Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение

Смещение позвонков причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Смещение позвонков — это подвывих в одном или нескольких местах позвоночника. Медицинское название болезни — спондилолистез или листез. Позвонки защищают спинной мозг, нервные сплетения и внутренние органы от повреждений, поэтому патология нарушает здоровую жизнедеятельность всего организма. Возникает из-за врождённых или приобретённых заболеваний, травм, механических воздействий на спину и шею. Диагностикой и лечением занимаются узкопрофильные специалисты — травматологи, ортопеды, неврологи, нейрохирурги, ревматологи, хирурги и другие врачи.

Содержание статьи

Причины смещения позвонков

Источником патологии может стать как травмирование опорно-двигательного аппарата, так и развитие острых или хронических заболеваний организма. Самые распространённые причины спондилолистеза:

• возрастные дегенеративные процессы в костно-мышечной системе;
• родовые и механические травмы спины, падения, удары, переломы, вывихи;
• сбои работоспособности и местоположения межпозвоночных дисков;
• повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• врождённая слабость костных и мышечных тканей позвоночника;
• несращение позвоночных элементов (спондилолиз);
• шейный, поясничный остеохондроз;
• резкие сокращения мышц;
• болезни щитовидной железы;
• нарушения работы сердца и сосудов;
• нездоровый образ жизни;
• длительное пребывание в одном положении.

Симптомы смещения позвонков

Всего в организме здорового человека насчитывается 33 или 34 позвонка в 5 отделах позвоночника — шейном, поясничном, грудном, крестцовом и копчиковом. Спондилолистез имеет как общие, так и локальные признаки. К общим относятся острый или тупой болевой синдром с иррадиацией в другие части тела, повышенная усталость, искривление осанки, онемение и покалывание в области позвоночного столба, конечностей и шеи.

Симптомы заболевания в шейном отделе:

Симптомы спондилолистеза пояснично-крестцового отдела:

• ограниченная подвижность тела;
• резкие боли в пояснице;
• расстройства кишечника и мочевого пузыря;
• напряжение или ослабление мышц спины;
• отёки верхних и нижних конечностей;
• варикозное расширение вен;
• общая слабость.

Признаки смещения позвонков грудного отдела:

• болезненные ощущения в области груди, сердца, печени, почек;
• кашель, затруднения дыхания, болезни горла и дыхательных путей;
• чувство сдавливания в рёбрах;
• нарушения пищеварения.

Стадии развития смещения позвонков

Степень спондилолистеза определяют в зависимости от распространения дефекта. Всего различают 5 стадий развития:

• Первая. Позвонок смещается не более, чем на ¼, симптомы проявляются во время активных движений туловища.
• Вторая. Сдвиг увеличивается до 50 %, болезненность и другие признаки возникают чаще, иногда в спокойном состоянии.
• Третья. Площадь деформации достигает 75 %, больной ощущает сильную боль, которая иррадиирует в ноги и руки, возникает скованность и ограничение подвижности.
• Четвёртая. Дефект занимает более 75 %, выражается интенсивным болевым синдромом при движении, невозможностью стоять или двигаться, снижением чувствительности конечностей, шеи и спины.
• Пятая. Полностью смещённый позвонок может выпасть из позвоночного столба, что грозит обездвиженностью и параличами.

Разновидности

Листезы классифицируют по причинам возникновения, степени фиксации и стороне направленности сдвига. Также болезнь различается по локации — смещение позвонков шейного отдела позвоночника развивается в области шеи и затрагивает часть верхнего надплечья и головы. Смещение позвонков поясничного, крестцового и грудного отделов позвоночника локализуется в области спины, груди и копчика, ограничивает подвижность и нарушает функции внутренних органов.

Смещение позвонков по причине развития

• Дегенеративное. Встречается обычно после 40-50 лет вследствие возрастных дегенераций. Чаще развивается в пояснице на фоне остеохондроза или позвоночного артроза.
• Истмическое. Возникает независимо от возраста, развивается в межпозвоночных зонах вследствие нагрузок или таких заболеваний, как спондилолиз.
• Диспластическое. Диагностируется в пояснично-крестцовом отделе, преимущественно в фасеточных суставах при формировании позвоночника.
• Травматическое. Появляется после травмирования и других механических факторов. Сопровождается нарушением целостности межпозвонковых пластин, суставов.
• Патологическое. Причины появления — прогрессирующие болезни костей и мышц, связок, внутренних органов, а также раковые опухоли, воспаления, инфекции.

Смещение позвонков по степени фиксации

• Стабильное. Несмотря на патологию, стойкая фиксация позвонка сохраняется, он не двигается и не смещается при ходьбе, наклонах, сгибах и разгибах.
• Нестабильное. Характеризуется повышенной подвижностью, что грозит ущемлением нервных окончаний и сосудистых сеток.

Смещение позвонков по направленности

• Ретроспондилолистез. Верхний позвонок смещается вниз по отношению к нижнему.
• Антеспондилолистез. Смещение верхнего позвонка вперёд по отношению к нижнему.
• Латероспондилолистез. Боковой сдвиг позвонка влево или вправо.

Диагностика

Для диагностирования патологии врачи используют осмотр, оценку неврологического состояния пациента, лабораторные и аппаратные методики. Из инструментальных методик применяют рентген, электронейромиографию, МРТ и КТ. Специалисты оценивают амплитуду движений позвоночника, уровень мышечных спазмов, характер боли, наличие блоков работоспособности органов.

В сети клиник ЦМРТ вы можете пройти обследования с помощью таких методик:

Симптомы и лечение смещения позвонков поясничного отдела

Не зависимо от возраста человека, может наблюдаться смещение позвонков поясничного отдела, симптомы которого зависят от запущенности заболевания. Деформация может проявляться в прогибе позвонков вперед или назад, а также бывают и более опасные нарушения в зависимости от интенсивности воздействия на позвоночный столб определенных факторов.

При неправильно проведенном лечении смещение позвонков поясничного отдела может спровоцировать полную деформацию всего позвоночного столба и даже привести к наступлению инвалидности.

Смещение позвонков поясничного отдела может возникать при самых различных обстоятельствах, так как существует множество различных факторов, провоцирующих возникновения этой проблемы. При этом происходит передавливание межпозвоночных дисков, а сам позвонок смещается и защемляет нервные волокна. У людей более молодого возраста смещение позвонков зачастую возникает по причине ослабленности мышц и структур позвоночного столба, что может спровоцировать перекос костей тазовой области.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника может проявиться на фоне многих других болезней, связанных напрямую с позвоночным столбом, в частности таких как:

• спондилез;
• травмы;
• воспалительные процессы;
• остеохондроз.

Помимо этого, к возникновению проблемы могут привести различные патологические состояния, протекающие в области спины. Также дополнительно может спровоцировать нарушение может ранее проведенное оперативное вмешательство.

Смещение позвонков поясничного отдела симптомы может иметь самые различные, все зависит от того, на какой стадии протекает патологический процесс. Это заболевание имеет 4 различных стадии, которые проявляют себя совершенно по-разному. На первоначальной стадии болезни практически не наблюдается никаких изменений, и она протекает почти бессимптомно. Возможны также небольшие болезненные ощущения в области поясницы. Нарастание интенсивности болезненных ощущений может происходить при совершении резких движений, а также статических нагрузках.

