Остеопороз отделов позвоночника: симптомы и лечение

Остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

#!OrtopedNA4ALO!#
Позвоночник – главная составляющая опорно-двигательной системы. Ему приходится переносить сильные нагрузки при движении. Разрушение костной структуры обездвиживает пациента. Остеопороз поясничного отдела сопровождается вымыванием минералов из костей. Любая нагрузка приводит к деформации позвонков.

Что такое остеопороз поясничного отдела позвоночника: симптом

Остеопороз поясничного отдела позвоночника – достаточно опасный недуг, первые симптомы и проявления которого потребуют немедленного лечения. Остеопороз поясницы – это состояние, связанное с поражением костного скелета. Опасно тем, что кости становятся хрупкими. Во время переноса тяжестей, движений поясница подвергается серьезной нагрузке. Велика вероятность компрессионных переломов. Симптомы заболевания отмечаются у пациентов старше 40 лет.

Причины возникновения

Причины, которые вызывают остеопороз поясничного отдела позвоночника:

• замедление метаболизма клеток и тканей;
• проблемы с эндокринной системой и сбой в производстве гормонов;
• осложнения в работе кишечника, что замедляет усвоение кальция;
• артрит;
• опухоли;
• падение уровня гемоглобина в крови.

Иногда заболевание вызывают другие причины:

• малоподвижный образ жизни;
• потребление кофе в больших объемах;
• длительный прием некоторых медикаментов;
• прием продуктов, которые содержат мало кальция;
• пожилой возраст.

Вызвать остеопороз может лишний вес и перенос тяжестей, которые увеличивают нагрузку на скелет и способствуют разрушению костей.

Симптомы заболевания

Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника протекает без симптомов и проявляется в переломе тел позвонков. Пациенту сложно наклоняться, оставаться в одном положении более 30 минут. В районе поясницы часто появляются ноющие боли, сводится к минимуму подвижность. К общим симптомам остеопороза крестцового отдела можно отнести:

• слабость;
• боль в районе поясницы;
• напряженность мышц;
• сутулость;
• судороги.

Методы диагностики

Чтобы получить достоверную информацию о причинах заболевания, не обойтись без диагностических методов. Заблаговременная диагностика позволит предпринять меры, которые предупредят дальнейшее развитие болезни. Специалисты назначают прохождение КТ или рентгенографии при поражении грудного отдела позвоночника. Часто пациентам назначают прохождение биопсии.

ЛФК при остеопорозе позвоночника поясничного отдела включает ведение здорового образа жизни. Пациенту придется избавиться от лишнего веса. Умеренные физические нагрузки могут включать занятия на свежем воздухе. Это поможет улучшить общее состояние. Для профилактики заниматься лечебной физкультурой допустимо самостоятельно, но при обнаружении заболевания комплекс придется обговаривать с врачом.
#!OrtopedSeredina!#

Как лечить остеопороз поясничного отдела позвоночника

Остеопороз поясничного отдела позвоночника и его лечение предполагает избавление от остеопении. Своевременное оказание помощи предупредит процесс разрушения костей и в шейном отделе позвоночника. Медикаменты специалист назначает на свое усмотрение. Помимо того, человеку, страдающему остеопорозом, определяют специальный режим питания, включающий продукты с высоким уровнем кальция.

Как снять болевой синдром

При остеопорозе поясничного отдела врачи обычно назначают лечение в форме физиотерапии. Процедуры на длительное время сведут болевой синдром к минимуму.

К каким процедурам лучше обращаться? Самым лучшим вариантом является терапия теплом или воздействие лазером. Некоторым назначают регулярное посещение грязевых массажных ванн. Физиотерапия с нагрузкой запрещена и опасна, так как может стать причиной повреждения костной системы.

При появлении болевого синдрома рекомендуется придерживаться постельного режима. После прохождения острого приступа боли можно возвращаться к прежней активности. Избавиться от боли помогут нестероидные медикаменты и обезболивающие средства. Если приступы имеют неврологический характер, то назначают прием антидепрессантов.

При остеопорозе поясничного отдела рекомендуется придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Пациентам необходимо потреблять витамины, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, чтобы избавиться от боли. В рационе должны присутствовать продукты с высокой концентрацией магния, что позволит укрепить костную ткань. Кроме того, во время лечения придется отказаться от вредных привычек.

Медикаменты

Медикаментозное лечение позволяет избавиться от болевого синдрома. Это анальгетики и НВПС. Кроме того, специалисты назначают мази и гели. Для борьбы с болезнью рекомендуются также:

Народные средства

Средства народной медицины позволяют ускорить заживление переломов. Но обращаться к ним можно только после согласования с врачом. Наиболее эффективным способом считается использование яичной скорлупы. Для приготовления лечебного средства придется очистить несколько яиц от скорлупы, проварить ее, а после измельчить до порошкообразного состояния. Потом перемешать с лимонным соком и принимать каждый день по ¼ ч. л.

Меры профилактики

Свести к минимуму проявления остеопороза помогут простые профилактические меры:

• Здоровое питание. Отказ от кофе, специальная диета. Список рекомендованных продуктов определит врач.
• Исключение переноса тяжестей.
• Отказ от вредных привычек.
• Регулярная физическая активность.
• Длительные пешие прогулки.
• Во время менопаузы стоит принимать медикаменты для восстановления уровня гормонов. Назначает их врач. Кроме того, рекомендуется готовить настои из трав.
• Отказ от длительного нахождения на солнце.
• Устранение проблемы с эндокринной системой, ускорение метаболизма и нормализация работы кишечника.
• Регулярное посещение эндокринолога, ревматолога и ортопеда.

Остеопороз – это заболевание, которое лучше предупредить, чем позже искать подходящие методики его устранения. Профилактические процедуры и своевременное лечение позволят предупредить разрушение костей. В обязательном порядке нужно придерживаться диетического питания и посещать физиотерапевтические процедуры.
#!OrtopedKONEC!#

Симптомы остеопороза позвоночника и способы его лечения

Классификация и стадии развития заболевания

В здоровом организме процесс обновления костной ткани происходит постоянно. Новые клетки непрерывно заменяют отжившие старые. Этот процесс происходит в норме. Остеопороз нарушает природные механизмы и нарушает баланс регенерации (восстановления) и резорбции (разрушения) костной ткани.

При этом процессы резорбции значительно опережают процесс регенерации организма. В основу классификации и степеней остеопороза положены причины болезни и ее признаки. Заболевание может поражать не только позвоночник, в некоторых случаях наблюдается остеопороз нижней части черепа.

Симптомы и лечение остеопороза позвоночника рассмотрим подробнее.

Первичный остеопороз

Первичная форма, в которую входят следующие виды:

• Синильный остеопороз – болезнь, вследствие возвратных изменений, ей подвержены мужчины и женщины старше 70 лет. Статистика приводит печальные факты, что в этом возрасте половина женщин и треть мужчин имеют такой диагноз.
• Постменопаузальный. Данный тип остеопороза относится к женщинам, переступившим порог климакса.
• Ювенильный характерен для подростков в возрасте 10–11 лет. В вопросе о том, можно ли вылечить остеопороз позвоночника у ребенка, может дать только специалист. Если в подростковый период врач определил патологию, то выздоровление, чаще всего, возможно. Несвоевременное обращение за помощью, может не иметь благоприятного прогноза, изменения в позвоночнике принимают необратимый характер.
• Идиопатическая форма развивается у молодых людей 20–25 летнего возраста. При этой форме заболевания труднее всего поставить диагноз, так как начальная стадия остеопороза не проявляется какими-либо симптомами.

Вторичный остеопороз

Вторичная форма включает в себя следующие причины:

• необходимый прием некоторых медицинских препаратов (антикоагулянты, антибиотики, тиреоидные гормоны, глюкокортикостероиды), влияющих на метаболизм в костной ткани;
• аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
• онкозаболевания с метастазами в позвоночник;
• хронические болезни печени, почек, щитовидной железы.

