Таблетки Тизалуд: показания к применению и способ приема

Тизалуд — миорелаксант центрального действия, который стимулирует пресинаптические α2-адренорецепторы, он угнетает высвобождение аминокислот, которые стимулируют рецепторы N-метил-D-аспартата (NMDA-рецепторы). Вследствие этого угнетается полисинаптическая передача сигнала на уровне межнейронных связей в спинном мозге, отвечающая за чрезмерный тонус мышц, и тонус мышц понижается. Тизалуд эффективен как при острых болезненных спазмах мышц, так и при хронической спастичности спинномозгового и церебрального происхождения. Он снижает сопротивление пассивным движениям, угнетает спазм и клонические судороги и улучшает силу активных сокращений мышц.

Фармакокинетика

Всасываниеи распределение. Тизанидин быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются приблизительно через 1 час после применения. Средняя абсолютная биодоступность составляет 34 %. Средний объем распределения стабильного состояния (Vss) после внутривенного применения составляет 2,6 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 30 %.Относительно низкое среди пациентов отклонение фармакокинетических параметров (Сmaxи AUC) облегчает достоверную предварительную оценку уровней в плазме крови после применения перорально.

Метаболизм/выведение. Лекарственное средство подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени. Тизанидин метаболизируется преимущественно CYP1A2. Метаболиты неактивны. Они выводятся преимущественно почками (70 %). Выведение суммарной радиоактивности (т.е. субстанции в неизмененной форме и метаболитов) является двухфазным, с быстрой начальной фазой (период полувыведения T1/2 = 2,5 часа) и более медленной фазой элиминации (T1/2 = 22 часа). Лишь небольшое количество субстанции в неизмененной форме (около 2,7 %) выводится почками. Средний период полувыведения субстанции в неизмененной форме составляет 2-4 часа.

Фармакокинетика в отдельных группах пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме крови в 2 раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется приблизительно до 14 часов, вследствие чего площадь под кривой «концентрация – время» (АUС) возрастает в среднем в 6 раз.

Исследований у пациентов с нарушениями функции печени не проводили.

Тизанидин метаболизируется изоферментом CYP1A2 в печени. У пациентов с нарушениями функции печени могут проявляться более высокие концентрации субстанции в плазме крови.

Тизалуд противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Фармакокинетические данные относительно пациентов пожилого возраста ограничены.

Пол не влияет на фармакокинетические свойства тизанидина.

Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакинетику тизанидина не изучали.

Влияние пищи.Одновременное употребление пищи не влияет на фармакокинетический профиль таблеток Тизалуд.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Тизалуд являются:

— Болезненный мышечный спазм.

— Спастичность вследствие рассеянного склероза.

— Спастичность вследствие поражений спинного мозга.

— Спастичность вследствие поражений головного мозга.

Способ применения

Тизалуд имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабельность концентрации тизанидина в плазме крови у разных пациентов. Поэтому важным является применение оптимальных доз согласно с потребностью пациента. Начинать лечение следует с малой дозы 2 мг, что делает риск возникновения нежелательных эффектов от приема лекарственного средства минимальным. При необходимости дозу лекарственного средства постепенно повышать с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Облегчение болезненных мышечных спазмов

Применять 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях перед сном можно принять дополнительную дозу 2 или 4 мг.

Спастичность при неврологических нарушениях

Дозу нужно подбирать индивидуально для каждого пациента.

Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Ее можно повышать до 2-4 мг 2 раза постепенно с интервалами 3-7 дней. Как правило оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе 12-24 мг, разделенной на 3 или 4 приема. Не следует превышать общую суточную дозу 36 мг.

Применение детям и подросткам

Опыт применения лекарственного средства Тизалуд детям и подросткам ограничен, поэтому лекарственное средство не рекомендуется к применению детям и подросткам.

Применение пациентам пожилого возраста

Опыт применения лекарственного средства пациентам пожилого возраста ограничен, поэтому следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства Тизалуд этой категории пациентов. Рекомендуется начинать лечение с наименьшей дозы и постепенно с осторожностью увеличивать ее «маленькими шагами» до достижения оптимального соотношения индивидуальной переносимости и терапевтической эффективности лекарственного средства.

Применение пациентам с нарушением функции почек

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК

Цены в интернет-аптеках:

Тизалуд – миорелаксант центрального действия, применяемый для лечения болезней костно-мышечной системы.

Фармакологическое действие Тизалуда

Активное вещество Тизалуда относится к миорелаксантам центрального действия. Медикамент эффективен при лечении острых болезненных мышечных спазм и хронических спазм церебрального и спинального происхождения. Прием таблеток Тизалуда позволяет снизить ригидность мышц при пассивных движениях.

Действие медикамента основано на угнетении полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге, в котором происходит регуляция тонуса скелетной мускулатуры.

Тизалуд по инструкции может вызывать синдром «отмены», поэтому по окончании лечения дозу необходимо снижать постепенно.

Форма выпуска и состав

Медикамент Тизалуд выпускают в виде таблеток с содержанием активного вещества (тизанидина) в количестве 2 мг и 4 мг.

Аналогами Тизалуда по активному веществу являются медикаменты Сирдалуд, Тизанидин-Тева, Тизанил и Сирдалуд МР.

При необходимости из-за гиперчувствительности или наличия противопоказаний врач может порекомендовать применение одного из аналогов Тизалуда со схожим механизмом действия: Баклосана, Толперизон-OBL, Мидокалма, Толперизона и Мидокалм-Рихтера.

Показания к применению Тизалуда

Медикамент Тизалуд по инструкции назначают при лечении болезненных мышечных спазмов:

• Связанных с функциональными и органическими нарушениями позвоночника, включаяостеохондроз, шейный и поясничный синдромы, сирингомиелию, спондилез и гемиплегию;
• Возникающих после проведения хирургических операций, включая операциипо поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвоночного диска;
• Возникающих из-за спастичности скелетных мышц на фоне различных неврологических болезней, включая рассеянный склероз, хроническую миелопатию, дегенеративные болезни спинного мозга, остаточные явления перенесенного инсульта, черепно-мозговые травмы, детский церебральный паралич.

Противопоказания

Согласно инструкции Тизалуд противопоказано принимать:

• На фоне гиперчувствительности к активному (тизанидину) или вспомогательным компонентам, входящим в состав таблеток;
• В период лактации;
• Одновременно с мощными ингибиторами изофермента CYP1А2;
• На фоне тяжелой печеночной недостаточности;
• Во время беременности;
• В педиатрии.

С особой осторожностью следует принимать таблетки Тизалуд:

• Одновременно с пероральными контрацептивами;
• При артериальной гипотензии;
• На фоне печеночной или почечной недостаточности;
• При синдроме врожденного удлинения интервала Q-T;
• На фоне брадикардии;
• Пожилым людям старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Для снижения выраженности болезненного мышечного спазма обычно назначают по 1-2 таблетки Тизалуда (по 2 мг) трижды в день. В случае тяжелого течения болезни можно дополнительно принимать разовую дозировку на ночь.

