Сколиоз 2 степени: причины, фото, симптомы, лечение

Почему развивается сколиоз 2 степени и как его устранить?

Не всем известно, что такое сколиоз 2 степени и чем он опасен. Данная патология характеризуется стойкой деформацией позвоночника, при которой наблюдается искривление вбок. Одновременно происходит поворот позвонков. Несвоевременное лечение может стать причиной инвалидности.

Особенности второй степени искривления

Сколиозом называется искривление позвоночника влево или вправо относительно вертикальной оси с одновременной ротацией позвонков. Данная патология прогрессирует и со временем приводит к деформации грудной клетки и утрате трудоспособности. При сколиозе часто происходит увеличение физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

При 2 степени искривления угол деформации варьируется от 6 до 25 градусов. При прогрессировании заболевания он увеличивается. Первые признаки сколиоза чаще всего наблюдаются в подростковом возрасте. Искривление в большинстве случаев возникает в период активного роста (с 4 до 6 и с 10 до 14 лет). Сколиоз 2 степени нужно уметь отличать от нарушения осанки. В последнем случае искривление является функциональным и его легко исправить с помощью физических упражнений.

Факторы риска развития сколиоза

Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:

• сколиотический тип осанки;
• слабость мышц и связочного аппарата спины;
• врожденные аномалии развития;
• недостаток кальция и фосфора в организме;
• неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
• ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
• спастический паралич;
• полиомиелит;
• ушибы позвоночника;
• нарушение обмена веществ;
• нехватка витамина D в организме;
• чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
• ампутация конечностей;
• разница в длине нижних конечностей.

У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.

Сколиоз второй степени нередко диагностируется у тяжелоатлетов. Причиной являются слишком большие физические нагрузки на спину.

В 80% случаев причину искривления выявить не удается.

Проявления деформации 2 степени

Боковая деформация с углом от 6 до 25° долгое время может не беспокоить. Признаками 2 стадии сколиоза являются:

• расположение плеч на разной высоте;
• асимметрия лопаток;
• отклонение позвоночного столба;
• наличие плотного мышечного валика;
• несимметричность складок в области ягодиц;
• вдавление в области грудной клетки;
• выступание реберных дуг;
• наличие горба во время наклона туловища;
• боль во время физической нагрузки;
• быстрая утомляемость мышц спины.

Специфическим проявлением заболевания является сутулость. Она наиболее ярко заметна при S-образном искривлении позвоночника, когда имеется 2 дуги изгиба. Сутулость проявляется опущенной головой, приподниманием плеч и выпячиванием живота вперед. При сколиозе 2 степени наблюдается опускание половины таза на стороне деформации.

Искривление может быть вправо или влево. Нередко наблюдается сочетанная (боковая и передне-задняя) деформация. Это наблюдается при кифосколиозе. Изгиб может прослеживаться в шейно-грудном, грудном, грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При шейно-грудном сколиозе возможны асимметрия лица, головная боль и головокружение. Со временем развивается кривошея. Фото таких людей видел каждый опытный вертебролог.

Если не вылечить человека своевременно, то могут появиться следующие симптомы:

• кашель;
• одышка;
• затруднение дыхания;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• болезненность спины;
• парестезии.

Эти признаки указывают на развитие осложнений (смещение или сдавливание внутренних органов или нервов).

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• сдавливание спинного мозга;
• кривошея;
• деформация грудной клетки;
• корешковый синдром;
• затруднение движений;
• изменение фигуры;
• одышка;
• перекос костей таза;
• опущение почек;
• тяжелое протекание беременности и родов;
• смещение сердца и легких;
• сдавливание кровеносных сосудов;
• нарушение кровотока в области позвоночника.

При переходе 2 степени сколиоза в 3 и 4 часто развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Они проявляются одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи, быстрой усталостью, постоянной слабостью, высоким артериальным давлением и тахикардией. Нередко нарушается работа кишечника и органов мочеполовой системы. Появляются запоры, отеки и дизурические явления.

Обследование

Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:

• опрос;
• внешний осмотр;
• пальпация и аускультация;
• рентгенография в прямой и боковой проекциях;
• МРТ или КТ;
• спондилография;
• сколиометрия.

По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.

Методы лечения

При отсутствии осложнений проводится лечение в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Основными задачами терапии являются:

• приостановление прогрессирования искривления;
• устранение основных жалоб;
• укрепление мышц спины;
• устранение основных факторов риска.

При сколиозе 2 степени показаны:

• лечебная физкультура;
• применение корсетов и других ортопедических средств для коррекции осанки;
• массаж.

Избавиться от сколиоза помогает гимнастика. Нагрузка при выполнении упражнений должна быть дозированной. ЛФК подбирается врачом с учетом противопоказаний, возраста больного и его физической подготовленности. Упражнения с подниманием тяжестей (гантелей и штанг) не применяются. При боковом искривлении позвоночника полезны приподнимание туловища на весу в положении лежа, наклоны и заведение рук с палкой за спину. Гимнастика при сколиозе дополняется массажем.

При данной патологии широко применяются физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогают электрофорез, парафиновые аппликации и ультразвуковое воздействие. Физиопроцедуры расслабляют мышцы, устраняют боль и улучшают кровоток. При наличии болевого синдрома применяются НПВС в виде таблеток и гелей.

При угле искривления более 20º и быстром прогрессировании заболевания может потребоваться госпитализация. Если искривление возникло на фоне разной длины конечностей, то нужно ее устранить. Для этого понадобятся стельки и ортопедическая обувь. Корсеты при сколиозе 2 степени эффективны только при неполном завершении роста. В тяжелых случаях позвоночник выпрямляется в ходе операции.

