Содержание:
- 1 Невралгия затылочного нерва: симптомы, лечение
- 1.1 Как лечить невралгию затылочного нерва, симптомы заболевания и причины
- 1.2 Из-за чего возникает?
- 1.3 Предшествующие патологии
- 1.4 Травмы шейного отдела позвоночника
- 1.5 Свойственные проявления
- 1.6 Прочая симптоматика
- 1.7 Детальная характеристика болевого синдрома
- 1.8 Тактика ведения больного
- 1.9 Современные методы лечения
- 1.10 Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение
- 1.11 Симптомы невралгии затылочного нерва
- 1.12 Бесплатная консультация и диагностика врача
- 1.13 Диагностика невралгии
- 1.14 Лечение невралгии затылочного нерва
- 1.15 Невралгия затылочного нерва: почему нужно лечить синдром?
- 1.16 Что означает данное заболевание?
- 1.17 Причины развития болезни
- 1.18 Возможные последствия
- 1.19 Симптоматика
- 1.20 Диагностические мероприятия
- 1.21 Характеристика невралгии затылочного нерва
- 1.22 Причины и механизмы развития невралгии
- 1.23 Клиническая картина при невралгии затылочного нерва
- 1.24 Основные способы диагностики и критерии постановки диагноза
- 1.25 Основные способы лечения
- 1.26 Методы народного лечения
- 1.27 Что такое невралгия затылочного нерва
- 1.28 Симптомы невралгии шейного отдела
- 1.29 Особенности лечения невралгии шейного отдела
- 1.30 Как предотвратить невралгию затылочного нерва?
- 1.31 Невралгия затылочного нерва, ее причины, симптомы и лечение
- 1.32 О поражении затылочного нерва
- 1.33 Причины невралгии затылочного нерва
- 1.34 Симптомы невралгии затылочного нерва
- 1.35 Лечение невралгии затылочного нерва
- 1.36 Неврит затылочного нерва
- 1.37 Что такое затылочный неврит
- 1.38 Клиническая картина
- 1.39 Диагностика
- 1.40 Осложнения
- 1.41 Профилактика
- 1.42 Симптомы, диагностика и лечение невралгии затылочного нерва
- 1.43 Проявления
- 1.44 Диагностика
- 1.45 Методы терапии
- 1.46 Народные методы
- 1.47 Профилактика и прогноз
- 1.48 Невралгия затылочного нерва: симпотомы и лечение болей
- 1.49 Что представляет собой заболевание
- 1.50 Диагностика
- 1.51 Как и чем лечить
- 1.52 Лечение невралгии затылочного нерва
- 1.53 Симптомы невралгии затылочного нерва
- 1.54 Причины затылочной невралгии
- 1.55 Какой врач лечит болезнь?
- 1.56 Эффективные методы лечения
Невралгия затылочного нерва: симптомы, лечение
Как лечить невралгию затылочного нерва, симптомы заболевания и причины
Невралгия затылочного нерва (по-другому именуемая еще окципитальной невралгией) — это заболевание, которому свойственно воспалительно-дегенеративное поражение соответствующего отдела периферической нервной системы. В подавляющем большинстве случаев наблюдается поражение второй пары шейных спинномозговых нервов (большого затылочного нерва и его ветвей), но иногда констатируются варианты с вовлечением некоторых ветвей малого затылочного. Нередко воспаление переносится на другие нервы.
Из-за чего возникает?
Невралгия затылочного нерва может быть как первичной патологией, так и следствием других заболеваний. То есть, в том случае, если произошло поражение каким-либо фактором непосредственно затылочного нерва (одного из его ветвей), то в этом случае заболевание манифестирует как первичная форма, а если же инфекция была занесена из другого очага, то придется говорить о манифестации вторичной формы.
Предшествующие патологии
-
Несколько слов о том, какие заболевания могут проявиться невралгией затылочного нерва:
Травмы шейного отдела позвоночника
А вот у пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом намного больше заболеваний приводят к типичной симптоматике невралгии затылочного нерва. К указанному списку необходимо добавить еще артрит шейных позвонков, остеохондроз цервикального отдела позвоночника, сахарный диабет первого и второго типа (развивается патология в качестве периферической нейропатии).
Однако практикующие клиницисты с ними не согласились и продолжают использовать указанную группу препаратов в виду того, что даже по причине отсутствия доказательной базы, они обладают выраженным терапевтическим эффектом.
Свойственные проявления
Симптомы невралгии затылочного нерва определяются природой этого заболевания, но есть некоторые «универсальные» признаки рассматриваемой патологии. Как правило, имеют место следующие проявления невралгии затылочного нерва:
- Внезапная и резкая боль при касании анатомической области, снабжаемой затылочными нервами или же при поворотах шеи. Невралгия затылочного нерва может манифестировать без проявления каких-либо предшественников;
- Боль возникает с одной половины шеи, за ушами, на затылке. Очень часто происходи иррадиация в область надбровных дуг;
- Общая картина, которую имеет воспаление затылочного нерва, несколько напоминает прострел;
- Яркое освещение вызывает выраженный дискомфорт в области орбит и надбровных дуг, а также болевые ощущения в области анатомической области, иннервируемой затылочным нервом;
- Зачастую признаки невралгии затылочного нерва схожи с проявлениями мигрени, но все же в большинстве случаев воспаление окципитального (затылочного) нерва носит двусторонний характер. Но все-таки болеть будет не так сильно.
Прочая симптоматика
В подавляющем большинстве случаев боль сопровождает нарушение чувствительности кожи, иннервируемой затылочным нервом (появляется чувство жжения, «мурашки»), отмечается ощущение холода, бледность кожных покровов указанной анатомической области. Кроме того, больной занимает вынужденное положение, так как ему тяжело осуществлять повороты головы.
При малейшем его нарушении могут возникнуть сильнейшие боли с иррадиацией в подбородок, надключичную и подключичную вырезку. В таком состоянии даже самое незначительное воздействие может стать причиной тяжелейшего приступа.
Детальная характеристика болевого синдрома
С учетом того, что самым значимым симптомом при рассматриваемой патологии является боль, то внимание необходимо будет заострить именно на нем. Итак, какой же бывает боль при невралгии затылочного нерва?
- Пульсирующей и жгучей;
- Простреливающей;
- Ноющей, тупой.
- Односторонней;
- Иррадиирующей в область уха, глаза и шеи.
То есть, из всего изложенного выше можно сделать вывод о том, что клиническое течение рассматриваемой патологии имеет множество вариантов. Порой бывает так, что возникают симптомы, вообще не похожие друг на друга.
Однако есть одно общее проявление при любом варианте невралгии затылочного нерва — головная боль в области затылка, зачастую сочетающаяся с симптоматикой поражения центральных отделов периферической системы. Запомните — как правило, затылочные нервы поражаются симметрично с каждой стороны.
Тактика ведения больного
В данном случае алгоритм лечебных и диагностических мероприятий, который принято называть тактикой ведения пациента, будет определяться формой данного заболевания. Принято выделять два варианта, в зависимости от происхождения:
- Первичная невралгия затылочного нерва — то есть, заболевание возникло при отсутствии каких-либо предпосылок. Не выявлено патологии, предшествующей развившемуся состоянию;
- Вторичная невралгия шейного отдела — то есть, заболевание является проявлением какого-то воспалительного процесса в организме человека (это могут быть инфекционные заболевания — распространенная герпетическая инфекция может так себя проявлять, опухоли, травматические повреждения и многие другие патологии).
В том случае, если же начать лечебные меры, соответствующие первичной форме при невралгии затылочного нерва, которая является следствием менингоэнцефалита, то можно в результате получить летальный исход. Дабы не допустить возникновения подобного рода ситуаций, было бы неплохо для начала пройти консультацию у невропатолога и сдать необходимые анализы, хотя бы диагностический минимум. И только потом заниматься подбором соответствующего лечения.
Лечение невралгии затылочного нерва при помощи медикаментозных средств подразумевает комплексный поход и сочетанное использование медикаментов разного спектра действия. Более того, невралгию затылочного нерва лечить медикаментами, принадлежащим к одной фармакологической группе, абсолютно неэффективно.
