Содержание:
- 1 Синдром расколотой голени: причины, симптомы и лечение
- 1.1 Большеберцовый синдром: причины и варианты лечения
- 1.2 Признаки синдрома расколотой голени и ее лечение
- 1.3 Причины патологии
- 1.4 Симптоматика
- 1.5 Лечебные меры
- 1.6 Заключение
- 1.7 Синдром расколотой голени при беге: симптомы и причины появления
- 1.8 Типы проявлений синдрома
- 1.9 Причины патологии
- 1.10 Лечение синдрома расколотой голени
- 1.11 Синдром расколотой голени: причины, симптомы и лечение
- 1.11.1 Синдром расколотой голени
- 1.11.2 Туннельные синдромы голени
- 1.11.3 Туннельный синдром переднего футляра голени
- 1.11.4 Клиническая картина туннельного синдрома переднего футляра голени
- 1.11.5 Лечение туннельного синдрома переднего футляра голени
- 1.11.6 Туннельный синдром глубокого заднего футляра
- 1.11.7 Лечение глубокого заднего туннельного синдрома
- 1.12 Расколотая голень
- 1.13 Что такое расколотая голень?
- 1.14 Причины и факторы риска
- 1.15 Диагностика
- 1.16 Профилактика. Можно ли предотвратить развитие?
- 1.17 Последствия
- 1.18 Проявления и терапия синдрома расколотой голени
- 1.19 Симптоматическая картина
- 1.20 Понятие «расколотой голени»
- 1.21 Дополнительные причинные факторы
- 1.22 Бег по наклонной поверхности
- 1.23 Терапевтические меры
- 1.24 Синдром расколотой голени
- 1.25 Симптомы синдрома расколотой голени
- 1.26 Консервативное лечение синдрома расколотой голени
- 1.27 Хирургическое лечение синдрома расколотой голени
- 1.28 Реабилитация после синдрома расколотой голени
- 1.29 Комплекс упражнений при синдроме расколотой голени
- 1.30 Синдром расколотой голени: причины, симптомы и лечение
- 1.31 Синдром расколотой голени: лечение, причины, симптомы
- 1.32 Симптомы и признаки синдрома расколотой голени
- 1.33 Диагностика синдрома расколотой голени
- 1.34 Лечение синдрома расколотой голени
- 1.35 Синдром расколотой голени это
- 1.36 Типы проявлений синдрома
- 1.37 Типы проявлений синдрома
Синдром расколотой голени: причины, симптомы и лечение
Большеберцовый синдром: причины и варианты лечения
Передний большеберцовый синдром, более известный под именем «расколотая голень», представляет собой поражение ноги в области ниже колена на передней наружной части голени (передняя расколотая голень) или в задней части ноги (задняя расколотая голень). Такие травмы часто встречаются среди бегунов, однако, будучи одними из самых распространенных травм в мире спорта, они могут поражать любых спортсменов.
Симптомы расколотой голени
Спортсмены, как правило, испытывают острую боль внутри голени по окончании занятий бегом или физических упражнений. Если не лечить травму, интенсивность боли будет увеличиваться, так что дискомфортные ощущения могут возникать уже в середине тренировки. Очень важно отличать расколотую голень от других типов травм, например, синдрома сдавливания, возникающий при опухании мышц внутри закрытого участка. Это условие вызывает боль снаружи нижней части ноги и обычно требует специальной техники для диагностирования, например, хирургического «снижения давления» на ткани. Боли в нижней части ноги также могут служить сигналом стрессового перелома (образования небольшого перелома в кости), диагностика которого требует проведения МРТ, особенно в серьезных случаях расколотой голени, образующихся в небольших областях. Боли, вызванные расколотой голенью, обычно носят общий характер, по сравнению с болями, вызванными стрессовым переломом, и имеют более выраженный характер по утрам после просыпания, так как мягкие ткани сдавливаются во время сна. Кость, с другой стороны, получают возможность отдыха во время сна, так что в утренние часы стрессовые переломы доставляют меньше дискомфорта.
Это все, конечно, здорово, на что все-таки такое эта «расколотая голень»?
Долгое время спортивные ученые не имели общего мнения относительного того, что считать расколотой голенью, взгляды разнились от воспаления в мышечных тканях до небольших повреждений в мышцах, которые отошли от костной ткани. В появившейся в Runners Connect статье была изложена информация, полученная в ходе анатомических исследований, которая указывала на то, что более вероятным объяснение для данного повреждения являются травматические перенапряжения в большеберцовой кости (самая крупная кость в голени).
«Самый красноречивый факт, который говорит в пользу этой теории — это локализованная плотность костной ткани: КТ-сканирование большеберцовой кости бегунов, испытывающих боли, демонстрировали низкую плотность кости в зоне болевых ощущений. После восстановления спортсменов данные участки низкой плотности костной ткани исчезали. Кроме того, спортсмены со стрессовым перенапряжением часто имели большие по размерам участки с низкой плотностью вокруг трещины. С помощью этой новой информации ученый смогли выдвинуть теорию, согласно которой причиной образования расколотой голени признали повторяющееся давление на кость при беге, оказываемой не напрямую, а при легком сгибании кости при ее нагрузке.
Большеберцовая кость подвергается серьезным нагрузкам, так что при беге (особенно по твердым поверхностям) кость сгибается чуть назад при контакте ступни с землей. Это рождает серьезное сдвигающее усилие в медиальной части голени.
Другие причины образования расколотой голени:
Плоскостопие, жесткий свод стопы, косолапие (лодыжки загибаются внутрь при ходьбе)
Ваши ступни и лодыжки должны немного сгибаться внутрь при ходьбе и беге, однако чрезмерное сгибание считается косолапием. Это, наряду с плоскостопием и жестким сводом стопы, является механическим нарушением, которое вызывает неравномерное распределение нагрузки на ноги.
Некорректное восстановление предыдущих случаев расколотой голени
Возвращение к интенсивным нагрузкам без должного восстановления предыдущих случаев образования расколотой голени повышает риск повторного возникновения подобных повреждений.
Резкое повышение интенсивности тренировки, продолжительности и объема работы
Организм профессиональных спортсменов и бегунов адаптировался к интенсивным нагрузкам и долгим забегам, так что их тело представляет, как восстановить большеберцовую кость при значительных нагрузках. Начинающие спортсмены более восприимчивы к появлению расколотой голени, так как их костная ткань не адаптировалась к нагрузкам, возникающим при беге и высокой активности.
Бег по наклонной поверхности
При беге по наклонной поверхности ваша ступня принимает согнутое положение (носок ступни обращен вниз), в результате чего на переднюю часть голени оказывается дополнительное давление, когда ступня касается земли из-за неравномерного распределения давления.
Варианты лечение расколотой голени
Первое, что нужно предпринять в случае образования расколотой голени, — отдохнуть и приложить лед к поврежденному месту для снижения воспаления (никогда не прикладывайте ляд прямо к коже, оберните его в полотенце).
Также необходимо увеличить частоту шагов при беге на 10%. Частота шагов определяет, как быстро вы можете перемещать ноги при беге. Данная частота может измеряться как количество шагов в минуту, час или для определенной дистанции (100 метров, 400 метров и т.д.). Увеличение частоты шагов снижает давление на большеберцовую кость при каждом касании ступни земли (увеличение частоты шагов приводит к увеличению продолжительности нахождения ноги в воздухе, в то время как время контакта с поверхностью снижается).