Остеопороз, который может поражать только одну определенную область позвоночника, классифицируется как местный. При дальнейшем прогрессировании, он переходит в следующую, диффузную форму. Она наиболее опасная и характерна поражением тканей всех костей отдела позвоночника, что грозит постоянными переломами.

Видео «Симптомы и лечение остеопороза»

Из этого видео вы узнаете, как проявляется остеопороз и о его эффективном лечении.

Остеопороз – это системное заболевание, которое может затронуть различные участки опорно-двигательного аппарата.

Шейная область

Остеопороз шейного отдела позвоночника – это дистрофия суставного хряща и околокостной ткани шейного отдела, развивается и прогрессирует очень быстро. Основным среди факторов, способствующих заболеванию, является малоподвижность. Остеопороз, считавшийся ранее болезнью стариков, нередко встречается и у молодых людей. Современный образ жизни принуждает человека долгое время находиться водной позе у компьютера или за рулем автомобиля.

Существует 3 стадии развития данного заболевания. На первой стадии пациент ощущает слабую боль только при длительном статическом положении. Отмечаются частые судороги в конечностях и жалобы на ухудшение состояния зубов. Часто эти признаки не заслуживают должного внимания, а ведь именно они указывают на «вымывание» кальция из организма.

На второй стадии шейные позвонки деформируются, что вызывает позвонковые грыжи и протрузии. Отмечается тупая боль в пораженной области шеи, частые головные боли, которые объясняются сдавливанием артерий, проходящих в шейных позвонках. Пациенты жалуются и на высокое давление.

Третья, последняя – самая опасная стадия, при которой пациент испытывает сильнейшие боли, из-за деформации образуется горб в шейном отделе, что вызывает уменьшение роста. Велика опасность переломов.

Из вышесказанного следует вывод, что симптомы и методы лечения остеопороза шейного отдела разнятся и требуют своевременного обращения к врачу.

Грудная область

Недаром остеопороз называют «скрытым и коварным врагом». Болезнь долго дремлет, пока не проявится полностью. Существуют только косвенные признаки: ломкость ногтевых пластин, участившиеся проблемы с зубами, ранняя седина, судороги в конечностях. Все причины указывают на нехватку кальция в организме, это и есть начальная стадия остеопороза.

Среди характерных симптомов заболевания грудного отдела отмечаются постоянные ноющие боли в спине. При кашле, смехе, глубоком вдохе, боль усиливается. Часто пациенты жалуются на повышенное сердцебиение. Наличие следующего симптома появляется с возрастом – сутулость, как признак неизбежного искривления позвоночника. Нередко наблюдаются переломы ребер грудной клетки, однако при этом симптоматика заболевания будет схожа с сердечным заболеванием.

Определение симптомов и назначение лечения остеопороза грудного отдела должен проводить только врач, самолечение может быть чревато необратимыми и серьезными последствиями для здоровья.

Поясничная область

После 25 лет у всех здоровых людей начинается естественный природный физиологический процесс – постепенное и медленное истончение костных тканей. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – не исключение. Остеопороз поясничного отдела позвоночника диагностируется с помощью рентгеновского снимка.

Первые признаки заболевания, которые должны насторожить – боли в спине, усиливающиеся при поднятии тяжести или при чрезмерной физической нагрузке. Со временем боль проходит. Симптомы настолько незначительны, что человек не придает им особого значения и, как следствие, заболевание на протяжении долгого времени остается не диагностированным.

В результате, болезнь прогрессирует, и с появлением уже сильных болей в пояснице пациент спешит в поликлинику. В запущенной стадии хрупкие кости крестцового отдела при любой незначительной травме могут сломаться. Самыми распространенными и сложными являются переломы шейки бедра.

Симптомы и лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника могут быть намного серьезнее, чем при поражении грудного отдела, так как чаще всего при люмбальной локализации возникает компрессионный перелом позвонков.

Вылечить остеопороз – задача не из легких. Терапия заболевания сводится к остановке прогрессирования болезни, восстановлению структуры костной и хрящевой ткани, восполнению нормального уровня кальция и других микроэлементов, восстановлению трудоспособности пациента.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия поможет как лечить остеопороз позвоночника, так и его профилактировать.

Применяются препараты кальция и витамина D, в случае менопаузы у женщин целесообразно назначение эстрогенов. Активно применяются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Обезболивать и снимать воспаление следует нестероидными противовоспалительными средствами. Для стимулирования роста костной ткани применяется фторид натрия.

Лечение народными средствами

В качестве замены синтетических препаратов кальция можно воспользоваться средствами народной медицины. Настои из петрушки и укропа, яичная скорлупа и мумие может стать альтернативным источником важных микроэлементов для костной ткани. Однако применять любые народные рецепты следует только после консультации врача.

Противопоказанием к применению народных средств может быть аллергическая реакция на любой компонент из рецептов.

Как снизить риск заболевания суставов

Советуем обратить внимание на следующие советы, которые помогут в профилактике остеопороза:

• делать лечебную гимнастику для всего тела;
• носите только удобную обувь на ровной подошве;
• для переноски продуктов купите сумку-тележку;
• носите специальный корсет для спины;
• посещайте массажи.

Остеопороз позвоночника: симптомы, виды, лечение

Остеопороз позвоночника провоцируется факторами, при которых нарушаются обменные процессы в организме:

• Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипотериоз).
• Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание надпочечников).
• Сбои в обменных процессах, приводящие к сахарному диабету, лишнему весу.
• Дистрофия.
• Малоподвижный образ жизни.
• Артрит.
• Патологии пищеварительной системы, провоцирующие нарушения всасывание кальция.
• Гормональный сбой во время менопаузы.
• Несбалансированное питание.
• Чрезмерное употребление алкоголя, курение.
• Крепкий чай или кофе в больших объемах.
• Предрасположенность по наследству.
• Длительный прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, гормоны).

Крайне редко причиной развития патологии становится нарушение баланса между взаимодействием специфических клеток костной ткани, а именно остеобластов с остеокластами.

Классификация по видам

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

• Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
• Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
• Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
• Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

• Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
• Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
• Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Локализация

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

• Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
• Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
• Остеопороз поясничного отдела позвоночникапроявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.

Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

При остеопорозе позвоночника на начальном этапе человек может не ощущать особых признаков. Затем они проявляются, исходя из локализации патологии и скорости ее прогрессирования. Однако медики перечисляют и общие симптомы остеопороза позвоночника:

• Боль ноющего характера.
• Уменьшение роста.
• Боль при пальпации позвонков.
• Дискомфорт при напряжении мускулатуры спины.
• Судороги по ночам в ногах.
• Ранняя седина.
• Расшатывание зубов, пародонтоз.
• Интенсивное образование зубного налета.

Дискомфорт в позвоночнике должен насторожить пациента и стать поводом для посещения врача.

Какой врач лечит остеопороз позвоночника?

При появлении подозрения на развитие патологии в позвоночном столбе нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Этот специалист занимается диагностикой и лечением заболеваний костно-мышечного корсета.

Для того чтобы лечение остеопороза позвоночника у женщин было эффективным, потребуется консультация эндокринолога. Определить причину, провоцирующую болезнь, помогут другие узкопрофильные специалисты (терапевт, ревматолог, диетолог).

Диагностика

Установить правильный диагноз не так просто. На основании осмотра и жалоб пациента сделать это не сможет даже специалист. На вооружении у медиков есть несколько способов, позволяющие определить состояние костной ткани:

• Биохимический анализ крови. Исследование позволяет определить наличие кальция, фосфора, шеллачной фосфатазы в биологическом материале пациента.
• При остеопорозе костей спины обязательно выполняют денситометрию. Обследование основано на принципе рентгенографии. Процедура дает возможность уже на начальном этапе развития патологии выявить изменения в структуре тканей.
• Анализ крови и мочи на предмет установления наличия в материалах маркеров заболевания.
• Исследования на определение уровня гормонов (анализ крови).