На второй стадии протекания патологического процесса болезненные ощущения могут становиться гораздо более выраженными, частыми и принимают продолжительное течение. Третья стадия характеризуется изменениями и патологическими процессами, которые имеют такие признаки как:

• боли в пояснице;
• скованность движений;
• проседание позвоночного столба.

Все это происходит по причине чрезмерного истирания межпозвоночных дисков. Смещение дисков позвоночника на 4 стадии характеризуется тем, что происходят различного рода изменения в строении суставов позвоночного столба. Эта стадия характеризуется такими признаками как:

• изменения походки;
• при ходьбе прогибаются ноги;
• ощущение усталости;
• постоянные болезненные ощущения;
• судороги конечностей;
• онемение пальцев рук и ног.

Нужно вовремя начать проходить обследование для назначения качественного комплексного лечения.

Важно! Методы проведения терапии подбирает исключительно только лечащий доктор, который назначает медикаментозные препараты на основе проведенного обследования.

Смещение 5 позвонка

Смещение 5 позвонка поясничного отдела достаточно широко распространено. Эта область наиболее подвержена протеканиям патологических процессов, так как она самая уязвимая. Смещаться пятый позвонок может по причине проявления грыжи. Смещение позвонков возникает далеко не сразу, так как это достаточно продолжительный процесс, имеющий несколько стадий и форм своего развития, в частности таких как:

• пролапс;
• протрузия;
• экструзия;
• секвестрация.

Если наблюдается смещение поясничных позвонков, то появляются интенсивные болезненные ощущения по ходу всего поясничного столба и в конечностях. Это патологическое состояние может наблюдаться вне зависимости от возраста, однако, симптомы его могут значительно различаться. Взрослых пациентов беспокоят болезненные проявления в поясничном отделе и поверхности тазовой области, а дети страдают в основном от боли в ногах.

Стадию смещения позвонка вполне возможно определить самостоятельно. На первоначальном этапе боль проявляется только тогда, когда человек длительное время сидит или наклоняется, а затем болезненные ощущения начинают значительно усиливаться. На последней стадии болезни больному достаточно сложно разгибать ноги в коленных суставах при ходьбе, а грудь и живот начинают сильно выпячиваться вперед.

Диагностика

В некоторых случаях патологический процесс может совершенно никак себя не проявлять, а подозрение на наличие спондилолистоза может возникнуть у доктора при проведении профилактического осмотра. Если же проявляются симптомы болезни, то нужно своевременно обратиться к доктору для проведения качественного комплексного исследования.

Чтобы можно было совершенно точно поставить диагноз нужно провести рентгенографию, КТ и МРТ.

Как лечить смещение позвонков определяет исключительно только доктор, основываясь на проведенном обследовании, обозначив область и стадию поражения. Доктор подбирает методику проведения терапии, которая может быть консервативной, а в сложных случаях и оперативной.

При смещении позвонков поясничного отдела лечение должно быть целенаправленным на быстрое восстановление общего тонуса мышц, а также поврежденных хрящевых тканей. Консервативные методики проведения терапии подразумевают под собой применение обезболивающих препаратов и спазмолитиков, так как есть возможность устранить болезненные ощущения и спазмы мышц. При значительных болях в поясничном отделе и последующем онемении конечностей применяется лекарственная блокада позвоночного столба с применением Кортизона, который помогает практически мгновенно устранить отечность и уменьшить течение воспалительного процесса.

При смещении поясничного отдела позвоночника лечение подразумевает под собой и проведение массажа, а также применение методик мануальной и рефлексотерапии. Мануальный терапевт проводит вправление позвонков, что позволяет быстро улучшить самочувствие. Основное правило вправки заключается в том, что больной должен находиться в лежачем положении, так как при неправильно проведенном лечении позвонки могут сместиться еще больше. Вправлять позвонки может только опытный доктор, так как это довольно сложная процедура и требует особенного подхода.

Хорошо влияет на процесс восстановления позвоночного столба и приведения его в нормальное положение парафинотерапия, водолечение, а также грязелечение, которые применяются в комплексе с другими методиками проведения терапии.

Обязательно нужно ввести в процесс проведения терапии гимнастический лечебный комплекс, который подбирает исключительно только лечащий доктор, а также совершать пешие регулярные прогулки, поэтапно увеличивая их продолжительность. ЛФК при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника позволяет укрепить мышцы спины.

Многие специалисты утверждают, что лечебная физкультура помогает получить наиболее лучший эффект в проведении терапии смещения позвонков, расположенных в области поясницы. Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела проводится комплексно и выбор упражнений во многом зависит от причины, спровоцировавшей возникновение патологического процесса.

Если консервативные методики проведения терапии не принесли требуемых результатов, то приходится прибегать к оперативному вмешательству, так как во многих случаях это просто вынужденная мера. Операция проводится для устранения патологических состояний. Она подразумевает под собой фиксацию позвонков с применением специальных металлических пластинок.

Осложнения

Позвонки неразрывно связаны с деятельностью многих внутренних органов, именно поэтому их смещение может иметь для больного опасные последствия, в частности такие как:

• головная боль;
• бессонница;
• усталость;
• аллергия;
• головокружение, а также многие другие нарушения.

Определенные нарушения во многом зависят от того, какой именно позвонок смещен. При смещении межпозвоночных дисков качество жизни больного существенно страдает, так как это патологическое состояние в большинстве случаев провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений.

Симптомы и лечение смещения позвонков поясничного отдела

Смещение позвонков поясничного отдела в позвоночнике является неприятным недугом и часто протекает весьма болезненно. Такой сложный диагноз врачи могут поставить человеку любого возраста и пола, кроме того, болезнь может быть врождённой.

В медицинской практике её называют спондилолистезом и приравнивают к достаточно тяжёлым диагнозам. Впрочем, современная медицина хорошо знакома с данным недомоганием, а поэтому такая болезнь поддаётся лечению, а её симптомы можно ослабить даже в домашних условиях.

На сегодняшний день существует несколько типов смещения позвонков:

• ретролистез – смещение направлено назад;
• ветролистез – смещение направлено вперёд;
• сложная деформация – сложные смещения.

Стоит понимать, что в случае подозрения на спондилолистез, больному рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследование, а также курс лечения.

Запущенная стадия смещения позвонков может привести к печальным последствиям, в том числе и к инвалидности.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Впрочем, существуют и другие факторы, из-за которых у вполне здорового человека может произойти деформация в позвоночном отделе.

К причинам смещения позвонков относятся:

• травмы позвоночника, ушибы, переломы, вывихи,
• остеохондроз,
• медицинские вмешательства в опорно-двигательную систему,
• падения на спину,
• усиленные физические нагрузки,
• врождённая патология,
• возрастные изменения,
• длительная работа в неудобной позе,
• резкое сокращение мышц,
• опухоль или грыжа.

Необходимо отметить, что к возрастным причинам смещения позвонков, относится не только ослабление скелета у пожилых людей, от данного недуга могут страдать и подростки.