Многие эксперты также советуют использовать правильную/новую обувь. Новая обувь также может помочь избавиться от проблем с расколотой голенью, так как старая обувь может недостаточно равномерно поглощать давление и иметь опору ступни, которая уже недостаточно изогнута.
Укрепление мышц ног и снижение напряжения в мышцах также очень важны. Развитие силы в икроножных мышцах и ахиллово сухожилия, которые служит дополнительной «помощью» для большеберцовой кости, что помогает ей справляться с нагрузкой при беге. Развитие мышц в нижней части голени связано с частотой появления расколотой голени у бегунов, так что не забывайте о мышцах ног и развивайте мышцы на всем протяжении ноги.
Среди упражнений на развитие мышц в нижней части голени заслуживают упоминания следующие:
Подъем пяток от пола
Это простое упражнение, не требующее много времени. Просто поместите ступни на слегка наклонную поверхность (например, ступеньки) и перемещайте ногу назад, сгибая колени. Увеличивайте наклон для увеличения нагрузки.
Самостоятельное миофасциальное расслабление на массажном валике
Возьмите массажный валик (чем жестче, тем лучше) и сядьте на пол. Поместите одну ногу на валик в месте лодыжки, а пяткой второй ноги обопритесь о землю. Помассируйте всю длину голени в течение 1 минуты, двигая ногу вперед и назад. Если вы почувствовали больное место, остановитесь и помассируйте это место в течение 10-20 секунд.
Встаньте на носок на ступеньку. Используйте перила или стену для опоры. Держите ноги прямо и позвольте пяткам опуститься вниз к земле. Медленно опускайте пятки, опираясь только на носки ног. Повторите это движение 10 — 20 раз.
Выставление ноги на носок
Это упражнение я позаимствовал на дневных занятиях по баскетболу, где я выполнял их для развития вертикального прыжка. Вставьте на носок, ноги прямые и подпрыгните на 5 — 7 см от земли. Встаньте на носок и снова подпрыгните. Это не слишком тяжелое упражнение, которое позволяет развить мышцы голени и помогает развивать технику прыжков на скакалке, заставляя вставать на носки. Выполняйте 50 — 100 повторов (это не займет много времени).
Признаки синдрома расколотой голени и ее лечение
Синдром расколотой голени часто возникает у бегунов, которые неправильно распределяют нагрузку во время физической активности. При этом происходит растяжение связок и мышц. Название синдрома сопряжено с выраженной клинической картиной, которая возникает сразу после бега.
Причины патологии
Синдром чаще всего поражает профессиональных бегунов, что связано с повреждением большеберцовой кости, которая деформируется при постоянном ударе пятки о землю во время физической активности. Голеностопный сустав также входит в зону повышенной нагрузки. Возрастает риск возникновения патологии при травмах крупных сочленений, а также при наличии плоскостопия.
Происходит перенапряжение мышц и сухожилий поверхности голени, что способствует появлению синдрома. Хронические заболевания суставов повышают риск развития патологии. Провоцирующим фактором является пробежка без предварительной разминки, а также ношение неудобной обуви, которая неравномерно распределяет нагрузку.
Симптоматика
Симптомы синдрома всегда выраженные:
- Возникает сильная боль, которая напоминает ту, что бывает при переломе.
- При сильной нагрузке сухожилие натягивает надкостницу так, что она смещается.
- Человек ощущает резкий дискомфорт.
- Воспалительный процесс может спровоцировать возникновение отека в зоне поражения.
- Ограничивается подвижность сочленения, появляется хромота.
Диагностика чаще проводится с помощью КТ или МРТ. При этом пациент уверяет, что у него перелом, но снимки показывают лишь смещение надкостницы. Если к синдрому присоединяется разрыв связок, то боли усиливаются. Появляется покраснение кожи над поврежденной зоной.
Дополнительно может присутствовать онемение пальцев ноги, что является тревожным сигналом. В ночное время могут возникать судороги, которые проходят после комплексного лечения. Ощущается натяжение в голеностопном суставе. Дополнительно может присутствовать ломота в крупных сочленениях. Болевой синдром часто усиливается во время движения, при попытке идти или бежать.
Лечебные меры
Лечение заключается в применении тепловых процедур, противовоспалительных и обезболивающих средств.
Важным в терапии является обеспечение полного покоя пораженной конечности.
Зная, как бинтовать ногу в домашних условиях, можно облегчить симптоматику. Лучше всего делать это только на начальных этапах. Для процедуры подойдет эластичный бинт.
Теплые компрессы с глиной помогут избавиться от боли. Для этого нужно приобрести продукт в любой аптеке. Можно использовать белую, черную или голубую глину, которую необходимо предварительно разбавить теплой водой до консистенции сметаны. Затем нанести на область локализации боли и оставить на 10 минут под полиэтиленовой пленкой. Процедуру следует повторять ежедневно.
Хороший лечебный эффект производят нестероидные противовоспалительные медикаменты. Лучше всего не принимать их внутрь, а использовать местно в виде мазей и гелей. Для облегчения боли и устранения воспаления чаще всего назначают Диклофенак, Найз, Диклогель и др. Мази и гели нужно наносить над областью поражения 2–3 раза в день.
Для обезболивания можно принимать внутрь анальгетики: Темпалгин, Баралгин и др. Такие препараты способны снизить проявления неприятной симптоматики. После стихания боли можно начать выполнение упражнений, которые помогут восстановить двигательную активность.
Необходимо медленно вращать ногой в области голеностопного сустава по часовой стрелке, затем сгибать и разгибать пальцы проблемной конечности.
Массаж можно делать на стадии выздоровления, но это не значит, что движения должны быть интенсивными. Разминать область голеностопа можно растираниями, пощипываниями и т.д. При этом можно использовать обезболивающие мази: Быструм гель, Вольтарен и др. Такие средства для местного применения усилят эффект от массажа. Если во время выполнения процедуры болевые ощущения усиливаются, то от подобного рода терапии лучше на время отказаться.
Дополнительно могут применяться физиопроцедуры:
- Хороший эффект производит лазеротерапия, которая способствует улучшению кровообращения в пораженной зоне и устраняет воспалительный процесс. Датчик устанавливают над болевой точкой, процедура проводится в течение нескольких минут.
- Грязевые обертывания и парафинотерапия прогревают проблемную область, способствуют ускорению восстановления.
- Электрофорез с гидрокортизоном помогает избавиться от сильных болей, если проводить процедуры ежедневно.
Заключение
Если вовремя не приступить к лечению, то можно спровоцировать парестезию стопы, что в дальнейшем приведет к проблемам с походкой. Нога будет все время подворачиваться. При появлении первых признаков синдрома нужно незамедлительно обратиться к хирургу.
Синдром расколотой голени при беге: симптомы и причины появления
Синдром расколотой голени – приходящая сильная боль, возникающая при интенсивных физических нагрузках. Названо состояние по сходству характера боли с переломами. Неприятный синдром проходит после местного лечени я, но может неожиданно вернуться на очередной пробежке, поэтому важно выявить и исключить его причину.
