Содержание:
- 1 Реактивный полиартрит: симптомы и лечение
- 1.1 Реактивный полиартрит
- 1.2 Что такое реактивный полиартрит?
- 1.3 Причины, предрасполагающие факторы и механизм развития
- 1.4 Типичные проявления
- 1.5 Полиартрит при различных заболеваниях
- 1.6 Лечение полиартрита
- 1.7 Народное или традиционное лечение?
- 1.8 Профилактика и прогноз
- 1.9 Лечение реактивного полиартрита
- 1.10 Причины возникновения
- 1.11 Симптомы реактивного полиартрита
- 1.12 Особенности лечения реактивного полиартрита
- 1.13 Причины, симптомы и лечение реактивного полиартрита
- 1.14 Особенности реактивного полиартрита
- 1.15 Диагностические мероприятия
- 1.16 Тактика лечения при полиартрите
- 1.17 Реактивный полиартрит: симптомы, лечение и причины
- 1.18 Что представляет собой заболевание
- 1.19 Подагрический полиартрит
- 1.20 Симптомы заболевания
- 1.21 Причины развития заболевания
- 1.22 Диагностика заболевания
- 1.23 Лечение полиартрита
- 1.24 Реактивный полиартрит
- 1.25 Что такое реактивный полиартрит
- 1.26 Симптомы заболевания
- 1.27 Лечение и диагностика воспаления суставов
- 1.28 Лечение реактивного полиартрита
- 1.29 Читайте также
- 1.30 Симптомы и лечение реактивного полиартрита
- 1.31 Клиническая картина и формы
- 1.32 Степени заболевания
- 1.33 Диагностика
- 1.34 Медикаментозное лечение
- 1.35 Лечение в домашних условиях
- 1.36 Реактивный полиартрит: симптомы и лечение
- 1.37 Причины болезни
- 1.38 Симптомы заболевания
- 1.39 Народное лечение
- 1.40 Народное или традиционное лечение?
- 1.41 Медикаментозное лечение
- 1.42 Реактивный полиартрит: причины, симптомы, лечение и степени
- 1.43 Сущность патологии
- 1.44 Этиология явления
- 1.45 Симптоматические проявления
- 1.46 Принципы лечения болезни
- 1.47 Симптомы и лечение реактивного полиартрита
- 1.48 Причины возникновения реактивного полиартрита
- 1.49 Как распознать реактивный полиартрит
- 1.50 Методы лечения
- 1.51 Восстановительный период
- 1.52 Реактивный полиартрит: причины возникновения, методы терапии
- 1.53 Причины развития
- 1.54 Проявления патологии
- 1.55 Особенности течения болезни у детей
- 1.56 Диагностика патологии
- 1.57 Способы терапии
- 1.58 Средства народной медицины
- 1.59 Заключение
Реактивный полиартрит: симптомы и лечение
Реактивный полиартрит
Реактивный полиартрит – это воспалительное заболевание нескольких суставов одновременно или поочередно. Развитие болезни сопровождается снижением качества жизни, ввиду сопровождающими его проявлениями. Возникновение заболевания спровоцировано ответной реакцией иммунной системы на чужеродные, патогенные бактерии, проникшие в суставную полость. Также оно может быть вызвано аллергической реакцией. Подвержены этому недугу по большей части мужчины трудоспособного возраста (от 20 до 50 лет), женщины значительно реже подвергаются опасности им заболеть.
Что такое реактивный полиартрит?
Полиартрит с реактивным развитием – это воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава, с увеличением количества синовиальной жидкости, ухудшением ее качественного состава, образованием серозного выпота, иногда гнойного. Чаще всего у мужчин развивается полиартрит коленного сустава.
В начале болезни очаг развивается в суставе колена, начальное поражение синовиальной полости наблюдается у 7-10% больных. При интенсивном инфицировании экссудат быстро становится гнойным и является реактивным ответом организма, спровоцированного специфическим патологическим процессом в суставе. В некоторых запущенных случаях после кратковременного экссудативного периода образуются гранулемы, которые впоследствии разрушают сустав.
Очень часто в медицинской практике встречается такое заболевание, как полиартрит реактивный
В конечном итоге происходит деформация пораженного сустава, наблюдаются подвывихи, контрактуры и анкилозы (неподвижность) в неправильном положении конечностей.
У женщин наиболее часто развивается полиартрит пальцев рук, при отсутствии лечения осложняющийся наступлением оссификации с образованием костной мозоли вокруг очага деструкции.
Причины, предрасполагающие факторы и механизм развития
Этиология развития полиартрита многообразна. Аллергические реактивные артриты встречаются в семьях лиц, страдающих аллергией, а при сывороточной болезни – как один из симптомов этого заболевания. Реактивное развитие они получают после приема определенной пищи и иногда сопровождаются крапивницей или отеком Квинке.
Инфекционный реактивный полиартрит, причины возникновения и развития имеет другие.
Зачастую оно вызвано присутствием в синовиальной полости причинных патогенных микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности:
- Хламидии, Микоплазма, Уреаплазма, Гонорея (инфекции мочеполовой системы).
- Эшерихия коли, Сальмонелла, Иерсиния (инфекции желудочно-кишечного тракта).
- Стрептококк, Хламидии, Палочка Коха (микроорганизмы, развивающиеся в дыхательных путях).
- Другие неспецифические инфекции – Корь, Краснуха, Паротит.
Однако наличия инфекции не всегда достаточно для иммунного ответа и развития болезни. Провокаторами в этом случае могут стать:
Под воздействием этих факторов активизируется выработка иммунной системой антител, направленных на борьбу с чужеродными антигенами. Такие процессы способны запустить развитие воспалительного очага в качестве ответной реакции.
Типичные проявления
Системное заболевание — реактивный полиартрит, симптомы имеет различного характера. Преимущественно клиническая картина включает мышечно – скелетные проявления:
- Общее и местное повышение температуры.
- Припухлость мягких тканей пораженной области.
- Спонтанная боль, усиливающаяся при нагрузке.
- Болезненная пальпация.
- Снижение подвижности больного сустава.
- Общее недомогание.
- Увеличение периферических лимфатических узлов.
Начало заболевания острое. Болевые ощущения появляются позднее
Проявления болезни бывают и внесуставными, со стороны:
- сердечно-сосудистой системы (нарушение проводимости аорты);
- желудочно-кишечного тракта (колиты, диарея);
- мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит);
- органов зрения (конъюнктивит, кератит, ирит);
- кожных покровов (дерматозы, гиперкератоз);
- почек (пиурия – появление гноя в моче).
Самым характерным симптомом этого недуга считается нарушение работы связочного аппарата, связанное с распространением очага воспаления и сухожилий в местах прикрепления к костям. Зачастую первыми страдают суставы нижних конечностей, в верхних конечностях симптомы болезни нетипичны.
Острый период продолжается от 3 до 10 месяцев. При отсутствии лечения приобретает хронический характер.
Полиартрит при различных заболеваниях
Этот недуг может быть вторичной формой инфекционных заболеваний, нарушений иммунной и эндокринной систем. Так, при наличии инфекционных и вирусных заболеваний инфекция проникает в суставную полость с потоком крови или лимфы. На этом фоне развивается полиартрит гнойный, с образованием серозно-фиброзного выпота, и впоследствии гноя. Ревматоидное течение болезни наблюдается при нарушениях работы иммунитета и характеризуется артралгиями и острыми серозными воспалениями суставов.
Нередко причиной поражения суставов является синдром Рейтера
При подагре болезнь прогрессирует вследствие образования кристаллов солей мочевой кислоты на суставных поверхностях. При псориазе воспалительный очаг провоцируется изменениями структуры костной ткани и составом синовиальной жидкости. Гораздо реже в результате ранения сустава или перехода инфекции из близлежащего очага воспаления встречаются метастатические гнойные полиартриты.
Лечение полиартрита
В зависимости от причин, послуживших толчком к развитию болезни, лечение полиартрита суставов может быть следующим:
- Консервативным. С использованием НПВП, купирующих воспалительный процесс и уменьшающие боль, особенно ночью. Антигистаминных препаратов (противоаллергических). Антибактериальных препаратов. Кортикостероидов – стероидных гормонов в виде внутрисуставных инъекций в острый период, для экстренного торможения развития очага воспаления и снижения боли. Миорелаксантов, снижающих мышечную нагрузку. Сосудорасширяющих средств, с целью улучшения крово- и лимфотока. Противоревматических и снижающих концентрацию мочевой кислоты при подагре.