В переходном возрасте наблюдается ускоренный рост костной ткани при слабом мышечном корсете или общем неразвитым физическим развитием. Как правило, в подобном случае помогает курс лечебно-физической культуры.

Виды смещения позвонков

В связи с тем, что спондилолистез достаточно распространённое заболевание, специалисты хорошо его изучили и вывели целых пять степеней смещения.

Степень смещения позвонков в поясничном отделе следует разделять на:

• I степень – смещение 75%.

После того как степень искривления будет определена врачом, можно говорить и о стадии болезни, а также ставить диагноз и назначать подходящее лечение и препараты.

Всего существует четыре таких стадий, каждая из которых сопровождается своими индивидуальными симптомами и особенностями в смещении.

Симптомы смещения позвонков в позвоночном отделе

Как уже уточнялось выше, симптомы данного вида заболевания протекают у каждого пациента по-разному, в зависимости от степени и стадии смещения, а также от причин возникновения недуга.

К примеру, при незначительной травме позвоночника, человек обычно испытывает лишь слабую боль в спине, а при опухоли, боли могут быть нестерпимыми и сопровождаться нарушениями в опорно-двигательном аппарате.

Основные симптомы смещения:

• коротковременная резкая боль в области спины;
• длительная ноющая боль в области спины;
• скованность при движениях, ходьбе;
• сильный болевой синдром в области поясницы;
• слабость нижних конечностей;
• боль при долгой ходьбе;
• изменение походки.

Для начальной стадии спондилолистеза характерны:

• периодическая боль в спине при резкой смене положения;
• редкая и недолгая боль при физических нагрузках.

Уже при таких, казалось, незначительных симптомах, человеку стоит обратиться к врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок позвоночника и выявить возможные нарушения. Что такое дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника читайте здесь.

Лечение смещения позвонков поясничного отдела

Первая стадия заболевания хорошо поддаётся лечению, как и многие другие болезни.

Оно включает в себя комплексную терапию, регулярное посещение врача, а также гимнастические упражнения.

Впрочем, подобные методы применяются и для лечения последующих стадий, однако, включают в себя наиболее обширную терапию, а также применение лекарственных средств и многое другое.

Оптимальные методы лечения смещения позвонков:

• Применение спазмалитиков и обезболивающих лекарств, которые позволят купировать боль, а также снять мышечное напряжение.
• Применение гормональных препаратов, выписанных врачом. Такие лекарственные средства являются своеобразной блокадой в местах смещения позвонков.
• При начальных стадиях болезни хороший эффект дают массажные процедуры.
• Иглотерапия или иглоукалывание помогает в борьбе с недугом.
• Применение специальных корсетов и поясов, которые борются с болевыми ощущениями и помогают восстановить позвоночник, а также снимают напряжение в мышцах.
• Процедуры физиотерапии помогают улучшить обменный процесс в мышцах и сосудах.
• На первой стадии, а также на завершающем этапе лечения хорошим помощником станет гимнастика.

Терапия в домашних условиях и народные средства

Лёгкие стадии смещения, а также во время восстановительного процесса, пациенты могут помочь себе самостоятельно, проведя домашнюю терапию или воспользовавшись народной медициной.

Приняв решение провести лечение в домашних условиях, необходимо опираться на советы медиков:

• Первое, на что следует обратить внимание – это удобная кровать с ортопедическим основанием.
• Второе – это исключить физические нагрузки, особенно силовые, связанные с нагибами и поднятиям тяжестей.
• Необходимо делать регулярный массаж, который позволит расслабить мышцы.
• Выполнять лечебную гимнастику.
• Взять отпуск, чтобы отдохнуть от работы и восстановиться.
• Применять витаминный комплекс.

Кстати сказать, последний пункт станет действительно эффективным методом лечения смещения позвонков в поясничном отделе, ведь с таким недугом человеку требуется покой и постельный режим.

Что касается народной медицины и “бабушкиных” средств, то тут, пожалуй, станут хорошими помощниками:

• Прогревать место смещения мешочками с нагретой солью.
• Прогревать место смещения перцовым пластырем.

Однако, уже при второй стадии болезни, необходимо обратиться к врачу, и, скорее всего, без хирургического вмешательства, недуг вылечить не удастся.

Лечебная гимнастика при смещении позвонков

Лечебная физическая культура (ЛФК) практически всегда назначается при смещении позвонков поясничного отдела. Как правило, она назначается строго под наблюдением врача, однако, в скором времени некоторые упражнения можно делать и дома.

Что даёт лечебная гимнастика:

• стабильность позвоночника в повреждённом участке;
• укрепление поддерживающих мышц;
• исправляет искривление осанки.

Комплекс лечебной гимнастики обычно включает в себя:

• упражнения, совершаемые лёжа на спине;
• упражнения, совершаемые в плоскости под углом;
• упражнения на растяжку;
• упражнения с использованием шведских стенок и турников.

Нередко, врачи рекомендуют надевать мышечный корсет, прежде чем начать выполнять зарядку.

Самым простым комплексом для восстановления смещения позвонков, является курс из пяти упражнений, который можно выполнять даже дома:

1. В положении сидя, наклонив голову вниз, совершать повороты то влево, то вправо.
2. В том же положении, совершать наклоны головы вперёд-назад.
3. В положении сидя, вытянув руки в стороны, необходимо поворачивать их ладонями вверх, вниз.
4. Стоя ноги на ширине плеч, а руки в параллельно телу, следует делать 10 наклонов влево, 10 вправо.
5. Стоя на четвереньках, нужно поднимать и опускать таз, при этом пытаясь оставить грудную клетку неподвижно.

Гимнастику стоит прекратить, если боли в спине усилились.

Заключение

Смещение позвонков поясничного отдела – серьёзное заболевание, не стоит запускать его и пытаться вылечить самостоятельно, если процесс болезни находится уже в запущенной стадии.

Как правило, врачи вначале назначают курс мануальной терапии, которая в 60% случаев помогает восстановить спину, и лишь 40% пациентам требуется хирургическое вмешательство.

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

• Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
• Телефон: +7 (499) 746-99-50
• Email: spine@backlanov.ru

Смещение позвонков (спондилолистез)

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

• физические нагрузки
• врожденные нарушения развития позвоночника
• статическое напряжение
• травмы позвоночника
• осложнения остеохондроза
• искривления позвоночника
• артроз
• слабость мышечного каркаса
• злокачественные новообразования

Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

• локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
• лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
• иглотерапия
• применение хондропротекторов
• физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
• лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

• Выполнять упражнения при обострении боли
• Заниматься в вертикальном положении.
• Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

Чем опасно смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и лечение

Если у человека произошло смещение позвонков поясничного отдела, симптомы напоминают поясничный остеохондроз или радикулит. Данное состояние иначе называется спондилолистезом. Поясничный отдел наиболее подвижный, поэтому смещение там происходит гораздо чаще. Каковы причины, симптомы и лечение этого патологического состояния?