Клинические симптомы синдрома расколотой голени связаны с двигательной перегрузкой или чрезмерным темпом бега, при котором происходят форсированные сокращения мышц. Это не типичное растяжение мышц, но очень схожая по симптоматике картина. Боли отдаются в переднемедиальную поверхность дистальной трети.
При этом возникает настолько сильный болевой синдром, что человек подозревает перелом.
При растяжении мышц задней группы боль локализуется на месте их крепления к костно-суставному сочленению.
Со временем, если не принять меры, формируется периостит на большеберцовых костях. Он вызывает такие же сильные боли, как и перелом, боли настолько резкие и острые, что человек от неожиданности падает и может потерять сознание.
Типы проявлений синдрома
На надкостнице начинается воспалительный процесс из-за того, что костная оболочка отрывается от своего основания. Это чаще всего происходит по медиальному краю большеберцовой кости. Именно так выглядит один из вариантов проявления синдрома расколотой голени.
Как такового раскола кости нет, а название произошло из-за схожести симптомов.
Рентгеновские и КТ снимки показывают область отрыва оболочки от своего места крепления на кости. Локализация боли бывает или впереди по большеберцовой кости, или сзади, за нею. Таким образом, выделяют два типа болевых большеберцовых синдромов:
Возникают они чаще всего от высоких нагрузок во время бега. Мышцы от перегрузки приходят в состояние чрезмерного напряжения, ткани их сухожилий натягиваются до критического состояния, грозящего разрывом. Но физиологически нога устроена так, что сухожилие более прочно крепится к мышечным тканям, поэтому оно тянет за собой кость, из-за чего происходит отрыв надкостницы. Это, в свою очередь, приводит к формированию периостита задней стороны большеберцовой кости.
Его надо своевременно и эффективно пролечить и больше не возвращаться к тренировкам, иначе сухожилие может разорваться.
При большеберцовом синдроме переднего типа больше страдают пальцы ноги, потому что многие передние мышцы уходят своим основанием в фаланги пальцев, то есть к медиальной части ступни. При воспалении или отёках мышц медиальной группы увеличивается давление и нагрузка на другие мышцы голени, чему способствует небольшое расстояние между фасциями. Это ухудшает кровообращение, приносит боль или как минимум дискомфорт.
В то же время спортивные медики высказывают собственное мнение по поводу определения «расколотая голень». Взгляды классической и спортивной медицины расходятся в трактовках, у этого состояния есть немало других названий: воспаление мышечных тканей, небольшие повреждения ткани мышц, отхождение тканей от кости, и даже травматическое повреждение большеберцовой кости.
Причины патологии
Этот синдром недаром признан болезнью бегунов. Во время бега нога сильно бьёт пяткой об дорожку. При этом большеберцовая кость выносит такую нагрузку, что по природе прямая кость немного изгибается от напряжения удара. Немного, это совершенно незначительный изгиб.
Однако постоянно и длительно время повторяющийся, он приводит к истончению костной ткани в этом месте. Это и вызывает постоянные костные боли или даже приводит к микротрещинкам в ткани кости.
Во время бега ноги испытывают высокие ротационные нагрузки в голеностопном суставе.
Эти же нагрузки негативно действуют на ступню, её мелкие кости и связки. В результате случается перегрузка икроножных мышц, крепление которых уходит как раз в голеностопное сочленение и в стопу. Если же и сама стопа имеет врождённые или приобретённые дефекты – пронацию, плоскостопие, то это только усугубляет ситуацию, и повышает риск появления синдрома расколотой голени.
В качестве профилактики рекомендуется проводить перед пробежкой полноценную разминку, которая разогреет мышцы, приготовит их к двигательной нагрузке.
После занятия не стоит останавливаться резко. Нужно плавно переходить сначала на медленный бег, затем на шаг, пока не остынут мышцы. Важно использовать для тренировок только подходящую обувь.
Лечение синдрома расколотой голени
Первое, что назначает травматолог – ограничить движения, обеспечить полный покой поврежденной ноге.
Лечение носит симптоматический характер: местные тепловые процедуры, инъекции противовоспалительных и, при необходимости, обезболивающих препаратов.
Несколько дней тепла и покоя – и можно постепенно возвращаться к привычному режиму двигательной активности.
При рецидивах заболевания надо опасаться пареза или парестезии, который может поразить глубоко проходящий малоберцовый нерв. Такое поражение часто бывает необратимым и приводит к неприятным ограничениям движений. Провисает стопа, человек начинает «подволакивать» ногу.
Травматологическая практика показывает, что действенными являются и методы физиотерапии, и противовоспалительное лечение, однако когда человек возобновляет тренировки, боли тут же возвращаются.
Столкнувшись с таким синдромом, стоит хорошо подумать о целесообразности занятий ходьбой, бегом и вместе с опытным тренером выбрать более приемлемые способы тренировок. Единственный способ профилактики синдрома расколотой голени – ограничение нагрузок.
Синдром расколотой голени: причины, симптомы и лечение
Растяжение мышц голени — частое явление, связанное с их хронической перегрузкой или форсированным сокращением. Лечение симптоматическое, включает покой, местное тепло и постепенное возвращение к активности.
Синдром расколотой голени
Термин «расколотая голень» относится к синдрому преходящей боли в голени, обусловленной бегом или длительной ходьбой; его необходимо дифференцировать от стрессовых переломов и ишемических расстройств. Это состояние обычно возникает в ранний период тренировок у спортсменов при беге по твердой поверхности. Причинами его возникновения могут быть периостит большеберцовой кости и растяжение мышц задней группы голени у места их прикрепления. Самым частым местом локализации боли является переднемедиальная поверхность двух дистальных третей голени.
При лечении синдрома «расколотой голени» применяли много способов, но Andrish доказал, что они практически однотипны и что боль не исчезнет до тех пор, пока больной не прекратит тренировок. Основой лечения является покой, местное тепло, если оно облегчает боль, и анальгетики.
Туннельные синдромы голени
В теле человека имеется ряд фасциальных футляров, охватывающих различные мышечные группы. Наиболее часто сдавление происходит в тех футлярах, где мышечные группы «сжаты» и подвержены компрессии внутри их футляров, например на голени и особенно среди передней группы мышц. Другие аналогичные синдромы, описанные применительно к мышцам голени, включают глубокий задний футляр и фасциальные футляры, окружающие группу малоберцовых мышц и камбаловидную мышцу.
Недавно был описан хронический туннельный синдром. В серии наблюдений из 100 больных с хроническим туннельным синдромом с вовлечением в процесс 233 футляров большинство были бегунами. Они отмечали возникающие при нагрузке ноющие или острые боли и рецидивирующее чувство напряжения. Средняя продолжительность клинических проявлений до операции составляла 22 мес. Двустороннее поражение было у 82 больных. У большинства больных синдром развивался в переднем или заднем фасциальном футляре голени. Всем пациентам была выполнена фасциотомия с хорошим исходом.