- Хирургическим. При гнойном выпоте показана пункция сустава с отсасыванием гноя и внутрисуставным введением антибиотиков.
- Нефармакологическим — ЛФК, физиотерапия, криотерапия, магнитотерапия, грязелечение.
- Альтернативным – гирудотерапия (лечение с использованием медицинских пиявок), апитерапия (лечение укусами пчел).
- Народным – растирки, настойки, компрессы, мази, ванны и отвары, приготовленные на основе растительного и животного сырья.
Основная задача лечения — уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших основное заболевание
Следует учитывать, что болезнь чаще всего поражает лиц трудоспособного возраста, здоровых ранее. Степень и тяжесть заболевания варьируется от незначительного проявления боли, до потери трудоспособности и инвалидизации. При нарушении в работе органов зрения на фоне полиартрита, требуется обязательная консультация офтальмолога. Рекомендуется проконсультироваться с невропатологом, ревматологом, иммунологом, гастроэнтерологом и кардиологом.
Народное или традиционное лечение?
Ввиду возможного возникновения побочных эффектов при использовании медикаментозных средств со стороны желудочно-кишечного тракта, на начальных стадиях болезни целесообразно использовать средства народной медицины. В дальнейшем при прогрессировании недуга без медикаментозного лечения не обойтись. В запущенных тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Максимального терапевтического эффекта можно достичь при комплексном использовании всех доступных средств.
Реактивный полиартрит стремительно развивается и при отсутствии терапии приводит к снижению двигательной способности и иногда к инвалидности.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать знакомства с этим недугом рекомендуется в профилактических целях:
- ежегодно проходить профосмотр;
- предупреждать возникновение и развитие инфекционных заболеваний;
- соблюдать диету;
- контролировать вес;
- отказаться от вредных привычек;
- ограничить количество употребляемой соли;
- избегать физической перегрузки;
- предупреждать травматизм.
Прогноз зависит от рано начатого лечения. Реактивный полиартрит симптомы и лечение его не стоит запускать, при первых проявлениях следует обратиться к врачу.
Лечение реактивного полиартрита
Реактивный полиартрит представляет собой заболевание, когда происходит острое воспаление одного или сразу нескольких суставов после того, как человек перенес какой-либо инфекционный недуг. Болезнь сопровождается неприятными признаками, которые значительно влияют на качество жизни. Тяжело проходит реактивный полиартрит у детей, потому надо сразу при проявлении симптомов обращаться к специалисту за своевременной диагностикой и эффективным лечением.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Причины возникновения
Заболевание может поразить абсолютно любого человека, но по неопределенной причине наиболее подвержены недугу именно мужчины в возрасте 20-40 лет. Женщины страдают от этого неприятного явления значительно реже.
Основная проблема состоит в том, что реактивный обостренный полиартрит в этом случае представляет собой не самостоятельную болезнь – есть много разных первичных недугов, которые провоцируют развитие заболевания. Именно это создает особые трудности в диагностике и дальнейшем лечении, так как надо четко поставить диагноз для эффективной терапии без проявления осложнений.
Причины развития реактивного полиартрита – это инфекционные болезни:
- Инфекции дыхательных путей, которые могут привести к бронхиту, пневмонии и трахеиту.
- Инфекции урогенитальные, которые могут быть спровоцированы хламидиями или другими бактериями.
- Инфекции кишечные, которые могут стать причиной заболевания желудка или кишечника, отравлений – палочка кишечная, сальмонелла, шигелла.
Различные вирусы также могут спровоцировать развитие данного вида полиартрита. У детей и у взрослых недуг может быть проявлен после краснухи, герпеса, аденовируса или других схожих болезней.
Реактивный полиартрит мкб может начать активно развиваться даже не потому, что в область сустава проникли бактерии, которые и стали первичной причиной недуга, потому что в определенных случаях происходит и асептическое воспаление.
Только выявление истинной причины поможет правильно поставить диагноз, чтобы далее прописать нужное и эффективное лечение. Иначе могут возникнуть самые разные осложнения и последствия, которые негативно сказываются на организме человека, суставах, природной подвижности суставов.
Симптомы реактивного полиартрита
Симптомы реактивного полиартрита можно уже четко наблюдать приблизительно спустя месяц после обнаружения первичного инфицирования – диареи, простудного заболевания или же хламидиоза. В этом случае первичная симптоматика довольно общая:
- Температура тела повышается незначительно и практически незаметно для больного.
- Общая слабость и недомогание, которое всегда наблюдается при повышенных температурах.
- В индивидуальном случае могут увеличиться лимфоузлы, что чаще всего происходит в области паха.
- Пациент начинает немного терять вес, но не слишком резко.
Реактивный полиартрит мкб 10 на следующем этапе проявляется другими признаками:
- Болезненные ощущения в области суставов и мышц, поясничном отделе спины. Потом боль распространяется на ягодичные мышцы, а также верхние отделы ног.
- Активно начинает развиваться воспалительный процесс, который очень часто касается именно крупных суставов ног.
- Врачи очень часто диагностируют полиартрит голеностопного и коленного сустава, а также суставы только больших пальцев ног.
- Иногда к симптоматике добавляется и сакроилеит – это острое воспаление, которое способно поразить суставы, которые соединяют кости таза.
- Полиартрит реактивного типа часто поражается именно тазобедренные суставы, которые постепенно начинают плохо двигаться и болеть.
- Достаточно редко страдают от болезни руки, но, если это и происходит, обычно страдают именно кисти или же сочленения запястья.
Эти все симптомы являются характерными и общими, но все же свидетельствуют об этом виде недуга. Один из самых ярких и опасных признаков полиартрита является поражение сердца и сердечной мышцы, что встречается почти в каждом десятом случае. Врач диагностирует опасный для здоровья миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце, аортит – воспаление стенок аорты.
Симптомы и лечение реактивного полиартрита зависят друг от друга, потому надо внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию. Когда больной наблюдает у себя даже самые первые и не ярко выраженные симптомы заболевания, надо обратиться к специалисту, который поможет быстро поставить диагноз и с помощью эффективной терапии избавиться от недуга. После диагностики надо подобрать лечение, что делается с индивидуальным подходом.
Особенности лечения реактивного полиартрита
Как происходит лечение реактивного полиартрита? Задача довольно сложная, потому как болезнь активно развивается не самостоятельно, потому как для начала надо по максимуму избавиться от первопричины появления – инфекционного недуга. Потому лечение реактивного полиартрита народными средствами и самолечение не актуально – максимум, что такая методика может сделать – на определенное время убрать острый болевой синдром.
Основной правильного и эффективного лечения в этой ситуации является довольно продолжительная и очень серьезная антибактериальная терапия, которая направлена на то, чтобы избавить больного от причины проявления и активного развития полиартрита.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Врачами категорически запрещается заниматься самолечением и самостоятельным назначением себе медикаментов, так как хламидии при неправильной терапии начинают развивать в себе устойчивость к определенным видам лекарственных препаратов, что значительно и заметно усложняет будущее лечение.
Когда проводится непосредственное лечение полиартрита реактивного типа, практически в обязательном порядке надо использовать препараты противовоспалительного характера и нестероидной природы. Основная их задача состоит в том, чтобы эффективно и быстро снять болевые ощущения, успокоить воспаление в области суставов.
У таких лекарств есть определенные побочных эффекты, которые зависят от индивидуального течения болезни, но без них невозможно обойтись. Лечение при помощи НПВП происходит только симптоматически, а также призвано просто улучшить общее состояние пациента. Когда течение реактивного полиартрита происходит тяжело, надо использовать для терапии глюкокортикоиды.
Терапия происходит под бдительным контролем специалиста, потому что надо своевременно корректировать подобранное лечение, если не замечается нужный эффект, а состояние больного только усугубляется. Иногда приходится лечь в стационар, чтобы пройти анализы и диагностику. Это касается тяжелых случаев или же тех ситуаций, когда полиартрит был обнаружен у ребенка.
Если реактивный острый полиартрит начинает проявляться повышенную активность, врач замечает признаки спондилоартроза, а эффективное лечение значительно затягивается, могут использоваться даже специальные иммуносупрессоры.
Необходимо поддерживать иммунитет в течение всей терапии, потому что полиартрит реактивного типа значительно влияет на состояние больного, вредит органам. Инфекции не проходят бесследно, потому рекомендуется проводить еще и курс реабилитации, который поможет восстановить ослабленный иммунитет.
