Содержание:
- 1 Сакроилеит: симптомы и лечение заболевания
- 1.1 Сакроилеит
- 1.2 Симптомы сакроилеита
- 1.3 Сакроилеит ― что это за болезнь?
- 1.4 Классификация сакроилеита
- 1.5 Диагностика
- 1.6 Сакроилеит
- 1.7 Причины сакроилеита и как его лечить
- 1.8 Что такое сакроилеит?
- 1.9 Причины появления
- 1.10 Методы диагностики
- 1.11 Лечение сакроиелита
- 1.12 Прогноз сакроилеита
- 1.13 Заключение
Сакроилеит: симптомы и лечение заболевания
Сакроилеит
Сакроилеит – заболевание, которое проявляется воспалением крестцово-подвздошного сустава и сопровождается болевыми ощущениями внизу спины. Принято выделять несколько форм сакроилеита, различающихся по симптоматике и течению. Характер и распространенность воспалительного процесса зависит от причины возникновения заболевания.
Сакроилеит может быть самостоятельным заболеванием либо выступать в качестве симптома других болезней аутоиммунного или инфекционного характера. Чаще всего наблюдается развитие сакроилеита с одной стороны. При бруцеллезе способен развиваться двусторонний сакроилеит, он может являться также симптомом при болезни Бехтерева.
Крестцово-подвздошный сустав является малоподвижным сочленением, служащим для соединения таза позвоночником ушковидными суставами, расположенными на боковых поверхностях крестца. Удерживание сустава осуществляется за счет наиболее прочных в организме межкостных крестцово-поясничных связок и коротких широких пучков, прикрепленных с одной стороны – к крестцу, с другой – к подвздошной бугристости. Крестцом называется отдел позвоночника (второй снизу), ниже которого располагается копчик. В детском возрасте крестцовые позвонки расположены друг от друга отдельно, к 18-25 годам они срастаются между собой с образованием единой массивной кости. При аномалиях развития может наблюдаться неполное сращивание (спина бифида).
Классификация сакроилеита
Классификацию сакроилеита принято проводить в зависимости от распространенности и характера воспалительного процесса.
В зависимости от области распространения воспаления выделяют виды заболевания:
- синовит (поражение синовиальной оболочки);
- панартрит (воспалительный процесс во всех тканях сустава);
- остеоартрит (воспаление поверхностей сустава).
В зависимости от характера воспалительного процесса принято различать виды сакроилеита:
- неспецифический (гнойный);
- специфический (сопровождает сифилис, туберкулез и бруцеллез);
- асептический (инфекционно-аллергический) — развивается при аутоимунных заболеваниях;
- неинфекционной природы — обусловлен воспалением в области крестцово-поясничной связки или дегенеративно-дистрофическими процессами в суставе после травм, при чрезмерных перегрузках, пороках развития и обменных нарушениях.
Различают односторонний левосторонний и правосторонний сакроилеит, возможно развитие заболевания в двусторонней форме. Для двустороннего сакроилеита 1, 2 и 3 степени характерны различные клинические проявления.
Причиной развития сакроилеита могут стать:
- физические травмы;
- перегрузка сустава в течение длительного времени (при сидячей работе, ношении тяжестей или беременности);
- врожденные пороки развития тазобедренного сустава (подвывих и др.);
- обменные нарушения;
- опухолевые процессы;
- специфические и неспецифические инфекции(бруцеллез, туберкулез,сифилис и др.);
- пороки развития позвоночника;
- аутоиммунные заболевания.
Наиболее частые причины возникновения неспецифического (гнойного) сакроилеита – остеомиелит, прорыв гнойного очага или инфицирование сустава в случае открытой травмы. Чаще всего проявляется в односторонней форме, но в ряде случаев возможен и двусторонний сакроилеит.
