Теноксикам — инструкция по применению, цена, аналоги

Содержание:

1 Теноксикам — инструкция по применению, цена, аналоги

Теноксикам — инструкция по применению, цена, аналоги

Теноксикам (Tenoxicam)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Теноксикам

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Теноксикам

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Фармакология

Неселективно блокирует обе изоформы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением проницаемости капилляров (ограничивает экссудацию), стабилизацией лизосомальных мембран (препятствует выходу ферментов лизосом, вызывающих повреждение тканей), торможением выработки макроэргов, в т.ч. АТФ , угнетением синтеза или инактивацией медиаторов воспаления (ПГ, гистамина, брадикинина, лимфокинов, факторов комплемента). Уменьшает количество свободных радикалов в очаге воспаления, угнетает хемотаксис и фагоцитоз. Тормозит пролиферативную фазу воспаления, уменьшает поствоспалительное склерозирование тканей.

Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления и действует на таламические центры боли. Ингибирует синтез ПГЕ₁, устраняет его активирующее влияние на образование цАМФ , что приводит к снижению теплообразования и увеличению теплоотдачи. Угнетает образование Тх, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие (при длительном применении).

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ , прием пищи замедляет скорость абсорбции. Биодоступность 100%. C_max достигается через 2 ч. В крови связывается с белками на 99%. Объем распределения — 0,15 л/кг. T_1/2 — 60–75 ч. В печени гидроксилируется, образуя 5-гидрокситеноксикам. Легко проходит через гистогематические барьеры. Основная часть выводится в виде неактивных метаболитов с мочой, остальная часть — с желчью.

При ревматических заболеваниях ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшает функции и увеличивает объем движений суставов. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

Применение вещества Теноксикам

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом: суставной синдром при подагре, ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз; тендинит, бурсит, миозит; боль в позвоночнике, невралгия, миалгия, травмы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ ( в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение ( в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), нарушение свертываемости крови, выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Ограничения к применению

Сахарный диабет, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Побочные действия вещества Теноксикам

Со стороны органов ЖКТ : диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВС-гастропатия, боль и неприятные ощущения в животе, стоматит, анорексия; при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ .

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, депрессия, повышенная возбудимость, отек и раздражение глаз, нарушение зрения, снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, отечный синдром, повышение АД , кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Прочие: нарушение функции почек, повышение концентрации в плазме креатинина, азота мочевины, билирубина и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.

Взаимодействие

Усиливает эффекты ( в т.ч. токсические) препаратов лития, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств (производные сульфанилмочевины), побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Антациды снижают скорость всасывания. Другие НПВС повышают риск развития побочных проявлений, особенно со стороны ЖКТ . Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Теноксикам

С осторожностью используют для лечения пожилых людей, на фоне диуретиков, нефротоксических препаратов, непосредственно после хирургических вмешательств. За несколько дней до хирургического вмешательства теноксикам следует отменить. В процессе длительного лечения необходим контроль функции печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), глюкозы в крови (если пациент получает пероральные гипогликемические средства). Развитие на фоне лечения эрозивно-язвенного поражения или кровотечения из ЖКТ требует немедленной отмены препарата и принятия соответствующих мер.

При применении совместно с диуретиками и у больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью следует учитывать возможность задержки натрия и воды в организме. Необходимо иметь в виду, что наличие в анамнезе заболеваний почек предрасполагает к развитию интерстициального нефрита, папиллярного некроза и нефротического синдрома.

Теноксикам: инструкция, показания, цена, аналоги

Болевой синдром сопровождает практически все патологии опорно-двигательного аппарата и вносит серьезные коррективы в жизнь пациента: снижает трудоспособность, ухудшает качество сна, ограничивает подвижность и т. д.

Для устранения неприятных ощущений, связанных с воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, назначаются НПВП.

Одним из таких веществ является теноксикам, входящий в состав разных лекарственных средств.

Препараты теноксикама могут отпускаться из аптек по рецепту или без него.

В любом случае применять тот или иной медикамент можно только с разрешения лечащего врача.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Как и другие НПВП, теноксикам влияет на процесс синтеза простагландинов и угнетает обе изоформы циклооксигеназы. Использование теноксикама приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, блокаде синтеза медиаторов воспаления.

Вещество оказывает противовоспалительное действие, снижает проницаемость капилляров и ограничивает экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, предотвращает синтез гистамина, брадикинина, простагландинов. Уменьшает фагоцитоз и количество свободных радикалов в очаге воспаления, замедляет процессы склерозирования тканей.

