Содержание:
- 1 Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.1 Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.2 В чем польза массажа для позвоночника
- 1.3 Как правильно проводить массаж
- 1.4 Методы массажа
- 1.5 Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.6 Ограничения проведения
- 1.7 Виды массажа
- 1.8 Проведение классического массажа
- 1.9 Проведение вакуумного массажа
- 1.10 Проведение мануальной терапии
- 1.11 Массаж с медом
- 1.12 Можно ли делать массаж при грыже позвоночника
- 1.13 Чем полезен массаж?
- 1.14 Какие виды массажа допустимы?
- 1.15 Можно ли делать массаж при позвоночной грыже?
- 1.16 Польза массажа при грыже позвоночника
- 1.17 Общие принципы
- 1.18 Техники процедуры
- 1.19 Как делать?
- 1.20 Терапия шейного отдела позвоночника
- 1.21 Ограничения
- 1.22 Противопоказания
Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
Грыжа диска поясничного отдела или пояснично-крестцового сегмента – это патологическое выпячивание пульпозного ядра, которое чаще образуется под действием повышенных физических нагрузок. Один из эффективных методов лечения патологии – массаж, который можно выполнять после стихания острой фазы заболевания.
В чем польза массажа для позвоночника
Большинство людей придерживаются точки зрения, что мануальная терапия помогает вправить позвоночные тела и исправить любую деформацию позвоночника. Однако это не совсем правильное утверждение. Если в столбе присутствуют выраженные изменения, связанные с дисками, полное восстановление невозможно.
При растяжении позвоночника в ходе массажного сеанса на диски оказывается отрицательное давление. Под его действием пульпозное ядро постепенно втягивается обратно на свое естественное место расположения. В комплексе исчезает компрессия нервных отростков и вызванная сдавливанием болевая симптоматика.
Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника значительно облегчает общее состояние и восстанавливает здоровье столба. За счет расслабляющего действия уходит мышечный спазм, боль, нормализуется подвижность пораженного отдела. Улучшается осанка, уходят сопутствующие деформации, повышается гибкость столба.
Если делать мануальный массаж поясницы регулярно, нормализуется кровоток в области с выпячиванием, улучшается доставка питательных веществ в межпозвонковый диск, ускоряется выведение молочной кислоты, которая участвует в развитии мышечной боли. Массаж при поясничной грыже способствует активизации процесса регенерации соединительной ткани в области с грыжей.
Если в позвоночнике присутствует межпозвоночная грыжа, происходит снижение мышечной силы и уменьшение амплитуды движений. Сильная боль способствует ограничению двигательной активности, что впоследствии приводит к атрофии мышц. С помощью массажа можно снизить риск такого негативного последствия.
Мануальная терапия положительно воздействует на организм в целом: во время сеанса повышается уровень продукции эндорфинов, которые улучшают настроение, избавляют человека от депрессии и уменьшают подверженность стрессовым ситуациям.
Как правильно проводить массаж
Для достижения максимального терапевтического эффекта, а также для исключения вреда лечение нужно проводить правильно:
- задействовать только легкие и мягкие движения, выполняемые подушечками пальцев или ладонями;
- исключить удары, рывки, скручивания – приемы, которые повышают риск появления боли и обострения патологии;
- запрещено давление на позвоночник, где располагается выпячивание, нужно проводить мануальные приемы только в околопозвоночной зоне;
- во время массажа может ощущаться только расслабление и успокоение, боль или другой дискомфорт присутствовать не должны;
- массируют не только поясницу, но и нижние конечности, ягодицы, грудной и шейный отдел – это позволит восстановить нормальное кровообращение в позвоночнике, снизить интенсивность болевых ощущений, возникающих за счет сдавливания нервных отростков.
Время первого сеанса – минимальное. Постепенно продолжительность массажа увеличивают.
