводится под особым контролем лечащего врача для грамотного выполнения процедуры. Тип терапии звуком выбирается после тщательного изучения карты больного.

Как проводится процедура УВТ

Лечить проблемы с позвоночником при помощи такого метода можно только на территории больницы. Но стоит учитывать, что этот аппарат может присутствовать не во всех медицинских учреждениях. Однако в больницах областных центров данные приборы должны быть точно.

Для полного выздоровления больной должен пройти несколько этапов лечения:

1. Обследоваться у специалиста, который хорошо разбирается в проблемах позвоночника.
2. Сдать все необходимые анализы.
3. Врач должен поставить диагноз, определить степень тяжести заболевания и назначить подходящее лечение.
4. Пройти первый блок ударно-волновой терапии.
5. При необходимости повторить несколько блоков.
6. Осуществлять дополнительное лечение позвоночника при помощи лечебной физкультуры.

Несмотря на то что данное лечебное мероприятие само по себе эффективно, часто назначается комплексное лечение. В совокупности разных видов терапии продолжительность эффекта максимально долгая. В то время, когда проводится терапия, пациент просто сидит спокойно, а после процедуры ответственность за закрепление результата ложится на плечи больного человека.

Для закрепления результата лечения межпозвонковых грыж нужно соблюдать особые требования:

• носить специальный корсет, который корректирует осанку;
• систематически заниматься лечебной физкультурой или подходящим видом йоги;
• пройти курс корректирующего массажа;
• не перетруждать спину физическими нагрузками;
• пропить курс витаминов и минералов с обязательным содержанием кальция.

Также могут быть назначены дополнительные лечебные меры для того, чтобы закрепить эффективность применения ударно-волновой терапии, сохранить хорошую осанку, что поможет сберечь здоровье пациента.

Тамара Николаевна, 50 лет

У меня грыжа поясничного отдела уже несколько лет. Ходила по различным частным и государственным клиникам, и ничего не помогало. Предлагали только оперативное вмешательство. Не стала торопиться с таким радикальным решением и решила подождать. И полгода назад узнала про ударно-волновую терапию. Проконсультировалась с врачом и получила одобрение. Прошла первый курс, и боли в спине перестали меня беспокоить. После очередного обследования оказалось, что больше не нуждаюсь в оперативном вмешательстве.

Виктор Алексеевич, 48 лет

Несколько лет страдаю позвоночной грыжей. Раньше лечился только медикаментами и физиотерапией. Но это помогало лишь на время. Потом доктор посоветовал данное лечение. Проходил терапию в больнице. После такого воздействия на позвоночник прекратились боли, чувствую себя намного лучше.

Как проводится ударно-волновая терапия при грыже позвоночника?

Физиотерапия позвоночной грыжи является наиболее популярным, действенным методом, оказывающим позитивное воздействие на скорость развития процесса, а также снимающим негативную симптоматику. Физиотерапия не является полноценным методом лечения, но активно используется в течение обострений, а также период ремиссий профилактически. Используется множество разных способов воздействия, в материале описана ударно-волновая терапия при грыже позвоночника, показания, противопоказания, эффект, принцип действия.

Метод активно применяется для различных заболеваниях позвоночника – остеохондрозах, грыжах, протрузии. При грыжах назначают когда:

1. Кальцификации/образования сосудов не произошло;
2. Выраженная симптоматика, трудно устраняемая таблетками, уколами, массажами;
3. Иное лечение не помогает;
4. Заболевание находится на ранней/средней стадии развития;
5. Заболевание не обострено (в редких случаях назначается при обострении).

Метод был испробован с начала 1990-х годов, активно применялся ортопедами врачами спортивной медицины, косметологами. В 1997 году появились аппараты УВТ типа, используемого до сих пор.

Противопоказания

Несмотря на то, что метод пользуется значительной популярностью, характеризуется противопоказаниями. Нельзя применять у пациентов, относящихся к следующим группам:

• Страдающим онкологическими заболеваниями — неизвестно достоверно реакция атипичных клеток на действие волны – не исключено активное деление;
• Нарушения свертываемости крови, заболевания, связанные с составом крови, процессами кроветворения;
• Психические заболевания;
• Эпилепсия, особенно тяжелая форма;
• Наличие кардиостимулятора/имплантатов, искусственных органов (в случае наличия необходимо советоваться с врачом, иногда применение метода допустимо).

Применение ударно-волновой терапии всегда проводится по указаниям врача, после консультации с ним. Если имеются подозрения на наличие противопоказаний, то способ не используется – не обладая высокой эффективностью, навредить способен.

Чем помогает?

Принцип действия метода – использование акустических волн. Обладают частотой до 16 Гц. То есть, по сути, лечение инфразвуком. Колебания создаются, характеризующимися максимальной энергией, минимальной длительностью. Если сравнивать с механическим воздействием, то принцип похож на точечные поколачивания массажа, но гораздо высшей частоты, интенсивности.

Переданная организму, волна проходит через мягкие ткани, жидкости, доходит до костей, суставов, воздействует на твердые ткани, пройти насквозь не удастся. Воздействие заключается в высвобождении аккумулированной энергии. Энергия воздействует на патологические участки, останавливая негативный процесс. Волна способна разрушать патологические структуры – остеофиты, грыжи.

Способ эффективно снимает боль – проходя через напряженные мышцы, волна расслабляет, снимая спазм, возвращая нормальный тонус. Нервы становятся ущемлены значительно меньше.

Необходимо учитывать, что метод не является лечебным средством. Способ физиотерапевтический, причем, отличается достаточно низкой эффективностью, потому вылечить патологию методом невозможно. Исключительно по назначению врача прописывается дополнительной мерой комплекса с медикаментозным лечением, массажами, лечебной физкультурой.

Какой вред может нанести?