Методы профилактики

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы предупредить боковое искривление позвоночника, необходимо:

• с детства поддерживать оптимальную осанку;
• правильно распределять нагрузку на руки и на ноги;
• отказаться от ношения рюкзаков в одной руке;
• больше двигаться;
• меньше времени проводить сидя;
• делать зарядку по утрам;
• проводить гимнастику во время длительной работы;
• исключить ушибы позвоночника;
• не носить обувь на высоком каблуке;
• заниматься спортом;
• не поднимать штангу и тяжелые гантели;
• периодически плавать в бассейне;
• полноценно питаться;
• пить витамины.

Регулярная зарядка позволяет поддерживать мышцы спины в тонусе. Это значительно снижает риск развития сколиоза. Таким образом, искривление позвоночника чаще всего обусловлено неправильным образом жизни. Появление асимметрии туловища является поводом для обращения к врачу.

Сколиоз 2 степени

Сколиоз 2 степени провоцируется прогрессированием сколиоза в целом. Сколиоз 2 степени отличается от первой степени тем, что имеет выраженную симптоматику, то есть, диагностировать заболевание достаточно просто, так как видна очевидная деформация спины с явным искривлением в ту или иную сторону.

Единственное, что может затруднить диагностику – избыточная масса тела, в этом случае деформация сглаживается жировым покровом, внешние признаки могут быть скрыты под кожей. Однако опытный ортопед с помощью ряда диагностических методов способен выявить признаки данного недуга.

В чем опасность сколиоза этой степени?

У детей 8-10 лет, у которых обнаружился сколиоз 2 степени, было изначальное искривление позвоночника, то есть, сколиоз первой степени прогрессировал и перерос в более осложненную, серьезную форму.

В связи с тем, что рост позвоночника будет еще долгие годы продолжаться, то, соответственно, искривление также будет прогрессировать, поскольку угол отклонения от естественного положения позвоночного столба тесно связан с ростом позвоночника. При этом важно помнить, что позвоночник потерял прежнюю подвижность, которая была характерна для детей 8-10 лет, это осложняет коррекцию и лечение заболевания.

Помимо этого, само искривление – это один аспект проблемы, поскольку на второй стадии можно говорить уже о деформации клетки груди. Это в значительной мере сказывается на работе важных внутренних органов, таких как сердце, легкие, выпячиваются ребра, это может спровоцировать реберный горб. Часто оказывается, что именно эта стадия заболевания начинает формировать грудной горб, чего при первой степени не наблюдается. Нарушение функций внутренних органов может привести к тахикардии, осложненному дыханию, болям при вдохе-выдохе.

Диагностика поражения заболеванием проводится с помощью ряда тестов, они делятся на две больших группы: точные и неточные.
К неточным можно отнести осмотры у ортопеда, который применяет технику наклона, это положение позволяет максимально точно отследить насколько. Также применяют тест Рессела, он заключается в определенном анализе точек окостенения, особенно это касается зоны подвздошных костей. Данный метод является наиболее точным из всех других эмпирических расчетов, он позволяет прогнозировать вероятность перехода сколиоза в 3 степень, то есть, риск прогрессирования заболевания.

Сколиоз 2 степени симптомы

Если говорить о симптоматике, то она не будет ярко выраженной в обычной жизни, так как обилие одежды, жировые покровы человека, а также движение в значительной степени маскирует наличие заболевания.

Поэтому для постановки диагноза нужны стандартные условия, которые гарантирует медицинский осмотр, они помогают выявить заболевание и определить его стадию. Симптоматика лишь в этом случае будет проявлять себя выражено.

Осмотр осуществляется следующим образом. Пациента просят занять ровное положение, вес тела при этом равномерно распределяется на обе ноги, руки опущены вдоль корпуса. При осмотре учитывают следующие показатели:

• Треугольник талии. Он представляет собой свободное пространство, образующееся между талией и рукой, когда она опущена свободно вдоль тела. На второй стадии они заметно несимметричны примерно в 90% случаев.
• На данной стадии заболевания в области грудной клетки будет разным уровень лопаток и плеч относительно пола. Сколиоз 2 -3 степени, в зависимости от того является ли он левосторонним или правосторонним, будет давать такие показатели по левой или правой лопатке. Однако ассиметрия плеч и лопаток отмечается и при других заболеваниях, это важно учитывать, чтобы не ошибиться с постановкой диагноза.
• Обязательно обращают внимание на симметрию складок ягодиц. На второй стадии уже явно заметно проявление ассиметрии, этот признак нагляден у детей, но в ряде случаев не является обязательным.
• Главным симптомом, на который необходимо обратить внимание – значимая торсия и ее наличие. Торсией называется вращение позвоночного тела вокруг продольной оси, это специфический признак сколиоза. Можно утверждать, что именно этот симптом приводит к значимым деформациям – к реберному горбу, а также мышечному валику.

S образный сколиоз 2 степени
характеризуется двумя аномальными позвоночными изгибами. Они будут более выраженными, чем при 1-й степени, поэтому и кривизна спины будет очевидней. Как правило, диагностика в этом случае не является затруднительной.

Сколиоз 2 степени и армия –
призывникам могут дать отсрочку, но для этого решения требуется заключение врача.