- Основной фармакологической группой являются нестероидные противовоспалительные препараты — нимесулид, ксефокам, мовалис и прочие. Они позволяют не только купировать болевой синдром, но и устранить патогенетический механизм развития данной нозологии.
- Второй фармакологической группой, которая активно используется при лечении невралгии затылочного нерва, являются миорелаксанты – сирдалуд, мидокалм. С их помощью можно снять спазм миоцитов, который возникает при сильных и длительных болевых ощущениях.
- Не следует забывать и о физиотерапии. Прогревания области шеи (затылочный бугор), массаж, методика су-джок и даже специально разработанный комплекс лечебной физкультуры — при грамотном подходе все эти процедуры дают ощутимый результат. Однако надо учитывать то, что неврит затылочного нерва в остром периоде нельзя лечить при помощи прогреваний.
При некоторых вариантах течения (когда использование медикаментов из всех приведенных выше фармакологических групп становится неэффективным), рекомендуется использование противоэпилептических препаратов (таких как клоназепам, габапентин, карбамазепин).
Важно! Как и любая другая невропатия, воспаление затылочного нерва требует использования НПВС в различных лекарственных формах (таблетки, мази, инъекционные формы). Все дело в том, что лечебный эффект в каждом случае реализуется в разное время, и для обеспечения продолжительной анестезии необходимо сочетанное использование медикаментов.
Из антидепрессантов для лечение невралгии шейного отдела позвоночника чаще всего назначается амитриптиллин, дулоксетин. Однако следует отметить, что последние три группы лекарственных средств можно будет принимать только после проведенной консультации врача-невропатолога. Даже если у вас самостоятельно не получится избавиться от рассматриваемой патологии, лечащий врач всегда вам расскажет о том, как лечить невралгию затылочного нерва.
Принципиально важным моментом в рассматриваемой патологии является этиологическое лечение, направленное на элиминацию причинного фактора. Это вполне нормально и объясняется необходимостью купирования симптомов первичного заболевания, которое привело к развитию данной болезни. Клиника и долженствующая тактика ведения могут быть совершенно другими в зависимости от случая, нервничать по этому поводу особо не стоит.
Современные методы лечения
В том случае, если у вас болит в области большого затылочного нерва на протяжении длительного периода времени (то есть, в голове имеет место хронический воспалительный процесс), показано будет лечение малоинвазивными вмешательствами (нейростимуляцией в проекции выхода нерва и макроваскулярной декомпрессии).
Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение
Большая часть пациентов, которые страдают от головных болей, мигрени, дискомфорта в шейной области, связывают своё самочувствие с усиленными нагрузками на работе, переменой погоды и отсутствием отдыха. Они также могут быть причинами вышеуказанных симптомов, но на деле всё может быть гораздо серьёзнее.
Пациенты с хронической головной болью могут описывать ее следующим образом: дискомфорт начинается в области шеи и постепенно распространяется через всю голову до лба и глазных яблок. Источником такого болевого синдрома часто является затылочный нерв. Естественно, что при игнорировании проблемы боль будет усиливаться, со временем приводя к тяжелым расстройствам, не говоря уже о снижении качества жизни.
Причинами появления невралгии затылочного нерва может быть неправильная осанка, длительное положение тела в неверном положении (например, в офисе при работе за компьютером), стрессовые ситуации. Важно найти причину, которая вызвала невралгию: лечение в этом случае будет максимально эффективным.
Симптомы невралгии затылочного нерва
Признаки невралгии могут появляться остро, а затем нарастать постепенно в течение 2-3 суток. Обезболивающие таблетки начинают помогать все хуже, из-за постоянного болевого синдрома существенно снижается качество жизни, страдает работа, учеба и личная жизнь. В том случае, если невралгия имеется уже длительный промежуток времени, может отсутствовать подвижность позвоночника в шейном отделе: любые попытки произвести движения головой вызывают сильную боль.
Основные симптомы, по которым удается распознать невралгию затылочного нерва:
- интенсивные боли в области затылка, теменной и височной области;
- головокружение;
- нарушение концентрации внимания, трудности с запоминанием информации;
- гиперестезия кожи в затылочной, теменной и височной области;
- пульсация в зоне висков, также может возникать в боковых отделах верхней челюсти;
- ограничение движений в шейном отделе позвоночника;
- распространение болевого синдрома на переднюю часть лица и уши.
При пальпации сам пациент и доктор может определить зону наибольшей болезненности – место проекции пораженного затылочного нерва. Как правило, в патологический процесс вовлекается одна ветвь нерва, поэтому симптомы будет выражены с правой или левой стороны.
Повышенная кожная чувствительность (гиперестезия) кожи головы приводит к тому, что пациенту становится трудно расчесывать волосы из-за резкой боли. Даже ношение головного убора вызывает сильный дискомфорт: любое прикосновение к коже головы и волосам становится причиной мучительных болей, с которыми не всегда в силах справиться даже сильные обезболивающие. Болевой приступ можно вызвать чиханием, кашлем, физическими нагрузками, влиянием яркого солнечного света на роговицу глаза.
Невралгия затылочного нерва быстро приобретает затяжной хронический характер, протекает с периодами обострения и ремиссии. На фоне полного здоровья и отсутствия явных триггеров боль может возникать внезапно. Этому может способствовать острое простудное заболевания, пробежка, работа за компьютером. Длительное течение болезни вызывает определенную перестройку психики: больные начинают избегать яркого света, у них снижается работоспособность, сокращаются контакты с людьми. Могут развиваться соматические заболевания – среди них артериальная гипертензия, мигрени, остеохондроз и т.д. Нервная ткань воспаленного нерва начинает постепенно атрофироваться: изменения при этом являются необратимыми. Резко снижается чувствительность кожи в проекции нерва, пациентов меньше беспокоит болевой синдром. Но вслед за этим страдает тонус сосудов шеи, возникает венозная и артериальная дисфункция.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
Проведем функциональную диагностику позвоночника
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
Составим индивидуальную программу лечения
Диагностика невралгии
Симптомы невралгии вызывают много страданий у человека, нарушают его привычный жизненный уклад. Поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу для проведения осмотра и обследования. Самостоятельные попытки избавить себя от болей путем хаотичного использования лекарственных препаратов зачастую только усугубляют ситуацию.
Диагностика невралгии начинается с тщательного сбора анамнеза и жалоб. В ходе осмотра и проведения специальных функциональных тестов врач может определить причину, которая послужила началом развития невралгии нерва. Идиопатическое поражение, когда причину установить не удается, встречается крайне редко.
Обследование при подозрении на невралгию нерва может включать в себя:
- рентгенологическое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- энцефалографию;
- допплерографию;
- компьютерную томографию.
После получения результатов исследований врачом также проводится дифференциальная диагностика: важно не спутать невралгию с другими заболеваниями, которые имеют схожую клиническую картину. По необходимости кроме невролога пациент посещает других узких специалистов, проходит дополнительное обследование.
После установления точного диагноза и причины возникновения болезни составляется план лечения. Таким образом удается достичь регресса клинической симптоматики болезни и длительной ремиссии.
Лечение невралгии затылочного нерва
Терапией заболевания в клинике доктора Длина занимаются квалифицированные специалисты, используя консервативные методы. Они направлены на:
- устранение болевого синдрома;
- снижение возбудимости нервных волокон пораженного нерва;
- восстановление миелиновой оболочки, которая покрывает нерв снаружи;
- снятие напряжения с мышц головы и шеи.
Для купирования болей используются анальгетики: выбор препарата основывается на интенсивности симптома, учитываются возможные противопоказания и сопутствующие заболевания. Мышечный спазм усиливает проявления болевого синдрома, поэтому назначаются миорелаксанты. Для восстановления миелиновой оболочки нервного волокна показаны витамины группы В, используются также полиненасыщенные жирные кислоты омега-3.
Если напряжение в шейной области выражено сильно, то в ряде случаев на время лечения показана иммобилизация шеи специальными ортезами, может быть рекомендован постельный режим. Важно соблюдение режимных мероприятий: чередовать работу и отдых, не допускать перегрузки нервной системы. Для отдыха следует выбирать максимально удобное положение тела, при этом оно должно быть физиологичным. Хороший эффект расслабления мышц шеи и головы дает плавание, мануальная терапия, расслабляющий массаж.
