Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Чем будет опасен синовит локтевого сустава, если вовремя не обратиться к врачу?

Локоть относится к разряду сложных суставов, поскольку образован тремя костями, головки которых заключены в одну суставную капсулу. Сложное строение сообщает локтевому сочленению особую подвижность, вместе с тем оно делает его уязвимым перед травмами. Однако утеря функций может произойти не только в результате вывиха или перелома. Иногда локоть опухает и болит из-за того, что воспалилась его синовиальная оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность суставной сумки.

Эта оболочка синтезирует синовиальную жидкость, заполняющую полость сустава, обеспечивает питание хрящей, обмен веществ и выполняет другие полезные функции. При ее воспалении диагностируется синовит локтевого сустава. В Международной классификации болезней (МКБ-10) патология зарегистрирована в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».

Строение локтя

Причины и виды

Синовит классифицируется по:

1. Характеру течения — на острый и хронический.
2. Интенсивности выпота (выделения и накапливания экссудативной жидкости в полости сустава) и виду воспалительного процесса — на гнойный, геморрагический, серозный, серозно-фибринозный и т. д.
3. Причинам возникновения — на асептический, инфекционный и аллергический. В последнем случае воспаление является ответной реакцией на попадание в организм аллергена.

Воспаляется один из локтей (правый или левый), одновременного их поражения не происходит.

Предпосылки к заболеванию асептического типа

Асептическая форма диагностируется, когда патогенные возбудители отсутствуют, а воспаление является реакцией на раздражающие факторы:

• травмы — ушиб, разрыв связок, вывих, перелом;
• посттравматические суставные повреждения — образование рубцов и спаек, неправильное сращение костей и т. д.;
• некоторые эндокринные заболевания, например сахарный диабет;
• аутоиммунные артриты;
• неинфекционный бурсит;
• нарушения обмена веществ при подагре и других заболеваниях;
• гемофилию.

Внутренний и наружный вывихи локтя

Причины развития инфекционного синовита

При поражении оболочки различными инфекциями диагностируется инфекционный синовит. Возбудители могут попадать в нее несколькими способами: из отдаленных очагов по крово- и лимфотоку, из соседних с суставом гнойных ран, при проникающих колото-резаных ранениях.

Выделяют два типа синовита инфекционной этиологии:

1. Неспецифический. Вызывается стафилококками, пневмококками и т. д.
2. Специфический. Его провоцируют туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.

Стафилококки под микроскопом

Подобная дифференциация объясняется тем, что одни микробы вызывают воспаления, характерные (специфические) только для конкретной инфекции, другие возбудители провоцируют общее воспаление без отличительных черт, присущих только им.

Симптоматика

Проявления варьируются в зависимости от конкретного вида заболевания. Самая яркая клиническая картина наблюдается при острой гнойной форме:

• локоть болит, отекает, сильно увеличиваясь в размере;
• кожа над локтем краснеет;
• попытки движения в суставе усиливают боль, ограничивая подвижность.

Гнойный синовит негативно отражается на общем самочувствии больного. Повышается температура, человека знобит, он чувствует себя разбитым и усталым, могут увеличиться лимфатические узлы. При тяжелой интоксикации не исключается впадение в бредовое состояние.

Симптомы острого серозного синовита несколько другие:

• отечность присутствует, но сильной боли нет;
• температура тела поднимается незначительно;
• человек испытывает легкое недомогание;
• движения в локте затруднены.

При хронической форме клинические признаки смазаны. Отечность слабо выражена, боли небольшие, ноющего характера. Если человек вынужден совершать повторяющиеся движения локтем, например в процессе работы, быстро возникает чувство усталости в суставе.

Диагностика

При воспалении локтя следует обращаться к ревматологу, ортопеду, травматологу, хирургу. На основании одних симптомов адекватное лечение назначить невозможно. Диагностика проводится комплексная, поскольку необходимо установить не только само заболевание, но и его причины, что в ряде случаев является непростым делом. Сложность вызывается схожестью клинической картины при синовите и некоторых других болезнях (ревматоидном артрите, ревматической лихорадке и т. п.). Процедура проводится в следующем порядке. Вначале врач осматривает поврежденное сочленение, исследует его на ощупь, расспрашивает об истории развития патологии, перенесенных заболеваниях и травмах. Далее пациент направляется сдавать кровь на анализы:

• Общий клинический. Позволяет определить уровни содержания красных и белых кровяных телец, скорость оседания эритроцитов, по которым можно судить об интенсивности воспаления.
• Биохимический.
• На сахар.
• Иммуноферментный, показывающий наличие инфекций (сифилиса, герпеса и т. п.).

Диагностическая пункция применяется, чтобы взять на исследование образец выпота, поскольку он может предоставить много информации для постановки точного диагноза своими цветом, вязкостью, наличием патогенных микроорганизмов и другими характеристиками.

Также используются следующие методы обследования сустава:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование.

Если перечисленные способы не дают достаточной информации для достоверного диагноза, может быть назначена артроскопия. Она представляет собой малоинвазивную хирургическую операцию, когда в полость соединения через микроразрез вводится специальный прибор — артроскоп. Артроскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях.

Может применяться пневмоартрография, когда в сустав накачивают углекислый газ, воздух или кислород, а потом делают рентгеновские снимки. Это способ исследования хорош при незначительных патологических изменениях, когда другие методы не дают удовлетворительного результата.

Рентгенография локтя

Лечение зависит от тяжести и этиологии заболевания и может быть:

1. Амбулаторным. Применяют, когда количество выпота невелико и происхождение патологии установлено. В частности, при асептической форме туго бинтуют локоть и придают ему возвышенное положение. Больной направляется на физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое лечение, терапию высокочастотным электромагнитным полем).
2. Стационарным. Если экссудата много, этиологию быстро определить не удалось, течение болезни тяжелое, пациента помещают в стационар: при гнойном синовите — в хирургическое отделение, при травматическом — в травматологию и т. д.

Проведение пункции сустава

Наиболее сложным является лечение острой гнойной формы болезни. Проводится обязательное обездвижение сустава. Далее:

1. Когда количество гноя в полости невелико, его удаляют при помощи пункции.
2. Если заболевание средней тяжести, то промывают полость раствором антибиотиков.
3. При синовите тяжелой степени приходится вскрывать сустав и производить дренаж гноя.

При инфекционной форме производится уничтожение возбудителя, спровоцировавшего воспаление. Назначаются специфические препараты, предназначенные для борьбы с конкретным видом возбудителя.

Лечение хронической формы ведется по двум направлениям, касающимся устранения первичного заболевания и предотвращения дальнейшей деградации сустава. Применяются пункции, медикаментозная терапия, физиотерапия.

Если воспалился и болит локоть, не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или использовать обезболивающие таблетки, мази или кремы типа «Димексида». Синовит чреват осложнениями. Если запустить болезнь, она может привести к водянке сустава, панартриту (нагноению всех суставных структур), сепсису, локтевой контрактуре (ограничению подвижности локтя) и другим крайне нежелательным последствиям.

Больше узнать об анатомии локтя можно из видео:

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из следующего видеоматериала:

Особенности проявления синовита локтевого сустава

Синовит локтевого сустава — воспаление внутренней оболочки суставной сумки. Основное проявление заболевания — скопление выпота, вследствие чего появляется сильная боль и значительно уменьшается объем движений.