В каждом случае лечение зависит от локализации, степени тяжести и других индивидуальных особенностей человека. Но есть и общие принципы.

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор. Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей.

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

• Озонотерапия.
• Миостимуляция.
• Электрофорез.
• Магнитно-резонансная терапия.
• Лечебные грязи.

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Профилактика

Для уменьшения вероятности возникновения заболевания медики рекомендуют избавиться от вредных привычек, организовать правильное питание и вести подвижный образ жизни.

В возрасте 40 лет для профилактики назначают препараты кальция с витамином D3. В период климакса эндокринолог подбирает заменители гормонов.

Для обнаружения патологии на раннем этапе ее развития медики призывают всех людей старшей возрастной группы своевременно проходить медосмотр. Визит раз в полгода в поликлинику не займет много времени, зато позволит предотвратить развития неприятных осложнений, связанных с остеопорозом.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про остеопороз

Основная информация об остеопорозе шейного отдела позвоночника

Остеопороз – это дегенеративный процесс в костях, приводящий к их разрушению. Наиболее опасным считается остеопороз позвоночника и тазобедренных суставов. В результате болезни из костных тканей вымывается кальций, нарушается клеточная структура, что провоцирует очень тяжелые последствия. Еще более опасным делает заболевание тот факт, что остеопороз позвоночника не проявляет себя до тех пор, пока позвонки в пораженной области не начнут разрушаться. В любой момент, человек, не подозревающий о наличии у себя остеопороза позвоночника, сделав резкое движение или поскользнувшись на мокром полу, получает компрессионный перелом позвоночника. Очень важно знать «врага в лицо», чтобы предупредить серьезные осложнения.

Особенности остеопороза

Человеческий позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Однако шейный отдел позвоночника – самая уязвимая его часть. Позвоночник состоит из 24 позвоночных сегментов, 7 из которых составляют шейный отдел. Остеопороз шейного отдела позвоночника принято считать болезнью пожилых людей и пациентов с нарушениями обмена веществ, однако все чаще и чаще в клинической практике наблюдаются случаи остеопороза позвоночника у молодых людей. Всему виной малоподвижный образ жизни и постоянное сидение за компьютером. Остеопороз шейного отдела позвоночника легче предупредить, чем лечить, и это должен знать каждый.

Симптомы болезни

Современная медицина выделяет 3 стадии развития остеопороза в шейном отделе, которые будут отличаться симптомами и разниться в лечении. Первая степень является самой легкой стадией развития болезни. Из основных симптомов в начале остеопороза шейного отдела позвоночника можно выделить:

• Снижение плотности костей позвонков;
• Несильную боль в шее в результате долгого сидения за столом или во время стояния в очереди;
• Судороги в конечностях, так как вымывающийся кальций проходит через кровь;
• Признаки снижения уровня кальция в организме, такие как: ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей и т. д.;
• Слабость и боль в руках.

На второй стадии заболевания происходят деформации шейных позвонков, могут возникать грыжи и протрузии. Симптомы 2 степени остеопороза шейного отдела позвоночника будут следующими:

1. Постоянная или эпизодичная боль в шее и плечевом поясе;
2. Сильные головные боли;
3. Скачки артериального и внутричерепного давления;
4. Онемение в руках, покалывание;
5. Слабость мышц шеи и рук;
6. Судороги в кистях, шее и грудном отделе, особенно в ночное время, в следствии переизбытка кальция в крови.

3-я степень – самая сложная из всех. Ее опасность заключается в том, что даже незначительный ушиб или неосторожный жест могут привести к компрессионному перелому. Симптомы 3 степени остеопороза будут такими:

• Уменьшение роста;
• Сильнейшие боли в шее, плечах, руках и голове;
• Появляется горб в шейном отделе позвоночника;
• Случаются переломы и сильные деформации позвоночника.

Причины возникновения

Как уже упоминалось, остеопороз возникает в результате вымывания кальция из костных тканей или из-за дегенеративных возрастных изменений, однако это далеко не все факторы, которые могут спровоцировать остеопороз или способствовать скорейшему развитию болезни. Среди самых распространенных факторов, влияющих на возникновение заболевания, можно выделить следующие:

1. Нарушение обменных процессов у женщин в момент менопаузы;
2. Угнетенная функция щитовидной железы или надпочечников;
3. Нарушения обмена веществ в организме;
4. Заболевания, связанные функцией пищеварения;
5. Артриты;
6. Раковые заболевания;
7. Возрастные изменения, приводящие к истончению костных и хрящевых тканей.

Кроме основных причин возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника, выделяют и вспомогательные признаки, которые могут стать «триггером» для запуска болезни:

• Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, табакокурение и даже чрезмерное употребление кофе;
• Наследственный фактор;
• Излишний вес или наоборот, слишком малая масса тела;
• Длительный прием гормонов или кортикостероидов, а также превышение дозы этих препаратов;
• Отсутствие физической активности;
• Микротравмы позвоночника, в результате профессиональной спортивной деятельности.

Если подытожить, то к группе риска возникновения и развития остеохондроза шейного отдела можно отнести следующих людей:

1. Женщин в период менопаузы;
2. Пожилых людей;
3. Спортсменов;
4. Людей, ведущих малоактивный, сидячий образ жизни;
5. Тяжелоатлетов и грузчиков, связанных с каждодневным поднятием тяжествей;
6. Алкоголиков и наркоманов;
7. Раковых больных.

Лечение недуга

Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от степени запущенности болезни, возраста пациента и причины развития болезни в конкретном частном случае.

На первой и второй стадии развития болезни основной задачей становится восстановление кальциевого обмена и предотвращение дегенеративных изменений в тканях позвонков. Для этого используется следующие средства:

• Медикаментозная терапия для восстановления баланса кальция;
• Кальциевая диета. Пациенту рекомендовано употреблять продукты, содержащие кальций, не забывая о том, что он плохо усваивается без витамина D, который содержится во многих продуктах и солнечном свете;
• Массажи;
• Отказ от вредных привычек;
• Снижение массы тела, если имеется лишний вес;
• Отказ от травматичного спорта;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебная гимнастика;
• Ограничение нагрузок на позвоночник;
• Отказ от поднятия тяжестей.

Если пациент узнал о болезни уже на 3-й стадии, когда дегенеративные процессы стали причиной серьезных осложнений, то к врачу его, скорее всего, приводит боль. На этом этапе нужно облегчить болевой синдром и помочь организму в регенерации костных тканей.

Нельзя забывать, что избыток кальция в организме – так же плох, как и его недостаток. Переизбыток этого элемента оседает в почках¸ нарушает работу печени и желудочно-кишечного тракта. При возникновении компрессионного перелома в результате остеопороза шейного отдела позвоночника, то, скорее всего, лечение будет оперативным.

Остеопороз позвонков

Разрушение внутренней структуры позвонков развивается по причине дисбаланса между процессами синтеза и деструкции костных элементов. Остеопороз позвоночника — опасное заболевание, ведущее к инвалидности, а иногда — к смерти. Лечение этого недуга проводится с помощью сильнодействующих медикаментов, физиотерапии и оперативного вмешательства.

Что провоцирует снижение плотности костей?

Пористость структуры позвонков формируется, когда активность клеток, разрушающих костную ткань, остеокластов, превышает деятельность остеобластов, стимулирующих синтез кости. Подобное нарушение баланса между разрушением и синтезом опорной ткани развивается в результате сбоев метаболизма, что к тому же ускоряет вымывание из костей кальция, и усугубляет состояние позвонков. В группу риска развития остеопороза входят лица с гиподинамией, дефицитом или избытком веса, вредными привычками, нерациональным питанием. Различается первичный и вторичный, приобретенный остеопороз.