При лечении спастичности, которая обусловлена неврологическими болезнями, Тизалуд назначают в начальной дозировке 2 мг, которую принимают 3 раза в день. Возможно постепенное увеличение (с интервалами в 3-7 дней) разовой дозировки на 2-4 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 36 мг, разделенных на 3-4 раза.

На фоне почечной недостаточности не рекомендуется принимать более 1 таблетки Тизалуда в день. При хорошей переносимости можно постепенно увеличивать кратность приема, после чего можно увеличивать разовую дозу.

При назначении Тизалуда в суточной дозировке свыше 12 мг необходимо проводить оценку функции печени не реже одного раза в месяц на протяжении четырех месяцев. Если показатели активности АСТ и АЛТ в течение этого периода превышает верхнюю границу нормы более чем в 3 раза, прием Тизалуда прекращают.

Побочные действия Тизалуда

Медикамент Тизалуд по отзывам чаще всего вызывает головокружение, сонливость, снижение артериального давления, сухость слизистой оболочки полости рта, утомляемость, брадикардию, гиперкреатининемию.

Кроме того, согласно отзывам, Тизалуд может привести к развитию:

• Бессонницы, галлюцинаций и нарушений сна (нервная система);
• Диспепсии, тошноты, гепатита и печеночной недостаточности (пищеварительная система);
• Мышечной слабости (опорно-двигательный аппарат).

Резкая отмена Тизалуда после продолжительной терапии, а также после приема его в высоких дозах или одновременно с гипотензивными лекарствами может вызывать тахикардию, повышение артериального давления, в некоторых случаях – нарушение мозгового кровообращения, протекающее в острой форме.

Также Тизалуд по отзывам при приеме в высоких дозах может привести к передозировке, проявляющейся в виде тошноты, нарушения дыхания, рвоты, выраженного снижения артериального давления, головокружения, сонливости, миоза, тревожности, комы. Для лечения, кроме промывания желудка, показан многократный прием активированного угля. Также в этом случае проводят форсированный диурез.

Лекарственное взаимодействие

Тизалуд по инструкции не рекомендуется принимать одновременно с гипотензивными лекарствами из-за риска выраженного снижения артериального давления и развития брадикардии. Также считается нежелательным совместное применение медикамента с другимиальфа2-адреностимуляторами.

Седативные лекарства и этанол могут усиливать побочные действия, связанные с угнетением работы центральной нервной системы.

Одновременное применение с пероральными контрацептивными медикаментами может привести к снижению эффективности Тизалуда.

Условия хранения

Тизалуд относится к числу миорелаксантов центрального действия, отпускаемых из аптек по назначению врача. Срок годности таблеток составляет 24 месяца при соблюдении рекомендованных изготовителем условий для их хранения.

Цены в интернет-аптеках:

Тизалуд – лекарственный препарат, оказывающий миорелаксирующее действие.

Форма выпуска и состав

Тизалуд выпускается в форме таблеток массой 140 мг и 280 мг: круглых, двояковыпуклых, с риской, белых или белых с желтоватым оттенком (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в полимерных банках с винтовой горловиной и навинчиваемой крышкой, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: тизанидин (в форме гидрохлорида тизанизида) – 2 мг или 4 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, карбоксиметилкрахмал натрия.

Показания к применению

• спастичность скелетных мышц при заболеваниях неврологического происхождения (рассеянный склероз, последствия нарушений мозгового кровообращения, дегенеративные заболевания спинного мозга, хроническая миелопатия, детский церебральный паралич у взрослых пациентов);
• болезненный спазм мышц после хирургических операций (оперативное вмешательство при межпозвоночной грыже, операция по поводу остеоартроза тазобедренного сустава и др.);
• болезненный мышечный спазм, обусловленный статическими и функциональными заболеваниями позвоночника.

Противопоказания

• выраженные нарушения функции печени;
• непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с ограниченностью опыта применения у пациентов данной возрастной категории);
• одновременный прием с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (например, ципрофлоксацином и флувоксамином);
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Тизалуд применяют с осторожностью):

• брадикардия;
• пониженное артериальное давление;
• синдром врожденного удлинения интервала QT;
• почечная недостаточность;
• пожилой возраст старше 65 лет;
• одновременное применение с пероральными контрацептивами.

Способ применения и дозировка

Таблетки Тизалуд принимают внутрь.

При болезненном спазме мышц препарат назначают по 2–4 мг три раза в сутки. При необходимости (сильный мышечный спазм) возможен дополнительный прием 2–4 мг Тизалуда на ночь.

При спастичности вследствие неврологических заболеваний начальная доза составляет по 2 мг три раза в сутки. В дальнейшем дозу постепенно повышают на 2–4 мг каждые 3–7 дней до достижения дозы, считающейся оптимальной (12–24 мг, разделенные на 3–4 приема). Максимальная доза составляет 36 мг в сутки.

При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина менее 25 мл/мин, Тизалуд назначают в начальной дозе 2 мг один раз в сутки. Затем дозу постепенно увеличивают, учитывая эффективность препарата и его переносимость пациентом. Для достижения более выраженного действия сначала постепенно повышают дозу, назначаемую один раз в сутки, и только после этого увеличивают кратность применения.

Побочные действия

• пищеварительная система: тошнота, сухость в ротовой полости, повышение активности ферментов печени, диспепсические расстройства, печеночная недостаточность, гепатит;
• сердечно-сосудистая система: снижение давления (вплоть до потери сознания и коллапса), брадикардия;
• опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость;
• нервная система: бессонница или сонливость, нарушения сна, галлюцинации, головокружение;
• прочие реакции: гиперкреатининемия, повышенная утомляемость.

При резком прекращении длительного лечения препаратом Тизалуд и/или резкой отмене высоких доз может возникнуть тахикардия и повыситься артериальное давление, а также развиться острое нарушение мозгового кровообращения (в отдельных случаях).

Особые указания

При применении Тизалуда в дозе 12 мг в сутки и более в первые 4 месяца терапии рекомендуется контролировать печеночную функцию не реже 1 раза в месяц. Дополнительный контроль функции печени требуется также при наличии у пациента клинических признаков, которые могут свидетельствовать о нарушении функции этого органа, например, при необъяснимой тошноте, чувстве усталости и анорексии. Препарат следует отменить при уровне активности ферментов печени, стойко превышающем верхнюю границу нормы в три раза и более.

Беременным Тизалуд назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период кормления грудью естественное вскармливание рекомендуется прекратить, так как тизанидин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

В период лечения препаратом Тизалуд следует соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и во время занятий другими видами деятельности, считающимися потенциально опасными.

Лекарственное взаимодействие

Тизалуд нельзя принимать одновременно с ципрофлоксацином или флувоксамином, так как в результате подобной комбинации возможно значительное и продолжительное снижение артериального давления, приводящее к слабости, сонливости и заторможенности психомоторных реакций (вплоть до потери сознания и коллапса). По этой же причине препарат не рекомендуется назначать одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP1А2: циметидином, тиклопидином, рофекоксибом, фторхинолонами (пефлоксацин, эноксацин, норфлоксацин), антиаритмическими препаратами (мексилетин, амиодарон, пропафенон) и пероральными контрацептивными средствами.

