Содержание:
- 1 Тендинит локтевого сустава: симптомы и способы лечения
- 1.1 Локтевой тендинит
- 1.2 Код по МКБ-10
- 1.3 Причины локтевого тендинита
- 1.4 Симптомы локтевого тендинита
- 1.5 Диагностика локтевого тендинита
- 1.6 Что нужно обследовать?
- 1.7 Как обследовать?
- 1.8 К кому обратиться?
- 1.9 Лечение локтевого тендинита
- 1.10 Профилактика локтевого тендинита
- 1.11 Прогноз локтевого тендинита
- 1.12 Проявление тендинита локтевого сустава и особенности его лечения
- 1.13 Как проявляется заболевание?
- 1.14 Что предлагает традиционная терапия?
- 1.15 Терапия народными способами
- 1.16 Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава и кисти
- 1.17 Особенности заболевания
- 1.18 Видео «Лечение тендинита запястья»
- 1.19 Диагностика
- 1.20 Тендинит локтевого сустава: симптомы, диагностика и методы лечения
- 1.21 Особенности патологии
- 1.22 Причины возникновения
- 1.23 Диагностика
- 1.24 Диагностика и лечение воспаления связок локтевого сустава
- 1.25 Особенности строения
- 1.26 Причины воспаления
- 1.27 Симптомы воспаления
- 1.28 Диагностика
- 1.29 Тендинит локтевого сустава
- 1.30 Причины тендинита локтевого сустава
- 1.31 Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава
- 1.32 Диагностика тендинита локтевого сустава
- 1.33 Как лечить тендинит локтевого сустава
- 1.34 Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами
- 1.35 Профилактика заболевания
- 1.36 Тендинит локтевого сустава: симптомы, причины, диагностика, лечение
- 1.37 Общая информация о патологии
- 1.38 Симптоматика
- 1.39 Диагностика
- 1.40 Физиотерапевтическое и хирургическое направление
- 1.41 Профилактика
- 1.42 Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава
- 1.43 Причины возникновения локтевого тендинита
- 1.44 Как распознать тендинит локтя
- 1.45 Основные методы диагностики заболевания
- 1.46 Медикаментозное лечение тендинита
- 1.47 Как не допустить развития тендинита
- 1.48 Народные методы лечения тендинита
- 1.49 Тендинит локтя
- 1.50 Этиология болезни
- 1.51 Симптомы и формы патологии
- 1.52 Диагностика тендинита локтевого сустава
- 1.53 Основное лечение
- 1.54 Прогнозы и профилактика
- 1.55 Тендовагинит локтевого сустава
- 1.56 Возможные причины тендовагинита
- 1.57 Симптомы болезни
- 1.58 Виды и классификация
- 1.59 Диагностика
- 1.60 Методы лечения
Тендинит локтевого сустава: симптомы и способы лечения
Локтевой тендинит
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Очень часто очагом воспаления становится сухожилие в зоне локтевого сустава, и тогда врачи диагностируют такое заболевание, как локтевой тендинит.
В костно-мышечной системе человека особо плотная соединительная ткань — сухожилия (по-латыни «tendo») — выполняет две важнейшие функции. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а также передают на костные рычаги сокращения мышц, то есть обеспечивают биомеханику всего опорно-двигательного аппарата. И хотя сухожилия за счет преобладание в их структуре волокнистых коллагеновых элементов отличаются высокой прочностью, в них тоже возможно воспаление – тендинит. Наиболее уязвимыми для возникновения воспалительных процессов являются сухожилия в области коленных, тазобедренных и плечевых суставов.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
Причины локтевого тендинита
Среди причин, вызывающих локтевой тендинит, отмечаются самые разные факторы. В первую очередь, это продолжительное перенапряжение локтевого сустава (например, у спортсменов) или постоянная физическая нагрузка, связанная с многократным повторением одних и тех же движений (в некоторых профессиях).
Из-за постоянных перегрузок коллагеновые волокна сухожилий начинают деформироваться вплоть до частичного разрушения тканей и их надрыва. На месте надрыва сухожилия могут появляться некротизированные участки – очаги воспаления, а также отложения солей кальция, травмирующие расположенные рядом ткани.