Развитие спондилолистеза у взрослых и детей

Смещение позвонков – это состояние, характеризующееся изменением расположения верхнего позвонка по отношению к нижележащему. При отсутствии лечебных мер спондилолистез приводит к затруднению поворота туловища и постоянной боли внизу спины. В поясничном отделе располагается всего 5 позвонков. В большинстве случаев патологический процесс локализуется в области 5 позвонка.

Чуть реже смещается 4 позвонок. Смещение происходит в результате перелома ножки. Последняя является частью позвонка, которая принимает участие в образовании позвоночного отверстия. Данная патология нередко развивается у лиц трудоспособного возраста (от 20 до 40 лет). Распространенность заболевания среди населения достигает 6%. Иногда смещение позвонков происходит в молодом возрасте. Оно может никак не проявиться, но с возрастом симптомы возникают.

Различают стабильное и нестабильное смещение. В основе подобного разделения лежит изменение расположения смещенного позвонка по отношению к соседнему во время перемены человеком позы. При нестабильной форме это отношение изменяется. Позвонок способен соскальзывать назад, вперед и вбок. В зависимости от основного этиологического фактора смещение дисков бывает следующих видов:

• травматическим;
• дегенеративным;
• истмическим;
• патологическим;
• диспластическим.

Различают также 4 степени смещения. При 1 степени смещение в поясничном отделе происходит на 1/4 от ширины ниже расположенного позвонка. При 2 степени – на 1/2, при 3 – на 3/4, при 4 степени – более чем на 3/4.

Основные этиологические факторы

Смещение в пояснице обусловлено несколькими причинами. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

• врожденные нарушения развития позвоночного столба;
• дефект дужек (спондилолиз);
• атипичное расположение крестца (по горизонтали);
• травмы (ушибы, переломы);
• тяжелый физический труд;
• занятие спортом;
• артроз;
• искривление позвоночника;
• опухоли;
• болезнь Педжета;
• артрогрипоз;
• гиподинамию.

У взрослых смещение межпозвоночных дисков чаще всего происходит вследствие травм или тяжелой физической работы. Данная патология нередко наблюдается у спортсменов (гребцов, гимнастов). Постоянные тяжелые физические упражнения способствуют постепенному растяжению позвоночного диска, что в итоге приводит к его соскальзыванию. Ввиду того, что тяжелым физическим трудом занимаются преимущественно мужчины, спондилолистез диагностируется у них гораздо чаще, нежели у женщин.

Отдельно выделена инволюционная (дегенеративная) форма заболевания. Она обусловлена изменениями в хрящевой ткани дисков позвоночника и развитием артроза. Инволюционный спондилолистез выявляется у пожилых лиц. Поясничный спондилолистез бывает изолированным или же он сочетается с другой патологией (спондилолизом, поясничным остеохондрозом, сколиозом).

Признаки смещения поясничного позвонка

Симптомы смещения позвонков немногочисленны. Наблюдаются следующие признаки:

• дискомфорт в поясничной области;
• боль;
• боль в ногах после нагрузки;
• слабость в мышцах;
• онемение;
• изменение походки.

Болевой синдром является наиболее ранним признаком болезни. В детском возрасте боль ощущается в пояснице и ногах. У взрослых возможно появление боли в грудном и шейном отделе. Причина – развитие дегенеративных процессов. В случае сдавливания нервных корешков развивается корешковый синдром. Он проявляется сильной болью в самых различных областях тела.

Неврологические симптомы при поясничном спондилолистезе включают парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывание) в пояснице и ногах, изменение сухожильных рефлексов, мышечную слабость, парезы. В некоторых случаях развивается синдром конского хвоста. Для него характерно нарушение чувствительности и функции тазовых органов. У детей спондилолистез часто протекает в легкой форме, а у взрослых – в средней.

План обследования и лечения

Лечить смещение позвонков поясничного отдела необходимо после тщательного обследования и опроса больного. Требуется провести следующие мероприятия:

• рентгенологическое исследование позвоночника или томографию;
• определение рефлексов;
• пальпацию позвоночного столба;
• общие клинические анализы.

В процессе инструментального исследования определяется степень смещения. В тяжелых случаях позвонок может полностью отделяться. Такое состояние называется спондилоптозом. Не все знают, как лечить смещение позвонков поясничного отдела. При отсутствии терапии или самолечении последствия могут быть очень серьезными.

Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия включает специальные упражнения (лечебную физкультуру), прием обезболивающих средств в виде таблеток, мазей или гелей, массаж, бальнеотерапию, физиотерапию.

Специальные упражнения наиболее эффективны при спондилолистезе 1 и 2 степени. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы и скорректировать осанку. Врач может на время вправить позвонок, но для полного устранения патологии необходимо соблюдать все рекомендации.

Истмический спондилолистез является показанием к ношению корсета. При выраженном корешковом синдроме могут назначаться инъекции глюкокортикоидов в область между твердой оболочной спинного мозга и надкостницей. При сочетании спондилолистеза с остеохондрозом назначаются хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс, Хондроксид).

В тяжелых случаях организуется оперативное лечение. Больным требуется ограничить физические нагрузки и соблюдать покой. Профилактика поясничного спондилолистеза предполагает устранение избыточной физической активности, укрепление мышц спины, предупреждение травм, своевременное выявление пороков развития. Таким образом, если появились характерные симптомы, лечение проводится только под наблюдением врача.

Смещение позвонков

• Боль в грудной клетке
• Боль в пояснице
• Боль в шее
• Боль при движении
• Головная боль
• Головокружение
• Кашель
• Мигрень
• Нарушение осанки
• Нарушение походки
• Нарушение чувствительности кожи
• Нарушения в работе внутренних органов
• Одышка
• Онемение конечностей
• Отек ног
• Покалывание в конечностях
• Поражение нервной системы
• Слабость в руках
• Сонливость
• Хромота

Смещение позвонков – нарушение, носящее в медицинской практике название спондилолистез. Эта патология бывает двух видов – при первом виде позвонки смещаются внутрь, а при втором – наружу. Последствиями такого нарушения становятся искривления позвоночного столба, а также сильные боли, возникающие в результате зажима нервных окончаний. Чаще всего возникает смещение шейных позвонков, но в поясничном и грудном отделах такая патология тоже появляется вследствие определённых причин.

Связаны частые возникновения смещений на уровне шейных позвонков с тем, что именно в этой области позвоночного столба наибольшая подвижность. Возникает такая патология в любом возрасте – у новорождённых и детей она может стать следствием врождённых патологий костных структур, а в более позднем возрасте вызвать смещение позвонков могут возрастные изменения позвоночника, а также травматические повреждения и некоторые другие факторы.

Возможные причины

Основные причины, вызывающие это нарушение, заключаются в чрезмерных физических нагрузках и резких движениях, в результате которых позвоночные диски подвергаются деформации, и, не выдержав нагрузки, смещаются в ту или иную сторону относительно позвоночного столба.

У новорождённых нарушение развивается вследствие врождённой слабости позвоночника. В этом случае у ребёнка может наблюдаться также перекос тазовых костей.

У людей в возрасте позвоночник теряет свою эластичность, а вследствие длительного воздействия позвонков друг на друга (трения), их поверхности истираются. Это также может стать причиной смещения, которое приводит к защемлению нервов и даже в некоторых случаях к параличу конечностей.