Туннельный синдром переднего футляра голени
Передний футляр голени заключает в себе переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель I пальца и длинный разгибатель пальцев стопы. Эти мышцы тесно примыкают одна к другой. Вся группа покрыта передней фасцией голени. Большинство туннельных синдромов мышц передней группы является следствием переломов костей голени. Эти переломы обычно простые. К другим причинам относятся тромбоз бедренной артерии, спортивные упражнения, закрытая травма и ишемия.
Любая причина, вызывающая отек мышц этой группы, может привести к развитию этого синдрома. Экспериментальные исследования показали, что независимо от причин общим для развития туннельного синдрома является увеличение внутрифутлярного давления, вызывающее нарушение кровообращения в мышцах.
Клиническая картина туннельного синдрома переднего футляра голени
Синдром характеризуется болью по передней поверхности голени, слабостью тыльных сгибателей стопы и пальцев и различной степенью потери чувствительности по ходу иннервации глубоким малоберцовым нервом. Ранним и наиболее надежным признаком туннельного синдрома является иррадиация боли в область футляра при пассивном подошвенном сгибании пальцев или стопы. Врач неотложной помощи не должен ждать наступления пареза или парестезии по ходу глубокого малоберцового нерва, поскольку это, несомненно, приведет к катастрофическим последствиям.
При появлении сильной боли над областью переднего футляра отмечается утрата функции настолько, что сокращение мышц быстро становится практически невозможным и развивается парез стопы. Пассивное растяжение мышц провоцирует возникновение боли. Кожа над футляром становится эритематозной, блестящей, горячей и болезненной при пальпации. Больной при этом испытывает своеобразное ощущение «одеревенения». Затем развивается ишемический некроз мышц с последующим замещением мышечных клеток рубцовой тканью.
Врач должен предполагать туннельный синдром у любого больного с наличием боли судорожного характера в области переднего футляра голени, которую обычно описывают как боль постоянную, ноющую, усиливающуюся при ходьбе и в какой-то степени уменьшающуюся в покое. Врачу не следует торопиться диагностировать мышечный спазм, синдром «расколотой голени» или ушиб, поскольку если он имеет представление об этой патологии и знает, что вышеупомянутые состояния могут закончиться развитием туннельного синдрома, он не имеет права ошибаться в постановке диагноза.
Методика измерения внутрифутлярного давления
Приведем четыре признака переднего туннельного синдрома:
1) боль при пассивном подошвенном сгибании стопы;
2) боль, усиливающаяся при тыльном сгибании стопы против сопротивления;
3) парестезии в промежутке между I и II пальцами;
4) болезненность при пальпации переднего футляра.
Аксиома: всегда, когда больной жалуется на неопределенную боль по передней поверхности голени с частичным уменьшением объема тыльного сгибания пальцев и стопы, следует подозревать передний туннельный синдром.
Лечение туннельного синдрома переднего футляра голени
При подозрении на туннельный синдром конечность обкладывают пузырями со льдом и придают ей приподнятое положение. Любые давящие повязки противопоказаны. Если улучшения нет, показана фасциотомия. Для определения внутрифутлярного давления под фасцию вводят катетер (с тампоном). Если такого катетера нет, можно применить простой, но надежный и точный способ. На рисунке показан способ измерения футлярного давления с помощью устройства, имеющегося в любом отделении неотложной помощи. При развитии некроза мышц образующийся фиброзный рубец необратим.
Ранняя фасциотомия (проведенная в первые 12 ч с момента появления симптомов) восстанавливает нормальную функцию у 68% больных, в то время как у больных, которым фасциотомию выполнили в сроки позже 12 ч, полное восстановление наблюдалось лишь в 8% случаев. Осложнения также намного чаще наблюдаются при поздней фасциотомии, достигая 54%, при ранней фасциотомии их частота составляет 4,5%. Если в процесс вовлечены все четыре фасциальных футляра, показана двойная фасциотомия или резекция малоберцовой кости .
Туннельный синдром глубокого заднего футляра
Глубокий задний футляр содержит длинный сгибатель пальцев, заднюю большеберцовую мышцу, длинный сгибатель первого пальца стопы и задние большеберцовые артерию и нерв. Поперечная икроножная перемычка образует заднюю стенку футляра, межкостная перепонка — переднюю. Клиническая картина этого синдрома, как правило, осложняется вовлечением в процесс других смежных футляров. Самой частой причиной развития синдрома является перелом костей голени, обычно в средней или дистальной трети. Другие причины включают ушиб голени, повреждение артерии и даже перелом пяточной и таранной костей.
В начальный период у больного нередко отмечается лишь несколько симптомов: усиливающаяся боль при пассивном разгибании пальцев, слабость при сгибании наряду с гипертензией по ходу зоны иннервации заднего большеберцового нерва на подошвенной стороне стопы, напряженность тканей и болезненность при пальпации по медиальной стороне дистальной трети голени. Все вышеуказанные симптомы могут проявиться в сроки от 2 до 6 дней с момента травмы.
Лечение глубокого заднего туннельного синдрома
При подозрении на это состояние удаляют все циркулярные повязки и тщательно обследуют конечность. При установлении диагноза глубокого заднего туннельного синдрома показана фасциотомия. Техника ее несколько сложнее, чем при переднем туннельном синдроме (описана Рагапеп).
Расколотая голень
Расколотая голень — это разновидность боли, возникающей в берцовой кости. Чаще всего причиной является переутомление. Обычно восстановление при условии полноценного отдыха и должного лечения занимает несколько недель.
Что такое расколотая голень?
Расколотая голень — это разновидность боли, возникающей в берцовой кости. Чаще всего причиной является переутомление. Обычно восстановление при условии полноценного отдыха и должного лечения занимает несколько недель.
Расколотая голень может развиться как в одной, так и в обеих ногах. У большинства столкнувшихся с этим нарушением людей боль проявляется на внутренней стороне берцовой кости. Боль может быть острой или глухой. Голень может болеть как при активности, так и во время отдыха, а ее состояние может усугубляться при надавливании или физических нагрузках. При домашнем лечении и отдыхе самочувствие может улучшаться.
Причины и факторы риска
Расколотая голень развивается вследствие повторяющейся интенсивной нагрузки. Часто воспаление возникает в месте присоединения мышц и сухожилий к берцовой кости.
Некоторые люди больше других рискуют столкнуться с расколотой голенью. К таковым относятся те, кто:
- занимается спортом (бегом, танцами, гимнастикой)
- тренируется на твердой поверхности
- носит неподходящую по размеру/форме или сильно изношенную обувь
- страдает плоскостопием
- пронирует (вворачивает ступню) во время ходьбы или бега
- слишком быстро увеличивает интенсивность нагрузки (дистанцию, скорость и т.д.)
- только начал заниматься любым контактным видом спорта.
Диагностика
Незамедлительно обратитесь за помощью, если:
- боль не ослабевает после отдыха
- область голени отекает, краснеет или становится горячей на ощупь.
Врач изучит симптомы, уровень активности и историю перенесенных заболеваний. Также он может назначить другие диагностические процедуры, включающие рентген или МРИ (магнитно-резонансное исследование). Они позволяют исключить другие возможные причины боли, к примеру, усталостный перелом, представляющий собой небольшую трещину вдоль кости.
Профилактика. Можно ли предотвратить развитие?