Развитие сакроилеита при туберкулезеи бруцеллезе наблюдается редко и обычно – в подострой или хронической форме. Распространение инфекции обычно происходит из первичного очага, находящегося в крестце или на суставных поверхностях подвздошной кости.
Неинфекционные поражения области крестцово-подвздошного сочленения, строго говоря, сакроилеитом не являются, т.к. сопровождаются воспалением крестцово-подвздошной связки или либо артрозными изменениями крестцово-подвздошного сустава. Но в клинической практике в таких случаях часто ставится диагноз «сакроилеит неясной этиологии». Патологические изменения могут вызываться рядом причин: беременностью, предшествующими травмами, постоянными перегрузками сустава, усиленными занятиями спортом, ношением тяжестей или сидячей работой. При нарушениях осанки риск развития патологии увеличивается – из-за увеличения угла перехода между крестцом и поясницей. Провоцирующими факторами могут стать также при незаращение дуги 5-го поясничного позвонка и клиновидный диск между 5-м поясничным позвонком и крестцом.
Симптомы сакроилеита
Симптомы сакроилеита при различных его формах могут различаться. Какой врач лечит сакроилеит также зависит от формы и стадии заболевания.
Начало гнойного сакроилеита — острое, сопровождаемое ознобом, резким повышением температуры и интенсивными болями в спине и внизу живота. Происходит развитие интоксикации и резкое ухудшение состояния больного. Проявляется сильная болезненность при пальпации крестцово-подвздошного сустава. Анализ крови показывает выраженный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. На ранних стадиях из-за слабо выраженных клинических проявлений сакроилеит иногда принимают за инфекционное заболевание в острой форме. Затекание гноя в ягодичную область сопровождается отеками и болезненными ощущениями в ягодицах. Гнойные потеки в позвоночный канал способны вызвать поражение спинного мозга и спинномозговых оболочек.
Сакроилеит при туберкулезе сопровождается болевыми ощущениями неясной локализации в тазовой области и по направлению седалищного нерва. В детском возрасте возможно появление отраженных болей в тазобедренном и коленномсуставе. При заболевании наблюдается скованность движений из-за болезненности пораженной области, возможно появление вторичных деформаций в виде уменьшения поясничного лордоза и сколиоза. При пальпации проявляется умеренная болезненность. При туберкулезном сакроилеите местная температура повышена, через некоторое время над очагом воспаления происходит инфильтрация мягких тканей. В большинстве случаев сакроилеит при туберкулезе осложняется формированием в области бедра натечных абсцессов. Почти половина натечников при этом сопровождается образованием свищей.
Сакроилеит при вторичном сифилисе развивается редко и протекает обычно в форме артралгии, которая быстро устраняется специфической антибиотикотерапией. При третичном сифилисе возможно развитие гуммозного сакроилеита в виде остеоартрита или синовита. У больного отмечаются боли умеренной интенсивности (обычно ночью) и некоторая скованность движения.
При бруцеллезе поражение суставов обычно имеет преходящий характер, протекает в форме летучих артралгий. Но в некоторых случаях возможно стойкое, трудно поддающееся терапии воспаление в виде перепараартрита, синовита, артрита или остеоартрита суставов).
При бруцеллезе сакроилеит может протекать в односторонней или двусторонней форме. Пациент жалуется на боли в крестцово-подвздошной области, которые усиливаются при движении, особенно – при сгибании и разгибании позвоночника. При поднимании выпрямленной ноги наблюдается симптом натяжения (положительный симптом Ласега) – в задней части бедра появляются и усиливаются боли.
Асептический сакроилеит сопровождает ряд ревматических заболеваниях, в т.ч. – болезнь Рейтера и псориатический артрит. Двусторонний сакроилеитпри болезни Бехтерева имеет особое диагностическое значение, т.к. в этом случае уже на начальных стадиях выявляются на рентгенограмме изменения обоих крестцово-подвздошных сочленений, еще до сращений между позвонками. Характерная для этой формы заболевания картина позволяет ставить диагноз — сакроилеити начинать лечение на начальных стадиях.