Симптомы патологии

Клинические признаки синовита характеризуются довольно большим разнообразием. Проявления заболевания во многом зависят от причины возникновения недуга.

1. Неспецифический серозный синовит локтя характеризуется увеличением сустава, что происходит из-за скопления большого количества выпота. Контуры сочленения сглаживаются (это можно увидеть даже на фото), пациенты отмечают чувство распирания. Появляется боль, имеющая тупой и невыразительный характер. Нарушаются функции сустава — уменьшается объем движений. При обследовании определяется положительный симптом флюктуации, свидетельствующий о наличии большого количества жидкости. Кожа над пораженным локтем становится пастозной, гиперемированной, повышается местная температура. Изредка появляются симптомы общей интоксикации — слабость, потливость, субфебрилитет.
2. Острый гнойный синовит локтевого сустава. Основное проявление — сильный болевой синдром, при котором человек пытается избегать малейших движений рукой. Сустав отекает, кожа становится гиперемированной, в некоторых случаях развивается контрактура. Присутствуют все признаки острого воспалительного процесса — повышается температура тела, появляется озноб и резкая слабость, увеличиваются в размерах близлежащие лимфатические узлы.
3. Хронический локтевой синовит бывает серозным, серозно-фибринозным и вилезно-геморрагическим. Клинические проявления выражены слабо — присутствует незначительная боль в суставе, рука быстро устает, особенно при совершении однообразных движений.

Принципы терапии

Симптомы и лечение синовита локтевого сустава тесно связаны между собой. В зависимости от преобладающий симптоматики разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема для каждого пациента. Кроме того, учитывается причина возникновения воспалительного процесса, поскольку важную роль в успешном выздоровлении больного играет ее устранение.

Синовит локтевого сустава подлежит обязательному лечению. Чем раньше начать терапию, тем быстрее можно добиться улучшения состояния пациента и его выздоровления.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку это грозит развитием серьезных осложнений, для ликвидации которых может понадобиться оперативное вмешательство.

Цели лечения синовита — снять боль и воспаление, убрать выпот в суставной сумке локтевого сустава и уменьшить отек тканей, нормализовать кровообращение и активизировать обменные процессы, а также восстановить нарушенные функции сочленения.

Больной локоть нужно обязательно обездвижить с помощью специальных ортопедических средств — шин и бандажей. В некоторых случаях показано наложение гипса для глубокой иммобилизации сустава.

При большом количестве выпота может понадобиться проведение лечебно-диагностической пункции. Во время процедуры из суставной капсулы откачивают образовавшуюся жидкость, фрагменты некротизованных тканей, гной и другие элементы. Полость санируют, вводят противомикробные и гормональные препараты. Образец выпота направляют в бактериологическую лабораторию для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к противомикробным средствам.

Медикаментозная терапия

Лечить синовит нужно комплексно, чтобы одновременно воздействовать на все механизмы развития воспалительного процесса в суставе. Для этого необходимо использовать следующие группы препаратов:

1. Антибактериальные средства широкого спектра действия. Показаны к применению при гнойном синовите как основная часть этиотропного лечения.
2. Неспецифические противовоспалительные средства. Помогут снять боль, уменьшить интенсивность воспалительного процесса, нормализовать местную и общую температуру.
3. Глюкокортикостероиды. Используют в тяжелых ситуациях, поскольку обладают мощным противовоспалительным действием, уменьшают проницаемость стенок кровеносных сосудов и убирают отек.
4. Хондропротекторы. Препятствуют дальнейшему повреждению хрящевой ткани и развитию дегенеративно-дистрофических процессов в пораженном суставе.
5. Препараты, обладающие способностью активизировать микроциркуляцию в очаге воспаления. К ним относятся Никотиновая кислота, Трентал, Пентоксифиллин, экстракт Алоэ и др.

Терапия синовита локтевого сустава должна проводиться под наблюдением лечащего врача, который при необходимости сможет своевременно скорректировать назначения.

Нетрадиционная медицина

В лечении локтевого синовита хорошие результаты показывают народные методы. В их основе лежит применение лекарственных растений, обладающих целебными свойствами.

1. Противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает настойка из черного ореха. Ее можно приготовить самостоятельно (для этого требуется довольно много времени) или купить в аптеке. Настойку нужно принимать по 1 ч. л. трижды в день за 20–30 минут до приема пищи в течение нескольких недель до улучшения самочувствия пациента.
2. Оказать действенную помощь в лечении локтевого синовита способен отвар на основе сбора лекарственных растений. В его состав входят душица, белая омела, чистотел, грецкий орех, аир, топяная сушеница, валериана, солодка, бессмертник, алтей и пижма. Все компоненты нужно взять в равных долях, измельчить и хорошо перемешать. Для приготовления отвара 1,5 ч. л. смеси необходимо залить 500 мл кипятка, поставить на медленный огонь и проварить в течение 5 минут. Средство должно хорошо настояться, поэтому дополнительно емкость требуется укутать. Полученный объем настоя нужно выпить в течение дня, процедив перед применением. Длительность лечения составляет 2–3 месяца.
3. Улучшить самочувствие больного поможет ржаной сироп. Стакан ржаных зерен необходимо залить 2 л чистой воды и прокипятить в течение 20–30 минут. Как только раствор немного остынет, его нужно процедить через марлю или сито и добавить 3 ч. л. барбариса, 500 мл водки и 1 кг свежего меда. Все компоненты перемешать, вылить в стеклянную банку, закрыть и настоять в течение 7–10 дней. Лекарство принимать ежедневно по 3 ст. л. за 20-30 минут до приема пищи. В общей сложности на курс лечения понадобится 3 банки ржаного сиропа.

Народные методы терапии характеризуются полной безопасностью, однако нельзя заниматься самолечением. Целебные растения также имеют определенные противопоказания к применению, которые нужно обязательно учесть. Поэтому перед использованием средств нетрадиционной медицины следует непременно согласовать все с лечащим врачом, чтобы не допустить развития осложнений.

Причины возникновения, диагностика и лечения синовита локтевого сустава

Синовит локтевого сустава, представляет собой воспалительный процесс, сопровождающейся скоплением выпота в области локтя. В большинстве случаев воспаление происходит в одном месте, а поражение нескольких суставов одновременно довольно редкое явление. Синовит локтевого сустава может быть спровоцирован инфекцией, болезнями крови, аллергией, и травмами, которые являются наиболее частой причиной развития болезни.

К основным симптомам синовита следует отнести увеличение локтевого сустава в объеме, ноющая боль, недомогание и слабость. Для выявления диагноза и формы болезни проводится лабораторное исследование синовиальной жидкости и рентген. В большинстве случаев консервативный метод лечение синовита локтевого сустава показывает положительный эффект, но в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Классификация болезни

С учетом причины возникновения, синовит коленного сустава бывает:

1. Аллергический. Возникает вследствие аллергической реакции.
2. Инфекционный. Основная причина возникновения инфекционного синовита является попадание микроорганизмов в полость локтевого сустава. Как правило, патогенные микроорганизмы попадают в локтевой сустав посредством крови либо лимфы.
3. Асептический. Наиболее распространенная форма синовита локтевого сустава. Причиной развития болезни могут быть механические травмы и эндокринные заболевания. Асептический синовит носит реактивных характер.

По характеру выпота синовит локтевого сустава бывает: серозный, гнойный, геморрагический и серозно-фибринозный.