Процесс уменьшения плотности костной ткани долго остается незамеченным, яркие проявления на первых стадиях отсутствуют. После физической нагрузки или длительного нахождения в одном положении, у человека иногда появляется ноющая боль в пояснице или между лопатками. Зона поражения — от 4-го грудного позвонка до 4 поясничного. Остеопороз шейного отдела позвоночника встречается реже. Деструкцию позвонков выявляют следующие симптомы:

• изменения осанки — сутулость, горб;
• тяжесть и дискомфорт в межлопаточной зоне;
• диспропорция тела из-за укороченной грудной клетки;
• уменьшение роста;
• хруст в спине при движениях;
• увеличенный лордоз поясницы и складки на боках;
• мышечные судороги в ногах;
• проблемы с зубами;
• поседение волос;
• астения, хроническая усталость.

Частые переломы без нагрузок при отсутствии других симптомов указывают на диффузный остеопороз, при котором происходит равномерная деструкция костных тканей.

Диагностические исследования

Определение остеопороза на начальных стадиях осложняется тем, что больные обращаются к врачу уже при серьезных деформациях позвоночника и переломах. Во время осмотра врач проведет антропометрию — измерение роста в положении стоя, для выявления количества пораженных позвонков. Для подтверждения диагноза понадобится пройти такие обследования:

• Анализы крови и мочи (общие, определение содержания микроэлементов, креатинина, гормонов).
• Рентген.
• Денситометрию. Это исследование минерального состава и плотности костей. А также метод используется для определения риска переломов. Для оценки выраженности остеопороза используют Т-критерий. Это статистическая величина отклонения от костной массы молодых людей соответствующего пола (показатель ниже 2,5 подтверждает остеопороз).
• Сканирование с применением радиоизотопов.
• МРТ.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение недуга?

Если остеопороз позвоночника выявлен на ранней стадии, применяются специальные медикаменты, гормональные препараты, что позволяет добиться быстрой ремиссии. Кроме того, больному понадобится пересмотр образа жизни и питания. Лечить остеопороз на поздних стадиях сложнее. Укрепить позвоночный столб помогут процедуры физиотерапии. При запущенной болезни единственный метод лечения — хирургическая операция, ремоделирование тел позвонков.

Лекарства при остеопорозе

Врач выписывает определенные медикаменты, а также определяет их дозировку индивидуально исходя из состояния больного и степени разрушения позвонков. Медикаментозное влияние направлено на купирование болевых ощущений, сопровождающих остеопороз грудного отдела позвоночника и других областей, нормализацию обмена кальция и предупреждение переломов позвонков. В схеме терапии присутствуют такие лекарства:

• НПВП селективного действия — «Мовалис», «Ксидифон»;
• антирезорбтивные препараты, замедляющие разрушение костей — «Деносумаб», бифосфонаты «Остеохин»;
• стимуляторы костного синтеза — «Оссин», фториды;
• гормональные средства — «Кальцитонин» и эстрогены, используемые только женщинами в постклимактерическом периоде;
• анаболики — «Силаболин», «Ретаболил»;
• препараты кальция — «Карбонат кальция», его комбинация с витамином D — «Кальций D3 Никомед».

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты для симптоматической терапии

Лечение остеопороза позвоночника только средствами народных целителей невозможно, однако натуральные средства могут сопровождать консервативную терапию, облегчая неприятные симптомы. На ночь ежедневно рекомендуется прикладывать к болезненным участкам компресс с настойкой березовых почек, травы окопника, смешанного с «Димексидом». Для употребления внутрь при остеопорозе подходят следующие рецепты:

• Настоянная в течение недели смесь лимонного сока с куриными яйцами, медом либо коньяком.
• Высушенная и растертая в порошок скорлупа яиц.
• Отвар измельченных листьев грецкого ореха.
• Травяной настой из хвоща, спорыша, багульника.
• Проваренная смесь нагретого молока, сметаны, йогурта с добавлением карбоната кальция.
• Настойка из укропа с петрушкой.
• Растворенный в воде шарик мумие.

Вернуться к оглавлению

Образ жизни и особенности питания больного

Процесс постепенного истончения позвонков отражается на качестве жизни человека. Чтобы не допустить переломов тел позвонков грудной клетки, поясницы или шеи, необходимо зафиксировать позвоночник. Для этого при остеопорозе используется ортопедический корсет. Для восстановления плотности опорной ткани потребуется бросить вредные привычки, ежедневно заниматься необходимыми физическими упражнениями. Пациентам с остеопорозом нужно быть предельно аккуратными, чтобы не допускать травм, ушибов. Диета больного должна содержать достаточное количество кальция, который содержится в кисломолочных продуктах, а также витамина D, находящегося в жирных сортах рыбы. Важны такие элементы, как фосфор и натрий. Необходимо дополнять рацион кунжутом, морковью, бобовыми, сухофруктами. Можно пить аптечные витаминные комплексы.

Чтобы избежать рецидивов остеопороза, пациенту рекомендуется ежегодно проходить курс санаторно-курортного лечения с использованием процедур лечения грязями, магнитом, лазером.

Чем помогут специальные упражнения?

Вылечить остеопороз позвоночника без лечебной физкультуры очень сложно, поэтому врач-физиотерапевт подбирает специальный комплекс ежедневных нагрузок. Предназначена гимнастика для укрепления мышечного корсета спины, что позволит снизить риск случайного перелома. Разминка проводится и для мускулов поясничной зоны и шеи. Первые упражнения при остеопорозе лучше выполнять под контролем инструктора ЛФК.

Последствия запущенной формы болезни

Наиболее опасен среди осложнений остеомаляции перелом позвоночника, который может привести к обездвиживанию, инвалидности или смерти больного. Шейный остеопороз, который осложняется компрессионными надломами, ведет к ущемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поражениями тазобедренного сустава и других крупных диартрозов часто сопровождается остеопороз поясничного отдела позвоночника. Причиной смерти может стать тромбоэмболия, пневмония, которые развиваются при длительном обездвиживании и постельном режиме.

Профилактические мероприятия

Снижения плотности костных структур и развития остеопороза можно избежать, если вести активный образ жизни с посильными физическими нагрузками, без злоупотребления алкоголем, сигаретами, кофе, соленой едой. Недопустим также бесконтрольный прием кортикостероидных гормональных средств. Питание должно содержать достаточное количество кальция, фосфора и витамина D, полезно принимать рыбий жир. Для уменьшения нагрузки на позвонки необходимо контролировать вес, корректно распределять тяжести при ношении. Людям из группы риска нужно периодически делать исследования плотности костей.

Особенности остеопороза поясничного отдела позвоночника

Основные симптомы остеопороза поясничного отдела – это слабость и снижение плотности позвонков. В таком случае необходимо срочно приступить к лечению позвоночника, так как есть риск возникновения непоправимых осложнений.

Бороться с болезнью приходится долго, так как восстанавливается костная ткань намного медленнее, чем разрушается.

Причины и признаки

Причины развития остеопороза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от ряда других врождённых или приобретённых патологий. Болезненный процесс провоцирует хрупкость костных тканей и их разрушение. В медицинской практике патологию называют болезнью с пониженным костным обменом. В зоне риска находятся женщины в период менопаузы после 45 лет. Это можно объяснить снижением уровня эстрогенов в организме.

К другим причинам развития болезней относятся:

• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• нарушение метаболизма тканей и клеток;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• эндокринные нарушения, связанные с производством гормонов;
• артрит;
• сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта, что провоцирует торможение процесса усвоения кальция.

• пожилой возраст;
• сидячий образ жизни;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• нарушение гормонального фона;
• чрезмерное потребление кофе;
• еда с недостаточным содержанием кальция;
• наследственность;
• другие заболевания, из-за которых человеку приходится слишком долго принимать медикаменты, например, кортикостероиды.

Спровоцировать патологию может лишний вес или поднятие тяжести в неправильном положении, что сильно повышает нагрузку на скелет и способствует разрушению костной ткани. Чаще травмы позвоночного столба диагностируют у людей с остеопорозом.