Спортсмены, входящие в группу риска, могут принять ряд мер предосторожности. Бегунам нужно выбирать обувь, которая идеально подходит им по форме и при этом абсорбирует ударную нагрузку. Обычно обувь начинает терять это свойство примерно спустя 400 пройденных километров. Старайтесь бегать на более мягких поверхностях, таких как стадионное покрытие или беговая дорожка. Избегайте стремительного увеличения нагрузки, если вы только начали бегать или вернулись к этому занятию спустя длительный промежуток времени. Танцоры и гимнасты по возможности должны тренироваться на матах. Также могут помочь перекрестные тренировки на низком уровне интенсивности. К примеру, плавание можно совместить с работой на эллиптическом тренажере.
Лечение расколотой голени зависит от степени повреждения и общего состояния здоровья. Можно попробовать домашние средства, такие как:
- Снижение активности или полный покой. Определите, какие движения больше других беспокоят голень, и ограничьте или полностью откажитесь на время от них. Если состояние не улучшится, переключитесь на легкий режим тренировок или временно возьмите перерыв.
- Прикладывание льда. Прикладывать лед к пораженному участку можно несколько раз в день. Помимо ледяных компрессов существуют ледяной массаж и ледяные ванны. Все они помогают снять отек и уменьшить боль.
- Медикаментозное лечение. Для облегчения боли и отека можно принять нестероидные противовоспалительные препараты.
- растяжка также важна для предотвращения и лечения травм. При расколотой голени нужно тщательно разминать и разогревать заднюю часть колени, ахиллово сухожилие и лодыжки.
- Массаж помогает снять боль и расслабить мышцы. Попробуйте массажировать заднюю часть колени, ахиллово сухожилие и окружающие их мышцы.
- Кинезио тейп. Это разновидность спортивной эластичной ленты, применяемой для тейпирования. В зависимости от травмы существует несколько методик ее применения. Так или иначе, кинезио тейп помогает снизить боль и обеспечить поддержку мышц.
Врач может порекомендовать физиотерапию, которая не только облегчит самочувствие, но и укрепит мышцы ног. Спортсмены могут использовать ортопедические вкладыши или дополнительные супинаторы для распределения ударной нагрузки на ступню. Попросите врача порекомендовать вам оптимальный вариант.
Последствия
При первых же симптомах расколотой голени необходимо сразу же начать лечение. Это поможет избежать долгосрочного повреждения. Процесс полного выздоровления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Как только боль исчезнет, можно вернуться к привычным нагрузкам. Во избежание рецидива начинайте с малого и постепенно увеличивайте интенсивность. Обязательно обратитесь к врачу при наличии хронических (непрекращающихся) симптомов расколотой голени.
Проявления и терапия синдрома расколотой голени
Передний большеберцовый синдром, который в практике больше известен под названием «расколотая голень», предусматривает повреждение нижней конечности в области, дистальнее коленного сустава на передней наружной поверхности голени (передняя форма), либо в задней ее поверхности (задняя форма). Подобные травмирования зачастую наблюдаются среди бегунов, но, являясь наиболее часто встречаемым видом травмы в спортивном мире, от нее может пострадать любой спортсмен.
Симптоматическая картина
Спортсмены обычно испытывают болевое ощущение изнутри голени в конце занятия бегом либо физупражнений. При отсутствии лечения выраженность болевого синдрома будет интенсифицироваться, а далее неприятное чувство развивается уже в течение тренировочных занятий. Крайне необходимо различать расколотую голень от иных разновидностей травмирований, к примеру, синдрома сдавливания, который развивается на фоне отечности мышечного волокна внутри закрытой области. Описанное состояние способствует развитию боевого признака на наружном нижнем участке конечности и в основном вынуждает прибегать к специальной диагностической технике, к примеру, оперативного «снижения прессинга» на ткани.
Болезненность в этой части может стать сигналом стрессового нарушения целостности костной структуры (перелома), диагностирование которого возможно после выполнения МРТ. Болевые ощущения при этом имеют общий характер, в сравнении с таковыми в результате стрессового перелома, интенсифицируются в утреннее время после просыпания, поскольку мягкие ткани подвергаются компрессии в период сна. Кость с иной стороны отдыхает в это время, потому утром стрессовые переломы меньше беспокоят пострадавшего.
Понятие «расколотой голени»
Достаточно долго ученые в области спорта не приходили к единому мнению в отношении этого понятия — от развития воспалительного процесса в миотканях до мелких поражений в них, которые отслоились от кости. В статье в Runners Connect была представлена информация, полученная в процессе анатомических исследований. Наиболее вероятным объяснением этого патологического состояния выступают травматические напряжения в большой берцовой кости. В пользу этого также и сформированная низкая плотность кости — КТ-исследование большой берцовой кости бегунов с болевым синдромом подтверждает низкую плотность костной структуры в области болезненного ощущения. После восстановительного периода у бегунов эти явления в кости исчезали.
Дополнительно к этому спортсмены, имеющие стрессовое перенапряжение, зачастую вокруг микротрещины имели крупные зоны с низкой плотностью. Благодаря этим сведениям ученые выдвинули теорию, в соответствии с которой причиной формирования патологии признали рецидивирующий прессинг на кость во время бега, который при незначительном сгибании кости во время нагрузки. Она претерпевает серьезные нагрузки, потому во время бега (особенно по ой плоскости) кость сгибается немного в заднем направлении в момент контакта стопы с землей.
Дополнительные причинные факторы
В качестве возможных причин развития патологического состояния выступают:
Названные факторы выступают механическим расстройством, вызывающим неодинаковое распределение нагрузки на конечности. При них необходимо выполнить специальное восстановление. А при возвращении к интенсивным физнагрузкам без необходимого восстановления в этих случаях увеличивает риск рецидива подобной травмы.
Организм спортсменов, занимающихся спортом профессионально адаптировался к выраженным физнагрузкам, потому он уже рефлекторно знает методы восстановления большеберцовой кости во время значительных нагрузок. Спортсмены в начале своего спортивного пути несколько восприимчивы к формированию расколотой голени, поскольку их кость еще не прошла адаптацию к перегрузкам, которые возникают во время бега.
Бег по наклонной поверхности
В такой ситуации ступня человека становится несколько согнутой (носок стопы повернут вниз), вследствие этого на переднюю голенную зону получается дополнительная нагрузка в момент касания ступни земли вследствие неравномерного ее распределения.
Терапевтические меры
- Первой мерой, которая необходимо в случае травмирования, — это приложить лед и дать ноге отдохнуть.
- Следует увеличить шаговую частоту во время бега на 10%. Увеличение этого показателя понижает давление на большую берцовую кость при каждом прикасании стопы к поверхности земли (увеличение шаговой частоты ведет к временному удлинению нахождения конечности в воздухе, а параллельно этому период контакта с поверхностью уменьшается)
- Правильно подобранная обувь. Большинство экспертов тоже рекомендуют применять правильно подобранную обувь. Новая же обувь тоже помогает устранить описанную проблему, поскольку старая утрачивает способность равномерно поглощать нагрузку и недостаточно имеет опору недостаточно изогнутой ступни.