Метод не обладает выраженным эффектом, потому весь потенциальный вред связан с неправильным использованием. Если же процедура проведена корректно, то побочных эффектов не проявляется чаще всего. Нанесение вреда потенциально возможно в следующих случаях:

1. При использовании метода, игнорируя наличие противопоказаний;
2. При использовании метода применительно к областям головного мозга/близко к черепу, потенциально влияет на процессы кровообращения в головном мозге;
3. При использовании близко к областям с крупными сосудами – способствует изменениям в тонусе сосудов, провоцирует нарушения кровообращения.

По причинам, перечисленным выше, применение метода на шейном отделе вызывает у врачей споры. Чаще всего, лечение области шеи способом не используется.

Суть процедуры

Метод во многом аналогичен аппаратному массажу. Пациент раздевается до пояса, помещается на кушетку. Весь сеанс специалист водит насадкой препарата по телу пациента. Профессиональных специальных составов не используется – кожа остается чистой. Единственное условие – выполнять манипуляцию через одежду невозможно.

Процедура не проводится самостоятельно – аппараты для профессионального выполнения стационарные. Потому требуется несколько сеансов. В зависимости от диагноза, поставленных целей врач-физиотерапевт подбирает подходящую насадку, но грыжа, чаще всего, пролечивается фокусирующей.

Сколько нужно сеансов?

Периодичность, длительность сеансов правильно подбирается врачом. Но существует несколько общих правил назначения терапии грыже позвоночника, вне зависимости от отдела:

1. Выполняется один-два сеанса в неделю;
2. Средняя длительность сеанса 20-35 минут;
3. Назначается от 15 до 20 процедур.

Фокусирующая насадка устройства способна генерировать волну, проникающую на глубину до 4 см. В результате, если у пациента нормальный вес, волна проникает до триггерных болезненных точек, снимая неприятную симптоматику после одной процедуры. Наличие же лишнего веса эффективность терапии снижает.

Цена на процедуру зависит от нескольких параметров – географическое положение, популярность медицинского центра, отдела локализации/обострения патология, особенностей проработки.

Город	Медицинское учреждение	Стоимость одного сеанса, рублей
Москва	СМ-Клиника	2100
Санкт-Петербург	Диона	999
Екатеринбург	Екатеринбургский Медицинский Центр	800

Указаны цены одного сеанса. В зависимости от длительности курса, характера проработки, стоимость одной процедуры изменяется.

Ударно-волновая терапия грыжи позвоночника – эффективный, популярный метод терапии, но вылечить состояние самостоятельно не способен. Однако в комплексе с медикаментозными способами позволяет снять спазм мышц, увеличивая доступность препаратов для пораженных областей, улучшить кровообращение, снять негативные симптомы патологии. Назначает использование метода специалист.

Что представляет собой ударно волновая терапия грыжи позвоночника

Ударно-волновая терапия грыжи позвоночника позволяет запустить процессы восстановления твердых тканей, избавляя от боли и дискомфорта. Данный метод применяется для устранения самых разных проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом: небольших зажимов или множественных протрузий, мешающих полноценной жизнедеятельности.

Ударно-волновая терапия применяется для устранения самых разных проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом и не только.

Принцип действия

Принцип воздействия УВТ основан на способности звуковых волн проникать в твердые ткани, минуя мягкие и не повреждая их в процессе терапии. Во время процедуры оказывается давление на пораженный участок, в результате чего зона протрузии подвергается незначительному растяжению. Благодаря такому эффекту улучшается кровообращение в области воздействия.

В ходе УВТ также происходит образование небольших пузырьков, которые увеличиваются в размере и лопаются. Такая реакция способствует разрушению отложений кальциевых солей между суставами. Пузырьки, формирующиеся в процессе терапии, представляют собой микроструи, воздействующие на патологический участок и стимулирующие его восстановление.

Ударная волна оказывает влияние и на передачу нервного импульса, одновременно стимулируя выработку гормона эндорфина. Так как мягкие и твердые ткани имеют разное сопротивление, то в коже, мышцах и связках ударная волна не задерживается. В хрящах и костях излучение стимулирует процессы регенерации.

Принцип воздействия УВТ основан на способности звуковых волн проникать в твердые ткани, минуя мягкие и не повреждая их в процессе терапии.

Преимущества метода

Ударно-волновая терапия обладает следующими преимуществами:

• улучшает амортизирующие функции межпозвонковых дисков;
• стимулирует регенерацию суставов при остеохондрозе;
• избавляет от боли и скованности;
• стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани;
• увеличивает амплитуду движений в зоне протрузии;
• не требует обезболивания;
• расслабляет мышцы спины;
• не повреждает мягкие ткани;
• не только устраняет симптомы, но и воздействует на причину возникновения протрузии;
• уменьшает интенсивность сдавливания межпозвонкового диска.

УВТ является неинвазивным методом, не подразумевает проколов и разрезов, а также не имеет побочных эффектов. Процедура переносится хорошо большинством пациентов.

УВТ является неинвазивным методом, не подразумевает проколов и разрезов, а также не имеет побочных эффектов. Процедура переносится хорошо большинством пациентов. Излучение, которое генерируется аппаратом, полностью безопасно для человека (в отличие от рентгеновских волн).

Показания к применению

Показания к ударно-волновой терапии:

• неосложненная межпозвоночная грыжа;
• протрузии, сопровождающиеся запущенным остеохондрозом;
• сильные боли в спине;
• скованность в позвоночнике в утреннее время;
• боли в ягодице, которые сопровождают протрузии поясничного отдела;
• онеменение в ноге и другие нарушения чувствительности;
• мышечные спазмы в месте локализации грыжи;
• застой лимфы;
• множественные грыжи;
• наличие разрастаний на позвоночнике.