Причины, симптомы и лечение реактивного полиартрита
Очень часто в медицинской практике встречается такое заболевание, как полиартрит реактивный. Данная патология характеризуется множественным поражением суставов. Воспаление может развиваться одновременно сразу в нескольких суставах или последовательно. Чаще всего причиной такого недуга являются инфекционные заболевания.
Несмотря на различную этиологию полиартритов, симптомы их практически одинаковы. В настоящее время существует несколько видов: инфекционные (реактивные), генетические, иммунные и обменные. В большинстве случаев воспаление суставов наблюдается у взрослых лиц, но могут страдать и дети. Каковы этиология, клиника и лечение данного заболевания?
Особенности реактивного полиартрита
Полиартрит чаще всего возникает на фоне других заболеваний. У взрослых и детей поражаются в большей степени периферические суставы рук и ног. Болезнь может протекать в остром и хроническом вариантах.
В первом случае патологические изменения являются обратимыми, при лечении функция суставов быстро восстанавливается. При хроническом воспалении наблюдаются необратимые изменения. Особенность реактивного воспаления суставов в том, что оно возникает на фоне снижения иммунитета.
Свое название заболевание получило за счет скоротечного течения и быстрого развития симптомов. Чаще всего реактивный полиартрит выявляется у мужчин старше 20 лет. Женщины страдают значительно реже.
Воспаление суставов начинается сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания или спустя некоторое время. При этом большую роль играют различные провоцирующие факторы, например, переохлаждение. Развитие воспалительного процесса в суставах может в дальнейшем спровоцировать развитие артроза. В последнем случае происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани.
Этиологические факторы
Каковы причины развития реактивного воспаления?
На сегодня реактивный полиартрит может развиться на фоне следующих заболеваний:
- иерсиниоз;
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- воспаление мочевого пузыря;
- воспаление предстательной железы;
- уретрит.
Таким образом, суставы воспаляются вследствие проникновения патогенных микроорганизмов из различных органов (мочевого пузыря, уретры, кишечника). В большинстве случаев полиартрит развивается через 2-3 недели с момента начала основного заболевания. При этом могут поражаться как мелкие, так и крупные суставы рук и ног (коленные, локтевые, тазобедренные, голеностопные).
Чаще всего воспаляются суставы нижних конечностей. Что же касается предрасполагающих факторов, то они включают в себя местное и общее переохлаждение, наличие хронической соматической патологии, стресс, травматическое воздействие на суставы, высокую нагрузку.
Клинические проявления
Симптомы реактивного воспаления суставов немногочисленны.
Основными симптомами заболевания являются:
- болевой синдром в различных частях тела;
- повышение температуры;
- недомогание;
- озноб;
- симптомы поражения слизистых оболочек (уретрит, стоматит);
- появление эрозий или язв на слизистых;
- боли в мышцах;
- увеличение лимфатических узлов;
- отек и покраснение в пораженной области;
- деформация суставов.
Начало заболевания острое. Вначале появляются симптомы интоксикации (слабость, недомогание, лихорадка). Болевые ощущения появляются позднее. К дополнительным проявлениям заболевания относится появление уплотнений на отдельных участках кожи.
В тяжелых случаях возможно развитие миокардита. Болевой синдром возникает не только в суставах конечностей. Боль может локализоваться в области поясницы. Первыми при полиартрите поражаются суставы ног. Чаще всего воспаляются коленные, тазобедренные, голеностопные и суставы пальцев.
При реактивном полиартрите поражаются не только суставы, но и связочный аппарат, а также мышцы. Нередко заболевание сочетается с сыпью или воспалением конъюнктивы глаз. Важно, что несколько суставов может поражаться одновременно или же процесс начинается с одного, а затем распространяется на другие суставы. Все вышеописанные симптомы могут сохраняться до нескольких месяцев. Нередко реактивная форма переходит в хроническую.
Полиартрит при различных заболеваниях
Реактивное воспаление суставов иначе называется специфическим инфекционным артритом. Нередко причиной становится хламидиоз или уреаплазмоз. При этих заболеваниях симптомы поражения суставов сочетаются с признаками урогенитальной инфекции. Основными симптомами являются боль в суставах в состоянии покоя и при движении, скованность, припухлость в пораженных участках, местное увеличение температуры, выраженная болезненность при пальпации.
При урогенитальной инфекции чаще всего воспаляется от 2 до 4 суставов, симметрия отсутствует. Полиартрит развивается в течение месяца с момента заражения человека хламидиями или уреаплазмой. Одновременно с этим могут наблюдаться нарушение мочеиспускания, выделения из половых органов, боли внизу живота.
Нередко причиной поражения суставов является синдром Рейтера. Это состояние, характеризующееся поражением суставов, глаз и мочеполовой системы. В основе данного патологического состояния находятся аутоиммунные сдвиги. В большинстве случаев синдром Рейтера диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет. Суставы могут воспаляться при желудочно-кишечных заболеваниях, например, шигеллезах.
При дизентерии полиартрит может развиться в период выздоровления. У таких больных отмечаются высокая температура, боли в суставах. Поставить верный диагноз позволяют эпидемиологический анамнез и результаты микробиологического исследования.
Диагностические мероприятия
Диагностика реактивного полиартрита основывается на:
- данных внешнего осмотра и жалобах больного;
- результатах микробиологического исследования;
- наличии специфических антигенов;
- эпидемиологическом анамнезе.
Основными особенностями этой патологии являются преимущественное поражение суставов нижних конечностей, олигоартрит (воспаление менее 4 суставов), отсутствие симметрии.
Большую ценность имеют инфекционные проявления (нарушение стула по типу диареи, дизурические явления). Важным критерием является выделение специфических возбудителей (иерсиний, хламидий, уреаплазм, шигелл).
Чтобы поставить диагноз полиартрит, необходимо провести ряд исследований: анализ крови и мочи, рентгенография, определение ревматоидного фактора. На сегодня имеется множество форм этого заболевания со схожей клинической симптоматикой. В данной ситуации важно провести дифференциальную диагностику. Дифференциальный диагноз осуществляется с ревматоидным, септическим, туберкулезным, псориатическим полиартритом.
Тактика лечения при полиартрите
Лечение при этом заболевании комплексное. Основная задача лечения – уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших основное заболевание.
Лечение предполагает применение противомикробных препаратов, глюкокортикоидов, НПВС, цитостатиков (Метотрексата), ингибиторов ФНО, хондропротекторов, витаминов, введение стволовых клеток, лечебные ванны, ЛФК, физиотерапию.
При наличии урогенитальной инфекции (хламидиоза) предпочтительнее использовать антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. К ним относятся Доксициклин, Азитромицин, Сумамед, Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Больному требуется воздержаться от половых контактов на время лечения.
Лечение суставного синдрома включает в себя устранение воспаления и боли, нормализацию питания сустава и хрящевой ткани. Из препаратов группы НПВС применяются Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. При затяжном течении заболевания целесообразно использование средств, подавляющих иммунитет (Метотрексата, Сульфасалазина). Это базисные препараты.
При тяжелом течении полиартрита показаны глюкокортикоиды (Преднизолон). Они вводятся перорально и инъекционным способом (в суставы). Таким образом, реактивное воспаление суставов развивается на фоне кишечной или урогенитальной патологии. Прогноз для здоровья почти всегда благоприятный. Примерно у 5% больных формируется анкилоз, наблюдается деструкция суставов.
Реактивный полиартрит: симптомы, лечение и причины
Реактивный полиартрит это заболевание, которое характеризуется воспалением одновременно нескольких суставов. Такой вид полиартрита появляется вследствие перенесенного сильного воспалительного процесса.
Заболевание вызывается различными причинами, это может быть гонорея, дизентерия или другие заболевания. Даже нарушения обмена веществ могут иногда приводить к появлению реактивного полиартрита.
Реактивный полиартрит имеет своеобразные симптомы. При его воздействии на суставы, воспаляются оболочки и ткани, окруженные большим количеством сосудов. Если в пораженный район вместе с кровью попадет инфекция, то сформируется инфекционный аллергический полиартрит, главное отличие которого – гнойное воспаление.
Что представляет собой заболевание
Реактивный полиартрит может появиться самостоятельно, или стать последствием другого заболевания. Как правило, заболевание не вызывает тотальных последствий, а значит, суставная подвижность может полностью восстановиться, если лечение будет проведено адекватно.
Инфекционный полиартрит возникает, если в организм попадает возбудитель инфекции.