Основные симптомы болезни

Серозный синовит сопровождается увеличением в объеме локтевого сустава с выраженным болевым синдромом. Также возможно временное повышение температуры. Определить, есть ли в локтевом суставе синовиальная жидкость можно с помощью пальпации. Для определения синовита, лечащий врач кладет пальцы на противоположные стороны коленного сустава и производит легкое надавливание с одной из сторон. В случае если в суставе есть синовиальная жидкость, хирург чувствует небольшой толчок.

Хронический синовит может быть как серозным, так и иметь смешанную форму: вилезногеморрагическая, серозно-фибринозная. На начальных стадиях развития болезни, симптоматика хронической формы синовита достаточно слабая, что осложняет возможность своевременно диагностировать болезнь. В основном больного беспокоят редкие ноющие боли в области локтевого сустава. Другие симптомы заболевания могут полностью отсутствовать.

Гнойный синовит локтевого сустава сопровождается более сильными клиническими проявлениями. При отсутствии лечения, состояние больного может резко ухудшиться. Основными симптомами гнойного синовита являются: повышение температуры, слабость, озноб, сильно выраженный болевой синдром, увеличение сустава в объеме. В некоторых случаях может наблюдаться проявление симптомов лимфаденита.

Диагностика заболевания

Диагноз синовита локтевого сустава выставляется на основании диагностической пункции и клинических признаков болезни. При диагностике синовита, помимо его наличия важно выявить и причину болезни, так как от этого зависит дальнейшее лечение. Для того чтобы уточнить либо подтвердить диагноз, при острой и хронической форме, пациенту может быть назначена артроскопия и артропневмография. В некоторых случаях может потребоваться цитологическое исследование и биопсия.

Наиболее информативной диагностикой является исследование пунктата (исследование выпота). По физическим и химическим показателям можно определить, к какой именно форме следует отнести заболевание.

К примеру, большое количество белка свидетельствует о том, что синовит носит асептическую травматическую форму. При хроническом синовите локтевого сустава в синовиальной жидкости может наблюдаться высокая активность ферментов: лизоцима, гиалуронидазы, хондропротеинов и пр., что в дальнейшем может привести к ускоренному разрушению локтевого хряща.

Пункция локтевого сустава

При гнойном синовите, синовиальная жидкость имеет неприятный запах и желтый либо зеленый оттенок. С помощью бактериоскопического и бактериологического метода можно определить вид патогенных микроорганизмов, которые стали возбудителями инфекции. Такая диагностика очень важна, так как позволяет подобрать больному наиболее эффективные антибиотики.

При первых симптомах гнойного синовита, врачом назначается анализ крови. По его результатам определяется количество лейкоцитов, повышен ли СОЭ, либо количество нейтрофилов. Если есть подозрения на сепсис, проводится дополнительный анализ крови на стерильность.

Методы лечения

При установлении причины и небольшом количестве выпота в локтевом суставе проводится амбулаторное лечение. При остром асептическом синовите с большим количеством выпота пациента направляют в стационар. Если синовит проявился в результате травмы, в таком случае пациента направляют в травмпункт.

В качестве профилактики асептического синовита с небольшим количеством выпота, пораженный сустав бинтуется с целью иммобилизации. Больной направляется на проведение электрофореза с новокаином либо УВЧ. При большом количестве выпота помимо вышеописанных лечебных процедур лечащим врачом проводится лечебная пункция сустава.

При лечении острой гнойной формы синовита локтевого сустава, иммобилизация с обеспечением повышенного расположения конечности обязательна. При легком течении болезни, гной из локтевого сустава удаляется при помощи лечебной пункции.

При среднем и тяжелом течении гнойного синовита, может потребоваться регулярное проточно-аспирационное промывание полости сустава или даже вскрытие и дренирование.

Лечение хронического синовита характерно терапией основного заболевания. Тактика лечения определяется полностью лечащим врачом, в зависимости от тяжести болезни и ее вторичных признаков. Помимо лечебной пункции и фиксации руки на начальных стадиях болезни, пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Если у больного наблюдаются частые рецидивы, в полость сустава вводится: трасилол и контрикал.

Хроническая форма синовита сопровождает необратимыми изменениями в локтевом суставе. Достаточно часто при рецидивирующих либо затяжных формах синовита, единственным решением будет хирургическое вмешательство. В послеоперационном периоде проводится восстановительная терапия с иммобилизацией конечности, назначением противовоспалительных препаратов, и проведение физиотерапии.

При лечении аллергической и асептической формы болезни прогноз благоприятный. После проведения терапии, в большинстве случаев воспаление и выпот исчезает, а движения в локте полностью восстанавливаются. Гнойной форме болезни, характерно появление контрактуры и еще более опасных осложнений, угрожающих жизни пациента. При хронической форме синовита коленного сустава существует вероятность развития тугоподвижности, контрактуры и появления рецидивов.

Ниже давайте посмотрим видео о том, почему могут болеть локтевые суставы:

Синовит локтевого сустава: что это, симптомы и лечение

Синовит локтевого сустава – воспаление синовиальной оболочки, характеризующееся образованием жидкости в полости локтевого сустава. Это ведет к образованию его отечности, а также появлению болевого синдрома. Заболевание редко возникает как самостоятельное, чаще на фоне предшествующей травмы или другой патологии. В основном поражение затрагивает один, крайне редко оба локтя.

К развитию синовита приводят следующие причины:

• Травма сустава, вывих, подвывих.
• Ранее проведенные оперативные вмешательства на локте.
• Чрезмерная физическая нагрузка.
• Наличие соматической патологии:
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение)
  • Ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева)
  • Инфекционная патология (туберкулез, сифилис, гонорея)
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, пищевая аллергия)

Классификация синовита

По характеру течения выделяют острый и хронический синовит. Для острого синовита характерно появление резкой отечности и боли в локте. Хроническая форма протекает постепенно. Болевой синдром выражен слабо, отечность длительно нарастает.

По типу воспаления синовит классифицируют на:

1. Инфекционный (воспаление сустава возникает из-за вирусного или бактериального агента, проникающего в локоть с током крови).
2. Аллергический (развивается из-за контакта с аллергеном, крайне редкая форма)
3. Асептический (синовит образуется после травмы сустава, как следствие соматической патологии).

Клиническая картина

Симптоматическая картина синовита локтевого сустава различается в зависимости от вида патологии. Тем не менее можно выделить общие признаки, характерные для любого вида заболевания. К ним относятся:

• Болезненность сустава (от ноющей периодической до постоянной острой). Боль усиливается при движении.
• Отечность.
• Ограничение подвижности в локте.
• Скованность движений.
• Возможно покраснение кожи в области пораженного сустава.
• Повышение температуры тела
• Слабость, потливость, чувство озноба.

Для острого синовита характерно резкое появление болезненности и отечности в локтевых суставах. Хроническое заболевание может протекать длительно в связи со слабовыраженной клинической картиной.

Диагностика

Постановка диагноза начинается со сбора жалоб пациента. Выясняются после чего возникла боль и отечность в локте. Далее проводится пальпация. Определяется болезненность, ограничение подвижности, гиперемия кожи в области сустава. Проверяется симптом флюктуации – наличие жидкости в его полости. При синовите данный симптом положительный.