- Укрепление мышечных групп. Укрепляющие мероприятия нижних конечностей и уменьшение напряжения в мускулатуре крайне необходимы. Усиление икроножной мышцы и ахилловых сухожильных волокон, служащих дополнительной «помощью» для большой берцовой кости, способствуют легкому преодолению нагрузки во время бега.
Вот пример комплекса упражнений, которые помогут развить и усилить мощь мышечных групп в нижней голенной части:
- Подъем пяточной части от поверхности пола. Поместить ступни на несколько наклонную плоскость (ступеньки) и перемещать конечность назад, сгибая в коленных суставах. Увеличить наклон с целью повышения физнагрузки.
- Миофасциальная релаксация на специальном валике для массажа. Взять последний и сесть на поверхность пола. Поместить ногу в лодыжечном месте на предмет, а пяточной частью другой ноги обпереться о землю. Помассировать всю длину голенной части на протяжении одной минуты, при этом поочередно двигать ногу назад/вперед. В случае обнаружения болезненной точки, надо ее помассировать примерно 10-20 с.
- Опускание пяток. Встать носком на ступень. Использовать перила либо стену в качестве опоры. Держать конечности прямо и опускать пятки вниз. Медленно опустить пятки, обперевшись исключительно на носочную часть. Повторить упражнение 10-20 раз.
- Выставление нижней конечности на носок. Встать на носок, ноги выпрямить и подпрыгнуть на 5-7 см от земли. Такое упражнение выполнять по 60-100 повторов.
Синдром расколотой голени
Синдром расколотой голени (передний большеберцовый синдром) – травма, которая возникает вследствие чрезмерных нагрузок на голень, в частности, при регулярных интенсивных тренировках. Как правило, травма чаще диагностируется у бегунов при неправильном распределении нагрузок. Происходит избыточное напряжение мышц и сухожилий голени, что провоцирует развитие синдрома. Кроме того, предпосылкой для развития патологии является пренебрежение разминкой перед бегом, ношение неудобной и некачественной обуви, из-за которой нагрузка распределяется неправильно.
Помимо этого, синдром раздробленной голени может возникать при:
- плоскостопии и косолапии;
- резком повышении нагрузок на тренировках;
- продолжительном беге по наклонной местности.
Симптомы синдрома расколотой голени
Основные симптомы синдрома расколотой голени сводятся к появлению сильной резкой боли, напоминающей перелом. При чрезмерной нагрузке на мышцы, их сухожилия сильно сокращаются и смещают надкостницу, к которой они крепятся. Постепенно формируется отек и возникает болевой синдром голени, который, в свою очередь, служит причиной хромоты и существенного ограничения движений. Если травма осложняется повреждением сухожилий, то на коже образовывается гематома. Иногда может беспокоить онемение пальцев ноги или ночные судороги.
Диагностика синдрома расколотой голени осуществляется посредством МРТ, которое показывает состояние сухожилий и смещение надкостницы.
Консервативное лечение синдрома расколотой голени
Консервативное лечение синдрома расколотой голени подразумевает прием обезболивающих и противовоспалительных средств. В течение 3-х дней необходимо обеспечить голени покой, прикладывать холодный компресс, создать внешнее давление с помощью эластичного бинта. НПВС назначаются в виде мазей и таблеток – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз». Мазь наносится 2-3 раза в день.
Обезболивающим эффектом обладает компресс из глины. Для лечения синдрома подходит любая глина: белая, красная, голубая. Порошок смешивается с теплой водой до образования кремообразной консистенции и наносится на пораженную область голени на 10 минут. Для устранения боли используются электрофорез, лазерная терапия, грязелечение. 5-10 процедур полностью устраняют неприятные ощущения.
Хирургическое лечение синдрома расколотой голени
Если синдром разбитой голени будет проигнорирован и пущен на самотек, а интенсивность спортивных нагрузок при этом сохранится, то существует риск полного разрыва сухожилия. В таких случаях потребуется хирургическое вмешательство. Однако операция – это крайний выход, так как она может стать причиной нарушения полноценной подвижности сустава, поэтому при возникновении дискомфорта и боли рекомендуется сразу обратиться к врачу и начать лечение.
Реабилитация после синдрома расколотой голени
Реабилитация после синдрома расколотой голени назначается для восстановления подвижности голеностопного сустава и включает в себя физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Массаж выполняют легкими движениями, включающими растирания и пощипывания с использованием «Вольтарена» или «Быструма».
ЛФК при синдроме расколотой голени состоит приблизительно из следующего комплекса упражнений:
- Разминка: круговые движения стопами, подтягивание носков на себя в положении лежа.
- Подъем на носки (10-15 повторений). Усложнить упражнение можно, встав носками на порог и опускаться пятками до максимально допустимого напряжения в мышцах.
- Перекатывание валика или теннисного мячика стопой от пятки к пальцам и обратно. При обнаружении триггерной точки следует задержаться на ней и помассировать в течение 30 секунд.
- Прыжки на носках. Подняться на носки и прыгать на высоту до 10 см. Сделать 50-100 повторений.
- Прыжки с приземлением на пятки. Следует подпрыгивать на высоту до 10 см и с умеренным усилием приземляться на пятки.
Комплекс упражнений при синдроме расколотой голени
Заключение
При подозрении на синдром расколотой голени, следует незамедлительно обратиться к врачу. Своевременное лечение минимизирует риск развития осложнений. При этом если вовремя не начать лечение, у пострадавшего может возникнуть дефект походки, что в большинстве случаев устраняется только хирургическим методом.
Синдром расколотой голени: причины, симптомы и лечение
Болит мышца большеберцовая передняя при ходьбе и беге
Дискомфорт в передней большеберцовой мышце (БМ) – вид травмы, от которой никто не застрахован. Можно активно заниматься спортом, ходить по утрам до метро и обратно, и все равно однажды почувствовать боль в районе голени. Что это за повреждение и как его предотвратить?
Как определить травму передней БМ
Она отвечает за подъем стопы в теле, ее наклон, держит равновесие, когда мы стоим, и максимально активна при занятиях танцами и спортом. Один из симптомов травмы – болезненная подвижность и слабость в суставах голеностопа, лишающая возможности спокойно ходить.
Виды болей и их причины
У многих людей возникают проблемы с ногами, однако визит к врачу большинство стремится отложить до критического момента, не придавая дискомфорту значения.
Сами по себе неприятные ощущения появляются из-за спазма, а он возникает по одной из причин:
- При получении травмы организм пытается защититься, создавая непроизвольное сокращение передней мышцы, отчего и появляются неприятные ощущения.
- Неправильная осанка тоже может являться причиной дискомфорта.
- Стрессовые ситуации: тело реагирует на эмоциональное перенапряжение.
- При больших объемах физической нагрузки, особенно если это постоянная работа.
Болезненность после тренировок
Если болезненность ощущается после занятий спортом, то это почти естественно, поскольку встречается наиболее часто по следующим причинам:
- Человек начал заниматься спустя продолжительное время с последней тренировки либо в первый раз, превысив свою начальную норму.
- В программу упражнений был добавлен новый элемент, к которому тело еще не успело привыкнуть; в этом случае последствий можно избежать, приступая к новому действию аккуратно и понемногу.
- Чересчур интенсивная спортивная деятельность также является причиной неприятных ощущений.