Сергей Владимирович Длин, который является основателем клиники, долгое время изучал западные и отечественные методики воздействия при невралгии. Собрав все их достоинства воедино, он создал собственные авторские методики лечения, которые дают отличный результат, сохраняющийся длительное время. Активно в клинике используется мануальная терапия: в умелых руках она практически не имеет противопоказаний, дает системный оздоравливающий эффект и не сопровождается болевыми ощущениями.
Физиолечение показано больным с невралгией затылочного нерва на всех этапах терапии и восстановления. На ранних стадиях с помощью физиотерапевтического воздействия можно снять болевой синдром и чрезмерное напряжение с пораженного сегмента, а на поздних этапах – укрепить мышечный каркас, восстановить протекание обменных процессов. Используют лечение лазером, током, ультрафиолетом и т.д. При физиотерапии нормализуется кровообращение, устраняется отечность тканей. В острой стадии болезни, когда пациент жалуется на интенсивные боли, используется электрофорез с местными анестетиками. Такое применение лекарственных средств не вызывает побочных эффектов, поэтому является более предпочтительным, чем другие пути введения.
В фазу ремиссии, когда симптоматика заболевания слабо выражена или вовсе отсутствует, показано санаторно-курортное лечение. Хорошим эффектом обладают лечебные грязи, рекомендуется индивидуальный комплекс массажа и гимнастики для укрепления мышц.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Невралгия затылочного нерва: почему нужно лечить синдром?
Невралгия затылочного нерва одно из самых дискомфортных патологий, сопровождающаяся приступами головной боли.
Она развивается из-за сдавливания нерва тканями, окружающими его.
Если болезнь прогрессирует, происходит повреждение шейных корешков, образующих затылочные нервы.
Патологический процесс затрагивает нервные волокна в области 2 шейного позвонка, и болевой синдром становится перманентным.
Нередко наблюдается иррадиирование боли в район лба и глаз.
Необходимо отметить, что заболевание проявляется у каждого пациента строго индивидуально.
Что означает данное заболевание?
Невралгия затылочного нерва бывает самостоятельным заболеванием, но обычно обусловлена присутствием сопутствующих болезней, провоцирующих эту патологию. Она возникает из-за раздражения нервных волокон, находящихся в затылке и характеризуется специфической болью.
Затылочные нервы, это периферические ответвления нервной системы, отвечающие за поступление импульсов из головного мозга к тканям и органам, которые располагаются в районе затылка.
Выделяют два нерва, которые обеспечивают чувствительность кожи в затылочной области:
- Большой ‒ располагается между первыми позвонками шейного отдела.
- Малый ‒ его часто называют подзатылочным, так как он проходит в боковой нижней части затылка.
Защемление корешков нервных отростков вызывает их раздражение и воспаление, а также изменяет частоту импульсов.
В международной классификации болезней эту патологию относят к заболеваниям нервной системы (класс 6). По причине развития болезни и степени тяжести поражения нервов, невралгию затылочного нерва классифицируют по коду G-52.8.
Видео: «Невралгия троичного нерва»
Причины развития болезни
Это заболевание протекает в острой и хронической формах. Причины острой формы не имеют объяснения, несмотря на интенсивную симптоматику. А вот вторичная (хроническая) невралгия развивается из-за патологических процессов.
Её проявление могут вызвать данные причины:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дистрофические изменения дисков поражают нервные отростки.
- Травмы шеи или верхней области спины. В этом случае, сдавливаются нервные окончания.
- Частые стрессы.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Перенапряжение мышц при длительном неудобном положении.
- Сквозняк или переохлаждение. Осложнения вирусных инфекций.
- Артрит в области шейных позвонков.
- Подагра, разрушающая суставные ткани.
- Инфекционные заболевания (менингит или энцефалит).
- Спондилит, возникший из-за туберкулёзной инфекции.
- Интоксикация организма.
Если причина воспаления выявлена на первой стадии развития болезни, то можно избавиться от тяжёлых симптомов и восстановить повреждённые нервные отростки.
Возможные последствия
Если правильная терапия отсутствует, то боль начинает усиливаться. Это объясняется тем, что начинается разрушение затылочных нервов из-за сдавливания окружающими тканями. Помимо болевого синдрома, иногда развиваются более тяжёлые осложнения, вплоть до слепоты.
Постоянные болевые ощущения вызываются трансформацией невралгии в невропатию. Ткани, окружающие нерв, становятся сверхчувствительной структурой. Шея начинает искривляться, принимая форму, которую называют «цервикалгической кривошеей».
Устранить такие серьёзные последствия довольно трудно, поэтому лечение следует начинать на ранней стадии развития патологии. Но исправить кривизну шеи удаётся не всегда, часто пациенты становятся инвалидами.
Симптоматика
Основные проявления данной невралгии находятся в области ощущений, а главным симптомом являются приступы боли. Она появляется в районе иннервации нервов, то есть в затылке. Боль чаще наблюдается односторонняя, но бывает и с двух сторон. Это зависит от площади захвата нервов затылка.
Болевой синдром своеобразный, напоминает жгучую пульсацию или электрический разряд. Ощущения распространяются по пути нервных волокон. Болевые ощущения острые, даже мучительные. Они возникают спонтанно, хотя провоцируются резкими поворотами головы или кашлем. Чтобы избежать боли, больным приходится искать определённое положение, наклоняя голову в разные стороны.
Количество болевых приступов колеблется от одного до сотни. Большое число приступов, естественно, тяжело переносится и нередко становится причиной нетрудоспособности. Перед приступом в затылке наблюдается ноющая боль.
Специфическим симптомом патологии является наличие пусковых точек. Если на них надавить возникает острый приступ боли. Другим типичным признаком является частичная потеря чувствительности в области иннервации.
Лёгкое прикосновение даже не воспринимается пациентом, а укол еле ощущается. В затылке нередко возникают парестезии: покалывания, жжение, ползание мурашек. На этом участке кожа изменяет цвет: либо краснеет, либо бледнеет.
Также нередко возникает:
- Тошнота.
- Рвота.
- Головокружение.
- Внезапное слезотечение.
- Постоянное чувство холода.
Большинство из этих признаков присутствуют при мигрени, а также артериальной гипертензии. Основным отличием является то, что при невралгии затылочных нервов, болевой синдром постоянный. Если боль возрастает, необходимо посетить невролога для проведения дифференциальной диагностики.
Диагностические мероприятия
Выявить невралгию затылочного нерва довольно просто. Диагноз нередко ставится при первоначальном осмотре. Сомнений в диагнозе не будет, если присутствуют типичные жалобы и возникает боль, если надавить на триггерные точки. Естественно, при осмотре причину развития патологии определить не получится. Для её поиска назначаются дополнительные методы.
В инструментальное обследование входят:
- Компьютерная томография. При проведении этого исследовании можно увидеть послойное изображение мягких тканей шеи, что позволяет судить о присутствии изменений в этом отделе.
- МРТ. Изучаются кости и мягкие ткани на участке поражения.
- Рентгенография. Оценивается состояние костной структуры шейного отдела и головы.
Если наличия патологий исследования не обнаружат, значит, присутствует первичная невралгия и лечить следует только её. В противном случае, терапия будет направлена не только на невралгию, но и на заболевание, спровоцировавшего её возникновение.
Видео: «Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва»
Сразу нужно предупредить, что самолечение лучше исключить. Схему лечения подбирает только врач. Целью традиционной терапии является устранение болевого синдрома.
Характеристика невралгии затылочного нерва
Неврит, или невралгия затылочного нерва – частая причина головной боли. Появляется вследствие воспаления или защемления затылочного нерва. В этой статье будут рассмотрены ее причины, симптомы, способы диагностики и лечения.
Причины и механизмы развития невралгии
Неврит затылочного нерва, в зависимости от причины появления, делится на такие виды:
- Первичный, или Арнольда. Эта невралгия затылочного нерва развивается без причины. Точнее, врачи еще не знают, что ее провоцирует.