Помимо осмотра поставить точный диагноз помогают инструментальные методы исследования. К ним относятся:

1. МРТ сустава. Оценивается степень деформации локтевого сустава, позволяет определить наличие или отсутствие скопления жидкости в его полости.
2. Пункция. Используется с целью определения характера полостной жидкости: бактериальный, гнойный, вирусный. Полученный результат позволяет определить форму синовита и начать соответствующее лечение.
3. Рентгенография с контрастным веществом. Данный метод исследования используется при наличии предшествующей травмы локтя. Позволяет определить степень деформации сустава.
4. Клинический анализ крови, мочи. Позволяют установить основное заболевание, на фоне которого мог возникнуть синовит.

Выделяют консервативное и хирургическое лечение синовита локтевого сустава. Выбор метода зависит от количества жидкости, скопившейся в полости сустава. При небольшом количестве показано консервативное лечение. Если выпот значительного объема, то прибегают к лечению в стационаре.

Консервативное лечение

К данному методу относятся медикаментозная, физиотерапевтическая терапия. Выбор препаратов зависит от формы и вида синовита. Показано применение следующих групп лекарственных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются с целью снижения болевого синдрома, а также воспаления. Используются препараты на основе диклофенака, ибупрофена, найзилата, индометацина, ацеклофенака в виде таблеток, инъекций или мазей местно.
2. Антибактериальные препараты. Назначается при выявлении бактериальной природы синовита. Возможно назначение различных групп антибиотиков. Например, цефтриаксон.
3. Антигистаминные (противоаллергические) средства. Аллергическая этиология синовита требует назначения данной группы препаратов. Использую препараты в виде таблеток или инъекций на основе лоратадина, хлоропирамина, цетиризина.
4. Хондропротекторы. Назначаются с целью защиты локтя от дальнейшего разрушения, оказывают обезболивающий эффект. Используются чаще при хроническом варианте синовита. Возможно введение препаратов внутрисуставно, а также в виде таблеток и инъекций.

Физиотерапевтические методы назначаются после устранения острого периода воспаления.

Хирургическое лечение

В случае, если выпот в полости локтевого сустава имеет значительный объем или гнойный характер, показано проведение пункции. Изъятую жидкость отдают на обследование с целью установления природы воспаления.

После этого возможно назначение корректной медикаментозной терапии. Чтобы не возникало повторного скопления жидкости в суставную полость вводится противовоспалительный препарат, препятствующий повторному воспалению.

Профилактика

Профилактика развития синовита заключается в лечении основных причин заболевания. Сюда относятся травмы, воспаления, соматическая патология. Занятия лечебной физкультурой помогут в разработке локтевых суставов, корректная физическая нагрузка минимизирует риск развития воспаления.

Прогноз и осложнения

При выявлении синовита на ранней стадии и назначении корректной терапии прогноз для жизни и здоровья человека благоприятный. В случае наличия гнойного синовита без лечения возможно распространение инфекции с током крови и развитие сепсиса. Также к осложнениям синовита можно отнести формирование контрактуры.

Синовит локтевого сустава — симптомы и разновидности

Синовит локтевого сустава — это воспалительный процесс, затрагивающий синовиальную оболочку с образованием выпота (скопления жидкости). В большинстве вариантов воспаление затрагивает один из суставов, одновременное воспаление двух локтей — редкое явление. Патологию провоцируют другие заболевания, синовит как самостоятельная болезнь встречается в медицине очень редко. Код по МКБ 10 — М 65.

В полость локтя включены 3 костные структуры — лучевая, плечевая, а также локтевая кости. Защитную функцию выполняет оболочка (капсула), которой покрыт сустав, внутри нее находится синовиальная жидкость, объем ее строго ограничен. Роль синовиальной жидкости — устранение трения в процессе движения верхней конечности, а также питание тканей хряща.

Негативные факторы (травмы, инфекции и т. п.) образуют воспаление во внутренней оболочке сустава, следствием чего становится увеличение секреции синовиальной жидкости, изменение ее структурного состава, а также плотности.

В медицине чаще встречается односторонняя форма синовита (воспаление правого или левого сустава локтя), но в редчайших случаях патология может поражать одновременно оба локтя.

Классификация

Воспаление синовиальной оболочки развивается в ответ на негативные провоцирующие факторы — травмы, любые дегенеративные изменения и прочее.

Патология по характеру воспалительного процесса подразделена на асептический, аллергический, а также инфекционный синовит.

По течению различают острый и хронический синовит.

По структурному составу выпота выделяют следующие формы патологии:

• геморрагическую (наличие крови внутри сустава);
• гнойную;
• серозную;
• фибринозную.

Причины синовита многообразны, представляем 3 основных группы:

1. Аллергический синовит — главенствующая причина — воздействие на организм аллергена.
2. Инфекционный — основная причина — внедрение в полость сустава локтя патогенных микроорганизмов. Чаще всего развитие инфекционного процесса происходит через кровь или лимфу.
3. Асептический — основные причины — механические травмы, заболевания эндокринной системы.

Аллергический и инфекционный синовит носят умеренный характер, асептический — реактивный.

• боль в области локтя:
• ограничение движения;
• отечность сустава;
• гипертермия;
• апатия, снижение работоспособности.

В зависимости от формы заболевания симптомы могут проявляться по-разному:

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

• При серозном синовите возникает выраженный болевой синдром с одновременным увеличением объема локтя, возможно незначительное повышение температуры.
• Для хронического синовита характерно проявление редких ноющих болей в области локтя. Другие симптомы, как правило, отсутствуют.
• Гнойный синовит характерен яркой клиникой. Основные симптомы — это повышение температуры тела до высоких цифр, сильно выраженный болевой синдром, объемная отечность сустава, интоксикационные признаки.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного или своевременного лечения синовит локтевого сустава может быть осложнен следующими патологиями:

• водянка сустава;
• сепсис;
• флегмона;
• инфекционный артрит;
• образование свищей;
• абсцесс;
• развитие привычного подвывиха или вывиха.

Диагностика

При проявлении первых признаков патологии важно своевременно обратиться в мед. учреждение. Наличие выпота в локтевом суставе можно определить самостоятельно, для этого достаточно хорошо ощупать локоть пальцами. Если в суставе присутствует синовиальная жидкость, то при пальпации будет ощущаться небольшой мягкий толчок.

Точный диагноз устанавливается ортопедом или хирургом. Специалисты основываются на результатах визуального осмотра и дополнительных исследований. Для подтверждения диагноза пациенту назначается:

• УЗИ;
• рентген;
• пункция с последующим исследованием синовиальной жидкости.

Исследование свойств синовиальной жидкости способствует определению характера течения воспалительного процесса:

• наличие большого количества белка в составе синовиальной жидкости указывает на развитие асептического синовита;
• при повышенном уровне ферментов в жидкости можно судить о развитии хронического процесса;
• если синовиальная жидкость имеет мутный зеленоватый или желтый цвет, а также неприятный запах, то в локтевом суставе развивается гнойный синовит.

Консервативное лечение

Синовит в большинстве вариантов является вторичной патологией, поэтому в первую очередь назначают лечение основного заболевания и сопутствующую терапию для устранения синовита.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Медикаментозное лечение предполагает использование следующих групп лекарств:

• Антибактериальные средства (при гнойном синовите) — терапия и профилактика инфицирования мягких тканей.
• НПВС — лечение воспалительного процесса и купирование боли.
• Хондропротекторы, глюкозамины— профилактика и лечение повреждений мягкой ткани хряща.
• Препараты, нормализующие циркуляцию крови.

В составе комплексного лечения пациенту назначается физиотерапия. При синовите локтевого сустава эффективна магнитотерапия, фонофорез, электрофорез.