- Неправильное выполнение тренировочных упражнений или плохая разминка перед началом занятий. Даже если нет желания, растянуться необходимо; можно выполнить элементы йоги.
Боль при ходьбе или беге
Если передняя большеберцовая мышца болит при беге или ходьбе, без значительных спортивных нагрузок, то проблема кроется в следующем:
- Неправильная техника – при занятии без тренера стоит заранее посмотреть несколько видео-уроков, прочитать доступные материалы.
- Неподходящее питание до или в период нагрузки – следите за балансом полезных веществ в организме.
- Неудобная обувь, особенно при плоскостопии – желательно, как минимум, вставить ортопедические стельки.
- Бег по твердой поверхности (асфальт) – рекомендуется начинать бегать по грунтовому покрытию.
- Не исключено, что проблема кроется в ортопедической патологии (деформация стопы).
Лечение и профилактика
В самостоятельном лечении передней БМ нет никаких особенных сложностей, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обязательно обратитесь к врачу, чтобы боли не стали хроническими.
Первым делом дайте травмированной ноге отдых и старайтесь избегать физических нагрузок. Не ходите по твердым и искусственным покрытиям – недаром для футболистов опасен синтетический газон. Конечность желательно забинтовать тканевым или эластичным бинтом, найти наиболее комфортную обувь.
Чтобы снять воспаление, используйте противовоспалительные мази и гели: «Вольтарен», «Фастум», «Нимид». Но при острой боли, появлении синяков, гематом и опухания мышц, следует немедленно произвести обследование (УЗИ, рентгенография) с последующим обращением к ортопеду.
Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.
Болят голени спереди: причины
Судя по запросам в интернете, оказывается, есть немало людей, которые недостаточно правильно понимают, что такое голень. Многие считают, что эта часть ноги в области голеностопа.
На самом деле к ней относится не только голеностоп, но и вся часть нижней конечности от колена до пятки. Поэтому когда пациенты говорят, что болят голени, многие врачи стараются уточнить точную локализацию.
Поскольку боль в голени может быть связана с костями, мышцами, сухожильно-связочным аппаратом, кровеносными сосудами, нервами, которые находятся ниже колена.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее…
Проблемы с мышцами
Если голень болит ниже колена сзади, в первую очередь необходимо исключить патологию, связанную с мышцами. Следует отметить, что миалгия довольно-таки часто сопутствует другим более серьёзным болезням. Что в таких случаях может быть:
- Миозит.
- Перенапряжение мышц.
- Судороги мышц.
- Надрывы в мышцах.
- Спонтанные кровоизлияния в мышечную ткань.
Ведущим клиническим признаком воспаления мышц является локальная боль. Физическая нагрузка только усиливает её интенсивность. Кроме того, наблюдается повышение тонуса поражённой группы мышц ноги. Если прикоснуться или прощупать голень, также возникает ощущение болезненности.
Из местных проявлений будут подъём температуры и покраснение кожи, где отмечается воспалительный процесс. Поскольку пациент будет щадить поражённую ногу, то со временем и при прогрессировании болезни может развиться атрофия мышц ниже колена.
Достаточно часто боль в голени провоцирует банальное физическое перенапряжение мышц, обусловленное длительной и чрезмерной нагрузкой на ноги. Ощущение болезненности носит ноющий характер.
Как правило, после продолжительного отдыха и при отсутствии дополнительной травматизации (растяжение, ушибы и др.) болевой синдром проходит. В большинстве случаев специального лечения не требуется.
По теме: Правила бега на беговой дорожке
Непроизвольное сокращение мышечных волокон принято называть судорогами. Вызвать их может переутомление мышц ног, недостаток кальция, расстройство периферического кровообращения и т. д.
Кроме характерных подёргиваний мышечных волокон, больной ощущает острую мучительную боль в ноге ниже колена. Зачастую она развивается внезапно, без каких-либо предвестников.
Если судороги носят постоянный характер, то это серьёзный повод обратиться к специалисту.
Надрывы или разрывы мышц
Резкое сильное сокращение мышц может привести к их надрыву или разрыву. Как правило, подобный вид травмы происходит на месте перехода мышцы в сухожилие. Тем не менее могут фиксироваться и достаточно объёмные разрывы. Причиной столь опасного и серьёзного повреждения может быть резкое начало движения или остановка при беге.
Разрыв или надрыв мышцы всегда сопровождается острой болью в голени. Она может на время утихнуть, но вскоре становится постоянной и очень ощутимой. Также будет развиваться отёк и ограничение подвижности поражённой ноги, особенно ниже колена.
В клинической практике отмечались случаи, когда у пациентов, принимающих лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты), появлялись спонтанные мышечные гематомы. Будет наблюдаться ноющая боль и отёчность голени. Хотелось бы заметить, что спонтанные гематомы не связаны с травмами или какими-нибудь повреждениями.
В домашних условиях при болях в голени спереди, сбоку или сзади можно использовать холод, покой и обезболивающие лекарственные препараты.
Проблемы с сухожильно-связочным аппаратом
Боль в голени достаточно часто может быть связана с сухожильно-связочным аппаратом. В превалирующем большинстве случаев всему виной становится травма или повреждение. Какие патологические состояния могут приводить к появлению болевого синдрома в ноге ниже колена:
- Тендинит или тендиноз.
- Травма связки коленной чашечки.
- Травма или воспаление ахиллова сухожилия.
- Растяжение связок голеностопа.
Воспалительный процесс в сухожилие называется тендинит. Если заболевание переходит и на оболочки сухожилия, то тогда речь идёт о тендовагините.
Обе эти патологии сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции. Воспаление сухожилия способствует снижению его прочности и повышает риск возникновения разрывов.
При движении и физической нагрузки наблюдается усиление болезненных ощущений.
Синдром расколотой голени: лечение, причины, симптомы
Термин «расколотая голень» относится к неспецифичекой боли, которая возникает в нижних конечностях при занятиях беговыми видами спорта.
Иногда причиной такой боли является специфическая травма, но часто не представляется возможным идентифицировать истинную причину болей.
Симптомы и признаки синдрома расколотой голени
При «расколотой голени» боль может возникать в переднем и заднем отделах голени в момент начала активности, но затем стихает по мере ее продолжения. Боль, сохраняющаяся в состоянии покоя, предполагает другую причину, такую как стрессовый перелом большеберцовой кости.
Диагностика синдрома расколотой голени
- Обычно по клинической картине.
При обследовании обычно выявляют локализованную болезненность в области передних мышечных лакун, иногда боль при пальпации кости.
Независимо от причины боли результаты рентгенографии часто не проясняют картину. При подозрении на стрессовый перелом может возникнуть необходимость в сканировании кости.
Вызванный физической нагрузкой компартмент-синдром диагностируют по повышению измеряемого во время нагрузки внутреннего давления компартмента.
Лечение синдрома расколотой голени
- Изменение вида физической активности.
- Упражнения на растяжение грушевидной мышцы, НСПВП препараты.