- Вторичный. Обычно, такой неврит затылочного нерва появляется вследствие какой-то определенной причины. К основным причинам его возникновения относятся:
- травмы шейных позвонков;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, которые растут в шейном отделе позвоночника, на голове;
- герпес Зостер;
- сахарный диабет первого и второго типов;
- остеохондроз;
- защемление тройничного нерва;
- поражение шейных позвонков туберкулезом;
- подагра;
- ревматический артрит;
- системная красная волчанка;
- переохлаждение;
- пропадание межпозвоночных дисков в шейном отделе;
- остеоартроз.
У каждого человека есть 4 затылочных нерва. Два из них отходят от спинного мозга на уровне 2го корешка, а 2 – от нервно-шейного сплетения. Эти нервные волокна отвечают за иннервацию кожи на задней поверхности головы. И любое их сдавливание, воспаление или поражение приводят к сильной головной боли.
Клиническая картина при невралгии затылочного нерва
Головная боль при невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва проявляется сильной головной болью. Эта боль является главным симптомом воспалительного процесса в этом нерве. При неврите затылочного нерва головная боль имеет такие характеристики:
- Появляется внезапно с острой простреливающей головной боли.
- Может локализоваться на задней поверхности головы, в области глаз, шее.
- Как правило, головная боль односторонняя. Но бывают случаи одновременного поражения симметричных парных затылочных нервов.
- Боль так же внезапно заканчивается, как и начиналась.
- Болевые ощущения могут усиливаться при прикасании к коже головы или волосам, а так же при ярком свете и громких звуках.
Невралгия затылочного нерва не является опасной для человеческой жизни. Но болевые ощущения, которые пациент при ней ощущает, могут сильно снижать его работоспособность и качество жизни. Они приносят много дискомфорта. Симптомы неврита затылочного нерва очень часто путают с мигренью.
Приступ головной боли может длиться всего несколько секунд, а может затянуться на несколько часов. При остром воспалении, такие приступы могут повторяться один за другим. Иногда, между приступами, боль не проходит на совсем, а лишь становится ноющего характера.
Основные способы диагностики и критерии постановки диагноза
Неврит затылочного нерва может развиваться по множеству причин. Одни из них, как, например, переохлаждение, не являются опасными. Но такие причины, как злокачественные опухоли или травмы шейного отдела позвоночника, требуют срочной квалифицированной медицинской помощи.
Для определения источника и причины невралгии затылочного нерва проводят ряд обследований, основные из которых представлены в таблице:
Обследования при невралгии затылочного нерва | |
Название метода исследования | Что можно с помощью данного метода узнать |
Обзорная рентгенография шейного отдела позвоночника | Этот метод является самым доступным и простым. С его помощью можно оценить состояние позвонков. Можно увидеть наличие их вывихов, смещения, трещин и переломов. |
Компьютерная томография (КТ) | С ее помощью можно детально и послойно посмотреть состояние позвонков и их дисков. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Применяется для детальной оценки межпозвоночных дисков. Так же, с помощью МРТ можно визуализировать опухоли, или сосудистые мальформации. |
Общий анализ крови | Если в общем анализе крови наблюдается повышение СОЕ и лейкоцитов, значит в организме присутствует воспалительный бактериальный процесс. Повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции. При невралгии затылочного нерва это может быть герпес Зостер. |
Кроме вышеперечисленных методов диагностики могут быть назначены и другие. Например, при обнаружении опухоли, проводится ее биопсия и гистологическое исследование.
Основные способы лечения
Лечение невралгии затылочного нерва состоит из этиологической и симптоматической терапии. Этиологическое лечение направлено на устранение самой причины заболевания.
Если причина боли установлена точно, назначается соответствующая терапия. Например, если причиной боли является вирус герпеса, используются препараты с Ацикловиром.
Ниже, в таблице, рассмотрены принципы симптоматического лечения. Они являются одинаковыми, не зависимо от причины и этиологии развития заболевания.
принципы лечения при невралгии затылочного нерва | ||||
Название группы препарата | Название препарата | Принципы действия | Особенности применения | Противопоказания |
Нестероидные препараты против воспалений | Диклофенак; Ибупрофен; Индометацин; Анальгин; Кеторолак; Парацетамол. |
Они способны уменьшать воспалительный процесс. Так же они обладают жаропонижающим действием, и обезболивающим. | Принимать эти препараты можно строго после обильного приема еды, так как они могут способствовать развитию гастрита и язвенной болезни. Эти препараты можно использовать в виде общей терапии, или же применять местно в виде мазей, кремов и гелей. | гастрит; язвенная болезнь; беременность; лактация; острая и хроническая почечная недостаточность. |
Мочегонные | Лазикс; Фуросемид; Торасемид. |
Снижают отечность в месте хода воспаленного нерва. Тем самым немного снимая болевой синдром. | Эти препараты можно использовать при лечении неврита только после консультации с доктором. При бесконтрольном приеме могут вызывать острые нарушения водно-электролитного баланса. | острая почечная недостаточность в стадии олигоанурии; печеночная недостаточность; обезвоживание; сниженное кровяное артериальное давление. |
Витамины группы В | В продаже есть эти витамины в чистом виде, а есть – в специальных витаминных комплексах, например, Нейровитан, Магний В6 | Витамины этой группы оказывают защитное влияние на центральную и периферическую нервную систему и способствуют восстановлению нервов. | Принимать их можно после назначения врача. Если они употребляются перорально, пить их можно только после еды. | беременность; лактация; аллергия; эритремия; гломерулонефрит; онкологические заболевания. |
Методы народного лечения
Отвар из коры ивы помогает при невралгии
Неврит затылочного нерва стоит лечить только под руководством врача специалиста. Народные средства можно использовать при лечении. Они не могут заменить плана лечения, который был составлен для вас врачом, но с их помощью можно ускорить процесс выздоровления.
Самостоятельно принимать народные средства можно только тогда, когда вы точно знаете, что неврит затылочного нерва у вас развился вследствие простуды, и что никакая страшная и опасная болезнь не кроется за болью в голове.
Основные народные средства, которые можно использовать:
- Сок черной редьки. Свежевыжатый сок, без каких-либо добавок следует втирать в место на голове, или шее, которое болит.
- Отвар из коры ивы. Для этого залейте столовую ложку сухой коры двумя стаканами воды, и 20 минут кипятите на медленном огне. Такой отвар нужно принимать по одной столовой ложке 3-4 раза на сутки.
- Чай с мятой. Чайную ложку сухой мяты залейте стаканом кипятка, и накройте крышкой. После того, как чай остыл, можете его пить по 100 мл утром и перед сном.
Неврит затылочного нерва – это очень неприятное заболевание. Оно существенно снижает работоспособность и качество жизни человека. Не стоит заниматься дома самолечением. За такой головной болью может маскироваться серьезное состояние, которое может быть опасным для жизни. Необходимо пройти полное обследование, и установить точную причину боли. Неврит затылочного нерва исчезает бесследно после устранения его причины. Так что основная терапия должна быть направлена на лечение основного заболевания. Для устранения болевого синдрома, применяют медикаментозные и народные средства.
Что такое невралгия затылочного нерва
Болевые ощущения в области головы, возникающие вследствие компрессии нервных корешков или самих затылочных нервов, называют невралгией. Боли часто имеют стреляющий характер, а с прогрессированием заболевания становятся постоянными. Патология периферической нервной системы не угрожает жизни человека, однако, способна значительно ухудшить ее качество.
Невралгия затылочного нерва — симптомокомплекс, свидетельствующий о поражении нервных волокон шейного сплетения. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечен большой затылочный нерв (также могут затрагиваться большой ушной и малый затылочный нервы).
Обычно невралгия развивается при раздражении нервных корешков, расположенных в области затылка. Она делится на 2 вида:
- первичную (возникает без явных предпосылок);
- вторичную (возникает на фоне травм, новообразований и т. д.).
Причинами невралгии затылочного нерва могут быть:
- травмы шейного отдела позвоночника;
- инфекционные процессы;
- перенапряжение мышц шейного отдела из-за статичного положения;
- заболевания позвоночника;
- остеохондроз;
- заболевания соединительной ткани;
- воспалительные процессы в сосудах;
- подагра;
- сахарный диабет.
У пожилых людей заболевание может развиваться по причине различных метаболических расстройств.
