Содержание:
- 1 Перелом лопатки — симптомы, первая помощь и лечение
- 1.1 Особенности перелома лопатки и способы его лечения
- 1.2 Виды переломов
- 1.3 Причины и симптомы
- 1.4 Осложнения
- 1.5 Перелом лопатки: симптомы, лечение и последствия
- 1.6 Характеристика патологии
- 1.7 Симптомы и признаки перелома лопатки
- 1.8 Лечение и первая помощь
- 1.9 Последствия и реабилитация после перелома лопатки
- 1.10 Перелом лопатки: симптомы, лечение и первая помощь
- 1.11 Классификация
- 1.12 Первая помощь
- 1.13 Диагностика
- 1.14 Лечение и реабилитация
- 1.15 Симптомы и лечение перелома лопатки, период восстановления
- 1.16 Травма лопатки
- 1.17 Первая помощь
- 1.18 Диагностика
- 1.19 Реабилитация
- 1.20 Профилактика
Перелом лопатки — симптомы, первая помощь и лечение
Особенности перелома лопатки и способы его лечения
Лопатка — это плоская кость пояса верхней конечности, имеющая треугольную форму. Она является площадкой для всех движений в плечевом суставе. Перелом лопатки встречается только в 1-15% от всех переломов костей в теле человека. Чаще всего травмы этой области сочетаются с повреждениями рук, грудной клетки или ключицы.
Бывают специфические виды переломов лопатки (травма тела, шейки, ости, клювообразного отростка или акромиона) и неспецифические (осложненный, комбинированный, открытый, закрытый, со смещением и без). Повреждение образуется в результате падения, прямого удара. Определяют перелом лопатки по таким симптомам: осколки под кожей, деформация кости, хруст, резкая боль при пальпации и движении, отечность.
Лечат с помощью повязки Дезо или торакобрахиальной повязки, ношение которых назначают на 5-6 недель. При наличии осколков или повреждениях в области шейки, отростков и углов применяется оперативное лечение. Могут наблюдаться такие осложнения, как контрактуры в плечевом суставе, проблемы с целостностью нервов и другие.
Поскольку лопатка имеет треугольную форму, в ней выделяют:
- 3 угла (верхний, нижний, внутренний или медиальный),
- 3 края (верхний, внутренний или медиальный, внешний или латеральный),
- 2 поверхности (переднюю или реберную, заднюю или спинную, которая также называется дорсальной).
Травмы и переломы лопатки встречаются не так часто, как остальные, из-за того, что к ней прикрепляется 17 мышц. На дорсальной поверхности есть ость, разделяющая кость на две анатомические ямки, которые являются ложами для надостевой и подостевой мышц.
Возвышение дорсальной поверхности называется акромион – это отросток, который благодаря своей суставной поверхности соединяется с ключицей и образует малоподвижный сустав. Немного ниже, у основания акромиона, располагается лопаточная впадина, в ней выделяют шейку лопатки и суставную поверхность, к которой прилегает головка плеча.
У верхнего края кости находится клювообразный отросток, к которому прикрепляются мышцы спины.
Виды переломов
Перелом лопатки можно разделить на неспецифические виды (свойственны всем переломам) и специфические, которые можно отнести только к лопатке.
К первым относят:
- открытый (с повреждением кожи и мышц),
- закрытый,
- со смещением,
- без смещения,
- осложнённые (присоединение бактериальной флоры или лизис поврежденной кости),
- комбинированные (травмы других костей или органов).
К специфическим относят травмы:
Все переломы лопатки можно разделить на стабильные, нестабильные. К первым относят повреждения тела и ости, все остальные нарушают двигательную функцию пояса верхней конечности и называются нестабильными.
Причины и симптомы
Лопатка мощная подвижная кость, для повреждения которой необходимо воздействие большой силы. Как правило, причинами травм являются падения на верхнюю часть спины, падения на руку, прямые удары по лопаткам. Симптомы перелома лопатки могут быть локальными или общими, абсолютными и относительными.