Лечение сколиоза 2 степени

Часто пациенты задаются вопросом: как вылечить сколиоз 2 степени? Сделать это возможно, однако необходимо скорректировать осанку, постоянно следить за выправкой, за положением тела, принимать исключительно естественные для анатомии человека позы.

Лечение имеет комплексный характер, может включать различные оздоровительные массажи, мануальную терапию – лечение руками, но эффективнее всего себя зарекомендовали упражнения при сколиозе 2 степени. Важно запомнить, что лечение должно иметь длительный характер, системный. Медикаментозное лечение в данном случае не применяется, так как оно по большей мере призвано устранять симптоматику, например, болевую.

Лечение сколиоза 2 степени с помощью массажей и мануальной терапии ставит за цель изменить мышечный тонус, в нужных местах уменьшить его, в других – увеличить.

Расслабить мышечный корсет в целом, увеличить интенсивность кровотока, что повысит питание костных и мышечных тканей. Также массаж и лечение руками способствуют увеличению междискового пространства, что повышает гибкость позвоночного столба, а также его подвижность. Применение массажей в комплексе с упражнениями лфк при сколиозе 2 степени дают очень хорошие результаты.

Гимнастика при сколиозе 2 степени

Как лечить сколиоз 2 степени? Существует множество гимнастических упражнений. Некоторые из них будут приведены ниже:

• Прислоняемся спиной
  к вертикальной поверхности (стене, например), сгибаем колени под углом в 90 градусов и выполняем приседания. Медленно и аккуратно.
• Ложимся на спину,
  одну ногу кладем на пол, вторую ставим, предварительно согнув в коленном суставе. Берем согнутую ногу в районе бедра и притягиваем к корпусу, вторую оставляем прямой на полу. Ослабляем давление, выпрямляем при этом ногу и фиксируем ненадолго положение.
• Опорная нога чуть-чуть согнута,
  вторая остается выпрямленной, упор делаем на пятку. Носок при этом выставляем на себя, таз медленно отводится назад. При этом важно испытать чувство напряженности в области бедра. Спину оставляем прямой.
• Ложимся на спину,
  голову и ноги подтягиваем к коленям. Стараемся сделать это максимально близко.
• Садимся на пятки,
  туловищ складываем на бедра, при этом сворачиваемся в позу эмбриона. Руки раскладываем вдоль тела по сторонам. Упражнение помогает растянуть позвоночник, не перегружая его.

Становимся на четвереньки, руки немного сгибаем в локтевых суставах. Колени расставляем на ширине плеч. Затем прогибаемся кверху и делаем «кошачьи изгибы спины».

Сколиоз 2 степени

Сколиоз – это весьма распространённое заболевание. Данная патология характеризуется быстрым развитием, а также отражается на состоянии всего организма человека. Особенно опасен сколиоз в детском возрасте, когда кости ребёнка ещё мягкие и податливые. Если ребёнку в возрасте 7 – 10 лет диагностировали такое заболевание, как сколиоз, то в подростковом возрасте данное заболевание будет прогрессировать ещё более быстрыми темпами. Это обусловлено сложным переходным возрастом, началом периода полового созревания и другими изменениями в организме в это время.

Сколиоз 2 степени

Если сколиоз начал развиваться у человека после 18 – 20 лет, то прогрессировать он будет значительно медленнее, так как в этом возрасте позвоночник у взрослых полностью сформирован. В любом случае сколиоз следует лечить с того момента, как только были выявлены первые признаки этого коварного заболевания. Однако, как правило, врачи чаще наблюдают сколиоз 2 степени либо даже третьей. Первую же степень выявляют довольно редко, так как никаких серьезных клинических проявлений при этом не наблюдается. Вылечить сколиоз можно весьма успешно, только для этого потребуется терпение и каждодневная работа над собой.

Симптомы и признаки сколиоза

Чтобы выявить данное заболевание, нужно пройти специальный осмотр у квалифицированного специалиста. Он же и назначит необходимое лечение. Для визуальной оценки состояния позвоночника обследуемый должен встать максимально ровно, опустив руки вдоль тела, выпрямив спину и равномерно распределив свой вес. Опытный врач сразу определит патологию – пространство между талией и руками справа и слева будет неодинаковым. Это самый первый и очевидный признак сколиоза 1, 2 степени у взрослых и детей-подростков. По этому признаку уже можно ставить этот диагноз и начинать лечение.

Симптомы и признаки сколиоза

Отлично видны признаки искривления позвоночника при наклоне обследуемого вперёд. В таком положении рёбра с одной стороны спины выступают несколько больше, чем с другой. Этот признак свидетельствует о развитии патологии в поясничном отделе позвоночного столба. Поясничный сколиоз может привести к неприятным и опасным последствиям, таким как: опущение почки, патологический перегиб шейки матки у женщин.

У больного сколиозом во время движения и в спокойном состоянии плечи обычно располагаются на разной высоте. Данный симптом свидетельствует о развитии патологии в грудном отделе позвоночника. Такой вид сколиоза может привести к неблагоприятным и необратимым последствиям для здоровья у взрослых и подростков, страдающих этим недугом. Заболевание может стать причиной возникновения проблем в работе сердечнососудистой системы, привести к развитию дыхательной недостаточности и даже астмы. Вот почему очень важно лечение данного заболевания у взрослых и детей начинать своевременно.

Также симптомами данной патологии являются:

• несовпадение уровня расположения локтей и разное расстояние от локтей до талии у взрослых и подростков, страдающих сколиозом;
• заметная ассиметрия ягодичных складок;
• явное выпячивание одной из лопаток.