Среди возможных осложнений невралгии затылочного нерва выделяют:
- постоянную медикаментозависимую головную боль;
- кривошею;
- слепоту;
- сопутствующие расстройства психического характера, связанные с постоянно испытываемой болью.
Симптомы невралгии шейного отдела
Основной признак патологии — головная боль. При затылочной невралгии она имеет специфичный характер:
- боль сосредоточена за ушами, в затылке, нижней части шеи, в области глаз;
- болевые приступы возникают внезапно, обычно после поворота головы или касания к зоне иннервации затылочного нерва;
- болезненность чаще локализуется с одной стороны, двустороннее поражение встречается реже;
- боль имеет стреляющий характер, резко появляется и внезапно исчезает;
- яркий свет взывает болезненные ощущения в глазах.
Помимо боли среди симптомов невралгии головы выделяют:
- нарушение чувствительность в области затылка;
- вынужденное положение головы;
- бледность кожи;
- ощущение «мурашек»;
- чувство холода;
- усиление боли при кашле, чихании, повороте головы.
Диагностика воспаления затылочного нерва
Клинические проявления заболевания схожи с мигренью и рядом других неврологических патологий. Идентифицировать болезнь помогают:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Особенности лечения невралгии шейного отдела
Медикаментозная терапия основана на применении препаратов, избавляющих пациента от неприятной симптоматики. С этой целью больным прописывают обезболивающие средства. Для устранения мышечных спазмов назначают миорелаксанты.
Также пациентам прописывают противосудорожные препараты, стероидные противовоспалительные средства, седативные лекарства, витамины группы B. В случае крайне сильной выраженности болевого синдрома при воспалении затылочного нерва могут применяться новокаиновые блокады.
Хороших результатов помогает достичь физиотерапия:
- лечебная гимнастика;
- иглорефлексотерапия;
- специальный массаж;
- вытяжение позвоночника;
- ультразвуковая терапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия.
При лечении невралгии головы физиотерапию комбинируют с приемом медикаментозных средств. Это позволяет быстрее избавиться от болевого синдрома и неврологических проявлений.
Помимо купирования симптоматики важно уделить внимание первопричине невралгии и устранить ее.
Если боль сохраняется долго, имеет выраженный характер и консервативное лечение невралгии затылочного нерва не приносит результатов, могут прибегать к радикальным мерам. С этой целью применяют:
- стимуляцию затылочных нервов в проекции выхода нерва (используется электроток);
- импульсную радиочастотную абляцию затылочных нервов;
- микроваскулярную декомпрессию (микрохирургическая техника для устранения компрессии нервов).
Как предотвратить невралгию затылочного нерва?
В целях профилактики рекомендуется избегать гиподинамии, обеспечивать достаточный объем физической активности. Стараться защищать шейный отдел позвоночника от травм. Избегать переохлаждения в области шеи.
Если профессиональная деятельность связана с долгой сидячей работой, важно регулярно делать перерывы и выполнять упражнения для разминки шейного отдела. Также необходимо правильно питаться для снабжения организма всеми необходимыми витаминами и минералами.
Невралгия затылочного нерва, ее причины, симптомы и лечение
Невралгия – это боль, которая возникает в результате поражения ствола чувствительного нерва, или его изолированного корешка. В том случае, если поражен корешок, в который «впадают» многие чувствительные ветви, то возникает корешковый синдром. Примером может служить поражение спинномозгового корешка в поясничном отделе позвоночника, в том случае, если он сдавлен протрузией или грыжей межпозвонкового диска.
Понятно, что если нерв двигательный, и приводит мышцы в движение, то он не может нести никакое ощущение боли. При его поражении возникает паралич мускулатуры.
О поражении затылочного нерва
Самым первым нервом, который выходит из шейного сплетения, является затылочный. Иногда, но не очень часто, возникает такое болезненное состояние, которое называется его невралгией.
Сам нерв не является единым: он разделяется на две ветви, малый и большой затылочные нервы. Их задача – обеспечивать чувствительность срединной и боковой части кожи головы, затылка, не заходя на заднюю поверхность шеи.
Невралгия малого затылочного нерва и невралгия большого затылочного нерва, поэтому различается только по локализации неприятных ощущений: в случае большой части боль будет возникать в коже затылка, ближе к центру, а в случае поражения меньшей части – локализоваться сбоку, ближе к ушной раковине, а также немного заходить на нее.
Причины невралгии затылочного нерва
Причины невралгии должны быть довольно «вескими»: ведь шейное сплетение, верхними ветвями которого и являются затылочные нервы, является хорошо защищенным образованием. Поэтому раздражение образований должно быть достаточно сильным, чтобы вызвать приступы невралгии – стреляющие боли, похожие на удар электрического тока, которые возникают внезапно и внезапно исчезают. Основные причины, которые приводят к затылочной, или окципитальной невралгии, следующие:
- остеоартроз верхних шейных позвонков и остеохондроз этого отдела позвоночника;
- возможные травмы спины, верхнего ее отдела, травмы шеи;
- переохлаждение – довольно частая причина невралгии;
- хронический миофасциальный синдром, при котором в неподвижных мышцах возникает расстройство кровообращения, и они «зажимают» места выхода затылочных нервов.
Наиболее часто именно эта причина приводит к упорным болям в затылке людей, которые имеют сидячие, «офисные» условия труда, а также у водителей – «дальнобойщиков»;
Причина — полинейропатия
Кроме локального поражения, возможно и токсическое воздействие, когда вредный агент находится в крови. Так, окципитальная невралгия возникает при сахарном диабете с длительным стажем течения и высоком уровне гипергликемии. При этом лечение затылочной невралгии медикаментами должно начинаться с нормализации уровня сахара крови до физиологических цифр.
Также окципитальная боль может быть как последствие воспалительных заболеваний центральной нервной системы – менингита и энцефалита, следствием подагры и других микрокристаллических артритов, аутоиммунных заболеваний. К резким болям в затылке могут привести опухоли, которые вызывают компрессию, а также различные воспалительные изменения в сосудах, такие, как васкулиты, тромбангииты.
Наконец, увы, обычный хронический алкоголизм может стать причиной полинейропатии, и невралгия затылочных нервов – лишь частный случай хронического отравления организма алкоголем и сивушными маслами.
Симптомы невралгии затылочного нерва
Симптомы окципитальной невралгии, или невралгии затылочного нерва, проявляются следующими жалобами:
- возникает резкая, как удар тока, боль в затылке, чаще – с одной стороны;
- иногда эти боли пульсируют, или «стреляют»;
- при иррадиации этой боли выше, в темя, или даже в глаз, возникают мигренозоподобные состояния;
- любой поворот головы, наклон шеи, а также смех, кашель, глотание вызывают усиление боли в отекшем образовании, поскольку он встряхивается;
- может возникнуть гиперпатия, то есть извращение чувствительности, при котором легкое прикосновение к коже затылка вызывает неадекватно сильную болевую реакцию, например, при причёсывании, мытье головы, стрижке или простом поглаживании.
В некотором случае, ношение узких шапок зимой, которые плотно облегают затылок, могут усугублять картину, и приводить к онемению затылка.
Лечение невралгии затылочного нерва
Как лечить невралгию затылочного нерва? Прежде всего, нужно постараться обойтись без лекарств.
Принципы нелекарственной терапии
Для этого нужно понять, нет ли связи возникновения болей с инфекцией, и переохлаждением или сидячим образом жизни. Но, в любом случае, если нет тяжелых заболеваний, таких, как злокачественные опухоли, диабет или алкоголизм, то лечение нужно начинать с активизации работы мышц спины и шейно – воротниковой зоны.
Массаж при невралгии затылочного нерва показан практически всем пациентам. Хорошо помогает при невралгии затылочного нерва иглорефлексотерапия. Эти методики позволяют снять спазм мышц, восстановить утраченное кровообращение, а также ослабить давление. Также показаны ЛФК, плавание.
Лекарственное лечение
Местно можно пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты, только на затылок запрещено наносить жгучие мази, например, «Капсикам», «Финалгон». Лечение невралгии затылочного нерва с их помощью может значительно повысить артериальное давление, и даже привести к гипертоническому кризу.