Виды терапии

Главные виды УВТ:

1. Электрогидравлическая. Основана на создании сильной ударной волны при соединении двух электродов. Такие аппараты имеют высокое пиковое давление. Свеча в устройстве быстро приходит в износ. Электрогидравлические УВ-установки считаются самыми шумными, поэтому применяются на практике не так часто, как другие виды.
2. Пьезоэлектрическая. Аппарат генерирует давление в зоне патологического сужения межпозвоночного диска. При этом происходит лечебное воздействие.
3. Пневматическая. Принцип действия основан на перемещении катушки с диффузором. Специальная линза выравнивает движение волны в одну сторону, фокусируя электромагнитное излучение.

Ударно-волновая терапия для лечения грыжи позвоночника

Ударно-волновая терапия межпозвоночной грыжи —

лучшее нехирургическое лечение

Межпозвоночная грыжа – или грыжа межпозвоночного диска – это достаточно опасное заболевание, которое характеризуется смещением диска и выпячиванием его в позвоночный канал. Это заболевание еще тридцать лет назад лечили исключительно хирургическим путем, сегодня же появился способ, позволяющий заметно улучшить состояние многих, кто страдает от этого вида грыжи. Он называется ударно-волновая терапия (УВТ) и на данный момент считается наиболее эффективным при лечении грыжи позвоночника.

Почему межпозвоночную грыжу обязательно нужно лечить

Межпозвоночная грыжа имеет очень яркие клинические проявления , которые могут доставлять неприятные ощущения пациентам , такие как сильная боль в спине , иногда отдающая в бедро или ногу и усиливающаяся после поднятия тяжести , онемения конечностей , ограничение подвижности поясницы . Кроме того , болезнь постоянно прогрессирует , боли распространяются и становятся невыносимыми . Именно поэтому так часто использовался хирургический метод : несмотря на угрозу повреждения тканей и , возможно , длительное послеоперационное восстановление , врачи шли на все , чтобы избавить больного от симптомов . Межпозвоночная грыжа чаще всего локализуется в поясничном отделе позвоночника , реже – в шейном или грудном . Возникает обычно как следствие остеохондроза , однако также может появиться после перенесенных травм спины , из — за искривлений позвоночника или из — за возникающего давления в области межпозвоночного диска , чем могут страдать люди с повышенной массой тела .

Ударно — волновая терапия позволяет эффективно справиться не только с межпозвоночной грыжей , но и со многими другими заболеваниями костей . При этом методе для лечения используется сила звука – акустические ударные волны – это такие волны , частота которых гораздо ниже воспринимаемой человеческим ухом . В природе они создаются во время землетрясений , ураганов . Этот метод появился относительно недавно . В девяностые годы УВТ стали применять в Европе , после научного открытия , доказывающего , что действие таких волн действительно эффективно при заболеваниях костей . После этого метод стали применять повсеместно , однако первые аппараты были очень крупными и дорогими , отчего их могла позволить себе далеко не каждая больница . И только к середине девяностых метод наконец — то прижился : аппараты стали доступнее , а пациенты стали все меньше опасаться новой процедуры .

В современном аппарате ударно — волновой терапии EWATage SC ( MS Westfalia GmbH , Германия ) действие ударной волны основано на следующем ее свойстве . Учитывая , что сопротивление мягких тканей и жидкостей организма очень низкое , ударная волна проходит сквозь них , не оказывая им никакого вреда , и доходит до кости или хряща , чье сопротивление уже значительно выше . Здесь волна действует на клетки , запуская их обновление и восстановление , нормализует обмен веществ . Волны могут быть запущены с помощью разных источников , чем и определяются основные виды волн . Ударно — волновая терапия , исходя из этого , бывает трех видов :

• Электрогидравлическая
• Пьезоэлектрическая
• Пневматическая .

Последний вид является на сегодняшний день самым экономически выгодным и безопасным . Этот принцип генерации ударной волны представлен в аппарате ударно — волновой терапии EWATage SC ( MS Westfalia GmbH , Германия ).

Ударно — волновая терапия рекомендуется в качестве метода лечения при многих заболеваниях , в том числе при межпозвоночной грыже . Результаты терапии пациенты обычно чувствуют с самого первого сеанса . Уже во время проведения процедуры улучшается кровообращение на месте грыжи , спадает боль , улучшается общее состояние . Однако терапию все же необходимо проходить полным курсом . Специалисты считают , что , прерывание в середине курса ведет к потере эффекта от лечения и последующей необходимости провести операцию по удалению грыжи .

Эффективность использования УВТ при грыже позвоночника не оставляет сомнений у множества специалистов , а благодаря своей простоте ( пациентам не нужно проходить никакую специальную подготовку перед процедурой ) и безболезненности , метод занял важное место при лечении множества болезней опорно — двигательного аппарата .

Противопоказания ударно — волновой терапии

Метод имеет относительно немного противопоказаний , однако ими нельзя пренебрегать при лечении .

Терапия строго противопоказана беременным женщинам , лицам , использующим кардиостимулятор , так как ударная волна может нарушить его работу .

Также не рекомендуется начинать лечение во время инфекций и при наличии онкологических заболеваний .

Ударно-волновая терапия при грыже

Новейшим способом лечения грыжи позвоночника считается ударно-волновая терапия, успешно применяемая в составе комплексного лечения в медицинском центре «Стопартроз». Грыжа межпозвонковых дисков позвоночника заставляет страдать миллионы людей по всему миру. У одного человека часто встречается сразу несколько грыж. Причин возникновения этой проблемы много, но основной считается неравномерная нагрузка на позвоночник.Превалируют пациенты в возрасте старше 40 лет.

С нами лечиться выгодно!