Пациенты жалуются на спонтанные или приступообразные боли в области крестца, которые усиливаются при движении, сидении, длительном стоянии и наклонах вперед. Возможно появление иррадирующих болей в бедро, ягодицу или поясницу. Осмотр выявляет слабую либо умеренную болезненность в пораженной области и некоторую скованность. Отдельные случаи сопровождаются утиной походкой – расшатыванием при ходьбе из стороны в сторону. В случае артроза на рентгенограмме выявляются деформация сустава, сужение суставной щели и остеосклероз.
Клинические проявления могут не отличаться яркостью картины. При болезни Бехтерева сакроилеит сопровождается слабыми или умеренными болями в ягодицах, отдающими в бедро. Болезненные ощущения ослабевают при движениях и усиливаются в покое. Наблюдается также утренняя скованность, исчезающая после физической нагрузки.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Сакроилеит ― что это за болезнь?
- Классификация сакроилеита
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Сакроилеитом называют воспаление крестцово-подвздошного сочленения сустава, то есть части соединения таза с позвоночником. Сакроилеит может диагностироваться как самостоятельное заболевание, но также является одним из симптомов инфекционных или аутоимунных болезней, опухолевых процессов. Так, сакроилеит может диагностироваться у больных сифилисом или туберкулезом. Характер и интенсивность воспалительного процесса в крестцово-подвздошном суставе зависит от причины возникновения заболевания.
Крестцово-подвздошный сустав ― парный тугой сустав, соединяющий крестец и самую крупную из тазовых подвздошную кость. Сам крестец представляет собой пять срощенных позвонков, образующих крупную кость. Связочный аппарат крестцово-подвздошного сустава является самым прочным в организме человека.
В международной классификации болезней МКБ-10 сакроиелит, не классифицированный в других рубриках, получил обозначение M46.1.
Классификация сакроилеита
Существует несколько видов классификации сакроилеита: по области распространения, по характеру воспалительного процесса, по расположению и выраженности.
В зависимости от области распространения воспаления крестцово-подвздошного сустава выделяют:
- Синовит. Воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
- Остеоартрит. Поражение хрящевой ткани суставных поверхностей;
- Панартрит. Поражение всех анатомических образований сустава.
По характеру воспалительного процесса различают:
- Гнойный сакроилеит. Может развиваться при травме или иметь инфекционное происхождение. Опасен вероятностью попадания гнойных выделений в позвоночный канал и полость таза, что может привести к серьезным последствиям.
- Подострый сакроилеит протекает с более выраженными симптомами, чем хронический, но не переходит в острую стадию.
- Хронический сакроилеит. Обычно является последствием инфекций. Встречается чаще острого воспаления.
Если у вас появился один или несколько из перечисленных симптомов сакроилеита, то это повод обратиться к специалисту. Диагностикой и лечением воспаления крестцово-подвздошного сустава занимаются ортопеды и ревматологи. При травматическом характере воспаления стоит прежде записаться на прием к травматологу.
Главным симптомом сакроилеита является боль в нижней части спины. Именно болезненные ощущения в области крестца становятся причиной обращения к специалисту. При этом, боль может иметь постоянный характер или появляться спонтанно; усиливаться при движении или при длительном покое. Все зависит от характера заболевания и его интенсивности.
Еще одним признаком воспаления крестцово-подвздошного сустава становится симптом Фергюсона: больной, опираясь, медленно встает на стул или кушетку сначала одной, затем другой ногой; после этого спускается на пол, начиная с одной ноги. При сакроилеите возникают неприятные ощущения в пояснице и области крестца.
У больных сакроилеитом также наблюдаются:
- Боли в области ягодиц;
- Боли в области живота;
- Нарушение походки;
- Повышение температуры с сопутствующим ознобом.