При одновременном применении с гипотензивными препаратами повышается риск брадикардии и выраженного снижения артериального давления.

Тизалуд не рекомендуется назначать совместно с этанолом и седативными препаратами, так как они способны усилить седативный эффект тизанидина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

Таблетки Тизалуд — это лекарственное средство, предназначенное для устранения мышечных спазмов.

Препарат имеет широкий спектр противопоказаний и множество побочных эффектов, поэтому принимать его нужно в строгом соответствии с инструкцией, разработанной производителем и согласно предписаниям врачей.

Общие характеристики препарата

Выпуском препарата Тизалуд занимается российская фармацевтическая компания «Верофарм». Лекарственное средство представляет собой белые таблетки цилиндрической формы со скошенными краями и риской на одной из поверхностей. Каждая из них содержит 2 или 4 мг активного компонента. Производитель фасует таблетки по 10 шт. в контурные ячейковые упаковки из ПВХ и алюминиевой фольги.

В аптеках лекарство продаётся в картонных пачках, в каждую из которых вложено по 3 блистера с медикаментами и листок-вкладыш с инструкцией по применению.

Таблетки Тизалуд можно купить только по рецепту врача. Цена препарата зависит от концентрации действующего вещества и варьируется в пределах 120−190 рублей за стандартную пачку. Лекарственное средство необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C. Важно следить за тем, чтобы оно не подвергалось воздействию влаги и прямых солнечных лучей. При соблюдении описанных условий препарат сохраняет свои фармакологические и органолептические свойства в течение 36 месяцев. Неиспользованные таблетки с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Состав и фармакологическое действие

Основное действующее вещество в составе Тизалуда — гидрохлорид тизанидина. Попадая в организм человека, этот компонент стимулирует работу пресинаптических α2-адренорецепторов, угнетает высвобождение «возбуждающих» аминокислот (глутаминовой, аспарагиновой) и подавляет полисинаптическую передачу импульсов на уровне интернейронов спинного мозга. Благодаря этому, гидрохлорид тизанидина:

• устраняет мышечные спазмы;
• избавляет от клонических судорог;
• уменьшает сопротивление пассивным движениям;
• увеличивает силу произвольных мышечных сокращений;
• проявляет умеренные анальгезирующие свойства.

Вспомогательными компонентами в составе лекарства являются безводная лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота и аэросил.

Показания к назначению

Активный компонент лекарства выполняет функции миорелаксанта центрального действия, поэтому основными показаниями к применению Тизалуда являются:

• спастичность скелетной мускулатуры при рассеянном склерозе, церебральном параличе, хронической миелопатии, дегенеративных процессах в тканях спинного мозга и других неврологических патологиях;
• болевой синдром и мышечные спазмы, которыми сопровождается развитие функциональных и статических заболеваний позвоночного столба (поясничного и шейного отделов).

Кроме этого, препарат применяют для снятия судорог мышц, возникающих после оперативных вмешательств по поводу остеоартроза тазобедренного сустава и грыжи межпозвоночного диска.

Схема приёма

Тизалуд принимают внутрь, запивая небольшим количеством негазированной воды. Таблетки проглатывают целиком, не разжёвывая и не рассасывая. При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг препарата трижды в сутки. В тяжёлых случаях дневную дозу лекарства увеличивают на 2 мг.

В тех случаях, когда Тизалуд назначают для снятия спастики скелетных мышц, применяют более сложный режим дозирования. В первую неделю больные принимают по 2 мг лекарственного средства трижды в день. Затем суточную дозу препарата увеличивают на 2−4 мг с интервалом в 72−96 часов. Большинству пациентов удаётся достигнуть оптимального терапевтического эффекта при приёме 12−24 мг гидрохлорида тизанидина в день.

Лицам, у которых ранее была выявлена почечная недостаточность, назначают по 2 мг препарата в сутки. Начальную дозу повышают постепенно, учитывая переносимость лекарства и эффективность терапии. В первую очередь увеличивают объём лекарства, и лишь затем — кратность приёма.

При остром болевом синдроме, обусловленном мышечным спазмом, препарат принимают в течение 2−3 недель. При хронических болях пациенту может потребоваться более продолжительный курс терапии (от нескольких месяцев до года). При необходимости, врач может скорректировать схему лечения с учётом динамики болевых и мышечно-тонических проявлений болезни.

Приём более 36 мг гидрохлорида тизанидина в сутки может стать причиной головокружения, тошноты, сонливости, рвоты, повышенной тревожности, нарушений в работе дыхательной системы, снижения артериального давления, сужения зрачков и впадения в кому.

При выявлении одного или нескольких признаков передозировки необходимо отменить лекарство, промыть желудок, принять диуретические препараты и активированный уголь. Кроме этого, следует как можно раньше обратиться за консультацией к врачу.

Побочные эффекты

Большинство пациентов с лёгкостью переносит лечение Тизалудом. Нежелательные эффекты лекарственного средства проявляются редко. К их числу относятся:

• сонливость в дневное время или бессонница ночью;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• существенное снижение артериального давления;
• головокружение;
• нарушение синусового ритма (брадикардия);
• тошнота;
• галлюцинации;
• слабость в мышцах;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• рост активности печёночных трансаминаз;
• расстройства пищеварения;
• острое воспаление печени.

Компоненты, присутствующие в составе Тизалуда, могут спровоцировать развитие аллергических реакций в форме крапивницы, кожного зуда, высыпаний, отекания тканей лица и пр.

Противопоказания к применению

Тизалуд подходит не всем пациентам, предъявляющим жалобы на мышечные спазмы. Чаще всего основанием для отказа от применения этого лекарственного средства становится индивидуальная непереносимость гидрохлорида тизанидина и вспомогательных компонентов препарата. Противопоказаниями к назначению таблеток являются:

• возраст младше 18 лет;
• одновременное лечение флувоксамином;
• тяжёлые функциональные сбои в работе печени;
• беременность;
• период грудного кормления.

У пациентов, принимающих Тизалуд, может падать скорость психомоторных реакций и снижаться концентрация внимания, поэтому производитель рекомендует лицам, проходящим курс терапии с использованием этого лекарства, временно отказаться от управления автомобильным транспортом и другими сложными техническими устройствами.

Аналоги лекарственного средства

Аналоги лекарственного средства

На современном рынке фармацевтических средств можно найти множество аналогов препарата Тизалуд по активному компоненту и лечебным свойствам. К их числу можно отнести:

• таблетки Тизанил, Лиорезал, Толперизон, Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд, Толперил-Здоровье, Миоластан, Тизанидин и Баклосан;
• капсулы пролонгированного действия Миорикс;
• растворы для внутримышечного введения Мелофлекс, Мускомед, Миаксил и Мидостад Комби.

Все миорелаксанты центрального действия, вошедшие в эту группу, имеют массу особенностей в применении, вредных эффектов, абсолютных и относительных противопоказаний, поэтому использовать их в качестве альтернативы таблеткам Тизалуд можно только с согласия лечащего врача.