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 июня!
при лечении у нас

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение

Прием врача 0 руб! до 15 июня!
при лечении у нас

Содержание

Дело в том, что с возрастом в позвоночнике происходят дегенеративно-дистрофические изменениями, которые затрагивают и межпозвоночный диск. Нарушается кровоснабжение, питательные вещества поступают в диск хуже, что приводит к его усыханию и ослаблению. Оболочка диска теряет эластичность и прочность.

Лечение грыжи при помощи ударно-волновой терапии

УВТ – это нехирургический и не медикаментозный метод лечения, основанный на эффектах звуковых волн в тканях человека.

Акустические волны свободно проходят через здоровые ткани человека. Когда эти волны встречаются с тканью с измененной плотностью, например, на месте разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска, они оказывают стимулирующее действие, что приводит к активизации обменных процессов и улучшению кровообращения вокруг диска.

Звуковая волна способствует снятию боли и отека, за счет стимулирования выработки противовоспалительных веществ. А также устранению спазмов мышц и напряжения.

Все это в совокупности с другими восстановительными процедурами, приводит к выздоровлению больного.
Ударно-волновая терапия межпозвоночной грыжи позвоночника при некоторых состояниях, позволяет пациенту избежать даже хирургического лечения. Общая продолжительность каждого сеанса терапии не превышает 30-40 минут, а полный курс лечения рассчитан на 7-10 сеансов. Уже после первой процедуры 23 пациентов отмечают улучшение.

Консультация врача по ударно-волновой терапии при грыжи позвоночника

Записаться на лечение

Отзывы об ударно-волновой терапии при грыже позвоночника

На сайте медицинского центра «Стопартроз» собрана вся информация по данному методу лечения, а также о других оздоровительных процедурах которые можно здесь пройти. В отдельном разделе находятся отзывы о прохождении лечения ударно-волновой терапии при грыже.

Кроме того, здесь же можно найти и отзывы об ударно-волновой терапии при восстановлении суставов, которые говорят об эффективности данной методики при лечении артрозов суставов. Среди них также можно найти и отзывы об ударно-волной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Цены на ударно-волновую терапию грыжи межпозвоночного диска

Услуги	Цена	Записаться
Ударно-волновая терапияАкция до 15 июня!	150 руб 1 минута

Наши врачи

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

Показания и противопоказания к проведению ударно-волновой терапии

Многих пациентов интересуют способы проведения ударно-волновой терапии, показания и противопоказания к этой процедуре. Некоторые больные скептически относятся к физиотерапевтическим процедурам и предпочтение отдают лекарствам, а различные сеансы и манипуляции считают больше психологическим воздействием. Но как показала медицинская практика, благодаря физиотерапевтическому вмешательству многим пациентам удается избежать скальпеля хирурга и аптек.

Кому назначают ударно-волновую терапию

Ударно-волновая терапия (УВТ) является методом, применяемым в следующих случаях:

• лечение артроза поясничного отдела, коленного сустава;
• лечение грыжи позвонков;
• лечение суставов;
• при болезни Шляттера;
• коксартроз тазобедренного сустава;
• гонартроз;
• эпикондилит локтевого сустава;
• обострение плечелопаточного остеоартроза.

На чем основан принцип данного метода

Для лечения заболеваний на ткани человеческого тела направляют низкочастотные акустические волны. Впервые ударная волна была применена для лечения мочекаменной болезни. Импульсы, проникающие через ткани, дробили камни в почках.

Медики нашли применение методу и в других областях. С помощью ударно-волновой терапии воздействуют на болезни опорно-двигательного аппарата. Под влиянием акустических волн в тканях улучшается кровообращение, что способствует восстановлению хрящей, костей и связок. УВТ оказывает разрушающее воздействие на кальциевые отложения, что останавливает развитие патологического процесса, и облегчает состояние пораженного артрозом сустава.

Спустя годы этот метод лечения стали с успехом применять в урологии, ортопедии, эндокринологии, кардиологии.

Как проводится ударно-волновая терапия

Рассмотрим, как проводится ударно-волновая терапия коленного сустава. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, по форме напоминающий пистолет. С его помощью воздействуют на область коленного сустава. При сильно выраженных болях параллельно могут применяться инъекции и смазки, которые помогают быстрее снять воспаление и стимулировать восстановление хряща. Лечебный курс обычно состоит из 7-8 процедур. Но проводятся они 1-2 раза в неделю. Продолжительность 1 сеанса — 60 минут. Лечение коленного сустава ударно-волновой терапией абсолютно безболезненное. Пациенты любого возраста переносят ее хорошо. Побочные явления не наблюдались.

Ударно-волновая терапия при артрозе освобождает больного от сильных болей, образований отеков, покраснений, а также не допускает хирургического вмешательства. Но применение ударно-волновой терапии при артрозе коленного сустава помогает на первых 2 стадиях развития болезни. На 3 стадии, когда происходит деформация костей, применять УВТ бесполезно.

Ударно-волновая терапия при остеохондрозе. Остеохондроз — это заболевание, которое проходит несколько стадий. Вначале происходит усыхание межпозвоночного диска, затем выпячивание диска или протрузия. Если на этом этапе начать лечить межпозвоночную область, то можно будет избежать образования грыжи. Смещаясь, позвонки сдавливают нервные корешки и сосуды, что приводит к искривлению позвоночного столба, повреждению позвонков и образованию остеофитов. Остеофиты — это костные выросты, ограничивающие движение позвонков.

Рассмотрим, что происходит в тканях под воздействием инфразвуковых волн. Под механическим давлением улучшаются обменные процессы и микроциркуляция в мышцах, костях и хрящах. Благодаря этому решается первопричина развития остеохондроза.

Вместе с этим под воздействием УВТ решается еще 1 важная проблема — снимается боль за счет торможения нервного импульса и снятия мышечных спазмов.