Степени и виды болезни

При остеопорозе поясничного отдела лечение всегда зависит от степени разрушения костной ткани. Всего существует три этапа развития болезни:

• первая степень. Без видимых изменений в костной структуре позвоночного столба;
• вторая степень. Умеренные и единичные изменения в костной ткани;
• третья степень. Выраженные повреждения позвоночника.

На начальном этапе заболевания у пациента наблюдается медленный прогресс деминерализации костей. На данной стадии ярких симптомов заболевания не наблюдается, но при этом организм начинает сильно страдать от нехватки кальция.

На втором этапе заболевания на рентгеновском снимке можно распознать единичные участки, где произошло разрушение костной ткани. Эта стадия характеризуется сильными болями не только при нагрузке и движениях, а и в спокойном состоянии. Даже в таком случае пациенты редко обращают внимание на данный болевой синдром всерьёз, думая, что это от усталости.

На третьей стадии на рентгеновском снимке можно увидеть множественные участки с низкой плотностью костей. На фоне этого у человека меняется осанка, возникает сильная боль. На данном этапе может произойти перелом, поэтому пациенту советуют избегать нагрузок на позвоночник.

Особенности диффузного остеопороза

Зачастую болезнь поражает людей в возрасте 45-60 лет, но иногда диагностируется даже у детей. В отличие от других разновидностей патологии, особенность диффузного остеопороза поясничного отдела позвоночника состоит в том, что он поражает все кости, включая позвоночник.

На фоне уменьшения минеральной плотности костная ткань истончается равномерно по всему организму. Через некоторое время пациент начинает страдать от деформации скелета, что может привести к перелому даже при получении слабого удара. Диффузный остеопороз провоцирует нарушение баланса между естественным восстановлением костей и разрушительными процессами в их структуре. Это означает, что восстановление происходит намного медленнее, чем разрушение.

Советуем посмотреть видео:

Как предотвратить развитие

Чтобы повлиять на остановку разрушительных процессов при остеопорозе, необходимо придерживаться следующих правил:

• заболевание часто развивается на фоне нехватки и вымывания кальция. В связи с этим в рационе пациентов обнаруживается недостаточное количество этого элемента;
• врачи советуют как можно лучше изучить состав потребляемых ранее продуктов и исключить те, которые негативно воздействуют на накопление и усвоение кальция в организме;
• чтобы снизить риски, стоит заниматься спортом, особенно если человеку приходится трудиться на сидячей работе;
• как минимум, необходимо уделять время утренней гимнастике, пробежке, а также делать гимнастические перерывы во время работы за компьютером.

Чтобы бороться с остеопорозом поясничного отдела, необходимо поговорить с врачом и узнать как можно больше информации об этом заболевании. Это необходимо, чтобы на первых стадиях распознать симптомы, характерные для этой патологии, и сразу же обратиться за помощью к врачу.

Профилактика

Это серьёзное заболевание, которое ухудшает качество жизни пациента, но предотвратить его можно с помощью простых рекомендаций. Людям советуют пересмотреть свой рацион, избавиться от вредных привычек и потребления нездоровой пищи. В список ежедневных дел можно включить комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета. Нагрузка увеличивается постепенно, чтобы избежать механических повреждений мускулатуры и суставов.

Раз в полгода необходимо пропивать витаминные комплексы, чтобы повысить устойчивость организма по отношению к инфекционным заболеваниям. При лечении в пожилом возрасте остеопороз не удается побороть в полной мере. Единственное, что могут сделать врачи, это остановить прогресс патологии для улучшения качества жизни человека. Важно обращаться за помощью при возникновении первых симптомов заболевания.

Остеопороз костей позвоночника

Если прогрессирует процесс разрежения и уменьшения плотности костной ткани, человеку ставят диагноз «диффузный остеопороз позвоночника». Это тяжелая и небезопасная системная патология, которая прогрессирует в старшем возрасте. Последствия такого заболевания непредсказуемы, поэтому при характерных симптомах важно своевременно обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению.

Этиология остеопороза

При стечении неблагоприятных факторов в организме человека происходит системный сбой, приводящий к тому, что усиленно активируются специфические клетки остеокласты, которые принимают непосредственное участие в разрушении костной ткани, необходимое для ее полноценного обновления. При этом продуцирование остеобластов — клеток, отвечающих за ремоделирование и построении костей, значительно снижается.

Остеопороз позвоночника возникает вследствие:

• нарушения обменных процессов организма;
• патологий гормональной и эндокринной систем;
• проблем с пищеварением и функционированием печени;
• хронически пониженного уровня гемоглобина;
• развития злокачественных опухолей.

Спровоцировать такие нарушения могут:

• неправильный и малоподвижный образ жизни;
• скудное питание и недостаток кальция;
• злоупотребление определенными медикаментами;
• наследственная предрасположенность;
• ранний климакс у женщины.

Вернуться к оглавлению

Сопутствующие симптомы

Остеопороз, сопровождающееся переломами, проявляется признаками:

• острая болезненность в момент движения и в состоянии покоя;
• напряженность мышечного корсета;
• при переломе в районе грудной клетки больного беспокоят тупые боли.

Если разрушение костной ткани происходит без переломов, беспокоят:

• сильная усталость, неработоспособность и невозможность сконцентрироваться;
• ограничение в движениях;
• уменьшение роста из-за деформации тел позвонков;
• дискомфорт при движении, образование горба и сутулость;
• выпячивание живота.

Остеопороз грудного отдела позвоночника проявляет себя:

• дискомфортом и нарушением гибкости в межлопаточной зоне;
• сутулостью и образованием горба;
• укорачиванием грудной клетки;
• патологическим поражением преимущественно 10 и 12 позвонков.

Остеопороз шейного отдела позвоночника характеризуется:

• болезненностью при долгом нахождении в одном положении;
• онемением и судорогами шеи и верхних конечностей;
• нарушением сердечной деятельности.

Если своевременно не начать лечить проблему, то беспокоят:

• увеличение артериального давления;
• головные боли;
• деформация позвонков и хрящиков;
• сжатие нервных окончаний и сильная болезненность.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется себя такими симптомами:

• болезненность в районе поясницы;
• онемение нижних конечностей;
• частые переломы 1 и 2 поясничного позвонка;
• напряжение мышц нижнего участка спины.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен такой недуг?

Перелом позвоночника, возникший вследствие остеопороза, крайне опасен для человека, так как нередко сопровождается рядом серьезных осложнений, вплоть до полной потери двигательной функции. Если повреждаются кости тазобедренного участка, больной может навсегда остаться инвалидом, особенно остро такое осложнение проявляется у людей пожилого возраста, потому что в этот период восстановление костных тканей происходит очень медленно.

Методы диагностики остеопороза

Диагностирование патологии начинается прямо в кабинете врача, который осматривает пациента и визуально определяет степень поражения позвоночника. Чтобы подтвердить диагноз и начать лечение остеопороза, необходимо пройти:

• рентгенологическое исследование;
• МРТ или КТ;

Самым предпочтительным и информативным методом обследования считается денсиометрия, при которой рассчитывается Т-критерий, помогающий определить степень развития остеопороза. Благодаря такому неинвазивному исследованию удастся измерить содержание уровня кальция в костях. За основу берется нормальная плотность костной ткани в определенной возрастной группе. Чем ниже будет величина Т-критерия, тем более выраженным будет заболевание. При результате менее 2,5, можно говорить от тяжелом остеопорозе, когда высоки риски опасных переломов.

Какое потребуется лечение при остеопорозе позвоночника?

Остеопороз позвоночника в первую очередь предусматривает консервативное медикаментозное лечение, при котором применяется такие препараты:

• гормональные на основе эстриола и эстрадиола;
• кальцийсодержащие, такие как цитрат и карбонат кальция, витамины «Д3 Никомед»;
• гормоны щитовидной железы;
• замедляющие разрушение костей;
• стимулирующие продуцирование остеобластов;
• нестероидные противовоспалительные;
• местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов.