Виды сколиоза

Выделяют три основных вида искривления позвоночника (по количеству сколиозных дуг): С-образный, S-образный и Z-образный сколиоз.

Первый вид сколиоза представляет собой только одну дугу искривления позвоночного столба. S-образный сколиоз подразумевает наличие двух дуг искривления, проходящих по всему позвоночнику. Z-образный сколиоз определяется тремя сколиозными дугами, и вылечить его гораздо сложнее. Подтверждение правильного диагноза выполняется путем прохождения рентгеновского исследования.

Следует отметить, что чаще всего встречается S-образный вид сколиоза. И характерен он для подростков, которые, сидя за столом, неправильно держат спину. Впрочем, и взрослых данный вид заболевания тоже не обходит стороной. Поэтому крайне важно постоянно следить за осанкой, регулярно заниматься физическими упражнениями, укрепляющими мышцы спины. Эти меры – залог здоровья позвоночника любого человека. Выполнять такие действия можно без труда, зато результат будет виден налицо – вылечить недуг удастся в кратчайшие сроки.

Как лечить сколиоз 2 степени?

При диагностировании заболевания противопоказано заниматься самолечением. Иначе можно навредить себе ещё больше. Лечение назначает исключительно специалист по данному профилю после внимательного осмотра и прохождения рентгена. Причём специфика такого лечения индивидуальна для каждого конкретного человека. Если, к примеру, у пациента сильные боли в спине, идёт воспалительный процесс в организме или он совсем недавно перенёс инсульт или инфаркт, ему требуется подобрать индивидуальное лечение с учётом этих факторов.

Лечение сколиоза у подростков обязательно должно быть комплексным в целях достижения эффективного результата. Как уже упоминалось выше, чаще всего у подростков встречается S-образный сколиоз 2 степени. Замечательный эффект имеют иглорефлексотерапия, процедуры физиотерапевтического плана и мануальная терапия. Однако к мануалам не все рискуют обращаться, так как это довольно жёсткая и болезненная процедура, хотя и достаточно эффективная. Вместе с тем лечение подростков должно включать и такие необходимые процедуры, как плавание, специальные упражнения для укрепления спинных мышц. Также нужно правильно и сбалансировано питаться и принимать витамины. Мебель для детей должна быть удобной, но не слишком мягкой, по росту ребёнка. Источник освещения обязательно располагается с левой стороны, чтобы подросток не сгибался над учебниками, пытаясь рассмотреть буквы при плохом свете, что наносит дополнительный ущерб зрительной системе.

Лечение сколиоза у взрослых включает комплексное лечение несколькими консервативными методами. К таковым методам относятся:

• мануальная терапия;
• лечебно-профилактический массаж;
• ношение специальных корсетов;
• лечебная гимнастика.

Очень важно правильное питание пациента с обязательным применением витаминов. Хорошо зарекомендовала себя в качестве одного из способов борьбы со сколиозом дыхательная гимнастика. Она включает в себя комплекс упражнений, которые призваны научить человека правильно дышать. Данный метод позволяет человеку научиться поддерживать правильное положение тела в течение дня.

Врача-ортопеда таким больным необходимо посещать постоянно. Наблюдаться у него следует с момента постановки диагноза и до достижения положительного результата лечения. Некоторые пациенты сомневаются, что можно вылечить сколиоз полностью. Медицинская практика показывает, что большинство подростков и взрослых, страдающих этим коварным заболеванием, достигают весьма неплохих результатов лечения при своевременном обращении.

Причины и признаки сколиоза 2 степени — симптомы, лечение упражнениями в домашних условиях с видео

Данное заболевание характеризуется правосторонним или левосторонним искривлением позвоночника, имеет 4 стадии. Сколиоз 2 степени является признаком прогрессирования болезни, отличается от остальных стадий тем, что заметен визуально, такая патология требует лечения, которое заключается в выполнении физических упражнений для укрепления мышц спины. Корректировка положения позвоночника производится с помощью правильной физической нагрузки – лечебной физкультуры (ЛФК).

Что такое сколиоз

Эта патология опорно-двигательного аппарата представляет собой боковое искривление позвоночника в правую или левую сторону. Зачастую она развивается после невылеченного заболевания в детском возрасте. Существует несколько разновидностей этого заболевания – шейный, грудной, поясничный и диспластический сколиоз. Часто встречающимися формами являются искривление грудного и поясничного отдела. Пациент обращается к врачу с жалобами на боли в спине и визуальное изменение позвоночника, когда плечи находятся на разном уровне.

Данный вид патологии широко распространен, его редко замечают пациенты на ранних стадиях, обращаются к врачу уже тогда, когда начинают беспокоить боли в спине и повышенная утомляемость. Визуально распознать недуг очень трудно, потому что ярких видимых изменений не наблюдается. Диагностируется преимущественно у девочек и мальчиков до 18 лет, когда происходит вытягивание в росте.

Начальная первая степень не всегда заметна, но если присмотреться, то можно увидеть асимметрию таза, плеч, еще может присутствовать сутулость. На 2 стадии грудной сколиоз выражен визуально – шея со спиной имеют заметный изгиб вправо или влево, его даже можно заметить на фото. На третьей стадии заболевание проявляется особо заметно – мышцы живота ослабевают, реберные дуги сильно выпирают. Последняя четвертая степень заболевания характеризуется выраженным горбом на спине, патологиями работы легких и сердца.