Противопоказания
Массаж при межпозвоночной грыже поясничного отдела имеет некоторые противопоказания, при наличии которых мануальная терапия запрещена и приносит вред. Ограничения к проведению:
- наличие признаков и симптомов, характерных для стадии обострения;
- выраженная боль и ухудшение общего самочувствия;
- большой размер выпячивания, секвестрация;
- острая сердечная недостаточность, гипертония 2 и 3 степени;
- воспалительный процесс в организме, в том числе инфекционное поражение кожного покрова в зоне необходимого массирования;
- наличие злокачественной опухоли в организме – за счет активизации кровообращения во время сеанса ускоряется рост онкологических клеток.
Не принесет пользы лечебный массаж при повышенной температуре, в период менструации и во время беременности.
Методы массажа
Существует много разновидностей массажа, которые используют в комплексной терапии межпозвонковой грыжи спины. В большинстве случаев доктора назначают ручной массаж, баночный, вакуумный, гидромассаж и точечный.
Ручная техника
Мануальный массаж проводится следующим образом:
- с помощью ладоней или подушечек пальцев круговыми движениями разминают спину, начиная от поясничного, заканчивая шейным отделом, после переходя на боковые части корпуса;
- слегка надавливают ладонями на спину, передвигаясь плавно в вертикальном направлении от поясничного отдела к шейному;
- легкими круговыми движениями с помощью подушечек пальцев разминают сначала левую, потом правую части спины для расслабления мышечных структур;
- далее проводят поглаживание, разминание и растирание чередованием круговых и прямых движений, перемещая руки от центральной части спины к бокам – это позволяет усилить кровообращение в пораженном участке, снять напряжение и боль.
Перед проведением мануальных манипуляций на спину наносят массажное масло или массажный крем с успокаивающим эффектом.
При грыже и протрузии позвоночного диска массаж проводится ежедневно. Регулярность терапии позволяет достичь улучшения общего самочувствия за счет устранения болевой симптоматики, восстановления подвижности спины и мышечной силы. Однако доверить лечение рекомендуется опытному специалисту, имеющему соответствующие навыки.
При сочетании мануального метода с физическими упражнениями можно сформировать сильный мышечный корсет, исключить рецидив заболевания. В комплексной терапии назначают физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты.
Вакуумный метод
Во время сеанса создается отрицательное давление на кожный покров и глубокие ткани, что позволяет улучшить лимфообращение, кровообращение, трофику. Используют специальные медицинские банки или аспиратор – аппарат, в котором присутствует насос, создающий давление.
В банках нагревают воздух, после прикладывая к коже медленно двигают по обрабатываемой области. Во время массажа аспиратором на кожный покров накладывают специальную насадку, которую так же передвигают по поверхности.
Техника гидромассажа
Выполняя массаж в воде, быстрее и эффективнее снимается нагрузка с позвоночного столба, расслабляются мышечные структуры за счет мягкого вибрационного воздействия. Это наиболее эффективный и щадящий метод массажа из всех возможных, используемых при межпозвоночных грыжах.
Улучшается питание тканей диска, усиливается кровообращение и лимфообращение, уходит боль и ограничение подвижности, а также отеки. Часто для повышения эффективности метода гидромассаж сочетают с подводным вытяжением позвоночного столба.
Другие техники
Не менее эффективен при межпозвонковой грыже самомассаж и точечный массаж. Последняя техника обеспечивает создание плавного и мягкого давления на болевые точки, что способствует расслаблению спазмированных мышц. Снижается интенсивность дискомфорта, но полностью устранить его таким методом не удастся.
Самомассаж – это сочетание нескольких техник: классической мануальной терапии и использования специальных массажеров. Однако врачи не рекомендуют самостоятельно проводить лечение грыжи межпозвоночного диска. Самомассаж допустим лишь для профилактики дегенеративно-дистрофических процессов.
Нельзя допустить, чтобы грыжа достигла большого размера. В таком случае массаж будет неэффективным и потребуется удаление выпячивания хирургическим путем. При первых симптомах, указывающих на формирование грыжи, нужно сразу обращаться к врачу.
Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника
Анализируя возможность использования массажа при диагнозе «грыжа позвоночника в области поясницы», специалисты отмечают положительное влияние таких процедур на самочувствие больного. Но делать данную процедуру во время обострения заболевания нельзя.