Инфекционный полиартрит, как правило, приводит к наличию воспалительного внутрисуставного процесса. Такой вид заболевания имеет разные формы:
- инфекционный специфический полиартрит – наиболее распространенный подвид заболевания,
- инфекционный неспецифический полиартрит,
- инфекционно-аллергический полиартрит – редкий подвид заболевания, которые имеет агрессивные проявления,
- ревматоидный артрит – встречается достаточно часто, имеет характерные симптомы.
Подагрический полиартрит
Подагрический полиартрит это поражение суставов, появляющееся при нарушении обменов веществ в организме.
Так, нарушается обмен пуринов с отложением солей мочевины в почках и полостях суставов, в результате возникает полиартрит и формируются тофусы.
Бывает две формы такого полиартрита: острая и хроническая, они могут сменять друг друга. Как правило, первые симптомы появляются у мужчин после 40 лет.
Симптомы заболевания
Узелковая разновидность полиартрита является самой опасной, поскольку происходит поражение сердца. Такая ситуация встречается примерно у каждого десятого больного, поэтому пускать все на самотек чревато осложнениями.
Важно немедленно обратиться за медицинской помощью и начать своевременное комплексное лечение.
Симптомы заболевания могут проявиться лишь по истечении месяца. Спусковым механизмом стать любое из заболеваний:
Основными симптомами полиартрита принято считать:
- общая слабость,
- небольшое недомогание,
- увеличение температуры,
- увеличение лимфоузлов.
В большинстве случаев, лимфоузлы увеличиваются в области паха. Иногда может наблюдаться легкое похудение. Это самые распространенные проявления ранних этапов заболевания.
Полиартрит характеризуется сильной болью в суставах и мышцах. Болеть может также:
- в районе поясницы,
- мышцы ягодиц,
- верхние части ног.
Со временем начинает активно формироваться воспалительный процесс, сначала он затрагивает крупные суставы ног, затем переходит на руки. Процесс происходит с неприятными ощущениями и болями.
Очень часто начинает повреждаться тазобедренный сустав. Руки поражаются, чаще всего, в лучезапястном сочленении. Воспалительный процесс в суставах всегда сопровождается аналогичным явлением в мышцах а также наблюдается воспаление связок кисти руки.
Могут поражаться глаза, формироваться увеит или конъюктивит. Достаточно распространены воспалительные процессы кожных покровов и слизистых оболочек.
В любом случае полиартрит требует квалифицированного своевременного лечения. Если относиться к заболеванию безответственно, то быстро разовьются серьезные осложнения.
Причины развития заболевания
Полиартрит это заболевание, которое может поразить практически каждого человека. В группе риска находятся мужчины 20-40 лет. Женщины страдают полиартритом намного реже.
Главная проблема состоит в том, что реактивный полиартрит, обычно появляется вследствие ряда заболеваний, при этом симптомы всех заболеваний могут быть похожи. В итоге возникают трудности при дифференцировке и диагностике заболеваний и лечения.
Выделяют основные причины развития реактивного полиартрита:
- ранее перенесенная инфекция дыхательных путей, которая может привести к трахеиту, пневмонии и бронхиту,
- урогенитальныя инфекция, появившаяся из-за хламидий,
- кишечное заболевание, спровоцированное нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
Вирусы могут подтолкнуть к появлению псориатического полиартрита. Это заболевание появляется вследствие герпеса, аденовирусов, краснухи и других причин.
Диагностика заболевания
Узелковый артрит можно устранить при правильной диагностике и своевременном начале лечения. Врач должен внимательно зафиксировать все жалобы больного.
Псориатическая форма полиартрита начинает портить мелкие суставы, появляется характерный псориаз. В процессе диагностики важно учитывать сочетание нескольких заболеваний.
Диагноз уточняется с помощью ультразвукового исследования суставов, компьютерной томографии или МРТ. В обязательном порядке также можно сдать анализ мочи и крови. Врач может принять решение о назначении теста на ревматоидный фактор.
Не всегда отрицательные значения говорят об отсутствии заболевания. Псориатический полиартрит определяется проще, чем ревматоидный. Чтобы подтвердить правильность полученной информации следует провести дополнительные исследования.
Например, может быть проведено ЭКГ и УЗИ брюшной полости. Если имеется подозрение на наличие неинфекционного артрита, то человека направят к венерологу и инфекционисту. Исследований, уточняющих диагноз, достаточно много.
Лечение полиартрита
Необходимо подчеркнуть, что лечение реактивного полиартрита достаточно сложная задача. Категорически запрещается осуществлять самолечение, поскольку вначале необходимо определить, что стало причиной заболевания.
На появление заболевания влияет инфекция, но необходимо знать, какая именно. Больной не сможет определить причину самостоятельно, и никакие народные методы лечения здесь не будут уместными и необходимыми.
Лечение всех видов полиартрита это, прежде всего, длительные курсы антибактериальной терапии. Ее назначает лечащий врач, он контролирует весь процесс.
На этом этапе самостоятельное лечение также неуместно и неэффективно. Например, те же хламидии могут приобрести устойчивость ко многим препаратам. Самолечение усугубляет ситуацию, и полиартрит уходит только через продолжительное время.
Реактивная форма заболевания сложно поддается лечению. В этом случае необходимо использовать нестероидные противовоспалительные средства.
При применении этих средств инфекционный полиартрит исчезает. Основная цель ликвидировать боли и снять внутрисуставное воспаление. Но стоит помнить, что у этих препаратов всегда есть некоторый набор побочных эффектов.
Реактивный полиартрит
Заболевание полиартритом является нередким в медицинской практике. Болезнь представляет собой множественное поражение, возникающее одновременно или последовательно в нескольких суставах. Заболевание может носить инфекционный, генетический, иммунный, псориатический или обменный характер. Симптомы и лечение зависят от причины возникновения и стадии заболевания.
Что такое реактивный полиартрит
Реактивный полиартрит возникает на фоне инфекционных заболеваний. Поражение суставов происходит в связи с нарушением в работе иммунной системы. Свое название воспаление получило из-за быстрого течения болезни. Чаще всего заболеванию подвержены мужчины старше 20 лет.
Реактивный полиартрит поражает мелкие суставы ног, иногда рук. А также болезнь может поразить позвоночник, коленный или голеностопные суставы и примыкающие к ним суставные сухожилия. Возбудителями болезни являются следующие инфекции:
- со стороны мочеполовой системы – хламидии, уреплазмы и ВИЧ-инфекция;
- со стороны ЖКТ – сальмонеллы, клебсиеллы, клостридии, микоплазма;
- со стороны органов дыхания – фарингит, гайморит, пневмония, бронхит.
Но именно хламидиоз в большинстве случаев становится причиной заболевания. Поэтому лечение начинают с обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Реактивный полиартрит развивается в течение месяца после перенесенного инфекционного заболевания.
Симптомы заболевания
Полиартрит имеет острую или хроническую форму протекания. У каждой стадии заболевания свои симптомы, но существуют общие признаки, характерные для всех видов полиартрита:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Полиартрит может сопровождаться поражением слизистых оболочек (например, конъюнктивит глаз) или кожи. Чаще всего изменению подвергаются десны, мочеиспускательный канал и язык. На коже появляются бородавки (на стопах или руках). Общие симптомы заболевания могут проявляться в увеличении лимфатических узлов (чаще всего в паховой области). В некоторых, особо сложных случаях, поражение может затронуть сердечную систему (в частности, сердечный клапан).
Острая форма реактивного полиартрита
Острая форма характеризуется тем, что суставы быстро восстанавливают свои функции, если больной получает своевременное лечение. Воспаление не приводит к изменению суставных структур.
Острую форму сопровождают следующие симптомы:
- сильные неутихающие боли;
- подвижность суставов ограничена;
- краснеет кожный покров;
- скопление жидкости в воспаленном суставе;
- отек.
Разновидность острой стадии заболевания – подострая форма. Для нее характерны такие симптомы, как:
- отечность;
- скованность суставов;
- умеренное воспаление.
Хроническая форма заболевания
Заболевание редко переходит в хроническую форму (примерно в 25% случаев). Хроническая стадия сопровождается необратимыми изменениями в суставах. Деформирующие процессы в суставах и сухожилиях могут привести к инвалидности. Симптомы хронической стадии могут долго не проявляться, а потом появиться в зрелом возрасте и вызывать боль при любом движении.
Синдром Рейтера
Отдельно выделяется особая форма полиартрита – Синдром Рейтера. Для которого характерны симптомы: воспаление суставов, поражение слизистой глаз (конъюнктивит), уретрит. Иногда синдром сопровождается поражением кожи.