Диагностика
Основным диагностическим мероприятием по выявлению сакроилеита является рентгенологическое исследование крестцово-подвздошного сочленения. Наиболее информативна прямая проекция. Реже проводят дополнительную локальную съёмку с поворотами больного. При этом рентгенологические признаки сакроилеита на начальных стадиях заболевания выражены неярко, что зачастую затрудняет постановку диагноза. При возможности для диагностирования сакроилеита применяется МРТ.
Для получения дополнительной информации могут быть назначены следующие анализы:
- Скорости оседания эритроцитов;
- На антитела к собственным иммуноглобулинам класса G.;
- Антиядерных антител ИФА;
- Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27.
Специфические симптомы также помогают в диагностике:
- Раймиста. Болезненные ощущения при давлении на крестцово-подвздошное сочленение сзади.
- Бэра. Болезненные ощущения при давлении на крестцово-подвздошное сочленение спереди.
- Макарова. Болезненные ощущения при постукивании в зоне крестцово-подвздошных сочленений.
- Тренделенбурга. Слабость одной или двух ягодичных мышц.
- Генслена. Болезненные ощущения в области крестцово-подвздошного сочленения при максимальном сгибании суставов ноги на той же стороне.
- Собразе. Дискомфорт при попытке положить ногу одна на другую в положении сидя.
- Кушелевского. Болезненные ощущения при разведении либо сдавливании крыльев подвздошных костей в положении лежа.
Все мероприятия, процедуры и лекарственные препараты назначаются лечащим врачом. Информация, изложенная в статье, не предназначена для самолечения! Это может привести к резкому ухудшению состояния и серьезным последствиям.
Первое, с чем стоит определиться: какой врач лечит сакроилеит в вашем случае. При травматической природе происхождения нужно обращаться к травматологу. В иных случаях ортопеду или ревматологу.
В большинстве случаев сакроилеит является спутником основного заболевания. Следовательно, лечебные мероприятия направлены прежде всего на устранение первопричины воспаления и купирование его симптомов.
При сальмонеллезном и бруцеллёзном характере заболевания инфекция подавляется антибиотиками. Травматический сакроилеит лечится вправлением вывыха. Стандартно назначаются лекарства, уменьшающих воспаление и облегчающие болевой синдром.
Часто прописываются физиопроцедуры:
- Электрофорез кальция;
- Рефлексотерапия;
- Лечебный массаж.
Радикальное хирургическое вмешательство требуется в случае сложного гнойного сакроиелита.
Сакроилеит
Что такое сакроилеит
Сакроилеит представляет собой воспаление крестцово-подвздошного соединения. Оно возникает в качестве самостоятельного заболевания или вследствие осложнений инфекционных патологий.
Воспалительный процесс сосредоточен в месте соединения тазовых костей, связок и крестца с позвоночником, поэтому воспаляются не только кости, но и окружающие мягкие ткани. У правшей воспаляется правосторонняя часть кости, у левшей диагностируется поражение левой стороны.
Болезнь опасна разрушением хрящей, связок, костей вокруг очага поражения, нарушением функций крестцово-подвздошного сустава. Если вовремя не начать лечение, способствует развитию артрита и артроза.
Сакроилеит делится на два вида в соответствии механизмом развития:
первичный. Вызван травмами кости или опухолями таза. Воспаление локализуется только на крестце и связках, не выходя за его пределы,
вторичный. Вызван аутоиммунным фактором. Воспаление развивается в ответ на хронические заболевания. Иммунная система вырабатывает антитела против соединительной ткани.
Если рассматривать сакроилеит в качестве вторичного заболевания, то предшествует ему туберкулез, болезнь Бехтерева, сифилис, аутоиммунные заболевания, брусцеллез.
Неспецифический сакроилеит развивается после травмы крестцово-подвздошных костей. В полости сустава откладывается гной и в случае прорыва он заполняет позвоночный канал. Резко повышается температура, пациента знобит, а боль становится нетерпимой.