Увеличивает теплоотдачу, препятствует образованию тепла в очаге воспаления, влияет на болевые «точки» в таламусе, что обеспечивает устранение боли. Предотвращает склеивание тромбоцитов, снижает вязкость крови. Обладает десенбилизирующим действием при длительном применении.

У людей с ревматизмом устраняет боль в движении и состоянии покоя, снимает скованность и отечность. Результаты появляются в течение первой недели лечения теноксикамом.

Лекарство имеет практически стопроцентную биодоступность. Максимальное содержание теноксикама в крови наблюдается спустя 2 часа после перорального приема. С белками крови вещество связывается примерно на 99%. Время полувыведения варьируется от 60 до 75 часов. При употреблении с пищей скорость всасывания теноксикама в ЖКТ незначительно снижается.

Метаболизм вещества протекает в печени. Теноксикам с легкостью преодолевает гистогематические барьеры. Из организма выводится с мочой, каловыми массами, желчью.

Форма выпуска, состав

Теноксикам является активным компонентом:

таблеток;
ампул и порошка для инъекций;
ректальных суппозиториев.

Перечень дополнительных компонентов зависит от формы выпуска.

Показания к применению

Препараты теноксикама применяются при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

К ним относят:

Способ применения, дозировка

Препараты теноксикама могут применяться перорально, внутримышечно, ректально, внутривенно.

Лекарство принимают в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка составляет 20 мг в сутки, а поддерживающая – 10 мг в сутки. При острых приступах подагры применяют 40 мг препарата (максимум – в течение 2 дней). Затем лекарство используют по 20 мг на протяжении 5 суток.

Суточные дозы для пожилых людей не должны превышать 20 мг, независимо от вида и тяжести заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

Теноксикам усиливает эффекты (в том числе токсические) непрямых антикоагулянтов, гипогликемических и пероральных средств (производные сульфанилмочевины), препаратов лития, а также побочные эффекты эстрогенов, глюко- и минералокортикоидов.

Одновременное применение антацидов приводит к снижению скорости всасывания теноксикама.

При параллельном лечении другими НПВП повышается риск развития нежелательных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы.

Миелотоксические медикаменты усиливают проявления гематотоксичности теноксикама.

Видео: «Болезни суставов и как их лечат»

Правила применения препарата Теноксикам и отзывы покупателей

Теноксикам – нестероидное лекарственное средство отсроченного действия, обладающее противовоспалительным эффектом. Отпускается без рецепта врача, но применяется только после консультации у специалиста. Любое самостоятельное использование продукта приводит к возникновению осложнений.

Другие названия

Синонимы Теноксикама – Tenoxicamum (так препарат звучит на латинском языке) и 4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-e]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид (химическое имя средства).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

Таблетки для перорального приема;
Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
Свечи для ректального применения.

Основные действующие вещества – оксикамы.

Фармакология

Препарат Теноксикам эффективно останавливает процесс воспаления, уменьшает температуру тела и снимает болевой синдром благодаря своим жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Продукт ингибирования изоформы ферментов ЦОК-1 и ЦОК-2. В результате угнетается производство арахидоновой кислоты и возникает препятствие выброса медиаторов воспаления.

Препарат оказывает влияние на состояние сосудов, снижая их проницаемость и препятствуя выбросу крови в мягкие ткани. Улучшает состояние лизосомы и блокирует производство биологически активных веществ. Средство выводит свободные радикалы и очага воспаления и в целом из организма, а также останавливает патологический процесс восстановления клеток.

Препарат положительно влияет на двигательную активность, устраняет болевой синдром при движении и в состоянии покоя, избавляет от скованности. Способствует схождению отеков суставов. Положительный результат достигается в течение семи дней после начала лечения.

Быстрее начинают действовать инъекции и свечи Теноксикама. Эффект от приема таблеток наблюдается только через 2 часа после приема. Употребление пищи замедляет процесс всасывания, поэтому таблетки не принимают во время еды или до этого. Полувыведение средство происходит примерно через 60 минут после применения средства.

Продукт метаболируется в печени. Покидает организм во время стула, мочеиспускания и вместе с желчью.

Показания к применению

Теноксикам в уколах, таблетках и суппозиториях рекомендован к применению:

Патологии опорно-двигательного аппарата, вызванные воспалительным процессом или дегенерацией мягких тканей, которые сопровождаются сильной болью (остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит и другие подобные заболевания);
Патологии суставов, связок и сухожилий – бурсит, миозит, тендинит;
Болевой синдром в мышцах, вызванный воспалительным процессом – миалгия и невралгия;
Подагра;
Корешковый синдром;
Перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, из-за которых периодически возникает сильная боль в поврежденном участке.