Отзывы потребителей

Очень эффективный миорелаксант, быстро снимает мышечные спазмы и сопутствующие им боли. Уже много раз выручал меня в сложных ситуациях. С побочными эффектами этих таблеток не сталкивался, поэтому могу уверенно оценить их на 10 из 10!

Тизалуд стал для меня настоящим спасением. Пью эти таблетки уже больше года по назначению врача. Эффектом очень довольна. Радует и то, что Тизалуд стоит значительно дешевле аналогов: за стандартную упаковку препарата с 30 таблетками, каждая из которых содержит 2 мг действующего компонента, я плачу около 130 рублей. Рекомендую!

Принимал Тизалуд после операции по поводу межпозвоночной грыжи. Однако вынужден был отказаться от этого лекарственного средства из-за побочного эффекта: у меня стало стремительно падать артериальное давление. Несмотря на это, я и сейчас считаю, что Тизалуд — это отличный препарат, который эффективно справляется со своими задачами. Очень жаль, что мне он не подошёл.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тизалуд – миорелаксант центрального действия, способствует снижению мышечного тонуса и обладает умеренно выраженным анальгезирующим эффектом.

Форма выпуска и состав

Тизалуд выпускается в виде таблеток круглой двояковыпуклой формы белого либо белого с желтоватым оттенком цвета, снабженных риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из лакированной печатной алюминиевой фольги и пленки ПВХ, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в полимерной банке, снабженной винтовой горловиной и навинчиваемой крышкой, в картонной пачке 1 банка).

1 таблетка Тизалуда содержит:

• активное вещество: тизанидина гидрохлорид – 2,288 или 4,576 мг (в пересчете на тизанидин – 2 или 4 мг);
• вспомогательные компоненты для таблеток 2/4 мг: магния стеарат – 2,5/5 мг, лактопресс (лактоза безводная) – 117/234 мг, примогель (карбоксиметилкрахмал натрия) – 4,2/8,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 14/28 мг.

Показания к применению

• спастичность мышц скелета, связанная с неврологическими расстройствами (например, при детском церебральном параличе у пациентов старше 18 лет, рассеянном склерозе, последствиях нарушения мозгового кровообращения, заболеваниях спинного мозга дегенеративного характера, хронической миелопатии);
• болезненный спазм мышц, обусловленный функциональными и статическими заболеваниями позвоночного столба (поясничный и шейный синдром);
• мышечный спазм после хирургических вмешательств (операции при остеоартрозе тазобедренного сустава или грыже межпозвонкового диска), сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями.

Противопоказания

• наследственная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, тяжелая недостаточность лактазы;
• выраженная дисфункция печени;
• одновременный прием с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (включая ципрофлоксацин и флувоксамин);
• возраст до 18 лет (опыт применения Тизалуда у больных этой категории ограничен);
• повышенная сенситивность к тизанидину и другим компонентам лекарственного средства;

С осторожностью применяют Тизалуд в следующих случаях:

• возраст старше 65 лет;
• почечная недостаточность;
• брадикардия;
• артериальная гипотензия;
• совместно с пероральными контрацептивами.

Способ применения и дозировка

Для купирования мышечного спазма с повышенной болевой интенсивностью таблетки принимают перорально (внутрь) по 2–4 мг 3 раза в сутки, при ярко выраженных симптомах заболевания допустим дополнительный прием 2–4 мг на ночь.

При лечении спастичности, причиной которой являются неврологические расстройства, начальная доза препарата составляет 2 мг 3 раза в сутки, затем ее постепенно увеличивают на 2–4 мг через каждые 3–7 суток. Оптимальная дозировка Тизалуда составляет 12–24 мг в сутки, разделенные на 3–4 приема. Допустимо назначение максимальной суточной дозы в количестве не более 36 мг.

Пациентам, у которых диагностирована почечная недостаточность и клиренс креатинина (КК) составляет менее 25 мл/мин, рекомендуется применять препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение следует проводить плавно и медленно, наблюдая за переносимостью лекарственного средства и эффективностью терапии. Если улучшение практически незаметно, сначала повышают разовую дозу, которую назначают 1 раз в сутки, а затем увеличивают кратность приема.

Побочные действия

• опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость;
• сердечно-сосудистая система: резкое снижение артериального давления (вплоть до коллапса и обморочного состояния), брадикардия;
• нервная система: расстройства сна, бессонница, галлюцинации, головокружение, сонливость;
• пищеварительная система: печеночная недостаточность, повышенная активность печеночных трансаминаз, гепатит, сухость слизистых оболочек ротовой полости, диспепсия, тошнота;
• прочие: гиперкреатининемия, повышенная утомляемость.

В случае резкой отмены после продолжительной терапии и/или приема Тизалуда в высоких дозах (а также после одновременного назначения с гипотензивными препаратами) могут наблюдаться повышение артериального давления, тахикардия, изредка – острые расстройства мозгового кровообращения.

Передозировку препаратом можно определить по таким симптомам, как сонливость, чувство тревоги, расстройства дыхания, миоз, головокружение, резкое снижение артериального давления, тошнота и рвота. В качестве лечения назначают промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию и форсированный диурез.

Особые указания

Достоверные исследования влияния тизанидина на организм беременных не проводились, поэтому при беременности его назначение не рекомендуется, исключая случаи, когда возможная польза от приема препарата превышает риск для плода.

Действующее вещество Тизалуда проникает в грудное молоко в незначительной концентрации, однако при его применении в период лактации предпочтительнее прекратить грудное вскармливание.

При назначении пациентам тизанидина в суточной дозе 12 мг и более, а также при появлении клинических симптомов, позволяющих предположить дисфункцию печени (чувство усталости, анорексия, тошнота необъяснимого происхождения), необходимо назначить регулярный контроль функции печени 1 раз в месяц на протяжении первых 4 месяцев лечения. Если активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы постоянно превышает верхний предел нормы в 3 раза и более, препарат следует отменить.

При синдроме врожденного удлинения интервала QT Тизалуд назначают с осторожностью.

Во время терапии не рекомендуется управление автотранспортом и занятие другими видами деятельности, предполагающими быстроту психомоторных реакций и повышенную сосредоточенность, так как это потенциально опасно.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Тизалуда с определенными лекарственными средствами может привести к последствиям:

• антигипертензивные препараты: брадикардия, риск резкого снижения артериального давления;
• ингибиторы изофермента 1А2 цитохрома Р450 (ципрофлоксацин, флувоксамин): слабость, сонливость, продолжительное снижение артериального давления, заторможенные психомоторные реакции (вплоть до обморока и коллапса);
• этанол, седативные препараты, алкоголь: усиление седативного действия Тизалуда, совместное применение не рекомендуется.

Нельзя принимать лекарственное средство совместно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2: тиклопидином, пероральными контрацептивами, циметидином, рофекоксибом, антиаритмическими препаратами (пропафенон, мексилетин, амиодарон), фторхинолонами (норфлоксацин, пефлоксацин, эноксацин).

Аналогами Тизалуда являются: Тизанидин, Тизанил, Тизанидин-ТЕВА, Сирдалуд, Толперил, Толперизон, Лиорезал, Мидокалм, Баклосан и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С, беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Тизалуд: инструкция и особенности применения миорелаксанта

Тизалуд является одним из самых эффективных и безопасных миорелаксантов центрального влияния.