Необходимо прекратить занятия бегом до тех пор, пока они перестанут вызывать боль. Раннее лечение включает лед, НСПВП препараты и упражнения на укрепление переднего и заднего отделов икроножных мышц. В период, когда основным лечением является покой, физическую форму можно поддерживать с помощью перекрестных тренировок, таких как плавание, которые не требуют постоянной весовой нагрузки на конечности.
После стихания симптомов возвращение к занятиям бегом должно быть постепенным. Обувь с жестким задником и поддержкой свода помогает фиксировать стопу и голеностопный сустав во время бега, способствует восстановлению и позволяет предупредить возникновение симптомов в будущем. Упражнения на укрепление передней икроножной мышцы путем тыльного сгибания голеностопного сустава под сопротивлением (например, с эспандером или на специальном тренажере) увеличивают силу мышц голени и помогают предупредить боль в голенях.
Синдром расколотой голени это
Типы проявлений синдрома
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
На надкостнице начинается воспалительный процесс из-за того, что костная оболочка отрывается от собственного основания. Это почаще всего происходит по медиальному краю большеберцовой кости. Конкретно так смотрится один из вариантов проявления синдрома расколотой голени.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как такого раскола кости нет, а заглавие вышло из-за схожести симптомов.
Рентгеновские и КТ снимки демонстрируют область отрыва оболочки от собственного места крепления на кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»). Локализация боли бывает или впереди по большеберцовой кости, или сзаду, за нею. Таковым образом, выделяют два типа болевых большеберцовых синдромов:
- задний;
- передний.
Появляются они почаще всего от больших перегрузок во время бега. Мускулы от перегрузки приходят в состояние лишнего напряжения, ткани их сухожилий натягиваются до критического состояния, угрожающего разрывом. Но физиологически нога устроена так, что сухожилие наиболее крепко крепится к мышечным тканям, потому оно тянет за собой кость, из-за чего происходит отрыв надкостницы. Это, в свою очередь, приводит к формированию периостита задней стороны большеберцовой кости.
Его нужно вовремя и отлично пролечить и больше не ворачиваться к тренировкам, по другому сухожилие может разорваться.
При большеберцовом синдроме переднего типа больше мучаются пальцы ноги, поэтому что почти все передние мускулы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) уходят своим основанием в фаланги пальцев, то есть к медиальной части ступни. При воспалении или отёках мускул медиальной группы возрастает давление и перегрузка на остальные мускулы голени, чему содействует маленькое расстояние меж фасциями. Это усугубляет кровообращение, приносит боль или как минимум дискомфорт.
В то же время спортивные врачи высказывают собственное мировоззрение по поводу определения «расколотая голень». Взоры классической и спортивной медицины расползаются в трактовках, у этого состояния есть много остальных заглавий: воспаление мышечных тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), маленькие повреждения ткани мускул, отхождение тканей от кости, и даже травматическое повреждение большеберцовой кости.
Типы проявлений синдрома
На надкостнице начинается воспалительный процесс из-за того, что костная оболочка отрывается от собственного основания. Это почаще всего происходит по медиальному краю большеберцовой кости. Конкретно так смотрится один из вариантов проявления синдрома (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) расколотой голени.
Как такого раскола кости нет, а заглавие вышло из-за схожести симптомов.
Рентгеновские и КТ снимки демонстрируют область отрыва оболочки от собственного места крепления на кости. Локализация боли бывает или впереди по большеберцовой кости, или сзаду, за нею. Таковым образом, выделяют два типа болевых большеберцовых синдромов:
Появляются они почаще всего от больших перегрузок во время бега. Мускулы от перегрузки приходят в состояние лишнего напряжения, ткани их сухожилий натягиваются до критического состояния, угрожающего разрывом.
Это, в свою очередь, приводит к формированию периостита задней стороны большеберцовой кости.
Его нужно вовремя и отлично пролечить и больше не ворачиваться к тренировкам, по другому сухожилие может разорваться.
При большеберцовом синдроме переднего типа больше мучаются пальцы ноги, поэтому что почти все передние мускулы уходят своим основанием в фаланги пальцев, то есть к медиальной части ступни.
При воспалении или отёках мускул медиальной группы возрастает давление и перегрузка (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) на остальные мускулы голени, чему содействует маленькое расстояние меж фасциями.
Это усугубляет кровообращение, приносит боль или как минимум дискомфорт.
В то же время спортивные врачи высказывают собственное мировоззрение по поводу определения «расколотая голень». Взоры классической и спортивной медицины расползаются в трактовках, у этого состояния есть много остальных заглавий: воспаление мышечных тканей, маленькие повреждения ткани мускул, отхождение тканей от кости, и даже травматическое повреждение большеберцовой кости.
Предпосылки патологии
Тейпирование икроножной мускулы
Этот синдром недаром общепризнан заболеванием бегунов. Во время бега нога мощно бьёт пяткой об дорожку. При этом большеберцовая кость выносит таковую перегрузку, что по природе ровная кость немного изгибается от напряжения удара. Немного, это совсем незначимый изгиб.
Но повсевременно и продолжительно время циклический, он приводит к истончению костной ткани в этом месте. Это и вызывает неизменные костные боли или даже приводит к микротрещинкам в ткани кости.
Во время бега ноги испытывают высочайшие ротационные перегрузки в голеностопном суставе.
Эти же перегрузки плохо действуют на ступню, её маленькие кости и связки. В итоге случается перегрузка икроножных мускул, крепление которых уходит как раз в голеностопное сочленение и в стопу. Ежели же и сама стопа имеет врождённые или обретенные недостатки – пронацию, плоскостопие, то это лишь ухудшает ситуацию, и увеличивает риск возникновения синдрома расколотой голени.
В качестве профилактики рекомендуется проводить перед пробежкой всеполноценную разминку, которая разогреет мускулы, приготовит их к двигательной перегрузке.
Опосля занятия не стоит останавливаться резко. Необходимо плавненько перебегать поначалу на медленный бег, потом на шаг, пока не остынут мускулы. Принципиально использовать для занятий лишь пригодную обувь.
Исцеление синдрома расколотой голени
Эндопротезирование тазобедренного сустава
1-ое, что назначает травматолог – ограничить движения, обеспечить полный покой покоробленной ноге.
Исцеление носит симптоматический нрав: местные термо процедуры, инъекции антивосполительных и, при необходимости, обезболивающих продуктов.
Несколько дней тепла и покоя – и можно равномерно ворачиваться к обычному режиму двигательной активности.
При рецидивах болезни нужно бояться пареза или парестезии, который может поразить глубоко проходящий малоберцовый нерв. Таковое поражение нередко бывает необратимым и приводит к противным ограничениям движений. Провисает стопа, человек начинает «подволакивать» ногу.
Наиболее непростая форма – утрата чувствительности в ноге, опосля которой случается ишемический некроз тканей с замещением клеточек мускул рубцовой тканью.
Сиим небезопасен синдром расколотой голени (отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных): ежели исцеление будет ориентировано лишь на устранение симптомов, без всестороннего обследования по всем характеристикам, это может привести к суровым последствиям.
Столкнувшись с таковым синдромом, стоит отлично подумать о необходимости занятий ходьбой, бегом и вместе с опытным тренером выбрать наиболее применимые методы занятий. Единственный метод профилактики синдрома расколотой голени – ограничение перегрузок.
-0 Комментарий-