Лечение и диагностика воспаления суставов
Болезнь диагностируют, если человек перенес инфекционное заболевание, у него воспалены несимметричные суставы ног (реже рук) или воспалены слизистые оболочки.
Для уточнения диагноза проводят исследования:
- общий анализ мочи;
- исследование крови на наличие антител;
- кровь на общий и биохимический анализ;
- исследование жидкости сустава;
- мазки со слизистой;
- рентген суставов и таза.
Лечение реактивного полиартрита
Чаще всего лечение проводится амбулаторно, иногда курсы терапии необходимо повторять. В некоторых случаях, когда воспаление затрагивает сердечный клапан, лечение осуществляют после госпитализации больного в стационар.
Полиартрит лечится следующими медикаментозными препаратами:
- Антибиотики. Их назначают для борьбы с инфекционными возбудителями, вызвавшими воспаление.
- Иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Препараты назначают для нормализации иммунной реакции организма и подавления избыточного иммунного ответа.
- Противовоспалительные средства (нестероидные). К таким препаратам относятся Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Нимесулид. Противовоспалительные средства используют для снижения воспаления и болезненных ощущений. Лечение этими средствами эффективно, но действие их непродолжительно и на само заболевание они не воздействуют.
- Кортикостероидные средства. В тяжелых случаях больному вводят в суставную полость глюкокортикоидные гормоны в виде инъекций. Перед этим врач откачивает жидкость из сустава. Препараты снимают воспаление.
При заболевании суставов важно соблюдать диету, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению. Рацион больного человека должен включать Омега-3 жирные кислоты (морская рыба, масло льна). Из пищи необходимо исключить острые и соленые продукты.
Чтобы лечение заболевания было успешным, нужно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением. Врач назначит необходимые препараты после полного обследования. Соблюдение диеты и бережное отношение к своим суставам позволит добиться исцеления.
Читайте также
Наш эксперт:
Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.
Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.
Симптомы и лечение реактивного полиартрита
Реактивный полиартрит – это заболевание, характеризующееся множественным воспалением суставов после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний. Для его появления может служить множество причин. Даже неправильный обмен веществ способен привести к такому недугу. У реактивного полиартрита имеются характерные симптомы. Воспаляются оболочки и ткани, где расположены множественные сосуды. Если с кровотоком проникнет инфекция, то возникнет инфекционный аллергический полиартрит, который отличается гнойным воспалением.
Реактивный полиартрит может появиться у любого человека, но по неизвестным причинам диагностируется оно чаще у мужчин от 20 до 40 лет. У женщин появляется значительно реже. Главной проблемой является то, что полиартрит развивается не самостоятельно, а есть ряд первопричин, которые дали толчок к его развитию. Это значительно затрудняет диагностику и лечение.
Чаще всего причиной реактивного полиартрита становятся следующие инфекционные заболевания:
- инфекции дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
- заболевания, вызванные хламидиями;
- кишечные инфекции, которые становятся проблемами с ЖКТ (шигеллы, сальмонеллы).
Вирусы также являются причиной реактивного полиартрита, который способен развиться после герпеса, краснухи, аденовирусов. Реактивный полиартрит иногда появляется не по причине проникновения инфекции, а из-за асептического воспаления.
Клиническая картина и формы
Реактивный полиартрит имеет острую и хроническую форму. У каждой из них имеются своеобразные симптомы. Однако есть ряд признаков, появляющихся у всех форм. Среди них можно выделить:
- Постоянные ритмичные боли.
- Повышение температуры тела.
- Нарушение функционирования суставов и их деформация.
- Изменение ткани в области пораженного сустава.
Среди симптомов реактивного полиартрита может присутствовать поражение слизистых оболочек. Чаще всего этому подвержены десны, мочеиспускательный канал и язык. Есть вероятность увеличения лимфатических узлов, чаще паховых. В тяжелых ситуациях поражается сердечно-сосудистая система.
Острая форма
Острая форма характеризуется быстрым восстановлением при своевременном лечении. Воспалительные процессы не приводят к изменению суставов.
При острой форме наблюдаются следующие симптомы:
- сильные постоянные боли;
- ограничение подвижности суставов;
- гиперемия кожных покровов в месте поражения;
- скопление жидкости в суставе;
- отек.
Еще может возникнуть подострая форма, для которой характерно:
- небольшое воспаление;
- отек;
- ограничение подвижности.
Хроническая форма
Заболевание редко переходит в хроническую форму. Она характеризуется необратимыми последствиями и сильной деформацией, что приводит к инвалидности. Симптомы в хронической форме могут долгое время не давать о себе знать, а потом внезапно появиться. При обострении заболевания отмечается боль в суставах при любом движении.
Синдром Рейтера
Это отдельная форма реактивного полиартрита, характеризующаяся своеобразными признаками. При появлении такой формы отмечается воспаление суставов, поражение конъюнктивы глаза, уретрит. Иногда присоединяется поражение кожного покрова.
Степени заболевания
У реактивного полиартрита имеется 4 степени заболевания. С прогрессированием заболевания степень увеличивается, а симптомы усиливаются.
- 1 степень характеризуется незначительным болевым синдромом и изменением сустава. Деформация отсутствует.
- 2 степень имеет периодическую интенсивную боль. Характеризуется появлением деформации и гиперемии.
- 3 степень имеет постоянный болевой синдром и ограничение подвижности суставов.
- 4 степень самая тяжелая, при которой имеется постоянная нестерпимая боль. Утрачивается подвижность суставов, что приводит к инвалидности. При поражении суставов на ногах, пациент не может ходить.
Диагностика
Реактивный полиартрит суставов выявляется на основе следующих признаков:
- начинается спустя месяц после инфекционного заболевания;
- чаще поражаются суставы ног;
- поражение ассиметричных суставов;
- одновременное воспаление суставов и поражение слизистых оболочек и кожи.
При обращении к врачу пациенту назначается ряд исследований для уточнения диагноза:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- мазки со слизистых оболочек;
- анализ крови на антигены, антитела;
- посев кала;
- ПЦР-анализ;
- анализ суставной жидкости;
- рентгенография;
- фиброколоноскопия;
- КТ, МРТ.
Диагностика заключается в проведении осмотра врачом и результатов исследований. Благодаря рентгенографии, врач сможет выявить даже незначительные изменения в суставах. Если у пациента с реактивным полиартритом имеется воспаление глаз, то врач отправляет его на консультацию к офтальмологу. Узкий специалист сможет определить остроту зрения, а также назначит соответствующее лечение.
Медикаментозное лечение
В основном лечение реактивного полиартрита проводится амбулаторно, а курсы повторяются. Если затронута сердечно-сосудистая система, то лечебные мероприятия могут проводиться в стационаре. При лечении заболевания назначаются следующие препараты:
- Антибиотики. Необходимы для полного уничтожения бактерий, вызвавших реактивный полиартрит.
- Иммуномодуляторы. Назначаются для укрепления иммунной системы.
- Нестероидные противовоспалительные средства. К таким препаратам относятся: Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Они эффективны в устранении болевого синдрома, но действуют короткий промежуток времени и не влияют на само заболевание.
- Кортикостероиды. В тяжелых случаях гормональные препараты вводятся в полость сустава, но сначала врач откачивает жидкость. Это позволяет устранить воспаление. Однако такие препараты нельзя использовать длительно.
При реактивном полиартрите нужно соблюдать диету. В ее рационе должно быть увеличенное количество омега-3 жирных кислот. Продукты не должны быть чересчур острыми или солеными.
Обострение реактивного полиартрита могут вызывать такие продукты, как картофель, помидоры, баклажан и сладкий перец.
Питание должно быть сбалансированным. На период обострения не показано соблюдение низко- или высококалорийной диеты. Нужно только исключить продукты, способствующие обострению.
Лечение в домашних условиях
Заболевание протекает длительно и его лечение также не является быстрым. Чтобы облегчить состояние больного, можно применять мази и растирки на основе лекарственных растений (окопник, пчелиный яд, мед). Мази изготовлены на основе животного жира, а данные ингредиенты являются их составляющей. Точных дозировок нет. Средства применяются наружно и все зависит от чувствительности пациента. Перед применением следует посоветоваться с врачом. Если отзыв врача о средстве положительный, то его можно начать использовать.
Для пациентов, прошедших лечение, прогноз следующий:
- в 20% случаев проявления исчезают через полгода;
- после правильного лечения не возникает рецидивов;
- в 25% болезнь принимает хроническую форму и проявляется только при обострении;
- в 50% через определенное время развивается с новой силой;
- в 5% приводит к деформации суставов и инвалидности.