Лекарства должен назначить лечащий врач после постановки диагноза и определения степени запущенности патологии. Делать что-либо самому и пытаться заниматься самолечением небезопасно.

Что делать с питанием?

Чтобы успешно вылечить остеопороз, одного медикаментозного лечения недостаточно, важно также следить за питанием и чаще употреблять продукты, содержащие в составе много кальция, фосфора и витамина Д. Сюда относятся:

• кисломолочная и молочная продукция;
• рыба;
• каши и черный хлеб;
• сухофрукты;
• семечки;
• морковь.

Из рациона важно исключить простые углеводы, газировку, алкоголь, шоколад и сладкую сдобу. При таком питании, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, удастся нормализовать массу тела, что также немаловажно для успешного восстановления, особенно если деструкция спровоцирована нарушением обмена веществ и излишним весом.

Коррекция жизнедеятельности и физические упражнения

Нередко позвоночный либо шейный остеопороз беспокоит людей, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Поэтому если был установлен такой диагноз, следует пересмотреть свои привычки и подключить легкие виды спорта, которые не окажут сильной нагрузки на организм, но в то же время помогут поддерживать мышечный корсет в тонусе. Поэтому больному рекомендуется плаванье, быстрая ходьба, катание на велосипеде. Упражнения при остеопорозе не должны приносить дискомфорт и боль, разминку рекомендуется выполнять лежа, поочередно напрягая группы мышц позвоночника и шеи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

• лазеро- или ультразвуковую терапию;
• магнитолечение;
• ультрафонофорез или электрофорез;
• баротерапию, при которой на больного воздействует низкое давление.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

• Цветки клевера, траву шалфея и пажитника залить 250 мл кипятка, настоять и пить каждый день перед едой.
• Чистую кожуру моркови, свеклы и картофеля взять в равных пропорциях, закипятить и томить 20 мин. на медленном огне. Пить при остеопорозе каждый день утром и перед сном.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеопороза, важно внимательно следить за своим здоровьем, правильно питаться и избавиться от вредных привычек. Если человек склонен к такой патологии, важно употреблять кальцийсодержащие продукты, при проявлении подозрительных симптомов не заниматься самолечением, а немедленно обращаться за медицинской помощью.

Лечение остеопороза поясничного, грудного, шейного отдела позвоночника

Остеопороз позвоночника, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой системное заболевание, развивающееся на фоне снижения плотности костных тканей. Прочность позвонков во многом зависит от количества содержащегося в организме кальция. При некоторых патологиях происходит вымывание этого вещества, что повышает хрупкость костей. Остеопороз шейного отдела позвоночника — наиболее частый результат дефицита кальция и нарушения процессов его усвоения. В дальнейшем наблюдается поражение всего опорно-двигательного аппарата, повышающее риск возникновения патологических переломов.

В основном патология обнаруживается у женщин, вошедших в период менопаузы, более 30% травм, получаемых в пожилом возрасте, связаны именно с остеопорозом.

Причины развития заболевания

Механизм снижения плотности костных тканей связан с повышением активности остеокластов — клеток, разрушающих кости с целью их обновления. Остеобласты, ответственные за формирование тканей, утрачивают присущие им функции. Резорбция костей протекает быстрее, чем их восстановление, поэтому стенки позвонков со временем истончаются. Такая форма заболевания называется остеопорозом со сниженным костным обменом.

Другой тип патологии развивается на фоне дефицита женских половых гормонов в период менопаузы. Наиболее редкой формой остеопороза является идиопатическая, причины возникновения которой остаются невыясненными.

Характерные симптомы

При остеопорозе позвоночника появляются боли в том или ином его отделе. Они мучают человека на протяжении нескольких дней, усиливаясь при малейшем движении. Наиболее часто выявляется остеопороз грудного отдела позвоночника, при котором неприятные ощущения локализуются в области лопаток и ребер.

Нередко появляются прострелы, отдающие в крестец и поясницу. Остеопороз, осложненный переломом позвоночника, сопровождается острыми болями, которые усиливаются при пальпации, повышенным тонусом мышц. Наиболее часто травмы возникают в области, находящейся между 4 поясничным и 4 грудным позвонками.

При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника;
• искривление столба.

Тяжелые формы заболевания сопровождаются ростом горба, появлением патологических изгибов, выпячиванием живота. На начальном этапе остеопороз поясничного отдела позвоночника может протекать бессимптомно, поэтому обнаруживается он только после получения перелома. При наличии трещин в позвонках ноющие боли могут также не доставлять пациенту особых беспокойств.

Типы остеопороза и их признаки

Существует несколько форм остеопороза, которые различают по причинам их возникновения и характеру поражения.

1. Сенильная форма обнаруживается у людей старше 70 лет, связана она с нарушением баланса резорбции и остеогенеза.
2. Постменопаузальный остеопороз диагностируется у женщин старше 50 лет. Первые его симптомы появляются через 5-10 лет после прекращения менструаций.
3. Комбинированная форма возникает у пожилых пациенток, ее развитию способствует несколько причин.
4. Вторичный остеопороз протекает на фоне каких-либо патологических процессов, нарушающих усвоение кальция.
5. Локальный тип заболевания диагностируется на ранних стадиях, в дальнейшем он переходит в диффузную форму.

Специалисты выделяют 3 степени снижения плотности костных тканей:

1. На 1 стадии наблюдается слабовыраженная деформация позвонков, болевые ощущения обычно отсутствуют.
2. При остеопорозе 2 степени изменения имеют умеренную выраженность. На этой стадии появляются рентгенологические признаки заболевания и первые симптомы разрушения костей, боли становятся более выраженными.
3. На 3 стадии деформация становится явной — позвоночник искривляется, нарушается осанка, появляются постоянные боли и патологические переломы. Именно они представляют наибольшую опасность для жизни и здоровья пациента, особенно это касается пожилых людей.

Сложные переломы позвоночника, сочетающиеся с поражениями других отделов опорно-двигательного аппарата, делают человека неспособным к самостоятельному передвижению и совершению привычных действий.

Восстановление костей у людей старшего возраста может затягиваться на несколько лет, что делает прогноз неблагоприятным. Более половины пациентов, получивших травму позвоночника, остаются инвалидами. При отсутствии лечения остеопороза риск повторного возникновения перелома увеличивается в 4 раза.

Причинами летальных исходов становятся:

• тромбоз глубоких вен;
• воспаление легких;
• острая почечная недостаточность.

Как лечить остеопороз позвоночника?

Способы борьбы с заболеванием

Лечение направлено на нормализацию процессов усвоения кальция и восполнение дефицита этого вещества в организме.

Прием препаратов

Для этого применяются высокие дозы препаратов, содержащих кальций и витамин D:

Метаболиты витамина Д3 улучшают всасывание вещества в кишечнике.

Лечение остеопороза позвоночника у женщин подразумевает применение препаратов ЗГТ — эстрадиола и эстриола. Назначаются они только после полного прекращения менструаций. При эндокринных нарушениях применяются гормоны щитовидной железы.

Не менее эффективными считаются препараты, снижающие активность остеокластов — биофосфонаты, миакальцик. Анаболики используются при остеопорозе, развившемся на фоне длительного приема глюкокортикостероидов.

При остеопорозе позвоночника лечение способствует устранению болей и признаков воспаления. Наружно используют мази с НПВП и бишофитом.

Физиопроцедуры

Облегчают состояние пациента физиотерапевтические процедуры:

При возникновении перелома позвонок фиксируют в ходе хирургического вмешательства, после которого показано длительное ношение корсета.

Гимнастика и массаж

Эффективность медикаментозного лечения неосложненного шейного остеопороза повышает специальная гимнастика.

Все упражнения должны выполняться в лежачем положении, запрещено совершение резких движений. При поражении поясничного отдела позвоночника рекомендуется укреплять мышцы ягодиц и брюшного пресса.

Массаж может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Полезным является санаторно-курортное лечение. При сложных переломах позвоночника и значительном снижении плотности костей необходимо проведение операции — пункционной вертебропластики.