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Насколько эффективен будет курс массажа, зависит от опыта и квалификации специалиста, который его проводит. Если процедура проводится в соответствии с медицинскими требованиями, то риск будет минимальным.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
После проведения полного курса лечения, больные отмечают снижение болезненности в области поясницы, уменьшение напряжения пораженной мышечной ткани, налаживание кровотока и увеличение двигательной активности.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Работа специалиста без достаточного опыта может привести к значительным осложнениям течения болезни.
Необходимо понимать, что любой массаж при грыже шейного отдела позвоночника, проводится только тогда, когда нет противопоказаний к его проведению.
Ограничения проведения
Грыжа, образовавшаяся в области позвоночника, является заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям. Любые процедуры для ее лечения должны назначаться врачом. При этом учитываются все имеющиеся противопоказания, такие как:
- наличие у больного инфекционных заболеваний, гнойничковых воспалений и всех видов опухолей;
- устойчивая гипертония;
- онкологическое заболевание;
- повышенная температура;
- беременность.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Имеются и дополнительные противопоказания, количество и вид которых зависит от метода проведения данных медицинских процедур.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Все это необходимо оговорить с лечащим врачом, когда будет назначен массаж позвоночника.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Делать растирания самостоятельно нельзя, даже если вы прошли специальные курсы.
Во избежание ненужных осложнений обратитесь к специалисту с опытом.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Виды массажа
Для лечения поясничной грыжи можно использовать несколько видов массажа. Большинство из них одобрены официальной медициной. Но есть и нетрадиционные методы, последствия, проведения которых не исследованы, и поэтому нельзя быть уверенным, что они пойдут на пользу больному.
К видам массажа, которые рекомендованы медиками, можно отнести:
- классический;
- вакуумный;
- мануальный.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Доктор должен порекомендовать пациенту, какой вариант ему лучше выбрать.
Проведение классического массажа
Этот вариант оздоровления позвоночника в области поясницы, основан на поглаживании и легком растирании верхних слоев кожной ткани, без сильного давления и скручиваний.
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Курс процедур состоит из 20 сеансов, которые должны проводиться ежедневно. После разогрева мышцы, специалист проводит круговые растирания и точечный массаж. Только после подготовительных мероприятия можно переходить растяжению тканей позвоночника с целью снижения давления в травмированном отделе позвоночника. Считается, что такие процедуры наиболее щадящие для больного.
Проведение вакуумного массажа
Облегчить боль, и восстановить функции поясничного сегмента позвоночника, можно при помощи вакуумного массажа. Для его проведения необходимы специальные приспособления. Техника проведения процедуры следующая: на проблемное место прикладываются банки, в которые предварительно на несколько секунд вводится зажженный фитиль. При использовании аспиратора давление стабилизируется при помощи насоса.
Проведение мануальной терапии
Наиболее эффективным из всех методом считается мануальная терапия. Но данная процедура также имеет наибольшее количество противопоказаний. Принцип проведения лечебного растирания поясничного отдела позвоночника, основан на глубоком воздействии на его диски. Нескольких сеансов будет достаточно для возвращения позвонков на место.
p, blockquote 18,0,0,1,0 —>
Курс длится 10 сеансов, каждый из которых проводится строго по назначению врача. Мануальную терапию очень часто используют в комплексе с лекарственным лечением.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Кроме лечения грыжи позвоночника, после мануальных процедур корректируется осанка, и приводятся в порядок суставы. Еще данное лечение снижает риск повторного заболевания.
Массаж с медом
Процедура проводится смесью натурального меда и масла, желательно пихтового.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
Вначале врач разогревает кожу специальными движениями. Затем в нее втирается небольшое количество смеси. Далее идут похлопывания: ладонь резко отрывается от сладкой поверхности, стимулируя все процессы под кожей и укрепляя мышцы.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Медовый массаж восстанавливает угасшие рефлексы в сдавленных участках позвоночника и поэтому такие процедуры можно назначать даже на поздних стадиях болезни.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Подавляющее число врачей, специализирующихся на лечении грыжи, относятся к массажу в качестве средства избавления от поясничной грыжи положительно. Особенно если это проводится во время реабилитации больного, и если процедуры применяются в комплексе с лечебными процедурами.