Противопоказания

Противопоказания к применению Теноксикама:

Кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте;
Аллергические реакции на препарат;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Патологии желудочно-кишечного тракта, в число которых входят язвы и эрозии на любой стадии развития;
Недостаточность внутренних органов в тяжелой степени.

Ограничения к применению

С осторожностью Теноксикама используют в следующих случаях:

Сахарный диабет любого типа;
Детский и преклонный возраст;
Период вынашивания малыша и лактации;
Сердечная недостаточность в хронической форме;
Повышенное артериальное давление.

Побочные действия

Применение Теноксикама имеет побочные эффекты:

Расстройство желудка;
Повышенное газообразование и изжога;
Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте;
Болевой синдром в области живота;
Повышение артериального давления;
Боли в области головы, головокружения;
Нарушения сна;
Нестабильный эмоциональный фон;
Отечность верхних и нижних конечностей;
Учащенное сердцебиение;
Патологии крови, связанные с вязкостью, составом и свертываемостью;
Проблемы с органами зрения и обоняния;
Высыпания на эпидермисе;
Кровоизлияния разного характера;
Повышение уровня ферментов в печени;
Заболевания почек;
Увеличение содержание азота в мочевине.

Передозировка

Передозировка препаратом возникает редко. Если такая ситуация возникает, то это приводит к усилению побочных эффектов.

Инструкция по применению

Свечи препарата используются ректально, таблетки принимаются внутрь, растворы применяются для внутримышечных уколов или путем капельного введения в вену.

Рекомендованная дозировка – 20 мг препарата в сутки. После облегчения состояния пациента, но до его полного выздоровления назначается поддерживающая доза, которая составляет 10 мг в сутки.

Если средство используется для лечения подагры, то при остром течении патологии назначается 40 мг продукта в день. Продолжительность терапии – двое суток. Затем дозировка понижается до 20 мг в день. Период терапии – пять суток.

Людям преклонного возраста назначают 20 мг препарата в день, независимо от патологии и ее характера.

Взаимодействия с другими препаратами

Теноксикам не назначают с другими нестероидными средствами из-за увеличения риска побочных эффектов и усиления их тяжести.

Аналоги Теноксикама – Тобитил, Теноктил, Тилкотил, Тексамен, Теникам.

Срок годности и условия хранения

Срок годности зависит от формы лекарственного средства и составляет от 2 до 3 лет. Держать продукт рекомендуется в прохладном месте, вдали от солнечного света и подальше от детей.

Цена Теноксикама зависит от формы выпуска, производителя, расценок аптеки. Примерная цена за уколы Теноксикама составляет 150 рублей. Приблизительная цена таблеток Теноксикама – 300 рублей за 30 шт.

Марина, 25 лет «Сильные боли в спине у меня появились через несколько месяцев после рождения ребенка. Сначала не обращала внимания, но становилось все хуже и хуже и тогда я пошла к врачу. Он мне прописал Теноксикам. Сказал, что это одно из немногих лекарств, которые разрешено принимать во время кормления грудью. Начала прием и на следующий день почувствовала, что спина болит меньше и двигаться стало легче. Через неделю о боле и скованности забыла совсем.»

Виктория, 45 лет «Теноксикам я покупала маме. Ее мучили боли в суставах. Дело дошло до того, что она перестала спать по ночам. Я перебирала много разных вариантов лекарств, но не знала, какое купить. Врач посоветовал Теноксикам. Он сказал, что не так много противопоказаний и побочных эффектов, как у других лекарств и можно принимать в пожилом возрасте. Я купила маме таблетки. Дня через три она сказала, что чувствует себя лучше, а через неделю боль прошла совсем и сон нормализовался.»

Теноксикам — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

на 1 флакон:
Действующее вещество: теноксикам — 20,0 мг;
Вспомогательные вещества: маннитол — 57,33 мг, трометамол — 3,0 мг, динатрия эдетат — 0,2 мг, натрия метабисульфит (пиросульфит натрия) -2,0 мг, натрия гидроксид — до pH 8,7-9,7.

лиофилизированный порошок или уплотненная масса зеленовато-желтого цвета.
Восстановленный раствор. При прибавлении к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций образуется прозрачная зеленовато-желтого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Теноксикам представляет собой тиенотиазиновое производное оксикама, является НПВП. Помимо противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. В основе механизма действия лежит угнетение активности изоферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего снижается синтез простагландинов в очаге воспаления, а также в других тканях организма. Кроме того, теноксикам уменьшает накопление лейкоцитов в очаге воспаления, снижает активность протеогликаназы и коллагеназы в человеческом хряще.