- деформация кости,
- ощущение осколков под кожей,
- наличие хрустящего звука при аускультации.
- сильная болезненность,
- нарушение функции в плечевом суставе,
- отёк и гематома.
Наиболее часто признаками нарушения целостности костной ткани лопатки является сильная отечность и резкая боль при пальпации.
Иногда при стабильных нарушениях целостности костной ткани постановка диагноза затруднена, поскольку симптомы могут быть не сильно выражены. Нестабильные травмы сопровождаются большими кровоизлияниями в сустав, отёком, который сглаживает контуры плечевого сустава и резкой болезненностью при пальпации. Двигательная функция может нарушаться не только в плечевом суставе, но и в локтевом.
Если травма комбинированная, есть повреждение рёбер, может возникнуть пневмоторакс – состояние, которое угрожает жизни потерпевшего. Основной признак такого осложнения – нарастание дыхательной недостаточности.
Доврачебная помощь при переломе заключается в иммобилизации поврежденной кости и локальном применении холода. В стационаре перелом лопатки в 90% случаев лечат консервативным путем при помощи повязки Дезо или торакобрахиальной повязки, последние предупреждают появление контрактур в плечевом суставе. Используют повязки около 5-6 недель.
Показаниями к оперативному вмешательству являются:
- многооскольчатые повреждения впадины,
- травмы шейки, углов и отростков со смещением.
Если задета ключица, тогда перед началом оперативного лечения проводят стабилизацию надплечья при помощи остеосинтеза на ключице. После восстановления целостности лопатки и суставного отдела оперативным путем накладывают повязку Дезо или повязки типа косынки на 3 дня.
Каждое утро проводят физкультуру с постепенным увеличением амплитуды движений в плечевом суставе. Также назначаются УВЧ, массаж.
Внутрисуставные переломы
Внутрисуставные переломы наиболее опасные, поскольку могут привести к инвалидности. При повреждении суставной впадины плечевой сустав может полностью потерять объём своих движений. Основными симптомами при таком виде травмы являются:
- острая болезненность при прощупывании лопатки и попытке движений рукой,
- гемартроз – самый частый признак повреждения впадины плечевого сустава, причинами возникновения которого является разрыв сосудов сустава,
- опущение кости к низу,
- выступ клювовидного отростка вперёд,
- наличие патологических движений в плечах и лопатке.
Основным методом диагностики является рентген исследование. Также делают МРТ. Такие переломы чаще остальных лечат оперативным путём. Используют методики остеометаллосинтеза впадины.
Перелом шейки
Такое повреждение может быть как стабильным, так и нестабильным. Как и повреждение впадины лопатки, перелом шейки сопровождается гемартрозом. Характерным признаком травмы шейки является сильная боль при её пальпации. Уточнить диагноз можно с помощью рентген исследования.
В случаях, когда перелом стабильный, нет смещений, а проявление симптомов незначительное, можно обойтись консервативными методами. Операция необходима при серьёзных травмах, повреждениях с большим количеством осколков.
Перелом тела лопатки
Нарушения целостности тела и ости встречается в 50% всех переломов лопатки. В большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением. Из-за большого количества мышц, которые прикрепляются к этой области, смещение осколков происходит редко. Симптомы при травме тела схожи с признаками повреждений других частей лопатки, но проявление их более слабое. Диагноз устанавливается только после проведения рентген исследования.
Осложнения
Из-за анатомических особенностей получить перелом лопатки очень тяжело. При такой травме часто можно навредить другим органам и структурам. Наиболее часто встречаются смежные повреждения и такие осложнения:
- гемоторакс, пневмоторакс 15-55%,
- ушиб легких 4%,
- травматизация рёбер 20-35%,
- повреждения плечевой кости 15%,
- нарушение целостности нервов плечевого сплетения 5-9%,
- травмы головы 13%,
- разрывы и ушибы селезёнки,
- контрактуры в плечевом суставе,
- повреждения субкапиллярного нерва.