Отсутствие рецидивов и симптомов не говорит о том, что заболевание вылечено. Подобные болезни не излечиваются. При помощи терапии можно добиться торможения процесса разрушения хряща.
При своевременном и правильном лечении прогноз для пациента благоприятный. Чтобы добиться результатов, следует соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением: принимать назначенные препараты и соблюдать диету.
Реактивный полиартрит: симптомы и лечение
Причины, симптомы и лечение реактивного полиартрита
«
Реактивный полиартрит представляет собой патологию суставов воспалительного характера, возникшую после инфекций ЖКТ, выделительной или дыхательной системы, которые вызваны грибками, вирусами или бактериями.
Чаще всего к возникновению заболевания предрасположены молодые мужчины, которые перенесли инфекционное заболевание и подверглись травмам, переохлаждению или чрезмерным нагрузкам.
Причины болезни
Как показывает статистика, женщины болеют реактивным полиартритом достаточно редко. В зону риска попадают мужчины от 20 лет до 40, которые и составляют большую часть заболевших.
Болезнь не появляется самостоятельно, она идет после проявления других заболеваний, тем самым осложняя диагностику и лечение. К ним можно отнести:
-
Бронхит, воспаление легких и прочие заболевания дыхательных путей;
Способствовать возникновению полиартрита может не только попадание инфекции и бактерий в сам сустав, но и асептическое воспаление.
Симптомы заболевания
Реактивный полиартрит может начать себя проявлять через три недели после заболевания, которое и дало толчок. Первым симптом является резкая и высокая температура тела, которая дает дрожь и озноб. После чего начинают проявляться эрозии и язвы во рту и прочих слизистых, а также конъюнктивит и уретрит.
На поверхности стоп и ладоней могут появляться уплотнения, а также нарушится рост ногтевых пластин. Очень часто страдает и сердце, в частности, происходит поражение миокарда. Степень выраженности может несколько отличаться из-за состояния иммунитета и общего самочувствия.
Полиартрит может начаться как в одном суставе, а затем появиться и в остальных, так и изначально поразить несколько. Анализ крови показывает увеличенное содержание сиаловой кислоты.
Народное лечение
Существует несколько способов лечения народными методами:
- Сок крапивы смешивается со спиртом и добавляется 1 ст. л. меда. Все это тщательно перемешивается и переносится в прохладное место на две недели. Рекомендуется употреблять настойку до приема пищи по 1 ч. л. Курс длится до появления положительных результатов.
- Готовим смесь из равного количества череды, ромашки, багульника, брусничных листьев, подорожника и ягод можжевельника. Все компоненты измельчаются и перемешиваются. На литр кипятка берется 30 г такой смеси и настаивается 4-6 ч. Прием осуществляется в процессе еды по полстакана.
- Измельченные листья фиалки (1 ст. л.) заливаются стаканом кипятка и настаиваются около трех часов. Принимается процеженный отвар по 100 мл перед едой три раза в день.
- Берется 2 ч. л. заранее измельченного корня пырея и заливается горячей водой в объеме 250 мл. Настаивается сутки в темном месте и принимается по 100 мл между приемами еды.
- Берем 1 ст. л. измельченных брусничных листьев и заливаем одним стаканом горячей воды, после чего настаиваем 3-4 ч. Прием осуществляется каждые 3 ч по 2 ст. л. При реактивном полиартрите полезен прием и самих ягод брусники. Если нет аллергии их можно есть без определенных ограничений.
Народное или традиционное лечение?
Следует знать: как препараты, так и народные средства могут действовать индивидуально на человека. Кроме того важно знать о наличии аллергии на лекарственные растения. Поэтому следует обратиться за помощью к специалисту. Правильно подобранный курс народного лечения может поспособствовать быстрому выздоровлению.
Самостоятельно проводить лечение, не предупредив соответствующего врача, не рекомендуют, так как очень важно как можно скорее определить болезнь и назначить эффективное лечение. В противном случае реактивный полиартрит может обрести хронический характер.
Медикаментозное лечение
Диагностирование и лечение данной болезни проводит врач-ревматолог. Он назначает антибиотики, направленные на борьбу с инфекционным заболеванием, которое вызвало полиартрит. А лечение суставов проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, снижающими болевые ощущения. Если они не могут устранить боль, то врач может назначить глюкокортикоиды (гормональные препараты).
Ускорить лечение и увеличить его эффективность позволяют комплексные меры по борьбе с болезнью: медикаменты (инъекции или таблетки) и мази, крема. Возможно применение иммунодепрессантов и антигистаминных препаратов.
Использование физиотерапии подразумевает устранение очагов полиартрита, которые могут привести к хронической форме. Для этого врач назначает облучение ультрафиолетом, электро- и ионофорез, УВЧ и прочие процедуры. Физиотерапия в комплексе с лечебной гимнастикой способствует быстрому восстановлению работы суставов.
Реактивный полиартрит: причины, симптомы, лечение и степени
Когда развивается реактивный полиартрит, симптомы и лечение должны находиться под бдительным контролем. Наиболее часто болезнь поражает достаточно молодых мужчин, хотя и объяснить данный факт не удается. Патология развивается очень быстро и способна принести множество проблем с суставной подвижностью.
Сущность патологии
Полиартрит представляет собой одновременное поражение воспалительного характера нескольких различных суставов. Реактивный полиартрит является специфической разновидностью патологии, которая развивается как результат перенесенного инфекционного заболевания желудочно-кишечной, дыхательной или выделительной системы.
Несмотря на связь рассматриваемой болезни с инфекционным фактором, она не порождается непосредственно патогенными микроорганизмами, а становится следствием сбоев в аутоиммунном механизме после того, как заболевание уже ликвидировано.
Данный недуг получил свое название из-за того, что обусловлен аномальной реакцией собственной иммунной системы на инфекцию. Поражают суставы антитела, образовавшиеся в процессе развития инфекционного заболевания. После устранения возбудителей в организме остаются невостребованные антитела. По ряду причин они принимают клетки соединительных тканей суставов за чужеродные тела и атакуют их. Такая путаница возникает из-за присутствия в суставных тканях белков, схожих по строению с соответствующими компонентами некоторых бактерий. В результате атаки начинается воспалительная реакция, которая и вызывает полиартрит.
До начала указанного воздействия антител на суставные ткани проходит от 15 до 60 суток в зависимости от перенесенной ранее болезни. Далее полиартрит развивается достаточно быстро и охватывает несколько суставов. Больше всего страдают мужчины в возрасте 25 — 35 лет (в 10 — 12 раз чаще женщин). Суставы обычно поражаются симметрично.
Этиология явления
Реактивный полиартрит развивается после воздействия на организм некоторых микроорганизмов. Опасными антителами считаются те, которые образовались при развитии таких патологий:
- Мочеполовые заболевания. Наиболее распространенная причина, способная привести к полиатриту, — урогенитальный хламидиоз. Он может развиваться как у женщин, так и у мужчин. Опасность данной патологии заключается в том, что по аналогичному с полиартритом механизму развивается еще одно осложнение — синдром Рейтера. В этом случае одновременно с суставами поражается слизистая оболочка глаз. Опасные антитела образуются также при уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Кроме того, провоцировать реактивный полиартрит способны и другие мочеполовые патологии: простатит, цистит, уретрит, эндометрит.
- Желудочно-кишечные инфекции. Патогенными возбудителями являются бактерии. В частности, отмечается существенная роль таких заболеваний, как сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз. Соответственно, аномальную активность способны проявить антитела к кишечной палочке, сальмонелле, клостридии и т.п.
- Дыхательные патологии. В зарождении реактивного полиартрита отмечается влияние таких болезней: грипп, фарингит, фронтит, ангина, пневмония, гайморит. Возбудителями становятся вирусы.
- Другие инфекции. В редких случаях рассматриваемую патологию могут спровоцировать возбудители следующих болезней: корь, краснуха, дифтерия, коклюш, туберкулез, вирусный гепатит, паротит. В раннем детском возрасте при наличии генетической предрасположенности полиартрит может начаться даже при введении вакцины от указанных заболеваний.
Понятно, что инфекционные болезни далеко не у всех людей вызывают реактивный полиартрит. Для того чтобы произошли аномальные изменения, необходимо нарушение аутоиммунной системы. Провокаторами могут послужить такие факторы:
- физические перегрузки на суставы сразу после болезни;
- переохлаждение общее или локальное;
- травмы сустава или близлежащих тканей.