Существует такое понятие, как вторичный спондилолистез. Причинами его возникновения могут стать:

• травмы позвоночного столба и воспалительные процессы в его определённых отделах;
• остеохондроз;
• оперативное вмешательство на позвоночнике;
• опухоли.

С течением времени болезнь прогрессирует, в результате чего появляются все более выраженные симптомы. И чем дольше не проводится лечение патологии, тем сложнее все исправить.

Стадии и симптомы

Как уже говорилось, преимущественно у людей происходит смещение шейных позвонков. В этом случае болезнь проявляется себя болью в области повреждения, а также головной болью, головокружением, слабостью верхних конечностей и нарушением чувствительности кожи. Также у ребёнка и взрослого с этой патологией могут возникнуть:

• мигрени;
• сонливость;
• нарушение работы вегетативной нервной системы;
• нарушение работы некоторых внутренних органов.

Смещение позвонков грудного отдела происходит крайне редко, и в большинстве случаев долго остаётся не диагностированным, поскольку выраженной клинической картины такая патология не имеет. Но, если не проводится лечение нарушения, симптомы появляются, и они могут быть следующими:

• боль, возникающая при движении тела (наклоне, повороте);
• жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в поясницу, возникающая вследствие защемления нервных корешков;
• парестезия конечностей вследствие сужения позвоночного канала.

Смещение позвонков поясничного отдела происходит тоже достаточно часто. Различается несколько видов такой патологии:

• врождённый или диспластический спондилолистез;
• дегенеративный, который является следствием дегенерации хрящей (обычно встречается у людей пожилого возраста);
• истмический, при котором на межсуставной поверхности обнаруживаются дефекты (часто встречается у спортсменов);
• травматический, возникающий из-за механических повреждений;
• патологический, о котором говорят тогда, когда на позвоночнике возникает опухоль, приводящая к смещению отдельных позвонков.

Если у ребёнка или взрослого имеется смещение позвонков поясничного отдела, у него могут появиться такие симптомы:

• нарушается осанка и походка;
• возникает боль в области смещения;
• возникает отёчность ног и появляется онемение конечностей;
• происходит ослабление ахиллова сухожилия;
• появляется хромота.

Также у человека с таким нарушением отмечается частое появление межпозвоночных грыж в поясничном отделе.

Смещение шейных позвонков, грудных и поясничных протекает в четыре стадии. На первой стадии симптомы практически отсутствуют и поэтому лечение обычно не проводится. Единственное, что может беспокоить человека, это редкое возникновение боли в той части, где произошло смещение позвонка, которая обычно возникает при резких движениях и поворотах. Лечить болезнь на этой стадии достаточно просто – с этой целью используются специальные упражнения и соблюдаются некоторые другие врачебные рекомендации, позволяющие не допустить прогрессирования заболевания.

На второй стадии боль становится сильнее, а человек практически постоянно испытывает непонятный дискомфорт в поражённой части позвоночника, который усиливается при поднятии тяжестей и физической нагрузке. На этой стадии многие люди пытаются лечить болезнь самостоятельно, без обращения к врачу, что является неправильным решением, так как только верно поставленный диагноз даёт возможность вылечить данную патологию – в противном случае развивается третья стадия.

На третьей стадии боли становятся интенсивными и постоянными, межпозвоночные диски стираются и позвоночный столб оседает. Это становится причиной нарушения работы внутренних органов. В частности если смещение произошло на уровне первого грудного позвонка, может возникнуть кашель и одышка, на уровне второго – нарушение сердечной работы, на уровне третьего – развитие частых бронхитов и пневмоний.

Когда смещение отмечается в нижних отделах позвоночника — страдает мочевой пузырь и прямая кишка. Если же у пациента смещение шейных позвонков, нарушается кровоснабжение головного мозга. Опытный врач знает все эти симптомы, и на их основе может предположить возможную причину их возникновения.

Четвёртая стадия свидетельствует о запущенном процессе. Когда болезнь достигает этой стадии, у ребёнка или взрослого наблюдаются постоянные боли, не исчезающие даже в покое. Им тяжело сидеть в одном положении, лежать или стоять. Кроме того, отмечаются нарушения походки.

Важно помнить, что если не лечить патологию позвоночника своевременно, высок риск возникновения необратимых изменений, которые могут привести к инвалидности. Поэтому лечение смещения следует начинать как можно раньше, что даёт вероятность полного восстановления работоспособности.

Диагностика

Установить диагноз дают возможность такие распространённые методы диагностики, как:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Обычно достаточно одной рентгенограммы, чтобы подтвердить предположения врача относительно того, что у ребёнка или взрослого смещение шейных позвонков, грудных или поясничных. Отметим, что у новорождённых чаще наблюдается смещение шейных позвонков, что происходит в результате травматического повреждения этой области при прохождении ребёнка по родовым путям. Эту патологию врач может заметить сразу после рождения ребёнка или через несколько недель/месяцев.

Особенности лечения

В зависимости от стадии нарушения лечение может быть консервативным и хирургическим. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство, которое заключается в фиксировании дисков специальными пластинами, благодаря чему смещённый позвонок возвращается на своё место.

Консервативное лечение включает в себя:

• приём лекарственных препаратов, среди которых болеутоляющие и спазмолитики;
• локальную блокаду позвоночника;
• ношение специального корсета;
• специальные упражнения;
• мануальную терапию и иглоукалывание.

Эффективными в лечении патологии позвоночника являются специальные упражнения. Эти упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, который, в свою очередь, будет поддерживать позвонки в правильном положении. Выполнять упражнения следует плавно и медленно, без резких движений, без подъёма тяжестей и излишнего напряжения на позвоночник. Важно чтобы упражнения не вызывали болезненных ощущений, но незначительный дискомфорт при их выполнении может присутствовать.

Проводиться упражнения должны в определённом порядке – сначала разминка, затем растяжка позвоночника, после чего упражнения на укрепления мышц позвоночника (если нет боли) и установка осанки.

Симптомы и способы лечения при смещении позвонков поясничного отдела

Поясничный отдел смело можно назвать наиболее ответственным участком всего позвоночного столба, поскольку всего на пять позвонков приходится практически вся нагрузка, достающаяся нашему организму. Потому не стоит удивляться, когда происходят сбои, о которых сигнализируют симптомы при смещении позвонков поясничного отдела. От этой ненаследственной патологии пострадать может каждый под воздействием травм спины. Обычно нет возможности восстановить позвоночную ножку при наличии перелома, однако смещение дисков позвоночника допустимо лечить как с использованием оперативного вмешательства, так и при применении консервативных методик и народных способов. Смещение поясничных позвонков наблюдается по направлению вперед либо назад, поскольку постоянно применяемая нагрузка на данный участок тела провоцирует растягивание диска, при этом отмечается неспособность фасеточных суставов придерживать позвонок на требуемой позиции, как итог происходит его выскальзывание.

Сложность патологии заключена в следующем — весьма часто формируясь в молодости, на протяжении долгих лет она может ничем не проявлять себя. Однако постепенно спондилолистез поясничного отдела позвоночника становится все более явным благодаря болям, возникающим внизу спины.