Противовоспалительное действие развивается к концу первой недели терапии.

Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция быстрая и полная. Биодоступность 100 %.

Распределение
Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2 ч. Отличительной способностью теноксикама является большая продолжительность действия и длительный период полувыведения (Т1/2) -72 ч. Препарат на 99 % связывается с белками плазмы крови. Теноксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизм
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием 5-гидроксипиридила.

Выведение
1/3 выделяется через кишечник с желчью, 2/3 выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, бурсит, тендовагинит, болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте (АСК), ибупрофену и другим НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, желудочно-кишечное кровотечение (в т. ч. в анамнезе), воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек, тяжелая печеночная недостаточность, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т. ч. и в анамнезе), установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови, декомпенсированная сердечная недостаточность, терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и болезнь Крона вне обострения, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в т. ч. после хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (старше 65 лет) (в т. ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипедимия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани), одновременный прием глюкокортикостероидов (ГКС) (в т. ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т. ч. варфарина), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Для внутримышечного или внутривенного введения.

Внутривенное или внутримышечное введение применяется для кратковременного (1 -2 дня) лечения в дозе 20 мг 1 раз/сут. При необходимости дальнейшей терапии переходят на пероральные лекарственные формы теноксикама.

Раствор для инъекций готовят непосредственно перед использованием путем растворения содержимого флакона растворителем. После приготовления иглу заменяют.

Внутримышечные инъекции делают глубоко.

Длительность внутривенного введения не должна составлять менее 15 сек.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Тексамен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Texamen

Код ATX: M01AC02

Действующее вещество: теноксикам (tenoxicam)

Производитель: Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, A.S. (Турция)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Тексамен – лекарственное средство с противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Тексамена:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтые с коричневым оттенком, овальной двояковыпуклой формы, на одной стороне с риской; ядро на поперечном разрезе – ярко-желтого цвета (в картонной пачке 1 контурная ячейковая упаковка с 10 таб.);
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: желтый с зеленоватым оттенком лиофилизированный порошок (в картонной пачке 1 флакон с лиофилизатом и 1 ампула с растворителем объемом 2 мл в пластиковой кассете или без нее).

Состав 1 таблетки Тексамен:

активное вещество: теноксикам – 20 мг;
дополнительные компоненты: оксид железа желтый – 0,6 мг; макрогол 400 (полиэтиленгликоль 400) – 0,3 мг; гипромеллоза – 2,9 мг; диоксид титана – 1,8 мг; моногидрат лактозы – 90 мг; кукурузный крахмал – 70 мг; прежелатинизированный крахмал – 16 мг; тальк – 3 мг; стеарат магния – 1 мг; Opadry OY-S 22989 yellow – 5,6 мг.

Состав 1 флакона лиофилизата Тексамен:

активное вещество: теноксикам – 20 мг;
дополнительные компоненты: трометамол – 3 мг; маннитол – 57,33 мг; эдетат динатрия – 0,2 мг; гидроксид натрия – 3,28 мг; метабисульфит натрия – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тексамен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Теноксикам – тиенотиазиновое производное оксикама. Кроме противовоспалительного, жаропонижающего и анальгетического действия, Тексамен также препятствует агрегации тромбоцитов.

Противовоспалительное действие теноксикама обеспечивается подавлением активности изоферментов циклооксигеназы, которая участвует в метаболизме арахидоновой кислоты, за счет чего происходит подавление синтеза простагландинов.

Теноксикам воздействия на активность липооксигеназ не оказывает. Помимо этого, вещество подавляет некоторые функции лейкоцитов, в т. ч. фагоцитоз, высвобождение гистамина, и снижает в очаге воспаления содержание активных радикалов.

Фармакокинетика

Тексамен в неизмененном виде быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества достигается спустя 2 часа после приема препарата. При приеме Тексамена после еды либо при сочетанном применении с антацидами снижается скорость, но не степень его всасывания.

Средний период полувыведения – 70 часов. Теноксикам всасывается полностью, его биологическая доступность составляет 100%. В крови вещество связывается с белками на 99%.

Тексамен хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется продолжительным периодом полувыведения и низким системным клиренсом, благодаря этому препарат можно принимать один раз в день.

Выводится с мочой и калом (2/3 и 1/3 дозы соответственно). При продолжительном применении аккумуляции теноксикама не наблюдается; сывороточное содержание препарата – 0,01–0,015 мг/мл.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тексамен назначают для симптоматической терапии следующих болезней:

бурсит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, тендовагинит, ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры;
болевой синдром слабой/средней интенсивности, развивающийся при артралгии, миалгии, невралгии, мигрени, зубной и головной боли, альгодисменорее;
боль при ожогах, травмах;
люмбаго, ишиалгия, эпикондилит и другие воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом.