Основной причиной признается наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне. Иммунная система может дать сбой и от примененных мощных антибиотиков, если не приняты меры по нейтрализации их побочного действия. Не следует сбрасывать со счета и аллергические реакции.
Симптоматические проявления
Симптомы реактивного полиартрита можно условно разделить на несколько категорий:
- общие симптомы;
- признаки сопутствующей инфекции;
- суставные нарушения;
- проявление синдрома Рейтера;
- кожные проявления;
- признаки поражения внутренних органов.
Общие симптомы связаны с интоксикацией организма. К ним можно отнести:
- повышение температуры тела до 37,5 — 38 градусов;
- потерю аппетита;
- похудение;
- мышечную слабость;
- бессоницу.
Реактивный полиартрит может начаться одновременно с течением инфекционного заболевания. В этом случае отмечаются признаки сопутствующей инфекции:
- Мочеполовая система: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, менструальные сбои у женщин, уретральные выделения.
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, диарея, болевые ощущения в области живота, метеоризм.
- Дыхательная система: кашель, чихание, насморк, покраснение в горле.
Основные симптомы полиартрита относятся к суставным проявлениям. Возникают они, как правило, через 15-20 дней после начала болезни, но иногда наблюдается стремительное нарастание симптомов (в течение суток).
Первыми страдают нижние конечности, а затем процесс распространяется вверх по восходящей. Отмечаются такие типичные симптомы:
- болевой синдром в пораженном суставе умеренной интенсивности;
- припухлость;
- пигментация кожи;
- распространение воспаления на окружающие ткани с порождением бурсита, тенденита, тендовагинита;
- набухание лимфатических узлов;
- ограничение суставной подвижности.
При хламидийном порождении полиартритом развивается синдром Рейтера. Он выражается (помимо суставных проявлений) в признаках воспаления глазной слизистой оболочки. Данный синдром отличается характерной триадой проявлений: офтальмологические нарушения (покраснение глаз, боль, сухость или слезоточивость, признаки конъюнктивита); поражение пальцев ног (отеки в межфаланговых суставах, приводящие к утолщению пальцев в виде сосисок); поражение мочеполовой системы (признаки простатита, цервицита, вагинита).
Иногда реактивный полиартрит сопровождается признаками кожного поражения (пигментированные пятна, сыпи, эрозии, кератодермия, шелушение). Сбои в иммунной системе могут вызвать нарушения и в других внутренних органах:
- почки (задержка выработки мочи и изменение ее состава);
- миокард;
- перикард;
- нервная система (полиневрит).
С учетом тяжести проявления полиартрит подразделяется на 4 степени:
- 1 степень — начальная стадия. Синдромы выражены слабо. Болевой синдром незначителен и только после физических нагрузок.
- Патология второй степени характеризуется заметными изменениями в суставе, проявляется припухлостью, значительными болями.
- 3 степень — запущенная стадия. Поражения носят необратимый характер. Боли ощущаются даже в состоянии покоя, значительно ограничивается суставная подвижность.
- 4 стадия — практически полная утрата подвижности. Хрящевая прокладка разрушается. Возникают заметные деформации суставов.
Принципы лечения болезни
Патология в начальной стадии, как и полиартрит 2 степени, лечится медикаментозно, на 3-4 стадии требуется хирургическое вмешательство. Комплексная терапия включает следующие мероприятия:
- ликвидация остаточной инфекции с помощью курса антибиотиков направленного действия;
- назначение иммуномодуляторов и иммуносупрессоров для нормализации работы иммунной системы;
- прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен;
- назначение глюкокортикоидов при осложненном течении болезни;
- общеукрепляющая терапия, прием витаминных комплексов;
- местная терапия с помощью мазей, гелей, натираний, компрессов.
Реактивный полиартрит опасен своими осложнениями и быстрым развитием. Его необходимо выявлять как можно раньше, и проводить эффективное лечение.
Симптомы и лечение реактивного полиартрита
Из всех видов артритов, реактивный полиартрит развивается наиболее быстро. Эта болезнь избирательная, и болеют ею в основном мужчины старше 20 лет. Пока неизвестно, чем это можно объяснить, но женская половина человечества этому заболеванию подвержена меньше. Так как по своей природе полиартрит является аутоиммунным заболеванием, его лечение потребует больших усилий со стороны медиков и со стороны пациента, и может затянуться на несколько месяцев.
Причины возникновения реактивного полиартрита
Основной причиной болезни принято считать инфекционное заболевание, перенесенное незадолго до начала развития полиартрита. То, какой возбудитель стал причиной болезни, может повлиять на интенсивность течения полиартрита и на длительность его лечения.
Болезни, провоцирующие реактивный полиартрит :
- Болезни кишечно-желудочного тракта, вызванные сальмонеллами, кишечной палочкой, шегеллами и прочими инфекциями;
- Пневмония, бронхиты и трахеиты, причиной которых стали инфекции дыхательных путей;
- Болезни урогенитальных органов (мочевой пузырь, почки, простата), вызванные инфекциями, например хламидиями.
Статистика показывает, что из всех возможных инфекций, наиболее часто полиартрит вызывается хламидиями. Ими можно заразиться бытовым путем при контакте с животными, особенно домашними питомцами, или от людей, носителей инфекции.
Реже, но болезнь может быть вызвана энтеровирусами, аденовирусами, вирусами краснухи, герпеса и некоторых других. При этом воспаление может быть асептическим, то есть, не обязательно, чтобы вирус находился в воспаленном суставе до развития заболевания.
В некоторых случаях причина заболевания реактивным полиартритом приписывается длительному переохлаждению, особенно ног, постоянному пребыванию на холодном воздухе с повышенной влажностью. Также спровоцировать заболевание могут травмы или работа, связанная с частыми нагрузками на конечности, особенно, если в организме находится очаг инфекции.
Сложность в распознавании болезни возникает из-за того, что реактивный полиартрит не является самостоятельным заболеванием. Появившись на фоне инфекции, он развивается как осложнение, симптомы которого не сразу можно различить.
Как распознать реактивный полиартрит
Начальные симптомы могут не вызвать подозрений на полиартрит, так как они носят общий характер, присущий многим другим болезням, и выражаются в повышенной температуре, слабости и вялости. Единственно, что может насторожить, это увеличение лимфоузлов, чаще всего в паху, но так бывает далеко не всегда, поэтому на этом этапе полиартрит трудно диагностировать.
Через месяц появляются более серьезные симптомы, такие, как болезненные ощущения в суставах и мышцах во всем организме. Особенно ощутимыми боли могут быть в области поясницы, и отдавать в ягодицы и бедра. Эти симптомы говорят о начале воспалительного процесса, и затрагивает он в первую очередь коленные, тазобедренные и голеностопные суставы, и суставы больших пальцев на ногах. Руки затрагиваются воспалением не так часто, но если это произошло, то в первую очередь поражаются кистевые и лучезапястные сочленения.
Особенность симптомов при реактивном полиартрите в том, что воспаление распространяется на прилегающие к суставам связки и мышцы. Нередко воспалительные процессы сопровождаются увеитом и конъюнктивитом, поражением слизистых оболочек и высыпаниями на коже.
Серьезным симптомом реактивного полиартрита, который встречается в 10% случаев заболеваний, и на который необходимо обратить внимание, служит поражение сердца – воспаление сердечной мышцы или стенки аорты.
Методы лечения
В основе лечения ревматоидного полиартрита лежит борьба с инфекционным заболеванием, которое стало причиной его возникновения. Не избавившись от инфекции, невозможно надеяться на выздоровление, поэтому больному полиартритом нужно подготовиться к длительному курсу антибактериальной терапии. В зависимости от выраженности симптомов, назначаются медикаменты для снятия боли и воспаления: или нестероидные противовоспалительные препараты, или, если болезнь в запущенном состоянии и самочувствие пациента тяжелое, глюкокортикоиды. В крайних случаях применяются иммуносупрессоры, но только тогда, когда в лечении не наблюдается эффекта, артрит явно прогрессирует или появляются симптомы, указывающие на спондилоартроз.
Что касается лечения народными средствами, то оно в любом случае будет безрезультативным, так как эти методы не смогут избавить больного от инфекции внутри организма. Все, чего можно достичь с их помощью, так это временно снять болевые симптомы и уменьшить воспаление. Но, если игнорировать болезнь и не обращаться за квалифицированной помощью, лечение будет просто отложено на неопределенное время, и потребует больше времени.