Поясничный

Визуально определить такой тип трудно, потому что искривление происходит в области поясницы, такой диагноз ставится после рентгенографии. Поясничный сколиоз – это искривление позвоночного столба влево или вправо (преимущественно влево) в поясничном отделе. Диагностика 1, 2 степени заболевания показывает угол искривления не больше 30 градусов. При такой локализации заболевание 3, 4 степени наблюдаются крайне редко. Если причиной стала врожденная патология развития позвонков, заболевание может быть запущенным.

Пояснично-грудной

Такой тип искривления характеризуется изгибом позвоночника преимущественно в правую сторону нижнего участка грудного отдела. Пояснично-грудной сколиоз имеет быстропрогрессирующий характер, заболевание развивается очень стремительно. Оно может быть врожденным, приобретенным или идиопатическим. В диагностике часто встречается идиопатическая форма болезни, когда причина искривления не может быть выяснена. Идиопатическая форма развивается на фоне здорового организма, быстро усугубляется при отсутствии лечения.

Чем опасен сколиоз

Искривление позвоночного столба не только портит внешний вид спины, но еще и негативно влияет на работу внутренних органов человека. Существует несколько потенциальных патологий, которые могут возникнуть из-за искривления и касаются непосредственно спины:

• сдавливание межпозвоночных кровеносных сосудов, идущих к спинному мозгу, что приводит к ухудшению чувствительности и кровообращения;
• межреберная невралгия, которая является следствием надвигания ребер и пережатия кровеносных сосудов;
• мышцы живота и верхнего грудного отдела истончаются, ослабевают.

Запущенные стадии искривления провоцируют возникновение патологий внутренних органов, среди них:

• сдавливание, последующее нарушение работы одного легкого;
• нарушение расположения внутренних органов, вследствие чего развиваются воспалительные процессы, усугубляются хронические заболевания;
• из-за ухудшения кровообращения и состояния сосудов возникают проблемы с артериальным давлением, появляются головные боли, головокружение;
• в запущенных случаях – онемение отдельных частей тела.

Искривление позвоночника 2 степени

Эта стадия не считается запущенной, на этом этапе внешне патология не всегда заметна, диагностируется она после рентгенографии. Чем раньше обнаружена проблема, тем легче ее будет скорректировать, особенно если речь идет о детском возрасте. По причине того, что детский или подростковый организм еще не сформирован до конца, проводится специальная корректирующая лечебная физкультура. Если не предпринять меры, болезнь будет приобретать запущенную форму и влиять на работу внутренних органов.

Как выглядит

Сколиоз 2 стадии имеет заметные внешние признаки:

• разный уровень плеч – одно из них ниже другого;
• асимметрия талии – одна из сторон имеет заметный прогиб;
• разное расположение ягодиц;
• уровень лопаточных костей заметно искривлен в одну из сторон;
• торсия – вращение позвоночника вокруг своей оси (этот признак всегда является практически стопроцентным доказательством наличия сколиоза);
• мышечный валик – напряжение мышц;
• заметное искривление позвоночного столба на снимке (не больше, чем на 25 градусов при 2 степени) – с помощью рентгенографии патология определяется сразу.

Причины и факторы риска

Предпосылки к возникновению сколиоза можно разделить на две группы – врожденные и приобретенные. Врожденное искривление диагностируется у младенцев, оно обусловлено патологиями развития костей ребер, позвоночника. Приобретенные причины, которые проявляются в течение жизни, могут быть следующими:

• малоподвижность;
• неправильная осанка;
• развитие заболевания, невылеченного в детском возрасте;
• травмы позвоночного столба.

Факторы риска развития сколиоза у взрослого и ребенка следующие:

• врожденные патологии костей;
• заболевания: полиомиелит, детский церебральный паралич (ДЦП), врожденная кривошея, рахит, остеопороз;
• асимметрия ног;
• травмы ног, таза;
• опухолевые образования позвоночника;
• сидячий образ жизни;
• дистрофия мышц грудного, поясничного, шейного отделов;
• остеомиелит;
• миозит – воспаление мышц скелета.

Симптомы заболевания

Для второй стадии искривления позвоночника характерны следующие признаки:

• боли в спине;
• затруднение дыхания;
• лопатки, плечи находятся на разном уровне;
• если положить руки на талию, то пространство между ними в виде треугольника с обеих сторон будет отличаться;
• смещение линии таза вправо или влево;
• сутулость;
• выпячивание ребер;
• слабость мышц живота;
• при наклоне вниз кости и мышцы одной из сторон спины будут визуально выше другой.

Формы сколиоза позвоночника

Искривление можно классифицировать по степени, месту локализации и форме. Сколиоз имеет 4 стадии, каждая из которых характеризуется набором внешних признаков и уровнем запущенности. По месту локализации бывает шейный, шейно-грудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный и смешанный. Еще выделяют 3 формы искривления:

• С-образный сколиоз 2 степени характеризуется одной кривой дугой;
• S-образный сколиоз 2 степени имеет две дуги;
• Z-образный охватывает все отделы позвоночника, имеет три дуги.

Помимо стандартного разделения, существует еще дополнительная классификация по Коббу, которая включает в себя 5 групп:

1. Миопатическая – развивается вследствие слабых спинных мышц.
2. Неврогенная – появляется после радикулита, инфекционных заболеваний, нейрофиброматоза.
3. Врожденная – обусловлена патологиями развития тканей позвонков и костей.
4. Приобретенная – является следствием деформации грудной клетки.
5. Идиоматическая – сколиоз, который не имеет выраженных причин.