В ходе лечебных процедур у пациента не нарушается привычный ритм жизни. При УВТ не применяется анестезия или иные лекарственные препараты.

Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника действует следующим образом. Волна беспрепятственно проходит через мышцы, жидкости и мягкие ткани, но задерживается в костях и хрящах. В результате такого скопления высвобождается энергия, способная разрушить патологические процессы.

Физиотерапевтическое лечение позвонковой грыжи проводится в комплексе с основными лечебными мерами, в которые входят:

• мануальная терапия;
• лечебная физкультура;
• коррекция осанки;
• диета.

Терапия при шейном остеохондрозе. Не менее уязвимым отделом позвоночника является шейный — его самая подвижная часть. В боковых отростках позвонков есть отверстия, через которые проходят жизненно важные артерии, питающие мозг. При остеохондрозе или травме происходит их сдавливание. Появляются такие симптомы, как:

• головная боль;
• головокружения;
• шум в голове;
• повышение давления;
• ухудшение зрения;
• раздражительность и т.д.

Ударно-волновая терапия суставов. Первоначально данный метод применяли в спортивной медицине. Начиная с 90-х гг., он стал применяться для восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Наш организм уникален в том плане, что имеет защитные реакции, направленные на восстановление тканей. Активировав этот механизм, удается остановить развитие патологических явлений, и запустить процесс восстановления.

Под воздействием акустических волн остеофиты, развившиеся в процессе болезни, не разрушаются, не происходит и замена хрящевой ткани. Лечение направлено на улучшение обменных процессов, в результате которых вырабатывается коллаген, обеспечивающий эластичность суставов.

Лечебный сеанс проводится в кабинете физиотерапевта. Специалист, ознакомившись с заключением врача, выберет оптимальный режим лечения. На выбранный участок будет нанесен специальный гель, улучшающий проходимость акустических волн. У многих пациентов может возникнуть чувство дискомфорта и ощущение боли. Но с каждым сеансом эти ощущения уменьшаются, а спустя 2 недели полностью исчезают.

Кому знакома боль в плечевом суставе, при которой резко ограничиваются движения руки, оценят данную терапию. Ударно-волновая терапия плечевого сустава помогла многим больным с выраженным воспалением мягких тканей и отеком, которые образуются из-за отложения солей кальция.

Многие пациенты пытались лечить плечелопаточный полиартроз уколами, таблетками и всевозможными мазями, но плюс метода УВТ состоит в том, что его можно использовать, независимо от основной терапии.

Для полного излечения нужно пройти как минимум 10 сеансов, по назначенной врачом-физиотерапевтом схеме. Такой же курс применяется при лечении локтевого сустава.

Самым сложным заболеванием опорно-двигательного аппарата является разрушение и деформация тазобедренного сустава, или коксартроз. В запущенном состоянии единственным выходом является оперативное вмешательство. Терапия при коксартрозе проводится с использованием методов кинезитерапии и УВТ. Если лечение начато своевременно, то удается остановить разрушительное действие болезни и вернуть человеку работоспособность.

Показания и противопоказания к проведению УВТ

Существуют к ударно-волновой терапии противопоказания. Противопоказаниями к проведению данного метода являются временные или условные причины и безусловные. К первой группе относятся:

• беременность на любом сроке: УВТ может спровоцировать выкидыш;
• возраст пациента до 20 лет;
• инфекционные болезни;
• деформация костей, не позволяющая провести воздействие на нужную зону.

К безусловным относятся:

• злокачественные новообразования;
• низкая свертываемость крови;
• нарушение сердечного ритма;
• болезни нервной системы.

Показания к применению ударно-волновой терапии, часто применяемой врачами как дополнительный метод в комплексной терапии. Данная технология полезна:

• для суставов — плечевого, коленного и локтевого сустава;
• для разрушения костных наростов — остеофиты в позвонках, пятке (пяточная шпора);
• при гонартрозе;
• в случае болезни Шляттера — подростковое заболевание, поражающее большеберцовую кость, возникает после получения травм;
• при эпикондилите;
• в случае воспаления локтевого сустава (теннисный локоть — латеральный эпикондилит, встречается не только у теннисистов, но и людей, профессия которых связана с нагрузкой на локоть или кисть руки);
• при коксартрозе тазобедренного сустава;
• при остеохондрозе позвоночника (если позвонок не полностью разрушен).

При остеохондрозе шейного отдела вертебрологи с успехом применяют метод ударной волны, помогающий восстановить микроциркуляцию и кровообращение венозной крови.

Ударно-волновая терапия межпозвоночной грыжи

Не стоит огорчаться и воспринимать как приговор диагноз «межпозвоночная грыжа», который в последнее время все чаще встречается во врачебной практике.

Что такое грыжа межпозвоночных дисков? Анатомически межпозвоночный диск состоит из прочного эластичного фиброзного кольца, пульпозного ядра. При интенсивной физической нагрузке, травме, или в процессе дегенеративных возрастных изменений, фиброзная оболочка деформируется, теряет эластичность и как результат трескается. Нарушение целостности кольца приводит к тому, что содержимое межпозвоночного диска, выпячивается в полость между позвоночником и мягкими тканями.

Ярким диагностическим критерием межпозвоночной грыжи является наличие интенсивного болевого синдрома разной локализации. Что же касается лечения, то здесь неизменно используются методы консервативной и оперативной терапии, которые не всегда показывают желаемые результат. Среди всех вышеупомянутых методик, сегодня наибольшей популярностью пользуется именно ударно-волновая терапия межпозвоночной грыжи, которая отличается не только высокой эффективностью, но и полной безопасностью.