При полиартрите категорически противопоказано самолечении. Начав лечиться самостоятельно, без определения диагноза, вы тем самым усугубите положение. Вирус может приобрести устойчивость к лекарственным препаратам, подобранным неправильно, или из-за недостаточно продолжительного курса приема медикаментов. В результате болезнь придется лечить заново, но уже более сильными препаратами, которые имеют более тяжелые побочные действия.
Восстановительный период
Пройдя курс лечения, даже если его эффективность явна и симптомы полиартрита не проявляются, следует пройти восстановительный этап. Это нужно, чтобы восстановить функциональную деятельность желудочно-кишечного тракта, находящегося в разлаженном состоянии из-за приема лекарств, имеющих побочные действия. Для этого назначаются пробиотики и пребиотики, содержащие бактерии и нормализующие микрофлору кишечника.
Правильное функционирование суставов восстанавливается лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими назначениями.
Заболевание может перейти в хроническую форму, и симптомы время от времени снова проявляться.
Чтобы этого не происходило, или чтобы свести их на нет, нужно оберегать себя от ситуаций, могущих спровоцировать рецидив. Не перетруждайте суставы, не подвергайте себя переохлаждению, берегите себя от попадания в организм инфекции, и вовремя лечите простудные заболевания.
Реактивный полиартрит: причины возникновения, методы терапии
Заболевание представляет воспалительную реакцию в одном либо нескольких суставах. Оно является последствием перенесенной инфекции, а также встречной аутоиммунной реакции организма. Реактивный полиартрит суставов относят к группе ревматических болезней. Классическое течение патологии характеризуется поражениями органов зрения, урогенитальной и опорно-двигательной систем.
По сравнению с иными видами артритов, реактивный вид развивается весьма быстро (отсюда и название). Болезнь избирательна, потому как страдают ею мужчины, возраст которых обычно старше 20-ти лет. Женщины редко болеют данной разновидностью артрита.
Причины развития
Реактивный полиартрит — заболевание несамостоятельное, возникает в результате развития ряда первичных инфекционных болезней, что осложняет его диагностирование и лечение.
Отмечаются следующие причины возникновения недуга:
- заболевания дыхательной системы, приводящие к трахеитам, бронхитам и пневмониям;
- инфекции урогенитальной сферы, чаще вызванные хламидиями;
- болезни желудочно-кишечного тракта и отравления, обусловленные попаданием в организм сальмонелл, шигелл, кишечной палочки.
Вирусы также могут давать толчок для развития болезни. Так, реактивный полиартрит бывает следствием краснухи, поражения аденовирусами, энтеровирусами, вирусом герпеса.
Проявления патологии
Первые симптомы рассматриваемого вида артрита обычно можно наблюдать примерно через месяц после первичного заболевания — простуды, хламидиоза, диареи. При этом отмечаются симптомы общей интоксикации:
- повышение температуры;
- слабость;
- недомогание.
Также в некоторых случаях могут увеличиваться лимфоузлы, отмечается небольшая потеря веса на фоне сниженного аппетита.
При дальнейшем течении заболевания появляются следующие признаки: боли в мышцах, суставах, пояснице. Постепенно боли распространяются на мышцы ягодиц и нижних конечностей. Таким образом, развиваются артриты голеностопного и коленного суставов, часто страдают и суставы больших пальцев на ногах (артрит стопы).
Описаны случаи повреждений соединений костей таза. Верхние конечности при реактивном полиартрите страдают редко. Иногда отмечаются воспаления в лучезапястном сочленении и суставах кисти. Зафиксированы случаи, когда полиартритом повреждаются глаза — развиваются конъюнктивит, увеит.
Самые опасные признаки реактивного артрита — поражение сердца и сосудов. Встречается такое осложнение у 10% заболевших реактивным артритом. При этом отмечается миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце) и аортит (воспаление стенки аорты).
Особенности течения болезни у детей
Заболевание суставов в детском возрасте — явление распространенное, особенно часто встречается реактивный артрит. Согласно данным медицинской статистики, на каждые 100 тысяч несовершеннолетних приходится 80—90 пациентов, страдающих этой разновидностью артрита. Лечение поражения суставов в детском возрасте затруднительно, так как не все лекарственные препараты безопасны для растущего организма.
Как и у взрослых, реактивный артрит у детей — это последствие перенесенных инфекционных болезней. Провоцируют патологию у ребенка чаще всего хламидии и бактериальные возбудители энтероколита. Источником микробов являются зараженные люди, реже — домашние животные.
Инфекция проникает в организм фекально- оральным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженную пищу или предметы обихода. Новорожденный ребенок иногда приобретает инфекцию внутриутробным путем и во время родов.
Реактивный артрит у детей имеет свои особенности: развивается так называемый синдром Рейтера. Это заболевание характеризуется триадой симптомов — уретрит, конъюнктивит и артрит. Часто в таких случаях родители и педиатры ошибочно расценивают конъюнктивит как аллергическую реакцию, поэтому тщательное обследование малыша не проводится.
Детский доктор Комаровский отмечает, что симптомы реактивного полиартрита у детей могут иметь следующие проявления:
- покраснение и отечность мягких тканей вблизи суставов;
- беспричинный плач и беспокойство;
- повышенная температура тела;
- болезненность и ограничение движений в суставах;
- сниженный аппетит и уменьшение массы тела.
Диагностика патологии
Тактика лечебного воздействия при реактивном полиартрите будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание. Поэтому на этапе диагностирования врачом уделяется большое внимание жалобам пациента, устанавливаются особенности клинической картины болезни. Медицина в настоящее время не располагает едиными диагностическими критериями, при помощи которых можно было бы точно определить диагноз.
На первом этапе врач собирает анамнез. Он уточняет историю заболевания пациента, делая акцент на перенесенных в недавнее время инфекциях.
Затем доктор осматривает пациента, обращая внимание на следующие моменты:
- эрозия слизистой оболочки ротовой полости, что указывает на возможное наличие реактивного артрита;
- несимметричное поражение суставов с появлением болевого синдрома и ограничением движений;
- воспалительные процессы в области органов зрения в комплексе с иными симптомами синдрома Рейтера;
- воспаление органов урогенитальной сферы.
Наиболее информативными для диагностирования реактивного артрита являются лабораторные методы исследования. С их помощью определяются характерные воспалительные изменения в анализе крови, что позволяет окончательно подтвердить диагноз. Только после этого врач определяет, как лечить пациента.
Способы терапии
По природе это заболевание аутоиммунное, поэтому его лечение требует значительных усилий со стороны врача и пациента. Восстановительный период длительный, иногда он может затягиваться на несколько месяцев.
При назначении адекватной и своевременной терапии возможно вылечить полиартрит без последствий для здоровья. Принципы лечения сводятся к медикаментозному воздействию, вспомогательная роль принадлежит средствам народной медицины.
Антибактериальные средства
Развитие рассматриваемого недуга провоцируется инфекцией, потому для выздоровления нужно уничтожить возбудителя с помощью антибактериальных препаратов. Основное условие — длительный курс антибиотиков, который может доходить до 3-х месяцев. Используются следующие антимикробные препараты:
- Доксициклин;
- Азитромицин;
- Амоксиклав;
- Кларитромицин;
- Эритромицин.
Использование иммуномодуляторов
Для укрепления защитных сил организма пациенту также назначаются иммуномодуляторы. Часто назначают Тимоген, Виферон, иммуноглобулины.
Применение нестероидных противовоспалительных средств
Для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома используются противоспалительные нестероидные лекарства: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен и иные препараты данной группы.
Средства народной медицины
Лечение народными средствами дополняет основное медикаментозное воздействие на очаги реактивного артрита. Применяемые лекарства чаще используют наружно.
Несколько эффективных народных рецептов представлены ниже.
- Мазь из яичного желтка. Для приготовления мази берут 1 яйцо, 1 чайную ложку скипидара, 1 чайную ложку уксуса. Все компоненты взбиваются, после чего масса втирается в кожу. Процедуру лучше делать перед сном, избегать переохлаждения.
- Спиртовая настойка из березовых почек (из расчета 2 столовые ложки почек на 100 грамм чистого спирта). Втирать в область суставов на ночь, после чего укутать шерстяной тканью.
- Пихтовое масло втирают в пораженное полиартритом место.
Заключение
Реактивный полиартрит относят к группе ревматических недугов с благоприятным прогнозом при условии своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. При позднем обращении к врачам могут развиваться тяжелые нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата.
-0 Комментарий-