Сколиоз 2 степени: симптомы и лечение

Осанка – это способность человека в различных положениях удерживать свое тело. Она бывает правильной и неправильной. Нарушение осанки само по себе считается легкой формой заболевания и подлежит корректировке. Но хуже то, что если этот факт оставить без внимания, то нарушение осанки в будущем легко перерастет в серьезное заболевание – сколиоз. Что это за заболевание, и как его лечить — об этом и будет рассказано ниже.

Симптоматика

В нормальном состоянии позвоночник подобен натянутой струне. Во фронтальной плоскости у него идеально прямая форма. С началом развития заболевания позвоночник приобретает С-образность, то есть появляется одна дуга. По мере того как заболевание прогрессирует, получает развитие сколиоз 2 степени, увеличивается как степень деформации, так и количество неправильных изгибов позвоночника.

Ребенок может пожаловаться на боли в спине время от времени, а родители могут обратить внимание, что чадо стало сутулиться. Однако сколиоз 2 степени с его специфическими признаками (ассиметричное расположение плеч, лопаток) пока не развился, и потому обнаружить заболевание может только специалист и то, после проведения специального обследования. Вот почему плановые осмотры у детского врача-ортопеда имеют такое огромное значение.

Если болезнь осталась незамеченной, то она будет прогрессировать и разовьется сколиоз 2 степени. Угол искривления увеличивается, начинается деформация других отделов позвоночника. Здесь уже клиническая симптоматика налицо, то есть на спине. Пропустить признаки заболевания практически невозможно.

Характерные признаки сколиоза второй степени

• Одно плечо возвышается над другим (асимметрия плеч).
• Лопатки располагаются на разных уровнях (асимметрия лопаток).
• Искривление позвоночного столба обнаруживается визуально.
• Различные треугольники талии (пространство между рукой, прижатой к туловищу, и талией).
• Тазовые кости смещаются (перекос таза происходит уже в более тяжелых стадиях заболевания).

Появления ярко выраженных симптомов – признак неблагоприятный. Он свидетельствует о глубоких изменениях и выраженной деформации. Лечение должно быть связано с остановкой прогрессирования недуга. Полное восстановление статики позвоночного столба, к сожалению, достигается не всегда. Вот почему так важно вовремя диагностировать сколиоз 2 степени.

Армия и сколиоз

S-образный сколиоз 2 степени, как и любая иная его форма, потребует регулярно выполнять антисколиозную гимнастику, носить корригирующие ортопедические изделия. Иначе угол искривления будет расти, появится дополнительный «компенсаторный» изгиб (вот почему позвоночник приобретает S-образность). В конце концов вторая степень перейдет в третью и далее — в четвертую. Это уже более тяжелые степени, при которых угол искривления будет превышать двадцать пять градусов, может появиться третий изгиб и позвоночный столб станет Z-образным.

Сколиоз 2 степени. Лечение

С чего начинать, если обнаружен сколиоз 2 степени? Лечение начинается с гимнастики. Если угол искривления менее пятнадцати градусов (по Коббу), то положительного результата можно достичь и без применения корсетотерапии (при условии отсутствия ротационной деформации позвоночного столба). Процесс лечения длителен: выполнять гимнастические упражнения придется четыре-пять раз в неделю не менее одного года. Чем раньше приступить к лечению, тем больший терапевтический эффект можно получить.

Однако при превышении степени искривления свыше пятнадцати градусов и при наличии в деформации ротации позвонков только гимнастикой обойтись не удастся. В этом случае придется прибегнуть к корсетированию по принципам Эббота-Шено. Ношение корригирующих (антисколиотических) корсетов должно быть постоянным (шестнадцать–двадцать три часа в сутки). Это означает, что снимать корсет можно только во время прохождения гигиенических процедур.

Грудной сколиоз 2 степени, как и поясничный, лечится в основном корсетотерапией и гимнастикой. Как дополнительные методы могут использоваться: массаж, помогающий нормализовать тонус мышц спинной группы, электростимуляция, мануальная терапия, вопрос о целесообразности которой в каждом конкретном случае решается индивидуально.

Лечение в стационарных условиях

Этот тип лечения показан тем пациентам, у которых наблюдается прогрессирующая форма сколиоза. В лечебный комплекс входят: вытяжение, гипсовые кроватки, этапные корсеты, поддерживающие и корригирующие корсеты.

Осложнения

Профилактика сколиоза

Все время, что ребенок будет учиться в школе, потребуется следить за его осанкой во время занятий. Не стоит разрешать ему носить портфели и сумки с учебниками в одной руке. Рюкзак либо ранец – оптимальный вариант, особенно если они снабжены супинаторами, предотвращающими появление сутулости.

Важно правильно организовать рабочее место ребенка как в школе, так и в домашних условиях. Нужно правильно чередовать занятия и отдых. Поясничный сколиоз 2 степени, как и любой другой, удастся предупредить, если ребенок будет

Заключение

При обнаружении деформации позвоночного столба профилактические контрольные осмотры потребуется проводить не менее двух раз за год. В процессе наблюдения потребуются маленькая подушка и жесткая кровать, физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, закаливание, массажные процедуры. Физические занятия (волейбол, баскетбол, плавание, лыжи) должны развивать мышцы туловища и конечностей, как верхних, так и нижних. Очень важна утренняя гимнастика.

Прекращения развития болезни можно добиться только постоянной работой над собой.

Сколиоз 2 степени: диагностика и методы лечения искривления позвоночника

Сколиоз 2 степени ещё не вызывает серьёзных проблем со здоровьем, но уже заметен невооружённым взглядом. Как вовремя заметить проблему? Что делать, чтоб не допустить дальнейшее развитие болезни и исправить имеющиеся нарушения осанки?