Ударно-волновая терапия = лечение грыжи позвоночника без операции

Суть метода

Ударные акустические волны радиального типа попадают в ткани поврежденного органа, уменьшая проявления воспаления, дегенерации и отека. За счет этого, практически сразу купируется болевой синдром. Для того чтобы вывести продукты распада поврежденных клеток, обеспечивается приток крови в месте воздействия аппарата. Кроме того, УВТ активизирует процессы биосинтеза коллагена, укрепляя соединительную ткань и повышая эластичность мышечных структур. Высокоэнергетические вибрации способствуют размягчению имеющихся уплотнений. Для максимальной эффективности консервативного лечения, можно комбинировать УВТ с лазеротерапией или медикаментозным лечением. Облегчение и улучшение самочувствия наблюдается уже после второго сеанса.

Применение ударно-волновой терапии в лечении межпозвоночных грыж

На каком принципе действия основана методика?

Ударно-волновая терапия стала известной в последнее десятилетие XX века. В основе методики (полное название – экстракорпоральная сфокусированная ударно-волновая терапия) лежит воздействие ударной акустической волны, с частотой воздействия ниже самого басового звука, способного восприниматься человеческим ухом: до 16 Гц.

Импульсы представляют собой инфразвуковые колебания, модулированные таким образом, чтобы при малой длительности амплитуда волны (энергия импульса) была большой. Нужно сказать, что подобным эффектом обладают руки хорошего массажиста при точечном поколачивании, только с более низкой частотой (массажисту трудно дать частоту более 10 ГЦ).

Что делает ударная волна в организме?

При переходе в среды организма из-за особенностей распространения волны, она проходит без задержки в жидкостях, немного «работает» в мягких тканях, в мышцах, но задерживается в плотных образованиях, таких, как костная и хрящевая ткань. Ударная волна способна при передаче энергии разрушать локальные образования, такие как оссификаты и остеофиты, грыжи межпозвонковых дисков и другие структуры.
По данным производителей аппаратов, эффективное воздействие распространяется на глубину до 4 см, то есть вполне пригодно для лечения последствий остеохондроза позвоночника.

Изначально с помощью таких импульсов лечили хронический болевой синдром в мышцах, или миофасциальный тонический синдром. Эффект «сфокусированного ударного массажа» позволял достаточно точно работать по триггерным болевым точкам, то есть в тех местах, где мышца наиболее напряжена и утолщена, а также чувствительна к боли. Кроме сфокусированных, использовались плоские инфразвуковые волны, что позволяло нормализовать мышечный тонус, улучшить эластичность и трофику тканей.

Чем доказана эффективность лечения межпозвонковых грыж этим методом?

Несмотря на эффективное применение ударно-волновой терапии при патологии мышечной ткани, эффективное лечение межпозвоночной грыжи дисков не доказано, и механизм остаётся не до конца изученным. Если читатель задастся целью найти исследование, доказывающее на примере анализа нескольких случаев эффективность данного метода, то он его не найдёт, хотя проведение подобного исследования крайне желательно. Критериями такого исследования могут служить, например, следующие условия:

• отбираются пациенты со сходным поражением межпозвонковых дисков, желательно одного веса, роста, одинакового развития подкожно-жировой клетчатки (чтобы волны УВТ доходили до дисков одинаковой интенсивности), как минимум несколько человек;
• имеется доказанное наличие грыжи у пациентов (МРТ) с описанием локализации, размеров, уровня поражения, отношения к дуральному мешку и спинному мозгу;
• присутствует клиническая симптоматика (неврологические симптомы, боли, снижение чувствительности, силовые, трофические расстройства), её количественная и качественная оценка;
• отсутствует эффективность от консервативной терапии.

После этого пациентов разделяют на две группы. Обеим группам делают МРТ, подтверждая грыжу ещё раз максимально точно. После этого одной из групп назначается комплекс УВТ и более ничего, другим (контрольная группа) лечение никакое не проводится. Условия быта и уровень физической активности для группы исследования и контрольной группы должны быть одинаковыми, чтобы исключить падения, подъёмы тяжестей и всё, что может повлиять на результат.

После сеансов ударно-волновой терапии вновь обеим группам назначается контрольное МРТ другим, независимым врачом, чтобы дать объективные оценки, вновь провести всестороннее клинико-неврологическое исследование, обработать все результаты (применяя методы математической статистики), и в случае, если достоверность эффективности доказана, выходить с публикациями.

Это, как говорится, «минимум – государственная премия». Во-первых, в связи с распространением патологии. Во-вторых, при доказательстве чудодейственного эффекта цену можно ставить дороже операции. Но такого исследования никогда вы не найдёте, если будете «гуглить» целыми часами медицинские ресурсы и специальные журналы. Будет реклама, фотографии улыбающихся медсестёр, сверкающих приборов производства Великобритании, восторженные отзывы благодарных пациентов. Доказательства не будет. Почему?

А вот почему: дорого.

• Группы во время исследования должны находиться если не в больнице, то под присмотром сотрудников.
• Если уговорить на УВТ «за бесплатно» несложно, то контрольной группе пациентов придётся платить.
• Должна быть предусмотрена страховка от причинения ущерба здоровью обеим группам: первой – за риск использования неапробированной методики, второй – за возможный вред по причине бездействия врачей в случае обострения, если человек остался «страдать до конца».
• Исследователь должен оплатить все курсы УВТ, работу юриста, страховых агентов.
• Аспиранты должны разработать дизайн исследования, утвердить критерии включения-исключения и внезапного выхода из исследования.
• Исследователи должны пригласить специалиста компании-производителя прибора УВТ для его проверки перед работой, или специалистов – медицинских техников той компании, которая на территории РФ имеет договор на ремонт и обслуживание техники производителя.
• Аппарат должен иметь сертификаты метрологической поверки оборудования и официальные разрешения Росздравнадзора к применению препарата, регистрационное удостоверение. Если в удостоверении сказано, что препарат для косметологии, то лечить им остеохондроз мягко говоря, небезопасно в случае осложнений или неэффективности у знающего законы пациента.