При травмах спины, которые сопровождаются описанными выше симптомами, необходимо обратиться к врачу-травматологу для подтверждения или опровержения диагноза. При игнорировании данной проблемы человек может серьёзно снизить качество собственной жизни.
При правильном подходе к лечению и реабилитации после перелома пациент полностью восстанавливается за 2-2,5 месяца.
Перелом лопатки: симптомы, лечение и последствия
Парная плоская лопаточная кость, одна из составляющих плечевого пояса верхних конечностей. Обеспечивает нормальное функционирование плечевого сустава, самого подвижного из суставов человека. Перелом лопатки нарушает функции всего плечевого пояса, так как к ней крепятся мышцы, обеспечивающие ротацию плечевой кости (ротаторная манжета или вращательная мышца плеча). Различают переломы лопатки, ее отростков (плечевого и клювовидного), суставного отдела и шейки. Больших смещений отломков при переломе лопатки не происходит.
Характеристика патологии
Причины: падение на спину, на локоть, прямой удар. Различают переломы лопатки, ее отростков (плечевого и клювовидного), суставного отдела и шейки. Больших смещений отломков при переломе лопатки не происходит.
Перелом лопатки, редкое явление, так как согласно анатомическому строению, лежит в толще мышечной ткани, служащей ее защитой. Различные причины могут спровоцировать нарушение целостности самого тела лопатки и многих ее составляющих:
- акромиона – гребня, пересекающего заднюю лопаточную поверхность (ость);
- отростка верхнего края лопатки (клювовидного);
- розетки, представляющей собой впадину, в которой лежит головка плечевой кости;
- внутрисуставной и внесуставной перелом шейки лопатки (анатомической и хирургической шейки);
- основания розетки;
- перелом гребня (ости);
- нижнего и верхневнутреннего угла лопатки.
Нарушения целостности самого тела лопатки бывают перечными (чаще всего), продольными или многооскольчатыми. По характеру – перелом обычный, со значительным и незначительным смещением костных отломков.
Часто целостность кости нарушается в зоне лопаточной шейки, нижнего угла лопаточной кости и его клювовидного отростка, лопаточного гребня, розетки и верхневнутреннего угла. Причиной служат прямой удар или неудачное падение. Например, отделение отростка верхнего края лопатки от ее тела, является следствием полного вывиха малоподвижного сустава, находящегося между гребнем лопатки и ключицей, или обусловлено плечевым вывихом.
Симптомы и признаки перелома лопатки
Основным признаком патологических изменений служит:
- отечность, повторяющая контуры лопаточной кости. Сопровождается болезненными симптомами и проявлением кровоизлияний;
- при пальпации иногда можно ощутить деформацию лопаточной кости, характерный хруст и подвижность;
- отмечается умеренное нарушение функций конечности.
Повреждение шейки характеризуется:
- видимыми признаками сползания плеча с суставного ложа;
- акромион выступает вперед, образуя под собой западение, а отросток верхнего края погружается внутрь;
- движения плечевого сустава ограничены, но возможны, вызывают болезненную симптоматику;
- в подмышечной впадине можно прощупать линию перелома с острыми краями.
Поражение розетки сустава обусловлено кровоизлиянием в суставную полость, сильными болями и резким снижением функциональных движений плечевого сустава. При патологии акромиона и верхнего отростка, симптоматика соответствует основным признакам патологии.
Но даже при самых очевидных симптомах, подтвердить диагноз может только рентгенологическое обследование. Только на основании снимков строится план лечебных мероприятий.
Лечение и первая помощь
Введение промедола, иммобилизация конечности мягкой повязкой или проволочной шиной. Больного направляют в стационар. Блокада новокаином места перелома.
- При переломах тела лопатки, ее ости, клювовидного отростка достаточно иммобилизовать верхнюю конечность мягкой повязкой на 2—3 нед.