Туберкулезный сакроилеит поражает кости сразу с двух сторон. Боль локализуется не только в пояснице и области таза, но и других суставах. Подвижность нарушается, а позвоночник сильно изгибается.
Сакроилеит при брусцеллезе трудно диагностируется. Первые симптомы похожи на синовит или артрит, больной не может наклоняться и долго держать спину ровно.
Причины возникновения
Спровоцировать воспаление могут несколько факторов сразу или по отдельности:
беременность. В третьем триместре нагрузка на таз возрастает, а угол наклона таза увеличивается,
травмы опорно-двигательного аппарата, при которых усиливается нагрузка на крестцово-подвздошный отдел позвоночника,
врожденные деформации тазобедренного сустава,
малоподвижный образ жизни и сидячая работа, при которой тазовое кольцо ослабевает,
опухоли крестца, при которых увеличивается объем кости и хряща,
Симптомы и признаки
К общим признакам сакроилеита относится сильная боль в нижнем отделе позвоночника, отдающая в ягодицу, ахиллово сухожилие, бедро. Она усиливается при долгом нахождении в одной позе, легком надавливании на крестец, положении сидя со скрещенными ногами. Повышается температура, больной жалуется на общую слабость и усталость, слезоточивость глаз и светобоязнь.
Специфические симптомы сакроилеита зависят от этиологии болезни:
при инфекционном развитии температура повышается резко, развивается абсцесс,
при ревматологическом факторе боль в крестце усиливается утром и вечером в состоянии покоя. Она снижается, если больной двигается,
при травматическом происхождении кожа вокруг синеет, краснеет, кровоточит,
если заболевание развилось как последствие туберкулеза, то суставы ломит, усиливается выделение пота, больного лихорадит.
На начальной стадии развития боль слабая, а симптомы практически не беспокоят. Уже по мере развития болевые импульсы усиливаются, подвижность позвоночника нарушается, возникают судороги.
Какой врач лечит сакроилеит
Воспаление крестцово-подвздошного сочленения лечит травматолог-ортопед вместе с ревматологом. При осмотре диагноз устанавливается, если боль в крестце усиливается во время опущения прямой ноги, сидя на кушетке, или при подъеме прямой ноги вверх.
Диагностика
Основополагающим исследованием становится лабораторная диагностика. Иммунологические и серологические анализы уточняют природу возникновения сакроилеита, биохимия крови подтверждает воспаление. МРТ показывает локализацию очага воспаления, наличие гноя. Клиническая картина будет специфической при ревматической этиологии – внутрисуставная щель сужается, а кость уплотняется.
Методы лечения
Сакроилеит лечится консервативно. Врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения воспаления и улучшения самочувствия. Также он подбирает медикаменты в зависимости от выявленного возбудителя – антибиотики, противовирусные средства, гормоны при аутоиммунных нарушениях. При сильной боли прибегают к внутримышечной или позвоночной блокаде.
На момент лечения рекомендуется обездвижить позвоночник. Для этого надевают корсет.
Результаты
Как правило, прогноз лечения сакроилеита благоприятный. На продолжительность терапии влияет наличие инфекционного агента, опухолевый процесс, возраст больного.
Реабилитация и восстановление образа жизни
После купирования острой боли приступают к физиотерапии. ФТЛ усиливает кровообращение и рассасывание инфильтратов, уменьшает воспаление, снимает отек и ускоряет действие медикаментов. Большую эффективность оказывает магнитотерапия, аппликации парафином, ультрафонофорез, электрофорез.
Если сакроилеит хронический, не обойтись без ЛФК. Гимнастика усиливает приток крови к поврежденной области и нормализует подвижность всего позвоночного столба. Упражнения выполняют строго под контролем инструктора. После первых занятий устраняются застойные явления в связках, соединительной ткани, улучшаются обменные процессы, поэтому сустав восстанавливается быстрее.