Причиной локтевого тендинита во многих случаях становится травма, особенно у людей старшего возраста, когда из-за возрастных изменений в организме уменьшается выработка коллагена и снижается эластичность сухожилий.
Развитию тендинита локтевого сустава способствуют инфекции, ревматоидные процессы в суставах (артриты), нарушение обмена веществ (при сахарном диабете), общее снижение уровня иммунитета организма.
[6], [7], [8]
Симптомы локтевого тендинита
Симптомы локтевого тендинита могут проявиться внезапно, а могут развиваться медленно — в течение долгого времени.
Наиболее типичный и самый распространенный признак тендинита локтевого сустава – это ощущение боли, которая бывает разной по интенсивности и характеру (ноющей, острой, пульсирующей). Боль возникает при движении рукой, иногда ближе к ночи боль усиливается, не давая возможности заснуть.
Из-за поражения тканей сухожилия и их воспаления отмечается контрактура (ограничение подвижности) сустава и хруст при движениях. При значительной площади, затронутой воспалением, кожа в области больного сустава краснеет и становится горячей на ощупь.
Диагностика локтевого тендинита
Диагноз данной патологии костно-мышечной системы ставится на основании врачебного осмотра пациента с пальпацией локтевого сустава. С целью определения степени подвижности пораженной конечности и локализации боли врач также проводит специальные тесты: тест гиперфлексии, супинационного, варусного и вальгусного напряжения, компрессионного синдрома и др.
Поскольку клиническая картина локтевого тендинита во многом сходна с другими воспалительными процессами данной локализации, то необходима дифференциация тендинита от таких заболеваний, как остеохондрит, артрит, остеоартроз, синовиальный хондроматоз, фасцит и т.д.
Для исключения артрита и остеоартрита проводится лабораторное исследование крови. Уточнить диагноз также помогает картина распределения температурных полей в тканях сухожилия и мышцы (при помощи термографии), определение патологических изменений тканей и воспалительных очагов в них (ультрасонография). Кроме того, может быть проведено обследование больной руки с помощью рентгена.
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение локтевого тендинита
Первоочередные терапевтические задачи лечения локтевого тендинита – избавление пациента от боли и снятия воспаления сухожилия.
Лечение начинается с обеспечения покоя больной руке, для чего используются медицинские бандажи, эластичные бинты, иммобилизующие повязки, обеспечивающие неподвижность конечности. Рекомендуется прикладывание к больному месту холода (завернутого в салфетку льда).
Для обезболивания и снятия воспаления в лечении локтевого тендинита широко применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Нимесулид (синонимы — актасулид, аулин, месулид, найз, нимесил, нимулид и др.) выпускается в форме таблеток по 100 мг для внутреннего применения и 0,1% геля для местной терапии. Этот препарат назначается врачами при артритах, артроза, остеоартрозах, бурситах, энтезопатии, лихорадке и боли различной этиологии.
Нимесулид принимается внутрь по одной таблетке два раза в сутки — после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза этого препарата — 400 мг (то есть 4 таблетки). Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.
Обычно Нимесулид переносится пациентами хорошо, но может вызывать и побочные реакции в виде сонливости, головокружения, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи и отеков. Также возможны изменения со стороны крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов.
Использование данного лекарственного средства противопоказано при гиперчувствительности к другим противовоспалительным нестероидным препаратам, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, печеночной и почечной недостаточности, сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении. Нимесулид абсолютно противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
Препарат в виде геля применяется наружно путем нанесения (без втирания и наложения повязки) на кожу больного места трижды в течение суток.
Следует отметить, что в случае особо болезненного воспаления может быть назначено парентеральное введение обезболивающих средств в комбинации со стероидными гормонами.
Лечение локтевого тендинита, связанного с инфекцией, проводится с применением антибактериальных лекарственных препаратов, назначаемых лечащим врачом.
Хороший терапевтический эффект по снятию острых проявлений тендинита локтевого сустава дает физиотерапия, а после прекращения боли — лечебная физкультура (в особенности упражнения на растяжку).
В тех редких случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, может быть применено хирургическое лечение в виде эксцизии (иссечения) воспаленного сухожилия.
Профилактика локтевого тендинита
Основное в профилактике локтевого тендинита – избегать чрезмерных нагрузок на суставы и длительно выполняемых однообразных движений, а также не делать резких движений и не поднимать тяжестей, стоя на выпрямленных ногах.