Применение народной терапии допустимо только с разрешения лечащего доктора.

Пациенту назначается оперативное лечение если:

• терапия консервативными методами не дала положительных результатов;
• наблюдается рецидив патологии.

Суть операции — это полное или частичное удаление воспаленной синовиальной оболочки.

Терапия асептического и аллергического синовита локтевого сустава имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение позволяет полностью избавить сустав локтя от воспаления и выпота, следствием чего становится восстановление двигательной способности верхней конечности.

Гнойный синовит при отсутсвии должной терапии чреват осложнениями. Но как раз эта форма не бывает «застаревшей», т. к. из-за сильных болей и симптомов интоксикации пациент вынужден обращаться к врачу.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Синовит локтевого сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Синовит локтевого сустава — воспаление внутренней синовиальной оболочки сустава, при котором в её полости скапливается жидкость. Болезнь редко развивается сама по себе и чаще сопровождает другие заболевания или перенесённые травмы, а также становится следствием оперативных вмешательств на суставе. Чтобы вылечить воспалительный процесс, обращайтесь к ортопеду или травматологу.

Содержание статьи

Причины синовита локтевого сустава

Риск развития воспалительного процесса повышается при:

• перенесённых травмах, например, переломах, ушибах, растяжениях, разрывах связок;
• проникающих ножевых или огнестрельных ранениях;

• инфицировании сустава патогенной микрофлорой, в том числе стафилококками, стрептококками и другими неспецифическими возбудителями и специфическими микроорганизмами — туберкулёзом, сифилисом, бруцеллёзом;
• аллергических реакциях;
• болезнях других органов и систем, в том числе подагре, сахарном диабете, гемофилии.

Симптомы синовита локтевого сустава

Заподозрить синовит стоит, если у вас появились следующие симптомы:

• боль в локте при движениях рукой и пальпации поражённого участка;
• визуально заметная деформация локтя, припухлость;
• локальное покраснение кожи и повышение её температуры;
• общее повышение температуры тела, озноб, слабость и недомогание.

Выраженность симптомов зависит от течения воспаления. В острой форме симптомы развиваются резко и более выражены, в хронической — проявляются периодически и доставляют меньше дискомфорта.

Методы диагностики

Для постановки диагноза специалист ЦМРТ собирает жалобы пациента, проводит осмотр, рекомендует пройти ультразвуковую и рентген-диагностику, а также сделать пункцию суставной сумки для исследования воспалительной жидкости:

Синовит локтевого сустава

Синовит локтевого сустава — это недуг, который характеризуется воспалением в синовиальной оболочке.

В результате такого нарушения сустав перестает работать, как положено и теряет частично или полностью свою подвижность. Возникает такая патология из-за нескольких основных причин, о которых мы сейчас подробно расскажем.

Причины возникновения

Хочется сразу заметить, что причин к возникновению такой патологии очень много, но иногда определить их крайне сложно.

Тем не менее, существует некий список недомоганий, которые могут вызвать это заболевание локтевого сустава:

1. Травма (открытые раны в районе локтевого сустава).

2. Ушибы мягких тканей и самого сустава.

3. Операция на локте.

4. Вывих или подвывих.

5. Инфекционные заболевания (воспаление брюшины, сифилис, туберкулез, заражение крови).

7. Сахарный диабет.

8. Невралгические нарушения.

10. Перенесенные инфекционные заболевания ОРВИ, ангины.

Формы заболевания

Изучая формы болезни по месту локализации, необходимо заметить, что в каждом отдельном случае существую симптомы, которые характерны для этой формы. Они зависят в первую очередь от месторасположения патологии и нагрузки на сустав.

Встречается очень часто, являются реакцией организма на любое повреждение сустава. Обычно, травматический синовит появляется в результате сильного разрушения тканей. Недуг может проявиться и без видимых травм, как следствие прочности сустава из-за возникших деформаций.

• Острый тип синовита травматического характера

При данном типе заболевания сустав локтя стремительно увеличивается в размерах в течение одних суток. Для него, как правило, характерны видоизменения сустава, жар, небольшая болезненность при ощупывании. Движения в руке будут ограничены и даже немного болезненны.

• При гнойном типе недуга симптомы выражены сильнее

Характерно плохое самочувствие (слабость, озноб, повышение температуры, бред). Очертания сустава значительно сглажены, имеются покраснение на коже, ограничение движений, болезненность.

Не долеченное заболевание способно прогрессировать. Часто такие рецидивы сопровождаются гидрартрозом, при котором из-за постоянного сильного давления на синовиальную оболочку формируется фиброз, что в итоге приводит к нарушению оттока крови.

Образуется так называемый порочный круг и развивается дегенеративный процесс в суставе.

• Микроскопически серозный воспалительный процесс характеризуется сильной сосудистой реакцией.

При первоначальном хроническом течении болезни, синовиальная оболочка утолщается, появляется отечность и предрасположенность к фиброзному модифицированию. При рецидивах может утолщаться и фиброзная капсула, а долго существующий синовит приведет к разболтанности сустава.

• Хронический тип чисто встречается довольно редко.

В начальной стадии часто симптомы выражены плохо. Больные могут жаловаться на утомляемость, ограничение в движении локтевого сустава, наличие болей.

Какие проявляются симптомы

Неспецифический острый синовит увеличивает сустав в объеме, при этом его контуры будут сглажены, а в некоторых случаях появится ощущение распирания. Порой возникает сильно выраженные болевые ощущения в локте при сгибании и разгибании. Повышение температуры и общее недомогание тоже может быть.

Движения будут ограниченны, при ощупывании сустава будет ощущаться боль, при пальпации можно определить флюктуацию.

Пробу делают таким образом: врач кладет руку на противоположную поверхность сустава, а потом немного надавливает с одной стороны, в случае если под пальцами очутиться толчок это означает, что в суставе имеется жидкость.

Острый синовит гнойного характера сопровождается, как правило, такими клиническими проявлениями: резкая слабость, высокая температура, озноб, бред.

При этом отмечается сильный болевой синдром.

Сам сустав имеет отечность и увеличен в объеме, кожа в этом месте гиперемирована. Движения крайне болезненны, в некоторых случаях выявляется лимфадренит.

Хронический тип синовита может быть крайне серозным, но зачастую его относят к одной из форм: серознофибриноидной или вилезногеморрагической. Болезнь, как правило, сопровождается бедной клинической симптоматикой, поэтому ее трудно выявить. Пациентов при этом беспокоят небольшие ноющие боли, «утомляемость» сустава крайне завышена.

Как лечится синовит локтя?

1. Пункция локтевого сустава.

Лечить патологию локтевого сустава могут только ревматологи, хирурги или неврологи. Вы можете обратиться к любому из этих трех врачей, и если специалист обнаружит у вас синовит локтевого сустава, то первое что вам сделают это пункцию локтевого сустава.

Часть вещества будет отдана в лабораторию на специальный анализ.

Для предотвращения возникновения второй инфекции, врач после процедуры обрабатывает сустав специальным антибактериальным препаратом, а чтобы убрать воспалительный процесс в сустав вводят противовоспалительное средство. Данная процедура не сложная, поэтому она не требует общего наркоза, после мини-операции врач накладывает повязку специальными лонгетами.

2. Антибиотики. Если анализы подтвердят наличие инфекции, то необходимо будет пить антибиотики.