Вопрос: зачем нужна такая затратная «головная боль», когда больные сами, без всяких просьб платят очень большие деньги за сеансы?
Аппарат ударно-волновой BTL-6000 SWT EASY (самый дешёвый, производства Великобритании) стоит больше миллиона рублей.
Принцип действия аппликатора – «пружинный ударно-волновой с эргономичной рукояткой».

Иными словами, аппарат действует так: воздушный компрессор создаёт частотное давление – разрежение, оно по трубке передаётся в аппликатор, в нём пружина бьёт с частотой до 15 Гц (до 15 раз в секунду), с давлением до 3 бар (примерно 3 атм) в мембрану, которая прикладывается к телу пациента. Локальная «колотушка».

Предлагается для сравнения оценить две фразы, имеющие один и тот же физический смысл на предмет привлекательности и возможности покупки:

• довольно ощутимые удары маленьким твёрдым предметом с частотой около 10-15 раз в секунду;
• сеанс высокоамплитудной инфразвуковой ударно-волновой терапии.

Вызывает искреннее сомнение, что только аппарат стоимостью более 1 млн. рублей способен на подобное «чудо». Стоимость сеансов при этом велика: от 1200 руб. за сеанс. Таких сеансов нужно не менее 30-40, чтобы «расколошматить» грыжу. Кроме всего прочего, по ней нужно точно попасть.
Существуют ведь такие состояния (к которым относятся и грыжи), которые при некоторых локализациях меняют положение, и перестают сдавливать нервные образования. Таким образом, возникает стойкая ремиссия. В результате «ничего не делал», а «вылечился».

Какие же противопоказания существуют у «чудо-метода»? Наряду с общими противопоказаниями к физиотерапии (острые инфекции, установка кардиостимулятора, онкология, нарушение свёртывания, психические заболевания, эпилепсия) следующие:

• нельзя воздействовать на череп (по голове бить вредно, можно вызвать сотрясения и переломы тонкой височной кости);
• нельзя работать над зонами крупных сосудов (риск отрыва тромбов, нарушения сосудистой стенки).

Таким образом, мы понимаем, в чём «сила» метода. В сильных ударах.
В зарубежных исследованиях (которые есть, в отличие от отечественных) выражается уверенность в увеличении способности тканей опорно-двигательного аппарата к регенерации после стресса, а в отечественных частных клиниках говорится о том, что грыжа «усыхает» и лизируется.

Обобщая сказанное, можно утверждать следующее: эффективность метода при грыже позвоночника может быть положительной при очень резких болях, когда грыжу удаётся сразу «выбить» и поставить в другое положение, когда она перестаёт травмировать корешок. Именно после этого возникает резкое облегчение, и методика приобретает своих горячих поклонников.
Другой вопрос, можно ли утверждать заранее, что это произойдёт? Вероятно, нет. Это происходит случайно. Грыжи, конечно, не рассасываются и не «усыхают», а вправляются в некотором проценте случаев. Таким образом, сохраняется риск рецидива и возникновения резких болей в спине, и УВТ не может быть полноценной альтернативой оперативному лечению.

Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника

Межпозвоночная грыжа – выпячивание, образованное смещением диска позвоночника. Несколько десятилетий назад патологию лечили только путем операции. Сегодня разработано множество методик, которые позволяют избавиться от заболевания без использования хирургических манипуляций. Одна из таковых – физиотерапия, а именно, ударно-волновой метод.

Виды аппаратов, используемых при грыже

Существует множество разновидностей аппаратов для ударно-волновой терапии, которые отличаются длиной волны и ее видом, глубиной и силой воздействия. Можно выделить следующие виды волн:

• фокусированная с максимальной мощностью, которую используют при грыже, остеохондрозе, артрозе, иных патологиях, протекающих с выраженной болью;
• планарная с умеренной мощностью и средней глубиной проникновения;
• радиальная с неглубоким проникновением, используемая на начальных стадиях развития патологии, когда отсутствует интенсивный дискомфорт.

В зависимости от типа генератора волн различают:

• генератор с электромагнитной катушкой, которая производит импульсы и преобразовывает их в звуковые волны;
• пьезоэлектрический генератор с пьезокристаллами и без применения водяного охлаждения;
• компрессорный генератор с минимальной мощностью;
• электрогидравлический генератор, стационарный.

В большинстве случаев лечебные учреждения используют аппараты с радиальным типом волн.

Преимущества УВТ перед другими методами

УВТ или ударно-волновая терапия стала известной еще в 90-х годах. Метод стал широко применяться в лечении ортопедических, травматологических заболеваний, а также в области спортивной медицины и косметологии. В России первый аппарат появился в 1997 году.

УВТ используют при грыже позвоночника, в лечении целлюлита, пяточной шпоры, эпикондилита, последствий перелома костей, артроза и многих других патологий. Терапевтическое действие обусловлено влиянием на конкретную область ударными акустическими волнами.

После проникновения в организм инфразвуковые волны без задержек проходят по биологическим жидкостям (крови, лимфе), мягким тканям, мышцам. Торможение происходит в костях и хрящах, там высвобождается энергия, разрушающая патологические структуры (к примеру, остеофиты). Расслабляется мышечный аппарат, уходит спазм.

При болях в мышцах терапевтический эффект ударно-волновой терапии подобен действию массажа. Происходит нормализация мышечного тонуса, что способствует улучшению состояния межпозвонковых дисков, позвоночных тел.

Ударно-волновая терапия при грыже поясничного или иного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и лимфообращение, что снижает риск развития застойных процессов. Несмотря на это, УВТ не избавляет от причины заболевания, а действует симптоматически:

• разрушает солевые отложения, сглаживает рубцовые изменения в костно-суставных структурах;
• ускоряет кровоток в пораженной области позвоночника;
• улучшает метаболические и обменные процессы;
• уменьшает выраженность дистрофического процесса и некротических изменений.