Диагностирование сколиоза 2 степени

Сколиоз 2 степени практически никогда не вызывает тяжелых нарушений в работе внутренних органов. Диагностику можно провести по внешним признакам и жалобам ребёнка.

Некоторые симптомы можно увидеть при осмотре, другие только при рентгенологическом исследовании. Жалобы, которые вызывает сколиоз 2 степени у ребёнка или подростка зачастую неспецифичны и могут только дополнить сведения, полученные при обследовании.

Осмотр и рентген

При осмотре ребёнка или подростка с подозрением на сколиоз поясничного или грудного отдела сравнивают симметричность высоты плеч, лопаток, формы и размера треугольников талии (расстояние между туловищем и свободно свисающей рукой), длины конечностей. В большинстве случаев обнаруживается мышечный валик, сформировавшийся из-за неравномерной нагрузки на мышцы и рёберный горб при наклоне вперёд.

Но стоит помнить, что в каждом отдельном случае набор симптомов может отличаться. Например, при S-образном сколиозе 2 степени заметных внешних изменений может не наблюдаться.

В зависимости от того, где наблюдается асимметрия, можно предположить в каком участке позвоночника возникла проблема:

1. Разная высота плеч, лопаток – скорей всего, это случай сколиоза грудного отдела. При этом выше будет та часть плечевого пояса, в сторону которой направлено искривление. Также может наблюдаться впадение грудной клетки с одной стороны.
2. Асимметрия ягодичных складок – наибольшее внимание стоит обратить на поясничный отдел.

Симптомы сколиоза 2 степени обычно уже хорошо заметны невооруженным глазом, кроме случаев, когда присутствует проблема избыточного веса.

В любом случае для постановки точного диагноза нужно пройти рентгенологическое обследование. При диагнозе сколиоз 2 степени на снимке будет виден изгиб позвонка на 11-25° в шейном, грудном или поясничном отделе.

Жалобы пациента

Нередко при осмотре ребёнка или подростка с нарушениями осанки, даже незначительными, можно услышать жалобы на быструю утомляемость, слабость, частые головокружения и головные боли. В некоторых случаях упоминаются боли в различных внутренних органах.

Нежелательно оставлять такие симптомы без внимания. Нужно тщательно обследовать внутренние органы, сдать анализы. В случаях, когда нарушений нет, результаты анализов соответствуют норме, может идти речь о ВСД, или вегетососудистой дистонии. Что это за заболевание и как его вылечить?

Вегетососудистая дистония при сколиозе

Суть ВСД заключается в сбое в организме, при котором все органы работают не очень слажено. Выраженность симптоматики зависит от степени дисбаланса между симпатическими и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы. Симптомами ВСД могут быть небольшие сбои в работе различных систем органов, боли самой разной локализации и интенсивности.

Существует прямая связь между ВСД и сколиозом.

Наиболее часто ВСД диагностируют у людей, имеющих нарушения в развитии костной системы, особенно позвоночника. Сколиоз может быть причиной такой деформации.

Нередко до того, как диагноз ВСД был поставлен, пациентам уже назначалось лечение, которое должно было помочь при их жалобах (например, боли в определённом органе), но принесло лишь временное облегчение. В таком случае облегчения состояния при ВСД можно добиться, только уменьшив степень сколиоза.

Лечение сколиоза 2 степени

Человеку с диагнозом сколиоз 2 степени уже необходима помощь специалистов и комплексный подход к лечению, то есть нужно одновременно использовать несколько методов.

Можно услышать рекомендации относительно таких способов лечения:

1. Оперативное вмешательство;
2. Ношение корсета;
3. Физические упражнения;
4. Массаж;
5. Мануальная терапия.

Что из этого перечня действительно эффективно? Рассмотрим плюсы и минусы каждой методики.

Хирургическое вмешательство с целью исправления сколиоза обычно назначают при третьей или четвёртой степени заболевания. При второй степени ещё есть возможность исправить деформацию более безопасными способами.

Но в исключительных случаях, когда болезнь очень быстро прогрессирует и не получается даже остановить её развитие, не говоря уже об исправлении, операция может быть назначена.

Если принято решение лечить сколиоз хирургическим способом, нужно позаботиться о том, чтоб у ребёнка или подростка была возможность пройти полную реабилитацию после оперативного вмешательства. Необходимо подготовиться к ограничениям, с которыми он столкнётся после такого лечения.

Для детей и подростков, у которых ещё не завершено развитие костной системы и продолжается рост позвоночника, ношение корсета может стать очень эффективным методом лечения. Многим корсет помогает исправить искривление, а замедление или прекращение деформации наблюдается практически во всех случаях.

Но у этого метода также есть свои недостатки:

• Подходит только детям и подросткам. Взрослому человеку, у которого прекратился рост позвоночника и скелет уже окостенел, корсет не поможет вылечить болезнь.
• Значительные ограничения – тот, кто носит корсет, не может самостоятельно выполнять практически все действия, при которых необходимо сгибать спину, наклоняться. Поэтому нужно, чтоб рядом был кто-то, кто мог бы ему в этом помогать, пока он будет лечить позвоночник.
• Большая продолжительность лечения. Корсет нужно носить очень долго – как минимум несколько месяцев. Снимать можно только на время процедур и гимнастики, если она назначена. Некоторые врачи даже спать рекомендуют в корсете.