Тексамен уменьшает боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование болезни не влияет.

Противопоказания

снижение слуха;
заболевания крови;
гастрит в тяжелом течении;
подтвержденная гиперкалиемия;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (включая отягощенный анамнез);
желудочно-кишечное кровотечение (включая отягощенный анамнез);
патология вестибулярного аппарата;
активные заболевания печени, состояния после проведения аортокоронарного шунтирования;
прогрессирующие заболевания почек;
частичное/полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая отягощенный анамнез);
гипокоагуляция;
гемофилия;
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность и период грудного кормления;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Тексамен назначается под врачебным контролем):

хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30–60 мл/мин);
хроническая сердечная недостаточность;
ишемическая болезнь сердца;
отеки;
тяжелые соматические заболевания;
сахарный диабет;
болезни периферических артерий;
артериальная гипертензия;
цереброваскулярные заболевания;
гиперлипидемия/дислипидемия;
курение;
наличие инфекции Хеликобактер пилори (Н. pylori);
алкоголизм;
продолжительное использование НПВС;
комбинированное применение со следующими лекарственными средствами: пероральные глюкокортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
пожилой возраст.

Инструкция по применению Тексамена: способ и дозировка

Таблетки Тексамен принимают внутрь, желательно в одно и то же время после приема пищи.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно, внутривенно.

Кратность применения – 1 раз в день.

Средняя разовая доза, включая пожилых пациентов, – 20 мг, при длительном применении дозу снижают в 2 раза.

При острых приступах подагры Тексамен на протяжении двух первых дней следует принимать по 40 мг, затем переходят на стандартный режим дозирования курсом 3–5 дней.

Побочные действия

При проведении терапии Тексаменом возможно развитие следующих нарушений (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Теноксикам (Tenoxicam)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-005973 от 06.12.19 — Действующее

Теноксикам

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Теноксикам

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения — лиофилизированный порошок или уплотненная масса зеленовато-желтого цвета.

1 фл.
теноксикам	20 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 57.33 мг, трометамол — 3 мг, динатрия эдетат — 0.2 мг, натрия метабисульфит (пиросульфит натрия) — 2 мг, натрия гидроксид — до рН 8.7-9.7.

20 мг — флаконы (1) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 1 шт.) — пачки картонные.
20 мг — флаконы (5) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 5 шт.) — пачки картонные.
20 мг — флаконы (10) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 10 шт.) — пачки картонные.
20 мг — флаконы (50) — коробки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Показания активных веществ препарата Теноксикам

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
M05	Серопозитивный ревматоидный артрит
M15	Полиартроз
M54.1	Радикулопатия
M79.1	Миалгия
M79.2	Невралгия и неврит неуточненные

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, гастрит, эзофагит; кровотечения из эрозий, язв, а также ректальные и геморроидальные кровотечения, что является следствием подавления синтеза тромбоксана А 2 ; возможны повышение активности трансаминаз в крови.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, возбуждение, бессонница или сонливость, раздражение и отечность век (при нормальных результатах офтальмоскопии), парестезии.

Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

Особые указания

При применении теноксикама следует тщательно следить за функцией ЖКТ. При обнаружении первых признаков ульцерогенеза или желудочно-кишечного кровотечения теноксикам следует немедленно отменить.

Теноксикам способен задерживать ионы калия, натрия, а также воду. В связи с этим теноксикам может ухудшать течение артериальной гипертензии или сердечной недостаточности.

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, что следует иметь в виду при предстоящих оперативных вмешательствах.

Не рекомендуется применять теноксикам в комбинации с салицилатами.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Правила применения препарата Теноксикам и отзывы покупателей

Другие названия

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

Таблетки для перорального приема;
Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
Свечи для ректального применения.

Основные действующие вещества – оксикамы.

Фармакология

Фармакодинамика и фармакокинетика

Продукт метаболируется в печени. Покидает организм во время стула, мочеиспускания и вместе с желчью.

Показания к применению

Теноксикам в уколах, таблетках и суппозиториях рекомендован к применению:

Патологии опорно-двигательного аппарата, вызванные воспалительным процессом или дегенерацией мягких тканей, которые сопровождаются сильной болью (остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит и другие подобные заболевания);
Патологии суставов, связок и сухожилий – бурсит, миозит, тендинит;
Болевой синдром в мышцах, вызванный воспалительным процессом – миалгия и невралгия;
Подагра;
Корешковый синдром;
Перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, из-за которых периодически возникает сильная боль в поврежденном участке.