Симптоматика патологического явления

Любая патология сопровождается определенной симптоматикой, смещение позвонков поясничного отдела исключением не является, причем практически на каждый признак воздействует степень развития, тяжесть течения болезни.

При появлении сдвигов в поясничном отделе проявления делятся на несколько стадий по степени их нарастания:

• Начало формирования проблемы — стадия первая, признаки проблемы в этом случае отсутствуют, смещение позвонка составляет 25%, иногда в поясничном отделе появляется незначительная болезненность, нарастающая при стремительности движений, наклонах либо нагрузках.
• Элемент позвоночного столба на следующей стадии может сместиться на 25–49%, болевой синдром более выражен, способен проявляться часто и держаться в течение длительного времени. Ситуация ухудшается при активных действиях, спортивных нагрузках, перемещении тяжестей.
• Следующая — третья — стадия представляет собой активное развитие патологических процессов, смещение достигает 50–74%, сильно болит поясница, наблюдается скованность движений, стирание дисков приводит к оседанию позвоночника, при этом в тканях, являющихся связующим звеном между позвонками, повреждаются окончания нервов.
• На последней стадии изменения становятся необратимыми, поскольку поражение площади составляет свыше 75%. Симптомы включают изменившуюся походку, подгибание ног, существенную болезненность хронического течения, постоянную усталость и невозможность долго находиться в вертикальном положении, сидеть либо ходить. Появляются судороги рук и ног, онемение пальцев на них, болезненность возникает в области коленных или тазобедренных суставов и кистей.

При рассматриваемом заболевании лечение должно назначаться своевременно, учитывая серьезность последствий. Нарушенная функциональность опорно-двигательной системы ведет к инвалидности.

Почему происходит смещение

Статистика показывает, что проблемы чаще наблюдаются в зоне четвертого и пятого позвонка поясничного отдела, причиной же является их расположение — они находятся между отделами, принимающими на себя высокие нагрузки механического плана. Редко вызвать патологию могут новообразования и дисплазии, намного чаще это воздействие травмы, на почве которой образуется:

• перелом позвоночной ножки либо фасеточного сустава;
• травма позвонковой дуги;
• продавливание либо смещение позвонка.

Нередко смещение позвонков формируется как итог дегенеративных возрастных — обычно после сорокалетней отметки — изменений, по причине спондилолиза, при котором наблюдается несращение позвонковой дуги. Данное заболевание вызывает позднее развитие поясничного отдела у подростков, формирование рубцовой ткани из-за оперативного вмешательства либо при травме ножки.

В ряде случаев четвертый позвонок может смещаться по причине сакрализации пятого, когда тот сращивается с крестцом. При проведении диагностических исследований смещение позвонков поясничного отдела может наблюдаться на пяти уровнях развития:

• для I степени характерна площадь смещения не более 25%;
• II степень демонстрирует смещение до 50%;
• при III степени наблюдается площадь смещения 50–75%;
• IV степень — более 75%;
• при V степени наблюдается окончательное смещение и отсутствующий контакт поверхностей, при котором в пояснице выпадает позвонок.

Способы терапевтического воздействия

Лечение основано на результатах, полученных при диагностике, определяющей зону поражения и его стадию. Справляться с патологией можно двумя способами — консервативным либо оперативным. При этом любое лечение направлено на восстановление мышечного тонуса и его укрепление. Для начала рассмотрим консервативное лечение:

1. Назначается прием фармацевтических препаратов — спазмолитиков и обезболивающих средств для снятия болевых ощущений, мышечных спазмов. Если боли становятся невыносимыми, применяется лекарственная блокада.
2. Необходим лечебный массаж, вправка должна проводиться специалистом.
3. Актуальный подход — рефлексо-мануальная терапия.
4. Вправление может проводиться методом вытяжения, при котором применяют жесткий корсет, уплотненный широкий пояс.
5. Актуальным методом воздействия является водолечение с использованием солевых, радоновых и скипидарных ванн. Может назначаться грязелечение, парафинолечение.
6. Недостаточно просто вправлять позвонки, ЛФК при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника позволяет закрепить полученный результат.
7. Обязательными являются пешие продолжительные прогулки.

Если консервативное лечение недостаточно эффективно, назначают хирургическое вмешательство — как правило, оно необходимо при врожденных либо приобретенных аномалиях. В процессе операции устраняется рубцовая ткань, образующаяся после переломов. Может быть использован метод спондилеза, при котором производится соединение смещенных элементов при помощи пластины.

ЛФК и использование народных рецептов

Лечебная физкультура является завершающим этапом восстановительной терапии, при этом комплекс упражнений составляется индивидуально и опирается на множество сопутствующих факторов. Упражнения следует проводить в присутствии специалиста. К подобного рода нагрузкам имеется ряд общих требований и правил:

• В случае острой боли и обострения патологии ЛФК проводиться не может.
• Все упражнения проводятся в лежачем положении, поскольку вертикальная нагрузка недопустима.
• Чтобы избежать повторного смещения, необходимо регулировать угол наклона тела — он должен составлять не более 200.
• Предпочтительными типами упражнений являются статические и направленные на растяжение мышечной ткани, сухожилий.

При проведении упражнений в первую очередь должны укрепляться мышцы туловища, в особенности брюшной и поясничный одел. Заниматься самостоятельным составлением лечебной программы нежелательно, поскольку уровень нагрузки должен определяться специалистом и рассчитываться в соответствии со степенью повреждения и в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии.

Что касается народной медицины, в качестве дополнительного средства она позволяет уменьшить клинические признаки болезни, в частности снизить болевые проявления, посредством применения теплых компрессов.

Вне зависимости от того, насколько безобидным выглядит рецепт с использованием растительных компонентов, перед его применением требуется консультация лечащего врача.

Рассмотрим несколько наиболее востребованных рецептов:

1. Конский каштан (его плоды) измельчают до порошкообразного состояния и 30 грамм компонента смешивают с натуральным медом в количестве 50 грамм. После перемешивания смесь настаивают в течение трех суток в темноте, после чего используют для пропитки компресса, встряхивая средство перед употреблением.
2. Листья хрена (свежие и тщательно промытые) помещают в кипящую жидкость, проваривают в течение нескольких минут, достают и в теплом виде прикладывают к поясничной области, утеплив компресс шерстяной тканью.
3. Сырой картофель измельчают и смешивают с натуральным медом в пропорции 1:1, настаивают 15 минут, наносят на проблемный участок, утепляют. Время воздействия средства — несколько часов.

Основное правило, о котором следует помнить — лечить смещение позвонков требуется своевременно, не дожидаясь, пока патология разовьется до окончательной стадии, когда последствия станут необратимыми.

Причины смещения позвонков поясничного отдела, степени заболевания и методы лечения

Этому заболеванию могут подвергнуться люди разных возрастных категорий. В запущенных случаях может привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности. Из-за чего происходит смещение позвонков, как лечить заболевание и помогут ли упражнения?