Образ жизни при сакроилеите
В дальнейшем для предотвращения рецидива рекомендуется укреплять мышцы таза и позвоночник. Благотворно сказывается плавание, йога, фитнес и иные физические нагрузки, которые не вызывают перенапряжения мышц.
Причины сакроилеита и как его лечить
Существует много недугов, проявляющих себя болью в нижней части спины. Один из них — сакроилеит тазобедренных суставов, достаточно коварное заболевание, от которого не застрахован ни один человек. В этой статье мы подробно расскажем о причинах появления, симптомах и лечении сакроилеита тазобедренных суставов.
Что такое сакроилеит?
Что такое сакроилеит тазобедренных суставов? Такой вопрос особо волнует тех, кому уже поставлен такой диагноз.
Сакроилеит это заболевание, при котором поражается крестцово – подвздошный сустав позвоночника.
Есть еще одно название данной патологии: артрит крестцово-подвздошного сустава.
Выделяют следующие виды сакроилеита:
- исходя из области поражения: остеоартрит (при поражении поверхности сустава),синовит (при поражении синовиальной оболочки), панартрит (при поражении тканей сустава);
- исходя из характера поражения: специфический (возникает на фоне бруцеллеза,сифилиса, туберкулеза); неспецифический (гнойный); неинфекционный (развивается при дистрофии сустава, обусловленной травмами, чрезмерными нагрузками, пороками развития и нарушениями обменных процессов); асептический (развивается при аутоиммунных заболеваниях).
Причины появления
Существуют следующие причины возникновения сакроилеита:
- Травмы связок или костей (как правило, развивается склерозирующий сакроилеит).
- Постоянная излишняя нагрузка на крестцово-подвздошный сустав в течение беременности, а также во время подъема и переноса тяжестей.
- Пороки развития костно-суставной системы: неполное сращение тел позвонков крестца, унаследованный вывих тазобедренного сустава либо его подвывих.
- Нарушение метаболизма.
- Патологические доброкачественные образования: разрастания костной либо хрящевой тканей, а также кисты.
- Патологические злокачественные образования: первичные образования в зоне крестцово-подвздошного сочленения либо его вторичное злокачественное поражение.
- Болезни инфекционные: сифилис, бруцеллез, туберкулез.
- Артритные поражения суставов: болезнь Бехтерева, энтеропатический, ревматоидный и псориатический артриты.
- Заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека (аутоиммунные заболевания).
- Заболевания кожи: псориаз (на фоне заболевания кожи и ногтей развивается псориатический сакроилеит).
Основным симптомом заболевания является ощущение боли в нижней части спины,которая отдает в ягодицу или бедро с соответствующей стороны и усиливается при нажатии на воспаленную зону. Боль нарастает от длительного нахождения в статических положениях, таких как сидение или стояние.
Иные симптомы:
- повышенная температура тела: 37–37.5 градусов, в течение длительного периода времени;
- высокая утомляемость;
- высокая раздражительность;
- ощущение тумана или пелены перед глазами, избыточное выделение жидкости слезными железами, светочувствительность глаз;
- болезненные ощущения в мелких суставах стоп и кистей рук;
- нарушение работы дыхательной, сердечно-сосудистой систем.
Выделяют 3 стадии заболевания. Первая — когда симптомы не особо проявлены; вторая — когда приступообразная боль переходит в режущую, отдает в ягодицу или бедро; третья — когда появляются ограничение подвижности в ноге с соответствующей стороны,радикулитная боль и судороги.
Подробнее про то, что такое ложный сустав, читайте тут.
При установлении диагноза «сакроилеит» учитываются симптомы, данные лабораторных исследований, результаты физического осмотра. Так, в ходе физического осмотра производится проверка симптомов Ферпсона и Ласега.
При положительном симптоме Ферпсона в момент опускания выпрямленной ноги, в положении сидя, ощущается острая боль в подвздошно-крестцовом отделе позвоночника.