Лечение оказывается неэффективным, если человек продолжает неправильно питаться и вести малоподвижный образ жизни. В рацион должны входить богатые кальцием продукты:

Женщинам полезно есть фасоль и капусту брокколи, содержащую фитоэстрогены. От кофе, алкоголя, жирной и жареной пищи следует отказаться.

Заключение

Длительное течение остеопороза позвоночника существенно ухудшает качество жизни пациента. Однако это не значит, что нужно отказываться от физической активности.

Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышц и костей, восстанавливают циркуляцию крови и обмен веществ. Высокий риск возникновения перелома требует от человека предельной осторожности, особенно при выходе на улицу в зимнее время.

Остеопороз костей — что это такое, симптомы и лечение

Проблема снижения костной массы более актуальна для женщин, находящихся в периоде постменопаузы. Позднее лечение или отсутствие такового приводит к самым трагичным последствиям.

Причиной остеопороза позвоночника является нарушение метаболизма в костной ткани. Как развивается этот процесс? В норме скорость обновления костей идеально соответствует резорбции (разрушению) отслужившего костного материала. Данный баланс поддерживается гормонами щитовидной железы и метаболическими процессами в организме.

При остеопорозе позвоночника восстановление костных тканей замедляется при одновременном ускорении резорбции, в результате чего прочность структур заметно снижается, они становятся пористыми и хрупкими.

Существует огромное количество факторов, которые повышают риск поражения позвоночного столба. Среди них особо выделяют:

• генетические — старческий возраст, астеническое телосложение, излишне высокий рост, женский пол, малый вес, длительная лактация, частые переломы в семейном анамнезе;
• гормональные — бесплодие, ранний климакс, позднее начало месячных;
• нездоровый образ жизни — злоупотребление табаком и алкоголем, авитаминоз D, недостаток кальция, отсутствие физической активности;
• наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы, органов кроветворения, пищеварения и суставов;
• длительный прием гормональных препаратов, антикоагулянтов, тетрациклинов, противоопухолевых.

Несмотря на такое обилие провоцирующих факторов, ведущим все-таки остается старческий возраст. Хотя в последнее время заболевание все чаще диагностируется у молодых людей.

Остеопороз принято называть «немым недугом». Причина такой странной терминологии кроется в бессимптомном течении раннего периода заболевания. И только при компрессионных мини-травмах появляются признаки поражения костной структуры.

Симптомы остеопороза позвоночника:

• боль, которая возникает при резком повороте туловища или подъеме тяжестей;
• искривление осанки (горб) — если заболеванием поражается не один позвонок, а несколько;
• уменьшение роста, укорачивание грудной клетки.

Рассмотренные проявления патологии являются общими. Локальные симптомы зависят от того, какой сегмент хребта подвергся дисбалансу.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника вызывает терпимую боль в спине и боку, усиливающуюся при наклонах вперед или продолжительном сидении, увеличение лордоза. Риску перелома подвергаются верхние позвонки поясничного сегмента.

Остеопороз грудного отдела позвоночника приводит к перенапряжению мышц спины, боли в пораженном участке, появлению горба, ночным судорогам в конечностях. В момент кашля, чиха или смеха болезненность заметно усиливается.

Остеопороз шейного отдела позвоночника характеризуется резкими болями при повороте головы, мигренями, потерей сознания, ухудшением слуха. Отмечается ночная ломота в ногах, учащение пульса, панические приступы.

В современной клинической практике принято выделять 4 степени спинального остеопороза:

• I степень. Протекает бессимптомно, проявляется ломкостью ногтей, плохим состоянием волос и кожи.
• II степень. Характеризуется снижением плотности костной ткани. Поражения единичны, появляются первые приметы остеопороза — ноющая боль в спине и судороги в икрах по ночам.
• III степень.Возникает деформация позвонков, уменьшается рост пациента, развивается сутулость. Боль мучает постоянно.
• IV степень. Самая тяжелая форма остеопороза позвоночника. Кости становятся буквально прозрачными, осанка искривляется, рост снижается на 10–13 см от первоначального. У больного появляются трудности с самообслуживанием, перелом позвонка может случиться от легкого удара или неудачного поворота.

В зависимости от причин развития, остеопороз позвоночника может быть первичным, вызванным естественными факторами и вторичным, спровоцированным болезнями и воздействием внешней среды.

Первичное поражение развивается под влиянием возраста или гормонального дисбаланса в организме. К этой группе относят следующие виды остеопороза:

• постменопаузальный;
• старческий;
• идиопатический;
• инволюционный.

Чаще всего у больных диагностируются постменопаузальный и сенильный типы поражения. Развивается заболевание, как правило, у женщин после 50–55 лет.

Вторичный остеопороз позвоночника формируется как следствие регрессивных процессов в организме. Его вызывают:

• нарушения, вызванные приемом медикаментов;
• заболевания эндокринной системы, почек, крови, ЖКТ;
• ревматизм;
• патологии суставов;
• генетические нарушения и аутоиммунные расстройства.

При одновременном воздействии множества факторов возникает диффузный остеопороз, который поражает не только позвоночник, но и другие кости скелета.

Какой врач лечит остеопороз?

При появлении первых признаков заболевания следует отложить талон к ортопеду или травматологу. Доктор проведет осмотр и подберет оптимальное лечение.

Если обратиться к указанным специалистам не получается, необходимо подойти к терапевту. При сильном поражении позвоночника можно обратиться к вертебрологу.

Диагностика

Помимо опроса больного и визуального осмотра, диагностика остеопороза включает в себя инструментальное и лабораторное обследование. Такой комплекс мер является обязательным, поскольку ошибка в определении заболевания может привести к перелому позвоночника с дальнейшей инвалидизацией.

Для диагностики остеопороза позвоночника используют такие методы исследования:

• рентгенографию;
• МРТ и КТ;
• костную денситометрию;
• радиоизотопное сканирование костной ткани.

Назначение лабораторных анализов является вспомогательной мерой. Методика позволяет оценить наличие кальция и фосфора в организме пациента.

Как лечить остеопороз позвоночника? Больному назначают массаж, занятия лечебной гимнастикой, употребление витаминных комплексов с ударной дозой кальция, фосфора и холекальциферола.

В период терапии необходимо придерживаться специальной диеты, состоящей из круп, овощей, белого мяса и кисломолочных продуктов в большом объеме. Этого же рациона желательно придерживаться в последующие годы.

Лечение остеопороза позвоночника медикаментами включает в себя:

• бисфосфонаты — Тилудронат (Скелид), Этидронат (Дидронел, Фосфотех, Плеостат, Ксидифон, 99mTc), Клодронат (Бонефос, Клобир, Синдронат, Лодронат);
• аминобисфосфонаты — Золедроновая кислота, Ибандронат, Аленталь, Фороза, Фосамакс, Осталон, Ризендрос;
• другие лекарства — Оданакатиб, Ралоксифен, Деносумаб, Саракатиниб;
• Кальцитонин.

Все рассмотренные препараты имеют противопоказания, поэтому назначаются только врачом.

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника? К сожалению, полностью избавиться от заболевания нельзя. Разрушение позвонков — процесс необратимый. С помощью комплексной терапии и изменения образа жизни можно лишь приостановить болезнь, но не победить ее.

Осложнения

Одним из самых страшных осложнений остеопороза является перелом позвоночника. На фоне активной потери костной ткани травмы срастаются очень медленно, иногда на это уходят годы. При этом восстановившиеся структуры не отличаются гибкостью и прочностью, больной становится в буквальном смысле «хрустальным».

Постоянные переломы могут привести к инвалидизации.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеопороза позвоночника, необходимо заботиться о состоянии скелета с юного возраста. Следует правильно питаться, исключить курение и алкоголь, периодически принимать витамин D и кальций в таблетках. Увеличению плотности костной ткани способствует физическая активность, прогулки на свежем воздухе, пребывание под солнцем.