3. Инъекции. Чтобы быстрее прошел воспалительный процесс, доктор, скорее всего, пропишет нестероидные инъекции непосредственно в сустав. К таким медикаментам относят протеолитические ферменты, которые превосходно всасываются в сустав и кроме противовоспалительного результата, улучшают циркуляцию веществ.

В некоторых случаях врач может прописать дополнительно комплекс витаминов, но это зависит от общего состояния человеческого организма.

4. Физиотерапия. Как правило, уже через несколько дней можно будет немного ослабить повязку и начать потихоньку двигать суставом. В этот период времени врач назначает специальные физиотерапевтические занятия. Они поспособствуют лучшему всасыванию прописанных препаратов, улучшат кровообращение.

5. Домашние средства. Народная медицина тоже помогает в некоторых случаях в восстановлении здоровья. Но их применение обязательно должно быть оговорено с доктором.

При этом их можно использовать только вместе с другими назначениями специалиста, как самостоятельная медицина народные способы лечения не пойдут. Хорошо помогает мазь из окопника, различные настойки способствуют улучшению циркуляции крови и насыщают организм необходимыми веществами.

6. Хирургический метод лечения. Если, несмотря на соблюдение всех рекомендаций, выздоровления не наступило, или же синовит часто рецидивирует, специалист может порекомендовать операцию. Суть этого хирургического вмешательства состоит в удалении синовиальной оболочки.

При малых поражениях специалисты применяют артроскопический метод. Это пока еще популярная методика, которая дает возможность через маленький прокол кожи ввести инструмент и убрать частички хрящей, сухожилий, а также воспаленных участков синовиальной оболочки.

Когда воспаление затронуло большую площадь, то операция будет производиться классическим способом — скальпелем. Воспаленную синовиальную оболочку уберут полностью.

Это поможет убрать воспалительный процесс в суставе.

Что можно ожидать

Прогноз при синовите в первую очередь зависит от типа патологии, ее стадии и запущенности. При своевременной терапии даже острые формы заболевания излечиваются и симптомы полностью обратимы. С хроническим типом заболевания труднее, так как при долгом существовании гидрартроза, связки растягиваются, и рука нормально функционировать не будет никогда.

Тяжелые формы заболевания инфекционного характера крайне опасны для жизнедеятельности человека. Они требуют незамедлительной госпитализации в стационар. Не исключены и различного рода рецидивы, например, после операции может возникнуть диартроз.

При правильном лечении, как правило, прогноз всегда благоприятный. Поэтому крайне внимательно следите за своим здоровьем и при первых признаках синовита незамедлительно идите в больницу.

Самолечением не вздумайте заниматься, так как при таком заболевании очень часто возникают осложнения, которые могут привести не только к ослаблению здоровья, но и к смертельному исходу.

Обязательно перед непосредственным лечением болезни возьмите консультацию у врача. Это поможет определить индивидуальную переносимость, установить диагноз, убедиться в верности лечения и исключить полностью вредные взаимодействия медикаментов.

Если вы применяете рецепты без ведома лечащего врача, то это только ваша инициатива и вы будите за нее отвечать своим здоровьем. Вся вышеизложенная информация представлена исключительно для ознакомления и не является лечебным пособием.

Синовит локтевого сустава

Синовит локтевого сустава – это воспаление синовиальной оболочки сустава, характеризующееся скоплением жидкости в его полости.

Синовит локтевого сустава очень редко возникает само по себе, чаще всего оно является осложнением других болезней или травм. Наиболее вероятна односторонняя форма болезни, однако в редких случаях воспаление может затрагивать оба локтя.

В локтевой сустав входят поверхности трёх костей (плечевой, лучевой, локтевой). Сустав покрыт защитной капсулой. Внутри неё находится специальная жидкость, вырабатываемая внутренней поверхностью капсулы – синовиальной оболочкой. Жидкость (синовия) играет роль смазки при движениях руки, питает хрящевую ткань.

Воздействие повреждающих факторов вызывает воспаление внутренней оболочки сустава, увеличение выработки синовии, изменение её состава и плотности. В результате этого развивается клиническая картина заболевания.

Воспалительная реакция синовиальной оболочки может развиться в ответ на травму, дегенеративные изменения или ревматоидный процесс.

Классификация

По характеру воспаления синовиты разделяют на:

• Асептический
• Инфекционный (гнойный)

По характеру течения заболевания:

• Острый синовит
• Хронический синовит

По составу синовиальной жидкости:

• Серозный
• Фибринозный
• Геморрагический (кровь в полости сустава)
• Гнойный

Клиническая картина

Основными жалобами являются отёчность, боль, ограничение объёма движений в конечных точках. Так как синовит часто является реактивным, преобладающие симптомы связаны с основным повреждением (например, свободными телами, вызывающими периодические заклинивания). Наряду с основными жалобами имеют место следующие клинические признаки: повышение температуры тела, озноб, снижение работоспособности.

Степень выраженности симптомов различается в зависимости от формы заболевания: при остром синовите развитие болезни наступает резко, отличается более яркой картиной. Хроническое воспаление суставной сумки локтя носит волнообразный характер с чередованием ремиссий и обострений, симптомы несколько сглажены. При гнойной форме болезни на первый план могут выйти симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, общее недомогание.

Осложнения

Осложнениями синовита локтевого сустава можно считать инфекционный артрит, абсцесс, флегмону, сепсис, водянку сустава, развитие привычного вывиха и подвывиха, образование свищей. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи (могут стать причиной инвалидизации).

Диагностика

Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава как диагноз устанавливается на приёме ортопеда или хирурга. Врач основывается на данных опроса и осмотра.

Следует выявить болезненные зоны, утолщение капсулы и внутрисуставной выпот. Распространённость изменений синовиальной оболочки по клиническим данным определить невозможно.

УЗИ и рентгенография позволяют оценить объем жидкости в полости сустава, изменение поверхности хрящей.

Пункция суставной сумки с микроскопическим исследованием проводится для определения характера выпота, наличия в нем микроорганизмов, откачки излишней жидкости.

Свойства синовиальной жидкости могут указывать на форму патологии:

• Большое количество белка – асептический синовит
• Повышенный уровень ферментов – хронический процесс
• Мутный, жёлтый или зеленоватый цвет, неприятный запах синовии – гнойное воспаление

При МРТ может быть выявлено утолщение синовиальной оболочки и сопутствующие повреждения. Однако для определения тактики лечения значение МРТ невелико.

Артроскопические данные

Как и в других суставах, артроскопия обеспечивает детальную оценку синовиальной ткани. Синовит обычно является реактивным процессом с типичной локализацией в локтевом суставе:

• Передняя суставная капсула.

Синовит может резко ограничить или затруднить осмотр головки лучевой кости и выявление свободных тел.

В этой области обычно обнаруживаются свободные тела и остеофиты.

• Позади плечелучевого сустава.

Синовит возникает в этой области при повреждениях хряща головки лучевой кости и/или головочки плеча. Свободные тела в плечелучевом или проксимальном лучелоктевом суставах почти всегда сопровождаются локальным синовитом.

Так как синовит является обычно вторичным заболеванием, то терапевтические меры в первую очередь должны воздействовать на причину болезни.