В том случае, если требуется провести медикаментозное лечение, то хорошим эффектом обладают такие препараты, как «Мидокалм», которые способствуют снятию избыточного мышечного спазма. Показан «Мовалис», который производит противовоспалительный эффект, а также витамины группы «В», которые показаны при невралгии и других расстройствах.
Симптомы невралгии затылочного нерва можно уменьшить с помощью физиотерапевтического воздействия, лечение которым можно проводить и в домашних условиях. Также полезны сеансы лазеролечения, электрофореза и ультраионофореза с нанесением витамина В1, а также с новокаином.
Но главным принципом терапии является профилактический, при котором основной задачей лечения будет ликвидация «мышечной зажатости» шеи и хронического спазма мышц.
Неврит затылочного нерва
Статья подготовлена при поддержке Медицинского центра Здравица – https://www.zdravitsa.ru/.
Затылочный неврит характеризуется интенсивными болезненными ощущениями в области поражения и другими симптомами. Заболевание возникает на фоне сдавливания корешка второго или затылочного нерва. Лечение проводится комплексное при помощи медикаментозных средств и массажа. Также возможно применение народных методов терапии.
Что такое затылочный неврит
Неврит затылочного нерва – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. Характеризуется травмированием периферийного нерва, что вызывает сильные болезненные ощущения. Там же в пораженной области наблюдается ослабление мышечной ткани и снижение чувствительности. Патология возникает на фоне сдавливания шейного или затылочного нервов.
В медицине выделяют первичную невралгию затылка, которая возникает сама по себе и вторичную, проявляющуюся при влиянии внешних факторов или в качестве сопутствующего заболевания.
Симптомы заболевания появляются в результате воздействия различных факторов. К ним относятся:
- Переохлаждение головы или шеи.
- Заболевания инфекционной природы возникновения.
- Травмы различной тяжести.
- Заболевание сосудов.
- Гиповитаминоз.
- Интоксикация организма.
- Остеохондроз.
- Сужение костно-мышечных каналов.
- Межпозвоночные грыжи.
Чаще всего патология возникает на фоне сдавливания ствола периферического нерва. Это может возникать в результате продолжительного нахождения в неудобном положении. Неврит затылочного нерва также обнаруживаются у людей, которые не носят головные уборы в холодное время года, долгое время находятся на сквозняке или работают в душных помещениях при работающих кондиционерах.
Клиническая картина
Первым и основным признаком заболевания являются болезненные ощущения. Они могут носить различный характер:
- Импульсивная. В затылочной области при движении головой или в состоянии покоя наблюдаются «прострелы» в затылке.
- Боль чащ всего тупая и продолжительная.
- В результате того, что страдает затылочный нерв, именно затылок становится областью болей.
- Болевые ощущения множество пациентов путают с мигренью.
- Может распространяться на нижнюю челюсть, затрагивать область ушей, глаз и шеи.
- На фоне сильных болей и воспаления утрачивается чувствительность ушей и затылка.
- Отмечается нарушение двигательной активности на фоне интенсивных болей. Пациенты обычно вынуждены держать ее в определенном положении.
Кроме этого боль усиливается в несколько раз при движении, чихании или других действий. Порой они становятся невыносимыми. Симптомы невралгии всегда выражены ярко и только нарастают.
Диагностика
При возникновении вышеописанных симптомов, в первую очередь, следует обратиться к неврологу. Боль может носить различный характер. Именно поэтому ее необходимо как можно точно описать врачу.
Также для подтверждения диагноза назначаются КТ и МРТ. Это основные методы инструментальной диагностики.
Компьютерная томография позволяет оценить состояние сосудов, выявить очаг и степень поражения. Магнитно-резонансная томография позволят изучить структуру мягких и твердых тканей. Но не все клиники располагают подобным оборудованием.
На основе полученных результатов врач назначает курс лечения.
В случае если врач установил невралгию, требуется комплексный подход к терапии. Лечение осуществляется при помощи медикаментозных средств различного действия и массажа воротниковой зоны.
Медикаментозное лечение
Основными средствами терапии являются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Самыми эффективными при невралгии являются «Ксефокам», «Мовалис» и «Нимесулид». Они помогают снять болезненные ощущения и приостановить сам процесс развития заболевания.
- Миорелаксанты. К данной группе относятся «Сирдалуд» и «Мидокалм». Назначаются для снятия спазма миоцитов, возникающих во время интенсивных и продолжительных болевых ощущений.
Также могут быть использованы противоэпилептические препараты. Прием средств показан в тех случаях, когда другие лекарства становятся неэффективными. При невралгии назначаются «Габапентин», «Клоназепам» и «Карбамазепин».
Массаж воротниковой зоны также применяется при затылочном неврите. Он помогает снять спазм мышечной ткани и восстановить кровообращение.
Благодаря курсу лечебного массажа пациенты отмечают не только снижение интенсивности болевых ощущений, но и улучшение самочувствия. После нескольких процедур возвращается двигательная активность, не появляются «прострелы» в области шеи при движении.
Народные средства
Лечение неврита должно осуществляться только под руководством врача. В комплексе с медикаментозными средствами можно применять рецепты народной медицины. Полностью заменить лекарственные препараты различные настойки или отвары не могут.
Методы народного лечения помогают только исключить развитие осложнений, ускорить процесс выздоровления и быстрее избавиться от болезненных ощущений.
Самостоятельно применять их можно только в том случае, когда пациент уверен, что невралгия появилась в результате простудного заболевания. Самыми эффективными являются:
- Отвар из ивовой коры. Сухую и измельченную кору в количестве одной столовой ложки следует залить стаканом кипятка. Затем отвар поставить на плиту и варить на слабом огне в течение 20 минут. После того, как он остынет, употреблять по столовой ложке около 4 раз в день.
- Сок черной редьки. Его в чистом виде втирают в область затылка.
- Мятный чай. Лечить невралгию можно с помощью мяты в свежем или сухом виде. Для заваривания потребуется две чайной ложки растения, которые заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 2-3 часов. Чай пить по 100 мл дважды в сутки.
Через 1-2 дня симптомы невралгии при использовании методов народного лечения снижаются и постепенно полностью проходят. При этом категорически запрещено прекращать прием лекарственных препаратов.
Осложнения
Если пациент не прошел своевременно курс лечения, могут развиваться определенные осложнения. В первую очередь ухудшается общее самочувствие.
Все разрушительные процессы только усугубляются, и результатом становится постоянная головная боль. Может наблюдаться ухудшение качества зрения вплоть до полной слепоты. Также возможны психические расстройства и искривление позвонков шейного отдела.
Профилактика
Профилактические меры направлены на исключение развития заболевания или его рецидивов. Специалисты рекомендуют регулярно заниматься спортом. Это могут быть умеренные физические нагрузки, например, бег по утрам, плаванье, йога, фитнес.
Также необходимо исключить различные виды травм шеи и спины. Недопустимо и воздействие холода. Если работа предполагает длительное нахождение в одном положении, например, сидя за столом, нужно каждый час делать небольшие перерывы. Для поддержания иммунитета надо принимать витаминные комплексы.
Неврит затылочного нерва – распространенное заболевание, которое значительно снижает качество жизни больного. При возникновении патологии не нужно заниматься самолечением. Важно пройти обследование и выявить причину появления болевых ощущений в затылочной области. После устранение фактора, заболевание проходит бесследно.
Симптомы, диагностика и лечение невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва – это комплекс симптомов, которые возникают при поражении ветвей шейного сплетения; самой распространенной жалобой является сильная приступообразная головная боль, которую описывают как стреляющую.
Защемление затылочного нерва
Большой затылочный нерв отходит из области второго шейного позвонка и является чувствительным. Он иннервирует кожу затылка и темени. Реже в патологический процесс вовлекаются ветви шейного сплетения: малый затылочный нерв, большой ушной или поперечный нерв шеи.
Факторов, которые приводят к возникновению невралгии великое множество. В первую очередь стоит вспомнить про остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это заболевание характеризуется протрузией дисков позвоночника, которые раздражают корешки спинных нервов.
Также боль в области иннервации затылочного нерва может быть результатом травмы позвоночника и мягких тканей. Сюда можно и отнести сильную нагрузку и, как следствие, перенапряжение мышц плечевого пояса. Это может касаться и тех, кто проводит много времени за рулем или у компьютера.