Противопоказания

Противопоказания к применению Теноксикама:

Кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте;
Аллергические реакции на препарат;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Патологии желудочно-кишечного тракта, в число которых входят язвы и эрозии на любой стадии развития;
Недостаточность внутренних органов в тяжелой степени.

Ограничения к применению

С осторожностью Теноксикама используют в следующих случаях:

Сахарный диабет любого типа;
Детский и преклонный возраст;
Период вынашивания малыша и лактации;
Сердечная недостаточность в хронической форме;
Повышенное артериальное давление.

Побочные действия

Применение Теноксикама имеет побочные эффекты:

Расстройство желудка;
Повышенное газообразование и изжога;
Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте;
Болевой синдром в области живота;
Повышение артериального давления;
Боли в области головы, головокружения;
Нарушения сна;
Нестабильный эмоциональный фон;
Отечность верхних и нижних конечностей;
Учащенное сердцебиение;
Патологии крови, связанные с вязкостью, составом и свертываемостью;
Проблемы с органами зрения и обоняния;
Высыпания на эпидермисе;
Кровоизлияния разного характера;
Повышение уровня ферментов в печени;
Заболевания почек;
Увеличение содержание азота в мочевине.

Передозировка

Инструкция по применению

Людям преклонного возраста назначают 20 мг препарата в день, независимо от патологии и ее характера.

Взаимодействия с другими препаратами

Аналоги Теноксикама – Тобитил, Теноктил, Тилкотил, Тексамен, Теникам.

Срок годности и условия хранения

Марина, 25 лет «Сильные боли в спине у меня появились через несколько месяцев после рождения ребенка. Сначала не обращала внимания, но становилось все хуже и хуже и тогда я пошла к врачу. Он мне прописал Теноксикам. Сказал, что это одно из немногих лекарств, которые разрешено принимать во время кормления грудью. Начала прием и на следующий день почувствовала, что спина болит меньше и двигаться стало легче. Через неделю о боле и скованности забыла совсем.»

Виктория, 45 лет «Теноксикам я покупала маме. Ее мучили боли в суставах. Дело дошло до того, что она перестала спать по ночам. Я перебирала много разных вариантов лекарств, но не знала, какое купить. Врач посоветовал Теноксикам. Он сказал, что не так много противопоказаний и побочных эффектов, как у других лекарств и можно принимать в пожилом возрасте. Я купила маме таблетки. Дня через три она сказала, что чувствует себя лучше, а через неделю боль прошла совсем и сон нормализовался.»

Тексамен 20мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мустафа Невзат Илач Санаи (Турция) Препарат: Тексамен

Тексамен 20мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мустафа Невзат Илач Санаи (Турция) Препарат: Тексамен

Тексамен 20мг 1 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Мустафа Невзат Илач Санаи (Турция) Препарат: Тексамен

Аналоги по действующему веществу

Артоксан 20мг 3 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Ротафарм Лимитед (Великобритания) Препарат: Артоксан

Тексаред 20мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Др. Реддис Лабораторис Лтд. (Турция) Препарат: Тексаред

Аналоги из категории Анальгетики

Ацетилсалициловая кислота 500мг 10 шт. таблетки

Вольтарен 25мг/мл 3мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Новартис Фарма АГ (Словения) Препарат: Вольтарен

Кетанов 10мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

С.К. Терапия С.А. (Румыния) Препарат: Кетанов

Кетонал 100мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Лек д.д. (Словения) Препарат: Кетонал

Анальгин 500мг 20 шт. таблетки

Фармстандарт ОТС (Россия) Препарат: Анальгин

Аналоги из категории Обезболивающие препараты

Мелоксикам-тева 15мг 10 шт. таблетки

Мелоксикам штада 15мг 20 шт. таблетки

Мелоксикам-канон 15мг 6 шт. суппозитории ректальные альтфарм

Канонфарма (Россия) Препарат: Мелоксикам-канон

Мелоксикам дс 10мг/1мл 1,5мл 3 шт. раствор для инъекций

Доминанта-Сервис (Китай) Препарат: Мелоксикам дс

Артрозан 15мг 10 шт. таблетки

Фармстандарт Rx (Россия) Препарат: Артрозан

Инструкция по применению Тексамен

Показания к применению Тексамен

Противопоказания к применению Тексамен

Тексамен Применение при беременности и детям

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Тексамен Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВС-гастропатия, боль и неприятные ощущения в животе, стоматит, анорексия; при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, инсомния, депрессия, повышенная возбудимость, отек и раздражение глаз, нарушение зрения, снижение слуха, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, отечный синдром, повышение АД, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Прочие: нарушение функции почек, повышение концентрации в плазме креатинина, азота мочевины, билирубина и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.