Для лечения острого воспаления синовиальной оболочки назначаются следующие группы препаратов:

• Антибиотики (гнойная форма, профилактика инфицирования при проникающих травмах локтя)
• НПВС
• Гормональные препараты (снижают активность воспалительных ферментов, снижают отёчность и проницаемость стенок сосудов)
• Хондропротекторы (для профилактики и лечения повреждений хрящевой ткани)
• Средства для улучшения микроциркуляции в тканях

При ревматоидном артрите требуется тотальная синовэктомия с последующей биопсией. Однако чаще требуется частичная синовэктомия, обеспечивающая артроскопическую визуализацию анатомических структур и патологических изменений (свободных тел, остеофитов).

Техника операции

Синовэктомия в переднем отделе сустава

Артроскоп устанавливают в переднелатеральный порт, синовэктомию выполняют малым синовиальным резектором из переднемедиального порта. Если при осмотре нельзя исключить ревматоидную этиологию воспалительного процесса, выполняют биопсию синовиальной ткани. Затем меняют обзорный и инструментальный порты (артроскоп устанавливают в переднемедиальный порт) и продолжают синовэктомию из переднелатерального доступа.

Синовэктомия в ямке локтевого отростка

После осмотра ямки локтевого отростка через высокий заднелатеральный порт устанавливают заднецентральный порт. Синовэктомию выполняют малым синовиальным резектором, уточняя размеры ямки локтевого отростка; определяют наличие или отсутствие свободных тел и остеофитов.

Синовэктомия в плечелучевом суставе и кзади от проксимального лучелоктевого сустава

Эти области осматривают из высокого заднелатерального порта. Далее под артроскопическим контролем устанавливают низкий заднелатеральный порт. Как обычно, для синовэктомии используют малый синовиальный резектор.

Полный объем движений разрешается по мере уменьшения отёка, однако нагрузки на локтевой сустав следует избегать в течение 2-3 недель. В большинстве случаев реабилитационный протокол формируется в зависимости от клинической выраженности повреждений.

Синовит локтевого сустава

Синовит локтевого сустава – воспаление внутренней оболочки сустава, характеризующееся скоплением жидкости в его полости. Это заболевание очень редко возникает само по себе, чаще всего оно является осложнением других болезней или травм. Наиболее вероятна односторонняя форма болезни, однако в редких случаях воспаление может затрагивать оба локтя.

В локтевой сустав входят поверхности 3 костей (плечевой, лучевой и локтевой). Сустав покрыт защитной капсулой. Внутри нее находится специальная жидкость, вырабатываемая внутренней поверхностью капсулы – синовиальной оболочкой. Эта жидкость (синовия) играет роль смазки при движениях руки, питает хрящевую ткань. Воздействие повреждающих факторов вызывает воспаление внутренней оболочки сустава, увеличение выработки синовии, изменение ее состава и плотности. В результате этого развивается клиническая картина заболевания: боль, опухоль локтя и остальные жалобы.

Классификация

По характеру воспаления синовиты разделяют на:

• асептический;
• инфекционный (гнойный).

По характеру течения заболевания:

• острый синовит;
• хронический синовит.

По составу синовиальной жидкости:

• серозный;
• фибринозный;
• геморрагический (кровь в полости сустава);
• гнойный.

К факторам, провоцирующим развитие синовита локтевого сустава, относят:

1. Травматические повреждения: ушибы, переломы, вывихи, проникающие раны, разрывы связок локтя.
2. Послеоперационные осложнения.
3. Попадание патогенных бактерий в полость сустава. Различают неспецифические (стрептококки, стафилококки) и специфические (возбудители бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса).
4. Аллергические заболевания.
5. Заболевания других органов (гемофилия, сахарный диабет, подагра).

Симптомы синовита локтевого сустава

Воспаление внутренней поверхности локтевого сустава характеризуется следующими клиническими признаками:

• боль при движении и пальпации;
• покраснение кожи в области сустава;
• опухоль и деформация локтя;
• нарушение объема движений;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• снижение работоспособности.

Степень выраженности симптомов различается в зависимости от формы заболевания: при остром синовите развитие болезни наступает резко, отличается более яркой картиной. Хроническое воспаление суставной сумки локтя носит волнообразный характер с чередованием ремиссий и обострений, симптомы несколько сглажены. При гнойной форме болезни на первый план могут выйти симптомы интоксикации: лихорадка, головная боль, общее недомогание.

Осложнениями синовита локтя можно считать инфекционный артрит, абсцесс, флегмону, сепсис, водянку сустава, развитие привычного вывиха и подвывиха, образование свищей. Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи, так как могут стать причиной инвалидизации.

Диагностика

Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава как диагноз устанавливается на приеме ортопеда либо хирурга. Специалист основывается на данных опроса и осмотра.

При возникновении сомнений либо для уточнения формы заболевания используются дополнительные методы обследования:

• ультразвуковая диагностика и рентгенография позволяют оценить объем жидкости в полости сустава, изменение поверхности хрящей;
• пункция суставной сумки с микроскопическим исследованием проводится для определения характера выпота, наличия в нем микроорганизмов, откачки излишней жидкости.

Отдельные свойства синовиальной жидкости указывают на форму патологии:

• выявление большого количества белка говорит о асептическом синовите;
• повышенный уровень ферментов свидетельствует о хроническом процессе;
• мутный, желтый или зеленоватый цвет, неприятный запах синовии могут указывать о гнойном воспалении.

В некоторых случаях специалисты дополнительно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, артрографию. Для определения провоцирующих заболеваний используются соответствующие лабораторные анализы крови и плазмы.

Лечение синовита локтевого сустава

Так как синовит локтевого сустава обычно является вторичным заболеванием, то терапевтические меры должны в первую очередь воздействовать на причину болезни. В противном случае возрастает вероятность его перехода в хроническую форму.

Не осложненные инфекцией легкие случаи синовита могут лечиться в домашних условиях, остальные же требуют стационарного наблюдения и возможного хирургического вмешательства. В любом случае необходим комплексный подход к терапии, включающий несколько методик.

Для лечения острого воспаления синовиальной оболочки назначаются следующие группы препаратов:

1. Антибиотики – используются при гнойной форме заболевания и для профилактики инфицирования при проникающих травмах локтя.
2. Противовоспалительные препараты (Кеторолак, Мелоксикам, Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак) оказывают и обезболивающее действие.
3. Гормональные препараты (Дексаметазон, Гидрокортизон) снижают активность воспалительных ферментов, снижают отечность и проницаемость стенок сосудов.
4. Хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Глюкозамин, Артра, Хондроитин) для профилактики и лечения повреждений хрящевой ткани.
5. Средства для улучшения микроциркуляции в тканях (экстракт Алоэ, никотиновая кислота, Трентал, Пентоксифиллин).
6. Препараты для лечения причины заболевания.

Помимо лекарственных средств важно применение и других методов:

• холодные компрессы;
• иммобилизация локтевого сустава для соблюдения покоя специальными шинами, тканевыми бандажами либо наложением гипсовых повязок.

При необходимости используется оперативное лечение в стационарных условиях для откачки отделяемого и промывания полости сустава антибиотиками и антисептическими растворами. После этого проводится тугое бинтование области локтя.

После стихания острого процесса для скорейшего выздоровления назначаются физиопроцедуры: магнитотерапия, фонофорез, электрофорез с лекарствами, УВЧ. Для этого также подходит иглорефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура, парафиновые и грязевые аппликации и ванны.

Прогноз заболевания зависит от точного выявления его причины, своевременности и полного объема лечения. Острый синовит чаще всего заканчивается полным излечением и не влияет на дальнейшую жизнь пациента.