Затылочная невралгия возникает из-за переохлаждения или воздействия инфекционного агента (например, менингококковая инфекция).
Патологическое состояние нервной ткани развивается при сахарном диабете, подагре, туберкулезе, системных заболеваниях. Не редкие случаи возникновения головной боли при сдавлении затылочного нерва на почве стрессовых ситуаций.
Проявления
Невралгия затылочного нерва проявляется в первую очередь болью. Этот симптом постоянен, может усиливаться при чихании, резком движении головой. Пациенты жалуются, что боль «отдает» в лопатку, под- и надключичную область, но локализуется преимущественно в затылочной и теменной областях.
Болевой симптом отличается приступообразным характером. Пациенты описывают боль как стреляющую, режущую, давящую. Иногда носит мигренозный характер и может быть как односторонняя, так и двусторонняя.
Также распространенным симптомом является нарушение чувствительности в областях иннервации поврежденного нерва. Могут проявляться вегетативные нарушения – отек, покраснение, локальное выпадение волос.
Также пациенты жалуются на появление новых ощущений – покалывания, ползанья мурашек, зуд. Эти симптомы объясняются тем, что повреждаются и чувствительные, и двигательные волокна нервов.
Невралгия затылочного нерва заметно снижает качество жизни пациента. Головная боль – это не тот симптом, который виден. Многие не воспринимают это заболевание в серьез, поэтому не относятся со всем вниманием к таким больным. Особенно это касается близких и родственников. У пациентов может развиваться светобоязнь, громкие и резкие звуки только усиливают его симптомы.
Диагностика
Невралгия затылочного нерва – это очень сложное в диагностическом плане заболевание. Так как главным и иногда единственный симптом нельзя визуализировать, то врачу остается только ориентироваться на данные сбора анамнеза и жалобы самого пациента.
При пальпации в зонах иннервации может отмечаться усиление всех видов чувствительности и болезненность.
Для дифференциальной диагностики и определения причины затылочной невралгии используется магнитно-резонансная и компьютерная томография и рентген.
Это позволяет исследовать мягкие ткани и кости на предмет опухолей, травм, различных костных заболеваний.
Также врач должен выяснить наличие таких болезней как сахарный диабет, туберкулез, подагра и многих других не только у самого пациента, но и у его родственников.
Методы терапии
Лечение затылочной невралгии можно разделить на медикаментозное и хирургическое.
Медикаментозное лечение включает в себя этиотропное (если это возможно), а также уменьшение болевого симптома.
Для комплексного лечения применяются медикаменты из различных групп:
Группа | Препараты | Механизм действия | Цена |
---|---|---|---|
Противосудорожные препараты |
Финлепсин Габапентин |
Эти препараты снижают тонус поперечно-полосатой мускулатуры и уменьшают давление на нерв. |
Финлепсин – 250 руб. Габапентин – 500 руб. |
Мышечные релаксанты | Мидокалм | Также снижают давление на нервные волокна. |
От 320 руб. до 500 руб. |
Нестероидные противовоспалительные средства |
Напроксен Ибупрофен Нимид |
Уменьшаю боль за счет ингибирования циклооксигеназы. Также имеют противовоспалительное действие. |
Напроксен – 105 Ибупрофен – 30 руб. Нимид – 350 руб. |
Помимо медикаментов широко применяется для лечения невралгии массаж, различные тепловые процедуры. Для этой цели можно наложить согревающий компресс с димексидом или намазать болезненное место вьетнамской звездочкой. Это действует как сухое тепло.
Лечение необходимо назначать с учетом остроты и фазы воспалительного процесса. В особо запущенных случаях можно рекомендовать пациенту постельный режим в течение первой недели лечения. Иногда врач настаивает на воротнике Шанса, так как с его помощью можно уменьшить нагрузку на шейный отдел позвоночника.
Физиолечение приносит хорошие результаты при правильном соблюдении рекомендаций. На начальных этапах назначают лазеротерапию и интерференционные токи. Они назначаются для улучшения кровообращения и нормализации трофики поврежденной нервной ткани. Для улучшения местного введения лекарственных препаратов применяется электрофорез с лидокаином, тримекаином. Этот метод лечения приемняется для купирования острых болей.
Хирургические методы включают в себя блокады нервных волокон с новокаином. Также лечить затылочную невралгию можно с помощью периневрального введения глюкокортикостероидов.
К самым известным и распространенным методам лечения относятся стимуляция затылочных нервов и микроваскулярная декомпрессия.
- Стимуляция провидится с помощью электрических импульсов, которые блокируют болевые ощущения. Пациент в месте проведения манипуляции чувствует растекающееся тепло или легкую вибрацию;
- Для декомпрессии используется хирургическая техника, которая позволяет непосредственно в месте раздражения уменьшить давление окружающих тканей на нерв.
Хирургическое лечение применяется в комплексе с консервативным.
Народные методы
В домашних условиях с помощью народных средств также можно облегчить боль и лечить затылочную невралгию.
Можно прикладывать компресс с зелеными листьями комнатной герани на болезненный участок.
Для обеспечения сухого тепла к больному месту рекомендуется прикладывать свежесваренное яйцо. Если этого продукта жалко, то можно разогреть соль или мелкий песок в сковороде и засыпать в небольшой мешочек, который и приложить к затылку или темени.
В домашних условиях стоит заняться самом ассажем. Это делается для улучшения циркуляции крови и снятия отека. Также правильные массажные действия помогают снять мышечный спазм.
Профилактика и прогноз
Для того, чтобы избежать неприятных болезненных ощущений необходимо правильно распределять физические нагрузки. Этот совет особо актуален для тех, кто активно занимается спортом, особенно тяжелой атлетикой. Нужно начинать и заканчивать тренировку разминкой, гимнастикой или упражнениями из йоги.
Важно беречься от переохлаждения и во время лечить соматические заболевания.
При своевременном обращении за помощью и корректном выполнении всех рекомендаций врача прогноз для данного заболевания благоприятный.
Невралгия затылочного нерва: симпотомы и лечение болей
Невралгия – это заболевание периферической нервной системы, возникающее в результате защемления или повреждения нерва, при котором человек ощущает острую, стреляющую, жгучую боль. В нашем организме нервные волокна проходят везде. Они передают импульсы центральной нервной системе, благодаря чему человек способен чувствовать холод, тепло, боль и другие раздражающие факторы.
Различают 3 основные группы нервов:
К последней группе относятся тройничный, языконебный и затылочный.
Что представляет собой заболевание
Невралгия затылочного нерва – это заболевание, входящее в перечень международной классификации болезней (МКБ- 10). Оно еще известно как радикулит шейного отдела позвоночника. От каждого позвонка отходят нервные волокна, которые под влиянием различных факторов вызывают данное заболевание.
В зависимости от вида пораженного нерва различают невралгию большого и малого затылочных нервов.
Невралгия большого затылочного нерва
При данном заболевании больной ощущает резкую приступообразную боль в затылочной части головы и шеи. Это происходит из-за спазма нижней косой мышцы головы. Человек рефлекторно опрокидывает голову чуть назад или набок.
Среди причин, вызывающих заболевание, можно выделить следующие:
Могут наблюдаться такие симптомы, как гипо- и гиперестезия (пониженная или, наоборот, повышенная чувствительность к различным раздражителям), а также выпадение волос в области затылка.
Это заболевание отличается от предыдущего по своей симптоматике. Больной жалуется на онемение, покалывание, «ползание мурашек» в затылочной области. В основном эти симптомы возникают в ночное время или после сна.
По симптомам данное заболевание очень легко спутать с мигренью. И только специалист способен отличить эти две болезни. Поэтому посещение врача-невролога просто необходимо.
В целом симптомы таковы: больной испытывает резкую и жгучую боль в области затылка и шеи, которая иногда может отдавать в голову (височно-затылочную область, ушную раковину и наружный слуховой проход). Боль, в зависимости от пораженного нерва, бывает как постоянная, так и приступообразная и заканчивается внезапно. Пациент непроизвольно держит голову наклоненной в одном положении.