При положительном симптоме Ласега в момент поднятия выпрямленной ноги, в положении лежа на спине, возникает или усиливается боль с тыльной стороны бедра.
Также существуют и другие симптомы. Перенос веса тела на левую ногу при восхождении вверх по лестнице указывает на правосторонний сакроилеит. Соответственно, перенос веса тела на правую ногу в этой же ситуации –на левосторонний сакроилеит.
Болевые ощущения, возникающие при надавливании на пояснично-крестцовую область, а также при сведении подвздошных костей друг с другом, указывают на двухсторонний сакроилеит.
Методы диагностики
Лабораторные диагностические методы включают в себя: биохимический и клинический анализ крови, серологические и иммунологические анализы, исследование генетического материала человека (ДНК и РНК).
Результаты лабораторных исследований, к примеру, показывают повышенную скорость оседания эритроцитов, присутствие в крови антител к конкретным микроорганизмам, повышение уровня лейкоцитов в анализе крови.
Инструментальные методы диагностики включают в себя: рентгенографию, КТ и МРТ.
Так, например, по результатам рентгенографического исследования при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) 1-ой стадии наблюдается увеличение суставной щели с умеренным субхондрозом, 2-ой –уменьшение щели с четко выраженным субхондрозом, незначительное наличие эрозий.
При «ревматическом»сакроилеите наблюдается уменьшение щели воспаленного сочленения либо ее отсутствие, нечеткость и неровность очертаний поверхности суставов, увеличение плотности кости.
Как лечить тендинит суставов подробно описано тут
При неспецифическом сакроилеите, наоборот, чаще всего отмечается снижение плотности кости, крестцово-подвздошных сочленений, а также увеличение суставной щели.
Лечение сакроиелита
Лечение данного заболевания производится преимущественно консервативными методами. Медикаментозное лечение включает в себя:
- гормональные препараты (метилпреднизолон, дексаметазон);
- нестероидные препараты (мелоксикам, диклофенак, диклоберл);
- антитела, которые подавляют фактор некроза опухоли (инфликсимаб);
- антибиотические препараты (Кларитромицин, цефтриаксон).
В случаях, когда болевые ощущения ярко выражены, осуществляют блокады, путем введения в сустав, позвоночный канал или в зоны повышенной сенситивности в мышечных тканях (триггерные точки) дипроспана, кеналога.
Основными средствами в борьбе с причиной специфических поражений выступают средства, которые губительно действуют на конкретного возбудителя.
Помимо медикаментозного лечения, с целью восстановления подвижности пораженных сочленений, используют лечебную физическую культуру.
При угасании острого процесса действенны различные физиотерапевтические методы лечения – импульсная магнитная терапия, лазерная терапия, ультра высокочастотная и ультракоротковолновая терапия (УВЧ), ультразвуковое воздействие усиленное воздействием анестетиков либо противовоспалительных средств, грязевое лечение,массаж и т.п.
Кроме того рекомендуется носить корсет ортопедический пояснично-крестцовый.
Прогноз сакроилеита
Прогноз излечения данной болезни может быть положительным лишь в случае своевременного установления диагноза, правильного подбора метода лечения.
Следует отметить, что довольно часто сакроилеит влечет за собой довольно серьезные последствия, такие как: ограничение подвижности позвоночника в нижней части спины,снижение плотности костей и усиление их хрупкости (остеопороз), полное разрушение крестцово-подвздошного сочленения.
В случае несвоевременного и неверного лечения заболевания возможны нарушения работы сердечно-сосудистой системы, легочные и почечные нарушения, а также появление неврологических симптомов, таких как, уменьшение чувствительности в районе промежности, импотенция, недержание мочи или кала.
Заключение
На основании вышеизложенного можно сделать вывод о том, что игнорирование симптоматики такого недуга просто недопустимо, и что данное заболевание требует незамедлительного лечения.
-0 Комментарий-