Лекарственное средство действует напрямую на спинной мозг, подавляя полисинаптическую передачу нейронных сигналов в нервах, ответственных за мышечный тонус.

Медикамент устраняет как острые спазмы, так и хронические мышечные боли, снижает тонус скелетных мышц, уменьшает сопротивляемость во время движений, увеличивает силу произвольных сокращений.

Действенность Тизалуда подтверждают большое число положительных отзывов от людей, которые им лечились.

Благодаря своим свойствам и низкой цене, по сравнению со стоимостью аналогов, препарат очень востребован и пользуется широким спросом.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Тизалуд — миорелаксант центрального действия, работающий на основе тизанидина. Влияние фармакологического средства обусловлено стимуляцией пресинаптических 2-рецепторов, которая вызывает угнетение высвобождения возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы к М-метил-Б-аспартату.

Вследствие этого процесса на уровне промежуточных нейронов спинного мозга подавляется полисинаптическая передача возбуждения; оказывается обезболивающее воздействие за счет подавления деятельности вставочных нейронов задних рогов спинного мозга; уменьшается сопротивляемость пассивным действиям, понижаются спазмы и клонические судороги, увеличивается сила произвольных сокращений. Не влияет на нервно-мышечную передачу.

После применения тизанидин в короткие сроки практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Употребление пищи не оказывает влияния на свойства активного компонента. Медикамент начинает действовать спустя 30-40 минут, в редких случаях через 1-2 часа.

Виды выпуска и состав

Тизалуд производится в таблетированной форме и выпускается в упаковках по 30 штук в дозировке по 2 мг и 4 мг. Препарат состоит из активного вещества — тизанидина и дополнительных компонентов — целлюлозы микрокристаллической, лактозы безводной, аэросила, стеариновой кислоты.

Показания к использованию

Лекарственное средство назначается при:

• сопровождающихся болью мышечных спазмах, связанных со статическими и функциональными расстройствами позвоночного столба (шейный и поясничный синдромы), с проведением хирургических операций (грыжа позвоночника, остеоартроз тазобедренного сустава);
• спастичности мышц скелета при неврологических болезнях (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные патологии спинного мозга).

Правила приёма и дозы

Болевой синдром	Дозировка	Способ применения
При спазме мышц	3 раза в день. В особо тяжелых случаях норма может быть увеличена до 4 таблеток		При спастичности мышц скелета в связи с неврологическими расстройствами	Первоначальная дозировка в сутки — до 6 мг. Дневная норма увеличивается на 2-4 мг в сутки с промежутком в 3-7 дней. Оптимальный лечебный эффект достигается при суточной дозе 12-24 мг, разделенной на 3-4 раза спустя равные периоды. Максимальное количество препарата не должна превышать 36 мг в день

Для пациентов с дисфункцией почек начальная норма составляет 2 мг в день. Увеличение дозировки производится плавно исходя из эффективности терапии и её переносимости. Для усиления действия Тизалуда необходимо сначала повысить дозу однократного приёма, а затем уже количество использования.

Продолжительность лечения зависит от характера мышечно-тонических и болевых синдромов. При острой болезненности мышечного генеза период терапии составляет 1-3 недели, при хронических болях курс лечения может быть увеличен. Схема подбирается индивидуально с учетом особенностей больного и может составлять от 3 недель до 1 года.

Одновременный прием с иными препаратами

Перед сочетанием Тизалуда с другими лекарственными средствами рекомендуется проконсультироваться с врачом. Комбинировать приём таблеток запрещается с ингибитором флувоксамином.

Применять медикамент следует с особой осторожностью при использовании:

• рофекоксиба;
• циметидина;
• дигоксина;
• тиклопидина;
• фторхинолонов;
• антиаритмиков;
• пероральных контрацептивов;
• антигипертензивных препаратов;
• лекарств, повышающих длительность интервала QT;
• седативных средств;
• алкогольных напитков.

Побочные действия

Центральная нервная система	склонность ко сну, чувство слабости, кружение головы, сухость во рту, нарушения сна, галлюцинации
Аппарат опоры и движения	слабость в мышцах
Желудочно-кишечный тракт	рвотные позывы, расстройства системы пищеварения, преходящее увеличение активности трансаминаз печени, гепатит в острой форме
Сердечно-сосудистая система	понижение давления в артериях, брадикардия
Кожный покров	аллергические проявления, зуд, высыпания, крапивница

При появлении негативных реакций организма на применение Тизалуда рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Передозировка

Возможные последствия при превышении установленной дозировки препарата:

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• стойкое снижение давления в артериях;
• сонливость;
• чувство беспокойства;
• сбои дыхания;
• миоз;
• кома.

Отрицательные симптомы устраняются при помощи:

• прекращения приема таблеток;
• промывания желудка;
• проведения форсированного диуреза;
• симптоматического лечения.

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

— болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава);

— спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (например, при рассеянном склерозе, хронической миелопагии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушения мозгового кровообращения, а также при детском церебральном параличе /пациенты старше 18 лет/).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

-выраженное нарушение функции печени;

-одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в том числе флувоксамин, ципрофлоксацин);

-повышенная чувствительность к тизанидину, другим компонентам Тизлуда;

-редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбцня (для данной лекарственной формы, содержащей лактозу).

Применение препарата у детей (до 18 лет) не рекомендуется, т.к. опыт применения препарата у данной категории пациентов ограничен.

С осторожностью: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием пероральных контрацептивов, возраст старше 65 лет.

Препарат не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Как применять: дозировка и курс лечения

Купирование болезненного мышечного спазма: внутрь, по 2-4 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях — дополнительно на ночь 2-4 мг.

Лечение спастичности, обусловленной неврологическими заболеваниями: начальная доза — 2 мг 3 раза в день, затем дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг с интервалами в 3-7 дней. Оптимальная суточная доза — 12-24 мг в 3-4 приема; максимальная суточная доза — 36 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин) рекомендуемая начальная доза препарата — 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно, медленно, с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет выделение возбуждающих аминокислот из промежуточных нейронов спинного мозга, что приводит к угнетению полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге. Вследствие этого происходит снижение мышечного тонуса. В дополнение к миорелаксирующим свойствам тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Эффективен в отношении острых болезненных мышечных спазмов и хронических спазмов спинального и церебрального происхождения. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания).

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.

При резкой отмене после продолжительного лечения и/или приема высоких доз препарата (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными лекарственными средствами): тахикардия, повышение артериального давления, в отдельных случаях — острое нарушение мозгового кровообращения.

При передозировке могут развиваться тошнота, рвота, выраженное снижение артериального давления, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение форсированного диуреза, симптоматическая терапия.

Особые указания

Рекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц первые 4 месяца лечения, у тех пациентов, которым назначается препарат в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, такие как необъяснимая тошнота, анорексия, чувство усталости. В случае, когда активность аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) стойко превышает верхнюю границу нормы в 3 раза и более, прием тизанидина прекращают.