Объединяющей чертой всех видов массажа при позвоночной грыже является то, что здесь запрещается делать силовые движения. Необходимо помнить, что поврежденные диски могут еще больше травмироваться и тогда операции не избежать. Даже небольшая боль при массаже требует прекращения сеанса и обследования у врача.
Можно ли делать массаж при грыже позвоночника
Массаж при грыже позвоночника
Если существует проблема грыжи, то, безусловно, пациент задает вопрос, а можно ли делать массаж при грыже позвоночника?
Самостоятельно принимать решение о том, делать массаж, или нет, ни в коем случае нельзя. Ведь грыжа позвоночника – это слишком серьезная патология. Поэтому, врач сможет четко ответить, что рекомендованный, лечебный массаж назначается только в том случае, когда снимается болевой синдром, и воспалительный процесс.
Важно запомнить, что в домашних условиях делать массаж при такой патологии запрещено. Только профессионал может делать массаж при грыже позвоночника.
Задача лечебного массажа состоит в том, чтобы помочь улучшить кровообращение и питание клеток, а также снять мышечный спазм.
Чем полезен массаж?
Как всегда, вначале говорим о пользе массажа. При грыжах позвоночного столба, массаж носит лечебный характер, как дополнительный метод к основному лечению. Естественно, что техника выполнения подбирается сугубо доктором.
Итак, лечебный массаж направлен на общее укрепление организма, на улучшение кровообращения, и насыщения клеток полезными питательными веществами.
Лечебный массаж способен в лучшую сторону изменить состояние межпозвоночных дисков и снять огромное напряжение с мышц.
Благодаря тому, что убирается мышечный спазм, пациент ощущает себя гораздо лучше, и движения позвоночного столба становятся более гибкими, и подвижными, менее болезненными.
Кроме всего прочего, с исчезновением болевого синдрома, массаж помогает восстановить психологическое состояние больного. Исчезает нервозность, раздражительность.
Вред от массажа может быть лишь только в том случае, если пациент самостоятельно, без ведома доктора, пойдет на сеансы массажа.
Какие виды массажа допустимы?
На сегодняшний день существует много различного рода видов массажа. При таком количестве и выборе, к сожалению, не все можно применить при данной патологии. Ведь наш позвоночник – это сложнейшая, многофункциональная система. И, при каких-либо патологических процессах, требует крайне бережного, и щадящего отношения.
При грыже позвоночника, врач предлагает пациенту несколько видов массажа.
Первый – классический массаж.
Наверное – этот вид массажа, самый распространенный, и чаще всего применяющийся при данной патологии. Он действительно умеренный, и щадящий, так, как в его основе используются техники поглаживания, растирания, разминания, и легкая вибрация.
Как правило, врач рекомендует не длительное лечение массажами. Должно пройти, примерно, около двадцати сеансов. Выполняются ежедневно. И постепенно уменьшается давление на грыжу, а межпозвоночные диски начинают ощущать свободное положение.
Второй вид массажа называется вакуумным.
С его помощью довольно-таки быстро восстанавливается общее состояние всего организма. Его благотворное влияние заметно улучшает физическое состояние пациента и улучшает кровообращение.
Выполняется с помощью аспираторов или специальных банок. Предлагается выполнить около десяти сеансов, через день.
Третий вид массажа – мануальный.
В данном случае, речь идет о мануальной терапии, современном и популярном методе лечения. Назначение на курс массажей дает врач мануальный терапевт, если, конечно, нет противопоказаний.
Рекомендуется около десяти сеансов. С помощью техник мануальной терапии, в сочетании с медикаментозным лечением, значительно улучшается состояние пациента, в частности снимается воспаление, восстанавливается стабильное состояние связок и мышц.
Можно ли делать массаж при грыже позвоночника поясничного отдела?
Как и в других случаях патологии, массаж возможен, и рекомендуется, если нет никаких противопоказаний. Лечащий врач назначает массаж в целях общего укрепляющего метода лечения совместно с медикаментозным лечением.