Дозировка Тексамен

Государственный реестр лекарственных средств;
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
Нозологическая классификация (МКБ-10);
Официальная инструкция от производителя.

Цены на Тексамен в аптеках Москвы

Форма выпуска: Тексамен 20мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мелоксикам: инструкция по применению, цена, отзывы. Показания к применению и аналоги

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Фармакологическое действие

Анальгетик. Действующий компонент относится к оксикамам и оказывает противовоспалительный, жаропонижающий, анальгетический эффекты. Основной принцип воздействия основан на торможении скорости синтезирования простагландинов, замедлении метаболизма арахидоновой кислоты, угнетении циклооксигеназы. Тексамен Л замедляет высвобождение гистамина и скорость фагоцитоза, что позволяет уменьшить воспаление.

Медикамент уменьшает воздействие брадикинина на рецепторы, замедляет выход макроэнергетических соединений, стабилизирует лизосомальные мембраны, уменьшает капиллярную проницаемость.

Нестероидное, противовоспалительное средство. Основной компонент оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное воздействия.

Активный компонент принадлежит к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Передозировка

Лекарство Мелоксикам принимают во время еды, внутрь. Суточная дозировка составляет 7,5 — 15 мг. Для других форм выпуска препарата, таких как Мелоксикам-Прана, Мелоксикам-Лугал и Мелоксикам-Ратиофарм дозировка может отличаться.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, при патологии почечной системы рекомендуемая дозировка составляет 7,5 мг.

Препарат в виде раствора Мелоксикам ДС назначают подросткам и взрослым возрастом от 15 лет по 7,5 мг или 15 мг один раз в день глубоко внутримышечно на протяжении первых нескольких дней лечения. Для терапии дальнейшей целесообразней использовать пероральные формы лекарства.

Инструкция на свечи

Ректально суппозитории вводят 1 раз в день (1 свеча – 15 мг).

При передозировке регистрируется усиление выраженности вышеописанных побочных эффектов. Требуется своевременная посиндромная терапия, промывание желудка.

Специфический антидот и антагонисты не разработаны.

Введение высоких доз может вызывать рвоту, нарушения стула, эпигастральные боли, возбуждение либо сонливость. В тяжелых случаях развиваются желудочно-кишечные кровотечения, судороги, дезориентация. Специфический антидот не разработан, рекомендуется посиндромная терапия.

Особые указания

Лекарство Мелоксикам отменяют при развитии побочных эффектов со стороны слизистых оболочек, кожных покровов, при развитии желудочно-кишечных кровотечений, при возникновении пептических язв.

У пациентов со сниженной клубочковой фильтрацией (после оперативного лечения, при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности, дегидратации, на фоне лечения диуретическими средствами), при сниженном ОЦК отмечается развитие клинической картины хронической почечной недостаточности, которая носит обратимый характер и исчезает после завершения терапии. Таким пациентам необходимо проводить суточное мониторирование функции почек, диуреза.

При стойких и выраженных изменениях показателей работы печеночной системы лекарственный препарат отменяют, проводят специальные диагностические тесты.

Пациентам из группы риска Мелоксикам назначают в минимальной дозе 7,5 мг.

Медикамент может оказывать влияние на управление транспортным средством и на выполнение определенных видов работ.

Рекомендуется контроль показателей крови.

Цена Тексамена, где купить

Цена Мелоксикама в таблетках 7.5 мг 20 шт. – 60 руб. Средняя цена Мелоксикама в уколах – 90 руб. за упаковку из 3 ампул. Стоимость таблеток Мелоксикам-Прана – 40-50 руб. Цена на свечи в среднем составляет 200 руб.

Цена ампул Мелоксикама в Украине – 90-170 грн, стоимость препарата в таблетках — 45-150 гривен.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

Мелоксикам таб. 15мг №20 Вертекс АО

Мелоксикам авексима таб. 15мг n20 ОАО Ирбитский ХФЗ

Мелоксикам таблетки 15мг №20 Канонфарма ЗАО Канонфарма Продакшн

Мелоксикам таблетки 15мг №20 Озон Озон ООО

Мелоксикам таб. 15мг №20 АО Медисорб

Аптека Диалог

Мелоксикам (таб. 7,5мг №20)

Мелоксикам-Тева таблетки 15мг №10

Мелоксикам (таб. 15мг №20)