Пациентам с синдромом врожденного удлинения интервала Q-T Тизалуд следует назначать с осторожностью, так как в доклинических исследованиях хронической токсичности у животных (собаки) отмечено удлинение интервала Q-T при применении препарата в дозе, эквивалентной максимальной дозе для человека.

Из-за угрозы синдрома ‘отмены’ дозу тизанидина снижают постепенно.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Одновременное применение с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента 1А2 цитохрома Р450, приводит к 33-кратному увеличению AUC тизанидина. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение артериального давления, приводящее к сонливости, слабости, заторможенным психомоторным реакциям (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

Не рекомендуется одновременное применение тизанидина с другими ингибиторами изофермента CYP1А2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхинолонами (эноксацнн, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Антигипертензивные лекарственные средства повышают риск выраженного снижения артериального давления и брадикардии.

Этанол, седативные препараты могут усилить седативное действие тизанидина, поэтому не рекомендуется одновременное применение с другими седативными препаратами и/или алкоголем.

Тизалуд (форма — таблетки) относится к фармакологической группе миорелаксанты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

• Продается только по рецепту врача
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью

Одна таблетка включает: 2 мг или 4 мг Тизанидина — активный ингредиент.

Дополнительные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, лактоза безводная, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска

Лекарственное средство Тизалуд выпускается в форме таблеток по 2 и 4 мг, по 30 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Миорелаксирующее, центрального действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тизалуд является миорелаксантом проявляющим центральное действие.

Воздействие тизанидина на пресинаптические α2-адренорецепторы вызывает угнетение процессов выделения из спинномозговых промежуточных нейронов возбуждающих аминокислот, что приводит к торможению полисинаптического распространения импульса в спинном мозге. Посредством данного механизма действия понижается тонус мышечной ткани. Параллельно с миорелаксирующим эффектом тизанидин проявляет умеренно выраженное обезболивающее действие.

Таблетки Тизалуда эффективны при острых болезненных спазмах мышц, а также хронических спазмах церебральной и спинальной этиологии. Прием препарата снижает клонические судороги и спастичность мышц, в результате чего уменьшается противодействие пассивным движениям и возрастает возможность активных действий.

Показания к применению

Мышечные спазмы при патологиях позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом, в том числе гемиплегия, спондилез, остеохондроз, сирингомиелия, поясничный и шейный синдромы.

Постоперационный период после хирургического вмешательства по поводу остеоартритабедренного сустава и межпозвоночных грыж.

Болевой синдром и спастичность мышц, спровоцированные неврологическими заболеваниями, в том числе хронической миелопатией, рассеянным склерозом, церебральным параличом, дегенеративными изменениями спинного мозга, инсультом, нарушениями кровообращения мозга, черепно-мозговыми травмами, судорогами центрального генеза.

Противопоказания

• гиперчувствительность к тизанидину или другим составляющим ингредиентам таблеток Тизалуд;
• тяжелые патологии печени;
• периоды грудного вскармливания и беременности;
• возраст до 18-ти лет;
• параллельная терапия с приемом Ципрофлоксацина, флувоксамина и прочих сильных ингибиторов изофермента CYP1A2.

• возраст более 65-ти лет;
• почечная недостаточность;
• брадикардия;
• артериальная гипотензия;
• применение оральных контрацептивов.

Побочные действия

• головокружение;
• сонливость;
• галлюцинации;
• нарушения сна;
• бессонница.

• сухость в ротовой полости;
• диспепсия;
• тошнота;
• гепатит;
• повышение активности «печеночных» трансаминаз;
• печеночная недостаточность.

• мышечная слабость.

• гиперкреатининемия;
• повышенная утомляемость.

Резкая отмена Тизалуда после сочетаемого приема с гипотензивными препаратами и продолжительной терапии и/или применении больших доз, может привести к повышению АД, тахикардии, а в некоторых случаях к острому нарушению кровообращения мозга.

Таблетки Тизалуд, инструкция по применению

Таблетки препарата принимают перорально (внутрь), запивая водой, независимо от еды.

Инструкция по применению Тизалуда при неврологических патологиях, вызывающих спастическое болезненное сокращение мышц, рекомендует начинать лечение с суточной дозы в 6 мг, принимаемой в три приема. Каждые последующие 3-7 суток, в зависимости от характера боли и спазма, увеличивают дозу на 2-4 мг. Максимальный терапевтический эффект наблюдается при приеме суточной дозы в 12-24 мг. Доза 36 мг является максимально допустимой суточной дозой.

Для купирования болевого спазма скелетных мышц назначают 3-х разовый суточный прием Тизалуда по 2-4 мг. В особенно тяжелых ситуациях рекомендуют дополнительный прием 2-4 мг на ночь.

Длительность приема Тизалуда зависит от динамики болевых и мышечно-тонических проявлений. Острые мышечные боли обычно требуют проведения терапии на протяжении 7-21 дня. Хронический болевой синдром, в зависимости от происхождения и тяжести, может нуждаться в проведении более длительного лечения, которое определяется в индивидуальном порядке и иногда продолжается на протяжении до 1-го года.

Передозировка

При грубом нарушении дозировочного режима и приеме повышенных доз Тизалуда наблюдали: тошноту, переходящую в рвоту, развитие гипотензии, сонливость, головокружение, миоз, нарушения дыхания, беспокойство, кому.

Рекомендуют немедленное промывание желудка, очистку кишечника с помощью клизмы, прием активированного угля, проведение форсированного диуреза и дальнейшую симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Не допускается одновременный прием Тизалуда с Ципрофлоксацином, Флувоксамином и прочими сильными ингибиторами изофермента CYP1A2, в том числе Амиодароном, Пропафеноном, Мексилетином, Циметидином, Эноксацином, Норфлоксацином, Пефлоксацином, Рофекоксибом, Тиклопидином и оральными контрацептивами.

Препараты антигипертензивного действия повышают риск возникновения брадикардии и понижения АД.

Седативные препараты и этанол, могут усиливать седативные эффекты тизанидина.

Условия продажи

Таблетки Тизалуда отпускаются из аптек при наличии рецепта врача.

Условия хранения

Препарат Тизалуд хранят в темном сухом месте, при окружающей температуре до 25 °C.

Срок годности

Таблетки, в оригинальной упаковке, могут сохраняться на протяжении 24 месяцев.

Особые указания

При проведении продолжительного лечения Тизалудом, следует контролировать состояние печени не реже 1-го раза в месяц, в особенности на протяжении первых 4-х месяцев терапии.

Из-за угрозы развития «синдрома отмены«, при отказе от терапии, дозу тизанидина понижают постепенно.

При приеме таблеток лучше отказаться от вождения транспорта и проведения точных или опасных работ.

Аналоги Тизалуда

Схожие по своему действию аналоги Тизалуда представлены препаратами: Лиорезал, Баклосан, Мидокалм, Толперизон, Толперил и некоторыми другими.

Тизалуд не назначается до достижения возраста 18-ти лет.

С алкоголем

Совместный прием Тизалуда и алкоголя не рекомендуется.

При беременности (и лактации)

Противопоказано применение таблеток Тизалуда в периоды грудного вскармливания и беременности.