Например, при образовании грыжи в поясничном отделе, может быть предложен гидромассаж, который представляет собой легкое воздействие на больное место при помощи вибраций воды. Или же, хорошим методом лечения является точечный массаж. Выполняется он при плавном нажатии пальцами на очаг болевых ощущений, тем самым убирая болевые ощущения и расслабляя мышцы.
Если возникает вопрос, можно ли делать массаж шейного отдела позвоночника при грыже, то ответ положительный. Можно, если нет каких-то запретов лечащего врача. При грыже в шейном отделе, также применяются выше предложенные техники массажа.
Какие же существуют противопоказания?
Уже много раз упоминалось о противопоказаниях для массажа при грыжах позвоночного столба. Действительно существует ряд заболеваний, при которых просто невозможно применить какой-либо вид массажа. Это:
- Высокое артериальное давление;
- Различного рода инфекционные заболевания;
- Категорически запрещены массажи беременным женщинам;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли;
- Если пациент аллергик;
- Проблемы с сердцем;
- Под запретом и нестабильная работа со стороны желудочно-кишечного тракта;
- Такое заболевание, как склероз сосудов головы;
- Очень опасное заболевание – туберкулез костной системы.
Этот перечь, конечно не весь. На самом деле противопоказаний намного больше. Именно, поэтому, так настоятельно рекомендуется посетить в начале доктора, обследоваться, и уже потом будет абсолютно понятно: нужен ли человеку массаж, или нет, существуют в его организме патологии, требующие немедленного лечения, или с ним все в порядке. Решающим в данном вопросе будет, все-таки мнение врача.
Можно ли делать массаж при позвоночной грыже?
Чтобы снять тонус мышц спины и избавиться от скованности движений, применяют массаж при грыже позвоночника, который эффективно помогает вернуть больному свободу передвижения. В медицине широко практикуется такой способ терапии, поскольку удается стабилизировать кровообращение в пораженном отделе и возобновить обменные процессы.
Польза массажа при грыже позвоночника
Часто при повреждениях позвоночного столба врачи назначают основное лечение при помощи медикаментов, которое сопровождается дополнительной терапией, такой как физиопроцедуры и массаж. Показания:
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- разрушения при остеохондрозе;
- артрозы и артриты;
- последствия травм;
- механические повреждения;
- реабилитация после хирургии;
- профилактика.
Массаж при позвоночной грыже используется для восстановления кровотока в поврежденном участке. При применении процедур удается купировать болевые ощущения, снижается чувствительность нервных окончаний. В тяжелых случаях массаж содействует предотвращению атрофии мышц спины, которые находятся в постоянном тонусе при неправильном положении позвонков.
Общие принципы
Массаж спины при грыже позвоночника проводят в периоды отсутствия болевых ощущений. Учитывая степень повреждения, используется разная методика воздействия и проводится терапия предельно аккуратно. Основные принципы:
- Во время процедуры не используются ударные техники, провоцирующие обострение.
- Запрещено сильное давление. Все движения проводятся в околопозвоночной области.
- Терапия направлена на расслабление мышц спины.
- При острых болях во время манипуляций, процедуру останавливают.
- Массаж при поясничной грыже предусматривает манипуляции и на ногах, повреждения поясницы и шеи могут отдавать в конечности.
Массажные процедуры в качестве профилактики стоит проводить только после предварительной консультации с врачом.
Техники процедуры
Массаж при грыже шейного отдела позвоночника и других отделов — это обязательная составляющая терапии, которая помогает повлиять на ход болезни. Сеансы снижают мышечный тонус, купируют боли, восстанавливают питание поврежденного диска, стимулируют иммунитет для борьбы с болезнью. Основные методики:
- классическая;
- баночная;
- сегментарная;
- шведская;
- обезболивающая;
- медовая;
- гидромассаж;
- вакуумный массаж.
Вернуться к оглавлению
Как делать?