Почему происходит смещение позвонков поясничного отдела

Причины для спондилолистеза (смещения) могут быть очень разными:

1. Различные травмы, такие как падения, ушибы. Либо резкое неосторожное движение, поворот.
2. Повышенная физическая нагрузка и спортивная деятельность.
3. Операции на позвоночнике или спинном мозге.
4. Дегенерация межпозвоночных хрящей, вызванная возрастными изменениями;
5. Возможно смещение при слабом мышечном корсете. Например, в подростковом возрасте.
6. Артрит является одной из частых причин.
7. Патологии или дефекты позвоночных костей.

Иногда причин может быть несколько. В комплексе они ускоряют развитие заболевания. При обнаружении хотя бы одной возможной причины смещения, следует пройти обследование.

Как понять, что позвонки не на месте

Утвердить диагноз можно только после анализа снимков рентгена. Делаются снимки в двух проекциях. Иногда требуется МРТ отдела поясницы. Это поможет выявить начинающиеся изменения на ранних этапах. Чтобы не было осложнений, и болезнь не прогрессировала, следует обращать внимание на симптомы заболевания:

• одним из главных симптомов смещения позвонков поясничного, грудного или шейного отдела является боль в этой области, постоянная или возникающая при физических нагрузках;
• изменение осанки и походки человека;
• Может измениться форма таза;
• углубление спинной борозды;
• образование межпозвоночных грыж;
• появление хронического радикулита или остеохондроза;
• боли в суставах ног (коленях, лодыжках);
• головные боли, головокружения.

Степени смещения позвонков

В зависимости от запущенности заболевания и от конкретного случая, можно выделить несколько степеней смещения позвонков:

1. Пролапс. На этой стадии симптомов практически не наблюдается. Дискомфорт или боль возникают только при резких или непривычных движениях. На этой стадии смещение происходит не более, чем на 2 мм. Выявить заболевание можно, только изучив рентгеновский снимок позвоночника.
2. Протрузия. На данной стадии смещение уже более существенно, от 5 мм и более. Боли ощущаются почти при любых физических нагрузках.
3. Экструзия. Сопровождается острыми болевыми ощущениями в пояснице. Движения во время приступов скованные. Смещение на данном этапе происходит на 50%. Если заболевание прогрессирует, это может привести к смещению других поясничных позвонков. Также к защемлению нервов.
4. Секвестрация. Результат смещений непоправим. Боли носят хронический характер. Пациент не может надолго выпрямляться, изменяется походка. Появляется сильно чувство усталости, судороги и онемение конечностей.

В зависимости от направления смещения, выделяют 2 формы:

• Ретролистез – смещения позвонков назад;
• Ветролистез – смещение позвонков вперед.

Этапы лечения

При лечении всегда применяется комплексный и индивидуальный подход. Прежде всего, устанавливается точный диагноз и степень заболевания. Далее специалист назначает правильный в данном случае способ лечения.

Диагностика на ранних этапах позволяет использовать традиционные способы лечения смещения позвонков поясничного отдела. Ими могут быть:

1. Меры по фиксации позвоночника. Больному подбирают специальный корсет или тугой пояс. Они помогут снизить нагрузку на позвоночный столб и помогут удерживать правильное положение.
2. В зависимости от случая, возможен постельный режим.
3. Курс мануальной терапии.
4. Специальный лечебный массаж.
5. Медикаментозное лечение. В основном, это спазмолитики и противовоспалительные препараты.
6. Специальные физические упражнения. Они направлены на укрепление мышечного корсета. Курс составляется специалистом. Важно четко придерживаться предписаний, чтобы не усугубить ситуацию.

В период лечения больному рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Не следует также делать резких движений, наклонов, прыжков. Совсем избегать движения тоже не стоит. Прекрасно в такой период подойдут пешие прогулки и лечебная физкультура.

В каких случаях нужна операция

При травмах и сильных смещениях, как правило, требуется операционное вмешательство.

Также его применяют, если традиционные способы лечения в течение длительного периода не приносят результата.

Способ операции определяется направлением смещения позвонков поясничного отдела:

• при сдвиге вперед производится операция через рассечение со стороны спины;
• при сдвиге позвонков назад – производится разрез стенки туловища.

Целью операции является фиксация сместившихся позвонков. Для этого используют металлические пластины.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства помогают облегчить протекание болезни, снизить болевые ощущения.

Чем можно дополнить основное лечение:

• Свежий картофель измельчают до состояния кашицы и смешивают его с равным количеством меда. Смесь должна настояться 15 минут. Затем ее надо нанести на область поясницы и утеплить компресс. Выдерживать 2-3 часа.
• Плоды конского каштана измельчаются в порошок. В полученный порошок (30 г.) добавить 50 г. меда. Настаивать в темном месте в течение 72 часов. Перед употреблением взболтать. Пропитать средством компресс. Наложить на поясницу и укутать на несколько часов.
• Проварить свежие листья хрена несколько минут. В теплом виде прикладывать их в виде компресса и тщательно утеплять поясницу.

В продолжение темы: лечение грыжи при помощи вытяжения позвоночника в стенах больницы и дома.

Симптомы плечелопаточного периартрита, лечение и упражнения для восстановления описаны далее.

Комплекс упражнений для восстановления позвонков

• • упражнения нельзя выполнять во время обострения болевых ощущений;
  • во время выполнения положение больного должно быть строго горизонтальным, исключая возможность вертикальной нагрузки;
  • наклон туловища должен быть не больше 20 градусов.

Для восстанавливающей гимнастики при смещении позвонков поясничного отдела подойдут не любые упражнения. Это могут быть:

1. Статические. Они позволяют получить напряжение в мышцах без движения. Это позволит укрепить мышечный каркас и не принесет вреда позвоночнику.
2. Упражнения, направленные на растяжку мышц.

На видео о том, как можно снять боль за 10 минут:

🔥 Читайте по теме:

Причины возникновения антелистеза, и как лечить заболевание?

Ретролистез l5 позвонка: почему появляется болезнь и эффективные методы ее лечения

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Смещение поясничных позвонков

Почему обращаются к нам

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Все в 1 день — осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
• Прием врача 0 руб!до 15 июня!
  при лечении у нас

Содержание

Смещение позвонков поясничного отдела — листез, наиболее часто происходит в пояснице (точнее, в месте, где она переходит в крестец). Разделяют передний, задний и боковой варианты смещения позвонков.

Смещение позвонка поясничного отдела на уровне L4-L5

Различают 4 степени смещения позвонков. В зависимости от выраженности процесса, смещение позвонков может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение позвонков гораздо опаснее.

Смещение позвонков поясничного отдела: причины

Среди причин появления этого заболевания наиболее популярными считаются:

• врожденная нестабильность позвонков,
• нарушения в связочном аппарате позвоночника,
• травма, в результате которой образовалось смещение,
• системная патология опорной системы.

Чрезмерная физическая активность также может повлиять на развитие данного заболевания. Наиболее часто происходит смещение пятого позвонка поясничного отдела. Несколько реже смещается четвертый позвонок.

Патологическая подвижность возникает в результате нарушения целостности дуг либо же недоразвитие отростков суставов позвонка. Развитие заболевания приводит к тому, что смещенный позвонок давит на межпозвоночный диск и окружающие ткани, включая нервные корешки. Спустя некоторое время в диске начинают появляться трещины. В последствии эти изменения могут привести к появлению протрузии и грыже межпозвоночного диска.