Физические упражнения

К физическим упражнениям относят занятия плаваньем и специальной лечебной гимнастикой. Определённая польза от них есть, но всё же только упражнений недостаточно, чтоб исправить деформацию полностью.

Плаванье очень эффективно при первой степени искривления, но при запущенной болезни человек неправильно двигается даже в воде.

Но повредить оно тоже не может, если нет никаких других противопоказаний.

Лечебную физкультуру, которая бы помогла в лечении сколиоза, а не навредила, нужно подбирать совместно с лечащим врачом. Среди упражнений, которые назначают чаще других, чтоб лечить сколиоз, можно выделить такие:

1. «Велосипед». Нужно лечь на спину, руки согнуть и положить ладони под голову. Ноги приподнимают и делают движения, как при езде на велосипеде.
2. «Ножницы». Это упражнение часто назначают при искривлении грудного отдела. Нужно лечь на бок, соответствующий стороне, в которую искривлён позвоночник. Ноги немного приподнимают над полом и делают движения назад — вперёд.
3. «Ласточка». Необходимо лечь на спину, ладони положить на плечи. Упражнение делается на счёт: на 1-2 нужно приподнять голову и плечи, сделав при этом вдох; на 3-4, на выдохе, опуститься на пол.

Количество повторений и сам комплекс индивидуален в каждом отдельном случае.

Крайне нежелательны занятия тяжелой атлетикой, спортивной, художественной гимнастикой, футболом, так эти виды спорта создают дополнительную нагрузку на позвоночник и мешают полностью вылечить болезнь.

Массаж эффективен как вспомогательная терапия. Его проводят по 8-15 сеансов раз в полгода. Нужно внимательно подойти к выбору массажиста: он должен иметь опыт работы с больными сколиозом, после сеанса не должны возникать боли в спине.

Лучше всего первый сеанс массажа делать после того, как несколько месяцев регулярно проводились занятия лечебной гимнастикой. В мышцах за это время накопится усталость и массаж поможет их расслабить.

Мануальная терапия

Мнения о мануальной терапии в настоящее время очень разнообразные. С одной стороны, эффект практически всегда есть, он заметен. Но, с другой, он краткосрочен, и если не закрепить его с помощью других методов (массаж, гимнастика, корсет), наоборот, может спровоцировать более быстрое прогрессирование болезни.

В любом случае, если вы решили лечить сколиоз с помощью мануальной терапии, не стоит делать ее слишком часто – в идеале не более 2-3 сеансов за полгода. Кроме того, посоветуйтесь с врачом по поводу наличия противопоказаний.

Все эти методы помогут вылечить или исправить сколиоз, 2 степень этой болезни — еще не приговор. Залог успеха — своевременное определение болезни на стадии не позднее второй и ответственный подход к лечению. Более поздние стадии искривления позвоночника поддаются лечению значительно хуже и сильно влияют на качество жизни пациента.

Под сколиозом позвоночника понимают его боковое искривление во фронтальной плоскости. Сколиоз не является самостоятельной болезнью. Это симптом целого ряда патологий позвоночника.

Изменения, происходящие в позвоночном столбе при сколиозе, имеют как физиологический, так и косметический эффект и часто приводят к проблемам со здоровьем.

Причины сколиоза

Существует целый ряд причин, способствующих развитию сколиоза. Основными из них являются:

• Воздействие внешних социально-гигиенических факторов. Например, у ребенка, при длительном нахождении в неправильной позе, происходят патологические изменения в опорно-двигательной системе, что приводит к искривлению позвоночника и развитию сколиоза.
• Пониженная физическая активность (гиподинамия).
• Плохая освещенность рабочего места, нерациональная одежда, снижение слуха, зрения, болезни внутренних органов.
• У детей, имеющих астеническое телосложение риск развития сколиоза значительно выше, чем у нормостеников.
• Родовая травма. Очень часто сколиоз развивается как результат травм, полученных младенцем при рождении.

Симптомы сколиоза

Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника. Выраженность симптомов зависит от вида сколиоза.

При комбинированном(S-образном) сколиозе искривляются первые два поясничных и восьмой-девятый грудные позвонки. Клинически это проявляется болями в пояснице, нарушением функций органов дыхания и ССС. Комбинированный сколиоз быстро прогрессирует.

При поясничном сколиозе искривлению подвергаются первые два поясничных позвонка.

Шейно-грудной сколиоз характеризуется искривлением четвертого и пятого позвонков и проявляется в виде деформации шеи, головных болей, грудного остеохондроза, асимметрии предплечий.

Пояснично-грудной сколиоз характеризуется искривлением десятого-двенадцатого позвонков.

Симптомы сколиоза меняются также в зависимости от его степени:

• При сколиозе 1 степени наблюдается разная высота плеч, сутулость, скошенный таз. Угол искривления — 10 градусов.
• Сколиоз 2 степени проявляется опущением таза на стороне искривления, асимметрией талии и контуров шеи. Искривление позвоночника можно увидеть невооруженным глазом, угол искривления равен 11-20 градусам.
• При сколиозе 3 степени помимо вышеописанных признаков наблюдается перекос таза (что может привести к укорочению одной из ног), выпирание реберных дуг. Помимо этого, наблюдается ряд патологических изменений в других органах. Угол искривления составляет 21-30 градусов.
• Четвертая степень сколиоза проявляется нарушением работы внутренних органов, которые возникают в результате деформации грудины. Измененная грудная клетка оказывает давление на легкие и сердце, что может привести к пневмонии или сердечной недостаточности. Угол искривления – 30 градусов и выше.