- При переломах акромиона, суставного отдела и шейки лопатки конечность укладывают на клиновидную подушечку (отведение плеча —60—70°, сгибание —20—30°, сгибание предплечья — 90—100°).
- Иммобилизацию осуществляют задней гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до здорового плеча. Продолжительность фиксации —3—4 нед.
- Если перелом шейки лопатки сопровождается смещением отломков, то применяют скелетное вытяжение за локтевой отросток с отведением плеча до 90° на шине ЦИТО тягой 2—3 кг в течение 4 нед.
- Эффективен накостный остеосинтез пластинами и шурупами (рис. 14—15). С первых дней проводят лечебную гимнастику для пальцев кисти, затем для лучезапястного, локтевого и плечевого суставов. Эффективны тепловые процедуры и массаж. Реабилитация — от 2 до 4 нед (при переломах шейки). Трудоспособность восстанавливается через 1.5-2 мес.
Для восстановления целостности лопаточной кости, без наличия показателей смещения, основной показатель – наложение бинтовой повязки «Дезо». С помощью бинтов руку фиксируют к телу, подкладывая в подмышечную зону ватный, либо бинтовой валик. Тем самым, как можно плотней приближают отколотый кусочек кости к основному фрагменту. При умении накладывания, такую повязку применяют и при оказании первой помощи, чтобы поддержать предплечье.
Через две недели повязку снимают. В течение двух недель, месяца, конечность должна быть в подвешенном состоянии – на бандаже, либо обычной косынке. Через два дня можно постепенно разрабатывать пальцы, затем запястье, локтевой и плечевой сустав. На десятый день добавляются тепловые физиотерапевтические процедуры. Восстановительный период – от 15 дней до полутора месяца.
Для лечения переломов с патологически смещенными костными отломками используется:
- фиксирующая отводящая шина (на 15-20 дней);
- накожное вытяжение плеча;
- локтевое скелетное вытяжение с грузом (по показателям смещения);
- с первых дней – лечебная гимнастика, через три недели массаж.
Восстановление занимает от полутора до двух месяцев. Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях. В основном, при развитии деформирующего артроза, как следствие раздробленного перелома розетки. Применяют метод плече-лопаточного артродеза – скрепление костей трансплантатом.
Успешность лечения перелома лопатки во многом зависит от первой оказанной помощи. Главное правило – не допустить повторных смещений кости, сосудистых разрывов и поражения нервных волокон. Для этого нужна иммобилизация конечности фиксацией, и обеспечение поддерживающего положения руки. Следует дать пострадавшему обезболивающее средство и дождаться приезда парамедиков.
Последствия и реабилитация после перелома лопатки
Ни одно лечение переломов не гарантирует 100% восстановление первоначального состояния костей и суставов. Это зависит от характера перелома и сложности его совмещения.
В результате нарушения суставной впадины лопатки, неизменно происходит повреждение хрящевой ткани, покрывающей ее. И даже минимальная ступенька при сращении костей, приведет к нарушению скольжения плечевой головки. Результат – артроз, ограничение движений и болевая симптоматика.
Нарушение целостности шейки лопаточной кости, и измененный наклон розетки могут привести к ограниченности движений, болевой симптоматики, спровоцировать привычные вывихи плечевого сустава, разрыв ротаторных сухожилий.
Неправильное сращение самого тела лопатки вызывает ее деформацию и нарушения скольжения по ребрам, что может обернуться болью и постоянным хрустящим звуком. При повреждении смешанного нерва может развиться мышечная атрофия.
Восстановительная программа реабилитации составляется индивидуально, учитывая характер повреждений. В программу включают рекомендации по диете, включающей в рацион продукты, содержащие кальций. Для ускорения сращения костей назначается витаминно-минеральный комплекс.
Основная реабилитация проходит после снятия повязок и фиксаторов, постепенно и поэтапно. Длительное обездвиживание суставов приводит к нарушениям кровообращения. Лучший метод – специализированный массаж.