Для пополнения организма коллагеном, то есть для повышения эластичности сухожилий, специалисты рекомендуют употреблять в пищу говядину и говяжью печень, куриные яйца, растительные масла, молочные продукты, морскую рыбу, цитрусовые, абрикосы, болгарский перец, орехи.
Нужно иметь в виду, что жирная пища, черный чай, кофе, шоколад, овсяная крупа, щавель и редька блокируют всасывание кальция и его поступление в ткани сухожилий и костей. Этим же грешат гормональные средства контрацепции.
Прогноз локтевого тендинита
Если острый локтевой тендинит вовремя не вылечить, то заболевание примет хроническую форму с постоянными болями и значительным ограничением подвижности руки. Кроме того, воспалительный процесс может пойти дальше и захватить весь сустав и суставную сумку.
Без адекватной комплексной терапии прогноз локтевого тендинита не вызывает оптимизма, поскольку существует реальная угроза необратимой дистрофии тканей сухожилия, его ослабления и разрыва даже при умеренной физической нагрузке.
Проявление тендинита локтевого сустава и особенности его лечения
Тендинит локтевого сустава — серьезное заболевание, которое чаще всего встречается у людей преклонного возраста или спортсменов. При отсутствии должного лечения патология может вызвать тяжелые последствия.
Как проявляется заболевание?
Симптоматика локтевого тендинита проявляется внезапно, без каких-либо серьезных причин. Патология может развиваться очень медленно на протяжении длительного времени. Главным признаком недуга считается возникновение резкой невыносимой боли в области локтя. Неприятные ощущения могут быть ноющими, острыми или пульсирующими. Ближе к ночи болевой синдром усиливается, иногда даже не дает возможности пациенту уснуть.
При отсутствии лечения такие симптомы будут только ухудшаться и становиться более выраженными. Человек начнет жаловаться на острую невыносимую боль, которая может сопровождать его во время физических нагрузок, а потом будет присутствовать и в повседневной жизни — в момент сгибания локтя. В результате поражений тканей сухожилия и развития воспалительного процесса будет появляться хруст во время движения больным суставом.
Если не остановить развитие патологии, то она приведет к покраснению эпителия в пораженной области. Кожа при этом станет горячей на ощупь. Нередко заболевание протекает с небольшим потрескиванием в суставе, которое со временем станет очень громким и будет приносить дополнительный дискомфорт.
Что предлагает традиционная терапия?
Первоначальное лечение локтевого тендинита заключается в избавлении больного от неприятных ощущений и остановке воспалительного процесса. В первую очередь следует обеспечить покой пораженной руке. Для этого часто назначаются специальные бандажи, бинты или повязки, которые будут фиксировать неподвижность конечности. Также к пораженному месту можно прикладывать лед, завернутый в салфетку. Это позволит устранить болевой синдром.
Чтобы избавиться от неприятных ощущений и снять воспаление назначаются специальные препараты:
Определять подходящую форму медикаментов должен исключительно лечащий врач, поскольку кому-то может подойти гель, а второй половине пациентов — таблетки. Использовать препараты следует в строгом соблюдении инструкций. Иногда терапия может дополняться антибактериальными средствами. Определить необходимость таких препаратов сможет только опытный специалист. Чаще всего назначаются:
- Эритромицин;
- Ципрофлоксацин;
- Гентамицин;
- Ампициллин.
Если воспаление будет протекать очень тяжело, то может потребоваться парентеральное введение средств для обезболивания совместно со стероидными гормонами.
Локтевой тендинит можно лечить с применением физиотерапевтических процедур. Обычно пациентам рекомендуют лазерное, магнитное и ультразвуковое воздействия, использование парафиновых и грязевых аппликаций, а также выполнение массажа.
Можно проводить лечебную гимнастику, но комплекс ЛФК показан только при заболевании, которое миновало острый период. Упражнения должны быть нацелены на укрепление и растягивание мышц.
При отсутствии положительной динамики после курса лечения назначают хирургическое вмешательство. Операцию проводят при разрыве сухожилия и сужении кровеносных сосудов. Если в суставе есть гной, то придется провести вскрытие и откачать жидкость из сухожильного влагалища.