Массаж при межпозвоночной грыже поясничного отдела проводится с помощью особых масел, которые обладают успокаивающим эффектом и хорошо влияют на процесс регенерации поврежденных тканей. Количество и интенсивность сеансов устанавливается врачом. Зачастую массаж при грыже межпозвоночного диска проводится вместе с физиопроцедурами, влияющими на проблемную зону разными способами. Существуют правила, которые соблюдают при проведении манипуляций:
- щадящие движения;
- обязательное использование масел;
- нельзя проводить манипуляции в месте межпозвонковой грыжи;
- массируется область вокруг пораженного участка;
- разминаются конечности в зависимости от области поражения.
Вернуться к оглавлению
Терапия шейного отдела позвоночника
Комбинируются поглаживания и растирания вдоль позвоночного столба. Это ускорит нервную систему и повысит отток лимфы. Движения плавные, работа проводится в поврежденной зоне, это снижает мышечное напряжение и активирует сокращение волокон. Затем проводится разминание для стимуляции кровотока. Применяют похлопывающие и вибрационные движения, которые стимулируют ток крови. Массаж при шейной грыже завершается поглаживающими движениями.
Сегментарный
Мануальный прием основан на воздействии на места выхода корешков спинного мозга из позвоночника. Длительность составляет 30 минут, и его можно делать без использования масел. Давление на позвоночник идет постепенно от верхних слоев к нижним. Во время сеанса проводят:
- надавливание;
- интенсивное растирание;
- разминание;
- обработку отдельного сегмента.
Вернуться к оглавлению
Шведский метод
Основан на стандартной технике, единственное отличие — прорабатываются все мышечные слои. Специалист работает согнутыми пальцами, которыми растирает и интенсивно разминает кожу и мышечный корсет пациента. Особенностями этой техники является глубокое разминание всех мышечных слоев до скелета, движения исходят из центра к бокам пациента. Зачастую применяются легкие, но продолжительные удары, вытягивание мышц.
Обезболивающий
Межпозвоночная грыжа обрабатывается по нарастающей от поясницы до шеи, затрагивается вся спина и мышечный корсет. Основная цель — обезболивание, поэтому движения проводят с нарастающей силой начиная с разминания мягкими приемами, затем более интенсивными. Спину визуально делят на две части, каждая прорабатывается отдельно. Манипуляции проводят от центра к бокам, растирают и разминают мышцы, делают скользящие движения пальцами.
Медовый способ
Пользуется спросом медовый массаж при грыже позвоночника. Перед сеансом мед подогревают и добавляют пихтовое или оливковое масло. После предварительной подготовки, на кожу больного наносят медовую основу и тщательно ее втирают до полного впитывания. После этого ладони прикладывают к спине и резким движением убирают, на них остается белый налет. После манипуляций пациента окутывают в плед, предварительно смазав поверхность спины согревающим гелем на 30 минут.
Другие виды
Существует ряд методик проведения терапии, которые практикуются менее широко, но так же эффективны. Например, тайский метод пользуется спросом в оздоровительных комплексах и косметологических центрах. Массажист задействует колени, руки, ноги и локти. Происходит надавливание на определенные точки, которое оказывает положительный эффект на организм. Для этой процедуры не требуется использование масел, поскольку пациент остается в вещах. Баночный массаж основан на применении терапии вакуумом.
Ограничения
Каждый из видов терапии имеет ряд ограничений, которые устанавливаются общими правилами и лечащим врачом. Манипуляции нельзя проводить при кожных заболеваниях или открытых ранах на обрабатываемой зоне. Самостоятельное назначение процедур является невозможным. Также запрещено проводить во время обострения болезни и при сильных болях. Медовый массаж не проводят в период обширного воспалительного процесса.
Противопоказания
Проведение манипуляций при новообразованиях на коже или позвоночнике, опухолей или патологических наростов является невозможным. Противопоказания:
- гипертермия;
- вирусные и инфекционные поражения;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- беременность.
Проводить терапию грудного отдела позвоночника может квалифицированный специалист по назначению лечащего врача. Это зона риска, при неправильном воздействии можно нарушить работу сердца или усугубить проявление болезни всей сосудистой сетки. Перед массажем важно установить реакцию на препараты, которые используются во время манипуляций.
-0 Комментарий-