Многочисленные отзывы об ударно-волновой терапии при грыже позвоночника подтверждают эффективность метода при использовании в комплексе с другими терапевтическими процедурами, например, с мануальной терапией (массажем), ЛФК, диетотерапией, ношением ортопедических приспособлений.

Комплексное применение метода помогает добиться восстановления работы позвоночника в 80% случаев заболевания. Однако формирование межпозвонковой грыжи часто происходит на фоне остеохондроза, протекающего на запущенном этапе. В таких случаях полное излечение невозможно.

Проводя ударно-волновую терапию систематически, курсами можно поддержать в тонусе мышечный корсет, своевременно разрушить костные наросты и подавить фиброзные изменения, а также устранить болевые ощущения.

Противопоказания и осложнения

Несмотря на множество показаний к ударно-волновой терапии при грыже позвоночника, существуют и противопоказания, при которых проводить лечение нежелательно:

• период беременности;
• наличие онкологического процесса в зоне необходимого воздействия;
• развитие тяжелого соматического заболевания, например, сердечно-сосудистой, почечной или печеночной недостаточности в стадии декомпенсации;
• наличие встроенного кардиостимулятора;
• патологии крови, например, коагулопатия.

Не рекомендуется проведение ударно-волновой терапии в зоне интенсивного роста костей. Это можно объяснить возможностью развития необратимых изменений в данной области и нарушения анатомии скелета. Поэтому лечение противопоказано подросткам.

Одно из относительных противопоказаний – воздействие на область, которая тесно граничит с внутренними органами. Например, при лечении поясничного отдела нужно соблюдать осторожность за счет близкого расположения с кишечником. Не рекомендуется воздействие на магистральные сосуды и нервы.

Если в зоне проведения ударно-волновой терапии присутствует онкологическое новообразование, лечение может вызвать прогрессию роста. Причина тому – ускорение местного кровообращения, что также выступает источником активного распространения метастазов.

Опасно проведение ударно-волновой терапии при нарушении свертываемости крови. Под действием инфразвуковых волн повреждаются мелкие сосуды и капилляры, а это прямой путь к формированию обширной гематомы. Курсовое лечение вызывает продолжительные кровоизлияния в области воздействия.

Ход процедуры

Лечебное мероприятие на шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника проводится в амбулаторных условиях, в кабинете для физиотерапевтических процедур. Особенности проведения ударно-волновой терапии определяют с учетом результатов анализов, которые указаны в выписке (МРТ, рентгена и др.).

На необходимую область наносят специальный гель, который способствует улучшению прохождения акустических волн. Далее к кожному покрову прикладывают наконечник аппарата, включают прибор. Может ощущаться легкое покалывание или болевые ощущения, если у больного повышена чувствительность эпидермиса.

Время проведения одного сеанса ударно-волновой терапии – 15-20 минут. Кожный покров в области воздействия, как правило, краснеет, дискомфорт сохраняется еще сутки, напоминая боль после интенсивной физической тренировки. Вторую процедуру повторяют через 3-7 дней, как только организм адаптируется к таким условиям.

Затем назначают еще 3-5 сеансов, между которыми сохраняют равные перерывы. Если необходимо, курсы терапии повторяют раз в 6-12 месяцев до тех пор, пока не будет виден максимальный терапевтический эффект.

Лечение межпозвонковой грыжи должно быть комплексным. Поэтому физиотерапию всегда сочетают с другими методиками.

Ударно-волновая терапия при грыже позвоночного диска

Давайте представим себе позвоночник в разрезе. Внутри каждого межпозвоночного диска есть пульпозное (мягкое) ядро, окруженное так называемым фиброзным кольцом. Если ядро сместилось и кольцо разорвалось, содержимое выпячивается за пределы позвонка, возникает межпозвоночная грыжа.

Услуга доступна в клиниках:

Запишитесь на прием, выбрав клинику и удобное время!

Записаться на прием

В чём преимущества данного метода?

Ввиду того, что не все пациенты хорошо переносят пьезоэлектрические волны низкого акустического диапазона, врачи «Бест Клиник» активно разрабатывали и довели до совершенства так называемое пневматическое воздействие – самое безопасное, к тому же относительно недорогое.

Специальный аппарат, приставленный в нужной точке к смазанной гелем коже, испускает краткие импульсы волн, не слышимых ухом, но прекрасно проникающих через мышцы и хрящи к месту базирования межпозвоночной грыжи.

До начала лечения следует ознакомиться со списком противопоказаний (они перечислены на главной странице), при их наличии врач подберет вам другой, подходящий метод.

Не совершите ошибки…

Лечение в частных клиниках, конечно, выливается в серьезный бюджет. Почувствовав после первых 2-3 сеансов, как отпустила мучительная боль, улучшилось общее состояние (а сеансы способствуют еще и росту новых капилляров, то есть нормализации кровоснабжения больного места), некоторые пациенты считают, что всё уже в порядке, и прерывают курс лечения.

«Бест Клиник» предупреждает: не делайте этого! Прерывание курса приведет только к тому, что эффект от лечения в течение нескольких месяцев вернется к нулю. Более того, процесс будет скрыто прогрессировать – и тогда оперативного вмешательства не избежать.

Прохождение полного курса лечения, соблюдение данных врачами рекомендаций позволят вам избавиться от заболевания надолго.

«Бест Клиник» — на страже вашего здоровья!

Для записи на прием позвоните по телефону +7 (495) 530-1-530 или нажмите на кнопку «Записаться на прием» и оставьте свой номер телефона. Мы перезвоним Вам в удобное время.