Физиотерапевтические процедуры включают:
- введение лекарственных препаратов посредством электрофореза или фонофореза;
- облучение УФ;
- электростимуляцию мышечно-связочного аппарата;
- бальнеотерапию;
- улучшение тканевого питания – лечебными ваннами (хвойными, соляными, натриевыми йодобромными или радоновыми).
Важный реабилитационный фактор – лечебный комплекс упражнений – для укрепления отдельных мышц и связок, упражнений направленных на улучшение двигательных, силовых и ротационных движений. Реабилитация может проходить, как на дневном стационаре под руководством реабилитолога так, и составлена для пациентов, которые могут проводить ее дома и в местных поликлиниках (физиопроцедуры).
На заключающем этапе, для укрепления двигательных функций, рекомендованы занятия в бассейне.
Реабилитационный период может продлиться дольше, чем сам лечебный процесс. Положительный эффект возможен, лишь при проявлении выдержки и терпения.
Перелом лопатки: симптомы, лечение и первая помощь
Плечевая кость соединена с ключицей с помощью кости, по форме напоминающей лопату – отсюда и название кости – «лопатка».
При переломе нарушается целостность кости, в ней образуется трещина или она полностью разрушается. Данная часть тела крайне редко подвергается переломам в виду своего строения и положения, тем не менее, травма очень опасна – она может стать причиной нестабильности плечевого сустава, появления неровностей на поверхности кости.
Из-за того что лопатка постоянно находится в движении, её очень сложно зафиксировать в одном положении – это может стать причиной неправильного сращения частей костных структур, что чревато нарушениями осанки, появлением сколиоза и других патологий позвоночного столба.
Классификация
В зависимости от того, где произошло повреждение, выделяют следующие виды переломов:
- Переломы осевой области.
- Повреждение суставной впадины.
- Перелом шейки.
- Перелом клювовидного отростка.
- Перелом акромиального отростка.
- Повреждения верхнего или нижнего угла.
Также повреждение может быть продольным, поперечным, со смещением кости или без её смещения.
Самой распространённой причиной травмирования лопатки является падение на данную кость. Чаще всего это происходит, когда лопатка «выставлена», то есть выпирает – это происходит при отведении локтя в сторону или назад.
Другими причинами перелома лопатки являются:
- Сильный удар.
- Падение на спину с высоты.
- Дорожно – транспортное происшествие.
- Занятия спортом.
- Производственный травматизм.
Первый признак перелома лопатки – сильная боль в данной области, распространяющаяся на область надплечья, плеча, предплечья, грудины. Боль имеет острый и пульсирующий характер и усиливается при малейшем движении.
Также отмечаются другие симптомы патологии:
- Невозможность движения плечом и лопаткой, скованность движений.
- Деформация лопатки.
- Опускание плеча, которое соединено с повреждённой лопаткой.
- Нарушение осанки.
- Отёчность мягких тканей в области повреждения, распространяющаяся на область плеча и надплечья.
- Опухоль.
- Синюшность кожных покровов, образование обширной гематомы.
- Хруст и щелчки при попытке совершения движения.
- Затруднение дыхания, боль при совершении вдоха.
- Онемение конечностей.
Первая помощь
Часто люди не знают, как оказать первую помощь при переломе лопаточной кости – от вовремя оказанной помощи зависит дальнейшее состояние пострадавшего и предотвращение осложнений.
Правильная тактика оказания доврачебной помощи заключается в следующем:
- Дать пострадавшему любой обезболивающий препарат.
- Усадить пострадавшего на твёрдую поверхность и максимально аккуратно медленным движением отвести руку и подложить в подмышечную впадину валик (его можно смочить холодной водой для снижения отёчности).
- Конечность согнуть в локте и положить её на косынку или большой платок, затем закрепить его за шеей. После этого с помощью другого платка или бинтов примотать конечность к телу, обмотав подручными средствами руку и туловище. Для обмотки можно использовать шарф, футболку и даже колготки.