Мелоксикам-Тева таблетки 7,5мг №20

Мелоксикам-Прана (таб. 15мг №20)

Еврофарм * скидка 4% по промокоду medside11

Мелоксикам канон 15 мг 20 табл ЗАО Канонфарма продакшн

Мелоксикам таблетки 15 мг 20 шт. ПранаФарм ООО

Мелоксикам-тева 7,5 мг №20 табл Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод

Мелоксикам таблетки 7,5 мг 20 шт. ПранаФарм ООО

Мелоксикам-тева 15 мг №20 табл Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Л

Мелоксикам-ЛХ 0.015 г №20 таблетки АТ»Лекхім-Харків», Україна

Мелоксикам-КВ 15 мг N20 таблетки ПАТ»Київський вітамінний завод», м.Київ,Україна

Мелоксикам-Тева 15 мг/1.5 мл №5 раствор

Мелоксикам Н 10 мг/мл 1.5 мл №5 раствор для инъекций

Мелоксикам-Тева 15 мг №10 таблетки Меркле ГмбХ,Німеччина

ПаниАптека

МЕЛОКСИКАМ ампула Мелоксикам р-р д/ин. 10мг/мл 1.5мл №5 Украина , Фармстандарт-Биолек

МЕЛОКСИКАМ таблетки Мелоксикам-Лх табл. 0.015г №20 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

МЕЛОКСИКАМ ампула Мелоксикам р-р д/ин.15мг/1.5 мл.амп.№5 , Zentiva

МЕЛОКСИКАМ ампула Мелоксикам-ратиофарм р-р д/ин.15мг/1.5мл №5 Греция , Help

Мелоксикам табл. 7.5мг №20 Украина , МаксФарма

Мелоксикам-ратиофарм 15 мг №20 табл. Сипла Лтд для ратиофарм ГмбХ,Германия (Индия)

Мелоксикам-ратиофарм 7,5 мг №20 табл. Ципла Лтд. (Индия)

Мелоксикам-Тева 15 мг/1,5 мл №5 р-р д/ин.амп. Help S.A. (Греция)

Мелоксикам-ратиофарм 15 мг/1,5 мл №5 р-р д/ин.амп. ХЭЛП С.А. для ратиофарм Интернэшнл ГмбХ, Германия (Греция)

В России цена Тексамена в таблетках составляет 185 рублей.

Ампулы стоят немного дешевле. Цена уколов Тексамена – 140 рублей за 1 флакон.

Лекарства, содержащие Теноксикам

Неселективно блокирует обе изоформы циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением проницаемости капилляров (ограничивает экссудацию), стабилизацией лизосомальных мембран (препятствует выходу ферментов лизосом, вызывающих повреждение тканей), торможением выработки макроэргов, в т.ч. АТФ, угнетением синтеза или инактивацией медиаторов воспаления (ПГ, гистамина, брадикинина, лимфокинов, факторов комплемента). Уменьшает количество свободных радикалов в очаге воспаления, угнетает хемотаксис и фагоцитоз. Тормозит пролиферативную фазу воспаления, уменьшает поствоспалительное склерозирование тканей.

Снижает болевую чувствительность в очаге воспаления и действует на таламические центры боли. Ингибирует синтез ПГЕ₁, устраняет его активирующее влияние на образование цАМФ, что приводит к снижению теплообразования и увеличению теплоотдачи. Угнетает образование Тх, ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие (при длительном применении).

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи замедляет скорость абсорбции. Биодоступность 100%. C_max достигается через 2 ч. В крови связывается с белками на 99%. Объем распределения — 0,15 л/кг. T_1/2 — 60–75 ч. В печени гидроксилируется, образуя 5-гидрокситеноксикам. Легко проходит через гистогематические барьеры. Основная часть выводится в виде неактивных метаболитов с мочой, остальная часть — с желчью.

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), нарушение свертываемости крови, выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВС-гастропатия, боль и неприятные ощущения в животе, стоматит, анорексия; при длительном применении в высоких дозах — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, отечный синдром, повышение АД, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла.

Усиливает эффекты (в т.ч. токсические) препаратов лития, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств (производные сульфанилмочевины), побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Антациды снижают скорость всасывания. Другие НПВС повышают риск развития побочных проявлений, особенно со стороны ЖКТ. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в. Внутрь, в одно и то же время суток, запивая водой или другой жидкостью, в дозе 20 мг 1 раз в сутки; поддерживающая доза — 10 мг/сут. При острых приступах подагры — по 40 мг 1 раз в сутки в течение первых 2-х дней, затем — 20 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. Пациентам пожилого возраста назначают в дозе 20 мг/сут.

Разное