Особенно важно следить за состоянием здоровья женщинам. Если начать специфическую профилактику остеопороза позвоночника сразу после наступления климакса, удастся избежать многих проблем.

Итак, какие меры необходимо предпринять:

• отказаться от употребления чая и кофе;
• ввести в рацион кисломолочные продукты;
• заняться несложным видом спорта, больше бывать на солнце, гулять;
• следить за весом;
• начать прием препаратов с фитоэстрогенами и комбинированных витаминов с кальцием и холекальциферолом;
• своевременно пролечивать эндокринные нарушения.

Женщины, имеющие проблемы гинекологического плана или страдающие от раннего климакса, должны постоянно следить за состоянием гормонального фона, раз в полгода сдавать анализы на сахар и ревмокомплекс.

Борьба с остеопорозом позвоночника может затянуться на долгие годы. Только системное лечение под наблюдением специалиста и изменение образа жизни способны замедлить прогрессирование заболевания.

Остеопороз позвоночника

Остеопороз позвоночника – это хроническое заболевания позвоночного столба, характеризующееся разрежением плотности костной ткани и повышенной хрупкостью костей. Чаще всего поражает женщин 45-55 лет, после наступления менопаузы. После 70 лет распределение по половой принадлежности уравнивается. Около 30-35% всех переломов позвоночника вызваны наличием остеопороза.

Причины возникновения

Провоцирующих причинных факторов развития остеопороза позвоночника достаточно много и у одного пациента зачастую наблюдается их комбинация:

• Менопауза, особенно ранняя;
• Болезни обмена веществ;
• Онкологические заболевания;
• Спондилоартрит;
• Недостаток массы тела;
• Злоупотребление кофе;
• Курение более 10 лет;
• Хроническое течение анемии;
• Нарушение всасывания и усвоения кальция (нарушение работы пищеварительного тракта);
• Нарушение питания;
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• Ревматоидный артрит;
• Наследственная предрасположенность;
• Длительный прием гормонов (глюкокортикостероидов, противозачаточных препаратов);
• Патология щитовидной железы;
• Патология надпочечников;
• Частые травмы позвоночника (от ушибов до переломов).

Классификация

Существует четыре основных типа остеопороза позвоночника:

• Остеопороз постменопаузы. Признаки патологии развиваются спустя 5-10 лет после окончания менструаций в связи с нарушением выработки эстрогенов и кальциевого обмена;
• Возрастной (сенильный) остеопороз. Возникает в связи с нарушениями процессов образования и разрушения костной ткани;
• Комбинированный остеопороз. Возникает в сочетании нарушений выработки эстрогенов в период менопаузы и процессов преобладания разрушения кости с ее восстановлением;
• Вторичный остеопороз. Вызван любыми другими факторами и причинами.

Также существует классификация остеопороза в зависимости от стадии патологического процесса:

• Умеренная деформация кости. Симптомы практически не выражены, пациент зачастую не обращает внимания на возникновение заболевания;
• Деформация кости средней степени выраженности. Пациент полноценно ощущает симптомы болезни, рентгеновская диагностика четко определяет наличие патологии;
• Выраженная (тяжелая) деформация кости. Выраженные все признаки болезни, часто возникают патологические переломы.

Симптомы остеопороза позвоночника

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника возникают постепенно, в течение нескольких лет или десятков лет:

• Боль в позвоночнике. Чаще всего носит ноющий характер, длится от нескольких дней до нескольких недель, самостоятельно затихая, усиливается при любой физической нагрузке. Располагается зачастую в грудном отделе позвоночника;
• Снижение работоспособности;
• Повышенная утомляемость от ранее привычной работы и нагрузки;
• Сутулость;
• Выпячивание живота;
• Отсутствие талии;
• Нарушение подвижности в позвоночнике;
• Уменьшение роста (за счет уменьшения расстояния между позвонками);
• Усиление поясничного лордоза;
• Периодически возникающие судороги в мышцах.

В случае присоединения самопроизвольного перелома позвоночника симптомы несколько меняются:

• Боль острая, распространена в месте травмы, усиливается при пальпации;
• Напряжение мышечного каркаса спины.

Диагностика

Для диагностики остеопороза позвоночника применяется комбинация различных методов:

• Сбор жалоб и анамнеза заболевания. На основании этих данным врач способен установить предварительный диагноз;
• Осмотр пациента: видны характерные изменения осанки, походки;
• Рентген позвоночника. Определяет участки костной ткани разной плотности и уменьшение расстояния между позвонками;
• Компьютерная томография (КТ) позвоночника. С высокой точность определяет нарушение плотности кости на основании определенных эталонов для данного обследования;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника. Позволяет определить с точностью не только плотность костной ткани и ее нарушения, но и состояние мягких тканей;
• Денситометрия. Определение плотности костной ткани.

Лечение остеопороза позвоночника

Практически во всех случаях остеопороза позвоночника применяются консервативные методы лечения (медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, диета).

Медикаментозное лечение

• Препараты кальция. Восстанавливают состав костной ткани, усиливают ее плотность. Это Кальций D3 Никомед, Глюконат кальция, Миакальцик и пр.
• Заместительная гормональная терапия. Назначается с наступлением менопаузы для сохранения уровня эстрогена и предотвращения вымывания солей кальция из костей. Это Премарин, Клиогест и пр.
• НПВП. Применяются в качестве обезболивающих средств. Это Мовалис, Пенталгин, Диклак и пр.
• Анаболические стероиды. Назначаются в том случае, когда остеопороз вызван приемом глюкокортикостероидов. Это Силаболин, Ретаболил и пр.
• Гормоны щитовидной железы. Назначаются в случае ухудшения работы щитовидной железы и недостаточности ее гормонов, для нормализации усвоения поступаемого кальция. Это Кальцитонин, Миакальцик и пр.

Физиотерапевтическое лечение

• Лазеротерапия;
• Электрофорез;
• Диатермия;
• Ультразвуковая терапия;
• Магнитотерапия;
• Баротерапия;
• ЛФК;
• Массаж;
• Грязелечение.

Диета при остеопорозе

Существуют основные принципы правильного и рационального питания, которые позволяют избежать возникновения остеопороза или замедлить его развитие (в случае уже начавшегося процесса):

• Ежедневно потреблять 1-1,2 г кальция (с продуктами питания, медикаментами и БАДами);
• Регулярное, желательно ежедневное потребление молочных продуктов (не менее 1-2 стаканов молока и пр.);
• Употреблять не менее 60-90 г белковой пищи в сутки (в перерасчете на чистый белок) – мясо, молочные продукты, икра, яйца, рыба, а также БАДы с аминокислотами;
• Ежедневное потребление около 100 г и более жиров (яйца, икра, сливочное масло – жирность от 82%, различные растительные масла, молочные продукты, рыба);
• Регулярное употребление женщинам после наступления менопаузы продуктов, богатых природным эстрогеном – брокколи, стручковая фасоль, какао, морская капуста, орехи;
• Ежедневно выпивать не менее 1,5 л чистой воды (очищенной через фильтры, без добавок);
• Ограничить потребление натурального кофе и зеленого чая первой заварки (из-за наличия в них кофеина).

Осложнения

Осложнения при длительном течении остеопороза позвоночника достаточно часто встречаются:

• Застойная пневмония;
• Тромбоэмболия;
• Не зарастающие переломы позвоночника;
• Полный или частичный паралич пациента;
• Пролежни;
• Нарушение целостности спинного мозга.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предотвращения развития остеопороза и замедления его прогрессирования:

• Соблюдение режима правильного питания;
• Занятие в тренажерном зале, фитнесом или другими легкими физическими нагрузками для укрепления мышечного каркаса спины;
• Отказ от курения, чрезмерного употребления кофеина;
• С осторожностью относиться к приему гормональных препаратов;
• Регулярно проходить профилактические осмотры после 50 лет на предмет плотности костной ткани;
• Своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении любой патологической симптоматики.