Диагностика
Такой диагноз, как затылочная невралгия может поставить исключительно специалист. Это весьма трудоемкая задача даже для врача, так как приходится работать с помощью метода взаимоисключения, ведь клиника данного заболевания очень напоминает симптомы других болезней.
Существует несколько этапов диагностирования:
1 этап – посещение семейного врача или терапевта. Врач фиксирует жалобы, назначает общий анализ крови, и, если, опасения подтверждаются, направляет пациента к узкому специалисту – невропатологу или неврологу.
2 этап – посещение невролога, который сначала пальпирует затылочную область.
При подозрении невралгии назначаются:
Дабы убедиться в том, что диагноз поставлен верно, врач может сделать обезболивающий укол, более известный как блокада. Если пациенту данная манипуляция помогает, то, вероятнее всего, у него невралгия.
Заболевание вызывают следующие причины:
Как и чем лечить
Традиционное медикаментозное лечение
Прежде чем выбрать подходящий план лечения, необходимо разобраться: вызвана ли невралгия каким-либо заболеванием (вторичная) или же болезнь протекает сама по себе и пациент ни на что больше не жалуется (первичная). Но, независимо от вида болезни, пациенту необходимо, прежде всего, облегчить боль. Для этих целей используются обезболивающие препараты в форме мази, таблеток или уколов.
В зависимости от вида и составляющих бывают:
И только врач может подобрать обезболивание, максимально подходящее пациенту. Для комплексного лечения заболевания врач назначает прием витаминов группы В, магния, кальция и седативных препаратов.
Параллельно с обезболивающими процедурами проводят лечение основной болезни.
Оперативные вмешательства
К радикальным методам устранения боли в затылочной области, вызванной воспалением или защемлением нерва, относятся нейрохирургические операции:
Народные средства
Существует масса рецептов народной медицины, используемых для лечения затылочной невралгии. Действие их, в основном, направлено на согревание, отчего ткани расслабляются и боль уходит.
Есть такой знаменитый и простой рецепт: необходимо взять куриное яйцо, сварить его вкрутую, почистить и разрезать пополам. Приложить две половинки на шею по обе стороны позвоночника, накрыть полотенцем. Ждать до полного остывания яйца. Считается, когда яйцо остынет, боль уйдет. То же мероприятие можно проводить и с помощью картофелины.
У многих хозяек есть комнатный цветок Герань (Калачик). Необходимо размять пару листочков этого растения для того, чтобы они немного пустили сок, приложить к больному месту, накрыть сверху платочком. Делать процедуру 2-3 раза в день по 2-2,5 часа.
Сейчас большой популярностью пользуется апитерапия. Для лечения можно использовать и мед, и воск. Мед наносится массажными движениями, пока он полностью не впитается или не скатается.
Больному также хорошо принимать отвары трав мелиссы, мяты, валерианы и пустырника. Они благотворно влияют на нервную систему и обладают легким успокоительным и расслабляющим действием.
Лечебный массаж при данном заболевании направлен на снятие напряжения с больной области или на вправление нерва. Его должен делать только специалист, так как неумелое выполнение этой манипуляции в домашних условиях может повлечь за собой негативные последствия.
Хорошо комбинировать массаж с иглотерапией и физиотерапией.
Упражнения
В комплексном подходе при лечении заболевания назначается специальная физкультура. Это может быть плавание или лечебная гимнастика. При ущемлении нерва хорошо помогает висение на шведской лестнице. При таких занятиях необходимо следить за тем, чтобы все движения были плавными и не приносили дискомфорт. Сидение за столом необходимо также комбинировать с небольшими упражнениями для шеи и головы: повороты и наклоны головы, поднимание-опускание плеч.
Лечение невралгии затылочного нерва
Невралгией затылочного нерва называют заболевание, в ходе которого происходит защемление шейных нервных корешков окружающими его тканями. Недуг вызывает мучительную стреляющую боль в голове. Этот симптом настолько сильный, что может стать причиной обмороков и рвоты. Прием обезболивающих препаратов при этом недуге не приносит облегчения. При появлении первых признаков невралгии затылочного нерва, человеку необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с недугом, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию.
Симптомы невралгии затылочного нерва
Главным признаком заболевания считается боль. Она возникает в области затылка и распространяется на шею и глаза. Сильная острая боль возникает неожиданно. Она может сопровождаться онемением пораженной области. Невралгия затылочного нерва также вызывает следующие симптомы:
- появление тошноты и рвоты;
- боли при прикосновении к коже в области пораженного нерва;
- усиление симптома при поворотах головы, наклонах;
- появление мурашек на коже в пораженной области;
- усиление боли при ярком свете.
Достаточно часто невралгия затылочного нерва походит на мигрень, ведь симптомы этих двух недугов очень схожи. Точно распознать, какое заболевание мучает человека может только квалифицированный специалист, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.
Причины затылочной невралгии
Специалисты отмечают, что заболеванием может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае невралгия затылочного нерва развивается по неизвестным причинам, которые врачам не удается обнаружить. При этом заболевание называют идиопатическим. Однако наиболее часто у людей диагностируется вторичная невралгия, которая развивается на фоне других недугов. К самым распространенным причинам этого заболевания относят:
- травмы шейных нервов;
- сахарный диабет;
- опухолевые образования в шейном отделе позвоночника;
- воспалительные заболевания сосудов;
- остеоартрит в суставах верхний позвонков шеи;
- подагру.
Помимо этого, появление заболевания может быть связано с компрессией затылочных нервов. Эта проблема возникает из-за дегенеративных изменений в позвоночнике как следствие остеохондроза.
Также существуют факторы, которые способствуют развитию заболевания. Стать причиной появления защемления шейных нервов могут:
- сильные стрессовые ситуации;
- местные или общие переохлаждения;
- длительные мышечные напряжения;
- эмоциональные всплески;
- механические повреждения шеи.
Какой врач лечит болезнь?
Справиться с таким недугом можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Хоть заболевание не относится к смертельно опасным, оно может стать причиной значительного ухудшения качества жизни человека. Если у пациента диагностирована невралгия затылочного нерва, то назначает лечение этого заболевания:
Эти специалисты могут быстро распознать недуг, отличив его от других болезней, которые сходны с ним по симптоматике. На первом приеме врач внимательно осмотрит пациента, выслушает его жалобы. Далее он задаст человеку несколько вопросов, которые помогут составить более полную клиническую картину заболевания:
- Как давно появились первые проявления невралгии затылочного нерва?
- Были подобные проблемы в прошлом?
- Усиливается ли симптом при ярком свете, громких звуках, резких поворотах головы?
- Страдает ли человек хроническими заболеваниями?
- Были ли проблемы с шейным отделом позвоночника?
- Переохлаждался ли человек недавно?
Ответы на эти простые вопросы помогут специалисту точно определить, что беспокоит пациента. Однако поставить окончательный диагноз врач имеет право только после получения результатов обследования больного. Человеку придется пройти УЗИ шейного отдела, сделать рентгенограмму. Иногда пациенту может быть назначена также магнитно-резонансная томография.
Эффективные методы лечения
После тщательного изучения результатов всех диагностических процедур специалист может приступать к терапии. Она разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Если у человека диагностирована невралгия затылочного нерва, то его направляют на стационарное лечение. Терапия всегда начинается с назначения больному:
- обезболивающих препаратов;
- нестероидных противовоспалительных мазей;
- противосудорожных препаратов;
- мышечных релаксантов.
Если справиться с болью при помощи этих средств не удается, то человеку назначают новокаиновую блокаду. На протяжении всего лечения пациенту рекомендуется ограничить свои физические нагрузки, избегать стрессов.
Врач определяет, какими методиками будет побеждена невралгия затылочного нерва, он подбирает лечение, учитывая возраст пациента, его физиологические особенности, общее состояние здоровья. Сегодня для борьбы с таким недугом применяют:
- массаж;
- ультразвуковую терапию;
- иглоукалывание;
- лазеротерапию;
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию.
Хирургическое вмешательство при невралгии затылочного нерва проводят крайне редко. Основанием для операции могут быть тяжелые состояния пациента. При таком недуге человеку может назначить микроваскулярную декомпрессию или нейростимуляцию.
-0 Комментарий-