- Приложить к повреждённому месту что-либо холодное – лёд, бутылку с водой, замороженные продукты и т.д. Холод нельзя прикладывать к голой коже, обязательно через ткань или одежду.
- Вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в ближайший медицинский пункт. Во время ожидания помощи или транспортировки нужно следить, чтобы пострадавший не ложился на спину и держал конечность в одном положении.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять повреждённую кость – это чревато опасными осложнениями.
Диагностика
Для диагностики перелома потребуется сделать рентген, который покажет наличие перелома, осколков, образовавшихся в результате травмы, локализацию перелома. Рентген делают в двух проекциях для более точного результата исследования.
Если снимок оказался нечётким или результат исследования неточен, то поставить правильный диагноз поможет компьютерная томография. Это более детальный метод исследования, с помощью которого можно выявить локализацию перелома, вид травмы и т.д.
Лечение и реабилитация
Лечение травмы зависит от её вида, но в большинстве случаев (при отсутствии осложнений и осколков) терапия заключается в иммобилизации конечности и лопатки сроком на 3-4 недели. Обычно этого достаточно для того чтобы повреждённая кость срослась.
Если во время перелома образовались осколки, то проводят репозицию костных отломков, соединяют их в одно целое с помощью хирургических пластин и винтов. После этого больной в течение 3-4 недель должен носить специальный ортез или повязку.
Хирургическое вмешательство проводят также при смещении кости при переломе. Кость фиксируют с помощью пластин и винтов, после чего больной должен носить ортез или повязку.
Период лечения сопровождается медикаментозной терапией, пострадавшему прописывают:
- Анальгетики для устранения болей.
- Витаминно – минеральные комплексы с высоким содержанием кальция (кальций способствует укреплению костной ткани).
После сращения кости и снятия повязки или ортеза, больного ждёт длительный период реабилитации, заключающийся в занятиях лечебной физкультурой, массаже, физиопроцедурах.
- Пострадавшему назначается индивидуальный комплекс лечебных упражнений для плечевого пояса, верхних конечностей, спины. Лечебную гимнастику вводят постепенно, упражнения должны выполняться под присмотром инструктора.
- Для того чтобы восстановить кровообращение и устранить скованность движений назначают массаж. Он помогает вернуть все функции плечевого сустава в течение быстрого времени.
- Физиотерапия помогает устранить остаточные болезненные ощущения, скованность, улучшить микроциркуляцию крови в поражённой области. Обычно после травм назначают электрофорез или магнитотерапию.
Нужно помнить, что после перелома лопатки нельзя заниматься спортом и тяжёлым физическим трудом в течение 2-6 месяцев. Длительность ограничения зависит от тяжести перелома, наличия хирургического вмешательства, возраста больного.
Симптомы и лечение перелома лопатки, период восстановления
Лопатка служит соединительным промежутком межплечевого костного сустава и ключицы, из-за своей формы ее часто называют плоской костью. Главным органическим веществом строения лопатки является волоконный коллаген. В медицинской практике явление перелома лопатки довольно редкое и по данным врачей составляет не более 1% всех травм.
Травма лопатки
Перелом лопатки случается в следствии сильного удара, неудачного приземления или при растяжении межкостных тканей плечевого сустава (не сгруппированное падение с вытянутой рукой). Переломы лопатки разделяют на несколько видов:
- перелом основной плоской кости;
- повреждение или надлом нижнего угла лопатки;
- скол хряща в соединении лопатки с плечевым суставом;
- травмы клиновидного отростка;
- осевой, продольный и поперечный перелом;
Часто переломы лопаточной дуги сопровождаются с травмами других частей скелета: ребер и ключицы.
При падении или сильном ударе в лопаточную область наблюдаются следующие симптомы:
- острая и пульсирующая боль непосредственно в месте повреждения;
- образование оттека тканей в спинной области лопаточной части;
- при надломе хряща и шейки лопатки, оттек распространяется в районе плеча;
- могут быть слышны щелчки в месте повреждения;
- при сильном ушибе возникает деформация — сустав плеча опускается (возникает при переломе шейки лопаточной кости);
- затруднительное движение плечом и предплечьем;
- болевые ощущения при дыхании;
- отдышка;
- онемение конечностей;
- головокружения, тошнота и рвота.