Отзывы о Тизалуде

На пользовательских форумах встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы о Тизалуде. Что характерно, отрицательные отзывы чаще всего касаются побочных эффектов препарата, возникающих сразу после приема первой дозы, и проявляющихся понижением АД, слабостью, головокружением, заторможенностью и сонливостью. Такие эффекты возможны при приеме препарата в больших дозах или наличии у пациента каких-либо противопоказаний. Поэтому, даже если Вы полностью доверяете своему врачу, лучше начать терапию с приема половины или даже четверти рекомендованной дозы и при нормальной переносимости препарата перейти на применение полной.

Множество пациентов довольны эффективностью Тизалуда, отмечают его быстрое действие и отсутствие побочных эффектов. Конечно, любое лекарство индивидуально для каждого отдельного пациента и если Тизалуд не вызвал у Вас отрицательных реакций, то скорее всего станет по настоящему действенным средством.

Цена Тизалуда, где купить

Цена Тизалуда в аптеках России в среднем составляет: 130 рублей за 30 таблеток по 2 мг и 175 рублей за 30 таблеток по 4 мг.

Тизалуд: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Тизалуд представляет собой миорелаксант центрального действия. Препарат снижает повышенный тонус скелетной мускулатуры, купирует их спазмы, уменьшает сопротивление мускулатуры при пассивных движениях, увеличивает силу произвольных сокращений.

Лекарственная форма

Выпускается Тизалуд в таблетках по 2 и 4 мг.

Описание и состав

Препарат выпускается в круглых, двояковыпуклых таблетках, которые имеют риску. Они белого цвета, допускается желтоватый оттенок.

В качестве активного компонента они содержат тизанидина гидрохлорид. Кроме него таблетки содержат следующие вспомогательные вещества:

Фармакологическая группа

Механизм действия тизанидина до конца неясен, скорее всего, он связан с подавлением спинномозговых полисинаптических рефлексов, что вызвано уменьшением высвобождения возбуждающих аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных нейронов, кроме этого активное вещество стимулирует α₂-адренорецепторы. Тизанидин не влияет на передачу возбуждения в нейромышечных синапсах.

Показания к применению

для взрослых

Тизалуд прописывают при спастических состояниях скелетных мышц, которые спровоцированы неврологическими заболеваниями такими как:

• рассеянный склероз;
• инсульт;
• хроническая форма миелопатии;
• дегенеративные патологии спинного мозга.

Тизалуд выписывают для купирования болезненных спазмов скелетных мышц, которые вызваны поражением позвоночника или появились после хирургического лечения, например, по поводу грыжи межпозвонковых дисков, остеоартрита бедра.

Тизалуд нельзя применять для лечения пациентов моложе 18 лет, так как нет опыта лечения детей.

для беременных и в период лактации

Исследования о том, каким образом препарат влияет на плод, не проводились, поэтому прописывать Тизалуд беременным пациенткам можно только по строгим показаниям и в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода.

Активное вещество выделяется с материнским молоком в небольшом количестве, поэтому при назначении его во время лактации целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Тизалуд нельзя принимать при непереносимости состава лекарственного средства. С осторожностью его стоит прописывать пациентам, страдающим нарушениями функции печени и почек.

Применения и дозы

для взрослых

Режим дозирования подбирается в зависимости от клинической картины и состояния почек.

Чтобы купировать болезненные мышечные спазмы Тизалуд прописывают в дозировке 2—4 мг 3 раза в сутки, в случае сильных болей лекарство может быть принято дополнительно перед сном в дозировке 2—4 мг.

Для устранения спастичности, которая спровоцирована неврологическими патологиями сначала Тизалуд выписывают в начальной дозировке 2 мг 3 раза в сутки, после этого дозировку препарата повышают на 2—4 мг с интервалами в 3—7 суток. Оптимальная суточная дозировка может варьировать от 12 до 24 мг, ее следует разделить на 3—4 приема. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 36 мг.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, то при скорости клубочковой фильтрации меньше 25 мл/мин рекомендуемая суточная дозировка составляет 2 мг, принять ее нужно 1 раз в день. Увеличение дозировки проводят постепенно и медленно, при этом учитывают переносимость и эффективность терапии. Когда нужно получить более выраженный эффект сначала надо увеличить дозировку, назначаемую раз в день, а затем увеличивают кратность приема.

В педиатрии Тизалуд не применяется.

для беременных и в период лактации

По строгим показаниям беременным пациенткам, а также кормящим материям, при переводе ребенка на смесь Тизалуд прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

Прием препарата Тизалуд может спровоцировать ряд нежелательных реакций:

• сонливость или наоборот бессонницу, головокружение, галлюцинации;
• урежение сердцебиения, падение артериального давления, что у некоторых пациентов может стать причиной коллапса и потери сознания;
• сухость в ротовой полости, тошнота, диспепсические расстройства, повышение активности энзимов печени, гепатит, печеночная недостаточность;
• миастения;
• быстрая утомляемость;
• повышение уровня креатинина в крови.

В случае резкой отмены длительной терапии, приема Тизалуда высоких дозировках, а также одновременно с гипотензивными медикаментами могут развиться следующие побочные эффекты:

• учащение сердцебиения;
• артериальная гипертензия;
• острое нарушение мозгового кровообращения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации тизанидина с ципрофлоксацином, флувоксамином, блокаторами изоэнзимов 1А2 цитохрома Р450, наблюдается 33-кратное увеличение AUC тизанидина. Клинически это может проявляться длительным и сильным падением артериального давления, что становится причиной сонливости, слабости, заторможенности психомоторных реакций. У некоторых пациентов это может спровоцировать коллапс и потерю сознания.

Нежелательно принимать тизанидин с ингибиторами изоэнзима CYP1A2, в том числе и антиаритмиками (амиодарон, мексилетин, пропафен), оральными противозачаточными средствами, тиклопидином, рофекоксибом, циметидином и фторхинолонами (пефлоксацином, эноксацином и норфлоксацином).

Антигипертензивные медикаменты увеличивают вероятность сильного снижения артериального давления и урежения сердцебиения.

Этиловый спирт и седативные препараты могут усиливать седативный эффект от тизанидина, поэтому такая комбинация нежелательна.

Особые указания

Если в начале терапии наблюдается сонливость, то следует воздержаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции, в том числе и от управления автомобилем.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемых дозировок могут возникнуть следующие признаки передозировки:

• тошнота;
• рвота;
• выраженная артериальная гипотония;
• головокружение;
• сонливость;
• сужение зрачков;
• тревожность;
• расстройство дыхания;
• кома.

Пострадавшему показано промывание желудка, прием активированного угля, форсированный диурез, назначения симптоматической терапии.

Условия хранения

Таблетки Тизалуд нужно хранить в сухом, темном, недосягаемом месте, при температуре максимум 25 градусов. Лекарственное средство можно приобрести в аптеке по рецепту врача, поэтому его нельзя принимать без консультации со специалистом.