После оперативного вмешательства понадобится 3 месяца реабилитации.
Терапия народными способами
Как лечить тендинит народными методами? Для этого существует много способов, но перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Без приема медикаментов побороть патологию невозможно. Для улучшения самочувствия пациента и устранения неприятных ощущений разрешается принимать отвары из целебных растений:
- Корень сассапареля и имбиря измельчить, 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом горячей воды, настоять 3 часа, после чего принимать 2 раза в сутки — утром и вечером.
- Сухие ягоды черемухи (200 г) залить 250 мл крутого кипятка, поставить препарат на паровую баню на 10–12 минут. Употреблять 3 раза в день. Разрешается использовать свежее сырье, в таком случае его понадобится 500 г. Средство оказывает противовоспалительный эффект.
- 4 ч. л. подорожниковых семян залить 250 мл кипятка и проварить на медленном огне. Лекарство остудить, процедить и употреблять по 6 ч. л. до 4 раз в день.
Чтобы устранить патологию, можно выполнять специальные банные процедуры. Следует взять 3 л воды, 3–4 кисти зеленой бузины и 1 ст. л. соды. Компоненты необходимо смешать в небольшом тазе, куда нужно опускать пораженный локоть на 10–15 минут. Можно делать такую процедуру с другим раствором. 300 г сенной трухи залить 500 мл холодной воды, поставить на плиту и варить в течение 15 минут. После этого жидкость настоять и применять для банных процедур. Такие манипуляции избавят от болей, отечности и устранят воспалительный процесс. Для достижения положительного результата понадобится примерно 6 курсов терапии.
Делать ванночки можно на основе веток сосны, которые нужно заливать горячей водой, варить полчаса на медленном огне, после чего применять для банных процедур.
К пораженному локтю можно прикладывать специальные компрессы. Нужно взять стакан воды, добавить 1 ст. л. соли и размешать. Кусок бинта смочить в полученном растворе и прикладывать к больному месту. Держать аппликацию следует 16–20 минут. Хорошо помогает компресс из девясила. 3–4 ст. л. сырья нужно заварить крутым кипятком, настоять около часа, а затем смачивать повязку в препарате и фиксировать на пораженном участке с помощью пищевой пленки.
Нередко для терапии тендинита используют лавандовое масло. Им необходимо смазывать пораженную область до 6 раз в сутки. Эффективно помогает сочетание пихтового и лавандового экстрактов (по 2 ч. л.). Полученный раствор используется для смазывания кожи над сухожилием. Осуществлять процедуру следует на ночь.
Действенно помогает в устранении патологии глиняная аппликация. 500 г косметического порошка надо смешать с водой до состояния мастики, затем к массе добавить 4 ст. л. яблочного уксуса. В смеси требуется смачивать бумажную салфетку и прикладывать ее к воспаленному месту. Фиксировать повязку необходимо платком, а держать аппликацию следует около 2 часов. Для устранения неприятных симптомов рекомендуется провести 6–7 сеансов подобной терапии.
Если знать, чем лечить тендинит локтя, то можно вовремя устранить патологию и вернуть суставам былую подвижность.
Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава и кисти
Особенности заболевания
Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.
Но каждый из признаков имеет типичные особенности, которые указывают именно на воспаление сухожилия:
Локализуется в околосухожильной и околосуставной области
Появляется сразу после разрыва или травматизации
Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний
Пассивные движения безболезненны
Ограничение амплитуды движений
Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении
Узелки под кожей различного размера и консистенции
Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов
Шум трения отекшего сухожилия при движении
Если есть узелки, то шум лучше слышно
Гиперемия бывает в половине случаев
Определяют при сравнении со здоровой конечностью
Тендинит локтевого сустава
Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:
- длинного лучевого;
- короткого лучевого;
- плечелучевого.
Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.
Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:
- локтевой и лучевой сгибатель;
- круглый пронатор;
- длинная ладонная мышца.
Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.
Тендинит лучезапястного сустава
Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.
Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.
Тендинит пальцев
Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:
- сгибатели поверхностные и глубокие;
- разгибатели;
- разгибатель большого пальца.
Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.
Видео «Лечение тендинита запястья»
В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении тендинита запястья.
-0 Комментарий-