Народная медицина в лечении синовита

Для лечения синовита локтевого сустава можно использовать компрессы и примочки с растительными настойками и отварами. Для этого применяются следующие травы:

• сабельник;
• окопник;
• петрушка;
• горький перец;
• аптечная ромашка;
• свекла (листья и плоды);
• донник;
• тысячелистник;
• лавровый лист;
• листья и почки березы;
• капустные листья.

Эти растения лучше применять в свежем виде непосредственно на кожу локтя. Кроме них можно использовать настойку прополиса, смесь меда и живицы хвойных растений или лукового сока, хвойные и бишофитовые ванны, мумие, пчелиный и змеиный яд. Хорошо помогает при воспалении суставной сумки локтя согревающий компресс с настойкой календулы и диоксидином.

Все вышеперечисленные народные рецепты должны использоваться только с одобрения лечащего врача и при отсутствии острого гнойного воспаления, повышенной температуры тела.

Сланко Анна Юрьевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Как максимально быстро победить синовит локтевого сустава

Локтевой сустав человека включает в себя капсулу, выстланную оболочкой, называемой синовиальной.

Оболочка принимает непосредственное участие в обмене суставной жидкости.

Если оболочку затрагивает воспаление, то такое поражение называется синовит локтевого сустава.

Суть заболевания

Суставная жидкость отвечает за состояние хрящей в сочленении. Вырабатывается она синовиальной оболочкой капсулы.

Эта оболочка, имеет усиленное кровоснабжение и очень чувствительна к изменениям как внутри организма, так и к внешним воздействиям.

Травмы или вирусные инфекции, различные аллергические реакции, могут способствовать воспалительным процессам в капсуле сустава.

После чего нарушаются обменные процессы, и жидкость начинает накапливаться в капсуле.

Разновидности нарушения

Заболевание может быть вызвано инфекцией или другими причинами. Поэтому разделят инфекционный или неинфекционный синовит.

Кроме того, болезнь может протекать в острой или в хронический форме. При острой разновидности, все ее проявления четко выражены и воспалительные процессы налицо.

Хроническое воспаление сочленения локтя характерно патологическими изменениями и в начале заболевания редко диагностируется. Кроме того, хроническая форма болезни приводит к нередко возникающим рецидивам.

С течением времени нередки деформации сустава и возможна потеря его основной функции.

Почему возникает заболевание

Причины возникновения синовита локтя могут быть различными.

Например, гнойная разновидность болезни может быть спровоцирована различными внешними инфекциями или воспалением внутренних органов человека.

Инфекция может проникнуть внутрь организма вследствие воспаления лимфатических узлов, либо посредством изменений в анатомии самого сустава.

Кроме того, причиной заболевания может послужить нарушение в эндокринной системе, обмене веществ, заболевания крови или травма.

При аллергической причине заболевания, возбудителем является реакция на различные аллергены.

Клиническая картина

Для любых разновидностей синовита локтевого сустава симптомы примерно одинаковы:

• сустав меняет свою первоначальную форму;
• наблюдается разглаженность и покраснение кожного покрова на локте;
• появление отека;
• болевые ощущения, которые становятся сильнее при движении;
• локоть приобретает специфическую шаровидную форму;
• больной чувствует озноб, повышение температуры и общее ухудшение самочувствия.

При хроническом проявлении болезни, которые выявляются уже на первоначальном этапе, больной чувствует не сильные боли в локте при периодически повторяющихся движениях, так называемый симптом «усталости».

Подвижность сустава локтя становится ограниченной. Больной может чувствовать недомогание и повышение температуры.

Диагностика заболевания

На фото МРТ локтевого сустава, пораженного синовитом

Диагноз ставит хирург. Врач проводит обследование и опрос больного. Назначается МРТ локтя.

Но основным средством для постановки диагноза является пункция воспаленного сустава.

Данную жидкость подвергают исследованию, на основании которого выявляются причины заболевания и возможные возбудители.

Так же пункция позволяет выявить хронический характер болезни.

На основании исследований, врач назначает необходимое лечение для больного.

Подход к терапии

Если взятая у больного пункция показывает, что жидкости в капсуле сустава небольшое количество, а болезнь носит невыраженный характер, то больному накладывается шина, тугой бинт или гипсовая лангета.

Эта мера призвана уберечь локтевое сочленение от чрезмерной нагрузки.

Лечение синовита локтевого сустава медикаментами преследует следующие цели:

• убрать болевые ощущения;
• подавить воспаление;
• ликвидировать отек;
• восстановить кровообращение;
• нормализовать двигательную активность.

Для снятия воспалительных процессов врач может прописать такие нестероидные препараты, как: Диклофенак, Вольтарен, Фастум-Гель, Румалон.

Для обезболивания сустава применяются: Бруфен, Баралгин, Нурофен, Индометацин.

При лечении прописывается физиотерапия, электрофорез, УВЧ и тепловые процедуры.

При лечении хронической разновидности болезни, врач определяет первопричину и назначает соответствующее комплексное лечение.

Мероприятия направлены на ее устранение и заключаются в приеме медикаментов, назначении уколов и физиотерапии.

В каких случаях применяют хирургию?

Если у пациента наблюдается гнойная разновидность синовита, то его, как правило, госпитализируют. Больному назначается операция по удалению гноя из капсулы сустава.

Операция может быть произведена двумя способами:

1. Удаление гноя посредством пункции.
2. Путем разрезания сустава, чистки и обработки необходимыми препаратами. Подобная операция производится в тяжелых случаях заболевания.

Далее хирург обеспечивает дренаж капсулы для отведения жидкости и, при необходимости, введения лекарства.

На прооперированный сустав накладывается шина. Она обеспечивает полную неподвижность локтя и снятие с него всех нагрузок.

Возможные осложнения

Возможность и характер осложнений зависит от разновидности болезни.

Если воспаление имеет острый характер, то при правильно поставленном диагнозе и своевременно произведенном лечении, есть уверенность, что заболевание пройдет без осложнений.

При хронической разновидности заболевания нередка возможность рецидивов. Если болезнь не лечить, то сустав подвергается изменениям и становиться «разболтанным».

Это приводит в дальнейшем к различного рода вывихам. С течением времени происходит разрушение хряща и развитие таких заболеваний, как артроз локтевого сустава, наблюдается малая подвижность сустава.

Кроме того, назначенные медикаменты могут иметь побочные эффекты и влиять на сердце, желудочно-кишечный тракт или на иммунитет больного. В каждом отдельном случае, решение по медикаментозному препарату принимает специалист.

Профилактические меры

Для профилактики заболевания каждый человек должен внимательным образом относиться к своему здоровью.

Необходимо тщательно прислушиваться к различным неблагоприятным проявлениям в суставах. При занятиях спортом или в быту избегать травм.

Воспаление локтевого сочленения и капсулы может долгое время не проявлять себя в острой форме, а обозначиться болевыми признаками или скованностью при движении.

В любом случае, при возникновении первичных признаков болезни, в целях профилактики, необходимо обратиться к специалисту.

Следует иметь в виду, что лечение такого заболевания, как синовит локтевого сустава, следует проводить в условиях стационара.

Специалист определит причину заболевания, даст оценку состоянию пациента и назначит единственно правильное лечение.

Применение народных рецептов может лишь ослабить первичные признаки заболевания, но не устранить причины и саму болезнь.

Самолечение или отсутствие квалифицированной помощи может привести к различным осложнениям или даже к угрозе для жизни больного.