1. Сирдалуд. Выпускается препарат в виде таблеток и является оригинальным лекарственным средством. Свою эффективность он доказал в ряде клинических испытаний. Все компоненты входящие в состав медикамента отличаются высоким качеством.
2. Тизанидин. Это российский препарат, который также выпускается в таблетках. Тизанидин и Тизалуд отличаются между собой составом вспомогательных компонентов, что нужно учитывать пациентам склонным к аллергии. Каких-то существенных отличий между двумя препаратами нет.
3. Тизанидин-Тева. Это израильский медикамент, который выпускается в таблетках. Компания Тева занимается выпуском генериков высокого качества. По цене медикамент не существенно отличается от таблеток Тизалуд.

Принимать вместо препарата Тизалуд аналог можно только после консультации с лечащим врачом.

Стоимость Тизалуда составляет в среднем 171 рублей. Цены колеблются от 113 до 230 рублей.

Как применять лекарство Тизалуд

Травмы, чрезмерное напряжение, стрессы, неврологические заболевания часто становятся причиной мышечного спазма. Такой спазм часто сопровождается болью, что приносит человеку ощутимый дискомфорт.

В состав комплексной терапии обязательно входит препарат, снимающий мышечное напряжение (миорелаксант). «Тилазуд» зарекомендовал себя как недорогое и действенное лекарственное средство этого направления.

1 таблетка препарата «Тизалуд» содержит 2,288 мг действующего вещества – тизанидина гидрохлорида, что соответствует содержанию 2 мг в перерасчете на тизанидин.

Также выпускается «Тизалуд» 4 мг и 6 мг.

Вспомогательные вещества в составе таблеток «Тизалуд»:

• карбоксиметилкрахмал натрия;
• лактоза безводная;
• магния стеарат;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Форма выпуска

Международное название препарата – Tizaludi. Таблетки «Тизалуд» круглые, оттенок от белого до желтоватого, двояковыпуклые, с риской.

Выпускается в блистерах с контурными ячейками и упаковывается в картонные коробки. Упаковки различаются по количеству таблеток: 10 и 30 штук.

Есть лекарство «Тизалуд» в полимерных банках и банках темного стекла по 30 штук, а также в полимерных контейнерах, расфасованные по 1000 штук.

Фармакологическое действие

Препарат «Тизалуд» – это миорелаксант центрального действия.

Расслабляет мышечную мускулатуру, оказывает умеренное седативное и снотворное действие. Снимает судороги.

Имеет обезболивающий эффект.

Практически не влияет на дыхательную функцию, что позволяет применять таблетки «Тизалуд» при большом количестве заболеваний, связанных с повышенным тонусом мышц.

Тонус мышечной ткани пациента понижается за счёт воздействия активного вещества препарата на пресинаптические α2 – адренорецепторы.

Тизанидин подавляет выделение возбуждающих аминокислот из промежуточных нейронов спинного мозга, что приводит к угнетению спинномозговых полисинаптических рефлексов.

Совместно с миорелаксирующим действием, препарат обладает умеренным обезболивающим и седативным эффектом.

Примечание. Из-за частого проявления у пациентов седативного эффекта от применения рекомендуется принимать таблетки «Тилазуд» на ночь или в вечернее время.

Показания к применению

Отвечаем на вопрос, от чего помогают эти таблетки.

Патологии позвоночника, обусловленные выраженным болевым синдромом:

Неврологические заболевания:

• рассеянный склероз;
• хроническая миелопатия;
• церебральный паралич;
• черепно-мозговые травмы;
• судороги центрального генеза;
• дегенеративные изменения спинного мозга;
• нарушения кровообращения мозга;
• инсульт.

Лекарство «Тилазуд» также применяют после операций по удалению межпозвоночной грыжи и при остеоартрозе бедренного сустава.

Противопоказания

Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с выраженной дисфункцией печени, при повышенной чувствительности к тизанидину.

Важно! Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

С осторожностью следует принимать препарат «Тизалуд» людям старше 65 лет.

При артериальной гипотензии, почечной недостаточности, брадикардии, одновременном применении с оральными контрацептивами необходимо наблюдение лечащего врача.

Побочные действия

Побочные действия лекарства «Тизалуд» делятся на редкие и частые. Частота проявлений напрямую зависит от получаемой дозы.

При малых дозах в редких случаях:

• снижение артериального давления;
• сонливость;
• тошнота;
• чувство усталости;
• сухость во рту.

При высоких дозах часто:

• вышеуказанные побочные действия более выражены;
• мышечная слабость;
• галлюцинации;
• активность «печеночных» трансаминаз;
• гиперкреатининемия.

Инструкция по применению

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.

Внимание! Только врач определяет режим дозирования. Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от диагноза. Инструкция по применению таблеток «Тизалуд» отображает только общие рекомендации.

Максимальная суточная доза препарата – 36 мг.

При болезненном спазме скелетных мышц принимают 2-4 мг 3 раза в сутки.

Допускается применение дополнительно 2-4 мг на ночь при ярко выраженном болевом синдроме.

При неврологических заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, начальная доза составляет 6 мг в сутки, разделенные на 3 приема. Каждые 3-7 дней дозу повышают на 2-4 мг для достижения оптимального терапевтического эффекта.

Особые указания

Противопоказан в период беременности и лактации.

Противопоказан детям до 18 лет.

Передозировка

При нарушении инструкции по применению препарата «Тизалуд», в частности при превышении рекомендованной дозы, могут наблюдаться следующие симптомы:

Рекомендуется промывание желудка, форсированный диурез, приём сорбентов. Далее лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Не допускается совместное применение с сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP1A2 , к которым относятся «Флувоксамин», «Пропафенон», «Ципрофлоксацин», «Тиклопидин», «Амиодарон», «Пефлоксацин», «Мексилетин», «Циметидин», «Эноксацин», «Норфлоксацин», «Рофекоксиб» и оральные контрацептивы.

Применение совместно с препаратами, понижающими давление, может вызвать артериальную гипотензию и брадикардию.

Параллельное применение «Тизалуда» и аналогов усиливает действие седативных препаратов.

Алкоголь усиливает снотворный эффект препарата.

Аналоги препарата «Тизалуд» и схожие по действию лекарственные средства:

Большинство пациентов, принимавших «Тизалуд», отмечают его расслабляющий и седативный эффект.

Кристина Пикурова, 34 года:

«Отлично помог, когда мужу прострелило поясницу. Невропатолог назначил эти таблетки, помимо «Мильгаммы» и «Диклофенака». Только он вызывает сонливость.»

Сергей Другов, 42 года:

«Пил при нервном тике (дёргал плечом), всё время хотелось спать.»

Людмила Спиряева, 27 лет:

«Врач прописал Тизалуд 4 мг два раза в день, пила две недели совместно с уколами и физио. Побочные эффекты не проявились.»

Цена и где купить

Лекарство продаётся в аптеках. Средняя цена по России – 150 рублей.

Важно! Препарат отпускается по рецепту врача.

Заключение

Препарат «Тизалуд» – эффективное средство против мышечных «прострелов» с ярко выраженным болевым синдромом. Врачи рекомендуют «Тизалуд» и его аналоги в составе комплексной терапии при острых неврологических состояниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Особенно внимательно стоит отнестись к приёму препарата людям с пониженным давлением.