Первая помощь
В случае подозрения на перелом лопатки пострадавшего садят на твердую поверхность. После, поврежденную руку привязывают к телу с помощью повязки. Сначала руку в изогнутом состоянии обматывают платком, который закрепляется за шеей, а после двумя бинтами или другими тряпичными материалами обматывают руку и тело в поперек. При наличии сильных болевых ощущений, потерпевшему дают выпить анальгин, кетанов или димедрол. После нужно вызвать скорую помощь и не давать травмированному совершать резких телодвижений. Крайне не рекомендовано самостоятельное лечение (попытки вправить руку).
Диагностика
Когда у человека ломается суставный отросток, его фиксируют в специальной отводящей шиной. Время до полного выздоровления в таком случае займет пять-шесть недель. При наличии перелома основы лопаточной кости со смещением назначают процедуру скелетного вытяжения через локтевой отросток (полный курс 21-29 дней). Затем накладывают гипс и курс продлевают еще на месяц. Если подобные мероприятия не оказали позитивного эффекта, назначается хирургическое вмешательство. Операция проводится под местным наркозом, пациент в это время лежит на животе, с отведенной в сторону конечностью, лопатку надрезают по контуру. Место перелома фиксируется при помощи хирургических спиц или других приспособлений (пластины, винты). После оперативного вмешательства накладывается гипс сроком на 21 день, а металлические конструкции вытягиваются через несколько месяцев или лет.
Реабилитация
В период первой недели пациент разминает пальцы верхних конечностей. Кроме того, стоит уделять внимание и здоровой руке – выполнять гимнастические упражнения и умеренно нагружать группу мышц кисти. На вторую неделю реабилитации пациент проходит процедуру электротерапии (небольшой разряд тока подается на поврежденный участок для того, чтобы добиться непроизвольного сокращения мышц и их разработки).
Дополнительно могут приписываться физиотерапевтические процедуры – магнитотерпаия и УФО. Спустя три недели, когда гипс сняли, при помощи здоровой руки выполняем массаж поломанной лопатки.
- попробуйте подвигать плечами, опустите руки, расслабьте их и пожмите плечами;
- покрутите плечами вперед и назад;
- сведите и разведите лопатки к позвоночнику и от него;
- поднимите и опустите руки поочередно, при этом вытягивая х в стороны;
- постарайтесь пошевелить рукой в любом направлении, взяв 1 кг гантель в руки.
- Быстро помогают прийти в форму солевые ванны, плавание в бассейне и лечебный массаж.
Обычный перелом лопатки, при адекватном лечении и соблюдении всех указаний врача заживает за четыре-пять недель. Повреждение шейки лечится несколько дольше – два-три месяца (потому, что плечевой сустав сложнее разработать, а смещение тяжело фиксируется). Человек получивший перелом суставного отростка может восстанавливаться несколько лет, при этом у него может развиться артроз разных степеней тяжести.
Возможные осложнения
- Частые вывихи.
- Артроз фаланги.
- Ограниченная подвижность руки.
- Ослабление и атрофия двигательных мышц.
- Невропатия.
- Синдром соударения (слышен хруст, возникающий из-за трения костей).
- Не правильное срастание хрящевых и мышечных тканей.
- Косметические дефекты.
- Фантомные боли.
Профилактика
Для избегания травматизма следует придерживаться следующих указаний:
- занимайтесь спортом (без физических перегрузок);
- соблюдайте рацион питания (рыба, мясные продукты, изюм, творог, сметана, капуста);
- придерживаться техники безопасности при работе, вождении и поднятии тяжестей;
- пейте витаминные комплексы, употребляйте кальцийсодержащие препараты.
-0 Комментарий-