Иррадиация (распространение) боли при смещении позвонков в поясничном отделе

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы

Даже на начальных стадиях развития заболевания, боль в поясничной области неприменный спутник пациентов. Причем, если долго находиться в одном положении (к примеру, стоя или же сидя), то болезненные ощущения только усиливаются. Кстати, у боли может быть самый различный характер, боль может отдавать как в ноги, так и в спину.

• напряженные мышцы учавствующих в поддержании позвоночного столба;
• сильное выпячивание вышестоящего позвонка;
• нарушение походки вплоть до хромоты;
• симптом «плоской спины» в лежачем положении;
• чувствительность в ногах нарушается,может появляться ощущение «ползающих мурашек».

Диагностика смещения поясничных позвонков

• УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Смещение позвонка поясничного отдела: диагностика и лечение

Как только вы начали замечать проявление хотя бы каких-либо симптомов из тех, которые были указаны выше, нужно в обязательном порядке записаться на приём к врачу для диагностики. Ведь не секрет, что только своевременно обнаруженная болезнь поддаётся эффективному лечению.

Смещение позвонка поясничного отдела

Врач-вертебролог непременно проведет полный осмотр, предварительно выяснив анамнез болезни. Благодаря этому можно получить полную картину о причинах возникновения заболевания, а также о возможных осложнениях. Наиболее результативным методом диагностики считается МРТдиагностика.

Для того чтобы выявить смещение 5 позвонка поясничного отдела иногда бывает достаточно обычной рентгенограммы. Это дает представление о механизме возникновения патологии и степени патологического процесса.

В клинике Стопартроз приём ведут опытные врачи-вертебрологи, которые могут гарантировать качественную диагностику и эффективное лечение.

Смещение позвонков поясничного отдела

Смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника считается тяжелым недугом, способным проявиться у человека в любом возрасте. Медицинское название данного заболевания – спондилолистез. Классифицируется болезнь по векторам смещения позвонков. В случае если смещение направлено назад – это ретролистез, а если позвонок перемещается вперед, то ветролистез. Однако на практике встречаются и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к необратимым последствиям, способным сделать человека инвалидом.

Причины смещения позвонков в поясничном отделе

Основным фактором провоцирующим смещение позвонков поясничного отдела может являться травма позвоночного столба, резкий поворот тела и тяжёлый физический труд. При указанных обстоятельствах существенно увеличивается давление на межпозвоночные диски. Следствием такой нагрузки становится сужение позвоночного канала и сдавливание нервных окончаний. В подростковом возрасте смещение отдельных позвонков наблюдается из-за слабости мышечного корсета. Это может быть связано c ускоренным ростом костной ткани и слабым развитием мышц в поясничном отделе. Возможен также вариант общего недостаточного физического развития. В пожилом возрасте недуг обусловлен возрастными дегенеративными изменениями (остеохондрозом) в межпозвоночных суставах. Причиной появления спондилолистеза может быть также наличие опухолей позвоночника.

Симптомы спондилолистеза

Спондилолистез разделяют на пять степеней, указывающих на различный угол смещения (смотрите рисунок ниже). Помимо этого различают четыре основных стадии спондилолистеза, каждая из которых характеризуется появлением определённых симптомов.

1. Первая стадия. Начальный период недуга обычно бессимптомен, заболевание можно выявить лишь случайно на рентгеновском снимке. Периодически возникающий болевой синдром вызван резкой сменой положения тела или проявляется при сильных физических нагрузках.
2. Вторая стадия. Боль появляется после физических нагрузок и носит более длительный характер.
3. Третья стадия. Заболевание носит выраженный характер, симптомы яркие и длятся продолжительное время. Среди основных проявлений болезни на данной стадии можно выделить скованность при движении, сильный болевой синдром, возможные нарушения мочеполовой системы. Из-за истончения межпозвонковых дисков позвоночник начинает оседать, в результате чего возможно защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга.
4. Четвёртая стадия. Болезнь на данной стадии вносит необратимые изменения в структуру позвоночного столба. Комплекс симптомов характерный для четвертой стадии выглядит так: выраженная слабость нижних конечностей, изменение походки, отсутствие возможности передвижения на дальние расстояния, парестезии в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице. В случае отсутствия лечения, недуг быстро прогрессирует, доводя человека до инвалидности.

Диагностика болезни

Точный диагноз ставится на основании жалоб пациента и рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях. Снимок предоставит врачу достоверные данные о зоне поражения позвоночного столба. В некоторых случаях стоит сделать МРТ поясничного отдела, чтобы диагностировать недуг на самых ранних стадиях.

Лечение смещений позвонков

Начальные стадии болезни хорошо поддаются консервативному лечению, при этом оно обязательно должно быть комплексным и включать упражнения по укреплению мышц, создающих удерживающий корсет для позвоночника, а также терапию способствующую восстановлению эластичности хрящевой ткани.

Основные элементы консервативного лечения:

• Лечение необходимо начать с назначения обезболивающих, миорелаксантов и спазмалитиков. Такой комплекс лекарственных средств способствует результативному снятию напряжения в мышцах поясницы и позволит купировать боль.
• Хороший терапевтический эффект при выраженном болевом синдроме дают локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков. Блокады производят инъекциями гормональных препаратов.
• На начальных стадиях болезни может быть весьма полезен курс массажных процедур, однако следует помнить, что массаж нельзя делать во время острых приступов боли.
• Отличные результаты даёт совмещение лекарственной терапии с иглотерапией и мануальным лечением.
• После того как смещение позвонков будет устранено, врачи назначают ношение специализированного корсета или широкого пояса. Благодаря надежной фиксации позвоночника можно будет снизить мышечное напряжение и избавиться от болей.
• Запустить процесс регенерации хрящевой ткани позволит применение хондропротекторов, с глюкозамином или хондроитином.
• Ускорить обменный процесс в мышцах, сосудах и костных тканях поможет физиотерапия – сеансы электрофореза, горячего парафина, солевых или радоновых ванн.
• На завершающих этапах лечения назначается лечебная физкультура.

Рекомендации к лечебной физкультуре при спондилолистезе

Учитывая то, что смещение позвонков является одним из видов травм, не рекомендуется самостоятельно подбирать и выполнять физические упражнения. Каждый этап лечения необходимо согласовывать со специалистом. При выполнении лечебной физкультуры доктора советуют отдавать предпочтение статическим упражнениям и комплексам, направленным на растяжку сухожилий и мышц.

Во время выполнения упражнений не рекомендуется:

1. Продолжать нагрузку при обострении болевых ощущений.
2. Выполнять упражнения в вертикальном положении.
3. Превышать наклон туловища более чем на 20 градусов (это может привести к повторному смещению).

Если применение консервативной терапии не приводит к ожидаемому результату, врач может назначить оперативное вмешательство. Чтобы избежать операции, не стоит запускать болезнь до последних стадий, а при малейших подозрениях на смещение позвонков обратиться к специалисту и пройти обследование.